Trojkombinace žil dolních končetin

V současné době je široce používán postup triplexního snímání žil dolních končetin pro studium osob s cévním onemocněním. Trojrozměrné skenování je nejmodernější metodou ultrazvukového vyšetření cév, kombinující výhody duplexního skenování s barevným Dopplerovým a spektrálním rozborem.

Metoda má řadu nepopiratelných výhod, včetně:

• dobrá účinnost v předklinických patologických stadiích;
• schopnost odhalit poruchy průtoku krve a určit faktor, který je způsobil;
• integrovaný přístup k hodnocení stavu cévního systému;
• bezbolestné a neinvazivní postupy.

Následující specialisté mohou vydat doporučení pro takové vyšetření: neurologa, terapeuta, kardiologa, resuscitátora a chirurga.

Na základě tříjádrového skenování je stanovena diagnóza a je předepsán efektivní léčebný cyklus.

Indikace.

Seznam patologických stavů, ve kterých je znázorněn triplexní sken žil dolních končetin, je následující:

• aneurysma;
• trombóza;
• aterosklerotické léze;
• vaskulitida;
• diabetická angiopatie;
• křečové žíly;
• vaskulární poranění;
• předoperační stav;
• endarteritida;
• zvýšený nebo snížený tlak.

Kontraindikace.

Postup triplexního skenování cév dolních končetin nemá žádné kontraindikace.

Příprava

Doporučené, ale nikoli povinné požadavky před prováděním triplexního skenování zahrnují ukončení kouření a konzumaci tonických a alkoholických nápojů jeden den před zahájením procedury. Měli byste také podat zprávu o lécích užívaných v tomto období, protože léky, které přímo ovlivňují krevní oběh, mohou významně ovlivnit přesnost výsledků.

Jak?

Procedura se provádí v den léčby a málokdy přesahuje 40 minut. Pacient je požádán, aby si holé nohy a ležel na gauči, po kterém lékař provádějící zákrok aplikuje speciální vodivý gel pro zvýšení ultrazvukového signálu. Dále je na studijní ploše nainstalován senzor, který přenáší informace na obrazovku monitoru. Lékař pozoruje trojrozměrný a barevný obraz aktualizovaný v reálném čase. Výsledky triplexní studie dolních končetin jsou dekódovány během 10-15 minut a pacientovi jsou dány do rukou ve formě ultrasonografických snímků.

Náklady

Cena triplexového skenování žíly se pohybuje od 2 000 do 6 000 rublů. Tento rozdíl je způsoben různými faktory:

• použité vybavení;
• prestiž kliniky;
• stupeň odbornosti odborníka provádějícího postup.

Triplexové skenování - moderní metoda diagnostiky žil dolních končetin

Triplex skenování je široce používán pro zkoumání pacientů s vaskulárními onemocněními. Tato metoda diagnózy je velmi účinná, protože odborníci mohou díky provádění takového postupu určit oblast lokalizace patologie a stupeň poškození žil a tepen. Kromě toho je možné identifikovat příčiny zhoršení funkce některých vnitřních orgánů, kterým krev neprochází ve správném množství. Zhoršení fungování krevních zásobovacích systémů je nejčastěji vyvoláno vaskulárními onemocněními.

Oběhový systém nohou je nejvíce citlivý na napětí, na pozadí kterého se často vyvíjejí různé nemoci. Pro stanovení diagnózy a studium struktury patologie je nutné triplexní skenování žil dolních končetin. Tento typ průzkumu se často používá ve spojení s Dopplerovou metodou, v barevném a spektrálním režimu. Potřeba komplexní diagnózy vzhledem k tomu, že většina žil a cév v nohou má malý průměr a je poměrně obtížné ji zkoumat. Současné použití dvou metod umožňuje studovat i malé prvky oběhového systému končetin. Nádoby jsou zvýrazněny barevně a na obrazovce je zobrazen jasný obraz, který může být použit k posouzení stavu žil a tepen, anatomických rysů a také k identifikaci deformací a jiných odchylek.

Výhody techniky

Trojkombinace žil dolních končetin se používá k diagnostice následujících onemocnění:

1. ateroskleróza;
2. aneurysma;
3. vaskulitida;
4. malformace;
5. tromboflebitida;
6. křečové žíly;
7. angiopatie;
8. cévních poruch.

Metoda má mnoho výhod ve srovnání s jinými metodami vyšetřování. I když jsou známky porušení mírné, lékaři dokážou zjistit předklinické symptomy patologie. Je také možné detekovat změny v krevním řečišti způsobené jak organickými, tak funkčními faktory. Provedením triplexního skenování žil dolních končetin je možné kontrolovat stav celého cévního systému, včas detekovat a předcházet vzniku možných onemocnění.

Na základě průzkumu je provedena diagnóza a předepsána účinná terapie. V průběhu léčby lze postup zopakovat, aby se vyhodnotil účinek léčby, a v případě potřeby ji opravte.

Triplexní skenování žil dolních tepen je předepsán bez selhání před chirurgickým zákrokem. Diagnóza je nutná pro studium anatomie a stupně tortuosity krevních cév, struktury jejich stěn, rychlosti a směru průtoku krve, jakož i průchodnosti v lumenech.

Podstata postupu

Trojrozměrné skenování je ultrazvukové vyšetření, které nepoškozuje pokožku. Lékař používá speciální gel, který se aplikuje na povrch nohou pacienta, aby se senzor pohodlně posunul. Obrazovka zobrazuje systém průtoku krve žil dolních končetin v reálném čase.

• Režim ultrazvukového skenování poskytuje obraz cév v dvourozměrném obrazu.
• Dopplerův režim určuje vlastnosti krve, směr proudění a jeho rychlost.
• Barevný doppler je třetí režim, ve kterém pracuje ultrazvuk. Zlepšuje kvalitu obrazu, čímž zvyšuje efektivitu studie.

Pomocí triplexního skenování žil dolních končetin je možné přesně diagnostikovat cévní patologie v raném stádiu vývoje a stanovit vhodnou metodu jejich léčby.

Duplexní skenování tepen dolních končetin

Cévní systém dodává krev, nasycenou kyslíkem a živinami, do všech částí těla. V případě, že jsou důležité tepny, které spojují aortu s dolními končetinami, blokovány nebo modifikovány, může být lidské zdraví vážně narušeno zásobováním krve dolními končetinami.

Jednou z nejpopulárnějších metod diagnostiky cévních onemocnění je ultrazvuk. Obzvláště populární je duplexní skenování tepen dolních končetin.

Dopplerografie nohou

Ultrazvuková vaskulární Doppler je metoda studia krevního oběhu ve středních a velkých žilách a tepnách lidského těla. Podstatou metody je Dopplerův efekt. Dopplerův efekt znamená, že ultrazvukové vlny, které se odrážejí od pohybujících se objektů, mohou měnit frekvenci, která je úměrná jejich rychlosti pohybu.

Dopplerova sonografie nohou je rozdělena do 3 typů: ultrazvukový Doppler nohou, duplexní skenování cév dolních končetin, ultrazvukové duplexní skenování s barevným mapováním.

UZDS dolní končetiny - to je obvyklá zastaralá diagnóza, která se používá méně a méně. To je způsobeno vznikem zařízení, která umožňují provádět výzkum na vyšší úrovni. Před časem byla tato metoda široce používána k posouzení průchodnosti žil a stavu ventilů v cévách.

UZDS tepen nohou je metoda založená na barevné Dopplerově echografii. Tato metoda se liší od první metody tím, že kromě stanovení hlavních hemodynamických parametrů je také stanovena jakákoliv strukturální změna ve stěnách cév.

Ultrazvukové duplexní skenování s barevným mapováním lze nazvat triplexním skenováním. Tato metoda, která používá pulsní Doppler, který, podle pořadí, dovolí vám dělat správné stanovení průtoku krve v nějakém místě cév a dát barevné označení jeho rychlosti. Stojí za zmínku, že čím bohatší je barva, tím vyšší je rychlost.

Indikace a kontraindikace

UZDS tepny nohou v několika směrech: stanovení průchodnosti cév, diagnóza insolvence cévních chlopní, stanovení insolventnosti žil. Postup skenování se doporučuje pro osoby s následujícími příznaky:

• otok v perikardiální zóně;
• znatelné rozšířené žíly;
• skvrny na kůži chodidel hnědé nebo purpurově růžové barvy;
• rány a hnisání dolních končetin;
• částečná ztráta pocitu v dolních končetinách, nedobrovolná svalová kontrakce;
• svědění není dermatologická povaha.

Duplexní skenování je také doporučeno pro osoby s určitým životním stylem as komorbiditami: se zvýšeným cholesterolem, s bolestí v končetinách, s bledou kůží na nohou, se svalovou slabostí v nohách, s endokrinními onemocněními. Kromě toho je tento postup doporučován pro kuřáky se zkušenostmi, stejně jako lidé, kteří si všimli ztráty citlivosti v nohou.

UZDS tepny nohou umožňuje čas diagnostikovat následující onemocnění:

• ateroskleróza;
• krevní sraženiny;
• endarteritida;
• křečové žíly.

Tímto postupem může lékař správně posoudit některé důležité vlastnosti cévního systému. Jedná se především o stav cévních stěn. Lékař také může vyhodnotit propustnost hlubokých a povrchových žil, ventilační insuficienci, zjistit, zda existují krevní sraženiny, a také příčinu recidivy křečových žil po terapii.

Stojí za zmínku, že osoba, která nemá lékařské vzdělání, si může všimnout některých příznaků, které jsou první výzvou k duplexnímu skenování. Patří mezi ně zmrazení nohou i za teplého počasí, častá bolestivost nohou, zejména při chůzi, bolest v nohách během spánku.

V některých případech může lékař objednat postup. Pacient může být vyšetřen, pokud existuje riziko dědičného onemocnění - křečové žíly, ztmavnutí kůže, hromadění tekutiny v tkáních nohou.

Provádění výzkumu

Procedura je prováděna z dolní duté žíly. Tato fáze vyžaduje maximální pozornost, musíte se ujistit, že není krevní sraženina a ujistěte se, že vnější a vnitřní žíly projdou. Poté se vyšetřují všechny žíly a povrchové cévy.

Skenování tepen dolních končetin se provádí následujícím způsobem:

1. Za prvé by měl být pacient vyšetřen ve vodorovné poloze a poté ve svislé poloze.
2. Dále musíte testovat Valsalvu. Držení dechu při vdechování zvyšuje tlak v oblasti břicha a tímto způsobem vytváří úspěšnou zkušební situaci, která umožňuje kontrolovat fungování ventilů žil (hluboké a povrchní).
3. Dále musíte provést test dýchání a kašel. V tomto případě by měl pacient co nejvíce vdechnout nebo napodobit kašel. Tyto účinky vedou ke vzniku reverzního průtoku krve, pokud má pacient patologii chlopňového aparátu.

UZDS tepny nohou se provádí ve dvou režimech (šedé a barevné). Kromě toho je v průběhu studie nutné měřit krevní tlak pacienta v různých částech končetiny. Pro tyto účely se používají speciální manžety. Procedura trvá asi 40 minut. Pokud je prováděn flebologem, může být léčba předepsána ihned po vyšetření.

Výsledky dekódování

Rozluštění duplexního skenování tepen nohou zahrnuje následující parametry:

• hodnocení žil (bilaterální);
• reakce na respirační test;
• odezva komprese pomocí senzoru;
• charakteristika cévní stěny;
• přítomnost krevních sraženin v cévách;
• konzistence ventilu;
• přítomnost refluxu;
• umístění neúspěšných komunikačních žil.

Kontrola tepen dolních končetin zahrnuje následující parametry: struktura a tloušťka cév, charakteristika průtoku krve, rychlost průtoku krve, index odporu a Goslingův index, hodnota IMC, procento zúžení tepny.

Podobné vyšetření se provádějí téměř na každé klinice. Často můžete postupovat ve veřejných nemocnicích. Pokud čas neumožňuje čekat, může být duplexní skenování provedeno ve speciálních flebologických klinikách a diagnostických centrech.

Ultrazvuková diagnostika nožní cévy je bezpečný a pohodlný postup, který je určen lidem jakéhokoliv věku. Není třeba se na to připravovat předem a po hodině může člověk získat výsledky a zjistit, jak funguje jeho cévní systém.

Příprava a zvláštnosti provádění triplexní diagnostiky žil

Triplexní skenování žil dolních končetin je nejdůležitější a modernizovanou ultrazvukovou diagnostikou různých cévních onemocnění, v nichž trpí, včetně žil nohou. Tato výzkumná metoda umožňuje nejen vidět strukturu cévní stěny, ale také zobrazit vaskulární permeabilitu v barevném režimu, aby se určila přítomnost krevních sraženin.

Triplexní skenování je velmi cenné pro včasnou diagnózu tromboflebitidy a prevenci křečových žil. Procedura nepředstavuje žádnou hrozbu, trvá asi hodinu, je naprosto bezbolestná, nemá žádné kontraindikace. Proto se triplexní diagnóza provádí pro všechny věkové kategorie, stejně jako pro těhotné a malé děti.

Obecná charakteristika triplexní diagnostiky

Trojkombinace žil dolních končetin je modifikovaný vývoj duplexního vyšetření. Základem každé z těchto analýz je Dopplerův ultrazvuk. Ultrazvukový systém proniká do tkání pomocí deterministických frekvencí a okamžitě zobrazuje obraz studované cévy. Dopplerův efekt pomáhá měnit frekvenci ultrazvuku. To vám umožní charakterizovat průtok krve žil a tepen dolních končetin.

Vývoj většiny výzkumných metod nestojí v klidu, postupuje však podobně jako samotná onemocnění. Duplexní vyšetření cév se tak stalo nedostatečným pro důkladné posouzení a charakterizaci celé polohy krevního oběhu a k němu bylo přidáno třetí důležité hledisko - barevné kódování.

Tento doplněk umožňoval zkoumání žil, dokonce i těch nejhlubších, pro zobrazení směrů jejich průtoku krve ve formátu barev. Proto triplexní vaskulární skenování umožňuje:

• zvýšení prevence trombózy;
• snížit riziko pooperačních komplikací;
• diagnostikovat přesné umístění destrukce (destrukce) cév.

Takové typy vyšetření, jako je duplexní a triplexní skenování, mají zanedbatelné rozdíly, dnes je to však triplexní skenování žil, které je pro studium všech vaskulárních onemocnění a jejich prevenci nejdůležitější.

Indikace pro triplexovou diagnostiku

V současné době neexistuje lepší způsob, jak prozkoumat plavidla než trojité skenování. Pouze tato metoda poskytuje příležitost diagnostikovat a předcházet těmto typům onemocnění, jako jsou:

• křečové žíly;
• ateroskleróza cév dolních končetin;
• tromboflebitida;
• vaskulitida;
• angiopatie;
• vývojové anomálie a destrukce cévních oblastí;
• chronická venózní insuficience;
• posttrombotická onemocnění.

Triplexní skenování cév také umožňuje kontrolu pooperační diagnózy, což významně snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací.

Příprava na průzkum

Často žilní sken nevyžaduje speciální a důkladnou přípravu. V předvečer postupu byste se měli snažit nezneužívat kouření, neužít léky, které mohou ovlivnit celkový cévní tonus (prášky na spaní, léky proti bolesti, sedativa) a nepít, což zahrnuje alkohol nebo kofein.

Manipulace s vyšetření žil dolních končetin je bezbolestná a bezpečná. Pro jeho použití neexistují žádná věková omezení a kontraindikace. Pro provedení tohoto postupu musí pacient uvolnit dolní končetiny z oděvu a v jakékoli poloze vhodné pro něj (ležet, stát) se provede další studium nohou.

Lékař mazá pokožku pacienta sterilním gelem, který podporuje neustálý kontakt mezi pokožkou pacienta a čidly přístroje. Dále se provádí přímo triplexová ultrazvuková diagnostika krevního kanálu dolních končetin.

Ultrazvukové snímače posílá lékař do různých částí cév a přístroj zaznamenává výsledek. Po tomto postupu se zbytky gelu snadno odstraní papírovou ubrouskem. Doba trvání vyšetření závisí na onemocnění a stupni poškození žil, většinou však nepřesahuje 1 hodinu.

Pacient okamžitě v ultrazvukové místnosti obdrží výsledky trojrozměrného vyšetření žil, s nimiž musí kontaktovat ošetřujícího flebologa nebo angiologa. Právě tito lékaři studují cévní poruchy dolních končetin, onemocnění žil dolních končetin a na základě výsledků diagnostiky předepisují nezbytný průběh terapeutické léčby nebo preventivních opatření pro některá cévní onemocnění.

Pokyny pro prevenci

S ohledem na dnešní technologická vylepšení, tj. Triplexní skenování cév, je možné nejen identifikovat již existující nemoci nebo anomálie vývoje žil a tepen, ale také předcházet závažným vaskulárním onemocněním nohou. Triplexní skenování je současnou metodou profylaktické diagnostiky symptomů, jako jsou:

• večerní otok;
• křeče a necitlivost dolních končetin;
• změna teploty kůže nohou;
• cévní "hvězdy";
• bolest v nohou;
• odbarvení kůže nohou;
• výskyt vředů na nohou, nohou, bocích.

Je to důležité! Dnes je triplexní skenování nezbytnou a nepostradatelnou metodou vyšetřování před plánovaným chirurgickým zákrokem na cévách i vnitřních orgánech.

To umožňuje před operací studovat zakřivení cév a jejich průchodnost v lumenech, zjistit přítomnost abnormalit a rychlosti proudění krve v žilách a tepnách. To vše také zabraňuje výskytu pooperačních komplikací a posttraumatické vaskulární trombózy.

Technika triplexního výzkumu je nejmodernějším vyšetřením cév lidského těla. V tomto oboru medicíny neexistuje dokonalejší a rovnocennější analýza. Je to metoda skenování, která umožňuje určit změny v krevním řečišti způsobené různými faktory expozice, a to jak vnitřní, tak vnější.

Nezapomeňte, že patologie cév dolních končetin se staly velmi častými a věk lidí trpících tímto onemocněním v posledních letech významně poklesl. Nejen starší lidé začali trpět cévními chorobami, ale i mladšími lidmi, kteří jsou daleko od důchodového věku. Proto je dnes velmi důležité včas určit vaskulární onemocnění nohou a zabránit jejich výskytu.

Z tohoto důvodu nezanedbávejte rutinní prohlídky, včetně cév dolních končetin. Mnoho nemocí, jako je například ateroskleróza cév dolních končetin, se může vyskytnout bez zvláště závažných symptomů. Pouze komplexní vyšetření, které zahrnuje triplexní diagnostiku, je proto schopno identifikovat a předcházet většině závažných a nepříjemných cévních onemocnění dolních končetin.

Co je to triplexní vyšetření?

To je, jak lékař někdy "zabalí" takové slovo, a plácat, a pacient stojí v myšlení, a jaký druh výzkumu je to. Trojkombinace žil dolních končetin přesně odkazuje na tyto termíny. Hlavní věc je, že není jasné, co očekávat - buď propíchnou nohu, nebo je to něco jako rentgen.

Budu vám to nyní dekódovat, přenést z „lékařské na člověka“. Obecně v medicíně je skenování (z anglického skenování - uvažování) řízený pohyb paprsku záření skrze tělo, v našem případě ultrazvuk.

S odrazem pulzů se zaznamenávají na obrazovce monitoru. To je podstata ultrazvukového vyšetření, jejím účelem je získat obraz vnitřních orgánů nebo žil, aby se určil rozsah onemocnění.

Trojrozměrné a duplexní skenování - jaký je rozdíl

Jedná se o ultrazvuk dolních končetin.

Zjistili jsme tedy, že je to všechno - obvyklý ultrazvuk, bez poškození kůže. Pokožka je potřena speciálním gelem, lékař sklouzne přes tělo se senzorem a na obrazovce získáte obraz vnitřností v reálném čase. Viditelný nejen lumen žíly, stav jeho zdí, ale také rychlost průtoku krve a další krevní charakteristiky.

Ale to nebylo vždy tak. Dnes je ultrazvuková skener téměř na každé klinice. Dříve byly cévy vyšetřeny pomocí rentgenových paprsků - do cévy byla injikována radiopakní látka, která byla sledována, jak naplňuje žílu. Samozřejmě by bylo možné rozpoznat nejvýraznější porušení, ale zaprvé invazivní metodu (tj. Propíchnutí kůže a zavedení látky) a za druhé ne všechny.

Pokud jde o názvy, při duplexním skenování zařízení pracuje ve dvou režimech najednou (normální a Doppler). Obvyklý (tradiční) režim ultrazvukového snímání umožňuje vidět žílu v dvourozměrném obrazu, jeho struktuře, vývojových anomáliích. Dopplerův režim umožňuje určit "tekutost" krve, směr jejího pohybu a rychlost proudění krve.

Triplex skenování není nějaká jiná metoda výzkumu. Stejný ultrazvukový stroj pracuje již ve třech režimech - k prvním dvěma se přidá barevný doppler.

Triplexní vaskulární skenování vám umožní prozkoumat:

• anatomii cévy, stupeň její zkreslení, který je během operací velmi důležitý;
• strukturu cévní stěny;
• rychlost a směr průtoku krve;
• průchodnost žíly v barevném režimu (přítomnost zúžení nebo krevních sraženin).

Při použití duplexního a trojitého skenování

Barevné skenování se provádí v následujících případech:

Moderní ultrazvukový skener - foto

1. Zvláště cenná je tromboflebitida, její včasná diagnostika.
2. Křečové žíly, zejména ve středním a těžkém stadiu.
3. Trombóza.
4. Metoda pomáhá určit, zda je nutné provést operaci v případě těchto nemocí a kde je přesně největší destrukce cév.
5. S porážkou hlubokých žil triplex skenování je prostě nutností!
6. Byl byste překvapen, ale při přípravě operací v dutině břišní lékaři často prohledávají cévy. To pomáhá snížit riziko pooperačních komplikací (trombóza).

Nyní se podívejte na video, ve kterém chirurg Maxim Shcherbina mluví o tom, kdy a jak provádějí ultrazvukové vyšetření žil:

Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se jich v kolonce s poznámkami níže:

Triplexní skenování tepen dolních končetin

V oddělení ultrazvukové diagnostiky Klinické nemocnice na Yauze se provádí trojité skenování tepen dolních končetin. Studie umožňuje posoudit stav cév v reálném čase - geometrii tepen, jejich průchodnost, zjistit přítomnost aterosklerotických lézí a procento stenózy, identifikovat trombózu a okluzi, anomálie tepen. Jedná se o bezpečnou, vysoce informativní studii, která je nezbytná pro přesnou a rychlou diagnostiku patologických stavů tepen a stanovení indikací pro chirurgickou léčbu.

Účel studie

• Identifikace vrozené a získané patologie tepen dolních končetin
• Posouzení tepen dolních končetin pro diferenciální diagnostiku různých patologií
• Diagnostika organických a funkčních onemocnění tepen dolních končetin
• Stanovení indikací pro chirurgickou léčbu

Studie je prováděna zkušenými specialisty na ultrazvukové diagnostiky s nejvyšší kvalifikační kategorií, vědeckými tituly. Oddělení využívá moderní diagnostická zařízení včetně ultrazvukových přístrojů Accuvix A30 (vyráběných v Samsung Medison, Jižní Korea) a HI Vision Prerius (vyrobených v Hitachi, Japonsko).

Triplexní skenování tepen dolních končetin je odborná studie tepen ve třech režimech:

• režim skenování šedé stupnice (režim B),
• režim barevného Dopplerova mapování (DDC),
• spektrální Dopplerův režim (Dopplerův ultrazvuk, USDG).

Kromě obvyklých hygienických opatření se nevyžaduje speciální příprava na studium. Studie je naprosto bezbolestná, bezpečná a nemá žádné kontraindikace.

Indikace pro triplexní skenování tepen dolních končetin

• Identifikace anomálií a možností rozvoje tepen dolních končetin (angiodysplasie)
• Detekce okluzí, trombóza, stenóza, ohýbání, patologická tortuosita tepen
• Detekce aneuryzmat a vaskulárních malformací, cévních ruptur a aneuryzmat
• Ateroskleróza
• Hypertenze
• Podezření na Raynaudovu chorobu (nebo syndrom)
• Poškození srdce a zhoršená aktivita
• Infekční a alergická vaskulitida
• Angiopatie různých genezí
• Přítomnost rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění dolních končetin: kouření, hyperlipidemie (zvýšený cholesterol v krvi), obezita, diabetes, atd.
• Před operací na tepnách dolních končetin
• Před plánovanými chirurgickými zákroky srdce, především před aorty-koronárním bypassem
• Traumatická léze dolních končetin
• Profylaktické vyšetření k vyloučení onemocnění dolních končetin.

Je nutné prozkoumat arteriální systém dolních končetin se symptomy jako

• bolesti v lýtkových svalech při chůzi (přerušovaná klaudikace),
• noční bolesti a křeče v nohách,
• necitlivost a mrazivost prstů na nohou, včetně teplé místnosti,
• změna barvy kůže a přítomnost vředů na nohou a nohou (trofické poruchy).

V Klinické nemocnici na Yauze rychle a přesně určují příčiny lézí v arteriálním lůžku dolních končetin, poskytují ošetřujícím lékařům nenahraditelné informace pro správnou diagnózu a předepisování účinné léčby.

Ceny za služby si můžete prohlédnout v ceníku nebo telefonicky uvést na stránkách.

Duplexní a triplexní skenování žil dolních končetin člověka

Pokud se domníváte, že křečové žíly neuniknou s návštěvou lékaře a provedete odpovídající výzkum, který pomůže určit závažnost onemocnění a zahájit léčbu včas. Nejinformativnější diagnostickou metodou je triplexové a duplexní skenování žil dolních a horních končetin, které je založeno na vizualizaci rozdílů mezi současnými krevními a imobilními strukturami. Průzkum vám umožní analyzovat stav krevních cév a charakteristiky průtoku krve. Pokud chcete podstoupit duplexní žilní sken levně, obraťte se na Antibiophile Phlebological Center. Naši specialisté provedou kvalitní diagnostiku cév horních a dolních končetin za přijatelné ceny.

Co je duplexní skenování?

Skenování duplexní žíly kombinuje Dopplerův výzkum a tradiční ultrazvuk (puls, B-režim), který umožňuje získat podrobnější diagnostický obraz, protože obraz je vytvořen spíše projekcí než dvojrozměrným.

V režimu. Ultrazvuk vyzařovaný přístrojem má určitou frekvenci a proniká tkání. Na hranici struktur různých hustot se odráží a vrací do senzoru. V pulzním režimu přístroj snímá vrácený signál v různých intervalech: čím dále je odrazivá tkanina, tím delší je interval. Vzhledem k možnosti radiace v různých úhlech, ultrazvukové duplexní žíly scan systém umožňuje rekonstruovat obraz zkušebního orgánu téměř okamžitě.

Dopplerův režim. Působení zařízení je založeno na tzv. Dopplerově efektu, kdy ultrazvuk se neodráží pouze od pohybujícího se objektu (ve studii žil je to červené krvinky), ale také mění frekvenci. Navíc je jeho hodnota přímo úměrná rychlosti objektu. Tento režim umožňuje vyhodnotit charakteristiky průtoku krve v cévách studovaných končetin.

Rozlišuje duplex a triplexní cévní skenování

V posledních letech je stále více populární triplexní výzkum vytvořený na základě duplexu. Trojrozměrné skenování žíly není tak významné jako zdvojené skenování, jak se může zdát. Jedná se o stejný soubor technik, doplněný barevným kódováním, kterým můžete vidět směr průtoku krve uvnitř cév v barvě. Zbytek triplexu také umožňuje vyhodnotit průtok krve, stav stěn žil, přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin. Současně je tento typ výzkumu mnohem častěji používán pro diagnostiku cév hlavy a krku, ultrazvukové duplexní angioscanning je poměrně vhodný pro dolní končetiny.

Indikace pro provádění a účinnost triplexního skenování žil dolních končetin

Tento typ výzkumu umožňuje diagnostikovat:

• vazokonstrikci;
• přítomnost trombózy;
• abnormality vaskulárního vývoje;
• zhoršený průtok krve;
• selhání ventilů žil.

Další výhodou je, že triplexní skenování žil má úplnou bezpečnost. Procedura je naprosto neškodná a může být aplikována v každém věku s frekvencí, která je nezbytná pro přesnou diagnózu a správnou léčbu.

Indikace pro snímání žil dolních končetin

• Hmotnost a otoky nohou.
• Zvýšená citlivost nohou, pocit brnění.
• Zahušťování a / nebo zabarvení kůže na nohou.
• Vzhled bolesti a únavy při chůzi.
• Výskyt vředů a jiných neléčivých vad kůže.
• Křečové žíly.
• Noční křeče, syndrom neklidných nohou (potřeba neustále se pohybovat).

Jak skenovat žíly dolních končetin

Duplexní skenování žil dolních končetin je bezbolestný postup a nevyžaduje speciální trénink. Během vyšetření je pacient umístěn na gauči v poloze na břiše. Specialista vede ultrazvukové čidlo na končetinách a vyhodnocuje stav cév a průtok krve v kontrolních bodech. V případě potřeby může být pacient požádán, aby vstal, aby se usnadnilo vyšetření některých žil v nohách. Pokud se provádí před operací, během procedury se aplikuje značení cévního grafu.

Ceny za duplexní skenování žil dolních končetin a další diagnostické metody v Antibiophile Flebologichesky Center si můžete ověřit na telefonním čísle uvedeném v sekci Kontakty.

Triplexní skenování cév dolních končetin (tepny a žíly)

Funkční diagnostické oddělení CDC u Krestovského má širokou škálu metod detekce vaskulární patologie. Nejúčinnější a nejbezpečnější - ultrazvuk.

Triplexní skenování - kombinace tří ultrazvukových režimů - kombinuje schopnosti dvojrozměrného obrazu, Dopplerova ultrazvuku a barevného skenování (DSC). Kvůli dvourozměrnému ultrazvukovému vyšetření lékař obdrží obraz hlavních krevních cév, vyhodnocuje stav jejich lumenu a stěn, zatímco Dopplerova studie umožňuje vyhodnotit povahu průtoku krve. DDC kóduje informace o směru a rychlosti proudění krve v různých barvách.

Duplexní skenování tepen dolních končetin, stejně jako skenování žil, poskytuje specialistovi detailní obraz o stavu cév. Nejenže odráží přítomnost poruch průtoku krve, ale také vysvětluje jejich příčiny, identifikuje cévní anomálie, následky zranění a aterosklerotické změny. Nejčastěji nás lidé kontaktují ve směru flebologa, aby prohledali žíly dolních končetin.

Včasná dopplerografie cév dolních končetin je důležitá při těchto diagnózách:

obliteraci aterosklerózy a endarteritidy;

hluboká žilní trombóza.

Pokud si všimnete:

večerní otoky nohou;

odbarvení kůže nohou, vzhled žil;

necitlivost nohou, bolest telat při chůzi;

pak skenování cév dolních končetin objasní povahu vašeho stavu, což znamená, že pomůže včas zahájit korekční terapii.

Výsledky vyšetření pomohou vašemu lékaři vypracovat individuální plán léčby a preventivních opatření, aby se ochránilo vaše zdraví.

Na rozdíl od jiných instrumentálních výzkumných metod nemá ultrazvukové duplexní skenování krevních cév žádné kontraindikace. Ultrazvukové vyšetření je pro pacienta zcela neškodné.

Ultrazvukové duplexní skenování dolních končetin nevyžaduje speciální trénink.

V FGBU "CDC s polyklinikou" se německý chirurg nejvyšší kategorie zabývá diagnostikou a léčbou vaskulárních patologií, německého Gerasimova.

Dosud je nejbezpečnějším typem chirurgické léčby křečových žil endogenní laserová koagulace. EVLK učinila skutečnou revoluci v cévní chirurgii a je v současnosti nejoblíbenější metodou v Evropě.

Endovenózní laserová koagulace (EVLK) je moderní metoda léčby křečových žil, založená na účinku endovenózní (intravaskulární) koagulace žíly pod vlivem laserové energie. Tento způsob léčby byl úspěšně použit v práci specialistů „KDC na Krestovské ulici“

Žíla se propíchne jehlou a pod vedením ultrazvukem se do lumen safenózních žil vloží vedení laserového světla. Při působení laseru přestává křečová žíla fungovat. Po krátké době se koagulované žíly kompletně sclerosed (lepené dohromady). Odstranění žil laserem je rychlé, účinné a prakticky bezbolestné!

léčba probíhá ambulantně, není nutná hospitalizace;

provoz trvá nejvýše 30–40 minut;

pracovní aktivita pacienta může být obnovena den po operaci;

nízká invazivita umožňuje současnou léčbu křečových žil s EVLK na obou nohách;

vysoký kosmetický účinek: na kůži nejsou odstraněny žádné stopy po křečovitě modifikovaných žilách, jizvy z řezů (je zde jen sotva znatelná značka z 1–2 mm dlouhé punkce);

operace se provádí v lokální anestézii;

není bolest;

podporuje rychlé hojení trofických vředů.

Po EVLK je pacient sledován pro screeningové tříbarevné skenování, povinné vyšetření je naplánováno po 3 měsících, šesti měsících a roce, a léčba léky se doporučuje k posílení krevních cév.

Viz také:

Lékaři oddělení:

Smluvní podmínky

V souladu s požadavky článku 9 spolkového zákona "o osobních údajích" ze dne 27. července 2006 N 152-FZ potvrzuji svůj souhlas se zpracováním FGBU "Poradenského a diagnostického centra s poliklinikou" (dále jen "Provozovatel") mých osobních údajů, včetně příjmení, křestního jména, patronymic, kontaktní telefonní čísla, e-mailová adresa, informace o mém zdravotním stavu, nemoci, případy vyhledání lékařské pomoci - pro lékařské a preventivní účely, za účelem stanovení lékařské diagnózy a poskytování lékařských služeb za předpokladu, že jejich Práce je prováděna osobou, která se profesionálně zabývá lékařskou činností a je povinna zachovávat lékařskou důvěrnost. V procesu poskytování lékařské pomoci Provozovateli uděluji právo zdravotnického personálu přenášet mé osobní údaje obsahující zdravotní tajemství na jiné pracovníky Provozovatele v zájmu mého vyšetření a léčby. Poskytuji Provozovateli právo provádět veškerá opatření (operace) s mými osobními údaji, včetně sběru, systematizace, akumulace, ukládání, aktualizace, změny, použití, depersonalizace, blokování, zničení. Provozovatel má právo zpracovávat mé osobní údaje tak, že je zapíše do elektronické databáze, kde je zapíše do rejstříku (rejstříků) a formulářů pro podávání zpráv uvedených v dokumentech upravujících postup pro vedení a složení údajů v účetnictví a výkaznictví zdravotnické dokumentace. Doba uchovávání mých osobních údajů odpovídá době uchovávání primárních zdravotních dokladů (zdravotní průkaz) a je pětadvacet let pro nemocnici a pět let pro polikliniku. Přenos mých osobních údajů na jiné osoby nebo jejich další zveřejnění lze provést pouze s písemným souhlasem. Tento souhlas je dán mnou a jedná neomezeně. Vyhrazuji si právo odvolat svůj souhlas tím, že vyhotovím odpovídající písemný dokument, který můžu provozovateli zaslat doporučeným dopisem s potvrzujícím dopisem o doručení nebo doručit osobně proti převzetí zástupci Provozovatele. V případě obdržení mé písemné žádosti o zrušení tohoto souhlasu se zpracováním osobních údajů je Provozovatel povinen: po uplynutí výše uvedené doby uchovávání mých osobních údajů zničit (vymazat) všechny své osobní údaje z databází automatizovaného informačního systému Provozovatele, včetně všech kopií na počítačovém nosiči, aniž by mě o tom informoval.

Duplexní skenování dolních končetin

Díky cévnímu systému je krev nasycená kyslíkem a živinami dodávána do všech částí těla. Pokud jsou důležité tepny spojující aortu s dolními končetinami, stejně jako periferní krevní cévy blokovány nebo modifikovány, pak se člověk začne pociťovat vážnými důsledky prokrvení nohou.

V diagnostice cévních onemocnění neztrácí ultrazvuk význam. Velmi populární je zejména duplexní skenování žil dolních končetin. Když se pacient poprvé objevil na recepci u flebologa nebo angiografa, může slyšet mnoho neznámých termínů. Tak například nemusí vědět, co je to USDG žil nebo duplexní skenování cév dolních končetin.

Dopplerové odrůdy nohou

Dopplerův ultrazvuk je způsob, jak studovat průtok krve ve velkých a středních žilách a tepnách lidského těla. Podstata techniky souvisí s Dopplerovým efektem, což znamená, že ultrazvukové vlny odražené od pohybujících se objektů změní frekvenci v poměru k rychlosti pohybu těchto objektů.

Dopplerova sonografie dolních končetin je rozdělena do 3 hlavních typů:

1. USDG cév dolních končetin je zastaralá ultrazvuková diagnostika, která se používá stále méně a méně. To je dáno tím, že existovala zařízení, která umožňují provádět výzkum na vyšší úrovni. Dříve byla tato metoda široce používána k posouzení průchodnosti žil a životaschopnosti chlopní v různých skupinách cév.
2. Duplexní skenování cév dolních končetin (UZDS) je metoda založená na použití barevné Dopplerovy echografie. Na rozdíl od Dopplerova ultrazvuku dolní končetiny tato metoda odhaluje nejen hlavní hemodynamické parametry, ale také strukturální změny ve stěnách cév.
3. UZDS s barevným mapováním (triplexním skenováním) je moderní metodou s využitím pulzního doppleru, který umožňuje vyhodnotit průtok krve v kterékoliv části cévního lůžka v reálném čase a dát mu označení barvy (modré a červené barvy). Čím bohatší je stín, tím vyšší je rychlost. Výhodou triplexu je schopnost současně vyhodnotit stav nádoby ve třech ultrazvukových režimech a duplexní skenování používá pouze dva režimy.

Indikace a kontraindikace

Cév dolních končetin USDG má tyto hlavní cíle:

• stanovení průchodnosti žilních cév různých hodnot a lokalizace;
• diagnostika selhání cévních chlopní;
• hodnocení selhání perforačních žil.

Dopplerův ultrazvuk žil dolních končetin se doporučuje pro tyto příznaky:

• perzistentní a hustý edém pylorické oblasti;
• prominentní dilatované žíly safeny;
• hnědé nebo purpurově růžové skvrny na kůži nohou;
• plačící rány a hnisání na noze;
• dočasná ztráta pocitu v nohách, časté paroxyzmální nedobrovolné svalové kontrakce;
• těžké svědění bez dermatologických patologií.

Dopplerovský ultrazvuk tepen dolních končetin se doporučuje pro následující symptomy, životní styl a související onemocnění:

• endokrinní onemocnění;
• zvýšený cholesterol v krvi
• dlouhodobé kouření tabáku;
• bolesti v končetinách se zvýšenou chůzí;
• bledost kůže na nohou;
• rychlé zmrazení končetin;
• svalová slabost v nohou;
• dočasná ztráta pocitu a mravenčení v nohách.

Ultrazvuk končetin umožňuje diagnostikovat takové nemoci: aterosklerózu cév, tvorbu krevních sraženin v dolní části nohy, stehně nebo pánvi, endarteritidu (chronické zánětlivé onemocnění), obliteraci, křečové žíly.

Ultrazvukové duplexní skenování končetin umožňuje vyhodnotit následující charakteristiky cévního systému:

• v jakém stavu jsou cévní stěny;
• jak hluboké a povrchní jsou žíly;
• selhání ventilu;
• přítomnost krevních sraženin a příbuzných patologií;
• příčiny obnovení křečového onemocnění po odpovídající terapii.

V takových případech je nutné duplexní skenování tepen dolních končetin:

• zmrazení nohou i za teplého počasí;
• častá bolest v dolních končetinách, spojená s chůzí;
• bolesti nohou v nohou, které jsou uvolněny snížením končetin z lůžka;
• celoroční kouření tabáku;
• zvýšený cholesterol v krvi, diabetes.

V takových případech se doporučuje duplexní skenování žil dolních končetin:

• riziko dědičného křečového onemocnění;
• potřeba vyloučit krevní sraženiny před abdominální operací;
• hromadění tekutin v tkáních dolních končetin;
• bolest v nohou vyklenutí přírody;
• ztmavnutí a kyanóza kůže na nohou od kolena k chodidlům;
• plač a nehojící se rány na nohou.

Provádění postupu

Studie začíná podřadnou vena cava. V této fázi je důležité vyloučit přítomnost krevní sraženiny a prokázat průchodnost vnějších a vnitřních (pokud vizualizovaných) ilických žil. Dále studujeme společné femorální žíly, povrchové a hluboké femorální žíly, poplitální, přední a zadní fibulární a tibiální žíly, jakož i povrchové cévy.

Ultrazvuk žil dolních končetin se provádí takto:

1. Nejprve se pacient vyšetří ve vodorovné poloze a poté ve svislé poloze.
2. Valsalva se vzorkuje se standardním expiračním tlakem a kompresí proximální komprese. Když pacient při inhalaci zadržuje dech, tlak v pobřišnici se zvedne, a tak se vytvoří dobrá zkušební situace, aby se otestovala funkce ventilů hlubokých a povrchových žil.
3. Proveďte test dýchání a kašel. V tomto případě by se měl pacient zhluboka nadechnout nebo několikrát napodobit kašel. Takové pohyby by měly vést k výskytu opačného průtoku krve, pokud existuje patologický projev chlopňového aparátu.

Dopplerografie hlubokých žil dolních končetin se provádí barevně a šedě. Kromě toho je v procesu ultrazvuku tepen nutné měřit ukazatele krevního tlaku v různých částech končetiny. Pro tento účel používejte speciální manžety. Studie se provádí v horizontální a vertikální poloze s výběrem ultrazvukových frekvencí v závislosti na lokalizaci cévy.

Doba trvání procedury je 40 minut. Pokud je prováděn flebologem, může ihned po vyšetření zvolit vhodnou léčebnou strategii. V této věci je vše velmi individuální a někdy se výsledky diagnostiky mohou značně lišit v závislosti na odborníkovi, který ji provedl.

Výsledky dekódování

Při ultrazvuku žil dolních končetin zahrnuje interpretace výsledků následující parametry:

• bilaterální hodnocení žil;
• respirační odezva;
• odezva na senzor komprese;
• vlastnosti cévní stěny (pružnost, ztuhlost, zahušťování);
• přítomnost krevních sraženin v lumenu krevních cév;
• konzistence ventilu;
• patologický žilní reflux;
• umístění nesolventních komunikativních žil.

Pokud provádíte inspekci tepen nohou, pak v dekódování popsejte tyto indikátory:

• konstrukce plavidla a tloušťka jeho stěny;
• charakteristiky a typ průtoku krve v každé tepně;
• rychlost průtoku krve, včetně maximálního systolického tlaku v každé tepně;
• Goslingův index;
• odporový index;
• Hodnota KIM (komplex intima-média);
• procento stenózy (zúžení) tepny.

Kde udělat Dopplerovu diagnózu žil a tepen pacientovi je lepší se učit od svého flebologa nebo angiografa. Mohou doporučit osvědčené místo. Zpravidla může být takové vyšetření prováděno bezplatně na odděleních cévní chirurgie státní nemocnice.

Pokud však nechcete čekat a finanční situace vám to dovolí, můžete se vydat na studium v ​​nejbližší flebologické klinice nebo v diagnostickém centru. V tomto případě je důležité zajistit dobrou pověst zdravotnického zařízení a vysoce kvalifikovaného personálu.

Ultrazvuk cév nohou je pro pacienta pohodlnou a bezpečnou diagnózou, kterou lze předepsat v jakékoliv věkové kategorii. Nevyžaduje speciální přípravu a po 60 minutách můžete získat podrobnou představu o fungování vaskulárního systému.

Duplexní skenování tepen dolních končetin

Kardiovaskulární onemocnění stále zaujímají první místo ve struktuře úmrtnosti. Takové poruchy se mohou vyskytovat jak v akutní formě, vyžadující okamžitý zásah, tak i v chronickém, které pomalu způsobuje patologické změny. V každém případě vyžadují přesnou diagnózu s dalším dynamickým pozorováním. Jednou z metod hodnocení kardiovaskulárního systému, který kvalitativně splňuje výše uvedené požadavky, je duplexní skenování tepen dolních končetin.

Metodologie výzkumu

Duplexní skenování je neinvazivní diagnostická metoda pro studium lidského těla, založená na odrazu ultrazvukových vibrací z vybraného objektu. Tato technika zahrnuje dvě složky: ultrazvuk a Doppler. Tato kombinace umožňuje podrobnější posouzení studovaného objektu.

Duplexní skenování zahrnuje ultrazvukové skenování v režimu „In-mode“. Další ultrazvukové režimy ("A" a "M") přijímají informace ve formě jednorozměrného obrazu. Proto je lékař nucen slepě studovat změny na základě znalosti anatomie. Kromě toho nedochází ke stálému záření a přijímání ultrazvukových vln, což znemožňuje dlouhodobé průběžné hodnocení. „B-mód“ použitý v této metodě umožňuje získat informace ve formě dvourozměrného tomografického (vrstveného) obrazu a kontinuální puls určuje morfologickou strukturu v reálném čase.

Dopplerova sonografie je další složkou duplexního skenování. Tato metoda je založena na Dopplerově efektu. Současně pohybující se částice odrážejí ultrazvukové vibrace s různou frekvencí, která přímo závisí na jejich rychlosti. Přístup částic ke snímači se zvýší a vzdálenost sníží frekvenci. Při hodnocení krevních cév působí tvarované prvky krve jako částice, které jsou reprezentovány ve formě erytrocytů, krevních destiček a leukocytů. Rychlost pohybu krevních složek může být zobrazena grafem frekvence nebo barevným barvením.

Duplexní skenování je tedy kombinací dvou metod, které mohou stanovit morfologii cévní stěny a hemodynamické charakteristiky.

Druhy duplexního skenování

Ultrazvuk lze rozdělit podle polohy:

• Ruční cévy (axilární, tepny ramene a předloktí).
• Nádoby nohou (mísa ileální tepny, femorální, poplitální, větší a peroneální tepny).
• Renální cévní systém.
• Brachiocephalic (brachiocephalic trunk, vlevo obyčejná carotid a levá subclavian tepna).
• Intrakraniální (Velizijevův kruh, přední, střední a zadní mozkové tepny).
• Transrektální a transvaginální vyšetření děložních cév atd.

Duplexní skenování může být naplánováno a nouzové. Nejběžnější je první možnost, kdy se pacient otočí sám nebo ve směru lékaře. Podezření na nemoci, jako je akutní trombóza, různé typy embolie, okluze hlavních tepen, které ohrožují život pacienta nebo mohou vést k invaliditě, vyžadují okamžité potvrzení. V takových případech ambulance dopraví pacienta do diagnostické místnosti pacienta. Navíc tento postup umožňuje posoudit stav nejen tepen, ale také cév žilního systému.

Indikace a kontraindikace použití metody

Lékaři specializující se na vaskulární patologii doporučují provádět výzkum v přítomnosti těchto příznaků:

• Prodloužená bolest v dolních končetinách v klidu nebo zhoršená fyzickou námahou (běh, chůze), která vede k poranění a nutí jednoho, aby udělal pauzy různého trvání.
• Ostrá nebo dlouhotrvající studená končetina.
• Otok různých velikostí.
• Pallor, cyanóza (modrá končetina).
• Vypadávání vlasů
• Zvýšené křehké nehty.
• Trofické kožní změny (ulcerace, praskání).
• Rány, které se dlouho neuzdravují.
• Porušení citlivosti ve formě parestézie (pocit plazení mravenců).
• Nedostatek pulzací na tepnách (pulsace na dolních končetinách je určována ve femorálním trojúhelníku, poplitální fosse a na hřbetě přední třetiny nohy mezi 1. a 2. prstem).

Kromě toho je tento diagnostický postup doporučován, pokud máte podezření nebo jako dynamické hodnocení těchto onemocnění:

• Obliterace aterosklerózy tepen dolních končetin. K této patologii dochází v důsledku traumatu cévní stěny s následným usazením aterosklerotického plátu. Hrozí narušením a následným úplným zastavením průtoku krve do tkání.
• Obliterující endarteritida. Patogenetickým mechanismem je postupné zúžení lumenu v důsledku tvorby pojivové tkáně v cévní stěně.
• Vaskulitida (Behcetova choroba, kryoglobulinemická vaskulitida spojená s virovou hepatitidou). S tímto onemocněním je narušena celistvost cévní stěny, protože nemůže plně plnit svou funkci, což vede k tkáňové hypoxii.
• Trombóza tepen. Ostré překrytí velké cévy vede k zhoršené hemodynamice a ischemii oblasti. Může se jednat o nezávislé onemocnění nebo komplikaci jiného onemocnění.
• Diabetes mellitus komplikovaný angiopatií. Vysoká koncentrace cukru v krvi vede k narušení struktury tepen.
• Následky zranění.
• Kontrola pooperačního období za účelem identifikace skrytého průběhu onemocnění.

Duplexní skenování je naprosto neškodné. Kontraindikace může být pouze těžká dekompenzace kardiovaskulárního a respiračního selhání. V takových podmínkách, stejně jako při velké oblasti hoření, není tento postup vhodný.

Je to důležité! Při včasné diagnóze je snazší předepsat účinnou léčbu a vyhnout se komplikacím.

Příprava a provádění ultrazvukového vyšetření tepen dolních končetin

Tato metoda diagnostiky nevyžaduje speciální přípravu. Pacient nemusí hladovět, užívat si různé léky nebo kontrastní látky. Jediným bodem, který může pomoci při stanovení správného výsledku a cílení na problémovou oblast, je předběžné provedení laboratorních testů a odborné poradenství.

V ultrazvukové místnosti před zákrokem leží pacient na gauči vedle použitého vybavení. Pak je nutné uvolnit oblečení z místa, kde bude výzkum prováděn. Poté je senzor instalován na kůži v projekci umístění nádob. Anatomická struktura může být pro každou osobu odlišná, takže 2D obraz na obrazovce také pomůže orientovat se.

Při vyšetřování tepen dolních končetin může lékař požádat pacienta, aby vstal nebo provedl několik funkčních testů.

Lékařské poradenství! V klidu není vždy možné detekovat patologii, s jejich pomocí jsou navíc zahrnuty svalové, metabolické a regulační faktory. Při použití pomocných postupů je nutné zaznamenávat a porovnávat indikátory před a po jejich realizaci.

Nejběžnější typy jsou:

• Test s fyzickou aktivitou (squatting, zvedání nohy od podlahy).
• Vzorek statického napětí, který také mění průtok krve tepnou.
• Nitroglycerinový test se používá k získání spolehlivějších informací, protože účinkem tohoto léku je rozšíření arteriálních cév středního a malého kalibru.

Metodika průzkumu se může lišit v závislosti na konkrétní situaci. Vše záleží na stavu pacienta, umístění patologie a naléhavosti provedení.

Výhody duplexního skenování

Je výhodnější zvážit výhody duplexního skenování na příkladu angiografie, protože obě diagnostické metody slouží k posouzení cévního systému těla.

Duplexní sken dolních končetin

Angiografie cév dolních končetin

Invazivita (poškození kůže a jiných tělesných tkání)

Povinným prvkem je katetrizace testovací nádoby pro další zavedení kontrastní látky, která se provádí podle všech pravidel antiseptik.

Tento typ diagnózy nepoškodí pacienta během zákroku a po něm nezpůsobuje komplikace. Pokud je to nutné, může být použit v minimálních intervalech.

Invazivita tohoto postupu ohrožuje výskyt infekčních komplikací, a to jak lokálně, tak v celém těle.

Kromě toho existuje riziko iatrogeny (poškození cévní cévy katétrem v důsledku lékařské chyby).

Tato studie zahrnuje zavedení lokálních anestetik a kontrastu, které mohou způsobit alergické reakce.

Žádný, který umožňuje průzkum kdykoliv

Před zahájením zákroku je nutné podstoupit laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

• Kompletní krevní obraz (podrobně).
• Krevní skupina
• Rh faktor.
• Coagulogram.
• RW (syfilis test).
• Krevní test na HIV, hepatitidu B a C

Minimální počet kontraindikací

Kromě kontraindikací charakteristických pro duplexní skenování:

• Akutní nebo chronické selhání ledvin.
• Alergie nebo idiosynkrasy drogy.
• Koagulopatie.
• Těhotenství a kojení.
• Děti do 2 let

Vysoká. Kombinace těchto dvou metod určuje morfologickou strukturu a funkční složku určením intenzity průtoku krve. Informace přicházejí na obrazovku v reálném čase.

Rentgenové snímky vám umožní zobrazit polohu cévy, identifikovat problémovou oblast a navrhnout konkrétní patologii

Potřeba jmenování všech lékařských výkonů je dána jejich diagnostickou hodnotou a možným rizikem nežádoucích následků. Důležitou výhodou duplexního skenování je absolutní bezpečnost studie.

Interpretace výsledků výzkumu

Při duplexním skenování tepen dolních končetin se berou v úvahu dva typy indikátorů: Dopplerova sonografie a ultrazvuková diagnostika.

První zahrnuje kvantitativní ukazatele hemodynamických poruch:

• Maximální systolická rychlost proudění krve.
• Konečná rychlost diastolického průtoku krve.
• Průměrná maximální rychlost proudění krve.
• Průměrná rychlost průtoku krve.
• Index odporu.
• Pulsator index.

Přítomnost omezeného lumenu způsobeného stenózou, trombusem nebo aterosklerotickým plakem může znamenat maximální systolickou rychlost průtoku krve, zbytek se používá jako vzorce. Index vysoké rezistence indikuje ztrátu elasticity cévní stěny, která může být způsobena diabetickou angiopatií, obliterací endarteritidy a dalšími onemocněními.

Kvalitativní ukazatele určují anatomickou strukturu tepny, přítomnost parietálních krevních sraženin, plaků, hypertonických změn v cévní stěně. Patří mezi ně:

• Komplex Intima-media (tloušťka stěny).
• Průměr tepny.
• Přítomnost deformace.

Rozluštění dat trvá přibližně 20-30 minut, po kterých je třeba se poradit s odborníkem.

Video níže představuje duplexní sken cév dolních končetin během okluze femorální tepny.