Roční granulom

Roční nebo granulovaný granulom je chronické kožní onemocnění, které se projevuje jako nodulární kulaté erupce.

Patologický proces je nespecifická imunitní reakce v reakci na dráždivou látku.

Onemocnění může být asymptomatické. Nejčastější u žen a dětí.

Příčiny nemoci

Etiologie anulárního granulomu není známa. Předpokládá se, že následující faktory vedou k rozvoji onemocnění:

• genetická predispozice (granulomatózní onemocnění u příbuzných);
• těžké systémové onemocnění (diabetes, revmatismus, tuberkulóza, sarkoidóza);
• kožní mikrotrauma;
• popáleniny;
• šindele;
• lidský papilomavir;
• porušení metabolismu tuků;
• alergická nálada těla.

Typické a atypické jsou anulární granulomy. Ten má odrůdy:

• lokalizovaný - reprezentovaný papuly izolovanými od sebe navzájem;
• diseminovaná - velká léze;
• subkutánní - projevuje se u dětí, vyrážka se nachází hluboko pod kůží;
• erytematózní - se širokým okrajem zánětu;
• perforace - po hojení zanechává jizvy.

Někdy se formace objeví na místě jizev a tetování.

Příznaky anulárního granulomu

Patologický proces začíná výskytem jednotlivých lakovaných, světle růžových papul. Prvky vyrážky nejsou svědění, nezpůsobují bolest.

Po určité době se papuly zvětšují a tvoří velký kulatý plát. Velikost plaku se může postupně zvětšit až na průměr 5-10 cm.

Vzdělání je nerovnoměrně zbarvené: prostřední část může být světle růžová (normální zdravá barva) nebo modravá a okraje - jasně červená. Sousední plaky mohou mít různé stupně vývoje. Velmi vzácně dochází k ulceraci vyrážek.

Trvání onemocnění je šest měsíců až 2 roky.

• zadní povrch rukou, loktů, kolen a nohou;
• hýždě;
• krk;
• ramena a předloktí;
• hrudník a břicho;
• jen zřídka na obličeji.

Diseminovaný granulom se vyvíjí u 15% pacientů, u dětí je obtížné najít takové onemocnění. Na celém povrchu těla se tvoří kulaté prvky vyrážky růžové nebo fialové barvy.

Pro mladé lidi je charakteristická perforace onemocnění. Lokalizovaná vyrážka na prstech a rukou. Papular granulomas ve středu mají malou trubici, skrz kterou proudí nažloutlý obsah. Vysychá a tvoří kůrku s depresí uprostřed. V důsledku hojení mohou na místě erupce zůstat jizvy. Perforované prstencové granulomy se vyznačují mírným svěděním a bolestí v místě poranění.

[su_spoiler title = "Pozor, obsah může být nepříjemný pro zobrazení"]

Vlastnosti onemocnění v dětství

U dětí se onemocnění vyskytuje jako benigní granulomatózní dermatitida. K tomu obvykle dochází na pozadí imunodeficience.

Více obyčejný lokalizovaný granuloma - jediná léze 2-5 cm v průměru. Tyto vyrážky jsou náchylné k perifernímu růstu. K relapsu onemocnění dochází na stejném místě. Epidermis není ovlivněna.

Subkutánní forma u dítěte

Subkutánní granulom je běžný u dětí předškolního věku.

Příznaky: hluboké podkožní uzly (od jednoho do několika kusů).

Jsou mobilní, mohou být spojeny fascií nebo periosteem.

Formace jsou velmi podobné projevům juvenilní revmatoidní artritidy, ale mezi těmito chorobami neexistuje žádná souvislost.

Vyrážky jsou lokalizovány, stejně jako u dospělých, na hřbetě rukou a nohou, někdy jsou postiženy klouby, předloktí, oblast kolem očí a pokožka hlavy.

Diagnóza onemocnění

Nemoc má poměrně specifický klinický obraz, protože lékař může provést diagnózu již na základě vyšetření.

Pro spolehlivost se provádí další histologická analýza biopsie z léze. Ve středu je ohnisko poškozeného kolagenu (proteinových vláken) a kolem něj je infiltrace lymfocytů. Dermis jasně vykazuje známky granulomatózního zánětu.

Navíc musí pacient podstoupit všeobecný a biochemický krevní test, analýzu přítomnosti HPV v těle, krev pro STI a syfilis.

Diferenciální diagnostika se provádí se syfilisem, lišejníky, lipoidní nekrobózou, sarkoidózou, revmatickými uzlinami, prstencovým erytémem Daryy.

Když se objeví příznak onemocnění, měli byste se poradit s dermatologem.

Principy léčby anulárního granulomu

Údaje o účinnosti léčby jsou založeny na pozorovací metodě. Nemoc je asymptomatická, protože léčba je nutná pouze k odstranění kosmetického defektu.

Někdy lékař doporučuje taktiku čekání: léze projdou během 6-18 měsíců. Předpokládá se, že účinek léků přichází pouze na pozadí spontánního vyléčení nemoci.

Léky, které se používají při léčbě granulomů ve tvaru prstence:

• hormonální léky ve formě injekcí kolem léze - Kenalog 3-5 mg / cm3 ve 4 injekcích;
• pokud vyrážka přináší bolest a nepohodlí, používají se lokální kortikosteroidní masti: Mometasone-Akrikhin, Elokom, Momat denně po dobu prvních 2-3 týdnů a pak 1 každé 2-3 dny;
• protizánětlivá mast obsahující takrolimus blokuje atrofii kůže: Protopic, Tacropic. Aplikujte 1-3 p / den po dobu 6 týdnů;
• systémové retinoidy normalizují regenerační funkci kůže: Roaccutane, Aknekutan, Retasol v dávce 0,5-1 mg / kg denně po dobu 3-4 týdnů;
• vitaminová terapie: skupina B, vitamin A, 5 000 U, vitamin E, 400 mg každý den po dobu 2-3 měsíců;
• kryoterapie s tekutým dusíkem v 80% případů vede k remisi. Vývoj jizev je možný jako komplikace léčby;
• UVA fototerapie umožňuje léčit prstencovitý granulom s 50% pravděpodobností. Pro efekt je vyžadováno 4-5 sezení;
• v některých případech vedou skvrny v místě poranění k regeneraci.

Dodatečně předepsaná strava s omezením sacharidů. Nepoužívejte moučné výrobky, sladkosti, těstoviny, rychlé občerstvení atd.

Je důležité, aby pacient věděl, že jeho nemoc je vyléčena sama. Navzdory nepříjemnému vzhledu vyrážky je lepší, aby granulomy byly přirozeně odstraněny, protože kterýkoliv z výše uvedených způsobů má vedlejší účinky.

Pokud si člověk stále zvolil léčbu, měl by být pod dohledem lékaře.

Prevence

Prevence prstencového granulomu je včasná identifikace lézí kožní infekce a jejich eliminace. Je nutné sledovat metabolické procesy v těle a udržovat imunitu na správné úrovni. A také aby nedošlo k poškození kůže, podchlazení a přehřátí.

Máte-li patologické příznaky - kontaktujte svého lékaře.

Nehty granuloma - 4 hlavní příčiny a nejlepší léčby

Granulát nehtu je patologický proces, který je reprezentován fokální proliferací pojivových tkání. Takové formace mohou být jednoduché nebo četné. Často jsou benigní povahy a jsou projevem akutního nebo chronického infekčního onemocnění.

Granulma nehtů - co je to za nemoc?

Jedná se o plombu, jejíž průměr nepřesahuje 3 cm, který má hrubý plochý povrch. Nejčastěji pyogenní granulo načervenalé barvy. Může krvácet nebo mít sérum-hnisavý plak. Granulo nehtu se velmi liší od nádorů, které zasáhly jiné části těla. Důvodem je, že tato těsnění se liší morfologickými znaky. Jsou to:

• obrovská buňka;
• makrofág;
• epithelioidní buňka.

Jak ukazuje granuloma nehtu, fotografie. V tomto případě jsou těsnění těchto typů:

1. Specifická patologie se vyskytuje na pozadí onemocnění, které je infekční povahy. Tyto skupiny zahrnují sklerom, prstencovité, malomocné a tuberkulózní granulomy.
2. Nespecifické infekční a neinfekční onemocnění přispívají k výskytu této patologie.

Granulma nehtů - příčiny

V současné době pokračuje studium etiologie tohoto onemocnění. Předpokládá se, že granulom pod nehtem se vyvíjí jako reaktivní proces v mikrotraumatu. V tomto případě je důležitá role přiřazena následujícím faktorům:

1. Mechanické poškození. Aby se granulomy objevily, stačí malý dopad, například neopatrné zpracování kutikuly destičky nebo přidání třísky.
2. Expozice určitým lékům. Pravděpodobnost, že se granulomy objeví v blízkosti nehtu, se zvyšuje při užívání inhibitorů proteázy a retinoidů, které jsou předepisovány pro akné. Stejný účinek je pozorován, pokud systém (ve formě injekcí nebo tablet) a lokální (krémy, masti) užívá.
3. Hormonální nerovnováha. Většina nádorů se objevuje u dospívajících, těhotných žen a žen užívajících hormonální antikoncepci.
4. Tepelné a chemické popáleniny. Často po nich v postižené oblasti existuje více nádorů.

Granuloma

Existuje celá řada faktorů, které vyvolávají vznik tohoto novotvaru. Pyogenní granulom na prstu vzniká z těchto důvodů:

• nesprávná manipulace s deskami;
• příliš široké prsty s výraznými hřebeny;
• konvexní desky, jejichž rohy jsou vyříznuty do kůže prstů v pravém úhlu;
• dysplázie nehtů (může být pozorována u onemocnění plic, srdce, diabetu a dalších metabolických poruch).

Granuloma na nehtech

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Může se vyskytnout pyogenní granuloma na špičce, jako jsou:

• špatně větrané a příliš úzké boty;
• vrozená deformace chodidel, doprovázená abnormálním prodloužením jednoho nebo více prstů;
• intenzivní cvičení;
• nadváha;
• příčná plochá noha, ve které je palec vychýlen směrem ven nebo posouván dovnitř nohy;
• poranění a plísňové léze nehtových destiček;
• zastavení hyperhidrózy.

Pyogenní granuloma - diferenciální diagnostika

Před předepsáním léčby Vám lékař doporučí pacienta, aby byl vyšetřen. Takový postup umožní lékaři, aby se ujistil, že ten, kdo ho požádal o pomoc, má skutečně pyogenní granuloma, zarůstající nehet a ne další patologickou formaci. Následující manipulace jsou napsány pro toto:

1. Dermatoskopie - postup k identifikaci příznaků angiomatózního novotvaru.
2. Biopsie uzlin je odběr vzorku tkáně prováděný pro následné histologické vyšetření. Tento postup pomáhá určit stupeň růstu kapilár a fibroblastů.

Kromě toho granuloma na špičce nehtu navíc umožňuje konzultaci těchto specialistů:

Pyogenní granuloma - léčba

Vlastní léčení je nebezpečné! V nejlepším případě to bude zbytečné a v nejhorším případě může situaci ještě zhoršit. Z tohoto důvodu musí být všechny schůzky provedeny lékařem. Granulo léčby nehtem poskytuje komplexní, včetně takových metod:

• použití lékové terapie;
• používání tradiční medicíny;
• chirurgického zákroku.

Když konzervativní terapie předepisovala takové skupiny léků:

• dezinfekční prostředky (jodinol, chlorhexidin, nitrofurální);
• antibakteriální činidla (Azithromycin, Baneotsin, Tyrosur);
• vitamíny (Complivit, Supradin, Vitrum, Centrum);
• imunomodulační léčiva (Dibazol, Likopid, Interferon).

Nail Granuloma - domácí léčba

Včasná léčba pomáhá dosáhnout lepších výsledků. Nicméně i před použitím tradiční medicíny je důležité si uvědomit, že některé z nich mohou vyvolat alergie. Aby se zabránilo výskytu takové reakce, měl by být před použitím „léků“ proveden test. Při boji s neoplazmy lze použít soda, česnek, esenciální olej z čajovníku, med a další přísady.

Léčba pyogenního granulomu - aloe

• aloe - 3 střední listy;
• cibule - 1 hlava;
• česnek - 2 hřebíček;
• včelí vosk - 1 lžíce;
• rostlinný olej - 1 lžíce.

1. Cibule a česnek se oloupají, pak se umyjí aloe.
2. Všechny složky se umístí do mísy míchačky a míchají se do homogenní hmoty.
3. Směs se přenese na žáruvzdorné nádobí a vaří se 3-4 minuty při nízkém teple.
4. Mast se ochladí na teplotu místnosti. Naneste na postižené místo a nechte přes noc. Tyto postupy se doporučuje provádět 10-12 dní v řadě.

Odstranění granulu nehtu

Pokud se pod vlivem konzervativní léčby nádor nevrátí, uchýlí se k chirurgickému zákroku. Operace se provádí ambulantně v lokální anestézii. To by měl provádět zkušený lékař. Pokud je diagnostikována granuloma nehtů, ví, jak ji odstranit. Chirurgický zákrok lze provést jednou z následujících metod:

1. Elektrokoagulace - během procesu se těsnění odřízne od základny speciální elektrodou. Pak se tkáň odešle k histologickému vyšetření.
2. Kryoterapie - zmrazení nádoru kapalným dusíkem.
3. Léčba granulomů laserem je nekrvavá metoda odstranění, po řádném ošetření, které není ani jizva.

Co je to metoda léčení granulomu a onemocnění

Granulom je fokální proliferace buněčných struktur pojivové tkáně, která je důsledkem granulomatózního zánětu. Vzhledově připomínají malé uzlíky. Mohou být jednoduché nebo násobné. Velikost granulomu nepřesahuje průměr 3 cm, povrch formace je plochý a drsný. Často jsou takové benigní novotvary tvořeny v případě akutní nebo chronické infekce v těle.

Vlastnosti nemoci

Mechanismus vývoje granulomu u člověka je odlišný a závisí na typu benigního novotvaru, na příčinách jeho vzniku. Pro zahájení granulomatózního zánětlivého procesu musí existovat dvě podmínky:

• přítomnost látek v lidském těle, které vedou k růstu fagocytů;
• rezistence stimulu, který způsobuje transformaci buněk.

Někdy se granuloma může vyřešit sám, ale to neznamená, že pokud ho máte, nemůžete se poradit s lékařem. Je nemožné předem určit, zda se nádor sám vyřeší.

Vlastnosti involuce (reverzní vývoj):

1. Po několik měsíců nebo let se může kruhový granulom rozpouštět. Na těle nejsou žádné jizvy.
2. U infekčních lézí (syfilis) se těsnění vstřebává a zanechává jizvy a jizvy.
3. U tuberkulózy se granulomatózní těsnění zřídka projevují. K tomu dochází pouze v případě, že tělo pacienta aktivně bojuje s infekcí.
4. Zubní granuloma se nerozpouští sám.

Granuloma se vyskytuje u dospělých mužů i žen au dětí (včetně novorozenců). V různých věkových skupinách má tato choroba tyto vlastnosti:

1. U mladých lidí jsou často pozorovány formy, které vyvolávají autoimunitní onemocnění.
2. V dětství jsou neoplazmy doprovázeny živým klinickým obrazem v důsledku nedokonalosti imunitního systému.
3. U žen se mohou při porodu objevit granulomatózní struktury.
4. Syfilitický granulom je charakteristický pro lidi po 40 letech, protože terciární syfilis se vyskytuje 10-15 let po nástupu onemocnění.
5. Tuberkulózní granulomy v dětství mohou projít bez léčby.

Příčiny granulomu a stadia vývoje

Hlavní příčiny výskytu granulomů jsou rozděleny do dvou skupin: infekční (tuberkulóza, syfilis, plísňové infekce), neinfekční:

1. Imunita. Vyskytují se v důsledku autoimunitní reakce těla - dochází k nadměrné syntéze fagocytů (ochranné buňky absorbující buňky).
2. Infekční formace, které se vyskytují během plísňových infekcí kůže, chromomykózy, blastomykózy, histoplazmózy a dalších infekčních onemocnění.
3. Granulomata, která se objevila v důsledku pronikání cizího tělesa - nití pooperačních stehů, částí hmyzu, tetovacího pigmentu.
4. Posttraumatické uzly, které se objeví v důsledku zranění.
5. Další faktory (Crohnova choroba, alergické reakce, diabetes, revmatismus).

Lokální buněčná imunita je zodpovědná za vznik granulomu, odborníci dosud nevytvořili přesnější mechanismus vývoje patologie.

Lékaři rozlišují následující stadia onemocnění:

• počáteční fáze - akumulace buněk náchylných k fagocytóze;
• druhým stupněm je proliferace akumulovaných fagocytových buněk;
• třetím stupněm je přeměna fagocytů na epitelové buňky;
• posledním stupněm je akumulace epiteliálních buněk a tvorba uzlu.

Klasifikace

Existuje mnoho typů granulomatózních nádorů a všechny se liší příčinami, klinickými projevy a lokalizací.

Eozinofilní granulom je vzácné onemocnění, které často postihuje kosterní systém, plíce, svaly, kůži a gastrointestinální trakt. Důvody vzniku této patologie nejsou známy. Existuje však několik hypotéz - poranění kostí, infekce, alergie, napadení červy. Symptomy nemoci jsou často zcela chybí a uzly jsou detekovány náhodně během vyšetření z jiných důvodů. Pokud pacient nevykazuje zvýšený obsah eosinofilů v krevních testech kvůli absenci známek onemocnění, pak může být diagnóza obtížná.

Teleangiektatický (pyogenní, pyokokový) granulom. Tato formace má malou nohu a podobá se vzhledu polypu. Struktura tkáně je drobivá, barva novotvaru je hnědá a tmavě červená, je zde tendence ke krvácení. Takový granulom se nachází na prstu, tváři, v ústech.

Tento nádor je podobný Kaposiho sarkomu, proto je nutné okamžitě se poradit s lékařem, aby se předešlo možným komplikacím.

Roční (kruhový, kruhový) granulom - benigní léze kůže, která se projevuje tvorbou prstencovitě uspořádaných papul. Nejběžnější formou této choroby je lokalizovaný nádor - to jsou malé, hladké, růžové uzliny, které se tvoří na rukou a nohou.

Stuartova střední linie granulomu (gangrenózní). Charakterizován agresivním kurzem. Doprovázeny následujícími příznaky:

• nosní krvácení;
• nosní výtok;
• potíže s dýcháním nosu;
• otok nosu;
• šíření ulceračního procesu do jiných tkání obličeje, krku.

Migrující granulom (subkutánní) rychle roste, doprovázený výskytem erozí a vředů na povrchu. Tento typ novotvaru je náchylný k malignitě (degenerace na rakovinu), proto je nezbytné konzultovat lékaře s cílem účinné léčby.

Cholesterol - vzácný zánět temporální kosti, který vyvolává poranění, zánět středního ucha, stejně jako existující cholesteatom.

Lymfatický novotvar je doprovázen horečkou, kašlem, úbytkem hmotnosti, svěděním v místě léze, slabostí, citlivosti zvětšených lymfatických uzlin. Postupem času může onemocnění vést k poškození jater, plic, kostní dřeně, nervového systému.

Vaskulární granulom je řada kožních nádorů, ve kterých jsou krevní cévy.

Epithelioidní nádor není nezávislá patologie, ale typ formací, ve kterých převažují struktury epitelových buněk.

Purulentní granuloma kůže. Tato skupina zahrnuje všechny formace, které mají známky zánětlivého procesu. Mohou to být revmatoidní a infekční tumory.

Ligatura (pooperační) granuloma je pečeť v pooperační oblasti stehu (uvnitř i vně). Vyskytuje se v důsledku pronikání nejmenších cizích částic do tkáně po operaci. V procesu regenerace je tato oblast pokryta pojivovou tkání a tvoří se uzel velikosti hrachu. Často je toto těsnění řešeno nezávisle.

Sarkoidní granulomatózní tvorba se vyskytuje v lymfatických uzlinách a vnitřních orgánech sarkoidózy.

Syfilitický nádor se vyskytuje jako komplikace syfilisu, pokud onemocnění není dlouhodobě léčeno.

Tuberkulózní (kazuistický) granulom je morfologický zánětlivý prvek, který je spouštěn pronikáním mikrobů do dýchacích orgánů. To narušuje buněčnou strukturu těla, jejich složení a životně důležitou činnost.

Obrovský buněčný granulom je umístěn v kostní tkáni. Jedná se o benigní novotvar, který není náchylný k růstu.

Funkce lokalizace

Zánětlivé zaměření u pacientů se nachází povrchně nebo hluboko. Podle umístění jsou granulomatózní tumory klasifikovány následovně:

• nodulární struktury měkkých tkání těla (kůže, pupek, lymfatické uzliny);
• inguinální granuloma (vagina, penis). Tato forma onemocnění se také nazývá pohlavní (nebo donovanóza);
• ústní sliznice (jazyk, hlasivky, hrtan);
• subkutánní;
• sval;
• stěny cév;
• těsní kosti lebky, čelisti.

Nejběžnější lokalizace granulomů:

• hlava a obličej (oční víčka, tváře, uši, obličej, rty, nos, chrámy);
• sinusy;
• hrtan (tato forma onemocnění se také nazývá kontakt);
• končetiny (ruce, nehty, prsty, nohy, nohy);
• oči;
• střeva;
• plíce;
• játra;
• mozek;
• ledviny;
• dělohy.

Podívejme se podrobněji na nejběžnější místa lokalizace těchto pečetí.

Granulma nehtů

Pyogenní granulom je patologie nehtové destičky. Objevuje se na jakékoli části nehtu v přítomnosti i malého pronikavého poranění. Výchozí stadium granulu nehtu je malý uzlík červené barvy, který velmi rychle tvoří epiteliální obojek. Pokud je formace umístěna v zadní polštáři nehtu, je matrice ovlivněna (epitel nehtového lůžka pod kořenovou částí nehtové ploténky, v důsledku buněčného dělení, ve kterém neht roste) a je vytvořena podélná deprese. Někdy se granuloma nehtu objeví s prodlouženým třením nebo po traumatu děrování. Podobné léze lze pozorovat také u cyklosporinu, retinoidu, indinaviru.

Granulom prsu

Granulární onemocnění prsu zahrnují:

• lobulitida nebo granulomatózní mastitida v chronických formách;
• uzly vznikající při pronikání cizích těles (vosk nebo silikon);
• mykózy;
• obří buněčná arteritida;
• polyarteritis nodosa;
• cysticerkóza.

Příznaky granulomů v prsu u dívek se nemusí objevit dlouho, ale dříve nebo později se na kůži objeví hematom. V tomto bodě, žena začne cítit bolest a nepohodlí v místě léze, a když sondování prsní žlázy palpable zahuštění je hmatné. V tomto případě deformace prsu. S progresí onemocnění může orgán ztratit citlivost.

Lipogranuloma rakovina prsu není transformována na onkologii.

Diagnostika

Je snadné zjistit vnější kožní granulomy, ale je obtížné identifikovat nádory na vnitřních orgánech, v tlustých měkkých tkáních nebo kostech. K tomu lékaři používají ultrazvuk, CT a MRI, rentgenové paprsky, biopsii.

Vzhledem k tomu, že granulomatózní formace lze nalézt v jakémkoli orgánu a v jakékoliv tkáni těla, diagnostikují je lékaři různých specializací:

• radiolog - pro preventivní vyšetření;
• chirurg - během operace nebo při přípravě na operaci;
• revmatolog;
• dermatolog;
• zubař

Tito lékaři se také mohou zabývat léčbou nemoci (s výjimkou radiologa) a v případě potřeby zapojit specialisty z jiných oblastí.

Způsoby ošetřování a odstraňování

Léčba granulomu se provádí pomocí následujících fyzioterapeutických a chirurgických metod:

• fonoforéza;
• dermabraze (mechanická čistota, určená k odstranění povrchových a hlubokých kožních problémů);
• Terapie PUVA;
• magnetická terapie;
• kryoterapie (účinek na novotvar s tekutým dusíkem, díky němuž je postižená tkáň zmrazena);
• laserová terapie (odstranění granulomů laserem).

Drogová léčba granulomů je jmenování kortikosteroidů. Také ošetřující lékař může předepsat:

• Mast dermoveit;
• Hydroxychlorochin;
• Dapson;
• Niacinamid;
• Isotretinoin;
• léky, které zlepšují krevní oběh;
• vitamíny.

Je nutné přijmout opatření k léčbě základní patologie, pokud je možné ji přesně diagnostikovat.

Ne všechny granulomatózní formace vyžadují okamžitou operaci odstranění. Některé tumory jsou obecně zbytečné k odstranění, zejména pokud jsou způsobeny infekčními nebo autoimunitními procesy. Povrchové uzliny se odstraňují skalpelem v lokální anestezii. Metodu chirurgického zákroku volí ošetřující lékař na základě známek onemocnění, diagnostických údajů a stížností pacientů.

Lidové léky a metody léčby granulomů musí být povinně dohodnuty s lékařem. To je dáno tím, že některé rostliny obsahují látky, které mohou způsobit aktivní růst uzlu a jeho malignitu (degeneraci na rakovinu).

Nejběžnější lidové prostředky:

1. Míchejte tinkturu (30%) jarní s lékárnou glycerinem. Dělat obklady na noc.
2. V poměru 1: 5 vezměte kořeny eleganty a suché šípky. Nalijte vroucí vodu, trvejte na tom, aby byl čaj.
3. Vezměte lžíci citronové šťávy a medu, přidejte 200 ml ředkvičky a mrkvové šťávy. Před jídlem si vezměte lžíci.

Na léčbě granulomů by se měl podílet pouze odborník. Vlastní léčba a odstranění uzlů může vést k následkům, jako je infekce, těžké krvácení, sepse, skleróza a nekróza tkání.

Klasifikace a léčba granulomů v noze

„Granuloma“ v latině znamená „obilí“, což zase vysvětluje význam patologického procesu - lokalizovaného centra zánětlivého procesu, který je charakterizován vývojem uzlin, které jsou ve skutečnosti granulomy.

Patogenetický mechanismus

Proces tvorby granulomu je výsledkem proliferace a dělení, následuje transformace na specifický novotvar tkáně a krevních buněk. Nicméně, hustý malý nodule tvořil se nepodobá nádoru, tam je zánětlivý růst tkáně.

Tvorba granulomů se provádí ve 4 fázích:

1. Akumulace v údajném zaměření mladých buněk, které mají sklon k fagocytóze.
2. Proliferace fagocytárních buněk.
3. Transformace fagocytů do epitelových buněk a tvorba epiteloidních buněčných granulomů.
4. Spojení epiteliálních buněk mezi sebou a tvorba konečného granulomu.

Všechny buněčné struktury granulomů jsou rozděleny na:

• Makrofág.
• Obří buňka.
• Tvorba granulomu epitelioidních buněk.

Vzhledem k etiofaktoru jsou granulomy rozděleny do dvou typů:

• Infekční - důsledek tkáňové proliferace zánětlivého typu v důsledku infekce.
• Neinfekční - tvoří se kolem cizího tělesa v těle.

Etiologické faktory a patogenetický mechanismus

Celkově lze všechny etiologické faktory rozdělit na dva typy - infekční (pronikání patogenního mikroorganismu do těla) a neinfekční (specifické patologie a patologie s chronickým průběhem, stejně jako všechny druhy cizích těles, které vstoupily do lidského těla). Mechanismy vývoje těchto faktorů jsou rozdílné, ale pro nástup zánětu musí mít tělo nějaké látky, které zvyšují růst fagocytů a agresivitu podnětu, který způsobuje transformaci.

Granuloma kůže. Zvažte příčiny a léčbu

V tomto článku se dozvíte, že kožní granulomy nejsou pouze kosmetickým defektem, ale závažným symptomem oslabeného imunitního systému nebo přítomností virových infekcí. Řekneme vám, jak rozlišit příčinu granulomu jeho závažností na kůži, jak se orientovat v odrůdách granulomů a určit příčinu, na které závisí způsob léčby. Určíme nezbytná diagnostická opatření a nejúčinnější léčebné metody pro tradiční i tradiční medicínu. Vyzbrojeni vědomostmi, můžete se snadno vypořádat s jakýmkoliv granulomem!

Definice, symptomy a proces výskytu

Granulom je zánět kůže, který se podobá malému plaku o průměru do 3 cm, povrch granulomu může být plochý a drsný, jedná se o infiltrát (soubor pojivových buněk s krví a lymfou) z přerostlých buněk epitelu - tkáň, která pokrývá svaly a tělesné dutiny.

Tato tkáň roste během autoimunitní reakce těla, to znamená, že se jedná o neopodstatněnou imunitní reakci. Buňky granulí obsahují krev a lymfu, takže deska má jasnou barvu.

Výskyt granulomů lze rozdělit do čtyř fází:

• V počátečním stádiu dochází k akumulaci mladých buněk náchylných k fagocytóze. Fagocyty jsou buňky imunitního systému schopné zachytit a strávit škodlivé cizorodé částice - bakterie a viry.
• Existuje aktivní růst vytvořených fagocytů;
• Pak se fagocyty transformují do epitelových buněk.
• Vzniká akumulace epiteliální tkáně, která tvoří granulom.

Granuloma vypadá jako lišejník ve vzhledu, a tak si můžete dovedně odlišit jeden od druhého, přečtěte si tento článek.

Symptomy granulomů nejsou vždy jasně viditelné. Faktem je, že hlavní část buněk se nachází hluboko v kůži - ve vrstvě dermis. Na povrchu kůže (v epidermis) je malá část ohniska zánětu. Vnější projevy na kůži mohou zmizet a znovu se objevit. Objeví se jasně červené skvrny. Tyto příznaky obvykle nedávají nepříjemné pocity - granulomy nebolí. Svědění je však charakteristické pro 50% granulomů.

Příčiny

Různé granulomy mají různé příčiny. Granulomata jsou rozdělena do 4 skupin:

1. 1. Imunitní granulomy. Příčinou je autoimunitní reakce - tedy nepřiměřená produkce ochranných absorbujících buněk - fagocytů.

1. 1. Infekční granulomy. Příčinou je zde infekční onemocnění - plísňové infekce kůže, blastomykóza, chromomykóza, histoplazmóza a další.

1. 1. Granulomy způsobené cizím tělesem. Vyskytují se v důsledku pronikání různých částic do kůže - části hmyzu, zbytky jehličí po injekci, nitě z pooperačních stehů, tetovací pigment.

1. 1. Posttraumatické granulomy. V případě poranění dochází ke zvýšené imunitní reakci s nadměrnou proliferací fagocytů - imunitních buněk, které jsou následně vytvořeny do granulomů.

1. Další faktory výskytu - alergická reakce, Crohnova choroba, revmatismus, diabetes a další.

To znamená, že lokální buněčná imunita je zodpovědná za výskyt granulomů, které jsou vyvolány výše uvedenými faktory. Přesný mechanismus vzniku granulomů není jasný.

Odrůdy

Navzdory běžnému názvu jsou typy granulomů četné. Uvažujme o společných podtypech nemoci a jejich vlastnostech.

Pyogenní granuloma

Taková odrůda vzniká v důsledku pekokokové infekce. Granulo vypadá jako poměrně velká měkká formace, široká až 3 cm, léze může být buď s hladkým povrchem nebo reliéfem.

Často je takový granulom posttraumatický, to znamená, že se vyskytuje v místě poškození kůže, poté co tam vstoupila údajně stafylokoková infekce. Na rukou a prstech, nohou nebo tváři se objevuje pyogenní forma.

Roční granulom

Jedná se o shluk malých uzlíků ve tvaru prstence, odtud název. Nikdo neví jistě, proč k takovému poškození dochází na kůži. Lidé s diabetem, tuberkulózou a revmatismem jsou náchylní k granulomům ve tvaru prstence.

Roční granulom je benigní, protože se nejedná o nádor, ale o zánět v kůži. Tento druh granulomu nelze vždy vidět na kůži, buňky zánětu jsou v hluboké vrstvě - dermis. Roční granulomy se mohou objevit s vnějšími stimuly - hojností slunečního světla, po bodnutí hmyzem. Typický tvar prstencového granulomu je často umístěn na nohou, rukou, pod koleny, méně často na hýždích a krku.

Dermatolog Galina Vladimirovna Menshikova vám řekne o prstencovém granulomu:

Tuberkulózní granuloma

Tato forma je důsledkem infekčních onemocnění, zejména tuberkulózy, lepry, syfilisu. Tuberkulózní granulom je ohniskem nekrózy (mrtvá tkáň), obklopené epiteliálními buňkami (pojivovou tkání) a leukocyty. To není jen kosmetická vada, je to nebezpečný příznak. Tyto granulomy se nacházejí nejen na kůži, ale také v plicích, lymfatických uzlinách, dýchacích cestách, tkáních vylučovacího systému.

Venerální granuloma

Jedná se o chronický proces vyvolaný pohlavní infekcí - syfilis, kapavka, chlamydie. Takový granulom vypadá jako malá červená pupínek a nachází se v tříslech a genitáliích.

Zánět postupuje pomalu a může způsobit zjevné nepohodlí.

Muži jsou více nakloněni k tomuto druhu než ženy.

Eozinofilní granulom

Taková odrůda vyplývá z autoimunitní reakce, to znamená, že tělo nerozumně produkuje protilátky - eozinofily, což způsobuje zánět kůže, která se vyvíjí do granulomů.

Problém je v tom, že není ovlivněna pouze kůže, ale kosti a vnitřní orgány.

Pooperační granulom

Vyskytuje se jako reakce na šicí materiál. To může také se objevit, když je infekce zavedena do rány. Vypadá to místo jizvy. Po imunitní reakci na podnět ve formě šicího materiálu nebo infekce se akumulují fagocytární buňky, což je důvod, proč dochází k pooperačnímu granulomu.

Subkutánní migrující granuloma

Objevuje se v důsledku chronické osteomyelitidy nebo periodontitidy - zánětlivých procesů v periodontu (pojivové tkáně v kořenech zubů) zubů nebo kostní dřeně a okolních tkání.

Často se takový granulom objeví v dolní čelisti, kůže na tomto místě má modrý odstín. Zánět mění polohu, protože granuloma se nazývá migrační.

Granulom prsu

Majitelé silikonových implantátů, které tělo vnímá jako cizí těleso, jsou k tomuto problému obzvláště citliví.

Také granulomy na hrudi mohou být způsobeny sarkoidózou - infekčním zánětem plic nebo aktinomykózou - plísňovým onemocněním. Granulomy mléčných žláz jsou snadno vyříznuty a nevrátí se, když je odstraněno základní onemocnění.

Je to důležité! Granulom není nádor, nemůže se proměnit v rakovinu.

Diagnostika

Pro určení příčiny vzniku granulomů v kůži je nesmírně obtížné. Mnoho nemocí může vyvolat zapálené uzliny na kůži. Při prvním přijetí provádí dermatolog vyšetření, zkoumá historii pacienta, na základě diferenciální (předběžné) diagnózy předepisuje další vyšetření, které může zahrnovat:

• Krevní testy pro různá infekční onemocnění.
• Mikroskopické vyšetření stěr z genitálií s podezřením na pohlavní granulom.
• Kompletní krevní obraz pro stanovení hladiny eosinofilů pro podezření na eozinofilní granulomy.
• Biopsie buněk granulomu. To znamená, že kus tkáňového zánětu je odříznut a zkoumán pod mikroskopem. Složení buněk může určit povahu granulomu.
• Podle uvážení lékaře jsou možné další vyšetřovací metody.

Léčba

Vzhledem k tomu, že granulom je důsledkem buď autoimunitní reakce nebo infekčních a jiných onemocnění, je terapie různorodá a závisí na základním onemocnění:

• • Pyogenní granulom vyžaduje chirurgické odstranění. Můžete se také uchýlit k laserové excizi a kryochirurgii;
  • Roční granulom může být také kryoterapie - zmrazovací tkáň s kapalným dusíkem. Existuje také konzervativní metoda - injekce kortikosteroidních hormonů se vstřikují do zánětlivého ohniska. To znamená, že aplikují hormonální protizánětlivé léky („Dexamethason“, „Prednisolon“) přímo do granulomu.
  • Tuberculosis granuloma není léčen odděleně od základního onemocnění, samotná tuberkulóza je léčena vhodnými antibiotiky ve formě injekcí nebo tablet („Isoniazid“, „Rifampicin“);

• Při vyléčení pohlavně přenosných infekcí - syfilis, kapavka a další - zmizí pohlavní granuloma. Obvykle také předepisují antibakteriální léčiva systémově - tablety a injekce antibiotik: „Doxycyklin“, „Norfloxacin“, „Amoxicilin“.
• Eozinofilní granulom se systémově léčí hormony s kortikosteroidy - „Prednison“, Dexamethason “v injekcích nebo tabletách. Tyto léky inhibují imunitní systém a zastavují neodůvodněnou imunitní reakci ve formě zánětu, který je exprimován ve formě granulomů.
• Pooperační granulom je léčen chirurgicky - vyjmut společně s jizvou.
• Granulomy mléčných žláz jsou také často vyříznuty, ale léčba léky imunomodulátory (Avonex, Reaferon-EU) a antibiotiky (Ceftriaxon, Azithromycin) není vyloučena.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny mohou být účinné pro granulomy kůže. Před zahájením léčby byste však měli znát typ granulomu. Jak jsme zjistili, některé kožní projevy jsou výsledkem systémových onemocnění, jako jsou infekční onemocnění a autoimunitní reakce, je zbytečné léčit granulomy způsobené cizím tělesem lidovými prostředky.

Domácí recepty na granulomy lze aplikovat souběžně s hlavní terapií předepsanou lékařem.

Masti Arnica

Použití s ​​kruhovým granulomem.

Složky:

1. Kořeny Arnica 100 gr;
2. Vepřový tuk 100 gr.

Jak vařit: Rozetřete kořeny a smíchejte s roztaveným tukem.

Použití: Mast 3krát denně aplikujte do granulomu 1 až 3 měsíce.

Výsledek: arnica dokonale zmírňuje zánět, pomáhá v případě krvácení granulomu. Tuk je dobrý základ - dlouhodobě udržuje složení na kůži. Léčba granulomu tímto způsobem po dlouhou dobu, od 1 do 3 měsíců, ale první účinek lze pozorovat po několika dnech užívání.

Šípky a kořen devyala

Použití pro prstencové, eozinofilní granulomy a pro prsní granulomy.

Vzhledem k tomu, že granuloma je často výsledkem špatné imunity, je dobrým pomocníkem regenerační lidový čaj.

Složky:

1. Suché šípky 5 tbsp. Já
2. Ground root devayasila 1 lžíce. Já

Jak vařit: Smíchejte sušené ovoce a kořen, nalijte 1 litr vroucí vody. Tomite ve vodní lázni po dobu 20 minut. Pak trvat další 1 hodinu.

Jak se používá: Užívejte dvakrát denně po zředění vroucí vodou, jako čaj po dobu 1 měsíce.

Výsledek: Kořen elekampanu normalizuje metabolismus, který je nezbytný zejména v případě selhání imunitního systému. Šípky s vitamínem C posilují celkový stav.

Vitamín Balsam

Použití s ​​imunitními granulomy.

Složky:

1. Ředkev šťáva 0,5 šálky;
2. Mrkvová šťáva 0,5 šálky;
3. Med 1 polévková lžíce. L;
4. Šťáva 1 citron.

Jak vařit: všechny složky důkladně promíchejte.

Jak používat: vzít 1 polévková lžíce. Já Balzám třikrát denně před jídlem.

Výsledek: tento balzám je skladem vitamínů - C, B, PP, E, A, K, vápníku, sodíku, hořčíku, fosforu a aminokyselin. Celkový tón se zlepší během týdne pravidelného užívání balzámu, což zabrání vzniku nových granulů a zvýší odolnost organismu.

Otázka odpověď

Mám na prstu granulom. Sám jsem ho potíral různými masti - „Ikhtiolovoy“, „Tetracyklin“, používanými lidovými recepty, nic nepomáhá. Granuloma sama o sobě je konvexní a dostatečně velká. Jak se toho zbavit?

Soudě podle popisu máte pyogenní granulom. Tento typ není přístupný lokální léčbě mastí, ale je chirurgicky odstraněn. Můžete se také uchýlit k kryodestrukci a laserovému odstranění. Obraťte se na svého dermatologa, stejně jako na virologa, abyste zjistili příčinu.

Měl jsem na noze prstencovitý granulom, dermatolog předepsal „Ichthyolovou mast“. O měsíc později skvrny téměř zmizely. Šest měsíců uplynulo, granuloma se znovu objevil. Nevrátil jsem se naposledy? Co dělat, aby se skvrny neobjevily znovu?

Roční granulom se vztahuje k autoimunitním reakcím těla, to znamená, že je nelze předpovědět. V tomto případě je léčba symptomatická - to znamená, že pokud „Ihtiol mast“ zmírňuje symptomy a není třeba předepisovat hormonální léčbu, je to v pořádku. Nelze však odstranit re-spoty. Udržet zdravý životní styl, odstranit nikotin a alkohol, snažit se vyhnout stresovým situacím, jíst správně, jíst spoustu zeleniny a ovoce bohaté na vitamíny, jít přes dietní bílkoviny - libové hovězí maso, kuřecí řízek, vyloučit potraviny obsahující cukr.

Mám granuloma v oblasti slabin, jak s ním zacházet?

Granulomata v tříslech jsou způsobena pohlavně přenosnými chorobami. Okamžitě kontaktujte dermatovenerologa a proveďte testy na závažné infekce.

Před rokem jsem instaloval silikonové implantáty do mléčných žláz. V poslední době se na jednom prsu objevil granulom. Co očekávat?

Granulomy samotné na mléčných žlázách jsou nejčastěji vyříznuty. V některých případech předepsat antibiotika a léky, které posilují imunitní systém. Pokud se však jedná o reakci na implantát jako cizí těleso, granuloma se znovu objeví. Možná se budete muset zbavit implantátů. V každém případě se poraďte s odborníkem.

Kožní granulom je vážným znakem tělesných problémů.

Granulomatóza je celá skupina nemocí dermatologické povahy. Granulom je na kůži infiltrace omezená na malou lézi. Tento infiltrát zahrnuje fibroplasty, epithelioidní buňky, eosinofily, lymfocyty, vícejaderné buňky. Podívejme se tedy, jaký druh onemocnění je, granuloma, zda je možná jeho léčba granulomu lidovými prostředky nebo antibiotiky.

Co je to granuloma kůže

Granulomatózní zánět vyvolává různé poruchy imunitní koule. Zvláštní roli zde hraje lokální buněčná imunita, která je patologicky citlivá na dráždivou látku. Přesný mechanismus nástupu není zatím jasný, ale pokud se granuloma vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu, příčinou je akumulace patogenu. Fagocyty nemají čas ho strávit.

O odstranění granulomu z tváře říká video níže:

Klasifikace

Klasifikace granulomatózy je obtížná i pro profesionály. Je důležité vzít v úvahu nejen stadium a formu onemocnění, ale i morfologická a imunologická kritéria. To je důvod, proč existuje mnoho klasifikací této nemoci.

Granuloma na kůži pyogenního typu (foto)

Podle Epsteina

Epstein je rozděluje podle etiologického faktoru na:

• imunní;
• infekční;
• rozvoj po zranění;
• pod vlivem cizího tělesa;
• nesouvisející s poškozením tkáně.

Podle Kaufmana a Strukova

Dva ruští vědci Kaufman a Strukov navrhli rozdělit granulomy na 3 typy, které zahrnují několik podtypů.

• První skupina zahrnuje histologické formy (léze s nekrózou, vícejaderné buňky atd.).
• Druhá skupina zahrnuje patogenezi (neimunní, imunitní granulomy). A
• A ve třetí chorobě se dělí etiologie (léky, neidentifikované, infekční atd.).

Podle Johnson a hirsch

Podrobnější klasifikace zahrnuje takové znaky, jako je přítomnost nekrózy a hnisavých procesů, přítomnost určitých buněk ve tkáni a jejich závažnost, typy patogenů. Všechny tyto morfologické znaky jsou rozděleny do 4 kategorií onemocnění a byly odvozeny Johnsonem a Hirschem:

1. Histiocytární nebo sarkoidní granulom má charakteristický znak: akumulaci vícejaderných buněk a histiocytů v infiltrátu. Tyto neoplazmy obklopují fibroplasty a lymfocyty, což jim brání v jejich slučování. Jsou umístěny pouze kolem, uvnitř se nevyskytují. Tato forma onemocnění může nastat jak v sarkoidóze, tak i po běžném tetování.
2. Tuberkuloidní granulomy doprovázejí nejen tuberkulózu, ale i další patologické stavy infekční povahy. Mezi ně patří rhinoscleroma, syfilis, aktinomykóza. Samotný tuberkul tvoří Pirogov-Langhansovy buňky, stejně jako vícejaderné obří a epiteloidní buňky. Infiltrace je rozsáhlá.
3. Nekrobiotika. Vyvinout po lipoidní nekrobióze, lymphogranulomu nebo granulomu ve tvaru prstence. Někdy tato forma onemocnění vyvolává hluboké změny v cévách. Pokud se takto projeví reakce těla na cizí těleso, hromadí se kolem něj makrofágy.
4. Smíšený typ může zahrnovat několik etiologií nebo příznaků typických pro jiné formy granulomatózy.

Další oddělení

Navíc existuje několik dalších typů granulomů:

• pyogenní,
• úctyhodný,
• eozinofilní,
• migrační subkutánní,
• pooperační,
• odontogenní subkutánní,
• ligatura,
• mléčná žláza,
• zub,
• pupek (u novorozenců),
• rty,
• tváře.

O příznacích a příčinách (vzdělávání) granulomů u dospělých a dětí vám řekneme další.

Jak se identifikovat

Není vždy možné stanovit granulom. Obvykle se koncentruje v dermis a na povrchu kůže nemusí být hrbol znatelný. Symptomy se objevují na epidermis obvykle v přítomnosti cizího tělesa, když cysta prorazí, což provokuje vícenásobnou granulomatózní reakci.

• V přítomnosti sarkoidózy může být až 30% těla pokryto papuly. Pokud jsou malé a mají fialový odstín, znamená to vývoj subakutního stupně. Typická lokalizace je čelo, oční víčka, lícní kosti, záhyby u nosu a úst. Pokud je nemoc chronická, rány se promění v plaky. Vzácně, ale přesto, někdy mohou být pozorovány změny sliznic, jejichtyóza, hypopigmentace, alopecie, subkutánní uzliny nebo hyperpigmentace. Akutní forma sarkoidózy se projevuje rozsáhlejšími granulomy a trvá asi 2 roky v 80% případů.
• Roční granuloma má speciální formu dermálních papuly - tvoří polokruh nebo prstenec. Zjistit tyto nádory častěji na nohou a rukou. To vše je doprovázeno tvorbou subkutánních uzlin, erytému.

V polovině případů trpí pacienti svěděním. Pokud se vyrážka zaměřuje na obličej, je charakteristický dlouhý průběh.

Co je indikováno symptomem

Granulomatóza může vznikat pod vlivem následujících typů patogenů:

1. Exogenní cizí tělesa: syfilis, zirkonium, vlasy, křemík, mastek, škrob, nitě ve švech, hliník, části hmyzu, tetovací pigment.
2. Infekční agens: kryptokokóza, houby, sporotrichóza, chromomykóza, histoplazmóza, kandidóza, blastomykóza.
3. Endogenní cizí tělesa: porážka rostlin, mazu, vápníku, leishmaniózy, cholesterolu, vápníku.
4. Další onemocnění (sarkoidóza, Crohnova choroba, revmatoidní uzliny atd.).

Alergie, revmatismus, diabetes mellitus a řada dalších endokrinologických poruch se mohou dokonce stát faktorem, který může přispět.

Granuloma může také nastat jako výsledek sexuálních nemocí, jak Elena Malysheva řekne o ve videu dole: t

Jak se s problémem vypořádat

Granulma sama o sobě v žádném případě neovlivňuje vnitřní orgány a nevyvolává žádné nemoci, ale ani nezpůsobuje dysfunkce tělesných systémů. Léčba obličejového granulu je tedy zaměřena konkrétně na boj s kosmetickým defektem. Tato forma je navíc náchylná ke vzniku periodicky, takže značná pozornost je věnována prevenci relapsů.

Léčba zahrnuje širokou škálu fyzioterapeutických postupů:

• fonoforéza,
• PUVA terapie
• demografické údaje,
• kryoterapie
• laserová terapie
• magnetická terapie.

Kortikosteroidy jsou předepisovány individuálně ve formě injekcí nebo mastí. Mezi jinými léky je základem léčby:

1. Dapson.
2. Mast Dermovayt.
3. Elidel.
4. Isotretinoin.
5. Niacinamid.
6. Hydroxychlorochin.

Léčba by měla začít v rané fázi, protože je dlouhá. V těžkých případech se zbavení nemoci musí strávit od 2 do 3 let.

Kromě toho jsou nezbytně nutná opatření k léčbě základního onemocnění, pokud je jasná a přesně diagnostikovaná. Jmenování zde jsou čistě individuální, ale pro téměř všechny pacienty je užitečné užívat další zesilovače mikrocirkulace. Toto je nejvíce podporováno vitamíny.

Jak odstranit granuloma z prstu, řekněte videu níže: