Proč se vyskytují křeče nohou a co dělat v tomto případě?

Křeče v nohách se vyskytují v jakémkoli věku, ale většina z nich je naštvaná lidmi starší 50 let. Křeče jsou nedobrovolné kontrakce svalnatých svalů nohou, které mohou být způsobeny různými důvody. Kontrakce kosterních svalů jsou paroxyzmální a často nesnesitelně bolestivé.

Četné příčiny svalových křečí jsou dobře studovány v medicíně, snadno napraveny, rychle léčeny. Pokud neustále trpíte řezy končetin, nezapomeňte se poradit s lékařem, který vám pomůže tento problém vyřešit.

V tomto článku se podíváme na to, proč jsou nohy stísněné, zejména v noci ve věku 50 let. Co je příčinou tohoto nepříjemného symptomu a co mám dělat doma, aby se už křeče neobtěžovaly.

Jaké jsou příčiny křečů nohou?

Důvody, proč se svalové křeče v nohou vyvíjejí v noci, spočívají v elektrolytické nerovnováze svalových buněk, nedostatečném přívodu krve do měkkých tkání nebo neurologických problémech.

Tyto tři skupiny příčin se mohou vyskytovat jak v izolaci, tak v různých kombinacích, doprovázejících vrozené anomálie nebo získané choroby. Není to tak důležité jako věk pacienta, protože mechanismy vývoje myoklonie jsou téměř identické pro děti, dospělé a starší osoby (včetně osob starších 50 let).

  1. Svalové přetížení (například při dlouhé práci na zahradě v blízkosti lůžek nebo při profesionálních svalových křečích v rukou porna nebo řekněme hudebníků);
  2. Prudký nárůst teploty vede k hypertermickým křečím. Tento stav může nastat během horka, úpalů, stejně jako nemocí spojených se zvýšením teploty.
  3. Dehydratace těla. Při aktivním pocení dochází ke značné ztrátě stopových prvků, které zajišťují zdravou svalovou funkci. Proto je důležité pít až 2,5 litru vody denně, zejména v horkém letním období a při aktivních sportovních aktivitách.
  4. Jedním z důvodů, že v noci snižuje nohy, může být začínající křečové žíly. Dalšími příznaky této patologie jsou otok, těžkost nohou, únava.
  5. Infekční poškození nervového systému je také poměrně častou příčinou křečí v nohou. Taková porážka může být s chřipkou, stejně jako jiné infekce.
  6. Stres. Během emocionálního stresu, nervového zhroucení, je intenzivní zátěž na celé lidské tělo, především na nervových zakončeních zodpovědných za svalové kontrakce. Nadbytek stresového hormonu (kortizolu) vede k nerovnováze mikro a makro prvků, což vede k nedostatku vápníku v těle, který je nezbytný pro zdravé fungování, stres a svalovou relaxaci.
  7. Porušení biochemického nebo elektrolytického složení krve (se ztrátou vápníku, draslíku, hořečnatých solí, nedostatku vitamínu D).

Nedostatek vitamínů a minerálů může být způsoben:

  1. Stresový stav, při kterém se kortizol produkuje ve velkém množství (zhoršuje vstřebávání vápníku ve střevě, podporuje jeho vylučování močí);
  2. Dlouhodobé léky, které brání vstřebávání a další absorpci hořčíku v těle. Antacidní prostředky Maalox a Almagel, které se používají pro pálení žáhy, vedou k podobnému účinku. Jejich působení spočívá v zabalení žaludeční sliznice, aby se zabránilo agresivním účinkům kyseliny chlorovodíkové. Současně se zpomaluje absorpce mikroprvků a vitamínů. Euphyllinum a inzulín odvodí hořčík z buněk.
  3. Použití bílkovin ve velkém množství (glukóza je absorbována nikoliv ze sacharidů, ale z tukových zásob těla, z čehož se v krvi objevují ketony, které přispívají k vylučování vápníku v moči);
  4. Těhotné ženy s nedodržením vyvážené stravy (nedostatek vápníku, hořčíku);
  5. Dlouhodobý nedostatek vystavení slunečnímu světlu na těle (nedostatek vitamínu D, který vede ke zhoršení absorpce vápníku) - obyvatelé severních zeměpisných šířek jsou k tomu náchylní;
  6. Zvýšené pocení, které vede k odstranění hořčíku spolu s potem, v důsledku čehož se v těle vytváří nedostatek tohoto stopového prvku.

Sekundární záchvaty jsou nebezpečnější, protože jejich výskyt v noci může být spojen s celou řadou onemocnění. Mezi ně patří diabetes, poruchy centrálního nervového systému a štítné žlázy, křečové žíly a také některá infekční onemocnění.

Velmi často se obtěžují těhotné ženy, jejichž hmotnost se zvyšuje, což vede ke zvýšení zátěže svalů nohou. Všimli jsme si také, že příčinou může být otrava drogami, olovem, rtutí.

Nohy v noci, z čeho a co dělat?

Je-li noha noha stísněná, pak musíte mít několik činností, které pomohou odstranit křeč. Nejdříve musíte stát s postiženou nohou na něčem chladném. Zároveň byste se měli snažit vytáhnout ponožku co nejdále. Pak se můžete lehce posadit a spoléhat se hlavně na nohu, která je stísněná. Křeč je snížen lehkým masírováním postižené oblasti.

Také se doporučuje silně sevřít napjatý sval nebo lehce píchnout ostrým předmětem, například jehlou nebo špendlíkem - křeč by se měl zastavit. Aby se předešlo opakování, otřete bolestivé místo teplou mastí nebo ji otřete alkoholem.

Léčba křečí v nohách

Hlavní podmínkou úspěšné léčby je stanovení příčiny záchvatů. Chcete-li zjistit, proč v noci jsou nohy stísněné, může lékař předepsat krevní test na hořčík a vápník, neuro myografii a další testy.

  • vliv na příčinu (léčba křečových žil, korekce flatfootu, sedativní terapie při stresu);
  • dieta bohatá na vitamíny a mikroelementy.

Pokud máte doma staženou nohu, musíte ji masírovat, pečlivě otřít svaly, vstát, chodit. Pokud jsou svalové křeče v noci narušeny, je lepší spát v teplých ponožkách nebo golfu. K úlevě od bolesti použijte jakoukoliv „hořící“ mast, například finální.

Když příčinou křečí je nedostatek vitamínů, zkontrolujte si stravu. Je důležité jíst potraviny bohaté na hořčík, vápník, vitamíny D, B6 a tak dále. Proto je vhodné hodovat na otruby, sušené meruňky, rozinky, ryby, banány, arašídy. Každý den jíst mléčné výrobky - tvaroh, tvrdý sýr, pít mléko.

Cvičení

Aby se zabránilo nošení nohou v noci, bez ohledu na příčiny konvulzních kontrakcí dolních končetin, je užitečné provést několik jednoduchých cvičení před spaním:

  1. Přitlačte paty k podlaze, stůjte 10-20 sekund.
  2. Opakujte cvičení, držte ponožky dohromady, paty od sebe.
  3. Opakujte cvičení, ale teď ponožky od sebe, paty dohromady.

Po pracovním dni se pomocí takových cvičení pokuste zmírnit nahromaděné napětí:

  1. Pomalu ohýbejte prsty a rychle je narovnejte.
  2. Procházka po vnějších stranách chodidel.
  3. Posaďte se na lavičku, zvedněte nohy a „zapište“ čísla od 1 do 10.

A ještě jedna možnost cvičení:

  1. Sedět, ohýbat nohy a vytáhnout 8-12 sekund na prsty na nohou směrem k nám, protahování lýtkový sval. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.
  2. Stojíme, stoupáme na prsty, natahujeme ruce nahoru, zhluboka dýcháme. Pak sklopte paty k podlaze. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.
  3. Stojící, ohýbání trupu a natahování rukou k ponožkám, ne trhání paty z podlahy, natahování lýtkových svalů. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.

Když děláte tvrdou fyzickou práci, když musíte stát na nohou po dlouhou dobu, najděte si příležitost k odpočinku po dobu 5-10 minut: posaďte se nebo si vezměte pozici na břiše s nohama zvednutými. Zároveň můžete provádět tato cvičení.

Prevence

Aby vás křeče nohou neobtěžovaly, měli byste se řídit prevencí:

  1. Nosit pouze pohodlné boty s nízkými podpatky - to zabrání nejen křečím, ale i žilám;
  2. Vyhněte se fyzické námaze spojené s dlouhodobým stáním nebo dlouhou chůzí.
  3. Minimalizovat spotřebu kávy a cukru, zejména před spaním;
  4. Vzdát se kouření.
  5. Každý den, večer, kontrastní koupele, stejně jako koupele s mořskou solí a odvar z léčivých bylin, které mají
  6. antikonvulzivní účinek (přeslička, máta peprná, valeriána).

Je také velmi důležité jíst správně a získat dostatek vitamínů a minerálů. Nedostatek draslíku v těle může způsobit křeče v lýtkách a nohou. Dehydratace může také způsobit záchvaty. Tělo potřebuje vodu a jiné tekutiny, zejména ty, které poskytují elektrolyty.

Vitamin D je také důležitý pro zdraví chodidel a kostí, kouření a pití alkoholu může vést k dehydrataci.

Časté křeče nohou

Patologické stavy, které ve skutečnosti nejsou samostatným onemocněním, ale zároveň porušují obvyklý způsob života pacienta, jsou poměrně běžné. Příkladem takového stavu je například myoklonus, kdy často spojuje nohy.

Tento stav je charakterizován nedobrovolnou kontrakcí nebo přetažením jedné (několika) svalových skupin. Je to obzvláště nepříjemné, když se v noci náhle objevují křeče, které vyžadují léčbu a diagnostiku, protože někdy mohou být křeče nohou indikátorem některých závažných onemocnění.

10 nejčastějších příčin křečí

Příčiny záchvatů jsou velmi rozdílné, ale etiologie onemocnění nebyla dostatečně studována.

Nejčastěji jsou provokatéry patologického stavu:

1. Fyzické vyčerpání

Lýtkové svaly jsou přeplněné při dlouhých procházkách, na dálku a při fyzické námaze, což vede k rozvoji záchvatů. Tonikum se vyznačuje spíše dlouhým svalovým napětím, atonickým - krátkodobým stahem a relaxací. U některých onemocnění (intoxikace, zhoršená funkce srdce, nedostatek vitamínů, trauma hlavy atd.) Se však mohou vyskytnout oba typy záchvatů.

2. Dehydratace

Druhou nejčastější příčinou křečí v nohách je náhlá dehydratace těla, zejména v horkém období, intenzivní sportovní trénink nebo návštěva sauny. V tomto případě se zvyšuje činnost potních žláz a spolu s vlhkostí tělo ztrácí dostatečné množství minerálních látek (hořčík, vápník, sodík), které jsou nezbytné pro tělo, což vyvolává svalové křeče.

Podobný stav se navíc může vyskytnout u pacientů, pokud léčba onemocnění zahrnuje podávání diuretik, například v případech hypertenze nebo kardiovaskulární insuficience. Působení těchto léků je někdy doprovázeno křečemi, zejména v noci.

3. Porušení rovnováhy vody a elektrolytu

Další predispoziční faktor, který způsobuje křeče nohou, je považován za nerovnováhu mezi inhibičními a excitačními signály, které vstupují do svalů gastrocnemius, stejně jako zvýšenou kontrakcí svalového reflexu. Tento stav je zaznamenán při poklesu produkce ATP (kyselina adenosin trifosforečná), což vede ke zhoršení metabolických procesů ve svalech dolních končetin a snížení jejich relaxace. Křeče nohou se mohou vyskytnout i při patologických změnách v cévách, například při zvýšení viskozity krve atd.

4. Hypertermie a stres

Při teplotách nad 38 stupňů se mohou vyskytnout křeče v jakékoli části těla, včetně nohou. Zvláště často je tento stav pozorován v dětství. Kromě toho během různých stresových situací a nervových poruch dochází k prudkému uvolnění adrenalinu v krvi, což zase pomáhá snižovat množství oxidu uhličitého, následované křečemi v nohách.

5. Hyperparatyreóza

Příštítná tělíska se nacházejí v blízkosti štítné žlázy. Jejich funkcí je regulovat metabolismus kyseliny fosforečné v těle pacienta. Charakteristickým příznakem onemocnění je svalový křeč dýchacích svalů, křečovité stahy svalů nohou, prsty a prsty na nohou. Spolu se spastickými kontrakcemi může být pacient narušen bolestí břicha, nespavostí a zvýšenou podrážděností.

6. Hypoparathyroidismus

S nedostatkem vápníku v těle způsobeným hypoparatyreózou se opakují opakované křeče v lýtkových svalech. Křeče mohou být krátkodobé nebo prodloužené, zahrnující jeden nebo více svalů. Pacient má navíc snížení imunitních sil, zvýšenou křehkost nehtů, zhoršení struktury vlasů atd.

Vápník je zvláště důležitý u těhotných žen, dospívajících a pacientů s určitou dietou. Denní potřeba vápníku se pohybuje od 1 000 do 1 500 mikrogramů denně. Dostatečné množství tohoto stopového prvku se nachází v mléčných výrobcích, ořechech, sójových výrobcích, zelí a petrželce. Kromě toho, když je příčina konvulzivního snížení lýtkových svalů způsobena hypoparatyreózou, je nutná suplementace vitaminem D, protože to přispívá k maximální absorpci fosforu a vápníku.

7. Polyneuritida

V této nemoci je mnohočetná léze nervových zakončení. Hlavní příčinou polyneuritidy jsou virové infekce, hypovitaminóza, intoxikace, diabetes, metabolické poruchy.

Onemocnění je doprovázeno křečemi v nohách, zejména v noci, parestézií (pocit „plazivosti“) a necitlivostí končetin. Pacient se obává bolesti hlavy a závratě, ztráty sluchu, bolesti v oblasti srdce a zvýšené podrážděnosti.

8. Varikózní onemocnění

Křeče se vyskytují často na pozadí křečových žil, ve kterých dochází k dilataci žil a oslabení žilních chlopní, což vede k protažení žilních stěn a stagnaci krve. Kromě záchvatů je pacient znepokojen těžkostí v nohou, bolestí, otokem a obtížemi při chůzi.

Pro zlepšení krevního oběhu během křečových žil a prevenci vzniku záchvatů, musíte použít speciální elastický obvaz, odmítnutí těsných pásů a pásů. Kromě toho se doporučuje vzdát se zvyku při sezení, házet jednu nohu přes druhou, protože taková poloha těla významně narušuje průtok žilní krve. V případě závažného nebo chronického vývoje procesu se doporučuje chirurgický zákrok.

9. Zakřivení kotníku

Příčiny záchvatů jsou často způsobeny vadou kloubů, jako je například pupenovitá, když se oblast paty neustále naklánějí dovnitř, což způsobuje zakřivení kotníku. Tato vada je zvláště patrná u žen, které nosí boty na vysokém podpatku.

Při chůzi se nohy rychle unaví, bolest se objevuje v lýtkových svalech a kolenech a žilky nohou a chodidel se rozšiřují, což vede k rozvoji křečovitého syndromu a při absenci nápravné léčby k vážnému porušení pozice.

10. Těhotenství

V důsledku hormonální úpravy ženského těla během těhotenství je průtok krve narušen vytlačením žilního plexu dělohy. Účinek hormonů pomáhá změkčit žilní stěny, které jsou často poškozeny v důsledku náhlých změn tlaku, zejména během porodu.

Zpravidla se záchvaty vyskytují v noci. U žen, směrem k večeru, horní části nohou, nohou, dolní části nohy se zvětší a lýtkové svaly cítí necitlivost a těžkost. Tyto symptomy vyžadují pečlivé sledování ošetřujícího lékaře, s neustálým sledováním a srovnávacími charakteristikami probíhajících změn. V případě potřeby se rozhodne o možné terapeutické léčbě s ohledem na závažnost stavu ženy a nebezpečí pro dítě.

Drogová terapie

Je třeba mít na paměti, že neexistují speciální léky pro léčbu záchvatů. Všichni jsou jmenováni, v souladu se stanovenou diagnózou, četností vývoje záchvatů a přítomností chronických onemocnění u pacienta.

Jediným běžným lékem na záchvaty je lék, který obsahuje vyvážený komplex vitaminů a minerálů. Kromě toho, jako další nástroj, lékař může doporučit příjem hořčíku a svalových relaxancií, které mají relaxační účinek na svalovou tkáň.

Nejúčinnější minerální a vitamínové komplexy proti křečím nohou zahrnují:

  • Magne-B6, Abeceda;
  • Vápník-D3 Nicomede;
  • Alfadol-Sa, Complivit, atd.
  • Přípravky hořčíku k prevenci vzniku záchvatů jsou:
  • Natural Calm, Magnerota;
  • Diasporal; Magnistad;
  • Asparkam, Magnelis V.6;
  • Solgar s citrátem hořečnatým atd.

Skupina svalových relaxancií zahrnuje:

  • Baklofen, tolperison;
  • Sirdold, Mydocalm a další

Tyto prostředky zastavují záchvaty a patologické příznaky v důsledku oteplování a protizánětlivých účinků na cévy dolních končetin.

Léčba křečí lidovými prostředky

Kromě lékové terapie lze patologický stav léčit pomocí tradiční medicíny. Díky těmto receptům lze výskyt záchvatů výrazně snížit a v některých případech zcela eliminovat.

Nejúčinnější jsou následující recepty:

  • Pro zmírnění konvulzivní kontrakce je nutné aplikovat lehce zahřátý med na lýtkovou plochu, nad kterou se nanese vrstva potravinového filmu, a pak ohřívač. Doba uchovávání takového obkladu na noze není delší než půl hodiny, po které se zbytky medu omyjí teplou vodou;
  • s křečemi na pozadí křečových onemocnění, tření nohy s octem jablečného moštu se doporučuje, stejně jako broušení jablečného octa dvakrát denně, po rozpuštění 2 lžíce. lžíce octa ve 200 ml lehce zahřáté vody. Obecný průběh léčby je nejméně 1 měsíc;
  • aby se vaše nohy od křeče, je doporučeno míchat 1 žloutek s 1 polévkovou lžíci. lžíce jablečný ocet a 1 lžička terpentýn. Po důkladném promíchání se tento roztok promíchá do lýtka před spaním;
  • aby se zabránilo vzniku záchvatů, můžete otřít nohy hořčičným práškem nebo čerstvě vymačkanou citronovou šťávou;
  • žíhaná šťáva (1 díl) se smísí se 2 částmi vazelíny a aplikuje se na nohy, když začne konvulzivní záchvat, což umožňuje zastavit ji v počáteční fázi.

I přes dostatečnou účinnost a bezpečnost lidových receptů, před použitím je třeba se poradit se svým lékařem, protože případy individuální intolerance na některé rostlinné složky jsou možné.

První pomoc

Při častém výskytu křečí v nohách musíte vědět, co dělat v případě nouze, abyste se zbavili těchto příznaků:

  • Doporučuje se, abyste si stáhli prsty se staženou nohou, směrem k sobě, a pokud je obtížné se k němu dostat, můžete použít ručníky nebo opasek, abyste vytáhli prsty;
  • v případě, že nebylo po ruce nic, co by mohlo pomoci, můžete stát na nohou s celou nohou, takže noha je ohnutá co nejvíce, po které můžete relaxovat a protáhnout si lýtkový sval;
  • Je nutné masáže svalů nohou začít od špiček prstů, směrem ke kolenům, stejně jako svírání a poklepávání nohou.

U některých pacientů pomáhá silná koupel nohou odstranit velmi silné svalové křeče.

Dieta

Dosud neexistuje monoprodukt, který by vyvolal vývoj křečovitého symptomu s vysokým stupněm pravděpodobnosti. Není však nutné zcela vyloučit vliv výživy, protože poměrně často křečovité nohy mohou vést k obezitě a ateroskleróze. Proto by měla být vypracována zvláštní dieta, která zabrání co největšímu rozvoji tohoto stavu.

Strava musí splňovat následující podmínky:

  • denní menu by mělo obsahovat požadovaný počet kalorií pro udržení síly, včetně stopových prvků a vitamínů;
  • Je důležité zajistit, aby 1/3 celkové výživy tvořily rostlinné produkty;
  • Denní množství jídla by mělo být rozděleno na 5-6 stejných dávek. Současně by mělo být 1-2 porce jídla kaše, aby se zlepšilo trávení;
  • Doporučujeme mít večeři nejpozději 2 hodiny před spaním, zatímco večeře by měla být co nejlehčí.

Je třeba mít na paměti, že taktika léčby závisí na diagnóze onemocnění. S častými záchvaty, které nejsou přístupné lékové terapii, je někdy indikována operace. Důležitá je také volba správných bot, normalizace fyzické námahy na nohou a včasná léčba chronických onemocnění. S integrovaným přístupem k léčbě výskytu křečí v nohou je příznivá prognóza zotavení.

Křeče v nohách. Příčiny, příznaky a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Křeče jsou stavem neustálé svalové kontrakce, která nedává svévolné relaxaci. Tento stav způsobuje silnou bolestivou reakci, protože v době křečí dochází k akutnímu nedostatku kyslíku a živin. Kromě toho po krátkou dobu uvolňuje velké množství odpadních produktů, které dráždí nervová zakončení a způsobují bolest.

Podle statistik se křeče objevují alespoň jednou v životě každého člověka. Příčinou vzrušení jsou časté opakování. V některých případech jsou záchvaty příznakem onemocnění, jako je epilepsie. V ostatních případech se záchvaty vyvíjejí zdravě, na první pohled, lidi.

Nejčastěji jsou křeče zaznamenány u osob zapojených do tohoto druhu činnosti:

  • sportovci;
  • nakladače;
  • regulátory veřejné dopravy;
  • obchodníci na trhu;
  • pracovníci vodárenských společností;
  • plavci;
  • chirurgové.
Zajímavosti
  • Křeče nohou jsou signálem, že v těle je přítomna určitá patologie, která způsobuje jejich vzhled.
  • Studené prostředí zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.
  • U kuřáků se křeče vyskytují 5krát častěji než u těch, kteří nekouří.
  • Správná první pomoc při křečích dolních končetin zabraňuje jejich opakování v 95% případů.

Jak fungují svaly?

Svalová struktura

Z hlediska lidské fyziologie je mechanismus kontrakce svalových vláken již dlouho studovaným jevem. Vzhledem k tomu, že účelem tohoto článku je upozornit na problematiku křečí v nohou, je rozumné věnovat zvláštní pozornost práci pouze pruhovaných (kosterních) svalů, aniž by byly ovlivněny principy hladkého fungování.

Kosterní sval se skládá z tisíců vláken a každé jednotlivé vlákno zase obsahuje mnoho myofibril. Myofibril v jednoduchém světelném mikroskopu je proužek, ve kterém jsou viditelné desítky a stovky jader svalových buněk (myocytů).

Každý periferní myocyt má speciální kontraktilní aparát, orientovaný striktně paralelně s osou buňky. Kontraktilní aparát je soubor speciálních kontraktilních struktur zvaných myofilamenty. Tyto struktury lze detekovat pouze elektronovou mikroskopií. Hlavní morfhofunkční jednotka myofibril, která má kontraktilní schopnost, je sarkomér.

Sarcomere se skládá z řady proteinů, z nichž hlavní jsou aktin, myosin, troponin a tropomyosin. Aktin a myosin jsou tvarovány jako nitě prokládané. S pomocí troponinu, tropomyosinu, vápenatých iontů a ATP (adenosintrifosfát), aktinů a myosinových řetězců se spojuje, což má za následek zkrácení sarkomery, a tedy celého svalového vlákna.

Mechanismus svalové kontrakce

Existuje mnoho monografií popisujících mechanismus kontrakce svalových vláken, ve kterém každý autor prezentuje své etapy v průběhu tohoto procesu. Nejvhodnějším řešením by proto bylo identifikovat obecné stadia tvorby svalových kontrakcí a popsat tento proces od okamžiku přenosu impulsu do mozku až do okamžiku úplné kontrakce svalu.

Kontrakce svalových vláken probíhá v následujícím pořadí:

  1. Nervový impuls vzniká v precentrální gyrus mozku a je přenášen podél nervu do svalového vlákna.
  2. Pomocí mediátoru acetylcholinu se z nervu přenáší elektrický impuls na povrch svalového vlákna.
  3. Šíření pulsu v celém svalovém vláknu a jeho pronikání hluboko do speciálních tubulí ve tvaru T.
  4. Přechod vzrušení z kanálů ve tvaru T do nádrží. Nádrže se nazývají speciální buněčné formace obsahující ionty vápníku ve velkém množství. Výsledkem je otevření vápníkových kanálů a uvolnění vápníku do intracelulárního prostoru.
  5. Vápník začíná proces vzájemné konvergence aktinových a myosinových vláken aktivací a restrukturalizací aktivních center troponinu a tropomyosinu.
  6. ATP je nedílnou součástí výše uvedeného procesu, protože podporuje proces konverze vláken aktinu a myosinu. ATP přispívá k odtržení hlav myosinu a uvolnění jeho aktivních center. Jinými slovy, bez ATP se sval nemůže uzavřít, protože se před ním nemůže uvolnit.
  7. Jak se spojují aktinové a myosinové řetězce, sarkomere se zkracuje a svalová vlákna a celá svalová kontrakt.

Faktory ovlivňující svalovou kontraktilitu

Porušení některého z výše uvedených stupňů může vést k nedostatku svalové kontrakce, stejně jako ke stavu trvalé kontrakce, to znamená křečí.

Následující faktory vedou k prodloužené tonické kontrakci svalového vlákna:

  • nadměrně časté impulsy mozku;
  • přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině;
  • snížení prahu excitability myocytů;
  • snížená koncentrace ATP;
  • genetického defektu jednoho z kontraktilních proteinů.

Příčiny křečí v nohou

Příčiny znamenají nemoci nebo určité stavy těla, ve kterých jsou vytvořeny příznivé podmínky pro výskyt záchvatů dolních končetin. Existuje spousta nemocí a různých stavů, které mohou vést ke křečím, proto by se v tomto případě nemělo odchýlit od zvoleného směru, ale naopak je nutné klasifikovat nemoci podle výše uvedených faktorů.

Nadměrné mozkové impulsy

Mozek, konkrétně jeho zvláštní část, mozeček, je zodpovědný za udržování stálého tónu každého svalu těla. I během spánku nepřestávají svaly přijímat impulsy z mozku. Faktem je, že jsou generovány mnohem méně často než ve stavu bdění. Za určitých okolností začne mozek zvyšovat impuls, který pacient cítí jako pocit ztuhlosti svalů. Když je dosaženo určitého prahu, impulsy se stávají tak častými, že udržují sval ve stavu konstantní kontrakce. Tento stav se nazývá tonické křeče.

Křeče nohou způsobené zvýšenými mozkovými impulsy se vyvíjejí s následujícími chorobami:

  • epilepsie;
  • akutní psychóza;
  • eklampsie;
  • traumatické poranění mozku;
  • intrakraniální krvácení;
  • kraniální tromboembolie.
Epilepsie
Epilepsie je závažné onemocnění charakterizované výskytem synchronních impulsů v mozku. Normálně, různé části mozku vyzařují vlny různých frekvencí a amplitud. Při epileptickém záchvatu začínají všechny neurony mozku synchronně pulzovat. To vede k tomu, že se všechny svaly těla nekontrolovatelně stahují a uvolňují.

Existují generalizované a částečné záchvaty. Generalizované záchvaty jsou považovány za klasické a odpovídají názvu. Jinými slovy, projevují se kontrakcí svalů celého těla. Částečné konvulzivní záchvaty jsou méně časté a projevují se jako nekontrolovaná kontrakce pouze jedné svalové skupiny nebo jedné končetiny.

Existuje zvláštní druh záchvatů, pojmenovaný podle autora, který je popsal. Název datových křečí - Jackson záchvaty nebo Jackson epilepsie. Rozdíl tohoto typu křečí spočívá v tom, že začínají jako částečný záchvat, například s paží, nohou nebo obličejem, a pak se rozšíří na celé tělo.

Akutní psychóza
Tato duševní choroba je charakterizována vizuálními a sluchovými halucinacemi způsobenými mnoha důvody. Patofyziologie této nemoci nebyla dostatečně studována, ale předpokládá se, že substrátem pro vznik deformovaných symptomů vnímání je abnormální aktivita mozku. Když nepomáhá poskytování léků, stav pacienta se dramaticky zhorší. Zvyšování tělesné teploty nad 40 stupňů je špatným prognostickým znakem. Zvýšení teploty je často doprovázeno generalizovanými křečemi. Křeče dolních končetin nejsou prakticky nalezeny, ale mohou být počátkem generalizovaného záchvatu, jak je uvedeno výše v Jacksonově záchvatu.

Kromě toho si pacient může stěžovat, že jeho nohy jsou poraženy v důsledku zkresleného vnímání. Je důležité brát tuto stížnost vážně a ověřit, zda je to pravda. Pokud je končetina ve stavu křečí, jsou svaly napjaté. Násilné prodloužení končetiny vede k časnému vymizení bolestivých symptomů. Pokud neexistuje objektivní potvrzení křečí dolních končetin, jsou stížnosti pacienta vysvětleny parestézií (citlivé halucinace) způsobené akutní psychózou.

Eklampsie
Tento patologický stav může nastat během těhotenství a je vážným ohrožením života těhotné ženy a plodu. U non-těhotné ženy a u mužů, toto nemoc nemůže stát se, protože výchozí faktor pro jeho vývoj je neslučitelnost jistých buněčných složek matky a plodu. Eklampsii předchází preeklampsie, při které těhotná žena zvyšuje krevní tlak, otok a zhoršuje celkovou pohodu. S vysokými hodnotami krevního tlaku (průměrně 140 mmHg a vyšší) se riziko placentárního odloučení zvyšuje v důsledku zúžení krevních cév, které ho zásobují. Eklampsie se vyznačuje výskytem generalizovaných nebo parciálních záchvatů. Křeče nohou, jako v předchozím případě, mohou být počátkem částečného Jacksonova záchvatu. Během křečí dochází k ostrým stahům a uvolnění svalů dělohy, což vede k oddělení místa plodu a ukončení krmení plodu. V této situaci je naléhavá nutnost nouzového porodu císařským řezem, aby se zachránil život plodu a zastavilo se krvácení dělohy u těhotné ženy.

Traumatické poranění mozku
Traumatické poranění mozku může vést k křečům nohou, ale musí být přiznáno, že se to děje poměrně zřídka. Existuje vzor, ​​podle kterého velikost léze odpovídá závažnosti křečí a trvání jejich projevu. Jinými slovy, mozková kontúze s subdurálním hematomem je pravděpodobnější, že způsobí záchvaty než normální otřes mozku. Mechanismus záchvatů v tomto případě je spojen s destrukcí mozkových buněk. V lézi se mění iontové složení, což vede ke změně prahu excitability okolních buněk a zvýšení elektrické aktivity postižené části mozku. Tvořily tzv. Ložiska epileptické aktivity mozku, kterými jsou periodicky vypouštěné křeče, a pak se opět hromadí náboj. Jak se zraněná oblast hojí, iontové složení mozkových buněk je normalizováno, což nevyhnutelně vede k vymizení vysoké záchvatové aktivity a zotavení pacienta.

Intrakraniální krvácení
Intrakraniální krvácení je často komplikací hypertonického onemocnění, při kterém se v mozkových cévách s časem tvoří aneuryzmy (řezy ztenčené cévní stěny). Téměř vždy je intrakraniální krvácení doprovázeno ztrátou vědomí. S dalším vzestupem krevního tlaku praskne aneurysma a krev vstoupí do mozkové substance. Za prvé, krev tlačí na nervovou tkáň, čímž porušuje její integritu. Za druhé ztracená nádoba po určitou dobu ztrácí schopnost dodávat krev do určité části mozku, což vede k hladovění kyslíkem. V obou případech je mozková tkáň poškozena, buď přímo nebo nepřímo, změnou iontového složení mezibuněčné a intracelulární tekutiny. Došlo ke snížení prahu excitability v lézi postižených buněk a vzniku zóny s vysokou záchvatovou aktivitou. Čím masivnější je krvácení, tím je pravděpodobnější, že to povede k rozvoji záchvatů.

Mozkový tromboembolismus
Kontrola této nemoci je v moderní společnosti velmi důležitá, protože je způsobena sedavým životním stylem, nadváhou, nezdravou stravou, kouřením a zneužíváním alkoholu. Prostřednictvím různých mechanismů vznikají krevní sraženiny (tromby) v jakékoli části těla, které rostou a mohou dosahovat poměrně velkých velikostí. Vzhledem k anatomickým rysům žil nohou jsou nejčastějším místem pro tvorbu krevních sraženin. Za určitých okolností se krevní sraženina uvolní a do mozku ucpává lumen jedné z cév. Po krátké době (15 - 30 sekund) se objeví příznaky hypoxie postižené oblasti mozku. Nejčastěji hypoxie specifické oblasti mozku vede k vymizení funkce, kterou poskytuje, například ke ztrátě řeči, vymizení svalového tónu atd. Někdy se však postižená oblast mozku stává ohniskem vysoké záchvatové aktivity, která byla zmíněna dříve. Křeče nohou se vyskytují častěji, když je trombus blokován cévami, které krmí postranní část precentrální gyrus, protože tato konkrétní část mozku je zodpovědná za dobrovolné pohyby nohou. Obnovení krevního zásobení postižené léze vede k postupné resorpci a vymizení záchvatů.

Přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině

Acetylcholin je hlavním mediátorem, který se podílí na přenosu impulzů z nervu do svalové buňky. Struktura, která poskytuje tento přenos, se nazývá elektrochemická synapse. Mechanismem tohoto přenosu je uvolnění acetylcholinu do synaptické štěrbiny s následným účinkem na membránu svalové buňky a vytvoření akčního potenciálu.

Za určitých podmínek se může v synaptické štěrbině akumulovat přebytek neurotransmiteru, což nevyhnutelně vede k častějším a závažnějším svalovým kontrakcím až do vzniku záchvatů, včetně dolních končetin.

Následující stavy způsobují křeče zvýšením množství acetylcholinu v synaptické štěrbině:

  • předávkování blokátory cholinesterázy;
  • myorelaxace s depolarizujícími léky;
  • nedostatek hořčíku v těle.
Předávkování blokátory cholinesterázy
Cholinesteráza je enzym, který degraduje acetylcholin. Díky cholinesteráze se acetylcholin v synaptické štěrbině dlouho nerozkládá, což má za následek uvolnění svalstva a jeho relaxaci. Přípravky skupiny blokátorů cholinesterázy tento enzym vážou, což vede ke zvýšení koncentrace acetylcholinu v synaptické štěrbině a ke zvýšení tonusu svalových buněk. Podle mechanismu účinku jsou blokátory cholinesterázy rozděleny na reverzibilní a nevratné.

Reverzibilní blokátory cholinesterázy se používají především pro lékařské účely. Zástupci této skupiny jsou prozerin, fyzostigmin, galantamin atd. Jejich použití je oprávněné v případě pooperační střevní parézy, v období zotavení po mozkové mrtvici, s atonií močového měchýře. Předávkování těmito léky nebo jejich nepřiměřené užívání vede nejprve k pocitu bolestivé ztuhlosti svalů a pak křečím.

Ireverzibilní blokátory cholinesterázy jsou jinak označovány jako organofosfáty a patří do třídy chemických zbraní. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou váleční agenti sarin a soman, stejně jako známý insekticid, dichlorvos. Sarin a soman jsou ve většině zemí světa zakázány jako nelidský typ zbraně. Dichlorvos a další příbuzné sloučeniny se často používají v domácnosti a způsobují otravu domácností. Mechanismus jejich působení spočívá v silné vazbě cholinesterázy bez možnosti jejího samostatného oddělení. Přidružená cholinesteráza ztrácí svou funkci a vede k hromadění acetylcholinu. Klinicky dochází k spastické paralýze celého svalstva těla. Smrt nastává z paralýzy bránice a porušení procesu dobrovolného dýchání.

Myorelaxace s depolarizujícími léky
Myorelaxace se používá při anestezii před operací a vede k lepší anestezii. Existují dva hlavní typy svalových relaxancií - depolarizace a nedepolarizace. Každý typ svalového relaxantu má přísné indikace pro použití.

Nejznámějším zástupcem depolarizujících svalových relaxancií je chlorid suxametonia (dithilin). Tento lék se používá pro krátké operace (maximálně 15 minut). Po ukončení anestezie s paralelním použitím tohoto svalového relaxantu pacient po určitou dobu pociťuje svalovou ztuhlost, jako po těžké a dlouhodobé fyzické práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory se může výše uvedený pocit proměnit v křeče.

Nedostatek hořčíku v těle
Hořčík je jedním z nejdůležitějších elektrolytů v těle. Jednou z jeho funkcí je otevření kanálů presynaptické membrány pro zpětný vstup nepoužitého mediátoru do konce axonu (centrální proces nervové buňky zodpovědné za přenos elektrického impulsu). S nedostatkem hořčíku zůstávají tyto kanály uzavřené, což vede k hromadění acetylcholinu v synaptické štěrbině. Výsledkem je, že i lehká fyzická aktivita po krátké době vyvolává vznik záchvatů.

Nedostatek hořčíku se často vyvíjí s podvýživou. Tento problém se týká většinou dívek, které se snaží omezit se na potravu ve prospěch postavy. Některé z nich, kromě stravy, používají adsorbenty, z nichž nejznámější je aktivní uhlí. Tento lék je jistě velmi účinný v mnoha situacích, ale jeho vedlejším účinkem je odstranění užitečných iontů z těla. Při jednorázovém použití se křeče nevyskytují, avšak při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko jejich výskytu.

Snížený práh excitability myocytů

Svalová buňka, stejně jako jakákoli jiná buňka v těle, má určitý práh excitability. Navzdory skutečnosti, že tento práh je přísně specifický pro každý typ buněk, není konstantní. Záleží na rozdílu v koncentraci určitých iontů uvnitř a vně buněk a na úspěšném fungování buněčných čerpacích systémů.

Hlavní příčiny vzniku záchvatů v důsledku snížení prahu excitability myocytů jsou:

  • nerovnováha elektrolytů;
  • hypovitaminóza.
Nerovnováha elektrolytů
Rozdíl v koncentraci elektrolytů vytváří určitý náboj na povrchu buňky. Aby byla buňka excitována, je nutné, aby impuls, který přijal, byl roven nebo větší než náboj buněčné membrány. Jinými slovy, impuls musí překonat určitou prahovou hodnotu, aby se buňka dostala do stavu vzrušení. Tento práh není stabilní, ale závisí na koncentraci elektrolytů v prostoru obklopujícím buňku. Když se rovnováha elektrolytů v těle mění, snižuje se práh excitability, slabší impulsy způsobují svalovou kontrakci. Zvyšuje se také frekvence kontrakcí, což vede ke stavu neustálého vzrušení svalových buněk - záchvatů. Porušování, které často vede ke změnám v rovnováze elektrolytů, je zvracení, průjem, krvácení, dušnost a intoxikace.

Hypovitaminóza
Vitamíny hrají nesmírně důležitou roli ve vývoji těla a udržování jeho normální pracovní kapacity. Jsou součástí enzymů a koenzymů, které plní funkci udržování stálosti vnitřního prostředí těla. Nedostatek vitamínů A, B, D a E ovlivňuje kontraktilní funkci svalů, v tomto případě trpí celistvost buněčných membrán a v důsledku toho dochází ke snížení prahu excitability, což vede ke křečím.

Snížená koncentrace ATP

ATP je hlavním chemickým nosičem energie v těle. Tato kyselina je syntetizována ve speciálních organelách - mitochondriích, přítomných v každé buňce. Uvolňování energie nastává, když se štěpení ATP na ADP (adenosin difosfát) a fosfát. Uvolněná energie se vynakládá na práci většiny systémů, které podporují životaschopnost buněk.

Ve svalové buňce obvykle vápníkové ionty vedou k jeho redukci a ATP je zodpovědný za relaxaci. Pokud vezmeme v úvahu, že změna koncentrace vápníku v krvi málokdy vede ke křečím, protože vápník se nespotřebovává a nevytváří se během svalové práce, pak je snížení koncentrace ATP přímou příčinou křečí, protože tento zdroj je spotřebován. Je třeba poznamenat, že křeče se vyvíjejí pouze v případě maximálního vyčerpání ATP, které je zodpovědné za svalovou relaxaci. Obnovení koncentrace ATP vyžaduje určitou dobu, která odpovídá zbytku po tvrdé práci. Dokud se neobnoví normální koncentrace ATP, sval se neuspokojí. Z tohoto důvodu je přetížené svaly těžké se dotýkat a tuhé (je obtížné je narovnat).

Nemoci a stavy vedoucí ke snížení koncentrace ATP a vzniku křečí jsou:

  • diabetes mellitus;
  • syndrom inferior vena cava;
  • chronické srdeční selhání;
  • křečové žíly;
  • tromboflebitida;
  • ateroskleróza obliterans;
  • anémie;
  • časné pooperační období;
  • hypertyreóza;
  • nadměrné cvičení;
  • plochý.
Diabetes
Diabetes mellitus je závažné endokrinní onemocnění, které vede k řadě akutních a opožděných komplikací. Diabetes vyžaduje pacienta s vysokou disciplínou, protože pouze správná dieta a včasná medikace v požadované koncentraci budou schopny kompenzovat nedostatek inzulínu v těle. Nicméně, bez ohledu na to, jak moc pacient usiluje o kontrolu hladiny glykemie, nemůže se zcela vyhnout nárůstu koncentrace glukózy v krvi. To je dáno tím, že tato úroveň závisí na mnoha faktorech, které nejsou vždy kontrolovatelné. Mezi tyto faktory patří stres, denní doba, složení konzumovaných potravin, druh práce, kterou tělo vykonává, a tak dále.

Jednou z hrozných komplikací diabetu je diabetická angiopatie. S dobrou kontrolou nemoci se angiopatie zpravidla nevyvíjí dříve než v pátém roce. Existují mikro a makro angiopatie. Mechanismus škodlivého působení je v porážce, v jednom případě hlavního kmene a v druhém - malých plavidel, které krmí tkáně těla. Svaly, které obvykle spotřebovávají většinu energie, začínají trpět nedostatečným krevním oběhem. S nedostatkem krevního oběhu se do tkání dodává méně kyslíku a produkuje se méně ATP, zejména ve svalových buňkách. Podle výše uvedeného mechanismu vede nedostatek ATP ke svalovému křeči.

Syndrom dolní duté žíly
Tato patologie je charakteristická pouze pro těhotné ženy a vyvíjí se v průměru od druhé poloviny těhotenství. Do této doby, plod dosáhne velikosti dostatečné začít postupně posunout vnitřní orgány matky. Spolu s orgány, velké cévy břišní dutiny jsou stlačeny - břišní aorty a nižší vena cava. Břišní aorta má tlustou stěnu a také pulsuje, což neumožňuje rozvoj krevní stáze na této úrovni. Stěna spodní duté žíly je tenčí a průtok krve v ní je laminární (konstantní, ne pulzující). To činí žilní stěnu citlivou na kompresi.

Jak plod roste, vzrůstá komprese dolní duté žíly. Poruchy oběhové soustavy tohoto segmentu zároveň pokračují. V dolních končetinách dochází ke stagnaci a vzniká edém. Za takových podmínek se postupně snižuje výživa tkání a jejich saturace kyslíkem. Tyto faktory společně vedou ke snížení množství ATP v buňce a ke zvýšení pravděpodobnosti záchvatů.

Chronické srdeční selhání
Toto onemocnění je charakterizováno neschopností srdce adekvátně provádět čerpací funkci a udržovat optimální úroveň krevního oběhu. To vede k rozvoji edému, počínaje dolními končetinami a vzrůstajícím vzrůstajícím průběhem srdeční funkce. V podmínkách stagnace krve v dolních končetinách se vyvíjí nedostatek kyslíku a živin. V takových podmínkách se výkon svalů dolních končetin výrazně snižuje, nedostatek ATP dochází rychleji a zvyšuje se pravděpodobnost záchvatů.

Křečové žíly
Varikózní dilatace je část ztenčené žilní stěny, která přesahuje normální obrysy cévy. Vyvíjí se častěji u lidí, jejichž povolání je spojeno s hodinami stání na nohou, u pacientů s chronickým srdečním selháním, u pacientů s obezitou. V prvním případě je mechanismus jejich vývoje spojen s neustále se zvyšujícím zatížením venózních cév a jejich expanzí. V případě srdečního selhání se v cévách dolních končetin vyvíjí krevní stáze. S obezitou se významně zvyšuje zatížení nohou, zvyšuje se objem krve a průměr žil je nucen se jí přizpůsobit.

Rychlost průtoku krve v křečových žilách klesá, krev se zhušťuje a tvoří se krevní sraženiny, které ucpávají tytéž žíly. V takových podmínkách hledá krev další způsob odtoku, ale brzy vysoký tlak a vede ke vzniku nových varixů. Tím se uzavírá začarovaný kruh, což má za následek postupné stagnace krve v dolních končetinách. Stagnace krve vede ke snížení produkce ATP a zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.

Tromboflebitida
Tromboflebitida je zánět žilní cévy. Křečové žíly doprovází zpravidla tromboflebitida, protože se mechanismy jejich tvorby překrývají. V obou případech je spouštěcím faktorem stagnace krevního oběhu. S křečovými žilami vede k křečovým žilám as tromboflebitidou k zánětu. Zapálená žíla je stlačena edémem a je deformovaná, což také trpí její propustností, zhoršenou stagnací krve a zánětem. Příští začarovaný cyklus vede k tomu, že je prakticky nemožné konzervativně vyléčit tromboflebitidu a křečové žíly. Při použití určitých léků může dojít ke snížení zánětu, ale ne k vymizení faktorů, které ho způsobily. Mechanismus záchvatů, stejně jako v předchozích případech, je spojen se stagnací krve v dolních končetinách.

Ateroskleróza obliterans
Tato choroba je pohromou zemí s vysokou úrovní rozvoje, protože její výskyt a závažnost se zvyšuje s úrovní blahobytu obyvatelstva. V těchto zemích je nejvyšší procento lidí s obezitou. S nadměrnou výživou, kouřením a sedavým životním stylem se na stěnách tepen tvoří aterosklerotické plaky, což snižuje propustnost cév. Jejich nejčastější lokalizací jsou iliakální, femorální a poplitální tepny. V důsledku tvorby plaku se omezuje průchodnost tepny. Pokud během normálního cvičení dostane svalová tkáň dostatek kyslíku a živin, pak se s rostoucí zátěží postupně tvoří jejich deficit. Kyslík-nedostatek sval produkuje méně ATP, který po určité době, jestliže intenzita práce je držena, vést k vývoji křečí nohy.

Anémie
Anémie je snížení počtu červených krvinek (červených krvinek) a / nebo hemoglobinu v krvi. Červené krvinky jsou buňky obsahující až 98% bílkovin hemoglobinu a je schopen vázat kyslík a transportovat jej do periferních tkání. Anémie se může vyvinout z mnoha důvodů, jako je akutní a chronické krvácení, zhoršené procesy zrání červených krvinek, genetický defekt hemoglobinu, dlouhodobé užívání některých léků (pyrazolonové deriváty) a mnoho dalšího. Anémie vede ke snížení výměny plynu mezi vzduchem, krví a tkáněmi. Množství kyslíku dodávaného na periferii nestačí k zajištění optimálních svalových potřeb. V důsledku toho se v mitochondriích tvoří méně molekul ATP a jeho nedostatek zvyšuje riziko záchvatů.

Časné pooperační období
Tento stav není nemoc, ale zaslouží si pozornost, pokud jde o záchvaty. Operace středních a vysokých stupňů složitosti jsou zpravidla doprovázeny jistou ztrátou krve. Kromě toho může být krevní tlak po dlouhou dobu uměle redukován, aby se prováděly specifické fáze operace. Tyto faktory, kombinované s úplnou nehybností pacienta po několik hodin operace, zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v dolních končetinách. Toto riziko je zvýšené u pacientů s aterosklerózou nebo křečovými žilami.

Pooperační období, které v některých případech trvá poměrně dlouho, vyžaduje, aby pacient dodržoval přísný odpočinek a nízkou fyzickou aktivitu. Za těchto podmínek dochází k významnému zpomalení krevního oběhu v dolních končetinách a tvorbě krevních sraženin nebo krevních sraženin. Tromby částečně nebo úplně blokují průtok krve v cévě a způsobují hypoxii (nízký obsah kyslíku v tkáních) okolních svalů. Stejně jako u předchozích onemocnění vede snížení koncentrace kyslíku ve svalové tkáni, zejména při vysokém zatížení, k vzniku záchvatů.

Hypertyreóza
Hypertyreóza je onemocnění spojené se zvýšenou tvorbou hormonu štítné žlázy. Z důvodu výskytu a vývojového mechanismu se rozlišuje primární, sekundární a terciární hypertyreóza. Primární hypertyreóza je charakterizována poruchou na úrovni samotné štítné žlázy, sekundární na úrovni hypofýzy a terciární na úrovni hypotalamu. Zvýšení koncentrace tyroxinu a triiodothyroninových hormonů vede k tachypsii (zrychlení myšlenkových procesů), stejně jako neklidu a stavu konstantní úzkosti. Tito pacienti jsou mnohem aktivnější než zdraví lidé. Prahová hodnota excitability nervových buněk je snížena, což vede ke zvýšení excitability buňky. Všechny výše uvedené faktory vedou k intenzivnější svalové práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory může hypertyreóza způsobit záchvaty.

Nadměrné cvičení
Nesnesitelná a dlouhotrvající fyzická námaha pro nepřipravený organismus je rozhodně škodlivá. Svaly jsou rychle vyčerpány, celá spotřeba ATP je spotřebována. Pokud nedáte svalům čas na odpočinek, pro který je nově syntetizováno určité množství těchto dat nosiče energie, pak je s další svalovou aktivitou velmi pravděpodobný vývoj záchvatů. Jejich pravděpodobnost se mnohonásobně zvyšuje v chladném prostředí, například ve studené vodě. To je způsobeno tím, že ochlazování svalů vede k poklesu rychlosti metabolismu v něm. Spotřeba ATP tak zůstává stejná a procesy jejího doplňování se zpomalují. Proto se ve vodě často vyskytují křeče.

Ploché nohy
Tato patologie je špatná tvorba oblouku nohy. V důsledku toho jsou otočné body nohy na místech, která pro ně nejsou fyziologicky upravena. Svaly chodidla, umístěné mimo oblouk, musí nést břemeno, na které nejsou určeny. V důsledku toho dochází k jejich rychlé únavě. Unavený sval ztrácí ATP a zároveň ztrácí schopnost relaxovat.

Kromě nohy sám, flatfoot nepřímo ovlivňuje stav kolena a kyčelních kloubů. Protože oblouk nohy není vytvořen správně, nevykonává funkci odpisování. Výsledkem je, že výše uvedené klouby jsou vystaveny většímu otřesu a spíše selhávají, což způsobuje rozvoj artrózy a artritidy.

Genetický defekt jednoho z kontraktilních proteinů

Tato kategorie nemocí je nevyléčitelná. Je uklidňující, že četnost onemocnění v populaci je nízká a pravděpodobnost manifestace onemocnění je 1: 200-300 milionů. Tato skupina zahrnuje různé fermentopatie a onemocnění abnormálních proteinů.

Jednou z nemocí této skupiny, projevující se křečemi, je Tourettův syndrom (Gilles de la Tourette). Kvůli mutaci specifických genů v sedmém a jedenáctém páru chromozomů v mozku vznikají abnormální spojení, která vedou k nedobrovolným pohybům pacienta (klíšťata) a výkřikům (častěji, obscénním). V případě, že klíště ovlivní dolní končetinu, může se projevit formou periodických záchvatů.

První pomoc pro křeč

Hlavním úkolem osoby pomáhající s křečem sebe nebo někoho jiného je rozpoznání příčiny křeče. Jinými slovy, je třeba rozlišovat, zda křeč je projevem částečného epileptického záchvatu nebo je způsoben některými jinými důvody. V závislosti na mechanismu vývoje záchvatů existují alespoň dva algoritmy péče, které se od sebe radikálně liší.

Prvním rozlišujícím znakem epileptických záchvatů je staging. První fáze je klonická, to znamená, že se projevuje střídavými rytmickými kontrakcemi a svalovou relaxací. Doba klonické fáze, v průměru 15 - 20 sekund. Druhou fází epileptických záchvatů je tonikum. Když se vyskytne dlouhý svalový křeč, v průměru až 10 sekund, po kterém se sval uvolní a útok končí.

Druhým znakem epileptických záchvatů je závislost jejich výskytu na určitých spouštěcích faktorech, které jsou pro každého pacienta přísně individuální. Nejběžnější z nich jsou jasné blikající světlo, hlasité zvuky, určitá chuť a vůně.

Třetí znak se projevuje pouze v případě přechodu parciálních záchvatů na generalizované záchvaty a spočívá ve ztrátě vědomí pacienta po ukončení záchvatu. Ztráta vědomí je často doprovázena nedobrovolným močením a výtokem stolice. Po příchodu k životu existuje fenomén retrográdní amnézie, při níž si pacient nepamatuje, že utrpěl útok.

Má-li pacient podle výše uvedených kritérií částečný záchvat epileptických záchvatů, musí být nejprve umístěn na židli, na lavičce nebo na zemi, aby nedošlo k poranění v případě možného pádu. Pak byste měli počkat až do konce útoku, aniž byste podnikli nějaké kroky.

V případě záchvatů a jejich přechodu do zobecněné podoby je nutné položit pacienta na stranu a položit si pod hlavu pokrývku nebo košili, nebo ji sevřít rukama, aby nedošlo k poškození během útoku. Je důležité neupevňovat hlavu, ale chránit ji před nárazem, protože se silnou fixací hrozí riziko kolapsu krčních obratlů, což nevyhnutelně vede ke smrti pacienta. Pokud má pacient generalizovaný záchvat, je stejně důležité zavolat sanitku co nejdříve, protože bez zavedení některých léků je pravděpodobnost opakovaných záchvatů vysoká. Na konci útoku se musíte pokusit zjistit, jaký faktor by mohl útok spustit a pokusit se jej odstranit.

Pokud příčina záchvatů není spojena s epilepsií, je třeba provést následující kroky. Za prvé, musíte dát končetinám zvýšenou pozici. To zajišťuje lepší průtok krve a eliminuje stagnaci. Za druhé, měli byste uchopit prsty a provést dorzální ohyb nohy (směrem ke kolenům) ve dvou fázích - první polovina ohybu a uvolnění, a pak se pomalu pomalu ohýbejte co nejvíce a držte v této poloze, dokud nezmizí záchvaty. Tato manipulace vede k nucenému protažení svalu, který, podobně jako houba, čerpá krev bohatou na kyslík. Současně je užitečné vytvořit lehkou masáž končetiny, protože zlepšuje mikrocirkulaci a urychluje proces regenerace. Vylepšení a injekce mají rušivý účinek a přerušují reflexní řetězec, čímž uzavírají bolest svalů.

Léčba křečí

Léčba častých záchvatů

Léčba záchvatů je podmíněně rozdělena na přerušení útoků a léčbu zaměřenou na jejich prevenci.

Intervence na léky se provádí pouze v případě, že pacient má částečný nebo generalizovaný epileptický záchvat. V případě křečí jiného původu je jejich přerušení prováděno manipulacemi uvedenými v kapitole „První pomoc s křečem“