Pharmaforéza

Inovační typ lékařské elektroforézy. Jedná se o metodu kombinovaných účinků na tělo pulzního nízkonapěťového elektrického proudu složité struktury a léčivé látky zavedené s jeho pomocí. V mechanismu účinku je dána hodnota lékopisu elektrickému proudu, jak aktivnímu biologickému stimulu, tak lékové látce. V tomto případě se lék vstřikuje 10–12 cm do tloušťky tkání bez zbytků, pohybujících se v důsledku elektrogenního pohybu (89%) v důsledku elektroosmózy (3%) a v důsledku difúze (8%).

Místem vstupu léčiva během jeho průchodu kůží jsou kanály potních a mazových žláz, jakož i mezip epiteliální praskliny nebo póry.

Kontraindikace při jmenování lékopisu: společné pro jmenování fyzických faktorů (onemocnění rakoviny nejsou kontraindikací, pokud léčivo, které používáme, není kontraindikováno v léčbě pacientů s rakovinou).

Metoda farmakoforézy má řadu vlastností a výhod oproti jiným způsobům podávání léčiv kůží.

Hlavní výhody naší technologie:

• Metoda je neinvazivní a neporušuje strukturu tkání.
• Účinná látka nemění své vlastnosti v procesu průchodu tkání.
• Technologie se používá s nejširším spektrem účinných látek bez omezení molekulové hmotnosti.
• Metoda je bezbolestná a naprosto bezpečná.
• Působení léčivých látek je „nesystémové“ - méně než 1% látky vstupuje do krevního oběhu (včetně eliminačního procesu).
• Funkce automatického výběru umožňuje vytvořit jedinečnou vlnovou akci pro každý jednotlivý typ tkáně.
• Metoda farmakoforézy významně zkracuje dobu léčby a dávku účinné látky.

Technologická metoda.

Hlavní rozdíl mezi metodou farmakoforézy z jiných typů elektroforézy spočívá v tom, že na elektrody je aplikován speciálně připravený vodivý gel a účinná látka. V tomto případě jsou elektrody uspořádány tak, že patologické ohnisko je umístěno mezi elektrodovým prostorem. Množství léčiva je 1-5-10 ml pro každý postup, nepřesahující nejvyšší jednotlivou dávku. Komplexní léky (proteiny, enzymy, aminokyseliny atd.) Jsou podávány metodou farmakoforézy bez dalších rozpouštědel nebo pufrů.

Působení léčivé látky zavedené do těla metodou farmaceutického léčení se vyvíjí několika způsoby:

1. Způsobují trvalé a dlouhodobé podráždění nervových zakončení kůže, které je doprovázeno výskytem diferencovaných reakcí tkáně a změnami v biochemických procesech. Tyto reakce se provádějí podle reflexních mechanismů metamerického řádu. Excitace receptorů autonomního nervového systému se projevuje generalizovanou generalizovanou reakcí charakteristickou pro působení určité látky (reflexní působení).
2. Účinné látky tvořící léčiva jsou zahrnuty do lokálních metabolických procesů v tkáních a buňkách postižené oblasti (lokální působení).
3. Léčivé látky pocházejí z jejich depa do lymfatického toku a jsou rozšířeny do tkání, zejména tropických (humorální účinek).

Samotný pulzní stejnosměrný proud patří k aktivním terapeutickým fyzikálním faktorům, které v organismu působí různé fyzikálně-chemické, metabolické a buněčné reakce stimulačního charakteru.

Fyzioterapeutické zařízení pro transdermální podávání léčivých látek FarmaT.E.B.

O produktu

Elektroda Pharmaphoresis je nová netraumatická léčebná metoda, pomocí které se vytvářejí elektrické signály s různými charakteristikami v závislosti na hloubce nebo typu tkáně nebo poškozeném orgánu, což umožňuje cílenou dodávku léčiva.

Postup je velmi jednoduchý a nevyžaduje speciální prostory. Sestra působí přímo na kůži elektrodou - perem s výměnnými tryskami (hlavami) nebo pomocí speciálně elektricky vodivých rukavic.

Léčivá látka se aplikuje na kůži samotnou nebo na porézní podložku nebo filtrační papír připevněný na kůži. Tryska nástroje, klouzající po povrchu kůže, vydává pulzující vlny dané frekvence a intenzity. Pro lepší kontakt elektrody s pokožkou je nutný lehký tlak ruky lékaře, zatímco při použití určených programů dochází k:

- Proniknutí léčivé látky do předem stanovené hloubky

- Stimulace neuroendokrinních a jiných kožních funkcí.

- Aktivace metabolismu (trofismus), baktericidní a jiné účinky ovlivňující metabolismus tkání, dodávání strukturních prvků různých látek (aktivní metabolity, vitamíny, antibakteriální látky, kyselina hyaluronová, elastin, glukosaminoglykany a aminokyseliny atd.).

- Restaurování tkáňových prvků.

- Po několika sezeních je klinický výsledek zřejmý.

Metoda poskytuje účinnou léčbu:

- Lokalizovaná neinvazivní terapie

- Dávka účinných látek je minimální, ale dostatečná k odstranění lokální patologie.

- Již po prvních sezeních je zaznamenána úleva od bolesti.

Použití léků specifických pro tuto patologii umožňuje rychlé funkční opravy tkání.

Hardwarový komplex umožňuje transdermální podávání látek inovativní metodou elektroforézy elektrod:

Metoda je neinvazivní a neporušuje strukturu tkání.

Účinná látka nemění své vlastnosti v procesu průchodu tkání

Technologie se používá s nejširším spektrem účinných látek bez omezení molekulové hmotnosti

Metoda je bezbolestná a naprosto bezpečná.

Účinek léčivých látek je „nesystémový“ - méně než 1% látky vstupuje do krevního oběhu (včetně procesu eliminace)

Funkce Autofit vám umožňuje vytvořit jedinečný efekt vln

pro každý jednotlivý typ tkáně

Způsob elektroforézy elektrod významně zkracuje dobu léčby a dávku účinné látky

Hardwarový komplex FarmaT.E.B. snadno se přepravuje (hmotnost cca 7 kg) a může pracovat i bez sítě po dobu 4 hodin.

Nejvyšší účinnost zařízení byla prokázána při léčbě:

Akutní neuropatická bolest, chronická přetrvávající bolest

Osteopenie v horní a dolní čelisti

Zlomeniny s tvorbou kalusu nebo bez něj, léze menisku, dislokace

Adhezivní kapsulitida, bursitida, plantární fasciitis, kalcifická tendonitida

Lime formace, pata "ostruhy"

Artróza kyčle, artróza temporomandibulárního kloubu, herniated disky, syndrom karpálního tunelu

Ruptury svalů, dislokace II - III

Dupuytrenovy choroby, Querweinova tyreoiditida, Mortonův neurom.

Stretch, dystrofické strií, xanthelasma, pooperační a akné jizvy

Stárnutí a dyschromie kůže, akné

Lokální obezita, panniclopatie

Teleangiektázie, žilní insuficience, lymfodémy, hematomy

Cévní poruchy těl penisu, Peyronieho choroby, BPH prostaty, cystitida, uretritida

Obstrukční formy neplodnosti

Infekce ústní dutiny, stomatitida, gingivitida, sinusitida

Pharmaphoresis co je to

Představujeme unikátní lékařskou technologii, která vám umožní zvýšit léčebný proces na kvalitativně novou úroveň - transdermální elektrodové léčení (Farmateb). Účinku je dosaženo dodáváním léčiv v patologickém centru, které obcházejí systémový oběh. Léčba Farmateb je vždy individuální, protože před každou procedurou se provádí diagnostika stavu tkáně v daném časovém okamžiku. Současně je možné podávání léků do hloubky 12 cm, Pharmatophoresis minimalizuje počet vedlejších účinků a významně šetří užívání léků.

Kdy bych měl aplikovat elektrodu?
Již několik let vykazuje vysokou efektivitu:
- léčení syndromů bolesti různých lokalizací;
- léčba poškození svalů;
- ošetření poranění aparátu kapslí ve vazech velkých kloubů;
- léčení artrózy;
- léčba osteochondrózy.

Co dává transdermální elektroda?
Tato technika vám umožní rychle a účinně se zotavit ze zranění a pokud byla dříve k dispozici pouze profesionálním sportovcům, každý z nás může vyhodnotit jeho účinnost.

FarmaT.E.B.

FarmaT.E.B. určené pro dodávání prostřednictvím epidermy léčiv, včetně těch s významnou molekulovou hmotností, bez ionizace, změn ve struktuře a chemickém složení účinných látek.

Hardwarový komplex FarmaT.E.B. se skládá ze 3 vysokorychlostních procesorů a softwarového komplexu. Jedinečným rozlišením komplexu od všech fyzioterapeutických přístrojů je možnost „autodiagnostiky“.

Aktivní elektroda jako součást uzavřeného elektrického systému neustále testuje léčivou látku a tkáně pod aktivní elektrodou podle impedance, odporu, elektrické vodivosti, přítomnosti a velikosti iontů.

A na základě těchto údajů se v reálném čase vytvoří pro každého pacienta a každý léčivý přípravek určitý typ impulsu.

V hardwarovém komplexu FarmaT.E.B. používají se různé metody biologické tkáňové analýzy, určené pro různé typy terapeutických účinků:

• měření impedance tkání v různých frekvenčních pásmech;
• měření ohmické odolnosti tkáně;
• stanovení odezvy na vysokofrekvenční a nízkofrekvenční impulsy.

Hlavní výhody elektroforézy elektrod:

• Rychlá expozice s vysokou lokální koncentrací
• Využití roztoků léků v nejmenším množství
• Žádné riziko poškození tkání v blízkosti postižené oblasti.
• Pohyb vysokomolekulárních sloučenin a buněčných polí
• Minimální účinek na endokrinní systém
• Nedostatek systémových a lokálních vedlejších účinků
• Umožňuje přesunout léčbu pacienta z nemocnice do ambulantních zařízení a domů
• Významné snížení zdravotního postižení
• Ideální poměr nákladů na zákrok k klinickému efektu
• Komfort pro pacienta ve srovnání s invazivními metodami podávání léčiv

• Painkiller, místní
• Vazoaktivní a trofické
• Protizánětlivé
• Neurotrofní
• Myostimulační
• Baktericidní (v důsledku zavedení antibakteriálních látek)
• Aktivace metabolismu

Indikace pro použití metody:

• Chronická léčba bolesti
• Kosmetická a estetická medicína
• Traumatické poranění pohybového aparátu
• Chronická lymfatická insuficience
• Poruchy páteře
• Lokální osteopenie a osteoporóza, hyperostóza
• Nemoci mužských a ženských močových orgánů
• Zánětlivá onemocnění ORL orgánů a stomatologie

Základní technikou analýzy (auto diagnosi) používanou v hardwarovém komplexu FarmaT.E.B je unikátní proprietární vývoj.

Všechny uvedené činnosti pro analýzu biologické tkáně jsou prováděny automaticky ve fázi autodiagnostiky, která předchází aktivnímu lékařskému použití přístroje.

Během autodiagnostiky přístroj detekuje fyzikálně-chemické vlastnosti tkáně, určuje strukturu pulsu pro podávání účinných látek do příslušné oblasti pro každého pacienta osobně!

Konzervativní léčba pacientů s jizevnatými změnami kůže pomocí elektroforaforézy

A.G. Stenko
E.V. Shchukin
A.A. Shmatova
O.I. Shuginina
O.V. Žukov
S.G. Techieva

Jsou prezentovány výsledky studie klinické účinnosti aplikace metody transdermálního podávání lékového komplexu proteolytických enzymů při léčbě patologických jizev. Jsou popsány mechanismy transdermálního podávání léčivých látek, výhody této techniky, technika postupu, hodnocení klinických výsledků léčby, ultrazvukové skenování.

Klíčová slova: keloidní a hypertrofické jizvy; konzervativní léčba; elektroda.

Problém léčby pacientů s hypertrofickou a keloidní jizevnatou lézí je jedním z nejnaléhavějších v moderní dermatokosmetologii. Přítomnost rozsáhlých jizevnatých deformit, zejména na obličeji nebo jiných otevřených plochách těla, významně snižuje kvalitu života a v některých případech vede k anatomickým a funkčním poruchám a invaliditě, rozvoji neuropsychiatrických poruch [1]. Existující metody léčby pacientů nám umožňují individualizovat komplexní přístup ke korekci jizevníkových lézí, zdůrazňující hlavní nebo primární metodu léčby - první linii léčby a několik pomocných léků, jejichž kombinace zkrátí dobu rehabilitace pacienta a zabrání opakování patologických jizev [2, 3].

Volba hlavního způsobu léčby závisí především na věku poškození jizvy, lokalizaci, velikosti, přítomnosti anatomických a funkčních poruch a dalších faktorech [4]. Ve stadiu vzniku patologické jizvy, která se klinicky projevuje zhutněním jizevní tkáně, zvýšenou intenzitou barev, přítomností subjektivních pocitů ve formě bolesti, svědění, brnění, je fyzioterapeutický účinek účinný. Konzervativní terapie používající různé hardwarové techniky v raném období po úrazech nebo chirurgických zákrocích může snížit nejen závažnost subjektivního nepohodlí, ale také množství jizevní tkáně, zabraňující opakování patologických lézí jizev. Nejčastěji se používá ultrafonoforéza nebo ultrazvuk (US) s přípravou longidázy nebo elektroforézou přípravku Fermenkol (High Technologies, Scientific Industrial Corporation, Rusko). Tyto léky působící na kolagen, který je hlavním typem proteinu v jizvové tkáni, přispívají k jeho resorpci. Přípravek Fermencol je zase jedinečným přírodním komplexem izoenzymů kolagenázy s molekulovou hmotností od 23 do 36 kDa, která může štěpit molekulu kolagenu se třemi helixy [5].

Komplex vykazuje nejen kolagenolytickou, ale také obecnou proteolytickou aktivitu. To znamená, že působení enzymového komplexu není omezeno pouze na hydrolýzu trojité spirály nativního kolagenu, k destrukci fragmentů kolagenu dochází až po jednotlivých aminokyselinách. K redukci jizev dochází v důsledku hydrolýzy kolagenu.

V současné době se objevily nové metody fyzioterapeutického účinku, které podporují pronikání léků přes kožní bariéru, které mají kolagenolytickou aktivitu a tím ničí nadměrný kolagen v jizvové tkáni.

Jednou z těchto metod je elektrodová farmakoforéza léčiva Fermencol s použitím zdravotnického prostředku pro transdermální podávání léčivých látek Trans Epidermal Barrier Physio - Farma T.E.B. (Farma T.E.B. Medical, Rusko). Farma T.E.B. Physio vytváří komplexní elektrické signály s různými charakteristikami v závislosti na hloubce nebo typu tkáně nebo poškozeném orgánu, kde je zapotřebí maximální koncentrace léčiva. Metoda je založena na transdermálním pohybu léčivé látky přirozenou bariérou lidského těla, skládající se z kůže. Farma T.E.B zařízení. Fyzio používá elektrické signály, které umožňují lékům, dokonce i s vysokou molekulovou hmotností, proniknout přímo do léze, tj. Do jádra tkáňových buněk v místě poškození, s pozitivním výsledkem téměř všech typů defektů nebo lokalizovaných patologií. Účinné látky pod vlivem signálů lékařského přístroje Farma T.E.B. způsobují nepravidelné změny ve tkáních, zvyšují permeabilitu stratum corneum a přispívají k otevírání iontových kanálků tkáňových buněk, které potřebují přijímat účinné látky z vnějšku pro regeneraci. Dosažení cíle, receptory jsou aktivovány v kratším čase, s větší koncentrací a bez účasti systémového průtoku krve [6, 7].

Zvýšené propustnosti je dosaženo použitím různých forem elektrického toku modulovaných frekvencí a amplitudou a / nebo jejich kombinací. Použití evolučních elektronických součástek umožnilo vytvořit speciální komplexní vlnové křivky, které umožňují velmi selektivní změnu permeability buněčné membrány a analýzu reakce za účelem automatické optimalizace intenzity elektrického signálu a pohybu látky. [0003] Elektrodová farmaceutika používá nejen vedlejší dráhy, ale také účinnější metodu extracelulárních a intracelulárních pohybů, působících přímo na propustnost iontových kanálů, s využitím „pumpového efektu“ buněčných membrán, které expandují a smršťují se působením střídavého elektrického pole. Tento jev je popsán jako druh "reverzibilního prodloužení nebo protažení molekul, ke kterému dochází pod vlivem modulovaného elektrického proudu a řízené mechanické komprese / relaxace buněčných membrán". Tímto způsobem lze přemístit velké molekuly (nejen ionty nebo iontové částice) [8].

Průchod léků rohovkou může být proveden:

• přes intracelulární cestu přes korneocyty;
• na extracelulární dráze přes extracelulární matrici;
• na adnexální dráze přes vlasové folikuly, potní a mazové žlázy.

Pro léčiva rozpustná ve vodě jsou výhodné přísady, protože póry mají polární charakteristiky.

Pouze v určitých specifických podmínkách, jako je použití ionoforézy, je výhodný adnexal. Transepidermální cesta, která zahrnuje intracelulární a mezibuněčné cesty, poskytuje největší možnosti pro pronikání a průchod je prostřednictvím pasivní difúze. Intracelulární cesta zahrnuje průchod extracelulární matricí a je výhodná pro léčiva rozpustná v tucích. Důležitost dráhy intracelulární penetrace je potvrzena existencí vztahu mezi vlastností látky rozpustné v tucích a jejím koeficientem propustnosti kůží. To znamená, že fáze omezující permeabilitu látky je reprezentována bariérou hydrofobní povahy, jako je extracelulární tuková matrice. Nadměrná rozpustnost lipidu léčiva na jedné straně přispívá k jeho koncentraci ve stratum corneum, ale na druhé straně brání jeho pronikání do hlubších vrstev polárnější povahy. Konečně, intracelulární cesta zahrnuje průchod molekuly přes buněčnou stěnu corneocyte a po překonání membrány jsou polární molekuly směrovány do vodných vrstev corneocytu, zatímco molekuly rozpustné v tucích jsou umístěny v oblastech s vysokým obsahem tuku. Po průchodu stratum corneum se molekuly rychle šíří přes vrstvy epidermy a do dermis, kde je pravděpodobnost absorpce, deaktivace látek a v případě proléčiv aktivace pravděpodobná [9, 10].

Výhody transdermálního pohybu léků

• léčba lékem s krátkým biologickým poločasem;
• bezbolestný postup;
• snížení množství léčiva požadovaného pro terapii;
• vysoká lokální koncentrace léčiva;
• selektivita expozice;
• zvýšit rychlost expozice;
• žádné nežádoucí účinky.

Způsob transdermálního podávání řeší mnoho problémů, protože umožňuje molekulám, polarizovaným pulsem (pokrytým koulí elektronů), pohybovat se působením elektrické síly a okamžitě dosáhnout specifických receptorů buněk poškozené tkáně.

Léčivo, zavedené metodou elektroforézy, nevstoupí do trávicího traktu a plazmy, čímž se vyhne biotransformacím způsobeným gastrointestinální hydrolýzou, nepodléhá kvašení na střevních stěnách a játrech a téměř výhradně ve volné formě dosáhne cílového orgánu. Zabraňuje také saturaci celého těla léky, které by mohly mít vedlejší účinky.

Fermencolův způsob elektroforézy elektrod s použitím zdravotnického zařízení Farma T.E.B pro transdermální podávání léčivých látek. Trans Epidermální bariérové ​​fyzioterapie bylo aplikováno u 28 pacientů s keloidními a hypertrofickými jizevnatými lézemi kůže a obličeje na Ústavu kosmetiky ZAO Clinic of Active Longevity “Beauty Institute on Arbat” pro léčbu a prevenci patologických zjizvení. Věk pacientů se pohyboval v rozmezí od 6 do 64 let, doba trvání existence lézí jícnu - od 4 měsíců do 7,5 roku. Před léčbou pacienti podstoupili ultrazvukové vyšetření tkáně jizvy v pevných bodech.

Na základě klinické formy, stáří, plochy a hloubky jizvy byly použity roztoky Fermencol různých koncentrací. Doporučená koncentrace pro korekci keloidních jizev je 0,5-1 mg / ml, pro hypertrofii - 0,1-0,2 mg / ml.

Po očištění povrchu jizvy lézí antiseptickým roztokem se účinná látka aplikuje na oblast kůže. Hůl elektrody je umístěna pod úhlem 45 ° vzhledem k povrchu kůže, léčivo je zavedeno rotujícím válcem, bez tlaku na kůži a nebere roli z povrchu kůže (obr. 1).

Individuálně pro každého pacienta vyberte program terapie v souladu s diagnózou. Pro léčbu hypertrofických a keloidních jizev použijte program "jizvy", pro atrofické - "strie". Na každé relaci vybrané terapie nabízí přístroj určité parametry hloubky a trvání procedury. V případě potřeby je lze změnit. Délka kurzu - 10-15 procedur každý druhý den. V případě potřeby lze kurz opakovat. Interval mezi kursy je 7-10 dnů.

Vyhodnocení výsledků léčby

Ve srovnání se zdravou kůží je tkáň patologické jizvy dehydratována, objem vody v extracelulární matrici je snížen. Bez nápravných opatření, pouze 30–40 dní po začátku tvorby jizev, se postupně zvyšuje hydratace jizevní tkáně, ale nikdy nedosahuje počáteční úrovně. Proces hydratace jizevní tkáně probíhá poměrně pomalu. Vzhledem k použití Fermencolu elektroforézou v jizvové tkáni, po 15-20 dnech, se podíl celkové a strukturované vody začíná přibližovat ke zdravé kůži, o čemž svědčí EHF dielektrometrie.

Dobrý výsledek byl zaznamenán u 21 (75%) pacientů, kteří se skládali ze suspenze aktivního růstu, plné nebo částečné regrese jizvy, vymizení lokálních nepříjemných subjektivních pocitů (svědění, pálení, bolest), rozdílu v barvě mezi jizvou a okolními tkáněmi.

U 7 (25%) pacientů bylo dosaženo uspokojivého výsledku léčby.

Všichni pacienti zaznamenali pokles a změkčení, pokles lokálních nepříjemných subjektivních pocitů (svědění, pálení), snížení závažnosti parametrů charakterizujících výskyt jizevnatého poškození velikosti (výška vyčnívání).

Použitý systém je schopen nezávisle a současně kontrolovat pulsy a frekvenci podávání terapeuticky účinných látek skrz dermis s významným zvýšením absorpční kapacity. Díky zabudovanému bezpečnostnímu systému může přístroj průběžně vyhodnocovat změnu odporu tkání, které je předmětem zájmu, a v reálném čase uvolnit energii, což umožňuje automaticky optimalizovat biostimulaci tkání a zaručit maximální klinickou účinnost, která nebyla nikdy dosaţena pomocí tradičních metod (obr. 2, 3).

Pacient P., 7 let, byl pozorován na kosmetologickém oddělení o zjizvení kůže popálenin kůže v oblasti stydké a tříselné oblasti, na pravé a levé stehně. Z anamnézy: spálit vroucí vodu před 1,5 lety (30. září 2012), primární chirurgická léčba byla provedena v místě bydliště, 17. října 2012, byla volná klapka transplantována z gluteální oblasti. Po 3 měsících po epitelizaci povrchu rány jizevní léze v motorické aktivitě se objevila těžká hyperémie, zhutnění, svědění, pocit pálení, bolestivé zjizvení, zejména při palpaci a kontaktu s oděvem. Na okraji jizevních deformit, na hranici s okolními neporušenými tkáněmi, byla pozorována výrazná hyperpigmentace. Chirurgická korekce byla prováděna s použitím transplantace volné chlopně.

Použití kompresního spodního prádla a externí lékové terapie bylo nedostatečné, spolu s hypertrofií bylo pozorováno šíření jizevní tkáně mimo počáteční lézi. V oblasti slabin na pravé straně je vyznačena tvorba kontraktury, doprovázená výraznými nepříjemnými subjektivními pocity. Vzhledem k rozsáhlosti, lokalizaci a preskripci jizevních lézí, v první fázi, byla léčba Bucca prováděna na stydké oblasti a fyzioterapii metodou farmakorézy s Fermencolem pro celou oblast cicatricial deformity.

Výzkumné metody

Ultrazvukové skenování bylo provedeno pomocí digitálního ultrazvukového zobrazovacího systému Skinscanner DUB (Tabernapromedicum GmbH, Německo). Skenování bylo prováděno lineárním senzorem (aplikátory) 22 MHz s hloubkou skenování 10 mm. Axiální rozlišení bylo 72 μm pro 22 MHz. Byly použity zobrazovací režimy A a B, spektrum amplitudy odražených signálů v každém snímacím bodě bylo získáno v režimu A, dvojrozměrný obraz skenované oblasti do hloubky 10 mm byl získán v režimu B, délka skenované oblasti byla 12,8 mm (velikost okna aktivního senzoru) ). Celkový dvojrozměrný obraz v režimu B byl vytvořen z 384 skenů s intervalem 33 μm. Jako kontaktní médium bylo pro zajištění vodivosti ultrazvukového ultrazvukového gelu použito kontaktní médium.

Při frekvenci 22 MHz bylo možné vizualizovat epidermis, dermis, subkutánní tukovou tkáň, svalovou fascii, vlasové folikuly, lumen kožních cév.

Měření akustické hustoty dermis bylo prováděno v oblasti jizvy, jako kontrola, byla měřena akustická hustota dermis ve zdravé kontralaterální oblasti kůže, stejně jako akustická hustota dermis v oblasti jizvy bezprostředně po expozici metodou farmaceutického léčení a po dokončení léčebného cyklu.

Před ošetřením byl zaznamenán poměrně hladký obrys povrchu epidermy, v některých místech přerušovaný. Vymezení epidermis z dermis je jasné. Distribuce ozvěn v dermis je rovnoměrná, je přítomna diferenciace do vrstev. Zvýšení echogenity ve formě kordu (pojivové tkáně) bylo pozorováno v hlubokých částech dermis. Vymezení dermis z podkožního tuku je jasné. Distribuce ozvěnových signálů v podkožní tukové tkáni je stejnoměrná a existuje napětí.

Po průběhu elektroforézy elektrod s Fermencolem byl zaznamenán pokles tloušťky hyperechoické šňůry v hlubokých částech dermis s oblastmi normální echogenity. Vymezení dermis z podkožního tuku je jasné. Distribuce ozvěnových signálů v podkožní tukové tkáni je stejnoměrná a existuje napětí.

Tudíž způsob elektroforaforizace léčiva Fermencol s použitím expozice lékařskému zařízení pro transdermální podávání léčivých látek Farma T.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio prokázal vysokou klinickou účinnost u pacientů s jizevními kožními lézemi. Dobrý výsledek byl zaznamenán u 21 (75%) pacientů, kteří spočívali v zastavení aktivního růstu, úplné nebo částečné regrese jizvy, vymizení lokálních nepříjemných subjektivních pocitů (svědění, pálení, bolest) a obnovení barvy jizevní deformity do stínu okolních tkání.

Zvýšení průměrné akustické hustoty a průměrné tloušťky dermis odhalené ultrasonografií je také spojeno se zvýšením syntézy vláknitých složek a zvýšením počtu extracelulární matrice.

V důsledku léčebných a preventivních opatření bylo možné zlepšit výskyt jizevních lézí a snížit tkáňové napětí.

Technika, kterou jsme použili, interakcí s biologickými tkáněmi, umožňuje na ambulantní bázi a bez anestézie provádět neinvazivní a nebolestný zákrok pro léčbu lézí při úplné absenci vedlejších účinků a komplikací jizevnatých. Neměli bychom podceňovat možnost použití této techniky pro pacienty jakéhokoliv věku, včetně pediatrického použití, a nedostatek závislosti na expozici UV paprskům, což umožňuje aplikovat tuto techniku ​​bez sezónních omezení. Lze usuzovat na možnost použití této techniky jako nové a účinné alternativy v léčbě patologických jizev, která se ukázala být velmi účinným, neinvazivním, zcela bezpečným postupem, rychle získávajícím výsledky a jednoduchým provedením.

Pharmaforéza.

Publikace jiných lékařů

Zajímavý pacient

Uvažujme o pacientovi, kterého lze potkat v každodenní praxi. U našeho pacienta překračuje spektrum lipidů normální rozsah a proto se zvyšuje kardiovaskulární riziko. Jak může být ovlivněno spektrum lipidů?

Důsledky obřízky

Kolegové urologové, žádám o radu. Moje dobrá známost před 2 lety byla z oběhu o chronické balanoposthitis s tvorbou vřed na předkožky. Mám všechny komplikace - hematom, hnisání p / o ran. Ale zvládli to. A po uzdravení byl problém - s erekcí

Neznámá choroba

V pohotovosti vyzve k vyšetření cévním chirurgem. Pacient má 67 let, stěžuje si na bolest, svědění v oblasti pravé nohy, její otok, dlouhodobě se nevyskytující trofické změny v této oblasti (foto). Onemocnění začalo asi před rokem, postupně se rozšiřovalo vzdělávání o nohách. Konzultujte.

Další nealergické šindele.

V předchozí publikaci: https: //www.doktornarabote.ru/Publication/Single/220652 se snažili zdůraznit, že pásový opar je primárně relapsem planých neštovic. V této publikaci chci ukázat další možný aspekt vzniku zdánlivě banálního a často se vyskytujícího opo.

Kde začít？

Dobrý den, kolegové. Guy, 33 let, zdravý. V sobotu byl ceftriaxon injikován pro akutní bronchitidu s alergickou reakcí se ztrátou vědomí doma. Nouzová lékařská služba, asistovaná, byla převezena do nemocnice, útok byl zastaven, zdravotní stav je uspokojivý. V noci z neděle na p.

Propagační slovo

Před časem kolega Stytsyuk M.I. zveřejnil příspěvek „Dlouhý půst. Exkluzivní příběh “, používající záznamy deníku hladovějící ženy na jiném místě. V reakci na publikaci (https://www.doktornarabote.ru/group/573/publication/213234) někteří kolegové (bude zajímavé, kdo -.

Stupeň chronického selhání ledvin 4

Dobrý večer! Kolegové, řekni mi, jak mám být s mámou hemoglobin 8.1, kreatinin 165, edém, eralfon nepomáhá zvýšit hemoglobin, na ketosteril rok, co dělat?

Frank Burnet, objevitel imunity

Základní výzkum Franka Burneta (1899–1985) byl věnován ekologii virů, vztahu virů a jejich „hostitelů“, mechanismu reprodukce virů, jejich variabilitě. Burnet poprvé studoval původce Q horečky, který dostal své jméno (Rickettsia burneti). Ale nejznámější je jeho vlastní Burnet.

Podívej se do očí.

"Oslabující oči jsou vždy jako staré vybledlé zrcadlo, dokonce i prasklé." K. Prutkov.
Víš, profese oftalmologa je prostě úžasná a já ji velmi miluji. Není to skvělé každý den sledovat oči, jiné - modré, zelené, hnědé; mladí, staří; legrační, lstivý, unavený. Oko

Neúspěšný císařský řez.

Normální pracovní den, plná chodba pacientů. Zavolal na telefon, naléhavě na intenzivní péči a zastavil se během císařského řezu. Po 20 minutách již v intenzivní péči. Pacient na ventilátoru. Žena, 36 let, čtvrté těhotenství, tři narození, jedna skončila s předporodní fetální smrtí. Kouří. Nemoci: CHD: interventrikulární defekt

Pharmaforéza

Popis

Pharmaforéza

Pracujeme: od pondělí do pátku od 10:00 do 19:00.
Naše centrum se nachází na adrese: st. Ural, d. 34, z. 201

Můžete se s námi dohodnout telefonicky na naše konzultanty.
Rádi vám pomůžeme s výběrem léčby a zodpovíme všechny vaše dotazy!

Máte dotazy k našim službám? Naši odborníci rádi zodpoví všechny vaše dotazy.

Existují kontraindikace. Potřebujete se poradit s odborníkem.

Kontaktujte nás

• +7 (3435) 96-XX-XX
• g Nizhny Tagil, st. Sadovaya, 44

• Po-Ne 10: 00-20: 00

Taxi na autobusovou zastávku: nákupní centrum Wright; Na tramvaj na autobusovou zastávku: Železniční oddělení.

Informace o společnosti

Klinika rekonstrukční neurologie

20 let zkušeností. Lékařské služby. Lékařské centrum. Pomoc manuální terapeut, vertebroneurolog, ORL specialista. Návštěva fyzioterapeutické místnosti. Návštěva maséra. Autorské práce. Pracujeme sedm dní v týdnu od 10-00 do 20-00.

Pharmaforéza

Elektrodová farmaceutika: inovace v oblasti transdermálního podávání léčiv

Moderní metody léčby a rehabilitace v traumatologii a ortopedii. Televizní program "Bless you".

Electrode pharmaphoresis: vše o postupu. Inteligentní zotavení

Představujeme unikátní lékařskou technologii, která vám umožní zvýšit kvalitu léčby na vysokou kvalitu.

Léčba mužské neplodnosti - transdermální elektroda, lékárna Farma-TEB (Itálie)

Ke zlepšení spermií na naší klinice využívá nejmodernější způsob léčby neplodnosti - transd.

Pharmaforéza

Unikátní inovativní systém FarmaТ.Е.В. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier) Itálie, pro zavedení aktivních léčiv do kůže a podkladových tkání do hloubky několika milimetrů až 10-12 centimetrů za účelem ovlivnění různých zón patologického procesu, urychlení nebo zpomalení jeho toku a přispění k rychlému rozlišení.

Metoda podávání léků, obcházení krevního oběhu, nemá systémový účinek a fyzikální faktory nepoškozují buněčnou membránu ani samotné léky. "Elektroda Pharmaphoresis" je topické aplikační vehikulum, protože vzhledem k neuroendokrinním vlastnostem kůže a zvláštním charakteristikám současného pulsu generovaného hardwarovým komplexem Farma ™. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier), FarmaT.E.V., Účinná látka se podává přes epidermální bariéru do požadované hloubky.

Fyzikální podstata spočívá v aplikaci dvou elektrických impulzů, jejichž tvar a frekvence se mění v závislosti na hloubce, do které musí látka proniknout do tkáně.

• Akutní neuropatická bolest, chronická přetrvávající bolest
• Osteopenie horní a dolní čelisti
• Zlomeniny s tvorbou kalusu nebo bez něj, léze menisku, výrony
• Adhezivní kapsulitida, bursitida, plantární fasciitis, kalcifická tendonitida
• Tvorba vápna, pata "ostruhy"
• Artróza kyčle, artróza temporomandibulárního kloubu, herniated disk, syndrom karpálního tunelu
• Svalové slzy, dislokace II - III stupeň
• Dupuytrenova choroba, Kwervaynova tyreoiditida, Mortonův neurom. Strie, dystrofické strie, xanthelasma, pooperační a akné jizvy
• Stárnutí a dyschromie kůže, akné
• Lokální obezita, panniclopatie
• Teleangiektázie, žilní insuficience, lymfodémy, hematomy
• Osteomyelitida

Postup je velmi jednoduchý a nevyžaduje speciální prostory. Sestra působí přímo na kůži elektrodou - perem s výměnnými tryskami (hlavami) nebo pomocí speciálně elektricky vodivých rukavic.

Léčivá látka se aplikuje na kůži samotnou nebo na porézní podložku nebo filtrační papír připevněný na kůži. Tryska nástroje, klouzající po povrchu kůže, vydává pulzující vlny dané frekvence a intenzity.

Pro lepší kontakt elektrody s pokožkou je nutný lehký tlak ruky lékaře, zatímco při použití určených programů dochází k:

• Proniknutí léčivé látky do předem stanovené hloubky
• Stimulace neuroendokrinních a jiných kožních funkcí
• Aktivace metabolismu (trofismus), baktericidních a dalších účinků ovlivňujících metabolismus tkání, dodávání strukturních prvků různých látek (aktivní metabolity, vitamíny, antibakteriální látky, kyselina hyaluronová, elastin, glukosaminoglykany a aminokyseliny atd.)
• Restaurování tkáňových prvků

Po několika sezeních je klinický výsledek zřejmý. Metoda poskytuje účinnou léčbu:

• Lokalizovaná neinvazivní terapie
• Dávka účinných látek je minimální, ale dostatečná k odstranění lokální patologie.
• Analgetický účinek
• Úleva od bolesti je zaznamenána již po prvních sezeních.

Výhody této techniky jsou vysvětleny:

• snadné použití, neinvazivní
• vysoký terapeutický účinek
• minimální dávka účinné látky
• použitím roztoků různých koncentrací
• minimální dopad na celý endokrinní systém
• krátké procedury (15-30 minut na zasedání)
• nedostatek lokálních vedlejších účinků
• ideální poměr nákladů na zákrok k klinickému účinku
• ambulantní postup

Elektrodová farmaceutika při komplexní léčbě zánětlivých periodontálních onemocnění

Bylo provedeno vyhodnocení účinnosti metody elektrofarmezezahlorhexidin pyglukonátu při léčbě zánětlivých periodontálních onemocnění. V oblasti krčku došlo k rychlému poklesu krvácení a krvácení z dásní. Nebyly identifikovány žádné vedlejší účinky.

V současné době, v zubním lékařství, problém podávání léků, obcházet krevní tok, k orgánům a tkání ústní dutiny a maxillofaciální oblasti by měly být považovány za relevantní. Současná praxe ukládání antimikrobiálních obvazů, provádění aplikací s léky nezajišťuje jejich účinné zavedení do tkáně do požadované hloubky. Proto se při léčbě zánětlivých onemocnění dutiny ústní používají perorální a injikovatelná antibakteriální činidla k vytvoření účinné koncentrace antimikrobiálních činidel v různých tkáních, která je spojena se systémovým účinkem na tělo jako celek. V současné době lékaři a farmakologové aktivně zkoumají možnost podávání léků kůží, sliznicemi a základními tkáněmi, které obcházejí krevní oběh. V tomto případě by prostředek transportu léčivých látek neměl poškozovat buněčnou membránu, narušovat chemickou strukturu léčiva a jeho vlastnosti. Takové požadavky plně splňuje inovativní technologie elektrodové faforézy s „Farma ™“. Physio FTE / P-D (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier, Itálie) (Obr. 1).

Technologie elektrodové farmaforézy s hardwarovým komplexem “Farma T.E.B. Physio vám umožňuje vstřikovat léky kůží, sliznicemi, subkutánními a submukózními vrstvami do hloubky od několika milimetrů do 8-10 centimetrů pomocí speciálního programu pro generování impulsních proudů, které působí na podkladové tkáně pomocí speciálních trysek - elektrod (obr. 2) interakce s ve vodě rozpustnou léčivou látkou a tkáněmi uvnitř generovaného elektrického obvodu.

Metoda umožňuje minimalizovat množství podávaného léčiva, garantuje jeho cílenou dodávku do oblasti patologického procesu, poskytuje expozici účinné látce a mikroproudovým pulzům bez systémového účinku na tělo [2].

Aktuální „cílené“ dávkování léků metodou „elektrodové farmacie“ je možné díky speciálnímu programu pro řízení charakteristik impulsního proudu generovaného FarmaT.E.V. Physio FTE / P-D “, který zajišťuje transport účinné látky do požadované hloubky epidermální bariérou bez poškození kůže a chemické struktury samotné látky. Zařízení je povoleno používat na území Ruské federace na základě rozkazu Roszdravnadzor č. 15730Pr12 ze dne 09/25/2012.

Dosažení požadované hloubky je možné, protože Tvar a frekvence elektrických impulsů se mění v závislosti na impedanci tkáně, polaritě účinné látky a zvoleném léčebném programu s požadovanou hloubkou expozice. V okolí aktivní látky vytvářejí pulzní proudy oblak negativně nabitých iontů, dále podél přirozených cest (vlasové folikuly, kanály potních a mazových žláz) a přes mezibuněčné prostory ve vytvořeném elektromagnetickém poli účinná látka překonává transdermální bariéru po dobu 2,0–2,5 minuty a dále Následující impulsy jsou již vysílány v extracelulární matrici přes hydrofilní kanály do předem určeného parametru hloubky z povrchu kůže [4].

Samotná metoda vedení elektroforézy elektrod je velmi jednoduchá: léčivá látka, rozpustná ve vodě pro injekce, se aplikuje přímo na kůži. Pasivní elektrodová deska je umístěna napříč na zadní straně krku. Na něj se nanese speciální vodivý gel nebo tkanina navlhčená vodou. Charakteristickým rysem metody je "auto-diagnostika". Mikroprocesory komplexu vyhodnocují jednotlivé charakteristiky složek elektrického obvodu pacienta na začátku a během procesu zpracování, generují aktuální puls podle zvoleného programu a hloubky léčby. Analyzují se vlastnosti tkání pod elektrodou: impedance tkání v různých frekvenčních pásmech, ohmický odpor, odezva na vysokofrekvenční a nízkofrekvenční pulsy, přítomnost náboje na vstřikované látce. Poté lékař vybere intenzitu proudu se zaměřením na citlivost pacienta. V průběhu léčby lékař posouvá trysku aktivní elektrody posuvnými pohyby, což zajišťuje dotykový kontakt (obr. 3). Tryska vydává vlny modulované frekvencí, amplitudou a harmonickými. V důsledku elektroforézy elektrod je nejen pronikání léčivé látky do předem určené hloubky, ale také neuroendokrinní stimulace tkání, jakož i aktivace metabolismu, spojené s terapeutickými charakteristikami pulzního proudu [3].

Výhody elektroforézy elektrod zahrnují následující: účinek se rychle projeví, podávání léčivé látky se provádí lokálně v malé oblasti a v minimální dávce. Pokud je lék proti bolesti podán injekčně, bolest ustupuje během léčby [1]. Léčba elektrod není doprovázena nepříjemnými a bolestivými pocity.

Pharmaforéza je určena pro podávání ve vodě rozpustných léčiv včetně kůže a sliznic mající významnou molekulovou hmotnost bez změny struktury a chemického složení účinných látek.

V této studii jsme studovali možnost použití elektrodové farmakoforézy při komplexní léčbě zánětlivých parodontálních onemocnění (chronická katarální gingivitida, periodontitida mírné závažnosti).

Účelem této studie bylo studium účinnosti a bezpečnosti aplikace inovativní technologie elektrodové farmaforézy s hardwarovým komplexem “FarmaT.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio, vyráběné firmou Hell Biomedical Innotech Srl (Itálie) v komplexní léčbě pacientů se zánětlivými periodontálními chorobami (chronická katarální gingivitida, chronická periodontitida střední závažnosti).

Materiál a metody

Do studie bylo zařazeno 32 pacientů ve věku od 20 do 35 let se zánětlivými periodontálními chorobami (chronická katarální gingivitida a chronická mírná generalizovaná periodontitida): 20 osob bylo zařazeno do pozorovací skupiny, 20 - ve srovnávací skupině, ale 8 osob vypadlo z důvodu nachlazení, během léčby. Ve srovnávací skupině tak zůstalo 12 lidí. Kritéria zahrnutí: přítomnost mírné chronické generalizované periodontitidy a chronické generalizované katarální gingivitidy. Kritéria nezařazení: lokální lokální proces, středně těžká a těžká periodontitida, fibrózní gingivitida, přítomnost zubních dutin, kovové korunky, onemocnění ústní sliznice; běžné nemoci kardiovaskulárního systému, alergie na léky obsahující chlor, systémová onemocnění. Kritéria pro vyloučení: docházka, výskyt nachlazení v době pozorování, zvýšený krevní tlak po zákroku léčení.

Všichni pacienti byli přímo informováni o ústní hygieně během první návštěvy a v případě potřeby o profesionální ústní hygieně. Pro individuální hygienu byla doporučena měkká zubní kartáček, kartáče nebo nit (individuálně), hygienická zubní pasta bez antimikrobiálních a protizánětlivých složek.

Jako lék byl zvolen diglukonát chlorhexidinu ve formě gelu (0,5% koncentrace). Pacienti ze srovnávací skupiny dostávali gelové aplikace (nezávisle na sobě doma dvakrát denně), pacienti z pozorovací skupiny dostávali lék ve formě léků. Všichni pacienti podstoupili kontrolu krevního tlaku před a po zákroku.

Metodologie farmaceutického zpracování

Postup byl proveden v křesle v sedě. Systém pasivní elektrodové destičky je uložen v oblasti svalu trapezius. Nastavení systému „FarmaT.E.B.“ Je nastaveno následovně: doba trvání injekce (20–40 minut), hloubka průniku léku s ohledem na tloušťku dolního nebo horního rtu je nejvýše 1,5 cm, během aktivní léčby je ústa pacienta uzavřena. Po zapnutí přístroje je aktivní elektroda (viz obr. 3) uvedena do kontaktu s kůží v projekci horní nebo dolní čelisti alveolární kosti pacienta.

Během několika sekund lékař zvýší intenzitu expozice (stupně od 1 do 7), dokud pacient nepocítí pocity ve formě lehkého brnění nebo mírného pocitu pálení (citlivost je individuální a značně se liší). Lék je aplikován z trubice do projekční oblasti horní nebo dolní čelisti pacienta, po které lékař provádí lineární pohyby na kůži s aktivní elektrodou. Jak droga schne, doktor ji přidá v malých porcích. Jedna procedura trvá od 5 do 10 ml gelu. Doba trvání procedury je 20 až 40 minut.

Průběh léčby byl 7 dní, léčba byla prováděna denně. Ve dnech 4. a 7. dne byla provedena kontrola a vyhodnocení výsledků. Stupeň zánětu periodontálních tkání byl stanoven na základě intenzity krvácení gingiválního sulku během testu sondy (Mullemanův index krvácení); hygienický stav ústní dutiny byl stanoven na základě Silnesova - Loeho indexu. Definice indexů byla provedena 1., 4. a 7. den.

Výsledky výzkumu

Na základě výzkumu bylo zjištěno, že zahrnutí elektrodové farmakoforézy umožňuje zvýšit účinnost komplexní léčby zánětlivých periodontálních onemocnění.

V pozorovací skupině byl tedy zánětlivý proces rychle vyřešen, což bylo vyjádřeno v pozitivní dynamice Mullemanova gingiválního indexu krvácení v pozorovací skupině: jeho hodnota se snížila z 0,8 na 0,4 do 7. dne, zatímco ve srovnávací skupině tento index poklesl od 0,9 do 0,7. Tento pokles ukazuje pozitivní trend, ale v pozorovací skupině dochází k rychlejšímu účinku podávání chlorhexidinu (viz tabulka).

Index zubního plaku, který odráží dynamiku hygienického stavu ústní dutiny v pozorovací skupině, se také mění rychleji k lepšímu. To je pravděpodobně způsobeno tím, že pacienti v této skupině mají větší pravděpodobnost nepříjemných pocitů při čištění zubů.

Naše studie nám umožňují dospět k závěru, že rozlišení zánětlivého procesu, jehož intenzita může být posuzována podle indexu krvácení, u pacientů, kterým byl podáván chlorhexidin elektroforaforézou, se objevila mnohem rychleji. Nebyly pozorovány případy statisticky významného zvýšení krevního tlaku. Alergické reakce se nevyskytly.

Získaná data potvrzují efektivitu a bezpečnost elektroforézy elektrod, umožňují její realizaci při komplexní léčbě zánětlivých onemocnění dutiny ústní a maxilofaciální oblasti.