Dischromie kůže (leucoderma a hyperchromie)

Dyschromie kůže (řecká. Dys- + chrōma barva, barva) - změny barvy kůže. Pigmentace kůže je způsobena přítomností čtyř pigmentů: hnědého melaninu, uloženého převážně v bazální vrstvě epidermis, žlutě - karotenu, detekovaného v keratinocytech epidermy, červeno - okysličeného hemoglobinu, který se nachází v kapilárách kůže, a modře obnoveného hemoglobinu v kůži, který se nachází v kůži, nacházíme se v kůži a nachází se v kůži. Někteří autoři rozlišují pátý pigment - melanoid, který je produktem rozkladu melaninu.

Geneze kožní dyschromie je odlišná. Nejčastěji jsou způsobeny nadměrnou nebo nedostatečnou tvorbou melaninu, méně často nadměrným ukládáním jiných pigmentů (například karotenu, hemosiderinu, bilirubinu) do kůže, jakož i různých látek, které byly zavedeny zvenčí (částice uhlí, barviv atd.).

Druhy kožní dyschromie

Získávají se kožní dyschromie (například hemosiderin, karoten) a vrozené (albinismus atd.).
Získaná dyschromie kůže se dělí na primární, vyskytující se na nezměněné kůži a sekundární. Primární kožní dyschromie může být samostatná dermatóza, jako je vitiligo, chloasma nebo symptomy běžného onemocnění, jako je například leucoderma pro syfilis.

Chloasma - hyperpigmentace kůže ve formě nažloutlých hnědých skvrn s nerovnými konturami, lokalizovanými častěji na obličeji. Vyskytuje se zpravidla u žen během těhotenství, v menopauze nebo trpících poruchou funkce vaječníků. U leucoderma je porucha pigmentace spojena se snížením množství melaninu nebo jeho úplným vymizením v kůži; projevuje se ve formě několika zaoblených depigmentovaných skvrn, obvykle malých rozměrů.

Syfilis leucoderma je pozorován v sekundárním období syfilis (na kůži krku, méně často na zádech, na pozadí mírné hyperpigmentace špinavě šedé barvy, objevují se bílé skvrny, které jsou až do velikosti mince mincí - takzvaný náhrdelník Venuše).

Profesionální a léčivé leucoderma se objeví pod působením některých chemikálií, včetně léky (například při dlouhodobém užívání furatsiliny). Sekundární dyschromie kůže zahrnují dočasnou změnu barvy kůže v místě dřívějších projevů různých dermatóz (lupénka, lichen planus atd.) Ve formě de-pigmentace nebo hyperpigmentace.

Dischromie kůže je charakterizována zvýšením (hyperchromie nebo hyperpigmentace). oslabení (hypochromie nebo hypopigmentace) nebo úplná absence (achromie nebo depigmentace) barvy kůže. Trvání dyschromie kůže závisí na důvodu jejího vzhledu. Vrozená dyschromie kůže. přetrvávají po celý život (albinismus, pigmentované nevi); Získaná dyschromie kůže může zmizet v různých intervalech nebo zůstat po celý život v závislosti na příčině.

Příčiny hyperchromie kůže

Nejběžnější hyperchromie kůže melaninového původu, ve které je hnědá barva kůže od světla až po tmavé, téměř černé. Mohou nastat pod vlivem UV záření: na kůži se objeví rovnoměrná hyperpigmentace (opálení). Při dlouhodobém nadměrném vystavení UV paprskům se otevřená kůže u lidí určitých profesí (námořníků, farmářů) stává drsnou na dotek a hyperpigmentuje - tzv. Kůží námořníků.

Hyperpigmentace melaninu může být také způsobena vrozenými nebo získanými poruchami jednotlivých melanogenních vazeb, mezi nimiž je důležitá změna v obsahu mikroprvků v kůži (měď, síra, železo), poruchy metabolismu aminokyselin, funkce žláz s vnitřní sekrecí (hypofýza, nadledviny, brzlík, štítná žláza, pohlavní žlázy). ), játra, sleziny, jiných orgánů a sympatického nervového systému. V důsledku dědičných rysů metabolismu pigmentů se objevují pihy - malé světle hnědé nebo tmavě hnědé skvrny nepravidelného tvaru, které se někdy vzájemně prolínají. Obvykle jsou lokalizovány na nosu, tvářích, čele, méně často na horních končetinách, zádech, hrudníku.

Běžná difuzní melaninová hyperchromie se vyvíjí v melanóze, Itsenko - Cushingově chorobě, Addisonově nemoci a nedostatečnosti hypofýzy. hyperkorticismus v důsledku dlouhodobého užívání kortikosteroidů, chronických infekčních a parazitárních onemocnění, urémie, krevních onemocnění, poruch metabolismu porfyrinu, pellagra. Široká nerovnoměrná hyperchromie kůže je charakteristická pro poikilodermu, v některých případech může být způsobena intoxikací (například arsenem), dlouhodobým užíváním některých léků (antipyrin, atofan, sulfonamidy).

Omezená hyperchromie melaninu se projevuje jako pihy, chloasma, lentigo, pigmentové nevi, Durbanisova melanóza a jsou také pozorovány u Peutzova syndromu - Yegers, mastocytózy atd.

Hyperchromie hemosiderinu se vyznačuje cihlově červenou nebo okrově žlutou barvou kožních oblastí, která je spojena s ukládáním pigmentu hemosiderinu obsahujícího železo v kůži, který se tvoří z hemoglobinu během krvácení do kůže a zvýšené propustnosti kapilár. Namodralý odstín kůže v důsledku nedostatečné oxidace hemoglobinu je pozorován u závažných poruch oběhového systému, methemoglobinemie atd.

Hyperchromie karotenu nebo aurantiaz kůže je způsobena nadměrnou akumulací biologického prekurzoru vitaminu A - karotenu v krevním séru a jeho usazením ve stratum corneum epidermis. Vyskytuje se při nadměrné spotřebě potravin obsahujících karoten (pomeranče, mrkev, dýně atd.). Kůže na obličeji, dlaních, chodidlech a pak na těle, zpočátku získává žlutou a pak intenzivní oranžovou barvu, zatímco sliznice obvykle nezanechávají skvrny.

Bilirubinová hyperchromie je způsobena ukládáním bilirubinu do kůže žlučového pigmentu a je charakterizována žlutou barvou kůže a sliznice jsou obvykle malovány. Významná změna barvy kůže se vyskytuje u různých patologických procesů, jako je ukládání cholesterolu v dermisu během xanthomatózy, amyloidu s amyloidózou atd.

Hyperchromie může být způsobena různými exogenními látkami. Tak, anthracosis kůže nastane, když zavedení částic uhlí, tetování (tetování) - se zavedením barviv do kůže impaling. Argyrie kůže se vyvíjí u osob v kontaktu s kovovým stříbrem, dusičnanem stříbrným (lapis lupus), zatímco stříbro vstupuje do těla kůží, gastrointestinálním traktem a dýchacím traktem a kůže, zejména obličej, ruce, se stává šedivým modravým nádechem.

Hypochromie a achromie kůže v důsledku nedostatečné produkce melaninu nebo jeho úplné absence. Jsou zobecněné (albinismus) a lokalizovány ve formě jednotlivých depigmentovaných míst. Achromie může být projevem malomocenství, pintu, syfilisu, vyskytujícího se dočasně v místě rozpouštění prvků vyrážky u psoriázy, neurodermatitidy a jiných dermatóz; v těchto případech se nazývá pseudo-leukoderm.

Achromie se může vyvíjet v místě kontaktu s některými chemikáliemi (thiouracil, thiomočovina, hydrochinon, atd.), Jakož i jako projev nedostatku vitamínu A, který zahrnuje tzv. Pseudoatropodermu krku - vzácnou kožní lézi ve formě depigmentovaných skvrn na kůži krku a horních končetin části hrudníku s vrásčitým povrchem, působící atroficky; vyskytuje častěji u žen.

Dischromní kojenci a děti

Jako další příznak jiných kožních a obecných onemocnění lze pozorovat různé typy a stupně změn pigmentace kůže. Máme na mysli pouze případy, kdy se bolestivý proces projevuje primárně nebo výhradně porušením pigmentace kůže.

Dischromie kůže je způsobena buď abnormální akumulací (hyperchromií) nebo nedostatkem a absencí (hypochromie, achromie) kožního pigmentového melaninu. Navíc, hyperchromie jsou pozorovány, když krevní pigment nebo pigmentové látky neobvyklé pro kůži (žlučové pigmenty, karoteny, soli různých kovů, barvy, inkoust, atd.) Se hromadí v kůži.

Kůže kojenců a malých dětí má zpravidla méně melaninu a je ve stavu fyziologické nestability melanogeneze. Na druhou stranu, u dětí je kůže více chráněna, kvůli svému životnímu stylu, před vlivem některých faktorů, které hyperpigmentují kůži.

Tyto okolnosti do jisté míry určují některé rysy dyschromie v dětství, ve kterých jsou častěji pozorovány hypochromie a achromie než hyperchromie.

Vzhledem k dosud neznámé etiologii a nedostatečně objasněné patogenezi dyschromie a jejich velmi obtížné léčbě jsou důležité následující novější údaje o tvorbě pigmentu, které popisují možnosti účinnější léčby těchto onemocnění.

"Kožní nemoci v dětství",
P. Popkhristov

Mnohem častěji než lichen planus, v kojeneckém věku a dětství je tu lišejník rudých vlasů, který v některých případech začíná v tomto věku. Rodinné případy nejsou neobvyklé Morfologie a klinika Nemoc je charakterizována typickými malými papuly se špendlíkem, nažloutlou bouřkou, která se nachází v otvorech vlasových folikulů. Vrcholy papuly jsou ostré, jejich kuželovitý tvar, hustá konzistence,...

Typická je léze extenzorové kůže loktů a kolen, kde se tvoří narůžovělé červené plaky, pokryté pevně svařenými šedavě žlutými šupinami, často tvořící silnou vrstvu, podobně jako u psoriázy. U těchto plaků jsou viditelné jednotlivé folikulární papuly. Trvalý příznak r. Zvláště důležité a charakteristické v dětství je difúzní hyperkeratotické zhuštění kůže dlaní a chodidel….

Na počátku puberty jsou změny sníženy, někdy až zmizí. Existují však děti, které jsme opakovaně pozorovali, relativně akutní formy tekoucí r. r., rychle vedoucí k difuzní erythrodermii. Tyto formy mají podle našich pozorování lepší prognózu a mohou projít bez zanechání stopy v dětství, zejména při přetrvávající léčbě. Etiologie a...

Bublinová vyrážka může charakterizovat rozsah dermatóz hrudníku a dítěte známé nebo neznámé etiologie a patogeneze. Šťavnatost dětské pokožky a její tendence k exsudativním reakcím přispívá k vzniku puchýřů na kůži při různých onemocněních. V jiných případech jsou puchýře téměř konstantní, ale menší, příznakem kožního onemocnění. Mezi tyto dermatózy patří například epidemie pemfigu novorozenců,...

Toto onemocnění je pozorováno u dětí ne méně než u dospělých a vyskytuje se v jakémkoliv věku dítěte, včetně kojenců, stejně často u dívek a chlapců. V dětství je charakterizován některými klinickými rysy, které jsou důležité v diagnostickém vztahu. Onemocnění vždy začíná akutně, ale jeho průběh je chronický, paroxyzmální, s polymorfní vyrážkou: erythematosus edematous...

Diagnóza je jednoduchá s typickým herpetiformním seskupením polymorfní vyrážky s puchýři a puchýři. V přítomnosti monomorfní a atypické vyrážky a vždy, když je obtížné stanovit klinickou diagnózu, může to být usnadněno detekcí eosinofilie v krvi a obsahu blistrů pomocí Tzanck cytoprobinu a hlavně provedením jodového testu. U dětí se provádí pomocí 3-5%...

Toto onemocnění lze pozorovat i při narození dítěte, nebo se vyvíjí později. Po pubertě se mohou vyvinout tzv. „Získané formy“, které jsou však vzácnější. U novorozenců s již rozvinutými kožními projevy jsme pozorovali případy vrozeného pemfigu ihned po narození. Existují dvě formy vrozeného pemfigu - jednoduché a dystrofické. S jednoduchou formou vrozeného pemfigu...

V dystrofické formě onemocnění jsou sliznice úst, hltanu, genitálií a řiti mnohem běžnější než v běžné formě. Změny v ústní dutině, kde puchýře rychle prasknou a otevřou se krvácivými erozemi, se objevují i ​​při prvních jídlech (při sání) a mohou narušit, dokonce znemožnit, jídlo. Trvale se opakující eroze v ústní dutině způsobuje řídnutí a atrofii...

Někteří autoři popírají existenci pravého obyčejného pemphigus v dětství, zvažovat, že to je nemoc dospělých s neuro-dystrophic patogenesis. Jiní připouštějí, že i když je mnohem méně často než Dühringova choroba, u dětí je také pozorován obyčejný pemfigus a jeho průběh je snazší, prognóza je lepší. Tyto případy jsou identifikovány s tzv. Pemfigoidem. Třetí autoři uváděli, že děti mají...

Již 30 let jsme nemuseli pozorovat jediný případ pravého společného pemfigu v dětství a raném dětství. Viděli jsme však případy začínající u adolescentů a ve věku před pubertou, s lepší prognózou (quo ad vitam) než u dospělých. V rozporu s tvrzením A. B. Seliskyho (loc. Cit.) A dalšími autory, nicméně...

Dischromie kůže u dítěte

Dyschromie je skupina kožních onemocnění, kde dochází ke změnám barev. Barva pleti je určena čtyřmi pigmenty. Hnědý melanin se hromadí v bazální vrstvě epidermy. Žlutý - karoten, detekovaný v keratinocytech epidermis. Červený - oxyhemoglobin, který je obsažen v kapilárách kůže, a modrý - deoxyhemoglobin, umístěný v kožních žilkách. Pátý pigmentový melanoid se také vyznačuje některými odborníky. Jedná se o produkt rozkladu melaninu. Ze všech těchto pigmentů je rozhodující melanin a barva pleti různých lidských ras závisí na množství a nasycení.

Melanin je syntetizován z aminokyseliny tyrosinu ve speciálních organelách melanocytů - melanosomů.

Tyrosin je hydroxylován na dihydroxyfenylalanin (DOPA). DOPA se oxiduje na DOPA-chinon. Obě reakce jsou katalyzovány tyrosinasou, aktivovány v přítomnosti iontů mědi a kyslíku. Tyrosináza je navíc velmi citlivá na ultrafialové záření (UV záření).

V závislosti na genotypu a buněčném prostředí, melanogeneze prostřednictvím řady chemických reakcí generuje - eumelaninový pigment, červenožlutý pigment - fomeomelanin nebo směsný melanin, obsahující obě složky.

Je třeba poznamenat, že podstata melanogeneze je důležitá pro vytváření účinných léků používaných k léčbě a korekci pigmentace kůže.

Ve vědecké literatuře je následující klasifikace dyschromia.

1. Primární hypermelanóza.

1.1. Vrozená hypermelanóza: pigmentovaný névus, mladistvý lentigo, inkontinence pigmentu.

1.2. Dědičná hypermelanáza: pihy, melanismus, dědičná lentiginóza, periorifinální lentiginóza.

1.3. Získaná hypermelanáza:

1.3.1. Omezená hypermelanóza: chloasma, pigmentace čela, melasma, pigmentovaná orální dermatitida, Brocova karotenová dermatitida.

1.3.2. Difuzní hyperpigmentace: Addisonova choroba, kachektická melasma.

1.3.3 Toxická hyperpigmentace: Rielova melanóza, retikulární pigmentová poikiloderma obličeje a krku, Hoffmann-Habermanova toxická melasma, melasma vyvolaná léky.

1.3.4. Umělecká hypermelanáza: aktinická melasma, pigmentace Markeho kůže Bushse-Eichorna, parazitní melasma.

2. Sekundární hypermelanóza.

2.1. Postinfekční melasma: syfilitická melasma, tuberkulózní melasma.

2.2. Post-pobuřující melasma: lichen planus; omezená neurodermatitida, pruritus nodosum; sklerodermie; kopřivka; ekzém; pyodermie; bulózní dermatóza.

1. Primární hypomelanóza

1.1. Vrozená hypomelanóza:

1.1.1. Některá onemocnění: non-pigment névus, albinismus částečný, celkový albinismus, neúplný albinismus, pebaldismus.

1.1.2. Depigmentační syndromy. Vrozené syndromy: tuberózní skleróza nebo Bournevilleův syndrom.

1.1.3. Dědičné syndromy: syndrom Chediak-Steinbrinka-Higashi, Mendeho syndrom, Tietzův syndrom, syndrom Ziprkovsky-Margolis.

1.1.4. Idiopatické syndromy: Aleszandriniho syndrom, Vogta-Koyanagi-Haradův syndrom.

1.2. Získaná hypomelanóza: vitiligo.

2. Sekundární hypomelanóza.

2.1. Postinfekční hypochromie: pityriasis versicolor, jednoduchý versicolor, syfilis leucoderma, leucoderma leprous.

2.2. Pozánětlivá hypochromie: psoriáza vulgaris, sklerodermie, lupus erythematosus, parapsoriáza, neurodermatitida.

Je třeba poznamenat, že v každodenní praxi jsou lékaři častěji konfrontováni s problémy hypermelanózy, zejména získané geneze.

V tomto článku jsou analyzovány nejčastější poruchy v životních pigmentacích.

Efeloidy nebo pihy patří k primární dědičné hypermelanóze. Objevují se u dětí ve věku 4-6 let, častěji na obličeji, hrudníku nebo končetinách, po 30 letech jejich počet klesá. Dědičný faktor a ultrafialové záření hraje rozhodující roli v jejich vzhledu. Vyrážky jsou reprezentovány jasně definovanými skvrnami o průměru 0,1-0,4 mm. Ve vzhledu hraje rozhodující roli dědičný faktor a ultrafialové záření. Je zajímavé, že počet melanocytů v efelidech není zvýšen, ale je zjištěna zvýšená syntéza melaninu a jeho akumulace v keranocytech. Tento stav není patologický a nevyžaduje lékařský zásah.

Lentigo patří do primární hypermelanózy. Vrchol vývoje onemocnění je zaznamenán ve věku 10 až 70 let. Patologické zaměření je tvořeno skvrnami hnědé barvy zaobleného tvaru, od několika milimetrů po centimetr v průměru. Na obličeji, pažích, trupu jsou skvrny. Chronická insolace stimuluje aktivní syntézu melaninu a proliferaci melanocytů. Také příčiny této patologie mohou být dědičnost a věk. Patomorfologie závisí na klinickém typu lentiga. Přidělit mladistvé a senilní (nebo sluneční) lentigo.

Mladistvý (juvenilní nebo jednoduchý) lentigo se může objevit na kterékoli části kůže a někdy jsou možné i sliznice. Je důležité poznamenat, že obsah melaninu v bazální vrstvě je zvýšen, ale je pozorována lokální proliferace.

Senile lentigo se vyvíjí ve stáří. Histopatologicky pozorovaná lentiginózní hyperplazie epidermy, hyperpigmentace keratinocytů bazální vrstvy, mírná proliferace melanocytů. V dermis - degenerativní změny v kolagenních vláknech, projevující se jejich basofilií (solární elastóza). Stojí za to věnovat pozornost tomu, že tento stav patří k prekanceromu a může být maligní. Proto tito pacienti vyžadují zvláštní pozornost a pečlivý výběr léčebných metod.

Chloasma označuje primární získané omezené hypermelanosy. Vzhled skvrn je častěji zaznamenán ve věku 20 až 50 let. V patologickém zaměření jsou detekovány skvrny nepravidelného tvaru, které jsou natřeny tmavě žlutou nebo tmavě hnědou. Oblíbená lokalizace patologické fokusace je kůže obličeje, líc, horní ret, kolem očí, na můstku nosu. Chloasma se vyskytuje u těhotných žen, pacientů s chronickým onemocněním jater, žen, které mají zánětlivé procesy v gynekologickém oboru nebo užívají léky pro perorální antikoncepci. Melaninová zrna se hromadí v buňkách bazálních a spinálních vrstev epidermis, zvyšuje se počet melanosomů v povrchových vrstvách dermis.

Samostatně rozlišovat perniculární dermatózu Broca. To se objeví mezi věky 30 a 40 roků. Patologická léze ve formě nažloutle hnědých skvrn s čirými nebo rozmazanými hranicemi v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Intenzita pigmentace se může měnit, dokud nezmizí. Je pozorován téměř výhradně u žen, obvykle na pozadí dysfunkcí vaječníků nebo dysfunkce trávicího traktu.

Pokračujme v úvaze o takové kožní dyschromii jako melasma. Při přípravě této eseje bylo zjištěno, že v mnoha zdrojích je melasma srovnávána s chloasmou. Ve skutečnosti je to totéž, ale melasma se vyznačuje agresivnějším průběhem. Příčiny výskytu se opakují stejně jako u chloasmy.

Melasmy mohou být procházející nebo chronické. S procházející verzí se pigmentace projevuje dočasně v období jaro-léto nebo během hormonálního nárůstu. S chronickou melasmou pigmentace nezmizí úplně, ale jen mizí. Přidělit: epidermální, dermální a směsnou melasmu. Liší se v hloubce pigmentu, což je důležité při volbě léčby.

V poslední době lékaři a endokrinologové a gynekologové zaznamenali nárůst hormonálních dysfunkcí v ženské populaci, proto se výskyt těchto patologií dramaticky zvýšil.

Post-zánětlivá dyschromie je sekundární hypermelanóza. Výsledkem mohou být nemoci jako lichen planus, acne vulgaris, atopická dermatitida a vaskulitida.

V tomto stavu jsou ovlivňovány různé věkové kategorie, roli hraje délka a hloubka zánětlivého procesu. Patologické zaměření se může rozšířit do všech částí těla (i uzavřených). Má fuzzy hranice, bizarní formu, různé stupně zbarvení. Granule melaninu mohou být uloženy jak v epidermis, tak v dermis, což je důležité zvážit při korekci.

Boj proti hyperpigmentaci lze provádět ve dvou směrech: úplné odstranění zaměření nebo jeho objasnění. Volba metodiky závisí na požadovaném cíli.

Vitiligo v klasifikaci kožní dyschromie odkazuje na primární získanou hypomelanózu. Vyskytuje se v každém věku. Patomorfologicky dochází ke snížení nebo úplnému vymizení melanocytů a stop jejich zničení. Existuje několik teorií patogeneze tohoto onemocnění, ale odborníci dávají největší důležitost genetické teorii (objev genů pro vitiligo NALP 1) a autoimunitní (nedostatek buněčné imunity, vedoucí k tvorbě autoprotilátek a formací obsahujících melan). Patologické zaměření je reprezentováno skvrnami od 5 mm mléčně bílé barvy se žlutavým nádechem. Může být obklopen okrajem hyperémie a občas doprovázen svěděním. Forma je kulatá, oválná, podlouhlá. Hranice jsou konvexní, vroubkované.

Albinismus je dědičný stav vyplývající z porušení transportu tyrosinu. Kromě nepřítomnosti pigmentu je tento stav doprovázen patologií orgánů zraku (strabismus, nystagmus atd.). Kůže a vlasy zcela ztrácejí barvu, získávají bílou a růžovou barvu. Lidé se stávají jako porcelánové panenky, často s červenýma očima. Bohužel neexistuje léčba pro kompenzaci nepřítomnosti melaninu.

Jiné možnosti poruch pigmentace kůže jsou méně časté a často se jedná o vrozené syndromy.

Dermatologové často používají dermatoskopii a histologii k diagnostice dyschromie (zejména pokud je podezření na maligní proces). Je také možné použít siascopy a Woodovu lampu.

Udržování pacientů s poruchou pigmentace probíhá v několika směrech (v závislosti na patologii, etiopatogenezi a přání pacienta).

1) Vyjasnění nebo odstranění ložisek dyschromu, které jsou produkovány chirurgickými, fyzikálními a injekčními metodami.

2) Maskování s použitím externích prostředků, vyrovnání barvy pleti nebo trvalého make-upu.

3) Prevence. Prevence hypermelanáz je primárně prováděna UV filtry (SPF ne méně než 30), desenzibilizací fotografií (např. Vitamín B, provitamin A, sorbenty, antimalarická léčiva hrají velkou roli), eliminací precipitačních faktorů. V případě hypopigmentace se používá lokální a obecná fotochemoterapie (alasens, photoditazine gel, psoralen) a farmakologická léčba (vitamin A).

V každodenní praxi lékař i pacient používají externí depigmentační přípravky ve formě séra, mastí, krémů, které jsou rozděleny do tří skupin podle mechanismu účinku, s přihlédnutím ke schématu melanogeneze.

• inhibitory tyrosinázy (kyselina kojová, která se nyní vzdaluje širokému použití v důsledku komplikací; kyselina askorbová a arbutin, který je méně toxický);
• látky, které reverzibilně inhibují syntézu melaninu (hydrochinon, který je velmi toxický lék, je v Evropě zakázán, a kyselina azelaová);
• enzym lignin peroxidáza, který eliminuje již vytvořený pigment a neovlivňuje proces melanogeneze.

Považuje se za relevantní pro používání externích depigmentačních látek v období podzim-zima, od roku 2003 pod vlivem UV (sun) repigmentace rychle dochází.

Pro výraznější vliv na patologické zaměření je třeba aplikovat spíše agresivní metody. V praxi používají chemické látky a fyzikální účinky.

Vnější použití kyselin (TCA, salicylová, retinová) nebo chemického peelingového postupu způsobuje urychlené odmítnutí vrstev epidermis. V závislosti na hloubce pigmentu a intenzitě barvy patologického ohniska se provádí povrchová, střední a hluboká varianta.

• Pro zlepšení účinku na pigmentovanou pokožku je chemický peeling kombinován s postupem mezoterapie, který spočívá v rozdělení pigmentové oblasti roztoky obsahujícími takové účinné látky jako je vitamin C, extrakt placenty, linolová, alfa-linolová, kyselina glykolová, komplexy multivitaminu a emoxipin.
• V některých případech je možné použít kryoterapii. Nicméně použití kapalného dusíku na hyperpigmentační plochu je nejméně účinný způsob.

V současné době má největší vliv laser. Metoda je založena na fototermolytickém jevu: schopnost pigmentových buněk absorbovat energii laserového paprsku, což následně vede k jejich destrukci, což zajišťuje dobrý bělící účinek. Lasery se liší vlnovou délkou, čím delší je vlna, tím hlouběji je laserový efekt, tím vyšší je účinnost procedury.

Tam je jiný způsob, jak ovlivnit místo hypepigmentace - toto je photorejuvenation nebo selektivní photothermolysis. Ve větší míře stimuluje procesy omlazení pleti. Ale včetně vede ke zničení struktur obsahujících melanin.

V případě léčby a korekce hypomelanózy je možné použít i externí přípravky (opalovací přípravky), homeopatické a léčivé přípravky obsahující ammifurin, extrakty z řas. Je však třeba chápat, že s vážnými systémovými lézemi kůže (například albinismem) nejsou tato činidla účinná.

Fyzikální účinky, jedním z příkladů může být obvykle fotochemoterapie.

Léčba PUVA a fototerapie s úzkou dutinou mají na patologický fokus značný vliv. Tyto techniky se běžně používají k léčbě psoriázy a atopické dermatitidy, ale v některých případech se také používají k léčbě depigmentace (vitiligo). Procedura zvyšuje citlivost kůže na ultrafialové záření a má výrazný cytostatický vedlejší účinek, který v některých případech může vést k nežádoucím následkům (například rakovině kůže).

V moderní medicíně byla transplantace melanocytů použita k léčbě depigmentace. Chirurgická metoda. Objem intervencí závisí na velikosti a umístění depigmentované oblasti. Melanocyty se získají jako autograft z pigmentované oblasti kůže. Odborníci zaznamenávají dobré výsledky, ale léčba je dlouhá, drahá a účinek je zpožděn - repigmentace je pozorována až po 4-6 měsících.

Pacienti a lékaři proto bojují proti melasmatu v arzenálu s celou řadou lékařských, kosmetických a chirurgických technik.

Kompetentní léčba pacienta s poruchami pigmentace znamená:

1. Identifikace a eliminace endogenní / exogenní příčiny (studium hormonálního stavu, gastrointestinálního traktu, biochemie krve).
2. Včasné vyšetření na prevenci malignity (melanom).
3. Provádění terapeutické intervence, s přihlédnutím k hloubce pigmentu, lokalizaci a velikosti patologického zaměření, striktně v období podzim-zima. Souběžně s prováděním prevence hyperpigmentace (konkrétně použití SPF 30-50 nebo více jednotek), bez které se významně snižuje účinnost léčby. V přítomnosti geneticky determinovaných změn v barvě pleti si moudře vyberte způsob léčby.

Příznaky a příčiny kožní dyschromie u dospělých a dětí

Obsah

Dischromie kůže je poměrně běžná. Je diagnostikována u lidí jakéhokoliv věku, včetně novorozenců a starších dětí. Většina odchylek neovlivňuje celkovou pohodu člověka, ale může vést k psychickému nepohodlí, pokud je vada patrná ostatním. V závislosti na příčině se barva epidermis obnovuje sama nebo vyžaduje konzervativní (nebo dokonce chirurgickou) korekci. Taktika léčby se volí na základě základního onemocnění.

Co je dyschromie ICD-10

Dyschromie je zobecněná koncepce, která zahrnuje podmínky, za kterých kůže mění přirozenou barvu v důsledku nadměrného množství nebo nedostatku pigmentu. Tyto změny jsou vrozené nebo se vyskytnou později.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je patologii přiřazen kód L81, který označuje jiné poruchy pigmentace.

Hlavní látkou ovlivňující barvu pleti je melanin. Je to pigment produkovaný specifickými buňkami - melanocyty, které jsou umístěny v epidermis a dermis, sítnici a vnitřním uchu. Hlavní funkcí pigmentových buněk je ochrana kůže před toxickými účinky ultrafialového záření.

Jiné pigmenty, které ovlivňují zbarvení kůže, zahrnují:

• žlutooranžová (karoten, vitamin A);
• červená (okysličený hemoglobin);
• modrá (redukovaný protein obsahující železo);
• melanoid je produkt rozkladu melaninu.

Dischromie se dělí na:

• hyperchromní - zvýšená pigmentace;
• Hypochromní - snižuje intenzitu barvy kůže.

Kromě pigmentů vede mnoho onemocnění ke změně barvy kůže:

• červená (hypertenze, erytrocytóza, tuberkulóza, antritida);
• zemitý (narušení štítné žlázy, rakovina, sepse, AIDS);
• bledý (peptický vřed, onemocnění srdce, onkologie, endometrióza);
• modrá (methemoglobinemie, porucha funkce srdce nebo plic, chronická bronchitida);
• žlutá - porušení jater;
• bronz (adrenální insuficience nebo hypotalamicko-hypofyzární systém).

Změna barvy kůže, která přetrvává po dlouhou dobu, je důvodem, proč se poradit s lékařem a být vyšetřen.

Příznaky a příčiny u dospělých a dětí

Hlavním znakem indikace dyschromie je změna barvy kůže, a to:

• nerovnoměrné zesvětlení nebo ztmavnutí kůže;
• vzhled jasně definovaných nebo nejasných skvrn různých odstínů;
• porušení pigmentace v celém těle nebo lokalizované symetricky, například na pravé a levé ruce.

Některé odchylky se vyskytují v asymptomatickém tvaru a objevují se pouze vizuální znaky.

Ostatní jsou doprovázeny místním nepohodlím:

• zarudnutí;
• peeling;
• svědění;
• bolestivost;
• otok;
• hnisání;
• krvácení

Jiní způsobují obecné zhoršení pohody:

• slabost a postižení;
• astenie, nespavost a podrážděnost;
• závratě, bolesti hlavy;
• ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti nebo nepřátelské symptomy;
• dyspeptické poruchy.

Příčiny dyschromie jsou odlišné.

Albinismus

Vrozený nedostatek pigmentu se nazývá albinismus. Je to částečné nebo úplné. Defekty jsou způsobeny genetickou mutací a odbarvením epidermis v děloze. Když se dítě narodí, je okamžitě viditelné odchylky.

Charakteristická barva epidermis je zachována navždy a nemůže být léčena.

Vitiligo

Tato patologie je charakterizována fokálním objasněním. Na rozdíl od albinismu se patologie objevuje u dětí po 5 letech a dospělých. Mladší děti zřídka onemocní. Pravděpodobnost vzniku vitiliga u novorozence nebo kojence je minimální.

Skvrny jsou lokalizovány po celém těle nebo ve specifické anatomické oblasti, například pouze na obličeji nebo rukou. Zřídka postihly rozsáhlé oblasti.

Vyjasněná ložiska jsou natřena v mléčných nebo krémových tónech. Někdy jsou narůžovělé a modravé.

Léčba vitiliga je dlouhá a drahá, ale s dobře zvoleným schématem je prognóza příznivá.

Pihy (efely)

Takzvané skvrny, správný tvar, lokalizovaný na obličeji, ramenou, rukou. V jiných částech těla se projevují méně často. Lidé s blond nebo červenými vlasy jsou náchylní k výskytu pih.

Efelydy se často objevují v raném dětství, někdy u novorozenců. V zimě se blednou a stávají se téměř neviditelnými. Pod vlivem ultrafialového záření jsou natřeny v jasných oranžových nebo hnědých tónech.

Pihy zůstávají člověkem pro život. Pokud je to žádoucí, mohou být vyjasněny kosmetikou nebo pomocí zesvětlujících krémů. Ale zbavit se jich navždy nebude fungovat.

Chloasma a lentigo

Tyto dvě patologie se týkají získaných pigmentových skvrn. To je velmi hyperpigmentace, která tolik trápí ženy. Chloasma a lentigo vypadají jako ploché tmavé ohniska nepravidelného tvaru s jasnými hranicemi. Typickou lokalizací jsou otevřené oblasti těla - obličej, ramena, končetiny. Proč se takové vady objevují, není jisté, ale lékaři naznačují, že predispoziční faktory jsou:

• přebytečné ultrafialové záření;
• přirozené stárnutí;
• hormonální změny;
• onemocnění jater a nadledvinek;
• použití kosmetiky s oxidovanými složkami.

Chloasma se často objevuje u těhotných žen. Teenageři jsou diagnostikováni s mladým lentigo. V dětství je pravděpodobnost takových vad minimální.

Zpočátku, chloasma a lentigo jsou benigní růsty, ale pod vlivem nepříznivých faktorů mohou (velmi vzácně!) Degenerovat na rakovinu. Podle statistik je lentigo častěji zhoubný.

Po odstranění provokujícího faktoru skvrny zmizí nezávisle nebo se rozjasní, ale zůstanou po celý život. Léčba je nutná, pokud je pacient považuje za závažný kosmetický defekt nebo v oblasti hyperpigmentace jsou alarmující symptomy.

V drtivé většině případů taková pigmentace nezpůsobuje žádné potíže, kromě psychologického, protože mnoho žen je tímto kosmetickým defektem velmi znepokojeno.

Nevi

Jedná se o pigmentované struktury, které se skládají z névových buněk. Liší se barvou, strukturou a vyskytují se u lidí jakéhokoliv věku.

Většina krtků je benigní a vzácně se regenerují na rakovinu. Jsou zvažovány nebezpečné druhy:

• Dubrean melanóza;
• gigantické;
• dysplastický;
• modrý névus.

Známky dobré krve:

• symetrie;
• jednotná barva;
• velikost nepřesahuje 6 mm;
• žádné nepohodlí.

Opačné příznaky jsou považovány za nebezpečné a vyžadují konzultaci s dermatologem.

Melanom

Jedná se o agresivní typ rakoviny kůže, skládající se z znovuzrozených pigmentových buněk. Často se vyskytuje v hyperpigmentovaných oblastech, kde jsou krtky a tmavé skvrny. Vzácně pigmentované formy.

V rané fázi se onemocnění projevuje jako nepříjemné pocity v oblasti zatemněné oblasti - bolest, svědění, zánět. Jak nemoc postupuje, objevují se obecné příznaky, které naznačují, že lymfatický systém je zapojen do patologického procesu. U pacienta se objeví slabost a známky intoxikace.

Přesné příčiny znovuzrození benigního skvrny nejsou známy. Mezi nejběžnější teorie patří:

• ultrafialový efekt;
• genetická predispozice;
• mechanické poškození.

Léčba melanomu je chirurgická. Počáteční stadia jsou dobře ošetřena, v pozdějších stadiích je prognóza špatná.

Jiné

Někdy dochází k dyschromii v důsledku kožních onemocnění, například bílých, šupinatých nebo růžových lišejníků. Toxiny produkované houbovými patogeny způsobují zabarvení. Po snížení koncentrace těchto látek dochází k postupnému obnovování skvrn. Mnoho takových případů je popsáno na fórech kožních onemocnění.

Další pravděpodobné příčiny zesvětlení nebo ztmavnutí epidermis zahrnují:

1. Zranění (popáleniny, řezy, kousnutí), po kterých jsou jizvy, které neobsahují pigmentové buňky.
2. Zneužívání přípravků nebo vitaminových komplexů obsahujících karoten.
3. Špatný žlučový trakt, přebytek bilirubinu je žlutý.

Krátkodobé zabarvení kůže může být spojeno s jídlem konzumovaným den předtím, použitím určitých léků, aktivací imunitního systému. Pro objasnění příčiny se poraďte s lékařem.

Vlastnosti dyschromie během těhotenství

Gestace je období od prvního dne posledního menstruačního cyklu až do řezu pupeční šňůry.

S nástupem těhotenství se v ženském těle vyskytuje silná hormonální a fyzická restrukturalizace. Během tohoto období začnou všechny buňky a vnitřní orgány fungovat jinak. Melanocyty se snaží chránit tělo budoucího dítěte před toxickými účinky UV záření, a proto se akumulují na určitých místech, kde se následně tvoří chloasmy a další pigmentové skvrny. Důležitou roli v tomto procesu hrají nadledvinky.

Poruchy kůže se často objevují ve druhém trimestru. Běžná lokalizace:

• obličej;
• krk;
• hrudník;
• bradavky;
• břicho (svislá čára od pupku k ochlupení).

Diagnostika a léčba

Pokud se u dítěte nebo dospělého vyskytnou známky dyschromie kůže, doporučuje se navštívit dermatologa, který prozkoumá patologickou oblast, shromáždí anamnézu a poskytne pokyny pro testy.

Obecný návrh průzkumu zahrnuje:

• kompletní krevní obraz, moč a biochemie;
• dermatoskopie;
• kontrola pomocí lampy Wood.

Další algoritmus je posouván z údajné příčiny. Může být zapotřebí konzultace s jinými odborníky, jako je onkolog, gastroenterolog, imunolog a hepatolog.

Režim léčby je vybrán na základě výsledků průzkumu. Obnovení použité pigmentace:

• léky (pilulky, injekce, masti);
• fyzioterapie;
• fototerapie;
• minimálně invazivní postupy (laser, kryodestrukce);
• Kosmetické krémy a séra s tonizačními nebo zjasňujícími účinky;
• Lidové recepty;
• chirurgické metody (excize podezřelých oblastí, transplantace).

Vlastní léčba je obvykle neúčinná a někdy velmi nebezpečná.

Preventivní opatření a prognóza života

Není vždy možné zabránit dyschromii. Pro snížení pravděpodobnosti zdravotníci doporučují:

1. Vyhněte se dlouhodobému působení slunce, používejte krémy, které chrání pokožku před spálením.
2. Odmítnout špatné návyky a výrobky nízké kvality.
3. Posílit imunitu.
4. Méně nervózní.
5. Sportování.
6. Pijte léky pouze se svolením ošetřujícího lékaře.
7. Jděte do nemocnice, když vám něco vadí.

Kožní dyschromie není samostatným onemocněním, ale skupinou patologií ovlivňujících barvu kůže. Důvody jsou různé - podvýživa, autoimunitní procesy a tak dále. Pro objasnění diagnózy se doporučuje navštívit dermatologa nebo terapeuta, který vám řekne, co dál. Většina dyschromií, které se jeví jako zesvětlení nebo ztmavnutí kůže, není nebezpečná, ale případy se liší.

Dyschromie: patologie nebo přirozené změny kůže?

Dyschromie kůže je stav, ve kterém je modifikována přirozená barva kůže. Tento jev je běžný a ve většině případů nepůsobí jako patologická porucha. Nepohodlí dyschromie je estetické a psychologické.

Co je dyschromie na mkb 10

Dyschromie - porušení pigmentace v důsledku jiné povahy. Barva kůže je ovlivněna 4 pigmenty - melaninem, červeným a modrým hemoglobinem, karotenem. Nejčastější příčinou změny barvy kůže je dystrofie nebo přebytek melaninu, hnědého pigmentu.

Dyschromie je rozdělena na:

• hyperpigmentace - výskyt intenzivně zbarvených oblastí (hyperchromie);
• hypochromie nebo achromie - výskyt skvrn s mírným zbarvením nebo jeho nepřítomností;
• vytěsnění pigmentu - jev, ve kterém se „hyperbarevné“ ohniská tvoří v hyperpigmentovaných oblastech.

Primární onemocnění se vyvíjejí jako samostatná onemocnění a dlouhodobě ovlivňují (vitiligo, syfilis leucoderma, chloasma). Sekundární - vyskytují se v důsledku dříve postižených dermatologických poruch a mají krátkodobý účinek (lupénka, lichen planus).

Mezinárodní klasifikace nemocí 10 Revize (ICD10) považuje dyschromii za onemocnění kůže a podkožní tkáně a označuje porušení pigmentace. Pro identifikaci onemocnění se používá speciální kód ICD-10 - L81.

Příznaky a příčiny u dospělých a dětí

Onemocnění je rozpoznáno porušením pigmentu - změna barvy kůže. Symptomy dyschromie se liší v závislosti na typu onemocnění, příčině jeho výskytu.

Vitiligo je typ achromie. Světlé skvrny různých tvarů a velikostí se objevují na lidském těle.

Kůže ztrácí pigment, což má za následek téměř bílé tvary. To je poměrně vzácný jev, který nepřináší fyzické nepohodlí.

Efeloidy nebo pihy jsou malé pigmentové skvrny, které se vyskytují u lidí se slušnou kůží (a nejčastěji s červenými vlasy). Formace mají hladký kulatý tvar, šíří se hlavně podél obličeje, méně často podél hrudníku, paží, zádech.

Chloasma - hnědé skvrny s jasnými konturami, nepravidelným tvarem. Šíří se přes obličej, krk, hrudník, záda. Tyto skvrny se objevují u těhotných žen během období barvení.

Lentigo - "senilní zvlnění", tvorba tmavé barvy, která se objevuje u starších lidí. Tvorba lentiga je spojena s přirozeným stárnutím kůže, vystavením ultrafialovému záření. Nachází se na pažích, zádech, ramenou.

Melanom - nebezpečná maligní formace, která postihuje kůži. Na těle se objevují tmavé skvrny s nerovnými hranami a nezřetelnými okraji. Skvrny jiných odstínů jsou charakteristické pro tvorbu.

Příčiny dyschromie jsou různé. Výskyt porušení je ovlivněn určitými faktory vnějšího vlivu nebo vnitřními procesy těla:

• individuální rys kůže;
• citlivost na ultrafialové záření;
• proces stárnutí kůže;
• nedostatek vitamínů;
• dermatologické nemoci;
• zneužívání UV záření;
• alergické reakce organismu;
• onkologie;
• hormonální změny v těle.

Bez ohledu na příčinu poruch pigmentace u dítěte nebo dospělého - při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem.

Vlastnosti dyschromie během těhotenství

Vzhled věku skvrny během těhotenství je spojen s ochrannou funkcí těla. Pro ochranu plodu před účinky negativních vnějších faktorů vzniká zvýšené množství melaninu. Pigment působí jako bariéra proti vlivu ultrafialového záření.

Dischromie se vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství, vymizí 1-2 měsíce po porodu. Tato čísla nejsou zásadní, mohou se u některých žen lišit. Nejčastěji se dyschromie během těhotenství projevuje na obličeji, krku, hrudníku (zejména v oblasti bradavek), břiše a v oblasti genitálií. Těhotné ženy pozorují vzhled hnědého svislého pásku, který vzniká několik centimetrů nad pupkem a končí u pubis. Její povaha je spojena s nadměrnou produkcí melaninu. Tento jev prochází poměrně rychle a nezanechává stopy.

Skvrny od kávy a mléka u dětí umístěných na zádech, v rozkroku nebo na vnitřní straně končetin mohou znamenat genetické onemocnění, neurofibromatózu. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste se obrátit na svého pediatra, provést nezbytné testy.

Diagnostika a léčba

Diagnostické vyšetření začíná v ordinaci terapeuta. Lékař zkoumá oblast dyschromie s ohledem na související faktory. Informace o věku pacienta, těhotenství, užívání antikoncepce. Úplný obraz stavu člověka vyžaduje laboratorní testy. V případě zjištění souběžných onemocnění je pacient zařazen do další diagnostiky u úzkých odborníků.

Léčba poruch pigmentace se nejprve redukuje na odstranění příčin onemocnění. Někdy po identifikaci hlavní nemoci zmizí dyschromie. V ostatních případech jsou vyžadovány další akce. Eliminace symptomů také zahrnuje léčbu léky, užívání léků pro místní použití, kosmetické procedury. Ve zvláště vzácných případech, kdy je rozsah postižené kůže příliš široký, se provádí transplantace.

Způsoby léčby jsou vybírány individuálně v závislosti na povaze porušení a stavu pacienta. Obecný přístup zahrnuje předpis vitamínových komplexů, použití speciálních krémů pro bělení nebo ztmavnutí problémových oblastí, stejně jako injekce léků syntetizujících produkci melaninu. Procedurální terapie zahrnuje proces odstraňování pigmentů mechanickým působením:

• dermabraze;
• peeling;
• broušení;
• kryoterapie;
• fototerapie;
• laserová expozice;
• mezoterapie.

Řešení problému s problémovými oblastmi na obličeji pomocí permanentního make-upu. Za tímto účelem se pod kůži injikují speciální látky, které dodávají pokožce nezbytný odstín.

Preventivní opatření a prognóza života

Aby se zabránilo poruchám pigmentace, musí člověk věnovat pozornost vlastnímu tělu a celkovému zdraví. Poskytování vitamínů tělu, používání vysoce kvalitní kosmetiky, mírné vystavení slunečnímu záření - pomůže snížit riziko dyschromie.

Při nepřítomnosti nebezpečných onemocnění neovlivňují poruchy pigmentu fyzickou kvalitu života. Potřeba řešit problém souvisí s psychologickým faktorem.

Jakékoliv změny v obvyklém stavu těla ukazují na nutnost navštívit lékaře. Teprve po vyšetření při vyšetření obdrží pacient přesné informace o povaze onemocnění a bude schopen přijmout nezbytná opatření.

Dyschromie kůže

Dyschromie: patologie nebo přirozené změny kůže?

Dyschromie kůže je stav, ve kterém je modifikována přirozená barva kůže. Tento jev je běžný a ve většině případů nepůsobí jako patologická porucha. Nepohodlí dyschromie je estetické a psychologické.

Co je dyschromie na mkb 10

Dyschromie - porušení pigmentace v důsledku jiné povahy. Barva kůže je ovlivněna 4 pigmenty - melaninem, červeným a modrým hemoglobinem, karotenem. Nejčastější příčinou změny barvy kůže je dystrofie nebo přebytek melaninu, hnědého pigmentu.

Dyschromie je rozdělena na:

• hyperpigmentace - výskyt intenzivně zbarvených oblastí (hyperchromie);
• hypochromie nebo achromie - výskyt skvrn s mírným zbarvením nebo jeho nepřítomností;
• vytěsnění pigmentu - jev, ve kterém se „hyperbarevné“ ohniská tvoří v hyperpigmentovaných oblastech.

Existují vrozené a získané formy dyschromie. Vrozené zahrnují albinismus, pihy, pigmentovaná „mateřská znaménka“. Získané - zahrnuje všechny ostatní typy pigmentace a je rozděleno na primární a sekundární formy.

Primární onemocnění se vyvíjejí jako samostatná onemocnění a dlouhodobě ovlivňují (vitiligo, syfilis leucoderma, chloasma). Sekundární - vyskytují se v důsledku dříve postižených dermatologických poruch a mají krátkodobý účinek (lupénka, lichen planus).

Mezinárodní klasifikace nemocí 10 Revize (ICD10) považuje dyschromii za onemocnění kůže a podkožní tkáně a označuje porušení pigmentace. Pro identifikaci onemocnění se používá speciální kód ICD-10 - L81.

Příznaky a příčiny u dospělých a dětí

Onemocnění je rozpoznáno porušením pigmentu - změna barvy kůže. Symptomy dyschromie se liší v závislosti na typu onemocnění, příčině jeho výskytu.

Vitiligo je typ achromie. Světlé skvrny různých tvarů a velikostí se objevují na lidském těle.

Kůže ztrácí pigment, což má za následek téměř bílé tvary. To je poměrně vzácný jev, který nepřináší fyzické nepohodlí.

Efeloidy nebo pihy jsou malé pigmentové skvrny, které se vyskytují u lidí se slušnou kůží (a nejčastěji s červenými vlasy). Formace mají hladký kulatý tvar, šíří se hlavně podél obličeje, méně často podél hrudníku, paží, zádech.

Chloasma - hnědé skvrny s jasnými konturami, nepravidelným tvarem. Šíří se přes obličej, krk, hrudník, záda. Tyto skvrny se objevují u těhotných žen během období barvení.

Lentigo - "senilní zvlnění", tvorba tmavé barvy, která se objevuje u starších lidí. Tvorba lentiga je spojena s přirozeným stárnutím kůže, vystavením ultrafialovému záření. Nachází se na pažích, zádech, ramenou.

Melanom - nebezpečná maligní formace, která postihuje kůži. Na těle se objevují tmavé skvrny s nerovnými hranami a nezřetelnými okraji. Skvrny jiných odstínů jsou charakteristické pro tvorbu.

Příčiny dyschromie jsou různé. Výskyt porušení je ovlivněn určitými faktory vnějšího vlivu nebo vnitřními procesy těla:

• individuální rys kůže;
• citlivost na ultrafialové záření;
• proces stárnutí kůže;
• nedostatek vitamínů;
• dermatologické nemoci;
• zneužívání UV záření;
• alergické reakce organismu;
• onkologie;
• hormonální změny v těle.

Bez ohledu na příčinu poruch pigmentace u dítěte nebo dospělého - při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem.

Vlastnosti dyschromie během těhotenství

Gestace - období těhotenství od počátků po narození dítěte. V tomto stadiu má ženské tělo řadu hormonálních a fyziologických změn. Jedním z nich je dyschromie chloasma.

Vzhled věku skvrny během těhotenství je spojen s ochrannou funkcí těla. Pro ochranu plodu před účinky negativních vnějších faktorů vzniká zvýšené množství melaninu. Pigment působí jako bariéra proti vlivu ultrafialového záření.

Dischromie se vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství, vymizí 1-2 měsíce po porodu. Tato čísla nejsou zásadní, mohou se u některých žen lišit.

Nejčastěji se dyschromie během těhotenství projevuje na obličeji, krku, hrudníku (zejména v oblasti bradavek), břiše a v oblasti genitálií. Těhotné ženy pozorují vzhled hnědého svislého pásku, který vzniká několik centimetrů nad pupkem a končí u pubis.

Její povaha je spojena s nadměrnou produkcí melaninu. Tento jev prochází poměrně rychle a nezanechává stopy.

Častým jevem je kožní dyschromie u novorozence. Ihned po porodu se na těle dítěte objeví malé žluté skvrny podobné pihám. To je normální jev spojený s adaptací těla novorozence na životní prostředí. Takové formace brzy zmizí samy o sobě.

Skvrny od kávy a mléka u dětí umístěných na zádech, v rozkroku nebo na vnitřní straně končetin mohou znamenat genetické onemocnění, neurofibromatózu. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste se obrátit na svého pediatra, provést nezbytné testy.

Diagnostika a léčba

Diagnostické vyšetření začíná v ordinaci terapeuta. Lékař zkoumá oblast dyschromie s ohledem na související faktory.

Informace o věku pacienta, těhotenství, užívání antikoncepce. Úplný obraz stavu člověka vyžaduje laboratorní testy.

V případě zjištění souběžných onemocnění je pacient zařazen do další diagnostiky u úzkých odborníků.

Léčba poruch pigmentace se nejprve redukuje na odstranění příčin onemocnění. Někdy po identifikaci hlavní nemoci zmizí dyschromie. V ostatních případech jsou vyžadovány další akce.

Eliminace symptomů také zahrnuje léčbu léky, užívání léků pro místní použití, kosmetické procedury.

Ve zvláště vzácných případech, kdy je rozsah postižené kůže příliš široký, se provádí transplantace.

Způsoby léčby jsou vybírány individuálně v závislosti na povaze porušení a stavu pacienta.

Obecný přístup zahrnuje předpis vitamínových komplexů, použití speciálních krémů pro bělení nebo ztmavnutí problémových oblastí, stejně jako injekce léků syntetizujících produkci melaninu.

Procedurální terapie zahrnuje proces odstraňování pigmentů mechanickým působením:

• dermabraze;
• peeling;
• broušení;
• kryoterapie;
• fototerapie;
• laserová expozice;
• mezoterapie.

Řešení problému s problémovými oblastmi na obličeji pomocí permanentního make-upu. Za tímto účelem se pod kůži injikují speciální látky, které dodávají pokožce nezbytný odstín.

Preventivní opatření a prognóza života

Aby se zabránilo poruchám pigmentace, musí člověk věnovat pozornost vlastnímu tělu a celkovému zdraví. Poskytování vitamínů tělu, používání vysoce kvalitní kosmetiky, mírné vystavení slunečnímu záření - pomůže snížit riziko dyschromie.

Při nepřítomnosti nebezpečných onemocnění neovlivňují poruchy pigmentu fyzickou kvalitu života. Potřeba řešit problém souvisí s psychologickým faktorem.

Jakékoliv změny v obvyklém stavu těla ukazují na nutnost navštívit lékaře. Teprve po vyšetření při vyšetření obdrží pacient přesné informace o povaze onemocnění a bude schopen přijmout nezbytná opatření.

Kožní dyschromie - co to je

Dischromie kůže je výraznou změnou její barvy. Důvodem je určité množství pigmentového komplexu v kůži. Vyskytuje se u dětí a dospělých, aby vyjádřila vzhled charakteristických skvrn na epitelu. Dnes, moderní medicína zachází s touto patologií v raných fázích jejího projevu.

• 1 O patologii
• 2 Jak bojovat?

O patologii

Výrazná dyschromie kůže u dítěte nebo dospělého se projevuje formou určité pigmentace jednotlivých oblastí kůže.

Jeho stupeň závisí na obsahu kůže:

• redukovaný hemoglobin (modrý pigment);
• normální hemoglobin (červený pigment);
• karotenoidy (žlutý pigment);
• komplex melaninu (hnědý pigment).

Dyschromie kůže má dnes získanou nebo vrozenou povahu. Karotenové nebo hemosiderinové náplasti na epidermis jsou získané formy a projevy albinismu slouží jako vrozená forma.

Získaná dyschromie kůže je:

Stav chloasmy nebo syfilitické leukodermy je charakteristický pro primární stadia kožní dyschromie.

Zvažte tyto pojmy podrobněji:

1. Stav syfilis leucoderma. Syphilitic leucoderma se nejčastěji projevuje u pacientů se syfilisem ve druhé fázi. V tomto případě začíná vnější povrch hřbetu nebo krku pokrývat skvrny bílé barvy o velikosti penny. Často se tento stav nazývá "náhrdelník Venuše".
2. Projevy chloasmy. Tato forma je drsné nažloutlé hnědé skvrny na povrchu obličeje. Velmi často tento stav doprovází: poslední měsíce těhotenství; dysfunkce vaječníků; klimakterické stadium.

Leucoderma je charakterizována poruchou pigmentace způsobenou vymizením nebo nedostatkem komplexu melaninu v kůži. V této souvislosti mají pacienti často více zaokrouhlených depigmentovaných oblastí s malým průměrem. K dispozici je také léčivá (profesionální) forma leucoderma spojená s užíváním některých léků.

Dischromie kůže sekundární povahy je spojena s dočasnou změnou jejího tónu. Současně se v různých částech epidermis vyskytují různé typy dermatózy nebo hyperpigmentace.

U lidí může být dyschromie kůže ve formě hypochromie (oslabení pigmentace) nebo hyperchromie. Hyperchromie se vyznačuje zvýšenou pigmentací kůže. Existují také lidé s výraznou achromií, která je příkladem absence pigmentace kůže.

Dyschromie kůže může být v osobě dočasná nebo trvalá. Záleží na důvodech jeho vývoje v těle. Například vrozené stadia patologie se vyznačují vytrvalostí po celý život a projevení se získaných forem může zaniknout.

Jak bojovat?

Moderní medicína učinila velký krok vpřed, což pomohlo vytvořit několik metod efektivního boje s projevy kožní dyschromie u novorozenců a dospělých. Je přirozeně mnohem snazší vyrovnat se s touto patologií získané formy, která je úspěšně ošetřena příslušnými odborníky.

K potlačení projevů dyschromie kůže se doporučuje:

1. Transplantace kůže. Dischromie je úspěšně léčena v důsledku transplantace kůže. Dnes se mnoho lidí, kteří tuto metodu používali, dokázali zbavit strašných skvrn na kůži, což ji učinilo krásnou a přitažlivou pro oči. Tato metoda se provádí na speciálních klinikách, kde je k dispozici veškeré potřebné vybavení. Transplantaci kůže provádějí lékaři po podrobném vyšetření těla při absenci kontraindikací pro tuto metodu.
2. Bělící kosmetika. Zvládnout získané formy kožní dyschromie může být způsobeno některými kosmetickými přípravky. Tak, v mnoha kosmetických salonech, procedura je široce používaná pro bělení kůže a odstranění ošklivých pigmentových skvrn z jeho povrchu. Výsledný efekt může trvat několik desetiletí.
3. Resort k mezoterapii. Mezoterapie se nazývá injekce do vrstev epidermis účinků bělících látek. Provádí se jmenováním lékaře, který nemá kontraindikaci pacienta.
4. Použití loupání. Pomocí peelingu můžete z kůže odstranit mnoho druhů pigmentových skvrn, které leží nejen povrchně, ale i hluboce. Tento postup by měl být aplikován v nepřítomnosti nežádoucí reakce pacienta na použité léky.
5. Vyhnout se paprsky slunce. Pro ochranu pokožky před výskytem ošklivých pigmentových skvrn na ní se doporučuje trávit méně času na otevřeném slunci, a pokud to není možné, pak z něj tělo zavřete. K tomu jsou speciální oblečení a opalovací krémy.

V léčbě kožní dyschromie pomoci a některé populární recepty. Mnoho typů bělících masek se tak dokonale vyrovná se skvrnami na kůži. Ty se nejlépe vaří na bázi přírodních surovin.

Maska na bázi petrželky. Vezměte alespoň sto gramů listů petrželky a důkladně je sekejte. K tomu můžete použít běžný kuchyňský nůž nebo mixér.

Ve výsledné hmotě by měla být přidána trochu šťávy z citronu a lžičky tekutého medu. Jemně položte pastovitou hmotu výhradně na místa a přidržte ji asi půl hodiny.

Poté umyjte veškerou vodu teplou vodou a pokožku můžete otřít výživným krémem.

Maska s ovesné vločky. Naváží se nejméně sto gramů ovesných vloček a přidá se do předehřáté mořské lusky, smíchané se zelím. Jakmile dostanete hustou kaši, můžete ji aplikovat na pokožku obličeje. Masku ovesných vloček uchovávejte na obličeji asi třicet minut a opláchněte vodou při pokojové teplotě.

Pigmentace kůže očních víček - diagnostika a léčba v Moskvě za přijatelné ceny

Pigmentace na očních víčkách je různá velikost a barevné skvrny různých tvarů s jasnými hranami. Vrozená omezená hypermelanóza na víčkách se může projevit jako pihy nebo lentigo. Pihy jsou malé bledě žluté nebo tmavě hnědé skvrny, které nikdy nejsou nad hladinou kůže.

V létě se stávají tmavšími a v zimě blednou nebo dokonce mizí. Na očních víčkách jsou pihy poměrně vzácné ve srovnání s ostatními částmi obličeje, stejně jako s otevřenými částmi paží, krku a hrudníku.

Jedná se o intracelulární nebo extracelulární akumulaci melaninu v oblasti spinální epidermy a v menší míře i v povrchové dermis.

Lentigo, nebo jednoduchý névus, je pigmentovaná mateřská znaménka, jejíž velikost se může lišit od prosa až po hnědou čočku. Mohou postupně růst a šířit se do oblastí přiléhajících k víčkům, například spojivky nebo ze spojivky do oblasti víček.

Ve stáří se často rodí novorozenci, kteří tvoří maligní melanomy a milanokarcinomy.

Dnes je běžné uvažovat o nevi jako o tvorbě melanocytů, stejně jako o Schwannových buňkách z pochvy kožních nervů, které jsou schopny produkovat melanin - jako zlomyslně vyvinutá neuroektodermální část ektodermu.

Chloasma

Termín je obecný název pro změny v zabarvení kůže očních víček nebo obličeje, který se vyskytuje převážně u těhotných žen, stejně jako v patologii dělohy a končetin, onemocnění jater nebo žlučových cest a helminthiasy. V tomto případě se barva kůže mění nejen na očních víčkách a obličeji, ale také na jiných částech těla - podél bílé čáry na žaludku, na bradavkách atd.

V souladu se stavem, ve kterém se vyvíjejí chloasmy, se dělí na chloasmy těhotných žen, mateřských chloasmů, helminthiasis nebo jaterních masek.

Podobná pigmentace je častěji pozorována na dolních víčkách, méně často nahoře. Navíc je pro ni charakteristické, že nepřetržitě pokračuje od století do oblasti tváře.

Vzhled těchto skvrn do jisté míry stimuluje vystavení slunečnímu světlu. Po porodu zmizí chloasma těhotných žen a znovu se objeví během nového těhotenství.

U pacientů s játry je pigmentace jedním z prvních příznaků onemocnění.

Histologicky se v pigmentových skvrnách výše uvedených chloasmů detekuje nadměrný obsah melaninu, který se nachází v hlubokém epitelu a v malpighské vrstvě.

Přímou příčinou chloasmy je řada toxinů, které vznikají v těle v důsledku těhotenství, onemocnění jater, močových orgánů, orgánů trávicího traktu atd.

Pravda, vegetativní-endokrinní a hormonální poruchy také hrají roli v výskytu chloasmy. Zvýšená pigmentace pokožky očních víček je časným příznakem poruch metabolismu pigmentů (v případě adsonovoyové choroby a hypertyreózy).

V případě adissonovy nemoci, která je adrenální kortikální insuficiencí nadledvinek, dochází k disinhibici hypofýzy, což vede ke zvýšené produkci melanogenního hormonu. To se odráží ve větší depozici melaninu v epidermis a dermis. Klinicky abnormální pigmentace kůže očního víčka je redukována na vzhled jeho bronzové jednotné barvy.

V případě Gravesovy choroby lze pozorovat změny barvy dolní a zejména horní oční víčka (ne často). Současně se jedná o změnu pigmentace kůže očních víček, která by měla být považována za jeden z prvních příznaků tyreotoxikózy.

Barva kůže očních víček, v tomto případě hnědavá, stejnoměrná. V horním víčku se oblast hyperpigmentace odlomí na čelo, na dolním víčku, na dolním okraji oběžné dráhy. Pigmentace kůže očního víčka s hypertyreózou je někdy kombinována se změnou řas - jejich ztrátou nebo šedivením.

Předpokládalo se, že změna barvy kůže očního víčka v tomto případě nebyla způsobena depozicí melaninu, ale hematogenními pigmenty. Tento předpoklad není pravdivý.

Významná role ve vzniku tohoto symptomu patří k narušení normálních vztahů v Gravesově chorobě mezi štítnou žlázou a nadledvinami.

Ochronóza

Ke změně barvy kůže dochází také v případě tzv. Chronózy. Onemocnění je poměrně vzácné a jedná se o specifickou lézi chrupavky, vazů a šlach, vyjádřenou v pomalu se zvyšující nehybnosti páteře s deformující artritidou, otosklerózou a poškozením chrupavky hrtanu.

Tkaniny jsou natřeny v tmavých barvách - popel šedý, hnědý nebo téměř černý. Tyto změny jsou pozorovány i po staletí. V mírnějších formách okluze je tento stav omezen na hyperpigmentaci kůže a onemocnění končí zotavením.

V těžkých případech je zabarvení kůže očního víčka doprovázeno nejasným tmavým zbarvením oční sliznice v palpebrální oblasti podél limbu. Onemocnění je doprovázeno Alcaptonurií. Barva kůže v případě ochronózy je způsobena ukládáním ochronotického pigmentu.

Exogenní ochronóza může také nastat při otravě fenolem nebo dlouhodobém užívání kyseliny karbolové pro terapeutické účely. Chronické.

Léčba: šokové dávky vitaminu C, provádějící aktivity zaměřené na redukci alkantonurie.

Hemochromatóza

Toto onemocnění je doprovázeno bronzovým zabarvením kůže (jedním z prvních příznaků), dalším rozvojem jaterní cirhózy a také bronzovým diabetem.

Pigmentace kůže je způsobena ukládáním hematogenního pigmentu - hemosiderinu, který vzniká v důsledku porušení metabolismu železa, jeho akumulace v orgánech a tkáních. Bronzové zbarvení je lokalizováno hlavně na krku a zadních plochách rukou. Víčka jsou šedavě hnědá.

Hemochromatóza je extrémně vzácná a výlučně u mužů, kteří dosáhli věku 45-50 let. Ve světě není více než 150 tisíc pacientů.

Léčba: dieta, která obsahuje potraviny s omezeným obsahem železa, léky, které odstraňují železo z těla, opakované krvácení v přijatelných vysokých dávkách.

Dyschromie

Toto zabarvení kůže, včetně kůže očních víček, může nastat při dlouhodobém používání solí těžkých kovů pro terapeutické účely nebo s prodlouženým kontaktem s nimi v profesionální oblasti. Tento druh hyperpigmentace by měl být klasifikován jako nadměrná pigmentace exogenního řádu.

Mezi mnoha variantami této hyperpigmentace jsou zvláště časté případy argyrózy a arsenomelanózy.
S arsenomelanózou je kůže očních víček pokryta širokými a omezenými tmavě hnědými skvrnami, dochází k hyperkeratóze a tvoří se vločky. V některých případech je přímou příčinou arsenomelanózy dlouhodobé užívání salvarsanu, Fowlerovy tinktury.

Vzhled skvrn v arsenomelanóze, způsobený depozicí melaninu.

Argyróza se vyznačuje vzhledem matné nebo šedavě modravé barvy kůže v důsledku její impregnace stříbrnými solemi, zejména solí hydrochloridu stříbrného.

V průběhu staletí dochází k takové impregnaci v důsledku instilace léku do dutiny spojivky nebo jejího zavedení do slzného vaku.

V argyróze se částice stříbra nacházejí v papilární dermální vrstvě, ve stěnách potních a mazových žláz, ve vlasových folikulech.
Ošetření: uvnitř jmenovat jodid draselný.

Použití přípravků kyseliny pikrové může také vést k dyschromii - vzhledu světle žlutého stárnutí kůže, konečně může být pigmentace kůže očních víček exogenní povahy způsobena tzv. Toxickou melanodermií, jejíž dřívější název je Riel melanáza, B-avitaminóza dermatóza.

Srdcem této dyschromie je intoxikace těžkými uhlovodíky uhlí a ropy. Jejich deriváty se často přidávají do kosmetiky (vazelína, bergamotový olej atd.). V podmínkách přecitlivělosti těla a při intenzivním slunečním ozařování vede jejich použití k vzniku erytému nebo folikulární keratózy (atrofie s teleangiektázií).

Klinický obraz zároveň odhaluje tmavou melanotickou tečku nebo pigmentaci oka na kůži.

Fenomény toxomelandermie jsou také možné u některých jedinců, když jsou vystaveny působení chloru a bromu.

Každý pacient, který se obrátil na Moskevskou oční kliniku, si může být jistý, že za výsledky léčby bude zodpovědný jeden z nejlepších ruských odborníků.

Důvěra ve správnou volbu jistě zvýší pověst kliniky a tisíců vděčných pacientů.

Nejmodernější zařízení pro diagnostiku a léčbu očních onemocnění a individuální přístup k problematice každého pacienta je zárukou vysokých výsledků léčby na Moskevské oční klinice. Diagnostikujeme a léčíme děti starší 4 let a dospělé.

Pro vyjasnění nákladů na proceduru si můžete dohodnout schůzku na moskevské oční klinice telefonicky v Moskvě 8 (499) 322-36-36 (denně od 9:00 do 21:00) nebo pomocí ONLINE RECORD.

Porušení pigmentace kůže: příčiny, léčba, foto

Anomálie pigmentace kůže jsou převážně dvou druhů:

• zvýšená barva z nadměrného množství pigmentu - hyperpigmentace, hyperchromie;
• achromie nebo hypochromie z úplné nepřítomnosti nebo redukce.

Kromě toho hovoří o „vytěsnění pigmentu“ v případech, kdy se zdá, že kůže je hyperpigmentována kolem achromických míst.

Podle původu se rozlišují primární anomálie pigmentu, které se vyvíjejí na kůži, která je tak navenek normální, a sekundární, které se objevují na místě resoluce sirupu jedné nebo druhé dermatózy.

Pak rozlišit vrozenou dyschromii a získané. Podle stupně distribuce dyschromie se dělí na:

• omezené (flekaté);
• difuzní;
• univerzální.

Hyperpigmentace

Vrozené pigmentové skvrny (naevi pigmentosi)

Mateřské pigmentové skvrny jsou více či méně omezenou hyperpigmentací ve formě skvrn různých velikostí a různých tvarů. Jejich barva je převážně nahnědlá, v některých případech je velmi rozdílná v intenzitě a v jejích nuancích: světle žlutá, šedavě hnědá, bohatá hnědá, téměř černá.

Povrch mateřských znamének také není stejný: hladký, ležící na stejné úrovni se zbytkem kůže, poněkud vyvýšený nad ním, pokrytý vlasy nebo bradavičnatými, někdy docela silnými plísněmi. Pigment se zbarví na dotek nebo se neliší svou konzistencí od normální kůže, nebo se zdá být více či méně zhutněný.

Počet míst se liší od jednotlivců do velmi širokých mezí. Lokalizace a umístění jsou velmi rozdílné.

Subjektivní poruchy se nestávají.

Mateřské pigmentové skvrny se vyskytují při narození a později s růstem těla, poněkud se zvětšují a obvykle existují až do konce života. Občas se objevují ne při narození, ale mnohem později, dokonce i po mnoha letech.

Mikroskopické vyšetření biopsie skvrn se zvyšuje množství pigmentu v klíčivostí vrstvy překrývající řádky trnové buněk a zejména „névus“ buněk v dermis, často, zejména při Warty pigmentované mateřská znaménka, splňují hypertrofie papily a epidermis, zejména stratům corneum.

V závislosti na velikosti lokalizace se povaha mateřských znamének uchýlila buď k excizi nebo zničení elektrolýzou, elektrokoagulací, kryoterapií (sníh C02).

Pigmentované skvrny (chloasma)

Chloasma se vyskytuje převážně u žen během těhotenství a po něm a při onemocněních pohlavních orgánů, stejně jako u osob obou pohlaví, které jsou vyčerpány chronickými onemocněními (tuberkulóza, malárie atd.) A ve stáří.

Dále existují chloasmy, které se vyvíjejí pod vlivem mechanických podnětů: tření, prodloužený tlak, vnější použití dráždivých léčivých látek, vystavení zářivé energii (slunce, rentgenové záření, křemenná lampa).

Oblíbenou lokalizací je obličej, čelo, oblasti lícních kostí, nos, horní ret, brada, tváře. Méně často - na jiných místech kůže.

Skvrny jsou různých velikostí, tvarů a sytosti. Jejich barva je nažloutlá, nahnědlá, intenzivně hnědá. Obvykle jsou ostře ohraničené, nevystupují nad úroveň normální kůže, jsou naprosto hladké, nezpůsobují žádné subjektivní pocity.

Často se chloasma řeší po odstranění kauzálního faktoru, například po skončení těhotenství nebo vyléčení ženského onemocnění. Často však trvá velmi dlouho.

Histopatologické vyšetření zjistí:

• významná akumulace melaninu v malpighských buňkách;
• zřetelné změny v elastické a kolagenové tkáni, zejména v horních částech epidermy, vlákna v místech se zdají být velmi tlustá, shromážděná v hrubých, silných svazcích, v subepiteliální síti, elastická tkanina má vzhled kousků, někdy se mění v beztvaré hromady nebo hrudky;
• kolem cév dochází k mírné buněčné infiltraci.
• Léčba.

Prvním úkolem je eliminovat příčinný moment. Lokální léčba je redukována na jmenování exfoliačních nebo bělicích činidel: 10-20% a silnější koncentrace resorcinol pasty, 10-20% perhydrol mast může být doporučeno.

Pihy (ephelides)

Tato dobře známá dermatóza se vyznačuje tím, že se na otevřených částech kůže objevuje nažloutle hnědá různá sytost, hladká, leží na stejné úrovni s normálními kožními skvrnami, jejich tvar je převážně zaoblený. Obvykle se objevují na jaře, drží se celé léto. Na podzim a v zimě částečně nebo úplně zmizí, aby mohli znovu nastoupit na jaře (odtud název jejich „pih“). Nezpůsobují subjektivní pocity.

Pro účely profylaxe se doporučuje vyhnout se přímému a dlouhodobému vystavení slunce pokožce, používat červené nebo žluté závoje, deštníky. Pro léčbu se používají různé exfoliační metody. Velmi časté je použití 10–20% bílé sedimentární rtuti.

Často se používá systematické tření 5-15% roztoku perhydrolu nebo 2-5% perhydrol alkoholu nebo 5-10% perhydrol masti na lanolinu. Tyto nástroje jsou určeny pro bělící vlastnosti perhydrolu. Někdy dobrý preventivní účinek má systematické použití červeného prášku nebo masti, která chrání kůži před vystavením ultrafialovým paprskům slunečního světla.

Depigmentace

Albinismus (albinismus)

Pod pojmem albinismus je třeba chápat vrozený nedostatek schopnosti tvořit pigment kůže a jeho přívěsky. Rozlišujte mezi úplným albinismem - albinism universalis a parciálním - albinismem parciální.

U jedinců s takzvanými albíny, kteří trpí úplným albinismem, je celá kůže matně bílá s velmi bledě narůžovělým nádechem, jemným, sametovým, modrým žilám, které se v ní zjevně objevují, vlasy, včetně střelných, jsou zcela bílé nebo světle nažloutlé, hedvábně vypadající, brilantní, tenký. V oční bulvě také chybí pigment, takže zornice vypadá červeně a duhovka, v závislosti na směru světla, je světle modrá nebo načervenalá. Albino často trpí fotofobií a nystagmusem.

Částečný albinismus se projevuje nedostatkem pigmentu v určitých oblastech kůže, někdy na jedné polovině těla. Lokalizace, velikost, tvar bodů jsou velmi rozmanité, ale často je možné si všimnout, že skvrny jsou umístěny podél jednoho nebo druhého nervu. Částečný albinismus na chlupatém povlaku se projevuje ve formě pramenů bělených vlasů.

Příčiny této anomálie nejsou známy. Někdy se nalézá jako rodinná anomálie.

Vitiligo (Vitiligo)

Pod tímto názvem je nutné porozumět získané dyschromii, která ovlivňuje:

• depigmentace kůže, tečkovaná na začátku, náchylná k přeměně na difuzi;
• „Vytěsnění pigmentu“ ve formě hyperchromie kolem bílých skvrn.

Onemocnění začíná výskytem, ​​obvykle na symetrických místech, malých kulatých bílých skvrn obklopených hyperpigmentovanou kůží. Vyznačují se tendencí k perifernímu růstu a vzájemnou fúzí, v důsledku čehož vznikají depigmentované oblasti kůže různých tvarů a velikostí, obklopené hyperpigmentovanou kůží.

Hranice má polycyklický charakter: bílé oblasti jsou ohraničeny konvexními, hyperpigmentovanými - konkávními oblouky. V přítomnosti mnoha bílých skvrn, kůže dostane pestrý vzhled, ve vysokých fázích vývoje vitiligo, případ může dosáhnout téměř univerzální depigmentace kůže. Hyperpigmentace někdy zůstává pouze ve formě malých ostrovů.

Ve všech ostatních ohledech zůstává postižená kůže zjevně nezměněna.

Lokalizace je různorodá, depigmentace se může stát univerzální.

Průběh vitiliga je obvykle pomalý a progresivní v průběhu let. Po dosažení určitého stupně distribuce se vitiligo může stát stacionární a zůstane nezměněn až do konce života. Obnovení normální pigmentace kůže je velmi vzácné.

Od depigmentace anestetickou formou malomocenství spočívá hlavní rozdíl ve ztrátě poslední citlivosti.

Predikce: nemůžeme obnovit normální barvu kůže.

Doporučují zpevnění prostředků arsenu do hlavy, adrenalinu, elektroléčby v různých formách, masáže kůže, tetování atd.

Léčba dyschromie kůže

Mnoho lidí nevěnuje pozornost takovým maličkostem, jako je dyschromie kůže, očí, nehtů nebo vlasů. To je v zásadě špatné. Samozřejmě, neměli byste se zabývat maličkostmi, ale nemůžete to ignorovat. Sám je dražší.

Jakýkoliv signál, který nám dá tělo, musí být čten a interpretován, nejlépe ve společnosti s informovanou osobou a ne v objetí s tabletem. Změna barvy kůže, očí, nehtů - porušení, které se často vyskytuje v našich životech.

Obvykle si lidé ani nevšimnou dyschromie, protože nezpůsobují žádné nepříjemnosti.

Dyschromie kůže

Kůže obsahuje čtyři pigmenty: melanin, karoten, hemoglobin - červený pigment a také modrý pigment. Melanin je koncentrován v bazální vrstvě kůže, má hnědou barvu.

Dyschromie kůže nebo vzhled věkových skvrn se objevují v důsledku nadbytku melaninu. Aby se jich zbavil, je nutné pochopit příčinu.

Příčiny dyschromie

Dyschromie může být získána nebo vrozená. Pokud se něco může udělat se získaným, pak je téměř nic, co je třeba udělat o vrozené.

Pod vlivem ultrafialového světla vzniká v kůži melaninový pigment. Pokud je tento pigment příliš mnoho, pak se na kůži objevují pihy, mateřská znaménka a pigmentové skvrny.

Pihy nebo efeloidy jsou zděděny. Po 35 letech se stávají téměř neviditelnými. V ohrožení jsou blondýnky a zrzky.

S věkem se na těle a obličeji objevují pigmentové skvrny - „senilní lentigo“. Postupně se kůže stává tenčí a náchylnější k vnějšímu vlivu. To se projeví zejména ve věku padesáti let. Muži k tomu zvlášť nevěnují pozornost, ale ženy dělají různé masky a chodí do kosmetologů, aby se zbavili této kosmetické vady.

Během těhotenství se chloasma objevuje na tváři mnoha žen. Hnědé skvrny velké velikosti zmizí po porodu. Někdy jsou způsobeny problémy s játry nebo chorobami močového ústrojí.

Příčiny dyschromie mohou být různé. Abyste je mohli nainstalovat, musíte navštívit dermatologa a nechat se testovat. Nejnebezpečnějším místem je melanom. Malignita rychle roste a prohlubuje se do kůže. Může poškodit i vnitřní orgány.

Dyschromie očí

Oči nejsou pouze zrcadlem duše, ale také zrcadlem vnitřního stavu člověka. Na duhovce si můžete přečíst všechny problémy vnitřních orgánů.

U zdravého člověka se barva očí může měnit pouze v dětském věku a ve stáří. U dospělého se to může stát pouze kvůli nemoci. Dyschromie oka není neobvyklá.

Pokud se barva očí začala měnit, musíte jít k lékaři.

Dyschromie nehtů

Zdravé nehty by měly být hladké, růžové a lesklé. Nehty se mohou změnit v důsledku plísní, lupénky, deprivace a jiných onemocnění. Dyschromie fenoménu nehtů je častá, v dnešní době jí lidé zřídka nevěnují pozornost, což je považováno za naprosto špatné.

Růžové nehty jsou známkou rovnováhy a zdraví. Pokud jsou nehty bledé, znamená to, že osoba má anémii.

Tan nehty se nacházejí u těch, kteří užívali antibiotika po dlouhou dobu, stejně jako u lidí s plísní, lupénkou nebo jiným kožním onemocněním.

Bledé nehty jsou kuřáci a ti, kteří trpí nedostatkem železa.

Bílé skvrny na nehtech jsou známkou hormonálních poruch, nedostatku vápníku a kardiovaskulárních onemocnění.

Léčba dyschromie

Aby bylo možné zahájit léčbu jakékoliv nemoci, musíte zjistit příčinu jejího výskytu. Ošetření dyschromií není výjimkou.

Za prvé, musíte navštívit terapeuta, pak s největší pravděpodobností budete muset jít přes dermatologa a dalších lékařů. Možná budete potřebovat pomoc gastroenterologa nebo endokrinologa.

Pokud se skvrny objevily během těhotenství, není tu nic, co by mohlo být panické. Všechno projde téměř okamžitě po narození. Změňte hormony a vše se vrátí do normálu. Pokud ne po porodu, pak na konci kojení určitě.

Rovněž není třeba nic dělat, pokud se objevila pigmentace v důsledku vystavení ultrafialovému záření. Sluneční paprsky jsou pro tělo prospěšné, pokud samozřejmě nejdou příliš daleko. Krásné pihy oznamují přístup jara a nástup tepla. Zbavit se jich není to, co.

Věk pigmentace potřebuje pouze pomoc kosmetičky a nic víc. A pak jen tehdy, když to dává člověku psychický nepohodlí.

Pokud se vyskytnou problémy s trávícím, endokrinním, hormonálním systémem, musíme jít k příslušným odborníkům a být léčeni. Kůže je indikátorem vnitřního stavu těla.

Pokud člověk nic nebolí, neznamená to, že nemá uvnitř patologii. Kůže, nehty, duhovka oka může odborníkům říci spoustu zajímavých věcí.

Důležitá je každá změna barvy, textury nebo tvaru.

≫ Další informace k tématu: http://sblpb.ru/vidy-sypi/301-diskhromiya

Zbarvení - příčiny a léčba, popis symptomů

Zbarvení kůže (dyschromie) je patologie, při které kůže získává neobvyklou barvu. Často tento stav není pro tělo nebezpečný, ale někdy to může být příznak vážné nemoci.

Lokalizace a prevalence

Patologie se může objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji kůže mění barvu na obličeji a rukou. Dyschromie je běžná u obou pohlaví a všech ras. Vrozený, to je méně obyčejné než získaný. Rizikem jsou děti, ženy v období menopauzy a starší osoby.

Důvody

Normální barva pleti je zajištěna správným poměrem 4 pigmentů:

• Melanin - s přebytkem kůže se stává hnědou
• Carotene - dělá kůži žlutou
• Hemoglobin nasycený kyslíkem - dává červenou barvu
• Hemoglobin nasycený oxidem uhličitým - dává modravý odstín

Příčiny změny barvy kůže:

• Nemoci trávicího, endokrinního a kardiovaskulárního systému
• Genetická predispozice
• Vystavení vnějším faktorům - slunečnímu záření, vysokým teplotám, chemicky aktivním látkám, tření
• Kouření a pití
• Podvýživa, stres a přepracování
• Autoimunitní procesy
• Použití některých léků
• Onkologické procesy v kůži
• Je možné pigmentovat kousnutí hmyzem, jizvy, škrábance a různé vyrážky.

Příznaky

Před vyhodnocením poruchy je třeba zvážit, jaký tón pleti je u pacienta normální. Celkové zabarvení může indikovat systémové patologické procesy v těle:

• Šedá - patologie trávicího systému
• Zemité - pankreatické nemoci
• Červená - intoxikace, úpal, hypertenze
• Cyanotika - srdeční selhání, otrava oxidem uhličitým nebo patologie dýchacího systému
• Ekologická cirhóza a patologie žlučového systému
• Žlutá - akutní zánětlivé onemocnění jater
• Bílá - srdeční selhání a onemocnění ledvin

Existuje několik typů částečného zabarvení kůže:

• Pihy jsou více hnědé skvrny, které jsou způsobeny genetickou predispozicí. Nejintenzivnější zabarvení je pozorováno ve věku 20-35 let, pak se skvrny blednou
• Sentimentální lentigo - hnědé skvrny ovlivňující pokožku rukou, zad a ramen. Vyskytují se u starších, predisponovaných žen starších 50 let
• Chloasma - nahnědlé skvrny, které se vyskytují na obličeji žen během těhotenství. Po porodu zmizí
• Moly - shluky melanocytů, které jsou skvrny různých velikostí a intenzity barvení. Vrozené mateřské znaménka nejsou nebezpečná, objevují se v dospělosti a mohou být znovuzrozena v melanomu
• Vitiligo - zabarvení kožních oblastí způsobené geneticky determinovaným autoimunitním procesem
• Melanomy jsou maligní nádory, které mohou růst pod kůží a poškodit jiné orgány.

Diagnostika

Při celkové změně barvy pleti je pacientovi přiřazeno komplexní vyšetření zaměřené na identifikaci hlavní patologie. S lokálními změnami je diagnóza prováděna na základě vyšetření a historie. Pro objasnění je použita dermatoskopie, histologické vyšetření, biopsie a počítačová tomografie.

Léčba

Při celkové změně tónu pleti je diagnostikováno a léčeno hlavní onemocnění. Většina lokálních dyschromií není nebezpečná, ale někdy se mohou degenerovat na zhoubné nádory.

V tomto případě jsou chirurgicky nebo laserem odstraněny. Při riziku metastáz jsou předepsány cytostatika. Není-li skvrna nebezpečná, ale způsobuje nepohodlí, pak je bělena laserem, chladem nebo fototerapií.

Někdy pro tento účel dermatologové předepisují masti rtutí, abutinem a kyselinou azelianovou.

Prevence

Pro prevenci dyschromia by měly být okamžitě ošetřeny patologické stavy vnitřních orgánů a mělo by se zabránit účinkům provokujících faktorů. Nemůžete se opalovat na dlouhou dobu, přepracovat, brát léky nekontrolovatelně a zneužívat kouření a alkohol. V přítomnosti vrozených skvrn na kůži by měl být pravidelně vyšetřován dermatologem.

Kožní absces je lokální zánět hlubokých vrstev kůže s tvorbou kapsle. Onemocnění je běžné u všech věkových skupin, ale častěji postihuje starší osoby a děti v důsledku nedokonalé ochrany kůže. Onemocnění je akutní nebo chronické a může způsobit závažné komplikace.

Exfoliate nehty na rukou a nohou - příčiny a léčba

Odlupujte nehty mnoha chorobami: nemocí kůže, gastrointestinálního traktu, krve, nutričních nedostatků. Často dochází k onycholýze v důsledku kontaktu s chemikáliemi a při použití laků nízké kvality. Onemocnění se vyvíjí postupně a je časté u starší věkové skupiny.

Onycholýza nehtů - léčba, příčiny, symptomy

Onycholýza - destruktivní proces v nehtové destičce, který se vyznačuje oddělením nehtu od matrice, jejím oddělením, změnou barvy a tvaru. Často doprovázející různé nemoci způsobuje poranění nehtové desky nebo kontakt s chemikáliemi.

Onychografis nehty, příčiny a léčby

Onychogriposis je onemocnění nehtů, charakterizované jejich zahuštěním a změnou tvaru nehtové destičky. Pod vlivem faktorů vnějšího a vnitřního prostředí se hřeb ohýbá podle typu drápů, mění barvu. Onemocnění se vyskytuje hlavně ve stáří a je příznakem mnoha dalších patologických procesů (diabetes, lupénka, ekzém).

Falešné tvary nehtů nebo koilonhia příčiny a léčba

Koylonichia je nemoc nehtů, charakterizovaná jejich zploštěním nebo skládáním podle typu lžíce. Vyskytuje se u různých skupin obyvatelstva, nejčastější příčinou procesu je poranění nehtové ploténky. Kromě toho může být koilonhia doprovázena chorobami trávicího traktu, některými dermatologickými onemocněními.

Onychohisis to, co to je, léčba, příčiny a fotografie

Onychóza: léze nehtové ploténky, charakterizovaná štěpením a zabarvením. Vyskytuje se stejně často u mužů i žen. Hlavním důvodem patologie je kontakt s chemikáliemi a porušování manikérské technologie.

Co je léčba trachyonichia nehtů, příčiny a fotky

Trachionyhia je patologický proces založený na defektu ve tvorbě keratinu a zánětlivém procesu v nehtové matrici. Trachionychie je charakteristická pro řadu dermatologických a systémových onemocnění a existuje také vrozená verze procesu.

Onyhorexis nebo štěpení nehtů: příčiny, léčba a fotografie

Onyhorexis - proces destrukce proteinové struktury nehtu, vedoucí k rozdělení desky v podélném směru. Vyskytuje se jako příznak aterosklerózy, lupénky, autoimunitních a endokrinních poruch, onemocnění gastrointestinálního traktu.

Pleťový pigment névus

Pigmentované nevi se nazývá benigní kůže. Jsou tvořeny v důsledku růstu melanocytů - buněk zodpovědných za produkci melaninového kožního pigmentu. Nevi jsou vrozené a získané.

Možnosti zobrazení jazyka

Varianty typu jazyka závisí na dědičnosti a souvisejících onemocněních. Některé z nich mohou znamenat závažné poruchy gastrointestinálního traktu, imunitního systému, jakož i přítomnost patologie rakoviny.

Onychomykóza nehtů je plísňová patologie způsobená vniknutím plísní do nehtové ploténky. Týká se lidí středních a starších věkových skupin. Houba padá na nehty na veřejných místech (v bazénu, v lázni).

Sklerodermie: léčba, příčiny, diagnóza

Sklerodermie je patologií autoimunitní povahy, která postihuje převážně ženy. Důvodem je syntéza protilátek proti vlastnímu kolagenu. Onemocnění postihuje kůži a vnitřní orgány, což může být smrtelné.

Psoriáza nehtů je forma vulgární psoriázy charakterizované lézí nehtové ploténky. Průběh onemocnění je chronický, s obdobími exacerbace a remise. Často se pozoruje v přítomnosti psoriatických plaků na kůži.