Ketonal tablety patří do farmakologické skupiny léčiv, které mají protizánětlivý účinek. Lék má nesteroidní bázi a používá se k úlevě od výrazných symptomů, které vznikly na pozadí různých patologií a jsou doprovázeny bolestí.
Kulaté tablety s bikonvexním povrchem mají světle modrou barvu v dávce 100 mg a bílou - 150 mg. Hlavní účinnou látkou je ketoprofen. Zahrnuty jsou také do kompozice lékových excipientů - oxidu křemičitého a oxidu titaničitého, mastku, celulózy a povidonu. Ketonala je balena ve skleněné injekční lahvičce s 20 tabletami a krabičce s pokyny.
Symptomatická léčba zánětu nebo degenerace kostí, svalů a pojivové tkáně ve vazech a chrupavkách:
Úleva od bolesti různé intenzity, lokalizace a patogeneze:
Ketonální tablety pomáhají s bolestí způsobenou narušením pohybového aparátu a eliminují symptomy kombinovaných patologií.
Léčivo nelze použít u pacientů s přecitlivělostí na ketoprofen a další složky tablet. Pokud došlo k anamnéze reakce na podobné protizánětlivé léčivo, mělo by to být oznámeno lékaři. Kontrolovaný a nekontrolovaný bronchiální astma, polypy v nose a dutinách, nesnášenlivost na aspirin, vředy a eroze trávicího traktu v akutním stadiu, porucha srážení krve.
Před použitím přípravku Ketonal je nutné provést průzkum u úzkých odborníků. Jak dlouho trvá užívat lék
Ketonal není předepsán pro dekompenzovanou práci orgánů - srdeční selhání, ledviny a játra.
Zrušení drogy se s progresí onemocnění ledvin, s podezřením na vnitřní krvácení a zánětlivé procesy ve střevě.
Anestetikum je kontraindikováno v případě vysokého vápníku v krvi, při jakýchkoli metabolických a zažívacích poruchách se změnami v kvalitě a množství stolice, u dětí do 15 let a ve třetím trimestru těhotenství.
Léčivo a jeho analogy působí v kombinaci, což se projevuje anestetickým, antipyretickým a protizánětlivým účinkem. Ketonal však nelze použít pouze ke snížení teploty, je to mnohem slabší než speciálně vyvinuté léky. Účinná látka blokuje tvorbu prostaglandinů, které jsou zodpovědné za podporu a rychlou tvorbu zánětlivé reakce.
Také mediátory mají fyziologickou schopnost vyvíjet impuls bolesti.
Během období kojení nelze Ketonal používat, má zvýšený systémový účinek a snadno se vstřebává do mléka.
Popularita Ketonalu je zajištěna širokou škálou anestetických akcí. To je způsobeno silným vlivem na tkáň periferních nervů a centrální vlákna. Po užití tablet se snižuje zánětlivá odpověď, zmírňuje se bolest a významně se zvyšuje tělesná aktivita.
Tablety nežvýkají, ale polknou jako celek s jídlem nebo po jídle. Pro lepší průchod jícnem a rozpouštění se doporučuje pít jednu tabletu s nejméně 100 ml vody nebo mléka.
Maximální dávka přípravku Ketonala nesmí překročit 200 mg denně. Pokud tableta obsahuje 50 mg účinné látky, pak 1 krát 3krát denně vypijte. Kombinace jedné dávkové formy s jinou je přijatelná, například tablety / čípky nebo tablety / masti. Celkové množství ketoprofenu by nemělo překročit 200 mg, vezměte v úvahu všechny typy dávkovacích forem.
Ketonální duo - nová léková forma se liší od běžných tablet v tom, že látka má modifikovaný typ uvolňování.
Pelety vyrobené v bílé barvě, pokryté žlutým obalem.
To poskytuje jak krátké, tak i dlouhodobé působení. Tyto tobolky pomáhají rychleji a jejich účinek trvá déle. Prodloužený účinek poskytuje kapsle 150 mg ketoprofenu. Užívají se nejvýše 1 krát denně.
Ketonal má kompletní náhrady, které se neliší v nákladech.
Neprůhledné tobolky # 3 s bílým pouzdrem a modrým víčkem; obsah kapslí je drobivý nebo stlačený bílý prášek se žlutavým odstínem.
Pomocné látky: laktóza - 186,1 mg, stearát hořečnatý - 2,4 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg.
Složení obalu kapsle: oxid titaničitý - 0,94 mg, barvivo modré barvy - 0,17 mg, želatina - až 47 mg.
25 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
Tablety, světle modré, kulaté, bikonvexní.
Pomocné látky: stearát hořečnatý - 1,6 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,2 mg, povidon - 5 mg, kukuřičný škrob - 44,2 mg, mastek - 8 mg, laktóza - 60 mg.
Složení filmového obalu: hypromelóza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigokarmin (E132) - 0,153 mg, oxid titaničitý - 1,054 mg, talek - 0,281 mg, karnaubský vosk - 0,05 mg.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (4) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (5) - lepenkové obaly.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
Tablety s prodlouženým působením bílé barvy, kulaté, bikonvexní.
Pomocné látky: stearát hořečnatý - 3 mg, koloidní oxid křemičitý - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 85,5 mg, hypromelóza - 42 mg.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
NSAID, derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Ketoprofen blokuje působení enzymu COX-1 a COX-2 a částečně lipoxygenázy, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů (včetně centrálního nervového systému, s největší pravděpodobností v hypotalamu).
In vitro a in vivo stabilizuje lysozomální membrány, při vysokých koncentracích in vitro inhibuje ketoprofen syntézu bradykininu a leukotrienů.
Ketoprofen nemá nepříznivý vliv na stav kloubní chrupavky.
Ketoprofen se při perorálním podání snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost - 90%. Při požití ketoprofenu v dávce 100 mg Cmax v krevní plazmě je 10,4 µg / ml a je dosaženo po 1 hodině 22 minut.
Plazmatická clearance ketoprofenu je přibližně 0,8 l / kg / h.
Vazba ketoprofenu na plazmatické proteiny je 99%, především s albuminovou frakcí. Vd činí 0,1 l / kg. Ketoprofen vstupuje do synoviální tekutiny a dosahuje koncentrace 30% v krevní plazmě.
Metabolismus a vylučování
Ketoprofen je značně metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy. T1/2 méně než 2 hodiny Ketoprofen se váže na kyselinu glukuronovou a vylučuje se z těla jako glukuronid. Neexistují žádné aktivní metabolity ketoprofenu. Až 80% ketoprofenu se vylučuje ledvinami během 24 hodin, především ve formě ketoprofenového glukuronidu.
Při použití léku v dávce 100 mg nebo vyšší může být obtížné vylučování ledvinami.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
U pacientů s těžkou renální insuficiencí se většina léčiva vylučuje střevy. Při užívání ve vysokých dávkách se také zvyšuje jaterní clearance. Až 40% léčiva se vylučuje střevy.
U pacientů s jaterní insuficiencí se plazmatická koncentrace ketoprofenu zdvojnásobí (pravděpodobně v důsledku hypoalbuminemie a v důsledku toho vysoké hladiny nevázaného aktivního ketoprofenu); tito pacienti by měli dostávat lék v minimální terapeutické dávce.
U pacientů s renální insuficiencí je clearance ketoprofenu snížena, avšak úprava dávky je nutná pouze v případě závažného selhání ledvin.
U starších pacientů probíhá metabolismus a eliminace ketoprofenu pomaleji, což má klinický význam pouze u pacientů se závažným selháním ledvin.
Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně:
zánětlivé a degenerativní choroby pohybového aparátu:
- seronegativní artritida (ankylozující spondylitida / Bechterewova choroba /, psoriatická artritida, reaktivní artritida / Reiterův syndrom /);
- tendonitida, bursitida, myalgie, neuralgie, ischias.
bolest, včetně mírné, střední a závažné:
- posttraumatický a pooperační syndrom bolesti;
- syndrom bolesti u rakoviny;
- přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, jakož i salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiné NSAID;
- úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);
- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
- ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
- hemofilie a jiné poruchy krvácení;
- závažné selhání jater;
- aktivní onemocnění jater;
- závažné selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min);
- progresivní onemocnění ledvin;
- Pooperační období po bypassu koronárních tepen;
- gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);
- zánětlivé onemocnění střev;
- věk dětí do 15 let;
- III. Trimestr těhotenství;
- období kojení;
- nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (potahované tobolky a tablety).
Bezpečnostní opatření by měla být stanovena v bronchiálním astmatem v anamnéze klinicky významné kardiovaskulárních, cerebrovaskulárních onemocnění a onemocnění periferních tepen, dyslipidemie, progresivní onemocnění jater, selhání jater, hyperbilirubinemie, cirhózy jater způsobené alkoholem, selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min), srdeční selhání, vysoký krevní tlak, onemocnění krve, dehydratace, cukrovka, historie dat o vývoji ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, přítomnost a infekce Helicobacter pylori u těžké somatické poruchy, kouření, souběžné terapie antikoagulancii (například warfarin), inhibitory agregace trombocytů (například kyselina acetylsalicylová), kortikosteroidy (např. prednison), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (např., citalopram, sertralin), dlouhodobé užívání NSAID, starších pacientů (včetně podávání diuretik), pacientů se sníženým BCC.
Droga se užívá orálně.
Tobolky nebo tablety by měly být polknuty celé během jídla nebo po jídle, pitné vodě nebo mléku (objem kapaliny by měl být nejméně 100 ml).
Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den.
Tobolky 50 mg: obvykle předepsané 1-2 tobolky. 2-3 krát denně.
Filmem potahované tablety, obvykle 100 mg: 1 tableta. 2 krát denně.
Ketonal v těchto dávkových formách pro orální podávání může být kombinován s použitím rektálních čípků; například pacient může užívat 1 tobolku (50 mg) ráno a uprostřed dne a rektálně zadat 1 čípek (100 mg) večer; nebo pacient může užívat 1 potahovanou tabletu (100 mg) ráno a večer večer podá 1 rektálně 1 čípek (100 mg).
Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg: předepsáno 1 kartáčkem. 1 čas / den
Maximální denní dávka (včetně použití různých dávkových forem) je 200 mg.
Lék patří do skupin:
Ketonal je dobře známé nesteroidní protizánětlivé činidlo používané pro symptomatickou léčbu onemocnění pohybového aparátu. Efektivně také eliminuje bolestivý syndrom různého původu, ze kterého se Ketonal používá k léčbě řady onemocnění doprovázených výskytem silné bolesti. Farmakologickým účinkem tohoto léku je poskytnutí analgetického, protizánětlivého a antipyretického účinku.
Účinnou látkou tohoto léčiva je ketoprofen. Díky své přítomnosti ve složení tohoto léčiva může potlačením syntézy bradykininu zvýšit práh bolesti, stabilizovat lysozomální membrány a také oddálit uvolňování těchto enzymů, které během chronického zánětu přispívají k destrukci orgánů a tkání. Maximální koncentrace ketoprofenu v krvi je pozorována přibližně 1,5 až 2 hodiny po vstupu do lidského těla. Asi 90% Ketonalu se vylučuje játry. Poločas je přibližně 2 hodiny. Pomalé vylučování tohoto léku pro selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s podobným onemocněním.
Tento lék je předepsán pro takové nemoci a stavy onemocnění jako:
Také tento léčivý přípravek je předepisován jako součást symptomatické terapie pro léčbu zánětlivých a chorobných procesů různých etiologií.
Způsoby použití a další nuance příjmu závisí především na nemoci, věku pacienta, vlastnostech jeho těla, stejně jako na formě, ve které se tento prostředek používá.
Mezi kontraindikacemi užívání této drogy lze rozlišovat takové stavy jako:
S opatrností, tento lék by měl být použit pro peptické vředy, kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, stejně jako pro mnoho dalších bolestivých stavů, Ketonal tablety nelze brát samostatně, bez předchozí lékařské konzultace.
Ketonal je nesteroidní lék, který má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Inhibuje syntézu prostaglandinů a leukotrienů, působí inhibičně na aktivitu cyklooxygenázy a částečně lipoxygenázy. Tento lék pomáhá odstranit bolest, zmírnit zánět, což je důvod, proč je předepsán pro různé zánětlivé onemocnění, které jsou doprovázeny bolestí, horečkou pacienta. Buďte opatrní a buďte zdraví!
Popis k 09/03/2016
Protizánětlivé, anti-edémové, analgetické, antipyretické.
Ketoprofen inhibuje aktivitu cyklooxygenázy, která inhibuje syntézu prostaglandinů.
Lék také inhibuje syntézu bradykininu, lipoxygenázy, stabilizuje lysozomální membrány v buňce a potlačuje produkci enzymů, které se podílejí na zánětlivém procesu. Ketoprofen nemá negativní vliv na stav kloubní chrupavky.
Proces absorpce ketoprofenu v těle je velmi pomalý a v těle není prakticky kumulován. Biologická dostupnost - 5%. Lék proniká dobře a dosahuje terapeutických koncentrací v synoviální tekutině, svalech, vazech a podkožní tkáni. V krevní plazmě je jeho koncentrace nevýznamná. Metabolizuje v játrech za vzniku konjugátů. Vylučuje se močí. Pomalu.
Indikace pro použití různých forem léku jsou identické. Volba formy uvolňování léčiva je založena na řadě faktorů (typ onemocnění, snadnost podávání).
Lék je předepsán v následujících případech:
Individuální přecitlivělost na léčivo a další NSAID, poruchy krvácení, věk dětí, selhání jater / ledvin, chronická dyspepsie, exacerbace peptického vředu, ulcerózní kolitida, období po operaci, období laktace a během těhotenství ve třetím trimestru.
Při anamnéze bronchiálního astmatu, peptického vředu přidělte opatrnost; diabetes mellitus, arteriální hypertenze, současné podávání antikoagulancií, kardiovaskulární onemocnění, dlouhodobá léčba NSAID, ve stáří.
Vedlejší účinky léku se mohou projevit porušením různých tělesných systémů:
Užívejte Ketonal (50 mg) 1 tabletu dvakrát denně nebo Ketonal Forte (100 mg), polkněte celé a po jídle vypijte alespoň 100 ml (vodu, mléko).
Maximální denní dávka léčiva by neměla překročit 200 mg denně. Současně lze tablety Ketonalu kombinovat s jinými formami léčiva (krém, čípky). Můžete užívat tablety s dlouhodobým účinkem (Ketonal Retard) - jednou denně, 150 mg (1 tableta).
Naneste malé množství 5% krému (3-5 cm) na pokožku a lehce otřete ketonální krém 2-3 krát denně do problémových oblastí těla. Doba samoléčby by neměla překročit dva týdny. Pokud není žádný účinek, obraťte se na odborníka. Někdy pacienti na krému mylně říkají "mast".
Gel se nanáší jako krém. Dávkování gelu musí být zvoleno v závislosti na oblasti problémové oblasti. Přibližné dávkování - 5 cm gelu odpovídá 100 mg Ketonalu.
Užívejte s artritidou, dysmenoreou, osteoartritidou a mírným nebo středně závažným bolestivým syndromem uvnitř jedné kapsle s jídlem, konzumním mlékem nebo vodou každých šest hodin. Je možné v kombinaci s injekčním roztokem, čípky, s přihlédnutím k maximální denní dávce. Doporučené současné použití s antacidy.
Pro parenterální použití se léčivo podává ve formě injekce a / m v množství 100 mg 1-2 krát denně. V / v infuzi: postup se provádí v nemocnici. Krátká infuze - ketoprofen v ampulích (100-200 mg) se zředí v roztoku 0,9% chloridu sodného (100 ml) a injikuje se po dobu jedné hodiny, opětovným zavedením nejdříve osm hodin. Při kontinuální infuzi se léčivo (100-200 mg) zředí v 500 ml Ringerova roztoku nebo 0,9% chloridu sodného a injikuje se po dobu osmi hodin. Ketonal in / in lze zadat společně s centrálně působícími analgetiky.
Rektální čípky se vkládají do konečníku co nejhlubší, jeden čípek 1-2 krát denně. Můžete kombinovat zavedení čípků s perorálními formami léku (tablety, kapsle).
Předávkování lékem je doprovázeno nevolností, bolestí břicha, zvracením, zhoršeným vědomím, křečemi, respirační depresí, selháním ledvin.
Ketoprofen snižuje účinnost antihypertenziv a diuretik, zvyšuje účinek perorálních antidiabetik a řady antikonvulziv (fenytoin).
Současné užívání s antikoagulancii, antitrombocytárními přípravky a trombolytiky zvyšuje riziko krvácení. Užívání přípravku Ketonal se salicyláty, jinými NSAID, ethanolem a GCS zvyšuje riziko komplikací z gastrointestinálního traktu.
Ketonal zvyšuje koncentraci preparátů lithia v krvi, srdečních glykosidů, BPC, metotrexátu, cyklosporinu a při současném podávání diuretik šetřících draslík, ACE inhibitorů, takrolimu, heparinů s nízkou molekulovou hmotností a trimethoprimu zvyšuje riziko hyperkalemie.
Při teplotách do 25 ° C.
Analogy Ketonala ve formě tablet a kapslí - Artrum, ketoprofen, indometacin, ibuprofen, Osteoartizi Active Plus, Artron složité, Flamaks Forte Denebola, Ketoprofen CF chondrite-Force, flexo, Bystrumkaps, Oruvel, Ultrafastin, Profenid a další.
Analogy Ketonalu ve formě roztoku - Artrozilen, Diclofenac, Denebol, OKA, Emodol, Oruvel, Flamax, Fleksen, Hondrolon a další.
Analogy smetany a Ketonal gel - Artrozilen, ketoprofen, Voltaren, Febrofid, Bystrumgel, F-gel Fastum gel, Ketoprom, Oruvel Ketum gel, záchrana Termo-gel Valusal, členovci Ultrafastin, Fort gel Profenid, flexotisk.
Analogy Ketonalu ve formě čípků - Artrum, Oruvel, Fleksen, Artrozilen.
Cena analogů se může výrazně lišit od ceny Ketonalu. Při výměně léku se poraďte s odborníkem.
V prostředí internetu najdete řadu recenzí Ketonalu, většinou příznivých. Nejpříznivější hodnocení přípravku Ketonal v tabletách a injekcích:
Mnoho pacientů zanechává dobré recenze o Ketonálním krému a často to nazývá „mast“: „... moje matka dlouho používala ketonální mast na artrózu. Lék je dobře a rychle zmírňuje bolest v kolenních kloubech. Není to nejlevnější lék, ale velmi efektivní. “
Tam jsou také negativní recenze: "... jezdím na koni." Po pádu začal kotník hodně zranit. Použitý krém měsíc. To nepomohlo, kloub nadále bolel. Na hipodromu máme balzám na koně - vynikající výsledek. “
Ti, kteří nejsou s drogami obeznámeni, si kladou otázku: „Co je to ketonální mast? Jaké další masti můžete použít? Lokální léčba ve formě krému, masti, gelu je velmi účinná při zánětech žil (flebitida). V tomto případě jsou NSAID předepisovány paralelně s venotoniky a trombolytiky.
Recenze gelu jsou také pozitivní a je třeba poznamenat, že tato dávková forma se vstřebává snadněji a rychleji, aniž by zanechala stopy na kůži a oděvu, použití gelu je ekonomičtější.
Existuje také mnoho pozitivních recenzí o svíčkách v gynekologii: „... mám začátek menstruačního cyklu je téměř vždy doprovázen silnou bolestí. Co jsem nepila. Lékař sanitky poradil Ketonalovým svíčkám a bolest ustoupila. Samozřejmě, že postup aplikace není příliš příjemný. Po zavedení svíčky (lehké pálení a svědění) cítím nepohodlí, ale rychle zastaví bolest a účinek trvá celý den. Vynikající nástroj.
Cena Ketonal závisí na formě léku.
Cena ketonálních injekcí (ampule 2 ml 100 mg) č. 10 se pohybuje mezi 230 a 305 rublů na balení; ampule Ketonální číslo 50 - 957 - 1490 rublů.
Cena Ketonal tablety 100 mg číslo 20 se pohybuje od 200 do 210 rublů; Ketonální retardované tablety 150 mg № 20 –235–302 rublů.
Náklady na Ketonal v kapslích 50 mg číslo 25 je 105 - 115 rublů.
Cena Ketonal 5% smetany v tubě 30 g se pohybuje v rozmezí 230 - 297 rublů; 50 g - od 310 do 395 rublů.
Cena ketonového gelu je 2,5% na 100 g zkumavky v rozmezí od 338 do 466 rublů na balení.
Cena Ketonala ve svíčkách číslo 12 kusů se pohybuje od 283 do 345 rublů.
Léky si můžete bez problémů koupit ve většině lékáren v Moskvě a dalších městech.
Návod k použití:
Ceny v internetových lékárnách:
Ketonal je nesteroidní protizánětlivé činidlo používané při symptomatické léčbě nemocí pohybového aparátu, stejně jako k odstranění syndromu bolesti různého původu.
Ketonal má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.
Účinek ketoprofenu, účinné látky ketonalu, určuje schopnost léku zvýšit práh bolesti potlačením syntézy bradykininu, stabilizovat lysozomální membrány a oddálit uvolňování enzymů z nich, což při chronickém zánětu přispívá k destrukci tkáně.
Maximální koncentraci ketoprofenu v krvi lze pozorovat již po 1,5-2 hodinách po aplikaci tablet Ketonalu, po 65-80 minutách po aplikaci rektálního čípku a po 5 minutách po intravenózním podání.
Přibližně 90% Ketonalu se vylučuje játry, poločas je asi 2 hodiny. Pomalé vylučování Ketonalu při selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s tímto onemocněním.
Přiřazení ketonálních instrukcí doporučuje pro taková degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, jako jsou:
Použití ketonalu je také vhodné, pokud: t
Ketonal se používá jako analgetikum pro posttraumatický a pooperační syndrom bolesti doprovázený zánětem, rakovinou, algomenorrhea (menstruační bolest), porodem.
Ketonal se vyrábí ve formách určených pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenzí.
Pro intramuskulární injekce se Ketonal používá jako roztok nebo jako lyofilizát pro přípravu roztoku. Intravenózně se injikuje pouze roztok. Pro vnější použití je Ketonal dostupný ve formě gelu, krému, spreje a roztoku. Ketonální svíčky jsou určeny pro rektální použití.
Užívejte tobolky Ketonální instrukce doporučuje třikrát denně po dobu 1 ks. (50 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Pro osteoartritidu a revmatoidní artritidu se užívá 50 mg léku čtyřikrát denně. Ketonal by měl být omýván dostatečným množstvím mléka nebo vody, doporučuje se užívat lék během jídla. Tobolky Ketonal Duo obsahující 150 mg ketoprofenu obvykle užívají 1 ks. jednou denně, a pokud potřebujete velkou dávku léku na krátkou dobu, je možné zvýšit počet dávek až dvakrát denně.
Ketonal tablety jsou obvykle předepisovány 1-2 krát denně po dobu 1 ks. (150 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Trvání léčby je dva týdny, pokud je to nutné, lékař může prodloužit dobu trvání léku. Tablety přípravku Ketonal by měly být užívány během jídla nebo bezprostředně po jídle a vypít velké množství vody.
Svíčky Ketonal, jejichž použití lze kombinovat s užíváním tablet nebo tobolek, se obvykle předepisují v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.
Intramuskulární ketonové injekce jsou obvykle přiřazovány 1 až 3krát denně, 1 ampule (100 mg). Intravenózní injekce ketonů by měly být prováděny pouze v nemocnici. Při intermitentním podání 1-2 ampulí léčiva zředěného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikováno půl hodiny. Při kontinuálním podávání se stejné množství Ketonalu ředí v 500 ml „fyziologického roztoku“ nebo glukózy a injikuje se během 8 hodin. Opakované intravenózní injekce ketonů se podávají po 8 hodinách.
Ketonální gel a krém jsou určeny k lokálnímu externímu použití. Tyto formy léku se používají pro bolest v kloubech a svalech, které byly způsobeny poraněním nebo zraněním, jakož i pro tendovaginitidu (zánět šlachy a její skořápky). Ketonální krém by měl být aplikován na postižené oblasti 2x denně a gel - 1 nebo 2krát. Okluzivní obvaz se nedoporučuje. Maximální denní dávka je 200 mg (10 cm Ketonální krém). Délka léčby je 7-10 dnů.
Ketonal může podle pokynů způsobit následující nežádoucí účinky:
Ketonální krém a gel mohou vyvolat vaskulární edém, kopřivku, kožní vyrážku, kožní nekrózu, dermatitidu.
Použití přípravku Ketonal je zakázáno v případě přecitlivělosti, astmatu aspirinu, peptického vředu, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, divertikulitidy (vyčnívání střevní stěny), Crohnovy choroby (zánět trávicího traktu, který může postihnout všechny jeho útvary), poruch krevní srážlivosti, chronického onemocnění ledvin.
Ketonal je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.
Ketonal je s péčí předepisován pacientům trpícím astmatem z průdušek, anémií, alkoholismem, alkoholickou cirhózou jater, selháním jater, sepse, cukrovkou, hypertenzí, edémem, stomatitidou, krevními chorobami. Použití přípravku Ketonal staršími pacienty by mělo být předepsáno a pod dohledem lékaře.
Ketonal by měl být skladován na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřekročí 25 ° C.
Ketonální tablety patří do klinické farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používají se pro symptomatickou a patogenetickou léčbu zánětlivé patologie doprovázené syndromem bolesti.
Tablety Ketonalu mají kulatý tvar, bikonvexní povrch, světle modrou (pro dávkování 100 mg) nebo bílou (pro dávku 150 mg). Hlavní účinnou látkou léku je ketoprofen, jehož obsah v jedné tabletě je 100 a 150 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:
Tablety jsou baleny ve skleněné tmavé láhvi v množství 20 kusů. Lepenkové balení obsahuje jednu láhev pilulek a návod k použití léku.
Hlavní účinná látka tablet Ketonal ketoprofen je chemický derivát kyseliny propionové. Inhibuje aktivitu enzymu cykloxygenázy (COX) a částečně lipoxygenázy, která katalyzuje chemickou přeměnu kyseliny arachidonové na zánětlivé mediátory prostaglandinu a bradykininu. Tyto zánětlivé mediátory jsou biologicky aktivní sloučeniny. Se vzrůstající koncentrací v tkáních se vyvíjí bolest v důsledku přímého podráždění citlivých nervových zakončení, edému (odchod krevní plazmy do mezibuněčné látky vyvolané zvýšením permeability cévní stěny) a hyperemie (zvýšení krevního zásobení zánětlivé oblasti). Kvůli potlačení COX a lipo-oxygenázy ketoprofenem se snižuje koncentrace prostaglandinů, bradykininu a závažnosti projevů zánětlivé reakce. Účinná látka tablet Ketonal neovlivňuje nepříznivě stav a strukturu tkáně chrupavky.
Po užití pilulky Ketonal uvnitř se ketoprofen rychle a téměř úplně vstřebává do krve z trávicího traktu. Je rovnoměrně rozložena v tkáních těla, s převládající akumulací ve strukturách pohybového aparátu. Aktivní složka léčiva je metabolizována v játrech za vzniku neaktivních produktů degradace, které jsou vylučovány z těla hlavně močí. Poločas (doba eliminace poloviny celé dávky léku z těla) je v průměru 2 hodiny.
Tablety Ketonalu jsou indikovány pro různá zánětlivá onemocnění, která jsou doprovázena rozvojem syndromu bolesti:
Ketonal tablety se také používají ke snížení intenzity bolesti při rakovině.
Existuje řada patologických a fyziologických stavů těla, při kterých se podávání přípravku Ketonal tablety nedoporučuje. Patří mezi ně:
S opatrností se tento lék používá při léčbě peptického vředového onemocnění v remisi (klinické a laboratorní zlepšení), jaterního selhání, selhání ledvin, mírné až střední závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubinu v krvi), chronického srdečního selhání ve stadiu kompenzace, kouření, současné léčby pacienta antikoagulancii ( léky, které snižují srážení krve). Před zahájením užívání přípravku Ketonal tablety je důležité se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, které by zabránily vzniku různých komplikací.
Ketonal tablety se užívají perorálně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody nebo mléka (objem kapaliny musí být nejméně 100 ml). Dávka pro dospělé a děti starší 15 let je 1 tableta (100 mg), 2x denně nebo 1 tableta (150 mg), jednou denně. Trvání pilulky je určeno snížením intenzity bolesti, ale nemělo by překročit 5 dnů v řadě. Pokud je nutné užívat další pilulky, je důležité poradit se s lékařem.
Užívání tablet Ketonalu může být doprovázeno rozvojem negativních reakcí z různých orgánů a systémů, mezi které patří: t
Vývoj jakýchkoli nežádoucích účinků po zahájení léčby tabletami Ketonal je důvodem k jejich ukončení.
Před zahájením léčby by měl být pečlivě přečtěte pokyny k němu. Je třeba věnovat pozornost několika zvláštním pokynům, mezi které patří:
V lékárenské síti jsou tablety Ketonal prodávány na lékařský předpis. Jejich nezávislé přijetí nebo použití na doporučení třetích stran je vyloučeno.
Překročení doporučené terapeutické dávky přípravku Ketonal tablety je doprovázeno nauzeou, zvracením, bolestí břicha, gastrointestinálním krvácením, poruchou vědomí až do jeho úplné nepřítomnosti, respirační deprese, křečí. V takových případech se používá mytí žaludku, střev, užívání aktivního uhlí a symptomatická terapie zaměřená na odstranění příznaků předávkování.
Podle léčivé látky a léčebného účinku podobného ketonálním tabletám jsou léky Ketoprofen, Flamax.
Doba použitelnosti tablet Ketonal je 5 let od data výroby, musí být skladovány na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě vzduchu do + 25 ° C.
Průměrná cena tablet Ketonal v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci účinné látky v nich: