Osteoskleróza

Osteoskleróza je patologický stav, při kterém je kostní tkáň stlačena v nepřítomnosti závažných symptomů. Postižená kost je jasně viditelná na rentgenovém snímku. Velikost a geometrické tvary kostí se nemění.

Obsah

Osteoskleróza je druhým nejčastějším onemocněním po osteoporóze, která je doprovázena porušením kostních struktur. Léčba změn kostí a chrupavek se provádí pod kontrolou traumatologa a ortopeda.

V počátečních stadiích se nemoc prakticky neprojevuje, což je důvodem nedostatku včasné léčby. Komplikace onemocnění jsou velmi vážné a spočívají v paralýze končetin a rozvoji zhoubných nádorů.

Centra osteosklerózy

Foci osteosklerózy jsou patologické změny tkáně kostí a chrupavek, které mají odlišnou velikost, tvar a strukturu s malým listem. Vznikají kvůli nerovnováze mezi vnitřními procesy zodpovědnými za tvorbu a zničení kosti, ve prospěch prvního.

Ohniska osteosclerózy na rentgenových snímcích mají:

• přítomnost hrubé, mlhavé, drobné struktury houbovité látky;
• vyčnívání kostního stínu na pozadí měkkých okolních tkání;
• zesílení vrstvy kortikální kosti, která má nerovnoměrný vnitřní obrys;
• zúžení lumenu a někdy úplné uzavření kostního mozkového kanálu.

Ohniska osteosklerózy v kostech v rentgenovém snímku se objevují v uniformní a flekaté formě. Skvrnitá forma onemocnění (piebaltická) je charakterizována přítomností více jasných defektů oproti obecnému pozadí průhlednosti struktury kosti. Současně se kortikální vrstva nestává tenčí, ale vnitřní se stává drobivou a mění se v tkáň houbovitého typu.

Jednotná ohniska mají správnou difuzní průhlednost homogenního vzhledu. Ohnisková osvícení v tomto případě chybí a houba má vzácnou trabekulu. Léčba skvrnité a dokonce i osteosklerózy je zaměřena na odstranění příčin a snížení příznaků onemocnění.

Příčiny vývoje

Příčiny osteosklerózy mohou spočívat v genetických faktorech. Toto onemocnění postihuje především ženy s vrozenými chorobami kloubů a kostní tkáně. Patologické zahuštění kostní tkáně se často vyvíjí s intoxikací těla a přítomností chronických forem zánětlivých onemocnění, jako je kostní tuberkulóza a terciární syfilis.

Získávají se i environmentální příčiny osteosklerózy:

• nadváha;
• nedostatek estrogenu s menopauzou;
• získané choroby kosti a kloubní tkáně;
• nadměrné zatížení kloubní oblasti;
• poranění kloubů.

K rozvoji osteosklerózy dochází při intoxikaci a nemocech, jako je saturnismus, Albers-Schoenbergova choroba a fluoróza. Léze jednotlivých kostí je pozorována v přítomnosti metastáz rakoviny prsu, prostaty a průdušek.

Odrůdy nemoci

V závislosti na příčině vývoje se tyto typy onemocnění liší:

• Idiopatický - zhoršený vývoj kostních struktur u nemocí, jako je mramorová choroba, osteopoikilia a melorestosis.
• Fyziologické - vyvíjí se během růstu kostry.
• Posttraumatická - charakterizovaná patologickými procesy, ke kterým dochází při hojení zlomenin.
• Zánětlivé - dochází při zánětu v těle, který mění strukturu hubovité látky.
• Reaktivní - je reakcí na nádory a dystrofické změny a projevuje se výskytem zhutněné kostní tkáně.
• Toxický - vzniká v důsledku toxických účinků na tělo a jiné látky.
• Deterministická dědičnost. Rozmanitá povaha onemocnění a jeho kombinace s dalšími příznaky umožnila identifikovat následující formy tohoto patologického procesu: dysosteoskleróza, skleroostenóza, pinodizostóza a osteopetróza.

Symptomatologie

Symptomy osteosklerózy jsou poměrně univerzální a závisí na oblasti lokalizace onemocnění a formě jeho průběhu. Pozorovaná ložiska osteosklerózy v kostech a kloubech, která vede k rozvoji určitých symptomů.

S porážkou kostních struktur uvnitř kostní enostózy se objevují kompaktní ostrovy, které se projevují formou resorpce a destrukce kosti. Jsou také přítomny periostální změny, tvoří se sekvestry a dutiny. Při poškození kloubní tkáně jsou symptomy v počátečních stadiích onemocnění prakticky nepřítomné, proto je poměrně obtížné je identifikovat, což zabraňuje včasné léčbě.

Hlavními projevy osteosklerózy je vnitřní bolest, která je zhoršena námahou. V případě flekaté formy osteosklerózy je možné zvýšení tělesné teploty, což také indikuje přítomnost zánětlivých procesů. Externí příznaky patologických změn zcela chybí. Osteoskleróza kloubních povrchů se nazývá subchondra a je charakterizována lézí ne chrupavky, ale chrupavkové tkáně.

Subchondrální osteoskleróza je závažné poškození kloubů, které vede k imobilizaci, pokud není okamžitě léčena. Tento typ onemocnění není prakticky diagnostikován v raných stadiích vývoje, protože nemá žádné výrazné znaky.

Poranění kyčelního kloubu

Pokud se zaměřuje na osteosklerózu, je pozorována konstantní bolest v krku femuru, která je lokalizována v oblasti kříže při chůzi nebo dlouhodobém sezení. Osteoskleróza kyčelního kloubu se vyvíjí u lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s dlouhodobým sezení (řidiči, administrativní pracovníci atd.).

S porážkou kyčelního kloubu je kost tak zhutněná, že může dojít k vážnému zlomení i při menším zatížení. Léčba osteosklerózy kyčelního kloubu by měla být prováděna pouze po konzultaci s odborníkem, protože je vysoká pravděpodobnost komplikací.

Poranění ramene

Subchondrální osteoskleróza v ramenním kloubu se vyskytuje poměrně často, protože horní končetiny jsou nejaktivnější částí pohybového aparátu. Hlavními příznaky v tomto případě jsou projevy bolesti při aktivním ramenním kloubu a při vytažení ramen. Viditelné změny v samotném kloubu, jako je otok, deformace a zarudnutí kůže, zcela chybí.

Poranění kolene

Subchondrální osteoskleróza kloubních povrchů se také rozšiřuje na kolena. Symptomy onemocnění v takovém případě nemusí být dostatečně vyjádřeny, takže pacienti s tímto onemocněním často nevědí o jeho existenci. Odvolání k lékaři přichází v době, kdy poranění způsobené patologickými změnami v tkáni chrupavky vede k narušení motorické aktivity. V tomto případě je léčba osteosklerózy kolenního kloubu značně komplikovaná. Léze kloubních ploch kolenní oblasti je doprovázena únavou při chůzi a menší bolestí při sezení.

Spinální postižení

Subchondrální osteoskleróza páteře, jmenovitě spínací desky těl obratlů, je závažná patologie, která může být diagnostikována pouze pomocí MRI. Symptomatologie patologických změn v této oblasti se projevuje bolestí, která neumožňuje plně stát a ležet, stejně jako deformací páteře a struktur. Podobné známky charakteru jsou pro jiné nemoci, proto léčba není předepsaná bez přesné diagnostické studie.

Subchondrální osteoskleróza destiček destiček je provokantem vývoje takových onemocnění páteře, jako je kyfóza, osteochondróza a meziobratlová kýla. V pokročilých stadiích onemocnění je vysoká pravděpodobnost vzniku nerovnováhy kostních struktur na buněčné úrovni, což vede k výskytu tuleňů a novotvarů maligního typu.

Léčba

Léčba osteosklerózy se provádí pomocí různých terapeutických metod. Chirurgický zákrok (transplantace kostní dřeně) je vyžadován pouze v pokročilých stadiích onemocnění.

Léčba subchondrální osteosklerózy zahrnuje použití kombinované terapie:

• Léčba drogami. Léky s glukosaminem a chondroitinem jsou předepsány. Délka léčby je 3 až 6 měsíců a končí viditelnými změnami.
• Terapeutická gymnastika. U osteosklerózy jsou nejúčinnější cvičení na rotopedu. Pokud existuje zánětlivý proces, měly by být omezené a kloub by měl být dočasně imobilizován.
• Správná výživa. V jakékoli formě a stádiu nemoci by měla být především tělesná hmotnost normalizována pomocí správné výživy, což znamená odmítnutí smažených a tukových potravin. Sweet by měl být také omezený.

Léčba osteosclerózy páteře a kloubů nevede k úplné eliminaci patologických změn. Navzdory tomu je každému pacientovi doporučeno podstoupit podpůrnou léčbu, provádět terapeutická cvičení a dodržovat správnou výživu. Tento přístup eliminuje nepříjemné symptomy nemoci ve formě bolestivé bolesti a zastaví patologické změny, zabrání rozvoji komplikací osteosclerózy.

Prognózy a prevence

Při osteoskleróze je příznivá prognóza života příznivá, ale pouze tehdy, jsou-li přijata včasná terapeutická opatření. Pokud se neléčí, existuje větší pravděpodobnost závažných komplikací, jako jsou kosterní deformity, paréza obličejového nervu a anemické změny v krvi. Anemie je v tomto případě léčena splenektomií nebo transfuzí červených krvinek. Osteoskleróza bez transplantace kostní dřeně není zcela vyléčitelná, proto pokud existuje predispozice k tomuto onemocnění, měli byste použít preventivní opatření, která zabrání jeho rozvoji.

Prevence osteosklerózy:

• držení monitoru;
• spát na matraci střední tvrdosti;
• vést aktivní životní styl;
• jíst správně;
• přestat kouřit;
• Nezneužívejte alkohol.

Nejdůležitějším preventivním opatřením je zpoplatnění, které by mělo být prováděno denně. Lehká tělesná cvičení obnovují krevní oběh, který pomáhá předcházet vzniku onemocnění kloubů a kostí.

Osteoskleróza a armáda

V počátečních formách osteosklerózy je odklad z armády podáván pouze pod podmínkou, že bude stanoven dostatečný počet příznaků onemocnění. V počátečních stádiích vývoje není tato choroba nebezpečná, takže maximální možné dosažení je zpoždění jednoho roku. Pouze po provedení diagnózy je to nevhodné pro odvod, ale to zpravidla indikuje přítomnost závažného stadia nemoci, jejíž znaky jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku.

Osteoskleróza kostí: příznaky, příčiny a léčba onemocnění

Osteoskleróza může být variantou normy i závažnou patologií. V jakých případech vzniká a co ohrožuje pacienta? Za tímto účelem bychom se měli ponořit do vlastností tohoto stavu.

Co je to osteoskleróza?

Kost se skládá z řady strukturních prvků - osteonů, které jsou složeny do trabekuly (kostní zábrany). Jsou viditelné na rentgenovém snímku nebo řezané pouhým okem.

Osteoskleróza označuje proliferaci husté, kompaktní substance, v tomto případě, zahuštění a zhutnění oblastí, kde se nachází fyziologicky, a vytěsnění hubovité látky. Současně se kost stává hustší a méně elastickou, je méně odolná vůči stresu a je vystavena patologickým zlomeninám.

Osteoskleróza kloubních povrchů může být také fyziologická - doprovází růst a osifikaci kostry v dětství a zotavení z poranění.

Typy osteosklerózy

Existuje několik typů osteosklerózy v závislosti na příčinách a charakteristikách léze:

• fyziologické (osifikace růstových zón u dětí);
• patologické (všechny ostatní případy);
• vrozená (zvýšená hustota kostí, osteopetróza - předčasné uzavření zárodečných zón);
• (výsledek zranění, zánětu nebo otoku).

Také podle typů lokalizace a prevalence:

• jednotná (ovlivňuje celou kost nebo velkou plochu);
• flekatý (postihuje několik malých oblastí);
• místní nebo místní (zabírá místo kostní tkáně, může být spojeno se zátěží v určité oblasti);
• omezené (zabírá celou oblast kosti);
• běžné (proces ovlivňuje několik kostí);
• systémové - léze jsou v kostře značně vzdáleny.

Zvláštní pozornost si zaslouží některé typy patologie. Subchondrální osteoskleróza se vyvíjí při osteoartróze, onemocnění kloubů, která je doprovázena degradací tkáně chrupavky.

Tato osteoskleróza je považována za charakteristický diagnostický znak. Porucha zadních destiček páteře je diagnostickým znakem osteochondrózy.

Ohniska osteosklerózy v kostech

Patologická ložiska jsou viditelná na rentgenovém snímku ve formě světlejších oblastí (na rentgenu - tmavnutí) hustější kostní tkáně v těle pacienta bez jasných hranic. Jejich tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění.

Diagnostika

Jaký lékař by se měl poradit s osteosklerózou? Pokud existují stížnosti, stojí za to začít s terapeutem. S největší pravděpodobností bude psát doporučení chirurgovi nebo traumatologovi. Ortopedický lékař se podílí na léčbě nemoci, která může požádat o radu chirurga, specialistu na infekční onemocnění, traumatologa a onkologa, pokud je to potřeba.

V diagnostice osteosklerózy hraje důležitou roli radiografie. Výskyt mírných ohnisek hustší tkáně během rentgenového vyšetření je dostatečným důvodem pro zahájení léčby.

V případě potřeby lze odebrat vzorek biopsie (pro onkologické vyšetření). Denzitometrie pomáhá určit minerální hustotu kostní tkáně.

Příčiny osteosklerózy

Osteoskleróza se může objevit z několika důvodů, nejčastěji jsou získána:

• zranění a období zotavení po něm;
• zánět (osteomyelitida, artróza, artritida);
• nádorový proces;
• intoxikace.

Mezi vrozenými anomáliemi lze označit zhoršený metabolismus fosfátů, jakož i genetické poruchy, které předurčují k těmto onemocněním. Možné systémové onemocnění pojivové tkáně, které vede k rozvoji ložisek osteosklerózy.

Příznaky osteosklerózy

Změna ve struktuře kosti sama o sobě nezpůsobuje žádné charakteristické příznaky. Pacient však věnuje pozornost snížené pohyblivosti kloubů, bolesti končetin nebo zádech.

Nejčastěji je však osteoskleróza diagnostikována u patologických zlomenin. Toto je jméno zranění vyplývající z normálního, ne extrémního zatížení pro daného pacienta - chůze, běh, zvedání malé váhy a ranní cvičení.

Léčba

V současné době je osteoskleróza jakéhokoliv místa s výhodou léčena konzervativním způsobem (to znamená použitím léků a technik fyzikální terapie). Použití chirurgických metod je vyžadováno pouze u těžkého závažného onemocnění, kdy jiná léčiva byla neúčinná.

Povinnost předepsat léčebný režim a dietu - to zvyšuje účinnost procedur a léků. Po operaci se doporučuje poměrně dlouhá doba zotavení. Cvičení by mělo být přísně měřeno.

Léčba osteosklerózy

Léčba osteosklerózy se provádí přísně tak, jak je předepsáno lékařem:

• Mezi léky pro léčbu osteosclerózy jsou nejdůležitější přípravky chondroitin a glukosamin (Chondrogard a další). Umožňují účinně obnovit tkáň kostí a chrupavky, podporují růst normálních osteonů a trabekul.
• Při osteoskleróze kolena jsou léky předávány ve formě tablet nebo intraartikulárních injekcí. Průběh léčby je až šest měsíců.
• S porážkou jiných kloubů injekce neplatí z důvodu rizika poškození vazů.
• Navíc může být předepsáno obohacující ošetření, přípravky obsahující fosfor a vápník a vitamin D, které zlepšují výměnu minerálů v kostech. Možná jmenování hormonů, které regulují mineralizaci kostí.

Terapeutické cvičení a cvičení

Cvičení je velmi důležité pro normální tvorbu trabekul. Komplex cvičení je vybrán s ohledem na lokalizaci patologických změn a povahu kostních lézí.

Nedoporučuje se - pull-up a push-up. Léze loktů a kloubů ruky vyžaduje prodloužení ohybu a rotaci. U postiženého kloubu je nutné nosit speciální omezovač (kolenní podložka, loketní vycpávka), omezující pohyblivost.

Příkladný soubor cvičení pro pacienty s osteosklerózou kolenního kloubu:

• Zahřátí - zvedání na ponožkách - 20 krát, rotace v kolenním kloubu - 10 krát v každém směru.
• Squatting - 20-30 krát, s dobrou fyzickou formou může být více.
• Cvičení Bike - 30 minut nebo 30 minut běhu.
• Strečink - ohyby s rovnými koleny.
• Dokončení - pomalá chůze 2-3 minuty.

Je nutné objasnit soubor cvičení se svým lékařem - stejné metody nejsou vhodné pro všechny pacienty. S porážkou páteře můžete provádět část cvičení, sedět nebo ležet.

Fyzioterapie

Mezi fyzioterapií osteosklerózy by měla být upřednostněna masáž teplými oleji a masti. Můžete také použít protizánětlivé masti a gely. Tento postup by měl provádět odborný masér, aby se zabránilo nebezpečí náhodného poranění.

To je obzvláště důležité, pokud jde o osteosklerózu páteře - nedostatečně kvalifikovaný masér může vyvolat svírání nervů nebo výskyt kýly.

Kromě masáže jsou uvedeny i další typy fyzioterapie:

• Rovněž je zapotřebí zahřívání, které zlepšuje krevní oběh, zlepšuje výživu tkání - infračervené záření, magnetoterapii.
• Předepsaná elektroforéza s chondroprotektory a anestetiky, méně často - protizánětlivá léčiva.
• UHF a ultrafialové záření mohou být použity pro zvýšení krevního oběhu nemocných kostí.

Chirurgický zákrok

To je považováno za poslední možnost. Předepisuje se v případech, kdy se ostatní techniky ukázaly jako neúčinné, stejně jako při deformacích a zlomeninách kostí. Operace pro osteosklerózu mohou být rozděleny do dvou typů - terapeutické a regenerační.

Rehabilitační traumatické operace jsou předepisovány pro těžké deformace páteře a osteosklerózu vertebrální, které nejsou obnoveny jinými prostředky, stejně jako pro zlomeniny a dislokace kostí a kloubů. V tomto případě jsou fragmenty přemístěny, normální struktura je obnovena a je fixována pomocí traumatických struktur.

Terapeutické operace pro osteosklerózu - transplantace zdravé kostní tkáně v postižené oblasti. Metoda je účinná, ale je spojena s rizikem pro pacienta, jako každá operace.

Lidové léky pro domácí léčbu

Lidové léky nejsou dostatečně účinné, nicméně mnoho pacientů je preferuje.

Mezi nejoblíbenější patří:

• sabelnik (je součástí mnoha mastí na klouby a kosti);
• propolisová tinktura;
• kojení včela naplněné alkoholem;
• hadí jed;
• směs Vishnevského masti a heparinové masti.

Účinnost těchto prostředků je sporná. Jako složky terapeutických mastí se však používají plísně a jed hadů.

Níže jsou uvedeny některé recepty:

• Kořeny calamus, 250g trvají na 3 litrech studené vody a přidejte do lázně.
• Medová mast na bázi alkoholu - aplikovaná pod obkladem po dobu 10-15 minut.
• Směs brusinkových listů, trávy jetele, třezalky tečkované a lněných semen ve stejném poměru trvá na vodě po dobu 2 hodin, nemocné oblasti se ošetřují třikrát denně. Stejná směs může být použita na alkoholu a používána ve formě obkladů po dobu 10-15 minut denně.
• Elegantní řešení pro majitele koček - teplo zvířete sedícího na postižené oblasti je srovnatelné s fyzioterapií. Kromě toho, poranění kočky zvyšuje produkci endorfinů.

Léčba sanatorií

Léčba osteosklerózy v sanatoriu zahrnuje chůzi a cvičení na čerstvém vzduchu, správnou výživu a léčebný režim. Je vhodné jít do mořských a bahenních lázní, kde jsou jedinečné přírodní faktory, které zlepšují stav kostí a kloubů.

Pacientům s chronickými lézemi kostí se doporučuje, aby chodili do sanatoria dvakrát ročně, nejlépe na jaře a na podzim. Nemá-li pacient takovou příležitost, je nutné ji najít alespoň jednou ročně.

Výživa a strava

Dieta není hlavní léčbou. Je však nutná určitá korekce vzoru výkonu. Především byste měli přemýšlet o množství jídla - neměli byste se přejídat, jídlo by mělo zcela pokrývat energetické potřeby člověka, ale nemělo by je překročit.

Požadované a povolené produkty:

• mléko a mléčné výrobky, s výhodou odstředěné;
• dietní maso a droby - játra, srdce;
• čerstvé ovoce - jablka, hrozny, hrušky, banány;
• obilniny, především pohanka a ječmen.

Tyto produkty obsahují vápník, který je nezbytný pro budování normální kostní tkáně, podporuje zdravé procesy regenerace a tvorbu trabekul. Potraviny, které by měly být omezeny, jsou chléb a pečivo, zejména bílé, sladkosti, alkohol a tučné potraviny.

Důsledky a prognóza

Když už mluvíme o důsledcích, měli byste zvážit příčinu patologie. Pokud mluvíme o fyziologické osteoskleróze, pak není čeho se bát - tento proces musí končit včas, v souladu s věkovou normou. Pokud se tak nestane, je předepsána léčba a dieta.

Pokud hovoříme o patologické osteoskleróze, jsou možné následující komplikace:

• patologické zlomeniny kostí;
• zánětlivý proces v chrupavce a kloubech;
• destrukce kostí;
• osteomyelitidy.

V těžkých stadiích nemoci, zpoždění nebo úplné osvobození od odvodu je dáván. Postižení je poskytováno pro komplikace onemocnění.

Prevence osteosklerózy

Je nemožné zcela se vyhnout osteoskleróze, proto může jít pouze o udržení dostatečně vysoké kvality života:

• Měli byste striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se léčby, diety a cvičení. Můžete také snížit rychlost progrese onemocnění v chronickém průběhu.
• Je nutné jíst potraviny obsahující sloučeniny vápníku a fosforu, především mléčné výrobky a ovoce.
• V případě potřeby vezměte vitamínové komplexy obsahující tyto látky ve správném množství.
• Aby se zabránilo posttraumatické osteoskleróze, je nutné provést soubor cvičení zaměřených na rozvoj končetiny.

Co je to osteoskleróza a jak léčit zhuštění kostí?

Co je to - osteoskleróza? Takzvaný patologický stav, charakterizovaný zhutněním kostní tkáně. Nemá žádné specifické příznaky. Postižené části kosti jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku. Změny velikosti a deformace jedné nebo druhé části pohybového aparátu nejsou pozorovány.

Osteoskleróza ve frekvenci výskytu se nachází na 2. místě po osteoporóze, charakterizované porušením kostních struktur. Léčbu provádějí ortopedové. V počátečních stadiích je onemocnění asymptomatické, s nímž je spojena pozdní diagnóza. Patologický proces je poměrně nebezpečný, s dlouhým průběhem rakoviny a paralýzy.

Osteosclerosis foci jsou patologicky změněné kosti a chrupavky různých velikostí. Vznikají na pozadí metabolických poruch, ve kterých proces tvorby kosti začíná převládat před destrukcí. Rentgenové paprsky ukazují přítomnost struktur malých listů, stínů kostí, které vystupují před měkkými tkáněmi, zhutnění kortikální vrstvy, zúžení prostoru kostní dřeně. Zaměření osteosclerózy na obraz má jednotnou nebo skvrnitou barvu. Vnější vrstva kosti v obraze zůstává nezměněna, vnitřní se stává houbovitou tkání.

Co způsobuje nemoc

Vývoj rovnoměrné nebo skvrnité osteosklerózy je podporován genetickou predispozicí. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen s vrozenými malformacemi kloubů a kostí. Zhrubnutí kostí může být diagnostikováno v případech otravy těla nebo chronických infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza a syfilis.

Existují i ​​jiné důvody, proč se osteoskleróza kyčelního kloubu vyvíjí:

• nadváha;
• nedostatek ženských pohlavních hormonů během menopauzy;
• patologie kostí a kloubů;
• zvýšené zatížení pohybového aparátu;
• zranění.

K lokálnímu typu onemocnění dochází, když se objeví metastázy karcinomu prsu, plic nebo prostaty. V závislosti na příčině je osteoskleróza rozdělena do několika forem. Idiopatická vyvíjí na pozadí vrozených genetických patologií: osteopetrosy, melorestosis nebo osteopoikilia. Vznik fyziologického přispívá k intenzivnímu růstu kostí v adolescenci.

Posttraumatická konsolidace kostní tkáně se nachází v období adheze zlomenin. Zánětlivé jsou charakterizovány patologickými změnami v houbovité vrstvě. Reaktivní je reakce těla na přítomnost nádorů a dystrofických změn. Vývoj toxických látek přispívá k hromadění solí těžkých kovů a jiných toxických látek. Deterministická vrozená osteoskleróza může být rozdělena do několika typů.

Jak se projevuje nemoc

Symptomy patologie jsou rozmanité, vše závisí na umístění postižené kosti a závažnosti změn. Při dlouhém průběhu onemocnění se tvoří dutiny. S porážkou kloubů v raných stadiích se žádné příznaky nevyskytují.

Osteoskleróza kolenního kloubu přispívá k výskytu bolesti, kterou zhoršuje chůze. Žádné vnější příznaky nemoci nebyly. Taková forma se nazývá subchondra a je charakterizována zhutněním tkáně chrupavky. Jedná se o těžké poškození kloubů, které významně snižuje jejich pohyblivost. To je extrémně zřídka nalezené v raných stádiích, jak to má žádné zvláštní znamení.

S výskytem patologických změn v stehenní kosti dochází k neustálé bolesti, která způsobuje ocas. Dlouhodobě se zhoršují chůzí nebo nepříjemnou polohou. Tato forma onemocnění se často vyvíjí u lidí určitých profesí:

Při osteoskleróze je kost tak zhutněná, že se může vyskytnout zlomenina při menší expozici. Léčba by měla začít až po důkladném vyšetření, které je spojeno s vysokým rizikem komplikací.

Subchondrální osteoscleróza ramenního kloubu je považována za nejběžnější formu onemocnění. To je způsobeno tím, že nejvyšší zatížení představují horní končetiny. Hlavním příznakem je bolest, která se s pohybem zvyšuje. Příznaky kostní deformity, otok a zarudnutí kůže chybí.

Osteoskleróza páteře je považována za nejnebezpečnější chorobu, kterou lze detekovat pouze pomocí MRI. Hlavními znaky poškození této oblasti jsou bolest, která zabraňuje normálnímu pohybu a dokonce i vleže. Páteř se postupně deformuje, mění polohu pacienta. Některé jiné nemoci mají podobné projevy, takže léčba se provádí pouze po přesné diagnóze. Subchondrální osteoskleróza přispívá k rozvoji takových následků, jako jsou:

• skolióza;
• osteochondróza;
• meziobratlová kýla.

S dlouhým průběhem onemocnění se mohou rakovinné buňky objevit v kostních tkáních.

Jak léčit toto onemocnění?

Terapeutické činnosti

Pro léčbu osteosclerózy žebra se v současné době používá několik metod. Chirurgické zákroky se provádějí pouze u těžkých forem onemocnění. Drogová léčba zahrnuje užívání léků s chondroitinem a glukosaminem. Léčebný kurz trvá 3-6 dnů. Po dokončení se stav kostí výrazně zlepšuje.

Nejúčinnější při osteoskleróze kolena jsou cvičení na stacionárním kole. Pokud se objeví známky zánětu, je zatížení postižené oblasti omezené, kloub je imobilizován.

Boj s nadváhou by měl být prováděn v jakékoli fázi onemocnění. Pomáhá při této speciální výživě, která zahrnuje vyloučení mastných a smažených potravin. Je nutné odmítnout alkohol, cukrovinky a bohaté výrobky. Léčba spinální osteosklerózy nevede k úplnému uzdravení. Pacient by měl dostávat pravidelnou udržovací léčbu, provádět speciální cvičení a jíst správně. To zabrání vzniku bolesti a zastaví patologický proces.

S včasným zahájením léčby není osteoskleróza život ohrožující. V opačném případě hrozí riziko výskytu takových následků, jako je zakřivení páteře, poškození obličejového nervu a anémie. Ten je léčen transfuzí červených krvinek nebo odstraněním sleziny.

Úplně se zbavit genetických forem onemocnění je možné pouze transplantací kostní dřeně.

Léčba lidových prostředků je nejen neefektivní, ale i nebezpečná.

Preventivní opatření

Prevence nemocí spočívá v udržování správné pozice, udržování zdravého životního stylu, sportu, diety, odmítání špatných návyků. Doporučuje se spát na matraci střední tvrdosti. Je nutné provádět gymnastiku každý den. Lehká fyzická námaha přispívá k obnově krevního zásobení tkání a brání rozvoji patologických stavů pohybového aparátu.

Pokud jde o průchod vojenské služby, zpoždění v osteoskleróze je dáno pouze za přítomnosti projevených příznaků. V počátečních stadiích se tato choroba nepovažuje za nebezpečnou, proto není mladý muž uznán za neschopného pro vojenskou službu. Pokud se vyskytnou závažné formy onemocnění, které vykazují radiační příznaky, může být pacient postižen.

Osteoskleróza

Osteoskleróza je patologický stav doprovázený zhutněním kosti, vzrůstem a zahuštěním kompaktní látky a kostní trabekuly. Rozvíjí se při zánětlivých onemocněních kostí, některých nádorech, intoxikacích, artrózách, řadě geneticky podmíněných nemocí a v období zotavení po kosterním poranění. Existují také fyziologické osteosklerózy, které se vyskytují v oblasti klíček v procesu růstu kostí u dětí a dospívajících. Diagnóza je stanovena na základě klinických příznaků a rentgenových dat. Léčba osteosklerózy může být konzervativní i funkční.

Osteoskleróza

Osteoskleróza (z latiny. Osteonová kost + kalení sklerózy) - zvýšení hustoty kostí, doprovázené poklesem mezikloubního prostoru kostní dřeně, zesílením a zvýšením kostních svazků. Současně se nezvyšuje velikost kosti. Důvodem pro rozvoj osteosklerózy je nerovnováha mezi aktivitou osteoklastů a osteoblastů. Osteoskleróza vede ke snížení elasticity kostí a může se stát příčinou výskytu patologických zlomenin. Je to druhý nejčastější patologický proces, doprovázený porušením struktury kostí, po osteoporóze.

Nejčastěji je tato patologie detekována u chronických zánětlivých onemocnění a intoxikací. Kromě toho se osteoskleróza vyskytuje u některých geneticky podmíněných nemocí, otravy olovem a stroncia, chronických zánětlivých procesů v kostech (kostní tuberkulóza, terciární syfilis, Brodieův absces, Garreova osteomyelitida), karcinom průdušek, rakovina prostaty a metastázy rakoviny prsu. Osteoskleróza subchondrálních zón je jedním z radiologických příznaků artrózy. Osteosklerózu léčí ortopedové a traumatologové.

Klasifikace

V praktické ortopedii a traumatologii se rozlišují patologické a fyziologické, vrozené a získané osteosklerózy. Patologická osteoskleróza se vyskytuje ve všech výše uvedených onemocněních, fyziologická osteoskleróza se tvoří v zárodečných zónách s růstem kostí v dětství. S ohledem na rentgenový obraz se rozlišuje skvrnitost a dokonce i osteoskleróza. Očkovaná osteoskleróza může být velká a malá fokální, s vícenásobnými nebo vzácnými ložisky. Vzhledem k lokalizaci a rozsahu léze je izolována lokální, omezená, rozšířená a systémová osteoskleróza.

Omezená osteoskleróza má reaktivní zánětlivý charakter a vyskytuje se na hranici mezi zánětlivým ohniskem a zdravou kostní tkání. Někdy je tato forma osteosklerózy detekována v nepřítomnosti zánětlivých procesů a je způsobena významným statickým nebo mechanickým namáháním kosti. Častá osteoskleróza je charakterizována lézí jednoho nebo několika končetin, vyskytuje se v Leri merostóze a Pedzhetově nemoci a v maligních nádorových metastázách. Systémová osteoskleróza se vyvíjí u řady různých onemocnění.

Osteoskleróza u dědičných onemocnění

Osteopetróza (nemoc mramoru, Albers-Schoenbergova choroba) má samozřejmě dva typy: s časným a pozdním projevem. Včasná rodinná osteopetróza je dědičná autosomálně dominantním způsobem. V době porodu jsou detekovány makrocefalie a hydrocefalus. Pacienti jsou zakrnělí, zvětšeni játra a slezina. V průběhu času dochází v důsledku komprese kraniálních nervů ke zhoršení zraku a ke ztrátě sluchu. Anémie se vyvíjí v důsledku zhoršené tvorby krve. Možné patologické zlomeniny. Na rentgenových paprskech byla odhalena generalizovaná osteoscleróza. Kosti mají homogenní strukturu, kanál kostní dřeně chybí. Metafýza dlouhých tubulárních kostí je rozšířená ve tvaru klubu. Na rentgenových snímcích lebky je určena skleróza a pokles pneumatizace sinusů. Pozdní osteopetróza je dědičná autosomálně recesivním způsobem a projevuje se stejnými příznaky, onemocnění se však projevuje ve věku 10 let nebo později a má nižší incidenci osteosklerózy.

Dysosteoskleróza je dědičná autosomálně recesivním způsobem. První příznaky se objevují v raném dětství. Zjišťuje se retardace růstu, systémová osteoskleróza, zhoršený vývoj zubů, způsobená hypoplazií skloviny a atrofie zrakového nervu a paralýza paralýzy způsobená kompresí kraniálních nervů. Na rentgenových snímcích dlouhých tubulárních kostí je stanovena osteoscleróza epifýz a diafýzy s prodlouženou metafýzou s nezměněnou strukturou kostí. Radiografie rentgenu páteře ukazuje zploštění a zpevnění těl obratlů. Osteosclerosis je také detekována v kostech pánve, kostech lebky, žebrech a klíční kosti.

Pycnidisostóza je dědičná autosomálně recesivním způsobem, který se obvykle projevuje v raném věku. Odhaluje výrazné zpoždění růstu. Tvář pacienta má charakteristický vzhled: úhel mandibuly je zvětšený, přední čočky jsou zvětšené, nos kokosového tvaru, je stanoven hypertelorismus. Vývoj zubů je narušen. Výrazné zkrácení rukou v kombinaci s hypoplazií distálních falangů prstů. Často se vyskytují patologické zlomeniny. Na rentgenovém snímku byla zjištěna běžná osteoskleróza, nejvýraznější v distálních končetinách.

Sklerosteóza je dědičná autosomálně recesivním způsobem, projevuje se v raném dětství. Charakteristickými příznaky jsou zploštění obličeje, hypertelorismus, prognathie a zploštění nosu. Často dochází k syndromu kůže v kombinaci s dysplazií nehtů. Na rentgenových snímcích dolní čelisti se objevil rentgen rentgenové krční kosti a základna lebky, která odhalila osteosklerózu. Dlouhé trubicové kosti se mírně mění: medulární kanál je zachován, zóna osteosklerózy je jasně viditelná pouze v oblasti kortikální vrstvy.

Osteoskleróza v případě meloreostózy

Melorestosis (rhizomonomelorestoz nebo Leri nemoc) je vrozená anomálie kostry, popsaný v 1922 francouzským neurologem Leri. Hlavním projevem onemocnění je osteoskleróza, která obvykle postihuje kosti jedné končetiny nebo několik segmentů jedné končetiny. V některých případech jsou v oblasti obratlů nebo dolní čelisti detekovány známky osteosklerózy. Projevuje se bolestí, únavou a někdy i slabostí svalů postižené končetiny. Jsou možné trofické poruchy. V průběhu času dochází k fibróze v periartikulárních měkkých tkáních a objeví se místa kalcifikace, která způsobuje vznik kontraktur.

Na rentgenových snímcích se stanoví osteoskleróza a hyperostóza. Těsnění kostní tkáně má podobu podélných nespojitých nebo spojitých pásů, které vytvářejí charakteristický vzor "voskových proudů na svíčku". V sousedních částech končetiny je někdy zjištěna mírná osteoporóza. Symptomatická léčba. Provádí se prevence kontraktur, s výraznými deformačními chirurgickými korekcemi. Prognóza je příznivá.

Osteoskleróza u Pagetovy choroby

Pagetova choroba nebo deformující osteodystrofie - onemocnění doprovázené porušením struktury a patologickým růstem jednotlivých kostí kostry. Vyvíjí se častěji u mužů starších 40 let. Často je asymptomatická. Možná pomalá, postupná tvorba ztuhlosti kloubů, u některých pacientů je pozorována bolest a deformita kostí. Další symptomy závisí na lokalizaci patologických změn. S porážkou lebky se zvětšují čelo a nadočnicové oblouky, dochází k bolestem hlavy a někdy je pozorováno poškození vnitřního ucha. S porážkou obratlů se jejich výška snižuje, což vede k poklesu růstu. Možná komprese nervových kořenů, projevující se slabostí, brněním a necitlivostí končetin. Občas se objeví paralýza. S porážkou kostí dolních končetin je pozorována nestabilita chůze, deformace postiženého segmentu a patologické zlomeniny.

Ve studii rentgenových snímků byl zjištěn určitý fázový proces. V osteolytické fázi převažují procesy kostní resorpce, ve smíšené fázi je resorpce kombinována s tvorbou osteoblastické kosti. V osteoblastické fázi se vyvíjí osteoskleróza. Deformity, neúplné a úplné patologické zlomeniny mohou být detekovány. Na rentgenových snímcích lebky je určeno zahuštění fornixových a heterogenních ohnisek osteosklerózy. Pro objasnění diagnózy a stanovení stupně degenerativních procesů určete hladinu alkalické fosfatázy, fosforu, hořčíku a vápníku v krvi. Scintigrafie je také předepsána. Léčba je obvykle konzervativní - užívá biofosfáty a NSAID. Pokud je to nutné, proveďte kloubní artroplastiku. Při ztrátě sluchu se používají sluchadla.

Osteoskleróza s osteomyelitidou Garre

Chronická sklerotizující osteomyelitida Garre je způsobena stafylokoky a je častěji detekována u mužů 20-30 let. Obvykle postihuje kyčelní, ramenní nebo radiální kost. Patologické fokus se vyskytuje ve střední třetině diafýzy nebo v diafyzární zóně blíže k metafýze. Možná akutní, subakutní a primární chronický nástup. V okolních tkáních je výrazný hustý edém, často dochází k expanzi podkožní žilní sítě. Hyperémie a jiné známky zánětu mohou chybět. Následně, na rozdíl od jiných forem osteomyelitidy, nedochází ke změkčení, nevzniká žádná píštěl. Naopak infiltrát je zhutněn ještě více a je hmatatelný jako hustá tvorba kostí související s kostí. Bolesti se stávají více a více ostré, v noci zesilují, často vyzařují, simulují radiculitidu, neuritidu a ischias.

Klinický obraz u chronické osteomyelitidy Garre se často podobá sarkomu. Nicméně, radiografie stehna, dolní končetiny nebo radiografie předloktí odhaluje, že „kostní nádor“ je ve skutečnosti složen z měkkých tkání. Zároveň na rentgenovém snímku odhalily charakteristické patologické změny: správné zahuštění diafýzy ve tvaru vřetena, méně často - zahuštění ve formě polovičního vřetena, zúžení nebo ucpání kanálu kostní dřeně, výrazná osteoskleróza, zvýšený stín kostní tkáně na stupeň eburneace. Obvykle chybí dutiny, sekvestry a ložiska destrukce. Konečně, diagnóza je často potvrzena výsevem, ve kterém se nachází kultura stafylokoků. Léčba zahrnuje antibiotickou terapii v kombinaci s radioterapií. V případě potřeby jsou provedeny chirurgické zákroky. Prognóza je příznivá pro život, ale ve výsledku jsou často pozorováni pacienti se zdravotním postižením.

Osteoskleróza u jiných onemocnění kostí

Brodieho absces je zánětlivé onemocnění způsobené Staphylococcus aureus. Běžnější u mladých mužů. Je lokalizován v periartikulární oblasti dlouhé trubicové kosti (obvykle tibiální kosti). Vyskytuje se chronicky, se vzácnými exacerbacemi. Snad téměř asymptomatický průběh. Brodieho absces je kostní dutina, vytvořená granulací a naplněná serózní nebo hnisavou tekutinou. Centrum osteosklerózy se nachází kolem dutiny.

Vykazuje se jako nejasná bolest, někdy s mírným edémem a hyperémií. Vzhledem k blízkosti kloubu se může vyvinout synovitida. Fistuly chybí. Radiografie dolních končetin odhaluje zaokrouhlené místo zředění s hladkými konturami, obklopené zónou mírné osteosklerózy. Brodieho absces je diferencován s primární chronickou osteomyelitidou, extraartikulárním tuberkulózním fokusem a izolovanou syfilisovou gummou. Při osteomyelitidě jsou obrysy léze nerovnoměrné a nejasné, odhalují se výraznější periostální přesahy. Se syfilisem v oblasti dásní se nachází rozsáhlejší centrum osteosklerózy. Léčba konzervativní - antibiotická terapie v kombinaci s radioterapií.

Omezená osteoskleróza může také nastat s časnou vrozenou syfilis, pozdní vrozenou a terciární syfilis. Při osefikaci osteitidy a periostitidy dochází k centru osteosklerózy na konci zánětlivé infiltrace. Následně se vyvíjí hyperostóza, kost se zhušťuje, kanál kostní dřeně se uzavírá. Osteoskleróza je zvláště výrazná u syfilitických dásní. Gummy jsou lokalizovány intrakortikálně, subperiostálně, nebo v kostní dřeni a představují ohnisko zánětu s rozpadem ve středu. Široká zóna reaktivní osteosklerózy se objevuje dobře kolem gumového uzlu, jasně viditelný v rentgenovém záření. V některých případech, gumma suppurate s tvorbou sekvestrace, také obklopený ohnisky osteosclerosis.

Osteoskleróza: Symptomy a léčba

Ekologie zdraví: Osteoskleróza je stav - symptom mnoha nemocí - spočívající v zhutnění jedné nebo několika částí kostí. Výsledkem je, že kost ztrácí svou elasticitu a při normálním zatížení se může zlomenina vyskytnout právě v ložiskách osteosklerózy.

Osteoskleróza

Osteoskleróza je stav - symptom mnoha nemocí - spočívající v zhutnění jedné nebo několika částí kostí. Výsledkem je, že kost ztrácí svou elasticitu a při normálním zatížení se může zlomenina vyskytnout právě v ložiskách osteosklerózy.

Osteoskleróza kostí se dlouhodobě neprojevuje a proces jde hlouběji a může vést k imobilizaci končetiny, rozvoji nádorů a patologickým zlomeninám. Detekují onemocnění rentgenovým zářením a podle jeho výsledků ortopedové nebo traumatologové předepisují léčbu: buď konzervativní nebo operativní.

Příčiny patologie

Patologie nastává, když syntéza kosti probíhá rychleji než její zničení. To se stane, když:

dědičných chorob. Jedná se o osteopetrózu nebo mramorovou chorobu, osteopoikilii, melodiostózu, pycnodisostózu, dysosteosklerózu, skleroosteózu, Pagetovu chorobu;

časté poranění kostí;

otrava těla různými látkami, zejména těžkými kovy (olovo, stroncium, fluor);

častá a dlouhotrvající námaha na končetinách nebo páteři, kdy se v kostech neustále objevují mikropoškozování, která se snaží obnovit buňky syntetizující kosti;

osteosclerosis kloubů nastane, když sedavý životní styl, kvůli skutečnosti, že síla oblastí kloubní kosti nastane od kloubní tekutiny - během pohybu;

chronická onemocnění kostí, jako je chronická osteomyelitida, kostní tuberkulóza;

nedostatečný příjem živin - nesprávná strava nebo určité metabolické choroby;

obezita, která sama o sobě představuje zvýšené zatížení kostí;

nádorů nebo kostních metastáz. Kostní metastázy jsou charakteristické pro mnoho typů rakoviny, zejména pro rakovinu plic, rakovinu prostaty, rakovinu prsu;

osteochondróza, například krční páteře;

přenášeli cévní onemocnění, když byla narušena výživa kosti; slabé (netrénované nebo postižené) svaly, které pohybují jednotlivými klouby;

krevní onemocnění: leukémie, myelofibróza;

převedené operace na kosti.

Typy osteosklerózy

Důraz na osteosklerózu může být:

1. Fyziologické (normální), když se objeví v zóně růstu dospívajícího dítěte.

2. Patologické. Vyplývá to z různých důvodů, o nichž budeme diskutovat níže.

Pokud existuje mnoho ložisek osteosklerózy a jsou umístěny „odděleně“ (to lze vidět na rentgenovém snímku), onemocnění se nazývá flek. To může být velké ohnisko a malé ohnisko. Může být se vzácnými nebo vícečetnými ložisky.

Pokud vidíte, že jedna velká oblast osteosklerózy se skládá z mnoha malých ohnisek, nazývá se jednotná.

Existuje také klasifikace, která bere v úvahu počet a objem zhutněných kostí. Na základě toho je osteoskleróza:

omezené (lokální, fokální): umístěné v jedné kosti. Je pozorován hlavně ve výsledku zánětlivých onemocnění kostí;

difuzní: tubulární kosti jsou ovlivňovány rovnoměrně, zejména v oblasti jejich diafýzy (například při chronické osteomyelitidě);

časté: bylo ovlivněno několik kostí nebo část kosterního systému (např. dolní končetiny a pánevní oblast, kosti ramenního pletence atd.);

systémová (generalizovaná): centra konsolidace kostní hmoty jsou umístěna v kostech celé kostry. Rozvíjí se u systémových onemocnění (leukémie, mramorová choroba).

V závislosti na základních příčinách může být osteoskleróza:

funkční: stejné jako fyziologické - vyskytuje se v oblasti růstových zón, když se zastaví růst kostí;

idiopatická - spojená s malformacemi kosti;

posttraumatická - vyplývající z hojení kostí po zlomenině;

zánětlivé: vzniklé v důsledku zánětu kostí;

reaktivní - vznikající v reakci na nádor nebo poruchu kostní tkáně, vyskytuje se na hranici mezi normální a nemocnou kostní tkání;

toxický - vyvinutý v důsledku otravy těla těžkými kovy nebo jinými toxickými látkami.

Kromě toho je izolována kostní osteoskleróza, když jsou oblasti léze umístěny v různých částech diafýzy a subchondrální osteoskleróze. V druhém případě je kost stlačena pouze v oblasti pod kloubní chrupavkou ("sub" - "pod", "chondros" - chrupavkou) - strukturou, která je v kontaktu s ostatními kostmi v kloubu. Druhý typ onemocnění se také nazývá osteoskleróza endplate destiček nebo artikulární osteoskleróza. Hlavními příčinami osteosklerózy tohoto typu jsou nadměrné namáhání kloubů, degenerativní onemocnění (deformační osteoartróza), nádory, zánět. Pokud má člověk zároveň cévní onemocnění, metabolické poruchy, chronické infekce - oblasti zhutnění v kostech, které jsou vystaveny největšímu zatížení, je mu zaručena.

Příznaky tohoto stavu

Nemoc se dlouhodobě neprojevuje: člověk trpí degenerativním nebo zánětlivým onemocněním kostí nebo kloubu a netuší, že menší nebo větší části jeho kostí se začaly podobat sklu - hustému, ale křehkému.

Pouze v případě, že se oblasti zhutnění dostanou do velké míry a je narušena povaha pohybu, objeví se známky osteosklerózy. Mírně se liší v závislosti na umístění léze.

• Ilium zhutnění

Osteoskleróza ileu po dlouhou dobu je asymptomatická. Můžete ho podezřívat z toho, že se objevuje bolest v kříži, která vzniká při dlouhé procházce nebo po dlouhém sezení.

Pečeť v oblasti ilium, pokud se nachází na hranici jejího spojení s křížencem, naznačuje, že osoba s největší pravděpodobností má Bechterewovu chorobu. Projevuje se bolestí v dolní části zad a křížové dutiny, které se objevují v klidu, většinou blíže k ránu. Postupně se začíná zranit celá páteř. Stává se méně mobilním; objeví se slouching. Mohou být postiženy velké - kolenní, kotníkové, loketní klouby. Také se vyvíjejí komplikace očí, srdce a ledvin.

Při osteoskleróze kloubních ploch Ilium a sacrum, MRI bederní páteře, oblasti hrudní kosti a žeber by měla být provedena, krev by měla být darována pro revmatoidní faktor a další klouby by měly být vyšetřeny na rentgenovou artritidu. Pokud nejsou klouby rovnoměrně zasaženy, zánět a osteoskleróza jsou patrné v oblasti malých kloubů páteře, stejně jako ve sterno-pobřežních kloubech, nejpravděpodobnějším negativním revmatoidním faktorem je Bechterewova choroba.

• Těsnění v kyčelním kloubu

Osteoskleróza kyčelního kloubu je velmi podobná kompresi Ilium. Je to bolest v kloubu nebo v dolní části zad, která se vyskytuje při chůzi nebo sezení na dlouhou dobu. Progresi léze se projevuje kulhavostí, poklesem rozsahu pohybu v artikulaci kostí. Tato choroba je velmi nebezpečná v tom, že s takovou chabou symptomatologií, která, jak se zdá, neveští nic špatného, ​​se může vyvinout zlomenina krčku femuru, což je patologie, která může způsobit dlouhodobou imobilizaci a závažné komplikace.

• Zhutnění subchondrální zóny ramenního kloubu

Osteosclerosis humerus vypadá docela brzy, jak horní končetiny jsou velmi aktivní a neustále se pohybovat, dokonce v sedavém lidech. Vyznačuje se výskytem bolesti v ramenních kloubech, který je zhoršován pohybem paží, zejména když jsou zvednuty a usazeny. V tomto případě je ramenní kloub bezbolestný při pocitu, není zvětšený a není červený.

• Subchondrální zhutnění kolenního kloubu

Osteoskleróza kolenního kloubu se neobjeví ihned po zhutnění oblasti kostí. Vyznačuje se rychlou únavou nohou, bolestí kolen při sezení. Tyto příznaky jsou pozorovány po dlouhou dobu, ne o moc horší. Mezitím se chrupavková tkáň kloubu postupně sclerosed, a to stane se neaktivní. Tento daleko pokročilý proces je velmi obtížně zpracovatelný.

• Spinální zhutnění

Osteoskleróza spínacích destiček - struktury, které jsou v kontaktu s přilehlými obratli shora a níže (meziobratlová ploténka je umístěna na nich) - se vyvíjí poměrně často. Nemá žádné specifické, výrazné symptomy, ale může vést k rozvoji kyfózy (zakřivení, řízené dozadu vydutiny), osteochondrózy, meziobratlové kýly, kompresní fraktury, která je výsledkem malého skoku nebo mírného úderu.

Poškození se vyznačuje výskytem bolestivé bolesti v těle páteře. Syndrom bolesti se zvyšuje, když stojí a leží, je usnadněn vsedě.

• Těsnění v kostech nohy

Osteoskleróza v oblasti kostí chodidel (včetně patní kosti) vede k únavě nohou, bolesti nohou a poklesu rozsahu pohybu v ní. Daleko pryč jsou tvořeny ploché nohy, deformovány jsou prstence prstů.

Jak pochopit, zda se osteoskleróza vyskytla v důsledku vrozených příčin

Ne všechny geneticky podmíněné nemoci se projevují v raném dětství. Jsou ti, kteří se projevují již v teenageru nebo dospělém. Uvádíme jejich hlavní rysy, aby bylo možné podezření na jednu nebo jinou patologii.

Může se projevit od narození (tato forma se přenáší autosomálně dominantním způsobem) nebo projevuje pozdě (autosomálně recesivní způsob dědičnosti).

Autozomálně dominantní typ onemocnění je již viditelný při narození: jeho hlava je velká a délka těla je menší než 49 cm, během ultrazvuku mozku (neurosonografie) je diagnostikován hydrocefalus a jeho progrese vede ke kompresi kraniálních nervů odpovědných za zrak a sluch. Dítě je bledé, protože objem jeho kostní dřeně, který syntetizuje krevní buňky, klesá.

Rentgenové paprsky ukazují, že medulární kanál není výrazný, kosti lebky jsou zapečetěny, velikost pneumatických sinusů lebky je snížena.

Autosomálně recesivní typ patologie se objevuje ve věku 5 až 10 let. Její příznaky jsou podobné, ale osteoskleróza není tak výrazná.

• Dysosteoskleróza

Tato choroba se přenáší autosomálně recesivním způsobem, který se projevuje v raném dětství formou:

zpoždění růstu;

velmi časté kazy způsobené snížením množství zubní skloviny;

rozmazané vidění v důsledku komprese zrakového nervu v lebeční dutině;

Lokality osteosclerózy se nacházejí v kostech pánve, lebky, žeber a klíční kosti. Také výrazná osteoskleróza obratlů.

Toto onemocnění se přenáší autosomálně recesivním způsobem. Vyznačuje se vzhledem v raném dětství. Ten kluk je zakrnělý, tvář je zdeformovaná:

zvýšená vzdálenost mezi očima;

velké čelní hrboly;

nos - tvar zobáku;

zuby vypadají pozdě, rostou ne všechny, dochází ke změně jejich tvaru a polohy.

Navíc je zde zkrácení rukou a distálních prstů prstů.

To je další autosomálně recesivní onemocnění, které se projevuje v raném dětství a postihuje téměř všechny kosti. Zevně se projevuje zploštěním obličeje, vyčníváním dolní čelisti, narůstáním kůže prstů, nedostatečným vývojem nehtů na prstech.

Radiograficky určené zhutnění klíční kosti, vnější vrstva všech trubicových kostí, dolní čelist a základna lebky.

Toto dědičné onemocnění postihuje končetiny, někdy páteř nebo dolní čelist. Kosti lebky nejsou zhutněny.

Je zde bolest v končetinách, deformace končetin, omezení jejich pohyblivosti a zhoršení jejich vzhledu (blanšírování, snížení počtu vlasů). Dostává více než jednu končetinu. Na rentgenovém snímku jsou plomby uspořádány v pásech, takže kost vypadá jako svíčka, z níž teče vosk.

Jak rozpoznat některá získaná onemocnění, která způsobují osteosklerózu

Kombinace různých příznaků charakteristických pro následující onemocnění může vést k myšlence, že by to mohla způsobit osteoscleróza:

1. Když Pagetova choroba postihuje lidi po 40 letech, většinou muži. Vyznačuje se postupným nástupem ztuhlosti kloubů, bez dalších příznaků. Někteří lidé mohou mít malé bolesti kloubů. Pokud stlačená kostní tkáň překonává nervové kořeny, v této oblasti dochází k brnění, svalové slabosti a ztrátě vnímání. Poškození kostí končetin může vést k paralýze a ostesclerosis kostí lebky může vést k bolestem hlavy a ztrátě sluchu.

2. U chronické osteomyelitidy trpí Garre ramenem, kyčlí nebo poloměrem. V oblasti zánětu se objevuje hustý edém, nad ním je síť dilatačních žilních kapilár. Infiltrát nezmäkne, ve formě píštěle není otevřen. V průběhu času se bolest v ní zvyšuje, zejména v noci, na nohu a nohou (s lézemi v stehně) nebo rukou (s lézemi ramene nebo předloktí).

3. S brody abscesem se v kosti objeví dutina plná serózní tekutiny nebo hnisu. V této oblasti dochází k bolestem s povrchovou lokalizací - otoky a zarudnutím kůže. Fistula se nevyskytuje.

Jak se diagnóza provádí?

Chcete-li vidět centra osteosklerózy, umožňuje jakýkoli rentgenový snímek kosti. Zde je vidět, že houbovitá substance se stává hrubou plicní a malými listy, stín stínu začíná vystupovat v okolních měkkých tkáních. Kortikální vrstva se zhušťuje a vnitřní obrys se stává nerovnoměrným; kanál kostní dřeně se zužuje nebo mizí.

Diagnózu můžete potvrdit pomocí scintigrafie (vyšetření radionuklidem), výpočtové nebo magnetické rezonance, stejně jako speciální studie - densitometrie, která zahrnuje měření hustoty kostí.

Aby byla léčba osteosclerózy předepsána správně, je nutné nejen „vidět“ oblasti kostní konsolidace na rentgenovém snímku, ale také určit onemocnění, které takové změny způsobilo.

K tomu je třeba prozkoumat celou kostru pro jiné oblasti zhutnění a pečlivě zvážit jejich strukturu: mnoho nemocí se vyznačuje určitými radiologickými znaky:

"Tekoucí vosk" - s meloraostózou;

ztluštění diafýzy kosti ve formě vřetena nebo poloviny vřetena v kombinaci s výrazným zvýšením kostního stínu - s Garreovou osteomyelitidou;

okrouhlá nístěj s hladkými konturami, na jejímž okraji je mírná osteoskleróza - s Brodieho abscesem;

centrum měknutí s fuzzy a nerovnými hranami, obklopené osteosklerózou - s primární chronickou osteomyelitidou;

centrum měknutí kosti, obklopené na periferii výraznou oblastí osteosclerózy - syfilis.

Léčba

Pokud se jedná o subchondrální osteosklerózu, léčba se obvykle provádí pouze konzervativně. Jmenován:

s příznaky zánětlivého procesu - antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky;

léky, které zlepšují práci cév v postižených oblastech;

s nádorovým charakterem onemocnění - protinádorová léčiva (cytostatika);

masáže v postižených oblastech - pokud nejsou žádné známky zánětu;

Cvičení s měřeným zatížením postižených končetin - v případech, kdy není akutní zánět;

fyzioterapie: magnetoterapie, UHF, elektroforéza, bahenní terapie;

Denní kaloriální dieta až 1800 kcal / den - pokud chcete snížit tělesnou hmotnost.

Chirurgická léčba se provádí v případech:

stenóza kanálků kostní dřeně (pak se provádí transplantace kostní dřeně);

v případě potřeby odstranit léze obsahující nekrotickou tkáň;

pokud je postižena velká část kostní tkáně nebo sklerotické tkáně kostní tkáně, je pohyb v kloubu nemožný (protézy kloubů nebo obratlů).

Prognózy

Průběh onemocnění a jeho výsledek závisí na příčině osteosklerózy. Taková dědičná onemocnění, jako je osteopetróza, dysosteoskleróza a pycnodisostóza, nejsou vyléčeny, ale je možné udržet odpovídající kvalitu života za předpokladu, že anémie a skeletální deformity jsou včas léčeny.

Melarestosis má relativně benigní průběh a příznivou prognózu, je však možné eliminovat kosterní defekty pouze pomocí chirurgie. Subchondrální osteoskleróza vyplývající z degenerativních a zánětlivých lézí dobře reaguje na léčbu.

Prevence

Vše, co lze udělat, aby se zabránilo osteoskleróze je:

spát na ortopedické matraci;

udržení tělesné hmotnosti v normálním rozmezí;

provádět alespoň jednoduchá cvičení;

čas na léčbu zánětlivých a neoplastických onemocnění;