Co je kava filtr, komu a kdy je instalován, účinnost implantace

Z tohoto článku se dozvíte: co je kava filtr, podle toho, jaké indikace je instalována v podřadné vena cava, jak se připravit na postup jeho implantace. Průběh instalace a pooperační období.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Cava filtr (zkrácený CF) odkazuje se na malé lékařské kovové zařízení, které je implantováno do nižší duté žíly k pasti emboli (zlomené krevní sraženiny nebo krevní sraženiny) a bránit jim v vstupu do plicní tepny.

CF jsou jednou z hlavních a účinných metod prevence plicní embolie v hluboké žilní trombóze (zkráceně DVT) nohou a pánve. Jedná se o kovovou síť, která působí podle principu sítka - umožňuje průchod krve a zadržování krevních sraženin. Tam jsou cava filtry různých tvarů, ale většina z nich se podobá deštníku.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Ale ne všichni pacienti s DVT potřebují implantaci CF v dolní duté žíle. Tento minimálně invazivní postup má své vlastní indikace a kontraindikace. Je také důležité pochopit, že filtr nechrání před samotnou hlubokou žilní trombózou, pomáhá předcházet život ohrožující plicní embolii (PE).

Obvykle je kava filtr instalován srdečními chirurgy, intervenčními radiology nebo vaskulárními chirurgy.

Typy filtrů Kava

Existuje mnoho typů CF, které lze rozdělit do dvou skupin:

1. Permanentní - po implantaci přístroje zůstávají navždy v lumenu nižší duté žíly.
2. Vyměnitelné (dočasné) - po instalaci může být tato CF vymazána.

Indikace pro implantaci

Hlavní indikací pro instalaci cava filtru je prevence plicní embolie při hluboké žilní trombóze. Jeho implantace je však nutná pouze u malé části pacientů s DVT, většina z nich dostává antikoagulační léčbu (léčba zaměřená na snížení srážlivosti krve).

Absolutní indikace pro instalaci CF v přítomnosti DVT nebo plicní embolie v kombinaci s jedním z následujících stavů:

• Přítomnost kontraindikací k antikoagulační terapii, která zahrnuje hemoragickou mrtvici, nedávné velké operace, těžké nebo mnohočetné trauma, aktivní vnitřní krvácení, hemofilii, těhotenství, mozkové nádory.
• Relapse tromboembolie, navzdory antikoagulační terapii.
• Komplikace antikoagulační terapie (krvácení).

• Přítomnost plovoucího trombu ve spodní duté žíle nebo ileo-femorálním segmentu (tato patologie je spojena s rizikem thromboembolie 27–60%).
• Plicní embolie a porušení kontraktility srdce.
• Prevence tromboembolie u pacientů s těžkým traumatem, poraněním míchy nebo paraplegií (paralýza dvou nohou).
• Prevence před chirurgickými zákroky u pacientů s HŽT (zejména před traumatickými operacemi na nohou, těžkými zásahy na břišní orgány a neurochirurgickými operacemi).
• Špatný soulad pacientů s doporučeními pro antikoagulační terapii.
• Ochrana při trombolýze při léčbě HŽT.

Implantace filtrů do spodní duté žíly se používá poměrně často, ale je překvapující, jak málo vědeckého výzkumu bylo provedeno na jejich bezpečnosti a účinnosti. Tyto studie ukázaly snížení výskytu plicní embolie, ale také prokázaly zvýšené riziko hluboké žilní trombózy. Je zajímavé, že implantace cava filtru nezlepšila prognózu a nevedla ke snížení mortality. Proto je v současné době jejich instalace ve většině případů prováděna v přítomnosti kontraindikací antikoagulační terapie nebo její neúčinnosti.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikací k implantaci CF je nedostatek přístupu k nižší vena cava.

Relativní kontraindikace zahrnují následující podmínky:

1. Porucha koagulace.
2. Trombóza dolní duté žíly nad místem instalace filtru cava.
3. Bakterie nebo sepse (infekce krve).
4. Průměr spodní duté žíly je menší než 15 mm.

Některé zdravotnické asociace nedoporučují implantovat CF pacientům, kteří podstupují antikoagulační terapii nebo kteří mají vnější drenáž mozkových komor.

Příprava postupu

Před implantací CF se pacient podrobí laboratornímu vyšetření, pomocí kterého se zjistí dysfunkce ledvin a stanoví se krevní srážení.

Pacient musí informovat lékaře o všech užívaných lécích a také o přítomnosti alergických reakcí, zejména na lokální nebo obecná anestetika, kontrastní látky obsahující jód. Lékař může také před operací zrušit aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky nebo léky na ředění krve.

Ženy by měly vždy informovat zdravotnický personál, pokud existuje i sebemenší šance, že jsou těhotná. X-ray metody nejsou prováděny během těhotenství, aby nedošlo k vystavení plodu radiaci. Pokud je však použití rentgenového záření nezbytné, lékaři přijmou veškerá možná opatření, aby minimalizovali účinky záření na dítě.

Po půlnoci nemůžete před procedurou nic jíst ani pít. Lékař vám sdělí, které léky lze užívat ráno v den implantace KF.

Před zákrokem by měl pacient odstranit všechny šperky, brýle a jiné kovové předměty, které mohou ovlivnit rentgenové vyšetření.

Implantace

Postup instalace KF provádí cévní chirurgové, kardiochirurgové nebo intervenční radiologové v rentgenovém operačním sále. Typický průběh operace:

• Před zákrokem se do paže vloží intravenózní katétr, kterým se injikují sedativa. Tyto léky vás uklidní a ospalo.
• V místě cévního přístupu (tříslo nebo krk) ošetřuje lékař antiseptikum, pokrývá sterilní prádlo a provádí lokální anestézii.
• Velká žíla je propíchnuta (s femorální nebo vnitřní jugulární) jehlou, skrz kterou je vložen dlouhý a tenký katétr.
• Pod kontrolou kontinuálního rentgenového vyšetření (fluoroskopie) vloží lékař katétr do spodní duté žíly. Kontrast může být zaveden za účelem objasnění jeho polohy.
• Po potvrzení umístění katétru na správném místě z něj lékař uvolní cava filtr. Toto zařízení se rozšiřuje a připevňuje ke stěnám spodní duté žíly.
• Katétr se odstraní, místo cévního přístupu se stlačí po dobu několika minut, načež se na něj nanese sterilní obvaz.

Obvykle je celý postup kratší než 1 hodina. Po jeho ukončení je pacient převeden na oddělení.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Pooperační období

Po zákroku může být pacient ospalý. V této době důkladné sledování jeho stavu. V případě potřeby se podávají léky proti bolesti. Pacient může pociťovat nevolnost nebo bolesti hlavy, které samy zmizí. V místě zavedení katétru se může objevit malý hematom.

Pokud byl KF injikován přes vnitřní jugulární žílu kolem krku, člověk může obnovit normální úroveň aktivity za den. Pokud byla operace provedena přes femorální tepnu, během 48 hodin nemůžete zvedat závaží a chodit po schodech nahoru.

Je nutné pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře, které mohou zahrnovat doporučení týkající se užívání léků, fyzické aktivity a péče o rány. Léky na ředění krve mohou být také předepsány, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin.

Někdy pacienti potřebují další zobrazovací testy, aby se ujistili, že filtr je ve správné poloze. Pokud pacient dostane dočasný CF, může potřebovat podobný postup pro jeho odstranění v budoucnu, který se provádí po snížení rizika hluboké žilní trombózy.

Pokud se u Vás objeví následující příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

• Studená nebo necitlivost v jedné z končetin.
• Krvácení v místě cévního přístupu, který nezastavuje tlak na tuto oblast.
• Otok, zarudnutí, horečka a bolest v místě cévního přístupu.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Bolest na hrudi.
• Bolesti hlavy nebo nevolnost, která nezmizí.

Možné komplikace

Jakákoli, i ta nejbezpečnější léčebná procedura může mít svá rizika. Komplikace implantace CF zahrnují:

1. Vývoj infekce v místě vpichu cévy.
2. Krvácení z propíchnuté nádoby.
3. Alergické reakce na kontrast nebo lokální anestetikum.
4. Poškození cévy v místě zavedení katétru.
5. Naplnění filtru krevními sraženinami, které blokují průtok krve skrze spodní dutou žílu, způsobují otoky nohou.
6. Migrace CF do srdce nebo plicní tepny.
7. Poškození stěny spodní duté žíly a přilehlých orgánů.
8. Zarůstání odnímatelných filtrů do stěn nádoby, díky kterému nemůže být odstraněn.
9. Pneumothorax - přítomnost vzduchu v pleurální dutině. Tato komplikace se může vyvinout v případech, kdy byl cava filtr instalován přes vnitřní jugulární žílu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Postup nastavení a komplikace kava filtr s cenami a recenzemi

Hluboká žilní trombóza dolních končetin je i nadále běžnou příčinou plicních embolů a dalších komplikací. Tyto nežádoucí účinky někdy vedou k úmrtí pacientů a vyžadují odpovídající prevenci. Pacientům se doporučuje užívat antikoagulancia a protidestičková léčiva, ale tato opatření nejsou vždy dostačující. Instalace kava filtru je účinným způsobem, jak zabránit komplikacím hluboké žilní trombózy dolních končetin.

Tajemné jméno

Vídeňská cava (vena cava) v latině znamená nižší vena cava. Tato nádoba je velký žilní kolektor, který shromažďuje veškerou krev zbavenou kyslíku ze spodní poloviny těla. Tato masivní žíla pak proudí do pravé síně, odkud krev vstupuje do pravé komory. Malý kruh krevního oběhu vstupuje do plic, kde je krev obohacena kyslíkem, který je pro tělo nezbytný. Krevní sraženiny z cév dolních končetin se tam také dostanou, což způsobuje závažné systémové poruchy.

Filtr cava je malé kovové zařízení, které je instalováno v dolní duté žíle. Je to druh pasti na cestě migrujících trombotických mas. Takový filtr zachycuje nebezpečné biologické hmoty a brání jim vniknout do srdce a plic.

Faktem je, že je téměř nemožné chirurgicky odstranit velké žilní tromby v nohách. Mají tendenci se postupně rozpadat, což způsobuje stále více nových komplikací.

Ne všichni pacienti s popsanými problémy potřebují takovou žilní past. Hlavní indikace pro instalaci cava filtru je přítomnost hluboké žilní trombózy nohou v kombinaci s jednou z následujících podmínek:

• Přítomnost kontraindikací pro příjem antikoagulancií a disagregantů.
• Výskyt komplikací spojených s neustálým užíváním antikoagulancií.
• Plovoucí nebo částečně připojené krevní sraženiny v žilách nohou.
• Pacienti s těžkým poraněním, poranění míchy nebo paralyzovaní.
• Opakované případy plicní embolie.
• Nadcházející rozsáhlá operace nebo porod.

Otázka instalace cava filtru a stanovení důkazů leží na ramenou konzultace s lékaři. Odborníci považují každý jednotlivý případ zvlášť, zváží všechny výhody a nevýhody. Hlavní kontraindikace postupu jsou bakterémie nebo sepse, stejně jako malý průměr dolní duté žíly.

Přístroj se instaluje do spodní duté žíly.

Postup skládání

Instalace kava filtru je minimálně invazivní operace, prováděná pod kontrolou rentgenového záření. Rentgenové endovaskulární nebo intervenční chirurgové pracují za podmínek rentgenového záření. Kontrastní látka obsahující jód se vstřikuje do žíly, která se šíří přes cévní lůžko a zobrazuje lumen nižší duté žíly.

Pacient leží na operačním stole. Punkce femorální žíly v oblasti tříselného záhybu. Tím je zaveden filtr kafa. Místo instalace je přesně ověřeno rentgenovými paprsky a kontrastní látkou. Obraz je přenášen na několik monitorů, které jsou přímo v operačním sále. Chirurgové mají možnost kontrolovat každou svou činnost v procesu nastavování filtru.

Anestézie pro takovou manipulaci může být obecná nebo místní. Obecná endotracheální anestézie zahrnuje pacientovo léčení během operace. Lokální anestézie je vždy doplněna sedací. To znamená, že se do periferní žíly vstřikují léky, které ztrácejí vědomí pacienta a zklidňují ho. Navíc chirurg odstraní místo vpichu femorální žíly lokálním anestetikem. Obecně, instalace cava filtru není velmi bolestivá a méně traumatická manipulace.

Tento postup používá lokální nebo celkovou anestezii.

Během instalace se provádí neustálé monitorování srdeční frekvence, saturace krve kyslíkem a krevního tlaku. To pomáhá včas podezřívat vývoj komplikací. Intervence, během které je instalován filtr cava, má následující komplikace:

• Jakýkoliv postup zahrnující porušení integrity kůže, nese potenciální riziko vzniku infekčních komplikací.
• Existuje malá pravděpodobnost alergické reakce na zavedení kontrastní látky.
• Při katetrizaci femorální žíly může dojít k poškození, prasknutí, které je doprovázeno krvácením.
• Teoreticky se může cava filtr oddělit od místa jeho připojení a dostat se do srdce nebo plic krví.
• Jsou popsány případy, kdy je filtr zcela naplněn krevními sraženinami a blokuje průtok krve skrze spodní dutou žílu.
• Přístroj může růst tak pevně na žílu, že odstranění cava filtru se stává skličujícím úkolem.

Před provedením této operace jsou lékaři povinni informovat pacienty o všech možných komplikacích a důsledcích. Instalace kava filtru je však oprávněná manipulace, která je nezbytně nutná k prevenci závažných život ohrožujících komplikací trombózy.

Další důležité aspekty

Existuje několik typů filtrů cava. Mohou být vyrobeny z titanu, speciální oceli, potažené antikoagulační membránou nebo ze slitin obsahujících nikl. Pro každý jednotlivý pacient je vybrána různá zařízení, v závislosti na velikosti dolní duté žíly a přítomnosti průvodních onemocnění. Filtry lze instalovat trvale, to znamená, že instalované zařízení nelze odstranit. V poslední době se stále častěji používají odnímatelné pasti, které se získávají podle potřeby.

Zařízení pro každého pacienta je vybráno individuálně.

Cena instalačního postupu se liší v závislosti na typu filtru a druhech ostatních spotřebních materiálů použitých během provozu. Průměrná cena je 45-50 000 ruských rublů. Minimální náklady, za které bude tato operace pacientovi stát, je 12 až 15 000. Na prestižních klinikách budete muset vyklopit 65 až 70 000. V procesu výběru zdravotnického zařízení je třeba věnovat pozornost délce hospitalizace po nastavení filtru cava.

Instalace filtru do spodní duté žíly je skvělý způsob, jak se vyhnout často fatálním komplikacím hluboké žilní trombózy dolních končetin. Manipulace s nízkým dopadem prodlužuje život pacienta na mnoho let.

Cava filtr v dolní duté žíle: co je to, implantace, kdo je zobrazen

Cava filtr je zařízení instalované v lumen nižší vena cava (z latiny. Cava - "dutý"), navržený speciálně pro zpoždění tromboembolismu, pohybující se do srdce s průtokem krve. Ve skutečnosti se jedná o síto, které volně prochází krví a udržuje husté částice o průměru větším než 2-4 mm.

Naléhavost problému

Plicní embolie (plicní embolie) je závažnou komplikací a třetí hlavní příčinou náhlé smrti po mrtvici a infarktu myokardu. To je to, co říkají hovorově: „trombus se zhroutil“.

V podstatě se krevní sraženiny vyskytují v hlubokých žilách nohou na pozadí dlouhodobé fyzické nečinnosti, onemocnění žil a poruch koagulace.

Krevní sraženina, která je oddělena od periferní žíly, se pohybuje podél spodní duté žíly nahoru do pravé srdeční komory, odkud vstupuje do plicní tepny a může způsobit zablokování větví. Existují tak strašné komplikace, které často vedou k smrti v prvních hodinách výskytu.

Léčba žilní trombózy dolních končetin je patogeneticky zcela jasná: trombus musí být odstraněn chirurgickými metodami nebo pokusen o rozpuštění léky. Existuje mnoho moderních antitrombotik, které jsou předepisovány pro léčbu a prevenci trombózy. Počet hluboké žilní trombózy dolních končetin a souvisejících komplikací se však každoročně nesnižuje, ale jen roste.

Pokud existuje predispozice k trombóze, zůstávají rizikové faktory, pak se tato patologie bude opakovat, navzdory léčbě. Pokud se již objevil tromboembolismus plicní tepny a pacient je stále naživu, existuje vysoká pravděpodobnost opakovaného PEI, protože onemocnění se opakuje.

Otázkou tedy není pouze léčba trombózy, ale také prevence tromboembolie.

Embolie na cestě do srdce může být odložena vytvořením mechanické překážky. Asi před 40 lety byla navržena metoda implantace filtru do lumenu dolní duté žíly. První filtry měly mnoho konstrukčních nedostatků a byly často doprovázeny komplikacemi.

Metoda se však v průběhu let rozšířila. Z komplexní vaskulární operace se tato technika dostala do kategorie nízko dopadové transkutánní manipulace.

Co je kava filtr?

Moderní cava filtr je miniaturní drátová konstrukce ve formě deštníku, přesýpacích hodin nebo hnízda. Hlavní požadavky na implantáty zavedené do dutiny cévy:

Odolnost proti korozi.

cava filtry různých provedení

Moderní filtry jsou vyrobeny z:

1. Vysoce kvalitní ocel potažená speciální membránou nasycenou heparinem.
2. Titan
3. Nitinol (slitina nikl-titan).

Kava-filtry mají různou velikost a jsou vybrány individuálně, s přihlédnutím k průměru spodní duté žíly u konkrétního pacienta. Moderní filtry jsou baleny ve speciálních médiích, která jsou dodávána na správné místo instalace pomocí vodiče. Tam je nosič odstraněn, filtr je narovnán a upevněn na místě (buď speciální anténou, nebo pružností konstrukce).

Filtry Cava mohou být:

• Trvalý - nainstalován navždy, nelze je smazat. Tyto filtry jsou pevně připevněny ke stěnám žíly, protože mají na svých podpěrách mikroskopické hroty nebo antény.
• Vyměnitelné - instalované na krátkou dobu, pak odstraněny. Tato zařízení nejsou upevněna speciálními zařízeními, tyto filtry jsou spojeny s vodičem, jehož konec je upevněn pod kůží. S tímto vodičem je filtr odstraněn.

Indikace pro instalaci cava filtru

V současné době zůstává hlavní metodou prevence plicní embolie v přítomnosti rekurentní trombózy antikoagulační terapie (léčba léky snižujícími srážení krve). Implantace cava filtru je jednoduchá operace, ale je prováděna pouze pro velmi přísné indikace, a to většinou kvůli neschopnosti používat antikoagulancia.

Absolutní indikace pro instalaci filtru cava:

1. Kontraindikace antikoagulační léčby.
2. Neúčinnost léčby antikoagulancii.
3. Komplikace vyplývající z procesu léčby.
4. Relapse tromboembolie, navzdory terapii.

• Trombotické onemocnění v kombinaci se srdečním selháním.
• Trombolýza při hluboké žilní trombóze.
• Špatná snášenlivost antikoagulancií.
• Hluboká žilní trombóza v kombinaci s rozsáhlým poraněním.
• Velké chirurgické zákroky u pacientů s vysokým rizikem trombózy.
• Rozšířené plovoucí thromby v hlubokých žilách.

Poznámka: Plovoucí trombus je trombus s malou oblastí připojení ke stěně cévy, promytý krví na všech stranách a ne zcela zakrývající lumen žíly. Takové sraženiny jsou nejnebezpečnější z hlediska separace a přeměny na embol.

Kontraindikace pro instalaci filtrů cava

1. Kritické zúžení lumen dolní duté žíly.
2. Neschopnost získat přístup k nižší vena cava.

• Děti a dospívání.
• Šíření trombózy v nadledvinách žilní dutiny (vyšší než renální žíly).
• Septický stav pacienta.

Jak nainstalovat filtr kava?

Před operací se provádí standardní vyšetření, stejně jako angiografická studie - permeabilita a průměr dolní duté žíly, kontrola stavu ledvinových cév, volba ideálního přístupového bodu.

Instalační operace cava filtru je high-tech endovaskulární chirurgie a provádí se pouze ve specializovaných cévních centrech. Operační sál by měl být vybaven rentgenovou angiografickou jednotkou.

Intervence se provádí v lokální anestezii. Vyžaduje se přítomnost anesteziologa. Katetrizace femuru (v tříslech), subklavia, krční (krční), méně často - ulnární žíly. Pak je samotný filtr vložen přes katetr pomocí ohebného vodiče, který je zabalen ve speciálním zavaděči ve složeném stavu. Pod kontrolou vysoce citlivého ultrazvukového senzoru nebo rentgenového přístroje se vodič přesune do místa připojení v dolní duté žíle (obvykle těsně pod místem výboje ledvinové žíly). Zde je filtr uvolněn z nosiče, je expandován a instalován ve správné poloze.

Je velmi důležité, aby průměr filtru cava odpovídal průměru dolní duté žíly. Protože se může pohybovat v příliš malých velikostech a ve velkých velikostech, může dojít k perforaci stěny žíly.

Samotná operace trvá asi 30 minut. Během ní pacient necítí žádnou bolest.

Po operaci se doporučuje několik dní odpočinek, předepsáno antibiotikum a heparin.

Instalace filtru cava neovlivní příčinu onemocnění. U pacientů, kteří nemají kontraindikace antikoagulační léčby, se proto provádí po operaci podle standardních režimů.

Komplikace po instalaci filtru cava

Během operace může dojít ke komplikacím. Extrémně vzácné, ale mohou nastat:

1. Krvácení
2. Pneumothorax.
3. Perforace žíly nebo tepny.
4. Infekce.
5. Nesprávná poloha při instalaci.

Čím déle je filtr v těle, tím větší počet komplikací může nastat:

thrombus v cava filtru

• Tromboembolický filtr s rozvojem okluze dolní duté žíly.
• TELA s filtrem.
• Trombóza renální žíly.
• Trombóza periferní žíly.
• Perforace stěn žíly.
• Přesuňte filtr do pravé srdeční komory.
• Fragmentace filtru.
• Tvorba hematomů v retroperitoneálním prostoru.
• Perforace aorty, střevní stěny nebo ledvinové pánve.
• Filtr může způsobit neustálou bolest v bederní oblasti.
• Dočasné cava filtry s přítomností kotvy pro vyhledávání, vynesené, mohou způsobit infekci a sepse.

V některých případech pravděpodobnost vzniku komplikací převyšuje přínos instalace cava filtru. V současné době se stále častěji instalují filtry a do praxe se zavádějí vyměnitelné filtry kava.

Odnímatelná sada filtrů až na několik týdnů v době intenzivní léčby trombózy nebo rozsáhlých chirurgických zákroků. Při riziku komplikací lze z žíly odstranit odstranitelné filtry. Odstranění cava filtru je podobné instalaci.

Pokud z instalovaného filtru nejsou žádné komplikace a riziko tromboembolie je zachováno, může zůstat v těle trvale.

Snížení mortality a komplikací u pacientů se zavedeným cava filtrem je prokázanou skutečností, v této oblasti byly provedeny relevantní studie.

Náklady na různé modely filtrů cava s instalací se pohybuje od 25 do 70 tisíc rublů.

Co je kava filtr a jak je nainstalován

Tvorba krevních sraženin je poměrně horké téma. V poslední době se stále více lidí potýká s oddělením, což ve většině případů vede k smrti.

Moderní medicína nezůstane stát a vynalézá nová zařízení ke zlepšení lidského života. Jedním z nich je cava filtr (CF), který bude diskutován později.

Co to je?

Jedná se o zařízení z vysokopevnostní oceli. Místo jeho instalace je nižší vena cava. CF zachycuje oddělené krevní sraženiny a krevní sraženiny, takže nemohou vstoupit do plicní tepny.

Jeho aplikace je jednou z moderních metod prevence plicního tromboembolismu (PE). Přístroj je malá síťovina a funguje jako síto: umožňuje průchod krve a zpoždění srážení krve. Tromby, které v něm zůstanou, nakonec rostou proti stěně cévy, což člověku nevyvolává nepříjemnosti.

Navzdory skutečnosti, že přístroj je docela dobrý, má své vlastní indikace pro instalaci a kontraindikace. Musíte pochopit, že filtr nemůže zbavit se výskytu trombózy, ale pouze zabránit sraženinám v vstupu do plicní tepny. Je stanoven pro pacienty, kteří již mají trombózu.

KF se dodávají v různých tvarech a velikostech. Jsou vyrobeny z vysoce kvalitní oceli nebo titanu. Materiál, ze kterého je KF vyroben, je odolný vůči korozi.

Většina filtrů je vyrobena ve formě deštníku. V současné době je složený CF v balíčku, který pomáhá s instalací. V ní je dodán na požadované místo a poté je otevřen a upevněn.

Typy KF

Existuje mnoho typů CF, ale všechny jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

1. Trvale nastavený navždy. Jsou pevně upevněny a nelze je odstranit.
2. Dočasně po určité době odstraněny. Nejsou fixovány v žíle, protože vodič pod nimi přechází z kůže. S ním se filtr snadno odstraní.

Indikace pro chirurgii

Antikoagulační léčba je v naší době hlavní metodou prevence plicní embolie. Filtry Kava se aplikují jen zřídka a pro určité indikace. V podstatě se instalace provádí v případě, kdy osoba nemůže brát antikoagulancia.

Pokud drogy nedávají dostatečný účinek, pak při instalaci filtru, jejich příjem stále pokračuje.

Existují absolutní a relativní hodnoty. Pokud má být první CF instalován v každém případě, jinak bude prognóza pro pacienta nepříznivá.

Absolutní hodnoty

Patří mezi ně:

• intolerance na antikoagulancia;
• nedostatek účinku antikoagulační léčby;
• komplikace vyplývající z léčby;
• opakování onemocnění, navzdory držení léčby.

Relativní hodnoty

• trombóza v kombinaci se srdečním selháním;
• trombolýza s trombózou;
• špatná citlivost antikoagulancií;
• žilní trombóza v kombinaci se závažným poraněním;
• kardinální operace;
• plovoucí krevní sraženiny v hlubokých žilách (mající malou plochu a připojené ke stěně cévy, jsou umyty krví a nebrání průchodu lumenu, ale jsou nejnebezpečnější po oddělení).

Implantace těchto přístrojů se používá poměrně často, ale věnovala se jí jen malá část výzkumu. Bylo zjištěno, že instalace CF nesníží počet úmrtí pacientů. Snižuje frekvenci plicní embolie, ale zvyšuje frekvenci hluboké žilní trombózy.

Kontraindikace

Jsou dvou typů.

Absolutní

Patří mezi ně:

• silný pokles průměru dolní duté žíly;
• neschopnost vstoupit do nižší vena cava kvůli jeho nepřístupnosti.

Relativní

• věk do 18 let;
• trombóza v nadledvinách;
• septického stavu pacienta.

Proces instalace

Před zahájením manipulace musí pacient podstoupit standardní vyšetření.

Prováděla rutinní laboratorní testy a analýzu srážení krve. Angiografie je také nezbytná pro vyšetření krevních cév, zejména velikosti žíly. S ním si můžete zvolit optimální umístění kava filtru.

Procedura je dostupná pouze v moderních cévních centrech. Je důležité, aby během procesu instalace existovala rentgenová jednotka. To má kontrolovat správnost zavedení filtru.

Vzhledem k tomu, že se provádí rentgenové vyšetření, žena by měla lékaře varovat, pokud je podezření na těhotenství. Pokud není možné převést operaci, pak lékaři chrání plod před rentgenovým zářením na maximum.

Zavedení kava filtru se provádí v celkové anestezii. Je nutné pozorovat anesteziologa během operace. Katétr se vkládá hlavně do femorální žíly.

Může také docházet k katetrizaci jugulárních, subklavických a ulnárních žil. Filtr v obalu je vložen přes katétr pružným vodičem. Pod kontrolou rentgenového přístroje je transportován na správné místo. Poté se uvolní z nosiče, v případě potřeby se oddělí a upevní.

Je důležité, aby byl filtr vybrán pod lumen žíly. Při nedostatečné velikosti se může volně pohybovat a při velkých rozměrech je možná perforace stěny. Provoz se provádí ne déle než půl hodiny. V prvních dnech, pacient potřebuje odpočinek na lůžku, přičemž antibakteriální léky a heparin.

Motorový režim se obnovuje rychleji nebo pomaleji v závislosti na místě zavedení katétru. Pokud je zapuštěna do krční žíly, pacient se bude moci pohybovat v plné poloze již po dni.

Pokud byla katetrizace provedena přes femorální tepnu, pak se během prvních dvou dnů musí pacient zdržet zvedání závaží a chůze po schodech.

Chcete-li zlepšit stav a rychlé uzdravení, musíte dodržovat lékařský předpis. To zahrnuje užívání léků, doporučení pro péči o rány a pravidla fyzické aktivity.

V některých případech, po operaci, jsou prováděna vyšetření, aby bylo zajištěno, že filtr je umístěn správně. Pokud je zaveden dočasný CF, pak bude pacient po určité době potřebovat operaci k jeho odstranění.

Po chirurgické manipulaci se mohou vyskytnout i jiné příznaky, které je třeba okamžitě oznámit lékaři:

• chlad nebo necitlivost končetin;
• krvácení v místě katetrizace;
• otoky v místě katetrizace a zarudnutí;
• horečka;
• bolest hrudní kosti;
• závratě a nevolnost po dlouhou dobu.

Co se stane, pokud nenainstalujete CF

Pokud jsou antikoagulancia kontraindikována pacientovi a odmítá instalovat cava filtr, pak je prognóza špatná. Odpojené krevní sraženiny nebudou mít žádné překážky a budou schopny proniknout do plicní tepny. Bude plicní embolie.

Vše závisí na velikosti trombu. Nahromaděné sraženiny nakonec uzavřou lumen tepny, což radikálně narušuje krevní oběh. Pro takové případy je charakteristická smrt, protože patologie je poměrně vážná.

Statistiky ukazují, že v přítomnosti trombózy cév je procento úmrtnosti lidí poměrně vysoké.

Možné komplikace

Každá operace, i ta nejbezpečnější, může mít důsledky. Instalace KF není výjimkou. Velké množství takových operací bylo provedeno ve velkých vaskulárních centrech a komplikace se vyskytly po nich, i když jen zřídka.

V důsledku manipulace se mohou objevit následující důsledky:

• detekce nesprávné instalace CF (například zavře lumen žíly nebo není upevněn na stěně);
• krvácení;
• infekce zasáhla.

Při dlouhodobém nalezení CF v žíle může lidské tělo reagovat s následujícími příznaky:

• zablokování žíly;
• plicní tromboembolismus;
• perforace žilní stěny;
• pohyb filtru do srdeční dutiny; strukturální selhání a oddělení malých částí;
• hematom nebo nidus.

Existují lidé, kteří mají bolesti zad a otoky nohou po instalaci. Pokud dojde k infekci, může se vyvinout sepse, což je absolutní indikací pro okamžité odstranění přístroje.

Odstraňte cava filtr

Pokud byl CF původně stanoven jako dočasný, jeho stažení není obtížné. Za tímto účelem vytáhněte vodič a svítidlo vyjde.

Navzdory tomu, že permanentní filtr není odstraněn, je někdy nutné tuto manipulaci provádět s výskytem komplikací. Pokud je to nutné, extrakce přes femorální žílu se provádí katétrem s háčkem na konci.

Ten zachytí filtr a když se kanyla pohne, zavře se. Lze jej vyjmout pouze při složeném. Všechny manipulace jsou prováděny s anestézií a pod kontrolou ultrazvuku nebo rentgenového záření.

CF je tedy dobrým prostředkem pro lidi, kteří z nějakého důvodu nemohou užívat antikoagulancia.

Abyste se vyhnuli nepříjemným situacím, měli byste se řídit všemi doporučeními lékaře a kontaktovat ho, pokud máte problémy. Pokud tento postup odmítnete, riziko úmrtí se významně zvýší.

Instalace kava filtru: indikace, kontraindikace a možné komplikace

Tvorba trombu je patologický proces, který často vede k vážným následkům, které jsou nebezpečné pro lidský život a zdraví. Moderní medicína nabízí instalaci cava filtru, který pomáhá předcházet blokování životně důležitých cév.

Co je kava filtr?

Filtr cava je malé zařízení připomínající deštník. To je umístěno v lumen nižší vena cava tak že to zachytí krevní sraženiny pohybující se s krevním oběhem. Je vyrobena z vysoce kvalitní oceli, titanu nebo nitinolu. Velikost zařízení se volí pro každého pacienta individuálně na základě průměru nádoby.

Filtr je balen ve speciálním nosiči, s nímž je dopravován do duté žíly. Na správném místě proveďte vyjmutí nosiče, po kterém se filtr narovná a upevní.

Toto zařízení nepodléhá korozi, je spolehlivou pastí pro krevní sraženiny, pomáhá normalizovat krevní oběh. Filtr je pevně upevněn a snadno se instaluje.

Existují dva hlavní typy pastí:

1. Trvalý. Jsou instalovány po celý život, není možné přístroj vyjmout. Tyto filtry jsou bezpečně připevněny ke stěnám nádoby s anténami nebo hroty.
2. Dočasné. Aplikují se pouze na krátkou dobu, poté se vyjmou ze žíly. V tomto případě se snadno odstraní pomocí vodiče umístěného pod kůží.

Indikace pro nastavení krevní sraženiny

Instalace filtrační pasti pro krevní sraženiny je jednoduchý typ chirurgického zákroku, ale provádí se pouze v případě, že existují specifické indikace. Obvykle jsou spojeni s tím, že je pacientovi zakázáno provádět antikoagulační léčbu.

Provoz se provádí v následujících případech:

1. Zákaz přijímání antikoagulancií.
2. Nedostatek účinku antikoagulační léčby.
3. Výskyt komplikací v léčebném procesu.
4. Re-rozvoj tromboembolie.

Filtr lze také instalovat s relativními indikacemi. Patří mezi ně:

• Trombotické onemocnění zahrnující srdeční selhání.
• Trombolýza hlubokých cév.
• Špatná snášenlivost antikoagulačních léčiv.
• Hluboká žilní trombóza kombinovaná s traumatem.
• Rozsáhlá operace se zvýšenou pravděpodobností trombózy.
• Přítomnost plovoucích krevních sraženin v hlubokých cévách.

REFERENCE. Plovoucí trombus se nazývá krevní sraženina, která je fixována v cévní stěně s malou plochou jejího těla. Proto nepokrývá žílu úplně, je umyt krví ze všech stran. Tento typ trombu je velkým nebezpečím, protože je schopen snadno odejít a začít se pohybovat v cévách.

Kontraindikace

Existuje několik stavů, ve kterých není instalace filtru cava povolena. Patří mezi ně situace:

• když se lumen nádoby zužuje na kritický bod;
• není možné přistupovat k nižší vena cava;
• pacient je dítě nebo dospívající;
• trombóza se vyskytuje v nadledvině segmentu duté žíly;
• pacient je v septickém stavu.

Jak je postup instalace a příprava?

Před instalací filtru cava není nutná žádná zvláštní příprava. Pacient musí jednoduše podstoupit úplné vyšetření, aby ověřil absenci kontraindikací operace, posouzení průchodnosti žíly a jejího průměru. Diagnostika také umožňuje zvolit optimální místo přístupu k nádobě. Chcete-li to provést, jmenujte ultrazvuk, rentgen.

Pacient by měl být jistý, že bude informovat lékaře, pokud užívá nějaké léky nebo netoleruje úlevu od bolesti, kontrastní látku. Možná budete muset přestat užívat aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky nebo léky, které ředí krev před intervencí.

Instalace kava filtru je minimálně invazivní chirurgický postup, který se provádí pod kontrolou rentgenového záření. Zvláštní kontrastní látka se vstřikuje do spodní duté žíly, skrze kterou se vizualizuje lumen cévy.

Lékař pak propíchne femorální žílu v oblasti slabin, skrz kterou zavádí cava filtr. Veškeré manipulace způsobené rentgenovými paprsky se zobrazují na monitoru, což pomáhá sledovat průběh operace. Přístroj je pomocí vodiče dodáván na správné místo.

Jakmile je cava filtr v požadované oblasti žíly, sám se zabije a začne fungovat. Je pevně připojen ke stěně nádoby, po které je vodivé zařízení odstraněno. Na konci zásahu nejsou nutná žádná opatření pro opravu kůže.

Operace se provádí v anestezii. Je možné použít lokální i celkovou anestezii. Při celkové anestezii pacient spí po celou dobu instalace. Pokud se používá lokální anestézie, léky se s ní jistě podávají, což trochu ztrácí mysl a má uklidňující účinek.

Během operace lékaři sledují nejen průběh instalace, ale také srdeční rytmus a krevní tlak. To vám umožní zaznamenat výskyt komplikací.

POZOR! Instalace cava filtru není léčbou trombózy. Není schopen ovlivnit srážlivost a viskozitu krve, proces adheze krevních destiček. Toto zařízení je pouze nástroj, který zabraňuje pohybu krevních sraženin.

Náklady na instalaci filtru cava se liší v závislosti na stavu kliniky, typu pasty na krevní sraženinu a dalších faktorech. Cenové rozpětí je poměrně široké - od 30 do 100 tisíc rublů.

Pooperační období

Po několika dnech instalace kava-filtru je pacientovi zakázáno fyzicky naložit tělo, lékaři doporučují zůstat v posteli a být v naprostém klidu. Lékaři také předepisují léky, které ředí krev.

Pokud existuje riziko tromboembolie, stav pacienta je neustále sledován. K tomu se používá radiografie.

Cava filtr ucpaný: co dělat?

Bohužel, cava filtry v léčbě žilní trombózy nejsou ideální. Mohou se zlomit a při vysoké tvorbě trombu u pacienta se mohou ucpat. Pokud je přístroj ucpaný krevními sraženinami, vyskytují se stejné příznaky jako u trombózy.

Pokud je filtr kava ucpaný, mohou být příznaky následující:

1. Bolestivost v bederní oblasti.
2. Otok nohou.
3. Cyanóza kůže.

Během diagnostiky je možné detekovat ucpané pasti na krevní sraženiny. K tomu lékař obvykle předepíše rentgenovou studii. Pokud jsou obavy potvrzeny, je nutný zásah lékařů.

V případě neúplného blokování může být možné léčit léky, které absorbují krevní sraženiny. Při úplném zablokování je nutné odstranit cava filtr. Pokud je dočasný, pak nebude těžké jej vyjmout z nádoby. Pokud je přístroj trvalý, bude nutný chirurgický zákrok.

Komplikace jsou možné při instalaci filtru cava

Při instalaci filtru cava se mohou objevit nepříznivé účinky. Jsou vzácné, ale riziko stále existuje. Výsledkem operace může být:

• krvácet;
• hromadění vzduchu v pleurální dutině;
• cévní perforace;
• infekce a tromboflebitidy.

Pokud byla instalace filtru úspěšná, neznamená to, že v budoucnu můžete na komplikace zapomenout. Lidé s takovým zařízením v dolní duté žíle pravděpodobně vyvinou následující účinky:

1. Ucpání filtru. Pokud dojde k ucpání, dojde k okluzi cévy.
2. Odtržení zařízení z místa připojení a jeho pohyb oběhovým systémem.
3. Poškození stěn žíly.
4. Trvalá bolest v bederní oblasti.

Aby se zabránilo výskytu komplikací, lékaři preferují vyjímatelné filtry. Používají se pouze k léčbě trombózy. Při podezření na nepříznivé účinky lze přístroj snadno odstranit.

Tak, cava filtr je účinné zařízení, které vám umožní obsahovat krevní sraženiny pohybující se směrem k srdci. Nemá to však vliv na příčinu trombózy, takže ji nedokáže eliminovat.

Trombóza cava filtr: trombusová past

Počet pacientů trpících hlubokou žilní trombózou dolních končetin ročně roste. Díky široké škále trombotických léků a chirurgických zákroků je možné se zbavit onemocnění. Pokud však má pacient predispozici a je vystaven rizikovým faktorům, je pravděpodobnost opakovaného onemocnění vysoká. Pro prevenci nebezpečné komplikace - tromboembolie - se používá metoda oddálení krevních sraženin na cestě do srdce - instalace kava filtru.

Thrombosis cava filter byl poprvé použit před 40 lety. V té době, design měl množství nedostatků, který způsobil vývoj komplikací. Moderní mechanismy se vyhýbají nežádoucím reakcím a mají nízký způsob podání.

Co je kava filtr

Cava filtr - zařízení, které má formu deštníku, hnízda nebo přesýpacích hodin. Principem dopadu je instalace pasty na krevní sraženinu ve vena cava. Zvláštnosti cava filtru umožňují, aby jím procházela krev bez překážek, které zůstávají větší než 2–4 milimetry.

Filtry Cava musí splňovat následující požadavky:

• odolnost proti korozi;
• měly by být dobré pro zachycení tromboembolie;
• nebrání toku krve;
• bezpečně připevněné;
• snadná instalace;
• nemají feromagnetický účinek;
• v případě potřeby je snadná extrakce;

Moderní lapače trombózy jsou vyrobeny z vysoce kvalitní oceli, jejíž membrána je nasycena heparinem, titanem nebo nitinolem. Jsou prováděny podle individuálních velikostí vena cava každého pacienta. Moderní cava filtry jsou baleny ve speciálním nosiči a transportovány na místo implantace pomocí vodiče. Tam je filtr uvolněn z nosiče a upevněn k cévní stěně.

Pokud velikost filtru neodpovídá průměru vena cava, struktura může být posunuta nebo poškozena cévní stěnou.

Filtry Kava jsou v závislosti na cíli rozděleny do dvou typů:

• Permanentní - nelze je odstranit, filtry mají ve svém designu hroty nebo antény a jsou pevně připevněny ke stěně.
• Dočasné - nastaveno na určitou dobu, po resorpci krevní sraženiny se odstraní. Takové konstrukce jsou spojeny s vodičem, který je upevněn na kůži. Výhodou tohoto způsobu instalace je možnost implantace i v anatomicky abnormální cévě.

Mezi nevýhody implantace cava filtru, můžete zdůraznit riziko re-trombózy a výskyt bolesti v páteři, stejně jako vysoké náklady na operaci - celkové náklady na design a postup pro jeho instalaci se pohybuje od 25 do 70 tisíc rublů.

Indikace

V současné době je metodou volby při léčbě trombózy použití léčiv - antikoagulancia zpravidla plně plní svou funkci. Instalace cava filtru při léčbě žilní trombózy se používá především s nedostatečnou účinností léčiv nebo individuální intolerancí na jejich složky. Tak se rozlišují absolutní a relativní indikace pro použití cava filtru.

• kontraindikace užívání antikoagulancií (krvácení do mozku, chirurgický zákrok, těžká zranění);
• neúčinnost antikoagulační terapie;
• rozvoj krvácení v průběhu léčby antikoagulancii;
• recidivy plicní embolie při hluboké žilní trombóze dolních končetin.

• trombóza na pozadí srdečního selhání;
• provádění trombolýzy;
• pacient netoleruje antikoagulancia;
• hluboké žilní trombotické léze v kombinaci s rozsáhlými traumatickými poraněními nebo paralýzou;
• operace s vysokým rizikem trombózy;
• plovoucí krevní sraženiny.

Kontraindikace

• stenóza inferior vena cava;
• omezení přístupu k nižší vena cava.

• věk do 18 let;
• šíření patologie v nadledvinách;
• sepse;
• porucha koagulace.

Příprava postupu

Před zahájením manipulace musí pacient projít řadou laboratorních testů, díky kterým je detekováno poškození ledvin a vyhodnocen systém srážení krve. Angiografie vám umožní určit stav dolní duté žíly, ledvinové cévy a odhalit místo přístupu.

Pacient by měl informovat lékaře o všech lécích, které užívá, i když jsou založeny na rostlinných složkách. Nezapomeňte informovat o přítomnosti alergických reakcí, zejména u prostředků na lokální a celkovou anestezii, stejně jako o látkách obsahujících jód (metoda X-ray kontrastu se používá k regulaci podávání cava filtru).

Ženy by měly informovat o těhotenství nebo dokonce o jeho nejmenší pravděpodobnosti - použití rentgenových studií je v tomto období vyloučeno. Pokud není možné bez takové metody expozice učinit opatření, budou přijata opatření na ochranu dítěte před ozářením.

Po 12 hodin v noci před operací nemůže jíst a pít. Seznam léků, které lze užívat ráno, by měl být dohodnut s lékařem. Před zákrokem pacient odstraní všechny předměty z kovu - mohou způsobit rentgenové vyšetření.

Nainstalujte kava filtr

Postup je prováděn ve specializovaných centrech kvalifikovanými odborníky na rentgenovém operačním sále.

• Před zákrokem se pomocí intravenózního katétru injikují sedativa, která mají uklidňující účinek.
• Kůže je ošetřena antiseptikem v místě chirurgického přístupu, překryta sterilním prádlem a poté je provedena lokální anestézie.
• Punkce se provádí v jedné z velkých žil: femorální, subklavické nebo jugulární. Zavádí dlouhý a tenký katétr, jehož průměr je 2 -3 milimetry. Jedná se o prakticky bezbolestnou manipulaci, která nevyžaduje žádné léky.
• Katétr se vloží do spodní duté žíly. Monitorování rentgenovým zářením vám umožní řídit proces.
• Po dosažení požadovaného místa se z katétru uvolní cava filtr. Díky speciálnímu kníru nebo pružnosti je fixován v lumenu cévy.
• Katétr se vyjme a místo operativního přístupu se stlačí, poté se aplikuje bandáž. Použití stehů není nutné, protože rána po propíchnutí je obnovena a nezanechává stopy.

Volba přístupu: přes femorální, subklavickou nebo jugulární žílu se provádí na základě umístění trombu a měla by se zohlednit možnost destrukce trombu katétrem s následným rizikem tromboembolie plicní tepny.

Pooperační období

Procedura trvá asi 1 hodinu, po jejím ukončení musí pacient pozorovat odpočinek na lůžku. Pokud byl filtr zaveden do krční žíly, režim se obnoví za den. Pokud k zásahu došlo přes femorální cévy, je zakázáno zvedat těžké věci a stoupat po schodech po dobu 2 dnů.

Po zákroku se může objevit nevolnost a bolesti hlavy, na místě vpichu se tvoří hematom. Pacientovi jsou předepsány léky, které ředí krev, antibiotika pro prevenci bakteriálních komplikací a v případě potřeby analgetika. Po instalaci filtru cava se může vyskytnout bolest podobná radiculitidě - to je známkou toho, že sraženina ustoupila a mechanismus zastavil svůj pohyb. O týden později se nepohodlí zastaví. Po podobném útoku se doporučuje dopplerografie, aby se vyhodnotil stav žil.

Pokud se vyskytnou následující stavy, okamžitě vyhledejte lékaře: t

• chlad a citlivost na končetiny;
• krvácení v oblasti chirurgického přístupu, které nelze zastavit tlakem;
• opuch, zarudnutí, zvýšená teplota kůže v oblasti vpichu;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolesti na hrudi;
• přetrvávající bolesti hlavy a nevolnost.

Filtr cava se zpravidla vyhýbá vývoji embolu. Nicméně, v některých případech, design nedostatečné kvality může dovolit trombotickým hmotám projít přes, který krevním tokem do plicní tepny. S rozvojem tohoto stavu je pacientovi nápomocen pouze nouzový chirurgický zákrok.

Odstraňte cava filtr

Poté, co návrh dokončí svou funkci, chirurg jej získá. Doporučuje se odstranit dočasné cava filtry nejpozději 2 týdny po implantaci. Obvykle probíhá extrakce bez rizika embolie. Filtr se odstraní propíchnutím na kůži nebo pomocí vodiče namontovaného na kůži v oblasti cévního přístupu, postup je podobný jeho zavedení. Po odstranění mechanismu by měla být vyřešena otázka dalšího užívání léčiv podporujících ředění krve. Pokud je to nutné, konstrukce může zůstat v lumenu nádoby neustále se současným podáváním léků.

Komplikace po zavedení cava filtru

Zavedení kava filtru může být doprovázeno vývojem nežádoucích účinků:

• infekce v oblasti dopadu;
• krvácení;
• alergický na zavedení kontrastního nebo anestetického přípravku;
• poranění cév v zóně propíchnutí;
• poranění spodní duté žíly nebo přilehlých orgánů;
• se zavedením katétru jugulární žílou se může vyvinout pneumothorax - vzduch vstupující do dutiny mezi pleurálními listy.

Riziko komplikací je vyšší, čím delší je přítomnost cava filtru v těle. Postupem času existuje možnost:

• naplnění cava filtru trombotickými hmotami, které blokují průtok krve a vyvolávají vznik edému dolních končetin;
• renální a periferní vaskulární trombóza;
• migrace filtru do tepen plic nebo srdce;
• destrukce filtru;
• tvorba hematomu v prostoru za peritoneum;
• konstantní bolest zad.

V některých případech riziko vzniku následků převyšuje možné výhody plynoucí z instalace konstrukce. V současné době se zavádí stále více dočasných filtrů. Jsou instalovány na krátkou dobu as rozvojem komplikací lze snadno vyjmout z nádoby. Pokud přetrvává riziko tromboembolie a nejsou pozorovány nežádoucí účinky, může být filtr trvale ponechán.