Indometacinová mast

Indometacin masť 10% - lék proti bolesti kloubů. Podle návodu je určen k léčbě zánětu kloubů a svalů. Vyrobeno několika farmakologickými společnostmi (Sopharma, Acre). Je nesteroidní protizánětlivé činidlo, mírně zastaralé, ale populární. Jak masti a jak účinná je její aplikace?

Složení masti

Mast Indometacin obsahuje nesteroidní protizánětlivou látku stejného jména (indomethacin). Patří do velké skupiny léčiv, které se používají k úlevě od bolesti a léčbě kloubů, svalových zánětů. Indometacin je odvozen od kyseliny a má řadu vedlejších účinků. Léky s indometacinem a jinými nesteroidními prostředky se proto používají pouze v případě potřeby, nutně pro zamýšlený účel a s přihlédnutím ke kontraindikacím.

Hlavním účinkem masti je snížení zánětu a snížení bolesti, stejně jako snížení otoků, horečky, odstranění otoků a zvýšení amplitudy pohybů. Jak indomethacin léčí klouby?

Když se v okolí ohniska objeví zánět, vznikají tzv. Prostaglandiny a cyklooxinázy. Tyto látky jsou biologickými regulátory, rozšiřují cévní lumeny, mění aktivitu enzymů a produkují hormony. Při zánětech způsobují vzestup teploty, otok a bolest v oblasti zánětu.

Poznámka: nutnou reakcí je výskyt bolesti při poranění a destruktivních změn. Přitahuje pozornost člověka k procesu onemocnění, signalizuje vývoj patologie. To je důvod, proč nemůžete jen anestetizovat. Musí být léčen, zatímco snížení bolesti bude vedlejším účinkem léčby.

Mazi se vyrábí ve zkumavkách po 40 g, z nichž každá obsahuje 4 g indometacinu. Kromě hlavní složky se do masti zavádějí močovina (diuretikum pro redukci edému) a syntetické látky vytvářející formy (makrogoly, benzoáty).

Indometacin je tzv. Inhibitor syntézy prostaglandinů (zastavuje jejich tvorbu). To je způsobeno protizánětlivým účinkem. Nevyléčí zánět a nebrání jeho příčině. Ulehčuje jeho příznaky.

Výrobci indometacinu

Masti na klouby Indometacin vyrábí několik farmaceutických společností (Biosynthesis, Acri, Sopharma). Cena v lékárně za drogy domácích značek je přibližně stejná. Možnost bulharského výrobce indometacin masti (Sopharma) - stojí asi 12-15 rublů. Mast Indometacin (Biosintez) - asi 8 rublů. Indomethacin Acre - také asi 8 rublů.

Poznámka: všechny masti s indomethacinem jsou stejně účinné při léčbě. Podle instrukcí je tedy použití Sopharma indomethacinové masti indikováno pro tytéž nemoci jako Acre mast nebo Biosyntéza. Jaké nemoci jsou uvedeny v návodu k masti?

Indometacin masť: návod k použití

Výrobci indomethacin masti regulují jeho použití pro úlevu od bolesti jakéhokoliv zánětu svalů nebo kloubů. Mast se používá k revmatismu, artróze, artritidě, osteochondróze. Složení s indomethacinem se používá k úlevě od vertebrální a neurologické bolesti. Používá se také v případě svalové intoxikace (síla nebo přetrénování), poranění svalů a kloubů (zavřené, bez otevřených kožních ran).

Pro účely masti bez ohledu na příčinu zánětu - infekce, alergie nebo destrukce související s věkem. Hlavním účinkem masti je anestézie a snížení nadýchání, nezávisí na příčině zánětu.

Poznámka: indomethacin není léčivo pro komplexní léčbu kloubů a svalů. Snižuje příznaky zánětu, ale neovlivňuje jeho příčiny. Pomáhá otupit, ale neodstraní faktor, který způsobil bolest. Použití indomethacinové masti je tedy symptomatickým prostředkem, který přináší dočasnou úlevu.

Na co se používá indomethacinová mast?

Uvádíme seznam toho, co pomáhá indometacinové masti (dle doporučení výrobce):

  • Revmatoidní artritida (zánět kloubů, který se časem vyvíjí a progreduje).
  • Periarthritis (zánět tkání obklopujících kloub).
  • Spondyloartritida (zánět kloubů páteře).
  • Osteoartróza (destrukce kloubní chrupavky).
  • Dna (metabolická porucha s následnou akumulací kyseliny močové, v důsledku toho otok kloubů).
  • Zánět pojivové tkáně.

Také:

  • Tromboflebitida (zúžení žilní lumen a obstrukce žil).
  • Nefrotický syndrom (edém způsobený abnormálním metabolismem proteinů).
  • Bolestivá menstruace.
  • Zánět horních dýchacích cest (jako doplněk anestetika se používá masti s indomethacinem).
  • Zánět pohlavních orgánů (přívěsky u žen - andexitida a prostata u mužů - prostatitis). Používá se také jako pomoc při úlevě od bolesti.

Instrukce obsahuje následující údaje o volbě dávky: pro posouzení množství (dávky) léku musíte použít délku masti, která je vytlačena z trubičky. U dospělých by neměla překročit 15 cm (používá se 1 den). Pro děti - ne více než 7,5 cm (také za den).

Důležité: mast aplikovaná na neporušenou kůži (bez ran). Lék není aplikován na otevřené rány (takže indomethacin nevstupuje do celkového oběhu a nezpůsobuje toxickou reakci). A také: masti s NSAID nejsou pod bandáží.

Indomethacinová mast - prostředek symptomatické terapie a úlevy od bolesti. Používá se v komplexu, spolu s dalšími léky.

Indometacin: mast nebo gel?

Indometacin není rozpustný ve vodě, ale je dobře rozpustný v alkoholu. Proto, pro externí léčbu tohoto NSAID vyvinuté masti a gelové formulace. Mast obsahuje mastné (v lékařské terminologii - lipidové) složky. Gel obsahuje - alkohol a ethylenglykol. Jaký je rozdíl mezi terapeutickými vlastnostmi masti a gelu s indomethacinem?

Gel obsahuje dvakrát méně účinné látky (místo 10% indometacinu v masti, obsahuje 5% v gelu). Naproti tomu ve svém složení vstoupil do dimexidu, který zvyšuje protizánětlivé vlastnosti léčiva.

Gel má menší analgetické vlastnosti, a proto se používá pro malé traumatické léze - výrony, předpětí. Masová kompozice je účinnější. Používá se k úlevě od bolesti při osteochondróze, artróze a dalších závažných kloubních onemocněních.

Na poznámku: lékaři říkají, že vnější ošetření masti a gelem má nízkou účinnost díky malému procentu pronikání složek kůží. Je to pouze 5-7%. Externí přípravky s indomethacinem se proto úspěšně používají v počátečních stadiích vývoje onemocnění kloubů.

Indometacinová mast s osteochondrózou

Při zánětlivých procesech obratlů může použití masti zmírnit bolest a otok. Snížením otoků, zejména ráno, se zvyšuje pohyblivost páteře. Pro osobu je snazší se ohnout, otočit trup a hlavu, provádět jiné pohyby.

Mast se aplikuje na kůži přes bolavý kloub a jemně se do ní vtírá. Během dne se třepe dvakrát, třikrát nebo čtyřikrát (podle bolesti). Je třeba poznamenat, že interval mezi třecí mastí by měl být 5-6 hodin.

Důležité: na pozadí indometethinové bolesti je nezbytná systematická léčba osteochondrózy - gymnastika, dieta, chondroitin a kolagen. Nedoporučujeme používat masti déle než 10 dnů.

Indometacinová mast na výrony a modřiny

Snad nejpřesnější použití indomethacinové masti je léčba bolesti při menších traumatických zraněních. Podvrtnutí, modřiny, modřiny, mrtvice, léčba dislokací po jejich redukci - to je seznam bolestivých stavů, při kterých není nutná speciální protizánětlivá léčba, ale je třeba snížit pouze pocity bolesti.

Použití indomethacinové masti pro modřiny, předpětí, podvrtnutí může významně snížit nepohodlí.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací pro vnější použití indometacinu je alergická reakce. Pokud se v místě aplikace masti objeví zarudnutí, svědění, edém, vyrážka, léčba se zastaví a dojde k požití anti-histaminových (antialergických) přípravků.

Je to z důvodu latentní alergické reakce, že mast s indomethacinem může způsobit zvýšení výskytu psoriázy.

Mast je kontraindikována u dětí do 1 roku a těhotných žen ve třetím trimestru nošení dítěte. Je důležité vědět, že indomethacin narušuje práci a dokonce prodlužuje počátek porodu.

K poznámce: v případě systémové léčby (uvnitř ve formě tablet nebo rektálních čípků) jsou kontraindikace indometacinu onemocnění trávicího systému (eroze, vředy). Nicméně, pro vnější použití drogy není důležité. Mast můžete aplikovat na vředy a nemocnou erozivní gastritidu.

Analogy léčiva

Indomethacin masť má velký seznam léků, které mají stejný účinek (anestetizují a redukují opuch), ale obsahují jiné léčivé látky. Jedná se o Apizatron (mast na bázi včelího jedu), Espol (mast z oteplování, červená paprika). Stejně jako syntetické léky - mast Diclofenac, Voltaren, Ketonální gel, Fast gel a další.

Indomethacinová mast je jedním z nejdražších léků pro vnější léčbu. Její cena lékárny je nižší než cena Diclofenacu nebo Fast Gelu. To vysvětluje jeho popularitu mezi pacienty a návštěvníky lékáren.

Poznámka: Indomethacin masti má malý účinek na úlevu od bolesti a je vhodný pro zmírnění bolesti a otoků v počáteční fázi onemocnění.

Recenze

Vzhledem k radiculitidě, udržuji tuto masti v lékárničce. Používám v období exacerbací.

Tradičně jsme používali indomethacinovou mast, pokud jste vyloupili nohu nebo zasáhli, ublížili. Pomáhá vyrovnat se s bolestí rychleji.

Mám artrózu. Masti nesnižují bolest. Jak klouby jsou baculaté, oni pokračují bobtnat. Takže pro zánět kloubů - není vhodné. Nebo je to falešné?

Všechny informace jsou uvedeny pouze pro informační účely. A není instrukcí pro vlastní léčbu. Pokud se necítíte dobře, kontaktujte svého lékaře.

INDOMETATSIN

◊ Gel pro vnější použití 10% homogenní, žlutá barva, se slabým pachem alkoholu.

Pomocné látky: makrogol 400, karbomer, propylenglykol, benzoát sodný, 96% ethanol.

40 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.

◊ Gel pro vnější použití 5% homogenní, žlutá barva, se slabým pachem alkoholu.

Pomocné látky: makrogol 400, karbomer, propylenglykol, benzoát sodný, 96% ethanol.

40 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.

Indometacin má lokální anestetický, protizánětlivý a anti-edémový účinek.

Když se aplikuje externě, eliminuje bolest, snižuje otok a erytém, pomáhá snižovat ranní ztuhlost a otoky kloubů, pomáhá zvyšovat rozsah pohybu.

- zánětlivá a degenerativní onemocnění svalově kosterního systému (kloubní revmatismus a syndrom exacerbace dny, revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, ankylosující spondylitidy, osteartroz, osteochondrosis s kořenové sinromom, ischias, zánět šlach a vazů, bursitidy, ischias, lumbago);

- bolest svalů revmatického a nereumatického původu;

- posttraumatický zánět měkkých tkání a pohybového aparátu (poškození a slzy vazů, modřiny).

- přecitlivělost na indomethacin, jiné NSAID nebo jiné složky léčiva;

- žaludeční vřed a duodenální vřed (v akutním stadiu);

- dětský věk (do 14 let);

- porušení integrity kůže.

S opatrností: současné užívání léku s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, bronchiálním astmatem, alergickou rýmou, sliznicemi nosní sliznice.

Gel se třese v tenké vrstvě do pokožky bolestivých částí těla: 5 - 3 - 4krát denně; 10% - 2-3 krát denně. Jednorázová dávka pro dospělé je 4 - 5 cm gelu extrudovaného z trubičky a pro děti starší 14 let - 2-2,5 cm Denní dávka nesmí překročit 20 cm 5% gelu nebo 15 cm 10% gelu pro dospělé a 10 cm 5% gelu. nebo 7,5 cm 10% gel pro děti.

Při dlouhodobém užívání možných lokálních nežádoucích účinků: svědění, zarudnutí, vyrážka, alergické reakce, svědění a návaly horka kůže, pálení. Při dlouhodobém užívání - systémové projevy. V ojedinělých případech - exacerbace psoriázy.

Je nutné informovat lékaře o všech nežádoucích (neobvyklých) účincích, včetně není uveden v návodu.

Indometacin snižuje účinnost urikosurických léčiv, antihypertenziv a diuretik (saluretik); zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolitikov, vedlejších účinků mineralokortikosteroidů, estrogenů, jiných NSAID; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.

Kombinované použití s ​​paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Ethanol, kolchicin, GCS - zvyšují riziko gastrointestinálních komplikací doprovázených krvácením.

Zvyšuje krevní koncentrace přípravků lithia, methotrexátu, digoxinu a penicilinu (blokáda tubulární sekrece).

Cyklosporin, zlaté léky zvyšují nefrotoxicitu indomethacinu.

Cefamundol, cefoperazon, kyselina valproová zvyšují riziko hypoprotrombinémie a riziko krvácení.

Potenziruetový toxický účinek zidovudinu.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Vyvarujte se dostat gel na otevřené rány, oči a jiné sliznice.

Při dlouhodobé léčbě (více než 10 dnů) je třeba sledovat krevní obraz (počet leukocytů a krevních destiček).

Indomethacin gel: návod k použití

Složení

1 g léčivého přípravku obsahuje jako účinnou látku 50 mg indometacinu.

Pomocné látky: 96% ethylalkohol, makrogol 400, karbomer, dimethylsulfoxid, propylenglykol.

Popis

Průhledný nebo téměř transparentní gel žluté barvy. Jsou povoleny vzduchové bubliny.

Farmakologický účinek

Indikace pro použití

- artikulární syndrom: artikulární revmatismus, akutní a chronická revmatoidní polyartritida, osteoartritida, jiná artritida a artróza, ankylozující spondylitida, dna;

- bolest páteře, neuralgie, myalgie, diskopatie, neuritida, plexitida, ischias;

- traumatický zánět měkkých tkání a pohybového aparátu.

Kontraindikace

- Přecitlivělost na indomethacin a jiné NSAID;

- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;

- poruchy krvácení neznámé etiologie;

- epilepsie, parkinsonismus, duševní onemocnění;

- těhotenství a kojení.

Těhotenství a kojení

Nepoužívejte gel během těhotenství a kojení.

Dávkování a podávání

Gel se aplikuje 2-3krát denně na oblast postižených kloubů nebo jiných částí těla, které se třou do kůže. Pro zvýšení účinnosti terapie je možné použít okluzivní obvazy.

Gel by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži, vyhnout se kontaktu s očima a sliznicemi.

Trvání léčby závisí na účinnosti léčby a snášenlivosti léčiva.

Vedlejší účinky

Možné jsou lokální vedlejší účinky: svědění, zarudnutí, vyrážka.

Při dlouhodobém užívání v některých případech je možný rozvoj resorpčních vedlejších účinků: dyspeptické symptomy, bolesti hlavy, ospalost, závratě, únava, dezorientace.

Mohou se objevit alergické reakce.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Funkce aplikace

S opatrností je gel předepsán pacientům s onemocněním jater, ledvin, zažívacího traktu v historii, stejně jako řidičů dopravy a osob, jejichž práce vyžaduje přesnou koordinaci pohybů.

Při dlouhodobé léčbě by měla být provedena kontrola krevního obrazu (počet leukocytů a krevních destiček).

V závislosti na kombinaci léčiv (s antibiotiky, antikoagulancii, antidiabetiky atd.) Je nutné provést odpovídající klinické a laboratorní monitorování.

Nepoužívejte lék u dětí do 14 let bez konzultace s lékařem. Při užívání přípravku s jinými nesteroidními protizánětlivými léky je třeba postupovat opatrně.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Vyvarujte se dostat gel do očí, sliznic a otevřených ran.

Bezpečnostní opatření

Formulář vydání

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do + 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

2 roky. Doba použitelnosti je uvedena na obalu. Nepoužívejte tento přípravek po datu uvedeném na obalu. Doba použitelnosti po otevření 28 dnů.

Indometacin

Popis k 23.6.2016

  • Latinský název: Indometacinum
  • ATC kód: M02AA23
  • Účinná látka: indometacin (indomethacin)
  • Výrobce: Balkanfarma, AO Sopharma (Bulharsko); Berlin-Chemie (Německo); JSC Biosintez, Altfarm LLC, JSC Akrikhin, Ozon LLC (Rusko); Darnitsa CJSC, Health Ltd. (Ukrajina)

Složení

Indometacin (indometacin) je obsažen ve směsi všech léčivých forem jako účinná látka v různých částech hmoty: 25 mg pro tablety a 50 mg nebo 100 mg pro čípky (čípky), gel a mast.

Další složky léčiv se mohou mírně lišit v závislosti na výrobci, což musí také vzít v úvahu lékař předepisující léčivo pacientovi.

Formulář vydání

Indometacin se vyrábí ve formě:

  • perorální tablety číslo 10 až číslo 300;
  • svíčky № 6-№ 50;
  • gel 40 g;
  • mast 10 až 40 gramů.

Farmakologický účinek

Antiagregační, analgetické, protizánětlivé, antipyretické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Indomethacin (Sopharma; Berlin Chemie, Balkanpharma, atd.) Je derivát kyseliny indolové octové a patří do skupiny léčiv NSAID, které se vyznačují antipyretickými, protizánětlivými, antiagregačními a analgetickými účinky.

Účinnost tohoto terapeutického činidla je spojena s jeho inhibičním (inhibičním) účinkem na enzym COX (cyklooxygenázu), který vede k potlačení metabolických přeměn kyseliny arachidonové a snížení syntézy prostaglandinů. Jedním z účinků léčiva je také inhibice agregace krevních destiček.

Parenterální a perorální podání indometacinu snižuje závažnost bolesti, zejména v souvislosti s bolestí kloubů, jak v pohybu, tak v klidu, snižuje projevy ranního otoku kloubů a jejich ztuhlost a také zvyšuje rozsah pohybu. Protizánětlivý účinek se vyvíjí po 5-7 dnech léčby.

Externí použití tohoto léku napomáhá eliminovat bolest, snižovat opuch a oslabovat erytém, stejně jako snižovat ztuhlost ranního kloubu a zvyšovat motorickou aktivitu.

Při perorálním podání se tablety indomethacinu rychle vstřebávají z trávicího traktu. Cmax séra se zaznamená po 120 minutách. Po enterohepatické recirkulaci dochází v játrech k dalším metabolickým přeměnám. V plazmě je stanovena nezměněná účinná látka a produkty nevázaného metabolismu - desbenzoyl, desmethyl, desmethyl-disbenzoyl metabolity. Průměrný T1 / 2 trvá asi 4,5 hodiny. Vylučování 60% léčiva ve formě nezměněných látek a metabolických produktů je prováděno ledvinami a 33% ve formě metabolitů ve střevech.

Rektální čípky se vyznačují rychlou absorpcí v konečníku. Biologická dostupnost tohoto způsobu podávání léčiva je 80-90%. Přibližně 90% účinné látky je vázáno na syrovátkové proteiny. T1 / 2 se mění během 4-9 hodin. Metabolické změny se objevují v játrech. Přibližně 70% léku je vylučováno ledvinami, asi 30% střevem.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Indometacin ve formě tablet a čípků zahrnují: t

Indomethacinový gel a mast jsou určeny pro použití v:

  • myalgie;
  • traumatické zánětlivé procesy v kloubech a měkkých tkáních;
  • kloubní syndrom (včetně bolestivých projevů dny, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy);
  • bolest v páteři;
  • neuralgie.

Kontraindikace

Tablety indometacinu (Sopharma, Balkanpharma atd.), Stejně jako čípky indomethacinu (Berlin Chemie, Sopharma atd.) Jsou kontraindikovány pro podávání, když:

  • Crohnova choroba;
  • selhání jater nebo aktivní jaterní patologie;
  • přecitlivělost;
  • ulcerózní kolitida;
  • těhotenství;
  • bronchiální astma;
  • kojení;
  • akutní rýma nebo kopřivka, v minulosti způsobené užíváním NSAID;
  • potvrzená hyperkalemie;
  • gastrointestinální vřed;
  • CKD (s CC méně než 30 ml / min) nebo progresivní renální patologie;
  • krvácení;
  • nedávná bypassová operace koronárních tepen;
  • poruchy srážení krve;
  • vrozené srdeční vady;
  • poruchy krve (včetně anémie a leukopenie);
  • ve věku 14 let.

Kromě toho je zakázáno používat svíčky Indomethacin 50/100 (Berlin Chemie, Sopharma atd.), Pokud:

S opatrností by měly být obě lékové formy léku předepsány pro:

Gel a mast pro místní použití jsou kontraindikovány u:

  • kožní léze v aplikační oblasti;
  • III. Trimestr těhotenství (v případě aplikace léku na velké plochy těla);
  • přecitlivělost;
  • ve věku 1 roku.

Externí dávkové formy předepsané s opatrností:

  • jakákoliv kombinace astmatu s nosní polypózou / paranazálními dutinami a nesnášenlivostí NSAID;
  • I a II trimestr těhotenství;
  • exacerbace gastrointestinálního vředu;
  • kojení;
  • poruchy srážení krve;
  • až 6 let.

Vedlejší účinky

Nežádoucí účinky při použití tablety nebo svíčky

  • petechiae;
  • leukopenie;
  • ekchymóza;
  • trombocytopenie;
  • Syndrom DIC;
  • purpura;
  • aplastická / hemolytická anémie.
  • hluchota;
  • porucha zrakového vnímání;
  • sluchové postižení;
  • diplopie;
  • tinnitus;
  • periorbitální bolesti.
  • gynekomastie;
  • vaginální krvácení;
  • hyperhidróza;
  • přílivy;
  • epistaxis;
  • napětí / zvýšení mléčných žláz.

Dále pro čípky

  • exacerbace kolitidy;
  • podráždění sliznic konečníku;
  • tenesmus;
  • exacerbace hemoroidů.

Vedlejší účinky při použití gelu nebo masti

  • alergické jevy;
  • svědění / vyrážka v oblasti aplikace;
  • suchost / návaly kůže;
  • pocit pálení;
  • systémové projevy (při dlouhodobém užívání);
  • exacerbace psoriázy (v ojedinělých případech).

Návod k použití Indometacin (metoda a dávkování) t

Indometacin tablety, návod k použití

Dávkovací režim léčiva ve formě tablet se stanoví individuálně podle závažnosti negativních symptomů diagnostikovaného onemocnění. Tablety se užívají perorálně přímo po jídle nebo během užívání. Počáteční denní dávka zpravidla odpovídá 25 mg, což je indikováno 2 - 3 krát za 24 hodin. V případě neuspokojivé klinické účinnosti by měla být denní dávka zdvojnásobena (2-3krát 50 mg). Maximální denní dávka umožnila vnitřní podání 200 mg léčiva. Po dosažení uspokojivého účinku pokračujte v léčbě po dobu 4 týdnů ve stejné nebo snížené dávce. V případě dlouhodobé léčby může být užito maximálně 24 hodin 75 mg této terapeutické látky.

Pro úlevu od akutních / těžkých stavů je možné použít injekce indomethacinu na začátku léčby a poté přejít na použití tablet nebo čípků. V případě pozorované bolesti v orgánech zraku, můžete přiřadit oční kapky se stejnou účinnou látkou (například Indocollir).

Svíčky Indometacin, návod k použití

Svíčky Indomethacin (Altfarm, Sopharma, atd.) Jsou určeny pro rektální (v konečníku) použití. Postup pro zavedení čípků by měl být proveden před spaním před čištěním střeva. Svíčky Indomethacin (Berlin Chemie, Biosyntéza, atd.) By se měly snažit vstoupit do konečníku co nejhlubší, aby se lépe vstřebalo lék. Obvykle po 24 hodinách je předepsáno 3-krát podávání čípků po 50 mg nebo jedno podání čípků ve 100 mg. U syndromu těžké bolesti (například při záchvatu dny) umožňuje rektální denní užití 200 mg léčiva v čípcích (kromě perorálního podání).

Indomethacin gel a mast, návod k použití

Indomethacinový gel a mast (Sopharma, Balkanpharma atd.) Jsou určeny k aplikaci a tření do kůže bezprostředně nad místem bolestivé části těla, na kterou se aplikuje gel Indomethacin nebo mast (Sopharma, Akrikhin atd.) Tenkou vrstvou na intaktní a dříve čistou pokožku.

5% vnějších činidel je indikováno pro aplikaci v intervalech 3-4 krát za 24 hodin. Aplikace 10% přípravků by se mělo provádět 2-3 krát denně. Jednotlivé a maximální dávky vnějších forem léčiva se vypočítají na základě množství (v centimetrech) extrudovaného gelu nebo masti z tuby. Pro jednorázové dospělé pacienty lze použít 4-5 cm extrudovaného přípravku a maximálně 15-20 cm denně, u dětí se ukáže poloviční dávka.

Předávkování

Negativní symptomy předávkování indomethacinem, nejčastěji pozorované při použití perorálních nebo rektálních dávkových forem, se projevují: nevolností / zvracením, dezorientací, silnými bolestmi hlavy, poruchou paměti, závratí. Ve zvláště závažných případech byla zaznamenána necitlivost končetin, parestézie a křeče.

Předepsaná léčba musí být v souladu s pozorovanými negativními projevy.

Interakce

Kombinované použití přípravků s metotrexátem, lithiem a digoxinem zvyšuje jejich sérové ​​koncentrace, což může způsobit zvýšení jejich toxicity.

Současně užívané léky obsahující ethanol, glukokortikoidy, kolchicin a kortikotropin zvyšují pravděpodobnost gastrointestinálního krvácení.

Společné jmenování terapeutickými látkami, včetně Paracetamolu, zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Kombinační léčba inzulínem a dalšími hypoglykemickými léky zvyšuje jejich účinek.

Současné použití s ​​nepřímými antiagregačními činidly, antikoagulancii a trombolytiky zvyšuje jejich účinky, což zvyšuje možnost krvácení.

Společně užívané léky ze zlata a cyklosporinu zvyšují nefrotoxicitu (s největší pravděpodobností v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v ledvinách).

Paralelní podávání draslíkem šetřících diuretik snižuje jejich účinky a v důsledku toho zvyšuje riziko hyperkalemie.

Kombinovaná terapie cefamundolem, plicamycinem, cefaperazonem, kyselinou valproovou, cefotetanem zvyšuje riziko krvácení a zvyšuje frekvenci tvorby hypoprotrombinemie.

Současný příjem antihypertenzních a urikosurických terapeutických činidel vede ke snížení jejich účinnosti.

Při společném užívání estrogenů, glukokortikoidů a jiných nesteroidních protizánětlivých léků je pozorováno zvýšení jejich vedlejších účinků.

Kolestiramin a antacida snižují absorpci indometacinu.

Kombinatorické použití se zidovudinem může způsobit zvýšení jeho toxicity (v důsledku inhibice metabolismu).

Paralelní podávání myelotoxických léčiv zvyšuje projevy jejich hematotoxicity.

Podmínky prodeje

K zakoupení tablet a čípků potřebujete předpis v latině. Koupit gel a mast z léku může být na volném trhu

Podmínky skladování

Všechny dávkové formy tohoto terapeutického činidla si zachovávají své vlastnosti při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti

3-5 let v závislosti na lékové formě a výrobci.

Zvláštní pokyny

Starší pacienti, pacienti se srdečním selháním, patologií gastrointestinálního traktu, onemocněním jater / ledvin, dyspepsií, epilepsií, arteriální hypertenzí, parkinsonismem a pacienty po velkých chirurgických operacích vyžadují opatrné použití indomethacinu.

Ve všech fázích léčby perorálními a rektálními formami léku by měl být sledován krevní obraz a funkce jater / ledvin.

Nedoporučujte souběžné použití s ​​diflunisalem a jinými NSAID.

Při použití v kombinaci s přípravky s lithiem je nutné vzít v úvahu možnost vzniku příznaků toxického působení.

Existuje významné riziko komplikací z gastrointestinálního traktu (krvácení, vředy / erozivní léze atd.) Spojených s užíváním NSAID, včetně tablet indomethacinu, z nichž jsou lépe kombinovány s příjmem potravy.

Appoint svíčky pro prostatu může být pouze v nepřítomnosti poškození konečníku.

Je nutné pacientovi přesně vysvětlit, jak používat svíčky v gynekologii (například při dysmenorea). Svíčky s indomethacinem v gynekologii předepsané rektálně (v konečníku).

Gel a mast lze aplikovat pouze na mechanicky neporušené oblasti kůže, stejně jako na zabránění požití těchto dávkových forem na sliznicích a očích.

Analogy

Analogy indomethacinu jsou reprezentovány perorálními, rektálními a externími lékovými formami s podobným hlavním účinkem:

Pro děti

Perorální a rektální formy léčiva jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let; externí formy se nedoporučují pro děti do 1 roku věku.

S alkoholem

Alkoholické nápoje užívané během léčby indomethacinem zvyšují možnost gastrointestinálních lézí, což zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Indomethacin během těhotenství a kojení

Gel a mast jsou kontraindikovány ve třetím trimestru těhotenství (pokud je lék aplikován na velké části těla). Recenze lékařů o použití vnějších forem léku v I. a II. Trimestru těhotenství a kojení umožňují opatrné používání malého množství léku během těchto období.

Recenze indomethacinu

Co se týče analgetické a protizánětlivé účinnosti, hodnocení tablet, stejně jako hodnocení svíček Indomethacin, jsou ve většině případů pozitivní. Pro mnoho pacientů tyto lékové formy léku skutečně pomohly zbavit se bolesti a otoků kloubů, svalů, zad, atd. v různých patologiích pohybového aparátu bez způsobení jakýchkoli vedlejších účinků. V některých případech však tablety a svíčky Indomethacin (Berlin Chemie, Sopharma atd.) Neměly očekávaný účinek, ale naopak vedly k rozvoji negativních vedlejších účinků, které jsou u tohoto terapeutického činidla vlastní. To vše naznačuje, že tento lék není vhodný pro každého a volba léčiva ze skupiny NSAID by měla být prováděna individuálně.

Účinnost použití gelu nebo masti Indomethacin také závisí na individuálních charakteristikách pacienta, ale v tomto případě, i v případě neexistence účinnosti léčby, je vývoj vedlejších účinků léku nepravděpodobný.

Není také neobvyklé, že by těhotné ženy, které samy o sobě vypadají přinejmenším podivně, protože oficiální pokyny a zkušenosti s používáním NSAID v tomto období, zakazují používání svíček během těhotenství a kojení.

Cena Indometacin, kde koupit

Cena indometacinu v tabletách č. 30 je v průměru: Sopharma - 50 rublů; "Balkanfarma" - 40 rublů.

Cena svíčky Indomethacin 100 mg číslo 10 se velmi liší v závislosti na výrobci: "Biosintez" - 70 rublů; Sopharma - 90 rublů; "Berlin-Chemie" - 400 rublů.

Cena indomethacin masti 10% 40 gramů se liší v rámci: "Akrikhin" - 65 rublů; Sopharma - 80 rublů.

Gel 40 gramů Balkanpharm v průměru lze zakoupit: 5% - 50 rublů; 10% - 70 rublů.

Indometacin gel - návod k použití, cena

Autor: Mediální zprávy

Název výrobku: Indometacin (Indometacin) Gel

Forma vydání, kompozice a tutu

Gel pro vnější použití 10% homogenní, žlutý, se slabým pachem alkoholu.

Pomocné látky: makrogol 400, karbomer, propylenglykol, benzoát sodný, 96% ethanol.

Léčba pro vnější použití 5% homogenní, žlutá barva, se slabým pachem alkoholu.

Pomocné látky: makrogol 400, karbomer, propylenglykol, benzoát sodný, 96% ethanol.

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID pro externí použití

Indometacin patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Léčivo má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky, stejně jako některé antiagregační účinky. Indometacin patří do skupiny derivátů indolu. Mechanismus účinku produktu je spojen s inhibicí biosyntézy prostaglandinů a dalších prozánětlivých faktorů. V případě kloubního syndromu uvolňuje indomethacin zmírnění a zmírnění bolesti v klidu a při pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otok kloubů a přispívá ke zvýšení pohybového rozsahu.

Po požití se přípravek rychle vstřebává, maximální plazmatická hladina se objeví po 1-2 hodinách. 90-98% podaného množství se váže na plazmatické proteiny. Lék je metabolizován v játrech. Hlavně se vylučuje močí (60-75%), zbytek - výkaly. Doba semi-šlechtění se pohybuje od 2,6 do 11,2 hodin; je to přibližně 5,8 hodin.



  • akutní artritida různého původu (včetně dny), s výjimkou infekčních; chronická artritida, zejména u revmatických onemocnění;

  • ankylozující spondylitida (Bechterewova choroba) a další spondyloartritida;

  • artróza a spondyloartróza;

  • extraartikulární revmatická onemocnění měkkých tkání (bursitida, myositida);

  • bolestivý otok a zánět po úrazech a chirurgických zákrocích (všeobecný chirurgický, gynekologický, zubní a zubní). t

Výsledné vedlejší účinky závisí na individuální citlivosti, velikosti aplikované dávky a trvání léčby.

Gastrointestinální systém: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest v epigastriu, průjem a někdy zácpa. Vzácně se může objevit ulcerace a krvácení z gastrointestinálního traktu.

Centrální nervový systém: bolesti hlavy, závratě, malátnost, snížená ostrost zraku, potíže se soustředěním, ospalost a někdy i duševní poruchy, deprese.

Alergické reakce: svědění, vyrážka, kopřivka. Někdy - angioedém, záchvat bronchiálního astmatu, akutní respirační selhání.

Jiné: dysfunkce ledvin (hematurie a proliferativní glomerulonefritida), dysfunkce jater (zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi, jaterní transaminázy, hepatitida, žloutenka) nejsou příliš často možné; leukopenie a neutropenie až do potlačení funkce kostní dřeně, zhoršený metabolismus sacharidů; srdeční arytmie; otok.



  • individuální vysoká citlivost na indomethacin, aspirin nebo jiné NSAID (v anamnéze bronchospasmus, kopřivka nebo rýma, způsobené podáním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID);

  • peptický vřed žaludku a / nebo střev v akutní fázi;

  • těhotenství a kojení;

  • v dětství (do 14 let).

Těhotenství a kojení

Příjem přípravku je kontraindikován.

Vzhledem k tomu, že užívání indomethacinu může vyvolat takové nežádoucí účinky, jako jsou závratě, ospalost a únava, je třeba při předepisování přípravku pacientům, kteří se podílejí na potenciálně nebezpečných činnostech vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce, postupovat opatrně. Tyto jevy jsou umocněny současným užíváním alkoholu.

Klinický obraz předávkování indomethacinem zahrnuje následující příznaky: nevolnost, zvracení, silná bolest hlavy, závratě, zhoršení paměti a dezorientace. Ve vážnějších případech jsou pozorovány parestézie, znecitlivění končetin a křeče.

Léčba zahrnuje rychlou eliminaci přípravku z těla a použití vhodných symptomatických látek. Indometacin nelze z těla odstranit hemodialýzou.

Při současném užívání indometacinu a: t



  • produkty digoxinu, fenytoinu nebo lithia - plazmatické hladiny těchto léčiv se mohou zvýšit;

  • diuretika, antihypertenziva, beta-blokátory - mohou snížit účinek těchto přípravků;

  • draslík šetřící diuretika - může se vyvinout hyperkalemie;

  • jiné NSAID, glukokortikoidy, kolchicin - zvyšuje riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu;

  • produkty ze zlata a cyklosporinu - zvyšují toxicitu kombinace proti ledvinám;

  • kyselina acetylsalicylová a / nebo jiné salicyláty - zvyšuje se riziko vedlejších účinků;

  • antidiabetika - mohou se objevit hypoglykemie nebo hyperglykémie. Při této kombinaci prostředků je nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi;

  • methotrexát - po dobu 24 hodin před nebo po podání může dojít ke zvýšení koncentrace metotrexátu a zvýšení jeho toxického účinku;

  • antikoagulancia - je nezbytné pravidelné sledování srážení krve.

Podmínky a doby skladování

Pro skladování na místě chráněném před přímým slunečním zářením při teplotě od + 15 ° C do 30 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti je 5 let od data výroby.

Pozor!
Před použitím léku "Indometacin (Indometacin) gel", měli byste se poradit se svým lékařem.
Pokyny jsou uvedeny pouze pro seznámení s "indometacinem (indometacin) gelem".

Připojte se k nám na VKontakte, buďte zdraví!

Kde koupit léky levnější

Současná cena v lékárnách pro medicínu dnes. Navštivte nejlepší internetové lékárny s rychlým doručením:

Indometacin - návod k použití, cena, recenze

V sekci "katalog léků" je uvedena kompletní databáze léčiv. Prosím, zanechte svůj názor na účinnost léku Indometacin, návod, pro který jsou uvedeny níže. Vaše názory mohou být užitečné ostatním uživatelům.

Formy propuštění a průměrná cena

  • gel pro vnější použití 10% zkumavky 40g: 50 rublů.
  • gel pro vnější použití 5% tuba 40 g: 27 rublů.
  • Bean 25 mg bl: 20 rub.
  • mast 10% trubice 40g: 34 rub.
  • Mast pro vnější použití 10% trubice 40 g: 50 rublů.
  • svíčky 100mg: 116 rub.
  • svíčky 100mg bl: 157 rub.
  • svíčky 100mg kont: 56 rub.
  • svíčky 50mg: 46 rub.
  • svíčky 50mg bl: 93 rub.
  • supp rekt 100mg bl: 59 rub.
  • supp rekt 50mg bl: 20 rub.
  • TB 2,5 mg Bl: 13 rub.
  • TB 25 mg: 14 rublů.
  • TB 25mg boom lamin: 14 rub.
  • TB p / o 2,5 mg bl: 19 rub.
  • TB p / o střevní 25 mg bl: 14 rub.
  • film TB 25mg bl: 14 rub.

Výběr podobných léků: synonyma, generika a náhražky

  • Indowallier
  • Indometacin
  • Indometacin 100 Berlin-Hemi
  • Indomethacin 50 Berlin-Hemi
  • Indomethacin Vramed
  • Indomethacin Sevtopolis
  • Indomethacin Sopharma
  • Indometacin-Acre
  • Indometacin-Altfarm
  • Indomethacin-biosyntéza

Indikace pro použití

Revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, osteoartritida, tendonitida, synovitida, akutní dnová artritida, reaktivní artritida.

Dávkování a podávání

[TB 25 mg], [tobolky 25 mg] Uvnitř, během nebo bezprostředně po jídle, bez žvýkání, pít velké množství vody. Dospělí: 25 mg 2-3 krát denně, v případě potřeby může být denní dávka zvýšena na 100 mg, rozdělená do 4 dávek, s akutním záchvatem dny - až 50 mg 3x denně. Děti starší 14 let: 1,5-2,5 mg / kg / den, rozděleny do 3-4 dávek. [gelu 10% 40 g], [gelu 5% 40 g]. Gel se třese v tenké vrstvě do kůže bolestivých oblastí těla: 5% - 3-4 krát denně, 10% - 2-3 krát denně. Množství aplikovaného gelu je 4-5 cm pro dospělé a 2-2,5 cm pro děti starší 14 let; denně - ne více než 20 cm 5% gelu nebo 15 cm 10% gelu pro dospělé a ne více než 10 cm 5% gelu nebo 7,5 cm 10% gelu pro děti. [Mast 10% 40g] Navenek. Masti se třením tenkou vrstvou do kůže bolestivých oblastí těla 2-3 krát denně. Celkové množství masti aplikované denně by nemělo překročit 15 cm u dospělých a 7,5 cm u dětí starších 14 let. [svíčky 100 mg], [svíčky 50 mg] rektálně, 1 supp. (50 mg) 1-3 krát denně nebo 1 supp. (100 mg) v noci, během dna - 200 mg / den.

Kontraindikace

Přecitlivělost, rýma, zánět spojivek nebo bronchospazmus na pozadí užívání NSAID, erozivních a ulcerózních mužů, gastrointestinálních lézí, krvácení (zejména intrakraniální nebo gastrointestinální) ), proktitis (čípky), těhotenství (může se vyskytnout teratogenita).

Vedlejší účinky

Nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, rektální krvácení, toxická hepatitida, zácpa, arteriální hypertenze, poruchy srdečního rytmu, hypoplazie kostní dřeně, aplastická anémie, autoimunitní hemolytická anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, anémie, hypoplazie, anémie, anémie, anémie, hypoplazie kostní dřeně, kostní dřeně funkce krevních destiček, retence tekutin, hyperglykémie, glykosurie, hyperkalemie, pruritus, kopřivka, exfoliativní dermatitida, vypadávání vlasů, erythema nodosum, Stevens-Johnsonův syndrom, anaphylac šok, bronchospasmus, vaskulitida, plicní edém.

Předávkování

Symptomy: Nevolnost, zvracení, silná bolest hlavy, závratě, zhoršená paměť, dezorientace. Ve vážnějších případech je pozorována parestézie, necitlivost končetin a křeče. Léčba: Symptomatická. Indometacin nelze z těla odstranit hemodialýzou.

Farmakologická skupina

Protizánětlivé látky - deriváty kyseliny indolové

Farmakologický účinek

Protizánětlivé, antipyretické, analgetické. Inhibice cyklooxygenázy snižuje syntézu prostaglandinů, způsobuje rozvoj bolesti, horečky a zvýšení permeability tkáně v zánětlivém zaměření. Intenzivně se váže na plazmatické proteiny. Poločas je 4-9 hodin, je biotransformován hlavně v játrech. Vylučuje se hlavně ledvinami a gastrointestinálním traktem.

Složení

Účinná látka: Indometacin.

Interakce

Snižuje diuretický účinek draslík šetřících, thiazidových a smyčkových diuretik, hypotenzi způsobenou beta-blokátory. Zvyšuje (vzájemně) riziko vedlejších účinků (především gastrointestinálních lézí) jiných NSAID. Zvyšuje toxicitu metotrexátu (snižuje jeho tubulární sekreci). Způsobuje zvýšení plazmatických hladin lithia, digoxinu.

Zvláštní pokyny

Zvláště pečlivé lékařské vyšetření je nutné pro: - gastrointestinální onemocnění - chronické srdeční selhání - arteriální hypertenze - poruchy krvácení - dysfunkce jater - stáří - bezprostředně po operaci - duševní poruchy, deprese, parkinsonismus, epilepsie - bronchiální astma - alergická rýma, polypy nosní sliznice - chronická onemocnění dýchacích cest a chronické infekce dýchacích cest. Indomethacin je třeba věnovat zvýšenou pozornost osobám, které se podílejí na potenciálně nebezpečných činnostech vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychické a motorické reakce. V kombinaci s cyklosporinem je nutné sledovat funkci ledvin.

Podmínky skladování

[dr 25mg], [svíčky 100mg], [kapsle 50mg], [kapsle 75mg], [svíčky 25mg], [subst] Seznam B. V tmavém místě při pokojové teplotě. [gelu 10% 40 g], [gelu 5% 40 g], [masti 10% 40 g], [TB 25 mg], [víčka 25 mg] Seznam B. Na suchém místě chráněném před světlem při pokojové teplotě. [svíčky 50 mg] Při pokojové teplotě.