Chondroprotektory pro artrózu: akce, způsoby, typy a prevence

Přiřazené chondroprotektory u artritidy mohou zastavit proces degenerace chrupavky a kostní tkáně. Hlavní podmínkou pozitivního terapeutického účinku v případě artrózy je dlouhodobé užívání chondroprotektorů. Glukosamin a chondroitin, které jsou součástí přípravků, spouští regenerační procesy a aktivně se podílejí na metabolismu buněk chrupavky.

Klasifikace chondroprotektorů

Po podrobném studiu mechanismů degenerativních procesů v artróze byla vyvinuta farmakologická skupina léčiv, které jsou strukturně modifikující látkou pro zastavení destruktivních změn chrupavky a obnovení poškozených tkání.

Chondroprotektory pomohou zastavit destrukci kloubu, začnou procesy regenerace chrupavky a kostní tkáně. Skupina symptomatických pomalu působících léčiv je zaměřena na eliminaci degenerativních procesů, které jsou hlavní příčinou artrózy. Chondroprotektory jsou předepisovány dlouhými dráhami, které mají přímý vliv na zvýšení syntézy kolagenu v kloubu.

Chondroprotektory jsou léky, jejichž terapeutický účinek přichází po důkladné akumulaci terapeutických složek v tkáních kloubu. Začátek regeneračních procesů nastává po dlouhých léčebných cyklech, proto pacienti nemohou doufat v okamžitý výsledek.

Hlavními účinnými látkami chondroprotektorů jsou glukosamin, chondroitin sulfát a hydrolyzát kolagenu. Přípravky mohou obsahovat kombinaci nebo jednu účinnou látku.

V moderní farmakologii jsou léky, které zlepšují strukturu kloubních tkání, rozděleny do tří generací:

  • První generace se týká přírodních produktů, které jsou založeny na extraktech z chrupavky zvířat a rostlin - Aflutop, Hondramin, Roumalon.
  • Druhou generací jsou chondroprotektory, které zahrnují jeden typ purifikované aktivní složky - Don, Hondroxide, Struktum.
  • Třetí generace je komplex komplementárních sloučenin, někdy v kombinaci s vitamínovými a minerálními doplňky - Teraflex, Artra, Hondroflex.

Jak si vzít

V případě artrózy mohou být chondroprotektory podávány ve formě tablet nebo prášků, intramuskulárních nebo intraartikulárních injekcí a masti pro místní použití. Léčebný režim, dávkování léku, doba užívání jsou určeny ošetřujícím lékařem na základě objektivního vyšetření, věku a souvisejících onemocnění pacienta.

Perorální prostředky (tablety, prášky, kapsle) se užívají po dobu nejméně čtyř měsíců. Teraflex, Artra ukazují maximální efekt po dvou podobných kurzech s přestávkou dva měsíce. Aby se dosáhlo stabilního terapeutického účinku, musí být léčivý přípravek podáván v těle přísně podle doporučení uvedených v návodu se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Chondroprotektory úspěšně léčí osteoartritidu, když se používají ve formě injekčních roztoků. Existuje možnost intramuskulárního podání (Don, Alflutop) a zavedení léčiva přímo do postiženého kloubního vaku (Fermatron, Sinokrom). Předepsané léky by měl Váš lékař. Kurz se obvykle pohybuje od tří do dvaceti injekcí, po kterých dochází k výraznému zlepšení. Terapeutický účinek trvá od šesti měsíců do jednoho roku.

Masy na bázi chondroprotektorů (Artrafic, Hondrogluxid, Teraflex) nejsou používány jako hlavní léčba, lokální léčiva jsou zahrnuta v komplexu tradičních terapeutických opatření. Nejčastěji jsou chondroprotektivní masti vhodné pro preventivní opatření vzhledem k nedostatečnému vlivu na lokální účinky na postižený kloub.

Akce

Tajemství úspěšného použití chondroprotektorů v artróze je terapeutický účinek chondroitinu a glukosaminu na chrupavkové a kostní buňky, které podléhají dystrofickým změnám.

Základní principy farmakologického působení:

  • Glukosamin je jednou z komplexních sloučenin, které se podílejí na metabolických reakcích, které zajišťují syntézu heparinu, chondroitinu a kyseliny hyaluronové, které jsou nezbytné pro udržení elastické struktury a elasticity vrstvy chrupavky kloubu. Glukosamin se podílí na eliminaci zánětu a otoku měkkých tkání.
  • Chondroitin simuluje regeneraci s tvorbou nových buněk chrupavky, potlačuje působení katabolických enzymů, které ničí kloub, a podílí se na syntéze buněk kolagenu. Důležitým krokem je stimulace přirozené produkce kyseliny hyaluronové a zabránění jejímu předčasnému rozkladu. Příznivý účinek na vnitřní obal kloubu zvyšuje množství a zlepšuje kvalitu synoviální tekutiny, což zajišťuje optimální trofismus kloubu.

Pět nejoblíbenějších chondroprotektorů

Chondroprotektory pro artrózu jsou součástí konzervativní terapie. Deformační změny a stádium nemoci určují výběr léku a délku užívání. Při výběru správného dávkování má osoba stabilní zlepšení, která podléhají pravidlům užívání konkrétního léku.

Nejvíce předepsané chondroprotektory při léčbě artrózy:

  1. Teraflex je kombinovaný korektor tkáně kostí a chrupavky, která zahrnuje glukosamin (500 mg) a chondroitin (400 mg). Nástroj blokuje destrukci kloubních tkání, syntetizuje buňky pojivové tkáně a obnovuje pružnou strukturu chrupavky. Teraflex Advance - chondroprotector nové generace, kromě výše uvedených účinných látek, obsahuje Ibuprofen ve svém složení, což umožňuje dosáhnout stabilního anestetického účinku.
  2. Arthra, látka třetí generace s chondroitinem (500 mg) a glukosaminem (500 mg), regeneruje tkáň chrupavky, má mírný protizánětlivý a anti-edémový účinek.
  3. Don - jednosložková droga obsahující glukosamin (750 mg) inhibuje degeneraci chrupavky, zlepšuje metabolické procesy, které ovlivňují syntézu buněk chrupavky. Při dlouhodobém užívání zlepšuje motorickou schopnost kloubu a uvolňuje nevyjádřenou bolest.
  4. Struktum - chondroprotector s chondroitinem, dostupný ve dvou dávkách 250 a 500 mg. Lék zpomaluje destrukci chrupavky, zabraňuje ztrátě vápníku, posiluje kosti, které tvoří kloub.
  5. Chondroitin AKOS - ruský lék s chondroitinem (250 mg) má protizánětlivý, analgetický, regenerační účinek na buňky chrupavky. Nástroj má přímý vliv na metabolické procesy ve vláknité a hyalinní chrupavce, obnovuje kostní tkáň, zlepšuje pohyblivost a zmírňuje bolest v kloubu.

Výhody a nevýhody

Chondroprotektory v případě artrózy mají nespornou výhodu pro zastavení degenerativních dystrofických změn. Obnovení optimálního metabolického metabolismu a zlepšení trofické tkáně kloubu zastaví patologické procesy.

Hlavní komplikací osteoartritidy může být ztráta pohybové funkce v nemocném kloubu. Chondroprotektory aplikované dlouhým chodem zabraňují progresi onemocnění a zabraňují další destrukci kloubu.

Jednou z hlavních nevýhod je, že pacienti s trvalým pozitivním účinkem v počátečních stadiích onemocnění, kdy destruktivní procesy neprovedly změny deformace. Použití chondroprotektorů v tepelných stadiích artrózy má pouze podpůrný účinek.

Kdo by neměl používat chondroprotektory

Absolutní kontraindikace zahrnují individuální intoleranci na složky léčiva. Desenzibilizace těla ve formě urtikárie nebo angioedému je důvodem pro zrušení léčiva. Fenylketanurie je dědičné onemocnění, jehož patogeneze je porušením metabolismu aminokyselin, zakazuje zákaz chondroprotektorů.

Doba porodu a kojení vyžaduje neustálé sledování lékařem během léčby léky této farmakologické skupiny. Při onemocněních žaludku a střev v akutním stadiu způsobují chondroprotektory těžké poruchy, které vedou ke zhoršení stavu.

Prevence artrózy

Jednoduchá pravidla, která jsou základem zdravého životního stylu, pomáhají udržovat zdravé klouby a předcházet omezování fyzické aktivity:

  • správná vyvážená výživa s odpovídajícím obsahem vitamínů a minerálů;
  • pravidelné cvičení ke zlepšení krevního oběhu a trofické tkáně kloubů;
  • nepřítomnost kil, aby se zabránilo nadměrnému zatížení kloubů;
  • odmítnutí špatných návyků - alkohol a kouření;
  • nedostatek těžké fyzické námahy a intenzivního sportovního tréninku;

Při prvních příznacích nepohodlí v kloubech během pohybu se obraťte na lékaře pro včasnou diagnózu artrózy, což pomůže vyhnout se destrukci kloubů.

Léčba chondroprotektory pro artrózu

Chondroprotektory v artróze mají pozitivní vliv na stav chrupavky. Obnova brání možnosti dalších destruktivních procesů.

Terapie této nemoci je hlavním úkolem obnovy tkáně chrupavky. Ten je zničen patologickými procesy v kloubech, které jsou doprovázeny akutními bolestivými pocity, deformací kloubů a sníženými motorickými schopnostmi.

Jsou chondroprotektory účinné?

Protichůdné názory na proveditelnost použití chondroprotektorů jsou způsobeny tím, že někteří pacienti hovoří o zbytečnosti léčby a nízké účinnosti. Existují však i jiní, kteří tvrdí opak: nemoc se zbavili právě kvůli těmto prostředkům.

Mnoho pacientů nebere v úvahu důležitý fakt: léčba těmito léky je dlouhý proces, který vyžaduje přísné dodržování doporučení odborníků.

Rozdíly vznikají v důsledku vlastností léku, které se často neberou v úvahu z důvodu nedostatku znalostí o jeho vlastnostech. Pozornost by měla být věnována následujícím skutečnostem:

  1. Léčba nedává rychlý výsledek. Účinnost může být hodnocena ne méně než 3 měsíce, v některých případech musí kurz pokračovat až do šesti měsíců. Pacienti to považují za velký mínus, přičemž ignorují skutečnost, že dosažený pozitivní efekt bude přetrvávající.
  2. Program předepsaný lékařem pro každého jednotlivého pacienta by neměl být porušen. Zanedbání přísných požadavků negativně ovlivňuje účinnost průběhu léčby.
  3. Hlavní příčinou frustrace je použití léku, když je nemoc zanedbávaná (stupeň 3 nebo 4) a schopnost obnovit tkáň chrupavky je ztracena v důsledku nedostatku včasné léčby. Použití chondroprotektorů v této fázi onemocnění bude skutečně marné.

Závěr je jasný: správný přístup k použití chondroprotektorů vede k vítězství nad nemocí, ale k podmínkám dlouhodobého užívání a pouze v případech artrózy 1 a 2 stupně, dokud nezačne deformace kloubů.

Možné formy uvolnění

Terapeutické účinky chondroprotektorů se provádějí prostřednictvím složek, jako je chondroitin a glukosamin.

Léky jsou ve farmacii prezentovány ve třech variantách:

  1. Tablety a kapsle. Doporučený průběh léčby je 6 měsíců. Měly by být užívány ve velkých množstvích, což je způsobeno částečnou absorpcí chondroitinu, spojenou s jeho vysokou molekulovou hmotností.
  2. Injekce. Vzhledem k tomu, že injekce je umístěna do kloubu, účinná látka působí přímo na chrupavku. V důsledku toho je dosaženo v kratším čase. Významné zlepšení bylo pozorováno po 10–20 injekcích, ale pak by měla pokračovat léčba pilulkami.
  3. Krém a mast. Otázka, zda tyto léky pomáhají častěji, má pouze negativní odpověď. Neexistuje žádný důvod očekávat vysokou účinnost z jejich použití, protože jsou pouze adjuvans při léčbě tablet a injekcí během remise. To je způsobeno nízkou mírou penetrace účinné složky.

Aby se dosáhlo stabilního účinku léčby, doporučuje se užívat léky současně s chondroprotektory, stabilizovat metabolické procesy a vést ke zlepšení průtoku krve.

Je také třeba mít na paměti, že zbavení se jakékoli nemoci závisí na správném užívání drog.

Princip činnosti

Hlavním ukazatelem pozitivních účinků chondroprotektorů je prevence dalšího vývoje artrózy a obnovení chrupavky. Výhodou oproti ostatním lékům je možnost jejich použití s ​​různými typy lokalizace onemocnění - artrózou kolena, kyčle, kotníku.

Většina zástupců této skupiny drog se vyrábí z ekologických produktů (losos, mořští bezobratlí, atd.).

Účinnost v důsledku přítomnosti těchto účinných látek v těchto látkách:

Chondroitin. Tato látka přispívá k normalizaci metabolismu. Stimuluje růst požadovaného počtu chondrocytů, aktivuje produkci kolagenu, který je nezbytný pro zvýšení pružnosti chrupavky.

Kyselina hyaluronová produkovaná chondroitinem také stimuluje tvorbu kolagenu.

Kromě toho má chondroitin protizánětlivé vlastnosti, které zabraňují tvorbě enzymu, který negativně ovlivňuje tkáň chrupavky. Do seznamu jeho pozitivních vlastností je nutné doplnit schopnost stimulovat obnovu synoviální tekutiny - maziva pro klouby.

Glukosamin. Stimuluje tvorbu přírodního chondroitinu, produkuje kolagen a zabraňuje jeho rozpadu. Přítomnost glukosaminu v chondroprotektorech aktivuje tvorbu kyseliny hyaluronové, jejíž nedostatek vyvolává kloubní imobilitu.

U léčiv vyráběných farmaceutickými společnostmi se podíl těchto složek liší. Existují chondroprotektory obsahující pouze jeden typ popsaných látek.

Proveditelnost takového přístupu ke kompozici je založena na výsledcích některých studií, které naznačují inhibiční účinek aktivních složek na sebe. To snižuje účinnost léku. Ale otázka, která z nich je efektivnější, není dostatečně prostudována.

Klasifikace

Složení složek obsažených v léku, existuje pět skupin těchto léků. Tato klasifikace vám umožňuje vybrat potřebný nástroj:

  1. Přípravky na bázi chondroitinu - Chondroitin sulfát, Struktum, Honsurid, Mucosat, Chondroxide, Chondrolone, Arthron Hondrex.
  2. Výrobky obsahující kapuci živočišné chrupavky - Alflutop, Rumalon.
  3. Léčivou skupinou s mukopolysacharidy, účinným zástupcem této třídy, je Arteparon.
  4. Léky s jednou základní látkou - glukosaminem. Tohle jsou Dona, Arthron-flex, Elbon.
  5. Kombinované léky. Obsahuje účinné látky i přísady. Mezi těmito léky - Terafleks, Artra, Formule C, Kondronova, Artron-komplex, Artrodar. Posledně uvedené prostředky se vyznačují přítomností protizánětlivých složek v prostředku, což značně zvyšuje jeho účinnost.

Odrůdy drog jsou považovány za nálezy rané nebo pozdní generace léků.

Postupem času se léky podrobily určitým změnám, podle kterých je obvyklé klasifikovat je do tří generací:

  1. Mezi prvními zástupci, kteří byli dříve schváleni pro použití, patřili Alflutop a Roumalon. Jedná se o přípravky na přírodní bázi (používá se extrakt z chrupavky lososů a mořských bezobratlých).
  2. Později se objevily kombinované léky - s chondroitinem a glukosaminem.
  3. Mezi léky nové generace patří Inoltra, Artrolon, Gialual-arto.

V moderních prostředcích je optimálně zvolen kvantitativní poměr složek a složky jsou purifikovány na vyšší úrovni.

Populární chondroprotektory

Mezi nejúčinnější léky pro léčbu artrózy je třeba poznamenat:

  • Artra, USA;
  • Chondroitin AKOS (Rusko);
  • Structum (Francie);
  • Dona (Itálie);
  • Teraflex (UK);
  • Hondrolon (ruská droga).

Volba a dávkování chondroprotektorů závisí na stupni artrózy a jsou jmenovány odborníkem.

Aplikace v různých typech patologie

Přítomnost odrůd chondroprotektorů komplikuje výběr toho nejlepšího. Uvedené prostředky působí na spoje stejně, jejich působení nezávisí na lokalizaci problému. Mezi důvody pro jmenování těchto fondů - nemoci:

  • kotník nebo kyčelní kloub;
  • kolenní kloub;
  • oblast ramen.

Rozhodnutí o výběru se podává ošetřujícímu specialistovi, který poskytne odpovídající doporučení, určí vhodnost použití různých možností léčby, dávkování a dobu trvání léčby.

Chondroprotektory na bázi chondroitinu eliminují zánět a přispívají k rozvoji kloubní tekutiny, která se stává předpokladem pro jejich použití v gonartróze v akutním stadiu a při koxartróze.

Je třeba mít na paměti, že masti při léčbě artrózy nejsou příliš účinné. Jejich použití je přijatelné jako další prostředek pro hlavní terapii injekcemi nebo tabletami.

Doporučení a pravidla

Pro dosažení efektivního výsledku léčby osteoartrózy léky této lékové skupiny je nutné dodržovat některá důležitá pravidla:

  1. Využívejte peněžní prostředky výhradně na lékařský předpis a pouze v počátečních stadiích patologického procesu (toto onemocnění je v 1 stupni). Dobré výsledky lze sledovat ve fázi 2. V těchto stadiích onemocnění mohou vést k úplné úlevě od nemoci. Pozdní stupně patologie (stupeň 3 a 4), doprovázené úplnou destrukcí tkáně chrupavky, nejsou obnovitelné, léčba chondroprotektory je k ničemu. To platí zejména tehdy, když došlo k deformaci kloubu.
  2. Kombinujte terapeutický kurz s chondroprotektory s dalšími metodami předepsanými specialistou - léky, fyzioterapií a lidovými.
  3. Dodržujte požadovanou dobu trvání a kontinuitu léčebného cyklu a nepřekračujte doporučené dávkování.
  4. Neignorujte komplexní fyzikální terapii a dodržujte režim přípustné fyzické aktivity. Vyhněte se nadměrnému cvičení.
  5. Dejte si pozor na možnost chytání nachlazení nebo infekčních onemocnění, protože to sníží účinnost léčby chondroprotektory. Vyhněte se podchlazení.
  6. Snížení nadváhy (pokud existuje), aby se snížilo zatížení postižených kloubů, což bude předpokladem pro účinnější léčbu.

V případě potřeby informujte svého lékaře o stálém příjmu jiných léků.

Co je třeba zvážit při nákupu léku

Při nákupu chondroprotektorů je nutné pozorně prostudovat anotaci a zjistit, zda je lék nabízený v lékárně doporučený lékařem.

  1. Především je nutné zjistit, co je lék - lék nebo doplněk stravy. Aniž by to mělo vliv na příznivé účinky na klouby BAA, je třeba si pamatovat rozdíl mezi nimi a medikací, a také vzít v úvahu nejen schéma terapeutického kurzu, ale také jeho trvání.
  2. Je důležité věnovat pozornost dostupnosti certifikátu pro každý typ fondů, aby se zabránilo nákupu padělaného zboží.
  3. Doporučuje se nakupovat výrobky vyráběné známými farmaceutickými společnostmi, které dělají vše, co je v jejich silách, aby se předešlo podvodům pomocí originálních identifikačních značek. Tyto společnosti navíc využívají nejnovější vyspělé technologie pro výrobu léčiv.
  4. Studium složení léku je nutné zjistit, jak je - jednosložková nebo kombinovaná. Rozhodněte se pro volbu, která by měla být doporučena ošetřujícím lékařem.
  5. Je nesmírně důležité dodržovat doporučené dávkování, abyste zjistili shodu zakoupeného zboží s ním. V případě odchylky na vyšší nebo nižší straně je nutné tento rozdíl sladit s odborníky.

K dosažení požadovaných výsledků léčby je možný správný výběr léčiva a splnění požadavku kontinuity kurzu.

Kontraindikace

Léčba chondroprotektory se nedoporučuje:

  • děti do 14 let;
  • pacienti s gastrointestinálním onemocněním;
  • s fázemi 3 a 4 artrózy (je to způsobeno nedostatkem účinnosti v této formě patologického procesu);
  • těhotná a kojící.

V případě individuální intolerance a uvedených kontraindikací je pacientovi předepsán podobný lék.

Léčiva se vyznačují nepřítomností jakýchkoli vedlejších účinků. Ve vzácných případech se mohou vyskytnout alergické projevy v důsledku individuální intolerance na jednotlivé složky.

Chondroprotektory - vynikající léky, s nimiž se můžete zcela zbavit artrózy. Jejich včasné použití v souladu s doporučeními je zárukou plné obnovy poškozené chrupavky, plné dodávky kloubů kyselinou hyaluronovou a kolageny.

Ale nečekejte na momentální úlevu od nemoci. Pacient musí být trpělivě sledován. Výsledkem bude odstranění syndromu bolesti, obnovení motorické aktivity kloubů, prevence jejich deformace a eliminace potřeby operace.

Přijetí jakéhokoliv léku by mělo být zahájeno až po konzultaci s lékařem. Na základě údajů z předběžného vyšetření bude schopen doporučit nezbytný průběh léčby chondroprotektory, které jsou nezbytné pro určitý typ artrózy.

Mělo by se přizpůsobit skutečnosti, že průběh léčby je v průměru asi šest měsíců.

Chondroprotektory pro osteoartritidu kolena

Co jsou chondroprotektory? Jedná se o léky, které se používají k pozastavení destrukce kloubní tkáně chrupavky a jejího obnovení. Navíc zvyšují tvorbu kloubního mazání, což zajišťuje plnou funkci kloubu. Překlad z latinského názvu "chondroprotectors" doslovně znamená "obránce chrupavky". Jsou založeny na prvcích živočišného nebo rostlinného původu. Některé surové lososy, mořští bezobratlí nebo sójové boby, luštěniny a avokádo se používají jako suroviny pro výrobu těchto léčiv.

Mechanismus působení

Chondroprotektory mají účinný účinek při obnově funkčnosti kloubů, jejich struktuře, eliminaci bolesti a ztuhlosti. Obnovují nedostatek složek pro stavbu kloubní tkáně - chondroitin sulfát a glukosamin. Kromě toho šetří energii buněk nemocného kloubu nezbytného pro syntézu buněčného materiálu.

Hlavním rysem jejich mechanismu účinku je zvýšení účinku zotavení. Aktivní složky léčiv se postupně, v průběhu času, začleňují do metabolických látek těla, a tak se začleňují do složení hyalinní chrupavky, což zlepšuje kvalitu intraartikulární tekutiny. Dosažení terapeutického účinku vyžaduje určitý čas. Z tohoto důvodu se průběh léčby liší.

Doba trvání léčby závisí na typu chondroprotektoru a stupni změn v kloubních tkáních. Průběh léčby trvá tři až pět měsíců. Pro dosažení udržitelného výsledku se doporučuje lék opakovat po šesti měsících. V závislosti na stupni vývoje onemocnění trvá léčba od dvou do tří let a trvá od 90 do 150 dní v roce.

Při komplexní dlouhodobé terapii vykazují chondroprotektory všeobecný zdravotní účinek na celé tělo. Kromě toho mají terapeutický účinek na bolavé klouby, chondroprotektory také stimulují metabolické procesy, zmírňují křeče, eliminují edémy, čiré strusky, normalizují krevní oběh, zvyšují imunitu.

Účinnost těchto léků závisí na rozsahu onemocnění a závažnosti změn v chrupavce. Pokud byl kloub vážně poškozen, použití chondroprotektorů nepovede k hmatatelnému pozitivnímu výsledku. Použití těchto léčiv je účinné ve stadiích, kdy je stále možná samoléčivá chrupavka.

Klasifikace

Chondroprotektory jsou velká skupina léků reprezentovaných několika druhy drog. Klasifikace chondroprotektorů je založena na dvou složkách - na začátku užívání léků v ortopedii a na závislosti na době jejich objevení. Podle těchto složek jsou rozděleny do tří skupin:

  • První generace - přípravky biologického původu, vyrobené z chrupavky zvířat a ryb, mozkové tkáně a kostní dřeně savců.
  • Druhá generace je skupina léků, které obsahují chondroitin, glukosamin nebo kyselinu hyaluronovou.
  • Třetí generace - chondroprotektory kombinovaného typu, nejúčinnější při léčbě osteoartrózy kolena. Léčiva v této skupině obsahují kombinace chondroitinu, glukosaminu a kyseliny hyaluronové. Některé z produktů v této skupině navíc obsahují vitaminy, protizánětlivé složky a polynenasycené mastné kyseliny.

Sustavo

Lékařský časopis o nemocech pohybového aparátu

Jak chondroprotektory působí při artróze

Deformující osteoartritida (zkrácená - artróza) je jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu, která je diagnostikována ve více než 20% případů.

V Ruské federaci je prevalence této patologie 15 milionů. Je důležité, aby starší osoba, tím větší je šance na získání artritidy. Převažující počet případů tohoto onemocnění je zaznamenán ve věku nad 60 let (90%).

Pokud porovnáme podle pohlaví, pak jsou ženy v menopauzálním věku na rozdíl od mužů náchylnější k tomuto onemocnění. Toto je pravděpodobně kvůli nedostatku estrogen, který se vyvíjí v menopauze.

Proto je primárním zaměřením léčby obnovení normální struktury chrupavky. Pro tento účel se doporučuje aplikovat skupinu léků nazývaných chondroprotekční. Obnovení chrupavky vede k redukci bolesti a obnovení normální funkce kloubu.

V současné době existují v lékařské literatuře dva diametrálně odlišné názory na použití chondroprotektorů k léčbě osteoartrózy deformans. Někteří věří, že tyto léky - všelék, a jiní, že jejich použití je iracionální.

Mechanismus působení hondoprotektorů

Pro pochopení mechanismu působení chondroprotektorů v této nemoci je nutné zvážit strukturu tkáně chrupavky. Jeho hlavními složkami jsou obvykle:

  • buňky chrupavky (chondrocyty);
  • kolagenová vlákna;
  • hlavní látka (kyselina hyaluronová a glukosaminoglykany - chondroitin sulfát, keratan a další).

Osteoartróza se vyznačuje tím, že glukosaminoglykany jsou zničeny, chrupavka ztrácí svou normální vlhkost, kterou poskytuje kyselina hyaluronová. Výsledkem jsou dva typy procesů - dystrofie a degenerace.

Chondrocyty nezačínají pracovat v plném rozsahu, takže nedochází k obnově tkáně chrupavky. Zničení tkáně začíná převládat nad její tvorbou. Zvýšený tlak na kloub (sportovci, lidé s obezitou, zranění atd.) Zpravidla předurčuje k rozvoji všech těchto patologických vazeb.

Počáteční patologický proces je následně podpořen imunitními mechanismy. Částice poškozené tkáně chrupavky vyvolávají tvorbu prozánětlivých cytokinů, které zvyšují poškození chrupavky.

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že hlavní cíle léčby osteoartrózy jsou:

  • potlačení zánětlivé reakce (tzv. rychlá léčba artrózy);
  • obnovení tkáně chrupavky (jde o pomalou terapii).

Četné vědecké studie prokázaly proveditelnost a potřebu zahrnout chondroprotektivní léčiva do komplexní léčby osteoartrózy. Pro dosažení terapeuticky významného výsledku by však minimální doba léčby těmito léky měla být 6 měsíců. Jsou předepsány v jakékoli fázi tohoto onemocnění.

Hlavními výhodami předepisování chondroprotektorů pro artrózu jsou:

  • zmírnění bolesti při dlouhodobém užívání v důsledku obnovy struktury chrupavky;
  • potencují působení nesteroidních a steroidních protizánětlivých léčiv pro společné podávání. To umožňuje snížit dávku protizánětlivých léčiv, aby se snížila závažnost jejich vedlejších účinků;
  • chondroprotektory nemají prakticky žádné vedlejší účinky;
  • snižují progresi osteoartrózy a zabraňují jejímu výskytu v nepostiženém kloubu.

Vysoká bezpečnost chondroprotektorů umožňuje jejich dlouhodobé předepisování s krátkými přestávkami. Účinek těchto léků se vyvíjí pouze o několik týdnů později a přetrvává po dlouhou dobu.

Obecná charakteristika léčiva Chondroitin sulfát

Existuje mnoho léků, ve kterých je účinnou látkou chondroitin sulfát (Rumalon, Struktum a další). Jsou dostupné v různých dávkových formách - masti a gely pro vnější použití, tablety pro orální podání a injekční formy pro intramuskulární podání.

Aby bylo možné co nejúčinněji použít vnější použití chondroitinu, to znamená, že léčivo dobře proniká do tkáně chrupavky, musí být kombinováno s Dimexidem. Tato látka zvyšuje schopnost pronikání hlavní složky.

Účinnost chondroitin sulfátu je způsobena schopností obnovit proteoglykanové komplexy, které jsou součástí hlavní látky. V současné době je však tento efekt zpochybňován některými výzkumníky. Ale recenze vědců souhlasí s tím, že chondroitin je schopen zvýšit funkční aktivitu chondrocytů, proto dochází k obnově tkáně chrupavky.

Léčiva na bázi chondroitin sulfátu mají v menší míře protizánětlivý účinek v důsledku inhibice tvorby prozánětlivých mediátorů. Takové léky potlačují metaloproteinázy, které určují proces destrukce chrupavky. Chondroitin sulfát má tedy komplexní účinek při deformaci osteoartrózy, obnovení poškozené struktury chrupavky.

Obvykle takové léky jsou předepsány na rok nebo dva. Dávková forma závisí na stupni procesu. Zpravidla se doporučuje užívat perorální formu (tablety a tobolky) s vnějšími masti a gely, přičemž nezapomeňte na přípravek Dimexide.

Obecná charakteristika léčiva Glukosamin

Glukosamin je prekurzorem glukosaminoglykanů, tj. Složky hlavní látky. Ukazuje se, že Glukosamin je prekurzorem chondroitinu, hyaluronanu, kerotanu. Farmaceutický průmysl glukosamin produkuje ve dvou formách - glukosamin sulfát a glukosamin hydrochlorid.

Mechanismus účinku léků, ve kterých je hlavní účinnou látkou Glukosamin, je téměř stejný jako přípravek Chondroitin. Obsahuje následující:

  • zvyšuje funkční aktivitu chondrocytů, což má pozitivní vliv na strukturu chrupavky (tvoří se normální složky hlavní matrice, což nevyvolává rozvoj imunitního zánětu);
  • inhibuje tvorbu prozánětlivých cytokinů;
  • inhibuje aktivitu makrofágů v tkáni chrupavky.

Porovnáme-li biologickou dostupnost přípravků na bázi glukosamin sulfátu a hydrochloridu glukosaminu, mají tyto sloučeniny výhodu, protože jsou lépe absorbovány a jsou čistší.

Klinické pokusy prokázaly, že souběžné podávání glukosaminových a chondroitinových přípravků je účinnější ve srovnání s jejich samostatným podáváním, protože navzájem zesilují účinky. Tvorba glukosaminoglykanů s monoterapií se tak zvyšuje pouze o 32% a se společným jmenováním o 96%. Proto byly vytvořeny kombinované léky - Teraflex a další.

Obecná charakteristika léčiva Hyaluronan

Přípravky kyseliny hyaluronové se injikují přímo do postiženého kloubu. Právě tato kyselina a proteoglykany tvoří základ hyalinní chrupavky.

Použití takových léků pro osteoartritidu je oprávněné, protože bylo prokázáno, že tvorba kyseliny hyaluronové je u této choroby prudce snížena. To je faktor v progresi onemocnění. V současné době se doporučuje, aby se léky z této skupiny kombinovaly s chondroprotektory pro systémové použití. Tento přístup byl prokázán ve vztahu k osteoartróze kolene a koxartrózy. V tomto směru jsou však nutné další klinické studie.

Obecné vlastnosti léku Alflutop

Alflutop je lék vyrobený z mořských ryb. Skládá se z glukosaminoglykanů, polypeptidů, volných aminokyselin a stopových prvků.

Lék má chondroprotekční účinek díky následujícím mechanismům:

  • zvyšuje funkční aktivitu chondrocytů;
  • blokuje hyaluronidázu, která ničí kyselinu hyaluronovou;
  • výrazný protizánětlivý účinek (ve vztahu k prozánětlivým mediátorům a buněčné vazbě imunitních reakcí;
  • podporuje regenerační procesy v tkáni chrupavky.

Všichni pacienti, kteří užívali Alflutop každoročně v kurzech po dobu dvou let (každý po dvou kurzech), zaznamenali výrazné zlepšení pohody a fungování kloubu. To bylo potvrzeno biochemickou studií tkáně chrupavky. Nebyl jediný pacient, u kterého by léčivo nezpůsobilo zlepšení. Mírné zlepšení zaznamenalo pouze 5%.

Nejčastější dotazy

Jak dlouho se doporučuje užívat chondroprotektory?

Minimální průběh léčby chondroprotektory by měl být 6 měsíců. V mnoha případech se léky předepisují na několik let, aby se dosáhlo terapeutického výsledku, přičemž se užívají krátké přestávky.

Jak zlepšit účinnost chondroprotektorů pro externí použití?

Protože absorpce léků přes kůži dospělého není velká, vyžaduje použití nástrojů, které tento proces zlepšují. V tomto ohledu se chondroprotektory pro externí použití racionálně kombinují s dimethylsulfoxidem (Dimexidum).

Jaké dávkové formy mají chondroprotektory a jak se používají?

Chondroprotektory jsou dostupné ve třech formách. Jedná se o formy pro vnější použití (masti, gely, krémy), orální (tablety, kapsle) a injekce (pro intramuskulární nebo intraartikulární podávání). Obvykle v pozdním stádiu nemoci je nutné předepsat injekční formy po dobu 10-14 dnů, pak přejít na perorální podávání léku, zároveň je kombinovat s masti, krémy nebo gely.

Jaké chondroprotektory se používají pro intraartikulární injekci?

Hlavními léky ze skupiny chondroprotektorů, které se používají pro vložení do kloubu, jsou přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Patří mezi ně Synokrom, Ostenil, Hyaluronan, Fermatron. Uvnitř je také zaveden Aflutop.

Podle mých zkušeností jsou nejúčinnějšími chondroprotektory tablety. Kupuji Teraflex. Všechny ostatní formy, které nejsou tak efektivní - externí nepomáhají a považuji injekční za škodlivé.

Chondroprotektory v léčbě osteoartrózy: nová doporučení

V tomto článku budu hovořit o chondroprotektorech a jejich místě v léčbě osteoartrózy, stejně jako o změně současných vědeckých doporučení pro léčbu tohoto onemocnění.

Chondroprotektory (doslova „chrániči chrupavky“) jsou léky, které snižují zánět kloubní chrupavky a zpomalují její destrukci.

Jsou přiřazeny podle 2 indikací:

  • Osteoartróza (na Západě se tato choroba dlouho nazývá osteoartritida),
  • spinální osteochondróza (poškození kloubů mezi obratli - meziobratlové ploténky a klouby mezi hranami páteřních oblouků). Účinek chondroprotektorů v osteochondróze je způsoben tím, že klouby mezi procesy sousedních obratlů a meziobratlových plotének mají podobnou strukturu a funkci jako kloubní chrupavka.

Účinné látky

Aktivní látky chondroprotektory:

Chemickou strukturou patří tyto látky k glykosaminoglykanům (proteoglykanům), jsou syntetizovány buňkami chrupavky (chondrocyty), jsou to velké molekuly a sestávají z polysacharidových řetězců ve spojení s proteiny. Díky své schopnosti zadržet vodu poskytují glykosaminoglykany spolu s kolagenem elasticitu, roztažnost a pružnost tkáně chrupavky.

Někdy chondroprotektory zahrnují kyselinu hyaluronovou, která je také glykosaminoglykan a používá se ve formě injekcí do kloubní dutiny a intramuskulárně.

Již v počátečních stadiích osteoartritidy je tvorba plnohodnotných komplexů narušena, molekuly jsou menší a kratší. Bylo zjištěno, že malé proteoglykany jsou snazší „vymačkány“ z tkáně chrupavky a jdou za kloubní kapsli, kde se pacient stává autoantigeny, když je pacient genetický, to znamená, že imunitní systém je považuje za cizí antigeny a útoky. Autoimunní zánět je výraznější s četnými lézemi kloubů. Současně v těle zvyšuje hladinu protilátek proti kyselině hyaluronové a dalším glykosaminoglykanům. V tomto případě příjem chondroprotektorů vytvoří další antigenní zátěž a zhorší tak stav kloubů v důsledku stimulace autoimunitního zánětu. Bylo zjištěno, že vysoká hladina protilátek proti glykosaminoglykanům významně zhoršuje počet pozitivních výsledků léčby chondroprotektory.

Výše popsaný mechanismus možného zhoršení během léčby, jakož i nízká účinnost chondroprotektorů v některých klinických studiích vedly k revizi západních doporučení pro jejich použití.

Mechanismus působení

Normálně v tkáni chrupavky jsou procesy syntézy a rozkladu vyvážené. U osteoartritidy převládá destrukce chrupavky. Chondroprotektory mohou proces pouze zpomalit. Glykosaminoglykany se nacházejí v mnoha tkáních těla (kůže, stěny cév, kosti, vazy, šlachy atd.). Pokud by chondroprotektory mohly skutečně zvrátit procesy destrukce chrupavky, pak by na pozadí jejich přijetí pacienti viděli proliferaci mnoha tkání.

Studie účinku glukosaminu na tkáň chrupavky in vitro ("in glass", tj. In vitro) ukázaly: t

  • dochází ke zvýšení syntézy glykosaminoglykanů a proteoglykanů;
  • potlačení aktivity enzymů, které ničí chrupavku.

Funkce akce

Chondroprotektory se užívají orálně ve formě tablet a tobolek s dlouhým průběhem několika měsíců (šest měsíců nebo více).

Akce přichází pomalu:

  • první známky zlepšení se objevují po 3-4 týdnech podávání,
  • maximální účinek je pozorován po 3 měsících,
  • po ukončení kurzu trvá účinek asi 3 měsíce.

Glukosamin sulfát je účinnější než glukosamin hydrochlorid.

Chondroitin a glukosamin se vzájemně doplňují, takže kombinace obou léčiv je považována za účinnější než monoterapie s kteroukoli z nich.

Glukosamin se neváže na krevní bílkoviny, a proto z tohoto spojení nevytěsňuje jiné léky, a proto nemá mnoho vedlejších účinků. Pokud jde o diabetes, informace se liší: existují zprávy, že glukosamin nemá žádný vliv na hladinu cukru v krvi a existuje možnost negativního účinku na buňky pankreatu. Proto je diabetes bezpečnější používat pouze chondroitin.

Účinnost chondroprotektorů je vyšší v počátečních stadiích osteoartrózy (stadium I-II). Ve fázi III je účinek minimální, protože chrupavka je velmi malá. Ve fázi IV je zbytečné užívat chondroprotektory.

Změna západních pohledů na chondroprotektory

Existuje mnoho výzkumníků, kteří jsou skeptičtí k chondroprotektorům, berouc na vědomí nízký účinek jejich použití a nízkou kvalitu klinických studií. Byl také identifikován autoimunitní mechanismus, který může při zánětu chondroprotektorů zvýšit zánět kloubů.

Změny v postojích Západu lze chápat změnou doporučení pro léčbu osteoartrózy:

  • 2003, EULAR (Evropská liga proti revmatismu): všem pacientům jsou ukázány chondroprotektory, které zmírňují symptomy a inhibují rozvoj onemocnění.
  • 2007, EULAR: ukázáno všem pacientům, ale pouze zmírňuje symptomy.
  • 2008, OARSI (Osteoarthritis Research Society International): ukázáno pouze těm, kteří měli účinek po dobu 6 měsíců přijetí. Možná zmírnit příznaky osteoartrózy.
  • 2012, ACR (American College of Rheumatology): nedoporučuje se pro osteoartritidu a nezmiňuje příznaky.

Nicméně pacienti v mnoha zemích milují chondroprotektory a jsou ochotni je přijmout (možná kvůli agresivní reklamě farmaceutických společností), i když se doporučení změnila. K určení polohy těchto léčiv v léčbě osteoartritidy jsou zapotřebí další mezinárodní kontrolované studie.

Chondroprotektivní přípravky a způsoby jejich podávání

Metody podávání chondroprotektorů:

  • uvnitř (tablety, kapsle, sáčky),
  • intramuskulárně (ampule),
  • topicky (gely, masti, krémy s koncentrací 5% a 8%). Použití externích dávkových forem je neúčinné v důsledku slabého pronikání chondroprotektorů do kloubů, nicméně může být použito při osteoartróze malých kloubů (například prstů).

Seznam léků založených na HONDROITINU v Rusku podle webu rlsnet.ru ke snížení popularity:

  • Chondrogard: roztok 0,1 g / ml v 1 ml a 2 ml ampulích. Injekční podání intramuskulárně každý druhý den v průběhu 25-30 injekcí.
  • Struktura: 250 a 500 mg tobolky. Při dávce 500 mg 2x denně po dobu 6 měsíců.
  • Chondroitin-AKOS: 250 mg tobolky a vnější mast 5%.
  • Chondrolon: 100 mg ampule pro intramuskulární injekci.
  • Hondroksid: tablety na 250 mg, ampule na 100 mg / ml, vnější mast 5%.
  • Artradol: ampule po 100 mg.
  • Mucosat: roztok pro intramuskulární injekci 100 mg / ml.
  • Hondroxidový gel: gelový vnější 5%.

Seznam léčiv založených na glukosamin sulfátu v Rusku:

  • DONA: 750 mg potahované tablety, 1,5 g sáčky pro perorální roztok, 200 mg / ml ampule.
  • Glukosamin sulfát 750: 750 mg tablety.
  • Hondroksid Maximální: smetana 8%.
  • Elbon: ampule o koncentraci 200 mg / ml.

Kombinované přípravky (glukosamin + chondroitin sulfát):

  • Teraflex: tobolky (glukosamin 500 mg a chondroitin 400 mg).
  • ARTHRA: tablety (glukosamin 500 mg a chondroitin 500 mg).
  • KONDROVA: tobolky (glukosamin 250 mg + chondroitin 200 mg), vnější mast s 25 mg / g glukosaminu a 50 mg / g chondroitinu.

Kombinace s ibuprofenem (anestetikum a protizánětlivé léčivo ze skupiny NSAID):

  • Teraflex Advance: tobolky (glukosamin 250 mg + chondroitin 200 mg + ibuprofen 100 mg).

Podobné léky

Tři léky jsou blízké skupině chondroprotektorů: kyselina hyaluronová, alflutop, rumalon. Jsou popsány v samostatných článcích.

Závěry

Moderní vědecká doporučení umožňují předepisování chondroprotektorů pacientům s osteoartritidou, ale v současné době se neočekává, že by významně přispěli k léčbě onemocnění kloubů. Americká doporučení pro léčbu osteoartritidy jsou obecně zaměřena na boj proti bolesti a tam se neobjevují chondroprotektory.

Pokud jde o osobní názor autora webu, je to následující:

  1. Pokud to finanční prostředky dovolí, a předtím jste nebrali chondroprotektory, pak zkuste 4-6 měsíční léčbu jakýmkoliv lékem (chondroitin, glukosamin sulfát nebo jejich kombinaci). Na základě výsledků této léčby učiníte vlastní závěry o vhodnosti jejich dalšího použití;
  2. pokud je pozorován výrazný zánět (bolest, otok, zarudnutí, ztuhlost) v bolestech (bolestech), je účinnější začít s kombinací chondroprotektorů a jiných protizánětlivých látek / doplňků stravy, které jsou nyní známy (více);
  3. pokud jste užívali chondroprotektory po dobu nejméně 4-6 měsíců a nezaznamenali jste pozitivní účinek, přejděte na klouby na jiné léky nebo doplňky stravy (více informací).

Pravděpodobně bude v budoucnu v diagnostice osteoartrózy stanovena hladina protilátek proti glykosaminoglykanům. Na nízké úrovni budou chondroprotektory předepsány na vysoké úrovni - ne. Ale tohle je jen můj odhad.

Chondroprotektory pro osteoartritidu kolena

Když se bolesti v kloubech začnou obtěžovat, je to důvod pro okamžitou léčbu lékaře. Specialista diagnostikuje příčinu bolesti, provede diagnostiku a zapíše vhodnou léčbu. Nejčastější diagnózou je osteoartritida kolenního kloubu. Hlavní příčinou onemocnění je metabolická porucha, která vede ke ztrátě pružnosti a deformaci chrupavky. Aby se zabránilo rozvoji patologie předepsané chondroprotektory.

Co jsou chondroprotektory

Úkolem těchto léků je obnovit chrupavkové struktury. Vyskytuje se stimulací tvorby synoviální tekutiny. Čím větší je zatížení kloubu, tím větší je potřeba maziva, což je úloha tekutiny v kloubním vaku. Abychom pochopili, co je to chondroprotector, co to je a jak to funguje, je nutné znát strukturu kloubu. Kloubní kosti jsou pokryty chrupavkovou tkání, která má elastickou a hladkou strukturu. Kloubní vak je naplněn synoviální tekutinou, která poskytuje výživné a mazací funkce. Když dojde k deformaci tkáně chrupavky, hrubý povrch kosti je odkrytý, během pohybu se tře o zdravý povrch chrupavky, čímž ji zničí. V důsledku této patologie je narušena syntéza synoviální tekutiny, chrupavka zažívá „hladovění“ a není rozmazaná, a člověk cítí bolest a křeh v kloubu, což činí nejjednodušší pohyby. Je důležité zahájit léčbu včas.

Metabolické poruchy jsou hlavní příčinou onemocnění.

Mechanismus působení

Hlavními složkami, které tvoří chondroprotektory a jejich terapeutický účinek, jsou glukosamin a chondroitin sulfát. Co je na těchto dvou složkách pozoruhodné?

Glukosamin:

  • charakteristika protizánětlivého účinku;
  • zmírňuje otoky;
  • zabraňuje působení škodlivých faktorů;
  • stimuluje produkci látek nezbytných pro obnovu chrupavky.

Chondroitin sulfát:

  • má protizánětlivý účinek;
  • zabraňuje deformaci struktury chrupavky;
  • aktivuje syntézu tekutin kloubů;
  • snižuje bolesti kloubů;
  • stimuluje produkci kyseliny hyaluronové a kolagenu.

Je třeba chápat, že chondroprotektory v případě osteoartrózy kolenního kloubu, s hrubým porušením struktury chrupavky, bez dodatečných opatření konzervativní léčby, nepřinesou očekávaný výsledek.

Mechanismus účinku chondroprotektorů poskytuje jejich terapeutický účinek.

Klasifikace a typy chondroprotektorů

Složení léků je rozděleno na kombinované a monopreparace, stejně jako přírodní a umělý původ. Které léky jsou lepší - mono nebo kombinované, je velmi těžké říct. V současné době probíhá velké množství klinických studií. Na komerční straně této problematiky farmaceutické společnosti nepochybně prokáží, že je to jejich lék, který je nejlepší. Obecně uznávaná farmaceutická klasifikace rozděluje chondroprotektory do generování času výskytu.

  • 1. generace - léčiva přírodního původu, složená z rostlinných výtažků nebo zvířecí chrupavky.
  • 2. generace - léčiva vyvinutá na bázi kyseliny hyaluronové, chondroitin sulfátu nebo glukosaminu.
  • 3. generace - kombinované přípravky chondroitin sulfátu s jinými látkami.

Důvěřujte výběru chondroprotektivního specialisty na léčiva, který po diagnóze onemocnění vybere komplexní léčbu. Nezávislý výběr léků nemusí mít požadovaný účinek a dokonce škodit.

Formy propuštění

Podle formy uvolňovacích léků se dělí na:

Klasifikace a typy chondroprotektorů jsou rozděleny podle jejich složení.

  • tablety pro orální podání;
  • místní mast a krém;
  • tekutina pro injekce;
  • umělá kloubní tekutina.

Komplexní léčba

První věc, kterou lékař udělá, je předepsat komplexní léčbu. Předepisuje léky proti bolesti, nesteroidní protizánětlivé léky a chondroprotektory. Zpravidla se jedná o intravenózní nebo intramuskulární injekce, které jsou účinnější a nedráždí žaludeční sliznici. Navíc jsou předepsány lokální masti.

Lékař volí chondroprotektory pro osteoartritidu kolenního kloubu, což je pro Vás lepší během léčby. Kromě léčebného ošetření jsou posílány do fyzioterapie, doporučuje se omezit fyzickou zátěž na kolenním kloubu a dodržovat určitý dietní režim, aniž by jedli potraviny, které vyvolávají „vymytí“ vápníku z těla.

Léčba osteoartrózy kolenního kloubu pomocí chondroprotektorů

Pro léčbu osteoartrózy kolenního kloubu existuje „zlatý standard“, léčebný režim praktikovaný lékaři v průběhu let praxe:

V kombinaci s nesteroidními léčivy se chondroprotektory užívají k dosažení většího účinku.

  1. Léčba léky, odstranění příznaků bolesti.
  2. Využití chondroprotektorů po kompletní diagnóze a ověření diagnózy.
  3. Pro dosažení většího účinku se chondroprotektory užívají v kombinaci s nesteroidními léky.
  4. Fyzioterapie
  5. Doporučený průběh léčby chondroprotektory je 4-6 měsíců.
  6. Nepřerušujte léčbu, jakmile začnou zlepšení.
  7. Nezapomeňte se zapojit do fyzické terapie a mít nadváhu, doporučuje se dodržovat dietu.

Efektivní chondroprotektory

V okruhu lékařů jsou spory, které jsou chondroprotektory lepší v případech osteoartrózy kolenních kloubů. Léky, které obsahují chondroitin sulfát a glukosamin jsou považovány za nejlepší. To je například Arthron Flex, Hondroksid, Struktum. Jejich příjem pomůže odstranit příznaky bolesti a otoky, obnovit strukturu chrupavky. Tyto léky jsou také injikovány injekcí do kloubního vaku.

Přípravky Artra, vzorec C, Teraflex jsou nejlepší chondroprotektory v případě artrózy kolenního kloubu kombinovaného typu dnes.

Struktum a Dona pomohou s malými destruktivními změnami v chrupavce.

Ústní léky

Léky jsou k dispozici pro požití s ​​názvy: Artra, Struktum, Teraflex, Chondroitin AKOS, Formule C, Kondronova. Léčba chondroprotektory tohoto typu je 2-4 chodů. Lékaři doporučují přestávku mezi prvními kurzy. Významný účinek léčby se projeví po šesti měsících.

Efektivní chondroprotektory pro léčbu kloubů

Pro injekce

Úspěšně se používají Adgelon, Noltrex, Elbon, Alflutop. Účinek léčby intramuskulárními injekcemi se projevuje několikrát rychleji než užívání tablet. Průběh schůzky je od 10 do 20 injekcí. Léky jsou také injikovány do kloubu, ale rychlost intraartikulární léčby je snížena na 5 injekcí. Pak se chondroprotektory dávkují do kapslí.

Náhrada kloubní tekutiny

Pro úspěšný boj s artrózou vyvinuli odborníci „protézu“ - náhradu kloubní tekutiny. Taková léčiva se zavádějí do kloubu v pokročilých stadiích artrózy kolena, kdy nedochází k tvorbě synoviální tekutiny pomocí tkáně chrupavky. Tato manipulace, skládající se z 3-5 injekcí, je prováděna lékařem, zpravidla úleva pochází z první injekce. Názvy léků, jejichž průběh lze opakovat za šest měsíců: Ostenil, Sinviks, Sinokrom atd.

Recenze lékařů a pacientů

Podle hodnocení lékařů vede Rumalon trh. Jedná se o léčivo pro intramuskulární injekce přirozeného původu. Nicméně, tam byly případy alergických reakcí v důsledku přítomnosti přírodních složek.. Cenově dostupné ceny, od 2200 rublů. Jeden balíček je dostačující na dobu 50 dnů, což nepochybně činí tento lék dostupným, aniž by ztratil kvalitu. Teraflex je velmi populární, je předepsán od tří týdnů, ale má kontraindikace pro osoby s ketonefenylurií. Dotazovaní pacienti říkají, že léčba injekcemi je lepší než pilulky, ale vysoce kvalitní léky jsou drahé.

Závěr

Studie ukazují, že Artra a Teraflex jsou považovány za nejúčinnější a vysoce kvalitní léky. Pokud se jedná o artrózu kolena, musíte pochopit, že zotavení je poměrně dlouhé. Je důležité nepřerušovat léčbu, dodržovat všechna doporučení lékaře a dodržovat režim. Při výběru cílové chondroprotector lékař vezme v úvahu všechny jemnosti onemocnění a vyberte potřebné lék, který je pro vás to pravé.