Dispels populární mýty a potvrzuje fakta o křečových žilách náš odborník, chirurg-flebolog GKB je. A.K. Yeramishantsev (Moskva), lékař ultrazvukové diagnostiky, kandidát lékařských věd Irakli Avtandilovich Kutidze.
Mýtus 1: Varikozita je dědičná.
Dědičnost je jednou z mnoha příčin vzniku křečových žil dolních končetin. Pokud však jeden z rodičů nebo prarodičů měl křečové žíly, nejde o 100% šanci, že budete mít také problémy se žilami.
Je velmi důležité sledovat vaše zdraví a nezapomínat na způsoby prevence. Správná výživa a aktivní životní styl mohou zabránit nebo zpomalit průběh onemocnění. Pokud jste v ohrožení, je důležité používat přípravky, které pozitivně ovlivňují kvalitu žilní krve: citrony, česnek, zelená jablka, fíky, mořské plody atd. Zvláštní pozornost je třeba věnovat sportu. Doporučeno: běh, chůze, plavání a cyklistika. Ale silová cvičení zvyšují pouze zatížení cév nohou.
Mýtus 2: Varixy - problém seniorů
To není. Křečové onemocnění nezachrání sociálně aktivní pracovní část populace. Průměrný věk pacientů s křečovými žilami je 40–45 let.
Mýtus 3: Nadváha = křečové žíly
Nadváha je samozřejmě zahrnuta v seznamu příčin onemocnění. Faktem je, že lidé s velkou nadměrnou hmotností zvýšili intraabdominální tlak. V normálním stavu by se krev přes žíly nohou měla vracet zpět do srdce bez jakýchkoliv problémů. V případě nadváhy je žilní systém konfrontován se zvýšeným tlakem v dutině břišní. Tím je obtížné zvýšit krev a přetížit žilní systém. Přetížení žilního systému může vést k rozvoji křečových žil.
Ale ne všichni lidé s nadváhou vykazují křečové žíly.
Obecně lze říci, že existuje několik faktorů, které vyvolávají vývoj nemoci, nebude možné vyhnout se všem. Proto vám jako znalci doporučuji, abyste podstoupili povinnou pravidelnou diagnózu žilního systému, například jako součást klinického vyšetření nebo nezávisle na mé klinice.
Mýtus 4: Těhotenství zvyšuje riziko křečových žil.
Ano, křečové žíly se často vyvíjejí během těhotenství. To je způsobeno několika faktory: hormonální změnou těla, zvýšeným nitrobřišním tlakem, zvýšením cirkulujícího objemu krve. To vše může poškodit žilní systém a vyvolat křečové žíly. Proto, aby se zabránilo rozvoji nemoci, je nutné začít být pozorován flebologem ve fázi plánování nebo od prvních dnů těhotenství. Pokud tyto obavy nejsou neopodstatněné a žena má predispozici na křečové žíly (nebo křečové žíly), pak by kromě pravidelného sledování s flebologem mělo být aplikováno několik preventivních postupů: jíst výše popsané produkty; nošení kompresního úpletu a nejpohodlnější obuvi; kontrastní sprcha nohou; použití venotonik (masti, gely). Nezapomeňte na prevenci a léčbu v období po porodu.
Mýtus 5: Pokud jsou pavoučí žíly, pak určitě budou varixy.
Spider žíly mohou být jak nezávislý, čistě kosmetický jev, a první projev křečových žil. Přesně určit může pouze flebolog s pomocí ultrazvuku cév z nohou.
Mýtus 6: Nosit paty provokuje křečové žíly.
Nosit paty může také způsobit nemoc. Malá pata (3-4 cm) - to není děsivé. Ale pokud dívky nosí čepy každý den, to nevyhnutelně vede k přetížení lýtkových svalů, což je zase druh čerpadla, které zajišťuje krevní oběh v nohou.
Mýtus 7: Varices jsou navždy.
Je možné a nutné se zbavit křečových žil. Praxe ukazuje, že po operaci není míra recidivy vyšší než 10–15%.
Mýtus č. 8: Na křečové žíly můžete zapomenout na sporty.
Sport je užitečný iv přítomnosti křečových žil. Existují však určitá omezení, takže před výběrem sportovní zátěže byste se měli poradit se svým lékařem.
Mýtus 9: Křečové žíly mohou být kompletně vyléčeny pomocí tablet, mastí a gelů.
Léčení křečových žil je nemožné. Vidíte, křečové žíly jsou doprovázeny poruchou ventilového aparátu: žilní chlopně již nepodporují a nezvedají krev zpět na vrchol. To bohužel nelze napravit žádnými pilulkami, masti, gely nebo jinými flebotropními léky. Masti a gely, samozřejmě, zastaví málo příznaků, příjemně ochlazují pokožku, mají pomocný účinek, ale nemohou léčit varixy. Křečové žíly jsou chirurgické patologie a lze je léčit pouze chirurgickými metodami.
Proto flebologové předepisují lokální léky pouze s jinými léčebnými metodami nebo jako součást prevence.
Mýtus 10: Křečové žíly mohou být vyléčeny lidovými metodami.
Existují takové recepty: „Stačí, když si nakrájíte plátky rajčat, lépe než zelené, na žíly...“ Přemýšlejte o tom, co je to křečové žíly? To je žilní insuficience. Technicky: ventily ve Vídni nefungují, prostě neplní svou funkci. Může plátek rajčete nebo zelí list obnovit výkon žíly? Pokud se však zbavíte vlastní léčby, můžete si své tělo přivést ke komplikovaným formám křečového onemocnění, vyvolat tvorbu krevních sraženin a trofických vředů. Při prvních příznacích křečové dilatace je nutné se poradit s lékařem a nezačínat slepou samoléčbu.
Mýtus 11: Křečové žíly mohou být vyléčeny pouze chirurgicky.
Jak jsem řekl, je to chirurgická patologie. K dnešnímu dni existují dvě hlavní metody léčby: flebektomie a endovenózní laserová obliterace. Oba jsou chirurgické a úspěšně se používají v moskevských nemocnicích. Volba vhodné techniky závisí na mnoha faktorech a je určena individuálně pro každého pacienta. Je nutné provést ultrazvukovou studii, aby se určilo stadium nemoci, anatomické rysy, objem postižených žil, atd.
V nemocnicích Moskvy v rámci hospitalizace v rámci politiky OMS mohou pacienti provádět ultrazvukové vyšetření dolních končetin zdarma, konzultovat flebologa a provést flebektomii.
Phlebectomy je odstranění safenózní žíly přes řezy v oblasti tříselného záhybu. Operace probíhá v celkové anestezii, pacient stráví v nemocnici až 3-5 dnů. Doba rehabilitace závisí na stadiu onemocnění a může se pohybovat od několika týdnů do 6 měsíců.
Druhá chirurgická metoda - endovenózní laserová obliterace - je jemnější, ale bohužel není součástí služeb dostupných v rámci politiky OMS a není prováděna ve všech městských nemocnicích. I když je GKB. A.K. Yeramishantsev, tato technika byla dlouho používána.
Endovenózní laserová obliterace se provádí ambulantně v lokální anestézii, bez jediného řezu na kůži. Pacient přichází do nemocnice jen několik hodin a ihned po operaci nechává na nohou dělat své každodenní činnosti.
Mýtus 12: Křečové žíly by se neměly léčit v létě
Pro léčbu křečových žil neexistuje sezónnost. Provoz můžete provádět v zimě iv létě. Pokud již máte svědectví lékaře k provedení operace, neměli byste s operací zpozdit. Čím více času plyne, tím horší jsou projevy nemoci a doba léčby a zotavení může být zpožděna kvůli zhoršení stavu.
Chcete-li získat bezplatnou lékařskou péči v rámci politiky OMS, můžete se obrátit na číslo horké linky bezplatné plánované hospitalizace občanů-nerezidentů uvedených na oficiálních stránkách moskevských nemocnic nebo zanechat žádost na stránkách hlavního města.
Mimochodem, hvězdy jsou také lidé. Například, nedávno 31-rok-starý televizní moderátor a sportovec, ctěný mistr sportu v rytmické gymnastice, Laysan Utyasheva šokoval své fanoušky s hroznými křečové žíly. Ale 52letá herečka Elizabeth Hurley Photoshopová křečové žíly.
Mnoho žen a mužů, kteří se potýkají s problémem křečových žil v nohou, se nestarají, pokud mohou být křečové žíly vyléčeny. Toto onemocnění patří mezi patologie vyžadující komplexní léčbu a nejvážnější přístup k doporučením odborníků. Chcete-li obnovit zdraví cév a neztratit plné motorické schopnosti, musíte vědět, jak úplně vyléčit křečové žíly.
Velké množství lidí chce získat komplexní odpověď na otázku - léčí se křečové žíly? Toto onemocnění je nejčastěji chronické. Moderní metody léčby nemohou vždy zcela zbavit pacienta problémů s cévami. Nejlepšího, čeho lze dosáhnout, není odstranit křečové žíly bez stopy, ale omezit další vývoj poruchy a vyhnout se výskytu závažných komplikací (trofických vředů, stavů vedoucích k invaliditě a smrti).
Lékaři podílející se na léčbě žilních patologií (flebologové, vaskulární chirurgové) doporučují zvolit optimální taktiku pro boj s touto nemocí a vyzvat k pochopení, že křečové žíly jsou onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu.
Pacienti s křečovými žílami by neměli stavět iluze o schopnosti rychle vyléčit patologii populárních receptů nebo propagovaných drog. Přístup k odstranění hlavních symptomů a zlepšení celkového stavu bude vyžadovat dlouhou dobu a používání různých léků.
Hlavními cíli léčby křečových žil jsou:
Křečové stavy doprovázejí četné nepříjemné příznaky:
Mezi nejzávažnější patří trofické změny kůže, které jsou obtížně konzervativní.
Uvedené klinické projevy křečových žil jsou redukovány pouze dobře zvoleným léčebným režimem. Tradičně se skládá z:
V nepřítomnosti kvalitní terapie, křečové žíly postupují rychle. V průběhu let dodává více a více nepohodlí a zbavuje schopnost žít plnohodnotný život. Efektivní techniky mohou zpomalit průběh onemocnění, oddálit nebo zcela eliminovat dobu, kdy je nutný chirurgický zákrok.
Nevratným důsledkem křečových žil je tvorba krevních sraženin v žilách, které ohrožují život. Odtrhávají, jsou schopny blokovat plicní tepnu a způsobit smrt.
Včasná léčba vám umožní vyhnout se této patologii a zabránit tomu, aby se vyvinula do smrtící formy.
Existují osvědčené způsoby, jak omezit projevy křečových žil a snížit riziko vzniku komplikací bez chirurgického zákroku. Ti, kteří se zajímají o léčbu křečových žil úplně, potřebují:
Tradičním způsobem řešení problému je použití farmaceutických přípravků, netradičních hirudoterapií a lidových prostředků.
Pro křečové žíly se doporučuje přechod z pasivního životního stylu na středně aktivní. Přiměřené tělesné cvičení přináší značné výhody. Patří mezi ně:
Prevence žilní stagnace také přispívá k plavání, aquaiogues, vodní aerobiku.
Když je léčba podávána, strava se stává povinnou. Mezi produkty, které prospívají oslabeným plavidlům, patří:
Pro křečové žíly je nutné odmítnout:
Nosit speciální oděv poskytuje tlak na žíly, což vede ke zlepšení průtoku krve a prevenci jeho stagnace. Vliv, že kompresní punčochy (punčochové kalhoty, legíny, rukávy, elastické bandáže) je velmi podobný přirozenému tlaku stahujících svalů. Takové působení příznivě ovlivňuje normalizaci průtoku krve v případě křečových žil.
Efektivní metody řešení patologie jsou dobře zvolená cvičení. Zvyšují tonus cév, zlepšují lymfatický a venózní odtok, normalizují průtok arteriální krve. Nejpřístupnější cvičení jsou chůze.
Efektivní sada cvičení pro křečové žíly:
S křečovými žilami takový jednoduchý komplex, to je doporučeno opakovat 15 - 30 minut dvakrát během dne - ráno a večer. Mělo by začít s malým počtem pohybů, sledujících reakci těla. Za normálního zdraví se objem náplně postupně zvyšuje.
Zvláště taková cvičení jsou doporučena pro lidi, kteří vedou sedavý způsob života.
Pro vnitřní recepci s varixem jsou:
Pro lokální aplikaci jsou často předepisovány gely a masti - Troxevasin, Venolife, Lioton.
Mezi protizánětlivými nesteroidními činidly jsou účinné látky Diclofenac-gel a Indomethacin.
Pro dosažení požadovaných výsledků musí být terapie komplexní.
Hirudoterapie je snadno snášenlivý postup s minimem kontraindikací. Tato metoda umožňuje zbavit se pavoučích žil, snížit trofické změny, bolest a otok, zlepšit výživu tkání. Léčba s pijavicemi by měla být prováděna pouze ve specializovaných zařízeních pod dohledem zkušeného odborníka.
Tradiční medicína nabízí mnoho způsobů, jak bojovat proti křečovým žilám:
Pro přípravu obkladů a obvazů se nejčastěji používá koňský kaštan, lopuch, med, jablečný ocet, zelená rajčata. Vezměte si infuze a nápoje z muškátového oříšku, mrkevní desky, listy ořechů, ovoce hloh.
Tyto fondy často působí jako pomocné metody léčby. Před zahájením užívání se musíte vždy poradit se svým lékařem.
Potřeba radikálních metod léčby křečových žil se vyskytuje v případech:
Pacientovi lze prokázat minimálně invazivní manipulace nebo kompletní chirurgický zákrok.
Minimálně invazivními manipulacemi jsou:
Výhodou těchto technik je minimální stupeň pronikání do těla pacienta, vysoká účinnost a rychlé pooperační zotavení.
Nejvíce časově náročným a komplexním typem chirurgického zákroku je flebektomie - postup pro odstranění nemocných žil, který provádí cévní chirurg.
Tento způsob léčby často způsobuje komplikace a používá se pouze v případech, kdy jiné terapie nepřinesou žádné pozitivní výsledky.
K prevenci vzniku křečových žil pomůže následující kroky:
Moderní medicína doporučuje užívat speciální léky na prevenci křečových žil. Patří mezi ně Venarus, Venolife, Detralex, Aescin. Aby se zabránilo rozvoji nemoci, tradiční léčitelé navrhují použít infuze chmelových hlávek, vrcholků a kopřivy.
Stále více moderních lidí se potýká s onemocněním žil dolních končetin a důsledky této patologie způsobují, že pacienti utratí obrovské množství peněz na léky a operace. Pacienti často kladou otázky o tom, zda se léčí křečové žíly a jaká opatření budou navždy zbavena této nemoci.
Pro zodpovězení této otázky je nutné pochopit, jak se nemoc vyvíjí a jaké faktory zvyšují riziko chronické žilní insuficience v cévách dolních končetin.
Křečové žíly jsou rozšířené a tato patologie je častější u žen - ženy čelí ošklivým uzlům na nohou a váha v nich je 8krát častěji než u mužů. Počet případů závisí na věku - příznaky vaskulární patologie jsou zjištěny u 20% mladých dívek a 80% starších žen ve věku 60 let.
Ve věkové skupině od 20 do 50 let jsou komplikace častěji diagnostikovány a tito pacienti se zajímají o to, zda je možné léčit křečové žíly natrvalo a jaký lék pomůže tento problém odstranit.
Je důležité pochopit: bezprostřední příčinou vzniku změněných žil je geneticky determinovaná anomálie pojivové tkáně, která vede ke změně její struktury.
Taková struktura nemůže současně zajistit rozšiřitelnost a sílu cévy, což vede k rozvoji křečových žil. Stěna žíly, na rozdíl od tepny, nemá prakticky žádné svalové prvky, které poskytují normální tón a průtok krve. V žilách se tekutina pohybuje proti gravitační síle, takže k jejímu pohybu je nutná další síla a tento faktor zvyšuje pravděpodobnost rozšíření varixů.
Nedostatek kolagenu vyvolává expanzi krevních cév a změny začínají v žilkách nejmenšího kalibru a hlavní žíly se postupně zapojují do procesu. V tomto případě se na kůži vyvíjejí trofické změny a zánět se vyskytuje v tkáních obklopujících postižené oblasti - klinicky se tyto procesy projevují vzhledem cévních, mučivých a bolestivých při palpaci.
Změny charakteristické pro křečové žíly dolních končetin se vyskytují v pozadí:
Pokud se podíváte na tento seznam, je zřejmé, zda může být varikóza trvale vyléčena. Některé provokativní faktory mohou být pokuseny eliminovat - taková opatření zlepšují prognózu prováděné léčby.
Další problémy jsou způsobeny fyziologií lidského těla, kterou nelze vyloučit a patologie bude postupovat. Informace získané při vyšetření pacienta, výsledky testů a přístrojové diagnostiky často odhalují několik příčin vyvolávajících vývoj cévního procesu.
Pacienti často přemýšlejí: kdo léčí křečové žíly a jaký výzkum je potřebný k objasnění stavu cév a výběru metod terapie. Chronickou venózní insuficienci řeší cévní chirurgové (flebologové).
Důležité: Křečové žíly dolních končetin jsou často kombinovány s patologií hemoroidálních žil a chronickou žilní insuficiencí pánevních žil.
V tomto případě může být nutné poradit se se spojeneckými odborníky - proctologem a gynekologem, méně pravděpodobné, že by je viděl praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog.
Pro volbu způsobu léčby lékař předepíše:
Léčba křečových žil by měla být komplexní - není možné zlepšit stav pacienta, bez výjimky, predispozičních faktorů, normalizace práce a odpočinku, jmenování zdravého léčení a včasného chirurgického zákroku.
Léčba předepsaná pro křečové žíly může být konzervativní a operativní - tato volba přímo závisí na výsledcích diagnózy. Je důležité mít na paměti: konzervativní léčba by měla pokračovat v průběhu onemocnění - pokud je toto pravidlo pozorováno, progrese chronické žilní insuficience se zpomaluje.
Povinné složky jsou:
Při výběru taktiky léčby se řídí fází křečových onemocnění a rychlostí, s jakou změny probíhají. Při předepisování léků musí lékař vzít v úvahu indikace a kontraindikace - pokyny výrobce berou v úvahu všechny aspekty (viz Tablety pro křečové žíly pro léčbu a prevenci).
Kompresní prádlo musí být nošeno neustále, ráno ho oblékat a večer odstraňovat - video v tomto článku ukáže, jak to udělat.
Pokud lékař doporučí operaci, hlavním kritériem volby pro pacienta by neměla být cena - v případě potřeby se můžete poradit na několika klinikách a vybrat si správnou za cenu.
Kritériem kvality navrhované chirurgické léčby mohou být revize pacientů, kteří podstoupili zákrok v lékařském centru a výsledky konzultace lékaře. Často na svých internetových stránkách zdravotnické instituce odesílají fotky pacientů před a po operaci a stručný popis navrhovaných metod.
Bez ohledu na to, která taktika léčby křečových onemocnění je zvolena, musí být pacient vědom: i při současné úrovni vývoje může cévní chirurgie eliminovat jednotlivé projevy křečového onemocnění, zpomalit jeho progresi, ale nemůže zcela vyloučit patologii.
Pozoruhodným výsledkem je korekce životního stylu a eliminace provokujících faktorů, podávání léků a nošení kompresního prádla, ale žádná metoda nemůže napravit změny naprogramované na genetické úrovni.
Otázka, zda je možné léčit křečové žíly, je dnes běžná. Ženy i muži se chtějí této nemoci zbavit. Křečové žíly - onemocnění, které je chronické. Ovlivňuje hlavně malé cévy, které se nacházejí na dolních končetinách, v důsledku čehož lze na nohou vidět silné žíly na nohou (hvězdičky, retikulum).
Křečové žíly - onemocnění, které je chronické. Ovlivňuje hlavně malé cévy, které se nacházejí na dolních končetinách.
Předpokládá se, že příčinou onemocnění je sedavý způsob života, nadváha a - důležitý faktor - dědičnost. Nejčastěji ženy trpí křečovými žílami po porodu. U mužů dochází k takovému porušení v důsledku porušení arteriovenózních zpráv.
Jakmile si všimnete prvních příznaků takové nepříjemné nemoci, které se projevují znatelnými změnami ve struktuře krevních cév, silným otokem a bolestí nohou, je naléhavě nutné vyhledat radu odborníka.
Díky laboratorním testům a vyšetření může lékař stanovit správnou diagnózu. A na jeho základě předepsat kompetentní léčbu, která pomůže zbavit se této nemoci. Nezapomeňte, že diagnózu může provést pouze zkušený specialista, bez jehož pomoci nelze této situaci zabránit.
Správnou diagnózu může provést pouze zkušený lékař a předepsat účinnou léčbu.
Mezi existujícími metodami, jak se zbavit křečových žil dnes, vyniká terapeutická gymnastika, protože to může udělat každý.
Užitečným cvičením je hodit na podlahu nohy různých míčků nebo válečků, na které mohou být umístěny malé hroty. Tudíž nejenže je masáž dolní části končetiny, ale zlepšuje se i krevní oběh, v důsledku čehož může krev vstupovat na nejtěžší místa na těle.
Je navinuta na bolavé noze, počínaje špičkami prstů až po střed stehna. Je velmi důležité utáhnout ji tak, aby nedržela nohu sama, jinak se krevní zásobení dramaticky zpomalí. Využití masážních přístrojů.
Pozitivně na stav žil ovlivní cvičení, během kterého stoupá na prstech, a pak na patě. Nezapomeňte cvičit ve vodě. Trénink v bazénu pomůže zlepšit fyzickou kondici osoby a posílit svaly nohou, což zvýší krevní oběh v celém těle.
Trénink v bazénu pomůže zlepšit fyzickou kondici a posílit svaly, což zvýší krevní oběh v celém těle.
Dodržování zdravé výživy během křečových žil je nezbytné především za účelem snížení nadváhy, která působí tlak na celé tělo. Lidé v takových situacích je nejlepší jíst ty potraviny, které obsahují hodně vlákniny (mezi ně patří čerstvá zelenina a ovoce).
Také ze stravy by měly být vyloučeny mastné a smažené potraviny. Jídla mohou být vařena, dušená a pečená v troubě.
Pokud budete dodržovat dietu věrně, bude mnohem rychlejší a snadnější vyléčit nemoc.
Pletené prostředky. Metody léčby křečových žil závisí také na stupni komprese onemocnění. Chcete-li sledovat průběh nemoci doma, můžete se uchýlit k použití speciální pletené punčochy a golf.
Chcete-li sledovat průběh nemoci doma, můžete se uchýlit k použití speciální pletené punčochy a golf.
Obvykle se doporučuje nosit celý den, a v noci je třeba uvolnit končetiny z přebytečného oblečení. Nosit takové oblečení vám umožní zmáčknout křečové cévy, což vede ke zlepšení cirkulace krve všemi končetinami.
Pokud si nemůžete koupit speciální úplet, můžete zkusit použít elastický obvaz.
Nejčastěji používaným pro léčbu křečových žil je pneumomasáž. Skládá se z několika manžet. Když začne svou práci, vzduch se dostane pod určitý tlak. Tato metoda může být použita v počátečních stadiích onemocnění. Při stisknutí končetiny se provádí masáž chodidel, která stimuluje práci všech cév a svalů.
Velmi často pro léčbu křečových žil používají pneumomassager.
Po použití takového maséra člověk pociťuje světlo v nohou a otok téměř zmizí po chvíli. Tato metoda je ideální pro lidi, kteří léčí křečové žíly doma.
Léčíme křečové žíly pouze v počátečních stádiích nebo pouze při prvních příznacích. V těchto okamžicích většina odborníků doporučuje použití léků ve formě různých mastí, gelů a tablet. Předepsané léky může pouze ošetřující lékař.
Léky k léčbě křečových žil mohou předepisovat pouze kvalifikovaní lékaři.
Je velmi důležité, aby byla léčba léčivem zvolena s ohledem na přítomnost průvodních onemocnění u lidí.
Nejčastěji by léčiva k léčbě křečových žil měla zahrnovat následující složky:
Křečové žíly - onemocnění žil nohou, předispozice ke kterému je přenášena geneticky. Úplně se zbavit křečových žil dnes je nemožné. Ale můžete úspěšně léčit a předcházet. Jaké moderní metody léčby existují? Co dělat pro prevenci? A co je to křečové žíly ve skutečnosti? Říká Jan Kolesnikov, chirurg, kardiovaskulární chirurg. Je absolventem FGBU NMITS CCX. A. Bakulev Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace kardiovaskulární chirurgie, pracoval v nemocnici pojmenované po S. P. Botkin. Zkušenosti 10 let. Působí ve zdravotnickém centru "Naše klinika" ve městě Krasnogorsk.
Ano, často lékaři a pacienti chápou křečové žíly jinak. Pacienti si myslí, že křečové žíly jsou jakékoliv zvýšení žilní struktury na kůži nohou.
Pro lékaře jsou křečové žíly asymetrickým zvýšením průměru podkožních žil dolních končetin s tvorbou uzlů. Uzly - měkké "koule" pod kůží. Obvykle jsou jasně viditelné, můžete je cítit prsty. Pravděpodobně jste se setkali s lidmi s křečovými žilami na pláži - když jsou pod kůží nohou viditelné modravé „hrozny“.
Pokud hovoříme o posilování žilního vzoru, pak stojí za to rozlišovat dvě věci. Teleangiektatické onemocnění - pavoučí žíly na nohou. Expanze intrakutánních nádob malého kalibru - do 1 mm. A taková věc jako retikulární nebo retikulární křečové žíly. Není-li žádná asymetrie průměrů lumen žíly, nejsou žádné uzly. Stěna žíly je však slabá (hypotonická), žíla sama o sobě je rozšířena v průběhu jejího krutého průběhu. Retikulární žíly jsou blízko kůže a snadno viditelné. Nejčastěji se vyskytují v poplitální fosse. Jejich průměr je obvykle o něco větší - 1-3 mm.
U některých pacientů, křečové žíly proudí bez příznaků, nic necítí. A to je mazaná nemoc. U jiných pacientů - s malými vnějšími projevy může být velký počet příznaků. Jedním z hlavních je otok. Nejprve se zastavte na úrovni kotníků. To se projevuje častěji v druhé polovině a zvyšuje do konce dne, více v teplém období, zejména pokud pijete hodně tekutiny. Pokud budete sedět nebo stát dlouho. Například při dlouhém letu, po 6 hodinové lekci na tabuli nebo v přednáškovém sále na univerzitě.
Křeče jsou navíc charakteristické pro malé svaly chodidel, v lýtkových svalech. Nejčastěji v noci a v dopoledních hodinách v poloze na břiše. Pravděpodobnost záchvatů je přímo úměrná zátěži, kterou osoba trpěla den předtím.
Také křečové žíly vykazují širokou škálu subjektivních pocitů. Proudy, mačkání nohou, brnění, svědění, pálení, husí kůže, proudící proudem. Pocit "úzkosti" v nohách, kdy pacient před spaním nemůže najít pohodlnou pozici - syndrom neklidných nohou.
Prvním příznakem křečových žil je také zánět žilní stěny (flebitida) s tvorbou trombózy (tromboflebitida). Ve stejnou dobu se žíla stává červeně, zahušťuje a bolavě, teplota může vzrůst ve večerních hodinách. To je akutní stav. To je obvykle obtížné chodit, s každým krokem místo trombózy reaguje bolestí.
Hlavním důvodem je genetická predispozice. Pokud jsou v rodině lidé se žilními problémy, potomci s křečovými žilami se s největší pravděpodobností objeví.
Onemocnění se také vyvíjí v důsledku řady provokujících faktorů. Kouření, nadváha. Sporty a povolání, které vyžadují velkou fyzickou námahu. Například profesionální vzpírání, jízda na dlouhé vzdálenosti. Pracujte jako učitel, prodavač, když je člověk dlouho na nohou, manažer v kanceláři, nakladač.
Rizikovým faktorem je také terapeutické nebo profylaktické podávání ženských pohlavních hormonů, například kombinovaných perorálních kontraceptiv.
Kromě toho jsou mezi faktory chronická onemocnění, při nichž dochází k pravidelnému zvýšení intrathorakálního a intraabdominálního tlaku. Například astma, chronická bronchitida, zácpa. Faktem je, že když člověk kašle nebo kmeny, vzroste intrathorakální a intraabdominální tlak, na kterém závisí přímo tlak v žilách.
Když člověk kašle, vzroste intrathorakální tlak, na kterém závisí tlak v žilách
Odstranit všechny příznaky pomáhají všem druhům neléčebných metod. Například zvedání nohou nad úroveň srdce. Kontrastní sprcha, nordic walking, kolo, bazén. Existují speciální pomůcky, které periodicky stlačují nohy zdola nahoru, stimulují přirozený tok žilní krve a lymfy z dolních končetin - lymfatický tisk. Kompresní úplet.
Všechny tyto nástroje, stejně jako lékařské, dobře odstranit příznaky. Pokud však pacient již má žilní "uzliny", znamená to, že cévní stěna je nevratně změněna a nic ji bohužel nemůže změnit. Hlavní metodou léčby křečových žil je proto jejich vyloučení z krevního oběhu, tj. chirurgické léčby. Ještě před 25 lety byla jedinou možnou cestou otevřená operace s odstraněním žil přes řezy.
Mezi moderní metody patří metody tepelného zpracování. Například koncová laserová nebo radiofrekvenční ablace. Účinnou metodou je miklefleboskleróza.
Registrováno je několik nových metod. Obliterace lepidla - chemické utěsnění lumenu žíly.
Existuje metoda úpravy horkou párou. Solný roztok se zahřeje na 80 stupňů a vnitřek stěny žíly se spálí.
Podle mého názoru, nejslibnější, ale ještě není registrován v Rusku, metoda je mechanické zpracování. Těším se na to, kdy můžete metodu použít. V lumen žíly je představen něco jako "deštník" drátu. Otáčí se při průchodu žílou, odstraňuje vnitřní vrstvu, uzavírá lumen neaktivní žíly. Bezbolestné, protože uvnitř žíly nejsou nervová zakončení. Bolest potřebuje pouze propíchnout kůži, která zavedla nástroj.
V naší klinice máme dnes k dispozici všechny léčebné metody v Rusku. Pomáháme pacientům v „mírných“ případech, kdy jde pouze o kosmetický defekt. Například, malé pavoučí žíly, teleangiectasia, být odstraněn s laserem. Žíly většího průměru jsou utěsněny pomocí mikrokleroterapie - sklerotizujících injekcí.
Ve složitějších případech provádíme minimálně invazivní chirurgickou léčbu. Například funkční korekce s perforací perforační žíly. Odstraňujeme insolventní přítoky velkých a malých safenózních žil pomocí mikropenické flebosclerózy pod ultrazvukem.
Pro velké problémy, vyvinuté křečové žíly, přítomnost trofických žilních vředů, léčíme pacienty radikálně. Úplně eliminujeme segmenty hlavních žil z krevního oběhu, které pracují nesprávně.
Techniky jsou naprosto bezpečné. Během posledních 10 let se léčba žilní patologie s jistotou přesune z nemocnice na kliniku. Jsou možné bolestivé pocity, ale lokální anestézie se s nimi snadno vypořádá. Anestetický roztok - lidokain, novokain atd. Se vstřikuje do kůže a do žíly.
Dnes se technologie vyvinula natolik, že ztráta krve v důsledku minimálně invazivních technik je minimální. Často jen 10-50 ml. Operaci proto provádějí i starší a nejtěžší pacienti. Stáří není kontraindikací pro operaci žíly.
K dnešnímu dni bohužel ne. Protože nemůžeme ovlivnit genetickou predispozici. Dosud se geny nenaučily měnit, i když stojíme na prahu této éry.
Pomocí moderní technologie může lékař odstranit z krevního oběhu všechny žíly na noze, které nepracují správně, a doufat, že stejné patologické změny se v průběhu času neobjeví ve zbývajících zdravých žilách. Pokud pacient poslouchá lékaře a provádí preventivní doporučení, existuje možnost zůstat zdravý.
Křečové žíly nelze úplně vyléčit, ale doporučení lékaře vám pomohou zůstat zdravá.
Riziko je velké, pokud jde o komplikace křečových žil.
Nejnebezpečnější komplikace jsou trombóza a tromboembolie, kdy krevní sraženina ze žíly nohou ustoupí a vstoupí do krevních cév, které krmí plíce. Část plic se zastaví ventilací, pro pacienta je těžké dýchat. Ale důvod není zřejmý, protože leží v žilách nohou. Masivní plicní tromboembolie je často fatální. Pokud je uvolněná krevní sraženina velká a blokuje cestu krve z pravé srdeční komory do plic, pak se srdce může zastavit.
Také se nacházejí trofické vředy. Jedná se o vadu kůže, často v oblasti vnitřního kotníku. Bez řádné léčby může vřed trvat několik měsíců a let. Bolí a přináší nepříjemnosti. Vřed je vstupní branou pro infekci. Často z rány proudí intersticiální tekutina a lymfa, které jsou bohaté na bílkoviny. U starších pacientů je kritická ztráta bílkovin. Tělo ztrácí více bílkovin, než produkuje. Vyčerpání rány, kachexie se často stává, když neošetřený vřed.
Další komplikací je krvácení. Když pacient omylem poranil nohu v oblasti žilního uzlu s tenkými stěnami. Krvácení je velmi silné. Normální venózní krvácení se snadno zastaví, ale při křečových žilách bude krev proudit a proudit v důsledku zvýšeného tlaku v lumen žil. Znám věkového pacienta, který přišel o více než půl litru krve. Stává se, že člověk je hospitalizován a lékaři zastaví krvácení.
Pokud máte příbuzné s křečovými žilami ve vaší rodině, věnujte pozornost prevenci. Důležitým začátkem je ukončení kouření a ztráta tělesné hmotnosti, pokud je nadbytek. Tlustí lidé trpí na křečové žíly dvakrát častěji. Dobrá procházka a plavání.
Nosit kompresní úplet. Ponožky, punčochy, punčochy - 1 třída komprese. Utáhnou žíly, průměr cév se zmenší, průtok krve se zrychlí.
Doporučuji, aby pacienti nosili kompresní úplet v dopoledních hodinách v těch dnech, kdy je na nohou těžké zatížení. Zvedání, běh, dlouhodobé stání nebo sezení - opotřebení.
O víkendech, když čteš knihu, díváš se na televizi, jdi na procházku hodinu nebo dvě, stojíš u kamen - můžeš to udělat. Ale pokud se na dovolené na jihu shromáždil na 5-hodinové turné, je lepší nosit kompresní úplet.
Bude tam dlouhý let? Má smysl nosit kompresní ponožky. Řídit auto? Hodina do práce, hodina z práce - není nutné. Pokud ale stojíte v dopravních zácpách po dobu 5 hodin - je to nutné. Pokud jste řidič a řidič celou dobu, použijte speciální úplet.
Jedno z preventivních opatření - nošení kompresního úpletu
Jak jsem řekl, máme všechny způsoby, jak léčit křečové žíly. V naší klinice provádíme endovenózní laserovou ablaci, můžeme po jedné punkci pájet velkou safenózní žílu o délce 100 cm. V tomto případě se do lumenu žíly vloží vedení laserového světla pod kontrolou ultrazvuku. Když odstraníte lumen žíly, uzavře se od tříbodového záhybu ke středu nohy.
Využíváme také mikrofenální flebosklerózu. Metoda navržená slavným italským flebologem Lorenzem Tessari. Naučil jsem se od něj. Podstatou této skleroterapie je, že umožňuje uzavřít i velké žíly.
Skleroterapie je známa již od 60. let. Poté byl lék (sklerosant) vstřikován do žíly jako roztok. Roztok však nepůsobil na celý obvod žíly a byl rychle erodován průtokem krve. Lékař injikuje tekutinu a po 5 cm je koncentrace léku malá. Tímto způsobem není možné ovlivnit velkou žílu. Na žilách malého průměru a délky, tato technika funguje skvěle. Účinnost klasické skleroterapie pro problémy s velkými žilami je však 50%.
V 21. století navrhli porazit sklerotizační roztok. Je viskózní, šíří se poměrně pomalu, úplně vytěsňuje krev a pevně vyplňuje lumen. Na rozdíl od roztoku pěna pokrývá celý průměr a délku žíly. Úspěšně odstraňujeme velké žíly z krevního oběhu - průměr 4-8 mm. Pod kontrolou ultrazvuku přesně víme, kde začít, kde zastavit náraz. Výsledek této nové metody je téměř shodný s chirurgickou léčbou. Účinnost chirurgického zákroku se blíží 100% a účinnost metody mikrovláknových injekcí je až 97%.
Jak odstranit žíly v nohou bez operace, pokud jsou rozšířené křečové žíly? Mnoho lidí se chce zbavit ošklivých křečových žil na nohách, které jsou nejen ošklivé, ale i nebezpečné pro zdraví. Ale můžete to udělat bez chirurgického zákroku nebo neexistuje jiný způsob?
Je možné léčit křečové žíly bez operace? Pro zodpovězení této otázky je nutné zvážit, co se stane s žílou během vývoje onemocnění.
Patologie se vyvíjí až do fáze:
Je však nutná chirurgie žíly? Existují způsoby, jak se zbavit křečových žil bez operace?
V počátečních stadiích vývoje nemoci se neprovádí operace k odstranění žíly v nohách, k obnovení plného chodu žilní chlopně stačí vrátit tonus do cévy. Konzervativní léčba by však měla být komplexní a zahrnovat:
Nedostatečná fyzická aktivita nebo naopak nadměrná fyzická námaha, nedostatečný odpočinek a špatné návyky: to vše vyvolává porušení krevního oběhu v noze. Změny životního stylu přispívají k obnově cévního tonusu. K tomu potřebujete:
Oprava diety
Když jsou křečové žíly léčeny bez chirurgického zákroku, hraje důležitou roli člověk. V nabídce musíte vyloučit:
Je nutné omezit množství sladkostí. Cukrovinky nebo dorty jsou nejlépe nahrazeny domácí marmeládou, medem a sušeným ovocem.
Nabídka by měla obsahovat velké množství mořských plodů:
Mořské plody obsahují měď, která má tonizující účinek na žilní tón. Kromě produktů se doporučuje jíst více rostlinných potravin a pít přírodní šťávy a ovocné nápoje. Povoleno používat játra a libové maso.
To je bandážování a nošení elastického prádla (punčochy, legíny). Elastické spodní prádlo se nosí ležet, nevstává z postele ráno a vzlétne večer před spaním, to samé platí pro bandážování. Kompresní terapie pomáhá předcházet dalšímu roztahování žilní stěny a omezuje negativní účinky onemocnění.
V pooperačním období se doporučuje nosit kompresní prádlo, které umožní zkrátit rehabilitaci a zajistit rychlé obnovení plného zásobení končetiny krví.
Komprese terapie však neslouží jako nezávislá metoda, která pomáhá vyhnout se operaci pro odstranění žil v nohách. Pomáhá pouze předcházet negativním účinkům spojeným s rozvojem zhoršeného průtoku žilní krve.
Pacientům jsou předepsány léky ke zlepšení žilního tonusu:
Venotonika může být podávána ve formě tablet, mastí nebo injekcí, ale jejich dávkování je upraveno individuálně v závislosti na závažnosti patologie.
Dále se provádí symptomatická léčba. Například, s tendencí k trombóze, jsou předepsány prostředky na ředění krve a flebitidy, protizánětlivé léky.
Veškerá léčba by však měla být komplexní. Pokud si pacient myslí, jak odstranit žíly v nohou bez operace, ale nepřestávají kouřit a jíst pikantní jídlo, pak ho čeká zklamání - to je nemožné. Bez změny v životním stylu a stravě, on bude potřebovat operaci pro nožní žíly brzy.
Pokud byla konzervativní terapie neúspěšná a pacient má časté bolesti a křeče v nohou, vyvine se trofické vředy nebo často flebitida, pak je nutná operace, aby se snížily účinky onemocnění. Operaci na žilách lze provést pomocí minimálně invazivních metod léčby:
Provádí se v počátečním stadiu onemocnění, kdy jsou deformovány pouze malé cévy a na kůži se objevují cévní hvězdy. Perkutánní expozice laserovému pulsu přispívá ke zhroucení stěn malých věnců a uzavření lumenu. Ale pouze počáteční fáze onemocnění mohou být vyléčeny laserovou korekcí. Pro toto je poměrně málo sezení. Rehabilitace po operaci laserem není nutná.
Sklerosant, speciální roztok, který způsobuje ztrátu pružnosti cévní stěny, je zaveden do lumenu deformovaného a neschopného plnit svou funkci žil. Tuto metodu lze použít jak u velkých, tak u malých nádob. Ale s velkou žilní lézí, i když se krevní oběh končetin zlepšuje, může kosmetický defekt přetrvávat.
Sterilní katetr je vložen do rozšířené části žíly a elektroda je vložena skrz něj. Laserové působení se provádí na vnitřním povrchu cévy, což způsobuje pád stěn nádoby a úplné uzavření lumen. Průtok krve se začíná vyskytovat u menších cév a žíla vystavená laserovému ozáření se postupně stává tenčí a mizí. Pooperační období s takovým zákrokem může trvat až jeden den, ale úplné odstranění kosmetických defektů nastane až po několika měsících.
Metoda je podobná laseru, ale využívá radiofrekvenční záření. Radiofrekvenční ablace se provádí na velkých hlavních cévách a přibližné délce ozáření: od třísla po koleno nebo od kolena k noze. Terapeutického účinku je dosaženo v 2-3 sezeních, ale úplné vymizení deformované žíly nastane během několika týdnů.
Uložení ligatur (podvázání) ze dvou stran do oblasti hlavní cévy vám umožní vypnout ji ze systému průtoku krve, který bude zahájen obcházením menších žil. Místa ligatury se překrývají a pevně spolu rostou. Ligace se provádí ambulantně v lokální anestézii: provádějí se malé řezy na kůži a provádí se žilní ligace. Ligace je považována za dobrou metodu, jak se zbavit křečových žil, když jsou již negativní důsledky spojené se zhoršeným průtokem krve. "Vypnutí" z oběhu patologicky deformované žilní oblasti pomáhá snížit bolest a otok.
Taková operace se také provádí ambulantně v lokální anestézii. Rozdíl od ligace spočívá v tom, že po ligaci jsou změněné žilní oblasti vyříznuty a odstraněny malými řezy v kůži. Ve srovnání s chirurgickou flebektomií (s ní je žíla kompletně odstraněna), je taková minioperace považována za malou a vyžaduje téměř žádnou rehabilitaci.
I když jsou minimálně invazivní léčebné metody považovány za chirurgický zákrok v důsledku mechanických účinků na cévy, po operaci na žilách dolních končetin metodami uvedenými výše jsou negativní účinky zákroku pro pacienta minimální a rehabilitace po operaci v krátkém čase.
Prodloužení křečů na nohou je možné odstranit bez chirurgického zákroku, ale úspěšnost léčby závisí nejen na zvolené metodě, ale také na tom, jak dobře je pacient připraven dodržovat lékařská doporučení.