Triderm - lék s antibakteriálními, protiplísňovými a protizánětlivými účinky pro vnější použití.
Lék Triderm je dostupný v lékových formách pro topickou aplikaci masti a krému. Mají homogenní charakter, viskózní konzistenci (mast je více viskózní než krém), bílá barva.
Krém kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a anti-exsudativní účinek betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu.
Klotrimazol má antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub.
Gentamicin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, inhibuje syntézu proteinových sloučenin v bakteriálních buňkách, což vede k jejich smrti nebo růstu. Má dostatečnou aktivitu proti významnému počtu různých typů gram-pozitivních (streptokoků, stafylokoků) a gram-negativních (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobacter, Pseudomonas bacillus) patogenních a oportunistických bakterií.
Mast a krém jsou hormonální přípravky obsahující glukokortikosteroid syntetického původu - betamethason dipropionát. Kortikosteroidy dobře zmírňují zánět, vylučují svědění a zmírňují alergickou reakci. Lék byste měli užívat pouze k určenému účelu a po omezenou dobu.
Co pomáhá Tridermu? Předepsat lék v následujících případech:
Krém a gel Triderm jsou určeny pro externí lokální aplikaci. Aplikují se v tenké vrstvě na postiženou oblast kůže, stejně jako na sousední zdravou tkáň dvakrát denně, obvykle ráno a večer.
Pro dosažení pozitivního terapeutického účinku musí být užívání léků pravidelné. Trvání terapie se liší v závislosti na velikosti a umístění léze, jakož i na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení neobjeví po 3-4 týdnech léčby, je třeba klinickou situaci přehodnotit.
Vedlejší účinky
Předepisování přípravku Triderm může mít následující nežádoucí účinky:
Nežádoucí účinky během léčby přípravkem Triderm jsou vzácné.
Kontraindikace
Je kontraindikováno jmenovat Triderm v následujících případech:
Předávkování
Povaha předávkování je dána vlastnostmi aktivních složek, které tvoří Triderm. Prodloužená expozice gentamicinu tedy vede k rozvoji rezistence na mikroflóru. Pro ostatní složky, klotrimazol a gentamicin, je prognóza příznivější, protože nejsou k dispozici žádné údaje o jejich schopnosti vyvolat předávkování externí cestou podání.
Vzniklé akutní příznaky hyperkortizolismu jsou obvykle dočasné a jsou léčeny symptomatickou terapií. Pokud je potřeba, jsou léky přiřazeny k nápravě rovnováhy vody a elektrolytu. Při chronických toxických účincích provádí GKS postupné vylučování léčiva.
Pokud je to nutné, Triderm může být nahrazen analogem terapeutického účinku - to jsou léky:
Výběr analogů je důležité pochopit, že pokyny pro použití Tridermu, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.
Cena Tridermu ve formě masti je 649–743 rublů. pro 1 tubu, ve formě krému - asi 740 rublů. pro 1 tubu.
Skladujte při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Farmakodynamika. Léčivo kombinuje protizánětlivé, antipruritické a vazokonstrikční působení betamethason dipropionátu se širokou antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým spektrem antibakteriální aktivity gentamicin sulfátu.
Klotrimazol vykazuje antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Baktericidní účinek, poskytující vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gramnegativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Streptococcus spp. (citlivé kmeny β- a α-hemolytické streptokokové skupiny A), Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Farmakokinetika. Údaje o farmakokinetice léčiva nejsou dostupné.
Dermatózy náchylné k léčbě kortikosteroidy v případě podezření nebo komplikace sekundární infekce způsobené mikroorganismy citlivými na složky přípravku.
Povrchová kožní onemocnění plísní způsobená dermatofyty a kvasinkovými houbami (mykózy chodidel, slabin sportovců, pityriasis versicolor a další houbové léze hladké kůže), akutní zánětlivé a chronické kožní onemocnění komplikované bakteriálními a / nebo plísňovými infekcemi způsobenými patogeny, které jsou náchylné na přípravu.
Lék ve formě masti nebo krému se aplikuje tenkou vrstvou na postiženou a přilehlou kůži dvakrát denně - ráno a večer. Pro účinnou léčbu je nutné pravidelné užívání léčiva. Délka léčby se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, umístění léze a účinnosti terapie. Průběh léčby trvá v průměru 3-4 týdny.
Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
Nežádoucí účinky během léčby přípravkem Triderm jsou vzácné.
Lokální reakce: pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace (hypopigmentace) a svědění.
Následující nežádoucí účinky mohou být způsobeny také topickou aplikací betamethasonu (zejména při použití okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, podráždění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, macerace kůže, rozvoj sekundární rezistence flóra, atrofie kůže, strie, pichlavé teplo.
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny použitím klotrimazolu: erytém, pocit pálení, tvorba puchýřů, odlupování kůže, lokální edém, svědění, kopřivka, celkové podráždění kůže.
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny použitím gentamicinu: hyperémie, svědění (obvykle nevyžadují ukončení léčby).
Triderm nelze použít jako oční činidlo.
Dlouhodobé lokální podávání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce na pozadí užívání přípravku Triderm, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoliv vedlejší účinky při aplikaci systémových kortikosteroidů, včetně inhibice funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také v lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje lokálně, je vyšší, pokud se přípravek aplikuje na velký povrch těla nebo při aplikaci okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobém používání nebo při výskytu kožních trhlin. Je nutné vyvarovat se použití gentamycinu na otevřených ranách nebo poškozených oblastech kůže, protože v takových případech se zvyšuje riziko nežádoucích účinků zaznamenaných během jeho systémového použití. V takových případech je třeba dodržovat nezbytná preventivní opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léku by mělo být jeho zrušení prováděno postupně.
Dlouhodobé podávání gentamicinu se nedoporučuje.
Použití u dětí. U dětí je výskyt příznaků inhibice systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny a výskyt vnějších vedlejších účinků pod vlivem lokálního podávání GCS pravděpodobnější než u dospělých, což je spojeno s větší absorpcí léčiva v důsledku velkého poměru povrchu kůže k tělesné hmotnosti.
U dětí léčených lokálními kortikosteroidy může být pozorována deprese hypotalamicko-hypofyzárně-adrenálního systému, Cushingův syndrom, retardace růstu, nedostatečný přírůstek hmotnosti a zvýšený intrakraniální tlak. Projevy adrenální suprese u dětí: nízké hladiny kortizolu v plazmě a žádná reakce na stimulaci ACTH. Zvýšený intrakraniální tlak se projevuje vyčníváním fontanelu, bolestí hlavy a otokem disků optického nervu.
Použití v průběhu březosti a laktace. Bezpečnost užívání lokálních kortikosteroidů během těhotenství není prokázána, proto je předepisování této skupiny léčiv během těhotenství oprávněné pouze v případě, kdy potenciální přínos pro ženu převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Během těhotenství by se tato skupina léčiv neměla používat ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.
Není jasné, zda lokální aplikace kortikosteroidů v důsledku systémové absorpce může být příčinou jejich výskytu v mateřském mléce. Rozhodnutí o přerušení kojení nebo přerušení užívání léčiva by mělo být učiněno s ohledem na potřebu užívání léku pro matku.
Při dlouhodobém nebo nadměrném užívání lokálních kortikosteroidů je možná inhibice hypofýzy-adrenálního systému s rozvojem sekundární adrenální insuficience a výskyt příznaků hyperkorticismu, včetně Cushingova syndromu. Použití klotrimazolu pro okluzivní obvaz po dobu 6 hodin nevedlo ke vzniku příznaků předávkování. Předávkování gentamicinem při lokálním podání je téměř nemožné.
Léčba. Určete vhodnou symptomatickou léčbu. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby je třeba korigovat rovnováhu elektrolytu. V případě chronických toxických účinků se doporučuje postupné odstraňování kortikosteroidů. V případě nadměrného růstu mikroorganismů by mělo být užívání přípravku Triderma přerušeno a měla by být předepsána vhodná léčba.
Mast: při teplotě 2–30 ° C, krém: při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
◊ Krém pro vnější použití bílé nebo téměř bílé barvy, homogenní, měkká konzistence, bez viditelných částic.
Pomocné látky: vazelína - 150 mg, propylenglykol - 100 mg, cetostearylalkohol - 72 mg, kapalný parafín - 60 mg, makrogol cetostearát - 22,5 mg, benzylalkohol - 10 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 2,995 mg, kyselina fosforečná - 30 μg, kyselina fosforečná nebo hydroxid sodný - pro stanovení pH, čištěná voda - qs až 1 rok
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Ment Masti pro vnější použití od bílé po světle žlutou barvu, měkká konzistence, homogenní, průsvitná, bez cizích inkluzí.
Pomocné látky: kapalný parafín - 50 mg, měkký bílý parafín - q.s. až 1 rok
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Kombinovaná příprava pro vnější použití.
Triderm kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a anti-exsudativní účinek GCS betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu.
Klotrimazol má antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Působí baktericidně a poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gram-negativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Dermatózy komplikované infekcemi způsobenými patogeny, které jsou náchylné k léku, nebo jsou-li podezření na tyto infekce, včetně:
- atopická dermatitida (včetně difuzní atopické dermatitidy);
- dermatomykóza (dermatofytóza, kandidóza, vícebarevné lišejníky), zejména při lokalizaci v oblasti třísel a velkých záhybech kůže.
Jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida).
- kožní projevy syfilisu;
- reakce po očkování kůže;
- otevřené rány (pro masti);
- děti do 2 let;
- Přecitlivělost na léčivo.
Léčivo by mělo být používáno s opatrností během těhotenství (zejména v prvním trimestru), u dětí starších 2 let, při dlouhodobé léčbě, na velkých plochách kůže nebo při porušení integrity kůže, při použití okluzivních obvazů (zejména u dětí).
Lék je určen pro vnější použití.
Triderm by měl být aplikován tenkou vrstvou na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně 2x denně - ráno a v noci. Pro zajištění účinnosti léčby by měl být přípravek Triderm používán pravidelně. Trvání terapie závisí na velikosti a umístění léze, stejně jako na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení neobjeví po 3-4 týdnech léčby, může to sloužit jako důvod pro objasnění diagnózy.
Lokální reakce: velmi vzácně - pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace, svědění.
Nežádoucí účinky vyskytující se při užívání lokálních kortikosteroidů (zejména při použití okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, kožní macerace, rozvoj sekundární infekce, atrofie kůže, strii, potnitsa.
Nežádoucí účinky způsobené klotrimazolem: erytém, pocit brnění, tvorba puchýřů, loupání, lokální otok, svědění, kopřivka, podráždění kůže.
Nežádoucí účinky způsobené gentamicinem: přechodné podráždění kůže (erytém, pruritus), které obvykle nevyžadují ukončení léčby.
Při dlouhodobém užívání lokálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách je možné potlačit adrenální funkce s rozvojem sekundární adrenální insuficience a symptomů hyperkorticismu, včetně Cushingova syndromu.
Předávkování klotrimazolem s jeho lokální aplikací nevede ke vzniku jakýchkoli příznaků.
Při jednorázovém předávkování gentamicinem se neočekávají žádné symptomy. Dlouhodobá léčba gentamicinem ve vysokých dávkách může vést k růstu necitlivé flóry.
Symptomatická léčba. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby proveďte korekci nerovnováhy elektrolytu. V případě chronické GCS toxicity se doporučuje postupné odstraňování GCS.
Žádná interakce léku Triderm s jinými léky není registrována.
Lék Triderm (mast a krém) není určen pro použití v oftalmologii.
Dlouhodobé lokální podávání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce během léčby přípravkem Triderm, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoli vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také při lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje místně, bude vyšší, pokud se léčba provádí na velkých plochách kůže nebo při použití okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobé léčbě nebo v rozporu s integritou kůže. Gentamicinu je třeba se vyhnout na otevřených ranách a na poškozené kůži. V opačném případě mohou být vedlejší účinky charakteristické pro gentamicin v jeho systémovém použití. V takových případech by měla být přijata vhodná opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léčiva se doporučuje jej postupně zrušit.
Použití v pediatrii
Pro děti je lék předepisován pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem, protože nežádoucích účinků spojených s užíváním lokálních kortikosteroidů se mohou vyvinout častěji než u dospělých pacientů. Mezi tyto nežádoucí účinky patří: potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny; Cushingův syndrom; zpomalení růstu; pomalejší přírůstek hmotnosti; zvýšený intrakraniální tlak, projevený vyboulováním fontanel, bolestí hlavy, oboustranným otokem hlavy optického nervu.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Nebyl zjištěn žádný účinek léku Triderm na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.
Použití masti a krému Triderm během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Těhotné ženy by neměly používat krém Triderm na velkých plochách kůže nebo na dlouhou dobu.
Není známo, zda jsou složky přípravku Triderm masti a krém s mateřským mlékem vylučovány. Proto, při předepisování léku Triderm v období laktace by měla rozhodnout o otázce ukončení kojení.
Lék je kontraindikován u dětí do 2 let.
S opatrností je lék předepisován dětem ve věku od 2 let pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti masti je 2 roky, doba použitelnosti krému je 3 roky.
TRIDERM je latinský název léku TRIDERM
Držitel certifikátu registrace:
SCHERING-PLOW LABO N.V.
D07XC01 (Betamethason v kombinaci s jinými léky)
Před použitím přípravku TRIDERM se poraďte se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze pro informaci. Další informace naleznete v anotacích výrobce.
29.030 (Léčivo s antibakteriálními, protiplísňovými a protizánětlivými účinky pro vnější použití)
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Kombinovaný přípravek pro externí použití Crem Triderm® kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a anti-exsudativní účinek betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Působí baktericidně a poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gram-negativním bakteriím: Pseudomonasaeruginosa, Aerobactera erogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Streptococcus spp. (citlivé kmeny beta a alfa hemolytické streptokokové skupiny A), Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Krém Triderm® by měl být aplikován tenkou vrstvou na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně dvakrát denně - ráno a v noci. Pro zajištění účinnosti léčby by měl být Triderm® aplikován pravidelně. Trvání terapie závisí na velikosti a umístění léze, stejně jako na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení neobjeví po 3-4 týdnech léčby, může to sloužit jako důvod pro objasnění diagnózy.
Při dlouhodobém užívání GCS ve vysokých dávkách se mohou vyvinout příznaky hyperkortizolismu.
Použití klotrimazolu pod okluzivním obvazem po dobu 6 hodin nevedlo ke vzniku příznaků předávkování.
Lék pro interakci s léčivem Triderm® není popsán.
Užívání přípravku Triderma® během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlené přínosy pro matku převažují nad možným rizikem pro plod Není známo, zda se složky léčiva vylučují do mateřského mléka. Proto je při předepisování přípravku Triderma® během kojení nutné vyřešit problém s ukončením kojení.
Lokální reakce: pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace a svědění.
Nežádoucí účinky způsobené betamethasonem: pocit pálení, svědění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, kožní macerace, rozvoj sekundární rezistentní flóry, atrofie kůže, strii, strep.
Nežádoucí účinky způsobené klotrimazolem: erytém, deskvamace, lokální edém, svědění, kopřivka, kožní macerace, parestézie.
Nežádoucí účinky způsobené gentamicinem: hyperémie, svědění.
V případě nežádoucích účinků, které nejsou popsány v tomto návodu, se poraďte s lékařem.
Uchovávejte mimo dosah dětí, při teplotě 2 ° až 30 ° C.
Doba použitelnosti 3 roky od data výroby. Datum výroby a datum expirace jsou uvedeny na obalu. Použitelnost léku nepodléhá.
Krém Triderm® je určen ke snížení zánětlivých projevů kožních onemocnění:
Krém Triderm® není určen k použití v oftalmologii.
Dlouhodobé lokální užívání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce během léčby krémem Triderm®, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoli vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také při lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu při aplikaci topicky bude vyšší, pokud se léčba provádí na velkých plochách těla nebo při použití okluzivních obvazů. Gentamicin by neměl být aplikován na otevřené rány nebo poškození kůže. V takových případech by měla být přijata vhodná opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léčiva se doporučuje jej postupně zrušit.
Použití v pediatrii.
Pro děti je lék předepisován od dvou let pouze podle přísných indikací a pod lékařským dohledem možného vývoje systémových nežádoucích účinků spojených s betamethasonem. Při použití přípravku Triderma®, stejně jako mnoha dalších lokálních GCS, na rozsáhlých površích a / nebo s okluzivním obvazem, může dojít k potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny, může být pozorováno snížení vylučování růstového hormonu a také zvýšení intrakraniálního tlaku.
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.
krém d / externí. cca. 500 mcg + 10 mg + 1 mg / 1 g: zkumavky 15 g nebo 30 g P N013502 / 01 (2029-07-08 - 0000-00-00)
Triderm: návod k použití a recenze
Latinský název: Triderm
Kód ATX: D07XC01
Účinná látka: Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason (Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason)
Výrobce: Schering-Plough Labo N.V. (Belgie), Schering-Plough (Portugalsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 10/25/2018
Ceny v lékárnách: od 730 rublů.
Triderm je kombinovaný prostředek pro externí použití, který má antibakteriální a glukokortikoidní účinek.
Účinné látky ve složení 1 g smetany a 1 g masti: t
Pomocné složky krému: benzylalkohol, cetostearylalkohol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, propylenglykol, kyselina fosforečná, kapalný parafín, vazelína, makrogol cetostearát, čištěná voda, kyselina fosforečná nebo hydroxid sodný.
Pomocné složky masti: měkký bílý parafín, tekutý parafín.
Triderm produkuje protizánětlivé, antialergické, anti-exsudativní, antipruritické, antifungální a antibakteriální účinky.
Účinek krému a masti je způsoben vlastnostmi účinných látek v nich obsažených.
Klotrimazol je antifungální prostředek, jehož mechanismus účinku je vysvětlen jeho schopností narušit syntézu ergosterolu, hlavní složky buněčné membrány plísní. Aktivní proti Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektré antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Gram-negativní bakterie Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris a Pseudomonas aeruginosa, grampozitivní bakterie Staphylococcus aureus (koaguláza-negativní, koaguláza-pozitivní, některé kmeny produkující penicilinázu) jsou citlivé.
Betamethason dipropionát je glukokortikosteroid s antialergickými, antipruritickými, protizánětlivými a protizánětlivými účinky.
Triderm se používá k léčbě dermatóz, komplikovaných infekcemi způsobenými patogeny, které jsou citlivé na jeho aktivní složky, stejně jako v přítomnosti takových infekcí. Lék je předepisován zejména v následujících případech:
Relativní (v následujících případech by měl být lék používán s maximální opatrností, pod pečlivým lékařským dohledem):
Krém a Triderm mast se aplikují externě.
Nástroj by měl být aplikován tenkou vrstvou na postižené oblasti těla a okolní tkáně 2x denně - ráno a v noci.
Délka léčby je stanovena individuálně v závislosti na umístění a velikosti léze, stejně jako na účinnosti terapie.
Pokud po 3-4 týdnech pravidelného užívání přípravku Triderm nedojde k žádnému zlepšení, měli byste se s lékařem poradit o přesnější diagnóze.
Triderm je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech dochází k pálení v místě aplikace léku, exsudaci, svědění, erytému, zhoršené pigmentaci.
Možné nežádoucí účinky způsobené působením každé z léčivých látek:
Betamethason s dlouhodobým užíváním ve vysokých dávkách může způsobit takový systémový vedlejší účinek jako potlačení funkce nadledvinek, který může být doprovázen rozvojem příznaků hyperkorticismu (včetně Cushingova syndromu) a sekundární insuficience nadledvin.
Aktuální klotrimazol nezpůsobuje žádné negativní příznaky.
Gentamicin v jednom předávkování také nepřispívá k výskytu negativních symptomů. Při dlouhodobé léčbě léky ve vysokých dávkách je možný růst necitlivé flóry.
V případě předávkování se Triderma léčí symptomaticky. V případě potřeby upravte nerovnováhu elektrolytu. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. Při chronické toxicitě glukokortikosteroidů se doporučuje léčbu postupně přerušit.
Krémová a Tridermová masti nejsou určeny k léčbě očních onemocnění.
S prodlouženým lokálním užíváním antibiotik je možný růst rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako rozvoj senzibilizace, podráždění nebo superinfekce, by měla být léčba přerušena a měla by být provedena vhodná léčba.
Existují izolované případy vzniku zkřížených alergických reakcí s aminoglykosidovými antibiotiky.
Systémová absorpce gentamicinu a betamethasonu se zvyšuje při aplikaci krému / masti na velké oblasti těla pomocí okluzivních obvazů, které narušují integritu kůže a dlouhodobou léčbu. Nedávejte lék na poškozené kůže a otevřené rány, protože existuje riziko systémových vedlejších účinků. V takových případech je třeba dbát zvýšené opatrnosti, zejména při léčbě dětí.
Po dlouhodobé terapii se Triderm doporučuje postupně zvyšovat.
Složky Tridermu neovlivňují nepříznivě rychlost psychomotorických reakcí pacienta a jeho schopnost koncentrace.
Během těhotenství lze přípravek Triderm použít v jednotlivých případech, kdy očekávaný přínos převyšuje potenciální rizika. Je zakázáno aplikovat lék na velké oblasti kůže a používat pro dlouhodobou léčbu.
Zda jsou léčivé látky přípravku Triderma vylučovány mateřským mlékem, není známo, proto se doporučuje ukončit kojení, pokud je během kojení nutná terapie.
Triderm je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 2 let. Děti starší než 2 roky jsou předepisovány pouze za přísných indikací, léčba je prováděna pod přísným dohledem lékaře, protože v dětství existuje vyšší riziko vzniku systémových vedlejších účinků spojených s betamethasonem. Použití kortikosteroidů v rozsáhlých oblastech těla a / nebo pod okluzivním obvazem může vyvolat následující účinky: potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny, Cushingův syndrom, zpomalení přírůstku hmotnosti, snížení vylučování růstového hormonu (retardace růstu) a zvýšení intrakraniálního tlaku projevuje se bolestí hlavy, vypouknutím fontanel, oboustranným otokem hlavy optického nervu.
Případy negativní interakce Triderma s jejím současným užíváním s jinými léky není známa.
Analogy Triderm jsou: Canizone, Akriderm GK, BetaSalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triacutan.
Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepřekračujte teplotu 25 ° C.
Doba použitelnosti masti - 2 roky, krémová - 3 roky.
Prodává se bez lékařského předpisu.
Podle recenzí je Triderm účinným účinným činidlem pro léčbu bakteriálních a plísňových kožních onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou na něj citlivé.
Hlavní nevýhodou léčiva je riziko závažných vedlejších účinků, které vyžaduje zvláštní opatrnost při aplikaci masti / krému, zejména při léčbě dětí.
Cena Tridermu ve formě masti je 655 - 735 rublů. pro 1 tubu, ve formě krému - asi 760 rublů. pro 1 tubu.
Triderm krém 15 g
Triderm krém 15g
Triderm mast 15g
Triderm masti 15 g
Triderm krém 15 g
Triderm masti 15 g
Vzdělání: První Moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".
Informace o léku jsou zobecněné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!
Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Průměrná hmotnost je 1,5 kg.
74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.
Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně citlivým na poškození způsobené nedostatkem kyslíku.
Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice.
Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například, jistý Charles Jensen v období 1954 - 1994. přežil více než 900 operací na odstranění neoplasmu.
Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.
Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší nejíst více než dva plátky denně.
U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramin orgasmus.
Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána ve Willie Jones (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Lidé, kteří jsou zvyklí na snídani pravidelně, jsou mnohem méně pravděpodobně obézní.
Podle studie WHO, půlhodinová denní konverzace na mobilním telefonu zvyšuje pravděpodobnost rozvoje mozkového tumoru o 40%.
Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.
Zubní kaz je nejběžnějším infekčním onemocněním na světě, s nímž ani chřipka nemůže soutěžit.
I když mužské srdce nepřekoná, může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho motor se zastavil ve čtyři hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.
Zubaři se objevili poměrně nedávno. V 19. století byla za odtržení zubů zodpovědný obyčejný holič.
Významná část populace má dlouhodobě problémy se zrakem. Situaci ještě zhoršuje rozvoj technického pokroku, zlepšování počítačů.
Triderm (klotrimazol + gentamicin + betamethason) je kombinovaný lék od firmy SCHERING-PLOWUG LABO (Belgie), který se používá v dermatologické praxi při léčbě dermatóz, včetně komplikované. Terapeutický účinek léčiva je určen jeho složkami. Klotrimazol má antimykotický účinek, který je založen na schopnosti této účinné složky narušit tvorbu buněčné membrány plísní. Její aktivita se vztahuje na trichophyton, epidermofiton, mikospory, candida, pitirospory. Gentamicin je antibiotikum širokého terapeutického rozmezí aminoglykosidové řady. Má baktericidní účinek (ničí mikroorganismy) a umožňuje účinně eliminovat primární a sekundární bakteriální infekční ložiska. Pseudomonády, enterobacter, E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus jsou na něj citlivé. Betamethason je externí glukokortikosteroid, který má protizánětlivé, antialergické, anti-exsudativní účinky (zabraňuje pronikání hnisu do mezibuněčného prostoru) a antipruritický účinek. Viditelný účinek Tridermy lze pozorovat již v prvních dnech farmakoterapie. Lék eliminuje všechny známé projevy dermatózy. U převážné většiny pacientů léčivo způsobuje úplnou úlevu od dermatologických symptomů nebo výrazné zlepšení klinické situace do konce čtvrtého týdne lékové terapie.
Triderm dobře snášen, má příznivý bezpečnostní profil a neobsahuje parabeny, které mohou způsobit malignitu. Účinnost a bezpečnost léčiva je potvrzena v řadě laboratorních, klinických a postmarketingových studií. Jeho strukturní a mechanické vlastnosti zůstávají stabilní za podmínek tělesné teploty. Lék je vyráběn v Evropě v souladu s protokoly Správné výrobní praxe. Možné vedlejší účinky, stejně jako terapeutické účinky, jsou odrazem kompozice Triderma. Betamethason může způsobit svědění, suchou pokožku, pocit pálení, akné, dermatitidu. Clotrimazol - zarudnutí kůže, puchýře, podráždění kůže, kopřivka. Gentamicin - erytém, svědění. Triderm není určen k léčbě očních onemocnění. Při dlouhodobém užívání léčiva, vzhledem k přítomnosti antibiotika v jeho složení, je v místě instalace možné očekávat výskyt bakterií rezistentních vůči gentamicinu. V takovéto situaci se doporučuje léčbu ukončit a přejít na jinou léčbu. Při aplikaci léčiva na velké oblasti kůže může betamethason vstoupit do systémové cirkulace, což zvyšuje riziko vedlejších účinků charakteristických pro glukokortikosteroidy. Dlouhodobé užívání Tridermy vyžaduje její postupné zrušení, aby se zabránilo tzv. "Rebound syndrom".
Má protizánětlivé, antialergické, antiexudativní a antipruritické působení.
Lék: TRIDERM®
Léčivá účinná látka: betamethason, klotrimazol, gentamicin
ATC kódování: D07XC01
KFG: Lék s antibakteriálními, protiplísňovými a protizánětlivými účinky pro vnější použití
Registrační číslo: P №013502 / 01-2001
Datum registrace: 19/19/06
Vlastník reg. Ctihodný: SCHERING-PLOWUG LABO N.V.
Krém pro vnější použití
1 g
betamethason dipropionate
640 mcg
včetně betamethason
500 mcg
klotrimazol
10 mg
gentamicin (ve formě sulfátu)
1 mg
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Masť pro vnější použití
1 g
betamethason dipropionate
643 mcg
včetně betamethason
500 mcg
klotrimazol
10 mg
gentamicin (ve formě sulfátu)
1 mg
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Popis léku je založen na oficiálně schválených návodech k použití.
Kombinovaná příprava pro vnější použití.
Betamethason - GCS má protizánětlivý, antialergický, antiexudativní a antipruritický účinek.
Klotrimazol má antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum aminoglykosidové skupiny. Baktericidní účinek. Aktivní proti gram-negativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Streptococcus spp. (citlivé kmeny beta a alfa hemolytické streptokokové skupiny A), Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
- dermatóza, komplikovaná primární a sekundární infekcí;
- pityriasis versicolor;
- noha sportovce;
- dermatomykóza (včetně inguinální) způsobená patogeny citlivými na léčivo.
Triderm by měl být aplikován tenkou vrstvou na postiženou kůži a okolní tkáň 2x denně (ráno a večer). Aby byl přípravek Triderm účinný, musí být aplikován pravidelně. Trvání terapie se liší v závislosti na velikosti a umístění léze, jakož i na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení neobjeví po 3-4 týdnech léčby, je třeba klinickou situaci přehodnotit.
Lokální reakce: pocit pálení, erytém, exsudace, svědění, porucha pigmentace.
Nežádoucí účinky způsobené betamethasonem: pocit pálení, svědění, suchost, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, kožní macerace, rozvoj sekundární rezistentní flóry, atrofie kůže, strie, strep.
Vedlejší účinky způsobené klotrimazolem: erytém, deskvamace, lokální edém, svědění, parestézie, macerace kůže, kopřivka.
Vedlejší účinky způsobené gentamicinem: hyperémie, svědění.
- Přecitlivělost na léčivo.
Použití přípravku Triderma během těhotenství je možné pouze v případě, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Není známo, zda se složky léčiva vylučují do mateřského mléka. Proto je třeba při předepisování přípravku Triderm během laktace řešit otázku přerušení kojení.
Triderm není určen pro použití v oftalmologii.
Dlouhodobé externí užívání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce během léčby přípravkem Triderm, by mělo být užívání léčiva zastaveno a měla by být předepsána příslušná léčba. Byly pozorovány případy zkřížených alergických reakcí s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoli vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení kůry nadledvinek, lze pozorovat také při vnějším použití kortikosteroidů.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje lokálně, bude vyšší, pokud se léčba provádí na velkých plochách těla nebo při použití s okluzivním obvazem.
Je nutné se vyhnout aplikaci léku na poškozené kůže nebo otevřené rány.
Při dlouhodobé terapii by mělo být vyřazování léčiva prováděno postupně.
Použití v pediatrii
Pro děti je lék předepisován od 2 let pouze podle přísných indikací a pod lékařským dohledem, protože možného vývoje systémových nežádoucích účinků spojených s betamethasonem. Při použití přípravku Triderm, jakož i jiných SCS pro vnější použití, na rozsáhlých plochách a / nebo s okluzivním obvazem, může dojít k potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny, může být pozorováno snížení exkrece růstového hormonu a také zvýšení intrakraniálního tlaku.
Symptomy: Při dlouhodobém užívání glukokortikoidů ve vysokých dávkách se mohou vyvinout příznaky hyperkorticismu.
Použití klotrimazolu pod okluzivním obvazem po dobu 6 hodin nevedlo ke vzniku příznaků předávkování.
Léčba: Proveďte symptomatickou léčbu.
lék Triderm není popsán.
Lék by měl být skladován při teplotě 2 ° až 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.
Mast a krém Triderm patří do farmakologické skupiny léčiv protizánětlivých léčiv s antibakteriálním a antifungálním účinkem pro lokální použití. Používají se k léčbě různých patologických stavů kůže, způsobených zejména mikroorganismy citlivými na aktivní složky přípravku.
Lék Triderm je dostupný v lékových formách pro topickou aplikaci masti a krému. Mají homogenní charakter, viskózní konzistenci (mast je více viskózní než krém), bílá barva. Složení léčiva obsahuje několik hlavních účinných látek, jejich obsah v 1 g masti nebo krému je:
Složení masti zahrnuje další složku měkkého parafinu. Krém obsahuje několik pomocných složek, včetně benzylalkoholu, vazelíny, dihydrátu dihydrogenfosforečnanu sodného, propylenglykolu, makrogoletostearátu, vazelíny, kapalného parafínu, kyseliny fosforečné. Masti a krémy Triderm jsou v tubách v množství 15 nebo 30 g. Lepenková krabice obsahuje 1 zkumavku s masti nebo smetanou, jakož i návod k použití přípravku.
Mast nebo krém Triderm má komplexní terapeutický účinek, který je realizován několika hlavními účinnými látkami, které tvoří přípravek:
Po nanesení masti nebo krému Triderm na pokožku se účinné látky léčiva adsorbují do kůže, kde mají terapeutický účinek. Prakticky nejsou absorbovány do systémového oběhu.
Použití krému nebo masti Triderm je indikováno pro různé zánětlivé patologické stavy kůže způsobené různými mikroorganismy, které jsou citlivé na účinné složky přípravku:
Lék se také používá pro komplexní léčbu ekzémů, což je nekontaminantní chronický zánět kůže, který má ve svém vývoji autoimunitní složku.
Absolutní lékařské kontraindikace pro použití masti nebo krému Triderm je individuální nesnášenlivost na kteroukoli složku léku, kožní tuberkulózu, neštovice kuřat, infekci herpes, kožní projevy syfilisu, reakce po očkování na kůži, věk dítěte do 2 let. S opatrností se lék používá během těhotenství, u dětí starších 2 let, v případě použití okluzivních obvazů nebo při aplikaci na velké plochy kůže, což může vést k absorpci významného množství aktivních složek léčiva.
Krém a gel Triderm jsou určeny pro externí lokální aplikaci. Aplikují se v tenké vrstvě na postiženou oblast kůže, stejně jako na sousední zdravou tkáň dvakrát denně, obvykle ráno a večer. Pro dosažení dostatečného účinku by měl být lék používán pravidelně. Krém je určen k léčbě akutního zánětlivého procesu, který je doprovázen namočením, a mast se používá pro chronický průběh patologického procesu. Trvání terapie je určeno povahou a příčinou zánětlivého procesu a jeho lokalizací na kůži. Pokud během 3 - 4 týdnů nedojde k žádnému klinickému zlepšení, měla by být diagnóza znovu zvážena s možnou korekcí terapeutické taktiky.
Obecně platí, že krém nebo mast Triderm dobře snášen. Někdy, na pozadí jejich použití, tam mohou být příznaky podráždění kůže v oblasti aplikace, který může zahrnovat zarudnutí, pálení, svědění, zhoršenou pigmentaci a zvýšenou desquamation. Systémová absorpce betamethasonu může způsobit zánět vlasových folikulů, hyperrichózu (zvýšené ovolozhenie), výskyt akné, vstup sekundární infekce, atrofii (ztenčení) kůže. Klotrimazol může způsobit tvorbu puchýřů na kůži, loupání, lokální otok, svědění, pálení. Gentamicin může způsobit přechodné podráždění kůže, které nevyžaduje vysazení léčiva. Pokud se objeví příznaky negativních nežádoucích účinků, je třeba aplikaci masti nebo přípravku Triderm krém zastavit a vyhledat lékaře, který určí možnost dalšího užívání léčiva.
Před předepsáním krému nebo masti Triderm musí lékař pečlivě prostudovat pokyny pro léčivo a upozornit na několik vlastností jeho použití, mezi které patří:
V lékárenské síti je k dispozici mast nebo krém Triderm na předpis. Aby se předešlo komplikacím a závažným zdravotním následkům, je vyloučeno nezávislé užívání této drogy.
Vývoj předávkování je možný při dlouhodobém užívání tohoto léku. Je spojena s absorpcí aktivních složek do systémového oběhu a je charakterizována výskytem nebo zesílením negativních reakcí. V tomto případě se léčivo nutně zruší a provede se odpovídající patogenetická a symptomatická terapie.
Podobně ve složení a léčebném účinku pro mast a krém Triderm je lék Akriderm.
Doba trvanlivosti masti a krému Triderm je 3 roky. Lék by měl být skladován v původním originálním balení, tmavý, suchý, mimo dosah dětí při teplotě od +2 do + 30 ° C.
Průměrná cena lékáren Triderm v Moskvě závisí na lékové formě: