Ploché nohy a ploché nohy. Jaký je rozdíl?

Mnoho lidí si myslí, že ploché nohy a ploché nohy jsou jedním a stejným konceptem. Ale to tak není. Uvidíme, jaký je rozdíl.

Ploché nohy, je druh deformace nohou, který se vyskytuje u dítěte v důsledku porušení inervace, stejně jako slabost svalů a vazů. Venku vypadá taková noha zploštělá, s odchylkou paty směrem ven. Při chůzi se dítě spoléhá na vnitřní stranu nohy. V tomto ohledu není noha ještě schopna vyrovnat se s odpisovou funkcí, která pomáhá dítěti udržet rovnováhu.

Nejvýraznější symptomy deformace plochého valgusu:

1. Dítě "položí nohu" ne na celý povrch nohy, ale na vnitřní okraj.

2. Tvar chodidla je ve tvaru X.

3. Trápná, nejistá chůze.

4. Rychlá únava.

V medicíně se vyskytují 4 stupně deformace valgusů. Je nastavena na základě stupně odchylky palce:

I st. - 15 stupňů;

II. - 20 stupňů;

III Čl. - 30 stupňů;

IV. - více než 30 stupňů.

Flatfoot je také deformita nohy, ale zde dochází k jejímu snížení. Existují dva podélné i jeden příčný oblouk nohy. A hledět, který z nich prošel deformací, přidělit podélné a příčné ploché nohy.

Podélná rovina - vnější a vnitřní oblouky chodidla jsou zde zploštěny. Navíc se zvyšuje jeho délka a celá podešev dítěte přichází do styku s podlahou.

Příčný oblouk - příčný oblouk je deformován a přední hrana nohy získává tvar ve tvaru větráku a stává se podobným "kachní noze" nebo dokonce "poslední".

Flatfoot je ztráta tzv. Jarních funkcí nohy. To znamená, že při chůzi se páteř a kyčelní kloub silně třesou. V průběhu času to může vést k zakřivení páteře, stejně jako k různým bolestem, a to jak v hlavě, zádech a nohou. Flatfoot zvyšuje rychlost opotřebení pohybového aparátu jako celku. Noha dítěte končí jeho formací do 5 let věku. Čím dříve tedy uvidíte specialistu, tím snadnější bude léčba.

V každém případě, pokud máte podezření, kontaktujte zkušeného odborníka a všimněte si všech pochybností. Nebo začněte potřebnou léčbu!

Valgus rovný

Co je plochá noha valgus

Patologie se vyskytuje hlavně u žen po 30 letech. Podíváte-li se na nohu shora, má valgus formu podobnou písmenu "X".

Zároveň pata a prsty vypadají směrem ven a střední část nohy se posouvá dolů. Valgusova deformita znamená jakékoli porušení struktury chodidla, doprovázené odchylkou směrem ven.

Obvykle může být ploché valgus zakřivení nohou vysledováno u dětí ihned poté, co se začnou pohybovat samostatně. Kvůli slabosti vazů a rychlému růstu kosterního systému na noze vzniká nadměrná zátěž.

Vzhledem k tomu, že lýtkové svaly jsou připevněny z vnějšku nohy a vazivový aparát je zevnitř zeslaben, noha se pohybuje směrem ven.

Nemůže-li být patogenní patologie valgusu diagnostikována včas, v průběhu času, silnější svaly budou kreslit nohu v jejich směru. V takové situaci vede patologie u dětí k plochým nohám.

Radiografie nohy s valgus zakřivením prvních prstů

S plochou valgus, to je obtížné pro ženy chodit na vysokých podpatcích, protože vnější pata otáčení znemožňuje správně umístit patní kosti na horizontální rovině.

Z tohoto důvodu je pata stále sklouzává z bot, což způsobuje vážné problémy s výběrem atraktivních vlastností obuvi.

U dětí však lze po zahájení samostatné chůze pozorovat instalaci nohy směrem ven. To neznamená patologii, protože dítě strávilo devět měsíců v děloze s ohnutými nohami.

V takové situaci však nelze vyloučit deformitní deformitu. Pouze ortopedický a traumatolog bude schopen rozlišit mezi funkčním a patologickým zakřivením.

U dětí mladších 2 let se vytváří plochá valgusová instalace chodidel způsobená svalovou slabostí, plantární aponeurózou a předčasným porodem. Intrauterinní infekce má negativní vliv na tvorbu osteoartikulárního a svalového systému.

V dřívějším věku může být v důsledku křivice vytvořena plochá varus nebo valgusova noha, když v těle není dostatek vápníku, vitamínu D a fosforu.

Prevalence valgus flatfoot je u dětí poměrně častá. V 21. století postupně narůstá deformace ve tvaru X u dětí.

To přispívá ke znečištění životního prostředí, stejně jako ke špatnému zdraví matek. Tam je populární jméno pro patologii - "insikom nohy."

Určuje vnější obraz patologie - směr ponožek směrem ven při chůzi.

Shrneme-li výše uvedené skutečnosti, když vazivový systém nohy dítěte neodolá nadměrným axiálním zatížením, jeho střední část klesá dolů a pata a přední část se rozkládají směrem ven.

Dlouhá existence patologie tvoří podélný plochý profil. Díky včasné detekci ploché valgus nohy, jmenování profylaktické boty vám umožní zabránit vzniku otoků a bolesti.

Plně ošetřené posilujícími svaly a vazy vám umožní vytvořit silnou jarní funkci.

Schéma tvorby vnější deformace nohy.

Noha valgus u dítěte může být buď vrozená nebo získaná. Dědičná patologie je registrována pouze u 3% pacientů a je diagnostikována bezprostředně po narození nebo v prvních měsících života dítěte.

Taková patologie je dlouhodobě léčena, je třeba vynaložit značné úsilí k dosažení pozitivních změn.

Hovořit o získané nemoci je možné až po dosažení věku 4-5 let. V tuto chvíli noha nabývá určitých tvarů a specialista může spolehlivě diagnostikovat valgus.

Příčiny valgus flatfoot

Je třeba poznamenat, že valgus flatfoot je varianta normy u dětí mladších dvou let. Ve skutečnosti může být plochá valgusova deformita diagnostikována pouze u dítěte staršího věku.

Je nezbytné rozlišovat mezi nohama u nohou a chodidly u dětí, příčiny těchto onemocnění mohou být podobné, ale deformity chodidel jsou zcela odlišné a léčba samotná je v mnoha ohledech podobná.

Přímé příčiny valgus flatfoot jsou:

  1. vrozené nebo získané poruchy metabolismu minerálů, zejména vápníku, fosforu a hořčíku, například křivice nebo osteoporózy;
  2. nadváha v důsledku nesprávné stravy nebo endokrinních onemocnění;
  3. špatné boty v kombinaci s genetickou predispozicí;
  4. zranění nohy, která nebyla ošetřena.
  5. porušení anatomických a funkčních rysů nohy v důsledku poranění při porodu nebo intrauterinní hypoxie;

Všechny výše uvedené faktory negativně ovlivňují původně slabý svalově-kloubní aparát nohy. V důsledku toho se vyvíjí plochá valgová deformita.

Hlavní příčinou valgus flatfoot u dětí je slabost svalové šlachy aponeurózy nohy. A protože dítě po roce má dostatečnou zátěž na pohybový aparát, nohy se začnou ohýbat a nohy se ponořují dovnitř.

Proto se všechny oblouky a oblouky chodidla vyvíjejí nesprávně.

Mezi faktory, které vyvolávají valgus flatfoot, patří také:

  • křivice Při tomto onemocnění se kostní tkáň stává křehkou a deformovanou;
  • svalová paralýza Může to být po obrně;
  • současně s jinými závažnými onemocněními - dětskou mozkovou obrnou (CP), polyneuropatií, myodystrofií;
  • chronické onemocnění infekční nebo virové povahy, které přispívají k poruchám oběhu;
  • traumatické poranění nohy a dolní části nohy;
  • různé poruchy endokrinního systému. Například nadváha nebo podváha, cukrovka atd.
  • podvýživa, špatná strava, nedostatek vitamínů a minerálů v těle.

Stupně

V lékařské praxi, tam je několik možností pro flatfoot. V závislosti na změnách tvaru chodidla je:

Pro první typ léze je charakteristické zploštění podélného oblouku. Podešev zcela přiléhá k vodorovnému povrchu, jeho délka se zvyšuje.

S příčnou rovnou nohou je příčný oblouk zploštěn, hlavní tlak klesá na metatarzafalangeální klouby, délka chodidel se poněkud snižuje.

Stupně podélné a příčné roviny

S kombinovanou lézí se kombinují symptomy obou typů deformity. Právě tento druh deformace je nejčastěji diagnostikován v dětství. Vyvíjí se pomalu, po dlouhou dobu, aniž by způsobil zvláštní stížnosti.

Valgusovu chorobu lze rozdělit do několika fází:

  • I stupeň (světlo) - oblouk nohy klesá na 25–30 mm, úhel činí 135–140 °, není pozorována výrazná deformace nohy. První prst se odchyluje o 15–18 °.
  • Stupeň II (střední) - výška oblouku je 15–24 mm, úhel 141–156 °, objevují se mírné známky artrózy. Posunutí prstu se zvětší na 30 °.
  • Stupeň III (těžký) - oblouk nohy klesá na 14 mm, úhel stoupá na 160 mm nebo více a jsou pozorovány jasné projevy artrózy kloubů chodidel. Odchylka prstu přesahuje 40 °.

Normálně by měl být oblouk nohy 125–130 ° a její vzestup by měl překročit 30–35 mm.

Není těžké se s ním vyrovnat v rané fázi onemocnění. Dobře reaguje na léčbu a rychle se koriguje. Zahájená nemoc je léčena po dlouhou dobu, pozitivní dynamika je obtížné dosáhnout.

Stupně poškození

Berou do armády ploché nohy? K zodpovězení této otázky se musíte seznámit se současnými nařízeními Ministerstva obrany Ruské federace a jejích příloh. Z písemnosti vyplývá, že kategorie kondice mladého muže vůči armádě je dána závažností valgusovy deformity.

Existují 4 hlavní fáze ploché valgus deformity nohy. V počátečním stádiu zakřivení nepřekračuje 150. Mnoho dětí má takové porušení, ale je velmi snadno a rychle opraveno, pokud si rodiče včas všimli problému.

Ve druhé etapě již zakřivení nohy dosahuje 200. Tento stupeň poškození již vyžaduje delší ošetření, ale dává pozitivní výsledek.

Příznaky a příznaky

Viditelné známky této deformace nohou u dítěte jsou:

  • Změny v chodu. Dítě nešikovně chodí, zamíchá nohy a kroky nejistě chodí.
  • V procesu chůze přichází hlavně na nohu.
  • Narušení držení těla a sklopení je vždy doprovázeno deformací nohou u dětí.
  • Noha je beztvará a zhutněná. V případě dětí vypadá noha baculatě.
  • Nohy ve tvaru X.

Rodiče mohou také pozorovat jiné příznaky u dítěte:

  • únava nohou a bolest se v nich mohou objevit na konci dne;
  • bolest hlavy;
  • bolesti zad.

Klinické příznaky plochého valgusu

Zpravidla následuje valgus následovaný plochými nohami. Tato onemocnění vznikají v kombinaci, takže mají stejné klinické příznaky.

Tvorba mozolů a kukuřice se vyskytuje na pozadí zhoršeného zásobování krví a konstantní traumatizace kůže v místech podpory. Jsou tvořeny u dospělých, protože u dětí je kůže jemnější a náchylná k rychlé obnově. Navíc malé děti mají jen zřídka vysoké boty.

Ve večerních hodinách se u člověka s plochou nohou a 2 a 3 stupni objeví opuch a unavené nohy. Ve vyspělých případech bobtnají kotníky u dospělých.

Hlavní příznaky flatfoot se stanou patrnými, když dítě začne chodit. Kosolapit dítě, když chodí, položí nohu na vnitřní okraj.

Ve vzpřímené poloze má dítě zředěné paty, když se kolena dotýkají. S věkem se nastavení nohou ve tvaru X stává znatelnějším, chůze je nejistá.

Děti nechtějí běžet, skákat, dávat přednost klidným hrám. Pozorovány jsou také následující příznaky:

S valgus nohou u dospělých, pozitivní výsledek provedených konzervativních opatření je dosaženo s obtížemi. Hlavní úsilí je zaměřeno na snížení bolesti a posílení struktury nohy.

Je nepravděpodobné, že by bylo možné zcela vyléčit deformaci nohou u starších lidí konzervativními metodami. Pokud je zakřivení kostí doprovázeno bolestí, snižuje jejich výkonnost a brání udržení aktivního životního stylu, uchylují se k operaci.

Hallux valgus u dospělých vede k deformaci palce

Diagnostické metody

Jednou z nejdůležitějších složek úspěšné léčby je včasná diagnóza deformace ploché valgus nohy. Současně se valgusová deformita nohy vyvíjí poměrně pomalu, proto včasná diagnóza umožní efektivní a efektivní eliminaci ploskozubce.

Rodiče předškolních dětí by měli věnovat pozornost následujícím možným příznakům plochého valgusu:

  • únava ve večerních hodinách a stížnosti na bolest v oblasti oblouku nohy;
  • nepříjemné chození dítěte;
  • prsty dítěte nejsou přitlačeny k sobě, ale naopak se rozcházejí jako ventilátor;
  • na rovné zakřivené noze, během inspekce (při plavání, oblékání ponožek), lze si všimnout vzhled kuřích, kapek nebo dokonce kuřích, které by děti neměly mít.
  • příliš široké stopy dětí při chůzi například na mokrém písku;
  • obtížnost výběru obuvi - ve standardní obuvi nebo obuvi bude dítě nepříjemné;

Rodiče mohou mít podezření na valgus nohy dítěte na základě charakteristických vnějších znaků, ale konečný diagnózu by měl provést odborník. Lékařské konzultace začínají průzkumem dítěte a jeho rodičů. Po pečlivém vyšetření nohou lékař předepíše následující instrumentální opatření:

  1. Plantografie. Provádí se pomocí listu papíru a speciálního barviva aplikovaného na podešev.
  2. Podografie. Metoda umožňuje identifikovat vlastnosti chůze pacienta.
  3. Elektromyografie. Výsledky studie pomáhají určit míru porušení svalových kontrakcí.
  4. Rentgenový obraz nohy. Nejpřesnější způsob hodnocení lézí.

Pacientovi se často doporučuje, aby podstoupil počítačovou nebo magnetickou rezonanci, ultrazvuk nohy.

Po obdržení všech výsledků vyšetření určí lékař stadium léze a předepíše nezbytnou léčbu.

Diagnostický proces začíná vizuálním vyšetřením dítěte ortopedickým chirurgem. Dále, k určení stupně deformace nohy dítěte je zaměřena na jiné studie. Mezi nimi jsou:

  • Radiografie - tato studie pomáhá lékaři přesně určit přítomnost instalace valgus nohou a míru jejího vývoje. Udělejte to ve třech projekcích.
  • Podometrie je počítačová diagnostika, která se používá v případech podezření na deformaci, pokud je obtížné vizuálně diagnostikovat. To znamená, že označení nejsou vyjádřena.
  • Ultrazvuková vyšetření pro děti jsou prováděna za účelem pochopení stavu kloubů a toho, zda se u nich vyskytují další onemocnění.
  • Vypočítaná plantografie je studie, ve které je nožní skenování prováděno na specializované platformě. Počítač je schopen určit různé morfologické parametry. V tomto případě lékař pochopí, jak je zatížení nohou rozloženo. Další plantografii lze provádět pomocí zátěžových testů.

Ortoped vyšle malého pacienta, aby se poradil s neurologem, aby přesně určil, zda existují onemocnění centrálního nervového systému. Více odborníků, kteří budou muset navštívit, bude chirurg a endokrinolog.

Léčba valgus flatfoot

Úspěšná konzervativní léčba valgus flatfoot je doba trvání, pravidelnost a složitost použitých faktorů. Doporučuje se kombinace při masáži, fyzioterapii, fyzioterapeutických technikách, ortopedických vložkách nebo speciálních botách.

Masáž pro rovnou nohu je doporučena nejen lokálně, ale i obecně. Je nutné posílit nejen svaly, kosti a vazy dětské nohy, ale i celou dolní končetinu dítěte.

Střídání pohybů tření a hlazení podél kleneb přispívá k jejich správné tvorbě a redukci projevů plochých nohou.

Fyzikální terapie obvykle zahrnuje malé svaly a klouby dětské nohy, zahrnuje chůzi na vnějších a vnitřních okrajích nohy, válcování válečku, chůze po malých oblázcích, a tak dále.

Účelem takové gymnastiky je posílit muskulo-ligamentózní aparát, zlepšit místní krevní zásobení a nakonec snížit závažnost flatfoot.

Léčba ploché valgusové deformity nutně zahrnuje nošení ortopedických vložek a bot. Výběr by měl být založen na doporučeních lékaře a ne na osobních preferencích.

Nesprávné použití může valgus jen zhoršit. Vložky mohou být vloženy do obvyklých vysoce kvalitních bot.

Ortopedické boty na nohou dítěte jsou poměrně objemné, ale bezpečně fixují nejen oblouk nohy, ale také kotník. Plochá valgus noha zaujímá správnou polohu vzhledem k těmto zařízením.

Je nutné pečlivě sledovat stav a vývoj nohou dětí jakéhokoliv věku, aby se zabránilo nebo začalo s léčbou deformity chodidla, tj. Ploché nohy.

Valgus flatfoot u dětí je poměrně snadno přístupný terapeutickým účinkům, ale léčba patologie u dospělých je poměrně komplikovaný, zdlouhavý a pracný proces.

Co je důvodem? Faktem je, že kostní tkáň a klouby v dětství jsou měkké a pružné, a proto není jejich oprava pro odborníka zvlášť obtížná, zejména v případě včasné návštěvy u lékaře.

Pokud jde o dospělého, jeho noha je již plně tvořena, kosti a klouby jsou tvrdé, postrádají pružnost a téměř nejsou přístupné žádným změnám, což značně komplikuje proces hojení.

V tomto případě by měla být léčba zaměřena především na odstranění bolestivých symptomů, zvýšení svalového tonusu a posílení vazů chodidla, prevenci vzniku možných komplikací a rozvoji průvodních onemocnění.

Hlavním úkolem specialisty je zastavit nebo extrémně zpomalit vývoj patologického procesu a zabránit jeho vlivu na celý pohybový aparát pacienta.

Metody nakládání s valgus flatfoot u dospělých pacientů jsou do značné míry závislé na závažnosti a délce trvání onemocnění. Pokud se tedy pacient obrátil na specialistu v raných stadiích vývoje patologie, pokusí se s ním zacházet s pomocí konzervativní terapie. Používají se následující techniky:

  1. Masáže a hydromasáže.
  2. Nosit ortopedické boty a používat ortopedické vložky.
  3. Fyzioterapie.
  4. Terapeutické cvičení.
  5. Myostimulace svalů kotníku.
  6. Nosit omítkové ortopedické obvazy.
  7. Akupunktura.
  8. Drogová léčba, která spočívá v užívání léků proti bolesti, stejně jako léků, které pomáhají odstranit opuch a zmírňují napětí v nohou.
  9. Použití speciálních nočních obvazů.
  10. Tepelné ošetření.

Nicméně, ve většině případů, pro léčbu valgus flatfoot u dospělých, to je nutné uchýlit se k chirurgické léčbě, obzvláště jestliže nemoc je v pokročilém stádiu s přítomností sdružených komplikací.

Chirurgie je postup pro náhradu poškozených vazů nohy umělými implantáty, což pomáhá obnovit její oblouk. Lze použít metodu osteotomie - chirurgickou rekonstrukci kostí nohy.

Pooperační období trvá průměrně asi měsíc. K úplnému zotavení dochází během 3-4 měsíců. Rychlost tohoto procesu závisí na věku pacienta, stavu kostní tkáně, stupni závažnosti a stupni vývoje patologie.

S plochou valgus nohou, léčba u dospělých trvá déle a je obtížnější než u dětí, ale s včasnou léčbou k lékaři a použitím kompetentní terapie se příznivých výsledků dosahuje v 90% případů.

Obuv pro děti s deformací valgus.

Principy léčby pro valgus a varus jsou podobné jako u flatfootu. V obou případech dochází ke snížení funkce tlumiče a pružiny nohy.

Jedním z hlavních principů léčby u dětí je masáž. Pomáhá uvolnit svalově-vazový aparát. Na chodidlu člověka je umístěno asi 90 reflexních bodů. Dopad na ně způsobuje normalizaci krevního zásobení, což zlepšuje trofismus vazivově svalového systému chodidla.

I přes rozšířené přesvědčení, že děti do 3 let nemohou mít ploché nohy, ve skutečnosti tomu tak není. Při vrozené slabosti svalového systému je nesprávná instalace nohou po celý život opravena terapeutickými cvičeními a nošením ortopedických vložek.

Noha dítěte se tvoří až 5 let, takže před tímto věkem je nutné odhalit patologii, aby mohla být zahájena léčba. Proces korekce defektů je dlouhý, ale je nutné být na to morálně připraven.

Základní principy léčby ploché valgusové nohy:

  • Při mírném zmenšení oblouku u dětí je masáž svalů nohou dostatečná pro 15–20 sezení každý den, 4krát za rok;
  • Každý den se používají termální procedury, parafínové koupele a bahenné aplikace ke zlepšení prokrvení;
  • Dobrý účinek na posílení svalů má cvičení na simulátorech (šikmá dráha, zkroucení kola, chůze naboso);
  • Ve zdravotnických zařízeních se provádí myostimulace svalů nohy;
  • Během spánku by měla být plocha nohou fixována dlahami nebo dlahami sádry po dobu 4 měsíců;
  • Světelná deformace může být odstraněna ortopedickou botou se zadní fixací a ortopedickou podrážkou;
  • Léčba těžkých stupňů valgus ("houpací zastavení") zahrnuje dlouhodobé nošení sádrových odlitků, které může ortoped udělat;
  • Chirurgická léčba deformity nohy je předepsána pouze v 7% případů, kdy jiné metody nepomáhají. K opravě oblouku lze použít excizi patologických vazů podle metody Griceho. V adolescenci může být použita trojdélková artrodéza, což naznačuje postupnou obnovu kostní struktury pro korekci oblouku.

Optimálně, pokud je dětská chirurgie prováděna po 5-6 letech po odhalení ploutve. V tomto případě se může prodlužování vazů, obnovení kloubů a přemístění kostí dobře „usadit“.

Závěrem je třeba poznamenat, že dětská valgusová deformita je lépe léčena než dospělá. Pouze včasná léčba však povede k úplnému vyléčení onemocnění.

Léčba plochých nohou / nohou u dětí je nezbytná v každém stadiu deformity. Záleží na stupni poškození.

Hlavním cílem terapie je obnovit normální polohu nohy. V první fázi bude stačit, aby dítě nosilo správnou ortopedickou obuv a zapojilo se do fyzického cvičení.

Pro nohy existuje speciální gymnastika, kterou si rodiče mohou hrát s dítětem hravým způsobem tak, že by chtěl být léčen. Někdy v této fázi předepisují další léčebný cyklus.

Taková léčebná opatření lokálně posilují svaly a vazy.

Konzervativní léčba v jiných fázích ploché valgus nohy u dítěte se skládá z parafínové terapie, terapeutické masáže a gymnastiky. A také využívají fyzioterapii ve formě elektroforézy, magnetické nebo elektrické svalové stimulace.

Jak provádět prevenci?

Existuje několik jednoduchých technik, které pomohou chránit dítě před valgus flatfoot a vyléčit nemoc v raném stádiu:

  • to je velmi užitečné chodit naboso na trávě, písku, oblázky, a to může být provedeno doma buď nákupem speciální rohože nebo uvedení oblázky v podlouhlé krabici;
  • je nezbytné vyvážit dietu dítěte, zvýšit obsah vitamínů, fosforu a vápníku v denní stravě;
  • za každého počasí chodit s dítětem na čerstvém vzduchu, provádět procedury temperování;
  • podporovat aktivní hry, sport, tanec.

Noha dítě tvořil až pět let. Právě před tímto věkem jsou preventivní opatření zvláště účinná.

Pro udržení terapeutického účinku terapie musí dítě nosit specializovanou ortopedickou obuv. Všechny boty by měly dosáhnout úrovně dolní končetiny, mít pevný nárt. Ať už je to sandály nebo boty.

Je nutné zakoupit stélku pro deformaci chodidel s plochou nohou, kterou lze vložit do jakékoli boty. Ale pouze za podmínky, že je to vysoká obuv.

Je velmi důležité, aby dítě, kromě provádění denních cvičení a vedení mobilního životního stylu, dělalo gymnastiku pro nohy. Ona je předepsána lékařem, ale nejjednodušší cvičení jsou:

  • chůze na vnitřní i vnější straně chodidla, na patě;
  • čerpání válečku nebo jiného kulatého předmětu pod nohama;
  • sbírání předmětů a kreslení prstů;
  • provádění rotací s nohama.

TIROVANÝ ZUD, KŘIVKY A SCÁRNÍ NAILY...?

  • pocit pálení;
  • peeling;
  • žluté nehty;
  • pocení a pach.

Zapomněli jste, když jste byli v dobré náladě, a ještě více, když se cítíte dobře? Ano, problémy s plísní mohou vážně zničit váš život, ale existuje řešení: lékař lékařských věd, akademik Ruské akademie přírodních věd a čestný doktor dermatolog Ruska Yu.V.

Dr. Komarovsky na deformaci valgusovy nohy a rovnou nohou

První kroky dítěte vnímají rodiče jako velmi radostnou rodinnou událost. Může však být zastíněn identifikací takové ortopedické patologie jako valgusova deformita chodidel. Toto porušení se obvykle projevuje právě včas pro začátek chůze a po chvíli. Evgeny Komarovsky, známý dětský lékař a autor knih o zdraví dětí, vypráví o příčinách problému a co dělat v této situaci.

O nemoci

Valgusnaya v medicíně se nazývá takovou deformací nohou, ve které jsou ve vzájemném vztahu k kříži, podobají se latince X. Nejčastěji se patrná patologie stává, když se dítě pokusí vstoupit na nohy a podniknout první kroky - patologie je vyjádřena chodící strouhanka na vnitřní straně chodidla.

Kroky pro takové dítě jsou velmi obtížné - rychle se unavuje, někdy zažívá bolest, kroky samy o sobě jsou roztřesené a nejisté. Ortopedové popisují tento stav z hlediska procesů probíhajících v chodidlech - prsty a paty jsou vypnuty, střední část nohy je poněkud vynechána. Pokud jsou nohy v oblasti kolen narovnány a přitlačeny k sobě, bude vzdálenost mezi kostmi kotníků větší než 3-4 centimetry. Pokud se zároveň výrazně sníží výška oblouku chodidla, ortopedové už budou hovořit o tom, že dítě má ploché nohy. Valgus flatfoot je považován za nejčastější diagnózu u pediatrické ortopedie.

Takové zakřivení chodidel, existují dva typy: vrozené a fyziologické (získané). V prvním případě jsou nohy ohnuté i v období prenatálního vývoje plodu pod vlivem určitých faktorů, o kterých lék ani tolik neví. Vrozené abnormality chodidla jsou obvykle poměrně těžké a můžete je vidět v prvních 2-3 měsících nezávislého života dítěte.

Získaná deformita je často spojena s chybami ve vývoji a fungování pohybového aparátu, vazů, šlach. Takové porušování je zřejmé blíže jednomu roku. Rizikové - drobky s oslabenými svaly, předčasně narozené děti trpící křivicí, které měly časté a těžké virové infekce v prvním roce života. U obézních dětí hrozí riziko ohnutí nohou, protože zátěž na dolních končetinách s nadměrnou hmotností je velmi významná.

Někdy rodiče jsou na vině za výskyt patologie. Tak, dát dítě na nohy příliš brzy může dobře "start" mechanismu deformace nohy, a neadekvátní zatížení na nohu, chůze pouze na rovné podlaze může způsobit získanou plochou nohu nebo plochý-nohy nohy.

Flatfoot děsí rodiče o nic méně. Komarovsky však nedoporučuje paniku, protože od narození mají všechny děti ploché nohy, což je rys dětí. Oblouk chodidla se bude tvořit postupně, jak roste, zátěží na nohou, a pak je vše v rukou rodičů, s výjimkou vrozených plochých nohou, které mohou být korigovány pouze chirurgicky.

Stupně patologie

Existují čtyři hlavní stupně onemocnění valgus podle závažnosti defektu a závažnosti průběhu:

  • První stupeň Úhel odchylky od normy nepřesahuje 15 stupňů. Patologie je dobře přístupná korekci konzervativními metodami.
  • Druhý stupeň Úhel vychýlení není větší než 20 stupňů. Tato podmínka je také úspěšně ošetřena cviky, masáží a fyzioterapií.
  • Třetí stupeň Úhel vychýlení není větší než 30 stupňů. Patologie je obtížné napravit, léčba je dlouhá, ale s patřičnou trpělivostí a vytrvalostí ze strany rodičů a lékařů je prognóza velmi příznivá.
  • Čtvrtý stupeň Úhel odchylky od normálních hodnot - více než 30 stupňů. S neúčinností konzervativní léčby předepsané operace.

Flatfoot má také několik stupňů, které jsou podobně klasifikovány podle stupně odchylky oblouku nohy od normy. Stejně jako v případě deformace valgusů, i první a druhý stupeň obyčejné rovné nohy jsou zpracovány poměrně jednoduše a poměrně rychle. Třetí a čtvrtý bude obtížnější.

Diagnostika

Diagnóza dává dětský ortopedický chirurg. To se provádí na základě vizuální kontroly a určených doplňkových studií, mezi které patří nožní radiografie, počítačová plantografie, podometrie. Pokud takové testy nejsou předepsány, a lékař vám dá vhodnou diagnózu, měli byste kontaktovat jiného lékaře. Poměrně často se mladým pacientům s potvrzenou patologií valgus doporučuje navštívit neurologa, aby vyloučili problémy s periferním a centrálním nervovým systémem.

Jakmile jsou identifikovány příčiny, které jsou základem modifikace chodidel, určí lékař typ léze podle etiologie:

  • Statická deformace. Takový problém se zjistí, pokud je do zakřivení zapojeno nesprávné držení těla.
  • Strukturální deformace. Zakřivení nohy, s vrozenými příčinami. Talus pod takovou deformací je zpravidla umístěn nesprávně s odchylkou v jednom nebo druhém směru.
  • Kompenzační deformace. Pokud má dítě zkrácenou Achillovu šlachu, šikmé dolní končetiny, noha bude při chůzi funkčně deformována.
  • Korektivní deformace. K takovému zakřivení dochází, pokud je dítě zcela nesprávně léčeno nebo vůbec neléčeno.
  • Spastická nervová deformace. Důvodem pro takové zakřivení je nesprávná funkce mozkové kůry, v důsledku které se často vyskytují křeče končetin.
  • Paralytická deformita. Obvykle je výsledkem encefalitidy v raném věku nebo komplikované poliomyelitidy.
  • Vzpěrná deformace. Vyskytuje se s křivicí.
  • Následky zranění. Ruptura vazů, zlomeniny kostí nohy, kotníku, kyčlí a kyčlí mohou vést k patologii.

Při diagnostikování flatfoot se používají stejné techniky a metody výzkumu.

Léčba

Noha dítěte je konečně tvořena teprve ve věku 12 let, proto mnoho problémů, které odborníci a rodiče nalezli ve více něžném věku, může a mělo by být až do tohoto bodu opraveno, říká Dr. Komarovsky.

Obvykle je léčba zakřivení ploutve i valgusu zaměřena na posílení vazivového aparátu, svalů nohy, na vytvoření oblouku. K tomu předepište koupel nohou, terapeutickou masáž, magnetoterapii, elektroforézu, plavání, fyzioterapii. V případě vrozených abnormalit jsou dolní končetiny imobilizovány sádrovcem. Při absenci žádoucího účinku všech těchto opatření může být dítěti doporučena operace.

Pokud není vada léčena a neopravena, v případě těžké deformace je dítě ohroženo následným postižením, protože zvýšené zatížení kolenního kloubu a kyčelních kloubů způsobuje deformaci a destrukci, což vede k nevratným změnám ve funkcích pohybového aparátu.

Prognózy

Čím dříve je patologie odhalena, tím snadněji ji napravíte. Lékařské statistiky ukazují, že valgusové zakřivení chodidel a nohou, zjištěné ve věku jednoho roku a o něco starší s vhodnou terapií, má velmi příznivé prognózy - pravděpodobnost úplného odstranění problému a navždy se blíží ke sto procentům.

Je-li nemoc odhalena pozdě nebo dítě nebylo z různých důvodů vybaveno potřebnou lékařskou péčí a nemoc je zanedbávána, je velmi vysoká pravděpodobnost vzniku problémů s páteří v období dospívání. Čím více času uplynulo od začátku zakřivení před začátkem léčby, tím menší je šance na úplné úspěšné uzdravení.

Boty

Poměrně často se rodiče často obviňují z problémů s nohou dítěte. Maminky se cítí provinile za to, že si vybraly špatné boty pro děti, což způsobilo porušení anatomie nohy. Jevgenij Komarovsky uklidňuje rodiče - deformace nohou není v žádném případě závislá na botách. Vzhledem k tomu, že se člověk původně objevil na světě bez bot, není pro něj z biologického a fyziologického hlediska tak nezbytný.

Při použití speciální ortopedické obuvi však můžete opravit patologické změny v noze. Ačkoli Komarovsky nedoporučuje spoléhat se výhradně na léčivé vlastnosti drahých ortopedických bot. Mohou mít pomocný účinek, ale musí být léčeni jinými způsoby a musí jim být zabráněno aktivním životním stylem, chůze naboso na nerovných površích, běhu a skákání. Čím více je dítě aktivnější, tím menší je pravděpodobnost zkreslení nohy nebo ploutve.

Valgus rovný

Den, kdy se dítě poprvé postavilo na vlastní nohy, bylo pro dítě a rodiče významnou událostí. Ale od teď jsou povinni přikládat důležitost chodu dítěte. Při chůzi je vážná zátěž na slabé kosti kostry dítěte, existuje hrozba vývoje všech druhů odchylek spojených se znělým faktorem.

Nejběžnější je flatfoot. Existuje několik forem ploché nohy, plochá valgusová deformita chodidel se často vyskytuje u malých dětí - dětští ortopedové diagnostikují diagnózu především u dětí s odchylkou ve vývoji chodidel.

Co se nazývá valgus flatfoot

V případě takového porušení se výška oblouku sníží a noha se zploští, osa se ohne. Kalkana a prsty se otáčejí směrem ven, střední část chodidla se otáčí dovnitř. Když se podíváte na nohy dítěte shora, je patrné, že obrys umístění nohou se podobá písmenu X - porušení se nazývá valgus, tvar X rovný.

Při počátečních krocích není dítě schopno udržet správnou polohu nohou, když stojí a chodí. Snaží-li se dítě udržet křehkou rovnováhu, instinktivně dává nohy širší stisknutím na vnitřní okraj nohy - taková pozice vytváří předpoklady pro rozvoj deformace plochých valgů.

Pozice může být vrozená - ortoped provádí diagnózu v porodnici - častěji se však objevuje na pozadí přirozené slabosti svalovo-vazivového aparátu dítěte.

Řada hlavních příčin zastávky valgus:

  1. Předispozice k křivici. Většina moderních rodičů si je jistá, že křivice je choroba z období poválečného bezstarostného dětství prababičky, neohrožuje moderní děti. Bohužel, tento názor je chybný - někdy se objevují známky indispozice u dětí z dobře spravovaných rodin. Hlavním důvodem patologie dětí - špatná strava. Dětský stůl musí být výživný a vysoce kalorický. Strava dětí by měla určitě obsahovat celou řadu základních vitamínů a stopových prvků obsažených v rybách, mléce, sýrech, slepičích vejcích, zelenině, ovoci a dalších produktech „z majetku babičky“, které se dnes stávají samozřejmostí, „identické s přírodou“, méně dostupné. Příroda poskytovala nezbytné pro rozvoj dětí v mateřském mléce, pro prevenci kojení křivice je nesmírně důležité.

Pokud navzdory přijatým opatřením rutinní vyšetření pediatrického ortopeda odhalilo valgus flatfoot - není třeba ho zoufat, doporučuje se poradit se s neurologem bez jakýchkoliv neúspěchů: někdy se jedná o poranění chodidel. Porušení nepatří k počtu nevyléčitelných nemocí.

Hlavní způsoby léčby poruchy

Metody léčby jsou jednoduché a široce dostupné: masáže a terapeutická cvičení. Třídy jsou přípustné a nutné dělat doma. Léčebné postupy nevyžadují speciální vzdělávání a komplexní odborné dovednosti. Hlavní věc - rodiče jsou povinni se denně zabývat léčbou, vykazující maximální trpělivost a vytrvalost.

Hrubý popis jednoduché masáže nohou:

    Podrážku otřete okrajem dlaně ve směru od paty k prstům a zádům, jemně zatlačte oblouk nohy po dobu 2-3 minut.

Masáž trvá méně než 15 minut, musíte udělat alespoň dvakrát denně, nejlépe ráno a večer. Ukazuje tonickou masáž všech svalových skupin nohy jako celku - od hýždí až po telata.

Terapeutická gymnastika v kombinaci s masáží s pravidelným užíváním poskytuje záruku léčby pro prakticky jakoukoli formu ploutve u dětí. Cvičení obecně jsou jednoduchá. Uvádíme jednotlivce:

  1. Postavte nohy od sebe, kolena jsou rovná, nohy jsou uvnitř ponožek. Střídavě se otáčí na bocích celým tělem a zároveň otáčí pravou / levou nohou k vnějšímu okraji.
  2. Střídavě chodil po 4-5 minutách na nohou, pak na patách s pursedem, pak se zvednutými prsty.
  3. Sedět na židli, narovnat nohy, držet nohy na váze, zmáčknout a uvolnit prsty na nohou.
  4. Zvedá nohy z podlahy různých drobných předmětů.
  5. Chůze po vnějším okraji nohy, napodobující "klubovou nohu".
  6. Chůze po žebrovaném povrchu, například na valu.
  7. Chůze na masážní podložce, zakoupené nebo vyrobené (s knoflíky našitou na tkanině).
  8. Válečky s nohama dřevěné váleček nebo papírnictví (nejlépe s dřevěnými kostmi).

Podrobná doporučení týkající se masáže a cvičné terapie se dostanete do masážní místnosti u instruktora.

Jiné úpravy jsou také používány pro flatfoot: elektroforéza, ozokeritové zábaly, bahenní aplikace, koupel nohou s přídavkem minerálních solí.

Neměli byste se zaměřovat pouze na lékařský směr léčby. Flatfoot není tak vážné onemocnění, že přítomnost porušení u dítěte vede k nutnosti dodržovat přísný režim a zjevná omezení aktivity. Aktivní hry v přírodě a aktivity vybraných sportů naopak přispívají k rychlému osvobození od nemoci. Samozřejmě, těžká a většina typů atletiky spojených s velkým zatížením nohou by měla být okamžitě odstraněna.

Plavání je však užitečné: posiluje svalstvo nohou, svalový systém osoby jako celku. Při použití ve vodě se výrazně snižuje zatížení kostního aparátu, což má pozitivní vliv. Jediná poznámka je, že člověk by neměl nutně usilovat o záznamy, je lepší si uvědomit, že hlavním cílem je léčba.

Pokud se výše uvedené metody boje s valgusovou (nebo jinou) plochou nohou aplikují systematicky od okamžiku, kdy jsou u dítěte zjištěny, onemocnění s věkem zcela zmizí. Riziko onemocnění je vyrovnáno: skolióza, radiculitida a osteochondróza páteře, artróza kloubů a další patologie pohybového aparátu. Mladý muž se setká s dospělým životem a je plně připraven na radost a potíže.

Flatfoot: valgus noha u dítěte

Flatfoot je běžný problém v moderní společnosti. Největší počet případů se vyskytuje u dětí a dospívajících, což jen zvyšuje zdravotní a sociální význam patologie. K této deformaci dochází v několika druzích, ale hlavní hmotou je valgus flatfoot. To je situace, kdy se podélný oblouk nohy zplošťuje, jeho zadní část se odchyluje směrem ven se zakřivením ve tvaru X a přední strana je ve stavu abdukce a vnitřní rotace.

Obecné informace

V prvních měsících života se v dítěti vytváří vnitřní oblouk nohy. Jeho výška se zvyšuje úměrně věku, ale stává se nerovnoměrným a končí o 6–8 let. V některých dětech, ploché nohy mohou být považovány za stádium ve vývoji nohy, ale specifikovaným věkem to mizí. Na rozdíl od dospělých, u malých pacientů je svalová vazivová aparatura dolních končetin pružnější, což umožňuje rychle obnovit počáteční pozici po cvičení.

Normálně u předškolních dětí je výška oblouku v rozsahu od 19 do 24 mm, u dospělých je toto číslo asi 40 mm. Důležitá je také hodnota následujících úhlů:

  1. Mezi patní kosti a prvními metatarzálními kostmi (125 stupňů).
  2. Sklon patky k nosné rovině (20-25 stupňů).
  3. Valgusova odchylka zadní nohy (7–8 stupňů).

Udržování předního oblouku chodidla je prováděno několika svaly: přední tibiální, dlouhý fibulární, krátký flexor prstů, dlouhý ohyb palce. A další posilování je prováděno plantárními vazy: dlouhými, metatarzálními, kvádrově-navikulárními, interklinickými.

Příčiny a mechanismy

Tvorba flatfoot se vyskytuje pod vlivem různých příčin. Některé z nich ovlivňují chodidlo zvenčí, což vede k jeho postupné deformaci, a pro ostatní se samotná struktura kosti stává místem aplikace. Nejdůležitějšími faktory jsou:

  • Na sobě nepříjemnou obuv.
  • Nadváha.
  • Zranění.
  • Křivice
  • Anomálie nohy.
  • Dysplazie pojivové tkáně.
  • Svalová slabost (s dětskou mozkovou obrnou, polyneuropatie, obrna, myopatie).

Zpravidla existuje kombinace několika důvodů, kdy na pozadí slabosti vazivově-svalového systému musí noha pociťovat vysoké zatížení. A předpoklady pro to mohou být skryty i v prenatálním období: hypoxie, podvýživa, nedonošenost, minulé infekce, anomálie kosterního systému. Jako výsledek, pod zatížením, oblouk nohy se vyrovná, a svaly a vazy se táhnou, ztrácet schopnost opravit pevné struktury ve správné pozici. Kotník se posouvá dovnitř a prsty na nohou a patě směrem ven.

Noha valgus se vyvíjí kombinací několika faktorů. Nejčastěji hovoříme o nadměrném zatížení nohou v podmínkách nedostatečně vytvořeného svalovo-vazivového aparátu.

Klasifikace

Tam je několik typů flatfoot, s ohledem na morfologické změny v noze: t

  1. Světlo: výška nohy je snížena na 15 mm, úhel podélného oblouku je až 140 stupňů a úhel paty je až 15 stupňů; valgus pozice zadní části se zvětší na 10 stupňů, vedení přední části je 8–10 stupňů.
  2. Střední: oblouk nohy je zmenšen na 10 mm a úhly sklonu paty a podélného oblouku jsou zmenšeny na 10 a 160 stupňů; přední a zadní část jsou vychýlena o 15 stupňů.
  3. Těžký: pokles výšky oblouku na 5 mm nebo méně, úhly podélného oblouku a paty jsou sníženy na 180 a 5 stupňů; přední a zadní valgus odchylka je 20 stupňů.

Pokud mírné a střední stupně plochého stočení nemají jasný klinický obraz, protože noha je pohyblivá a může změnit svou polohu, pak vážné případy patologie jsou doprovázeny rigiditou kostní kostní kosti, konstantním syndromem bolesti a poruchou chůze.

Příznaky

Valgus flatfoot lze vidět v různých věkových obdobích. Vše záleží na původu deformace. Vrozené anomálie jsou diagnostikovány v porodnici nebo do 1 roku života. Získané případy jsou zjištěny častěji při preventivních prohlídkách nebo po zaměřeném vyšetření v souvislosti se stížnostmi rodičů.

V podstatě první příznaky valgus flatfoot u dětí začnou být patrné, když začíná chůze. Rodiče si všimnou, že dítě není na celé noze, ale pouze na vnitřním okraji. Postupem času se deformace ve tvaru X stává výraznější, změny v chodu se mění - získává míchající a nešikovný charakter. Děti se při interakci s vrstevníky a během venkovních her cítí nejistě. Objeví se další příznaky:

  • Zvýšená únava po cvičení.
  • Bolest v nohou a zádech.
  • Otok nohy.
  • Křečovité trhání v lýtkových svalech.

Při kontrole bot můžete vidět nerovnoměrné namáhání podešve - více na vnitřní straně. Je zřejmé, že závažnost klinických příznaků je dána stupněm deformace. U dospělých s plochou nohou se v důsledku patologického rozložení zátěže na dolních končetinách zvyšuje riziko degenerativních onemocnění kloubů a páteře (osteoartróza a osteochondróza).

Symptomatologie flatfootu je určena věkem, ve kterém byla patologie detekována, a závažností morfhofunkčních změn.

Další diagnostika

Na základě klinických příznaků je možné podezření na ploché nohy valgus, avšak další metody mohou potvrdit diagnózu pediatra nebo úrazového chirurga. Diagnostický program pro deformity chodidel zpravidla zahrnuje následující instrumentální vyšetření:

  1. X-ray.
  2. Tomografie (vypočtená a magnetická rezonance).
  3. Podometryu (plantografie).

Tento způsob spočívá v měření a analýze různých indikátorů nohy, což odráží jeho podpůrné a motorické funkce. V závislosti na rozložení zátěže na tyto nebo jiné oblasti se hovoří o stupni snížení výšky oblouku ao změně dalších morfologických vztahů. Tato analýza je prováděna počítačovými výpočty.

Někdy je možné objasnit artikulární patologii pomocí ultrazvuku a vyloučit nemoci nervového systému, děti jsou vyšetřeny neurologem. A teprve tehdy, když jsou získány všechny výsledky - o stavu pohybového aparátu a dalších systémech - je předepsána léčba plochých končetin.

Léčba

Jakákoliv deformace nohy vyžaduje opravu. Čím dříve se to uskuteční, tím větší je šance plně obnovit funkci podpory a chůze. V každém případě je nutný individuální přístup, ale léčba je stále komplexní, jejímž cílem je maximalizovat obnovu normální instalace dolních končetin. Intenzita a doba trvání léčebných opatření je dána stupněm ploutve.

Masáže

Léčba plochých nohou u dítěte - získaného nebo vrozeného - začíná konzervativními metodami. A první z nich používá masáž. Díky manuálnímu efektu je možné zvýšit tón svalů, které zpevňují klenbu chodidla, a postupně mu dávají správnou polohu. Spolu s klasickými prvky - hlazení, tření, hnětení, lisování - lze použít i některé techniky manuální terapie, například protahování. Masážní kurz zahrnuje minimálně 15–20 procedur a doporučuje se podstoupit čtvrtletně.

Masáž je doporučena pro děti od novorozeneckého období, které je nejen léčebným, ale také preventivním prostředkem pro ploché nohy.

Fyzioterapie

Metody fyzického nárazu mohou zlepšit průtok krve ve svalech a jiných měkkých tkáních, aktivovat metabolické procesy v nich, což vytváří příznivé podmínky pro obnovu výšky oblouku nohy. Nejčastěji se používají různé způsoby ohřevu:

  • Parafín a ozokeritoterapie.
  • UHF terapie.
  • Bahenní terapie
  • Hydroterapie.

Kromě toho mohou využít elektrostimulaci svalů oblouku nohy. Fyzioterapeutické metody mají mírný účinek, dobře doplňují další konzervativní opatření.

Terapeutická gymnastika

Korekce deformity plochého valgusu není úplná bez cvičení cvičení. Pomáhají tvořit oblouk nohy a posilují svaly, které ji podporují. Pro děti se často používají herní techniky, mezi které patří následující cvičení:

  1. Jízda válcovou nohou.
  2. Chůze po prstech a vnějším okraji nohy.
  3. Vzestup na nakloněné rovině.
  4. Pedály pro zkroucení kol.

Dobrý účinek lze dosáhnout při cvičení v bazénu - plavání posiluje mnoho svalů, včetně nohou.

Bez gymnastických cvičení nelze terapii ploutvemi nazvat plnohodnotným, protože správná instalace nohy je tvořena s odpovídajícím zatížením a během pohybů.

Ortopedická korekce

Stejně důležité při korekci deformit a udržování zdravého stavu nohou jsou ortopedické metody. Tato oprava se provádí těmito prostředky:

Mírná deformace zahrnuje použití běžné boty s pevnou patou, s vložkou pod patou. Musí se nosit pravidelně. Při mírném a silném zakřivení jsou pacientům dodávány ortopedické boty, užívané souběžně s jinými metodami, zejména terapeutickou gymnastikou.

Obvazy na postupné omítce jsou nezbytným prostředkem pro upevnění nohy v poloze, která je dosažena konzervativní korekcí. Používají se po dobu 4–8 týdnů po celé měsíce, po nichž jsou další 4 měsíce na nošení nošeny longonta.

Provoz

Těžký valgus flatfoot je indikací pro chirurgickou léčbu. Provoz je nejčastěji prováděn na dětech mladších 10 let. Její podstata spočívá v následujících činnostech:

  1. Rekonstrukce chodidel.
  2. Otevřená přemístění talusu.
  3. Umělá hmota šlacha.
  4. Vznik oblouku.
  5. Osteosyntetické pletení.

Po chirurgické korekci, s přihlédnutím k typu deformity, je vyžadována fixace chodidla sádrovou omítkou od 4–6 týdnů do 5 měsíců a u dětí starších 10 let se používají distrakční přístroje. V budoucnu je nutná dostatečně dlouhá regenerační léčba pod dohledem ortopedického traumatologa.

Valgusova noha je běžná situace v dětství a dospívání. Chcete-li ji účinně odstranit, je třeba si ji všimnout co nejdříve a vyhledat lékaře. Po provedení diagnostické činnosti jmenuje komplexní korekci ploskozubce.