Antikoagulancia: seznam léků

Různé cévní onemocnění způsobují tvorbu krevních sraženin. To vede k velmi nebezpečným následkům, protože například může dojít k infarktu nebo mrtvici. K ředění krve může lékař předepsat léky na snížení srážlivosti krve. Nazývají se antikoagulancii a používají se k prevenci tvorby krevních sraženin v těle. Pomáhají blokovat tvorbu fibrinu. Nejčastěji se používají v situacích, kdy má tělo zvýšené srážení krve.

Může nastat v důsledku problémů, jako jsou:

• Křečové žíly nebo flebitidy;
• Trombus inferior vena cava;
• Hemoroidní žilní krevní sraženiny;
• Zdvih;
• Infarkt myokardu;
• Poranění tepny v přítomnosti aterosklerózy;
• Tromboembolie;
• Šok, zranění nebo sepse mohou také vést k tvorbě krevních sraženin.

Pro zlepšení srážlivosti krve a použitých antikoagulancií. Pokud byl aspirin používán dříve, nyní lékaři z takové techniky odešli, protože jsou mnohem účinnější léky.

Co je to antikoagulancia, farma. efekt

Antikoagulancia jsou ředidla krve, ale také snižují riziko jiné trombózy, která se může objevit později. Existují antikoagulancia přímé a nepřímé akce.

Pro rychlou úlevu od křečových žil doporučují naši čtenáři HEALTHY Gel. Křečové žíly - samice "epidemie XXI století". 57% pacientů zemře během 10 let trombu a rakoviny! Komplikace ohrožující život jsou: THROMBOPHLEBIT (krevní sraženiny v žilách mají 75-80% křečových žil), TROPHIC ULCERS (tkáňová hniloba) a samozřejmě ONCOLOGIE! Pokud máte křečové žíly, musíte jednat okamžitě. Ve většině případů se můžete bez vlastního zákroku a jiných silných zákroků, s vlastní pomocí.

Přímé a nepřímé antikoagulancia

Existují přímé a nepřímé antikoagulancia. První krev rychle zředí a vyloučí se z těla během několika hodin. Ty se postupně akumulují a poskytují terapeutický účinek v prodloužené formě.

Vzhledem k tomu, že tyto léky snižují srážení krve, není možné snižovat nebo zvyšovat dávkování nezávisle na sobě, jakož i zkrátit dobu přijetí. Léky se aplikují podle schématu předepsaného lékařem.

Přímo působící antikoagulancia

Přímo působící antikoagulancia snižují syntézu trombinu. Kromě toho inhibují tvorbu fibrinu. Antikoagulancia jsou zaměřena na práci jater a inhibují tvorbu krevních sraženin.

Přímé antikoagulancia jsou všem dobře známa. Jedná se o lokální hepariny pro subkutánní nebo intravenózní podání, v jiném článku naleznete ještě více informací o mastích s heparinem.

Například místní akce:

Tyto léky se používají k trombóze dolních končetin pro léčbu a prevenci onemocnění.

Mají vyšší stupeň penetrace, ale mají menší účinek než intravenózní látky.

Hepariny pro podání:

Obvykle jsou pro řešení určitých úkolů vybrána antikoagulancia. Například Clivarin a Troparin se používají k prevenci embolie a trombózy. Clexane a Fragmin - pro anginu pectoris, infarkt myokardu, venózní trombózu a další problémy.

Fragmin se používá pro hemodialýzu. Antikoagulancia se používají při riziku krevních sraženin v jakýchkoli cévách, jak v tepnách, tak v žilách. Aktivita léku se udržuje po celý den.

Nepřímé antikoagulancia

Antikoagulanty nepřímé akce jsou tak pojmenovány, protože ovlivňují tvorbu protrombinu v játrech a neovlivňují přímo samotnou sraženinu. Tento proces je dlouhý, ale jeho účinek se prodlužuje.

Jsou rozděleny do 3 skupin:

• Monokumariny. Mezi ně patří: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dikoumariny jsou dicoumarin a tromexan;
• Mezi indiony patří fenilin, omefin, dipaxin.

Nejčastěji lékaři předepisují warfarin. Tyto léky jsou předepisovány ve dvou případech: při fibrilaci síní a umělých srdečních chlopních.

Často se pacienti ptají, jaký je rozdíl mezi Aspirin Cardio a Warfarin, a je možné nahradit jeden lék jiným?

Odborníci reagují, že Aspirin Cardio je předepsán, pokud riziko mrtvice není vysoká.

Warfarin je mnohem účinnější než aspirin, až na to, že je lepší ho užívat několik měsíců a dokonce i po celý život.

Aspirin koroduje sliznici žaludku a je toxičtější pro játra.

Nepřímé antikoagulancia snižují tvorbu látek, které ovlivňují srážení, také snižují produkci protrombinu v játrech a jsou antagonisty vitaminu K.

Nepřímé antikoagulancia zahrnují antagonisty vitamínu K:

Vitamin K se podílí na procesu srážení krve a při působení warfarinu jsou jeho funkce narušeny. Pomáhá zabránit odlučování krevních sraženin a blokování cév. Tento lék je často předepisován po infarktu myokardu.

Existují přímé a selektivní inhibitory trombinu:

Přímo:

Selektivní:

Jakékoliv přímé a nepřímé antikoagulancia je předepisována pouze lékařem, jinak existuje vysoké riziko krvácení. Nepřímé antikoagulancia se v těle postupně hromadí.

Aplikujte je pouze ústně. Nelze okamžitě ukončit léčbu, je nutné postupně snižovat dávku léku. Náhlé vysazení léku může způsobit trombózu. V případě předávkování touto skupinou může začít krvácení.

Použití antikoagulancií

Klinické použití antikoagulancií se doporučuje u následujících onemocnění: t

• Infarkt plic a myokardu;
• Embolická a trombotická mrtvice (kromě hemoragické);
• Flebotrombóza a tromboflebitida;
• Embolie cév různých vnitřních orgánů.

Jako prevenci můžete použít, když:

• Ateroskleróza koronárních tepen, mozkových cév a periferních tepen;
• Srdeční vady revmatická mitrální;
• Flebromrombóza;
• Pooperační období zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Přírodní antikoagulancia

Díky procesu srážení krve se tělo postaralo, aby krevní sraženina nepřesahovala postiženou cévu. Jeden mililitr krve může přispět ke srážení celého fibrinogenu v těle.

Kvůli jeho pohybu, krev udržuje tekutý stav, také jak kvůli přirozeným koagulantům. Přírodní koagulanty jsou produkovány ve tkáních a pak proudí do krevního oběhu, kde zabraňují aktivaci srážení krve.

Mezi tato antikoagulancia patří:

• Heparin;
• Antithrombin III;
• Alfa-2 makroglobulin.

Antikoagulancia - Seznam

Antikoagulancia s přímým účinkem se rychle vstřebává a jejich působení není delší než jeden den před opětovným zavedením nebo aplikací.

Nepřímé antikoagulancia se hromadí v krvi a vytvářejí kumulativní účinek.

Nelze je okamžitě zrušit, protože to může přispět k trombóze. Při užívání postupně snižují dávkování.

Antikoagulancia přímá lokální akce:

• Heparinová mast;
• Liotonový gel;
• Hepatrombin;
• Trombless

Antikoagulancia pro intravenózní nebo intradermální podání:

Nepřímé antikoagulancia:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Karta Warfarin Nycomed.;
• Fenilin v tab.

Kontraindikace

Existuje poměrně málo kontraindikací pro použití antikoagulancií, proto se ujistěte, že se u svého lékaře o vhodnosti čerpání prostředků přesvědčte.

Nelze použít s:

• IBC;
• Peptická vředová choroba;
• Parenchymální onemocnění jater a ledvin;
• Septická endokarditida;
• Zvýšená vaskulární permeabilita;
• Se zvýšeným tlakem v infarktu myokardu;
• Onkologická onemocnění;
• Leukémie;
• Akutní srdeční aneuryzma;
• Alergická onemocnění;
• Hemoragická diatéza;
• Fibroidy;
• Těhotenství

S opatrností během menstruace u žen. Nedoporučujeme kojící matky.

Vedlejší účinky

V případě předávkování léky nepřímého účinku může začít krvácení.

Při současném podávání warfarinu s aspirinem nebo jinými protizánětlivými léky nesteroidních sérií (Simvastin, Heparin, atd.) Je antikoagulační účinek zvýšen.

A vitamin K, projímadla nebo paracetamol oslabí účinek warfarinu.

Vedlejší účinky při užívání:

• Alergie;
• Horečka, bolest hlavy;
• Slabost;
• Nekróza kůže;
• Porucha funkce ledvin;
• Nevolnost, průjem, zvracení;
• Svědění, bolest břicha;
• Plešatosti

Seznam antikoagulancií: přímá a nepřímá akce

V lékové terapii jsou antikoagulancia používána jako prostředek prevence srážení krve. V případech onemocnění přímo nebo nepřímo spojených s trombózou mohou být považovány za nezbytné. Seznam antikoagulancií zahrnuje léky přímé a nepřímé akce.

Přiřazení při léčbě:

• Akutní žilní a arteriální trombóza.
• Patologie spojené s uvolňováním velkého počtu tromboplastických látek z tkání.
• Po předchozích operacích, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin.
• Jako preventivní opatření v přítomnosti srdečního onemocnění.

Jaké léky patří do antikoagulancií? Tyto léky mají schopnost ředit krev, nazývají se také antikoagulancii. Rozdělené do dvou skupin: přímé a nepřímé akce.

Seznam přímo působících antikoagulancií

Tato skupina zahrnuje antitrombotické léky, které snižují faktor srážení (trombin) v krvi.

1. Hepariny pro místní použití (externě).

Tyto léky se týkají antikoagulancií předepsaných pro vnitřní zánět žil s tvorbou v jejich dutině krevní sraženiny.

Zastavte zánětlivý proces. Snižuje se tvorba agregátu thromocytů a aktivita trombinu. Odstraňte opuch. Aktivujte dýchání tkáně. Přispívají k rozpouštění krevních sraženin postupně obnovují lumen žil. Oslabuje bolestivé pocity.

Seznam obsahuje přímé antikoagulanty ruské výroby:

1. Heparinová mast 25 g - 50 rublů.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rublů.
3. Bezolovnatý gel 30 g - 249 rublů.
4. Venolife 40 g - 330 s.
5. Laventum 50 g - 290 rublů.

Pro subkutánní a intravenózní podání

Léčivé antikoagulancia pr jsou označována v léčbě hluboké žilní trombózy, plicní trombolie, anginy pectoris. Jsou to blokátory trombinu. Zabraňují tvorbě glomerulárního fibrinového proteinu a lepení destiček.

Jako terapeutická léčba lékař předepíše:

1. Clexane (Francie). Hlavní aktivní složka enoxaparinu sodného zabraňuje ucpávání cév a tvorbě krevních sraženin.

• Stříkačky 0,2 ml 10 ks. - 1700 rublů.

2. Fraciparin (Francie). Aktivní složka nadroparin vápníku má vysokou aktivitu X-faktoru. Používá se k ředění krve, pokud hrozí krevní sraženiny.

• Stříkačky 2850 ME 0,3 ml 10 ks. - 2150 rub.

3. Fragmin (Spojené státy). Předepisuje se pacientům na hemodialýze nebo hemofiltraci. Účinné krevní antikoagulační léčivo. Účinná látka roztoku alteparinu sodného má antikoagulační účinek. Snižuje rychlost chemických reakcí koagulačního faktoru a trombinu.

• Roztok 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 ks. - 2100 rublů.

Nepřímé antikoagulancia

Účinné látky léčiv patřících do této skupiny porušují syntézu protrombinu v játrech a zpomalují proces srážení krve. Protrombin je prekurzorem enzymu thrombin. Odkazuje na komplexní plazmatické proteiny. Podílí se na srážení krve za účasti vitaminu K.

Seznam tablet léků antikoagulancií

1. Vapfapin (Rusko). Nejoblíbenější lék ze seznamu nepřímých antikoagulancií pro léčbu trombózy žilního systému. Snižuje pravděpodobnost tromboembolických komplikací.

S dietou, neustálým sledováním krve při INR a dávkování vede terapie k pozitivním výsledkům. Cenově dostupná cena je dalším významným plus lékem.

• Tab. 2,5 mg 50 ks. - 86 rublů.

2. Fenilin (Rusko). Další nepřímé antikoagulační léčivo účinné ve formě tablet. Účinná látka Phenindione má antikoagulační vlastnosti.

Jmenuje se při blokování stěn žil, cév dolních končetin a mozku. Používá se jako preventivní opatření po chirurgických zákrocích.

• Balení kartu. 20 mg 30 ks. - 120 str.

3. Sincumar (Rusko). Nástroj je zařazen do seznamu kumarinových preparátů antikoagulancií. Zabraňuje syntéze vitamínu K v jeho aktivní formě, v důsledku čehož je narušen proces srážení (tvorba krevních sraženin). Potlačuje syntézu faktorů srážení krve.

• Balení kartu. 2 mg 50 ks. - 470 rublů.

Antikoagulancia nové generace

Charakteristickým rysem léků je schopnost neprodukovat kontinuální sledování indexu srážlivosti krve (INR). Soudě podle této vlastnosti, nové léky jsou lepší než Warfarin pro snadné použití. Vysoká cena drog však omezuje jejich dostupnost, což je významná nevýhoda.

Seznam nových antikoagulancií léků zahrnuje:

1. Xarelto (Německo). Aktivní složkou medikace je rivaroxaban. Klinické studie prokázaly vysokou účinnost tohoto nástroje. Snadné použití. Nezavazuje pacienty k nepřetržitému testování.

• Cena tab.15 mg 28 ks. - 2700 rub.

2. Eliquis (USA). Hlavní účinná látka apixaban obnovuje průchodnost žíly. Používá se k prevenci kardioembolické mrtvice. Nevyžaduje systematickou kontrolu hemostázy.

• Cena tablet 5 mg 60 kusů - 2400 ks.

3. Pradaksa (Rakousko). Hlavní složkou léčiva je dabigatranetexilát. Předepisuje se pro venózní a systémový tromboembolismus, včetně léze plicních tepen po vážných zraněních a složitých operacích.

Dobrá tolerance. Během lékové terapie si lékaři všimnou nízkého rizika krvácení.

• Tobolky 110 mg 30 ks. - 1750 rublů.

Antikoagulancia: přehled léčiv, použití, indikace, alternativy

Antikoagulancia - skupina léků, které potlačují aktivitu systému srážení krve a zabraňují vzniku krevních sraženin v důsledku snížené tvorby fibrinu. Ovlivňují biosyntézu určitých látek v těle, které mění viskozitu krve a inhibují procesy srážení.

Antikoagulancia se používají pro terapeutické a profylaktické účely. Jsou vyráběny v různých dávkových formách: ve formě tablet, injekčních roztoků nebo mastí. Správný lék a jeho dávkování si může vybrat pouze odborník. Nedostatečná léčba může poškodit tělo a způsobit vážné následky.

Vysoká úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění je způsobena tvorbou trombózy: vaskulární trombóza byla při pitvě detekována téměř každou druhou smrtí ze srdeční patologie. Plicní embolie a žilní trombóza jsou nejčastější příčiny smrti a invalidity. V tomto ohledu kardiologové doporučují začít používat antikoagulancia bezprostředně po diagnostikování onemocnění srdce a cév. Jejich včasné použití zabraňuje tvorbě krevní sraženiny, jejímu zvýšení a ucpávání krevních cév.

Od starověku, tradiční medicína používá hirudin - nejslavnější přírodní antikoagulant. Tato látka je součástí pijavek a má přímý antikoagulační účinek, který trvá dvě hodiny. V současné době jsou pacientům předepsány syntetické drogy spíše než přírodní. Je známo více než sto jmen antikoagulačních léků, které vám umožní vybrat si nejvhodnější, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu a možnosti jejich kombinovaného užívání s jinými léky.

Většina antikoagulancií nemá účinek na samotnou krevní sraženinu, ale na aktivitu systému srážení krve. V důsledku řady transformací, plazmatických koagulačních faktorů a produkce trombinu, je enzym nezbytný pro tvorbu fibrinových vláken, které tvoří trombotickou sraženinu, potlačován. Proces srážení krve se zpomaluje.

Mechanismus působení

Antikoagulancia mechanismu účinku jsou rozdělena na léky přímé a nepřímé akce:

• "Přímé" antikoagulancia mají přímý vliv na trombin a snižují jeho aktivitu. Tyto léky jsou inhibitory trombinu, deaktivátory protrombinu a inhibují proces trombózy. Aby se zabránilo vnitřnímu krvácení, je nutné sledovat parametry srážení krve. Antikoagulancia přímého působení rychle pronikají do těla, dobře se vstřebávají v gastrointestinálním traktu, hematogenně se dostávají do jater, projevují se léčebným účinkem a vylučují se močí.
• "Nepřímé" antikoagulancia ovlivňují biosyntézu vedlejších enzymů systému srážení krve. Trombin zcela zničí a nejenže inhibuje jeho aktivitu. Kromě antikoagulačního účinku léky této skupiny zlepšují prokrvení myokardu, uvolňují hladké svaly, odstraňují uráty z těla a mají účinek snižující cholesterol. Přiřazení "nepřímých" antikoagulancií nejen pro léčbu trombózy, ale také pro jejich prevenci. Aplikujte je výhradně uvnitř. Tablety se dlouhodobě používají ambulantně. Náhlé vysazení léku může vést ke zvýšeným hladinám protrombinu a trombóze.

Samostatně vydávejte léky, které inhibují srážení krve, jako jsou antikoagulancia, ale jiné mechanismy. Mezi ně patří "kyselina acetylsalicylová", "aspirin".

Přímo působící antikoagulancia

Heparin

Nejoblíbenějším zástupcem této skupiny je heparin a jeho deriváty. Heparin inhibuje ulpívání krevních destiček a urychluje průtok krve v srdci a ledvinách. Současně interaguje s makrofágy a plazmatickými proteiny, což nevylučuje možnost tvorby trombu. Lék snižuje krevní tlak, má účinek snižující cholesterol, zvyšuje vaskulární permeabilitu, inhibuje proliferaci buněk hladkého svalstva, podporuje rozvoj osteoporózy, inhibuje imunitu a zvyšuje diurézu. Heparin byl nejprve izolován z jater, který určoval jeho jméno.

Heparin je podáván intravenózně v nouzových případech a subkutánně pro profylaktické účely. Pro topické použití se používají masti a gely obsahující heparin v jejich složení a poskytující antitrombotický a protizánětlivý účinek. Přípravky heparinu se nanášejí v tenké vrstvě na pokožku a jemně se třou. Gely Lioton a Hepatrombin se obvykle používají k léčbě tromboflebitidy a trombózy, jakož i masti Heparin.

Negativní účinek heparinu na proces trombózy a zvýšená permeabilita cév jsou příčinou vysokého rizika krvácení během léčby heparinem.

Nízkomolekulární hepariny

Nízkomolekulární hepariny mají vysokou biologickou dostupnost a antitrombotickou aktivitu, prodloužený účinek, nízké riziko hemoroidních komplikací. Biologické vlastnosti těchto léčiv jsou stabilnější. Vzhledem k rychlé absorpci a dlouhé době eliminace zůstává koncentrace léčiv v krvi stabilní. Léky v této skupině inhibují krevní koagulační faktory, inhibují syntézu trombinu, mají slabý vliv na vaskulární permeabilitu, zlepšují reologické vlastnosti krve a krevního zásobování orgánů a tkání, stabilizují jejich funkce.

Nízkomolekulární hepariny zřídka způsobují vedlejší účinky, čímž vytěsňují heparin z terapeutické praxe. Injektují se subkutánně do laterálního povrchu břišní stěny.

1. „Fragmin“ je čirý nebo nažloutlý roztok, který má mírný vliv na adhezi krevních destiček a primární hemostázu. Je zakázáno vstupovat intramuskulárně. "Fragmin" ve vysokých dávkách předávaných pacientům bezprostředně po operaci, zejména těch, kteří mají vysoké riziko krvácení a rozvoje dysfunkce krevních destiček.
2. "Klyarin" je "přímý" antikoagulant, který postihuje většinu fází srážení krve. Lék neutralizuje enzymy koagulačního systému a používá se k léčbě a prevenci tromboembolie.
3. "Clexane" je lék s antitrombotickým a protizánětlivým farmakologickým účinkem. Před jeho jmenováním je nutné zrušit všechny léky, které ovlivňují hemostázu.
4. "Fraksiparin" - řešení s antitrombotickými a antikoagulačními účinky. Subkutánní hematomy nebo husté uzliny často vymizí v místě vpichu injekce, které zmizí po několika dnech. Léčba velkými dávkami může na počátku vyvolat krvácení a trombocytopenii, která zmizí v procesu další léčby.
5. "Wessel Due F" je přírodní produkt získaný ze střevní sliznice zvířat. Lék inhibuje aktivitu koagulačních faktorů, stimuluje biosyntézu prostaglandinů, snižuje hladinu fibrinogenu v krvi. Wessel Due F sterilizuje již vytvořený trombus a používá se k prevenci tvorby trombů v tepnách a žilách.

Při použití léků ze skupiny nízkomolekulárních heparinů je nutné striktně dodržovat doporučení a pokyny pro jejich použití.

Inhibitory trombinu

Hlavním představitelem této skupiny je "Hirudin". Srdcem léku je protein, poprvé objevený ve slinách lékařských pijavic. Jedná se o antikoagulancia, která působí přímo v krvi a jsou přímými inhibitory trombinu.

"Hirugen" a "Hirulog" jsou syntetické analogy "Girudinu", které snižují úmrtnost u osob se srdečním onemocněním. Jedná se o nové léky v této skupině, které mají oproti heparinovým derivátům řadu výhod. Vzhledem k jejich dlouhodobému působení farmaceutický průmysl v současné době vyvíjí perorální formy inhibitorů trombinu. Praktická aplikace Girugenu a Girulogu je omezena jejich vysokými náklady.

Lepirudin je rekombinantní léčivo, které se nevratně váže na trombin a používá se k prevenci trombózy a tromboembolie. Je přímým inhibitorem trombinu, blokuje jeho trombogenní aktivitu a působí na trombin, který je ve sraženině. Snižuje mortalitu při akutním infarktu myokardu a potřebu operace srdce u pacientů s anginou pectoris.

Nepřímé antikoagulancia

Léky, antikoagulancia nepřímé akce:

• "Fenilin" - antikoagulant, který se rychle a plně vstřebává, snadno proniká histohematogenní bariérou a hromadí se v tkáních těla. Tento lék je podle pacientů považován za jeden z nejúčinnějších. Zlepšuje krevní stav a normalizuje parametry srážení krve. Po léčbě se celkový stav pacientů rychle zlepšuje: křeče a necitlivost nohou mizí. V současné době se Fenilin nepoužívá kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků.
• "Neodikumarin" - prostředek k potlačení procesu tvorby krevních sraženin. Terapeutický účinek Neodicoumarin se neobjeví okamžitě, ale po akumulaci léku v těle. Inhibuje aktivitu systému srážení krve, má účinek snižující lipidy a zvyšuje vaskulární permeabilitu. Pacientům se doporučuje striktně dodržovat čas přijetí a dávku léku.
• Nejběžnějším lékem v této skupině je Warfarin. Je to antikoagulační činidlo, které blokuje syntézu faktorů srážení krve v játrech, což snižuje jejich koncentraci v plazmě a zpomaluje proces tvorby krevních sraženin. "Warfarin" se vyznačuje svým časným účinkem a rychlým ukončením nežádoucích účinků při nižších dávkách nebo vysazení léčiva.

Video: Nové antikoagulancia a Warfarin

Použití antikoagulancií

Příjem antikoagulancií je indikován pro onemocnění srdce a cév:

Nekontrolovaný příjem antikoagulancií může vést k rozvoji hemoragických komplikací. Se zvýšeným rizikem krvácení by mělo být místo antikoagulancií používáno bezpečnějších antiagregačních činidel.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Antikoagulancia je kontraindikována u osob s následujícími chorobami:

• Peptický vřed a dvanáctníkový vřed,
• Krvácející hemoroidy,
• Chronická hepatitida a jaterní fibróza,
• Jaterní a renální selhání
• Urolitiáza
• Trombocytopenická purpura,
• Nedostatek vitaminu C a K
• Endokarditida a perikarditida,
• Tuberkulóza dutinovitých plic,
• Hemoragická pankreatitida,
• Zhoubné novotvary,
• Infarkt myokardu s hypertenzí,
• Intracerebrální aneuryzma,
• Leukémie
• Alkoholismus,
• Crohnova choroba,
• Hemoragická retinopatie.

Antikoagulancia je zakázána užívat během těhotenství, kojení, menstruace, v časném poporodním období, stejně jako u starších osob a starších osob.

Vedlejší účinky antikoagulancií zahrnují: symptomy dyspepsie a intoxikace, alergie, nekróza, vyrážka, svědění kůže, dysfunkce ledvin, osteoporóza, alopecie.

Komplikace antikoagulační terapie - hemoragické reakce ve formě krvácení z vnitřních orgánů: úst, nosohltanu, žaludku, střev, stejně jako krvácení do svalů a kloubů, vzhled krve v moči. Aby se zabránilo vzniku nebezpečných účinků na zdraví, je třeba sledovat základní ukazatele krve a sledovat celkový stav pacienta.

Antiplatelet

Protidestičková činidla jsou farmakologická činidla, která snižují srážení krve potlačováním lepení destiček. Jejich hlavním účelem je zvýšit účinnost antikoagulancií a spolu s nimi bránit procesu tvorby krevních sraženin. Antiagregační činidla mají také artritický, vazodilatační a antispasmodický účinek. Významným zástupcem této skupiny je "kyselina acetylsalicylová" nebo "aspirin".

Seznam nejoblíbenějších antiagregačních látek:

• "Aspirin" je nejúčinnějším protidestičkovým činidlem, které je v současné době dostupné ve formě tablet a je určeno pro orální podání. Inhibuje agregaci krevních destiček, způsobuje vasodilataci a zabraňuje vzniku krevních sraženin.
• "Tiklopidin" - protidestičkové činidlo, které inhibuje adhezi destiček, zlepšuje mikrocirkulaci a prodlužuje dobu krvácení. Lék je předepsán pro prevenci trombózy a pro léčbu ischemické choroby srdeční, srdečního infarktu a cerebrovaskulárního onemocnění.
• "Tirofiban" - lék, který zabraňuje agregaci krevních destiček, což vede k trombóze. Lék se obvykle používá ve spojení s "heparinem".
• "Dipyridamol" rozšiřuje koronární cévy, urychluje koronární průtok krve, zlepšuje přísun kyslíku do myokardu, reologické vlastnosti krve a mozkové cirkulace, snižuje krevní tlak.

Antikoagulancia a jejich použití v lékařství

Antikoagulancia jsou antikoagulancia, která zabraňují tvorbě krevních sraženin v krevním řečišti. Podporují krev v tekutém stavu a zajišťují její plynulost s integritou cév. Jsou rozděleny na přírodní antikoagulancia a syntetiku. První se vyrábí v těle, druhá se vyrábí uměle a používá se v lékařství jako léky.

Přirozeně

Mohou být fyziologické a patologické. Fyziologické antikoagulancia jsou obvykle přítomna v plazmě. U některých nemocí se v krvi objevují patologické stavy.

Fyziologické antikoagulancia se dělí na primární a sekundární. Primární syntetizovaný v těle nezávisle a bydlí v krvi. Sekundární jsou tvořeny štěpením koagulačních faktorů při tvorbě fibrinu a jeho rozpouštění.

Primární přírodní antikoagulancia

Obvykle jsou rozděleny do skupin:

1. Antithromboplastiny.
2. Antithrombins.
3. Inhibitory fibrinového samo-montážního procesu.

S poklesem hladiny primárních fyziologických antikoagulancií v krvi existuje riziko trombózy.

Tato skupina látek zahrnuje:

• Heparin. Je to polysacharid syntetizovaný v žírných buňkách. Nachází se ve významném množství v plicích a játrech. Ve velkých dávkách zabraňuje procesu srážení krve ve všech stupních, inhibuje řadu funkcí krevních destiček.
• Antithrombin III. Syntetizovaný v játrech se týká alfa-glykoproteinů. Snižuje aktivitu trombinu a některých aktivovaných faktorů srážení krve, ale neovlivňuje neaktivované faktory. Antikoagulační plazmatická aktivita je 75% poskytována antitrombinem III.
• Protein C. Je syntetizován buňkami jaterního parenchymu a je v neaktivní formě v krvi. Je řízena trombinovou aktivitou.
• Protein S. Je syntetizován endotelovými buňkami a jaterní parenchym (hepatocyty) závisí na vitaminu K.
• Alfa-makroglobulin.
• Antithromboplastiny.
• Kontaktní inhibitor.
• Inhibitor lipidů.
• Inhibitor komplementu-I.

Sekundární fyziologické antikoagulancia

Jak již bylo uvedeno, vznikají v procesu srážení krve a rozpouštění fibrinových sraženin ve štěpení některých koagulačních faktorů, které v důsledku degradace ztrácejí koagulační vlastnosti a stávají se antikoagulačními. Patří mezi ně:

• Antithrombin I.
• Antithrombin IX.
• Metafaktory XIa a Va.
• Febrinopeptidy.
• Auto-II-antikoagulační činidlo.
• Antithromboplastiny.
• FDP - produkty vznikající při štěpení (degradaci) fibrinu působením plasminu.

Patologické antikoagulancia

U některých onemocnění mohou být vytvořeny specifické protilátky a akumulují se v krvi, které interferují s koagulací krve. Mohou být produkovány proti jakýmkoliv faktorům srážení, ale nejčastěji vznikají inhibitory faktoru VIII a IX. U některých autoimunitních onemocnění se v krvi vyskytují abnormální proteiny, které mají antitrombinový účinek nebo inhibují koagulační faktory II, V, Xa.

Antikoagulancia

Umělé antikoagulancia, která vyvinula velké množství, jsou nepostradatelnými léky v moderní medicíně.

Indikace pro použití

Indikace pro užívání perorálních antikoagulancií jsou:

• infarkt myokardu;
• plicní infarkt;
• srdeční selhání;
• tromboflebitida dolních končetin;
• venózní a arteriální trombóza;
• křečové žíly;
• trombotické a embolické mrtvice;
• embolické vaskulární léze;
• chronická aneuryzma;
• arytmie;
• umělé srdeční chlopně;
• prevence aterosklerózy krevních cév mozku, srdce, periferních tepen;
• vady mitrální srdce;
• tromboembolie po porodu;
• prevence trombózy po chirurgických zákrocích.

Klasifikace antikoagulancií

Léky této skupiny jsou rozděleny na přímé a nepřímé, v závislosti na rychlosti a mechanismu účinku, stejně jako trvání účinku. Přímé účinky přímo na koagulační faktory a inhibují jejich aktivitu. Nepřímo působí nepřímo: zpomalují syntézu faktorů v játrech. K dispozici ve formě tablet, injekčních roztoků, ve formě masti.

Přímky

Léky v této skupině působí přímo na koagulační faktory, takže se nazývají rychle působící léky. Zabraňují tvorbě fibrinových vláken, zabraňují tvorbě krevních sraženin a zastavují růst stávajících. Jsou rozděleny do několika skupin:

• hepariny;
• hirudin;
• nízkomolekulární heparin;
• hydrocitrát sodný;
• danaparoid, lepirudin.

Heparin
Toto je nejznámější a běžný přímý antikoagulant. Podává se intravenózně, pod kůží a intramuskulárně a je také používán jako lokální činidlo ve formě masti. Léčiva proti heparinu zahrnují:

• Nadroparin;
• Adreparin;
• Parnaparin;
• Tinzaparin;
• Dalteparin;
• Reviparin;
• Enoxaparin.

Hepariny lokálního působení se vyznačují nízkou permeabilitou pro tkáň a ne vysokou účinností. Používá se k léčbě křečových žil, hemoroidy, modřiny. Nejznámější a často používané léky s heparinem jsou:

• Liotonový gel;
• Heparinová mast;
• Bezolovnatý gel;
• Venolife;
• Hepatrombin;
• Troxevasin NEO.

Hepariny pro intravenózní a subkutánní podání jsou velká skupina léků, které jsou vybírány individuálně a nejsou v průběhu léčby vzájemně nahrazovány, protože nejsou ekvivalentní účinku. Aktivita těchto léků dosahuje maxima po asi třech hodinách a činnost pokračuje po celý den. Tyto hepariny snižují aktivitu tkáňových a plazmatických faktorů, blokují trombin, zabraňují tvorbě fibrinových vláken a zabraňují ulpívání destiček.

Pro léčbu hluboké žilní trombózy, srdečního infarktu, plicní embolie, anginy obvykle nadroparinu, enoxaparinu, deltaparinu.

Aby se zabránilo tromboembolii a trombóze, předepisují se heparin a reviparin.

Hydrocitrát sodný
Tento antikoagulant se používá v laboratorní praxi. Aby se krev nesrážela, přidává se do zkumavek. Používá se při uchovávání krve a složek.

Nepřímé

Snižují tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech (VIII, IX, X, protrombin), zpomalují tvorbu proteinů S a C, blokují produkci vitaminu K.

Patří mezi ně:

1. Deriváty indan-1,3-dionu. Zástupcem je Fenilin. Tento perorální antikoagulant je dostupný v tabletách. Jeho činnost začíná 8 hodin po přijetí, dosahuje maximální efektivity za den. Během příjmu je nutné sledovat protrombinový index a kontrolovat přítomnost krve v moči.
2. Kumarin Ve volné přírodě se kumarin nachází v rostlinách (Zubrovka, jetel sladký) ve formě cukrů. Poprvé pro léčbu trombózy byl použit její derivát - dikoumarin, který byl izolován ve 20. letech 20. století z jetele.

Následující léky jsou nepřímé antikoagulancia:

Warfarin nelze opít s některými onemocněními ledvin a jater, trombocytopenií, akutním krvácením a tendencí krvácení, během těhotenství, s nedostatkem laktázy, vrozeným nedostatkem proteinů C a S, DIC, pokud je zhoršena absorpce galaktózy a glukózy.

Mezi nežádoucí účinky patří bolesti břicha, zvracení, průjem, nevolnost, krvácení, urolitiáza, nefritida, alopecie, alergie. Může se objevit kožní vyrážka, svědění, ekzém, vaskulitida.

Hlavní nevýhodou warfarinu je vysoké riziko krvácení (gastrointestinální, nosní a další).

Orální antikoagulancia nové generace (PLA)

Moderní antikoagulancia jsou nepostradatelná pro léčbu mnoha onemocnění, jako jsou infarkt myokardu, trombóza, arytmie, ischemie a mnoho dalších. Léky, které se ukázaly jako účinné, mají bohužel mnoho vedlejších účinků. Vývoj se však nezastaví a na farmaceutickém trhu se pravidelně objevují nová perorální antikoagulancia. PLA mají výhody i nevýhody. Vědci hledají univerzální prostředky, které mohou být užívány s různými chorobami. Léky jsou vyvíjeny pro děti, stejně jako pro pacienty, pro které jsou v současné době kontraindikováni.

Nové antikoagulancia mají následující výhody:

• na jejich příjmu se snižuje riziko krvácení;
• účinek léku nastane do 2 hodin a rychle se zastaví;
• léky mohou užívat pacienti, u nichž byl warfarin kontraindikován;
• vliv jiných prostředků a snížené konzumované potraviny;
• inhibice trombinu a faktoru vázajícího trombin je reverzibilní.

Existují nové drogy a nevýhody:

• mnoho testů pro každého agenta;
• je nutné pravidelně pít, přičemž při dlouhodobém působení lze vynechat staré léky;
• nesnášenlivost u některých pacientů, kteří při užívání starých tablet neměli vedlejší účinky;
• riziko krvácení v zažívacím traktu.

Pokud jde o nepřímé antikoagulancia, dosud se nevyvinula žádná jiná kardinálně odlišná látka než Warfarin, Dikumarin, Sinkumara.

Nové léky Apiksaban, Rivaroxaban, Dabigatran může být alternativou fibrilace síní. Jejich hlavní výhodou je, že během jejich přijetí nemusí neustále darovat krev a neinteragují s jinými léky. Tyto léky jsou zároveň účinné a mohou bránit mrtvici v případě arytmie. Pokud jde o riziko krvácení, je buď stejné nebo nižší.

Co potřebujete vědět

Pacienti, kterým jsou předepsány perorální antikoagulancia, by si měli uvědomit, že mají velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Při užívání těchto léků musíte dodržovat dietu a provádět další krevní testy. Je důležité vypočítat denní dávku vitamínu K, protože antikoagulancia porušuje jeho metabolismus; pravidelně sledovat takový laboratorní indikátor jako INR (nebo PTI). Pacient by měl znát první příznaky vnitřního krvácení, včas vyhledat pomoc a změnit lék.

Antiplatelet

Léky v této skupině také přispívají k ředění krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin, ale jejich mechanismus účinku je odlišný. Dezagregáty snižují srážení krve v důsledku schopnosti inhibovat adhezi krevních destiček. Jsou předepsány pro zvýšení účinku antikoagulancií. Kromě toho mají antispasmodický a vazodilatační účinek. Nejoblíbenější antiagregační látky:

• Aspirin je nejznámější z této skupiny. Považuje se za velmi účinný prostředek pro dilataci krevních cév, ředění krve a prevenci tvorby krevních sraženin.
• Tirofiban - zabraňuje adhezi destiček.
• Tiklopidin - indikován pro srdeční ischemii, infarkty, pro prevenci trombózy.
• Dipyridamol je vazodilatační lék.
• Eptifibatit - blokuje ulpívání krevních destiček.

Nová generace léčiv je Brilint s účinnou látkou tikagrelor. Je to reverzibilní antagonista receptoru P2U.

Přírodní ředidla krve

Léčitelé užívající tradiční metody se používají k prevenci trombózy bylin s efektem snižování krve. Seznam těchto závodů je poměrně dlouhý:

• kaštan;
• vrbová kůra;
• moruše;
• přítok;
• pelyněk;
• louka:
• jetel červený;
• kořen lékořice;
• vyhýbání se pivoňce;
• čekanky a další.

Před léčbou bylinami se doporučuje poradit se s lékařem: ne všechny rostliny mohou být užitečné.

Závěr

Antikoagulancia jsou nepostradatelnými léky pro léčbu kardiovaskulárních patologií. Nemůžete si je vzít sami. Mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků a nekontrolované užívání těchto léků může vést ke krvácení, včetně skrytého. Přiřaďte a určete dávkování by měl být lékař, který je schopen vzít v úvahu všechny rysy průběhu onemocnění a možná rizika. Během léčby je nutné pravidelné laboratorní monitorování.

Je důležité nezaměňovat antikoagulancia a antiagregační činidla s trombolytickými činidly. Hlavní rozdíl je v tom, že první nemůže zničit krevní sraženinu, ale pouze zabraňuje nebo zpomaluje její vývoj. Trombolytika jsou léky pro intravaskulární injekce, které rozpouštějí krevní sraženiny.

Co jsou antikoagulancia. Seznam, názvy léků, vedlejší účinky, klasifikace

Problémy se srdeční aktivitou a cévním systémem se často vyskytují u lidí. Léčba těchto patologií produkuje pro prevenci léky - antikoagulancia. Co to je, jak a jak moc je používat, je dále odhaleno.

Co je to antikoagulancia, princip fungování

Antikoagulancia se nazývají léky, které plní funkci zkapalnění plazmy. Pomáhají předcházet vzniku trombotických uzlin, minimalizují výskyt infarktu myokardu, mrtvice, stejně jako tvorbu venózních a arteriálních blokád.

Je třeba poznamenat, že dříve vytvořené krevní sraženiny nejsou resorbovány pomocí takových léků.

Léky jsou dobře snášeny, podporují zdraví lidí, kteří mají umělé srdeční chlopně nebo nerovnoměrný tep. Pokud pacient utrpěl srdeční záchvat nebo má jiné srdeční onemocnění (kardiomyopatie), je mu také předepsán antikoagulancia.

Činnost těchto fondů je zaměřena na snížení schopnosti krve koagulovat (koagulovatelnost), konkrétně pod jejich vlivem snižuje pravděpodobnost sraženin, které mohou blokovat průchod cévních kloubů. V důsledku léčby je minimalizováno riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.

Antikoagulancia (co to je, zvláštnost jejich použití je popsána níže) jsou rozdělena do skupin:

• fyziologické - neustále produkované tělem a vstupující do krevního oběhu;
• patologické - jsou-li detekovány v plazmě, jsou schopny prokázat přítomnost jakékoliv patologie.

První skupina je rozdělena na:

• primární (jejich syntéza probíhá neustále);
• sekundární (vznikající po rozdělení faktorů průtoku krve rozpuštěním fibrinu v něm).

Primární přírodní přípravky

Tato skupina léčiv je rozdělena na:

• inhibitory, které vznikají v důsledku samo-replikace fibrinu;
• antitrombin - hlavní faktor plazmatických proteinů;
• antitromboplastiny jsou faktorem v plazmatickém antikoagulačním systému.

Má-li pacient predispozici k redukci těchto látek, pak existuje možnost, že může vytvořit trombózu.

Skupina přírodních primárních drog:

Sekundární fyziologické léky

Skupinové léky zahrnují ve vzorci následující účinné látky:

1. Antithrombin I.
2. Antithrombin IX.
3. Metafaktory XIa a Va.
4. Febrinopeptidy.
5. Auto-2-antikoagulační činidlo.
6. Antithromboplastiny.
7. PDF (látky vznikající při rozpouštění fibrinu).

Patologické přípravky

S rozvojem vážných onemocnění v krevním řečišti vznikají inhibitory imunitních druhů, které působí jako specifické protilátky. Taková tělesa mají zabránit koagulaci.

Patří mezi ně inhibitory faktoriálu VII, IX. V průběhu autoimunitních onemocnění se v krevním řečišti vyskytuje patologický typ proteinů. Mají antimikrobiální vlastnosti a ohromující účinek na koagulační faktory (II, V, Xa).

Antiplatelet

Léky snižují syntézu tromboxanu a jsou určeny k prevenci mrtvice a srdečního infarktu, který může vzniknout tvorbou lepených krevních sraženin.

Aspirin je nejběžnější a prospěšný antiagregant. Často, pacienti, kteří zažili záchvat, jsou předepsáni aspirinem. Blokuje tvorbu kondenzovaných krevních útvarů v koronárních tepnách. Po konzultaci s lékařem je možné tento přípravek použít v malých dávkách (pro profylaxi).

Pacientům, kteří trpěli mrtvicí a náhradou srdeční chlopně, je předepsán ADP (inhibitory adenosin-difosfátového receptoru). Tento lék se vstřikuje do žíly a zabraňuje tvorbě sraženin, které mohou ucpávat cévy.

Přípravky pro trombózu:

Stejně jako všechny ostatní léky mají protidestičkové látky řadu vedlejších účinků:

• konstantní únava;
• častý projev pálení žáhy;
• bolest hlavy;
• nevolnost;
• bolest v břiše;
• dramatická změna ve stolici;
• tok krve z nosu.

S takovými projevy musí pacient vidět lékaře, který bude léky znovu přidělovat.

Existují také nežádoucí účinky, při kterých je nutné léčbu úplně ukončit:

1. Alergické reakce (otok obličeje, hrtanu, jazyka, končetin, rtů, vyrážek).
2. Zvracení zejména s přítomností krevních sraženin.
3. Židle je tmavá nebo krvavá.
4. Přítomnost krve v moči.
5. Obtížné vdechnutí a výdech.
6. Nesouvisející projev.
7. Příznaky arytmie.
8. Žloutnutí, mluvení na kůži a očních proteinech.
9. Bolest kloubů.
10. Halucinace

Někteří pacienti mají předepsané léky proti krevním destičkám na celý život, takže by měli systematicky odebírat krev, aby zkontrolovali srážení.

Orální léky nové generace

Antikoagulancia (co to je a princip vlivu finančních prostředků na tělo popsané v článku) jsou nepostradatelné pro mnohé nemoci. Podle statistik má většina z nich řadu omezení a vedlejších účinků. Ale výrobci eliminují všechny negativní aspekty, díky tomu uvolňují nové a vylepšené prostředky nové generace.

Jakékoliv antikoagulancia mají pozitivní i negativní stránky. Vědci provádějí další laboratorní studie o léčivech s cílem dále vyrábět univerzální prostředky pro trombózu a související onemocnění a nemoci. Tyto léky jsou vyvíjeny pro mladší pacienty (děti) a pro ty, kteří mají kontraindikace k jejich užívání.

Výhody moderních léků:

• minimalizované riziko spontánního průtoku krve;
• léky fungují za 1,5 hodiny;
• většina lidí, kteří mají omezené indikace pro warfin mohou už vzít novější produkty;
• jíst potraviny a jiné léky nemají vliv na účinnost PNP.

Nevýhody PNP:

• průběžné testování finančních prostředků;
• tyto prostředky by měly být opilé neustále, bez mezer, protože mají krátkou dobu působení;
• vzácně, ale s intolerancí složky jsou spojeny nežádoucí účinky.

V seznamu PUP je malé množství finančních prostředků, protože většina z nich je ve fázi testování. Jedním z nových produktů je Dabigatran, což je léčivo s nízkou molekulovou hmotností (inhibitor trombinu). Lékařští odborníci ji často předepisují pro venózní blokády (pro profylaktické účely).

Další 2 PNP, které pacienti snadno snášejí, jsou Apixaban, Rivaroxaban. Jejich výhodou je, že při terapeutické terapii není potřeba odebírat krev pro riziko poruch koagulace. Nereagují na jiné používané léky, což je jejich výhoda. Také mozkové příhody a záchvaty arytmie lze dobře předcházet.

Klasifikace antikoagulancií: přímé, nepřímé působení

Antikoagulancia (co to je a princip jejich působení je v článku diskutován pro informační účely, takže samoobsluha je zakázána) může být rozdělena do dvou hlavních podskupin.

Jsou to:

• přímé působení (schopnost působit přímo na trombin, snižující jeho aktivitu na minimum, čímž se ředí krevní oběh);
• nepřímé účinky (ovlivňují syntézu enzymů (sekundární původ), které regulují srážení krve).

Přímé a nepřímé antikoagulancia: seznam

Léky jsou dobře absorbovány stěnami žaludku a jsou nakonec vylučovány močí.

• Hepariny (nízká molekulová hmotnost).
• Hirudin.
• Hydrogencitrát sodný.
• Danaparodid.
• Lepirudin.
• Heparin.

• Odvolání.
• Monokumariny.
• Dikumariny.

Herapinová skupina

Hlavním a nejběžnějším zástupcem léků s přímým účinkem je heparin. Jeho složení zahrnuje sulfatované glykosaminoglykany, lišící se velikostí. Má nízkou biologickou dostupnost.

Lék spolupracuje s velkým množstvím dalších složek produkovaných tělem:

Léčba tímto lékem plně neochrání proti trombóze. Pokud se již objevila krevní sraženina a nachází se na aterosklerotickém plátu, pak heparin na ni nemůže působit.

Léčiva proti heparinu (perorální tablety a masti pro externí použití:

1. "Venolife".
2. "Heparin" (injekce).
3. "Klevarin".
4. "Heparinová mast."
5. "Lioton gel".
6. Trombless.
7. "Dolabene".
8. Xarelto.

Oligopeptidy

Antikoagulancia (co to je a jak ovlivňují tělo lze nalézt dále) ze skupiny oligopeptidů ovlivňují aktivitu trombinu. Jedná se o silné inhibitory, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Aktivní složky zdravotnických prostředků jsou spojeny s faktory srážení krve, mění se poloha jejich atomů.

Některé léky ze skupiny:

Tyto prostředky jsou využívány na prevenci:

• infarkty;
• křečové žíly;
• tromboembolie;
• reokluze po plastické operaci cévních stěn.

Nízkomolekulární hepariny

Nízkomolekulární hepariny mají zvýšený biologicky dostupný práh a antitrombotický účinek. V procesu jejich použití je možné riziko vzniku hemoroidních komplikací. Složky léčiv mají tendenci se rychle vstřebávat a dlouho vylučovat.

Léky v této podskupině zcela eliminují faktory přispívající k abnormálnímu srážení krve.

Zvyšují syntézu trombinu a nemají závažný vliv na kapacitu cévních stěn. Léky pomáhají zlepšit reologické vlastnosti průtoku krve a mají také pozitivní vliv na zásobování krve všemi orgány, což vede ke stabilnímu stavu jejich funkce.

Názvy léků s nízkomolekulárními hepariny:

Inhibitory trombinu

Hlavním zástupcem této skupiny je „Grudin“. Jeho složení obsahuje bílkovinu, která je extrahována z pijavek (lékařských). Je inhibitorem přímého účinku trombinu.

Girudin má analogy (Girugen, Girulog). Přispívají k zachování života pacientů, kteří trpí srdečním onemocněním. Tyto léky mají mnoho výhod ve srovnání s heparinovou skupinou. Prostředky mají prodloužený účinek.

Výrobci začínají uvolňovat formy perorálního podání. Omezení použití těchto prostředků může být způsobeno pouze cenovou kategorií.

"Lepirudin" (rekombinantní lékařství) blokuje trombin a je předepsán pro profylaktické účely od trombózy. Léčivo je přímým inhibitorem trombinu, provádí jeho blokování. Lék je předepsán k prevenci infarktu myokardu nebo k zabránění operace srdce v důsledku anginy pectoris.

Hirudinové přípravky

Léky v této skupině mají určité podobnosti s heparinovou skupinou, mají také antitrombotický účinek. V jejich složení je látka, která se vyrábí ve slinách pijavic - hirudinu. Viaže se na trombin a nevratně ho eliminuje. Také lék má částečně vliv na jiné faktory ovlivňující srážení krve.

Fondy založené na hirudinu:

Všechny léky nejsou tak dávno na prodej, takže zkušenosti s jejich použitím jsou malé.

Seznam nepřímých antikoagulancií: názvy léčiv

Antikoagulancia (co je popsáno výše v článku) nepřímé akce je charakterizována v následující tabulce:

Nástroj snižuje obsah tuku v krevním řečišti, zvyšuje propustnost cévních stěn.

Seznam a přehled přímě působících antikoagulancií

Léky (antikoagulancia) přímá akce:

• "Heparin mast", je přítomen v prodeji v tubě 25g, jeho cena je od 50 rublů., Výrobek je vyráběn ruskou farmaceutickou společností.
• "Heparin-Akrikhin" se vyrábí ve formě gelu pro vnější použití, trubka má objem 30 g, výrobcem je Rusko a její cena je od 230 rublů.
• "Trombless", vyrábí ruská farmaceutická společnost ve formě gelu pro vnější použití, trubka má objem 30 g, náklady na tento lék se pohybuje od 250 do 300 rublů.
  
• "Venolife" - gel pro vnější použití, se vyrábí ve formě trubice, jejíž objem je 40 g, náklady na lék se nachází kolem 350 rublů.

Jako léčba a profylaxe předepisují lékaři takové léky, jako jsou:

• "Clexane" - injekce (vyráběná francouzskou farmaceutickou společností). Lék blokuje blokování krevních cév pomocí hrotů podobných trombům, mění složení enzymů, které jsou zaměřeny na srážení krve. Náklady na lék je 1500 rublů.
• Fraxiparin vyrábí také francouzská společnost. Účinná látka podporuje ředění krve a snižuje riziko vzniku krevních sraženin. To je injekční lék, který stojí 2200 rublů.
• "Fragmin" - injekce americké produkce, předepsaná lidem, kteří mají riziko vzniku krevních sraženin. Náklady na fondy - 2000 rublů.

Indikace pro přijetí

Antikoagulancia se předepisují, pokud existuje riziko trombózy a pokud: t

• došlo k srdečnímu selhání;
• jsou zde uměle implantované srdeční chlopně;
• existují aneuryzmy v chronickém stadiu;
• detekovaná parietální trombóza v srdci;
• došlo k rozsáhlému infarktu myokardu.

V některých případech jsou léky předepisovány jako prevence a léčba:

• tromboflebitida nohou;
• křečové žíly (křečové žíly);
• tromboembolie vznikající po porodu;
• nucená poloha po operacích.

Kontraindikace

Před užitím antikoagulancií musí pacient projít řadou testů.

Léky jsou kontraindikovány v:

• aneurysma (intracerebrální);
• onemocnění trávicího traktu (vřed);
• hypertenze (portál);
• trombocytopenie;
  
• leukemické onemocnění;
• nádory (maligní);
• problémy s ledvinami (nedostatečnost);
• vysoké tlaky (více než 180/100);
• nadměrné pití;

Možné nežádoucí účinky

Léky mohou způsobit následující problémové stavy u pacientů:

• přítomnost krevních sraženin v moči;
• tmavá nebo černá stolička;
• krvavé šmouhy pod kůží;
• dlouhé nosebleeds;
• krvácení z dásní;
• provokující zvracení s proudy krve nebo krvavým vykašláváním;
• u žen se může měnit povaha a množství menstruační krve (délka cyklu a množství výtoku).

Potřebuji předpis od lékaře?

Protože antikoagulancia ovlivňují srážení krve, může dojít ke krvácení, pokud nebudou dodržena pravidla pro přijetí (častěji se jedná o vnitřní krvácení). Je zakázáno zabývat se samoléčbou, obraťte se na lékaře, který vám poskytne podrobná doporučení. Z lékáren se takové léky prodávají bez lékařského specialisty.

Design článku: Oleg Lozinsky

Video o antikoagulantech

Antikoagulancia: léky, mechanismus účinku a hlavní indikace: