Indikace a typy odstranění zarůstaného nehtu: laser, rádiové vlny, chirurgická metoda
Poranění a nesprávné řezání nehtů způsobují, že deska narůstá do prstu, což způsobuje bolest, nepohodlí a ruší výběr bot. V takových případech se uchýlejte k operaci. Procedura je levná a někdy zcela volná, ale záleží na složitosti terapie a jejím typu.
Indikace k odstranění zarůstaného nehtu
U všech pacientů není nutné chirurgické odstranění nehtů. V rané fázi onemocnění je pacientovi předepsána správná pedikúra, péče a speciální ortopedická obuv.
Odstranění je předepsáno, když hřebík:
- řezy do kutikuly;
- způsobuje bolest při chůzi a nošení obuvi;
- vyvolává deformaci nehtové desky;
- hnisající kůže.
Palec nehtů (na nohách) obvykle roste. V přítomnosti aterosklerózy cév a diabetes mellitus, to je nemožné dělat bez nouzové operace, protože nesprávný krevní oběh v kombinaci s zarostlým nehtem provokuje tkáňovou nekrózu, vést k amputaci prstu.
Neexistují žádné zvláštní kontraindikace operace. Zdržujte se léčby, pokud jste alergičtí na léky používané k chirurgickému zákroku, diabetes mellitus posledního stupně závažnosti, srážení krve nebo pokud užíváte tablety, které zabraňují srážení krve.
Odrůdy chirurgické léčby zarůstajícího nehtu
Odstranění hřebu nebo jeho části není komplikovaný postup (pro zkušené, zkušené chirurgy) a má několik možností provedení:
Každý z nich je vysoce efektivní, ale liší se v nákladech a způsobu realizace. Zvažte každý z nich podrobněji.
Chirurgická metoda
Chirurgická léčba zarostlého nehtu je tradičním způsobem, jak odstranit patologii. Liší se dostupností a nízkými náklady. Někteří pacienti podstoupili operaci zdarma, pokud v průběhu studie byly stanoveny faktory, za které pacient není schopen zaplatit za léčbu a dávky sám.
Operaci provádí kvalifikovaný zdravotnický personál pracující na klinice s použitím jednoduchého vybavení a skalpelem. Lékaři rozřezali hřebík nebo jeho část, takže přestane růst do budoucnosti.
V posledních několika letech byly tyto možnosti chirurgické léčby použity:
- Dupuytrenova metoda. Vyřízněte a otočte nehtovou destičku, nechte nehtové lůžko nedotčené. Vyříznutá granulační tkáň. Léčení tkáně trvá 2 týdny až 2 měsíce, což způsobuje silnou bolest. Kromě toho neht vypadá jako nepříjemný vzhled, což je významná nevýhoda. Dnes se tato metoda používá velmi zřídka, protože fixuje těžké pooperační období a časté recidivy. Operace Dupuytren je nepostradatelná v přítomnosti obtíží, jako je plísňová infekce zarůstajícího nehtu.
- Metoda Barlet. V tomto případě se nehtová destička neodstraní a podkladové tkáně se vyříznou. Pomocí této techniky dosáhli lékaři minimálního počtu relapsů.
Jak ošetřit zarostlý nehet chirurgicky metodou Barlet, viz video:
U zvláště složitých patologií se odstraní celá falanga nebo nehtová destička. Tyto typy léčby zasahují do osoby v budoucnu, protože cítí nepohodlí při chůzi, nedostatek ochrany prstu a nohy se stává neestetickým.
Laserová metoda
Ve srovnání s chirurgickou metodou je odstranění zarůstaného nehtu laserem méně bolestivým a efektivnějším postupem. Vyžaduje použití specializovaného vybavení, takže stojí více a není prováděno na všech klinikách. V předvečer pacienta se vstříkne lokální anestézie: novocain, lidokain a operuje se, počínaje rozsahem léze platinové platiny. Navíc laser zničí houby, škodlivé mikroorganismy, popáleniny kůže, díky čemuž je odstranění zarůstaného nehtu lékařským laserem považováno za účinné (až 99%) a postup je prováděn pro všechny pacienty, kteří potřebují pomoc, kteří za to mohou zaplatit.
K hojení ran (po částečném nebo úplném odstranění nehtu) dochází během 14–40 dnů v závislosti na složitosti operace a individuálních vlastnostech organismu.
Metoda rádiových vln
Odstranění zarostlého nehtu metodou rádiových vln dosahuje účinnosti až 95%. V průběhu zákroku není nutné zavést anestezii, protože rádiové vlny nezpůsobují žádnou bolest a nevyžadují časté obvazy (během pooperačního období).
Nevýhodami metody jsou:
- vysoké náklady;
- ne prevalence (ne mnoho lékařů zvládlo techniku léčby rádiovými vlnami, takže většina klinik nemá potřebné vybavení).
Nejdůležitější je, že po zákroku pacient nemusí být hospitalizován, ale lékaři doporučují jít do nemocnice, aby nedráždili operovaný prst a vyhnuli se opětovnému požití.
Jak je operace a pooperační období
Radiové vlny, chirurgické nebo laserové odstranění zarůstaného nehtu netrvá déle než půl hodiny.
- aplikují anestetika a čekají na necitlivost nohy;
- vyříznout fragment poškozeného nehtu skalpelem, rádiovými vlnami nebo laserem;
- dezinfikovat ránu;
- obvaz.
Pokud byla operace snadná, pacient může jít domů a vyhnout se hospitalizaci. Pro chůzi k použití axilární berle nebo loketní prostředky nejsou nutné. Prvních 7 dní musíte navštívit lékaře, oblékat se s pomocí zdravotnického personálu a pak si obvazovat prst. Kontrola pooperačních pacientů se provádí až do úplného zhojení tkání. V důsledku toho bude pacientovi vydán certifikát umožňující navštěvovat vzdělávací instituce nebo jít do práce.
Pokud se vyskytnou komplikace, nebo pokud se nehet začal znovu růst, je osoba okamžitě hospitalizována. Rychlé přijetí do nemocnice zabraňuje hnisání, přidání infekce a gangrény. Pacienti s komplikacemi nebo rekurentní ligací po odstranění (jakoukoliv metodou) zarostlého nehtu provádějí sestry, protože ránu čistí a dezinfikují.
Lékařské doporučení pro pacienty, kteří měli zarostlé odstranění nehtů
V ideálním případě by se měl hřebík a nehtové lůžko hojit během 2-3 týdnů, ale s nesprávnou péčí po operaci odstranění zarůstaného nehtu může hojení trvat až 4 měsíce. Je obzvláště důležité dodržovat doporučení pacientů s trofickými změnami a diabetem, aby se zabránilo nekróze tkání.
- odmítnout návštěvu vany, sauny, bazénu až do úplného zahojení rány;
- udržovat suché a čisté nohy, nenatahovat je;
- včas vyměnit obvazy;
- nosit pouze bavlněné ponožky (staré mohou zůstat patogeny plísňových nebo infekčních onemocnění, což vede k relapsu);
- 2-3 dny držet se na lůžku, držet nohu na vrchol (na polštáři);
- 2 měsíce na nošení speciální ortopedické obuvi.
Pokud je pacient sportovcem, budete muset přestat trénovat. Po 60 dnech je povoleno jezdit na kole a plavat a běh, lyžování a skákání je zakázáno po dobu 6 měsíců po operaci.
Kde provádět operaci, cena služeb
Chirurgická léčba se provádí na každé klinice, kde je chirurg. Laserové ošetření však provádějí určitá zdravotnická střediska. Většina z nich jsou soukromé kliniky.
Tabulka 1. Přehled klinik a náklady na laserovou operaci
st. Škola, 11
Spartakův pruh, 2, s. 11
st. Poltavskaya, 2
st. Savushkina, d. 143, korp. 1
Tento rozdíl v cenách je dán sociální hodnotou kliniky. Veřejné nemocnice jsou částečně financovány Ministerstvem zdravotnictví, neplatí daně, a proto poskytují služby mnohem levněji než soukromé.
Recenze
Dnes vám chci říct o odstranění laserových nehtů! Před pár lety jsem začal trpět tímto problémem, začal jsem chodit do nemocnice. Bylo mi řečeno, že mi mohou pomoci jen po operaci! Nezbylo nic, co jsem udělal, a já jsem souhlasil, prošel jsem strašnou bolestí, po operaci mě bolí noha, a to bylo bolestivé krok! Po tom, bylo mi řečeno, že existuje taková služba jako laserové odstranění nehtů! Okamžitě jsem se rozhodl, že s operací musím souhlasit! Když jsem přišel, okamžitě mě ujistili, že to nebude bolet. Můj prst byl anestetizován, doslova asi 10 minut, a oni mi řeknou - vstaňte. Ani jsem nepochopil, co se stalo. Říkali, že pijí prášky, mastí a obvazy! Prst neublížil vůbec a po této operaci nehet neroste jako rok! Tak radím všem.
Tváří v tvář tomuto problému po porodu jsem se zpočátku snažil zvládnout sám, ale když jsem nedosáhl, musel jsem se obrátit na chirurga. Nejbolestivější pro mě osobně byl proces anestezie, kdy se lék proti bolesti vstříkne do prstu před operací a pak první noc po operaci, když pijete léky proti bolesti, a na krátkou dobu jen zmírňují bolest. Pak se vše stalo víceméně normální, obvazy byly na pocity docela tolerantní. Když se rána zhojila a nehet vzrostl, člověk by neměl ztratit ostražitost, aby se tento problém nevyskytoval. Osobně jsem našel tento způsob prevence na internetu pro sebe: po pedikúru zpracovávám hrany problematického nehtu a kůry vedle něj jódem, suší nehty i kůži, aniž by nechal růst nehtů. A stopy po něm nejsou vidět druhý den.
Přál bych si, aby všichni nebyli nemocní a nebyli tímto problémem konfrontováni!
Trpěl jsem 5 let, řezal, ošetřoval se všemi druhy prostředků. Levomekol, mast Vishnevsky, lidové léky, změkčené a zdobené nehty - to vše je k ničemu. Zánět zmizel a objevil se znovu. Výsledkem toho byla operace na pohotovosti za peníze na odstranění zarostlého hřebíku a teď žiji šťastně. Hřeb se odstranil pouze tam, kde rostl. Kdybych věděl, že operace není tak hrozná, jak jsem si představoval, že by to udělala dříve. Dávejte pozor, abyste nedostali infekci, to je nebezpečná věc. Pokud se dlouhodobě neléčí, poraďte se s lékařem.
Laserová korekce zarostlého nehtu: výhody a nevýhody laserového ošetření
Jak statistiky ukazují, každá druhá osoba se potýká s nepříjemnou nemocí - zarůstajícím nehtem. Jinak se onemocnění nazývá onychocryptosis.
Nemoc může být diagnostikována, pokud neht na prstech na nohou nebo rukou narostl do kůže, je zdeformován, v důsledku čehož došlo k zánětlivému procesu, kůže kolem obličeje silně zarudla. V případě těžkého zánětu se hnis začne vynořovat, což naznačuje vážný problém, který je třeba okamžitě vyřešit.
Dříve, s zarostlými nehty, klasická operace byla prováděna skalpelem, který způsobil bolest, po kterém osoba měla dlouhé, těžké období rehabilitace.
Dnes, ve věku moderních technologií, laserová korekce zarostlého nehtu prochází bez bolesti. Podívejme se podrobněji na váhu tohoto postupu níže.
Kdy navštívit lékaře
Návštěva lékaře je nutná, pokud se vyskytnou nepříjemné symptomy, například otok, zarudnutí nebo bolest. Také v případě zvýšené bolesti při stisknutí prstu v každém případě byste neměli odkládat návštěvu specialisty.
Výhody a nevýhody laserového ošetření
Poté, co lékař odstranil zarostlý hřeb s laserovým paprskem, má člověk velkou příležitost rychle se vrátit do normálního života, zapomenout na nepříjemnou patologii. Jedinou nevýhodou tohoto způsobu je jeho vysoká cena, navíc může být laserový postup proveden v žádném případě pro všechny pacienty.
Laserová korekce nehtů má mnoho výhod.
V případě, že operace byla úspěšná, osoba nikdy nevyrostla hřebík do kůže:
- Účinnost metody, při které nedochází k opakování.
- Nízká pravděpodobnost poranění ve srovnání s jednoduchou chirurgickou metodou.
- Doba zotavení netrvá dlouho. Obecný termín zotavení obvykle nepřesáhne jeden měsíc.
- Pod vlivem laseru umírají patogenní mikroorganismy, zejména u lidí, kteří často trpí plísňovou infekcí.
- Po operaci získává nehet estetický vzhled, protože kůže není prakticky zraněna, což znamená, že nezůstanou žádné jizvy.
Bolelo to odstranit zarostlé nehty?
Každý člověk může čelit problému deformace hřebu na paži nebo noze. Nejčastěji hřebík roste v důsledku nošení těsných bot, v důsledku manikúry nebo pedikúry provedené špatným způsobem, zpravidla to má za následek hlubokou obřízku kůže. Kromě toho, různá zranění na prstech, dědičné faktory, nehty houba, ploché nohy mohou způsobit onychocryptosis.
Ti lidé, kteří se potýkají s takovým hrozným problémem, chci vědět, jak nepříjemné je odstranit zarůstaný nehet laserem. Odborníci nemohou dát přesnou odpověď, mnozí z nich mají sklon věřit, že zasedání proběhne bez bolesti.
Laserová korekce zarůstaného nehtu není tak hrozné, jak se zdá na první pohled, protože oblast, na které se působí, podléhá lokální anestézii. Tak, osoba v průběhu laserového odstranění nehtu nebude cítit moc nepohodlí.
Člověk by měl operaci správně naladit, protože pokud ji neprovedete, mohou se objevit komplikace, které nepříznivě ovlivní práci celého organismu. Prst může být dokonce amputován, pokud není problém včas oznámen lékaři.
Laserové odstranění zarůstaného nehtu a období po korekci
Pokud se nehet rozrostl do kůže, první věc, kterou musíte udělat, je navštívit specialistu, který určí stadium zarostlého nehtu, také označí potřebu odstranit část nehtové destičky nebo zcela celý nehet. Kromě toho musí lékař pečlivě zkoumat všechny ostatní prsty na přítomnost této patologie, protože pouze profesionální může vidět problém ve velmi rané fázi. Nejčastěji rostou nehty na palcích.
V případě, že prst vzrostl v důsledku plísňového onemocnění, může být pacientovi podáno několik testů. Patří mezi ně obecná analýza analýzy moči a krve pro bakteriologický výzkum. Pomocí poslední analýzy je možné zjistit přítomnost patogenních mikroorganismů v těle, jaký typ jsou, jak jsou citlivé na léky.
Souhrn této analýzy bude nezbytný po skončení operace. Může být také podán test na alergii. Proto musí být identifikována citlivost těla na anestetika, která jsou pacientovi podávána během procedury.
Lékař může někdy poslat rentgen nehtu, pokud existuje podezření, že kostní tkáň může být ovlivněna nehtem. V případě, že kůže kolem nehtu je silně zanícená, dochází k hnisání, před odstraněním nehtu by měla být pečlivě ošetřena. Za prvé, zastavit proces rozpadu, odstranit otok, zarudnutí. Specialista v tomto případě předepisuje protizánětlivé léky, antiseptika, v některých situacích může pacient užívat léky, které bojují proti plísním. Další je samotná operace.
Oprava
Laserové odstranění zarůstaného nehtu je radikální opatření, které pomáhá řešit problém deformovaného nehtu, pokud to jiné metody neumožňují jeho opravu. Po vystavení laseru nehtům pacienta má pacient malé zranění sousedních tkání prstu pacienta. Terapie probíhá výhradně v nemocnici. Dvacet minut před operací je pacientovi aplikován anestetik do bočních válců prstu, může to být Novocain, Lidokain nebo Ultracain.
Pomocí laseru lze provést několik typů účinků na nemocný nehet:
- Postiženou nehtovou destičku lze zcela odstranit. Místo, kde neht vyrostl, je pokryté kůží, po které se deska nikdy nebude znovu růst.
- Strana nehtové destičky je odstraněna současně se zárodečnou zónou. Po tomto, to nebude nikdy růst v tomto místě, a nehtová deska sama o sobě bude úzká.
- Vyřízne se pouze ta část nehtu, která vyrostla, zatímco zárodečná zóna se nepohybuje. S touto metodou je vysoká pravděpodobnost, že nehet začne znovu růst do kůže, ale tato technika je považována za nejméně traumatickou.
Odstranění zarostlého hřebu laserovým paprskem netrvá moc dlouho, především záleží na složitosti práce, objemu výřezu. Obecně platí, že nehtová deska není nastavena déle než půl hodiny. V této době chirurg s laserovým paprskem vyřízl část, která rostla. Při působení laserové desky se prakticky odpařuje spolu s kořenem nehtu.
Lékař nemusí řezat kůži, protože laserový paprsek ničí oblast, která byla vystavena deformaci. Charakteristickým rysem takové bezbolestné metody je, že během operace nedochází k žádnému krvácení, protože přístroj zabíjí bakterie a zároveň spaluje kůži.
Období po opravě
Po laserovém odstranění zarůstaného nehtu bude pro pacienta snadné vrátit se do předchozího stavu. Po tomto není prakticky žádná bolest, na konci procedury antiseptikum ošetřuje místo, ze kterého byla vyříznuta nehtová destička, načež je na prst nanesen obvaz ze sterilního obvazu.
Doba do úplného uzdravení nepřesáhne jeden měsíc. V této době je nutné ránu ošetřit antiseptikem, obvazem. Tento postup lze provádět nezávisle bez pomoci lékaře.
Den po operaci lékař odstraní tampon z rány. Poté, co je bolestivé místo umyté, obvaz je znovu aplikován, měl by být prováděn dvakrát denně. O sedm dní později by mělo být nechtěno nechat dýchat, to znamená nechat ji bez bandáže. Není dovoleno aplikovat prášky nebo masti pro nejrychlejší hojení.
Také by vás mohlo zajímat
Ošetření nehtového hřebu laserem a jeho cena
Není možné ovlivnit laser na každého člověka, protože metoda má dostatek kontraindikací. Zpracování zarůstaného nehtu laserem má však více výhod než minusů a je radikálně odlišné od chirurgického zákroku.
Nejdůležitějšími kontraindikacemi jsou rakovina, špatné srážení krve, diabetes, těhotenství. Také v případě různých virových onemocnění se laserová korekce neprovádí. Aby se zabránilo opakování nebo komplikacím, je lepší tuto operaci provést, když je tělo zcela zdravé.
Náklady na
V průměru v Rusku, léčba zarůstající hřebík s laserem nepřesáhne 3000 rublů. Nicméně, hodně záleží na množství práce, klinice, profesionalitě lékaře.
Preventivní opatření
K tomu, aby se onychocryptosis znovu nevyvíjel, je nutné dodržovat preventivní opatření:
- Měl by řádně snížit nehty během manikúry nebo pedikúry.
- Boty by měly být zvoleny pohodlně, neměly by být těsné, neměly by se otírat ani stlačovat prsty.
- Pokud se nehet již začal růst, pak byste neměli naložit nohu nebo ruku.
- Doporučuje se chodit častěji bez bot, doma naboso.
- Jakmile se začne projevovat plísňová infekce, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a zahájit řádnou léčbu.
- Po operaci na měsíc nemůžete jít do sauny, bazénu nebo vany.
Zarostlé nehty způsobují nejen velké nepříjemnosti, způsobují bolest při chůzi a v klidu, ale mohou také vyvolat další patologie spojené s množením bakterií v postižené oblasti, které se mohou dostat do krve.
Pokud se náhle objeví v oblasti palce nebo malého prstu bolestivé pocity, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. V opačném případě budete místo lehké metody korekce nehtů muset chirurgicky odstranit zarůstanou nehtovou desku, po které bude doba rehabilitace mnohem vyšší.
Odstranění zarostlých nehtů - operace a postupy
Obsah
Vnitřní odstranění nehtů (odstranění, zarůstání nehtů)
Popis
Operace zahrnuje odstranění nehtů, které rostou do kůže a způsobují bolest.
Charakteristika nemoci
Postupně se vyvíjí patologie růstu nehtů, časem se k němu přidává zánět měkkých tkání prstu. K tomu přispívají katalyzátory:
- Těsné boty, nevhodné velikosti, příliš úzká špička - špička těchto bot po dlouhou dobu vede k "ponoření" desky do blízké tkaniny.
- Trauma distální falangy prstu.
- Porušení hygienických standardů nehtů - při řezání postranních okrajů nehtu, způsobujících infekci pomocí nedezinfikovaných nůžek, nůžek na nehty.
- Genetická predispozice.
- Plísňová léze nehtu.
V některých případech způsobí poranění nehtové destičky také odstranění nehtu. Takže, pokud se hřebík odlomil, změnil barvu, zhasl a zapálil, pak aby se zabránilo vážné infekci, uchylují se k odstranění nehtové desky.
Způsoby odstranění poškozených nehtů:
Možné následky
V počátečních stádiích se nejlépe léčí nemoci, jako je například samotná kryptosa a samothogrifóza. Pokud člověk toleruje a doufá v „možná to bude sám od sebe“, pak může zarůstající nehet vést k rozvoji hnisavých zánětů, šíření měkkých tkání. S rozvojem hnisavého procesu se mohou objevit komplikace ve formě osteomyelitidy a dokonce gangrény, což vede k amputaci falangy nehtu. Dříve byl tento problém vyřešen pouze pomocí chirurgického zákroku. A nyní, ve věku moderní lékařské technologie, používají laserovou techniku, která prochází bez hlubokých řezů a traumatických švů. Nemusíte čekat několik týdnů na hojení rány. Stehy nebudou zapáleny a nebudou žádné ošklivé jizvy.
Příčiny nehtů houby
Příčiny tohoto onemocnění zahrnují:
- Boty by měly být pohodlné, prostorné, neměly by se otírat a neměly by být stlačovány při růstu nehtové desky.
- Doporučuje se provést minimální zatížení nohou nebo dlaně (v závislosti na tom, kde rostl nehet).
- Doporučuje se chodit více naboso, aniž by si na ponožku nasadil doma.
- Pokud se objeví plísňová infekce, léčba by měla být včasná.
- Prvních pár týdnů v žádném případě nelze navštívit saunu, koupel.
Kde mohu v Moskvě odstranit zarůstaný nehtový laser
Než si vyberete kliniku, kde se léčí oniokryptosa, doporučuje se prostudovat hodnocení pacientů na webových stránkách kliniky nebo na odpovídající zdroje. Adresy nemocnic v Moskvě, Petrohradu a dalších městech pacienta lze snadno nalézt na internetu. Populární moskevské kliniky zarostlého nehtového laseru, které pomohou člověku překonat nepříjemnou patologii:
Lidové léky
V léčbě onychomykózy nejsou nezpochybnitelné a před experimentováním stojí za to diskutovat s odborným mykologem, ale jejich dlouhá existence nám umožňuje počítat s pozitivním výsledkem. Všechny lidové prostředky změkčují desku a působí dezinfekčním prostředkem a pak musí být nemocná vrstva odstraněna také pomocí příslušenství pro manikúru.
- Předem dušený neht (horké mýdlo a roztok sody) je léčen lékem. Zabraňte kontaktu s pokožkou!
- Hřeb se lepí po dobu 4 dnů.
- Na nově dušených nehtech manikúra nůžky, předem ošetřené alkoholem, postižené oblasti je snadno vystřihnout.
- Začíná antimykotická léčba mastí a emulzí.
Keratolytické náplasti
Lék Onyhoplast (dovážené analogy Lorecil / Mikospor dražší) působí jako kyselina stearová a pomáhá s úplným poškozením nehtové ploténky, infekce několika nehtových hub. Pro lepší pronikání je žádoucí co nejvíce odříznout plísňovou plochu a škrábnout nehtovou destičku se souborem.
Rozsah provozu pro zarostlé nehty:
Co dělat s zarostlými nehty?
- Nemůžete nezávisle nařezat zarostlý okraj nehtu. To může vést ke zhoršení kvality.
- Pod nehet nemůžete vložit kousky bavlny nebo látky. To nepomůže vyrovnat se s zarůstajícím nehtem, ale může zvýšit zánětlivý proces.
- Měli byste se zdržet návštěvy u lékaře. Je mnohem snazší léčit nemoc v raném stádiu.
Prevence zarůstání nehtů na prstech
Zvýšená pozornost těmto preventivním opatřením by měla být věnována osobám, které trpí chorobami, jako jsou ploché nohy, vrozené končetiny, diabetes, ateroskleróza, obliterující endarteritida atd.
Bolelo to odstranit zarostlé nehty?
Zarostlý nehet (onychocryptosis, onihogryphosis) - zarostlá nehtová destička v bočním okraji nehtového válečku (nejčastěji na palci, často na vnějším okraji). To je velmi časté onemocnění. V tomto případě se válec na nehty stane červeně a edematózní, začne zánět a způsobuje silnou bolest. Je možný další rozvoj chronického zánětlivého procesu. Bez řádné léčby se onemocnění opakuje. Příčiny nemoci - nesprávně provedená pedikúra (stříhání rohu nehtu dovnitř)
95% případů vede k růstu); - ploché nohy; - onychomykóza (plísňová infekce nehtu); - špatná (úzká) obuv; - valgusnaya.
Dívky, radit dobrou kliniku, kde laser odstraní zarostlý nehet. Velice se bojí do kanceláře "Sharashkin". Koncem ledna byla chirurgicky odstraněna část nehtu a dlouhá doba šla na obvazy (bylo to hrozně bolestivé). Nyní se historie opakuje, nehet neměl ani čas na růst a opět roste (někde uprostřed, jako naposledy). A je to také velmi zajímavé, pokud necháte hřeb s laserem odstranit, musíte také denně chodit na obvazy a vložit turundy tak, aby hnis vycházel?
Pro začátek, nemám téměř žádné nehty na nohou po mnoho, mnoho let. Tah, oshmetochki všechny druhy. No, takhle, exfoliované, exfoliované a exfoliované. Jediný zůstal nedotčen. Třikrát zkontrolováno na spoustu druhů hub. Nic Nakonec se ukázalo, že problém se mnou je způsoben problémy se štítnou žlázou.
Zarůstání nehtů
Odstranění zarostlého hřebu lze provést několika způsoby. Nejběžnější a nejúčinnější jsou takové techniky, jako je regionální excize nehtové ploténky s růstovou zónou a kauterizace postižené oblasti, stejně jako laserová terapie a léčba rádiovými vlnami.
Chirurgický zákrok zaměřený na okrajovou excizi nehtové ploténky s elektrokoagulací zárodečné plochy umožňuje zúžit nehtovou destičku a učinit méně kožního záhybu na stranách nehtové destičky. Při použití této metody je pravděpodobnost opakování minimální.
Resekce nehtové destičky s následnou kauterizací zárodečné zóny se provádí v lokální anestézii. Roztok lidokainu se injikuje do poraněného prstu, po kterém dojde k necitlivosti postižené oblasti během pěti minut.
Po ukončení zákroku musí pacient omezit zátěž na poraněnou končetinu na 24 hodin, doporučuje se odpočinek na lůžku. K úlevě od bolesti předepsané analgetika.
Druhý den je pacientův prst obvázán, pak je v případě potřeby prováděn denně nebo každý druhý den. Pacientovi je umožněno chodit od druhého dne po operaci, ale fyzická aktivita by měla být minimální. Očka se odstraní po sedmi až deseti dnech, pokud se použijí. Pokud byl postup proveden bez šití, rána se hojí asi dva až tři týdny.
Bolelo to odstranit zarostlé nehty?
Jakákoli osoba, která čelí takovému problému, jako je zarůstání nadržené krevní destičky, nepochybně vyvstává otázka, zda je bolestivé odstranit zarůstající nehet (onychocryptosis). Moderní metody léčby této patologie, jako je laserová a radiofrekvenční terapie, umožňují takovou vadu odstranit co nejrychleji, účinně a bezbolestně. Všechny procedury, včetně chirurgického odstranění oniokryptosy, jsou prováděny v lokální anestezii, která pomáhá minimalizovat výskyt bolesti.
K odstranění syndromu bolesti po zákroku odstranění vyrostlého nehtu se užívají analgetika, jak je předepsáno lékařem.
Laserové odstranění
Laserové odstranění zarůstaného nehtu je nejúčinnějším a bezbolestným způsobem, jak odstranit takovou vadu. Při použití tohoto způsobu léčby je pravděpodobnost opětovného požití nadržené desky minimální. Také s onychocryptosis laserovou terapií není riziko nežádoucích účinků.
Před zákrokem odstranění laserového nehtu by měl pacient nejprve projít testy. V případě zjištění zánětlivých procesů v postižené oblasti je pacientovi předepsáno protizánětlivé a antibakteriální léčivo. S průběžnou formou a těžkým průběhem nemoci může být provedeno rentgenové vyšetření.
Před zahájením procedury se pacient podrobí lokální anestezii, po které se odstraní zarostlá plocha a granulace a bandážují se antibiotiky.
Po ukončení procedury by měl pacient omezit zátěž nemocné končetiny na několik dní. Denně se provádí obvaz rány. Jeho úplné hojení nastává asi za jeden a půl měsíce. Během této doby by pacient neměl navštívit saunu a koupel, boty by měly být nošeny jako pohodlné a prostorné.
Laserové odstranění zarostlého nehtu je kontraindikováno u lidí s problémy s srážením krve a diabetem. Existují i jiné závažné patologie, ve kterých se tento postup nedoporučuje. Proto před odstraněním zarostlé rohové desky laserovou metodou je nutná konzultace a vyšetření lékařem.
Doba trvání procedury je asi třicet minut.
Odstranění zarůstaného hřebu laserem se provádí v lokální anestézii a také zahrnuje postup pro čištění zapálené části boční stěny prstu. Odstranění zarůstaného nehtu laserem ve srovnání s operativními metodami se vyznačuje vysokou účinností a absencí kontraindikací a recidivy onemocnění.
Při provádění laserové terapie se odstraní pouze postižený segment nehtu, destička nehtu se zachová a nedojde k poškození okolních tkání. Laserové očištění zapálené tkáně vám umožní zcela odstranit zánětlivý proces a zabránit vzniku negativních následků.
Odstranění zarůstaného nehtu laserem je bezbolestné, postup trvá asi 30 minut.
Chirurgické odstranění
Chirurgické odstranění nehloubeného nehtu spočívá v excizi jeho postranní části, traumatických měkkých tkání. Současně je také vyříznut segment matrice lamely houkačky. K tomu, kůže na postižené oblasti je řez, rána je léčena antiseptiky a vyčistit. Zarostlá část nehtu je eliminována skalpelem, postižená oblast je léčena antibiotiky. Tento způsob odstraňování nehtového hřebu však neposkytuje absolutní záruku dalšího správného růstu nehtové ploténky a opět může docházet k procesu zarůstání rohovitých destiček.
Odstranění celého nehtu je indikováno v těžké fázi oniokryptosy. Existuje však možnost poškození růstové zóny nadržené destičky, což může vést k jejímu nesprávnému růstu a způsobit opětovný růst.
Po operaci musí být pacient po dobu tří až čtyř týdnů sledován lékařem. Denně nebo každý druhý den je postižená oblast svázána a ošetřena antibakteriálními látkami. Kompletní hojení ran se objevuje asi měsíc po operaci.
Způsob činnosti
Operace pro odstranění zarůstaného nehtu se provádí v lokální anestézii chirurgickým skalpelem a nůžkami.
Během operace se odstraní zarostlá část rohovitých destiček a hypergranulace, jakož i matrice rostoucí části nehtu.
Po zavedení anestetika se na prst aplikuje guma, aby se zabránilo rozvoji krvácení.
Měkké tkáně v postižené oblasti jsou vyříznuty a očištěny od hypergranulace. Pak se pomocí nůžek provede řez v požadované ploše vločky, která se následně odstraní svorkou. Škrábání matrice se provádí speciální lžící, jakož i elektrokoagulací.
Na konci operace se na postižený prst aplikují stehy a těsný obvaz. První den po operaci je třeba dodržet klid na lůžku a vyhnout se jakémukoliv namáhání postižené nohy. K úlevě od bolesti si vezměte analgetika podle pokynů lékaře.
Schmiedenův provoz
Operace Schmiedenu s zarůstajícím nehtem spočívá v resekci části nadržené destičky, laterálního válce a růstové zóny. Po dokončení operace se postižené tkáně sešívají. Je třeba poznamenat, že při provádění takového postupu existuje možnost zranění, existuje také vysoká četnost opakování a opětovného vrůstání nehtu.
Sada nástrojů
Při provádění chirurgického zákroku se používá speciální nástroj pro zarůstání nehtu. V počátečním stadiu postupu pro odstranění zarostlé rohoviny se provede řez na měkkých tkáních postižené oblasti skalpelem. Pak je samotný zarostlý hřeb vyříznut nůžkami a odstraněn svorkou. Poté se nehtová matrice vyřízne speciální lžící.
Curette
Bilaterální kyreta pro zarostlý nehet se používá k čištění nehtové destičky a dutin z mrtvé tkáně. Takový nástroj je určen pro profesionální použití jako pomocná metoda ošetřování zarostlé rohovité destičky.
Odstranění rádiových vln
Odstranění rádiového vlnění zarostlého nehtu může účinně eliminovat zánět v postižené oblasti, stejně jako zachovat neporušené oblasti nehtové ploténky. Dopad na měkké tkáně během léčby rádiovými vlnami je minimální a nejsou zde žádné krvácející a jizevnaté formace.
Odstranění zarůstajícího nehtu rádiovými vlnami trvá po dobu třiceti minut, po kterých se na postiženou oblast aplikuje na pacienta sterilizační bandáž. Bolest, která se objevuje po odstranění vlnového rohovitého talíře rádiovými vlnami, je mnohem méně výrazná než po operaci. Případy opětovného defektu nehtu po takové léčbě téměř nenastanou.
Zpracování rádiovými vlnami může být prováděno s vývojem jakékoliv formy a stupně vrůstání nehtu. Po lokální anestézii je vylupovaná část rohoviny odstraněna a ošetřena zóna růstu a matrice. Po takovém postupu nejsou aplikovány stehy, prst je svázán sterilním obvazem s dezinfekčními prostředky.
Hlavními výhodami tohoto způsobu léčby jsou takové indikátory, jako je úplné odstranění zánětlivého procesu, nepřítomnost vedlejších účinků, relativně krátká doba zotavení a hojení ran a nízká míra recidivy.
Pooperační péče
Léčba po odstranění zarostlého nehtu spočívá v každodenním ošetření postižené oblasti antibakteriálními masti a bandážování rány. K úlevě od bolesti jsou pacientům předepsány léky proti bolesti. Jedním z hlavních požadavků v období zotavení po odstranění zarůstajícího nehtu je zajištění úplného odpočinku postižené končetiny v prvních dnech po operaci.
Dále, od druhého dne, je pacientovi umožněno chodit, ale zatížení nohou by mělo být minimální. Ligace a obvaz se provádí denně nebo každý druhý den, v závislosti na doporučení lékaře. Je nutné přísně dodržovat hygienické normy a zabránit vniknutí nečistot a vlhkosti do rány. K úplnému hojení dochází zpravidla za čtyři až šest týdnů.
Oblékání
Obvaz po odstranění nehtu se provádí za použití sterilních materiálů s použitím antiseptických a antibakteriálních činidel. Po nanesení obvazu se vyhněte namočení. Přepracování a výměna obvazu se doporučuje den po aplikaci. K tomuto účelu se opatrně odstraní použitý obvaz, rohovinová vločka se ošetří antiseptiky, potřísní antibakteriální mastí a sváže čistým a suchým sterilním obvazem.
Postup při oblékání rány po odstranění zarůstaného nehtu může být prováděn nezávisle nebo při jmenování lékaře. Ligace se provádí denně nebo každý druhý den, v závislosti na doporučení lékaře.
Laserový postup při odstranění nehtů
Jen málo z nich slyšelo jméno této nemoci, ale téměř třetina světové populace to podle lékařských statistik poznala. Onychocryptosis je jeho jméno: situace, kdy hřebík na paži nebo noze (který se vyskytuje mnohem častěji) roste do kůže a zapálí se, což způsobuje bolest a psychické nepohodlí.
Příčiny tohoto nepříjemného problému jsou různé: nesprávné řezání nehtu, zvyk nosit pevnou a nepříjemnou obuv, mikrotraumata prstů nebo jejich anatomické rysy, porážka plísňové infekce a některé další.
Zahájení onemocnění může vést k vážným následkům, včetně vývoje gangrény a nucené amputace falangy nehtu.
I v nedávné minulosti byl chirurgický zákrok považován za nejúčinnější způsob léčby. Moderní medicína nabízí mnohem účinnější metodu pomocí laseru. To je náš příběh.
Příprava postupu
Chirurg po vyšetření bolestivého nehtu učiní jedno ze dvou rozhodnutí: pomocí laseru opraví zarostlou část, nebo co se stane v pokročilých případech, uchýlí se k laserovému odstranění celého nehtu.
Pokud je příčinou problému mykóza nebo infekce, budete muset předběžně absolvovat další testy, včetně:
- bakteriologické vyšetření krve a moči za účelem zjištění přítomnosti škodlivých bakterií, jejich citlivost na léky, které budou předepsány po operaci;
- analýza alergie. To vám umožní zjistit, které léky proti bolesti jsou vhodné pro daný postup;
- Expozice rentgenovým zářením při podezření na poškození kostí.
Když zánět nebo hnisání v kůži před odstraněním nehtu vyžaduje vhodnou léčbu antiseptiky nebo protizánětlivými léky.
Na fotografii: jak laser odstraňuje zarůstaný hřebík.
Zveme vás k přečtení naší recenze kosmetiky Meibelin.
Recenze barvení vlasů L'Oreal Prodigi v tomto článku.
Popis procesu
Pokud není nutné další studium, operace se provádí první den. Jedná se o třístupňový proces: první, čtvrt hodiny před začátkem, je korigovaná oblast anestetizována injekcí anestetika. V dalším kroku se odstraní poškozená část hřebu, což dává hřebíku možnost vrátit se do své přirozené šířky.
Akce končí odstraněním a hlubokou sanací, které je vystavena boční stěna zraněného prstu. Tato práce je prováděna skenovacím laserem, který úzkostlivě čistí ohniska hnisavých zánětů, doslova odpařuje zarostlou část nehtu, a tím i okraje kořenů lůžka.
Současně nedochází k odřezávání pokožky, nedochází k nepříjemnostem do měkkých tkání a nechtěná destička je zcela korigována.
Tato operace, prováděná výkonným laserovým zářením, má také škodlivý vliv na patogeny plísňových, hnisavých a jiných infekcí.
Celý bezpečný postup trvá půl hodiny a v důsledku lokální anestézie nezpůsobuje vůbec žádnou bolest.
Když je destička zcela odstraněna, kůže pokrývá místo, kde bývala hřebík: nikdy nebude znovu růst.
Rána se hojí za méně než týden a po dni pacient cítí skutečnou úlevu. Další použití léků po operaci není nutné. Další informace o lidových prostředků pro jizvy a jizvy.
Ve videu, laserové odstranění zarostlého nehtu
Kontraindikace
Bohužel tento postup není každému ukázán.
Překážkou může být následující onemocnění:
- patologické stavy srážení krve;
- některé formy diabetu;
- poruchy horní epiteliální vrstvy, které se obvykle vyskytují u starších lidí.
Chirurgie je také kontraindikována u alergických reakcí na anestetika.
Na fotografii: zotavení a podvázání po zákroku laserového odstranění zarůstaného nehtu.
Obnovení
Ihned po zákroku lékař provede ošetření odstraněné destičky a provede prstovou ligaci.
Den po operaci se odstraní tampon zakrývající ránu. Za tímto účelem je nutné udržet končetinu v teplé (ale ne horké) vodě po určitou dobu, po které se náplast odstraní náhle a rozhodně, ale jemně trhne tampon. Pak byste měli ránu důkladně omýt, nechat ji ošetřit manganistanem draselným a znovu vytvořit obvaz s povinným použitím sterilní vaty. Tato akce se doporučuje strávit jeden týden - dvakrát denně.
Postupem času mohou být obvazy odstraněny, protože pro rychlou obnovu místa rány je nutný přívod vzduchu.
Položky jsou obnoveny nejpozději za měsíc. Během této doby bolest postupně mizí. Periodická antiseptická léčba je nutná pro zajištění normálního hojení ran, což lze provést nezávisle na doporučení ošetřujícího lékaře.
Období uzdravení může být doprovázeno zarudnutím a malým výtokem z rány, je v pořadí věcí - neměli byste se bát. Ale po celou dobu regenerace je přísně zakázáno používat jakékoliv masti a prášky!
Sbohem navždy?
Správná prevence a hygiena pomohou vyhnout se návratu nemoci.
Několik tipů, které musíte jednoduše dodržet:
Náklady na
Náklady na provoz závisí na prestiži kliniky, na kvalifikaci odborníka, na kvalitě použitého vybavení. Důležitý je také stupeň zanedbávání problému.
V každém případě je minimální náklady asi tři tisíce rublů a strop výdajů je na úrovni deseti tisíc.
Možná budete chtít přečíst toto: o masáži během těhotenství, o terapeutické masáži osteochondrózy krční páteře.
Jsme si jisti, že se vám podařilo ocenit všechny výhody laserového ošetření, z nichž nejdůležitější jsou bezpečnost a efektivita.
Vysoce kvalifikovaný lékař vám pomůže během několika měsíců úplně zapomenout na váš problém, přičemž téměř sto procent vám zaručí, že vás už nikdy nebude rušit.
Zbytek je ve vašich rukou.
Odstranění zarostlých nehtů - operace a postupy
Obsah
Vnitřní odstranění nehtů (odstranění, zarůstání nehtů)
Popis
Operace zahrnuje odstranění nehtů, které rostou do kůže a způsobují bolest.
Charakteristika nemoci
Postupně se vyvíjí patologie růstu nehtů, časem se k němu přidává zánět měkkých tkání prstu. K tomu přispívají katalyzátory:
- Těsné boty, nevhodné velikosti, příliš úzká špička - špička těchto bot po dlouhou dobu vede k "ponoření" desky do blízké tkaniny.
- Trauma distální falangy prstu.
- Porušení hygienických standardů nehtů - při řezání postranních okrajů nehtu, způsobujících infekci pomocí nedezinfikovaných nůžek, nůžek na nehty.
- Genetická predispozice.
- Plísňová léze nehtu.
V některých případech způsobí poranění nehtové destičky také odstranění nehtu. Takže, pokud se hřebík odlomil, změnil barvu, zhasl a zapálil, pak aby se zabránilo vážné infekci, uchylují se k odstranění nehtové desky.
Způsoby odstranění poškozených nehtů:
Možné následky
V počátečních stádiích se nejlépe léčí nemoci, jako je například samotná kryptosa a samothogrifóza. Pokud člověk toleruje a doufá v „možná to bude sám od sebe“, pak může zarůstající nehet vést k rozvoji hnisavých zánětů, šíření měkkých tkání. S rozvojem hnisavého procesu se mohou objevit komplikace ve formě osteomyelitidy a dokonce gangrény, což vede k amputaci falangy nehtu. Dříve byl tento problém vyřešen pouze pomocí chirurgického zákroku. A nyní, ve věku moderní lékařské technologie, používají laserovou techniku, která prochází bez hlubokých řezů a traumatických švů. Nemusíte čekat několik týdnů na hojení rány. Stehy nebudou zapáleny a nebudou žádné ošklivé jizvy.
Příčiny nehtů houby
Příčiny tohoto onemocnění zahrnují:
- Boty by měly být pohodlné, prostorné, neměly by se otírat a neměly by být stlačovány při růstu nehtové desky.
- Doporučuje se provést minimální zatížení nohou nebo dlaně (v závislosti na tom, kde rostl nehet).
- Doporučuje se chodit více naboso, aniž by si na ponožku nasadil doma.
- Pokud se objeví plísňová infekce, léčba by měla být včasná.
- Prvních pár týdnů v žádném případě nelze navštívit saunu, koupel.
Kde mohu v Moskvě odstranit zarůstaný nehtový laser
Než si vyberete kliniku, kde se léčí oniokryptosa, doporučuje se prostudovat hodnocení pacientů na webových stránkách kliniky nebo na odpovídající zdroje. Adresy nemocnic v Moskvě, Petrohradu a dalších městech pacienta lze snadno nalézt na internetu. Populární moskevské kliniky zarostlého nehtového laseru, které pomohou člověku překonat nepříjemnou patologii:
Lidové léky
V léčbě onychomykózy nejsou nezpochybnitelné a před experimentováním stojí za to diskutovat s odborným mykologem, ale jejich dlouhá existence nám umožňuje počítat s pozitivním výsledkem. Všechny lidové prostředky změkčují desku a působí dezinfekčním prostředkem a pak musí být nemocná vrstva odstraněna také pomocí příslušenství pro manikúru.
- Předem dušený neht (horké mýdlo a roztok sody) je léčen lékem. Zabraňte kontaktu s pokožkou!
- Hřeb se lepí po dobu 4 dnů.
- Na nově dušených nehtech manikúra nůžky, předem ošetřené alkoholem, postižené oblasti je snadno vystřihnout.
- Začíná antimykotická léčba mastí a emulzí.
Keratolytické náplasti
Lék Onyhoplast (dovážené analogy Lorecil / Mikospor dražší) působí jako kyselina stearová a pomáhá s úplným poškozením nehtové ploténky, infekce několika nehtových hub. Pro lepší pronikání je žádoucí co nejvíce odříznout plísňovou plochu a škrábnout nehtovou destičku se souborem.
Rozsah provozu pro zarostlé nehty:
Co dělat s zarostlými nehty?
- Nemůžete nezávisle nařezat zarostlý okraj nehtu. To může vést ke zhoršení kvality.
- Pod nehet nemůžete vložit kousky bavlny nebo látky. To nepomůže vyrovnat se s zarůstajícím nehtem, ale může zvýšit zánětlivý proces.
- Měli byste se zdržet návštěvy u lékaře. Je mnohem snazší léčit nemoc v raném stádiu.
Prevence zarůstání nehtů na prstech
Zvýšená pozornost těmto preventivním opatřením by měla být věnována osobám, které trpí chorobami, jako jsou ploché nohy, vrozené končetiny, diabetes, ateroskleróza, obliterující endarteritida atd.
Chirurgický chirurgický odstranění zarůstaného nehtu jako účinný způsob řešení onemocnění
Zarůstající hřebík přináší svým majitelům spoustu problémů: estetický vzhled nehtů se zhoršuje, objevují se bolestivé pocity a v důsledku toho je třeba si vybrat boty se širokými nosy.
Pokud se onemocnění neléčí, může být tento proces komplikován těžkým zánětem a varem.
Podle řady indikací se odstranění zarůstaného nehtu chirurgicky stává nezbytným měřítkem.
To se děje z následujících důvodů:
- genetická predispozice;
- poranění a omrzliny nehtových destiček;
- stisknutí prstů úzkými nosy bot;
- v důsledku určitých onemocnění vnitřních orgánů;
- nesprávné řezání nehtů.
Léčba tohoto onemocnění se provádí v komplexu v závislosti na příčině onemocnění a stadiu onemocnění.
Mezi metody vlivu na zarůstající nehty patří:
- ortopedické - postupné narovnání nehtové desky;
- chirurgické - úplné nebo částečné odstranění nehtu;
- konzervativní - odstranění bolesti a zánětu v oblasti zarůstání nehtů.
Operace na zarostlém hřebu se používá v případech, kdy jsou jiné metody narovnání nehtové desky neúčinné.
Následující nástroje se používají k chirurgickému odstranění nehtového hřebu:
- Skalpel Toto je tradiční způsob provozu. Vyznačuje se bolestí a dlouhou dobou rehabilitace. Po takovém odstranění jsou možné relapsy.
- Laser Na rozdíl od klasické metody je méně bolestivé a efektivnější. Opakování je méně časté. Mohou však nastat komplikace ve formě jizev a zakřivení nehtové ploténky.
- Přístroj rádiových vln Surgitron. Odstranění zarostlého hřebu metodou rádiových vln se liší od práce s laserem ve zvýšené přesnosti operace, stejně jako v nepřítomnosti komplikací způsobených vysokou teplotou.
Který z způsobů chirurgického zákroku použít, informujte ošetřujícího lékaře. Tyto metody lze kombinovat tak, aby bylo dosaženo co největšího účinku operace a následné absence komplikací a recidiv.
Jak probíhá resekce nehtové ploténky nehtem
Při předepisování operace mají pacienti spoustu otázek: můžeme to udělat bez operace, je to bolestivé odstranit zarostlý nehet, jak rychle se bude léčit, bude se opakovat?
Každá operace je sama o sobě nepříjemná, ale v některých případech je to nezbytně nutné.
Pokud čas neodstraní nehet, jehož léčba je neúčinná, může vést k amputaci celého prstu.
Moderní zdravotnické vybavení a vysoce kvalifikovaní lékaři mohou dosáhnout vysokých výsledků při resekci nehtové desky nehtového hřebu.
Není třeba se obávat, zda to bolí k odstranění zarostlého nehtu, protože operace se provádí v lokální anestézii.
Věnujte pozornost
V době injekce anestetika se může vyskytnout nepohodlí.
Vyjmutí hřebu se provede až poté, co nástroj začne působit (dojde k zamrznutí). Procedura trvá v průměru půl hodiny.
Jsou-li boční vzpěry hřebu zapálené nebo jsou v nich hnisavé hady, může být před operací vyžadována tamponáda vroubkovaného nehtu. Postup tamponády spočívá v umístění speciálního měkkého materiálu impregnovaného antiseptickými prostředky pod nehet.
Po očištění od hnisu a snížení zánětu dochází k chirurgickému zákroku. Tamponáda zarostlého nehtu, jako nezávislý způsob léčby, může být účinná v počáteční fázi onemocnění nebo jako profylaxe náchylnosti k tomuto onemocnění.
Pokud se na nechráněném nehtu provádí nekonzervativní léčba, odstranění může být provedeno chirurgicky několika způsoby. O proveditelnosti a účinnosti každé metody rozhoduje ošetřující lékař individuálně.
Mezi ně patří:
- okrajová resekce zarostlého nehtu;
- selektivní resekce zarůstaného nehtu odstraněním části matrice;
- úplné odstranění celé nehtové desky;
- Fenolizace nehtu.
Okrajová (klinovitá) resekce zarůstaného nehtu má odstranit část nehtové desky pod úhlem 45 stupňů. Aby se zabránilo opakování, k odstranění dochází na obou stranách, a to i v případě, že došlo k jednostrannému vroubkování a zárodečná zóna je ošetřena fenolem. S touto metodou chirurgického zákroku se však poměrně často vyskytuje regrowing.
Selektivní resekce nechtěného nehtu má odstranit nejen část nehtové desky, ale také část matrice, která je zodpovědná za tvorbu zakřiveného hřebu. Nadržená vrstva nehtové desky se odstraní asi o 1/5, čímž se vyříznou všechny výrůstky a nepravidelnosti. Tento způsob operace poskytuje opakování pouze ve 2 procentech.
Odstranění celé nehtové desky je nejrychlejší a nejjednodušší provoz. Po anestezii se nehet odstraní a rána se vypustí. Pěstování nového nehtu je často náchylné k růstu, takže tato metoda je méně úspěšná u všech.
Fenolizace nehtu je destrukce matrice. Po tomto postupu nehet již neroste. Takové rozhodnutí činí lékaři pouze v extrémních případech s chronickými zarůstajícími nehty, jejichž léčba není usnadněna ani chirurgickým zákrokem.