Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.
Roztržení kotníku je porušením celistvosti vláken vazů, které drží klouby kostí holenní kosti s kostmi nohy ve stabilní poloze.
Druhy prasknutí kotníku
Poškození vazivového aparátu kotníku je druhým nejčastějším onemocněním jiných kloubů - častěji jsou postiženy pouze kolenní vazy.
Okolo 20% poranění kotníku jsou slzy vazů. Jejich projevy a následky ruší pacienty různými způsoby (v závislosti na stupni poškození vlákna): během částečných zlomů dochází k mírným bolestem a kulhání na poraněné noze; kompletní prasknutí vazů kotníku způsobuje těžké pálivé bolesti, pacient může nejen chodit, ale i vstávat.
Obnovení normální motorické aktivity trvá 2–5 týdnů. Po celou dobu není pacient schopen vykonávat práci spojenou s nákladem na nohou a je nucen pohybovat se buď na berlích nebo s holí.
Poškozené vazy kotníkového kloubu, stejně jako všechny ostatní, jsou kompletně restaurovány na pozadí komplexní konzervativní léčby (fixace kloubů, léky, fyzioterapeutické postupy). Operace je vyžadována v ojedinělých případech: s úplnými přestávkami, které nejsou přístupné standardní léčbě.
Traumatolog-ortoped léčí toto onemocnění.
V tomto článku se dozvíte, jaké jsou ruptury vazů kotníku, proč a jak se vyskytují, jaké jsou jejich příznaky a příznaky, jak s nimi správně zacházet.
V oblasti kotníku jsou tři typy vazů:
vnější skupina - připojena k vnějšímu kotníku;
vnitřní pásek - připevněn k vnitřnímu kotníku;
meziobratlové vazy - napjaté mezi holenní a holenní kostí.
Druhy vazů v oblasti kotníku
Diagnóza ruptury vazu kotníku naznačuje porušení integrity jedné nebo více jejich skupin. V závislosti na stupni porušení integrity vazů určete typ a závažnost mezery. Charakteristiky poškození jsou shodné pro všechny typy spojů, jsou uvedeny v tabulce:
(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)
Kolenní kloub je zodpovědný za naše pohyby při chůzi, běhu nebo skákání, a pokud je jeho normální výkon narušen, je obtížné je provádět nebo vůbec ne.
Motorické schopnosti kotníku jsou dány konstrukčním principem tohoto kloubu. Mnoho funkcí je k dispozici díky zvláštnostem kombinace vazů, které jsou snadno přístupné mechanickým negativním účinkům. Často, když jsou zraněni, dojde k roztržení kotníku.
Kotník je křižovatkou několika kostí, jeho tvar je blokován. Skládá se z malých a velkých tibiálních kostí, stejně jako z talusu chodidla. Jsou obklopeny mnoha šlachy, svaly a vazy, které poskytují stabilitu kotníku. Kromě hlavních funkcí působí jako ochranné prvky kloubu a chrání jej před různými dislokacemi.
K kotníku jsou připevněny tři různé typy vazů:
Každý svazek, včetně kotníku, se skládá ze dvou typů vláken: elastický, obdařený silou a kolagenem, který dodává pružnost a pružnost. Funkční mobilita této sloučeniny je určena stavem vazů. Koordinují své schopnosti otáčení, vedoucí nahoru a dolů, atd.
Existuje několik příčin prasknutí kotníku. Jejich mechanismus je téměř stejný: vazy jsou vystaveny velkému napětí, když dojde k náhlému abnormálnímu pohybu nohy.
Mezery mohou být aktivovány aktivními sportovními aktivitami. Zejména je předmětem těch, kteří hrají fotbal, atletiku, různé druhy lyžování a rychlobruslení.
V průběhu těchto povolání se může objevit poškození rotační povahy, které vzniká v důsledku náhlého otáčení nohy dovnitř s setrvačným pokračováním pohybu nohy ve stejném směru - dopředu. Z tohoto důvodu jsou vazy silně natažené a roztrhané, buď částečně nebo úplně.
Další typ prasknutí kloubu je spojen s domácími zraněními, charakterizovanými inverzí. Často se stává, že při chůzi se noha ohýbá ve vnitřním směru a tělesná hmotnost působí nejsilnější tlak shora. Výsledkem tohoto tlaku bude prasknutí vnějších peronálních vazů.
Vlákna mohou být také roztržena v důsledku mechanického vnějšího nárazu - nárazu. Často kotník trpí modřinou s neostrým předmětem a vlákna se mohou zlomit na jakémkoli místě: vnějším a středním a vnitřním.
Riziková kategorie zranění kotníku šlachy zahrnuje následující kategorie osob:
Když jsou vazy kotníku poškozeny, zpravidla se objevuje řada příznaků nebo některých znaků samostatně:
Síla jejich projevu je přímo určena mírou poškození.
Všechny ruptury vazů kotníku jsou rozděleny do tří skupin podle stupně síly:
Mělo by však být vyjasněno, že někdy míra ruptury příliš neovlivňuje sílu symptomů. To může záviset na prahu bolesti každé osoby individuálně a na mechanismu ruptury.
Pokud se tedy pacient dobře vypořádá s bolestí, může chodit, i když s velkým úsilím, i při třetím stupni poškození. A někteří lidé ztrácejí schopnost chodit po nohou, i když mají částečné prasknutí deltového vazu.
To znamená, že není možné provést přesnou diagnózu stupně ruptury kloubů pouze pomocí symptomů. K tomu je zapotřebí podrobnějšího výzkumu. Nyní pro diagnostiku těchto zranění pomocí rentgenových paprsků a MRI.
X-ray odráží obraz kostní tkáně, ale neuvádí stav vazů, protože měkké tkáně neodrazují paprsky tohoto přístroje, ale absorbují. MRI se používá ke zkoumání vláken.
Pokud jsou však výše uvedené příznaky stále přítomné, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, abyste včas pomohli, protože zpoždění může vést k vážným komplikacím až do ztráty schopnosti chodit po vyléčení zranění.
Ne každý ví, co dělat, když se zlomí kotník. Když jsou vlákna roztržená, je nutné zajistit naprostý nedostatek pohybu kloubu. Imobilizace může být prováděna nejdostupnější metodou za použití tlakové bandáže, která je aplikována do zóny poškození.
To je snadné: Nejprve byste měli upevnit obvaz, otočit kotník s ním jednou, a pak ji aplikovat na nohu pomocí osmi-rozměrné metody. To vyžaduje průměrnou hustotu cívek, ale neměly by silně stlačovat nohu, aby se zabránilo přítoku a odtoku krve do končetiny.
Léčba ruptury vazů kotníku je charakterizována souborem opatření zaměřených na hojení poranění a navrácení integrity vláknité struktury. To eliminuje symptomatický obraz poranění, obnovuje motorické schopnosti kotníku, vrací se k normálnímu chodu.
Když na základě symptomů došlo k úplnému prasknutí vazů kotníkového kloubu, kromě tlakového, byl aplikován sádrový obvaz, Cramerova dlaha nebo sádrová dlaha. Když je kromě prasknutí diagnostikována zlomenina uvnitř kloubu, je nutné uložit dlahu tak, aby se znehybnila nejen kotník, ale také koleno.
Speciální zařízení jsou nyní široce používána k vyloučení pohyblivosti - ortézy, které zcela splývají s obrysy nohy a dolní části nohy. Jsou vyrobeny z odolných, ale lehkých materiálů. Ortéza je připevněna k noze suchým zipem nebo popruhy.
Do 24 hodin po vzniku trhliny je nutný studený náraz na místo poranění. Je nutné na něj aplikovat led, který je umístěn ve voděodolné tkanině nebo polyethylenu. Zejména je potřeba ihned po úrazu, protože to pomůže vyhnout se otoku tkání a zmírnit bolest.
Po 48 hodinách je zapotřebí termických postupů. K tomuto účelu se na místo roztržení aplikuje pytel ohřátého písku nebo dresingů na bázi alkoholu (alkohol se zředí polovinou vodou).
U kožních lézí by však neměly být prováděny mokré postupy. Používají se také speciální masti, které mají protizánětlivý, analgetický, anti-edémový účinek. Pokud se obáváte nesnesitelné bolesti, injikují se analgetika ve formě intramuskulárních injekcí.
Po uzdravení je čas obnovit kotník. Léčba ruptury vazů kotníku během tohoto období sestává z fyzioterapeutických sezení s použitím parafínu, magnetoterapie, elektroforézy, ozokeritu a fyzioterapie, obsahující cvičení s určitými zátěžemi.
S takovým komplexem léčebných opatření dochází k úplnému hojení prasknutí kotníku a návratu jeho normální funkce. V případě podobného poranění, dokonce i třetího stupně, se chirurgický zákrok neprovádí, protože vazy mají tendenci se spojovat, pokud si odborník zvolil správný léčebný komplex.
Nicméně, musíte být trpěliví, protože to bude trvat hodně času - asi měsíc nebo více s třetím stupněm, 14-20 dní s prvním a druhým. Pokud se vlákna zcela roztrhnou, musíte se stát pacientem úrazového oddělení v době léčby.
Nadměrné úsilí při sportu může vést k roztrženému vazu. Také jejich napětí může být provokováno malou nedostatečnou procházkou na čerstvém vzduchu.
Pohybový aparát bez pohybové aktivity se začíná „chátrat“, protože svaly a vazy ztrácejí svou funkčnost nebo dokonce začínají atrofovat.
Také stárnutí vazů se vyskytuje nejčastěji ve stáří, protože v tomto období se vazy stávají slabými a svaly ztrácejí svou elasticitu. Díky tomu mohou náhlé pohyby vyvolat prasknutí kotníku.
Podle statistik, podvrtnutí odpovídalo za 20% všech zranění kotníku.
Lékaři identifikují soubor faktorů, které dělají kotníkové vazy více bezbranné vůči činům zvenčí a náchylným k trhání.
Bez ohledu na důvody, které vedly k roztržení kotníku, je problém léčen po dobu 2-5 týdnů v závislosti na závažnosti případu. Pro toto období je osoba nucena opustit zátěž na dolních končetinách nebo se pohybovat pomocí berlí.
Roztržení vazů nastává při běhu nebo chůzi na nerovném terénu, při nošení vysokých podpatků, při sportu (atletice, fotbal, alpské lyžování), v situacích, kdy zátěž, kterou jsou vazy schopny vydržet, stoupá do limitu.
Mohou být poškozeny, když je noha složena dovnitř (tibiální nebo deltoidní skupina vazů) nebo ven (fibulární skupina), nejčastěji dochází k natržení vnější skupiny.
V oblasti kotníku jsou 3 typy vazů:
Pokud se u vás objeví některá z těchto vazů, měli byste okamžitě kontaktovat ortopedického traumatologa. Při správné diagnóze a intenzivní léčbě se lokomotorická aktivita zotaví během necelého týdne.
Roztržení kotníku je klasifikováno podle stupně závažnosti:
Existují tři závažnosti poškození vazivového aparátu kotníku.
Na základě závažnosti zranění existují tři stupně poškození:
Existují tři druhy závažnosti prasknutí kotníku. Závisí na počtu roztržených vláken, což určuje intenzitu symptomů a závažnost případu jako celku.
Celková integrita vazu není porušena, takže zůstává funkční. Pouze jeho jednotlivá vlákna trpí. Známky poškození jsou omezeny na mírnou bolest kotníku a kulhání.
2. Druhý stupeň
To je významnější, ale neúplné trhání vazu, které se v důsledku poškození, které nastalo, stává nefunkčním. Osoba zažívá nesnesitelnou bolest, nemůže se pohybovat bez třtiny nebo berlí, na místě zranění se objevuje edém.
3. Třetí stupeň
Je také důležité zdůraznit stupeň podvrtnutí:
Vzhled těchto příznaků je dobrým důvodem k návštěvě lékaře. V pohotovosti dostane osoba rentgenovou nebo magnetickou rezonanci, aby zjistila, kolik tkáně utrpěla, aby se vyloučila pravděpodobnost zlomeniny a aby se našla správná léčba.
Příznaky prasknutí kotníku u různých úrovní poškození se mohou mírně lišit.
První stupeň je charakterizován mírnou bolestí v oblasti poranění a mírným zčervenáním kůže. Druhá etapa nebo částečné prasknutí vazů je diagnostikováno, když oběť zažívá bolest při chůzi a sportu, možná i pocit bolesti i v klidu.
Při 3. stupni poranění se kotník zvětší, objeví se hematomy a krvácení, objeví se ostrá bolest, úplná absence pohybu nohou.
Specialista může takové zranění diagnostikovat palpací zóny poškození, vnějšími znaky a jednoduchým testem prodloužení nohy ohybem. Složitější případy mohou vyžadovat rentgenovou nebo počítačovou tomografii, která podrobněji prozradí povahu poškození, integritu kloubního vaku a stav chrupavky a kloubů.
Fixace kotníku se provádí třemi skupinami vazů. S částečným přerušením vláken zůstává zachována podpůrná funkce spoje. Hlavní klinické příznaky kmene:
S kmenem vazů mohou být přítomny vnější příznaky ve formě modřin a hematomů
K odhalení poškození určité skupiny vazů použijte příznak „zásuvky“. Traumatolog, upevňující dolní nohu ve spodní třetině, kontroluje pohyblivost nohy. Strana, na které je patrná patologicky vyjádřená pohyblivost, označuje poškozenou skupinu vazů.
Všechny stupně poškození vazů kotníku jsou doprovázeny stejnými klinickými projevy, pouze závažnost těchto příznaků je odlišná.
Poškození bočního (laterálního) členkového kloubu nastává hlavně. Ve většině případů jsou zranění doprovázena a ovlivňují několik anatomických struktur. Mezi známky poškození patří:
Příznaky roztržených vazů závisí na závažnosti poranění. Stupeň prasknutí vazů kotníku a jejich příznaky:
V každém případě, po shlédnutí výše popsaných příznaků roztrženého vazu, je důležité, aby byla osoba naléhavě odvezena do nemocnice, aby poskytla včasnou pomoc a udržovala ho v budoucnu samostatně.
Měli byste vědět, že zlomenina kotníku může být zaměněna za úsek 2-3 stupňů, takže je nesmírně důležité bezprostředně po zranění kotníku spojit se s ortopedickým traumatologem (viz rozdíl mezi kontúzí, zlomeninou, dislokací, podvrtnutím).
Při natahování vazu 1 stupeň, poškození nemusí okamžitě obtěžovat oběť, symptomy nejsou výrazné a zároveň nesnižuje fyzickou aktivitu.
Příští den, v důsledku zvýšení edému, progrese hematomu, posttraumatického zánětu, má oběť stížnosti. Člověk se může opřít o nohu a pohybovat se nezávisle, ale s kulhání, protože pohyby v kloubu způsobují bolest.
Modřina (krvácení do podkožní tkáně), zvýšení lokální teploty.
Při roztažení 2,3 stupně:
Projev příznaků závisí na stupni poškození vazů. Rozlišují se 3:
Při vyšetření postižené končetiny se provádějí různé testy pro stanovení stability kloubu. Široce se používá rentgenové vyšetření, které je vysoce informativní při diagnostice poškození kostních struktur. Jako další metody vizualizace měkkých tkání: t
Diagnostika roztržení kotníku je možná díky těmto metodám:
Rychlost dalšího hojení a zotavení motorické aktivity zraněného závisí do značné míry na správné a rychlé první pomoci v případě prasknutí kotníku.
Léčba ruptury členkového kloubu má následující úkoly: obnovení integrity vláken, odstranění nepříjemných symptomů (bolest, otok, hematom), normalizace chůze a funkce poškozených tkání dolní končetiny.
K dosažení terapeutických cílů se používají následující metody.
1. Imobilizace oblasti kotníku
Na postiženou nohu je nutné dát pevnou bandáž, která zajistí její nehybnost a nedovolí roztržení vazů. Obvaz lze zabalit následujícími způsoby:
Doba hojení a nošení obvazů závisí na závažnosti poškození. S mírnějšími formami roztržení vazů stačí jeden a půl týdne, s těžšími - tři týdny, v nejtěžších situacích - až jeden a půl měsíce.
2. Léčba léky
Slzy kotníku se vyznačují nepříjemnými symptomy: pacient cítí silnou bolest, objeví se edém a teplota stoupá. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky se používají k odstranění nepohodlí: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise a další.
NSAID mají trojí účinek: eliminují bolest, zmírňují zánět a eliminují horečku. S nesnesitelnou bolestí se pacientům injikuje Novocain do poškozené oblasti.
V časných ranních hodinách se nepříjemné příznaky roztrženého vazu zmírňují vystavením chladu. Den po úrazu doporučil teplo. Zahřívají se externí prostředky, například Finalgon, Kapsikam a další.
Aby se eliminovala nadýchání a podpořila rychlá resorpce hematomu, angioprotektory, například Troxevasin, Lioton a další, jsou propuštěny pacientovi, který má roztržené vazy.
Je to důležité! Použití mastí a gelů je povoleno pouze v případě, že na místě poranění nedochází k hlubokým škrábancům, odřením, otevřeným ranám. Seznam léků používaných k léčbě zranění musí být koordinován s lékařem.
Co dělat, když se zlomí vazy kotníku pro rychlé hojení? Přidá se do lékové terapie a imobilizace fyzioterapie. Mohou začít jeden den po zranění. Největší účinek mají lázně s léčivými bylinami, UHF, parafínové koupele.
Pacientům je doporučena masáž, která zlepší krevní oběh v poškozené oblasti, zvýší celkový tón tkání. Je důležité, aby tento postup vykonával zkušený mistr: chyby způsobily zhoršení situace.
4. Terapeutická gymnastika
To je nedílnou součástí doby zotavení, která následuje po konci imobilizačního stupně. Úkolem terapie je vyvinout poškozený kotník, vrátit jej do normálního stavu, který byl narušen zraněním.
Má-li osoba částečné prasknutí vazů kotníku, je soubor cvičení vybrán s ošetřujícím lékařem, první třídy jsou pod jeho kontrolou. Následně může být gymnastika prováděna doma.
Aby bylo možné rychle obnovit poškozené vazy kotníku, může být léčba doplněna domácí léčbou. Druhý den po poranění se doporučuje aplikovat teplo na postiženou nohu. Nejlepší volba - koupele.
Lékaři doporučují provádět vodní procedury aromatickými oleji: zmírňují bolest a zánět a mají blahodárný vliv na celkový stav a náladu pacienta.
Chcete-li vytvořit léčivou kompozici, musíte přidat 1-2 kapky oleje na litr teplé vody. Geranium a máta jsou účinné proti zánětu, heřmánek a bergamot jsou účinné pro bolest, pelargónie a pačuli jsou pro otok.
Chcete-li léčit nekomplikované protahování, můžete použít lidové recepty. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, doporučuje se je předem koordinovat s lékařem.
Chcete-li se zbavit bolesti, můžete dát rozdrcené aloe na nohu. Rostlina je uvedena do stavu kejdy, navrstvená na poškozené místo a připevněná. Obvaz by měl být vyměňován při zahřívání.
Ruptura deltového vazu kotníkového kloubu - závažná diagnóza, která vyžaduje povinnou léčbu k lékaři. Důsledky neúspěšné samoléčby mohou být nejzávažnější: až do ztráty anatomických funkcí nohy.
Ihned po úrazu se doporučuje podstoupit diagnostiku a dodržovat všechna doporučení lékařů.
Po stanovení diagnózy traumatologem se léčba provádí ambulantně. Hlavní soubor určených akcí je zaměřen na:
Po napětí vazů je schopnost práce plně obnovena do tří týdnů. Pro rychlé zotavení je nutné nejen zajistit zbytek končetiny, ale také dodržovat předepsanou léčbu.
Po zranění se na poškozenou plochu aplikuje led. Studené držet až do hospitalizace v pohotovosti. Pokud přetrvává silná bolest nebo otok, led může být udržován po dobu až jedné hodiny (po 30 minutách se doporučuje přestávka na pět minut).
Omezení pohyblivosti kotníkového kloubu je zajištěno nanesením omítkové dlahy po dobu 10 dnů. Další fixace se provádí pevným obvazem, osmiletým kotníkem a nohou.
Tato léčebná opatření jsou aplikována v případě slz vazů v nepřítomnosti hemartrózy. V případě krvácení do kloubní dutiny nejprve lékař anestezuje postiženou oblast lékem a provede punkci a poté fixuje kotník.
Po úrazu je velmi důležité imobilizovat nemocnou končetinu.
Již třetí den po úrazu je třeba zahájit fyzioterapeutickou léčbu: UHF-terapii; vystavení ultrazvuku; ošetření parafinem; diadynamická terapie; magnetická terapie.
Masáž a ošetření vody také přispívají k rychlému uzdravení. V době těchto metod je obvaz odstraněn.
V závislosti na závažnosti poškození a regenerační schopnosti vláken stojí za to zahájit léčbu gymnastickými cvičeními po dobu 3-7 dnů. Zvedací ponožky, chůze a protahování zlepšují krevní oběh a udržují svalový tonus.
Nedělejte cvičení přes bolest. Přebytek stresu zabraňuje hojení.
První pomoc při jakémkoli poškození vazů v oblasti kotníku nutně zahrnuje uložení těsného tlakového obvazu a použití chladu. Tyto aktivity pomáhají zastavit krvácení a omezují otoky, zabraňují pohybu odděleného vazu.
Pro počáteční léčbu prasknutí kotníku je doporučeno aplikovat na kloubní plochu 8-bandáž.
Přibližně za 2-3 dny od okamžiku poranění s redukcí edému a bolestí jsou předepsány fyzioterapeutické postupy:
Pacient má možnost chodit s poklesem zátěže na postižené noze.
Terapeutická opatření závisí na stupni poškození, skládají se z několika fází:
V případě poškození vazů prvního stupně se provádějí následující terapeutická opatření:
U lézí stupně 2 se používají následující typy léčby:
V případě těžkého zranění je předepsáno:
U těžkých zranění, absence pozitivní dynamiky z konzervativní terapie se provádí chirurgická léčba, během které se provádějí následující akce:
K úplnému obnovení vazů dochází během 6-8 týdnů.
Léčba slz vaziva v kloubním kloubu se provádí pomocí těchto metod:
Mírný a mírný stupeň podvrtnutí kotníku se léčí doma. Následující léčba je považována za konzervativní a provádí se pouze ve fázi I nebo II.
Léčba poranění kotníku má několik směrů. Především je nutné obnovit integritu svazků.
Je také velmi důležité odstranit příznaky, které pacientovi způsobují nepohodlí - zmírnit bolest, otoky, urychlit proces "opuštění" hematomu. Pak musíte obnovit normální fungování společného a normálního chodu.
Hlavní metody zpracování jsou stejné pro jakýkoli typ poškození, ale existují určité rozdíly.
Za prvé, těsné obvaz se používá pro opravu místa zranění. Co to bude záležet na stupni zranění. Při prasknutí prvního stupně se tedy aplikuje běžný tlakový obvaz ve tvaru 8.
Kvalita další terapie a rychlost zotavení je dána přesností a včasností poraněné první pomoci.
24 hodin po prasknutí může být poškozená oblast ovlivněna teplem. Doporučuje se užívat horkou lázeň nebo použít vyhřívanou podložku.
V případě prasknutí vazů je nutné včasné předání traumatologovi. Pamatujte: doma je možné pouze poškození prvního a druhého stupně. Třetí terapie se provádí výhradně v nemocnici.
S takovými zraněními může řádně poskytnutá první pomoc významně ovlivnit dobu zotavení společné funkce a regeneraci mikroskopických vazových vláken.
Ruptura vazů nohy může následně vést k porušení jejich podpůrné funkce, která předurčuje k rozvoji následujících stavů:
Kromě toho je možná tvorba ztuhlosti kloubů v důsledku osifikace interosseózní membrány.
Pokud obdržíte zranění, je důležité neprodleně kontaktovat lékaře, abyste včas přijali veškerá nezbytná opatření. Je také důležité striktně dodržovat všechny rady a doporučení lékaře.
Po ošetření je důležité nosit po určitou dobu těsný obvaz, který zabrání opětovnému natažení nebo roztržení vazů. Kromě toho vám obvazy pomohou rychleji se zotavit z poranění a obnovit normální fungování kloubu.
Roztržení kotníku je nebezpečné, ale zároveň poměrně časté zranění. To je dáno tím, že kloub je pravidelně vysoké zatížení. Kromě toho jsou kotníky v neustálém pohybu. A jakákoli neopatrná akce může vyvolat trhlinku kotníku.
Symptomy a léčba, stejně jako důsledky tohoto problému, jsou do značné míry určovány závažností kotníku. Je důležité pochopit, že dotyčná újma je vážná. Někdy je těžké předvídat, jak moc se ligamentózní aparát hojí.
Je třeba poznamenat, že prasknutí vazů kotníku je úplné nebo částečné poškození vláken vazů. Kosti kotníku jsou podporovány třemi skupinami šlach. Každý z nich zajišťuje správnou polohu talusu.
Je důležité pochopit, že poškození vazů kotníku může být několika typů. Protahování je charakterizováno částečným prasknutím jednotlivých vláken, například fibulárního vazu. A pokud je poškozeno více vláken, říkají, že existuje napětí. Současně si společný vývoj udržuje výkon, i když s určitými omezeními.
Tvorba roztržení kotníku je možná z mnoha důvodů. K tomuto problému dochází nejčastěji:
Obecně existuje mnoho důvodů pro výskyt dotyčné újmy. Část problému vyplývá ze skutečnosti, že vazy kotníku nebyly připraveny pro velká a dlouhotrvající zatížení.
Stojí za zmínku, že ne všechny šlachy v kotníku jsou zraněny z důvodů uvedených výše.
Například ruptura deltového vazu je možná pouze při zlomenině kotníku. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc při poranění kotníku.
Léčba prasknutí kotníku je určena závažností poranění. V lékařské praxi, to je obyčejné rozdělit latter do 3 mír: t
Jaké příznaky naznačují, že osoba má roztržené vazy na kotníku? První a hlavní znak, označující prasknutí vazů v kloubu kotníku, je výskyt bolesti. Jeho závažnost, stejně jako síla dalších příznaků, závisí na stupni poškození.
Na rentgenu může být viditelná kost na špatném místě. To indikuje oddělení vazu od bodu připojení.
Jak léčit roztržené vazy kotníku? Terapie, stejně jako symptomy, které se tvoří po roztržení vazů kotníku, se stanoví na základě rozsahu léze. Stejná okolnost ovlivňuje dobu zotavení po úrazu.
Se slabou lézí kotníku šlachy je poskytována domácí léčba. Nejdříve je nutné bezpečně upevnit zraněnou část končetiny použitím dlahy nebo elastického bandáže. Dále aplikujte masti s protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi.
V prvních dvou dnech po poranění se doporučuje použití chladících léků, jako je chloretil a mentol. Použití ohřátých mastí a obkladů je přísně kontraindikováno. Terapeutický účinek chladicích mastí díky jejich složení, který obsahuje: t
Tyto masti účinně otupují syndrom bolesti. Prostředky musí být otírány při provádění masážních pohybů. Pro odstranění edému se doporučuje pravidelně aplikovat led na postižené místo po dobu dvou dnů.
K odstranění zánětu v případě prasknutí vazů kotníku lze použít Troxevasin (kombinace masti a tablet) a Venoruton. Léky se rychle vstřebávají a neohřívají kloub.
Po dvou dnech se používají zahřívací léky. Pro tyto účely se doporučují vhodné masti (gely) a tradiční léčiva ve formě pleťových vod a obkladů.
Chcete-li vytvořit obklady, je nutné navlhčit kus gázy ve vodce nebo mléku, pak dát hadřík na bolavé oblasti. Pak by měl být zabalen polyethylenem. Poprvé se kompresor nechá přes noc. V budoucnu se tento nástroj doporučuje používat 3-4 hodiny denně.
Je nutné brousit dvě středně velké žárovky, přidávat do kaše lžíci soli a rozetřít směs v několika vrstvách gázy. Poté se aplikuje na kloub po dobu 1–1,5 hodiny. Tento postup by se měl opakovat až 6krát denně.
Při dodržení podmínek léčby a pravidelného užívání drog (masti, obklady) je rehabilitace ukončena za 10-14 dnů.
V tomto případě je obtížnější předem určit, jak moc se postižený kloub hojí. Záleží na tom, kolik vlákna bylo poškozeno.
Aby se zabránilo zhoršení situace, lékaři doporučují nosit omítkovou dlahu. Fixuje kotník dobře a urychluje proces regenerace. Léčba vazů kotníku s lézí druhého stupně se také provádí doma.
Zpočátku bylo doporučeno používat protizánětlivé a proti edémové masti jako balzám Sanitas, Gimstagonal a Heparin mast. Třetí den po zranění by mělo jít na oteplování drogy: Finalgon, Menovazin a další.
Fyzioterapeutické postupy mohou urychlit léčbu poškození kotníkového kloubu. Mohou to být:
Doba zotavení je často asi 3 týdny.
Roztrhaný kloub přináší silnou bolest, kterou je třeba odstranit vhodnými masti. Pro tyto účely je také možné užívat léky proti bolesti. Zejména doporučená injekce novokainu, která vám umožní odstranit bolest na jeden den.
Když je zlomek kotníkového kloubu třetího stupně zlomen, je obvykle pozorováno vnitřní krvácení. Krevní sraženiny jsou eliminovány punkcí, která zabraňuje pronikání infekce a rozvoji zánětlivého procesu.
Pokud během vyšetření lékař diagnostikoval kompletní prasknutí vazů kotníku, kloub je imobilizován po dobu 3-4 týdnů sádrovým odlitkem. V tomto případě se doporučuje pacientovi pravidelně pohybovat prsty postižené končetiny. Takové akce zlepšují krevní oběh, čímž urychlují proces hojení vazů.
Pro zmírnění bolesti a zkrácení doby zotavení jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy:
Fyzikální terapie vám umožní obnovit strukturu vláken, urychlit výměnu živin, čímž aktivuje jejich růst společně. Léčba úplného prasknutí vazů kotníku trvá přibližně tři měsíce.