Diagnostika cév dolních končetin

Cévní patologie dolních končetin jsou fenomén téměř univerzální, zejména u dospělých. Včasná detekce abnormalit v krevním zásobení nohou je zárukou spolehlivé ochrany před těžkými komplikacemi.

Metody diagnostiky stavu tepen, žil a krevních cév nohou jsou:

Existují neinvazivní, minimálně invazivní a invazivní testy.

Funkční studie

Funkční techniky jsou nejjednodušší, neinvazivní a bezbolestná diagnostická opatření ve studiu dolních končetin pro cévní onemocnění. Vzhledem k jejich zřejmým omezením však nedávají lékaři představu o úplném obrazu patologie. Používají se v počátečních vyšetřeních k určení přítomnosti nemoci ak pochopení, s čím je konkrétně spojena. Poté je pacient zařazen do podrobnějších studií zaměřených na podrobnější informace o stavu orgánu nebo tkáně.

1. Měření indexu ramen-kotníku - používá se v případech podezření na zúžení cév dolních končetin. Současně se měří krevní tlak v rameni a kotníku. Normálně jsou jejich postavy stejné. Je-li krevní zásobení nohou narušeno, tlak v oblasti kotníku je snížen

2. Rheovasografie (RVG) - provádí se pomocí elektrického zařízení podobného ultrazvukovému přístroji. Pomáhá identifikovat abnormality v současném procesu periferní a cerebrální hemodynamiky. Specifický výsledek se odečte z reogramu, který přístroj odráží.

3. Funkční testy pro detekci defektů a stanovení průchodnosti hlubokých nebo komunikujících žil zahrnují soubor akcí s řadou pohybových a palpačních manipulací ze strany lékaře a pacienta. Vše, co je potřeba držet, je elastický obvaz, gumička, ruce lékaře a přítomnost pacienta.

Hloubkové diagnostické metody

Po absolvování série testů a funkčních testů lékař provede očekávaný verdikt a začne pracovat s důkladnými technologiemi pro zkoumání pacientovy nemoci.

1. Angiografie je běžný diagnostický postup zahrnující odběr vzorků punkcí a zavedení kontrastní látky se současnými rentgenovými paprsky do postižené cévy. Tato technika umožňuje rychle posoudit aktuální stav žíly, tepny nebo lymfatické cévy a porovnat ji s individuálními charakteristikami jejich anatomické struktury u pacienta. Pravidelná rentgenová fotografie není schopna prokázat expanzi nebo kontrakci cévy, ale injikovaná kontrastní látka tento problém řeší. Angiografie je prováděna pro podezření na aterosklerózu, akutní trombózu, tromboflebitidu, aneuryzma. Procedura se provádí ve stacionárních podmínkách, lze ji použít bezprostředně před operací.

2. Ultrazvuková dopplerovská sonografie je technika výzkumu hardwaru, která umožňuje stanovení hlavních ukazatelů průtoku krve v cévách v reálném čase. Speciální čidlo vyšle signál do sledované oblasti a mění frekvenci s kolísáním rychlosti proudění krve. Indikátory jsou zaznamenávány počítačem, poté je prováděn speciální matematický výpočet, jehož výsledkem je stanovení specifických poruch oběhového oběhu ve specifických cévách.

Tato metoda je důležitá pro identifikaci časných lézí cév, stanovení stavu žil a tepen nohou, stanovení průtoku žilní krve a diferenciace stenóz.

3. Duplexní ultrazvukové skenování je nejbezpečnější a bezbolestný diagnostický postup, který eliminuje tkáňové trauma a rentgenové záření. To má více rozsáhlé schopnosti než doppler sonography, protože Doppler režim výzkumu tady je kombinován s B-režimem, který pomáhá sledovat stav řízené lodi.

Duplexní diagnostika probíhá v ambulantním režimu. Na pokožku se nanese viskózní gel, aby se zajistilo správné vysunutí ultrazvukového senzoru; Specialista požádá pacienta, aby přijal požadovanou pozici a zahájil studii. Celý proces trvá zpravidla ne více než půl hodiny, poté se gel odstraní a pacient se může vrátit do běžného života.

4. Multislisková počítačová tomografie tepen dolních končetin (MSCT) je diagnostickým měřítkem, které naznačuje radiografii po vrstvě s dalším přenosem získaných dat do speciálního počítačového programu pro vytvoření trojrozměrného obrazu. Umožňuje identifikovat léze a modifikace krevních cév, sledovat dynamiku jejich regenerace po úrazech a chirurgických zákrocích, posoudit účinnost operace, odhalit křečové žíly.

Provádí se pomocí skeneru se skenerem. V některých případech může takový test vyžadovat zavedení kontrastní látky, ale obecně je postup bezbolestný, neporušený a pohodlný.

5. MR-angiografie (magnetická rezonanční angiografie) - založená na účinku uvolnění elektromagnetické energie vyzařované v průběhu rádiových vln v silném magnetickém poli. Všechny vibrace jsou zaznamenávány a zpracovávány počítačem. Tato technika je pozoruhodná v tom, že pomáhá rozpoznat vaskulární patologie bez dalšího použití kontrastních látek. Efektivní při identifikaci stenózy a okluze, aneuryzmat a obliterace aterosklerózy.

Kontraindikace

Navzdory zjevné bezpečnosti a měkkosti hlavních diagnostických metod mají řadu absolutních i relativních kontraindikací. Lékaři s opatrností aplikují hloubkové studie s:

• Dekompenzované srdeční, jaterní a renální selhání;
• Alergické reakce na složky kontrastního roztoku;
• Exacerbace chronických onemocnění;
• Infekce a záněty;
• Duševní abnormality.

Studie se provádějí s maximální opatrností u těhotných a kojících žen, starších pacientů a pacientů s poruchou přirozené koagulace.

Ultrazvuk cév dolních končetin - při předepisování, přípravě a stadiích, interpretaci výsledků

Zdraví lidských nohou do značné míry závisí na prevenci vzniku patologií, včasné diagnóze a správné péči. Vyšetření cév dolních končetin je jednoduchá, dostupná a informativní metoda hodnocení stavu, identifikace abnormalit, metody diferenciální diagnostiky, sledování účinnosti předepsané léčby.

Jaký je ultrazvuk cév dolních končetin

Termín ultrazvuk je chápán jako diagnostická metoda, která pomáhá odhalit možné problémy v rané fázi, předepsat správnou léčbu patologií tepen a žil. Taková onemocnění se často vyskytují mezi současníky, ale pokud je nemoc včas odhalena, je možné zastavit progresi poruch, aby se předešlo nepříjemným a vážným následkům.

Dříve ultrazvuk žil dolních končetin poskytoval informace pouze o povaze průtoku krve na monitoru podél Dopplerovy křivky. Moderní technologie pomáhají určit stav tepen a žil (stav stěn, průměr lumenu), provést spektrální analýzu průtoku krve cév v průběhu duplexního skenování, vyhodnotit průtok krve, sledovat v trojnásobném 3D režimu.

Indikace

Doporučuje se konzultovat s flebologem pro bolest, křeče, tvorbu pavoučích žil. Je nutné se zapsat do ultrazvukového vyšetření dolních končetin, které nejen určí povahu patologie, ale také poskytne základ pro klinický pohled na léčbu. Máte-li následující příznaky, flebologové doporučují registrovat ultrasonografii dolních končetin:

• těžkost v nohách;
• pavoučí žíly;
• bolest při pohybu;
• viditelnost safenózních žil;
• znatelná bledost kůže na nohou;
• křeče, necitlivost nohou;
• svědění, husí kůže, brnění;
• rychlé mrazivé nohy;
• prsty blueness;
• zánět, ztluštění kůže;
• opuch;
• ztmavnutí kůže, vředy nohou.

Negativně na stav cév ovlivňuje příjem perorálních kontraceptiv, používání tukových potravin. Pro prevenci patologických stavů se doporučuje používat kompresní punčochy, podstoupit léčbu kardioaspirinem, venotonickými činidly. Rizikem jsou lidé, kteří jsou nemocní nebo mají historii:

• nadváha, fyzická nečinnost;
• diabetes mellitus;
• periodické kulhání;
• jíst tučné potraviny, kouřit;
• hormonální poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitida, trombóza;
• mrtvice, srdeční infarkt;
• chronická arteriální nebo venózní insuficience;
• přítomnost plicní embolie.

Příprava

Neexistuje specifická příprava na ultrazvukové vyšetření dolních končetin. Studie se provádí ultrazvukem cév nohou v klidové poloze, pacient je umístěn na gauči v různých polohách. Než provedete samotnou studii, lékař vás požádá o relaxaci a splnění jejích požadavků. V případě potřeby lze vytvořit přirozené podmínky zatížení.

Jak provádět výzkum

V první fázi musí pacient sundat oblečení pod pásem, s výjimkou spodního prádla. Dále se lékař zeptá, jak leží na gauči, a nohy musí být rozloženy na šířku od sebe tak, aby přístroj měl plný přístup do vnitřku stehna. Specialista ultrazvuku aplikuje chladný gel na povrch testovací oblasti nohy a prochází skrz senzor. Přístroj čte stav nádob a zobrazuje obraz na počítači před lékařem, poté upravuje frekvenci zvukového záření, analyzuje data.

V případě diferenciální diagnózy může odborník požádat o postavení na nohou pacienta a provedení studie ve stoje. Při ultrazvuku tepen dolních končetin je navíc nutné měřit tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetření hlubokých žil se provádí „namáháním“, aby se zvýšil intrathorakální tlak a zadržel dech. Někdy potřebujete test s tlakem na místě, kde se nádoba nachází.

Dopplerova sonografie dolních končetin

Tato výzkumná metoda ukazuje rychlost proudění krve. Indikátor zlepšuje přesnost diagnostiky patologie, která porušuje krevní oběh, jeho závažnost. Dopplerův ultrazvuk cév je často specifikován v dokumentaci zkráceně - USDG. Odkaz na postup je určen pacientům s podezřením na vaskulární onemocnění. Cévy dolních končetin jsou předepsány pro následující příznaky:

• křeče v lýtkových svalech;
• otoky nohou;
• časté zarudnutí, blanšírování, modré oči;
• těžkost v nohách;
• necitlivost, husí kůže;
• křeče svalů gastrocnemius;
• bolest po chůzi menší než 1000 m;
• chladné nohy v teplém počasí, náchylné k zamrznutí;
• cévní sítě, hvězdy, vypouklé nádoby;
• vzhled bez důvodu nebo při sebemenší ránu modřiny.

Cévy dolních končetin nevyžadují zvláštní trénink. Hlavní stav - nohy musí být čisté. V přítomnosti hustých vlasů je nutné oholit, aby se usnadnila práce ultrazvukového specialisty. Postup se provádí podle následujícího algoritmu:

1. Pacient odstraňuje oděv pod pásem, zůstává pouze ve spodním prádle.
2. Studie se provádí v poloze na břiše nebo ve stoje.
3. Lékař aplikuje gel na kůži a začne řídit ultrazvukový senzor.
4. Obraz cév je přenášen na počítačový monitor. Lékař data zaznamenává a analyzuje.

Když provádíte ultrazvuk v poloze na břiše, musíte si nejprve lehnout na břicho, zvednout nohy na nohou. Lékař může pod patkou pohodlně nasadit váleček. Tato poloha je velmi vhodná pro lékaře, aby plně prozkoumal popliteální, malé safenózní, suralální, fibulární žílu a tepny zadního povrchu nohou. Pak se pacient otočí na zádech, mírně se ohne na koleno. Specialista ultrazvuku tak může zkoumat cévy předního povrchu nohou.

Duplexní skenování

Takové ultrazvukové vyšetření zahrnuje použití "B-režimu" ve studii. Ostatní režimy - „M“ a „A“ - poskytují pouze jednorozměrný obraz. "In-mode" zobrazuje 2-rozměrné informace ve formě tomografického obrazu (vrstvené). Kontinuální impuls pomáhá určit morfologickou strukturu v reálném čase. Lékaři, kteří se specializují na cévní patologie, předepíší studii, pokud existují určité příznaky:

• otok různých velikostí;
• prodloužené bolesti v klidu, které se zhoršují při chůzi nebo běhu, což vede k nuceným pauzám a dočasnému kulhání;
• vypadávání vlasů;
• prodloužený nebo ostrý pocit chladu v končetinách;
• modré končetiny (cyanóza), bledost;
• zvýšené křehké nehty;
• dlouhé hojivé rány;
• trofické změny kůže (praskliny, vředy);
• pulsaci tepen nelze pociťovat (v poplitální fosse, femorálním trojúhelníku);
• parestézie se sníženou citlivostí (husí kůže).

Pro provádění duplexního skenování není nutná speciální příprava, pacient musí zajistit pouze čistotu nohou. Pro dosažení spolehlivého výsledku se doporučuje konzultovat s odborníkem předběžné laboratorní testy. Postup se provádí podle specifického algoritmu:

1. Osoba odstraní oblečení, leží na gauči, aby uvolnila místo, kde bude ultrazvuk prováděn.
2. Čidlo je instalováno na kůži v projekci polohy nádob.
3. Dvourozměrný obraz na obrazovce pomůže, pokud existují nějaké znaky anatomické struktury.
4. Pro studium tepen může specialista požádat pacienta, aby provedl několik funkčních testů nebo vstal.

Trojkombinace žil dolních končetin

Tato verze studie je vylepšenou verzí duplexního ultrazvuku. Pomocí deterministických frekvencí systém proniká do tkání a poskytuje vizualizovaný obraz cévy. Dopplerův efekt je základem této metody, pomáhá vyladit frekvenci ultrazvuku. To umožňuje specialistovi charakterizovat průtok krve tepen a žil v končetinách.

Triplexní vyšetření je nejlepším vyšetřením krevních cév. Pouze tato technika pomáhá předcházet, diagnostikovat následující typy onemocnění:

• tromboflebitida;
• vaskulární aterosklerózy;
• křečové žíly;
• chronická venózní insuficience;
• destrukce a anomálie vývoje cévních oblastí;
• angiopatie;
• vaskulitida;
• posttromboflebitických patologií.

Zpravidla se nevyžaduje speciální příprava na cévní skenování. Před zákrokem byste neměli užívat léky ovlivňující tón žil a tepen, zneužívání kouření, pití s ​​kofeinem a alkoholem. Manipulace je bezpečná a bezbolestná, neexistují žádná omezení věku ani použití. Postup podle následujícího plánu:

1. Pacient si sundá oblečení. Může provádět výzkum ve stoje nebo v ležení.
2. Lékař aplikuje sterilní gel na lidskou kůži, což zajišťuje trvalý kontakt mezi senzorem přístroje a nohou pacienta.
3. Specialista provádí triplexovou ultrazvukovou diagnostiku krevního oběhu.
4. Lékař odešle senzor do různých částí nádob, přístroj záznam zaznamená.
5. Zbytky gelu se odstraní vlhkými nebo běžnými ubrousky.
6. Délka procedury nepřekračuje zpravidla 1 hodinu.

Co ukazuje ultrazvuk

Studie pomáhá lékařům určit umístění tepen, žil, posoudit jejich průchodnost, zda existují nějaké zúžení a jaké jsou rozměry lumen cév. Sonolog dává ultrazvukové hlášení, popisuje stav chlopní, žíly, zda existují abnormality, které ovlivňují průtok krve. K hodnocení průtoku krve se používají následující ukazatele:

1. LPI - ankle-humeral index. Tento ukazatel odráží poměr tlaku v rameni k krevnímu tlaku v kotníku. Hodnota musí být minimálně 0,9, zvyšuje se s jakoukoliv akcí se zátěží. Pokud je hodnota nižší, pak je problém s průchodností tepen končetin. Je rozpoznána kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku mezi ramenem a prstem by měl být v rozmezí 0,8–0,9.
3. V femorální tepně je průtok krve asi 100 cm / s, v oblasti dolní končetiny asi 50 cm / s. Index rezistence femorální tepny je nejméně 1 m / s. Normální pulzační index pro tibiální tepnu je nejméně 1,8 m / s. Pokud jsou číslice nižší, znamená to zúžení tepny.
4. U největších tepen je hlavní typ průtoku krve považován za normální. Když odborník zaznamená změny v průtoku, znamená to, že dochází ke zúžení v cestě krve. Turbulentní tok indikuje stenózu, kolaterál - nedostatek průtoku krve pod určitým místem.

Během ultrazvukového vyšetření dolních končetin obdrží odborník obraz o problémové oblasti, bude schopen určit příčiny, které způsobily zúžení cévy. Mezi běžné problémy patří následující možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• křečový proces;
• nádoru, tlačí na nádobu zvenčí.

Možné odchylky

Ultrazvuk je předepsán k určení stavu cév končetin, k identifikaci příčin vzniku patologií. Po zákroku může odborník stanovit následující možné odchylky:

• aplazie, vaskulární hypoplazie;
• arteriální insuficience;
• trombóza;
• diabetická angiopatie;
• ateroskleróza;
• tromboangiitis;
• extravazální komprese;
• traumatická zranění;
• aneurysma;
• specifická arteritida;
• posttrombotické onemocnění;
• křečové žíly;
• žilní insuficience.

Kontraindikace

Samotná studie nemá žádné faktory, které by mohly být připsány kontraindikacím. Obecná malátnost, špatné zdraví může ovlivnit výsledek a jakýkoliv stav, který bude pacientovi bránit v tom, aby po určitou dobu ležel na gauči, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk není schopen pacienta ublížit, je zaměřen pouze na získání informací o možných odchylkách. Přístroj neovlivňuje záření ani jiné škodlivé faktory na pacienta, nezpůsobuje vedlejší účinky.

Zpravidla provádějte cévní studii ve stejném zdravotnickém zařízení, kde jste požádali o radu. Váš lékař vám dá doporučení, nebo může provést ultrazvuk sami. V případě potřeby můžete v Moskvě kontaktovat následující zdravotnické instituce:

USDG cév dolních končetin: hlavní účely a způsoby provádění

USDG cév dolních končetin je určen k identifikaci patologických stavů krevního oběhu v cévách nohou: tepen a žil. Hlavním cílem metody je stanovit rychlost pohybu a směr průtoku krve.

USDG má takové výhody oproti jiným metodám, jako je informační obsah, bezpečnost, možnost opakování několikrát, dostupnost a relativně nízká cena. Indikace pro USDG jsou stanoveny po obdržení lékařského flebologa.

Podstata Dopplerova ultrazvuku

Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je založen na fyzikálním Dopplerově efektu: proto je druhým názvem výzkumné metody ultrazvuk Dopplerova sonografie.

Přístroj zaznamenává změnu frekvence signálu, digitálně ho zpracovává a lékař učiní závěr o souladu průtoku krve v určitém místě této nádoby s normálními parametry nebo přítomností jakýchkoli odchylek. USDG je objektivní, vysoce detailní, neškodná, bezbolestná metoda zkoumání vaskulárního stavu.

Co technika ukazuje?

Na USDG jsou vyšetřeny USDG a dolní vena cava, femorální, malé a velké subkutánní, hluboké žíly nohou a popliteální žíly. Hluboké žíly stejného jména doprovázejí stejné tepny.

USDG pomáhá:

• identifikovat asymptomatické počáteční vaskulární léze;
• detekovat vaskulární patologie: aterosklerotické plaky nebo jiné patologie;
• kvantifikovat průtok krve (například rychlost pohybu);
• identifikovat segmenty arteriálního zúžení (stenóza) a velikost;
• určovat křečové žíly: jeho příčina, stupeň závažnosti, je tam selhání ventilu;
• identifikovat krevní sraženinu v cévách, změřit její velikost a strukturu, flotaci;
• studovat stav stěn cév (elasticita, hypertonie, hypotenze);
• diagnostikovat aneuryzma.

Při stanovení krevních sraženin v hlubokých žilách můžete zjistit následující vlastnosti:

• procento zúžení žilní lumen;
• parietální nebo mobilní trombus, který je detekován stisknutím senzoru;
• mírný nebo těsný trombus;
• homogenní nebo heterogenní.

Dopplerova sonografie se provádí za účelem diagnostiky běžných patologických stavů - křečových žil, aterosklerózy cév dolních končetin, tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy a dalších vaskulárních onemocnění.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomůže určit typ léčby v této fázi onemocnění a pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, proveďte předoperační žilní značení.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazivní;
• nízké náklady na postup a dostupnost;
• žádné ionizující záření;
• Provádí se on-line, takže můžete okamžitě provést biopsii identifikovaných útvarů;
• detail obrazu je mnohem vyšší než u konvenčních rentgenových snímků.

Na rozdíl od USDG, takové vysoce informativní výzkumné metody jako MRI a počítačová tomografie nemohou odhadnout rychlost proudění krve.

Komu je přiřazeno

Při chůzi je třeba provést vyšetření na stížnosti na bolest v nohou, "necitlivost", "chladné zaklapnutí" končetin. Čím dříve je patologie diagnostikována a léčba bude předepsána, tím lepší je prognóza pro úplné uzdravení.

UZDG plavidel nohou je jmenován, pokud: t

• jiné tepny těla již mají aterosklerózu;
• bolesti se objevují v lýtkových svalech;
• bolesti při cvičení a chůzi na krátké vzdálenosti od 500 metrů do 1 km;
• nohy se zbarví do modra a zchladnou nebo zčervenají a bobtnají;
• viditelné na povrchu uzlů krevních cév a manifestních křečových žil;
• tam jsou stížnosti na těžkosti v nohách, otok, necitlivost nohou, křeče;
• na nohách se objevily tmavé nebo tmavě fialové pečetě;
• objevily se hvězdy;
• jedna z nohou se zvětšuje ve srovnání s druhou;
• dochází k trofickým změnám kůže;
• došlo k úrazu tepen.

Také USDG je předepsán pacientům s diabetes mellitus a dalším chronickým onemocněním.

Při absenci kontraindikací tohoto postupu může být prováděna opakovaně, aby se určila dynamika terapie.

Indikace pro studium

Nejběžnější indikace pro provádění UZDG jsou stížnosti na:

• blanšírování nohou a chladných končetin;
• husí kůže;
• nohy rychle unavené a bzučení;
• podlitiny rychle;
• dlouhé odřeniny se neléčí;
• pálivý pocit, plnost, plnost v nohách;
• vizuální otok žil.

Pomocí výzkumu můžete zjistit:

• jsou hluboké nebo povrchové žíly průchodné a jaký je stupeň poškození;
• jak konzistentní jsou ventily v žilních cévách, stupeň chlopňové insuficience;
• jaký je stav perforačních žil - tzv. propojení mezi hlubokými a povrchovými cévními sítěmi;
• a přítomnost a úroveň mobility krevní sraženiny.

V procesu výzkumu lze identifikovat:

• Cévní ateroskleróza obliterans je nemoc velkých cév, charakteristická pro věkově závislé pacienty.
• Obliterující endarteritida je onemocnění malých cév, charakterizované zúžení a zánětem artérií.
• Křečové žíly - stagnace žilní krve a přítomnost rozšířených cévních segmentů.
• Hloubková žilní trombóza je onemocnění způsobené krevními sraženinami, které interferují s normálním tokem krve.

Příprava a postup postupu

Vezměte si, je-li k dispozici, doporučení od lékaře a, jsou-li k dispozici, výsledky dalších studií. V den studie nemusíte pít povzbuzující nápoje: alkohol, kávu, energii, čaj, neměli byste kouřit 2 hodiny před studiem, nemusíte brát léky.

Je nutné odstranit oděv ze studovny a ležet na zádech na gauči poblíž přístroje USDG. Lékař aplikuje na kůži kontaktní gel, který zlepšuje přenos ultrazvukových vln. Lékař provádí měření v kontrolních bodech, které odpovídají projekci vyšetřovaných plavidel.

Vyšetření malých saphenous a popliteal žíly se provádí tím, že žádá pacienta, aby stát nebo převrátit na žaludku.

Monitor zachycuje snímky sledovaných oblastí. Je možné, že po lhovém testu provede lékař stálý test. V některých případech se měření provádí na pravé a levé noze pro porovnání rychlosti průtoku krve pro více informací.

Studie je stejně informativní pro velké i malé cévy a pro arteriální a venózní oběh.

Studie trvá až jednu hodinu, je naprosto bezbolestná a nepřináší pocity nepohodlí. Po zákroku pacient vstane a otře gel. Po 15 minutách budou výsledky studie vydány a vydány do rukou.

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Vyhodnocení žilního lože nemá žádné číselné hodnoty. Sonolog analyzuje průchodnost žil, stav venózních chlopní, topografii segmentu, kde je odhalena patologie a stupeň průtoku krve.

Průtok arteriální krve má několik parametrů:

1. Ankle-brachiální index ABI je poměr arteriálního tlaku v kotníku k arteriálnímu tlaku měřenému na rameni. ABI by normálně měla být mezi 0,9 a vyšší. Po načtení se parametr zvýší. Čím nižší je skóre, tím horší je průchodnost tepen na noze. Pokud je počáteční stupeň stenózy 0,9-0,7, pak je kritický již 0,3.
2. Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je normální - 100 cm / s, v dolní části nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistence v femorální tepně přesahuje 1 m / s.
4. Index pulzace v tibiální tepně přesahuje 1,8 m / s. Čím menší jsou poslední dva indikátory, tím užší je průměr nádoby.
5. Turbulentní typ průtoku krve znamená, že dochází k neúplnému zúžení cévy.
6. Typ trupu - norma.
7. Typ trupu modifikovaný znamená, že nad místem stenózy.
8. Kolaterální průtok krve je zaznamenán pod místem s úplným nedostatkem průtoku krve.

Na základě této studie tedy lékař může vidět, jak se nacházejí žíly a tepny, stupeň vaskulární permeability, délka úzkých segmentů.

Výsledkem této studie je lékařský závěr o stejnoměrnosti průtoku krve, povaze jeho změny, ke které dochází v důsledku zúžení a někdy i blokování lumen, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotického plátu nebo trombu.

Analyzovala kompenzační schopnosti průtoku krve, patologii struktury cév:

• existence tortuosity, aneuryzmat;
• závažnost křeče;
• možnost stlačení arterie v blízkosti jizevní tkáně nebo například spazmických svalů.

Tato video přednáška vypráví více o potřebném vybavení a dekódování indikátorů (určených pro odborníky):

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Dopplerovské krevní cévy nohou mohou být rozděleny na USDG pouze tepny nebo tepny a žíly. V prvním případě budou náklady na průzkum nižší a dosahují v průměru 3 500 rublů. V druhém případě budou náklady na průzkum zahájeny od 5 500 rublů.

Úspěšná diagnostika onemocnění nohou je možná pouze s využitím inovativního vybavení a pečlivého výzkumu zkušenými odborníky. Po dokončení studie řeší flebolog otázku potřeby další diagnostiky: flebografie, duplexní skenování, CT flebografie, flebografie atd.

Jak zkoumat žíly dolních končetin?

Nemoci žil a cév v nohách jsou běžné díky modernímu rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronická onemocnění endokrinního systému předurčují vývoj křečových žil, aterosklerózu, trombózu, tromboflebitidu.

Vzhledem k široké prevalenci cévních patologií je skutečnou otázkou, jak kontrolovat žíly a cévy v nohou?

Pro vyšetření se běžně používají tři metody - reovasografie, duplexní angioscanning a triplex ultrazvuku dolních končetin. Zvažte každou z těchto metod a zjistěte, v jakých případech je racionální vyhledat lékařskou pomoc.

Co v tomto článku:

V jakých případech se prověřují?

Doporučuje se vyšetření žil a krevních cév nohou na každého člověka, jehož práce je úzce spojena s tvrdou fyzickou prací, nebo naopak, dlouhodobý pobyt ve statické poloze.

Nejlepší je vyšetřit žíly a cévy nejméně jednou za 4-5 měsíců. Pokud zjistíte onemocnění v raném stádiu, mohou být zastaveny léky, aniž by se uchylovaly ke komplexním chirurgickým zákrokům.

Pokud se tyto příznaky vyskytnou, doporučuje se konzultovat lékaře:

1. Změňte barvu končetin. Pokud se kůže stane hnědou nebo červenou, pak je pravděpodobnost trombózy nebo tromboflebitidy vysoká. Tyto patologie jsou nesmírně nebezpečné a mohou dokonce vést k smrti.
2. Zvýšená únava končetin. Tento příznak je znakem aterosklerotických lézí žil a křečových žil.
3. Hyperémie kůže v nohou. Příznak je charakteristický pro rozvoj chronické žilní insuficience, křečových žil, trombózy, tromboflebitidy a aterosklerózy.
4. Vypouklé žíly. Typicky se tento příznak projevuje při onemocnění křečových nohou. Žíly významně zvětší velikost, boule, citlivost může nastat s palpací.
5. Vzhled "cévních hvězd" na nohou.
6. Otok dolních končetin. Může indikovat různé patologické stavy žilního systému. Často však dochází k otoku způsobenému problémy s ledvinami.
7. Vzhled svalových křečí.

Když výše uvedené příznaky nejsou samy o sobě léčit. Každé zpoždění je plné komplikací.

Diagnostické metody

Triplexní ultrazvuk dolních končetin

Triplexní skenování je široce používáno v diagnostice onemocnění dolních končetin. Tato metoda je vysoce informativní. Trojité skenování ve skutečnosti kombinuje možnosti Dopplerova ultrazvuku a DDC.

Triplexní skenování umožňuje posoudit stav žil a cév dolních končetin, ledvin, portálového systému, očí, penisu, aorty a viscerálních větví. Studie se provádí v několika fázích.

Průzkum používá tři režimy:

• S-scan v režimu b. V tomto režimu lékař zkoumá anatomii cév, jejich geometrii. Také v této fázi můžete snadno identifikovat aterosklerotické plaky, krevní sraženiny a dokonce i aneuryzma.
• TsDK (barevné Dopplerovo mapování). Tento režim umožňuje vyhodnotit propustnost cév, aby se určilo zúžení jejich lumenu. Kromě toho jsou pomocí CDC detekovány trombotické hmoty, směr průtoku krve, přítomnost tzv. „Turbulentních náplastí“.
• USDG (spektrální analýza průtoku krve). Tento režim umožňuje posoudit typ spektra krevního oběhu, identifikovat jeho kvalitativní a kvantitativní odchylky.

Nevýhodou ultrazvuku je jeho vysoká cena. Například, na klinikách v Moskvě, náklady na postup je asi 2000 rublů.

Duplexní angioscanning

Duplexní angioscanning je „zlatý standard“ v diagnostice různých vaskulárních onemocnění. Tato metoda byla široce používána v 80. letech minulého století.

Duplexní angioscanning vám umožní identifikovat abnormality v práci cév a žil dolních končetin, studovat geometrii krevních cév, identifikovat krevní sraženiny a aterosklerotické plaky.

Zpočátku lékaři zkoumají spodní dutou žílu. V počátečním stádiu je velmi důležité identifikovat trombus (pokud existuje), studovat průchodnost vnitřních a vnějších iliakálních žil. Rovněž byly vyšetřeny hluboké femorální žíly, poplitální přední žíly, zadní fibulární a velké tibiální žíly. Bezchybně lékař věnuje pozornost povrchním cévám.

1. Nejprve se pacient vyšetří ve vodorovné poloze. Poté bude pacient muset zaujmout vertikální polohu. Tyto jednoduché manipulace jsou nezbytné pro získání přesnějšího klinického obrazu.
2. Ujistěte se, že provedete test Valsavy. Pacient bude muset při inhalaci zadržet dech, čímž se zvýší tlak v pobřišnici. Tento test je nezbytný, aby lékař mohl vyhodnotit výkon povrchových a hlubokých žilních ventilů.
3. Provede se volitelný test na kašel. Pacient bude muset napodobit kašel. Pokud dojde k odchylkám v činnosti ventilového zařízení, objeví se opačný průtok krve.

Při dešifrování studie je popsána struktura cévy a její tloušťka, Goslingův index, hodnota CMM, procento stenózy, rychlost proudění krve, charakteristiky a typ průtoku krve v tepnách.

Rheovasografie

Rheovasografie je jednou z nejpřesnějších a nejmodernějších metod funkční diagnostiky cév a žil. Pomocí této metody je možné stanovit odchylky v práci žilního systému v časných stadiích.

Před výzkumem je nutné se připravit. Den před zákrokem nemusíte brát léky. Před studiem také nemůžete kouřit a užívat si alkoholické nápoje.

Rheovasografie pomáhá identifikovat elektrické impulsy. Ve skutečnosti, v procesu diagnostiky, lékař obdrží záznamy o kolísání impedance. S jejich pomocí lékař vyhodnocuje stav žilního systému jako celku.

Metoda pomáhá určit:

• Reologický systolický index.
• Množství odtoku a průtoku krve.
• Pružnost plavidla.
• Periferní odpor.
• Asymetrie amplitudy systolických vln.

Během procedury musí pacient zaujmout vodorovnou polohu. Specializované senzory jsou propojeny v blízkosti kolen a v oblasti poplitu. Snímače jsou umístěny symetricky.

Po podstoupení reovasografie, duplexního angioscanningu a triplexního ultrazvuku se provede konečná diagnóza a zvolí se strategie léčby.

Jak léčit žíly a cévy?

S aterosklerózou

V procesu diagnostiky žilního systému může být diagnostikována ateroskleróza. S touto patologií se aterosklerotické plaky tvoří v lumenu cév, které interferují s normálním průtokem krve.

Ateroskleróza je nebezpečná, protože plaky mohou nakonec kalcifikovat a zcela zablokovat cévní lumen. Navíc poruchy metabolismu lipidů zvyšují pravděpodobnost trombózy a tromboflebitidy.

V raných stadiích je běžně léčba aterosklerózy konzervativní. Pacienti jsou přiřazeni k:

1. Protidestičková léčiva - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Kyselina nikotinová.
3. Fibráty - Clofibrát, Bezofibrat.
4. Sekvestranty žlučových kyselin - Cholesteramin, Colestid.
5. Statiny - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Také pacienti musí dodržovat dietu. Bude muset výrazně snížit množství spotřebovaného tuku. Menu obsahuje potraviny bohaté na vlákninu, Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny, bílkoviny, zinek, vitamíny B, kyselinu askorbovou.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, léčte ji chirurgicky. Nejúčinnější jsou cévní stenting, posun, balónová angioplastika, protetika. Po operaci musí pacient podstoupit rehabilitační kurz.

S aterosklerózou je prognóza příznivá. Pokud zahájíte léčbu včas, bude pravděpodobnost úspěšnosti nápravných opatření 90%.

S trombózou a tromboflebitidou

Vaskulární trombóza se často vyvíjí na pozadí aterosklerózy nebo křečových žil, někdy se však nemoc objevuje z jiných důvodů. Odstranění trombotických hmot může být konzervativní.

Je-li krevní sraženina malá, stačí, aby pacient bral phlebotoniku a léky na ředění krve. Léky volby jsou Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. K odstranění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a další.

Pokud je trombus je mobilní nebo velké ve velikosti, pak nemůžete dělat bez chirurgického zákroku. V takových případech byla provedena trombektomie. Během operace se v oblasti postižené oblasti provede řez a lékař odstraní trombotickou hmotu. Tento postup nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci a je pacienty dobře snášen.

Co se týče tromboflebitidy, léčí se i v rané fázi konzervativně. Pacienti jsou přiřazeni k:

• Antikoagulancia. Tyto léky zabraňují vzniku krevních sraženin, zvyšují účinek fibrinolytických enzymů na krevní sraženiny, zabraňují vzniku různých druhů komplikací. Léky volby jsou Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytika. Přispívají k resorpci trombotických mas, zabraňují rozvoji akutní tromboflebitidy. Léky se používají hlavně Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Přípravky proti destičkám. Inhibujte aktivitu krevních destiček, potlačte nepříjemné symptomy tromboflebitidy, normalizujte krevní oběh. Léky volby jsou Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinností konzervativních opatření je léčena chirurgicky tromboflebitida. Používá se crosssektomie, katétrová trombektomie nebo sutura genitálních žil nohou.

S křečovými žilami

Křečové žíly jsou nejčastějším onemocněním žil a cév dolních končetin. Tato choroba je snadná na to, aby se dala představit, dokonce i doma. Obvykle se křečové žíly, žíly vyboulit a zvětšit velikost.

Varices jsou převážně konzervativní. Chirurgické manipulace se uchylují v případech, kdy nemoci nelze vyléčit konzervativně, nebo v případech, kdy je onemocnění v pokročilém stadiu.

1. Recepce flebotonikov. Tyto léky normalizují krevní oběh, zabraňují tvorbě krevních sraženin, ředí krev, zlepšují reologické vlastnosti krve. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Disaggregant. Je třeba snížit viskozitu krve. Naneste Aspirin, Curantil, Vasobral.
3. Antioxidanty. Normalizuje metabolismus lipidů, urychluje regenerační procesy, zabraňuje adhezi krevních destiček. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Také v procesu zpracování lze použít kompresní prádlo. Pomáhá neutralizovat krevní stázu, normalizuje krevní oběh, zabraňuje vzniku komplikací křečových žil.

Většinou se používají kompresní punčochy. Lze také přiřadit bandáže a kompresní kalhoty. Spodní prádlo můžete nosit průběžně. Hlavní věc - vybrat správnou velikost.

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgický zákrok. Při křečových žilách je obvykle předepsána flebektomie. Tento postup je méně traumatický a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Spolu s flebektomií, skleroterapií, laserovou koagulací a radiofrekvenční koagulací.

Na ultrazvuku dolních končetin popsaných ve videu v tomto článku.

Jak zkontrolovat nohy žíly - všechny stávající metody

Cévní poruchy v dolních končetinách jsou poměrně časté a jsou vyjádřeny ve formě otoků, necitlivosti, bolestivých, ostrých nebo tahových bolestí.

Vzhled prvního příznaku naznačuje nutnost poradit se s odborníkem, aby bylo možné zkontrolovat žíly a zjistit příčiny nepříjemných symptomů.

Hlavní údaje pro zkušební plavidla jsou: t

• Mechanická poranění dolních končetin - identifikovat proces mačkání žil.
• Trombóza a tromboflebitida - stanovení přesné velikosti trombu a místa jeho připojení.
• Cévní patologie - hledání separace cévních stěn.
• Ateroskleróza tepen - stanovení stupně zúžení a identifikace plaků.
• Trofické vředy.
• Zánětlivé procesy stěn (syndrom diabetické nohy) - pro posouzení stupně deformace stěn, zkontrolujte, zda neobsahuje krevní sraženiny.
• Předoperační a pooperační období - zhodnotit účinnost léčby nebo operace.

Metodika cévní kontroly

Metoda studie závisí na dostupnosti indikací a kontraindikací pro pacienta, stanovených lékařem, po vyřízení těchto nebo jiných potíží.

Angiografie

Angiografie je metoda, při které se používá rentgenové zobrazení těch cév, do kterých se zavádí radiopropustná látka (nejčastěji na bázi jodu), procházející cévami plicního oběhu.

Tato metoda se nejčastěji používá v nemocnicích nebo speciálních zdravotnických centrech, kde funguje vybavená rentgenová angiografická místnost.

Postup angiografie zahrnuje následující kroky:

1. Anestezie v oblasti dolních končetin.
2. Dělat malý řez.
3. Zavedení zavaděče (trubice s malým průměrem) do nádoby, která se zkoumá.
4. Spojení zavaděče s katétrem a kontrastním činidlem.
5. Představení lékaře kontrastní látkou na bázi jodu do studované žíly.
6. Proveďte sérii rentgenových paprsků.

Všechny výše uvedené manipulace trvají přibližně 50-60 minut, po kterých se na místo vpichu aplikuje těsný obvaz a pacient dostane lůžko (až 10 hodin), aby se zabránilo výskytu krevních sraženin.

12-14 dní před angiografií se doporučuje vyloučit alkohol, léky na ředění krve, provést všeobecný a biochemický krevní test, test na HIV, hepatitidu B a C, syfilis, koagulogram a alergický test (na kontrastní látku).

Před zákrokem se čistí střeva a zavádějí se sedativa a antihistaminika. Všechny manipulace se provádějí na prázdný žaludek.

Kontraindikace angiografie mohou být:

• Alergické reakce na jód nebo jiné léky používané v průběhu zákroku.
• Těhotenství a kojení.
• Zánětlivé procesy v cévách.
• Nízká nebo vysoká rychlost srážení krve.
• Přítomnost duševní nemoci.

Pro provádění angiografie se používají různá zařízení, mezi nimiž jsou:

1. Výpočetní tomografie - rozdíl oproti konvenční angiografii spočívá v podání kontrastní látky ne přes řez a katétr, ale přes injekční stříkačku do žíly. Na výstupu po zákroku lékař obdrží úplný obraz anatomie cév dolních končetin v trojrozměrném obrazu.
2. Zobrazování magnetickou rezonancí - během procedury je pacient v magnetické rezonanční komoře a je vystaven rádiovým vlnám v magnetickém poli. Tyto postupy jsou bezpečné, ale mají řadu speciálních kontraindikací, kromě standardních, typických pro normální angiografii:

• Hmotnost karoserie vyšší než 135 kg.
• Přítomnost kovových implantátů.
• Klaustrofobie

Dopplerův ultrazvuk

Dopplerův ultrazvuk se používá k detekci změn v průměru žil dolních končetin ak zhodnocení rychlosti proudění krve v lokální oblasti. Použití této techniky nezpůsobuje žádné škody na zdraví, je nejbezpečnější a neposkytuje speciální školení.

Během procedury je Dopplerův ultrazvuk pacienta vyzván, aby zaujal vertikální polohu na gauči a prohledal požadovanou oblast. Paralelně s tím se na obrazovce zobrazuje obraz, který ukazuje pohyb krve žilami a tepnami. Celková doba všech manipulací nepřesahuje 20 minut.

Nejčastěji se tyto typy dopplerovského ultrazvuku používají k úplnému posouzení stavu cév dolních končetin:

• Duplexní ultrazvukové skenování - používá se standardní ultrazvuková analýza, která ukazuje celkový stav cév a krevních cév.

• Barevné ultrazvukové skenování - vyšetření provedené v barvě a umožňující vyhodnotit nejen stav cév a charakteristiky průtoku krve, ale i jeho hustotu.
• "Přenosný" ultrazvuk - podstatou této metody je naslouchání lékařskému odrazu ultrazvuku z krevní cévy, transformované zvláštním způsobem, za účelem zjištění oblasti s poruchou krvácení. Tato studie může být provedena v pacientově pokoji v blízkosti lůžka.
• Metoda přiloženého ultrazvuku je nejmodernější metodou, která se vyznačuje vysokou citlivostí na detekci problémů s průtokem krve v žilách.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie - to je jedna z hlavních a nejoblíbenějších technik, se kterými můžete plně hodnotit cévní systém.

Během procedury pacient vezme horizontální polohu na stůl a je umístěn uvnitř tomografu, který snímá tenkými rentgenovými paprsky požadované zóny, které jsou rovnoměrně rozloženy díky rotujícímu přístroji.

Tato metoda umožňuje vyhodnotit cévy v nohách, zjistit jejich průchodnost a zjistit přítomnost vrozených vad.

Rheografie

Rheografie se používá v přítomnosti křečových žil v nohou, může detekovat přítomnost trombózy.

Během procedury je na kůži připevněna speciální sonda, po které lékař provede odhad odrazu infračervených paprsků v ní a na základě těchto údajů diagnostikuje nebo předepisuje další studie.

Termografie

Termografie se používá k vyhodnocení stavu tepen. Podstata techniky spočívá v přímém vztahu teplotní úrovně s průchodností tepny. Pokud během studie detektor detekuje pokles teploty, pak to znamená sníženou propustnost.

Tento postup nemá žádné zjevné kontraindikace, nejčastěji používané pro včasné zjištění:

1. Obliterace aterosklerózy.
2. Diabetická angiopatie.

Phlebography

Kontrola cév na nohách se provádí zavedením kontrastní látky, prováděním série záběrů v různých projekcích, zatímco pacient musí periodicky měnit polohu těla a správně inhalovat a vydechovat (na příkaz lékaře).

Obrazy mohou být použity pro posouzení propustnosti povrchových a hlubokých žil, ventilového aparátu, jakož i pro detekci přítomnosti krevních sraženin.

Závěr

Zaregistrujte se u lékaře, který pracuje ve vašem městě, můžete přímo na našich webových stránkách.

Pouze ošetřující lékař bude schopen navrhnout, jak kontrolovat krevní cévy nohou, na základě celkového stavu pacienta a přítomných symptomů, protože ne všechny metody jsou univerzální a zcela neškodné.

Vyšetření cév dolních končetin

Ultrazvuk cév dolních končetin je určen k identifikaci různých patologických stavů cévního systému. Tato metoda diagnózy je nejběžnější, cenově dostupná a zároveň účinná.

Pomocí moderního ultrazvukového vybavení lze identifikovat téměř jakoukoliv patologii krevních cév, tepen a žil, jak povrchních, tak hlubokých. Pacientům jsou k dispozici 2 typy ultrazvukového vyšetření cév nohou - to je standardní dopplerovský ultrazvuk a duplexní angioscanning.

Druhá je modernější metoda, která umožňuje určit soubor ukazatelů, pomocí kterých můžete spolehlivě stanovit diagnózu.

Dopplerova sonografie nohou

Ultrazvukové vyšetření krevních cév odhaluje poruchy oběhu. V moderní diagnostické praxi se nazývá dopplerovskou sonografií. Jedná se o standardní vyšetření, při kterém dochází k grafickému nebo zvukovému záznamu průtoku krve v cévě.

Charakter proudění krve je zobrazen na obrazovce ultrazvukového přístroje ve formě černobílého obrazu. Tato metoda se používá především k identifikaci arteriálních patologií dolních končetin. Jeho výhodou je snadná implementace a schopnost vyšetřit pacienta na lůžku, protože jsou zde přenosné ultrazvukové přístroje.

Dopplerův ultrazvuk poskytuje informace pouze o funkci cév, která je vyjádřena při hodnocení intenzity průtoku krve. Metoda je proto považována za zastaralý. Nicméně, to může být používáno účinně zkoumat hluboké a povrchové žíly a cévy nohou.

Duplexní skenování

Duplexní skenování žil dolních končetin je široce používán pro zkoumání vaskulární permeability a určování stadia křečových žil dolních končetin. Pomocí této metody se zkoumají žíly a arteriální síť.

Duplexní skenování je typ ultrazvukového vyšetření a umožňuje vyhodnotit vlastnosti průtoku krve různými parametry. Studie se provádí ve dvou režimech: černé a bílé a barevné.

Tento způsob se liší od konvenčního ultrazvuku tím, že využívá efekt navrácení vlny, spíše než odraz ultrazvukové vlny z tkáně. Použití duplexu tedy může spolehlivě určit průtok žilní krve a zejména její pohyb.

Tento způsob vyšetření cév dolních končetin má oproti konvenčnímu ultrazvuku několik výhod. Jsou následující:

1. Schopnost zkoumat nepřístupné pro jednoduché ultrazvukové oblasti cév.
2. Jsou detekovány aterosklerotické plaky a krevní sraženiny v žilách a tepnách.
3. Vizualizace průtoku krve v tepnách a žilách.

Tato metoda zkoumání žil a cév dolních končetin umožňuje určit funkčnost ventilů v hlubokých a povrchových cévách. Duplexní skenování nevyžaduje předběžnou přípravu pacienta k vyšetření, různé chemikálie se nepoužívají k jeho provedení.

Kromě toho, osoba nemá zkušenosti nepohodlí a nepohodlí během postupu. Tato diagnostická metoda se používá u pacientů všech věkových skupin.

Doba duplexního skenování je 30 až 45 minut. Studie umožňuje identifikovat krevní sraženiny v žilách dolních končetin, určit jejich stadium a velikost, zhodnotit stav okolních tkání.

S ním můžete zjistit, proč se po léčbě objevila recidiva křečových žil (skleroterapie nebo flebektomie). Výkon perforačních žil, zhoršená průchodnost v hlubokých a povrchových cévách, jakož i různé změny cévní stěny - tyto patologie mohou být identifikovány pomocí duplexního ultrazvukového skenování.

Ultrazvukové vyšetření dolních končetin pomocí duplexního skenování je pro pacienta bezpečné, a to navzdory skutečnosti, že během procedury je uvolněn energetický paprsek. Zabezpečení zajišťují speciální filtry instalované na moderních zařízeních.

Hlavní indikace pro ultrazvuk

Potřeba ultrazvuku cév nohou je určena ošetřujícím lékařem na základě symptomů a stížností pacienta. Pokud jsou pozorovány následující projevy, pak je s největší pravděpodobností pacientovi doporučeno provést takový postup:

• těžké otoky nohou, ke kterým dochází v druhé polovině dne;
• noční bolesti v kloubech nohou;
• vizuálně viditelné křečové žíly;
• křeče nohou, ke kterým dochází během nočního spánku;
• bolest a těžkost nohou, objevující se během těhotenství a doprovázená křečovými žilami;
• ostrá bolest v nohou s horečkou;
• náhlé zabarvení kůže nohou;
• tvorba trofických vředů na dolních končetinách.

U všech pacientů s diabetes mellitus v anamnéze se navíc doporučuje ultrasonografie dolních končetin. S pravidelným a stabilním zvýšením krevního tlaku, zejména doprovázeným bolestí hlavy a zhoršením zdraví, je nutné kontrolovat cévy v nohách. Laboratorní detekce vysokého cholesterolu v krvi je také základem takového ultrazvuku.

Když nemůžete udělat ultrazvuk?

Navzdory skutečnosti, že ultrazvuk cév nohou je postup, který eliminuje potřebu proniknutí do těla, existují kontraindikace k jeho provedení. Některé z nich se týkají kožních problémů. Kontraindikace mohou být i obecné zdravotní stavy a průvodní onemocnění.

Ultrazvukové vyšetření je zakázáno v následujících případech:

1. Akutní infekční proces v těle.
2. Různé porušení integrity povrchu kůže.
3. Popáleniny

Schopnost provádět ultrazvukové vyšetření bude zpožděna, dokud nebude pacient zcela vyléčen nebo pokud jeho stav neumožní tento postup. Existují však situace, kdy je diagnostický postup méně důležitý než závažnější stavy. Jedná se o akutní záchvat jiné povahy, infarkty a mrtvice, vážná zranění. V tomto případě se boj o život pacienta stává prvořadým.