Která protetická synoviální tekutina je lepší

Kyselina hyaluronová je životně důležitou složkou člověka, bez takových procesů, jako je reparativní regenerace tkání, morfogeneze, buněčná diferenciace, angiogeneze.

Kyselina hyaluronová pomáhá změkčit zánět a stabilizovat granulační tkáň, a proto je obsažena v antiadhezních a raněných fóliích a je také součástí náhrady kloubní tekutiny.

Protézy synoviální tekutiny

Používá se u následujících onemocnění:

• Artróza;
• Osteoartritida;
• Artritida;
• Goffova choroba;
• Osteochandritida (Koenigova choroba);
• Infekční synovitida;
• Gonartróza;
• Osteoartritida;
• Traumatické léze kloubů;
• Dědičné nebo vrozené patologické stavy kloubů;
• Degenerativní změny.

Všechna tato onemocnění jsou kombinována klinickými projevy:

1. Bolest spojená s pohyby;
2. Ranní retardace s následným reliéfem;
3. S progresí onemocnění se bolest stává konstantní a intenzivní, po odpočinku se nesnižuje;
4. Přítomnost bolestivých bodů a napětí kloubu během palpace;
5. Omezení rozsahu pohybu ve spoji a snížení funkčnosti;
6. - S progresí onemocnění mohou být detekovány deformity kloubu.

Při léčbě těchto onemocnění dnes aktivně používal léky obsahující kyselinu hyaluronovou, protože má vysokou biologickou aktivitu a vynikající biokompatibilitu. V tomto případě je nepřítomnost antigenu a podráždění, což je důležité při zavádění kapalné protézy.

Indikace pro použití endoprotéz synoviální tekutiny:

• -Dočasná náhrada a doplnění synoviální tekutiny;
• -Pomáhá v jakékoli fázi změn a patologií kloubů;
• -Obnovení terapeutické viskozity.

Zvažte nejlepší přípravky protézy kyseliny hyaluronové synoviální tekutiny:

-Fermatron (injekce do kloubu)

Složení: 20 mg Hylanu (Hylan), chloridu sodného, ​​hydrogenfosforečnanu sodného, ​​dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​čištěné vody; Výrobce: Hyaltech Ltd (UK); Cena: 4000-4500 rublů za balení (kurz 1-2 balení)

-Synvisc (intraartikulární zavedení)

Složení: 20 mg Hylanu, chloridu sodného, ​​hydrogenfosforečnanu sodného, ​​dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​čištěné vody; Výrobce: Genzyme Biosurgery (USA); Cena: 5000-7000 rublů za balení (kurz 3-4 balení)

-Hiastat (pro intraartikulární injekce)

Složení: 20 mg Hylanu, chloridu sodného, ​​dihydrogenfosforečnanu sodného a čištěné vody; Výrobce: Russia; Cena: 2500-3000 rublů za balení (kurz 1-3 balení)

-Tizol (externí použití)

Složení: aquacomplex titan glycerosolvate; Výrobce: OLIMP LLC (Jekatěrinburg); Cena: 400-450 rublů.

GOU-ON (GO-ON) (intraartikulární zavedení)

Složení: 1% roztok hyaluronátu sodného 2,5 ml (25 mg), vyrobený z kultury Streptococcus Equi způsobem fermentace a čištění; Výrobce: Rottapharm
Cena: 2181 rub.

Intraartikulární injekce protézy synoviální tekutiny (získaný hyaluronát sodný, jinými slovy hylan):

• -zlepšuje mobilitu, čímž zvyšuje funkční kapacitu kloubu;
• -rozhodně umožňuje pacientům snížit spotřebu nesteroidních antirevmatik (nesteroidních protizánětlivých léků) a oddálit zavedení endoprotézy kloubů;
• -snižuje bolest v důsledku působení na citlivé nervové zakončení a potlačení syntézy prostaglandinu a bradykininu, jakož i důležitý bod přímého nebo nepřímého účinku kyseliny hyaluronové na látku P, která je spouštěčem rozvoje bolesti;

Úspěch této terapie ve významném podílu se zvyšuje během procedury pod kontrolou ultrazvuku (ultrazvuku) a rentgenového vyšetření.

Injekce léku s paralelním pozorováním ultrazvuku se provádí z následujících poloh:

1. Z postranní polohy, ležící na boku, představující hru pod úhlem 45 ° k podélné ose snímání.
2. Ze střední polohy, v poloze vleže, přes tříbodovou oblast, jehla směřuje zepředu dozadu, pod úhlem 30 ° k podélné ose snímání.

Léčba je volena v závislosti na onemocnění, zde zvažujeme pouze hlavní aspekty lékové terapie.

1-Patogenetická farmakoterapie, určená speciálně pro každé onemocnění, podstatou terapie je ovlivnění příčiny a její odstranění.

2. Úleva od bolesti, užívaná ke zmírnění stavu pacienta a zmírnění zánětu.

3- Lokální intraartikulární léčba jedním z výše uvedených léků, prováděná v intervalu 5-7 dnů.

Po ošetření

Po dosažení remisní fáze začíná výběr individuálního rehabilitačního programu.
Je vyvinut na základě laboratorních, fyzikálních a instrumentálních studií, které umožňují distribuci pacientů do jedné z rehabilitačních podskupin.
První podskupina: Masáž, Tělesná výchova, fyzioterapeutický účinek, symptomatická patogenetická terapie, protetika.

Druhá podskupina: Ortéza, povolená tělesná cvičení, symptomatická a patogenetická terapie, fyzioterapeutický účinek, masáž, protetika.

Třetí podskupina: farmakologická léčba, izometrické cvičení, analgezie, protetika.

Čtvrtá podskupina: analgezie, farmakologická terapie, protetika.

Přehled účinných protéz synoviální tekutiny

Protéza synoviální tekutiny byla vytvořena pro kompenzaci nedostatečného mazání kloubních povrchů. Díky preparátům se člověk dokáže pohybovat s postiženými klouby bez nepohodlí.

O synoviální tekutině

Synoviální tekutina je silná látka, která vyplňuje kloubní dutinu. Úkolem této látky je namazat povrchy spojů tak, aby se netřely o sebe a tenké. Tekutina udržuje normální pohyblivost kostí, poskytuje chrupavku živinami.

Synovie je produkována synoviální membránou, která je součástí kloubní části. Skládá se z tekutých a protein-polysacharidových prvků. Kapalina má viskozitu, elasticitu, která je zajištěna přítomností kyseliny hyaluronové v ní. Když je tato látka v kontaktu s proteoglykany, tvoří se kolagenová vlákna tkáně chrupavky. Díky nim se chrupavka stává pružnou a pružnou.

Úloha hyaluronové látky

Hyaluron má speciální vlastnosti. Provádí se tvorba synoviální konzistence. Když se síla pohybuje při pohybu, kyselina se smršťuje a narovnává. Chrupavka má proto vynikající schopnost zabránit tlaku během fyzické námahy.

V průběhu času ztrácí tkáň své vlastnosti, proto homeostáza vyžaduje pravidelnou obnovu. Tělo není vždy schopné produkovat dostatek kyseliny. Proto pacienti potřebují aplikovat protézy synoviální tekutiny kolenního kloubu nebo jiných kloubů.

Princip kapalné protézy

Kloubní léčba se provádí s použitím několika přípravků hyaluronátu sodného. Po první injekci je však dutina opatřena potřebným množstvím synovia. Látka obklopuje chrupavku, zabraňuje tření povrchů kloubů.

Kyselá bilance umělé látky se neliší od přirozené, takže ji tělo neodmítá.

Při výrobě léků se často používají přírodní složky odebrané ze zvířat. To může být sklovité tělo, hřebeny kuřat a tak dále.

Účinek žádosti

Léčba léky, protetické tekuté synoviální příznivě ovlivňuje aktivitu kloubů. Pozorují se tyto pozitivní účinky:

1. Při chůzi a kopání zmizí nepohodlí.
2. Zastaví další rozvoj artrózy.
3. Zlepšuje se pohyblivost kloubů.
4. Zvyšuje se počet chondrocytů, které podporují vnitřní stav chrupavky.

Přípravky obsahující hyaluron

Existuje mnoho kapalných implantátů obsahujících kyselinu hyaluronovou. Který z nich je lepší, je nemožné říci. Pro každého pacienta si vybrali své prostředky.

Druhy léků

Pro srovnání považuji za nejúčinnější, podle názoru lékařů, kapalné protézy.

Adant

Léčivo je prezentováno ve formě tekutiny s viskozitou a elasticitou. K dispozici v japonském výrobci stříkaček. Před zavedením náhražky přírodního maziva je nutné výrobek mírně zahřát.

Sinokrom

Také se uvolňuje v injekčních stříkačkách. Produkuje medicínu Rakousko. Injekce s lékem daly 6 krát s přestávkou 7 dnů. Zavedení určitého objemu najednou do několika spojů je povoleno.

Ostenil

Lék se prodává okamžitě v injekčních stříkačkách na jedno použití a skládá se z hyaluronu. Vyrobeno v Německu. Pro maximální účinek musí být lék uložen na chladném místě.

Před injekcí je nutné zkontrolovat těsnost stříkačky.

Fermatron

Droga se vyrábí ve Velké Británii. K dispozici ve třech formách různých procent. Prodává se ve skleněných injekčních stříkačkách.

Hiastat

Vyrábí se ve formě hydrogelu a je dostupný ve stříkačce. Výrobce - Rusko. Před použitím farmakologického přípravku se doporučuje podstoupit rentgenový kloub, projít laboratorními testy a zjistit kontraindikace. Průběh terapie se provádí za rok.

Lékaři doporučují zdržet se používání synoviálních tekutých protéz těhotným a kojícím ženám. Interakce s jinými léky, zatímco jejich zavedení do kloubu nebylo studováno a nedoporučuje se.

Úvod Pravidla

Léčivo se zavádí výhradně do kloubní dutiny. Před injekcí se lék mírně zahřeje na pokojovou teplotu. Místo vpichu je ošetřeno antiseptickým roztokem a do dutiny je vložen „tekutý kloub“.

Po injekci implantátu může být projev slabé bolesti a otoku. Po dobu 7 dnů je kloub chráněn před poškozením. K tomu se někdy používá omítka Longuet nebo ortéza.

Pokud se tělesná teplota po injekci zvýší, vznikne silná bolest, která je povinna informovat lékaře.

Které spoje jsou určeny?

Na všechny spoje naneste tekuté protézy. Často se používají pro kolenní a kyčelní klouby, protože jsou náchylnější ke zraněním a chorobám kloubů.

Ceny za injekce

Cena kapalných protéz se týká jejich nevýhod, protože není dostupná všem pacientům. Cena se liší v závislosti na výrobci, řetězci lékáren, regionu prodeje. Nižší náklady v malých městech. Jedna injekce léku stojí asi 3000-4000 rublů.

Indikace a kontraindikace

Protetická léčba synoviální tekutiny je doporučena pro osoby trpící bolestmi v kloubech při chůzi, od potíží s pohyblivostí dolních končetin v důsledku deformace kostí a chrupavky, stejně jako zranění. Léky se používají, pokud hlavní léčba osteoartrózy a osteoartrózy nepřinese požadovaný výsledek.

Doporučuje se vstřikovat kapalinu a zabránit zničení tkáně chrupavky. To je důležité zejména u starších lidí, kteří v důsledku změn souvisejících s věkem nevytvářejí dostatek přirozeného mazání.

Přípravky synoviální tekutiny jsou účinné, ale nepoužívají se ve všech situacích, protože mají řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

• Problémy s játry.
• Infekční léze kůže.
• Špatné srážení krve.
• Zranění.
• Akutní deformace kloubů.
• Nesení dítěte a laktace.

K identifikaci možných kontraindikací lékař vyšetřuje pacienta před použitím protetické metody. Teprve poté je otázkou použití umělých drog.

Také intraartikulární podávání protéz synoviální tekutiny může být zrušeno, pokud nepřinesou účinek během léčby. V takové situaci je předepsána diagnóza k určení příčin nedostatku terapeutického účinku.

Vedlejší účinky a komplikace

Přípravky pro doplnění synoviálního mazání zřídka způsobují negativní reakce těla, ale lékaři si všimnou několika možných důsledků použití protézy:

• alergická reakce;
• otok kůže;
• zakrytí zarudnutí;
• v místě vpichu injekce.

Pokud tyto příznaky během dne nezmizí, musíte se poradit s lékařem. Lékař změní předepsanou dávku nebo nahradí léčivo použitou kyselinou hyaluronovou analogem. Někdy pacienti tuto léčbu úplně zruší.

Tekutá protéza tak umožňuje nejlépe naplnit deficit synoviálního mazání v dutině. Tyto nástroje jsou velmi účinné, mají málo kontraindikací, ale mají vysoké náklady.

Přípravky protetické synoviální tekutiny kolenního kloubu

Obsah

Pacienti s onemocněním kloubů, často čelí takovým pojmům jako "synoviální tekutina" a "protetická synoviální tekutina". Tyto termíny nejsou mnohým známé, proto ne každý si je vědom důležitosti těchto prvků. Bez dostatečného množství synoviální tekutiny, klouby nedostávají nutnou výživu a mazání a přestanou fungovat normálně.

O synoviální tekutině

Synoviální tekutina nebo synovie je silná gelová látka, která vyplňuje kloubní dutinu. Mezi jeho úkoly patří mazání povrchů tvořících klouby za účelem snížení tření a následného ztenčení, zajištění shody a pohyblivosti kloubů, výživy chrupavky a dodatečného tlumení kolena. Tekutina je tvořena synoviální membránou (membránou), která je součástí kloubní struktury.

Sinovia se skládá z kapalných a protein-polysacharidových složek a ve skutečnosti je to exsudát. Jeho elasticita a viskozita je způsobena přítomností hyaluronanu (glykosaminoglykanová polysacharidová skupina). Interakce s proteoglykany, hyaluronan podporuje tvorbu komplexního molekulárního systému, který tvoří kolagenová vlákna chrupavky, což jí dodává pružnost a pružnost.

Úloha kyseliny hyaluronové

Speciální vlastnosti kyseliny jsou její schopnost přeměny na gel a v tomto stavu vázat objemy kapaliny, které daleko převyšují její vlastní. Přítomnost hyaluronu je pozorována u některých typů lidských tkání a orgánů. Jedná se o pojivové, epiteliální a nervové tkáně; šlach, očního sklivce a rohovky, sliznic a kloubních struktur.

Molekuly hyaluronu, které jsou ve volném stavu, mají formu objemné sítě. Pod silou smyku se smršťuje a protahuje do linie. Díky tomu má chrupavka kluzný účinek a zmírňuje tlak během stresu.

Chrupavková tkáň se nakonec opotřebovává z různých důvodů, a proto potřebuje pravidelnou obnovu homeostázy. Pokud tělo nemůže produkovat požadované množství hyaluronu, je nutné ho dodávat zvenčí. Pro tyto případy existují protézy synoviální tekutiny kolenního kloubu - specifické léky odvozené od živočišných surovin biologickou syntézou.

Jak aplikovat protézu

Potřeba dodatečného poskytnutí kyseliny hyaluronové je určena následujícími faktory:

• degenerativní dystrofická a zánětlivá onemocnění kloubů - artritida, artróza, osteochandritida, Hoffova choroba;
• traumatické léze kloubů;
• dědičné nebo vrozené vady.

Všechny tyto důvody mají podobné klinické projevy:

1. bolestivé pocity různé intenzity při provádění pohybů;
2. ztuhlost v koleni po spánku, která rychle mizí;
3. progresivní bolestivý syndrom, neprocházející v klidu;
4. silná bolest při palpaci;
5. omezení funkce motoru

Účinek žádosti

Pod vlivem změn souvisejících s věkem dochází ve zvýšené formě k produkci molekul hyaluronu. Nejedná se však přesně o prvky, které vznikají v mladém věku - mají menší hmotnost, což způsobuje pokles jejich koncentrace v chrupavce. Léky, které se používají jako protézy synoviální tekutiny, obsahují molekuly odpovídající hmotnosti. Jejich zavedení normalizuje objem hyaluronu a synovie obecně.

Léčebný cyklus se provádí do dvou týdnů, pro které pacient obdrží pět intraartikulárních injekcí. Již po prvním příjmu dochází k doplnění požadovaného množství látky, která obklopuje chrupavku. Protetická tekutina není odmítnuta, protože její kyselá rovnováha je plně v souladu s přirozenou.

Léčba má příznivý vliv na fungování kloubu, nepohodlí zmizí při pohybu, zastavení bolesti a zastavení progrese artrózy. Kromě zvýšení vnější ochrany je zaznamenán růst chondrocytů, na kterých závisí vnitřní stav chrupavky.

Injekce jsou indikovány pro starší osoby k udržení tkáně kloubů. Artritida a artritida jsou nejčastějšími chorobami v kategorii pacientů starších 50 let. Kromě jiných léků je Fermatron předepisován ke zvýšení hladiny kyseliny v synoviální tekutině a hyaluronátu sodného, ​​aby se zastavila a eliminovala destrukce kloubu, problémy se sítnicí a poruchami sklivce.

Kontraindikace k intraartikulárnímu podání

Ve všech případech nesmí být použita protetická intraartikulární tekutina. Léky mají řadu omezení, která musí být vzata v úvahu, než se uchýlí k postupu zavedení protézy:

• onemocnění jater;
• infekční kožní onemocnění;
• nízké rychlosti koaguloramu (srážení krve);
• dostupná zranění;
• deformace kloubů v aktivním stádiu;
• těhotenství a kojení.

Před použitím tekuté protézy vyšetřuje lékař pacienta. Pokud se během ní zjistí infekční nebo zánětlivé procesy v kloubních tkáních, podávání léčiva se stává nemožným.

Nedostatek pozitivních výsledků v průběhu léčby také slouží jako základ pro jeho zrušení. V tomto případě je diagnóza prováděna za účelem zjištění příčin neúčinnosti protetiky.

Co mohou být komplikace

Léky nevylučují výskyt nežádoucích účinků. To platí i pro protézu synoviální tekutiny. Vzácně, ale přesto se může stát:

1. alergická reakce;
2. projev opuchu;
3. hyperémie v místě injekce;
4. lokální bolest.

Pokud příznaky trvají 24 hodin nebo déle, měli byste se neprodleně poradit s odborníkem. Změní dávkování léku nebo ho nahradí podobným. V některých situacích může být tento způsob terapie dokonce zrušen.

Přípravy

Nemůžete vybrat žádný z drog, stejně jako rozpoznat jeho nejlepší. Výběr se provádí v závislosti na povaze onemocnění a individuálních vlastnostech organismu. Nejběžnější je však Fermatron.

• Fermatron, navzdory své popularitě, patří do nepatentované skupiny drog. To nezpůsobuje toxické projevy, může být použito pro těhotné a kojící, ale označené "nedoporučuje se". Jeho farmakokinetika a interakce s jinými léky nejsou také známy. Uvolňovací forma je hermeticky uzavřená 2 mg skleněná injekční stříkačka.

• Adant vyrábí japonská farmaceutická společnost. Jedná se o viskózní elastický produkt, vyrobený v injekčních stříkačkách pro jednorázovou injekci 25 mg. Před použitím musí být znovu zahřátý. Je považován za nejdostupnější.

• Ostenil je švýcarské léčivo obsahující 1% roztok kyseliny hyaluronové, balené v injekčních stříkačkách na jedno použití. Pro zachování vlastností by měl být skladován na chladném a suchém místě. Před injekcí je zóna injekce ošetřena alkoholem a ze stříkačky je odváděn vzduch.

• Synocrom je k dispozici v jednorázových injekčních stříkačkách s uzávěrem Luera. Kurz je určen pro šest recepcí v intervalu 5-7 dnů. Možnost současného vstřikování do několika kloubů. Produkce Rakousko.

• Hiastat je kapalná gelová látka ve 20 mg hermetické injekční stříkačce. Před zahájením manipulace je nutné provést řadu diagnostických opatření, zejména rentgenových a laboratorních testů, aby se zabránilo zánětu. Lék vyrábí ruská farmaceutická společnost.

• Go Je reprezentován 1% roztokem hyaluronátu sodného v dávce 25 mg. S jeho použitím existuje pozitivní dynamika léčby a zároveň prakticky neexistují žádné vedlejší účinky.

Terapie zavedením protézy synoviální tekutiny bude úspěšnější, pokud bude postup řízen ultrazvukem a rentgenovým zářením. Injekce s pozorováním ultrazvuku mohou být prováděny v laterálním pohledu, ležícím na boku a ve střední poloze - ležící na zádech.

Po protetice

Když dojde k remisi, lékař vybere rehabilitační program na základě výsledků léčby a stavu pacienta. Zpravidla existuje rozdělení do skupin:

1. První skupina ukazuje masáže, fyzioterapii, fyzioterapii, symptomatickou terapii, nošení ortéz.
2. Pro druhou skupinu se doporučuje ortotika, určité typy pohybových cvičení, symptomatická terapie, masáže a fyzioterapie.
3. Třetí skupina zahrnuje léky, izometrické cvičení, analgezii, ortézy.
4. Čtvrtá skupina - drogy, analgezie, ortosy.

Protéza synoviální tekutiny: co to je, popis léků

Protetickou synoviální tekutinou se uchylují k odstranění bolesti a nepohodlí při pohybu končetin, ke kterým dochází s dystrofickými lézemi synoviální membrány.

Obecné informace o synovii

Pro ochranu kloubů před mechanickým poškozením je každý spoj pokryt tenkým pláštěm žlázové tkáně, jehož tajemstvím je synovie, sloužící jako mazivo. Plněním kloubní dutiny si tekutina udržuje fyziologickou úroveň pohyblivosti kloubů. Jednou z funkcí synovie je také transport živin do tkáně chrupavky.

Složení synovie zahrnuje komplexní organické kyseliny, polysacharidy, proteiny a vodu. Kyselina hyaluronová v ní obsažená činí kapalinu zcela viskózní a elastickou. Je známo, že tato látka je jednou ze složek tkáně chrupavky. Z tohoto důvodu nedostatek synovia (a kyseliny hyaluronové) přispívá k rozvoji troficko-degenerativních změn v chrupavce.

Co je náhrada synoviální tekutiny a v jakých případech je potřeba?

Věk nebo patologické změny v těle mohou způsobit ztrátu schopnosti produkovat synoviální tekutinu. Důsledkem těchto změn je zmírnění přirozených mechanismů depreciace, což umožňuje hladké pohyby končetin.

V určitých případech, jako je progresivní onemocnění kloubů, bude protéza synovie jediným účinným způsobem, jak se zbavit nesnesitelných bolestí a nepohodlí během pohybů.

Pro výrobu protéz se používají přírodní složky živočišného původu, které způsobují 100% přijetí injekce tělem.

Indikace a kontraindikace

Protetika může být prokázána téměř v každé nemoci vedoucí k deficitu synovie. Injekce jsou zpravidla relevantní v závažných stadiích onemocnění, jako je osteoartritida, doprovázená částečnou nebo úplnou ztrátou pohyblivosti kloubů. V takových případech není léčba lékem schopna vést k požadovanému výsledku a vrátit fyziologické ukazatele zdraví končetin.

Ukázalo se také, že injekce kyseliny hyaluronové zabraňují rozvoji degenerativních patologií chrupavkové tkáně, s poraněním vedoucím k deformacím kostí a opakující se povaze onemocnění. Funkční poruchy související s věkem mohou být také indikací pro protetiku.

Jako každý lék, v tomto případě existuje celá řada kontraindikací, které omezují rozsah synoviální protézy. Kontraindikace zahrnují:

• Kožní infekce.
• Progresivní onemocnění jater.
• Akutní fáze onemocnění.
• Špatné srážení krve.
• Těhotenství

Konzultace s lékařem před použitím protézy. Rovněž je nutná pravidelná kontrola kloubů po protetice. V případě nepříjemných nebo bolestivých pocitů je nutné neprodleně kontaktovat kliniku.

7 přípravky pro protetiku synoviální tekutiny

Mezi všemi existujícími léky každý specialista upřednostňuje použití určitých. Synoviální protézy jsou vyráběny společnostmi po celém světě, lišící se cenou, počtem dávek atd. Obvykle se používají následující značky:

1. Synvisc - jedna z nejdražších protéz, je považován za vysoce účinný, dodává se v injekčních stříkačkách, tři dávky v balení. Průměrná cena 8000 rublů - 1 injekce.
2. Ostenil je relativně levný a poměrně účinný lék z Německa. Dodává se v jednorázových injekčních stříkačkách.
3. Go He - rakouská analogová otenila. Je to podobné v efektivitě, stojí asi stejně.
4. Fermatron - lék vyrobený ve Spojeném království, je dodáván ve skleněných injekčních stříkačkách, je možné zvolit koncentraci.
5. Adant - japonská synoviální protéza, je viskózní, elastická tekutina.
6. Hiastat je domácí léčivo vyráběné ve formě hydrogelu.
7. v - jiná protéza rakouských firem se liší v malých dávkách, vyžaduje šestinásobek zavedení za týden.

Protetický postup

Před prováděním zákroku je nutný rentgen a úplné vyšetření odborníkem a musí být proveden krevní test.

Zavedení léčiva se provádí přímo do kloubní dutiny. Pro maximální účinnost by tekutina měla mít tělesnou teplotu. Před injekcí se provede kompletní antiseptické ošetření tkáně. Lék se vstřikuje pomalu, pacient by měl být v poloze, která podporuje úplné uvolnění operovaného kloubu.

Pro zvýšení účinnosti léčiva, jakož i pro zabránění destrukce protézy, může být po zákroku aplikována ochranná pneumatika nebo sádrový odlitek. Doba rehabilitace je až 7 dní. Po protetice jsou možné otok a mírná bolest. Při normálním přežití protézy doba trvání nepříjemných událostí nepřekročí 24 hodin.

Vedlejší účinky

Odmítnutí a patologické zničení protézy je nepravděpodobné. Praxe ukázala nízký výskyt vedlejších účinků, mezi pozorovanými jevy: edém, alergické reakce, hyperémie injekční zóny, bolest. Všechny jevy jsou v přírodě přechodné a netrvají déle než jeden den. Při překročení prahu se poraďte s lékařem.

Protéza synoviální tekutiny pro kolenní kloub: léky

Dnes nabízíme článek na téma: "Protéza synoviální tekutiny pro kolenní kloub: léky." Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Kyselina hyaluronová je polymer skládající se z opakujících se disacharidových jednotek sloučeniny zbytků kyseliny D-glukuronové a D-N-acetylglukosaminu.

Stereometrická konfigurace je šroubovice, na vnější straně, která má hydrofilní karboxylové skupiny s vysokým stupněm hydrofilnosti.

Při tvorbě gelů je kyselina hyaluronová schopná vázat 10 000 násobek objemu vody, což způsobuje zvláštnost biologické funkce kyseliny hyaluronové v těle - přirozeného želírujícího činidla, široce zastoupeného v různých orgánech a tkáních.

Zahrnut do pojivové, nervové a epiteliální tkáně. Nachází se ve velkém množství v chrupavce, šlachách, rohovce, sklovci, synoviální tekutině, ve všech biologických tekutinách sliznice.

Celkové množství v lidském těle je asi 15 gramů, z nichž jedna třetina je mobilní bazén.

Kyselina hyaluronová má regenerační, baktericidní, hojení ran. Je zde nedostatek druhové specificity (biologicky kompatibilní s lidskými tkáněmi, bez ohledu na zdroj).

Získává se jak metodou biotechnologické syntézy, tak živočišnými surovinami (sklovité tělo skotu, kohoutí hřebeny atd.).

Jeden z dobře známých protéz synoviální tekutiny Fermatron - návod, recenze a dostupné analogy jsou popsány v našem článku.

Jak přístroj Artromot pro kolenní kloub a jaká pravidla používání existují.

Hodnota kyseliny hyaluronové pro společné zdraví

Kyselina hyaluronová (HA) pro klouby má mimořádný význam, protože je ve vysoké koncentraci v synoviální tekutině, kde vykazuje své jedinečné viskoelastické vlastnosti.

Molekula HA ve volném stavu v roztoku má formu neuspořádané objemové sítě, která se při vystavení smykovým silám transformuje do lineární polohy.

Tím je zajištěno klouzání povrchu chrupavky s minimálním třením, stejně jako pokles vnitřního tlaku pod zatížením.

Kloubní povrch chrupavky se neustále opotřebovává a musí být zcela obnoven. Tenká rovnováha intraartikulární homeostázy může být z různých důvodů narušena, což vede ke strukturálním a funkčním změnám v kloubu.

Na čem spočívá terapeutický účinek?

POZOR!

Ortoped Dikul: „Levný výrobek # 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, stačí jen jednou denně rozmazat... "

Jak tělo stárne, počet nově syntetizovaných molekul HA s nižší molekulovou hmotností vzrůstá, koncentrace této kyseliny v tkáních chrupavky také klesá, a proto terapeutický účinek přípravků je založen na udržování adekvátní koncentrace plně dlouhých molekul zavedených zvenčí.

Injekce kyseliny hyaluronové se provádějí v bolestivém kloubu.

Průběh léčby trvá 2 týdny a sestává ze 4 až 5 injekcí. Kurz se opakuje každý druhý rok av případě potřeby v budoucnu.

Ihned po ošetření se doplní hladina kyseliny hyaluronové, objem látky, která pokrývá chrupavku, je nejpřirozenější. Při zatížení, pohybech kloubů, pohlcování otřesů a ochranných funkcích kyselé práce.

V důsledku toho se snižuje nepohodlí vyplývající z tření chrupavky bez přirozeného mazání.

Hlavní účinky protetické synoviální tekutiny

Kromě snížení bolesti, zlepšení pohyblivosti kloubů a odpovídajícího snížení potřeby léků proti bolesti mají pacienti pomalejší průběh osteoartrózy.

Injekce přípravků kyseliny hyaluronové pro klouby nejen dodávají potřebné množství HA do chrupavky, ale také stimulují jeho nezávislou produkci v těle.

Růst chondrocytů je také stimulován, exprese chondrodegenerativních enzymů je potlačena. To naznačuje nejen vnější ochranu chrupavky, ale také obnovu struktury samotné chrupavky, jinými slovy, přípravky kyseliny hyaluronové jsou také chondroprotektory.

Indikace a kontraindikace pro použití

Hlavní aplikace:

1. Injekce kyseliny hyaluronové jsou předepsány pro senilní změny v těle, zejména snížení hladiny kyseliny samotné v synoviální tekutině a v chondrocytech.
2. Předepisuje se při degenerativních změnách kloubů, osteoartróze, destrukci sklivce a dalších typech degenerace sítnice.

Injekce jsou kontraindikovány u pacientů s patologií jater, infekčními chorobami na kůži, kde se plánuje injekce kyseliny, s problémy s srážením krve, zlomeninami, zjevnými deformacemi kloubů nebo kostí.

Pokud je podezření na infekční a zánětlivé procesy v kloubech, léčba se nedoporučuje.

Pokud po prvních injekcích nedojde k žádnému předpokládanému zdravotnímu výsledku, měli byste zrušit průběh léčby a diagnostikovat příčinu selhání.

Lék je během těhotenství a laktace zakázán.

Měl by zastavit současný příjem antikoagulancií.

Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických reakcí, místního zarudnutí, dočasné bolesti a otoků. Při dlouhodobém udržování vedlejších účinků (více než jeden den) je třeba léčbu přerušit a vyhledat lékaře.

Přípravky obsahující látku

Přípravky protéz synoviální tekutiny na bázi kyseliny hyaluronové se vyrábějí ve velkém množství, zde jsou nejoblíbenější.

Adant

Forma přípravku: injekční stříkačka obsahující 25 mg hyaluronátu sodného.

Vzhledem k tomu, že léčivo je viskoelastické, jehly je třeba aplikovat 22-23 G. Před použitím zahřejte na pokojovou teplotu.

Je to jedna z nejúspornějších ve své třídě.

Země původu - Japonsko.

Sinokrom

Léčivou látkou je hyaluronát sodný.

Forma uvolnění: jednorázové stříkačky se zámkem Luer. Skleněné injekční stříkačky jsou sterilizovány v autoklávu.

Do postiženého místa se vkládá 4-6krát v týdenních intervalech. Současné injekce jsou možné v několika postižených kloubech. V závislosti na velikosti spoje je zvoleno vhodné balení přípravku (Sinokrom, Sinokrom mini nebo Sinokrom forte).

Země původu - Rakousko.

Ostenil

Forma přípravku: jednorázové injekční stříkačky s 1% roztokem 10/20/40 mg.

Uchovávejte na suchém a chladném místě (2-8 stupňů Celsia), aby byl zachován její terapeutický účinek.

Před použitím přípravku Ostenil zkontrolujte těsnost obalu, dezinfikujte místo vpichu injekce a zajistěte, aby se z injekční stříkačky před vložením roztoku uvolnily vzduchové bubliny.

Země původu - Švýcarsko.

Fermatron

Je to mezinárodní generický lék.

Výzkum farmakokinetiky Fermatronu nebyl proveden. Účinek na plod během těhotenství během laktace není znám. Neexistují žádné informace o společném užívání s jinými léky.

K dispozici ve formě uzavřené skleněné injekční stříkačky s dávkou 2 mg účinné látky na 20 mg roztoku.

Hiastat

Uvolňování formy: opalescentní hydrogel kyseliny hyaluronové, v uzavřených a sterilních injekčních stříkačkách (20 mg).

Během léčby by měl být proveden rentgen kloubu a krev a moč by měly být podrobeny obecné analýze, aby se objasnila proveditelnost další léčby. Se zlepšenými indikacemi je léčba obvykle ukončena, s druhým průběhem léčby po roce.

Země původu - Rusko.

Doba použitelnosti - 24 měsíců.

Recenze léků

S velkou účinností léku mi dovolte poukázat na některé otázky. Například nebyly provedeny rozsáhlé studie medicíny založené na důkazech. Což zase ukazuje pravděpodobné, ne otevřené příležitosti nebo vedlejší účinky.

Někdy se objevující se problém na cestě k normální léčbě pacienta stává nadváhou, protože to dělá injekce léku do kloubu obtížné a vyžaduje přesnost klenotník od specialisty.

Ortopedický lékař Igor Vasiljevič

Dlouhou dobu trpím osteoartritidou. Bolesti pravidelně.

Můj syn je doktor a nedávno mě přesvědčil, abych se na ně obrátil, aby mě léčil, jak to řekl. Byl jsem injikován lék asi měsíc, a účinek byl úžasný. Bolesti téměř zmizely, aktivita a pohyblivost se vrátily. Jsem nesmírně potěšen, a pokud se bolest vrátí, jsem připraven podstoupit druhou léčbu.

Jediná negativní je vysoká cena injekcí. Celý kurz nás stál 20 tisíc rublů.

Margarita, 53

Nebudu se hádat o účinnosti léku. Ale můžu říct, že trval jen dva měsíce a staré bolesti se vrátily. Jsem s tím velmi nespokojen, protože jsem očekával trvalejší účinek. Příští rok se však chystám znovu léčit, ale vyzvednout si jinou, více osvědčenou drogu.

Nikolay, 71

Stojí za zmínku, že recenze jsou velmi nejednoznačné.

Kolik stojí kyselina hyaluronová?

Kyselina hyaluronová v lékárně se prodává ve formě přípravků, které ji obsahují, cena tedy závisí na kvalitě navrhovaného léku:

• Mini syncrome: cena se pohybuje od 2300 do 2500 na stříkačku;
• Sinokrom: 3200-3800 rublů;
• Sinokrom Forte: 4900-5200 rublů;
• Adant: 1300-1600 rublů pro 10 mg 1% roztoku;
• Fermatron: od 3300 rublů pro 20 mg 1% roztoku.

Závěry

Dříve nebo později bude každý člověk muset čelit problému opotřebení inter-artikulárního maziva a ztráty pružnosti chrupavky. S důvody, proč k tomu dochází, jsme si přečetli v předchozích kapitolách.

Ať už se jedná o dystrofické poruchy v těle, zánětlivé procesy nebo nemoci, to vše vede k jedné věci - bolesti, nepohodlí, zhoršené pohyblivosti atd.

Až donedávna byly tyto problémy řešeny symptomaticky a pokud možno s nasycením vitaminu v těle. Nyní byli pacienti schopni problém vyřešit v kořenovém adresáři. Jedná se o určitý průlom v léčbě a udržování normální funkčnosti pohybového aparátu.

Tabulka analogů a cen

Fermatron - návod k použití (shrnutí)

Gialgan Phidia - návod k použití

Suplazin - návod k použití

Existují kontraindikace. Poraďte se s lékařem.

Přípravky pro intraartikulární injekce obsahující kyselinu hyaluronovou (kyselina hyaluronová, ATX kód (ATC) M09AX01):

Obchodní jména v zahraničí (zahraniční) - Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hya-Ject, Hyalart, Hyalart, Hyal-System, Hylartil, Hyonate, Hyone, Hyvisc, Ialect, Ialum, LG Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.

Všechny léky používané v revmatologii

Zeptejte se nebo zanechte recenzi o tomto léku

Která generika je lepší?

Zpět na začátek stránky

Fermatron - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Protéza synoviální tekutiny.

Farmakologický účinek:

Fermatron je viskoelastický lék používaný jako injekce do synoviálního prostoru kloubů při osteoartróze. Jedná se o 1% roztok hyaluronanu (hyaluronát sodný, kyselina hyaluronová sodný). Fermatron je analog (protéza) lidské synoviální tekutiny. Doplňuje synoviální hyaluronan poškozený degenerativními nebo traumatickými změnami v kloubu.

Působení Fermatronu je způsobeno biokompatibilitou a fyzikálně-chemickými vlastnostmi. Fermatron obsahuje ekvivalent přirozeného lidského hyaluronanu - polysacharidu s vysokou molekulovou hmotností, který se skládá z opakovaných disacharidových zbytků N-acetylglukosaminu a kyseliny glukuronové, která je součástí synoviální tekutiny kloubů.

Syntetizován fermentací Streptococcus equi a důkladně vyčištěn.

Hyaluronan působí jako tlumič nárazů pro přímé zatížení spoje a maziva (maziva) pro boční zatížení. Stimuluje buňky synovie, plní funkci filtru, který inhibuje buňky a molekuly, které poškozují chrupavku.

Fermatron ovlivňuje příčinu progrese artrózy. Obnovuje viskoelastické a ochranné vlastnosti kloubní tekutiny, snižuje zánětlivé reakce v kloubu, chrání kloubní chrupavku, obnovuje homeostázu v chrupavce, stimuluje syntézu vlastního hyaluronanu (kyseliny hyaluronové). Eliminuje bolest a ztuhlost kolene a dalších velkých synoviálních kloubů.

Klinicky spolehlivý výsledek je dosažen po 4. injekci Fermatronu; Terapeutický účinek trvá až 6 měsíců nebo déle po poslední injekci.

Fermatron se vyrábí připraven k použití - ve sterilní injekční stříkačce pro jednorázové použití se speciální ochrannou gumovou čepičkou a závitem pro těsné spojení s injekční jehlou, která eliminuje únik léku v době vstřikování do kloubní dutiny. Vzhledem k uvolňovací formě (hotová stříkačka) je minimalizována možnost zavedení sekundární infekce intraartikulární injekcí.

V klinických studiích bylo prokázáno, že Fermatron nemá žádné toxické, alergické a mutagenní vlastnosti.

Indikace pro použití:

Fermatron se používá ke zmírnění bolesti a ztuhnutí kolenního kloubu a dalších kloubů při degenerativních a traumatických změnách v nich. Je indikován pro jakékoliv stádium osteoartrózy a po artroskopických zákrocích.

Dávkování a podávání: t

Podávání přípravku Fermatron závisí na závažnosti degenerativních nebo traumatických změn v kloubu a je určeno individuálně lékařem.

Obsah injekční stříkačky je sterilní a musí být vložen sterilní jehlou o vhodné velikosti (od 19 do 20). Injekční stříkačka je na jedno použití, má kanylu Luer. Po použití musí být injekční stříkačka a jehla zlikvidována.

Fermatron se zavádí do synoviálního prostoru nemocného kloubu (intraartikulárně) s intervalem 7 dnů (1 krát týdně). Intraartikulární injekce provádí ambulantně lékař.

Před zavedením přípravku Fermatron je nutné ošetřit kůži v místě vpichu antiseptikem a počkat, až bude zcela suchá.

V přítomnosti exsudátu v dutině kloubu by měl být odstraněn před zavedením Fermatronu.

Doporučená jednorázová dávka Fermatronu pro velké klouby je 2 ml (20 mg). K dosažení trvalého účinku jsou obvykle zapotřebí 4 injekce s přestávkou 1 týden, i když klinické studie vykazují dobrý účinek po 3. injekci. Doporučujeme více než 5 injekcí přípravku Fermatron na jeden průběh.

Trvání terapeutického účinku u pacientů se středně těžkou až středně závažnou osteoartritidou trvá až 6 měsíců nebo déle.

Předávkování:

Předávkování dat Fermatron ne.

Kontraindikace:

• přecitlivělost na složky Fermatronu;
• přítomnost infikovaných ran, odřenin, kožních onemocnění v oblasti podávání Fermatronu;
• akutní synovitida (podávání se nedoporučuje před zmírněním jevů, protože je možné silné zředění léčiva synoviální tekutinou a snížení terapeutického účinku);
• věku dětí.

Užívání během těhotenství a kojení:

Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti podávání přípravku Fermatron během těhotenství a kojení. Použití je možné na základě doporučení ortopeda.

Vedlejší účinky:

Přechodná bolest a otoky (charakteristické pro intraartikulární injekce), zánětlivé reakce (vzácné).

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření:

Pro léčbu Fermatronom není nutná hospitalizace.

Intraartikulární injekce přípravku Fermatron může provádět ambulantní lékař.

Během léčby Fermatronem může pacient provádět každodenní činnosti.

Je třeba zvážit imunologická a potenciální rizika spojená s injekcí jakéhokoliv biologického materiálu.

Přípravek Fermatron se u dětí nepoužívá.

Nepoužívejte, pokud je obal poškozen.

Interakce s léky:

Údaje o kompatibilitě přípravku Fermatron s jinými intraartikulárními injekcemi nejsou k dispozici (současné podávání se nedoporučuje).

Obchodní podmínky pro lékárny:

Výdaj z lékárny na předpis.

Skladovací podmínky a trvanlivost:

Skladujte v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce.

Doba použitelnosti: 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Zpět na začátek stránky

Gialgan Phidia - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina

Stimulátor reparačních procesů.

Farmakologický účinek

Stimulátor reparačních procesů. Phidium Hyalgan je sterilní, bezpyrogenní, viskózní vodný roztok vysoce purifikované frakce kyseliny hyaluronové sodné s molekulovou hmotností od 500 do 730 kDalton. Kyselina hyaluronová je nezbytnou složkou extracelulární matrice, je přítomna ve vysokých koncentracích ve složení kloubní chrupavky a synoviální tekutiny. Endogenní kyselina hyaluronová poskytuje viskozitu a elasticitu synoviální tekutiny a je také nezbytná pro tvorbu proteoglykanů v kloubní chrupavce.

U osteoartritidy existují nedostatky a kvalitativní změny v kyselině hyaluronové ve složení synoviální tekutiny a chrupavky. Intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové na pozadí degenerativních změn na povrchu synoviální chrupavky a patologie synoviální tekutiny vede ke zlepšení funkčního stavu kloubu.

Při užívání přípravku Hyalgan Phidia bylo pozorováno zlepšení klinického průběhu osteoartrózy po dobu 6 měsíců od okamžiku léčby, přičemž byl pozorován protizánětlivý a analgetický účinek.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce:

Při intraartikulárním podání se sodná sůl kyseliny hyaluronové vylučuje ze synoviální tekutiny po dobu 2-3 dnů. Farmakokinetické studie prokázaly rychlou distribuci látky v synoviální membráně. Cmax značené kyseliny hyaluronové se nachází v synoviální tekutině a kloubní kapsli, nižší koncentrace v synoviální membráně, vazech a přilehlých svalech.

Metabolismus a vylučování:

Kyselina hyaluronová ve složení synoviální tekutiny nepodléhá významným metabolickým změnám. V experimentálních modelech se hlavní metabolismus vyskytuje v periartikulárních tkáních a játrech, vylučování probíhá převážně ledvinami.

Indikace pro použití léku GIALGAN PIDIA

• ke zmírnění bolesti a zlepšení mobility synoviálních kloubů, s osteoartritidou a posttraumatickými změnami;
• jako pomoc v ortopedické chirurgii.

Dávkovací režim

Lék je určen pro intraartikulární injekci.

V kolenních a kyčelních kloubech se léčivo podává v dávce 20 mg 1krát týdně (obsah 1 lahvičky 20 mg / 2 ml nebo naplněné injekční stříkačky). Kurz se skládá z 5 injekcí.

Pravidla podávání léčiv

Při provádění zákroku je nutné dodržovat pravidla asepsy a antiseptik.

Před zavedením hyalganového phidia odstraňte výtok z kloubního vaku. Zavedení léku by mělo být přesně ve společné dutině standardními metodami, s přihlédnutím k anatomickým rysům.

K odstranění výpotku a podání léku můžete použít stejnou jehlu, která byla jednou podána před aspirací. V tomto případě by měla být injekční stříkačka s lékem připevněna k jehle a uvolněna z injekční stříkačky s nasátou tekutinou. Aby se potvrdilo umístění jehly v dutině kloubu, mělo by se odsát dostupné množství synoviální tekutiny dříve, než se léčivo pomalu vstříkne. Zavedení léku do dutiny kloubu by mělo být zastaveno, pokud během injekce dojde k bolesti.

Zabraňte vniknutí vzduchu do injekční stříkačky s lékem.

V injekční stříkačce nemůže být lék uložen.

Vedlejší účinky

Lokální reakce: možná - mírná přechodná citlivost, otok, zvýšení obsahu exsudátu v dutině kloubu, horečka a zarudnutí v oblasti injekce. Tyto reakce jsou přechodného charakteru a obvykle vymizí po 24 hodinách (pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se zmírnit postižený kloub a aplikovat led).

Alergické reakce: v ojedinělých případech - svědění, vyrážka, kopřivka, anafylaktické reakce.

Kontraindikace pro použití léku GIALGAN PIDIA

• těžké onemocnění jater;
• infekce nebo poškození kůže v místě injekce;
• přecitlivělost na léčivo;
• přecitlivělost na ptačí proteiny.

Použití léku GIALGAN PIDIA během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení (kojení) byste neměli lék předepisovat z důvodu nedostatku klinických údajů o použití této kategorie pacientů.

Žádost o porušení jater

Lék je kontraindikován při závažném onemocnění jater.

Zvláštní pokyny

Během prvních 2 dnů po zákroku se nedoporučuje přetížení kloubu, zejména aby nedošlo k prodloužené aktivitě.

Po přijetí aspirační tekutiny před zavedením léčiva by měly být provedeny vhodné studie, aby se vyloučila bakteriální etiologie artritidy.

Použití v pediatrii

V souvislosti s nedostatkem klinických údajů o použití v pediatrii by neměl být lék podáván dětem.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Gialgan Phidia neovlivňuje schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Předávkování

V současné době nejsou případy předávkování označeny.

Interakce s léky

Přípravek Ghilgan Phidia by neměl být podáván současně s jinými léky pro intraartikulární podání z důvodu nedostatečných klinických zkušeností.

Dezinfekční prostředky obsahující kvartérní amoniové soli by neměly být používány, protože kyselina hyaluronová se v přítomnosti těchto látek vysráží.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce. Skladovatelnost - 3 roky při skladování v originálním obalu.

Nepoužívejte lék Gialgan Phidia s poškozeným nebo otevřeným obalem.

Zpět na začátek stránky

Suplazin - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina

Náhrada synoviální tekutiny.

Farmakologický účinek

Náhrada synoviální tekutiny. Je přirozenou složkou synoviální tekutiny a hraje významnou úlohu při udržování fyziologické rovnováhy ve kloubu.

Kyselina hyaluronová je prototypem široké škály sacharidových bipolymerů (glukosaminoglykanů nebo mukopolysacharidů), které jsou základními složkami všech struktur extracelulární tkáně, včetně chrupavky a synoviální tekutiny. Účinnou látkou Suplazinu je frakce kyseliny hyaluronové s určitou délkou molekulárního řetězce s vysokým stupněm čištění. Suplazinová viskozita a elasticita jsou podobné viskozitě synoviální tekutiny. Pronikání Suplazinu do synoviální dutiny napomáhá normalizovat procesy v artrocentéze.

Indikace pro použití léku SUPLAZIN

• naplnění synoviální tekutiny (s artrocentézou);
• léčba osteoartrózy: snížení bolesti a zlepšení fyzických funkcí kloubů.

Dávkování a podávání

Lék je určen pro intraartikulární injekci.

V závislosti na velikosti postiženého kloubu se injikují až 2 ml léčiva třikrát během 3 týdnů (1 injekce týdně). V případě chronického onemocnění může být dávka zvýšena na 6 ml.

Léčivo se podává za aseptických podmínek a antiseptik. Současně je možné ošetřit několik spojů.

Vedlejší účinky

Možné: během intraartikulární injekce - přechodná bolest, pocit tepla, zarudnutí a otok postiženého kloubu. Příznaky zmizí ve většině případů během několika dnů.

Vzácně: závažná lokální reakce, horečka.

Kontraindikace použití přípravku SUPLAZIN

• Přecitlivělost na kyselinu hyaluronovou a další složky léčiva.

Použití přípravku SUPLAZIN během těhotenství a kojení

Údaje o bezpečnosti přípravku Suplazin během těhotenství a laktace nejsou k dispozici.

Zvláštní pokyny

Před zavedením by měl lék držet při pokojové teplotě.

Nepoužité množství roztoku musí být zlikvidováno.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 4 ° až 30 ° C; Neuchovávejte v mrazničce.

Zpět na začátek stránky

Tekuté protézy nebo implantáty pro léčbu artrózy kloubů (zejména velké: koleno) jsou nové technologie používané k opravě poškozené tkáně chrupavky z primární i sekundární (traumatické) artrózy. Implantát je vložen do dutiny postiženého kloubu a je lékem na bázi kyseliny hyaluronové nebo hyaluronátu sodného, ​​což je v podstatě totéž.

Přípravky kyseliny hyaluronové (hyaluronát sodný) se také nazývají „tekuté protézy“ nebo „tekuté implantáty“, protože působí na kloub jako zdravá synoviální tekutina - jedná se o stejnou tekutinu kloubů, která zabraňuje nadměrnému tření kloubních povrchů a zpomaluje destrukci kloubní chrupavky, chrání kloub před klouby. mechanické přetěžování a třepání.

Kapalné implantáty jsou podávány intraartikulárně, přípravky kyseliny hyaluronové jsou velmi užitečnými a účinnými léky: hyaluronát sodný tvoří na poškozeném chrupavce ochranný film, který chrání tkáň chrupavky před dalším poškozením a zlepšuje prokluz kontaktních povrchů chrupavky.

Kromě toho, přípravky kyseliny hyaluronové pronikají hluboko do chrupavky, zlepšují její pružnost a pružnost. Díky hyaluronidáze „vysušená“ chrupavka, která se při artróze zmenšuje, obnovuje vlastnosti absorbující otřesy. V důsledku oslabení mechanického přetížení se bolest v kolenním kloubu snižuje a jeho pohyblivost se zvyšuje.

Přípravky kyseliny hyaluronové, které byly správně vloženy do kloubní dutiny, nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Léčba přípravkem kyseliny hyaluronové se provádí s průběhem: pro každé pacientovo koleno je třeba v průběhu léčby celkem 3-4 injekce, interval mezi injekcemi je obvykle 7 až 14 dní. V případě potřeby opakujte kurs v šesti měsících nebo roce.

Hlavním a jediným vážným nedostatkem přípravků kyseliny hyaluronové je jejich vysoká cena. Kyselina hyaluronová je tedy na našem trhu zastoupena především dováženými léky: Synvisc, Fermatron, Ostenil, Dyuralan. A každá injekce těchto léků stála pacienta ne méně než 3000 rublů.

Alternativa k dováženým léčivům kyseliny hyaluronové může sloužit jako domácí léčivo Hiastat, vyráběné farmakology Tula. Není nižší v kvalitě dovážených protějšků, ale pro řadu ukazatelů a překonávání dovážených léků stojí Hiastat asi o 30% levněji. A dnes může být Giastat považován za lék volby pro intraartikulární léčbu osteoartrózy kolenního kloubu.

Vrátím se k otázce ekonomiky a chci poznamenat, že navzdory relativně vysokým nákladům na léky na kyselinu hyaluronovou, jejich použití umožňuje, aby mnoho pacientů na nohy, které dříve, před příchodem těchto léků, určitě muselo být provozováno.

Vzhledem k nákladům na operaci kloubů se ukazuje, že včasné použití kyseliny hyaluronové (i několik let) ve všech smyslech stojí pacienta mnohem levněji než chirurgický zákrok pro náhradu kloubu. Samozřejmě, za předpokladu, že lékař, který provádí takové injekce, vlastní injekční techniku.

Z vlastností zavedení kapalných implantátů stojí za zmínku, že přípravky kyseliny hyaluronové jsou okamžitě zničeny v kloubu, ve kterém dochází k výrazným zánětlivým procesům. Proto je prakticky zbytečné injikovat je pacientům, u nichž artróza postupuje na pozadí aktivního stadia artritidy, jsou zde výrazné známky zánětlivé reakce v postiženém kloubu (bolest, otok, ztuhlost pohybů). Je však užitečné použít je v případě stabilní remise artritidy pro léčbu sekundární artrózy.

V případě primární artrózy je třeba věnovat pozornost i těmto momentům. Například, pokud pacientův kloub „vybuchne“ z nahromadění přebytečné, patologické tekutiny, má smysl nejprve „uhasit“ symptomy synovitidy (zánět) a odstranit přebytečnou patologickou tekutinu pomocí pre-artikulární injekce hormonů nebo užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv. A teprve pak se do kloubu dostane kyselina hyaluronová, zbavená zánětlivých prvků.

Kapalné protézy jsou dnes alternativou lékařské léčby artrózy kloubů. Mohou být prováděny jak v kombinaci s léčbou tradičními léčivými přípravky, tak odděleně, a vykazují dobré výsledky s dovedně prováděnými léčebnými technikami. Dlouhodobé účinky a trvání účinku obnovy tkáně chrupavky v postiženém kloubu pomocí kapalné protézy se samozřejmě neobjeví okamžitě, ale v současnosti dostupná data vykazují dobrý léčebný účinek s použitím léčiv na bázi hyaluronátu.