Další specifické léze kloubů (M24)

[lokalizační kód, viz výše (M00-M99)]

Vyloučeno:

• aktuální zranění - viz zranění kloubů v oblasti těla ganglionu (M67.4)
• kolenní křup (M23.8)
• poruchy temporomandibulárního kloubu (K07.6)

Vyloučeno: volné koleno (M23.4)

Vyloučeno:

• chondrokalcinóza (M11.1-M11.2)
• intraartikulární léze kolene (M23.-)
• poruchy metabolismu vápníku (E83.5)
• ochronóza (E70.2)

Nestabilita způsobená starým zraněním vazů

Ligament slabost

Vyloučeno:

• slabost dědičného vazu (M35.7)
• kolena (M23.5-M23.8)

Vyloučeno: přemístění nebo přemístění kloubu:

• vrozené - viz vrozené anomálie a deformace pohybového aparátu (Q65-Q79)
• proud - viz zranění kloubů a vazů v oblasti těla
• opakováno (m24,4)

Vyloučeno:

• deformity získané končetiny (M20-M21)
• kontraktura vaginální šlachy bez kontraktury kloubu (M67.1)
• Dupuytrenova kontraktura (M72.0)

Vyloučeno:

• hřbet (m43.2)
• ztuhlost kloubů bez ankylózy (M25,6)

Vyloučeno: ileální tibiální ligamentózní syndrom (M76.3)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Léčba a příčiny Goffovy choroby

Obsah:

Kolenní kloub není považován za jednoduchou formaci. Jeho úkolem je zajistit mobilitu a odpisy, zmírnit pracovní zátěž při běhu, chůzi, skákání. K této činnosti šlo dobře, snadno a hladce, kloub zahrnuje speciální účelové tukové podložky, tzv. Goffova těla. Pomáhají distribuovat zátěž. Hoffova choroba je spojena s porážkou těchto těl, jejich zánětem. Zánět vede k nahrazení tukové tkáně pojivovou tkání a tukové polštáře ztrácejí svou schopnost znehodnocování.

Jaké jsou příčiny této nemoci?

1. Velmi často onemocnění vyvolává zranění. Získané, možná padající na jedno koleno nebo s ostrým obratem holeně. Výsledkem je, že povrch kloubů svírají tukovou tkáň.
2. Negativní dopad na činnosti prováděné na zádech nebo na kolenou, které trvá dlouhou dobu. Tuková těla jsou rozdrcená, tam je otok, krvácení, vedoucí k jejich růstu, sekundární špetka.
3. Toto onemocnění může způsobit artróza kolenního kloubu, změny na hormonální úrovni v těle.
4. Poměrně často je příčinou nevýznamné poranění kolenního kloubu.
5. Tlak na přední plochu kolena, pokračující po dlouhou dobu.
6. Proces zánětu vznikl v kolenním kloubu.
7. Období před a po menopauze v ženské polovině populace, narušující hormonální hladiny.

Kdo je v ohrožení?

• Ženská část populace, která dosáhla 55 let.
• Lidé tráví dlouhou dobu na kolenou.
• Všichni, nad kterými visí hrozba mikrotraumat.

Příznaky onemocnění

Hoffova choroba kolena se může objevit v akutní nebo chronické formě. Stádium nemoci akutní povahy se projevuje:

• bolestivý pocit v oblasti kolena poměrně mírné povahy, dává člověku důvod, aby mu nevěnoval zvláštní pozornost;
• opuch vznikl ze dna patelly;
• obtíže s úplným rozšířením kolenního kloubu.

Příznaky nemoci chronické povahy jsou:

• bolestivé pocity kňučení, projevující se povahy;
• omezená motorická činnost, zejména při prodloužení;
• částečná atrofie stehenních svalů;
• praskání pečetí na obou stranách patelly;
• podkashivaniya, vznikající čas od času, pocit chvění;
• ostrý bolestivý pocit, často úplná ztráta motorické aktivity, způsobená sevřením tukových buněk povrchy kloubu, takzvaná blokáda.

Tento typ onemocnění je nebezpečný, přináší nepříjemný pocit, snižuje kvalitu života, jeho dlouhodobý průběh vyvíjí nevratné změny dystrofické povahy, vedoucí k chirurgickému zákroku.

Diagnóza onemocnění

Metody diagnostického vyšetření umožňují vyloučit nemoci podobné jejich projevům, předepsat správný průběh léčby onemocnění. Diagnóza se proto skládá z:

• primární vyšetření lékařem;
• X-ray a zobrazování;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• artroskopie.

Je velmi důležité provést přesné vyšetření a stanovit správnou diagnózu.

Jak vyléčit tuto nemoc?

Hlavním úkolem lékaře při léčbě onemocnění je:

• odstranění blokády;
• snížení zánětu;
• snížení tvorby tukových tělních tuleňů;
• návrat kloubní stability.

Těmito úkoly se úspěšně vyrovnávají metody léčení léky, tzv. Konzervativní léčba onemocnění a chirurgický zákrok.

Konzervativní metody

• Intraartikulární kyslíková terapie. Odstraňuje degeneraci, která se vyskytuje ve kloubu, vytlačuje z něj Goffovo tělo, což má za následek mizení blokády.
• Intraartikulární podání glukokortikoidů. To umožňuje snížit zánět, zvýšit množství pojivové tkáně.
• Laserová terapie
• Terapeutická gymnastika.
• Fyzioterapie Léčba onemocnění bahnem, parafínem.
• Elektrostimulace stehenních svalů.
• Tradiční medicína.
• Masáže.

Vyléčení onemocnění začíná použitím jedné nebo více z výše uvedených metod. Pokud nevedou k úspěšnému výsledku, provede se chirurgický zákrok.

Operativní zásah

V diagnostice Hoffovy choroby kolene se provádí chirurgická léčba artroskopickou metodou. Její podstata spočívá v odstranění tukových buněk, sevřených kloubů, objevil se růst. Z těch buněk, které zůstaly v malém počtu, v důsledku toho porostou nové buněčné útvary vysoké kvality, které úspěšně zvládnou své funkce.

Goffova choroba se cítí velmi zřídka, nicméně se rozšířila. Důvodem je nedostatek vyšetření a nesprávná diagnóza.

Toto onemocnění je nemikrobiální. V důsledku skutečnosti, že zánětlivý proces má trvalý vliv na tukové buňky, jsou pomalu nahrazovány pojivovou tkání, což vede ke ztrátě jejich funkcí a má negativní vliv na zdraví kloubu. ICD 10 Hoffova nemoc se nachází v oddělení nespecifikovaných onemocnění měkkých tkání kolene.

Goffovo tukové tělo v kolenním kloubu: hypertrofie, uvěznění a resekce

Hoffova choroba je zánětlivé onemocnění tukové tkáně kolenního kloubu. Kolenní kloub je jedním z nejtěžších kloubů v lidském těle. Je tvořen kostmi, vazy, chrupavkami, svalovým systémem a tukovými těly Hoffa. Všechny tyto struktury zajišťují aktivní a pasivní pohyby ve spoji, jeho odpisy. Goffova těla jsou oblasti podkožní tukové tkáně, které jsou umístěny v pterygoidních záhybech kolenního kloubu.

Onemocnění se může objevit v každém věku. Podle ICD se jedná o nespecifikovaná onemocnění měkkých tkání kolenního kloubu. Hoffova choroba je označována jako ICD 10 jako M23.8 „Jiné vnitřní kolenní léze“.

Vývoj chronického procesu v tukové tkáni kolenního kloubu zhoršuje jeho pohyblivost a funkci. Tam je nepohodlí při chůzi, otok kloubu. Neschopnost narovnat koleno zvyšuje úzkost pacientů. Onemocnění je charakterizováno charakteristickými symptomy a specifickou léčbou.

Příčiny Hoffovy choroby

K růstu tukové tkáně dochází pod vlivem zánětlivého procesu, který může být způsoben následujícími faktory:

1. Nemoci osteoartikulárního systému. Jak víte, Hoffova choroba kolenního kloubu se může vyskytnout u lidí s predispozicí k zánětlivým onemocněním kloubního systému. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u lidí, kteří mají v anamnéze revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematosus, artrózu kolenního kloubu. V nepřítomnosti adekvátní léčby se tuková tkáň pod vlivem zánětu může proměnit ve vláknitý. To jen zhoršuje prognózu nemoci a stává se nevratnou.
2. Poruchy v endokrinním systému. Nadbytek estrogenů může vést k proliferaci tukové tkáně uvnitř kolenního kloubu. Přidání zánětu může vést k rozvoji Goffovy choroby. Nejčastěji je tento faktor ve vývoji onemocnění charakteristický pro ženy po menopauze, které mají hormonální poruchy spojené se zvýšeným množstvím estrogenu v krvi.
3. Nedostatečné fyzické namáhání kloubu. Tento důvod pro rozvoj onemocnění je charakteristický pro lidi, jejichž povolání je spojeno s těžkou fyzickou námahou. Tlak a napětí během fyzické námahy zvyšuje proliferaci tuků. V důsledku konstantního přetažení kloubu dochází k jeho zánětu.
4. Poranění kolene. Po traumatickém poranění kloubu dochází k otoku, aktivuje se zánět.

Riziko rozvoje Hoffovy choroby se zvyšuje s:

• sporty, které převezmou oblast kolenního kloubu (např. fotbal, volejbal);
• sportovní aktivity, které vyžadují silné narovnání nohou a ohnutí kolen (například při kopech, skocích);
• nejčastěji se onemocnění vyvíjí s opakovaným poraněním kolenního kloubu.

Projevy

Následující příznaky jsou charakteristické pro Hoffovu chorobu:

• otok kolenního kloubu;
• nepohodlí v kloubu při pohybu;
• porušení flexe a prodloužení končetiny;
• nedostatek svalového tónu na končetinách;
• křupnutí v kolenním kloubu;
• palpace definice hustých uzlů;
• chronická tupá bolest v koleni;
• v případě protrahovaného vývoje imobilizace končetin.

Období nemoci

Hoffův syndrom kolena se vyskytuje v několika obdobích: akutní a pozdní.

Akutní období je charakterizováno následujícími příznaky:

• neschopnost zcela narovnat kloub;
• zvýšený otok;
• silná bolest

Pozdní období je charakterizováno:

• rozvoj funkční nestability kolenního kloubu;
• snížená funkce femorálního svalu;
• blokáda kolena, díky které není možné provádět podpůrnou funkci končetiny;
• schopnost cítit se na obou stranách formace hřebene kolena, když klikla, která slyšela praskavý zvuk;
• vznik silné bolesti v noci.

Existuje také chronická forma onemocnění, která se vyznačuje:

• vzhled pocitů uvolnění kolenního kloubu, periodické brnění nohou.
• vytvoření hustých těl kolem patelly, které prasknou při palpaci;
• atrofie a snížení síly femorálních svalů;
• omezení mobility, zejména problémů s rozšířením;
• otravné opakující se bolesti v noci.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza Goffovy choroby je založena na následujících údajích:

1. Palpace kolenního kloubu. Během palpace se stanoví měkké sférické útvary v oblasti kolenního kloubu.
2. Ultrazvuk kolenního kloubu.
3. MRI kolenního kloubu.
4. Radiografie kolenního kloubu.
5. Artroskopie
6. Vizuální kontrola kolenního kloubu.

Léčba Hoffovy choroby

Léčba Hoffovy choroby zahrnuje konzervativní a chirurgické metody. Hlavním cílem léčby je odstranění zánětlivého procesu, odstranění Goffova tukového těla v kolenním kloubu, snížení rozvoje fibrózy, obnovení funkce kloubů. Zahájení léčby je konzervativní léčba. Jedná se o:

1. Masáže.
2. Lidové léky.
3. Elektrická stimulace femorálních svalů.
4. Fyzioterapeutické metody.
5. Fyzikální terapie.
6. Laserová terapie.
7. Zavedení kortikosteroidů do kloubní dutiny. Tato metoda může snížit růst pojivové tkáně a snížit zánětlivý proces.
8. Kyslíková terapie. Tato metoda je zaměřena na snížení degenerativních procesů uvnitř kloubu.

Abnormální tkáň se odstraní a zůstanou normální oblasti. V následujících případech se vytvoří Hoffova tělíska. Prognóza po provedení manipulace je příznivá.

Hoffova choroba kolenního kloubu může být vyléčena lidovými prostředky, pokud je nemoc diagnostikována v počáteční fázi. Nejoblíbenější způsoby léčby této choroby doma jsou bahenné obklady vyrobené ze zelené nebo modré hlíny. Bolest pomůže odstranit obklad z glycerinu, čpavku, jodu, medu a lékařské žluči.

Úkoly léčby

Cíle terapie Hoffovy choroby jsou:

• snížení zánětu;
• odstranění patologických oblastí;
• snížení rozvoje komplikací;
• snížená fibróza;
• ochrana kloubu před následným relapsem;
• posílení svalů, které drží kloub;
• regenerační terapie;
• obnovení motorické funkce končetiny.

Předpověď

Prognóza po operaci pro léčbu Goffovy choroby je příznivá. Z normální tukové tkáně, která zůstala po operaci, během měsíce dochází k rozvoji a růstu plnohodnotných Hoffových tukových těles s dobrou schopností odpisů. Následně je vyvinuta kompletní obnova funkce kolenního kloubu. V pooperačním období se pacientům doporučuje užívat radonové, jodid-bromové a sulfidové koupele.

Projevy nemoci - je to bolest při pohybu, otok kloubu, zhoršená motorická funkce, drtivost, přítomnost těsných uzlů v bočních částech kloubu. Léčba onemocnění zahrnuje použití konzervativních a chirurgických léčebných metod. Po léčbě je prognóza příznivá.

Hoffova choroba kolenního kloubu

Kolenní kloub má složitou strukturu. Kromě kostí, vazů, menisků sestává z hrudek tukové tkáně umístěných v pochvě mezi vlastním vazem patella a kloubní kapslí. Toto hromadění tuku se jmenovalo Goffovo tělo. Je dobře zásobován krví a inervován. Ve zdravém kloubu hraje tukovou hruď roli vrstvy absorbující otřesy.

Etiologie

Hoffova choroba kolenního kloubu je onemocnění charakterizované chronickým aseptickým zánětem tukové vrstvy. Výsledkem je postupná náhrada tukových buněk pojivovou tkání. Goffovo tělo přestává plnit svou funkci absorbující otřesy. Možná, že vložení upravené oblasti tukové vrstvy ve společném prostoru, s kloubní blokády. Podle ICD-10 je Hoffova choroba klasifikována jako neurčené onemocnění měkkých tkání kolena.

Příčinou patologie je jakékoliv zranění kolena. Jako výsledek, krvácení se vyskytuje v krevních cévách těla Hoff a non-bakteriální zánět se vyvíjí, což vede k fibróze.

Tato patologie se také nazývá lipoartritida. Zvyšuje riziko svého vývoje se změnami souvisejícími s věkem. Podle statistik je onemocnění častější u žen v menopauze a je spojeno s fyziologickým snížením hladiny hormonů v těle.

Přispívejte k rozvoji Goffových chorob, prodlouženého stavu kolenního kloubu, častého dřepu.

Klinika

Během exacerbace patologie jsou pozorovány následující příznaky:

• intenzivní bolest v kolenním kloubu;
• otoky kolena;
• omezení pohybů, projevuje se neschopností zcela rozepnout nohu.

Při chronickém průběhu Hoffovy nemoci jsou pozorovány:

Sportovní zranění přispívají k rozvoji lipoartritidy

• slabá, bolestivá bolest, vzhled noční bolesti;
• nepohodlí kloubů;
• snížený rozsah pohybu, zejména prodloužení;
• atrofie čtyřhlavého svalu stehna;
• crepitus, křupnutí v oblasti kolen;
• snížená stabilita, uvolnění kolenního kloubu;
• periodická blokáda způsobená porušením Hoffova modifikovaného těla, projeveného nemožností pohybu;
• kulhání při chůzi.

Postupně, patologické změny v kloubu rostou, jsou nevratné, vyvíjí se gonartróza.

Diagnostika

Screening lipoartritidy zahrnuje:

• inspekce, palpace, stanovení rozsahu pohybu;
• Rentgenové záření (jsou stanoveny známky plísní burzitidy);
• MRI nebo CT (nejspolehlivější, přesné metody);
• artroskopie (invazivní vyšetření);
• Arthropneumography - X-ray kolena pre-naplněný kyslíkem.

MRI skenování Goffova těla

Při provádění artropneumografie byly zjištěny následující změny:

• redukce kloubní dutiny;
• zvýšení zadní inverze kolena, vznik herniálního výběžku (Beckerova cysta);
• snížená elasticita horní zatáčky;
• růst tukové tkáně.

Léčba

Hlavní cíle léčebných účinků:

• odstranění blokády kolena;
• odstranění zánětu;
• snížení znovuzrození tuku;
• kloubní stabilizace;
• obnova objemu pohybů.

Konzervativní

Během akutního období onemocnění je nutné zajistit maximální odpočinek. Vyloučit všechny fyzické aktivity, včetně sportu. Kloub je fixován použitím těsné bandáže, ortézy.

Metody používané v konzervativní terapii:

• intraartikulární kyslíková terapie, používaná k odstranění blokády kloubu vytlačením Goffova těla z ní;
• injekce glukokortikoidů do kloubní dutiny - snižuje zánět, klíčení pojivové tkáně;
• fyzioterapie (laser, parafín, ozokerit, indukčnost, elektromyostimulace, speleoterapie, ultrazvuk, elektroforéza jódem, radonem a sirovodíkovými koupelemi);
• Cvičební terapie;
• Masáže;
• léčení lidových prostředků.

Na začátku je možné nemoc léčit pomocí lidových receptů. K tomu použijte obklady s medovým dortem, bischofitem, alkoholickou tinkturou šeříku, aplikací zelí, bílé hlíny.

Při léčbě zanedbávaných případů je použití lidových prostředků neúčinné a bezvýznamné.

Chirurgické

Artroskopická chirurgie se provádí malými řezy.

Aplikováno s neúčinností konzervativní terapie. Provádí se artroskopická chirurgie, v jejímž průběhu se odstraní sklerosované oblasti Hoffových těl, jakož i fragmenty tukových těl sevřených v kloubu. V důsledku regenerace zbývajících tukových buněk dochází k tvorbě nových Hoffových těl, schopných plnit funkci odpružení.

Během rehabilitačního období se k obnově motorické funkce využívá fyzioterapie, fyzioterapie a masáže.

Při zanedbané formě onemocnění, vývoji výrazné artrózy, je kloub nahrazen umělým kloubem (endoprostetika). Je lepší začít s léčbou patologie v raném stádiu nemoci, kdy můžete dělat bez použití radikálních opatření.

Co je Goffova choroba a jak ji léčit?

Kolenní kloub je denně vystaven obrovskému zatížení. Nejen tvrdé tkáně jsou náchylné k rozvoji různých patologií. Hoffova choroba (lipoartritida) je zánětlivý proces, který ovlivňuje tukovou tkáň pterygoidních záhybů kolena. Podle klasifikace MKN-10 má Hoffova choroba kód M23.8.

Příčiny

Hoffovo tělo je hromadění podkožního tuku v kolenním kloubu, umístěném mezi patelární šlahou a synoviální membránou. Je poháněn krevními a lymfatickými cévami. Obsahuje nervová zakončení. Hlavní funkcí tukového tělesa je znehodnocení kolenního kloubu a správné rozložení zátěže.

Když roste tuková tkáň, krevní oběh je narušen, oblasti mezi různými částmi kloubu a kostí jsou tření, což způsobuje otok a zánět.

Hlavní faktory vyvolávající hypertrofii (proliferaci) Hoffova tuku v kolenním kloubu:

• Zvýšený tlak na koleno;
• Poškození a poranění kloubů;
• Patologie muskuloskeletálního systému (artritida, artróza a bursitida mohou být příčinou);
• Chronická systémová onemocnění (systémový lupus erythematosus, chondromalacia patella, dna, revmatismus, hemofilie);
• Hormonální změny a změny související s věkem (častější u žen starších 45 let).

Hlavní příčiny rozvoje Hoffova syndromu kolenního kloubu jsou zranění a vysoká zátěž.

Klinické příznaky patologie

Nejčastěji není problém určit Goffovu chorobu. Prvním příznakem je obvykle otok a otok kolena, které jsou způsobeny prodlouženým tlakem na kloub. Postupem času se situace zhoršuje.

Dále mohou vzniknout obtíže v rozšíření artikulace, v tomto bodě je tuková tkáň porušena mezi částmi kloubu a hypertrofie tukového tělesa Hoffova toku do chronického procesu.

Pokud se neléčí, během této doby dochází k častým bolestem pod patellou, v dolním segmentu kolena, při palpaci je slyšet křehkost a crepitus. Postupem času se příznaky vyvíjejí, čtyřhlavý sval stehna oslabuje, zhoršuje stav artikulace a zbavuje ji stability.

Bez lékařského zásahu může být narušena funkčnost kloubu, v důsledku čehož se pacient již nemůže spoléhat na nemocnou končetinu.

Existují dvě období průběhu onemocnění. Pro akutní formu je charakteristická:

• Otoky kloubu;
• Pocity bolesti;
• Obtíže v rozšíření kloubu (blokáda).

V rané fázi vývoje Hoffovy choroby kolenního kloubu jsou jeho příznaky zaměňovány s poraněním kolenního a meniskálního vazu.

V průběhu času, tukové tkáně nahrazuje vláknité (pojivové), nemůže plně plnit funkci, zánět oslabuje, ale nemoc nezmizí, ale stává se chronickým.

V pozdním období, Hoffova patologie se projevuje takto: t

• Noční bolesti v kloubu;
• Omezený pohyb;
• Snížení čtyřhlavého svalu stehna;
• Nestabilita kloubu, neschopnost spoléhat se na něj;
• Při snímání kolena na obou stranách kloubu jsou viditelné krepitující útvary, které při stisknutí vytvářejí charakteristický praskavý zvuk.

Diagnostika

Když se objeví první podezření na Hoffovu chorobu kolena, poraďte se s lékařem. Po vyšetření a rozhovoru s odborníkem je podezření na lipoartritidu. Existuje několik onemocnění s podobnými příznaky, proto je k provedení správné diagnózy nutné instrumentální vyšetření stavu pacienta:

• X-ray kloubu. Bolest kolena na obrázku vypadá jako počáteční forma artrózy. Z tohoto důvodu může být obtížné provést diagnózu;
• Zobrazování magnetickou rezonancí je nejpřesnějším typem výzkumu, který určuje stav kloubu, stupeň zapojení Hoffových tukových těles do zánětlivého procesu a jeho extenzivity;
• Artroskopie - otevření postiženého kloubu a jeho kontrola;
• Arthropnevmografiya - rentgen, s tělem naplněným kyslíkem kloubu. Identifikuje změny ve velikosti kloubní dutiny, kýly, zvýšení objemu tukové tkáně.

Mnoho kloubních onemocnění má podobné příznaky jako Hoffova patologie, takže definice patologie by měla být svěřena zkušenému odborníkovi.

Léčba

Po potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu v závislosti na stavu pacienta. Často lidé s Hoffovým syndromem zpožďují vyšetření, což vede k rozvoji komplikací.

Terapie by měla snížit zánět, obnovit pohyblivost kloubu, zabránit růstu těla Hoff a posílit svaly stehen, pouze v tomto případě bude léčba považována za účinnou. V raných stádiích vývoje patologie lze problém řešit konzervativními metodami, v pokročilých případech je nutný chirurgický zákrok.

Lidová medicína

Většina lidí začíná léčbu doma zkoušením různých domácích receptů. Léčit Goffovu nemoc populárními metodami nebude fungovat úplně, ale je možné odstranit bolest a otok. Zánět se bude dále rozvíjet.

Nejúčinnější způsoby, jak odstranit nepohodlí - obklady. Pro přípravu bude nutné míchat čpavek, jód, med, glycerin a lékařský žluč ve stejném poměru a aplikovat každý druhý den na nemocná kolena 24 hodin v průběhu měsíce.

Léčba Hoffovy choroby kolenního kloubu s lidovými prostředky se používá pouze po konzultaci s lékařem a jako doplněk konzervativní terapie.

Léčba drogami

V počátečním stádiu je nutné odstranit zánět a otok. V této fázi je nejlepší používat léky a udržet nohu v klidu.

Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) zastavuje patologický proces a zmírňuje bolest. Obvykle jmenované masti, gely a krémy (Fastum-gel, Voltaren), stejně jako tablety a tobolky (Diclofenac, Indomethacin).

Nejúčinnější hormonální injekce do kloubní dutiny se používají, pokud NSAID nedávají pozitivní účinek. Glukokortikosteroidy však nelze používat často, 1-2 injekce ročně, jinak se artikulární tkáň začíná zhroutit.

Během této doby, koleno potřebuje maximální odpočinek, měli byste vyložit bolavou nohu.

Fyzioterapie

Léčba léčby Hoffovy choroby kolenního kloubu by měla být doplněna fyzioterapií, pak zotavení bude rychlejší. Postupy by měly být prováděny po odstranění akutního zánětu, aby se zmenšila velikost tukové tkáně a posílil se čtyřhlavý sval stehna.

Hlavní fyzioterapeutické manipulace s Goffovým syndromem:

• Laserová terapie - účinek laserového paprsku na bolavý kloub;
• Ozařovací lampa Sollux - ošetření viditelnými a infračervenými paprsky;
• Oxygenoterapie kloubu - zavedení kyslíku do kloubní dutiny;
• Aplikace ozoceritu, parafínu a bahna zlepšují metabolické procesy v postižené oblasti;
• Elektrická stimulace;
• Elektroforéza s léky;
• Vany se sirovodíkem a radonem;
• Masáž kolena a stehna zabraňuje svalové dystrofii, zlepšuje metabolismus, snižuje množství tukové tkáně;
• Terapeutická gymnastika zlepšuje pohyblivost kloubů, obnovuje stabilitu a posiluje svaly. Soubor cvičení by měl udělat lékaře nebo trenéra pro výkon terapie.

Chirurgie pro Goffovu chorobu

Pokud konzervativní metody léčby nefungují, je předepsán chirurgický zákrok. Artroskopie je minimálně invazivní operace, při které se provádí několik vpichů, kterými jsou nástroj a kamera vloženy. S minimální ztrátou krve a mírným rizikem komplikací dochází k excizi Hoffova přebytečného vlákna, opuch a zánět zmizí.

Komplikace a důsledky

Pokud neléčíte Hoffův syndrom kolena, pak se mohou vyvinout nevratné změny v artikulaci. Patologie se může stát chronickou, protože její kvalita života se stává znatelně horší, často se objeví bolest a nepohodlí, kloub je omezený a stane se nestabilním. Dokonce i postižení je možné, pokud kloub přestane plnit svou funkci.

Hoffova patologie bez léčby se může také vyvinout do artrózy kolena - chronického onemocnění, které nelze vyléčit, ale pouze zpomalit.

Léčba Hoffovy nemoci v počátečním stádiu trvá jen několik týdnů, ale těžká forma patologie může člověka rušit měsíce nebo roky. Aby se tomu zabránilo, je nutné správně diagnostikovat a okamžitě zahájit léčbu kolenního kloubu.

Projevy a terapie Hoffovy choroby

Obsah:

Kolenní kloub je jednou z nejtěžších anatomických struktur. Konec konců, kromě kostí, které tvoří artikulaci, jsou vazy, menisky, chrupavky a tukové tělo, které změkčí pohyby a otřesy při běhu a chůzi, to znamená, že plní funkci odpružení. Tato struktura poskytuje další stabilitu a stabilitu kolenního kloubu.

Hoffova choroba (Goffa) - neinfekční zánět tukového těla kolenního kloubu. Působí jako polštář v kolenním kloubu a redistribuuje tlak na povrchy chrupavky. Vlákno je uzavřeno ve vlastní kapsli a je vybaveno cévami a nervovými vlákny. Dlouhodobý zánětlivý proces způsobuje porážku tukové tkáně a její degeneraci na vláknitou tkáň. V důsledku toho ztrácí tukové těleso svou schopnost tlumiče otřesů, což nepříznivě ovlivňuje práci celého kolenního kloubu.

Hoffova choroba kolenního kloubu se také nazývá lipoartritida. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD 10) je patologie označována jako skupina M23.8 „Jiné vnitřní léze kolena“.

Příčiny nemoci

Etiologie Hoffovy choroby je spojena s následujícími stavy:

1. Poranění kloubů při pádu na koleno, když je noha peredrygibeniya, s ostrým pohybem v dolní noze. V takových situacích je mastný lalok zachycen mezi chrupavkovými povrchy.
2. Prodloužená komprese kolenního kloubu v důsledku dlouhého lezení na kolenou nebo dřepu. V tomto případě se kousky tuku rozdrtí, v nich se objeví otok a krvácení.
3. Chronické poškození tukového těla nastává během cvičení, například u sportovců, tanečníků.

Často se choroba vyvíjí u mladých lidí v důsledku poranění kolenního kloubu au žen starších 50 let na pozadí menopauzálních hormonálních změn.

Klinické projevy

Během nemoci se rozlišují akutní a chronická období.

V akutním období Hoffovy choroby se objeví ostrá bolest v kloubu, otok, omezení rozšíření. Palpace je určena otokem kolena. Charakteristickým znakem patologie je slabost ve svalovině čtyřhlavého svalu stehna.

Po asi třech měsících se nemoc stává chronickou. Pacienti jsou pak rušeni periodickou bolestí kolenního kloubu, omezením pohybů, pocitem nestability a roztřesením v kloubu, neschopností stát na bolavé noze. A na obou stranách kolena jsou pohyblivá těsnění. Pokud je tuková tkáň stlačena mezi povrchy kloubu, pak dochází k úplnému zablokování pohybů v dolní končetině.

Někdy chronické stadium nemoci nemá jiné příznaky než pocit nepohodlí v noze. Pak jsou vyžadovány instrumentální metody pro stanovení onemocnění.

Hoffova choroba je nebezpečná, protože její dlouhodobý průběh způsobuje nevratné dystrofické změny v koleni, což významně zhoršuje kvalitu života a vyžaduje operaci k obnovení funkce kolena, až do úplné náhrady kloubu.

Diagnostika

Stanovení diagnózy magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie. Vysoká informační hodnota je artropneumografie - rentgenová studie kolena po zavedení vzduchu. V obtížných případech je nutné uchýlit se k provedení diagnostické artroskopie - endoskopické chirurgii s nízkým dopadem, při které kloub kontrolují zevnitř.

Jak vyléčit nemoc?

Léčba Hoffovy choroby je následující:

• zmírnění zánětlivého procesu;
• obnovení motorických a podpůrných funkcí končetiny.

S lipoartritidou s protizánětlivým účelem jsou do kloubní dutiny injikovány kortikosteroidní hormony s prodlouženým účinkem. Pozitivním efektem je zavedení vzduchu do kloubního vaku. Dále je ukázána fyzioterapie: laserová terapie, ultrafialové záření, bahenní obklady, elektromyostimulace stehenních svalů. Během léčby je důležité, abyste si na několik týdnů zajistili kompletní odpočinek na nemocné noze.

Terapie je dostatečná pro úplné vyléčení nemoci. Ale v některých případech to není možné bez operace. Volba operace je artroskopie, v jejímž procesu je možné nejen stanovit diagnózu, ale také provést ošetření - excizi hypertrofované tukové vložky a výsledné vláknité uzly.

Po chirurgické léčbě je funkce končetiny obnovena během tří až čtyř týdnů. Období rehabilitace je vhodné strávit v sanatoriu s masáží, fyzioterapií, balneoterapií.

Na závěr je třeba poznamenat, že bolest v koleně je příznakem mnoha závažných onemocnění. Proto, když se tento příznak objeví, neměli byste odložit návštěvu na lékaře!

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

• Volné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" | "6 pravidel efektivního a bezpečného protahování"
• Obnova kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
• Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy s krkem a zády!
• Chcete se naučit, jak léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
• 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
• Máte osteochondrózu? Dále doporučujeme studovat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.

Co je důležité vědět o léčbě Hoffovy choroby kolena?

Hoffova choroba kolena - tento lékařský termín skrývá chronický zánět tukové tkáně pterygoidních záhybů kloubu. Druhé jméno patologie - lipoartritida, přesně odráží podstatu degenerace tukové tkáně v tělech Hoff. K pochopení příčin, charakteristik kurzu a metod léčby onemocnění je třeba se seznámit s anatomickou strukturou kolenního kloubu.

Malá anatomie

Kolenní kloub je největší a nejobtížnější, protože plní několik klíčových funkcí. Poskytuje nejen širokou amplitudu pohybů dolních končetin, ale také udržuje váhu našeho těla. Kromě kostí (femorální, tibiální, patella), šlach, svalů, nervových zakončení a vazů jsou v kloubu oblasti tukové tkáně. Oni jsou lokalizováni mezi patellar šlachy a artikulární kapsle, zatímco oni slouží jako druh tlumiče nárazu a chránit patella před zraněním.

Taková akumulace tukové tkáně se nazývá Goffovo tělo. Jsou dobře zásobovány krví, obsahují lymfatické cévy a nervová zakončení a jsou inervovány jinými strukturami kolena. Hoffova choroba je charakterizována aseptickým zánětem této vrstvy, během kterého jsou tukové buňky nahrazeny pojivovou tkání. Výsledkem je, že Hoffovo tělo přestává plnit svou hlavní funkci (pohlcující otřes) a růst pojivové tkáně následovaný zaklíněním do kloubního prostoru způsobuje blokádu kolenního kloubu se všemi doprovodnými příznaky - bolest, otok a omezení pohyblivosti. Co způsobuje zánět Goffových těl, co způsobuje mechanismus vývoje patologie?

Důvody

Podle ICD10 je kód Hoffovy choroby kolenního kloubu označen jako M23.8 "Jiné vnitřní léze kolena". Lékaři označují hlavní příčinu poranění kolenního kloubu nebo pravidelný zvýšený tlak na kloubní kloub. Rizikem tohoto onemocnění jsou profesionální sportovci a jednotlivci, kteří vedou aktivní životní styl. Jakékoliv mechanické poškození (podlitiny, výrony, hrboly, podvrtnutí, zlomeniny) způsobené pády, náhlými pohyby a jinými traumatickými faktory může způsobit zánět.

Dalším důvodem je progrese artrózy, artritidy, bursitidy a dalších onemocnění kolenního kloubu zánětlivé nebo degenerativní dystrofické povahy. Zánět Goffových těl může být provokován takovými komorbiditami, jako je systémový lupus erythematosus, dna, revmatismus nebo chondromalacie kolenního kloubu.

U některých pacientů se Hoffova choroba vyvíjí na pozadí hormonálních poruch. Například, často charakteristické symptomy jsou diagnostikovány u žen během menopauzy, když tam je prudký pokles v produkci ženských pohlavních hormonů. Hormonální nerovnováha vede k šíření tukových těl a připravuje půdu pro rozvoj patologického procesu.

Mezi další provokativní faktory patří prodloužené mačkání kolenního kloubu, zvýšené zatížení spojené se zvláštnostmi pracovního postupu nebo pravidelné přenášení hmotností.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění v akutním a pozdním období má své vlastní charakteristiky. Nástup onemocnění je charakterizován výskytem malého otoku v oblasti kolenního kloubu. Postupně se edém zvětšuje, přičemž se na pozadí porušení nervových zakončení objevuje bolestivá bolest. V akutní fázi má pacient výrazný syndrom bolesti, který se zvyšuje v noci. Kloub je oteklý, zvětšil se ve velikosti, kůže nad ním je hyperemická, horká na dotek, pohyby jsou omezené, pacient může stěží narovnat nohu.

V pozdním období je tento stav komplikován atrofií quadriceps femoris, křečem v koleni při stisknutí laterálních vazů (crepitus), uvolněním kloubu, nemožností spoléhat se na něj. Periodické blokády způsobené porušením Goffova těla znemožňují pohyb. Po zbytek času pacient kulhá na zraněné noze.

Hlavní symptomy lipoartritidy jsou tedy následující:

• bolest v koleni, zhoršená v noci nebo projevená ostrými útoky s blokádou kolenního kloubu;
• otok patelly, zvýšení velikosti kloubu;
• neschopnost zcela rozepnout nohu;
• porucha chůze, kulhání;
• vzhled charakteristické křupavosti při lisování laterálních vazů;
• atrofie 4. hlavy femorálního svalu;
• nestabilita, uvolnění kolena (v pokročilých případech).

Prognóza onemocnění závisí do značné míry na včasné léčbě. Je-li zahájen patologický proces, je možný další rozvoj gonartrózy a dalších komplikací ohrožujících postižení.

Diagnostika

Je obtížné stanovit správnou diagnózu pouze na základě klinického obrazu. Symptomy lipoartritidy jsou podobné projevům mnoha artikulárních patologií. Proto bude lékař kromě zkoumání pacienta a sběru anamnézy určitě předepsat další vyšetření. Mezi nimi jsou:

• MRI kolenního kloubu je nejinformativnější a nejspolehlivější metodou pro stanovení objemu růstu Hoffových tukových těles a dalších patologických změn v tkáních kloubu;
• CT scan - počítačová tomografie dává představu o stavu chrupavky a kostních struktur, které se často stávají příčinou Hoffovy choroby;
• Radiografie - nejběžnější typ studia, který umožňuje identifikovat plicní burzitidu v oblasti pterygoidních záhybů, doprovázející lipoartritidu. Rentgen pomáhá odlišit toto onemocnění od Osgood-Schlätterovy choroby, která se projevuje identickými symptomy.
• Dalším typem rentgenového vyšetření je artropneumografie, která se provádí po naplnění dutiny kolenního kloubu kyslíkem.

Na základě získaných výsledků provede lékař konečnou diagnózu a vybere optimální léčebný režim.

Léčba Hoffovy kolenní choroby

Komplexní léčba Hoffovy nemoci je zaměřena na potlačení zánětlivého procesu, zmírnění bolesti, odstranění blokád, obnovení podpory kloubů a motorické funkce a prevenci další degenerace tukové tkáně. Konzervativní léčebné metody zahrnují užívání léků, fyzioterapeutické sezení, fyzikální terapii, úpravu životního stylu.

Léčba drogami

Zastavit postup zánětlivého procesu pomáhat lékům ze skupiny NSAID ve formě mastí, gelů nebo tablet. Takové léky dobře zmírňují otok a bolest, přispívají ke zvýšení pohyblivosti kloubů. Tablety forma léků používaných v krátkých kurzech vzhledem k množství vedlejších účinků. Předepsat a vybrat dávku léků by měl být lékař.

Topické přípravky jsou méně toxické, mohou být používány několikrát denně, aby se snížilo nepohodlí a bolest ve kloubu. Populární léky:

• Diklofenak;
• Fastum gel;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Nise;
• Je dlouhá;
• Ortofen;
• Indomethacinová mast.

V případě syndromu těžké bolesti je pacientovi předepsána injekce kortikosteroidních hormonů do kloubu (Prednison, Hydrokortison). Poskytují silný protizánětlivý a analgetický účinek, zastavují růst pojivové tkáně. Přiřadit hormony v krátkých kurzech, protože mají mnoho kontraindikací.

Další léčba se nazývá intraartikulární kyslíková terapie. Její podstata spočívá v tom, že ozon nebo lékařský kyslík je vstřikován do dutiny kloubu. Tento postup přispívá k rozvinutí kloubního vaku a vyložení kloubů. V důsledku toho se eliminují adheze, zvyšuje se rozsah pohybů, aktivují se metabolické procesy, což přispívá k regeneraci struktur chrupavky a ke snížení závažnosti syndromu bolesti.

V průběhu léčby se doporučuje ostře omezit pohybovou aktivitu, pacient by měl pozorovat odpočinek na lůžku, vyhnout se fyzické námaze. V případě potřeby upevněte kloub pevným obvazem nebo doporučte nosit ortézu.

Fyzioterapeutická léčba

Komplex fyzioterapeutických postupů pro pacienta po úlevě od akutních zánětlivých projevů. Jejich působení je zaměřeno na odstranění opuchu, bolesti a obnovení motorických a podpůrných funkcí kolenního kloubu. Následující techniky pomáhají urychlit zotavení pacienta:

• indukčnost;
• elektrická stimulace svalů nohou a stehen;
• ultrazvuk na boku a na přední straně kolena;
• elektroforéza s jodem;
• ozařovací lampa Sollux;
• laserová terapie.

Navíc mohou být předepsány zábaly z bahna, parafínové úpravy, aplikace s ozokeritem, radonem nebo sirovodíkovými koupelemi.

Terapeutická masáž pomáhá obnovit funkci kolena, což urychluje krevní oběh, zajišťuje lymfodrenáž, zmírňuje opuch a zabraňuje svalové atrofii. S porážkou čtyřhlavého femorálního svalu jsou všechny manipulace prováděny na základě vibračního tření a hlazení základny dlaně.

Chirurgická léčba

Při absenci efektivnosti z použití metod konzervativní terapie se uchýlil k operaci. Pokročilá stadia onemocnění jsou doprovázena růstem degenerované tukové tkáně, která zabírá značné množství, deformuje koleno a zabraňuje normální motorické funkci kloubu.

Artroskopie je považována za účinnou metodu chirurgického zákroku pro lipoartritidu. Jedná se o minimálně invazivní proceduru, během které chirurg vloží nástroje a miniaturní videokameru do kloubní dutiny pomocí malých vpichů do kolene, což umožní sledovat všechny manipulace na monitoru. Chirurg odstraní přebytečný objem podkožní tukové tkáně, vláknité výrůstky, které přispívají k blokádě kolena. Současně se ponechají vláknité částice, které se postupem času vyvíjejí do plnohodnotných Hoffových těl.

Doba rehabilitace po operaci trvá průměrně měsíc. V této době je pacientovi doporučena výuka fyzioterapie, masáže a fyzioterapie. Proces regenerace pomůže urychlit lázeňskou léčbu. Střediska Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch s jejich sulfidem, radonem, jód-bromovými vodami mají příznivý vliv na stav pacientů s artikulárními patologiemi a umožňují rychle vstávat.

Léčba lidových prostředků Hoffovy nemoci

Léčba Hoffovy choroby lidovými prostředky je povolena po konzultaci se svým lékařem. Doma, použité aplikace, obklady, tření z přírodních rostlin a přírodních surovin. Populární recepty:

Hliněný obklad

Takové obklady dobře zmírňují bolest a zánět. Pro tento postup vhodný modrý nebo zelený jíl, který lze zakoupit v lékárně nebo kosmetických obchodech. Komprese se nejlépe provádí v noci. Hliněný balíček by měl být zředěn teplou vodou na konzistenci silného krému a aplikován silnou vrstvou na bolavé koleno. Z výše uvedeného přikryjte jílovitou vrstvu plastovým obalem, zapněte obvazem a koleno zahřejte vlněným šátkem nebo šátkem. Komprese by měla být ponechána přes noc. V dopoledních hodinách se směs vymyje, koleno se třese teplým rostlinným olejem nebo se třese lehký krém. Doporučuje se provádět lisování hlíny každý druhý den. Jedná se o zcela bezpečný lékařský postup, který lze aplikovat po dlouhou dobu.

Medový obklad

Med má dobré protizánětlivé a antiseptické vlastnosti. Komprese na základě ní pomáhá zlepšovat krevní oběh a metabolismus v nemocném kloubu, zmírňuje opuch a zmírňuje bolest. Základ pro obklady se připravuje z přírodního medu zahřátého ve vodní lázni do kapalného stavu, žluči z lékařského konzervy, kapalného amoniaku, glycerinu a jodu. Všechny složky by měly být odebírány ve stejném množství. Podklad pro obklad je důkladně promíchán a nanesen na spoj. Pak je koleno pokryto polyethylenem a fixováno bandáží. Komprese je žádoucí opustit na jeden den. Postup by měl být opakován každý druhý den. Optimální léčebný cyklus je jeden měsíc.

Bile Compress

Pro tento postup je třeba připravit alkoholickou infuzi založenou na žluči. Složení léku je 200 ml žluči + 150 ml kafrového alkoholu. Tyto přísady se kombinují a přidávají k nim 4 lusky červené feferonky, které musí být nejprve jemně mleté. Kapacita s infuzí je umístěna na tmavém, teplém místě po dobu 5-7 dnů, poté použita pro obklady. Gázový ubrousek je bohatě nasáklý infuzí a aplikován na koleno pacienta. Opravte obvaz a na noc nechte komprimovat.

Předpověď

Hoffova choroba je nebezpečná, protože při absenci včasné léčby se transformuje na artrózu kolenního kloubu, což nakonec vede k její destrukci, úplné ztrátě pohyblivosti a neustálé, vyčerpávající bolesti kolena.

Onemocnění kolenního kloubu Hoff: Symptomy a léčba lipoartritidy

Kód ICD-10: M23 (intraartikulární léze kolena)

Hoffova choroba, známá také jako lipoartritida, je zánět tukové tkáně (Hoffovy tukové orgány), což vede k její degeneraci.

Toto onemocnění není spojeno s věkem nebo pohlavím a zpravidla není okamžitě diagnostikováno. Ve stavu zanedbávání se lipoartritida stává chronickou, doprovázenou neustálou bolestí a přispívá k rozvoji osteoartrózy kolena.

Klinický obraz

Kolenní kloub je tvořen multifunkčním komplexem. Je zodpovědný za pohyb osoby, přebírá váhu celého těla, vykonává mnoho různých pohybů a poskytuje funkce odpisů během fyzické aktivity.

Subkutánní tuková tkáň lokalizovaná v pterygoidních záhybech kloubu, známých jako Goffovo tukové tělo, se účastní procesu odpisování.

Výživa tukových těl je prováděna pomocí cév: krev a lymfatická, přítomna je i inervace. Při poranění a vysokém zatížení dochází k poškození tukového laloku, který může být doprovázen krvácením a edémem a vzniká zánětlivý proces.

Zánět tukové tkáně vede k tomu, že je nahrazen pojivovou tkání. Postupně dochází k deformaci tukové vložky, tvaru a velikosti. V důsledku toho se její tkáň zakliní do kloubu, narušuje jeho fungování a způsobuje bolest v koleni.

Důvody

Příčinou zánětu těl Hoff jsou poranění, která způsobují degeneraci tukové tkáně. Při zranění, při těžkém zatížení u sportovců, s dlouhou polohou "squatting" a "on the knees" tuková tělesa jsou zachycena mezi kondyly. Squeezeing způsobuje poškození tukového laloku, dokud se nezhroutí. Ztrácí pružnost, v poškozené oblasti roste vláknitá tkáň.

Současně není pojivová tkáň vytvořená namísto tukové tkáně schopna provádět odpisové funkce. Hoffova choroba kolenního kloubu se někdy vyskytuje jako komplikace gonartrózy, při které deformace kloubu vede ke svírání tukových segmentů.

Příznaky

Průběh lipoartritidy je dlouhý, dochází k akutním a chronickým obdobím, mezi nimiž uplynulo několik měsíců. V akutním období Hoffovy nemoci kolenního kloubu jsou symptomy rozmazané, které jsou vlastní mnoha onemocněním: bolest, otok, omezení pohyblivosti kolena.

Postupem času se rostoucí počet lobulů nahrazuje pojivovou tkání, tukový polštářek se deformuje a interferuje s normální funkcí kloubu. Pokud jeho tkáně proniknou do kloubního prostoru, mohou způsobit blokádu kloubu.

Příznaky Goffovy choroby:

• bolest;
• omezení mobility v koleni;
• neúplné prodloužení nohy;
• křeh v kloubu;
• otoky kloubů;
• pocit nepohodlí při chůzi;
• atrofie čtyřhlavého svalu stehna;
• blokáda kloubů;
• lameness;
• nestabilitu kloubů.

Diagnostika

Před léčbou Hoffovy choroby se musí rozlišovat mezi širokým spektrem onemocnění kolenního kloubu, které mají podobné příznaky. Stanovení diagnózy vyžaduje pečlivé vyšetření.

Rentgen není informativní diagnostická metoda a umožňuje posoudit pouze stav kostní tkáně. U pacientů s lipoartritidou jsou zpravidla zaznamenány známky rozvoje artrózy kolenního kloubu. Proto je vhodnější předepsat ošetřujícím lékařem takové diagnostické metody, jako je CT, MRI a artropneumografie.

Léčba

Lstivost lipoartritidy spočívá ve skutečnosti, že při absenci včasné léčby způsobuje hyperplazie tukové destičky vývoj gonartrózy, která již nemůže být vyléčena, a její průběh je spojen se silnou bolestí a významným zhoršením kvality života pacienta.

To je důvod, proč navzdory absenci výrazného nebezpečí Goffovy nemoci, nemůže být zahájena, ale musí být léčena. S včasnou léčbou k lékaři a přesným plněním všech jeho doporučení se pacient plně zotaví.

Komplexní léčba Hoffovy choroby kolenního kloubu zahrnuje následující oblasti:

• odstranění zánětlivého procesu v kloubu;
• obnovení funkce svalů nohou;
• návrat fyziologické úrovně podpůrných a motorických funkcí dolní končetiny.

Konzervativní metody se nejprve používají k léčbě lipoartritidy. S jejich neúčinností as cílem zabránit dalšímu progresi onemocnění se uchylují k chirurgickému zákroku. Po dobu léčby a rehabilitace by měl pacient odmítnout sport a tvrdou práci, protože zátěž na kolenním kloubu významně snižuje účinnost léčby.

Konzervativní léčba zahrnuje:

• protizánětlivou terapii;
• fyzioterapie;
• bahenní terapie;
• Masáže;
• elektrická stimulace svalů stehen a dolních končetin.

Zvláště důležitá je masáž, se kterou je možné zmírnit bolest, znovu získat svalový tonus, zlepšit krevní oběh a tok lymfy. Fyzioterapeutické procedury zahrnují bahenní koupele, parafínové lázně, indukčnost, laserovou a mikrovlnnou terapii, ozařování solluxovou lampou, kyslíkovou terapii (zavedení kyslíku do kloubního prostoru).

Při chirurgickém zákroku jsou poškozené laloky a výsledná pojivová tkáň odstraněny artroskopií. Po operaci, z konzervovaných zdravých těl Goff, během několika týdnů, dochází k tvorbě tukové tkáně s plnou pufrační schopností. Chirurgický zákrok může léčit lipoartritidu a obnovit funkci kolenního kloubu.

Použití tradiční medicíny

Pro každou nemoc, tradiční medicína nabízí mnoho receptů, které jsou založeny na přírodních surovin, bylin, včelí produkty. Při jejich použití by pacienti měli jasně pochopit, že lidové prostředky nebudou schopny léčit nemoc, mohou pouze snížit závažnost symptomů.

Použití tradičních receptů je možné pouze s tradiční léčbou a se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Závěr

Hoffova choroba je jednou z nemocí ovlivňujících kolenní kloub. V počátečních stadiích je snadno přístupný konzervativní léčbě a u více než 90% pacientů končí úplným zotavením.

I ve stavu zanedbávání může být lipoartritida vyléčena pomocí chirurgického zákroku, ale v této době může hyperplazie tukové destičky způsobit nenapravitelné poškození prvků kloubu. Proto v případě bolesti, křupu, otoku, nepohodlí při pohybu neváhejte navštívit lékaře.