Sluneční kožní keratóza

Sluneční keratóza (aktinická nebo senilní) je soubor útvarů, které se objevují v otevřených prostorách těla v důsledku vystavení slunečnímu světlu. Onemocnění se vyskytuje převážně u lidí starší věkové skupiny se světlem, citlivým na ultrafialové záření kůže a je považováno za prekancerózní stav. Muži trpí větší pravděpodobností solární keratózy než ženy. Popsané případy onemocnění u dětí. Pojem "aktinická keratóza" také popisuje skupinu keratóz vyplývajících z ionizujícího záření.

Důvody

Hlavní příčinou solární keratózy je mutace v kožních buňkách působením ultrafialového záření. Výsledkem je, že se keratinocyty začínají rychle dělit, aby vytvořily benigní tumory různých velikostí.

Stupeň prevalence keratózy závisí na intenzitě slunečního záření a individuální citlivosti kůže. Onemocnění je častější u albínů a blondýnek.

Typy a histologická struktura

Pod mutačním účinkem slunečního světla v kožních vrstvách proliferují buňky, keratinocyty mění svůj tvar a velikost, jejich jádra se zvětšují. Mnoho lymfocytů se hromadí v a kolem keratomu. Kromě toho se v kůži mohou tvořit ložiska atrofie. Někteří vědci věří, že keratóza může být nazývána rakovinou "in situ" - nádorem, který neprošel za kůží.

Podle histologické struktury existuje několik typů solární keratózy:

  1. hyperplastický - charakterizovaný proliferací epidermis, prudkým zvýšením počtu modifikovaných buněk s velkými jádry;
  2. atrofické - řídnutí horních vrstev kůže je pozorováno při tvorbě mezer a trhlin na mikroskopické úrovni;
  3. bovenoid - vyznačuje se akumulací velkého počtu atypických buněk, a proto označuje rakovinu "in situ";
  4. acantholytic - ve spodních vrstvách kůže jsou zničeny vazby mezi buňkami, na periferii, kde se akumulují modifikované buňky, se tvoří praskliny;
  5. pigment - v bazální vrstvě se hromadí melanin, který barví buněčné vrstvy v tmavé barvě.

Klinický obraz

Typickým projevem onemocnění je tvorba různých částí těla na kůži (na obličeji, bočních plochách krku, horních a dolních končetin, zad) více hustých uzlin. Na začátku procesu se hyperpigmentační centrum objeví na mírně atrofické nebo nezměněné kůži, která se postupně zvedá nad povrch a mění se na zaoblenou papulu. Velikost uzlu se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. Barva se liší od barvy normální kůže až po různé odstíny červené nebo hnědé. Uzliny jsou bezbolestné a nejsou doprovázeny svěděním.

Rozlišují se tyto klinické formy solární keratózy:

  1. Erytematózní forma začíná na povrchu kulatých nebo oválných skvrn pokrytých rohovými šupinami. Foci jsou jasně ohraničeny od okolní tkáně, kolem nich vzniká centrum hyperémie. Když zraněný keratomas krvácí těžce kvůli velké akumulaci kapilár v nich.
  2. Keratotická papulární nebo hypertrofická forma. Na místech hyperpigmentace roste hustá šedá nebo špinavě hnědá nadržená masa. Když jsou tyto hmoty odstraněny, erodovaný povrch zůstává malými prasklinami.
  3. Warty forma. V této formě solární keratózy se uzly podobají vulgárním bradavicím.
  4. Forma rohoviny nebo "kožní roh". Keratomy jsou husté, vystupují nad povrch kůže, podobají se tvaru zvířecího rohu. Nádory jsou umístěny hlavně v uších a na obličeji.
  5. Pigmentová forma se projevuje na povrchu různých nahnědlých skvrn. Na kůži na zádech a na zadní straně rukou se šíří ohniska.
  6. Roztažná pigmentová forma. S tímto typem keratózy se v oblasti obličeje objevuje velké množství uzlin, které se liší velikostí a barvou. Povrch lézí je pokryt šupinami nebo hladký. Tato forma je nebezpečná vzhledem k vysokému riziku transformace na zhoubný novotvar.
  7. Proliferativní forma. Na kůži se objevuje oválný povlak s vločkovitým povrchem. Hranice ohniska jsou fuzzy, plak postupně roste a může se zvětšit na 3-4 cm v průměru.

Keratóza se může objevit na sliznici oka (spojivky) a na červeném okraji rtů. Když je lokalizován na oku, keratom vypadá jako husté klínovité zahuštění v oblasti limbu - místo, kde rohovka vstupuje do proteinového obalu (skléry).
Zasažený červený okraj rtů se zhušťuje, začíná se odlupovat, pokrytý malými prasklinami. S výskytem eroze můžeme hovořit o procesu znovuzrození v spinocelulárním karcinomu.

Diagnostika

Diagnostické minimum, které umožňuje stanovit diagnózu solární keratózy, zahrnuje důkladné vyšetření léze, historii onemocnění a analýzu výsledků histologického vyšetření.

Klinicky je obtížné rozlišit projevy keratózy s rakovinovým procesem. Jedná se o histologickou studii, která umožňuje provést konečnou diagnózu a rozhodnout o další léčbě.

Léčba

Léčba solární keratózy je použití chirurgických a lékových metod. Volba způsobu léčby závisí na závažnosti procesu a současném stavu pacienta.

Keratoma lze odstranit několika způsoby:

  1. Chirurgické odstranění ložisek keratózy je účinným a bezpečným způsobem boje s tímto onemocněním. Během operace může být pro další histologické vyšetření použita částice.
  2. Kryodestrukce se používá k odstranění malých uzlin na obličeji nebo na exponovaných částech těla. Jedná se o bezpečnou metodu, při které se zdravá tkáň obklopující krbu prakticky nepoškodí.
  3. Elektrokoagulace se zřídka používá z důvodu vysoké pravděpodobnosti tvorby jizev v místě vzdáleného keratomu.

Léčba léky zahrnuje použití cytostatik (podofillina) a mastí s keratolytickým účinkem. Pro mnohonásobná ložiska keratózy se používají masti s 5-fluorouracilem.

Zřídka se operace kombinuje s radiační terapií. Radiační metody poskytují dobré výsledky, ale používají se pouze se zvýšenou hrozbou nádorové malignity.

S malým rozšířením procesu a nepřítomností nepohodlí se aktivně sleduje keratóza.

Léčba lidovými metodami

Tradičními metodami léčby v solární keratóze může začít až po konzultaci s lékařem a vyloučení rakoviny.

Použít různé rostliny, šťáva, která má keratolytický účinek:

  1. Aloe šťáva Listy rostliny se opaří vroucí vodou, pak se umístí na 3 dny do mrazničky. Pak se nakrájíme na talíře a položíme na uzlíky. Listy na horním krytu s plastovým sáčkem a gázou, nechat komprimovat na noc. V dopoledních hodinách po odstranění aloe kůže je rozmazaný salicylový alkohol.
  2. Tenká vrstva propolisu potírá lézi, zakryje gázou a nechá 48 hodin. Po dvou dnech se propolis znovu aplikuje a tkáň se změní. Postup se opakuje až třikrát.
  3. Cibulák 80 g slupky se opaří vroucí vodou, vysuší a nalije sklenkou octa. Směs trvá dva týdny. Hotová tinktura se filtruje, impregnuje gázovým hadříkem a na půl hodiny se na ni nanese keratom. Další den se manipulace opakují a čas se prodlouží na 1 hodinu. Postup se postupně nastavuje na tři hodiny.

Predikce, důsledky a prevence

Onemocnění je pomalé, vymizení ložisek není prakticky pozorováno. Rakoviny šupinatých buněk na pozadí tohoto procesu se mohou vyvíjet v průběhu let a dokonce i desetiletí. Reborn ohniště začne rychle růst ve velikosti, mění barvu, může krvácet a svědění.

Preventivní opatření jsou zaměřena na snížení vystavení slunečnímu záření, použití opalovacích krémů zejména pro seniory a lidi se slušnou pokožkou.

Horny sunny keratosis, nebo "kožní roh"

Proliferativní forma solární keratózy

Synonyma: aktinická keratóza, senilní keratóza, senilní keratom

Jak léčit solární keratózu

Sluneční (aktinická) keratóza se projevuje ve formě šupin na kůži, které jsou způsobeny vystavením slunci. Nejčastěji jsou na hlavě, tváři a rukou, to znamená na místech, která jsou neustále otevřená. Za prvé, změny na kůži lze zjistit pouze dotykem. Jsou téměř neviditelné a jsou to pečetě, které vypadají jako brusný papír. Časem se objevují skvrny růžové, červené nebo hnědé barvy pokryté šupinatými krustami.

Obvykle se tato choroba řeší, jakmile se zastaví vystavení ultrafialovým paprskům. Ale v jednom případě z deseti se může solární keratóza vyvinout v karcinom skvamózních buněk. Záleží na počtu a velikosti spotů, rychlosti jejich distribuce a mnoha dalších faktorech.

Metody zpracování solární keratózy

K léčbě tohoto onemocnění se používají různé metody a přípravky:

  • Kapalný dusík. Používá se s malým počtem postižených oblastí. Spalování kapalným dusíkem nevyžaduje anestezii a po několika dnech zmizí otok a zarudnutí. Někdy jsou na kůži bílé skvrny v důsledku ztráty pigmentu.
  • 5-fluorouracil (5-FU). Krém nebo 5-FU roztok je jedním z nejčastěji používaných chemických přípravků pro léčbu keratózy. Aplikuje se na kůži dvakrát denně po dobu tří týdnů. Vedlejší účinky se projevují zarudnutím a otokem, ale výsledek stojí za to čelit dočasným nepříjemnostem. 5-FU je odlišná koncentrace - od 0,5 do 5%. Ošetřené oblasti se obvykle hojí po dvou týdnech bez zjizvení.
  • Imiquimod krém. Tento krém působí poněkud jiným způsobem. Stimuluje tvorbu interferonu - látky, která ničí rakovinu a prekancerózní buňky. Můžete si vybrat krém s různými koncentracemi - 5%, 3,75% a 2,5%. Opatrně se aplikuje na skvrny dvakrát týdně po dobu 3-4 měsíců. Pacienti mají sklon tolerovat krém dobře, ale u některých může způsobit zarudnutí a ulceraci kůže.
  • Gel obsahující kyselinu hyaluronovou a diklofenak. Je vhodný pro lidi, kteří jsou příliš citliví na jiné drogy. Gel se aplikuje dvakrát denně, nejméně 3-4 měsíce, jinak nedává požadovaný výsledek. Nedávné studie ukázaly, že 3% diklofenak zabraňuje invazivním spinocelulárním karcinomům.
  • V roce 2012 se objevil nový lék "Ingenol Mebutat" (obchodní název "Picato"), který lze použít pouze 2-3 dny. Vyrábí se v koncentraci 0,015% (pro obličej a hlavu) a 0,05% (pro trup a končetiny). Gel způsobuje zarudnutí, odlupování, otok a pálení, ale všechny bolestivé reakce během týdne postupně ustupují.
  • Kyselina trichloroctová. Při použití této chemické látky je nutná lokální anestezie. Používá se k odstranění skvrn na obličeji, když jiné metody nepomáhají. Podráždění a odlupování kůže může trvat několik týdnů.

Fotodynamická terapie (PDT)

Tento způsob byl aplikován relativně nedávno a je zvláště vhodný pro ošetření červenohnědých šupinatých skvrn na obličeji. Fotosenzitivní látky (kyselina 5-aminolevulová nebo methyl aminolevulinát) se aplikují na postiženou kůži a pak se aktivují pomocí intenzivního červeného nebo modrého světla. Současně se nepoškodí okolní zdravé tkáně. Po zákroku by se pacienti měli vyhnout slunečnímu záření po dobu 48 hodin, protože ultrafialové světlo aktivuje léčivo a může způsobit vážné popáleniny.

Oxid uhličitý a laser

Tyto nástroje se používají v případech, kdy je nutné odstranit hlubší vrstvy kůže. Pomocí laseru se úspěšně odstraní aktinická cheilitida na rtech a rozsáhlé skvrny na hlavě, ale riziko zjizvení a ztráty pigmentu je mírně vyšší.

Léčba solární keratózy obvykle zahrnuje několik metod najednou. Například, 5-FU na jeden týden následovaný kryochirurgií (to pomáhá snížit pravděpodobnost bílých skvrn).

Domácí léky na keratózu

Chcete-li obnovit pružnost pleti a zabránit keratinizaci, můžete použít známé domácí prostředky. Nelze je však kombinovat s lékařskými postupy.

  • Jablečný ocet Neutralizuje působení slunečního světla a obnovuje rovnováhu pH. Můžete si vzít 20 minutovou koupel s přídavkem 2 šálků octa nebo aplikovat ocet přímo na postižené místo.
  • Jód Toto univerzální antiseptikum urychluje hojení a obnovu poškozené kůže. Šupinaté skvrny otřely dvakrát denně vatovým tamponem namočeným v roztoku jodu.
  • Zelený čaj. Antioxidanty obsažené v tomto léčivém nápoji neutralizují oxidační procesy. Studie prokázaly, že zelený čaj bojuje proti všem typům rakoviny a chrání zdravé buňky před mutací. Mělo by se opít dvakrát denně a na skvrny aplikovat mokré čajové sáčky.

Hlavní podmínkou pro léčbu keratózy je maximální ochrana před sluncem. Při odchodu z domu je nutné nosit oblečení s dlouhými rukávy a silnou vrstvu, aby se na odkryté kůži rozmazal opalovací krém. Pro nadměrné pocení použijte krém každé 2 hodiny. To by se mělo stát zvykem.

Aktinická keratóza: léčba a symptomy keratomu

Aktinická keratóza (senilní acanthoma, sun keratosis) je onemocnění, které se objevuje na kůži vystavené přímému slunečnímu záření. Tato choroba se vyskytuje u každé páté starší osoby a je vyjádřena tvorbou oblastí keratinizace kůže na otevřených místech. Musíte vědět, že se jedná o prekancerózní fakultativní stav, který se za příznivých podmínek promění v karcinom skvamózních buněk.

Vlastnosti nemoci

Aktinická keratóza se vyvíjí v důsledku nepřetržité nebo dlouhodobé expozice paprskům slunce s vlnovou délkou 270-330 nm. Patologické změny se projevují po dlouhou dobu, v průběhu 15-25 let se nesmí objevit žádné změny. V důsledku toho je nemoc nejčastěji diagnostikována ve stáří - 50-60 let, velmi vzácně u mladých lidí.

Ultrafialové záření s časem na buňkách kůže mění genetický materiál. V důsledku toho se začínají objevovat atypické buňky - anaplastické buňky, tj. Nediferencované, které nemají jasně definovanou funkci. Anaplastické buňky nahrazují normální epidermis, což narušuje proces keratinizace kůže, která se stává drsnou a tvrdou, což zase činí proces nahrazení zdravých buněk rychlejším atypickým.

Za příznivých podmínek začnou pronikat anaplastické buňky pod bazální membránu, která odděluje epidermis od dermis. V tomto případě je možné, že akinetická keratóza vstupuje do karcinomu. Pravděpodobnost je asi 0,2%.

Klasifikace akinetické keratózy

Rozdíly mezi formami patologie jsou určeny umístěním aktivního procesu v dermis a epidermis. Tyto typy nemocí jsou určeny:

  1. Akinetická keratóza pigmentosa - melanin se začíná hromadit v oblasti vzniku v bazální vrstvě epidermy, která tuto oblast obarví v tmavohnědém odstínu.
  2. Vznikly hypertrofické atypické buňky, syntetizující lehký a tmavý keratin. Tato stratifikace je jasným diagnostickým příznakem keratózy.
  3. Proliferativní - toto onemocnění se vyvíjí během koloidní dystrofie vrstev dermis. Současně se v kožních buňkách objevují ložiska hyperkeratózy a roste epidermis.
  4. Lichenoid - v horních vrstvách epidermy na okraji bazální vrstvy se tvoří lymfocytární infiltráty - pseudolymfomy kůže. Tyto nádory zničí bazální vrstvu v epidermis.
  5. Sluneční akantolytická keratóza - nádorové útvary, které rostou na povrch kůže. Objevují se nad již existujícími trhlinami a „lakunami“.
  6. Aktinická atrofická keratóza - vzniká pouze v horních vrstvách dermis. V těchto oblastech se dermis začíná zhroutit a tvoří určitý druh trhlin a „lakunek“.
  7. Pegetoidní - tvorba pre-melanomových buněk v horní vrstvě epidermis.
  8. Bulózní keratóza je atypická forma a v papilární vrstvě se objevují vředy.
  9. Bovenoid - počáteční fáze rakoviny kůže. Je vyjádřen rovnováhou atypických dysplazovaných buněk: stejný počet objevujících se a umírajících atypických buněk.

Aktinická keratóza vyžaduje neustálou pozornost. Toto onemocnění postupuje pomalu, ale nebezpečí transformace na maligní nádor stále přetrvává.

Příčiny solární keratózy

Toto onemocnění je způsobeno pouze aktivním slunečním zářením, přesněji jeho ultrafialovou složkou. Je téměř nemožné předpovědět průběh nebo výskyt patologie. Mezi hlavní důvody patří:

  • Mnohočetné popáleniny.
  • Klima s nadměrným množstvím slunečního světla je jižní, hornaté.
  • Genetická predispozice.
  • Dlouhodobé vystavení slunci, které je spojeno s odbornými činnostmi (např. Zemědělské práce).
  • Velký počet pih - indikuje přecitlivělost kůže.
  • Světlé oči, vlasy a kůže - melanin, který je vytvářen dermis, chrání pokožku před přebytkem ultrafialového záření. Melanin se světlou kůží produkuje velmi málo.
  • Některé léky jsou imunosupresiva, glukokortikosteroidy.
  • Věk - nemoc se objevuje nejčastěji v 50-60 letech.
  • Vzrušení a stres.
  • Opalování v soláriu pod ultrafialovou lampou, tj. Umělé ultrafialové záření.

Příznaky a příznaky nemoci

Nejčastěji se nemoc vyskytuje u lidí starších 50 let, především u mužů, protože jsou méně často chráněni před slunečními paprsky. Sluneční keratóza postihuje především otevřené prostory lidského těla - čelo, tváře, předloktí, pokožku hlavy, ruce, ramena. Nejvíce diagnostikováno s keratózou nosu.

V první fázi se vytvoří oválný nebo kulatý štítek o průměru 1,5 cm, který je poněkud zapálený, má načervenalý odstín. Na povrchu kůže vidíte síť dilatačních kapilár. Skvrna nad úrovní kůže se zvedne, čímž se vytvoří 5-6 mm kožní roh. Povrch plaku je drsný, hustý, mohou se objevit inkluze šedé nebo žluté barvy. Toto je standardní obraz během léze nosu nebo čela.

Šupiny z povrchu plátu jsou s obtížemi odstraněny a odstranění provázejí silné bolestivé pocity. Pod odstraněnými šupinami je pozorována eroze nebo atrofie skvrn.

V některých případech může být aktinický keratom tmavě hnědý. V tomto případě je poměrně těžké ji odlišit od bradavice.

Keratóza se vyvíjí velmi pomalu, může zmizet nezávisle v jedné oblasti, aby se objevila na jiném místě. Transformace do maligního stavu začíná být doprovázena krvácením, zánětem, bolestivým syndromem a zahušťováním plaku.

Diagnóza onemocnění

Vnější symptomy aktinické keratózy jsou poměrně specifické, ale ne v každém případě. Ale určit diferenciaci keratózy a stadium vývoje onemocnění pomocí mikroskopického vyšetření.

Hlavní metodou je histologické vyšetření biopsie. Tato analýza ukazuje nejpřesnější informace o tom, které léčebné režimy mají být vyvinuty.

Léčba onemocnění

Konzervativní léčba této choroby dnes neexistuje. Celý bod léčby je omezen pouze na odstranění keratotických míst. To je nutné provést, protože keratóza není běžná, ale může se proměnit v maligní nádor.

Odstranění lze provést několika způsoby, většina z nich patří do kosmetologie:

  1. Diatermokoagulace - destička je odstraněna elektrickým proudem. Postup se provádí v anestezii. Je možné jizvy a zabarvení.
  2. Kryoterapie - plaky se kauterizují kapalným dusíkem. Tato metoda se používá s velkou oblastí keratotické oblasti. Odlupování se po zmrazení odstraní, přičemž se tato metoda časem čistí. Po odstranění plaku se může vyvinout hyperpigmentace kůže.
  3. Během mírné formy nemoci, můžete použít dermabraze a chemické peelingy k čištění kůže.
  4. Fotodynamické ošetření zahrnuje aplikaci na keratózu kůže speciálního krému, který zvyšuje citlivost pokožky na účinky vln určité délky. Po krbu, 2-3 hodiny je zpracován v modré a červené barvě. Oblasti zdravé tkáně jsou mírně poškozeny. Po sezení se musíte striktně vyhnout přímému slunečnímu záření po dobu dvou dnů, abyste zabránili spálení sluncem.
  5. Laserová terapie je nejúčinnější a nejbolestnější metodou léčby. Zvýšená teplota laseru se „odpařuje“. Po odstranění keratanu nezůstanou žádné stopy.
  6. Pro léčbu keratózy použijte speciální mast. V tomto případě trvá léčba o něco déle: krém musí být používán alespoň jeden měsíc.
  7. Nejběžněji je předepsán 5-fluorouracil. Účinná látka - 5-FU, může být v masti v různých koncentracích - od 0,3 do 7%. Mast se aplikuje 2x denně. Může dojít k zčervenání a otoku, ale to je jen dočasná nepříjemnost.
  8. Imiquimod - krém aktivuje syntézu interferonu, látky, která ničí prekancerózní nebo rakovinné buňky. Mast se vyrábí s různými koncentracemi aktivní složky, dermatolog může vyvolat příslušnou koncentraci. Mast aplikujte 2x denně po dobu nejméně šesti měsíců.
  9. Gel s kyselinou hyaluronovou a diklofenakem - lék předepsaný během přecitlivělosti kůže na jiné typy léčiv. Účinnou látkou v tomto případě je diklofenak, který zabraňuje tvorbě skvamózních karcinomů.

Léčebné metody se někdy kombinují, aby se dosáhlo maximálního účinku, a aplikují se i tradiční metody.

Tradiční metody léčby

Některé tradiční metody léčby jsou také navrženy tak, aby pomohly zbavit se plaků:

  • masti na bázi propolisu;
  • obklady ze syrových brambor;
  • cibulová slupka, naplněná octem;
  • čerstvé aloe šťávy.

Účinnost těchto fondů samozřejmě není vědecky prokázána. Než začnete s vlastní léčbou, musíte se poradit s lékařem a ujistit se, že nádor, o který máte zájem, není rakovina kůže.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji aktinické keratózy nebo aby se zabránilo její přeměně na zhoubnou formaci, lidé musí dodržovat jednoduchá preventivní opatření, zejména ve věku nad 50 let:

  1. Po celou dobu, zejména v létě, používejte opalovací krém s ochranným faktorem SPF (UV ochrana) 30 nebo více. Ženy mohou doporučit použití jakékoli kosmetiky aplikované na ruce a obličej se stejným SPF. Aplikujte tyto kosmetiky by měla být 30 minut před slunečním zářením a obnovit každé 2-3 hodiny slunečního záření. To je o to více nezbytné, pokud se člověk koupá nebo má nadměrné pocení.
  2. S věkem, musíte odmítnout navštívit solárium, stejně jako použití různých krémů pro zlepšení opalování. Pouze spreje pro umělé opalování jsou bezpečné.
  3. Noste klobouky s širokým lemem, prostorné dlouhé kalhoty z lnu nebo lehké bavlněné tkaniny, oblečení s dlouhým rukávem, čepice s velkým hledím, které nezakrývají pouze obličej, ale i uši.
  4. Vyhněte se spálení sluncem, zejména spálením. Není třeba zůstat na slunci bez ochrany kůže. Je třeba vzít v úvahu, že oblačnost absorbuje pouze malou část UV záření. Nejnebezpečnější čas na slunci je od 12 do 15 hodin Je třeba mít na paměti, že v zimním období můžete dostat velkou dávku ultrafialového záření, zejména proto, že tyto škodlivé paprsky odrážejí led a čistý sníh. Proto v zimě, při chůzi na slunci, byste měli pamatovat na svou vlastní ochranu.

Predikce a ochrana

Vzhledem k tomu, že je téměř nemožné eliminovat sluneční účinek na naše tělo, je nutné dodržovat všechna známá bezpečnostní opatření. Lidé se světlou pletí se doporučuje neustále používat vysoce kvalitní opalovací krémy nejen během letních prázdnin, ale iv každodenním životě.

Prevence a prognóza solární keratózy implikuje vědomou volbu slunečního ochranného oděvu během vašeho pobytu venku. Lékaři doporučují vyhnout se opalovacím lůžkům kvůli zvýšené koncentraci aktinického záření pro kožní buňky. Je nutné pozorně sledovat tělo a v době výskytu podezřelých změn okamžitě konzultovat lékaře, protože tradiční metody léčby mohou být pro zdraví nebezpečné.

Sluneční nebo aktinická keratóza: příčiny, symptomy, metody léčby

Příčiny a mechanismy vývoje

Aktinická keratóza kůže ze dvou hlavních důvodů - vystavení ultrafialovému záření a stárnutí pokožky. Čím delší je čas na slunci, tím vyšší je pravděpodobnost kožního onemocnění.

Při častém vystavení ultrafialovému záření procházejí kožní buňky nazývané keratocyty změny na genetické úrovni. Stávají se nediferencovanými (atypickými). To vede k jejich intenzivnímu dělení a vzniku hustých uzlin. Jako výsledek, lokalizovaný nádor se vyvíjí na kůži, způsobený nadměrným slunečním světlem.

Za nepříznivých podmínek pro tělo, atypické buňky snadno pronikají z epidermis do spodní vrstvy - dermis. To vyvolává vznik a vývoj maligní degenerace skvrn.

Faktory vyvíjející aktinickou keratózu:

  • časté návštěvy solária;
  • genetická predispozice;
  • snížená imunita;
  • lehká kůže, která má sklon ke sluneční keratóze;
  • dlouhodobý pobyt pod sluncem na pláži nebo na poli při zemědělské práci;
  • stavy imunodeficience v důsledku užívání glukokortikoidů nebo chemoterapeutik.

Osoba, jejíž příbuzní trpí solární keratózou, je mnohem pravděpodobnější, že ho diagnostikuje. Patologie často postihuje lidi, kteří často mají pihy. Stres, dlouhodobý duševní stres vyčerpává mozkovou kůru, brání obranné reakci těla na poškození kůže.

Klasifikace a symptomy

Dermatologové rozlišují několik typů keratózy, spoléhajících se na patologické příznaky.

Hloubka poškození kůže a skvrn je určena několika formami:

  • proliferativní - charakterizovaný silným peelingem;
  • atrofické - lokalizované v epidermis, doprovázené tvorbou trhlin;
  • hypertrofie - projevuje se akumulací kůže a tmavého keratinu;
  • pigment - hnědé skvrny, často umístěné na zádech a hřbetě rukou;
  • erytematózní - charakterizované výskytem velkých oválných ohnisek s jasnými hranicemi a okrajem po obvodu;
  • Bovenoid - počáteční stupeň malignity.

Sluneční keratóza se vyskytuje častěji u starších osob. Obvykle jsou umístěny na exponovaných částech těla, které jsou vystaveny dlouhodobému působení ultrafialových paprsků. Ve většině případů je hlava poškozená, zadní strana rukou.

Převládající zóny keratózy na kůži obličeje:

Hrubý na dotek vyrážky po dlouhou dobu není rozpoznán. Když se objeví, na chvíli zmizí. V počátečním stádiu se šedé nebo hnědé skvrny objevují s jasnými hranicemi do velikosti 1 cm, časem se jejich barva stává jasně červenou a povrch se odlupuje. Pro erytematózní formu, lokalizovanou na nose, charakterizovanou teleangiektázicky dilatovanými kapilárami.

Sluneční keratóza se projevuje trhlinami ve spodním rtu. Postižené sliznice se odlupují. V tomto případě je hranice špatně odlišena, pomačkaná.

Vzhled eroze indikuje maligní degeneraci.

Proliferativní varianta je rozpoznána oválným plátkem o velikosti až 4 cm, pokrytým rohovými šupinami. Po bolestivém odstranění horní vrstvy je vystavena krvácející eroze. Pro oblast očních víček a čela je také charakteristický tvar rohů kůže. Velikost zaostření keratózy se pohybuje od 2 do 3 mm až 4–5 cm.

Pigmentová forma solární keratózy je způsobena akumulací melaninu v epidermis. Hnědé skvrny stoupající nad úroveň kůže se objevují na zádech, ramenou, horní části břicha.

Který lékař kontaktovat

Pro praskliny v rozích úst a na rtech by měl být navštíven zubař. Většina odborníků považuje keratózu za známku rakoviny. Chcete-li se chránit, je lepší kontaktovat dermatologa, když se objeví podezřelé skvrny.

Předzvěstí maligní transformace je těžké svědění, krvácení skvrny. Nepříznivým příznakem je zvýšený zánět, ulcerace nebo zesílení plátu. V tomto případě bude keratóza léčena onkodermatologem.

Diagnostika

Lékař může při vyšetření a odběru anamnézy podezřívat aktinickou povahu skvrn. Potvrzení solární keratózy je založeno na výsledcích biopsie postižené oblasti. V jakékoliv variantě keratózy dochází k narušení struktury kolagenu a zánětu.

Při hypertrofické keratóze je pozorována zvýšená keratinizace buněk. Pro atrofické formy charakterizované poklesem tkáně epidermis. Atypické buňky jsou přítomny v bazální vrstvě. Hlubší dermální vrstvy zahrnují mezery a štěrbiny.

Léčba

Lékaři nedoporučují důvěřovat pochybným metodám a populárním metodám léčby. Čas strávený na nich může být nenávratně ztracen pro pacienta a nemoc nevyléčitelná.

Léčba drogami

Pro léčbu keratózy a odstranění vad lékaři doporučují:

  • Krém Fluorouracil 1-2% aplikován dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Lék ničí keratózu blokováním funkce buněk. Terapie se skládá ze 4-6 cyklů se 7denním intervalem.
  • Imiquimodová protizánětlivá masti se používá 5krát týdně, ráno a večer po dobu 3-6 měsíců. Nástroj stimuluje syntézu interferonu.
  • Diclofenac Gel 3% s kyselinou hyaluronovou 2,5%. Aplikujte dvakrát denně. Doporučený průběh 3 měsíců zabraňuje tvorbě karcinomu.

Externí léky někdy způsobují nežádoucí účinky - svědění, zarudnutí. Projdou po zrušení drog.

Hardwarové techniky

Fyzioterapie se úspěšně používá při léčbě pacientů s aktinickou keratózou:

  • Kryoterapie - léčba za studena, nejčastěji užívaná. K tomuto účelu je předepsána kauterizace keratózních lézí tekutým dusíkem. V důsledku zamrznutí se váhy odstraní i na velké ploše destrukce. Po zákroku zůstává čistá vrstva kůže. Postupem času se na jeho místě tvoří pigmentové skvrny.
  • Diatermokoagulace - destrukce plaků elektrickým proudem v anestezii. Po zákroku zůstává jizva.
  • Laserová terapie se používá při léčbě pigmentové formy. Jedná se o nejefektivnější a bezbolestnou metodu odstranění skvrn. Deska zmizí po vystavení vysoké teplotě.
  • Fotodynamická terapie pracuje se světelnou vlnou namířenou na postiženou oblast. Tato technika je určena pro starší lidi. Před zákrokem se aplikuje speciální krém, který zvyšuje citlivost poškozené oblasti na paprsky.
  • Při opakované vyrážce se používá radioterapie.

V případě benigní keratózy potvrzené lékařem může pacient využít služeb kosmetičky. Kabina používá štětce nebo chemikálie k odstranění skvrn. Také aplikovaná dermabraze - odstranění krbu rychlým pohybem štětce.

Chirurgická léčba

Je lepší odstranit oblasti keratinizace, s ohledem na potenciální pravděpodobnost znovuzrození. K odstranění keratózy se chirurgický zákrok provádí v lokální anestézii. Chirurg vyleští léze skalpelem nebo škrábanci s kyretou. Po zákroku zůstává jizva.

Lidové léky

Léčitelé doporučují takové prostředky, jak se zbavit vyrážky a skvrn:

  • rozdrcený bramborový obal;
  • vymačkaná šťáva z aloe;
  • kvasinkové koláče;
  • masti na bázi propolisu;
  • dehet s máslem;
  • tinktura cibulové slupky na octě.

Komplikace a důsledky

Nesmíme zapomínat, že s keratózou slunečního typu je vždy riziko maligní transformace. Statistiky uvádějí, že transformace nádorů se vyskytuje u jednoho ze čtyř pacientů po 60 letech věku. Dokonce i diagnostikovaná rakovina však s vhodnou terapií příznivě pokračuje. Intervence v rané fázi keratózy dává člověku šanci na úplné uzdravení.

Prevence

Pacienti mohou zabránit vzniku keratózy a její degeneraci do novotvaru.

Chcete-li to provést, postupujte takto:

  • V letním a zimním období používejte krém na ochranu před ultrafialovým zářením SPF nejméně 30 minut.
  • Vyhněte se opalovacím lůžkům, použijte opalovací sprej.
  • Doporučujeme zůstat na pláži na krátkou dobu a pod krytem.
  • Intenzivní sluneční záření je pozorováno od 11 do 16 hodin. V této době se musí nosit bavlněné oblečení s dlouhým rukávem. Na hlavě by měl být klobouk s širokým lemem zakrývající obličej.

Lyžování je snadné získat vysokou dávku ultrafialového záření, protože sníh odráží sluneční paprsky.

Dodržujte tato pravidla pro vaše zdraví je snadné, stejně jako sledovat stav kůže. Změny v barvě, formy vyrážky, skvrny by měly osobu upozornit, vyzvat k návštěvě dermatologa. Včasná léčba zajišťuje úspěšné uzdravení.

Aktinická keratóza: kdo je v ohrožení a jak léčit nemoc

Aktinická keratóza je kožní onemocnění vyplývající z předávkování ultrafialovým zářením a pravidelného vystavení slunci. Příznaky, příčiny a léčba onemocnění.

Obsah

Definice onemocnění

Aktinická keratóza se objevuje v důsledku dlouhodobého kontaktu kůže se slunečními paprsky. Když je tato choroba jasně viditelná pouhým okem na kůži. Zpravidla mají charakter hrubých erupcí podobných měřítku. Nejčastěji jsou postiženy obličej, rty, uši, hřbet rukou, krk a hlava. To je zcela přirozené, protože jsou to právě ti, kteří jsou nejčastěji vystaveni slunci.

Toto onemocnění je také druhé jméno - solární keratóza. Rozvíjí se velmi pomalu, bez jasně vyjádřených symptomů. Můžete ji identifikovat pouze na charakteristických místech a kožních placích. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že se může rozvinout do rakoviny kůže. A toto nebezpečí se zvyšuje, pokud je na kůži mnoho lézí. A vzhled nového kerata nelze předem předvídat.

Tip: Nemůžete být dlouho pod vlivem slunečního světla, aby nedošlo ke spálení kůže - první předzvěstí keratózy.

Pobyt v jasném slunci je příjemným postupem, ale je lepší užívat ultrafialové záření

Co je keratom

Termín "keratom" označuje nádor sestávající z mrtvých kožních buněk. Kožní buňky u zdravého člověka odumírají, plní svou funkci a jsou nahrazeny novými buňkami. Někdy je tento proces narušen, keratoma vzniká z nesubstituovaných zastaralých buněk. Ve svém složení jsou normální buňky a tyto tumory jsou klasifikovány jako benigní nádory.

Je to důležité! Keratomas může být znovuzrozený v rakovině. Správná diagnóza je proto důležitá v rané fázi onemocnění.

Vyskytly se případy, kdy keratomas zmizel sám bez lékařských postupů.

Jaké jsou příčiny keratózy

Hlavní příčinou onemocnění jsou ultrafialové paprsky. Způsobují poškození horní vrstvy kůže (epidermis). Ale je to on, kdo je výrobcem ochranných buněk, které mají schopnost být neustále aktualizovány.

Je to důležité! Ultrafialové záření mění obvyklou řízenou aktualizaci na buněčné úrovni, ovlivňuje složení kůže a způsobuje její změnu. Existuje vyrážka, ztluštění, léze. Nejčastěji je takové vystavení - výsledek dlouhého pobytu v jasném slunci nebo procedur v soláriu.

Lidé ve stáří mají kromě senilní pigmentace často i keratomy

Kdo nejčastěji trpí touto nemocí?

Lidé se světlou kůží, často podléhající aktinické keratóze. Rizikem jsou také lidé s oslabeným imunitním systémem a pacienti infikovaní HIV. Výzkumníci nevylučují, že citlivost na sluneční keratózu je dědičná.

Poznámka Velmi často jsou pacienti lékařů s aktinickou keratózou starší po padesáti letech. Každá čtvrtá starší osoba má kožní změny. Jeden z tisíců má rakovinu kůže.

Následující faktory mohou ovlivnit výskyt keratózy:

  • bydliště na jihu nebo v horách,
  • časté popáleniny
  • stálá práce v otevřeném prostoru,
  • červené a blond vlasy
  • modré oči
  • pihy
  • užívání chemoterapeutik a zvyšování dávek hormonů
  • napětí.

Začátek keratózy

Na samém počátku je suchý otok šupinatou kůží. Taková skvrna se neobtěžuje, není důvod jít k lékaři. Postupně se však skvrna zvyšuje, její horní vrstva je silnější. Později se barva místa změní, stává se mnohem tmavší. Sluneční keratom může zmizet, ale bude nahrazen novým. Při dlouhodobém a pravidelném ozáření, dokonce i po celá desetiletí, se na kůži nemusí vyskytovat žádné změny a nové útvary. Ultrafialové záření postupně ničí kožní buňky a promění se v lokalizovaný nádor.

Postižená oblast kůže při sluneční keratóze v zanedbávaném stavu

Poznámka Zasažené buňky nakonec nahradí normální epidermis, což vede ke snížení jeho ochranné funkce.

Příznaky onemocnění

Měly by upozornit na příznaky, které naznačují, že se kožní změny vyskytují nebezpečné:

  • Hrubá kůže v oblastech o průměru asi dva a půl centimetru.
  • Skvrny nebo zahuštění.
  • Tvrdé povrchové skvrny.
  • Tmavá barva.
  • Hořící pocit a svědění.

Mrtvé a hrubozrnné buňky tvoří oblast, která se tyčí nad kůží, podobně jako roh. Tento kožní roh dosahuje čtyř až pěti centimetrů. S rozvojem maligních rakovinných buněk v ní, zapálí kůži kolem sebe a stává se velmi bolestivé.

Vypadá to jako kožní roh ve sluneční keratóze: ošklivá, bolestivá, vyžaduje odstranění

Někdy může nemoc sama odejít, ale pak s sebemenším vystavením slunci znovu začne.

Diagnostika při vyšetření a v laboratoři

Jak diagnostikovat a zjistit, jaká nemoc bude muset bojovat? Za prvé, je to důkladná vizuální kontrola problémových oblastí kůže. Specialista bude schopen určit, v jaké fázi vývoje je aktinická keratóza.

Pro potvrzení diagnózy je nutné vyšetřit vzorky kůže pacienta pomocí laboratorní metody. Obvykle se provádí biopsie - s použitím jednotlivých prvků kůže - pomocí lokální anestézie.

Tip! Pokud změníte barvu pleti a vzhled nádorů v podobě skvrn a otoků, měli byste se poradit s lékařem.

Nádor vytvořený z mrtvých kožních buněk mrtvý se zvětšuje

Léčba a prevence

Sluneční keratóza je léčena, a čím dříve začnete bojovat s keratomy, tím je pravděpodobnější, že se u nemoci nevyvine rakovina kůže. S diagnózou „aktinické keratózy“ je léčba prováděna dermatologem. Novotvar v počáteční fázi onemocnění může být odstraněn, existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout:

  • Hardwarové metody (kryoterapie, rentgen, diatermokoagulace, laser, fotodynamické, chirurgické zákroky).
  • Léčivý (krém, gel, mast).
  • Lidové léky (propolis-založené masti, syrové brambory v kompresi, mladé aloe listy, cibulové slupky s octem).

Jaké jsou vlastnosti každé metody a jak si vybrat ten, který nejúčinněji bojuje s keratózou?

  • Laserové záření se provádí na kůži ve viditelné oblasti, protože po takovém postupu nejsou žádné stopy, jizvy a jizvy. Laser zničí změněné buňky odpařením. Dochází k filtraci a zůstávají pouze plnohodnotné zdravé buňky. Trvání léčby laserovou terapií je několik měsíců.
  • Kryoterapie ve svém účinku na keratomas využívá v kapalném stavu dusík. Působením na postiženou kůži dusík zamrzne. Po určité době tato oblast umře a po loupání se na jejím místě objeví čistá kůže. Jako připomínka operace kryoterapie dojde k mírnému utěsnění ve formě jizvy a mírného zabarvení. Všechno se děje rychle, bezbolestně.

Doktor připravuje tekutý dusík pro odstranění keratomů

  • Odstranění úzkosti plak na kůži s elektřinou. Když diatermokoagulace vytváří vysokou teplotu, pacient necítí nepříjemné pocity, protože postup probíhá během anestezie. Tato metoda může zanechat jizvy a zabarvení kůže.
  • Fotodynamika bojuje s keratózou pomocí speciálního krému. Poté, co je aplikován na skvrnu, plak nebo otok, je ovlivněn paprskem světla. Je naprosto bezbolestný, pacienti nepociťují žádné nepohodlí. Doporučeno pro starší osoby.
  • Chemické peelingy a dermabraze odstraňují vrstvy epidermis chemickými látkami a kartáči.

Jako drogy předepsané krém, gely a masti, které mohou zničit již mrtvé buňky. Všechna tato činidla mají protizánětlivé účinky.

Poznámka Léčba je dlouhá, léky mají individuální intoleranci.

Nejjednodušší a cenově dostupné lidové prostředky zahrnují bramborový obklad. Je to velmi jednoduché udělat: třít syrové brambory na struhadlo, dostanete kaše, který by měl být položen na gázu a aplikován na problémové oblasti kůže. Udržujte kompresi hodinu.

Po odstranění novotvarů s keratózou může bod zůstat s mírnou pigmentací.

Jakékoli metody odstraňování keratomů a léčby onemocnění a zejména lidových prostředků by měly být léčeny s opatrností a poraďte se se svým lékařem.

Jako preventivní opatření byste se měli opalovat méně a neupustit od přípravků na ochranu kůže ve formě kosmetiky a speciálního oblečení.

Aktinická keratóza

Obsah článku:

Aktinická keratóza - příčiny, příznaky, léčba, prevence, foto

Aktinická keratóza je onemocnění, které se objevuje v důsledku dlouhodobé expozice slunci a je charakterizováno drsnými šupinatými skvrnami na kůži.

Aktinická keratóza je prekancerózní kožní onemocnění, které se vyvíjí v oblastech kůže, které byly poškozeny vlivem slunečního záření. Proto je nejčastěji u lidí, kteří tráví mnoho času venku na otevřeném slunci, diagnostikována aktinická keratóza. Podle statistik se onemocnění častěji vyvíjí ve stáří.

Aktinická keratóza je obvykle benigní, ale někdy se onemocnění může proměnit v karcinom skvamózních buněk. Největší riziko maligního vývoje se objevuje, když je na kůži mnoho oblastí, kde se již vyvinula aktinická keratóza. Vývoj novotvarů (keratomas) u aktinické keratózy nelze předpovědět. Postižené oblasti mohou zůstat dlouho nezměněny, existují případy, kdy keratomy mohou projít bez léčby, ale riziko přechodu na rakovinu není vyloučeno.

Typy aktinické keratózy:

Aktinická keratóza je klasifikována výhradně patologickými změnami ve vrstvách kůže. Podle lokalizace aktivního procesu v epidermis a dermis je obvyklé rozlišovat typické varianty onemocnění:

  1. Hypertrofická aktinická keratóza - v epidermis se objevují velké jaderné buňky, které produkují tmavý a lehký keratin. Střídání keratinových vrstev může být někdy známkou aktinické keratózy.
  2. Pigmentovaná aktinická keratóza - shluk velkého počtu melaninových buněk, které mění barvu zdroje lokalizace v bazální vrstvě epidermis na tmavě hnědou
  3. Lichenoidní aktinická keratóza se vyznačuje aktivními procesy na hranici bazální vrstvy epidermy a horních vrstev dermis. Na bazální vrstvě epidermy erodované keratózou se z buněk dermis tvoří lymfocytární infiltráty.
  4. Proliferativní aktinická keratóza - objevuje se na pozadí elastózy (koloidní dystrofie hlubokých vrstev dermis) v důsledku klíčení epidermálních buněk do kůže a tvorby ložisek hyperkeratózy.
  5. Atrofická aktinická keratóza - objevuje se v horních vrstvách dermis, ničí a ztenčuje je s tvorbou specifických "mezer" a trhlin.
  6. Acantolytická aktinická keratóza - charakteristickým rysem onemocnění je elastóza s tvorbou ložisek epitelových vazivových tkání v hloubce dermis na vrcholu již existujících „lakunek“ a „trhlin“. Tyto místní útvary jsou jako nádory a rostou na povrch kůže.
  7. Bowenoid (bovenoid) je typem aktinické keratózy, s počátečním stádiem rakoviny, je charakterizován akumulací dysplazovaných atypických buněk jak v epidermis, tak v horních vrstvách dermis. Počet objevujících se atypických buněk se rovná počtu buněk, které umírají.

Podle nestandardních primárních projevů se rozlišují atypické formy aktinické keratózy:

  1. Bulózní aktinická keratóza - založená na infiltraci dermis neutrofily, s mini-abscesy v papilární vrstvě.
  2. Pedzhetoidny aktinická keratóza - charakterizovaná výskytem atypických pedzheoidních (pre-melanomových) buněk v horní vrstvě epidermis.

Příznaky aktinické keratózy

Příznaky onemocnění se obvykle vyskytují u lidí starších 50 let, kteří tráví dlouhou dobu na slunci, častěji u mužů, protože jsou méně často chráněni před přímým slunečním zářením. Nejčastěji blond ženy s jasnýma očima. Onemocnění postihuje otevřené oblasti kůže. Nejčastěji se aktinická keratóza vyskytuje na kůži nosu.

Také trpí pokožka hlavy, tváře, uši, čelo, krk, předloktí, ramena a ruce.

Na samém počátku se na kůži tvoří suché, mírně vystupující, šupinaté skvrny o průměru nejvýše 1 cm, které mají načervenalý odstín a jsou lehce zapálené. Na pozadí místa můžete vidět nejmenší síť rozšířených cév - teleangiektázie.

Na dotek je povrch plaku nadržený a drsný. V některých situacích dochází k významnému rozvoji nadměrné keratinizace (hyperkeratózy) a projevuje se klastrem mrtvých šedých nebo žlutých hmot. V tomto případě se místo může vyboulit přes kůži, tvořící "roh kůže". Toto znamení se obvykle objevuje na obličeji (oční víčko, čelo).

Na délku, rohovina kůže dosahuje až 3-5 cm, když se zhoubní, kolem kůže se objeví zarudnutí, zánět a bolestivost.

Je těžké odstranit šupiny a zrohovatené hmoty, tento proces způsobuje bolest, protože jsou připájeny k podkladové kůži. Pokud se šupiny mohou odstranit, pak se pod nimi nachází atrofické skvrny nebo eroze.

Někdy je senilní keratom hyperpigmentován a má tmavě hnědou barvu. V tomto případě je obtížné diagnostikovat a rozlišovat od seboroických bradavic.

V některých případech spontánně zmizí keratom a po chvíli se objeví na jiném místě.

Aktinická keratóza je pomalu se vyvíjející onemocnění, mění se v maligní formu (spinocelulární karcinom kůže) jen mnoho let po nástupu onemocnění. Je možné diagnostikovat maligní degeneraci, kdy plakové záněty, jejich zahuštění nebo ulcerace, výskyt svědění, krvácení, zvýšení bolesti.

Příčiny aktinické keratózy

Aktinická keratóza je charakterizována patologickým procesem, který je spojen s hutněním vloček umístěných ve stratum corneum. Důvodem pro vývoj tohoto procesu je časté a dlouhodobé vystavení ultrafialovému záření. Čím častěji je člověk během života na slunci, tím vyšší je riziko vzniku solární keratózy ve stáří.

Nejčastěji se tato choroba vyskytuje u lidí se slušnou kůží, u lidí, kteří během života trpí spálením, u lidí, kteří často využívají služeb opalovacích lůžek, vede nadměrné ultrafialové záření k rozvoji keratoakantomu. Také nemoc je postižena lidmi s nízkým imunitním stavem. Například nemoc se vyvíjí u těch jedinců, kteří jsou nuceni užívat imunosupresiva nebo u pacientů s HIV. Osoby s nepravidelnou kůží. Dědičná predispozice k rozvoji solární keratózy není vyloučena.

Léčba aktinické keratózy

Vzhledem k tomu, že není možné předpovědět další vývoj aktinické keratózy, doporučuje se odstranit nádor. Po vyšetření a předběžných konzultacích určí lékař odstranění keratomu.

  • Kryoterapie. Léze se odstraní zmrazením kapalným dusíkem. Tato metoda je jedním z nejčastějších při léčbě aktinické keratózy. Procedura se provádí v ordinaci lékaře a trvá jen několik minut. Vedlejším účinkem léčby může být tvorba jizev a výskyt hyperpigmentace v místě odstraněného nádoru.
  • Kyretáž Jedná se o chirurgický způsob léčby onemocnění. Pacient podstoupí operaci, proto chirurg používá kyretku - speciální nástroj používaný pro kyretáž postižených buněk. V místě odstraněného keratomu se může objevit velmi znatelná jizva, v této souvislosti se snaží tuto metodu léčby nepoužívat, zejména pokud se na kůži tváře objeví aktinická keratóza.
  • Léčba je konzervativní. Tento způsob léčby solární keratózy zahrnuje použití lokálních chemoterapeutických léčiv - masti nebo krému s obsahem fluorouracilu. Tyto prostředky zničí postižené buňky a pomáhají blokovat základní buněčné funkce. V počáteční fázi vývoje solární keratózy může lékař předepsat použití imikvimodového krému. Tento lék stimuluje ochrannou funkci kůže. Výsledkem léčby je, že tělo samotné odmítá postižené buňky. Diklofenakový gel (Voltaren, Solaraz) je protizánětlivé nesteroidní léčivo, které je také účinné při léčbě. Nežádoucí účinky zahrnují: podráždění kůže, brnění nebo pálení, bolest, svědění, nahromadění kůže a citlivost na slunce na zhojené oblasti kůže. Navíc může být pacientovi přiřazena nesteroidní léčiva protizánětlivého účinku.
  • Chemické peelingy. Tento způsob léčby aktinické keratózy je založen na použití chemických roztoků, které ničí horní vrstvy kůže. Fotodynamická léčba aktinické keratózy zahrnuje zavedení fotosenzitivního činidla, po kterém je postižené místo kůže vystaveno laserovému ozáření za účelem zničení poškozených buněk.
  • Dermabraze. Při použití tohoto způsobu úpravy solární keratózy se horní vrstva kůže mechanicky odstraní pomocí rychle se otáčejícího brusného kartáče. Po zákroku vypadá kůže chvíli zapálená. Kompletní oprava kůže trvá několik měsíců.
  • Fotodynamická terapie. Použitím tohoto postupu se injekčně aplikuje činidlo, které způsobuje poškození kožních buněk, které jsou citlivé na světlo (fotosenzitivní činidlo), nebo se aplikuje topicky. Pak je kůže vystavena silnému laserovému záření, pomáhá zničit poškozené kožní buňky. Vedlejší účinky zahrnují zarudnutí, otok a pálení během procedury.
  • Laserová terapie. K odstranění keratózy a poškozené kůže se používá speciální laser. Často se používá lokální anestézie, aby byl postup méně bolestivý. Výsledkem laserové terapie může být mírná ztráta pigmentu a vznik jizev.

Léčba lidovými metodami

V případě solární keratózy je vhodné 2krát denně otřít postižené části kůže bavlněnou podložkou namočenou v jedle nebo rakytníku. K léčbě onemocnění můžete také použít domácí masť. Chcete-li to provést, sbírejte amniotické ořechové příčky a nakrájejte je na prášek (použijte k tomu mlýnek na kávu). Následně zkombinujte výsledný prášek s dětským krémem nebo vazelínou v poměru 1: 5. Výslednou mast naneste do lézí solární keratózy. Při léčení aktinické keratózy má použití holé žlázy dobrý účinek. K přípravě masti použijte suché listy rostliny. Surovinu rozetřete v dřevěné nebo skleněné misce, poté ji rozmíchejte s rozpuštěným vepřovým tukem v poměru 1: 3. Při požití s ​​označením sluneční keratózy připravte čaj z rozdrcených kořenů lopuchu. Vařte čaj v termosce, za půl litru vody budete potřebovat 4 lžíce suchých surovin. Trvejte alespoň 5 hodin. Připravený infuzi vypijte během dne, předfiltrujte.