Artrozilen - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (320 mg tobolky nebo tablety, spreje nebo spreje, gely nebo masti, svíčky, injekce v ampulích pro injekce) léčiva pro léčbu artrózy u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Artrozilen. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Artrozilen v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Artrozilenu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětu a bolesti při artritidě, artróze, kloubním syndromu u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léčiva.

Artrozilen - nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID), derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu (aktivní složka léčiva Artrozilen) je způsoben dvěma mechanismy: periferní (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů) a centrální (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému, jakož i vliv na biologickou aktivitu jiných neurotropních látek, které hrají klíčovou úlohu při uvolňování mediátorů bolesti v míše). Kromě toho má ketoprofen anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány a způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou. Potlačí agregaci destiček.

Složení

Ketoprofen lysin (sůl lysinu ketoprofenu) + excipienty.

Farmakokinetika

Při perorálním a rektálním podání se ketoprofen dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Vzhledem k výrazné lipofilnosti rychle proniká hematoencefalickou bariérou (BBB). Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny, kde jeho koncentrace 4 hodiny po podání převyšuje koncentraci v plazmě. Metabolizuje vazbou na kyselinu glukuronovou av menší míře díky hydroxylaci. Vylučuje se hlavně ledvinami a v mnohem menším rozsahu střevem.

Indikace

• artikulární syndrom (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna);
• symptomatická léčba zánětlivě degenerativních onemocnění pohybového aparátu (periarthritis, artrosinovitis, tendonitis, tendosynovitis, bursitis, lumbago);
• bolest v páteři;
• neuralgie;
• myalgie;
• nekomplikované poranění, zejména sporty, podvrtnutí, podvrtnutí nebo napětí, šlachy, modřiny, posttraumatické bolesti;
• v kombinační terapii zánětlivých onemocnění žil, lymfatických cév, lymfatických uzlin (flebitida, periphlebitida, lymfangitida, povrchová lymfadenitida).

Formy propuštění

Tobolky 320 mg (někdy omylem nazývané tablety).

Aerosol pro vnější použití 15% (někdy omylem nazývaný sprej).

Gel pro vnější použití 5% (někdy mylně nazvaný mast nebo krém).

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (pichnutí v ampulích pro injekce).

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsána 1 kapsle denně během nebo po jídle. Délka léčby může být 3-4 měsíce.

Intramuskulárně nebo intravenózně v 1 ampulce denně. Maximální denní dávka - 1 ampulka 2x denně. V / v zavedení drogy je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá na krátkou léčbu - až 3 dny. Pokud je to nutné, doporučuje se další použití léčiva, aby se dostalo do perorálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 ampulku denně.

Ampule by měly být otevřeny na speciální linii zlomeniny. Po otevření ampule použijte roztok okamžitě.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu mohou být použity ve fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); během iontoforézy se roztok aplikuje na negativní pól.

Když se v aplikaci zvýší doba podávání léku, doporučuje se pomalá IV infuze. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při ředění Artrozilenu v roztocích malého objemu (50 ml) se léčivo zavede do / do bolusu. Ve velkých objemech roztoků (500 ml) je doba trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 čípek 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli používat více než 2 svíčky denně.

Navenek. Jedna dávka gelu je 3-5 g (objem velkých třešní), aerosol - 1-2 g (objem ořechu). V závislosti na velikosti poškozené oblasti, by měl být lék aplikován 2-3 krát denně nebo podle pokynů lékaře, jemně třením až do úplného vstřebání. Při aplikaci iontoforézy na negativní pól. Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla překročit 10 dnů.

Vedlejší účinky

• bolest břicha;
• průjem;
• stomatitida, ezofagitida;
• gastritida, duodenitida;
• erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu;
• hematoméza;
• melena;
• zvýšené hladiny bilirubinu;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• hepatitida;
• selhání jater;
• zvýšení velikosti jater;
• závratě;
• hyperkinéza;
• třes;
• vertigo;
• výkyvy nálady;
• úzkost;
• halucinace;
• podrážděnost;
• obecná malátnost;
• zánět spojivek;
• zrakové postižení;
• kopřivka;
• angioedém;
• erytematózní vyrážka;
• svědění;
• makulopapulární exantém;
• zvýšené pocení;
• erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
• bolestivé močení;
• cystitida;
• otok;
• hematurie (krev v moči);
• porušení menstruačního cyklu;
• leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, snížení PV, trombocytopenie, trombocytopenická purpura;
• zvýšení velikosti sleziny;
• vaskulitida;
• bronchospasmus;
• dušnost;
• pocit křeče hrtanu;
• laryngismus
• edém hrtanu;
• rýma;
• hypertenze, hypotenze;
• tachykardie;
• bolest na hrudi;
• periferní edém;
• bledý
• anafylaktoidní reakce;
• otok ústní sliznice;
• edém hltanu;
• periorbitální edém;
• pálení, svědění, těžkost v anorektální oblasti;
• exacerbace hemoroidů;
• fotosenzibilizace.

Kontraindikace

• přecitlivělost, vč. na jiné NSAID;
• aspirinové astma;
• období laktace;
• žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed v akutní fázi, peptický vřed;
• ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;
• divertikulitida;
• hemofilie a jiné poruchy koagulace;
• chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

• děti do 15 let.

Tobolky, čípky, gel, aerosol

Řešení pro in / in a in / m úvod

Pro externí použití

• plačící dermatóza;
• ekzém;
• porušení integrity kůže;
• děti do 6 let.

• bronchiální astma;
• chronické srdeční selhání;
• pokročilý věk;
• těhotenství (1, 2 trimestry);
• anémie;
• alkoholismus;
• kouření tabáku;
• alkoholická cirhóza jater;
• hyperbilirubinémie;
• selhání jater;
• diabetes mellitus;
• dehydratace;
• sepse;
• otok;
• arteriální hypertenze;
• krevní onemocnění (včetně leukopenie);
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• stomatitida;
• jaterní porfyrie;
• erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu;
• závažné porušení jater a ledvin;
• děti do 12 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

Stejně jako ostatní NSAID by neměl být přípravek Artrozilen používán ve třetím trimestru těhotenství. Lékař by měl pečlivě sledovat užívání léčiva v 1 a 2 trimestrech. Kojení při užívání léčiva by mělo být přerušeno.

Nepoužívat ve třetím trimestru těhotenství.

Zkušenosti aplikace Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v 1 a 2 trimestrech je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Použití u dětí

Kontraindikován ve věku 15 let (pro retardované tobolky nebo tablety).

Navenek s opatrností u dětí mladších 6 let.

Zvláštní pokyny

Kapsle, ampule, rektální čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížení dávky a pečlivé sledování.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k ataku astmatu průdušek.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly zdržet užívání drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zamezte styku s očima a sliznicemi. Aby se zabránilo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se v průběhu léčby vyhnout vystavení kůže slunečnímu záření.

Vliv na schopnost řízení motorové dopravy a řízení mechanismů

Během období užívání léku by se mělo vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Interakce s léky

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol (alkohol), barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolytik, ethanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, glukokortikosteroidů (GCS), estrogenů; antihypertenziva a diuretika.

Společná recepce s jinými NSAID, GCS, ethanolem (alkoholem), kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku poruch funkce ledvin.

Současné jmenování s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, antitrombocyty, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanom zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je třeba přepočítat dávku).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje porušení agregace krevních destiček.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci.

Analogy léčiva Artrozilen

Strukturní analogy účinné látky:

• Arketal Rompharm;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Fastcaps;
• Valusal;
• Ketonal;
• Ketonal Uno;
• Ketonální duo;
• Ketoprofen;
• Ketospray;
• Aki;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamax;
• Flamaks forte;
• Flexen.

Artrozilen (Artrosilene ®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

v blistru 10 ks; v balení kartonu 1 blistr.

v ampulích z tmavého skla po 2 ml; v paletě 6 kusů, v kartonovém balení 1 paleta.

v pásku po 5 kusech; v balení kartonu 2 pásu.

v hliníkových trubkách o objemu 30 a 50 g; v balení kartonu 1 trubice.

ve válcích o objemu 25 ml s rozprašovací tryskou; v kartonu 1 válce.

Popis lékové formy

Tobolky: tvrdé želatinové tobolky v podlouhlém tvaru; Případ je bílý, kryt je tmavě zelený. Obsahem kapsle jsou granule kulaté formy od bílé po světle žlutou.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok.

Rektální čípky: homogenní, od bílé po světle žlutou, ve tvaru torpéda.

Gel: čirý, silný, s vůní levandule.

Aerosol: bílá homogenní pěna; po uvolnění plynu - čiré, světle žluté barvy.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Inhibice COX-1 a -2 inhibuje syntézu PG. Má anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány a zpožďuje uvolňování enzymů z nich, což přispívá k destrukci tkání při chronickém zánětu. Snižuje vylučování cytokinů, inhibuje aktivitu neutrofilů.

Snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Ketoprofena lysinová sůl, na rozdíl od ketoprofeny, je instantní neutrální pH molekula a téměř nedráždí gastrointestinální trakt.

Při aplikaci topicky má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. Ve formě spreje nebo gelu poskytuje lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy, svaly. Když kloubní syndrom způsobuje snížení bolesti v kloubech v klidu a při pohybu, snížení ranní ztuhlosti a otoků kloubů. Kysoprofenová lysinová sůl nemá katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Farmakokinetika

Sání Uvnitř je ketoprofen zcela absorbován z gastrointestinálního traktu a jeho biologická dostupnost přesahuje 80%. C_max Při užívání tobolek přípravku Artrozilen je zaznamenáno 4–10 hodin po perorálním podání, jeho hodnota závisí přímo na přijaté dávce a je 3–9 µg / ml. T_1/2 Maximální terapeutický účinek je pozorován od 4 do 24 hodin, potrava přispívá k nižším hodnotám C._max a zvýšení T_max bez změny AUC.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. V_d - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen je metabolizován hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Odvození. Metabolity se vylučují močí. Se stolicí menší než 1% se vylučuje. Lék se neakumuluje.

Řešení pro in / in a in / m úvod

T_max při parenterálním podání - 20–30 min. Účinná koncentrace se udržuje po dobu 24 hodin, terapeutická koncentrace v synoviální tekutině se udržuje po dobu 18–20 hodin.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. V_d - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolizované jaterními mikrozomálními enzymy. Vylučuje se ledvinami, 60–80% - ve formě glukuronidu za 24 hodin.

Sání Kysoprofena lysinová sůl se rychle vstřebává: T_max po rektálním podání - 45–60 min. Plazmatická koncentrace lineárně závisí na přijaté dávce.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. V_d - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen je metabolizován hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Odvození. Metabolity se vylučují převážně močí (až do 76% po 24 hodinách). Lék se neakumuluje.

Při pomalém vstřebávání pokožky; dávka 50–150 mg za 5-8 hodin vytváří plazmatickou koncentraci 0,08–0,15 µg / ml. Prakticky se v těle nehromadí. Biologická dostupnost je asi 5%.

Indikace drogy Artrozilen

zmírnění bolesti nízké a střední intenzity (včetně bolesti zánětlivého charakteru, pooperační a posttraumatické).

zánětlivé poškození periartikulárních tkání.

Řešení pro in / in a in / m úvod

krátkodobá léčba akutní bolesti při onemocněních pohybového aparátu různého původu, pooperační bolesti, posttraumatické, spojené se zánětem.

onemocnění pohybového aparátu (včetně revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy periferních kloubů a páteře, revmatických lézí měkkých tkání);

svalové bolesti revmatického a nereumatického původu;

traumatické poranění měkkých tkání.

Kontraindikace

přecitlivělost, vč. na jiné NSAID;

žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed v akutní fázi, peptický vřed;

ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;

hemofilie a jiné poruchy koagulace;

chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

děti do 18 let.

Tobolky, čípky, gel, aerosol

těhotenství (III. trimestr).

Řešení pro in / in a in / m úvod

Pro externí použití navíc:

porušení integrity kůže;

děti do 6 let.

chronické srdeční selhání;

Kapsle, gelové čípky, aerosol

těhotenství (I, II trimester).

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

alkoholická cirhóza jater;

krevní onemocnění (včetně leukopenie);

erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu;

závažné porušení jater a ledvin;

děti do 12 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Stejně jako ostatní NSAID by Artrozilen neměl být používán v III. Trimestru těhotenství. Lékař by měl pečlivě sledovat užívání léčiva v trimestru I a II. Kojení při užívání léčiva by mělo být přerušeno.

Nelze jej použít v III. Trimestru těhotenství.

Zkušenosti aplikace Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v I. a II. Trimestru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Vedlejší účinky

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Na straně trávicího ústrojí orgány: bolest břicha, průjem, stomatitida, ezofagitida, gastritida, duodenitida, erozivní a ulcerózní léze trávicího traktu, hematoméza, melena.

Ze strany jaterních orgánů: zvýšení hladiny bilirubinu, zvýšení aktivity jaterních enzymů, hepatitida, selhání jater, zvýšení velikosti jater

Poruchy nervového systému: závratě, hyperkinéza, třes, závratě, výkyvy nálady, úzkost, halucinace, podrážděnost, obecná malátnost.

Ze smyslů: zánět spojivek, rozmazané vidění.

Na straně kůže: kopřivka, angioedém, erytematózní exantém, svědění, makulopapulární exantém, zvýšené pocení, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu).

Na straně urogenitálního systému: bolestivé močení, cystitida, edém, hematurie, menstruační poruchy.

Na straně orgánů tvořících krevní obraz: leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, redukce PV, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, zvýšení velikosti sleziny, vaskulitida.

Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, dušnost, pocit křeče hrtanu, laryngospasmus, edém hrtanu, rýma.

Protože kardiovaskulární systém: hypertenze, hypotenze, tachykardie, bolest na hrudi, synkopální stavy, periferní edém, bledost.

Alergické reakce: anafylaktoidní reakce, otok sliznice ústní dutiny, edém hltanu, periorbitální edém.

Lokální reakce: pálení, svědění, těžkost v anorektální oblasti, exacerbace hemoroidů.

Alergické reakce, fotosenzitivita.

V případě vzniku nežádoucích účinků se poraďte s lékařem.

Interakce

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolytik, ethanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, GCS, estrogenů; antihypertenziva a diuretika.

Společná recepce s jinými NSAID, GCS, ethanolem, kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšení rizika vzniku renální dysfunkce.

Současné jmenování s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, antitrombocyty, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanom zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je třeba přepočítat dávku).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje porušení agregace krevních destiček.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci.

Dávkování a podávání

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsán 1 uzávěr. za den s jídlem nebo po jídle. Délka léčby může být 3-4 měsíce.

V / m nebo / v 1 amp. za den. Maximální denní dávka - 1 amp. 2x denně. V / v zavedení drogy je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá na krátkou léčbu - až 3 dny. Pokud je to nutné, doporučuje se další použití léčiva, aby se dostalo do perorálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 amp. za den.

Ampule by měly být otevřeny na speciální linii zlomeniny. Po otevření ampule použijte roztok okamžitě.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu mohou být použity ve fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); během iontoforézy se roztok aplikuje na negativní pól.

Když se v aplikaci zvýší doba podávání léku, doporučuje se pomalá IV infuze. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při ředění Artrozilenu v roztocích malého objemu (50 ml) se léčivo zavede do / do bolusu. U roztoků s velkým objemem (500 ml) je doba trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 supp. 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli užívat více než 2 supp. za den.

Navenek. Jedna dávka gelu je 3-5 g (objem velké třešně), aerosol - 1-2 g (objem ořechu). V závislosti na velikosti poškozené oblasti, by měl být lék aplikován 2-3 krát denně, nebo podle pokynů lékaře, jemně třením až do úplného vstřebání. Při aplikaci iontoforézy na negativní pól. Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla překročit 10 dnů.

Předávkování

V současné době nebyly hlášeny případy předávkování Artrozilen.

Léčba: v případě předávkování je nutné sledovat respirační a srdeční činnost. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě potřeby by měla být provedena symptomatická léčba. Hemodialýza je neúčinná.

Zvláštní pokyny

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížení dávky a pečlivé sledování.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k ataku astmatu průdušek.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly zdržet užívání drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Dopad na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy - v období užívání drogy by se měl vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zamezte styku s očima a sliznicemi. Aby se zabránilo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se v průběhu léčby vyhnout vystavení kůže slunečnímu záření.

Obchodní podmínky lékárny

Kapsle, roztok pro zavádění in / in a in / m. Podle receptu.

Podmínky skladování léčiva Artrozilen

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Artrozilen

320 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním - 3 roky.

roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 160 mg / 2 ml - 2 roky.

rektální čípky 160 mg - 5 let.

gel pro vnější použití 5% - 3 roky.

320 mg tobolky - 3 roky.

aerosol pro vnější použití 15% - 2 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Artrozilen

Popis k 11.11.2014

• Latinský název: Artrosilene
• ATC kód: M02AA10
• Účinná látka: Ketoprofen (Ketoprofen)
• Výrobce: Dompe Farmaceutici (Itálie) t

Složení

• Složení kapslí zahrnuje účinnou látku: ketoprofen, prezentovanou ve formě lysinové soli. Další složky: diethylftalát, karbopol, povidon, stearát hořečnatý, polymery kyseliny akrylové a methakrylové, mastek, oxid titaničitý, želatina, indigotin a chinolinová žlutá.
• Injekční roztok také obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: kyselina citrónová, hydroxid sodný, sterilní voda.
• Čípky Čípky Artrozilen obsahují ve své kompozici účinnou látku: ketoprofen ve formě lysinové soli. Pomocné složky: polosyntetické glyceridy.
• Přípravek ve formě gelu se skládá z účinné látky: soli ketoprofenu a lysinu. Další složky: Polysorbát, Carbopol, TEM, ethanol, Nerolen nebo Levandulová příchuť, methylparaben a připravená voda.
• Aerosol obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: nerolen nebo levandule, polysorbát 80, BCP, benzylalkohol, PVP, připravená voda.

Formulář vydání

Artrozilen je dostupný v několika farmakologických formách, a to ve formě:

• gel pro vnější použití 30-50 g;
• tobolky pro požití 10 kusů v jednom balení;
• injekční roztok v ampulích po 2 ml, 6 kusů v balení;
• rektální čípky 10 ks v balení;
• vnější aerosol 25 ml.

Farmakologický účinek

Pro všechny formy přípravku Artrozilen charakterizuje analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Projev protizánětlivého, analgetického a antipyretického účinku je zajištěn schopností ketoprofenu inhibovat COX-1 a -2, inhibovat syntézu PG. Léčivo je navíc charakterizováno anti-radikálovou aktivitou, stabilizací lysozomálních membrán a inhibicí jejich uvolňování ze směsi enzymů, které přispívají k destrukci tkání v případech chronického zánětu. Sekrece cytokinů klesá, aktivita neutrofilů se zpomaluje.

Použití přípravku Artrozilen snižuje ranní ztuhlost, otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Součástí soli lysinu s ketoprofenem je rozpustná molekula s neutrálním pH. Proto Artrozilen prakticky nedráždí gastrointestinální trakt.

Vnější použití spreje nebo gelu má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. To ukazuje vysoký lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy a svaly. Léčba lékem v kloubním syndromu umožňuje zmírnit bolest v kloubech, a to jak v klidném stavu, tak i během pohybu, ranní ztuhlost a otoky kloubů jsou sníženy. Je prokázáno, že Artrozilen nemá destruktivní účinek na kloubní chrupavku.

Při užívání tobolek se účinná látka plně vstřebává z gastrointestinálního traktu s biologickou dostupností nad 80%. Maximální koncentrace je dosažena po 4-10 hodinách od okamžiku podání v závislosti na dávce. Současně trvá terapeutický účinek 4 až 24 hodin, přičemž konzumace jídla může snížit koncentraci látky v těle. Uvnitř těla je zaznamenáno úplné spojení mezi ketoprofenem a plazmatickými proteiny. Látka je schopna proniknout do histohematogenních bariér do tkání a synoviální tekutiny, kde dochází k její distribuci. Metabolismus ketoprofenu se vyskytuje v játrech, podstupuje glukuronidaci s produkcí esterů a kyseliny glukuronové. Vylučování metabolitů probíhá ve složení moči a zanedbatelná část stolice.

Účinek injekčního roztoku se projevuje po 20-30 minutách a trvá 18-20 hodin, Účinná látka je plně absorbována vazbou na plazmatické proteiny. Lék proniká histohematogenními bariérami do tkání a fyziologických tekutin, rovnoměrně rozložených v těle. K metabolismu dochází za účasti jaterních enzymů, které jsou převážně vylučovány ledvinami během 24 hodin.

Při použití léku ve formě rektálních čípků se jeho účinek projevuje během 45-60 minut. Maximální koncentrace látky je přímo závislá na přijaté dávce. V těle je ketoprofen plně absorbován vazbou na plazmatické proteiny. Je zaznamenána penetrace látky prostřednictvím histohematogenních bariér, která je distribuována ve tkáních a důležitých orgánech. Metabolismus probíhá v játrech s tvorbou esterů a kyseliny glukuronové. K vylučování metabolitů dochází ve složení moči.

Použití externích gelových a aerosolových produktů je vyznačeno pomalým odsáváním. V tomto případě se účinek látky projevuje na krátkou dobu a trvá 5-8 hodin, biologická dostupnost je přibližně 5%.

Indikace pro použití

Hlavní indikace pro použití tobolek a čípků jsou:

• zánětlivé, pooperační nebo posttraumatické mírné až střední bolesti;
• revmatoidní a dnovou artritidu;
• osteoartritida;
• spondyloartritida;
• zánětlivé poškození periartikulárních tkání.

Injekce jsou předepisovány pro krátkodobou léčbu syndromů akutní bolesti doprovázející:

• onemocnění pohybového aparátu různého původu;
• pooperační a posttraumatická bolest spojená se zánětem.

Indikace pro určení gelu a aerosolu jsou:

• onemocnění pohybového aparátu, například revmatoidní a psoriatická artritida, osteoartróza periferních kloubů nebo páteře, ankylozující spondylarthritida, revmatická onemocnění měkkých tkání;
• traumatické léze měkkých tkání
  svalové revmatické a nereumatické bolesti.

Kontraindikace

• vysoká citlivost na léčivo;
• aspirinové astma;
• laktace, těhotenství;
• exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, peptický vřed;
• divertikulitida;
• akutní ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
• chronické selhání ledvin;
• dětský věk;
• hemofilie a další poruchy spojené s koagulací krve a podobně.

Sprej a mast se také nedoporučují pro:

• plačící dermatózy;
• ekzém;
• porušení integrity kůže.

Při léčbě pacientů trpících: t

Vedlejší účinky

Použití přípravku Artrozilen může vést k rozvoji poruch v činnosti gastrointestinálního traktu, jater, nervového systému, senzorických orgánů a tvorby krve, močového, kardiovaskulárního a respiračního systému.

Kromě toho je možný vývoj různých poruch kůže a alergických reakcí.

Při použití externích přípravků - gelu a aerosolu je možná fotosenzibilizace.

V každém případě je nutné konzultovat odborníka.

Návod k použití Artrozilena (metoda a dávkování) t

Léčivo je dostupné v několika farmakologických formách určených pro orální podání, rektální, parenterální a externí.

Tablety k požití se předepisují denně po dobu 1 kusu nebo po jídle. Léčebný kurz může trvat 3-4 měsíce.

Roztok pro IM nebo IV je předepsán pro použití ampulí denně. Tato forma léku se zpravidla používá pro krátkodobou léčbu v nemocnici nejvýše 3 dny. Pokud je nezbytné pokračovat v léčbě, je povoleno použití tobolek nebo čípků.

Rektální čípky se používají denně, 1 kus 2-3 krát. Maximální denní dávka nesmí překročit 480 mg. Starší pacienti předepisují denní dávku až 2 čípky.

Vnější formy aerosolu a gelu Artrozilen návod k použití doporučuje aplikovat malé množství 2-3 krát denně. V tomto případě je jedna dávka aerosolu 1-2 g. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem, ale neměla by být delší než 10 dnů.

Předávkování

Případy předávkování přípravkem Artrozilen nebyly popsány.

Interakce

Současné použití induktorů mikrosomální oxidace v játrech - fenytoinu, barbiturátech, flumecinolu, rifampicinu, fenylbutazonu, tricyklických antidepresivech zvyšuje produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Bylo zjištěno, že přípravek Artrozilen snižuje účinnost některých urikosurických léčiv, zvyšuje účinnost antikoagulancií, fibrinolytik, antiagregačních látek, vedlejších účinků mineralokortikoidů, estrogenů, stejně jako antihypertenziv a diuretik.

Kombinované použití s ​​NSAID, GCS, kortikotropinem, ethanolem může způsobit rozvoj vředů a krvácení do gastrointestinálního traktu, zvýšit pravděpodobnost odchylek funkce ledvin.

Při současném užívání perorálních antikoagulancií, trombolytik, heparinu, cefoperazonu, cefamundolových antiagregačních látek a cefotetanu se zvyšuje riziko krvácení.

Navíc tento lék zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a hypoglykemických činidel, proto při současném jmenování vyžaduje přepočet dávky. Kombinace s valproátem vede k porušování agregace krevních destiček, s verapamilem, nifedipinem, lithiem, metotrexátem zvyšuje jejich koncentraci v plazmě. Kombinované užívání přípravku Santacid a kolestiraminu může snížit absorpci Artrozilenu.

Zvláštní pokyny

Při léčbě kapslí se vyžaduje injekční roztok a čípky, monitorování parametrů periferní krve a stav funkcí jater a ledvin.

Když potřebujete určit 17-ketosteroidy, pak se léčba před studií po dobu 48 hodin zruší.

Ketoprofen často maskuje příznaky infekčního onemocnění.

Porucha funkce ledvin a jater vyžaduje nižší dávkování a pečlivé sledování pacientů.

Pacienti trpící bronchiálním astmatem mohou pociťovat záchvat bronchiálního astmatu.

Při plánování těhotenství se doporučuje upustit od užívání léků, protože je možné snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Artrozilen aerosol a gel by měly být aplikovány na kůži bez poškození. Je důležité, aby se lék nedostal do očí a sliznic. Můžete se vyhnout projevům přecitlivělosti nebo fotosenzitivity, pokud ochráníte pokožku před slunečním zářením během celé léčby.

Podmínky prodeje

Lék ve formě tobolek a injekční roztok se uvolňuje na lékařský předpis. Artrozilen masť a sprej jsou léky bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tmavé místo, chráněné před dětmi, při teplotě do 25 ° C je určeno pro skladování léčiva.

Doba použitelnosti

Analogy Atrozileny

V moderní farmakologii se vyvinulo mnoho nástrojů této akce. Analogy tohoto léčiva: Ketoprofen, Ketonal, Oruvel, Profenid, Knavon, Fastum, Febrofid, Aktron, Fleksen, Ketoprofen-ratiopharm, Ultrafastin, Artrum, Flamax, Ketolist retard, Alumeumant, Asozal, Ostofen, Sinprrofen a výstupy.

Alkohol a Artrozilen

Současné užívání tohoto léku a alkoholu zvyšuje jeho účinek a zvyšuje riziko krvácení z LCD.

Recenze pro Artrozilene

Jak ukazují recenze na Artrozilen gel, jeho účinnost se neobjevuje ve všech případech. Forum příspěvky ukazují, že tento lék je často předepsán pro léčbu dny. Současné použití tobolek a gelu však přináší úlevu pouze tehdy, když je léčba prováděna v počáteční fázi onemocnění.

Nicméně, tento lék pomáhá hodně při léčbě traumatických bolestí, například v modřinách. Existují zprávy o tom, jak pacienti s pomocí přípravku Artrozilen eliminovali zánět kloubů. Samozřejmě, pokud bolest a jiné nežádoucí příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, je třeba se poradit s lékařem a nepokoušet se zvolit si léčbu sami.

Cena Artrozilena kde koupit

Cena čípků pro rektální použití 160 mg na 10 kusů je 220-370 rublů.

Injekční roztok pro injekce v ampulích po 2 ml, 6 ks v balení stojí 160-190 rublů.

320 mg tablety nebo kapsle po 10 kusech v balení lze zakoupit za 270-320 rublů.

Cena Artrozilen 15% gelu se pohybuje od 270 do 320 rublů.

Cena spreje je 280-300 rublů.

Artrozilen gel: podrobné pokyny a pokyny pro použití, složení, přehled analogů a přehledů

Gel Artrozilen se aktivně používá v revmatologii, traumatologii ortopedie pro léčbu patologií kloubů a páteře. Léčivo ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) je předepisováno pacientům, aby eliminovaly bolest, otok, hyperémii.

Rychle se zabývá všemi příznaky artritidy, osteoartrózy, osteochondrózy, spondyloartrózy a tendinitidy. U pacientů se zlomeninami a poraněním vazivového šlachového aparátu pomáhá Artrozilen urychlit rehabilitaci.

Vysoká terapeutická účinnost gelu je poněkud minimalizována širokou škálou kontraindikací. Porušení dávkovacího režimu může způsobit rozvoj lokálních a systémových nežádoucích účinků. Gel Artrozilen by měl být používán pouze na lékařský předpis po sérii instrumentálních studií.

Popis léčiva

Účinná látka přípravku Artrozilen - ketoprofen, derivát kyseliny propionové. Chemická sloučenina má výrazné protizánětlivé, analgetické, analgetické vlastnosti.

Takový komplexní účinek léčiva je široce používán při léčbě nemocí pohybového aparátu. Je zahrnuta v léčebném režimu k odstranění ranního otoku kloubů a ztuhlosti pohybů.

Ve fázi exacerbace jakékoliv patologie pomáhá použití gelu zbavit se ostrých, pronikavých bolestí. A ve stadiu remise vám externí činitel umožňuje zastavit nepříjemné pocity kňučící, utlačující povahy. Co je Artrozilen gel používaný v lékařství pro: t

• léčba kloubních onemocnění doprovázených zánětem. Všechny NSAID účinně zvládají zánět, ale ketoprofen je považován za nejméně toxický. Artrozilen urychluje resorpci otoku, provokuje svalový spasmus a mačká kořen nervů. Jeho použití přispívá k oslabení symptomů, zabraňuje šíření patologie do zdravých tkání;
• terapie degenerativních dystrofických onemocnění. Pomalá destrukce tkáně chrupavky významně snižuje funkční aktivitu kloubů. A další tvorba osteofytů (růst kostí) významně zhoršuje jejich stav. Použití gelu zvyšuje rozsah pohybu, snižuje závažnost bolesti, otoky měkkých tkání.

Terapeutická linie Artrozilen zahrnuje injekční roztoky, gel, kapsle, aerosol a rektální čípky. Při výběru lékové formy lékař bere v úvahu stupeň toxických účinků na vnitřní orgány.

Gel proniká v malém množství do krevního oběhu a akumuluje se v patologických ložiscích. Proto revmatologové a ortopedové často upřednostňují tento konkrétní nástroj pro vnější použití.

Klinicko-farmakologická skupina

Artrozilen - zástupce klinické a farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv pro venkovní použití.

Farmakologický účinek

Podrobný popis jeho terapeutických vlastností je uveden v návodu pro gel Artrozilen, který je založen na farmakologickém účinku jeho účinné látky ketoprofenu. Chemická sloučenina má schopnost inhibovat cyklooxygenázu a stimulovat syntézu prostaglandinů.

V důsledku toho se jejich produkce z arachidonových kyselin zpomaluje nebo zcela zastavuje. Ketoprofen potlačuje produkci jiných mediátorů horečky bolesti a zánětu - bradykininy a leukotrieny. Léčivo je charakterizováno jinými farmakologickými vlastnostmi:

• stabilizace lysozomových membrán;
• prevenci uvolňování enzymů, které ničí tkáň;
• inhibice pronikání leukocytů a neutrofilů do patologických ložisek.

Po aplikaci produktu po dobu jedné hodiny se eliminuje otok a ztuhlost kloubů. Analgetického účinku je dosaženo zmírněním zánětlivého procesu a snížením intenzity edému měkkých tkání. Zlepšuje prokrvení a tvorbu synoviální tekutiny, urychluje regeneraci svalů, vazů, šlach.

Forma uvolnění a složení

Italský výrobce vyrábí Artrozilen v hliníkových trubkách, z nichž každá obsahuje 30 nebo 50 g 5% prostředků. Druhotným obalem je lepenková krabice s přiloženým návodem k použití. Artrozilen je transparentní gel s konzistencí v podobě želé s příjemnou vůní pomeranče a levandule. Jeho aktivní složkou je ketoprofen ze skupiny NSAID. Pomocné složení léčiva představují následující složky:

• karboxypolymethylen;
• triethanolamin;
• polysorbát;
• ethylalkohol;
• methyl-p-hydroxybenzoát;
• čištěná voda;
• chutí.

Gel Artrozilen obsahuje složky, které prodlužují a zvyšují protizánětlivý účinek ketoprofenu. Poskytují transdermální a transepidermální absorpci v postižených kloubech.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léku - 36 měsíců, po otevření hliníkové trubky, je omezena na 3-4 týdny. Artrozilen je určen pro skladování na místech chráněných před slunečním zářením. Optimální teplota je 15-25 ° C. V případě porušení skladovacích podmínek médium odlupuje, mění barvu a vůni. To indikuje jeho poškození a nevhodnost pro léčbu.

Návod k použití

V návodu k použití přípravku Artrozilena doporučujeme použít gel předepsaný lékařem. Lék je určen pouze pro symptomatickou léčbu. Jeho aktivní složka nemá patogenetický terapeutický účinek na lidské tělo. Mnoho artikulárních zánětlivých patologií má autoimunitní nebo infekční původ. V takových případech se používají antibiotika, antivirotika, léky na korekci imunity.

Indikace a kontraindikace

Artrozilen se používá k léčbě patologických stavů kloubů a páteře. Rychle zmírňuje bolest, zánět, otok. Proto je předepsán k odstranění symptomů, jak u akutních, tak i chronických onemocnění. Indikace pro použití externích agentů jsou:

• revmatická, dnová, reaktivní, infekční artritida;
• osteoartritida velkých a (nebo) malých kloubů;
• tendonitida, tendovaginitida;
• laterální nebo mediální epikondylitida;
• kontraktury různé lokalizace;
• cervikální, hrudní, lumbosakrální osteochondróza;
• spondyloartritida.

Lék je zařazen do léčebných schémat ve fázi rehabilitace po poranění kloubů a páteře. Pomáhá urychlit hojení tkání při zlomeninách, dislokacích, zlomech svalů, vazech, šlachách.

Artrozilen se nepoužívá v případě přecitlivělosti na složky, v období laktace, v pozdním těhotenství. Kontraindikace se také stávají ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu, gastritidy, nesnášenlivosti NSAID. Je zakázáno používat gel v případě Crohnovy choroby, závažných patologických stavů jater a ledvin, poruch tvorby krve.

Dávkování a podávání

Artrozilen gel (krém, mast) se používá 2-3 krát denně. Aplikuje se tenkou vrstvou na oblast bolesti a zánětu, lehce se třese až do úplného vstřebání. Jednorázové a denní dávky určené ošetřujícím lékařem. Zohledňuje stupeň patologie, stupeň poškození tkáně, velikost poškozeného kloubu. Lék je po dlouhou dobu přísně zakázán. Pokud po 10 dnech léčby bolest přetrvává, pak je nutné informovat lékaře. Nahradí Artrozilen stávajícím analogem ze skupiny NSAID.

Vedlejší účinky a zvláštní pokyny

Ve vzácných případech se po aplikaci gelu vyvíjejí lokální alergické reakce. Klinicky se projevují edémem a zarudnutím kůže, vyrážkami, svěděním, bolestivými pocity. Je nutné zrušit užívání léku a poradit se s lékařem.

Je možné kombinovat Artrozilen s jinými prostředky pro úpravu kloubů. Kombinuje se s přípravky obsahujícími kapsaicin, dimethylsulfoxid, kyselinu salicylovou a jed hadů. Je nepraktické aplikovat gel spolu s glukokortikosteroidy a jinými NSAID.

Ceny a podmínky dovolené z lékáren

5% gel je volně prodejný lék. Průměrná cena balení gelu v lékárnách je 160 rublů.

Analogy

Strukturní analogy Artrozileny jsou Febrofidové gely, Fastum, Ketonální krém. Jeho náhražky jsou Voltaren, Indomethacin, Nise, Nimulid, Diclofenac, Diklak, Ortofen.