Chronická lumbodynie

Konstantní bolest v bederní páteři je nejčastěji spojena s meziobratlovou kýlou nebo vyčníváním bederní páteře nebo patologickými procesy v lumen páteřního kanálu. MRI bederní páteře by měla být provedena jako první.

Co je chronická lumbodynie?

Lumbodynia je bolest zad. Jedná se o velmi častý příznak, který v jednom okamžiku života zažívá až 80% světové populace. Chronická lumbodynie je bolest zad, která trvá déle než tři měsíce. Příčiny chronické lumbodynie jsou různorodé, některé z nich zvažujeme v tomto článku.

Příznaky

• bolest zad různého stupně závažnosti, která trvá déle než tři měsíce;
• pocit ztuhlosti v dolní části zad v dopoledních hodinách;
• problémy se spánkem způsobené bolestí;
• únava a podrážděnost;
• deprese;
• neschopnost být ve stálém nebo dlouhodobém postavení.

Důvody

• nízká poranění zad v domácnosti, při sportu nebo v důsledku nehody;
• meziobratlová kýla nebo výběžek meziobratlové ploténky. Meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi obratli a jsou pod stálým tlakem. To vede k tomu, že se časem disky začínají oslabovat a kolapsovat. Výsledkem je, že fragment meziobratlové ploténky může být vytlačen z páteřního kanálu - místa, kde se nachází mícha a kořeny míšních nervů, což často vede ke stlačení nervového kořene. Komprese (komprese) nervového kořene v bederní páteři způsobuje bolesti dolní části zad;
• Syndrom přesličky je závažná, i když vzácná komplikace meziobratlové kýly, ve které dochází k kompresi tzv. Přesličky, tlustého svazku nervů míchy, vyčnívajících z koncové části míchy. Mezi příznaky syndromu přesličky patří porucha kontroly močení a / nebo defekce, snížení nebo ztráta citlivosti v tříslech, slabost svalů nohou, až paréza a paralýza dolních končetin. Diagnóza zahrnuje provádění včasného chirurgického zákroku;
• ischias - stav, který je nejčastěji způsoben kompresí kořene míšního nervu meziobratlové kýly. V tomto případě hovoříme o kompresi kořenů páteře, které tvoří ischiatický nerv - největší nerv v lidském těle, který opouští bederní páteř, a pak, rozdělený na dvě větve, jde dolů po zadních končetinách až k nohám.. Když má pacient ischias, může se u pacienta vyskytnout celá řada příznaků, včetně bolesti v dolní části zad, kyčle, hýždě, nohy, nohy, nohou, znecitlivění a / nebo brnění v noze, nohou nebo na nohou. Symptomy svírání ischiatického nervu jsou obvykle jednostranné;
• degenerativní změny v páteři (osteochondróza) - přirozený proces v důsledku stárnutí tkání a struktur těla. Degenerativní změny v páteři mohou vést ke zúžení páteřního kanálu (sekundární stenóza páteřního kanálu) a foramen foral, kterým projdou míšní nervy. Osoba, která má degenerativní změny v páteři, může zažít ztuhlost v dolní části zad v dopoledních hodinách nebo cítit bolest po dlouhé procházce nebo dlouhé postavení. Komplikace osteochondrózy, kromě výše uvedené herniace disku a výčnělků, je také spondylóza páteře (tvorba kostních růstů - osteofytů) a spondylarthróza.
• stenóza (zúžení) páteřního kanálu může vést ke kompresi nervových kořenů. Někteří lidé se již narodili s tendencí k rozvoji spinální stenózy;
• Osteoporóza je onemocnění kostní tkáně související s věkem, které je progresivním poklesem síly a hustoty kostí, což vede k tomu, že kosti jsou náchylnější ke zlomeninám. V závažných případech lze zlomeninu dosáhnout běžnými každodenními úkoly bez zjevného důvodu. U žen se osteoporóza objevuje čtyřikrát častěji než u mužů. Častým důsledkem osteoporózy je zakřivení páteře, jako je skolióza (laterální zakřivení páteře). Zakřivení páteře zvyšuje tlak na kosti, svaly, vazy, šlachy a další tkáně, které podporují páteř;
• ztuhlost a bolestivost struktur pojivové tkáně (fibromyalgie, fibromyositida) může způsobit bolest, únavu a výskyt bolestivých bodů, zejména v oblasti krku, zad, ramen a kyčlí;
• závažná infekce nebo zánět kloubů páteře (spondylitida) způsobuje chronickou lumbodynii a ztuhlost v dolní části zad.

Existují i ​​jiné příčiny zánětu v bederní oblasti, mezi které patří osteomyelitida (infekce obratlů) a sakroiliitis (zánět kloubů, které tvoří sakroiliakální kloub (oblast mezi křížencem a iliem na samém dně páteře).

Diagnostika

Jak je uvedeno výše, chronická lumbodynie je bolest zad, která trvá déle než tři měsíce. Pečlivá příprava pacientovy lékařské anamnézy a vyčerpávající lékařské vyšetření zkušeným lékařem jsou základními aspekty správné diagnózy. Pouze na základě anamnézy a lékařského vyšetření lze takové příčiny chronické lumbodynie identifikovat jako vážné zranění nebo nemoc. V mnoha případech však přesná diagnóza vyžaduje vyšetření. Zejména mohou být předepsány různé krevní testy pro podezření na infekce, a pokud máte podezření na jakékoli problémy v páteři, je často nutné podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), rentgenové záření, počítačovou tomografii (CT), densitometrii (hustota kostí), elektromyografii (EMG) ) diagnostické injekce a další specializované testy.

Někdy se stává, že přesná příčina bolesti není zcela jasná ani po provedení všech nezbytných vyšetření. V každém případě je průzkum považován za úspěšný, pokud během něj byly identifikovány procesy, které mohou představovat určité riziko pro osobu, pokud nejsou ošetřeny.

Léčba chronické lumbodynie

Léčba chronické lumbodynie se velmi liší v závislosti na povaze a příčině bolesti. Pokud byl po vyšetření přesně stanoven zdroj bolesti, je léčba zaměřena na odstranění zdroje bolesti. Pokud příčina nebyla objasněna nebo nemůže být léčena, cílem léčby je odstranění nebo snížení symptomů. Obecně, hlavní cíle léčby chronické lumbodynie snižují symptomy bolesti, zlepšují kvalitu života a obnovují funkce.

Způsoby léčby chronické lumbodynie jsou rozděleny na konzervativní a chirurgické. Konzervativní léčebné metody zahrnují:

• rozvoj správného držení těla;
• naučit pacienta správné dovednosti motorického stereotypu
• poradenství v oblasti změn životního stylu;
• léčba léky, které zahrnují léky proti bolesti, protizánětlivé léky, svalové relaxanty, vitamín D a další;
• nezatížená trakce páteře, která se doporučuje pro různé stavy spojené s degenerativními změnami páteře (meziobratlová kýla, protruze meziobratlové ploténky, stenóza páteřního kanálu). Při pravidelném protahování páteře dochází ke zvýšení vzdálenosti mezi obratli, což umožňuje zlepšit výživu meziobratlových plotének, částečně obnovit jejich stav a také zpomalit proces jejich degenerace;
• lékařská gymnastika, která umožňuje vyvíjet malé svaly na zádech a podporuje tvorbu svalového korzetu;
• lékařská masáž k uvolnění svalů zad a zmírnění svalových křečí;
• hirudoterapie, která je schopna odstranit nebo snížit zánět nervu a přilehlých tkání, když je kořen páteřního nervu meziobratlové kýly sevřený nebo způsobený spinální stenózou.

Ve vzácných případech může být nutná operace. Pokud je například kořen spinálního nervu sevřený, indikace pro operaci jsou:

• nedostatek pokroku v léčbě po 4-6 měsících od okamžiku jeho zahájení, navzdory složitosti a systematickému chování;
• výrazné, výrazně snižující kvalitu bolesti života, odolné vůči léčbě léky proti bolesti a protizánětlivými léky;
• rozvoj nebo zhoršení symptomů neurologické deficience (necitlivost, slabost nohou, atd.);
• přítomnost příznaků svědčících o vážném poškození nervů (zhoršení kontroly nad močením a / nebo pohyby střev, výrazné zhoršení citlivosti nohy, silná slabost nohy, paréza nebo ochrnutí končetiny).

Účelem chirurgického zákroku při svírání kořene míšního nervu je uvolnění nervu odstraněním fragmentu, který vyvolává tlak na nerv. V případě meziobratlové kýly jde o dotazník - částečné nebo úplné odstranění meziobratlové ploténky s nebo bez následné stabilizace segmentu páteře. Disk může být někdy nahrazen umělým implantátem.

Důrazně nedoporučujeme provádět takovou módní a velmi nákladnou operaci pro výměnu meziobratlové ploténky za implantát, protože problém nestability implantátu dosud nebyl vyřešen a ve většině případů vyžaduje druhá operace vyřazení pacienta. Po této operaci je také téměř nemožné provádět konzervativní léčbu.

Existují známá rizika při operaci páteře. Kromě všeobecných pooperačních komplikací tato rizika zahrnují parézu nebo paralýzu končetiny, syndrom zvýšené bolesti, nedostatek pozitivních výsledků operace a také opakování meziobratlové hernie v místě operace. Pokud nemluvíme o mimořádných případech, operace by měla být vždy pečlivě promyšlená volba a pacient by měl jasně pochopit jak samotnou operaci, tak možné výsledky, včetně negativních.

Článek přidán do webového serveru Yandex 2016-10-24, 10:05.

Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:

• 1) Hypertextový odkaz může vést k doméně www.spinabezboli.ru nebo na stránku, ze které jste naše materiály zkopírovali (dle vlastního uvážení);
• 2) Na každé stránce vašeho webu, kde jsou umístěny naše materiály, by měl být aktivní odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by neměly být zakázány, aby byly indexovány vyhledávacími nástroji (pomocí "noindex", "nofollow" nebo jinými prostředky);
• 4) Pokud jste zkopírovali více než 5 materiálů (tj. Vaše stránky mají více než 5 stránek s našimi materiály, je třeba uvést odkazy na všechny články autora). Kromě toho byste měli také umístit odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru, na hlavní stránce vašeho webu.

Viz také

Jsme v sociálních sítích

Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:

Lyumbalgiya: co to je, příčiny a mechanismy vývoje

Pocity bolesti narušují lidi v různých částech těla. V posledních letech byla zejména v oblasti bederní páteře silná bolest. Důvody pro mnoho a bolest v tomto místě se nazývá lumbodynie.

Co to je?

Takže lumbodynie je bolest, která se vyvíjí v bederní oblasti.

Projevy mohou být jak trvalé, tak manifestní epizody.

Na základě důvodu, který vedl k takovému stavu, musí být bolest nutně důvodem pro kontaktování specialisty, protože kromě méně závažných narušení práce v těle to může být signál, že tělo prochází složitějšími poruchami. Ale ať je to jakkoli, projev lumbodynie by měl být léčen.

Dlouhodobá bolest v dolní části zad může zkrátit kvalitu života, omezit aktivitu a ovlivnit zdraví obecně.

Důvody

Jednou z hlavních příčin patologie je velká zátěž na obratlovci. Kromě toho, nezdravý životní styl, v důsledku nadváhy, nedostatečné cvičení, stres, nezdravá strava, atd., Může zhoršit situaci. Tyto faktory mohou mít negativní vliv pouze na organismus, zejména mohou vést k rozvoji morfologických změn v dolní části zad, projevujících se bolestivým syndromem.

Lumbalgie podle povahy onemocnění a průběhu onemocnění je rozdělena do dvou skupin:

1. Vertebrogenní (podle ICD 10), kdy bolest v obratlové části je patologií.
2. Invertebrogenní, pokud není spojení s páteří.

Také termín se používá při pojmenování bolesti páteře u těhotných žen. Slabost svalů ovlivňuje nástup bolesti, kromě toho rostoucí plod vytváří tlak na bederní oblast těhotné ženy.

Vývojový mechanismus

Mechanismus vývoje onemocnění je z velké části spojen s radikulárním syndromem. Toto je vysvětleno následovně: centrální nervový systém přijme impuls když tyto kořeny a nervy jsou sevřeny kvůli mechanickému poškození, často, nebo z jiných důvodů.

Lumbodynie může být jiné povahy, proto má několik forem:

1. Diskogenní. Vyznačuje se akutní bolestí vyvolanou vyčníváním meziobratlové ploténky. Vyvíjí tlak na okolní tkáně a vytlačuje kořeny páteře. To vede ke svalovému křeči, čímž se vytváří tlak na nervová zakončení. Pak oblast zad a páteře pacienta podstoupí neuvěřitelnou bolest.
2. Spondylogenní. Charakterizuje mírnou až střední bolest. Po provedení fyzického cvičení, přetížení těla intenzivním cvičením, je možné tuto formu lumbodynie zažít. Nejčastěji se tento typ vyskytuje u dospívajících a dětí. Následně může vyvolat osteochondrózu.
3. Chronický typ bolestivých projevů lze diagnostikovat pouze v případě, že bolest nezmizí déle než 10-12 týdnů. Tyto bolesti jsou často tolerovatelné a zhoršené v důsledku únavy, stresových situací a infekce.

Lumbago syndrom může mít jeden, ale několik forem projevu najednou:

• Levingstonův syndrom, který se vyznačuje výskytem bolesti v části tripartitního svalového trojúhelníku. Bolest je tupá, přetrvávající, v této oblasti je pocit těsnosti.
• Solův-Williamsův syndrom je charakterizován bolestivými pocity vyplývajícími z náhlých pohybů, kašle, kýchání a hlubokého povzdechu.

Často, s výskytem takové bolesti, mnoho pacientů se snaží používat masti nebo alternativní medicíny, například obklady, ale častěji než ne, takové metody nefungují. Vlastní medikace v tomto případě je nesmyslná a je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Lyumbalgiyaho choroba: klasifikace, typy a rizikové faktory pro projev onemocnění

Lumbodynie není samostatná choroba, ale odkazuje na projev bolesti, která se objevuje spolu s poruchami v oblasti páteře a bederní oblasti. Hygienie, nadměrná atletická aktivita, osteoporóza, poranění atd. Způsobují takový stav. Pacienti však často nemají bolestivé známky vážných poruch.

Lumbodynia, stejně jako bolest hlavy, je poměrně běžným jevem. Onemocnění se může projevit u pacientů jakéhokoliv věku a dokonce i u dětí. Zejména v období od 10 do 17 let. V období tzv. Aktivního růstu.

Nejčastěji se však toto onemocnění vyskytuje u starších lidí starších 50 let. Podle statistik je lumbodynie lokalizována v oblasti 4 a 5 bederních obratlů. To je vysvětleno zvláštním rozložením zátěže na páteř. Horní obratle jsou někdy poškozeny méně.

Rizikové faktory

Mezi faktory vedoucí k bolesti v obratlové části patří:

• poruchy svalového systému;
• mikrotraumata;
• nepříjemné nucené pozice;
• intoxikace;
• infekční léze těla;
• onemocnění vnitřních orgánů;
• narušení chůze, například ploché nohy;
• psychogenní faktory.

Klasifikace

Neurologické onemocnění lumbodynie má následující klasifikaci podle typu průtoku:

• akutní, když se neočekávaně vyskytnou bolesti a mají přímou vazbu na onemocnění páteře;
• chronický, když se bolest zvyšuje vzrůstajícím způsobem, působí jako signál chronického patologického procesu v tkáních a páteři.

Jak již bylo zmíněno, průběh a původ neurologického onemocnění lze rozdělit na vertebrální a nevertebrální. Každý druh má vztah k patologickým procesům v páteři.

První typ (vertebrální) se může vyvinout v důsledku:

• osteoporóza;
• kýla;
• výstupek;
• skolióza;
• kyfoskolióza;
• poruchy spojené s jakýmkoliv typem páteře;
• poranění nebo přemístění obratlů;
• nádorových nádorů.

Následující typy poruch mohou vést k druhému typu (nonvertebrogenní):

• poškození ledvin;
• svalové výrony a poranění;
• onemocnění střev a vnitřních orgánů;
• mechanické poranění svalů zad;
• dlouhé antifyziologické držení těla;
• lichen herpes;
• myositidy

Fáze

Lumbodynia je vynikající léčba pro raná stadia. Rychlá reakce umožní nejvyšší kvalitu překonat nemoc a předcházet možným patologiím. Pokud začneme s odvoláním na odborníka, pak vývoj chronické fáze není neobvyklý. Začátek tohoto procesu začíná 6 měsíců po první bolesti v zádech. Ve druhé fázi onemocnění jsou možné patologické projevy páteře. Chronické období trvá dlouhou dobu a způsobuje neustálé otravné bolesti, a to i při mírném zatížení páteře se může zhoršit. Abychom se zbavili lumbodynie, aplikujeme pouze komplexní léčbu předepsanou odborníkem.

Lumbodynia: Symptomy a léčba různými způsoby

Kromě hlavních důvodů pro rozvoj výše zmíněné bolesti můžete také identifikovat náhlé pohyby, podchlazení, nepohodlné polohy těla, například během spánku nebo dlouhé cesty. Bolest v tomto případě je bolestivá, je možné přenášet bolest na nohu podél zadní části stehna.

Zvýšená bolest může být zaznamenána iu těch nejmenších pohybů, které pak oslabují a pak pokračují. Po stanovení diagnózy takové nemoci jako lumbodynia by symptomy a léčbu měly určit pouze odborníci.

Je třeba mít na paměti, že nedostatečná léčba patologie se může rozvinout do zdravotního postižení a zcela znemožnit práci.

Příznaky

Léčba tohoto onemocnění je předepsána pouze lékařem, a to navzdory skutečnosti, že někteří dávají přednost lidským lékům pomocí lidových prostředků. V tomto provedení je však nutné pochopit, že existují zdravotní rizika, protože nesprávná diagnóza může vyvolat větší zánět páteře a svalové tkáně kolem něj.

Povaha a příznaky onemocnění jsou následující:

• jednostranná bolest v bederní páteři;
• zvýšená bolest v důsledku silných pohybů nebo dlouhý pobyt ve stejné poloze;
• zlepšení situace při klamání;
• obtíže při ohýbání těla při naklonění;
• obtíže v základních činnostech: praní, chůze, žehlení atd.;
• únava v bederní oblasti.

Když nemoc postupuje, stává se trvalým, nepohodlí se stává intenzivnějším, zhoršuje se i smíchem, kašlem a tak dále. Pokud nepoužijete lék předepsaný lékařem, můžete si bolest rozšířit na celou oblast krční páteře, na nohy a hýždě.

V oblasti poranění může odborník nebo samotný pacient detekovat napnutí svalů, které při stlačení bolí, což je srovnatelné s mírným úrazem elektrickým proudem. Tento jev se nazývá příznakem svalového napětí, pacient může dokonce začít s bolestí při zkoumání centra nepříjemných pocitů. Proto je-li odhalena nemoc lumbalgie, jejíž symptomy jsou stanoveny lékařem, léčba je nutně předepsána po plné diagnóze.

U některých pacientů lze určit pozitivní příznak Lasegue, což je jeden z ukazatelů napětí. Projevuje se zvýšenou bolestivostí v bederní oblasti a podél sedacího nervu, kdy se lékař snaží zvednout narovnanou nohu pacienta ležícího na zádech. Pokud je noha ohnutá v koleni, pak se uvolní úleva a zmizí nepohodlí.

Diagnostika

Neurolog je povinen vyšetřit pacienta, aby zjistil možné zhoršení reflexů. Také v procesu diagnostiky jsou používána zařízení: rentgenové paprsky, CT, MRI, myelografie. V případě potřeby může lékař předepsat další studie.

Vyloučení jiných problémů bude vyžadovat:

• močové a krevní testy;
• Ultrazvuk genitálií a peritoneum;
• krevní biochemie.

Léčba

Po dosažení požadovaných výsledků vyšetření lékař předepíše léčbu. Bude záviset přímo na fázi onemocnění. Pokud je doba průtoku akutní, pak se používají NSAID, například Ibuprofen nebo Diclofenac.

Komplex také používá chondroprotektory, které mají mimořádně pozitivní vliv na chrupavku, a to nejen v bederní oblasti, ale také na tkáně celého těla. Mezi tyto léky patří Chondroitin. Lékař také může předepsat Beklafen, což je svalový relaxant.

Dávkování a doba trvání - je na odpovědnosti lékaře, hlavní věc, kterou musí pacient udělat, je dodržovat všechna předepsaná pravidla léčby. Když odezní bolest, je vhodná fyzioterapie, která zahrnuje elektroforézu, bahenní terapii, apitherapii, masáže, plavání a další.

Chirurgická léčba

Když se lumbodynie vyskytuje v těžké formě a na obličeji poruch oběhového systému, abscesů, nádorů v míše, pak bude chirurgická léčba nevyhnutelná. V tomto případě se provádí operace, která předpokládá sloučení degenerativního segmentu a implantátu. Tento chirurgický zákrok se nazývá spinální fúze a provádí se v případě nesnesitelné bolesti způsobené nestabilním pohybem páteře.

Pokud má pacient meziobratlovou kýlu, pak se odstraní mícha a na místo se vloží umělý disk. Tato manipulace se nazývá diskectomy. Ale chirurgové provádějí takovou operaci velmi vzácně, protože to může vést k opakování lumbodynie.

Technika Dikul

Populární dnes je metoda bolesti Dikulya. V tomto případě se používá speciálně navržený systém zatížení, který vrací pohyblivost páteře. Také, spolu s cvičeními, správný pitný režim, manuální terapie a akupunktura jsou aplikovány.

Kurz podle metody se skládá ze 3 cyklů, z nichž každý obsahuje 12 lekcí:

• Fáze 1 je poznamenána přípravou těla na stres. Zde jsou třídy dýchací gymnastika, jóga, Pilates.
• Fáze 2 zahrnuje obnovu svalů postižených onemocněním, zvýšení tónu měkkých tkání v této oblasti.
• Fáze 3 je zaměřena na zvýšení pohyblivosti páteře. Zde začíná aktivní trénink na simulátorech. Také každý pacient obdrží svůj soubor cvičení v závislosti na složitosti situace. Tato cvičení mohou být prováděna doma.

Každý člověk se zotavuje individuálně, může být vyléčen za 3 měsíce a kurz můžete opakovat několik let za sebou.

Jak léčit lumbodynii konvenční a alternativní medicínou

Vhodná při léčbě onemocnění je fyzioterapie, jejímž cílem je zlepšení stavu pacienta a zmírnění jeho bolesti. Jak léčit lumbodynii může rozhodnout pouze lékař.

Dále jmenuje postupy, mezi které patří:

• Diadynamická terapie, kdy je tělo ovlivněno impulzními proudy, které mají různou frekvenci a tvar. Tento postup umožňuje alternativní použití 2-3 typů proudů. Počet procedur v průběhu 5-7, každá manipulace trvá asi 10-12 minut.
• Krátká impulsní elektroanalgie, kde se na postiženou oblast aplikuje velmi krátký impuls. Frekvence pulzů se může pohybovat od 2 do 400 Hz. Dost 10 procedur trvajících 10 minut.
• Drogová elektroforéza, při které se zavedení léčiva pro úlevu od bolesti vyskytuje v kombinaci s konstantním elektrickým proudem. Procedura trvá 15-30 minut, kurz - 15-20 manipulací.
• Magnetická laserová terapie, která při současném působení na postižené místo laserem a magnetickým polem pomáhá zlepšit situaci. Doba manipulace je 15 minut, kurz je až 15 procedur.
• Magnetoterapie, kde vliv na tělo vzniká střídavým a permanentním magnetickým polem. Kurz - až 20 procedur po 15-25 minut.
• Ultrazvuková terapie, kde se používají ultrazvukové vibrace, jejichž frekvence se pohybuje od 800 do 3000 kHz. Kurz provádí 6-14 manipulací po dobu 12-15 minut.
• Akupunktura, během které impulsy z jehel přecházejí do bolestivé části těla. Tyto postupy jsou prováděny po dobu 15-45 minut, počet manipulací v průběhu 3-15.
• Manuální terapie se provádí podrážděním nervových zakončení. Tento postup provádějí buď speciální maséři nebo maséři. Kurz dosahuje 15 procedur. Doporučuje se opakovat po šesti měsících.

Jak léčit lumbodynii, rozhoduje specialista, protože existují kontraindikace. Jedná se o novotvary maligní i benigní povahy, infekce páteře a tkání, horečnaté stavy, abscesy v oblasti vlivu.

Blokáda bolesti zad

Kromě toho může lékař rozhodnout, jak léčit nemoc lumbodynie, pokud jsou nesnesitelné bolesti zad, které narušují rytmus života a zbavují pacienta účinnosti. V takových případech se používá blokáda, která spočívá v zavedení silného léku v oblasti bolesti. Tento lék se dokáže rychle zbavit mučení po dobu až několika dnů.

Lidové metody

Tradiční léčba není méně rozvinutá v léčbě nemoci. Mělo by však být jasné, že v závislosti na tom, jak léčit projev lumbodynie, může být neutralizována pouze bolest a příčina není vyloučena.

Pro zmírnění podmínky můžete použít následující recepty:

1. Třikrát denně třít bolavé místo aloe šťávou.
2. Chcete-li obklady z umyté, sušené a vykrojené vařené listy křenu, balení je vlněný produkt přes noc.
3. Třít vepřový tuk také obalením bolavého místa vlněným šátkem.
4. Využití zahřátého složení ozokeritu. Nechte vychladnout. Žádost se podává 10 dní, jednou denně. Tepelná procedura je kontraindikována v přítomnosti útvarů, které jsou soustředěny v pobřišnici nebo v malé pánvi.

Zhoršení bolesti může být:

• nesledujte postoj při sezení, chůze;
• neučinit gymnastiku, nejméně půl hodiny denně;
• zranění a supercool bederní oblasti;
• prudce zatáčet, pohybovat, zvedat těžké předměty;
• spát na měkkých péřových postelích, je lepší dát přednost polotuhé matraci;
• při aktivním sportu nepoužívejte upevňovací pás, zejména vzpírání;
• Nepoužívejte bandáž od 6 měsíců těhotenství (jak předepsal lékař).

Pro prevenci je důležité mít na paměti základní pravidla:

• udržování držení těla;
• kontrola hmotnosti pro zvedání;
• racionální výživa s použitím nejméně 5 různých druhů zeleniny a ovoce denně;
• nezapomeňte na bezpečnost nejen v práci, ale iv každodenním životě.

Vertebrogenní lumbodynie - příčiny, symptomy, léčba

Bolest v dolní části zad - častý satelit onemocnění zad. Jeden typ bolesti je vertebrální lumbodynie. Příčinou tohoto typu bolesti je komprese nervových kmenů, soustředěná v oblasti bederních obratlů. Hlavní charakteristikou je jeho intenzita a výrazným rysem je stálé ozáření dolní končetiny a absence symptomů obecné intoxikace. Léčba lumbodynie se provádí jako součást komplexní léčby onemocnění, které způsobilo vznik bolesti.

Co je vertebrální lumbodynie?

Páteř je základem lidského skeletu, skládá se z pohyblivých segmentů, z nichž se šíří velké nervové kmeny, které jsou pokračováním míchy. Destruktivní změny týkající se meziobratlové ploténky nebo obratlů přímo vedou k morfologickým změnám ve struktuře páteře. Výsledkem je komprese nervových zakončení, která způsobuje ostrou bolest.

Vertebrální lumbodynie se projevuje dvěma typy bolesti, lišící se silou a délkou průtoku:

• Akutní - objeví se náhle, má přesnou lokalizaci, zasahuje až k hýždě, zadnímu povrchu nohy. Impulz bolesti se zvyšuje s prudkou změnou polohy těla, v době intenzivního vdechování nebo výdechu.
• Syndrom chronické bolesti je charakterizován bolestivou bolestí střední povahy. Bolest se stává intenzivní fyzickou aktivitou při zachování pohyblivosti páteře.

Příčinou impulsu bolesti může být podráždění nervových receptorů lokalizovaných v bederní oblasti. Tento typ vertebrální lumbodynie se nazývá reflex. Další bolest je způsobena svalovými křečemi, které jsou hlavním důvodem přechodu bolesti do chronického stadia. Je prokázáno, že více než 80% případů lumbodynie je doprovázeno hypertonem kosterních svalů.

Dalším typem syndromu bolesti je kompresní lumbalgie, která se vyvíjí v důsledku stlačení nervových kořenů nebo samotné míchy. Komprese je prováděna deformovanými oblastmi obratle nebo meziobratlové kýly, vytvořené v důsledku degenerace tkáně chrupavky.

Příčiny bolesti

Vertebrální lumbodynie je lídrem ve frekvenci léčby ve zdravotnických zařízeních. Hlavní příčinou bolesti je osteochondróza v bederní oblasti. Degenerativní změny, které jsou základem destruktivního onemocnění, vedou ke změně tvaru a struktury disku. Vyvýšení pulpálního jádra, deformované obratle vytvářejí kompresní účinek na nervové kmeny, což způsobuje silnou reakci bolesti.

Jiná onemocnění, která způsobují vertebrální lumbodynii:

1. Osteoporóza je patologie, která vede ke snížení hustoty kostí.
2. Protruze - vyčnívání jádra pulpy, aniž by byla ohrožena integrita vláknité membrány disku mezi obratli.
3. Spondylóza je destruktivní onemocnění, které vede k deformaci obratlů a k tvorbě více kostních porostů (osteofytů) na nich.
4. Artróza fasetových kloubů je degenerace, která se vyvíjí v malých kloubech zapojených do páteře.
5. Meziobratlová kýla hernie je ruptura vláknitého prstence s uvolněním želatinového jádra v důsledku degenerace disku chrupavky.
6. Zhoubné novotvary nebo jejich metastázy lokalizované v bederní oblasti.
7. Myositida je zánět svalů.
8. Ankylozující spondylitida je patologií autoimunitní povahy, která ovlivňuje bederní páteř a sakroiliakální klouby.
9. Patologická bederní lordóza - zakřivení páteře, charakterizované zvýšenou fyziologickou deformací obratlů.
10. Vrozené vady.

Kromě patologických stavů může být vertebrální lumbodynia vyvolána vlivem následujících faktorů:

• nadváha;
• náhlé pohyby těla: zatáčky, ohyby;
• tvrdá fyzická práce;
• nepřetržité statické zatížení ve stejné poloze;
• hypothermie;
• invazivní procesy spojené se změnami souvisejícími s věkem;
• stres

Klinický obraz

Hlavním projevem vertebrální lumbodynie je silná bolest, pocházející z lumbální oblasti a zasahující do hýžďového svalu, směřující dolů po stehně a dolní části nohy. Onemocnění je charakterizováno přesnou lokalizací bolesti, osoba může ukázat bolestivý bod v dolní části zad.

Zpravidla začíná náhlý útok s vertebrální lumbodyni a získává sílu, když se pokoušíte otočit nebo naklonit trup. Akutní bolest se mění v chronickou fázi, ztrácí intenzitu a získává bolestivý charakter. Exacerbace se vyskytují po hypotermii nebo cvičení.

Charakteristický klinický obraz je doplněn následujícími příznaky: t

• svalové napětí a snížená pohyblivost v bederní oblasti;
• pocit pálení a brnění v dolních končetinách;
• křečovité stahy v lýtkových svalech;
• necitlivost nohou;
• studené bledé nohy;
• únava, částečná atrofie svalů zad;
• problémy s močením a stolicí;
• porušení ovariálního menstruačního cyklu u žen;
• slabá účinnost u mužů.

Podle klinicko-morfologické klasifikace je syndrom bolesti v zádech rozdělen do několika podtypů, které se liší v etiologii (příčina vzhledu) a symptomatologii.

Chronický vzhled

Hlavní část pacientů s vertebrální lumbodyni trpí chronickou bolestí, která vyvolává meziobratlovou kýlu, stejně jako vertebrální degeneraci. Častěji je bolest jednostranná, obě končetiny jsou mnohem méně pravděpodobné. Symetrické uspořádání bolesti vás zajímá o autoimunitní nebo onkologickou povahu syndromu.

Výrazné symptomy chronické formy:

• dlouhotrvající bolestivá reakce kňučení;
• v souhrnu trvá exacerbace nejméně tři měsíce v roce;
• nedostatek terapeutického účinku nesteroidních činidel;
• bolest je zmírněna steroidními hormony;
• těžké deformity obratlů a meziobratlových plotének při rentgenovém vyšetření.

Posttraumatická lumbodynie

Jedna z těžkých forem chronické vertebrální lumbodynie, která není prakticky přístupná konzervativní léčbě. Příčinou je těžké traumatické poranění, kompresní zlomeniny nebo komplikace po operaci. Pacienti jsou „trápeni“ intenzivní chronickou bolestí, která je léčena chirurgicky.

Vertebrální pohled

Příznivá prognóza v souladu s lékařskými doporučeními doprovází vertebrální lumbodynii. Destruktivní procesy v páteři hrají hlavní roli při tvorbě impulsů bolesti. Tato odrůda dobře reaguje na léčbu a v přítomnosti podpůrných léčebných opatření nevadí pacientovi mnoho let.

Známky tohoto typu:

• bolest je doprovázena svalovým tonickým syndromem;
• exacerbace se vyskytují při sebemenším přepětí;
• významná úleva nastává po užívání NSAID a svalových relaxancií;
• komplikované tvorbou meziobratlové kýly.

Spondylogenní vzhled

Vertebrální lumbodynie spondylogenního typu je spojena s destruktivními změnami páteřních kloubů a procesů obratlů. Nejčastěji se tento typ bolesti vyskytuje v autoimunní etiologii. Deformace pohyblivých páteřních segmentů je doprovázena dystrofií chrupavčitého disku, který je modifikován a vytváří kompresi na kořenech nervu vyčníváním jádra pulpusu. Bolest je zhoršena podrážděním ischiatického nervu, který se projevuje pronikavou bolestí v dolní končetině.

V souhrnu vede patologický proces ke vzniku následujícího klinického obrazu:

• ostrá bolest v noze a hýždě;
• "Off" z procesu pohybu končetiny, která je vystavena bolestivému impulsu;
• zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty (37,1 - 37,3 stupně);
• nucené držení těla v ohnutém stavu;
• narušení chůze.

Diagnostická opatření

V ortopedické praxi je toto onemocnění poměrně běžné. K identifikaci tohoto syndromu se provádí tradiční vyšetření pacienta s použitím anamnézy a speciální testy, které určují povahu bolesti. Úspěšná léčba patologického stavu závisí na přesném určení příčiny a procesu tvorby bolesti.

Pro úplné pochopení funkčního stavu pacienta bude nutné laboratorní a instrumentální vyšetření:

1. Testy na moč a krev;
2. Radiografie;
3. MRI a počítačová tomografie;
4. Ultrazvuk.

V případě potřeby jsou jmenovány další konzultace úzkých odborníků - revmatologa, vertebrologa a neuropatologa.

Léčba

Vertebrální lumbodynie může pacienta rušit několik let. Pokud neučiníte terapeutická opatření, nemoc půjde do terminálního stadia, což nepříznivě ovlivní nejen páteř, ale také vnitřní orgány pánve. Aby se předešlo komplikacím a zbavila se bolesti, je možné pouze se jmenováním účinné léčby.

Komplex léčebných opatření zahrnuje:

• léky;
• fyzioterapie (v remisi);
• ruční terapie;
• terapeutická cvičení;
• recepty tradiční medicíny.

Drogová terapie

K úlevě od bolesti a prevenci zánětu při vertebrální lumbodynii, ošetřující lékař předepisuje intramuskulární injekce nesteroidních protizánětlivých léků - ketoprofenu, diklofenaku, pirocetamu a narkotických analgetik - Analgin, Baralgin. Při absenci terapeutického účinku NSAID se onemocnění léčí steroidními hormony - hydrokortisonem, dexamethasonem.

Spastic svalové napětí je zmírněno svalovou relaxans - Tolperisone, Mydocalm. Pro zvýšení terapeutického účinku a zlepšení vedení nervu se vitamíny B používají v injekčních roztocích - Kombilipen, Neuromultivitis. Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Struktum) jsou předepisovány pro destruktivní změny v chrupavce a kostní tkáni. Pro dosažení hmatatelného účinku by měly být léky této farmakologické skupiny aplikovány dlouhými cykly. Tím se zastaví proces destrukce a začne proces samoléčení na buněčné úrovni.

Fyzioterapeutické metody

Základem rehabilitační terapie je zlepšení krevního oběhu, normalizace svalů a nervových vláken. Fyzioterapeutické ošetření se provádí za účelem zlepšení stavu a funkčních schopností. Seznam postupů je prováděn s ohledem na stav konkrétního pacienta.

Seznam účinků fyzioterapie v případě vertebrální lumbodynie:

1. Nízkofrekvenční elektrický proud (elektroforéza);
2. Pulzní magnetické pole (magnetoterapie);
3. Laserové záření (laserová terapie);
4. Ultrazvukové vlny (ultrazvuk);
5. Expozice za studena (kryoterapie);
6. Akupunktura

Masáž a manuální terapie

Manuální terapie se konají v remisi. Tento postup je zaměřen na odstranění kompresního syndromu v bederní páteři. Pro zmírnění páteře a snížení bolestivého efektu se doporučuje nosit tvrdý ortopedický lumbosakrální korzet, stejně jako vložky s efektem absorpce otřesů, které vyhladí chvění páteře při chůzi.

Hmotnost se provádí s velkou opatrností. Nesprávné činnosti nebo vlastní masáž mohou mít opačný účinek. Při správné technice se snižuje bolest, zvyšuje se pohyblivost v bederní oblasti, zlepšuje se hemodynamika a proudění lymfoidní tekutiny.

Terapeutická gymnastika

Terapeutické dávkování zátěže je hlavním principem cvičení cvičení. Provádění terapeutických cvičení je primárně zaměřeno na obnovu a udržení pohyblivosti v bederní páteři. Soubor cvičení pro vertebrální lumbodynia je tvořen lékařem a fyzioterapeutem, který dále kontroluje přesnost doporučení učiněných během cvičení cvičení. Toto opatření umožňuje v případě potřeby zavést nápravné změny v terapeutickém procesu.

Pomocí pravidelného výkonu terapeutické gymnastiky můžete dosáhnout následujících výsledků:

• Zvětšete vzdálenost mezi páteřmi díky protahovacímu cvičení v páteři.
• Pro zvýšení odolnosti a pevnosti vazivového aparátu.
• Vytvářet a posilovat svalový korzet zad.

Prevence

Aby se zabránilo vertebrální lumbodynii, můžete použít preventivní opatření zaměřená na udržení zdraví páteře:

• vést aktivní životní styl;
• jíst správně;
• zabránit vzniku nadměrné hmotnosti;
• nosit dobré boty;
• vyhnout se těžké fyzické námaze;
• vzdát se špatných návyků;
• nebuďte naštvaní a častěji se usmívejte.

Výskyt nepohodlí nebo bolesti by měl být důvodem pro vyhledání lékařské péče pro diagnostiku a další léčbu.

Co je lumbodynia bederní páteře?

Lumbodynia bederní páteře - syndrom s charakteristickou bolestí v bederní oblasti. Objeví se po poškození svalových vláken a chrupavky meziobratlové ploténky. Svalové křeče se vyskytují během těžké fyzické námahy nebo slabého svalového rámu zad.

Lumbodynia bederní a sakrální páteře se vyskytuje u osteochondrózy, poranění, spondylosy, spondyloartrózy.

Co je lumbodynie?

Lumbodynie je silná bolest zad, která doprovází různá onemocnění svalů páteře a páteře. Vyskytuje se při zvedání závaží, ostrých sklonech, chronických zánětlivých procesech. Bolest vzniká v důsledku problémů s páteří, bederními svaly, vnitřními orgány břišní dutiny a porušením nervových kořenů. Může se objevit v dolní části zad, nohou, hýždích a hrázi. Ignorovat bolest nemůže být, riskujete ztrátu své schopnosti pracovat nebo se stát zdravotně postiženým. Lokalizace lumbodynie se vyskytuje ve čtvrtém pátém páteřním obratle. Méně často jsou poškozené horní páteře.

Důvody

Velká fyzická námaha vede k silnému tlaku na klouby a jejich zánětu. Bolestivé zóny se objevují ve svalech a fascii. Když jsou svaly napjaté, pacient cítí bolest v dolní části zad.

Statické napětí: sedavá práce, spánek v nepohodlné poloze. Když je člověk dlouhodobě v nepříjemné pozici, v zádech se objeví bolestivé křeče svalů. Těhotenství, rychlý přírůstek hmotnosti a zvýšení tlaku na páteř. K otokům tkání dochází v důsledku retence tekutin. Jsou tu bolesti.

Hypodynamie. Pasivní životní styl, nízká fyzická námaha zhoršuje krevní oběh, snižuje pružnost meziobratlových plotének, oslabuje svaly. Hypertrofie je pozorována, obratle se spojují a míšní nervy jsou komprimovány.

Špatné držení těla - posun obratlů, opotřebení tkání meziobratlových plotének. V důsledku zánětu a bolesti. Hypotermie - vazospazmus, poruchy oběhu, zánět kloubů. Nadváha - zvýšené zatížení meziobratlových plotének. Stres - svalové křeče, poruchy oběhu.

Změny v páteři s ohledem na věk - svaly oslabují, meziobratlové ploténky ztrácejí pružnost, klouby se zhoršují a držení těla se zhoršuje. Sedmdesát pět procent lidí nad padesát pět má bolest.

Poranění - kompresní zlomeniny, vytěsnění disků, zlomy ve vazech a měkkých tkáních, otok, zvýšený tlak na spinální nerv, akutní bolest. Vyskytují se při zvedání závaží, při pádech.

Osteochondróza - opotřebení meziobratlových plotének, edém, aseptický zánět. Výčnělek je vyboulení vláknitého prstence meziobratlové ploténky. Kýla - prodloužení jádra plic prostřednictvím vláknitého prstence stlačuje nervový kořen a bolest. Osteoartróza - zánět a zvýšený stres kloubů páteře, mazání chrupavky.

Degenerativní změny ve svalech - slabé svaly špatně podporují páteř, zvyšují tlak na meziobratlové ploténky a klouby. Poškození vazů páteře - výrony, zlomeniny vazů, zvýšení vzdálenosti mezi páteřemi.

Zúžení páteřního kanálu - degenerativní procesy v obratlích přispívají k růstu kostní tkáně. V hýždě a stehnech je bolest. Syndrom přesličky - otok, zánět, trauma a kýla způsobují zhoršení funkce pánevních orgánů a dolních končetin: poškození močení, defekce, paralýza končetin.

Spondylitida je zánětlivé onemocnění páteře. V těle obratle se počet bakterií zvyšuje a způsobuje destrukci, je ovlivněna meziobratlová ploténka, vzdálenost mezi obratli je snížena. Kanál míchy se zužuje a vzniká bolest.

Osteoporóza - postižený obratlík se stává křehkým. Vzdálenost mezi obratli se snižuje, kořeny nervů, radikulární tepny a žíly jsou komprimovány. Začíná edém, podvýživa míchy.

Příznaky

• Bolest, svalové napětí v bederní páteři. Syndrom bolesti se zvyšuje se statickým, dynamickým zatížením a palpací postižené oblasti zad;
• Pacient se nemůže ohnout, ohnout dozadu;
• Akutní bolest v bederní oblasti při kašlání, kýchání, pláče, hlubokém dýchání;
• Svalové křeče na zádech;
• Natáčení bolesti, zhoršení citlivosti v dolních končetinách.

Diagnostika

Lékař musí určit příčiny onemocnění a další metody kontroly. Před zahájením léčby se provede komplexní vyšetření pacienta. Specialista diagnostikuje nemoc na základě charakteristických znaků. Další specializovaná diagnostika se provádí:

• X-ray v několika projekcích;
• Počítačová tomografie;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Uzi.

Druhy léčby

Předepisuje se léčba, ruční a fyzioterapeutická léčba.

Léčba lumbargie bederní páteře obnovuje pružnost tkáně chrupavky. Lékař zmírňuje svalové křeče a obnovuje metabolické procesy mezi myšmi a chrupavkou.

Akutní záchvat bolesti je odstraněn pomocí farmakologických přípravků a manuální terapie. Dále je fáze regenerace za pomoci terapeutických cvičebních komplexů, masáže, reflexologie. Pouze integrovaný přístup pomůže obnovit zdraví pacienta.

• Optimalizujte práci a odpočinek;
• Monitorovat fyzickou aktivitu;
• Jezte vitamín D, minerály, proteiny;
• Bojovat proti špatným návykům;
• Jdi plavat, ale jen s mírnou formou nemoci.

Chirurgický zákrok

Operace se provádí v celkové anestezii. Odstraňte poškozené části chrupavky, kotouče a nahraďte je deskami, jehlicemi, distančními podložkami. Poté následuje rehabilitační proces až jeden rok. Základ procesu regenerace: dieta a vyhýbání se fyzické aktivitě.

Léčba drogami

Ve většině případů pacienti vyhledávají pomoc při odstraňování bolesti. Intramuskulární injekce a masáže proti bolesti.

• Mydocalm, baklofen, Sirdalud - snižují svalové napětí, bolest, usnadňují pohyb;
• Nimesulid - zmírňuje zánět, bolest a otok. Snižuje destrukci tkáně chrupavky;
• Diklofenak - protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek;
• Actovegin, pentoxifylin - snižuje vazokonstrikci, syndrom bolesti, svalový spasmus;
• Nimesulid-gel, Deep-relif gel - protizánětlivý účinek. Snížit otok;
• Roztok Dimexidum a Novocain - protizánětlivý účinek, zmírňuje bolest svalů a kloubů. Pronikne hluboko do tkáně. Charakterizovaný silným analgetickým účinkem.

Doporučení pro léky:

• Odpočívadla;
• Tvrdý spáč;
• Bederní korzet;
• Stlačuje - ohřívá masti a vlněný pás.

Fyzioterapie

Krátká impulsní elektroanalgie - vliv krátkých pulzů, blokování bolesti. Pulzní elektrický efekt zlepšuje průtok krve, odstraňuje kyselinu mléčnou.

Diadynamická terapie - impulsní diadynamické proudy různých frekvencí. Snižuje se citlivost receptorů bolesti, zvyšuje se produkce endorfinů. Zlepšuje se krevní oběh, venózní odtok. Zánětlivé procesy a edémy se snižují.

Elektroforéza je konstantní elektrický proud a léky proti bolesti. Dosažené koncentrace léčiva v postižené oblasti, snížená bolest.

Magneticko-laserová terapie - magnetické pole a laserové záření. Snižuje bolest, zánět, zlepšuje regeneraci poškozených tkání.

Magnetoterapie - permanentní a variabilní magnetická pole. Snižuje citlivost receptorů, působí analgeticky. Edém se snižuje, obnovuje se krevní oběh.

Ultrazvuková terapie - ultrazvukové vibrace. Charakterizované mechanickými, tepelnými, fyzikálně-chemickými účinky na poškozené tkáně. Nese anestetický, protizánětlivý, vazodilatační účinek.

Akupunktura - pomocí akupunktury ke snížení bolesti. Tělo stimuluje uvolňování hormonů.

Manuální terapie - zmírňuje svalové křeče, otok. Zlepšuje krevní oběh, pružnost vazů.

Blokáda

V oblasti postižené oblasti zad injikoval lék na bolest. Účinnost až čtyři dny. Jedna blokáda - jedna injekce. Kurz - každých pár dní. Kurz může obsahovat až patnáct injekcí.

Blokáda se provádí, pokud pacient má:

• Silná bolest v bederní oblasti;
• Hernie;
• Rozsáhlý zánět vazů, kloubů.

Lidové léky

Zahřívání nemocné části páteře pomocí lihoviny na bázi pampelišky květiny, kaštan. Bolest se snižuje, obnovuje se krevní oběh. Zahřát spoje.

Podobný účinek mají i lisy s listy nebo kořeny křenu. Zahřívání poškozené tkáně, zlepšení průtoku krve, snížení zánětu. Nedoporučuje se dlouhodobě používat obklady a dávat děti.

Broušení vepřového tuku - zlepšuje průtok krve ve svalech, snižuje bolest. Pryskyřice jehličnatých stromů se používá pro broušení a obklady. Bylinná mast: kořen kostivalu, althea, pampeliška, bylinky - levandule, sabelnik, řebříček a přeslička.

Obecná doporučení

• Neustále sledujte správnou polohu, když stojíte, sedíte, zvedáte a přenášíte váhu;
• Cvičení každý den;
• Snažte se vyhnout zranění, podchlazení;
• Spát na tvrdé nebo polotuhé matraci;
• Od šestého měsíce těhotenství použijte obvaz;
• Poraďte se s lékařem.

Táhne dolní záda v 39 týdnech těhotenství, co dělat?

Radikulitida Injekce

Táhne dolní části zad ve 40 týdnech těhotenství, co dělat?

Táhne dolní části zad v 8 týdnech těhotenství, co dělat?