Osteoskleróza kostí: příznaky, příčiny a léčba onemocnění

Osteoskleróza může být variantou normy i závažnou patologií. V jakých případech vzniká a co ohrožuje pacienta? Za tímto účelem bychom se měli ponořit do vlastností tohoto stavu.

Co je to osteoskleróza?

Kost se skládá z řady strukturních prvků - osteonů, které jsou složeny do trabekuly (kostní zábrany). Jsou viditelné na rentgenovém snímku nebo řezané pouhým okem.

Osteoskleróza označuje proliferaci husté, kompaktní substance, v tomto případě, zahuštění a zhutnění oblastí, kde se nachází fyziologicky, a vytěsnění hubovité látky. Současně se kost stává hustší a méně elastickou, je méně odolná vůči stresu a je vystavena patologickým zlomeninám.

Osteoskleróza kloubních povrchů může být také fyziologická - doprovází růst a osifikaci kostry v dětství a zotavení z poranění.

Typy osteosklerózy

Existuje několik typů osteosklerózy v závislosti na příčinách a charakteristikách léze:

• fyziologické (osifikace růstových zón u dětí);
• patologické (všechny ostatní případy);
• vrozená (zvýšená hustota kostí, osteopetróza - předčasné uzavření zárodečných zón);
• (výsledek zranění, zánětu nebo otoku).

Také podle typů lokalizace a prevalence:

• jednotná (ovlivňuje celou kost nebo velkou plochu);
• flekatý (postihuje několik malých oblastí);
• místní nebo místní (zabírá místo kostní tkáně, může být spojeno se zátěží v určité oblasti);
• omezené (zabírá celou oblast kosti);
• běžné (proces ovlivňuje několik kostí);
• systémové - léze jsou v kostře značně vzdáleny.

Zvláštní pozornost si zaslouží některé typy patologie. Subchondrální osteoskleróza se vyvíjí při osteoartróze, onemocnění kloubů, která je doprovázena degradací tkáně chrupavky.

Tato osteoskleróza je považována za charakteristický diagnostický znak. Porucha zadních destiček páteře je diagnostickým znakem osteochondrózy.

Ohniska osteosklerózy v kostech

Patologická ložiska jsou viditelná na rentgenovém snímku ve formě světlejších oblastí (na rentgenu - tmavnutí) hustější kostní tkáně v těle pacienta bez jasných hranic. Jejich tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění.

Diagnostika

Jaký lékař by se měl poradit s osteosklerózou? Pokud existují stížnosti, stojí za to začít s terapeutem. S největší pravděpodobností bude psát doporučení chirurgovi nebo traumatologovi. Ortopedický lékař se podílí na léčbě nemoci, která může požádat o radu chirurga, specialistu na infekční onemocnění, traumatologa a onkologa, pokud je to potřeba.

V diagnostice osteosklerózy hraje důležitou roli radiografie. Výskyt mírných ohnisek hustší tkáně během rentgenového vyšetření je dostatečným důvodem pro zahájení léčby.

V případě potřeby lze odebrat vzorek biopsie (pro onkologické vyšetření). Denzitometrie pomáhá určit minerální hustotu kostní tkáně.

Příčiny osteosklerózy

Osteoskleróza se může objevit z několika důvodů, nejčastěji jsou získána:

• zranění a období zotavení po něm;
• zánět (osteomyelitida, artróza, artritida);
• nádorový proces;
• intoxikace.

Mezi vrozenými anomáliemi lze označit zhoršený metabolismus fosfátů, jakož i genetické poruchy, které předurčují k těmto onemocněním. Možné systémové onemocnění pojivové tkáně, které vede k rozvoji ložisek osteosklerózy.

Příznaky osteosklerózy

Změna ve struktuře kosti sama o sobě nezpůsobuje žádné charakteristické příznaky. Pacient však věnuje pozornost snížené pohyblivosti kloubů, bolesti končetin nebo zádech.

Nejčastěji je však osteoskleróza diagnostikována u patologických zlomenin. Toto je jméno zranění vyplývající z normálního, ne extrémního zatížení pro daného pacienta - chůze, běh, zvedání malé váhy a ranní cvičení.

Léčba

V současné době je osteoskleróza jakéhokoliv místa s výhodou léčena konzervativním způsobem (to znamená použitím léků a technik fyzikální terapie). Použití chirurgických metod je vyžadováno pouze u těžkého závažného onemocnění, kdy jiná léčiva byla neúčinná.

Povinnost předepsat léčebný režim a dietu - to zvyšuje účinnost procedur a léků. Po operaci se doporučuje poměrně dlouhá doba zotavení. Cvičení by mělo být přísně měřeno.

Léčba osteosklerózy

Léčba osteosklerózy se provádí přísně tak, jak je předepsáno lékařem:

• Mezi léky pro léčbu osteosclerózy jsou nejdůležitější přípravky chondroitin a glukosamin (Chondrogard a další). Umožňují účinně obnovit tkáň kostí a chrupavky, podporují růst normálních osteonů a trabekul.
• Při osteoskleróze kolena jsou léky předávány ve formě tablet nebo intraartikulárních injekcí. Průběh léčby je až šest měsíců.
• S porážkou jiných kloubů injekce neplatí z důvodu rizika poškození vazů.
• Navíc může být předepsáno obohacující ošetření, přípravky obsahující fosfor a vápník a vitamin D, které zlepšují výměnu minerálů v kostech. Možná jmenování hormonů, které regulují mineralizaci kostí.

Terapeutické cvičení a cvičení

Cvičení je velmi důležité pro normální tvorbu trabekul. Komplex cvičení je vybrán s ohledem na lokalizaci patologických změn a povahu kostních lézí.

Nedoporučuje se - pull-up a push-up. Léze loktů a kloubů ruky vyžaduje prodloužení ohybu a rotaci. U postiženého kloubu je nutné nosit speciální omezovač (kolenní podložka, loketní vycpávka), omezující pohyblivost.

Příkladný soubor cvičení pro pacienty s osteosklerózou kolenního kloubu:

• Zahřátí - zvedání na ponožkách - 20 krát, rotace v kolenním kloubu - 10 krát v každém směru.
• Squatting - 20-30 krát, s dobrou fyzickou formou může být více.
• Cvičení Bike - 30 minut nebo 30 minut běhu.
• Strečink - ohyby s rovnými koleny.
• Dokončení - pomalá chůze 2-3 minuty.

Je nutné objasnit soubor cvičení se svým lékařem - stejné metody nejsou vhodné pro všechny pacienty. S porážkou páteře můžete provádět část cvičení, sedět nebo ležet.

Fyzioterapie

Mezi fyzioterapií osteosklerózy by měla být upřednostněna masáž teplými oleji a masti. Můžete také použít protizánětlivé masti a gely. Tento postup by měl provádět odborný masér, aby se zabránilo nebezpečí náhodného poranění.

To je obzvláště důležité, pokud jde o osteosklerózu páteře - nedostatečně kvalifikovaný masér může vyvolat svírání nervů nebo výskyt kýly.

Kromě masáže jsou uvedeny i další typy fyzioterapie:

• Rovněž je zapotřebí zahřívání, které zlepšuje krevní oběh, zlepšuje výživu tkání - infračervené záření, magnetoterapii.
• Předepsaná elektroforéza s chondroprotektory a anestetiky, méně často - protizánětlivá léčiva.
• UHF a ultrafialové záření mohou být použity pro zvýšení krevního oběhu nemocných kostí.

Chirurgický zákrok

To je považováno za poslední možnost. Předepisuje se v případech, kdy se ostatní techniky ukázaly jako neúčinné, stejně jako při deformacích a zlomeninách kostí. Operace pro osteosklerózu mohou být rozděleny do dvou typů - terapeutické a regenerační.

Rehabilitační traumatické operace jsou předepisovány pro těžké deformace páteře a osteosklerózu vertebrální, které nejsou obnoveny jinými prostředky, stejně jako pro zlomeniny a dislokace kostí a kloubů. V tomto případě jsou fragmenty přemístěny, normální struktura je obnovena a je fixována pomocí traumatických struktur.

Terapeutické operace pro osteosklerózu - transplantace zdravé kostní tkáně v postižené oblasti. Metoda je účinná, ale je spojena s rizikem pro pacienta, jako každá operace.

Lidové léky pro domácí léčbu

Lidové léky nejsou dostatečně účinné, nicméně mnoho pacientů je preferuje.

Mezi nejoblíbenější patří:

• sabelnik (je součástí mnoha mastí na klouby a kosti);
• propolisová tinktura;
• kojení včela naplněné alkoholem;
• hadí jed;
• směs Vishnevského masti a heparinové masti.

Účinnost těchto prostředků je sporná. Jako složky terapeutických mastí se však používají plísně a jed hadů.

Níže jsou uvedeny některé recepty:

• Kořeny calamus, 250g trvají na 3 litrech studené vody a přidejte do lázně.
• Medová mast na bázi alkoholu - aplikovaná pod obkladem po dobu 10-15 minut.
• Směs brusinkových listů, trávy jetele, třezalky tečkované a lněných semen ve stejném poměru trvá na vodě po dobu 2 hodin, nemocné oblasti se ošetřují třikrát denně. Stejná směs může být použita na alkoholu a používána ve formě obkladů po dobu 10-15 minut denně.
• Elegantní řešení pro majitele koček - teplo zvířete sedícího na postižené oblasti je srovnatelné s fyzioterapií. Kromě toho, poranění kočky zvyšuje produkci endorfinů.

Léčba sanatorií

Léčba osteosklerózy v sanatoriu zahrnuje chůzi a cvičení na čerstvém vzduchu, správnou výživu a léčebný režim. Je vhodné jít do mořských a bahenních lázní, kde jsou jedinečné přírodní faktory, které zlepšují stav kostí a kloubů.

Pacientům s chronickými lézemi kostí se doporučuje, aby chodili do sanatoria dvakrát ročně, nejlépe na jaře a na podzim. Nemá-li pacient takovou příležitost, je nutné ji najít alespoň jednou ročně.

Výživa a strava

Dieta není hlavní léčbou. Je však nutná určitá korekce vzoru výkonu. Především byste měli přemýšlet o množství jídla - neměli byste se přejídat, jídlo by mělo zcela pokrývat energetické potřeby člověka, ale nemělo by je překročit.

Požadované a povolené produkty:

• mléko a mléčné výrobky, s výhodou odstředěné;
• dietní maso a droby - játra, srdce;
• čerstvé ovoce - jablka, hrozny, hrušky, banány;
• obilniny, především pohanka a ječmen.

Tyto produkty obsahují vápník, který je nezbytný pro budování normální kostní tkáně, podporuje zdravé procesy regenerace a tvorbu trabekul. Potraviny, které by měly být omezeny, jsou chléb a pečivo, zejména bílé, sladkosti, alkohol a tučné potraviny.

Důsledky a prognóza

Když už mluvíme o důsledcích, měli byste zvážit příčinu patologie. Pokud mluvíme o fyziologické osteoskleróze, pak není čeho se bát - tento proces musí končit včas, v souladu s věkovou normou. Pokud se tak nestane, je předepsána léčba a dieta.

Pokud hovoříme o patologické osteoskleróze, jsou možné následující komplikace:

• patologické zlomeniny kostí;
• zánětlivý proces v chrupavce a kloubech;
• destrukce kostí;
• osteomyelitidy.

V těžkých stadiích nemoci, zpoždění nebo úplné osvobození od odvodu je dáván. Postižení je poskytováno pro komplikace onemocnění.

Prevence osteosklerózy

Je nemožné zcela se vyhnout osteoskleróze, proto může jít pouze o udržení dostatečně vysoké kvality života:

• Měli byste striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se léčby, diety a cvičení. Můžete také snížit rychlost progrese onemocnění v chronickém průběhu.
• Je nutné jíst potraviny obsahující sloučeniny vápníku a fosforu, především mléčné výrobky a ovoce.
• V případě potřeby vezměte vitamínové komplexy obsahující tyto látky ve správném množství.
• Aby se zabránilo posttraumatické osteoskleróze, je nutné provést soubor cvičení zaměřených na rozvoj končetiny.

Osteoskleróza - co to je a jak s ní zacházet?

Osteoskleróza je patologický proces v kostní tkáni, doprovázený zhutněním. Podle ICD-10 má nemoc kód M85.8. Jedná se o poměrně častý problém, který je druhý po osteoporóze. Zvláštnost patologie spočívá v dlouhém asymptomatickém období, které může ztěžovat diagnostiku a léčbu. S touto nemocí se zabývají traumatologové a ortopedové.

Podstata patologie

Osteoskleróza - co to je? S touto chorobou se kostní tkáň stává patologicky zhutněnou. Konečným výsledkem může být úplné uzavření kanálu kostní dřeně a transformace kosti na jednu strukturu. To způsobuje poruchy oběhu, poruchy pohybu, změny v krvi. Velikost samotné kosti se nemění.

Onemocnění postihuje celé tělo, protože kostní dřeň plní důležité funkce tvorby krve a zachování imunity.

Příčiny vývoje

Příčiny kostní sklerózy:

• Genetická predispozice;
• Chronické infekce v těle;
• Nadváha;
• Související onemocnění kostí;
• Zvýšená fyzická aktivita;
• Časté zranění.

Foci osteosklerózy se mohou vyskytovat kolem maligních nádorů a jejich metastáz.

Na základě kauzálního faktoru vzniká klasifikace sklerózy kostí:

• Idiopatická - pro nespecifikovanou příčinu;
• Zánět - způsobený infekcí kosti;
• Posttraumatická - v důsledku zvýšeného růstu kostí po poranění;
• Toxický - v důsledku expozice různým toxinům;
• Genetické.

Existuje taková forma jako fyziologická osteoskleróza - vyskytuje se u dětí v období intenzivní tvorby kostní tkáně.

Patologický proces může být lokalizován přímo v kostní tkáni nebo v kloubech, kde se kost připojuje k tkáni chrupavky. V tomto případě hovořte o vývoji subchondrální osteosklerózy. Tato forma se vyznačuje rychlejším poškozením motorické funkce končetiny.

V závislosti na lokalizaci patologického procesu existují:

• Léze kyčelního kloubu;
• Osteoskleróza ilium;
• Osteoskleróza femuru;
• Léze kolenního kloubu;
• Léze kotníkového kloubu;
• Porážka nohou.

Pokud patologický proces zachycuje jednu kost, mluví o lokální osteoskleróze. Pokud je v různých oblastech mnoho ohnisek, jedná se o difuzní lézi.

Projevy

Symptomy onemocnění závisí na místě patologického zaměření a závažnosti změn v kosti. Charakteristickým znakem je absence jakýchkoli vnějších známek patologie.

S porážkou kyčelního kloubu si člověk stěžuje na bolest při dlouhodobém sezení nebo chůzi. Chůze kulhá. Příznaky osteosklerózy iliia mohou znamenat nástup ankylozující spondylitidy.

Osteoskleróza kolenního kloubu se projevuje bolestí při stání, chůzi, běhu. Výsledkem onemocnění se stává úplná nehybnost kolena.

Porážka kostí nohou je doprovázena rozvojem plochých končetin, bolestí při chůzi. Výrazně snížený rozsah pohybu.

Osteoskleróza kloubních povrchů projevuje bolest při pohybu. Patologický proces rychle vede k nehybnosti kloubů.

Vrozené formy patologie

Geneticky způsobená osteoskleróza se objevuje téměř okamžitě po narození dítěte. Existuje několik typů patologie:

• Osteopetróza - velikost hlavy je významně zvýšena ve srovnání s tělesnou velikostí. Ultrazvuk je určen hydrocefalem. X-ray označené zhutněné kosti lebky. Ovlivněny jsou také vnitřní orgány - pozorovány změny v játrech a slezině. Komprese kostí nervových vláken vede ke zhoršení sluchu a vidění;
• Dysosteoskleróza se projevuje v raném dětství. Vzhledem k tomu, že se ložiska nacházejí ve všech kostech, je dítě zakrnělé na výšku a dochází k poruchám sluchu, zraku a řeči. Vzhledem k porážce zubní skloviny se vyvíjí více zubních kazů;
• Piknodistoz - doprovázený porážkou kostí lebky obličeje. Proto má obličej dítěte specifický vzhled - velké čelní hrboly, masivní spodní čelist, široce nasazené oči. Někdy dochází ke zkrácení horních končetin;
• Sklerosteóza. Jsou postiženy téměř všechny kosti. Pozorované kraniofaciální deformity, hypoplazie končetin;
• Melorestosis nebo Leri nemoc. Osteoskleróza postihuje jednu kost nebo několik kostí jedné končetiny. Charakteristickými příznaky jsou bolest, svalová slabost. Toto onemocnění vede k kalcifikaci a fibróze měkkých tkání, což způsobuje nehybnost končetin.

Děti s vrozenými formami onemocnění se rychle stanou postiženými.

Zakoupené formuláře

Některé typy osteosklerózy se vyvíjejí u lidí již v dospělosti:

• Pagetova choroba. Charakteristické pro muže nad 40 let. Dlouhý může být asymptomatický. Ztuhlost kloubů se postupně vyvíjí až do úplného splynutí;
• Garre Osteomyelitis. Také většinou nemocní muži. Jsou postiženy dlouhé tubulární kosti. Za prvé, v kosti vzniká centrum zánětu, pak se tkáň kolem ní zhutňuje. Osoba je narušena intenzivní bolestí, horší v noci;
• Abscess Brody. Nejčastěji postihuje femorální nebo holenní kosti. V kostní tkáni se tvoří absces způsobený Staphylococcus aureus. Onemocnění projevuje nevyjádřenou bolest.

Osteoskleróza přispívá k častému výskytu zlomenin, protože kost ztrácí svou pružnost a pružnost. Je-li takový příznak takový, je nutné provést odpovídající vyšetření.

Komplikace

Osteoskleróza je doprovázena zvýšenou křehkostí kostí. Nejčastější komplikací proto jsou zlomeniny, které se vyskytují při mírném zatížení.

Komplikační charakteristikou osteosklerózy kyčelního kloubu je aseptická nekróza femorální hlavy.

Výsledkem všech forem onemocnění je porušení motorické funkce, tvorba kloubů a svalových kontraktur.

Diagnostické metody

Hlavní diagnostickou metodou je rentgenové vyšetření. Na rentgenovém snímku jsou ohniska osteosklerózy následující:

• Snížení celulárnosti kostí;
• Zahušťování kortikální vrstvy kosti;
• Zúžení lumenu medulárního kanálu.

Centra osteosklerózy v kosti mohou být umístěna rovnoměrně nebo náhodně. Proto přidělte jednotné a pestré formy onemocnění.

Foci pro některé vrozené a získané formy mají specifické znaky:

• V případě melorestosis, fokus se podobá kapkám tekoucího vosku;
• Garreova osteomyelitida je doprovázena zesílením vřetenovité kosti;
• Absces Brodie vypadá jako kulatá pečeť s jasnými hranicemi.
• Laboratorní diagnostické metody nejsou indikativní.

Lékařské události

Léčba osteosklerózy se provádí v komplexu. Používají se konzervativní a chirurgické metody. Velmi důležité je včasné zahájení léčby, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Dieta

Pacientům se doporučuje kompletní výživa obsahující všechny potřebné vitamíny a minerální látky. Požadováno pro omezení přípravků obsahujících vápník:

• Mléčné a mléčné výrobky;
• Sýr, tvaroh;
• Vejce

Je vhodné používat zeleninu ve velkém množství, ovoce a zeleninu. Strava by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin - denně jíst maso a ryby.

Léčba drogami

Léčba osteosklerózy léky je zaměřena na odstranění symptomů. Není možné ovlivnit příčinu nemoci pomocí léků, ale můžete zpomalit její průběh. Použité drogy z různých skupin:

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Mají protizánětlivé a analgetické účinky. Předepsat léky jako Nimika, Ibuprofen, Movalis. Používá se pro orální podání, externě a ve formě intramuskulárních injekcí;
• Glukokortikoidy. Zobrazeno s intenzivním zánětlivým procesem, rychlým průběhem onemocnění. Předepsat lék Prednisolone na speciální progresivně klesající schéma;
• S lokalizací léze v oblasti kloubu předepsat léky s chondroprotektivním účinkem - Artra, Teraflex. Jsou užívány po dlouhou dobu, protože účinek se nevyvíjí okamžitě. Tyto léky pomáhají obnovit tkáň chrupavky a chrání ji před dalším poškozením;
• Vitaminové a minerální komplexy. Nutné pro zlepšení krevního oběhu v tkáních.

S rozvojem anémie v důsledku poškození kostní dřeně jsou předepsány přípravky železa, kyselina listová.

Operativní zásah

Operace je indikována, pokud kanály kostní dřeně zcela zmizí a je ovlivněna významná oblast kosti. Léčba osteosklerózy kyčelního kloubu je prováděna nejčastěji, protože v tomto případě dochází k častějšímu rozvoji motorického postižení.

Když je tělo poškozeno, kosti jsou vyříznuty a v případě potřeby je provedeno štěpení kostí. Zničení kloubů vyžaduje jejich nahrazení umělými. Operace nezaručuje úplné vyléčení, protože ohniska osteosklerózy se mohou opět tvořit v jiných kostech.

Masáž a cvičení terapie

Jedná se o dva povinné stupně léčby osteosklerózy. Masáže a fyzioterapie jsou nezbytné pro prevenci pohybových poruch, zlepšení mikrocirkulace tkání, posílení svalového aparátu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy se aktivně využívají při léčbě osteosclerózy:

• Elektroforéza;
• Magnetická terapie;
• UHF;
• Bahenní koupele;
• Aplikace parafínu a ozoceritu.

Fyzioterapie se provádí v kurzech 10-15 procedur.

Osteoskleróza je chronické a nevyléčitelné onemocnění. Prognóza je poměrně příznivá - podléhá pokračující léčbě. Bez léčby se mohou vyvinout různé komplikace, z nichž některé mohou být velmi obtížné. Specifická prevence tohoto onemocnění neexistuje.

Osteosclerosis ilium

Subchondrální osteoskleróza kloubních povrchů a páteře

Jedním z příznaků osteoartrózy spolu s destrukcí chrupavkového povrchu kloubu a poškození periartikulárních vazů a svalů je subchondrální osteoskleróza. Jedná se o zvýšení hustoty oblasti kosti bezprostředně pod chrupavkovou částí. Tento stav se vyvíjí v důsledku zvýšení mechanického zatížení kostní tkáně. K tomuto přetížení dochází během degenerace chrupavkové výstelky kloubní kapsle.

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu pro léčbu kloubů: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že každý den vezmete 147 rublů denně.

• Příčiny vývoje
• Symptomy subchondrální osteosklerózy
• Léčba osteosklerózy kyčle a jiných kloubů
• Léčba subchondrální osteosklerózy páteře

Příčiny vývoje

Subchondrální osteoskleróza není nemoc, ale morfologická, to znamená strukturální změna. Jeho příčinou je osteoartróza - progresivní onemocnění kloubů, doprovázené opotřebením kloubní chrupavky.

Přímou příčinou subchondrální osteosklerózy je změna kloubu způsobená vrozenou slabostí (dysplazie), poraněním nebo autoimunitním zánětlivým procesem (například u revmatoidní artritidy).

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Faktory, které zvyšují pravděpodobnost patologie:

• obezita;
• nadměrné cvičení;
• genetická predispozice;
• dna;
• přenesené operace na kloubech;
• patologická menopauza.

Subchondrální osteoskleróza se vyskytuje v pozdním stádiu osteoartrózy. V této době je chrupavka již zničena a odkryté povrchy kostí se začnou protírat. V důsledku toho jsou poškozené a jsou nerovnoměrné. Procesy tvorby kostí začnou převažovat nad fyziologickou destrukcí kostní tkáně. Tkáň ležící přímo pod epifýzou (konec kosti) je zhutněna a přestavěna. Existují klinické a radiologické příznaky osteosclerózy.

Symptomy subchondrální osteosklerózy

Příznakem konsolidace kostí pod kloubním povrchem kosti je bolest. Jeho charakteristiky se liší v závislosti na základním mechanismu výskytu.

Síla kostí je zajištěna mikroskopickými trubicemi - paprsky, které se vzájemně prolínají. Když se šok absorbující chrupavka zhroutí, celé zatížení dopadne na kost. Výsledkem je deformace nosníků. Přestavba kostí vede k podráždění receptorů bolesti periostu a způsobuje bolest.

Bolest nastává po zátěži kloubu, zejména večer. Navíc interferuje s pacientem při chůzi a dlouhodobém stání. Po nočním odpočinku se intenzita bolesti snižuje nebo úplně zmizí.

Přetížení kosti vede k expanzi cévních plexusů a stagnaci žilní krve. To způsobuje podráždění receptorů cévní stěny a vede ke vzniku prodloužených nočních bolestí, které jsou klenuté.

Subchondrální osteoskleróza je diagnostikována rentgenovou a počítačovou tomografií kostí. Radiografické znaky této patologie:

• kostní hmota se stává drobným okvětním lístkem, vykazuje malé příčky - trámce, důvodem takové změny struktury je reorganizace procesů tvorby a resorpce kosti;
• povrchová (kortikální) vrstva je zahuštěná a stává se nerovnoměrnou;
• lumen medulárního kanálu se zužuje až do úplného obliterace (přerůstání);
• stín epifýzy se stává jasnou a kontrastuje s okolními tkáněmi.

Zobrazování pomocí magnetické rezonance se zřídka používá k diagnostice subchondrální osteosklerózy. Tato technika je informativní pro rozpoznání lézí v orgánech bohatých na vodu. V kostní tkáni je málo tekutiny, takže MRI nemusí odhalit všechny změny.

Léčba osteosklerózy kyčle a jiných kloubů

Osteoskleróza je známkou osteoartrózy, proto k jejímu zpomalení by mělo být léčeno základní onemocnění.

Principy léčby osteoartrózy:

• snížení hmotnosti;
• terapeutické cvičení;
• omezení zatížení postiženého kloubu;
• příjem chondroprotektorů a anestetik.

Všechna tato opatření mohou zmírnit symptomy a dočasně zpomalit vývoj patologie. Umožňují udržet normální kvalitu života až do okamžiku chirurgické léčby. Kloubní endoprotetika je hlavní léčbou osteoartrózy, pomáhá se zbavit subchondrální osteosklerózy.

Ke snížení intenzity bolesti způsobené osteosklerózou lékaři předepisují protizánětlivé léky. Snižují krevní oběh a snižují uvolňování prozánětlivých látek. Doporučuje se užívat moderních prostředků - selektivních inhibitorů cyklooxygenázy, které prakticky nepoškodí zažívací orgány. Jedná se o celekoxib, movalis, nimesulid.

Skupiny použitých léčivých látek: t

Zaměřením se na tento stůl si můžete vyzvednout léky různých farmakologických skupin, které zmírňují bolest v kloubech.

Mnohé z uvedených léčiv jsou dostupné nejen v tabletách, ale také ve formě injekčních roztoků. Intramuskulární podání je indikováno u syndromu akutní bolesti, tablety a kapsle jsou vhodné pro trvalé použití.

Některé NSAID jsou k dispozici ve formě svíček. Jejich účinnost je často vyšší než účinnost tablet. Negativní vliv na gastrointestinální trakt však zůstává.

Užitečné jsou užitečné masti s léky proti bolesti a cévními složkami (troxevasin, fastum-gel a další). Doporučuje se doplnit lokální léčbu osteosklerózy o masáž postižené oblasti, která snižuje otok a remodelaci kosti.

Léčba subchondrální osteosklerózy páteře

Subchondrální osteoskleróza obratlů se vyskytuje v závažných případech osteoartrózy páteře. Pro zmírnění jeho příznaků se používají následující metody:

• léčba léky, včetně nesteroidních protizánětlivých léčiv a chondroprotektorů;
• fyzioterapie: léčba magnetickým polem, ultrazvukem, zavedení léků proti bolesti do paravertebrálních tkání pomocí elektroforézy;
• Podvodní trakce, léčivé koupele, kruhová sprcha;
• Masáže;
• fyzioterapeutická cvičení zaměřená na posílení zadních svalů.

V závažných případech je možná chirurgická léčba: implantace umělého obratle nebo denervace za účelem odstranění bolesti.

Subchondrální osteoskleróza - zhutnění oblasti kostí pod kloubní chrupavkou. To nastane, když tam je nadměrná zátěž na kostní tkáň kvůli zničení chrupavkové vrstvy lemovat klouby. Hlavním důvodem tohoto stavu je osteoartritida.

Osteoskleróza se nejčastěji vyvíjí v kyčelním, kolenním nebo 1 metatarsophalangeálním kloubu nohy. Vykazuje se jako bolestivý syndrom, pro úlevu od kterého se používají protizánětlivé a regenerační přípravky pro chrupavky, fyzioterapii, masáž a speciální gymnastiku. V těžkých případech se provádí operace náhrady kloubů s umělým kloubem - endoprostetika.

Osteoskleróza

Osteoskleróza je stav charakterizovaný zvýšenou hustotou kostí, zvýšením kostní trabekuly, kompaktní a houbovitou látkou na jednotku objemu kostní tkáně, zatímco velikost kosti se nemění.

Zdálo by se, co se děje s tím, že kost se stává hustší? Faktem je, že osteoskleróza vede k významnému snížení elasticity modifikované oblasti kosti, což významně zvyšuje riziko zlomenin i při nepatrné vnější síle.

Osteoskleróza je druhá po osteoporóze mezi nemocemi kostí. Se vyvíjí v porušení funkcí osteoklastů a osteoblastů (buňky, které syntetizují a ničí kostní tkáň).

Tento stav je příznakem velkého počtu onemocnění, včetně infekčních, nádorových lézí, genetických onemocnění, intoxikace a degenerativních dystrofických onemocnění pohybového aparátu. Léčba osteosklerózy se provádí pod dohledem lékařů těchto specializací, jako jsou ortopedové a traumatologové.

Druhy a příčiny

Existuje několik klasifikací osteosklerózy. Přidělit:

• fyziologické - vyvíjí se v oblastech růstu kostí u dětí a není považováno za patologii;
• patologické - doprovázející choroby a různé patologické stavy.

V závislosti na době výskytu plomby existují:

Podle lokalizace ložisek a rozsahu léze se může objevit osteoskleróza:

• lokální (fokální) - vyskytuje se na malé ploše, například v místě narůstání kosti po zlomenině;
• omezený (lokální) - nejčastěji má reaktivní charakter a vzniká na místě, které odděluje zdravé a poškozené kostní tkáně, například osteomyelitidu, kostní tuberkulózu, Brodieho absces, sklerotizující sakroiliitis;
• běžné - diagnostikováno v případě, kdy se patologický proces týká několika kostí dolních končetin, horních nebo jiných struktur kostry (melodiostóza, Pagetova choroba, metastatické nádory kostry);
• systémový - téměř celá kostní hmota je ovlivněna, takový proces má mnoho příčin, mezi nimiž mohou být závažné genetické choroby.

V závislosti na příčině se rozlišují tyto typy osteosklerózy:

1. Idiopatická - příčina konsolidace kostní hmoty zůstává neznámá (melorestosis, nemoc mramoru, osteopoikilia).
2. Posttraumatická - vzniká v důsledku kosterních zlomenin.
3. Fyziologicky pozorované u dětí v období aktivního růstu.
4. Reaktivní - reakce kostní tkáně na patologický proces uvnitř (osteomyelitida, tuberkulóza, syfilis, Brodieův absces, nádory).
5. Toxický - vyskytuje se v reakci na působení těžkých kovů a jiných toxických látek.
6. Dědičná - v kombinaci s genetickými chorobami.
7. Degenerativní dystrofická osteoskleróza koncových destiček kloubních povrchů je jedním z radiologických příznaků artrózy kloubů a osteochondrózy páteře.

Osteoskleróza jako projev osteoartrózy a osteochondrózy

Je důležité pochopit! Osteoskleróza není samostatná choroba, je to jen jeden z mnoha příznaků primární patologie, což vedlo k restrukturalizaci kosti a riziku patologické fraktury.

Nejčastěji užívají tento termín lékaři i pacienti přesně konsolidaci struktury subchondrální kosti, tedy oblasti, která je v těsné blízkosti kloubu postiženého artrózou. V takových případech je tento proces pouze dalším kritériem pro diagnostiku osteoartrózy během radiografie. Klinicky se neprojevuje žádným způsobem a všechny symptomy přítomné u pacienta jsou způsobeny degenerativním dystrofickým poškozením kloubů nebo páteře.

Více informací o tomto stavu, jako je subchondrální osteoskleróza páteře a kloubů v tomto článku.

Uvažujme o hlavních příznacích, které se objevují v důsledku osteosklerózy a dalších patologických změn v různých kloubech během artrózy.

Páteř

S porážkou páteře se osteoscleróza vyskytuje v oblasti obratlových těl, která je v přímém kontaktu s meziobratlovou ploténkou poškozenou osteochondrózou.

Samostatná symptomatologie kostní tkáně nemá struktury páteře, ale projevuje se příznaky primární patologie. Stížnosti pacientů závisí na lokalizaci léze (cervikální, hrudní, lumbosakrální), závažnosti patologických změn a přítomnosti komplikací, jako je meziobratlová kýla, deformace míchy, zúžení páteřního kanálu, svírání nervových kořenů atd.

Nebezpečí osteosklerózy páteře spočívá v tom, že obratle se díky těmto změnám stávají velmi křehkými a náchylnými ke zlomeninám. Minimální poranění nebo fyzická námaha mohou způsobit kompresní zlomeniny.

Není možné stanovit diagnózu pouze pomocí rentgenových snímků, zde potřebujeme podrobnější vyšetřovací metody: magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii.

Kyčelní kloub

Osteoskleróza této lokalizace často komplikuje průběh koxartrózy. Pacienti si stěžují na neustálou bolest v femuru, a to jak při chůzi, tak v klidu. Postupně se vyvíjí omezení amplitudy pohybů kyčelního kloubu, pacienti začínají kulhat.

Hlavním rizikem je zvýšení rizika zlomeniny krku a aseptické nekrózy hlavy femuru. Jedná se o velmi vážná zranění, která jsou spojena se zvýšenou předčasnou úmrtností a invaliditou. Proto při detekci bolesti v kyčelním kloubu je nutné podstoupit diagnostická vyšetření a začít patologii léčit co nejdříve, aby se předešlo komplikacím.

Kolenní kloub

Osteoskleróza kolenního kloubu velmi často doprovází vývoj gonartrózy a je diagnostickým rentgenovým kriteriem. Pacienti si stěžují na bolest v koleni během fyzické námahy, omezení pohyblivosti v kloubu, drtivost během pohybu. Postupem času se vyvíjí výrazná deformita dolních končetin typu valgus nebo varus (nohy ve tvaru O a X), funkce kolen je téměř úplně ztracena. Pomoc v tomto případě může pouze chirurgický zákrok pro kolenní artroplastiku.

Ramenní kloub

Tato lokalizace patologického procesu je poměrně běžná. Ramenní kloub je nejvíce pohyblivý kloub v našem těle, takže je vystaven degenerativním dystrofickým procesům a rozvoji artrózy.

Osteoskleróza ramene není zvláště nebezpečná, ale stává se viníkem chronické bolesti a omezení pohyblivosti horní končetiny, což zhoršuje kvalitu života těchto lidí.

Ilium

Osteoskleróza této lokalizace je vzácná a dlouhodobě asymptomatická.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Důležité vědět! Skleróza sakroiliakálních kloubů (sacroiliitis) je jedním z nejdůležitějších diagnostických kritérií pro ankylozující spondylitidu. Pokud je tedy taková lokalizace detekována na rentgenovém snímku osteosklerózy, je nutné podrobit se podrobnému diagnostickému vyšetření ankylozující spondylarthritidy.

Kosti nohy

U mnoha ortopedických a traumatických onemocnění se nachází osteoskleróza kalkanu a dalších struktur kostry chodidla. Zde jsou některé z nich:

• osteochondropatie navikulární kosti,
• osteochondropatie metatarzálních hlav,
• osteochondropatie sesamoidní kosti,
• disekční osteochondróza talu,
• osteochondropatie hlízy jícnu.

Tyto patologie zpravidla postihují děti a projevují podobné příznaky (bolest v noze, její deformace, narušení normální struktury, plochá noha, změna chůze). Konzervativní léčba neposkytuje vždy pozitivní výsledek, takže se někdy musíte uchýlit k chirurgickému zákroku.

Osteoskleróza u genetických onemocnění

Existuje několik genetických poruch, které jsou doprovázeny osteosklerózou. Zpravidla je rozšířený nebo systémový, což vede k vážným následkům. Uvažujme o hlavních onemocněních, jejichž hlavním příznakem je osteoskleróza.

Melorestosis

Toto onemocnění se také nazývá Leriho choroba. Jde o vrozenou vadu kostry, která se projevuje zvýšením hustoty určitého segmentu jedné končetiny nebo několika sousedních zón. V některých případech se ložiska osteosklerózy nacházejí také v obratlích, žebrech, dolní čelisti.

Hlavní klinické symptomy: bolest, slabost, únava, vývoj svalové kontraktury.

Symptomatická léčba, která spočívá především v prevenci kontraktur. Prognóza života je příznivá.

Mramorová choroba

Toto genetické onemocnění se také nazývá osteopetróza. Jedná se o závažnou dědičnou patologii, která má 2 varianty kurzu. První typ se objeví ihned po narození. Pacienti mají hydrocefalus, zvětšení jater a sleziny, malformace orgánů sluchu a zraku.

Takové děti zaostávají v psychickém a fyzickém vývoji, mají závažnou anémii, systémovou osteosklerózu a mnohočetné spontánní zlomeniny. Na rentgenových snímcích jsou kosti husté, homogenní, není zde žádný kanál kostí. Druhá varianta onemocnění má stejné symptomy, ale začíná se projevovat ve věku přibližně 10 let. Prognóza života je nepříznivá.

Osteopoikilia

Jedná se o vrozené skeletální onemocnění, které je doprovázeno mnohočetnými ložisky osteosklerózy. Je asymptomatická a je náhodně diagnostikována při rentgenovém vyšetření. Prognóza je příznivá.

Dysosteoskleróza

Jedná se o genetickou patologii, která se vyskytuje u dětí v raném věku. Klíčové vlastnosti:

• zpomalení růstu
• systémová osteoskleróza,
• zhoršený vývoj zubů,
• slepota
• paralýza.

Prognóza patologie je nepříznivá, zpravidla děti umírají v raném věku.

Picodisostóza

Jedná se o geneticky závažnou poruchu, která je detekována u dětí v raném věku. Pro patologii je charakteristická:

• zpoždění ve fyzickém vývoji;
• porušení normální struktury kostry obličeje, zubů;
• zkrácení rukou;
• systémová osteoskleróza a četné patologické zlomeniny.

Prognóza je nepříznivá, neexistuje žádná specifická léčba.

Pagetova choroba

Toto onemocnění se také nazývá deformující osteitida. Bohužel, příčiny patologie dnes nejsou známy. S Pagetovou chorobou je narušen proces normální syntézy a kostní tkáň je zničena. Výsledkem je, že kost se stává mozaikou s ložisky osteoporózy a osteosklerózy, velmi křehkou a náchylnou ke zlomeninám.

Osteoskleróza u kostních infekcí

Zánětlivé léze kostní tkáně infekční povahy jsou často doprovázeny lokální osteosklerózou, která omezuje zdravou oblast před poškozením. Takové radiologické znamení je nejčastěji detekováno u těchto onemocnění:

• chronická osteomyelitis garre,
• absces broddy,
• syfilitní gummy s terciárním syfilisem,
• kostní tuberkulóza.

Osteoskleróza tedy není samostatným onemocněním, ale pouze jedním z projevů četných patologií získané i vrozené povahy. Tato změna v normální struktuře kostí však může významně zvýšit riziko spontánních zlomenin, proto by měla být včas diagnostikována pro terapeutická a preventivní opatření.

Co je to osteoskleróza a jak léčit zhuštění kostí?

Co je to - osteoskleróza? Takzvaný patologický stav, charakterizovaný zhutněním kostní tkáně. Nemá žádné specifické příznaky. Postižené části kosti jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku. Změny velikosti a deformace jedné nebo druhé části pohybového aparátu nejsou pozorovány.

Osteoskleróza ve frekvenci výskytu se nachází na 2. místě po osteoporóze, charakterizované porušením kostních struktur. Léčbu provádějí ortopedové. V počátečních stadiích je onemocnění asymptomatické, s nímž je spojena pozdní diagnóza. Patologický proces je poměrně nebezpečný, s dlouhým průběhem rakoviny a paralýzy.

Osteosclerosis foci jsou patologicky změněné kosti a chrupavky různých velikostí. Vznikají na pozadí metabolických poruch, ve kterých proces tvorby kosti začíná převládat před destrukcí. Rentgenové paprsky ukazují přítomnost struktur malých listů, stínů kostí, které vystupují před měkkými tkáněmi, zhutnění kortikální vrstvy, zúžení prostoru kostní dřeně. Zaměření osteosclerózy na obraz má jednotnou nebo skvrnitou barvu. Vnější vrstva kosti v obraze zůstává nezměněna, vnitřní se stává houbovitou tkání.

Co způsobuje nemoc

Vývoj rovnoměrné nebo skvrnité osteosklerózy je podporován genetickou predispozicí. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen s vrozenými malformacemi kloubů a kostí. Zhrubnutí kostí může být diagnostikováno v případech otravy těla nebo chronických infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza a syfilis.

Existují i ​​jiné důvody, proč se osteoskleróza kyčelního kloubu vyvíjí:

• nadváha;
• nedostatek ženských pohlavních hormonů během menopauzy;
• patologie kostí a kloubů;
• zvýšené zatížení pohybového aparátu;
• zranění.

K lokálnímu typu onemocnění dochází, když se objeví metastázy karcinomu prsu, plic nebo prostaty. V závislosti na příčině je osteoskleróza rozdělena do několika forem. Idiopatická vyvíjí na pozadí vrozených genetických patologií: osteopetrosy, melorestosis nebo osteopoikilia. Vznik fyziologického přispívá k intenzivnímu růstu kostí v adolescenci.

Posttraumatická konsolidace kostní tkáně se nachází v období adheze zlomenin. Zánětlivé jsou charakterizovány patologickými změnami v houbovité vrstvě. Reaktivní je reakce těla na přítomnost nádorů a dystrofických změn. Vývoj toxických látek přispívá k hromadění solí těžkých kovů a jiných toxických látek. Deterministická vrozená osteoskleróza může být rozdělena do několika typů.

Jak se projevuje nemoc

Symptomy patologie jsou rozmanité, vše závisí na umístění postižené kosti a závažnosti změn. Při dlouhém průběhu onemocnění se tvoří dutiny. S porážkou kloubů v raných stadiích se žádné příznaky nevyskytují.

Osteoskleróza kolenního kloubu přispívá k výskytu bolesti, kterou zhoršuje chůze. Žádné vnější příznaky nemoci nebyly. Taková forma se nazývá subchondra a je charakterizována zhutněním tkáně chrupavky. Jedná se o těžké poškození kloubů, které významně snižuje jejich pohyblivost. To je extrémně zřídka nalezené v raných stádiích, jak to má žádné zvláštní znamení.

S výskytem patologických změn v stehenní kosti dochází k neustálé bolesti, která způsobuje ocas. Dlouhodobě se zhoršují chůzí nebo nepříjemnou polohou. Tato forma onemocnění se často vyvíjí u lidí určitých profesí:

Při osteoskleróze je kost tak zhutněná, že se může vyskytnout zlomenina při menší expozici. Léčba by měla začít až po důkladném vyšetření, které je spojeno s vysokým rizikem komplikací.

Subchondrální osteoscleróza ramenního kloubu je považována za nejběžnější formu onemocnění. To je způsobeno tím, že nejvyšší zatížení představují horní končetiny. Hlavním příznakem je bolest, která se s pohybem zvyšuje. Příznaky kostní deformity, otok a zarudnutí kůže chybí.

Osteoskleróza páteře je považována za nejnebezpečnější chorobu, kterou lze detekovat pouze pomocí MRI. Hlavními znaky poškození této oblasti jsou bolest, která zabraňuje normálnímu pohybu a dokonce i vleže. Páteř se postupně deformuje, mění polohu pacienta. Některé jiné nemoci mají podobné projevy, takže léčba se provádí pouze po přesné diagnóze. Subchondrální osteoskleróza přispívá k rozvoji takových následků, jako jsou:

• skolióza;
• osteochondróza;
• meziobratlová kýla.

S dlouhým průběhem onemocnění se mohou rakovinné buňky objevit v kostních tkáních.

Jak léčit toto onemocnění?

Terapeutické činnosti

Pro léčbu osteosclerózy žebra se v současné době používá několik metod. Chirurgické zákroky se provádějí pouze u těžkých forem onemocnění. Drogová léčba zahrnuje užívání léků s chondroitinem a glukosaminem. Léčebný kurz trvá 3-6 dnů. Po dokončení se stav kostí výrazně zlepšuje.

Nejúčinnější při osteoskleróze kolena jsou cvičení na stacionárním kole. Pokud se objeví známky zánětu, je zatížení postižené oblasti omezené, kloub je imobilizován.

Boj s nadváhou by měl být prováděn v jakékoli fázi onemocnění. Pomáhá při této speciální výživě, která zahrnuje vyloučení mastných a smažených potravin. Je nutné odmítnout alkohol, cukrovinky a bohaté výrobky. Léčba spinální osteosklerózy nevede k úplnému uzdravení. Pacient by měl dostávat pravidelnou udržovací léčbu, provádět speciální cvičení a jíst správně. To zabrání vzniku bolesti a zastaví patologický proces.

S včasným zahájením léčby není osteoskleróza život ohrožující. V opačném případě hrozí riziko výskytu takových následků, jako je zakřivení páteře, poškození obličejového nervu a anémie. Ten je léčen transfuzí červených krvinek nebo odstraněním sleziny.

Úplně se zbavit genetických forem onemocnění je možné pouze transplantací kostní dřeně.

Léčba lidových prostředků je nejen neefektivní, ale i nebezpečná.

Preventivní opatření

Prevence nemocí spočívá v udržování správné pozice, udržování zdravého životního stylu, sportu, diety, odmítání špatných návyků. Doporučuje se spát na matraci střední tvrdosti. Je nutné provádět gymnastiku každý den. Lehká fyzická námaha přispívá k obnově krevního zásobení tkání a brání rozvoji patologických stavů pohybového aparátu.

Pokud jde o průchod vojenské služby, zpoždění v osteoskleróze je dáno pouze za přítomnosti projevených příznaků. V počátečních stadiích se tato choroba nepovažuje za nebezpečnou, proto není mladý muž uznán za neschopného pro vojenskou službu. Pokud se vyskytnou závažné formy onemocnění, které vykazují radiační příznaky, může být pacient postižen.