Tablety heparinu

Heparin aktivně inhibuje srážení krve. Přírodní antikoagulant je součástí systému proti srážení krve. Je také zahrnut fibrinolysin. Nástroj je reprezentován roztoky pro injekce, masti a gely. Tablety heparinu nejsou vyráběny.

Lék má přímý vliv na faktory, které jsou zodpovědné za srážení krve. Mezi jeho funkce patří blokování biosyntézy trombinu a snížení agregace krevních destiček. Kromě antikoagulačního účinku ovlivňuje heparin hyaluronidázu, která se aktivně podílí na regulaci permeability tkáně. Lék pomáhá rozpustit sraženiny v krvi, pozitivní vliv na krevní oběh kardiovaskulárního systému.

Při vstřikování léku do těla dochází ke snížení hladiny cholesterolu v beta-lipoproteinech. Lék zlepšuje stav lipemické plazmy. Heparin má také hypolipidemický účinek, který je způsoben lipoproteinovou lipázou. S rozpadem tuku se snižuje obsah lipidů v krvi a odstraňují se chylomikrony.

Heparin se nepoužívá jako hypocholesterolemické činidlo, protože může způsobit krvácení.

Léčivo má imunosupresivní účinek. To umožňuje jeho použití při autoimunitních onemocněních: hemolytická anémie (s aktivací rozkladu červených krvinek se snižuje množství hemoglobinu v krvi); glomeronephritis, onemocnění ledvin a mnoho dalších. Heparin může předcházet krizi způsobené rejekcí orgánů během transplantace.

Léčivo potlačuje reakce, ke kterým dochází při interakci buněk odpovědných za imunitu (T, B), což také potvrzuje jeho imunosupresivní vlastnosti.

Zavedení heparinu do těla se provádí žilními, svalovými nebo subkutánními injekcemi. Jeho antikoagulační účinek je rychlý, ale reakce je poměrně krátká:

• Úvod do žíly je okamžitá reakce, která trvá až 5 hodin.
• Úvod do svalu - aktivita léku je pozorována po 15-30 minutách a trvá 6 hodin.
• Subkutánní podání - účinek se objeví po 40–60 minutách a může trvat až půl dne.

Navzdory skutečnosti, že hypokoagulace je nejvýraznější při podání venózou, se v praxi injekce často používají pod kůží a do svalu.

Indikace

Lék pomáhá eliminovat:

• žilní trombóza ledvin a dolních končetin;
• sraženiny blokující tepny v plicích nebo jejich větvích;
• komplikace thromboembolie, vyjádřené při fibrilaci síní;
• periferní arteriální embolii spojenou s mitrální srdeční chorobou;
• kalugopatii ve všech formách;
• mikrotrombus;
• poruchy mikrocirkulace krve způsobené hemolytickým Couremic syndromem, glomerulonefritidou, nucenou diurézou;
• akutní koronární syndrom, když zvýšení ST v ECG studiích není trvalé.

Důvod pro jmenování heparinu může sloužit jako infarkt myokardu, s nadhodnocením kardiogramu ST segmentu, který je způsoben:

• trombolytická terapie;
• primární perkutánní koronární vaskularizace;
• příznivé podmínky pro výskyt venózní a arteriální trombózy.

S pomocí heparinu je zabránění srážení krve transfuzí krve a hemoadilis.

Nástroj zpracovává periferní žilní katétry.

Způsob použití

Navzdory tomu, že návod k použití podává úplný obraz o užívání této drogy, postupy jsou nutně řízeny zaměstnanci zdravotnických zařízení. Léčebný režim stanoví lékař individuálně.

Akutní infarkt myokardu zahrnuje zavedení prostředků jako nouzovou péči (pokud neexistují žádné kontraindikace). Lék se vstřikuje do žíly v množství 15 až 20 tis. Poté, co je pacient dopraven do nemocnice, je lék aplikován intramuskulárně v množství 40 000. Jednotky během dne, 5-10 tisíc jednotek po každých 4 hodinách.

Během zavádění léku by měla být krevní srážlivost pod zvláštní pozornost. Doba jeho srážení by měla několikrát překročit normu. Několik dní před koncem užívání drog se dávky sníží na 2,5–5 tisíc jednotek. Také zvyšuje interval mezi užíváním léku. Po třech až čtyřech dnech od zahájení léčby je vhodné přidání nepřímých koagulantů (fenilina, neodicoumarin). Na konci podávání heparinu pokračuje léčba nepřímými koagulanty.

Odkapávací infuze - jeden ze způsobů, jak lék použít. Takové zavedení je účinné při porážce plicní tepny masivními trombotickými hmotami. V tomto případě se dávka pohybuje v rozmezí 40-60 tis. IU během dne.

Perkolace periferní a venózní trombózy je usnadněna podáváním léčiva v dávce 20-30 a později od 60 do 80 IU za den. Srážení krve je indikátor, který by měl být neustále pod kontrolou. Hepardin má přímý vliv na krevní sraženinu, přispívá k rozvoji kolaterálního oběhu. Současně se trombus zpomaluje ve vývoji, minimalizuje se riziko křečí (ostré zúžení krevních cév).

Jako profylaktické činidlo pro tromboembolii se léčivo podává subkutánně v dávce 5 000 jednotek za den. Postup se provádí před a po operaci. Doba expozice heparinu s jedním vstupem - 12 až 14 hodin.

Je také vhodné použít lék na ředění krve, aby se ředil. Dárce je injikován intravenózně 7,5-10 tisíc jednotek léku.

Účinek se posuzuje podle doby, po kterou dochází ke srážení krve. Jakmile začne lék působit, zpomaluje se rekalcifikace plazmy, což naznačuje proces koagulace. Současně se snižuje rezistence na léčivo, což vede ke zvýšení doby srážení. Změny v protrombotickém indexu, stejně jako přítomnost prokonvertinu a fibrinogenu nejsou pozorovány.

První týden po zahájení léčby by mělo být každé 2 dny sledováno srážení krve s následným nárůstem v tomto období. Akutní venózní nebo arteriální obstrukce vyžadující chirurgický zákrok zajišťují během prvního dne povinné sledování doby srážení nejméně 2krát. Na druhý a třetí den stačí jeden postup. Pokud se zavedení gepardu provádí frakční metodou, odebere se pacientovi krev bezprostředně před injekcí.

Pro nádory a vředy gastrointestinálního traktu k užívání léku je třeba léčit s velkou opatrností. Totéž je třeba vzít v úvahu při zvyšování krevního tlaku, kachexii, po porodu a po operaci (během prvních 7 dnů). Výjimkou jsou situace, kdy je podávání léku nezbytné.

Progamin sulfát působí jako antagonista heparinu, jeho účinek je opačný.

Heparinová mast se používá v množství 1 mg na plochu kůže 3 m2. Nástroj je vyhlazený masážními pohyby. Postup se provádí jednou až třikrát denně. Je také možné použít rektální výtěry a hrubé vložky, které se aplikují přímo na poraněné uzliny a fixují se bandáží. Trvání a četnost procedur stanoví lékař.

Přítomnost vedlejších účinků

Někdy použití heparin způsobí: t

• vnější nebo vnitřní krvácení;
• alergie ve formě kožních vyrážek, hypermie dermis, křeče průdušek;
• ulcerózní formace a bolest v místě vstupních prostředků;
• bolesti hlavy, závratě;
• neochota jíst, nevolnost, průjem;
• stav obecné slabosti.

Na začátku léčby heparinem se může objevit přechodná trombacetopenie (při zvýšení krevních destiček na 80–150 miliard na litr). Tento proces se nevztahuje na komplikace a postupy pokračují ve stejném pořadí.

Nejhorším scénářem užívání heparinu je těžká forma trombocytopenie s možným fatálním koncem. Pokud se počet krevních destiček v krvi sníží na 80x10⁹ / l nebo o 50% pod normu, pak léčivo odmítne podat.

Těžká trombacetopenie může způsobit konzumaci koagulopatie, která vyčerpává zásoby fibrinogenu.

Vedlejší účinky léku jsou pozorovány v následujících případech:

• s heparinem indukovanou trombocytopenií, umíráním na kůži, je možné projevení arteriální trombózy následované gangrénou, srdeční infarkt a mrtvice nejsou vyloučeny;
• s dlouhým užíváním léku ztrácejí kosti svou sílu, zvyšuje se přítomnost vápníku v měkkých tkáních, projevuje se osteoporóza, přechodná alopecie, hypoaldostaeronismus atd.

Při léčbě heparinem může dojít ke změně biochemického složení krve. Odmítnutí prostředků nebo ukončení jeho zavádění může způsobit falešný nárůst glukózy v krvi a falešně pozitivní indikátor bromsulfaleinového testu.

Odolnost proti heparinu

U některých pacientů (od 3 do 30%) může zavedení heparinu způsobit nedostatečnou odpověď. A mluvíme o standardní dávce, jejíž použití za normálních podmínek dává požadovaný terapeutický účinek. Obvykle se rezistence na heparin stává důsledkem:

• trombocytóza a trombocytopenie;
• infekce;
• snížení množství albuminu na 35 g / l;
• trombotické komplikace;
• vysoká clearance heparinu;
• zvýšené hladiny antitrombinu III;
• předoperační příprava;
• relativní hypovolémie.

Použití léku u těhotných a kojících žen

Neschopnost haparinu překonat placentární bariéru prakticky eliminuje negativní účinek léku na plod. O této vlastnosti drogy ukazují četné studie. Lék však může způsobit předčasný porod a spontánní potraty doprovázené silným krvácením. Heparin je nebezpečný pro těhotné ženy s průvodními onemocněními a procházející paralelní léčbou.

Pokud se zavedení heparinu u těhotné ženy provádí po dobu 3 měsíců s použitím vysokých dávek, není vyloučen rozvoj osteoporózy.

Epidurální anestézie se nedoporučuje u žen, které nesou plod a podstupují antikoagulační terapii.

Užívání heparinu během těhotenství je povoleno v malém množství a za předpokladu, že přípravek neobsahuje benzylalkohol.

Řízení motorových vozidel a provozních mechanismů, které jsou nebezpečné
Při průchodu heparinovou terapií je nutné upustit od řízení vozidel a operačních mechanismů, které mohou způsobit zranění. Požadavek je založen na skutečnosti, že podávání léčiva snižuje odezvu a potlačuje psychomotorické reakce.

Děti a starší osoby

Děti do tří let by měly užívat heparin sodný s opatrností. To je způsobeno přítomností benzylalkoholu v produktu, který může způsobit otravu. Nástroj by měl být ošetřen se zvýšenou pozornost po šedesáti letech. To platí zejména pro pacientky.

Kontraindikace

Heparin se nedoporučuje u pacientů s osobní intolerancí v případě:

• přecitlivělost na složky, které tvoří léčivo;
• krvácení různého charakteru (s výjimkou možností, kdy užívání léku není spojeno s rizikem stavu pacienta);
• heparinem indukovaná trombocytopenie;
• Gregoireho nemoc;
• hemoragická diatéza a patologie související s nedostatečným srážením krve;
• vysoká vaskulární permeabilita;
• subakutní bakteriální endokarditida;
• leukémie;
• patologický lokální vyčnívání srdeční stěny v místě jejího ztenčení;
• aplastickou a hypoplastickou anémii;
• intrakraniální poškození;
• patologie centrálního nervového systému atd.

Účel drogy je možný pouze lékařem poté, co vyhodnotí zdravotní stav pacienta.

Důsledky předávkování

Hlavním příznakem předávkování heparinem sodným je krvácení. V tomto případě stačí k odstranění tohoto jevu upustit od užívání drogy. Pokud je krvácení poměrně rozsáhlé, pak je aktivita heparinu potlačena protamin sulfátem v množství 1 mg na 100 IU heparinu. Vstřikování jednoprocentního neutralizačního roztoku se provádí v žíle při nízké rychlosti. Po dobu 10 minut nesmí množství injikovaného protaminu překročit 5 ml. Vzhledem ke zrychlenému metabolismu heparinu sodného by měla být dávka protamin sulfátu postupně snižována.

Sulfát protaminu může způsobit závažné nežádoucí účinky, někdy fatální. Jeho použití je povoleno pouze v nemocnici se speciálním vybavením v případě naléhavé potřeby.

Neslučitelnost s jinými léky

Lék je neslučitelný s:

• sulfát tobramycinu;
• ampicilin;
• haloperidol;
• alteplase;
• aminazin;
• hyaluronidázu;
• methicilin;
• cefalotinu;
• triflupromazin hydrochlorid;
• diazepam;
• petidy;
• cisatrukuria besylát;
• erythromycin a mnoho dalších antibiotik a analgetik.

Analogy analogů heparinu

Léčivo má mnoho analogů, které nemají významné rozdíly ve složení, ale liší se cenou, formou uvolnění a objemem. Nejoblíbenější jsou fondy vyrobené ve Spojených státech, Japonsku a západní Evropě. Analógy heparinu z východní Evropy na domácím trhu jsou zastoupeny známými farmakologickými společnostmi: Actavis, Gedeon Richter, Hexal, Teva a Egis. Domácí drogy se také liší kvalitou a významným přínosem v ceně.

Vnější forma heparinu je účinně nahrazena Trombless, Lavenum, Lioton 1000, Heparin-Akrikhin 1000, Trombogel 1000.

Volba analoga léku je čistě osobní záležitost, ale konzultace s odborníkem je povinná.

Forma uvolňování, skladování a trvanlivost

Heparin sodný je k dispozici v injekčních lahvičkách po 5 ml a 10 ml, v ampulích o objemu 0,1 ml, ve formě injekční zkumavky obsahující 0,2 účinné látky.

Balení heparinu ve formě masti je vyrobeno z hliníkových trubek obsahujících 15 a 30 ml přípravku.

Lék je uchováván na tmavém místě nepřístupném dětem. Vhodné pro použití do 4 let od data vydání.

Recenze

Natalya Fedorovna, 55 let, Mozyr
Před několika lety podstoupila operaci náhrady aortální chlopně. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin vzal Warfarin. Při přípravě následných operací byly tablety tohoto léčiva nahrazeny subkutánními injekcemi heparinu. Operace byly úspěšné, ale na krevní sraženiny jsem si ani nepamatoval.

Irina Petrovna, 49 let, Kursk region.
Křečové žíly a tromboflebitida - můj problém po mnoho let. Překvapivě nikdy neslyšela o heparinu. Levná masti a jaký účinek. Půl hodiny po zákroku úplně zapomenu na otok a pocit těžkosti, únava zmizí a bolest se uleví. Zdá se, že nástroj nabíjí nohy energií.

Anna, 32 let, Novosibirsk
Heparin Akrigel 1000 v naší rodině s vysokou úctou. Před několika lety mi tento lék pomohl zbavit se hemoroidů, které jsem získal během porodu. Díky heparinu se zlepšily žíly mé matky v nohách a modřiny mého mladého divoška zmizely doslova před našimi očima. Nejlepší je, že s takovými účinky je mast mnohem levnější než podobné výrobky zahraniční výroby.

Tablets Heparin tablety: kompletní návod k použití, důležité body

Heparin je přirozeně se vyskytující polysacharid s vysokou molekulovou hmotností přibližně 16 000 daltonů.

Odborný komentář: v současné době se heparin nevyrábí ve formě tablet, ani v průběhu SSSR, byly vyrobeny pilotní šarže, které však byly kvůli nízké účinnosti odmítnuty.

Silchenko E.N. Ph.D.

Drogová akce

Látka Heparin (lat. Heparin) má přirozený původ a je produkována bazofilními buňkami. Největší koncentrace heparinu se nachází v plicích a játrech, v menším množství je zastoupena v tkáních pruhovaného svalstva, myokardu a sleziny. Je uvolňován přímo do krve a spolu s fibrinolysinem má přímý antikoagulační účinek, ničí krevní sraženiny a má schopnost snižovat cholesterol.

Heparin se nepoužívá jako prostředek ke snížení krevních lipidů z důvodu vysokého rizika krvácení. Tato chemická sloučenina má také inhibiční účinek a má příznivý vliv na pohodu pacientů s autoimunitními onemocněními. Látka je velmi rychle zničena tkání těla.

Aplikace receptu

Uměle syntetizovaný heparin je dostupný jako sloučenina heparinu se sodnou solí (5000 IU / ml v 1 ampule), jako masti a gely pro vnější použití, a není prodáván v tabletách a kapslích. Počáteční dávka léčiva v ampulích - 5000 IU, se injikuje intravenózně s následným přenosem do subkutánního nebo intramuskulárního typu injekce. Dávky jsou stanoveny na základě diagnózy, způsobu podávání, snášenlivosti léčiva, atd. Kožní formy se třepou v tenké vrstvě do postižené oblasti každých osm hodin během týdne.

Kapalná forma heparinu je ukázána jako:

• prevence a léčba trombotických komplikací (PE, ledvinové cévy, hluboké žíly dolních končetin, koronární cévy);
• léčba pacientů v pooperačním období, s anamnézou tromboembolie;
• akutní myokarditida;
• flutter a fibrilace síní, komor;
• srdeční vady s periferní arteriální embolií;
• nestabilní angina pectoris, preinfarktový stav (akutní koronární syndrom bez elevace ST);
• transmurální MI;
• syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
• hemolytický uremický syndrom;
• autoimunitní nefritida;
• bakteriální endokarditida;
• prevence srážení krve hemodialýzou a transfuzí krve (praní žilních katétrů, "heparinový" zámek).

Heparin pro vnější použití je předepsán pro:

• modřiny, poranění a modřiny s rozvojem edému okolních tkání;
• flebitida a tromboflebitida končetin;
• lymfangitida;
• trombóza hemoroidů.

Kontraindikace

Omezení použití heparinu jsou spojena s jeho použitím v jedné formě nebo v jiném uvolnění.

Zákaz užívání léku ve formě injekcí se ukládá za následujících podmínek:

• V patologických stavech, které jsou charakterizovány sníženou rychlostí srážení krve.
• Ulcerózní léze zažívacího traktu (žaludeční vředy, duodenální nebo ileum, ulcerózní kolitida, maligní nádory).
• Subakutní infekční zánět vnitřní výstelky srdce.
• Porucha funkce ledvin a / nebo jater.
• Krevní onemocnění (hemofilie, leukémie, hemoragická diatéza).
• Cévní aneuryzma v mozku, aortální koarktace.
• Poinfarktová aneuryzma srdce.
• Hemoroidy.
• Po operaci páteře a mozku.
• Poškození sítnice u diabetes mellitus.
• Aktivní forma tuberkulózy.
• Podle zákazu u žen v raném poporodním období a během menstruace atd.

Gely a masti nemohou být použity pro vředy a nekrotické léze kůže, rány a nejsou rozmazány na sliznicích. V případě přecitlivělosti na složky masti nebo gelových odrůd Heparinu také neplatí.

• Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách se může vyvinout z sliznic a otevřených ran kůže, vnitřního krvácení.
• Alergické projevy v různých variacích: rýma a slzění, bronchospasmus, kopřivka.
• Změny v krvi (trombocytopenie).
• Obecná slabost, závratě, bolesti hlavy.

Při aplikaci zvenčí jsou možné také alergické reakce a zarudnutí kůže v oblasti aplikace gelu (mast).

U některých lidí (obvykle jde o kategorii pacientů se všeobecnou somatickou úzkostí, těhotné a kojící ženy), zavedení standardních dávek heparinu způsobuje patologickou reakci na léčivo - rezistenci na heparin. Tento stav je velmi nebezpečný kvůli obtížnosti diagnózy, kdy se zvyšuje riziko smrtelného krvácení.

Užívání během těhotenství, kojení, dětí a stáří

Injekční heparin (bez benzylalkoholu) není kontraindikován během těhotenství v malých dávkách a krátkodobě. V některých případech však jeho použití může způsobit spontánní potraty a předčasný porod. Dlouhodobé užívání heparinu vede k osteoporóze. Lék neproniká do mateřského mléka.

Během těhotenství a kojení je také povolena vnější forma, ale pod dohledem lékaře.

Děti do tří let, lék je předepisován s velkou opatrností z důvodu nebezpečí otravy benzylalkoholem, pacienti po šedesáti letech jsou také vystaveni riziku vzniku komplikací.

Předávkování

Předávkování heparinem ve formě roztoku je nebezpečné pro pravděpodobnost krvácení. Heparin je specifické antidotum pro protamin sulfát, měl by být podáván velmi pomalu, vzhledem k rychlému rozpadu antikoagulantu v krvi. Antipod drogy má velký počet nežádoucích účinků a vyžaduje přesné dávkování a zkušenosti odborníka, který poskytuje lékařskou péči.

Analogy znamenají

Analogy vysokomolekulárního heparinu ve formě roztoku se vyrábějí v rostlinách v Rusku, Bělorusku, Německu, balených v balení po 5 nebo 10 ampulkách (cenové rozpětí od 400 do 1200 rublů). Dalšími analogy léčiva jsou nízkomolekulární hepariny, které, na rozdíl od nefrakcionovaných, zpomalují srážení na vyšší úrovni a jsou proto schopny předcházet trombóze. Jejich působení je selektivní, dlouhé a předvídatelné, což usnadňuje provádění terapie u „obtížných“ pacientů. Tyto náhražky heparinu zahrnují Clexane, Fraxiparin, Vassel Due F, Anfibra, Fragmin a další.

Existuje mnoho analogů heparinových mastí: Heparin-Akrikhin 1000, Laventum, Lioton 1000, Trombless, atd. Nejlevnější heparinová mast se vyrábí v Rusku, stojí 70 rublů.

Ze všech prezentovaných heparinů jsou relativně bezpečné pouze masťové a krémové formy, které lze zakoupit bez předpisu. Injekce heparinu předepisuje pouze lékař.

Droga "Heparin": návod k použití

Lékaři často předepisují Heparin, jehož návod k použití závisí na formě léku, na prevenci a léčbě nemocí spojených s tvorbou krevních sraženin a následným ucpáním cév.

Drogová akce

Heparin je používán jako profylaktický prostředek proti tvorbě krevních sraženin při infarktu myokardu, známkách embolie a trombózy, a také pro provádění operací na cévách nebo v srdci, takže krev v zařízeních, která zajišťují krevní oběh nebo hemodialýzu, není předčasně koagulována. Tento lék používají laboratoře při provádění krevních testů za stejným účelem - aby se zabránilo předčasnému srážení materiálu. Praxe promývání heparinu venózním katétrem je poměrně běžná.

Jinými slovy, heparin zpomaluje tvorbu látky, jako je fibrin (plazmatické bílkoviny) v krvi, což je strukturální centrum krevní sraženiny.

Heparin je dostupný ve formě injekce, ve formě gelu nebo jako mast. Navíc může být injekční roztok podáván nejen intravenózně, ale také intramuskulárně a také pod kůží, přičemž působí se stejnou účinností.

Účinnou látkou v jakékoliv formě uvolňování léčiva je heparin sodný, zatímco v roztoku jeho koncentrace významně převyšuje koncentraci v gelu. Pokud 1 ml roztoku obsahuje 5000 IU, pak stejné množství gelu nebo masti je pouze 1000 IU.

Roztok heparinu se zpravidla vyrábí v hermeticky uzavřených lahvičkách s objemem 5 ml a aktivitou od 5 000 do 20 000 IU v 1 ml.

Terapeutický účinek po použití tohoto léku se objevuje téměř okamžitě v případě intravenózního podání roztoku, intramuskulární podání zpozdí účinek léku na půl hodiny, zatímco subkutánní cesta podání látky působí pouze po hodině.

Lékař předepíše dávku léku na základě věkových ukazatelů pacienta a také vezme v úvahu současné indikace užívání léčiva.

Léčba a prevence

Doba trvání expozice heparinu se pohybuje od 4 do 5 hodin, pokud se podává intravenózně, přibližně 6 hodin intramuskulární injekcí a téměř 8 hodin subkutánním způsobem podání. Ale preventivní účinek na tvorbu krevních sraženin trvá delší dobu.

Indikace pro přijetí

Heparin má různé indikace pro použití v závislosti na formě uvolnění léku. Roztok heparinu, jak je uvedeno výše, je tedy účinný při prevenci tromboembolie srdce a plicních cév, trombózy, včetně případů infarktu myokardu, tromboflebitidy končetin atd.

Vzhledem k tomu, že hypotenzní účinek léčiva je založen na jeho schopnosti expandovat srdeční tepny a zvyšovat koronární průtok krve, obvykle se používá jako profylaktika proti koronární trombóze a také k eliminaci anginy pectoris.

Ve formě gelu se Heparin používá k léčbě a eliminaci účinků poranění a modřin, k odstranění subkutánních hematomů, lokalizovaného otoku, tromboflebitidy žil ze safenózy, povrchové mastitidy a také flebitidy způsobené injekcemi.

Kromě toho je mast účinná v případech, kdy je nutné vyrovnat se se slonovinou nebo lymfangitidou.

Aplikační metody

Dávka léku je předepsána lékařem, ale denní dávka heparinu závisí na způsobu jeho podávání. Pro intravenózní podání se roztok heparinu zředí isotonickým roztokem chloridu sodného (50 ml) nebo 5% roztokem glukózy a používá se 4-5krát denně s frekvencí 20 kapek za minutu.

Při subkutánním nebo intramuskulárním podání se Heparin podává 2-3krát denně v množství od 30 000 do 40 000 IU. Subkutánní podání heparinu se provádí tenkou jehlou v rameni nebo v oblasti kyčelního kloubu. Navíc je třeba poznamenat, že subkutánní podání je předepsáno jako profylaktická léčba a intramuskulární je používáno velmi vzácně, protože tato metoda často vede k výskytu hematomů v místě vpichu injekce.

V každém případě, 1-2 dny před koncem průběhu užívání léku, je pacientovi předepsáno podávání nepřímých antikoagulancií (například Warfarin), které bude muset užívat i po vysazení heparinu. Nepřímé koagulanty se nejčastěji vyrábějí jako standardní tablety, takže pacient bere tyto léky sám.

Užívání drog během operace

V laboratorních podmínkách, aby se zabránilo koagulaci krve ve zkumavkách, je obvyklé přidávat heparin takovým způsobem, aby byl 2-3 ml přípravku na 1 ml materiálu ve zkumavce.
Krevní transfúze zahrnuje použití roztoku heparinu pro dárce v množství 7500-10000 IU.

A s povrchovým poraněním, tromboflebitidou, mastitidou se Heparin používá jako mast nebo gel. V tomto případě aplikujte mast by měla být tenká vrstva 3-4 krát denně pouze na neporušené kůži. Pokud má kůže rány nebo vředy, nelze masť aplikovat.

V případě trombózy hemorrhoidních žil by měla být mast aplikována na bavlněný tampon a přiložením na postižené místo je dobré fixovat. Doba aplikace masti není delší než 7 dnů.

V případě dlouhodobé léčby roztokem heparinu s použitím velkých dávek léčiva se zpravidla doporučuje provádět terapii v nemocnici pod dohledem lékaře. Důvodem je, že během aplikace roztoku je nutné pečlivě sledovat indikátory krevních destiček v krvi pacienta, a pokud se kriticky sníží, léčivo se okamžitě zruší. Pro pacienty trpící hypertenzí je navíc nutné stálé monitorování krevního tlaku.

Užívání léku v období po porodu nebo jakékoliv operace by neměly být dříve než 3 dny. Tváří v tvář hrozbě krvácení se toto období zvyšuje na 8-10 dní.

Roztok heparinu pro děti

Děti mají počáteční dávku heparinu v množství 75 až 100 IU / kg, intravenózní bolusové podávání léku se provádí v desetiminutovém časovém období. Následně je roztok podáván intravenózní kapkovou metodou v nižších dávkách.

U novorozenců mladších 3 měsíců se tato podpůrná léčba pohybuje od 25 do 30 IU / kg / hod, ale ne více než 800 IU / kg pro denní období. Děti od 4 měsíců do 1 roku se stejným množstvím denní dávky by neměly překročit 700 IU / kg a od jednoho roku je rychlost stanovena od 18 do 20 IU / kg / hod, přičemž denní dávka by neměla být větší než 500 IU / kg
Trvání léčby určuje pouze odborník individuálně.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Jak můžete hádat, užívání heparinu je kontraindikováno u pacientů se sklonem k hemoragické diatéze (nadměrnému krvácení) nebo v přítomnosti onemocnění vedoucích k opožděné koagulaci krve. Kromě toho se nedoporučuje užívat lék během těhotenství a kojení, a to ani v případě alergických reakcí na jeho účinnou látku.
Použití roztoku heparinu je přísně zakázáno v zánětlivém procesu ve vnitřních dutinách srdce, závažných patologií ledvin a jater, leukémii, anémii, srdečním aneuryzmatu a v případě žilní gangrény.

V některých případech dlouhodobé užívání léčiva zaznamenalo vedlejší účinky ve formě zvýšeného krevního tlaku, krvácení z gastrointestinálního traktu, krvácení vnitřních orgánů, chirurgické rány. Existují záchvaty závratí, bolesti hlavy. V jednotlivých případech se vyskytují alergické reakce (rýma, kopřivka, svědění) nebo nevolnost, zvracení, průjem.

Přibližně 6% pacientů je vystaveno riziku trombocytopenie - reakce, kterou je obtížné odstranit a může být komplikována arteriální trombózou, vedoucí k gangréně nebo mrtvici (srdeční infarkt). Taková reakce může být fatální.

Zvláště dlouhodobá léčba roztokem heparinu, případy kalcifikace měkkých tkání těla, rozvoj osteoporózy, reverzibilní alopecie (vypadávání vlasů) a hypoaldosteronismus jsou stále možné.

Použití krému v kosmetologii

Kromě použití Heparinu v traumatologii se Heparinová mast často používá v kosmetologii jako omlazující prostředek. Kromě toho je schopen vyrovnat se s akné známek, odstranit malé těsnění a hematomy.

Ženy ji často používají k odstranění otoků pod očima, ale v tomto případě by měla být pečlivě sledována, aby nedošlo k poškrábání kůže, kde je přípravek aplikován. Jinak takový postup jen bolí.

Použití heparinové masti k odstranění modřin není obtížné. Nanáší se v malém množství na čistou pokožku a jemně otírá. Procedura se provádí ráno a večer.

Heparinová mast jako kosmetika získala popularitu díky její dostupnosti a účinnosti při eliminaci edému. Je však třeba mít na paměti, že tento přípravek se nevztahuje na kosmetické přípravky, a proto by měl být používán s opatrností, poté, co se ujistil, že na léčivou látku nejsou žádné alergické reakce.

Existuje mnoho analogů roztoku heparinu: Heparin Sandoz, Heparin-Ferein, atd. V případě masti se jedná o Lavenum, Liotone 1000, Trombless, atd. A podobný výsledek lze stále získat za pomoci Venitany, Kontraktubexu, Venolife a dalších léků typu

Heparin pro křečové žíly: cena, recenze a analogy

Heparin je přírodní polysacharid s vysokou molekulovou hmotností 16 000 Daltonů. Lék se používá v medicíně jako koagulant, který snižuje riziko vzniku krevních sraženin a srážení krve.

Heparin, spolu s fibrinolysinem, je schopen kombinovaného přímého antikoagulačního účinku. Komplexní expozice přispívá ke zničení vytvořených krevních sraženin a snížení cholesterolu v těle.

Sloučenina blokuje syntézu trombinu, což snižuje stupeň agregace destiček.

Co v tomto článku:

Farmakologické vlastnosti heparinu

Exogenní heparin je totožný s tělem produkovaným samotným tělem. Pod vlivem heparinu dochází ke zvýšení syntézy anti-lipidového enzymu a transformaci thrombinu na antitrombin.

Účinek léčiva při intravenózním podání začíná 5 minut po injekci a intramuskulární injekcí se účinek začne po 15-20 minutách.

K pomalému záchvatu heparinu dochází pouze při subkutánní injekci. Účinek sloučeniny trvá 5 hodin po podání.

Pro prodloužení doby působení léku je zavedení heparinu sodného nebo vápníku. Použití těchto sloučenin umožňuje subkutánní podávání prodloužit dobu inhibičních účinků po dobu 8 hodin.

Použití heparinu jako anti-lipidového činidla je nepraktické vzhledem k možnému rozvoji krvácení. Užívání léčiva má supresivní účinek na práci imunitního systému, který příznivě ovlivňuje zdraví pacientů trpících autoimunitními patologiemi. Při pronikání do tkání těla je sloučenina velmi rychle zničena.

Léky se používají k prevenci a eliminaci komplikací ve formě krevních sraženin a embolů. Kromě toho bylo léčivo použito jako profylaktické činidlo k prevenci vývoje procesů tvorby trombu během chirurgického zákroku na kardiovaskulárním systému.

Cena nástroje závisí na mnoha faktorech, ale je zcela demokratická a přítomnost pozitivních hodnocení ukazuje vysokou účinnost této drogy.

Složení léčiva a analogů

Heparin je v současné době dostupný v několika dávkových formách.

V sovětských časech byly provedeny pokusy o uvolnění tablet heparinu, byly také vyvinuty pokyny pro použití této formy léku, ale vzhledem ke snížené účinnosti bylo uvolnění této formy léčiva přerušeno.

Hlavní forma produkce heparinu je roztok pro intravenózní nebo subkutánní podání.

Lék se prodává ve velkých ampulích po 5 ml a malých ampulkách obsahujících 1 ml roztoku. Malé ampule jsou vyráběny v zahraničí.

Balení léku může obsahovat 10 a 50 ampulí v jeho složení, lék byl nedávno uveden na trh v baleních obsahujících 100 ampulí.

Kromě roztoku pro injekce se léky vyrábějí ve formě:

Ve složení masti a gelu je hlavní účinnou složkou heparin sodný.

Další složky ve složení léčivého přípravku jsou:

1. Chlorid sodný.
2. Benzylalkohol.
3. Čištěná voda pro injekce.
4. Benzokain.
5. Benzylnikotinát.

Uchovávejte heparin mimo dosah dětí a chráňte před přímým slunečním zářením. Teplota v místě skladování roztoku a gelu by neměla překročit 25 stupňů.

Doba použitelnosti léčiva ve formě masti a roztoku je 3 roky, při skladování gelu doba použitelnosti nepřesahuje dva roky.

Náklady na lék v Rusku závisí na regionu prodeje formy léku a dávkování. Cena heparinu se může pohybovat od 40 do 1 510 rublů.

Existuje celá řada léčiv s podobnými farmakologickými vlastnostmi.

Analogové léky jsou následující léky:

Jako náhražka mohou být perorální léky použity pod obchodním názvem Phlebodia.

Indikace a kontraindikace pro použití

Nástroj je v případě potřeby předepsán k provedení laboratorních testů, aby se zabránilo srážení krve. Zdravotnická příprava má velký počet pozitivních recenzí, hovořících o efektivnosti využívání finančních prostředků.

Většina zpětné vazby od pacientů, kteří užívali heparin k léčbě komplikací křečových žil, je pozitivní.

Léčivo se používá jako hlavní nebo pomocný prostředek v případě trombózy, nebo rizika jejího výskytu ve vývoji křečových žil.

Je také vhodné vzít ji na preventivní účely.

Nástroj se doporučuje použít v případě:

1. Infarkt myokardu v akutní formě.
2. Infekční forma endokarditidy.
3. Trombóza tepen dolních končetin.
4. Tvorba trombu v důsledku vývoje kongescí v žilách s křečovými žilami.
5. Koronární srdeční onemocnění.
6. Glomerulonefritida a nefritida způsobená lupusem.
7. Porucha srdce.

Kromě toho má lék kontraindikace. Všechny jsou spojeny s použitím určité formy uvolňování léčiva.

Stojí za to připomenout, že před použitím musíte konzultovat s odborníkem.

Aplikujte lék Heparin ve formě injekce nemůže, pokud existuje:

• patologické stavy spojené s poruchou srážení krve;
• vředy v zažívacím traktu;
• zánět ve vnitřní výstelce srdce;
• poruchy funkce ledvin nebo jater;
• krevní patologie;
• mozkové aneuryzma;
• rehabilitační období po operaci mozku nebo páteře;
• aktivní fáze tuberkulózy;
• poškození sítnice při diabetu.

Tyto případy zahrnují odmítnutí vzít lék.

Návod k použití léčiva

Návod k použití jasně udává, kolik léku použít a v jakém dávkování.

Jako preventivní opatření proti výskytu krevních sraženin s křečovými žilami by mělo být podávání léčiva prováděno subkutánně v dávce 5 000 IU denně. První dávka se podává intravenózně a v budoucnu se zavedení roztoku provádí subkutánně. Interval mezi injekcemi je 8-12 hodin. Obvykle je zónou injekce přední postranní stěna břicha.

Jehla se zasune do hloubky podkožní záhyb, který je třeba držet, dokud se lék plně nepodá.

Při podávání injekcí je nutné neustále měnit místo injekce, aby se zabránilo tvorbě hematomů.

Návod k použití jasně reguluje dávkování, ale i přes to by mělo být užívání léčiva prováděno pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Léčebný režim je stanoven s ohledem na individuální charakteristiky pacienta.

Vedení infuzní infuze je jedním ze způsobů podávání léku. Tento způsob podávání je účinný v případě léze plicní arterie s trombotickými masami, které se tvoří jako komplikace při vývoji křečových onemocnění. Dávka léku v tomto případě se může pohybovat od 40 do 60 tisíc jednotek během dne.

Pokud má pacient takovou komplikaci křečových žil jako periferní a venózní trombózu, pak je stav osoby usnadněn podáním dávky 20-30 tisíc jednotek. a dále od 60 do 80 tis. IU během dne. Při provádění injekcí by měl být index srážlivosti neustále pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Pro profylaxi rizika tromboembolie při křečových žilách se přípravek podává jako subkutánní injekce v množství 5 000 jednotek denně. Doba expozice léku v jedné injekci je 12 až 14 hodin.

Při vstřikování je zakázán alkohol. Injekce heparinu a alkohol jsou neslučitelné.

Stojí za zmínku, že užívání léků může způsobit nežádoucí účinky. Patří mezi ně:

1. Krvácení v zažívacím traktu, močových cestách, v místě vpichu injekce a krvácení v jiných systémech.
2. Nevolnost
3. Snížená chuť k jídlu.
4. Útoky zvracení.
5. Kopřivka
6. Svědění a pálení v místě vpichu injekce.
7. Bronchospasmus.

V případě takových projevů by mělo být užívání léčiva přerušeno.

Heparin vám ušetří krevní sraženiny!

Heparin je charakterizován přirozeným antikoagulačním účinkem. V kombinaci s fibrinolysinem je jednou ze složek fyziologického systému proti srážení krve.

Lék patří do kategorie antikoagulancií, které mají přímý účinek: přímo ovlivňují srážení krve.

Hlavní složka zajišťuje úplné blokování biosyntézy trombinu a také snižuje agregaci krevních destiček.

"Heparin" má jak antikoagulační účinek, tak významně snižuje intenzitu fungování hyaluronidázy, v malém rozsahu vede k působení fibrinolytických vlastností krve a má pozitivní vliv na koronární průtok krve.

Návod k použití

Mohou existovat různé indikace pro použití:

1. Nestabilní angina pectoris.
2. Tromboflebitida.
3. Endokarditida bakteriální etiologie.
4. Hloubková žilní trombóza.
5. Lupus jade.
6. Glomerulonefritida.
7. Trombóza renální žíly.
8. Plicní embolie.
9. Akutní infarkt myokardu.
10. Trombóza koronárních tepen.
11. Syndrom Hemolyticurea.
12. Fibrilace síní.
13. Porušení mikrotrombogeneze nebo mikrocirkulace.
14. Syndrom diseminované intravaskulární koagulace.
15. Proces mytí speciálních žilních katétrů.
16. Příprava krevních vzorků bez srážení pro transfuzi.
17. Peritoneální dialýza.
18. Tsitapheresis.
19. Mitrální srdeční onemocnění.
20. Hemosorpce.
21. Hemodialýza.
22. Nucená diuréza.

Roztok "Heparin" je předepisován jako kontinuální intravenózní infuze nebo ve formě intravenózních injekcí prováděných v určitém intervalu.

Dávkování a podávání

Pro profylaktické účely, s / c, 5 tisíc IU denně, v intervalech 8 až 12 hodin, oblast pro injekce je zpravidla přední postranní stěna břicha, proto je nutná tenká jehla.

Je vložen poměrně hluboko, v kolmé poloze, do kožního záhybu, který je držen palcem a ukazováčkem, dokud není léčivo plně injikováno.

Je nutné neustále měnit místo injekce, aby se zabránilo tvorbě hematomů. Počáteční injekce by měla být provedena několik hodin před operací, v pooperačním období se provádí po dobu deseti dnů, v některých případech i déle.

Objem první dávky podávané pro terapii je často roven 5 000 IU. To se provádí intravenózně. Léčba pak pokračuje intravenózní infuzí.

Udržovací dávky se stanoví v závislosti na způsobu aplikace:

1. 1. Při neustálém odkapávání lékaři obvykle předepisují 1 až 2 000 IU / hodinu, ředí látku v 0,9% roztoku NaCl.
2. 2. Pokud je kapátko pravidelně umístěno, doporučuje se podávat 5-10 tisíc IU každé 4 hodiny.

Při intravenózním podání se dávky „heparinu“ vypočítají tak, aby aktivovaný parciální tromboplastinový čas (byl 1,5-2,5 krát vyšší než kontrola. Při podávání v malých dávkách pro prevenci trombózy není třeba kontinuálně sledovat APTT, protože jeho zvýšení není významné.

Pravidelná intravenózní infuze je považována za nejúčinnější způsob aplikace heparinu než pravidelné injekce, protože poskytuje konstantnější hypokoagulaci a jen někdy způsobuje krvácení.

Při realizaci mimotělního oběhu by měl být lék podáván v dávce 140-400 IU / kg nebo 1,5-2 tisíc IU na 500 ml krve. Při hemodialýze se nejprve injikuje 10 000 IU intravenózně, pak dalších 30-50 tisíc IU uprostřed procedury. U starších pacientů by měla být dávka snížena.

Lék se dětem podává intravenózně: ve věku 1-3 měsíce - 800 IU / kg denně, 4-12 měsíců - 700 IU / kg denně, starší 6 let - 500 IU / kg denně pod lékařským dohledem.

Heparin

Formy uvolňování a balení léčiva Heparin

injekční roztok

V lahvičkách a ampulích po 5 ml, v balení po 5 nebo 50 ks.

Složení a účinná látka

Heparin obsahuje:

1 ml roztoku obsahuje sodnou sůl heparinu 5000 jednotek.

Farmakologický účinek

Heparin je přímo působící antikoagulant, heparin střední molekulové hmotnosti. V krevní plazmě aktivuje antitrombin III, urychluje jeho antikoagulační účinek. Naruší přechod protrombinu na trombin, inhibuje aktivitu trombinu a aktivovaného faktoru X, do jisté míry snižuje agregaci krevních destiček.

Pro nefrakcionovaný standardní heparin je poměr protidestičkové aktivity (anti-faktor Xa) a antikoagulační aktivity (APTT) 1: 1.

Zvyšuje renální průtok krve zvyšuje odolnost krevních cév mozku, snižuje aktivitu cerebrální hyaluronidázy, aktivuje lipoproteinovou lipázu a má účinek snižující lipidy. Snižuje aktivitu povrchově aktivních látek v plicích, potlačuje nadměrnou syntézu aldosteronu v kůře nadledvin, váže adrenalin, moduluje odezvu vaječníků na hormonální stimuly, zvyšuje aktivitu parathormonu. Výsledkem interakce s enzymy může být zvýšení aktivity mozkové tyrosinhydroxylázy, pepsinogenu, DNA polymerázy a snížení aktivity myosinové ATPázy, pyruvátkinázy, RNA polymerázy, pepsinu.

Existují důkazy o přítomnosti imunosupresivní aktivity v heparinu.

U pacientů s ICHS (v kombinaci s ASA) snižuje riziko vzniku akutní trombózy koronárních tepen, infarktu myokardu a náhlé smrti. Snižuje četnost recidivujících srdečních infarktů a mortalitu pacientů s infarktem myokardu. Ve vysokých dávkách je účinný v plicní embolii a žilní trombóze, v malých dávkách - pro prevenci žilní tromboembolie, včetně t po operaci.

Při zavádění srážení krve zpomaluje téměř okamžitě, s / m - po 15-30 minutách, s / c - po 20-60 minutách, po inhalaci, maximální účinek - po dni trvání antikoagulačního účinku, resp. 4-5, 6, 8 h a 1-2 týdny., Terapeutický účinek - prevence trombózy - trvá mnohem déle. Nedostatek antitrombinu III v plazmě nebo v místě trombózy může snížit antitrombotický účinek heparinu.

Při aplikaci topicky má lokální antitrombotický, antiexudativní, mírný protizánětlivý účinek. Blokuje tvorbu trombinu, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krve. Heparin proniká kůží a snižuje zánětlivý proces a má antitrombotický účinek, zlepšuje mikrocirkulaci a aktivuje metabolismus tkání, čímž urychluje resorpci hematomů a krevních sraženin a snižuje otok tkání.

Co pomáhá Heparin: indikace

• tromboembolické komplikace při infarktu myokardu, operace na srdci a cévách, plicní tromboembolismus (včetně onemocnění periferních žil), trombóza koronárních tepen a mozkových cév, tromboflebitida (prevence a léčba)
• Nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu
• DIC, profylaxe a terapie mikrotrombózy a poruch mikrocirkulace
• hluboká žilní trombóza
• trombóza ledvinové žíly
• hemolytický uremický syndrom
• fibrilace síní (včetně embolizace), mitrální srdeční choroba (prevence trombózy)
• bakteriální endokarditida
• glomerulonefritida
• lupus nephritis
• prevence srážení krve během mimotělních metod (mimotělní oběh během operace srdce, hemosorpce, hemodialýza, peritoneální dialýza, cytaferéza), nucená diuréza
• promývání žilních katétrů.

Kontraindikace

Hemoragická diatéza, hemofilie, vaskulitida, trombocytopenie (včetně historie heparinu), krvácení, leukémie, zvýšená vaskulární permeabilita, polypy, maligní novotvary a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, varixy jícnu, závažná gastrointestinální hypersenzitivita na složky léčiva; hypertenze, akutní bakteriální endokarditida, trauma (zejména kraniocerebrální), nedávná operace na očích, mozku a páteře, těžké poruchy, func a jater a / nebo ledvin.

Heparin během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství je možné pouze za přísných indikací, pod pečlivým lékařským dohledem.

Může být používán během laktace (kojení) podle indikací.

Heparin: návod k použití

Intravenózně (infuzí nebo injekcí) nebo subkutánně je úvodní dávka intravenózní (injekční) 5000 IU, která podporuje: kontinuální intravenózní infuzi - 1000–2000 IU / h (20000 –40000 IU / den), předběžnou ředění intravenózně do 1000 ml izotonického roztoku NaCl injekce - 5 000 –10 000 IU každých 4–6 hodin subkutánně (hluboce) - 15 000 –20000 IU každých 12 hodin nebo 8 000 –10 000 IU každých 8 hodin

Vedlejší účinky

Na straně systému srážení krve: možné krvácení gastrointestinálního traktu a močových cest, krvácení v místě injekce, v oblastech pod tlakem chirurgických ran, stejně jako krvácení do jiných orgánů, hematurie, trombocytopenie.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Alergické reakce: kožní hyperemie, horečka léků, kopřivka, rýma, svědění a pocit tepla v podrážkách, bronchospasmus, kolaps, anafylaktický šok.

Na straně systému srážení krve: trombocytopenie (může být závažná nebo dokonce smrtelná), s následným rozvojem nekrózy kůže, arteriální trombózy, doprovázené rozvojem gangrény, infarktu myokardu, mrtvice.

Na straně pohybového aparátu: s dlouhodobým užíváním - osteoporóza, spontánní zlomeniny, kalcifikace měkkých tkání.

Lokální reakce: podráždění, bolest, hyperémie, hematom a ulcerace v místě vpichu injekce.

Jiní: přechodná alopecie, hypoaldosteronismus.

Zvláštní pokyny

Používejte s opatrností u pacientů trpících polyvalentními alergiemi (včetně astmatu průdušek), s arteriální hypertenzí, stomatologickými zákroky, diabetem, endokarditidou, perikarditidou, v přítomnosti intrauterinní antikoncepce, s aktivní tuberkulózou, radioterapií, selháním jater, chronickým onemocněním. selhání ledvin u starších pacientů (starších 60 let, zejména žen).

Intravenózní heparin se nedoporučuje vzhledem k možnosti vzniku hematomů a intramuskulárnímu podávání jiných léčiv během léčby heparinem.

Buďte opatrní z vnějšku krvácením a stavy zvýšeného krvácení, trombocytopenie.

Během léčby heparinem je nutné sledovat parametry srážení krve.

Pro kultivaci heparinu s použitím pouze fyziologického roztoku.

Při rozvoji těžké trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček 2krát oproti počátečnímu počtu nebo pod 100 000 / μl) je naléhavé zastavit užívání heparinu.

Riziko krvácení může být minimalizováno pečlivým hodnocením kontraindikací, pravidelným laboratorním monitorováním krevní srážlivosti a adekvátním dávkováním.

Seznámení s jinými léky

Antikoagulační účinek heparinu se zvyšuje se současným užíváním antikoagulancií, antiagregancií a NSAID.

Ergotové alkaloidy, tyroxin, tetracyklin, antihistaminika a nikotin snižují účinek heparinu.

Předávkování

Příznaky: známky krvácení.
Léčba: pro malé krvácení způsobené předávkováním heparinem stačí zastavit jeho užívání. Pro rozsáhlé krvácení je přebytek protaminu neutralizován protamin sulfátem (1 mg protamin sulfátu na 100 IU heparinu). Je třeba mít na paměti, že heparin je rychle eliminován a pokud je protamin sulfát předepsán 30 minut po předchozí dávce heparinu, musí být podána pouze polovina požadované dávky, maximální dávka protamin sulfátu je 50 mg. Hemodialýza je neúčinná.

Skladovací podmínky a trvanlivost

V suchém, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Analogy a ceny

Heparin se odlišuje od cizích a ruských analogů:

Trombless. Výrobce: Nizhpharm 321 rubles.
Heparin sodný hnědá. Výrobce: Brown Melsungen (Německo). Cena v lékárnách od 1317 rublů.
Hepatrombin. Výrobce: Hemofarm (Srbsko). Cena v lékárnách od 256 rublů.

Recenze

Tyto recenze o léku Heparin jsme automaticky našli na internetu:

Snažili jste se otěhotnět poté, co jste kouřili 25 let? Takže jsem už neměl naději, protože IVF nás dělá pouze lidmi s NORMÁLNÍMI cévami a krevním tokem. A měl jsem je tak tenký, že všichni lékaři odmítli! V důsledku toho začala chodit do porodnice pro injekce heparinu. Nyní je moje Andryushka více než rok stará, takže víte, jak pozitivní byl výsledek, ale obecně je kouření zlé (

Níže můžete zanechat recenzi! Pomáhá heparin s onemocněním?