Erysipelas je infekční onemocnění způsobené hemolytickými streptokoky. Záněty a deformity ovlivňují jasně definovanou oblast kůže, doprovázenou horečkou a intoxikací těla.
Protože aktivity streptokoků skupiny A jsou považovány za hlavní důvod, proč člověk vyvíjí erysipely (viz foto), nejúčinnější léčba je založena na užívání penicilinů a jiných antibakteriálních léčiv.
Proč je na noze erysipel a co to je? Hlavní příčinou erysiplasů je streptokok, který vstupuje do krevního oběhu v důsledku jakéhokoliv poškození kůže, otěru, mikrotraumat. Hypothermia a stres, nadměrné opalování také hrají roli.
Mezi faktory, které mohou vést k rozvoji erysipel, je důležité místo obsazeno stresem a neustálým přetížením, jak emocionálním, tak fyzickým. Zbývajícími určujícími faktory jsou:
V převážné většině případů se erysipy vyvíjejí na pažích a nohách (nohy, nohy); Zánět se vyskytuje mnohem méně často na hlavě a na obličeji, zánět v tříslech (perineum, genitálie) a na těle (žaludek, boky) jsou považovány za velmi vzácné. Také mohou být ovlivněny sliznice.
Erysipelas kůže je nakažlivá nemoc, protože hlavní příčinou jejího výskytu je infekce, která je bezpečně přenášena z jedné osoby na druhou.
Při práci s pacientem (léčba místa zánětu, léčebných postupů) se doporučuje po ukončení kontaktu používat rukavice, důkladně omyjte mýdlem. Hlavním zdrojem onemocnění způsobených streptokoky je vždy nemocný člověk.
V závislosti na povaze léze se erysipy vyskytují ve formě:
Pro určení správné léčby erysiplasů je nutné přesně stanovit závažnost onemocnění a povahu jeho průběhu.
Inkubační doba erysiplasů je od několika hodin do 3-4 dnů. Patologové jsou klasifikováni takto:
Po inkubační době má pacient na noze příznaky erysipy, včetně celkové slabosti, únavy a malátnosti. Poté se teplota náhle zvedne a objeví se zimnice a bolest hlavy. Prvních pár hodin manifestace erysiplasů se vyznačuje velmi vysokou teplotou, která může dosáhnout čtyřiceti stupňů. Tam je také svalová bolest v nohou a dolní části zad, člověk má bolesti v kloubech.
Charakteristickým rysem zánětlivého procesu je jasně červená barva postižených oblastí, jako jsou plameny. Zřetelně označené okraje mají vyvýšení po obvodu - tzv. Zánětlivou stěnu.
Komplexnější forma - erythematous-bullous. V tomto případě, v první nebo třetí den nemoci, se tvoří bubliny s čistou tekutinou na ohnisku onemocnění. Praskly a tvořily kůry. Příznivá léčba vede ke zhojení a tvorbě mladé kůže po její ztrátě. Jinak se mohou objevit vředy nebo eroze.
Zajišťujeme prohlížení podrobných fotografií, abychom zjistili, jak toto onemocnění vypadá v počáteční fázi a ne pouze.
Pokud hovoříme o mírné závažnosti, pak je doma dostatek léčby. Ale v těžkých a opomíjených případech nelze bez hospitalizace na chirurgickém oddělení.
Nejúčinnější léčba erysiplasů na noze nutně zahrnuje předepisování antibiotik. Aby lékař maximalizoval svůj účinek, musí v každém konkrétním případě nejprve zjistit nejúčinnější z nich. K tomu, jít do historie.
Ve většině případů se používají následující léky:
Kromě antibiotik zahrnuje léčba léky i jiná použití.
Kryoterapie a fyzioterapie jsou také ukázány pacientovi s erysipelem: lokální ultrafialové záření (UVR), vystavení vysokofrekvenčnímu proudu (UHF), vystavení slabým výbojům elektrického proudu, laserová terapie v oblasti infračerveného světla.
Prognóza onemocnění je podmíněně příznivá, s adekvátní včasnou léčbou je vysoká pravděpodobnost úplného vyléčení a obnovení pracovní schopnosti. V některých případech (až do jedné třetiny) je možná tvorba rekurentních forem onemocnění, které jsou mnohem horší léčitelné.
Pokud se onemocnění nezačne během léčby nebo není plně provedeno, může vyvolat určité následky, které vyžadují další terapii:
Erysipelas je nebezpečné infekční onemocnění kůže způsobené vývojem hemolytických streptokokových bakterií skupiny A, jejichž charakteristickým rysem je všeobecná intoxikace těla a rychle se šířící zánět epidermis jasně červené barvy.
Hemolytické streptokoky se vyskytují ve více než čtvrtině světové populace, ale nejčastěji neprokazují svou přítomnost. Situace se mění, pokud má člověk oslabený imunitní systém nebo je alergický na bakterii. Erysipelas není jedinou chorobou způsobenou bakteriemi v této skupině. Například bolest v krku je také důsledkem infekce streptokoky.
Nemoc "erysipelas" (erysipel) se může projevit různými způsoby. Nejčastěji jsou ložiska zánětu umístěna na určitých místech - na těle, krku, dolní končetině a samozřejmě na obličeji - původní společný lidový název nemoci byl způsoben obrovskými červenými skvrnami na tvářích (kvůli jménu je někdy zaměňován s horečkou ).
Streptococcus je hlavní příčina infekce, ale provokující faktory, které berou bakterii ze spánku jsou: t
Nejčastěji se erysipy na noze, paži nebo jiné části těla vyskytují během kombinace několika faktorů - tedy pravděpodobnost zánětu je mnohem vyšší u obézních lidí s trofickými vředy a depresivní imunitou než u osoby, která má spáleniny od slunce.
Je nákaza slizu kolem vás? Ano Taková choroba je nebezpečná v tom, že malé množství poškození kůže nebo sliznic je dostačující pro to, aby bakterie přecházely z pacienta na své rodinné příslušníky běžným ložním prádlem nebo ručníkem. Zvláště infekční pacienti s bulózní formou - propuštění z bublin obsahují velké množství aktivních bakterií. Léčba erysiplasem vyžaduje zvláštní pozornost a péči od ostatních.
Nemoc má rychlou inkubační fázi - trvá 3 hodiny až 4 dny v závislosti na typu infekce. Infekční období může být někdy zabaleno během několika sekund - například když se do rány dostane pouliční nečistota. (Existují případy, kdy pacienti s trofickými vředy onemocněli erysipelem po půl hodině studené).
Léčba erysiplasů by měla začít s odhalením příčiny zánětu a diagnostikováním typu patologie:
Příznaky erysiplasu se někdy objevují ještě před tím, než se objeví infekce - například pokud má pacient zánět v nohou, cítí nepohodlí v dolních končetinách po dobu několika týdnů, než začne aktivní forma - táhne bolest, rychle unavené končetiny při chůzi, křeče a tak dále.
U většiny pacientů se však první příznak erysiplasu stává:
Primární symptomy naznačují, že onemocnění "erysiplas", které se objevuje na noze, způsobuje celkovou intoxikaci těla.
Dalším stupněm je začátek zánětlivého procesu - pocit ostrého pálení a pocit prasknutí kůže, který je dobře známý těm, kteří trpí edémem. Kůže v místě zdroje zánětu je růžová, pak jasně červená, horká na dotek a bolestivá.
V mírné formě je možné vyléčit obličej během jednoho nebo dvou týdnů, během kterých zánětlivé procesy zeslábnou, a pouze silně šupinatá kůže se podobá nemoci (mrtvá vrstva odchází ve velkých kusech). Poškozené tkáně zůstávají pigmentované (tmavé), lesklé a hladké - jakákoli léčba erysiplasem nebude schopna pacienta zcela zbavit těchto známek (což je obzvláště nepříjemné, když je postižen obličej).
Jiný obraz s těžkým průběhem nemoci.
K otázce, jak zacházet s obličejem na noze, existuje obava z bezpečnosti končetiny v případě zpoždění s kvalifikovaným zásahem.
Příznaky těžkého zánětu:
Těžké erysipely jsou nebezpečné, protože léčba nezaručuje, že v budoucnu se onemocnění nevyskytne.
Existuje několik hlavních způsobů, jak zastavit a zastavit zánět způsobený aktivním množením hemolytických streptokokových bakterií.
Procedury zahrnují:
Mezi tyto léky patří antibiotika, která ovlivňují tuto skupinu streptokoků. Je nezbytné oddělit primární onemocnění a relapsy. V prvním případě jsou uvedena antibiotika první skupiny, zatímco opakované onemocnění vyžaduje použití léků druhé skupiny (protože reziduální bakterie produkují imunitu).
Při užívání všech antibiotik musíte zcela přestat pít alkohol!
V případě erysiplasů dolní končetiny se jedná o obezitu skupiny 3, edém a trofické vředy způsobené žilní insuficiencí.
Odděleně stojí za povšimnutí, že jakékoliv antibakteriální masti jsou povoleny pouze v mírné formě, zatímco v případě bulózního zánětu olejová vrstva pouze zhorší stav pacienta.
V žádném případě nelze použít mast Vishnevsky!
Se správnou volbou léčby většina nepříjemných účinků zmizí po několika týdnech a zanechá pouze kosmetické vady kůže. V opomíjených případech může obnovení těla a boj proti následkům trvat déle než jeden měsíc.
Symptomy těžkých, bulózních a metastatických forem vyžadují zastavení léčby erysipel na noze (nebo jiných částech těla) doma a okamžitě jít na hospitalizaci na oddělení hnisavé chirurgie, protože zpoždění je plné ztráty končetin nebo smrti.
Problém tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že erysipel není komplikován tím, jak léčit, ale tím, jak zabránit opakování onemocnění. Existuje velké množství případů, kdy zánět, který není zcela vyléčen, vede k ročnímu nebo dokonce měsíčnímu návratu nepříjemných a bolestivých symptomů. V těchto případech se jedinou skutečnou taktikou stává hormonální terapie těla a přísné dodržování zdravého životního stylu.
Kromě opětovného výskytu onemocnění představuje nebezpečí možné komplikace, mezi které patří:
Erysipelas nohou je jedním z nejčastějších, s výraznými příznaky. Příčinou je stafylokoková infekce, která postihuje kůži. Jak léčit toto onemocnění? Co lze udělat, aby se zabránilo jeho aktivaci? Proč mají někteří lidé erysipely?
Erysipelas je poměrně běžné onemocnění, které má infekční povahu původu. Hemolytický streptokok skupiny A, který způsobuje intoxikaci těla vnějšími projevy zánětlivých procesů na kůži, se stává provokujícím faktorem.
Erysipelas se objevuje častěji u lidí, kteří vedou neaktivní životní styl
Poznámka. Jak ukazují lékařské statistiky, zánět erysipelatous nohou se řadí mezi 4. infekční onemocnění ve frekvenci projevů.
Lékaři říkají, že příčiny erysiplasů u nohou mnoha lidí souvisí s jejich profesionální činností. Například u mužů ve věku 20-30 let, jejichž práce vyžaduje neustálý přenos hmotnosti, je spojena se stavbou, použitím ostrých předmětů, nemoc je nejčastěji diagnostikována. Zraněná kůže je rychle kontaminována nečistotami, takže jsou vytvořeny optimální podmínky pro streptokoky - proniká a rychle se šíří.
Při výběru budoucího zaměstnání je třeba zvážit všechna zdravotní rizika.
U žen se erysipel objevuje častěji po 40 letech. Důvody ve všech případech mohou být:
Popáleniny od slunce vyžadují řádnou a včasnou léčbu, protože mohou vyvolat erysipely
Důležité vědět! Erysipelas může být u dětí. Nejčastější příčinou je stres nebo spálení sluncem, které bylo ošetřeno nesprávně.
Symptomy erysipla nohy jsou přímo spojeny s typem onemocnění. Dnes lékaři provádějí klasifikaci onemocnění v závislosti na:
Jakékoliv známky intoxikace vyžadují konzultaci s lékařem.
Pokud se poprvé objeví erysipel, pak první den po aktivaci streptokoků v těle:
O den později jsou příznaky erysipla na noze doplněny pálením, rupturou, zarudnutím kůže. Kůže v lézích se stává horkou, objeví se nafouknutí.
Při prvním projevu erysipelu byste měli kontaktovat lékaře nebo dermatology.
Samotná choroba dostala své jméno díky vnějším projevům na kůži. Jasně červená barva se objeví na dolní končetině, fokus připomíná plamen a má jasné okraje.
Akutní fáze průběhu trvá od 5 do 15 dnů, po kterých zánět ustupuje a na povrchu kůže se objevují známky odlupování.
Pokud se nemoc vyskytuje v těžké formě, pak se po odlupování kůže postižené oblasti naplní serózním nebo hemoragickým obsahem.
Vzhledem k tomu, že onemocnění může být opakující se povahy, symptomy a léčba erysiplasů na noze nemohou být ignorovány, aby se zabránilo následkům.
Nezapomeňte! Erysipelas je nakažlivý a může ho přenášet domácnost.
Symptomy erysipla nohy a léčby jsou vždy úzce příbuzné. Lékaři při vizuálním vyšetření a laboratorních testech určují závažnost onemocnění a volí nejlepší možnost léčby.
V případě mírného průběhu nebo recidivy se léčba erysiplasů na noze může vyskytnout ambulantně, pokud nemoc získá těžkou nebo zanedbávanou formu, lékař rozhodne navrhne hospitalizaci.
Za prvé, bez ohledu na formu a průběh, lékař doporučí, která antibiotika vzít na erysiplas nohy. Léky mohou být podávány orálně nebo intramuskulárně. Léky skupiny penicilinu (Amoxicilin, Ospamox) zůstávají nejúčinnější a nejúčinnější v boji proti streptokokům. S nimi lze kombinovat "Furazolidon", "Erythromycin" pro zvýšení účinku.
Doporučuje se také antibiotická mast na erysiplas nohy pro externí použití („Iruksol“). Průběh léčby těmito léky se může měnit od 7 do 10 dnů.
Antibiotika, která budou jmenovat lékaře, musíte pít nebo propíchnout celý kurz!
Léčba mastných příznaků erysipla nohy má své vlastní charakteristiky. Aplikujte pouze na připravenou plochu kůže. Doporučuje se předběžně ošetřit roztokem furatsiliny, který pomůže vyhnout se sekundární infekci a přidání další infekce.
Aby bylo tělo schopno snášet nemoc, je nutné léčit imunostimulancia. Mohou to být vitamínové komplexy nebo biostimulanty, které poskytují rychlé hojení ran a obnovu těla po těžké intoxikaci. Pro posílení nervových zakončení v postižené končetině jsou předepsány vitamíny skupiny B.
Jíst potraviny s vitamínem B pomůže tělu zotavit se rychleji.
Pokud má pacient vysokou teplotu, začnou zánětlivé procesy na kůži, doporučuje se použít antipyretika (Aspirin, Ibuprofen), protizánětlivé léky (Baralgin, Reopyrin, Diclofenac).
Pokud jsou příznaky intoxikace těla výrazné a nezmizí po dlouhou dobu, je pacientovi podán intravenózní roztok glukózy a doporučuje se hojné pití a diuretika.
V případě častých recidiv může být léčba doplněna hormonální léčbou přípravkem Prednison.
Nezapomeňte! Erysipelas vyžaduje mnoho času na úplné vyléčení, zatímco léčba by měla být zaměřena nejen na zotavení, ale také na prevenci závažných komplikací.
UV světlo pomáhá zabíjet infekce v ranách a na kůži
Kromě lékařského ošetření erysipla nohou jsou předepsány následující postupy:
Pokud je končetina poškozena lymfatickým tokem, doporučuje se:
Použití těchto metod vám umožní vyhnout se vzniku elephantiasis postižené končetiny.
V případě závažného onemocnění nebo vysoké pravděpodobnosti komplikací lze použít chirurgický zákrok. Lékař provede otevření vodních bublin a vezme nahromaděnou tekutinu ven. Poté jsou výsledné rány ošetřeny antiseptikem. Po operaci lze aplikovat antibiotickou mast a analgetický účinek, dokud nejsou rány zcela zhojené.
Chirurgie je konečný způsob předepsaný lékařem.
Jak léčit erysiplas nohou doma? Nejprve je třeba se poradit se svým lékařem a určit závažnost onemocnění.
Nezapomeňte! Použití tradičních léků je možné pouze po konzultaci s lékařem!
Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější recepty patří:
Nezapomeňte! Chamomile a Yarrow mast vylučuje časté recidivy a urychluje zotavení.
Celer a zelí musí být před použitím důkladně zpracovány, aby se zabránilo další infekci nemocné končetiny
Lékařská praxe prokázala, že ignorování správné lékařské péče může být závažnou komplikací. Mezi běžnými komplikacemi lékaři rozlišují následující:
Nezapomeňte! Každá z výše uvedených chorob může nést vážné zdravotní riziko a vést k invaliditě.
Je odpovědností každého člověka sledovat jejich zdraví, stav kůže integument!
Prevence vývoje erysiplasů je možná, pokud je léčba zánětlivých procesů prováděna včas a eliminují se faktory, které přispívají ke vzniku onemocnění. Je nesmírně důležité provádět včasnou léčbu diabetu, poruch cévního systému v dolních končetinách, plísňových infekcí nohy.
Časté relapsy jsou bohužel charakteristické pro erysipely. Pokud se nemoc projevuje častěji než 2x ročně, pak lékaři již mluví o přítomnosti chronické formy. Abyste se vyhnuli častým recidivám, musíte dodržovat následující pravidla:
Nezapomeňte! Začátkem léčby zánětu kůže, můžete zpočátku blokovat šíření nemoci!
Erysipelas nohou je poměrně běžné onemocnění, které má jasné a nepříjemné příznaky. Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je nutné systematicky sledovat stav vašeho zdraví, zapojit se do kontroverzí, jíst správně a ne samo-léčit. Konzultace s lékařem vždy pomůže vyvarovat se vzniku závažných komplikací a zdravotních problémů.
Erysipelas nebo erysipel je běžné infekční onemocnění. Je charakterizován jako progresivní zánět kůže.
Erysipelas se objeví poté, co streptokoky vstoupí do kůže mechanickým poškozením. Nemoc může být v uzavřené formě po dlouhou dobu, takže mnoho lidí o infekci ani neví.
Aby se tato choroba stala zjevnou, je nutný provokativní faktor, kterým může být:
Existuje několik faktorů, podle kterých lze identifikovat ohrožené osoby:
Co je to streptoderma a jak ji léčit?
Panaritium na špičce, jak provádět domácí léčbu?
Erysipel na noze se nejčastěji objevuje na dolní noze, boky a nohy jsou postiženy mnohem méně často.
Odborníci klasifikují nemoc následovně.
Podle stupně symptomů nemoci:
Podle četnosti výskytu:
V závislosti na šíření erysipel v těle:
Povaha vnějších změn je nejnovější a nejdůležitější vlastností:
Zpočátku se objevují společné znaky, které ukazují účinek erysipel na organismus jako celek:
O den později se začnou objevovat lokální symptomy, které pomáhají správně určit přítomnost erysiplasu na noze:
V budoucnu budou příznaky určovány v závislosti na formě onemocnění.
Stojí za to připomenout, že erysipel je velmi nebezpečná choroba a může způsobit takové účinky jako:
Dva specialisté se zabývají léčbou erysiplasu - dermatologa a specialisty na infekční onemocnění. Externí vyšetření pacienta je obvykle dostačující pro stanovení diagnózy, ale ve vzácných případech může být proveden krevní test pro bakteriologickou inokulaci, aby se vyloučily jiné podobné nemoci.
Co je to erysipel, jak rozpoznat a léčit to, co říká lékaři, sledovat video:
V počátečních stadiích reaguje erysipel dobře na léčbu doma. Ale jít k lékaři zvýší šance na rychlé uzdravení, protože pouze specialista bude moci vybrat správné léky.
V opomíjené formě je toto onemocnění léčeno v nemocnici s využitím fyzioterapie.
V nejtěžších případech je možná operace.
Stojí za to připomenout, že špatné zacházení může vážně poškodit tělo, takže musíte vědět, že v žádném případě byste neměli dělat s erysipely:
Nejúčinnějším způsobem léčby onemocnění je medikace.
Za prvé, lékař předepisuje antibiotika, protože hlavním cílem léčby je zbavit se infekce způsobené streptokoky.
V závislosti na stupni zanedbání onemocnění mohou být antibiotika podávána orálně, intramuskulárně nebo intravenózně.
Nejběžnějšími prostředky jsou:
K očištění těla toxinů vedle antibiotik může být pacientovi předepsáno následující léky:
Aby bylo možné obnovit oslabenou imunitu a urychlit proces regenerace a hojení centra erysipel, lékaři doporučují užívat vitamíny a biostimulancia:
Používá se jako antipyretika a protizánětlivá léčiva, obvykle předepisují tyto léky:
Použití místních léků výrazně urychluje proces hojení. Masti a prášky se aplikují přímo do středu erysipel, zabíjejí streptokokové bakterie a mají lokální anestetický účinek.
Nejčastěji se v receptech lékařů nacházejí tyto nástroje:
Velmi účinné je také použití prášku vyrobeného ze 3 gramů kyseliny borité, 12 gramů xeroformu a 8 gramů streptocidu.
Fyzioterapie v léčbě erysiplasů má mimořádně pozitivní účinek, protože v tomto případě je riziko relapsů sníženo.
K potírání onemocnění se používají následující postupy:
Při běhu tváře nebo v přítomnosti bulózní formy může být podána operace, která se provádí v celkové anestezii.
U těžkých erysiplasů se provádějí následující akce: t
Když bulózní forma provádí jinou operaci:
V počátečních stadiích onemocnění bude účinné použití tradiční medicíny.
Existuje několik pravidel, podle kterých můžete minimalizovat riziko erysiplas na noze.
Vzhled erysiplasů na noze lze v případě, kdy v počátečních stadiích nebyla věnována patřičná pozornost a z mírné formy, považovat za nebezpečnou nemoc.
Erysipelas dobře reaguje na léčbu, hlavní je včas zahájit správnou terapii a vždy se poradit s lékařem, který si může vybrat správné léky.
Kůže je vnějším obalem lidského těla o ploše asi 1,6 m2, plní několik důležitých úkolů: mechanickou ochranu tkání a orgánů, hmatovou citlivost (dotek), termoregulaci, výměnu plynu a metabolismus, ochranu organismu proti pronikání mikrobů.
Někdy je však samotná kůže předmětem napadení mikroorganismy - pak se vyvíjejí dermatologická onemocnění, mezi nimiž je i erysipel.
Erysipelas kotníku, foto 1
Erysipelas je akutní difuzní zánět kůže (méně často sliznice) infekčního původu, obvykle ovlivňující obličej nebo dolní končetiny.
Erysipelas způsobuje beta-hemolytickou streptokokovou skupinu A, když proniká do kůže prostřednictvím drobných odřenin, řezů, bodnutí hmyzem, česání, roztřepení.
Erysipelas je častější u mužů v produktivním věku au žen starších 45 let. Pro děti do 1 roku je smrtící (foto 3).
Prevalence onemocnění je po akutních respiračních infekcích, gastrointestinálních infekcích a hepatitidách na čtvrtém místě.
Beta-hemolytická streptokoková skupina A
Samotná β-hemolytická streptokoková skupina A (GABHS) byla objevena poměrně nedávno (před 150 lety), ale lidstvo je již dlouho obeznámeno s nemocemi, které způsobuje.
Angina, faryngitida, laryngitida, šarlatová horečka, revmatismus, těžké poškození tkání ledvin - není úplný seznam patologických stavů způsobených GABHS. Ministerstvo zdravotnictví uvádí: poškození ekonomiky z β-hemolytického streptokoka je desetkrát větší než poškození ze všech virových hepatitid.
Patří k podmíněně patogenní mikroflóře, protože je přítomna téměř u všech osob v ústní dutině, dýchacích cestách, na kůži a vnějších pohlavních orgánech. Dobrá imunita omezuje její virulence (stupeň infekčnosti).
GABHS se velmi rychle šíří vzduchem, zažívacím traktem a předměty, takže je obvykle detekován v oblastech, kde děti a pracovní kolektivy tráví dlouhou dobu, 57,6% bolestí v krku a 30,3% ARD způsobují.
Streptokoky přežijí zmrazením a zahřátím na 70 ° C po dobu 2 hodin, v sušeném biomateriálu (krev, hnis) zůstávají vysoce infekční po několik měsíců. Toxiny způsobují těžké onemocnění srdce a ledvin.
Přeprava patogenu v horních dýchacích cestách je pro děti charakterističtější. Při zkoumání žáků GABA přiděluje 20-25% dětí do nosohltanu.
Projevy erysipel, foto 2
Příčinou erysiplas nohou mohou být malé vředy, vary a karbunky, hnisavé rány. Šíření nebezpečného streptokoka v kůži může přispět k častému podchlazení nohou nebo nadměrnému teplu, což způsobuje mikrotraumatu kůže.
Erysipelas na noze je velmi často výsledkem jiných vážných onemocnění:
Stresové situace, které drasticky snižují imunitu, mohou vést k útoku streptokoků na hostitele.
Chronická ložiska infekce ve formě zničených zubů, zvětšené mandle zvyšují riziko erysiplasů 5-6krát 5–6krát kdekoli na těle.
Erysipelas u dětí, foto 3
O týden později (v průměru) po zavedení patogenu do kůže dochází k akutnímu nástupu onemocnění.
Náhle se objeví známky intoxikace:
Během dne se na nohou objeví příznaky erysiplas: postižená oblast dramaticky nabobtná, svítí od napětí a zčervená. Jméno “hrnek” a je odvozen ze slova “červený” v některých evropských jazycích.
Zapálená oblast je ohraničena od zdravé kůže demarkačním válečkem. Charakterizovaný nerovnoměrnými obrysy po obvodu porážky. Těžké zčervenání kůže je způsobeno hemolýzou - procesem destrukce červených krvinek (erytrocytů) streptokoky.
Když prstem stisknete, zarudnutí zmizí na několik sekund. Léze je teplejší na dotek než okolní tkáň.
Bolest a pálení způsobují pacientovi těžké utrpení. Popliteal a inguinal lymfatické uzliny inflame. Směrem k nim z postižené oblasti pod kůží jsou viditelné načervenalé husté proužky - lymfatické cévy, vyvolávající lymfangitidu.
Diagnóza je často prováděna bez analýzy na základě kombinace běžných a lokálních symptomů.
Při jiných onemocněních se lokální symptomy objevují častěji a až po jejich intoxikaci.
Laboratorní testy mohou potvrdit přítomnost β-hemolytického streptokoka.
Na základě povahy místních změn se rozlišují:
1. Erytematická forma - místo má jasnou jednotnou barvu a jasné hranice.
2. Erytematická a hemoragická forma - v postižené oblasti, na pozadí celkového zarudnutí (erytému), jsou vícebodové krvácení - příznak poškození krevních kapilár.
3. Erytematózně-bulózní (bulla, lat. - bubble) forma - s ní, třetí den, horní vrstvy kůže se stratifikují s tvorbou puchýřů.
Kapalina v nich obsahuje velké množství streptokoků s vysokým stupněm virulence, proto při otevírání bublin je nutné pečlivě provádět antiseptické zpracování. Uzdravte se tvorbou kůry, pod níž se tvoří hladká kůže.
4. Bulózní hemoragická forma - v blistrech je neprůhledná krvavá tekutina.
5. Gangrenózní forma s oblastmi nekrózy kůže.
Rozeznává se putovní forma, když se léze během několika dnů přesune na sousední oblast a primární fokus se odlupuje a hojí.
Tato forma je typická pro novorozence, s rychlým rozšířením erysipel, děti mohou zemřít.
Podle závažnosti onemocnění se rozlišuje:
Zanícená oblast kůže zůstává po hojení citlivém na streptokokovou infekci, která je základem pro diagnózu "opakovaných" a "opakujících se" erysipel.
Léčba erysiplas nohou
Mírné erysipely mohou být léčeny ambulantně. Závažné a zanedbávané případy vyžadují hospitalizaci.
1) První a hlavní účel - antibiotika ve formě intramuskulárních injekcí nebo perorálně. Penicilinová antibiotika si zachovávají svou účinnost v boji proti hemolytickému streptokoku.
Jsou kombinovány s příjmem oleandomycinu, furazolidonu, erythromycinu po dobu jednoho až dvou týdnů.
2) Jejich působení je zvýšeno působením sulfa léčiv (biseptol).
3) Nezapomeňte přiřadit vitamíny a biostimulanty (levamisol, pentoxyl, methyluracil) k obnovení imunity a rychlému hojení léze.
4) Nesteroidní léčiva jsou předepisována jako protizánětlivá a antipyretická léčiva: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopirin.
5) Při těžké intoxikaci opakovaně injikoval roztok glukózy nebo reopirinu.
6) Pro zmírnění intoxikace je předepsáno dostatečné pití a diuretika.
7) Fyzioterapeutické postupy:
Poslední tři postupy zlepšují tok lymfy a zabraňují vzniku elephantiasis.
Chirurgická léčba erysiplasů, foto 7
8) Senzibilizace těla zabraňuje příjmu antihistaminik.
9) Skleroterapie - zavedení látky, která způsobuje zúžení a resorpci cévy do postižených žil, přispívá k rychlému hojení puchýřů a hojení zanícené oblasti kůže.
10) Endovasální laserová koagulace - vede k vymizení lumenu v nemocných žilách, což brání rozvoji lymphostázy.
11) Chirurgická léčba léze:
12) V závažných případech se provádějí transfúze krve nebo plazmy.
Léčbu erysiplas nohou provádí lékař. Aby se předešlo komplikacím, musí pacient striktně dodržovat všechny lékařské schůzky, a to i při ambulantní léčbě.
Při léčbě erysiplasů doma je důležité vědět:
1) Nelze pevně obvazovat postižené místo, jsou povoleny pouze lehké obvazy, které se po antiseptickém ošetření kůže mění několikrát denně.
2) Ichthyolová masti a Vishnevsky balsam by neměly být používány - zvyšují příliv intersticiální tekutiny a zpomalují proces hojení;
nadměrné změkčení kůže mastí povede k další infekci ran.
3) Po otevření bublin můžete zpracovat erozi peroxidem vodíku a vysušit kůži pod nimi práškem, který zahrnuje:
Vrchní strana kryje povrch rány dvouvrstvou gázou.
Erysipelas může projít sám: po dvou týdnech od začátku nemoci, zarudnutí ustupuje, ale opuch a pigmentace kůže zůstanou po dlouhou dobu. Možnost opětovného zpracování je skvělá.
Při nedostatečně aktivní léčbě způsobuje erysipel obecné a lokální komplikace. Je zvláště nebezpečný pro pacienty s diabetes mellitus, alergiemi, křečovými žilami a tromboflebitidou, se srdečním selháním a infekcí HIV.
Existuje riziko pneumonie, sepse a meningitidy.
Toxiny Streptococcus způsobují revmatismus, myokarditidu a glomerulonefritidu.
Lokální komplikace jsou flegmon a abscesy, trofické vředy a lymfmpasáza (elephantiasis), ve kterých se objem tkání končetin prudce zvyšuje v důsledku akumulace intersticiální tekutiny a zahušťování kůže.
Elephantiasis se vyvíjí v 15% všech případů erysiplasu. To je doprovázeno takovými jevy jako papilomy, ekzémy, lymfohorea (exsudát lymfy ze zesílené pigmentované kůže). To vše značně komplikuje život pacienta.
Prognóza po erysiplasu na nohou závisí na závažnosti onemocnění a imunitě organismu.
Rekurentní formy se často vyvíjejí při přidávání stafylokokové flóry do GABHS.
Vzhledem k získané lymfmpáze může být snížena pracovní kapacita.
Obecně platí, že prognóza pacienta je příznivá, pokud se vyhnete komplikacím.
Neexistuje žádná specifická prevence. Aby se zabránilo erysipelu, musí být dodržena obecná a místní opatření.
V mezinárodním klasifikátoru nemocí ICD 10 je erysipel:
Třída I
- A30 - A49 Jiná bakteriální onemocnění