Flebotomie

Flebotomie je parazitární onemocnění skupiny entomóz, které je způsobeno kousnutím komárů Phlebotomus. Onemocnění je běžné ve střední Asii a na Středním východě. Nejčastěji se vyskytuje v letním období. Ovlivňuje stejnou frekvenci, muži i ženy, bez ohledu na věk.

Příčiny flebodermy

Příčinou tohoto onemocnění je komár Flebotomus. Samičky tohoto hmyzu se vždy před pokládkou vajec živí lidskou krví. Současně vylučují sliny, což je alergen pro mnoho lidí, což způsobuje charakteristický klinický obraz flebodermy.

Slinění způsobuje alergickou reakci bezprostředního typu, která se vyvíjí od několika minut po kousnutí do několika hodin. Přispěl k rozvoji takové reakce malárie, porážkových červů a některých dalších parazitárních onemocnění. Všechny příznaky onemocnění se objevují po opakovaném kontaktu s hmyzem a jeho slinami. Po prvním kousnutí nejsou žádné známky.

Klasifikace Phleboderma

Flebotomie je rozdělena do dvou typů, v závislosti na povaze toku:

• Akutní - symptomy se vyvíjejí téměř okamžitě a jsou poměrně výrazné
• Chronické - symptomy se vyvíjejí postupně, během několika hodin a někdy i dnů, vyjádřené mírně

Příznaky flebodermy

Komáři kousají lidi v otevřených prostorách těla. To je nejčastěji obličej, ruce, předloktí, nohy. Na místě kousnutí se objeví růžová skvrna. Na krátkou dobu (až několik hodin) stoupá nad kůži (papule). Ve středu této formace je jednoznačné krvácení tmavě červené barvy a samotná papule získává perleťový odstín.

Po několika dnech se papule zhutní a stane se uzlem. V jeho středu se tvoří červená kůra. Tyto útvary, začínající okamžikem kousnutí, jsou velmi svědivé a kůže kolem ní má opuch (stupeň závisí na závažnosti alergické reakce).

S masovými kousnutí mohou být tyto vyrážky doprovázeny celkovou slabostí, horečkou, nevolností a zvracením. Při výrazné alergické reakci se vyrážka objevuje nejen v místech kousnutí, ale také v uzavřených prostorách těla.

Diagnóza flebodermy

Chcete-li diagnostikovat flebotroderma, stačí navštívit lékaře a skutečnost, že v ohnisku nákazy je komár. Také v obecné analýze krve u těžkých alergií může být detekován nárůst počtu eozinofilů a zrychlená rychlost ESR (sedimentace erytrocytů).

Léčba flebodermy

Následující léčiva jsou používána pro léčbu flebodermy: t

• Antialergika (antihistaminika) - Tsetrin, Lorano, Suprastin - 1 tableta denně po dobu 10 dnů
• Vitamíny B1, B2 a B6 - 1 injekce denně intramuskulárně po dobu 7-10 dnů
• Glukokortikosteroidy (pro těžké alergické reakce) - Dexamethason, Prednison. Dávka závisí na hmotnosti pacienta a na jeho stavu, je zvolena individuálně.
• Antipruritická činidla (masti s hormony a antihistaminiky) - Fenistil, Naftaderm - umístit na místa kousnutí 1-3 krát denně

Komplikace flebodermy

Komplikace tohoto onemocnění se téměř nikdy nevyskytují. Byly však zaznamenány následující případy závažného onemocnění:

• Quinckeův edém (angioedém) - při těžkých alergiích může hrtan pacienta nabobtnat až na asfyxii.
• Infekce kousnutí - v místě papuly a uzlin se objevují puchýře

Prevence flebodermy

Aby se zabránilo rozvoji flebodermy, je třeba dodržovat následující pravidla:

• V interiéru se používají mřížky proti maskám
• V ohniskách šíření komárů nosit ochranný oděv, co nejvíce pokrývá tělo od kousnutí
• Na oděvy a kůži používejte speciální odpuzovače proti komárům.

Kopírování materiálů je dovoleno a dokonce žádoucí, ale s aktivním odkazem na zdroj.

Phlebotoderma - nebezpečí, příčiny, projevy a léčba

Flebotomie je parazitární onemocnění patřící do skupiny entomóz, to znamená onemocnění způsobených hmyzem, v tomto případě komárů rodu Phlebotomus.

Prevalence onemocnění je způsobena stanovištěm komárů v horkém vlhkém podnebí; jedná se především o Blízký východ a Střední Asii.

Vzhledem k neustálému nárůstu toků turistů z naší země do všech regionů světa mají informace o flebidémii zvláštní význam, a to zejména proto, že si to každý může pořídit bez ohledu na pohlaví nebo věk.

Příčiny

Příčinou flebodermy je sousto samice Phlebotomus mosquito, která musí být před pokládkou vajec krmena lidskou krví.

Phlebotomus mosquito female

Při kousání se do kůže dostanou toxiny ze slin, které mohou vyvolat toxickou alergickou reakci těla.

Je charakteristické, že taková reakce nastává až po druhém skusu, první nezpůsobuje žádnou reakci. Příznivým zázemím pro rozvoj onemocnění jsou některá parazitární onemocnění, zejména helmintiáza, malárie atd.

Mechanismus vývoje onemocnění je způsoben vniknutím slinového antigenu do krve a v méně významných množstvích do kůže, ale to je dostatečné pro poškození žírných buněk rozptýlených v dermis.

Zdá se, že skutečnost, že žírné buňky se podílejí na adaptačních reakcích imunitního systému, vysvětluje nedostatek kožní odpovědi na první sousto, ale druhý zánět vyvolává imunitní reakci: uvolnění histaminu a prostaglandinu ze žírných buněk, začíná zánět, vyvíjí se alergická reakce antigen-protilátka a imunitní útok T-lymfocytů cizího antigenu. Vzhledem k růstu mitotické aktivity buněk epidermis se na kůži vyskytují edémy a papuly.

Příznaky

Podle povahy flebodermy existují tři její formy:

• akutní, výrazné příznaky, které se objevují téměř okamžitě po kousnutí;
• chronické, středně závažné symptomy, které se mohou vyvinout během několika hodin nebo dokonce dnů;
• smíšené, jejichž příznaky se objevují hodinu po kousnutí, ale vyvíjí se pomalu, trvá dlouhou dobu a jsou poměrně odolné vůči léčbě.

Symptomatologie je následující (viz foto):

• uštknutí komáry obvykle ovlivňují exponované části těla (obličej, krk, ruce, nohy) a způsobují oteklost a výskyt růžového skvrnu;
• během několika hodin se změní na světle růžovou papulu o velikosti až 1 cm, vyčnívající nad kůži, v jejímž středu vidíte tečkované tmavě červené krvácení, a barva samotné papule se změní na perlu;
• po několika dnech se papule zhutní a změní se na uzel s červenou kůrou uprostřed.

Projev po kousnutí na různých částech těla

Celý tento proces je doprovázen těžkým svěděním, které je obzvláště nebezpečné pro děti - je nesmírně obtížné udržet se od poškrábání svěděných oblastí, což hrozí infekcí.

Je-li počet kousnutí a alergická reakce je výrazná, je možné rozšířit vyrážku a uzavřené oblasti těla. Současně nedochází k porušování obecné pohody, i když se někdy může teplota zvýšit a může vzniknout pocit slabosti.

Diagnostické metody

Diagnostikovat flebotroderma a zjistit, jaký druh onemocnění kůže, to je obvykle dostačující vizuálně kontrolovat dermatologa a skutečnost, že pacient je v endemické oblasti, kde jsou komáři běžné.

Proto se provádí klinické minimální vyšetření; zejména s výraznou alergickou reakcí se při celkovém krevním testu pozoruje zrychlená ESR a zvýšení počtu eosinofilů.

Diferenciální diagnóza je nutná k vyloučení urtikárie, nodulárního pruritu, pruriga a kousnutí jiného hmyzu.

Histologické analýzy jsou předepsány v obtížných případech, pokud je pozorována hyperkeratóza (nadměrné zahuštění stratum corneum epidermis), acanthosis (zhrubnutí kůže v místě poranění), akutní zánět atd.

Phlebotoderma, stejně jako jakékoli kožní onemocnění, vyvolává mimo jiné dobře podloženou otázku: je to nakažlivá nebo ne? Vzhledem k příčině onemocnění - kousnutí komárů - tuto otázku lze bezpečně odpovědět záporně.

Metody zpracování

Léčba je prováděna komplexně, s využitím externího i interního použití:

• antihistaminika ke zmírnění alergií (Suprastin, Cetrin, Laurano);
• mast pro zbavení se svědění obsahující dehet, síru a naftalán, stejně jako hormony a antihistaminika (Fenistil, Naftaderm);
• vitamínů B₁, In₂ a B₆ (7-10 dnů);
• je-li alergická reakce příliš závažná - jsou zohledněny glukokortikosteroidy (Dexamethason, Prednisolon) v přísně individuální dávce (stav pacienta, hmotnost atd.);
• pokud se vyskytnou komplikace, antibiotika.

Dobrý účinek dává jmenování mořských, sirovodíkových a radonových koupelí, stejně jako koupel s jehlami a škrobem. Dále jsou zobrazeny helioterapie a ozoceritové koupele. Pokud je nemoc špatně léčitelná, je předepsána i laserová terapie a kryomasáž.

Léčba lidových prostředků je zaměřena především na zmírnění svědění, což je zvláště důležité u dítěte. Můžete použít odvarů a infuzí bylin a rostlin, které se tradičně používají k léčbě dermatitidy.

Prevence a možné následky

Komplikace flebodermy jsou velmi vzácné. Pokud je alergická reakce extrémně akutní, může se vyvinout angioedém angioedému Quincke, což způsobuje těžké udušení nebo dokonce závažnější následky, proto, pokud k němu dojde, je nutná neodkladná hospitalizace.

Dalším nepříjemným důsledkem, který se může vyvinout, zejména při česání míst kousnutí, je jejich infekce s výskytem pustulárních útvarů.

Prevence onemocnění při pobytu v endemických oblastech je následující:

• použití sítí proti komárům v místnosti;
• nosit oblečení, které nenechává tělo otevřené pro kousnutí komárů;
• použití repelentů proti komárům.

Můžete porazit parazity!

Unitox® - parazitární lék pro děti i dospělé!

• Je vydáván bez lékařského předpisu;
• Lze použít doma;
• Odstraní parazity na 1 průběh;
• Díky taninům léčí a chrání játra, srdce, plíce, žaludek a kůži před parazity;
• Eliminuje hnilobou ve střevech, neutralizuje vejce parazita kvůli mollecule F.

Certifikovaný, doporučený helminthology znamená zbavit se parazitů doma. Má příjemnou chuť, která osloví děti. Skládá se výhradně z léčivých rostlin shromážděných v ekologicky šetrných místech.

Flebotomie

Phlebotoderma (dermatóza komárů) je svědění parazitického entomozu, charakterizované reakcí senzibilizované dermis na skus komára rodu Phlebotomus. Klinicky se projevuje vývojem zánětu během první hodiny po kousnutí komára ve formě hyperémie, na pozadí které svědí puchýřovité formy. Postupem času se promění v papuly, pak do těsných uzlů, svědění se stává nesnesitelným. Obvykle není celkový stav narušen, někdy jsou možné prodromové jevy. V závažných případech se jedná o edém Quincke, kterému předchází bulózní erupce, odhalená při přidání sekundární infekce. Etiotropní terapie neexistuje, užívají hormony a antihistaminika.

Flebotomie

Phlebothoderma je neobvyklé tropické zánětlivé alergické onemocnění, které se vyvíjí akutně v důsledku kousnutí komárů rodu Phlebotomus. Patologický proces se vyznačuje endemicitou, vyskytuje se na Středním východě, v zemích střední Asie, kde je klima horké a vlhké, což je předpokladem pro životně důležitou činnost Flebotomusa. Nemoc nemá žádný věk, pohlaví, rasové, sezónní rozdíly. Výjimkou z pravidla je, že phlebothodermia může být někdy odhalena v jiném klimatu, protože komáři jsou také schopni přežít v drsnějších podmínkách než horké země. V tomto případě bude patologie charakterizována sezónními letními a podzimními výbuchy morbidity. První popis entomóz v dermatologii odkazuje na začátek XV. Století. Nejnebezpečnější komplikací flebotomie je Quinckeův edém před 150 lety popsaný autorem, jehož jméno nese tento syndrom. S tímto syndromem souvisí závažnost problému v současné fázi.

Příčiny flebodermy

K patologickému procesu dochází pouze tehdy, když samice Phlebotomus kousne, připravuje se na vejce. Flebotoderma malárie, helminthic invaze, leishmaniasis podporovat. Mechanismus vývoje patologie je ve skutečnosti reakcí kůže na toxiny komárů komárů, které jsou pro mnohé alergeny a způsobují toxické alergické reakce v těle. Charakteristickým znakem těchto projevů bezprostředního typu v tomto případě je absence jakýchkoli známek kožních lézí po prvním kousnutí. Pouze opakovaný kontakt se slinami způsobuje zrakové poškození kůže vývojem flebodermy.

Když žena kousne, slině-antigen částečně vstoupí do krevního oběhu, částečně do kůže, kde žírné buňky poškodí - specializované imunitní formace pojivové tkáně rozptýlené v dermis, ale koncentrovaný blízko krve a lymfatických cév. Vzhledem k toxickému účinku slin na cévní stěnu kapilár se zvyšuje jejich permeabilita a do dermis také vstupují toxiny z krevního oběhu. Žírné buňky se podílejí na adaptačních reakcích imunitního systému, pravděpodobně v důsledku nedostatečné reakce kůže na první kontakt se slinami. Během druhého kontaktu se vyvíjí zrakové příznaky flebothodermie: histamin a prostaglandiny se uvolňují ze žírných buněk a intercelulární substance dermis se mění. Zánětlivé mediátory vyvolávají zánět a alergickou reakci antigen-protilátky, podporují imunitní atak T-lymfocytů na cizí antigen.

Paralelně s vývojem flebodermy v dermis stimulaci proliferačních procesů dochází v důsledku působení patogenního toxinu k obnovení integrity kůže. Aktivuje se mitotická aktivita epidermálních buněk, tvoří se papuly. Nadbytek volného histaminu infiltruje kolagenová vlákna, což způsobuje jejich bobtnání, což se projevuje výskytem lokálního nebo rozšířeného edému dermis, v závislosti na stavu obranných funkcí těla, stavu endokrinního systému a průvodní patologie. Pokud hovoříme výhradně o toxické variantě flebothodermy, slin stimuluje tvorbu IgE, která degranuluje žírné buňky, stimuluje produkci eozinofilů, které přímo napadají cizí antigen, což způsobuje zánět a proliferaci epidermálních buněk s ním spojených. Chronizace patologického procesu a vznik primárních prvků v místech vzdálených od místa soustosti však hovoří o vývoji a v této variantě senzibilizace organismu žírnými buňkami, primárně poškozenými toxiny.

Klasifikace Phleboderma

Moderní dermatologie rozděluje patologický proces podle povahy jeho výskytu a průběhu do tří forem:

1. Akutní fleboderma, která se vyskytuje během prvních minut po kousnutí, doprovázená manifestními příznaky.
2. Chronická forma flebodermy, která se vyvíjí během několika hodin a někdy i dnů po kousnutí, charakterizovaných vymazanými klinickými projevy.
3. Pomalu se vyvíjí smíšená forma flebothodermy, která se objevuje nejpozději hodinu po kousnutí, má dlouhý průběh se sklonem k polymorfismu a rezistenci na terapii.

Příznaky a diagnóza flebodermy

Primárním klinickým projevem onemocnění je výskyt puchýřků nebo papuly o průměru až 1 cm světle růžové barvy s perleťovým odstínem a bodovým krvácením ve středu. Prvky vznikají na pozadí edému edému. Lokalizace - místo pronikání slin komárů do dermis. Vyrážka doprovázená těžkým svěděním, pálením kůže. Akutní vyrážka sama o sobě ustoupí po 2-5 dnech, pozdní reakce na skus má nejvýraznější odpor. Proces se šíří na exponovanou kůži. Pokud je nebezpečí kousnutí konstantní, pak se při každém novém útoku papuly zhutňují, transformují do uzlů, svědění se stává obsedantně spojitým. Všeobecný zdravotní stav během flebezie není narušen, horečka a slabost jsou možné.

Velmi vzácně je flebotodermie u pacientů trpících alergiemi komplikována rozvojem edému Quincke, kdy místo puchýřů a papuly na kůži jsou kuličky stejné velikosti jako vejce holubice a zánětlivá koruna na periferii. Býci mají tendenci se šířit, otevřít, eroziruyutsya, stát se pokryté krustami, budou se připojovat k sekundární, nejčastěji piokokové infekci. Opuch roste, sliznice jsou zapojeny do procesu, jazyk se stává znecitlivělým, dochází k tachykardii, nevolnosti, zvracení, pacient potřebuje hospitalizaci. V tomto případě se bubliny mohou vyřešit během jednoho týdne. Pokud je komár, který trpěl pacienta, nositelem leishmaniózy a jiných parazitických nebo virových infekcí, vyvíjí se nejen fleboderma, ale i souběžná patologie.

Klinická diagnóza je prováděna dermatologem. Phlebotoderma nezpůsobuje velké potíže, protože historie, potvrzující skutečnost, že kousnutí komárem komár, a klinické projevy jsou dostatečné pro jeho výrobu. Ve flebothodermii se obvykle provádí klinické minimum vyšetření, v obtížných případech se používají výsledky histologie (hyperkeratóza horní vrstvy epidermy, acanthosis, lymfocytární infiltrace dermis, symptomy akutního zánětu, dystrofické změny v kolagenu a elastických vláknech s dystrofií nervových svazků). Rozlišujte flebotódermie s uzlovitým svěděním, Dühringovou dermatitidou, kousnutím jiného hmyzu a členovců, urtikárie, pruriga.

Léčba a prevence flebodermy

Etiotropní terapie neexistuje. Dermatologové, pokud je to nutné (s ohledem na vlastní rozlišení flebodermy), zastaví vyvinuté symptomy. Používejte antihistaminika, vitamíny, kortikosteroidy, antipruritika. Někdy se autohemoterapie používá při léčbě flebodermy. Když komplikace předepisují antibiotika. Dobrý efekt dávají moři, sirovodík, radonové koupele, koupele se škrobem a jehlami. Navenek ukazoval masti s naftalánem a dehtem obsahující síru a hormony. Od fyzioterapeutických postupů pro flebotroderii jsou aplikovány aplikace helioterapie a ozokeritu. V případech rezistentních k terapii jsou spojeny kryomasáž a laserová terapie. Jednotlivé jednotky elektrokoagulátu provádějí destrukci injekcí methylenovou modří v novokainu.

Pacientům se doporučuje, aby eliminovali kontakt s možnou hrozbou komárů: používejte sítě proti komárům doma i v zemi, používejte repelenty a oblečení v přírodě, které co nejvíce pokrývají kůži. Možná, že profylaktické ničení komárů chemikálií. Prognóza pro flebodermu je příznivá.

Flebotomie

Flebotomie je speciální dermatologické onemocnění, při kterém dochází k rozvoji akutního zánětlivého procesu, jako je dermatóza. K onemocnění dochází v důsledku slin na kůži komárů po jejich kousnutí, které patří do rod flebotomie.

Onemocnění je považováno za poměrně neobvyklé vzhledem k přirozeným podmínkám života flebotomů. Flebotomie je charakteristická pro země s horkým vlhkým podnebím, například na Středním východě nebo ve střední Asii.

Phlebotoderma, která se vyskytuje v netypickém klimatu, má své vlastní vlastnosti - totiž tendenci k sezónní exacerbaci případů onemocnění. V endemických zemích je onemocnění běžné po celý rok.

Synonyma nemoci jsou také - dermatóza komára.

Etiologie a patogeneze

Hlavní příčinou onemocnění je vývoj toxické a toxicko-alergické reakce na kontakt slin komárů rodu phlebotomus s lidskou kůží během bodnutí hmyzem. Pouze ženy, které se dopustily krveprolití těsně před kladením vajec, jsou nebezpečné pro člověka.

Onemocnění má některé predispoziční faktory: parazitární onemocnění v historii, zvláště charakteristické pro horké země, stejně jako nemoci, jako je malárie, a další helmintické invaze.

V důsledku kontaktu slin s komárem s kůží se na povrchu kůže zjistí: hyperkeratóza, acanthosis. Histologické vyšetření dermis odhaluje dystrofii elastických a kolagenních vláken, hyperplazii nervových buněk a infiltraci fibroblastů.

Onemocnění se může vyskytnout jak akutně, tak chronicky. Trvání onemocnění může být několik měsíců až několik let.

Příznaky flebodermy

Onemocnění začíná akutně, první projevy se vyvíjejí několik minut po kousnutí. Kůže v místě kousnutí se stává hyperemickým, objeví se puchýř nebo papule, doprovázená silným svěděním. Někdy může být reakce poněkud zpožděna, ale v tomto případě se reakce projevuje edémem a pocity pálení. Okamžitá reakce obvykle uplynou po určité době, ale pokud se reakce nevyskytne okamžitě, má delší udržitelnost.

Dále, jak se nemoc vyvíjí, papuly se objevují na kůži s otoky v místě erupce na otevřených plochách kůže - obličej, holeně předloktí, na zadní straně rukou. Vyrážka je svědění, popáleniny. V případě opakovaných případů jsou papuly vylité zhutněny, mají podobu uzlin, svědění a dalších negativních pocitů.

Celkový stav pacienta se nemění, ale někdy se vyskytují časté tělesné reakce - zvýšená tělesná teplota, malátnost a celková slabost. Po chvíli se uzel nebo papule začne rozpouštět a blednout.

U některých pacientů má onemocnění formu vážného a nebezpečného alergického stavu - angioedému. Také vyrážky mohou mít úžasnější vzhled - existují případy bulózní vyrážky. Bulla je bublina. Tato forma onemocnění je nejčastější u alergiků.

S rozvojem komplikací se mohou objevit následující příznaky:

• Přistoupení sekundární infekce a rozvoj pustulární infekce.
• V případě patogenů infekčních nemocí přenášených komáry, vývoje leishmaniózy, arbovirových infekcí, bartonelózy je možná.

Léčba onemocnění

Etiotropní léčba zaměřená na aktivitu komára - č. Hlavní činnosti, které jsou prováděny, jsou zaměřeny na zastavení již rozvinutých symptomů.

K tomu použijte místní a obecné fondy. Obecná terapie zahrnuje antihistaminika. V některých případech je indikován aminazin. V těžkých případech vývoj nebezpečných stavů ukazuje použití systémových glukokortikosteroidů.

Pacient by se také měl vyhnout návštěvě míst, kde je zvýšený počet různých druhů hmyzu a komárů, aby se snížila senzibilizace těla na sliny vylučované komáry.

Phlebotodermia nebo jsou komáři neškodní?

Komár komár kousnutí u lidí s citlivou pokožkou může způsobit těžké nemoci zvané fleboderma. Nemoc se rychle vyvíjí, má výrazný klinický obraz, který vám umožňuje rychle identifikovat patologii a okamžitě zahájit léčbu drogami.

Co je to fleboderma?

Phlebotoderma nebo dermatóza komára je dermatologické parazitární zánětlivé onemocnění. To nastane po kousnutí těhotné samice komára komára rodu flebotomie.

Jedná se o vzácnou patologii, která je často diagnostikována v oblastech s vlhkým a horkým podnebím. Nemoc nemá žádné genderové ani věkové charakteristiky.

Formy nemoci

Existuje několik forem flebodermy. Onemocnění je klasifikováno podle stupně citlivosti lidského těla na alergeny.

Příčiny infekce

Po mnoho let jsem studoval střevní problémy, zejména salmonelózu. Je hrozné, když lidé neznají pravou příčinu svých nemocí. Ukazuje se, že celá věc v bakteriích Helicobacter Pylori.

Tyto bakterie jsou schopny žít a reprodukovat se nejen ve střevě, ale i v žaludku. Larvy jsou zavedeny hluboko do svých zdí a jsou neseny krevním tokem po celém těle, vstupují do srdce, jater a dokonce i do mozku.

Dnes budeme hovořit o přírodním produktu Notoxin, který se ukázal být neuvěřitelně účinný při léčbě salmonelózy, stejně jako účast na federálním programu Zdravý národ, díky němuž lze výrobek získat zdarma podáním žádosti do 27. listopadu.

Phlebotodermia se vyskytuje jako reakce těla na toxické látky, které jsou obsaženy v komářích komárů a jsou silnými alergeny. Při pronikání do krve jedovaté sloučeniny zvyšují stupeň propustnosti stěn kapilár a ve velkém množství pronikají do krevního oběhu.

Příznaky

V počáteční fázi vývoje jsou příznaky flebodermy podobné obvyklému kousnutí komárem - svědění se objevuje, mírné zčervenání kůže. Ale za hodinu se klinický obraz stává výraznějším.

Fotografie ve specializovaných publikacích pomohou zjistit, jak se vyrážka mění v průběhu vývoje infekce, ale nemoc je příliš závažná na to, aby se s ní dokázala vyrovnat bez pomoci odborníků.

• těžké návaly horka;
• vzhled mnoha svěděných puchýřů modré nebo purpurové barvy;
• puchýře se postupně mění v papuly, pak do uzlin a vředů;
• hnisavý obsah je emitován z erupcí;
• svědění je intenzivní, doprovázené pálením, bolestí;
• při poškrábání pronikají do ran patogenní bakterie, vyvíjejí se sekundární infekční procesy;
• ve vzácných případech dochází ke zvýšení teploty, horečky, slabosti.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky flebotomie, je třeba navštívit dermatologa. Po vyšetření a anamnéze bude lékař schopen potvrdit diagnózu.

K identifikaci závažnosti zánětlivého procesu a alergií, přítomnost sekundárních bakteriálních infekcí předepisuje klinický krevní test. S flebodermou dochází ke zvýšení ESR a počtu eozinofilů. V některých případech se pro histologii odebírají vzorky postižených tkání.

Flebotomie

Phlebotoderma (latinská Phlebotodermia; dermatóza komárů) je entomóza, pruritická dermatóza, která je běžná v horkých zemích, vyplývající ze senzibilizace lidského těla na sekreci slinných žláz rodů Phlebotomus, svědění nodulární vyrážky.

Obsah

Etiologie a epidemiologie

Patogeny - komáři Phlebotominae (den. Diptera). Pouze samice kousají, podřizují se gonotrofní harmonii, podle které je kladení vajec předcházeno činem sání krve.

Onemocnění je běžné v horkém podnebí, zejména v zemích Blízkého východu. Nachází se ve střední Asii. V zemích s mírným podnebím je nemoc sezónní (léto, podzim).

Předisponujícími faktory jsou: napadení červy, malárie, některé další tropické parazitární nemoci [1].

Klinický obraz a patogeneze

Podle povahy průběhu flebodermy se dělí na akutní a chronické.

V místech kousnutí komárů se objevují skvrny bledě růžové barvy s tečkovaným krvácením ve středu, které se brzy změní v tyčící se bělavě-perleťové pruritické papuly, často s malým vesikulem nahoře.

Papuly jsou postupně zhutňovány a proměňovány v pruriginózní uzliny, často pokryté serózně krvavými krustami, doprovázené svěděním biopsie a pálením kůže. Časté sekundární pyokokové vyrážky.

Průběh onemocnění je dlouhý (1-6 měsíců, až několik let).

Histologické vyšetření ukazuje acanthosis a hyperkeratózu epidermis, v dermis - difuzní infiltraci fibroblastů, degeneraci kolagenu, elastických vláknech a často hyperplazii a degeneraci nervových svazků.

Klinický obraz flebotodermie je charakterizován výskytem malých (od 1 cm v průměru) edematózních papulí na otevřených plochách kůže (zadní strana rukou, předloktí, dolní končetiny, obličeje), která je doprovázena pálením a svěděním světla. Po opakovaném bodnutí hmyzem se mohou papuly transformovat do hustších dermo-hypodermálních uzlin s intenzivním svěděním. Uzly mohou také nastat v uzavřených oblastech těla.

Okamžitou reakcí na kousnutí komárů je zarudnutí kůže, tvorba puchýřů a svědění. Při pozdní reakci dochází obvykle k otoku a svědění. Okamžitá reakce je často krátkodobá, pozdní může přetrvávat několik hodin, dnů nebo týdnů. Reakce přecitlivělosti jsou tří typů: urtikarnaya, tuberkulin a ekzemoid. Někdy se vyskytuje fenomén Arthus s kožní nekrózou. Existuje sezónní nárůst v reakci na kousnutí komárů, s výraznějším edémem a vyrážkami mohou být doprovázeny komplikacemi, jako je horečka, malátnost, generalizovaný edém, těžká nevolnost a zvracení a kožní nekróza s následným zjizvením.

Možné komplikace pustulárních kožních onemocnění (viz Pyoderma).

Komáři, kousání lidí, infikují ji různými chorobami přenášenými vektorem, protože tento hmyz je specifickým nositelem původců flebotomické horečky a dalších arbovirových infekcí, kůže a viscerální leishmaniózy a bartonelózy.

Léčba

Rozlišujte flebotódermie s nodulárním svěděním, kopřivkou, vyrážkami způsobenými kousnutím blech, štěnice domácí, klíšťat, vši (viz bodnutí a bodnutí hmyzem).

Léčba se provádí hyposenzibilizačními činidly, vitaminy skupiny B, autohemoterapií, aplikují se antipruritická činidla. V těžkých případech jsou předepsány kortikosteroidy. Když je pyodermie komplikovaná, jsou předepsána antibiotika.

Odrůdy

Harara (harara) - sezónní mnohotvárná kopřivka, se vyvíjí po opakovaném kousnutí komárů a je v blízkosti proudu k flebodermě; charakterizované těžkým svěděním, papulovesikulární a později hustou nodulární erupcí na končetinách, obličeji a trupu a dlouhým průběhem.

Moskitóza (moscitóza) je dermatóza způsobená vystavením komárům kousnutí na sliny, charakterizované urtikariální nebo papulární vyrážkou.

Flebotomie: příčiny, příznaky a prognóza

Zvláštnosti manifestace flebodermy umožňují rychle identifikovat i počáteční fáze tohoto patologického procesu, který se vyznačuje rychlým vývojem a dynamikou. Vyskytuje se, když komár kousne určitý druh komára se zvýšenou citlivostí kůže a za určitých vnějších klimatických podmínek. Nejčastěji je diagnostikována v zemích s teplým a vlhkým podnebím - v zemích Blízkého východu, ve Střední Asii.

Co je to fleboderma

Projevy v podobě četných a silně svěděných vyrážek na povrchu kůže, flebo-vermi v raných stadiích se vyznačují zarudnutím místa léze. Na podrážděné kůži pak začnou vystupovat svědění puchýřů, které se v krátkém čase promění v papuly, pak se promění v zralou boláky. Proces zrání a otevření vředů je doprovázen přídavkem sekundární infekce, která značně zhoršuje průběh onemocnění.

Vnější projevy onemocnění jsou doprovázeny těžkým svěděním v raném stádiu a nesnesitelným pocitem pálení v pozdějších stadiích. V některých ohledech mohou antihistaminika pomoci vyrovnat se s svěděním postižené kůže.

Tato kožní léze nezávisí na věkové kategorii pacienta, ani na jeho příslušnosti k určitému pohlaví nebo rase. Všichni jsou stejně náchylní k této toxicko-alergenní reakci těla, která je pozorována při opakovaném kontaktu se slinami komárů samic komárů.

Klasifikace

Podle stupně citlivosti pacienta na alergenní látky obsažené ve slinách komárů, stejně jako projev symptomů, je obvyklé rozdělit současný ptaologický proces na kůži v souladu s moderní klasifikací. Vypadá to takto:

1. Akutní forma patologie, při které jsou charakteristické projevy flebothodermie detekovány dříve než 1 hodinu po kousnutí komárem. Všechny příznaky akutní, zjevné povahy.
2. Chronická fáze procesu, ve kterém se projevují projevy více než několik hodin po kousnutí hmyzem. Někdy se projevy projeví pouze jeden den po kousnutí.
3. Smíšená forma, charakterizovaná částí projevů onemocnění během první hodiny, a po několika hodinách jsou přidány další příznaky této patologie.

Uvedené typy a formy, které vyniknou během vývoje flebothodermy, mají charakteristické projevy, které se liší svou intenzitou a dobou projevu.

Příčiny

Hlavním důvodem, proč je kůže vystavena alergenu, je pronikání sliny ženského hmyzu druhu Phlebotomus, který je připraven k uložení vajíček, do kůže. Zvláštností tohoto procesu je výskyt charakteristických příznaků pouze při opakovaném pronikání slin do poškozeného místa.

Je třeba zvážit provokativní faktory pro výskyt flebodermy:

Mechanismus vývoje onemocnění je doprovázen účinkem alergenu slin z komárů malárie na lidské tělo, když vstoupí do krve. Toxický účinek slin způsobuje zvýšení stupně propustnosti kapilárních stěn, kterými alergen proniká, a začíná alergická reakce.

Při počátečním kontaktu se slinami proti komárům nedochází k žádné vizuální reakci v důsledku expozice žírným buňkám kůže, které jsou odpovědné za počáteční reakci na alergen, a následnému neutralizačnímu účinku. Alergen sliny ženského komára, částečně pronikající do krevního oběhu, částečně do kůže, provokuje tělo zevnitř. Sekundární kontakt již vede k projevu vnějších příznaků flebotomie.

Příznaky

Projevy uvažovaného patologického stavu kůže jsou dostatečně charakteristické, aby se projevily na začátku projevu:

• zarudnutí kůže v místě bodnutí hmyzem;
• výskyt erupcí v hyperemické oblasti, které při dozrávání získávají charakteristický modravý nebo purpurový odstín;
• jak erupce zrání jsou přeměněny na puchýře a papuly, pak do puchýřů s hnisavým obsahem;
• namísto puchýřů a puchýřů vznikají vředy, které se při zrání nezávisle otevírají tvorbou depresí kůže s výraznou bolestí při palpaci.

S vnějšími projevy onemocnění pacient pociťuje stále více svědění a pálení poškozené kůže, což se zvyšuje, jak puchýře a pustuly dozrávají. S neustálým nebezpečím bodnutí hmyzem dochází ke zvýšení tělesné teploty, snad mírnému horečnatému stavu, který je zhoršován pocitem únavy. Pokud se neléčí, puchýře puchýřů se stále více šíří po zdravé kůži a zbytek příznaků onemocnění se zvyšuje.

Jak progreduje fleboderma, je pozorován nárůst počtu kožních vyrážek. Ve vzácných případech, se zvýšenou citlivostí kůže na alergen obsažený v krvi samice komára, se Quinckeův edém pravděpodobně vyvine: vyrážka se zvětší (může dosáhnout parametrů holubího vajíčka), zapálit se a po obvodu se vytvoří načervenalá koruna erodované tkáně. Quinckeův edém může být dokonce nebezpečný pro život pacienta, proto by měl být pacient při prvních projevech nemoci hospitalizován.

Diagnostika

Metoda diagnostiky současné patologie je jednoduchá, protože i vizuální kontrola postižených oblastí kůže vám umožňuje provést předběžnou diagnózu. Přítomnost puchýřů, hyperémie kůže v místě kousnutí, další tvorba papul, uzlíků a jejich zánětů svědčí o kožní lézi ve formě flebodermy.

Metoda diagnózy tohoto onemocnění zahrnuje také diferencovanou diagnózu, která umožňuje rozlišit danou dermatologickou lézi od projevů takových onemocnění a alergických reakcí organismu, jako je kopřivka, Dühringova dermatitida, pruritus, prurigo a kousnutí jiných druhů hmyzu nebo členovců.

Minimální počet testů se používá k diagnostice tohoto onemocnění, protože projevy jsou dostatečně charakteristické a při potvrzení kousnutí komárů malárie se zvyšuje pravděpodobnost projevu onemocnění. Pokud existují pochybnosti o diagnóze, provede se histologická analýza vzorků poškozené kůže.

Léčba

Neexistuje žádná samostatná léčba pro flebodermu. Při navazování sekundární infekce se doporučuje použití antibakteriálních látek, které současně zmírňují zánět, stimulují eliminaci edému tkáně, která často doprovází průběh dané kožní léze.

Terapeutické

Fyzioterapie se používá jako terapeutická léčba, která se skládá z průběhu naturálních, sirovodíkových lázní. Můžete být také přiřazeni k opalování, což přispívá k rychlému vysychání vyrážky a urychlení otevření puchýřů.

Medikamentózní

K odstranění výše uvedených příznaků kožních lézí se používá nejobsáhlejší přístup: odstranění opuchu tkáně, odstranění pálení a svědění.

• Po diagnóze dermatolog předepisuje použití antihistaminik, látek, které zastavují nejnepříjemnější symptomy - svědění, pálení. K tomu se používají antipruritika.
• Také předepsán kurz vitamínové terapie, který pomůže odstranit slabost imunitního systému, stimulovat aktivnější regeneraci tkání.

Další metody

• Použití laserové terapie, kryogenní destrukce trvalých kožních uzlin se používá jako další léčebné metody.
• Je třeba se vyvarovat kontaktu s komáry proti komárům v každém směru, pro které se používá instalace sítí proti komárům na otvory v obydlích.

Komplikace

Toto onemocnění může mít takové komplikace v případě nedostatečnosti nebo absence terapeutických účinků, jako je posílení existujících symptomů, přechod patologie na chronickou formu, záchvat více a více velkých oblastí se symptomy onemocnění. Také v průběhu dlouhého průběhu onemocnění je k němu připojena sekundární infekce, která zhoršuje proces flebezermy.

Prevence

Opatření k prevenci tohoto onemocnění zahrnují vyhýbání se bodnutí hmyzem, poskytování nezbytné lékařské péče co nejrychleji v počátečních fázích jejího vývoje. Pomůže také aktivněji odolávat exacerbaci současných symptomů a sníží citlivost organismu pravidelným příjmem vitamínových přípravků. To zlepší fungování imunitního systému.

Předpověď

S flebodermou je prognóza vždy pozitivní. Dokonce ani přistoupení sekundární infekce nedává důvod hovořit o možnosti negativní prognózy, pouze zpožďuje léčebný proces a může vést k rozvoji řady komplikací.

Váš dermatolog

flebotodermie

A. A. Kalamkaryan
"Klinická dermatologie"

Synonyma: mosquito dermatosis.

Etiologie a patogeneze

Termín „flebotoderma“ definuje anatomickou lokalizaci patologického procesu a jeho etiologii. V patogenezi flebothodermy hrají roli toxické nebo toxicko-alergické vlastnosti slinných sekrecí komárů. Možnost chronického průběhu dermatózy, stejně jako výskyt lézí v oblastech, které nejsou vystaveny kousnutí komárů, svědčí o vývoji senzibilizace na produkty slinných žláz hmyzu, které vstupují do kůže osoby během kousnutí.

Klinika

Phlebotomuses kousat jak v noci a během dne, ale zejména s nástupem tmy. Převládající oběti kousnutí komárů jsou lidé s jemnou kůží. Podle povahy průběhu flebodermy se dělí na akutní a chronické.

Výskyt kožních prvků po kousnutí komárů předchází období několika minut až několika hodin. Vyrážka se nejčastěji objevuje v otevřených oblastech těla: na obličeji, krku a na zadní straně rukou, nohou a extenzorových ploch předloktí a dolních končetin méně často na těle. Na místě kousnutí komárů se vyvíjí urtiko-erytematózní skvrna, která se rychle zvyšuje a dosahuje velikosti 10-15 kopeckých mincí. Po nějaké době (od několika hodin do dnů a více) se bod začíná blednout a zmizí, někdy zanechává v centru bodové krvácení.

U některých pacientů onemocnění postupuje podle typu angioedému nebo bulózních erupcí. Bulózní forma flebothodermie je pozorována u lidí s hypersenzitivitou kůže na uštipnutí komáry, tj. U lidí s predispozicí na alergická onemocnění - kopřivku, ekzémy atd. a velké bubliny dosahující velikosti holubí vejce a další. Kolem bulýzových vyrážek je téměř vždy erytematózní korol 3-5 cm široký, často se pozorují běžné jevy - bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu atd. Bubliny po několik dní ustupují. Smíšená forma flebothodermie je charakterizována polymorfismem vyrážky s přítomností šelestů, pruriginózních, papulo-vezikulárních a bulózních elementů, krvavých krust. V drtivé většině případů vyrážka zmizí po ukončení komárů. U malé části jedinců však vyrážka trvá několik měsíců a let, za předpokladu povahy chronické flebodermy s klinickými projevy nodulárního pruritu (prurigo nodularis). Onemocnění se projevuje vyrážkou hemisférických uzlin o průměru 5 až 15 mm s převládající lokalizací na extenzorových plochách končetin, zad, dolní části zad a hýždí. Barva uzlů a uzlů je hnědošedá, povrch je pokryt pevně sevřenými šupinami a krustami. Expanzní prvky jsou vždy umístěny izolovaně a jsou pozorovány v relativně malém množství. Pacienti obvykle hřebenat vyrážky do krve a pak se svědění zastaví, proto, na mnoha prvcích vyrážky jsou krvavé krusty, a někdy pustularizace, v důsledku přidání pekokokové infekce. Často se lichenifikace vyvíjí s množstvím exkorozí a lineárního česání. Kůže se ztmaví, hrubá, pigmentovaná. U pacientů s těžkým svěděním se vyskytují výrazné neurotické poruchy, nespavost, ztráta chuti k jídlu atd. Vyrážka je lokalizována nejen v otevřených částech těla, ale iv uzavřených prostorách.

Prognóza je obvykle příznivá, i když někdy nemoc může trvat několik let a tvrdohlavě se staví proti různým metodám léčby. Občas jsou neúplné a krátké remise.

Histopatologie

V akutní flebodermě v dermis jsou nalezeny příznaky akutního zánětu exsudativní infiltrace (uvolnění a oddělení epitelu s tvorbou intraepiteliálních močových měchýřů, v povrchové části dermis jsou nahromaděny hnízda řídkého infiltrátu tvořeného lymfocyty a jednotlivými plazmatickými buňkami). V chronické flebothodermii je v epidermis výrazný acanthosis a necrobiosis fenomén a v dermis dochází k difuzní infiltraci kolem nekrotické zóny, která se skládá hlavně z neutrofilů, plazmatických buněk a histiocytů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna s vyrážkami způsobenými kousnutím klíšťat, štěnice domácí, blech, vši atd., S kopřivkou a prurigem různých etiologií, herpetickou dermatitidou Dühring a dalšími svěděnými dermatózami.

Léčba

Antihistaminika, aminazin, helioterapie, mořské koupele, sirovodíkové a radonové lázně, ozokeritové aplikace, masti obsahující síru (5-10%), dehet (3-5%), naftalán, kortikosteroidy, laserová terapie.

Zpět na seznam článků o kožních onemocněních

Flebotomie

Obsah

Flebotomie

Phlebotodermia (phlebotodermia) je svěděná dermatóza, ke které dochází v důsledku zvýšené citlivosti kůže na sekreci slinných žláz komárů rodu Phlebotomus. Distribuován v horkém podnebí, zejména na Blízkém východě. Na území SSSR se flebotomie nachází v republikách střední Asie.

Nemoc má často sezónní charakter (jaro, léto, podzim). Předisponujícími faktory jsou helmintická invaze, malárie (viz úplný soubor znalostí) a některé tropické parazitární nemoci.

Když je to jeho. studie zaznamenává acanthosis (viz kompletní soubor znalostí) a hyperkeratóza (viz úplné znalosti) epidermis, v dermis - difúzní infiltrace fibroblastů, degenerace kolagenu, elastických vláken a často hyperplazie a degenerace nervových svazků.

Klinické, Phlebotoderma je charakterizován výskytem malých (až 1 centimetrů v průměru) edematózních papuly (viz celý soubor znalostí) v otevřených oblastech kůže (zadní ruce, předloktí, holeně, obličej), které je doprovázeno pálením a mírným svěděním. Po opakovaném bodnutí hmyzem se papuly mohou transformovat do hustších dermálně-hypodermálních uzlin s intenzivním svěděním. Uzly mohou také nastat v uzavřených oblastech těla. Phlebothoderma trvá 1-6 měsíců Možné komplikace pustulárních kožních onemocnění (viz celý soubor znalostí: Pyoderma).

Léčba se provádí hyposenzibilizačními činidly, vitamíny skupiny B, aplikuje se autohemoterapie (viz celý soubor znalostí). V těžkých případech jsou kortikosteroidy předepisovány ústy. Jsou zde také uvedeny škrobovité, jehličnaté koupele (viz kompletní soubor poznatků), krémy a masti, uvolňující svědění a absorpční uzly. Pro komplikace pyodermie se doporučují antibiotika. V případech, kdy jsou uvedené typy léčby neúčinné, provádí se kryomasáž (viz úplný přehled poznatků: Kryochirurgie), elektrokoagulace jednotlivých uzlů (viz úplný přehled znalostí: diatermokoagulace), injekce 0,5% roztoku methylenové modři v roztoku 2% novokainu do jejich tloušťky.

Prevence zahrnuje likvidaci komárů a použití prostředků odpuzujících komáry, jako je dimethylftalát, tekutina Taiga, Kolín nad Rýnem.

Flebotomie

Já

PhlebotodermaI (flebotomus + řecká kůže)

dermatóza způsobená hypersenzitivitou kůže na sekreci slinných žláz komárů: projevuje se svědivou nodulární vyrážkou - viz Alergie na hmyz.

II

PhlebotodermaI (flebotodermie; Phlebotomus + řecká kůže)

tropická dermatóza způsobená citlivostí kůže na sekreci slinných žláz komárů rodu Phlebotomus; projevuje se svědivou nodulární vyrážkou.