Meniskus kolenního kloubu: příčiny, příznaky poškození a léčby

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dnes se lékařské termíny „ruptura kolenního menisku“ nebo „ruptura Achillovy šlachy“ ve sportovní části fotbalového zpravodajství opakují tak často jako trest a cíl. Fotbal je samozřejmě kontaktní hra, bez zranění dolních končetin se nedá dělat a riziko poškození při utkání je mnohem vyšší než při tréninku.

A příčina zranění je zřejmá: vysoké rychlosti, rychlá změna směru a ostré rány. Snižte riziko zranění, hry bez bolesti, únavy, prostě hrajte pohodlně, pomáhá správně vybrané boty, bandážování kolen a přesný výpočet jejich síly.

Lidský kolenní kloub je nejsložitější ve své struktuře a pro nás nejdůležitější. Vaše kolena jsou během vašeho života pod velkým stresem. Osoba, a zejména sportovec, někdy vyžaduje nemožné z kolenního kloubu. Zde a touha být první, a hodně peněz, a přemrštěné zatížení.

Podívejme se tedy na problém.

Na fotografii vlevo - zdravý kolenní kloub. Právo - poškození menisku

Příčiny problémů s meniskem

V dutině kolenního kloubu jsou dvě chrupavkové útvary - menisky kolena. Jejich hlavním účelem je odpis při pohybu a ochraně kloubní chrupavky. Omezují nadměrnou pohyblivost a snižují tření v kolenním kloubu.

Příčiny ruptury nebo roztržení menisku: ostrý klouzavý úder těžkého předmětu na koleno, padající na hranu kroku nebo zranění kolenního kloubu, doprovázený ostrým otočením holeně směrem ven nebo dovnitř.

Opakovaná zranění nebo modřiny vedou k chronickému onemocnění menisku a následně k prasknutí menisku. V důsledku chronického mikrotraumatu, dna, revmatismu, celkové intoxikace těla se vyvíjí degenerativní změny v menisku. Během poranění je meniskus roztrhaný a přestává plnit svůj hlavní účel, stává se téměř cizím tělem pro organismus. A toto tělo pomalu zničí kloubní povrch. Neošetřená trauma jde do deformující artrózy a člověk se často stává invalidním.

Tato choroba je náchylnější k fotbalistům a sportovcům sportovních her, kteří tráví většinu svého pracovního času na nohou.

Stává se, že meniskus může být poškozen v důsledku kombinovaného zranění, když na koleno dopadne silný úder a dolní noha se prudce otočí dovnitř nebo ven.

Pokud zranění okamžitě aplikujete led (nebo něco studeného)

Příznaky poškození

Často v počáteční fázi onemocnění, jako je meniskus kolenního kloubu - symptomy jsou podobné v projevu s jinými onemocněními kolenního kloubu. Až po 2-3 týdnech, kdy reaktivní jevy ustupují, můžeme hovořit konkrétně o prasknutí menisku.

• Silná bolest rozlitá postava, po chvíli se nachází na vnitřním nebo vnějším povrchu kolena.
• Obtížné stoupání a sestup z žebříku.
• Trofej svalové tkáně je ostře snížena.
• Když je kloub ohnutý, dochází k charakteristickému cvaknutí.
• Spoj je zvětšen. S tímto příznakem, léčba začíná okamžitě.
• Bolest při sportu.
• Zvýšení teploty ve spoji.

Symptomy poškození jsou často nespecifické, stejné příznaky se mohou vyskytnout při silných modřinách, výronech, artróze, takže lékař vyžaduje důkladné vyšetření pacienta.

V závislosti na poranění se může meniskus odtrhnout od kapsle, prorazit se napříč nebo podélně a může se stlačit. Vnější meniskus je dostatečně mobilní, takže je často stlačován a meniskus je fixován v dutině kolenního kloubu.

Pokud je vaše koleno poškozené, vaše pohyby jsou silně omezeny.

Léčba menisku

V důsledku poranění se může meniskus zcela roztrhnout nebo roztrhnout. V závislosti na závažnosti stavu, věku pacienta a jeho životní aktivitě si lékař zvolí způsob léčby menisku kolene: konzervativní nebo operativní.

První pomoc, bez ohledu na závažnost zranění, je oběť okamžitě omezena, studený obklad a aplikace elastického obvazu do oblasti kolenního kloubu. Pro prevenci nebo zmírnění otoků je noha pacienta umístěna mírně nad úroveň hrudníku.

Lékař na klinice doporučuje, aby pacient pořídil snímek, aby byla zajištěna integrita kostí. A aby se vyloučila přítomnost vnitřního poškození, provádí se ultrazvuk. Při diagnostice meniskózních lézí hrají zvláštní roli výpočetní tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí. Ale úplný obraz poškození vám umožní vidět artroskopii kolenního kloubu.

Pokud dojde pouze k posunu menisku, zkušený traumatolog bude schopen problém rychle vyřešit. Poté se aplikuje sádra po dobu přibližně tří týdnů, po které je předepsána rehabilitační terapie.

Tradiční léčba onemocnění zahrnuje nesteroidní léky proti bolesti: Meloxikam, Ibuprofen, Diclofenac.

K obnově tkáně chrupavky do kloubu jsou nezbytné chondroprotektory, které zlepšují metabolismus v regenerační tkáni a intraartikulární tekutině - jedná se o glukosamin, chondroitin sulfát. Doplněk stravy Collagen Ultra zabraňuje zánětu a podílí se na obnově chrupavky, zvyšuje její vlastnosti zadržující vlhkost.

Léčba drogami

Pro broušení kloubu naneste mast Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzám Toad stone.

Ostenil se injikuje s omezenou pohyblivostí a bolestí uvnitř kloubního vaku. K zlepšení dochází po první injekci. Průběh léčby vyžaduje nejméně pět ampulí.

Je-li to možné, můžete použít včelí žihadla nebo krém Tentorium, který obsahuje včelí jed.

Fyzioterapie

Pro úplnou obnovu kolenního kloubu je pacientovi předepsána léčebná gymnastika s instruktorem pohybové terapie, kurzem fyzioterapie a masáží.

Myostimulace uvolňuje, posiluje svaly stehen. Laserová terapie a magnetoterapie zlepšují mikrocirkulaci a metabolické procesy v buňkách svalové tkáně.

Fyzioterapie je jednou ze složek komplexní léčby.

A doma můžete dělat cvičení:

• Položte pod koleno malý gumový míč, ohněte koleno, zmáčkněte míč a narovnejte koleno bez pádu míče.
• Chůze po všech čtyřech, překonání mírné bolesti.

Lidové metody

• Stlačení medu a alkoholu v poměru 1: 1 je navrstveno na kloub po dobu dvou hodin, fixováno elastickým obvazem a pokryté teplým šátkem.
• Obal ze strouhané cibule a lžíce cukru může být aplikován přes noc, po zabalení s lepícím filmem a teplou šálu.
• Po dobu deseti dnů aplikujte obklad z lékařského žluči.
• Malakhov doporučuje, aby obklady z dětské moči, který zmírňuje otoky dobře.
• Lisuje se z listů lopuchu, které se drží na koleni až 8 hodin.

Všechny tradiční metody, jako je cvičení - můžete použít doma.

Pokud byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody léčby a nedošlo ke zlepšení, musíme mluvit o operaci.

Provoz?

Pokud máte kolenní meniskus - je operace nezbytná?

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Rozdrtit meniskus.
• Ruptura a posun menisku.
• Krvácení v dutině kloubu.
• Plné oddělení rohů a těla menisku.

V oblasti těla menisku je nedostatečný krevní oběh, a proto se ruptura těla menisku velmi zřídka hojí, takže v tomto případě bude mít pacient úplnou nebo částečnou resekci menisku.

Artroskopie se provádí nejen pro diagnostiku stavu kloubu, ale také pro léčbu menisku kolenního kloubu.

Nejběžnější operace jsou šití a odstranění menisku, ve výjimečných případech se provádějí transplantace menisku, tj. Vyjměte poškozenou část a vyměňte ji za štěp. Umělé nebo dárcovské menisky se dobře zakoření, trvá jen 3-4 měsíce, než se obnoví zdraví.

Artroskopická operace má několik výhod:

• Malé řezy na pacientově kůži, po kterých nezůstanou žádné jizvy.
• Krátké trvání intervence, ne více než dvě hodiny.
• Nedostatek sádrových odlitků.
• Rychlá pooperační rehabilitace.
• Krátký pobyt v nemocnici
• Operaci lze provádět ambulantně.

U mladých pacientů je možné zachránit i meniskus roztrhaný na laloky. A po měsíci sezení a odpočinku můžete začít sportovní aktivity. K tomu, nejlepší rotopedy a plavání. Se správnou léčbou přichází plné uzdravení.

Profesionální sportovci často volí kardinální řešení - operaci. Aby proces regenerace probíhal rychleji, je nutné striktně dodržovat lékařský předpis a jíst správně.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Trauma k menisku kolena - symptomy a léčba

Meniskus je silný a poněkud tlustý chrupavčitý polštářky instalované na jedné z kostí, která je součástí struktury kloubu. Přímým účelem je zlepšit kvalitu klouzání struktury kloubní kosti, když se kloub pohybuje pod různými stupni napětí, tj. Během cvičení. Jinými slovy, meniskus je část pohlcující otřesy, která vylučuje mechanické nebo jiné druhy poranění kostí. Navíc pevně spojuje strukturu, stabilizuje všechny složky kloubů, brání jim v rozbíhání se při pohybu nebo v klidu.

Počet menisků v pohybovém aparátu

V lidské kostře jsou menisky umístěny mezi akromií lopatky a klíční kosti (akromioklavikulární kloub), hrudní kosti a klíční kosti (sternoclavikulární kloub), temporální kosti a čelisti (temporomandibulární kloub), v kyčelním kloubu a menisku kolenního kloubu.

V případě poranění se polštářky a vazy roztrhnou, v důsledku čehož složky spoje ztratí stabilitu a integritu. Mohou se rozcházet nebo se mohou distorcovat nebo zlomit kosti vůbec.

Meniskus kolena je často u traumatického rizika. Skutečným důkazem je statistika počtu pádů a mechanických poranění dolních končetin. Slisy menisku jsou výsledkem fyzického svislého zatížení a náhlých kapek. Poranění kolenní destičky je charakteristické pro sportovce, horníky a nakladače. K této skupině se připojují tanečníci a starší lidé.

Anatomická struktura kolenního kloubu

Co je to meniskus a proč je to potřeba, je vysvětlení jednoduché: jedná se o silnou elastickou podložku mezi kostmi, která nedovolí, aby se kosti opotřebovávaly a rozcházely se, což přispívá k jejich klouzání na sobě bez poškození. Díky polstrování, člověk snadno a bezbolestně chodí, běží a skáče, a také provádí kruhové a flex-extensor pohyby. Pro nohy je to velmi důležitý detail, protože jsou neustále v pohybu a jsou neustále vystaveny zátěži.

Kolenní kloub se skládá z stehenní kosti a holenní kosti a patelly. Jejich epifýzy jsou pokryty vrstvou chrupavky. Kloub je upevněn svaly a šlachy. Jaký je meniskus kolena? Jedná se o mobilní a elastické zaoblené (srpkovité) desky pojivové tkáně, které se nacházejí uvnitř kloubního prostoru. Mezi nimi jsou zkřížené šlachy. Struktura kolenních kloubů zahrnuje dva typy menisku: vnější (laterální) a vnitřní (mediální). Stručně poskytuje informace o menisku kolena a co je z anatomického hlediska.

Je to důležité! Boční meniskus je více mobilní než mediální, je méně pravděpodobné, že se zlomí. Vnitřní meniskus se v důsledku postranního vazu téměř nepohybuje, a proto je zraněn.

Biomechanika

Meniskus, přesněji menstruace kolenního kloubu (laterální a mediální), může být během pohybu vystaven deformaci v důsledku inhibice tibie. Menisci navíc rovnoměrně rozdělují svislé zatížení po celém povrchu kloubu, což přispívá k vynikajícímu znehodnocení během skoků, běhu a ostrých zatáček. Upozorňují chrupavkové destičky na otěru a zranění.

Spojovací těsnění těsně přiléhají k holenní kosti, což určuje proces ohýbání, prodloužení a rotace. Mobilita menisku dovolí kloubu vykonávat nejvíce extrémní pohyby bez překážek, bez zranění epifýzy kostí. Koleno, ohýbání, posouvá menisci zpět, narovnává, směřuje dopředu. Rotace kolenního kloubu způsobuje, že se intraartikulární distanční vložky otáčejí, sledují femorální kondyly. Postranní rotace kolene napne vnější meniskus dopředu k laterálnímu kondylu kosti, zatímco vnitřní rotace táhne meniskus dozadu. Existuje tedy biomechanický pohyb menisků s volným pohybem kolenních kloubů. V případě poranění je narušena biomechanika a meniskus v koleni nemůže zachovat celistvost kloubu a zároveň omezit jeho pohyb.

Příčiny problémů s meniskem

Vede k prasknutí menisku hlavně mechanickým otřesům v oblasti kolen. Co se týče prasklé zóny, její hloubky a měřítka, to vše přímo závisí na nárazové síle a na oblasti poranění (boční, střední část kolena, kalichu nebo oblasti zadních nohou), stejně jako na typu pohybu kloubu během nárazu (rotace, ohyb nebo rozšíření kloubu). Typ zranění závisí na povrchu nárazu, na který koleno (nebo kolena) narazilo.

Mezi hlavní příčiny traumatu intraartikulárního menisku patří:

• Pád z výšky.
• Blow s tupým předmětem.
• Konstantní vertikální zatížení.
• Ostré vzpírání.
• Vysoké a vysoké skoky.
• Nesprávné otáčení spoje.
• Současná onemocnění pohybového aparátu.
• Opakovaná zranění.
• Pooperační komplikace.
• Destruktivní nebo degenerativní proces v kostním aparátu.
• Nemoci spojené s metabolickými poruchami, inervací a krevním zásobením.
• Osteoartróza, artritida, dna, rakovina, revmatismus a diabetes mellitus.
• Věkové změny.

Pozor! Opakované trauma kolenního kloubu a menisku (mrtvice, pohmoždění, komprese a otevřené nebo uzavřené modřiny) přispívají k rozvoji chronické meniscitidy.

Současná chronická onemocnění, jako je revmatismus, diabetes mellitus, hormonální nerovnováha a rakovina, vedou ke zničení menisku a jeho úplnému prasknutí. Všechny výše uvedené patologické procesy vedou k deformující artróze a invaliditě.

Podle statistik je pravděpodobnost postižení menisku menší než u sportovců (zejména fotbalistů) a starších lidí. Nejdříve poškozují meniskus kolena, jehož příznaky jsou nehybnost syndromu kloubů a těžké bolesti (přečtěte si o vlastnostech léčby menisku doma). Opakovaná trauma končetiny, která byla po mnoho let rehabilitována a v uspokojivém stavu, je zhoršena ranou a prudkým otočením kolena dovnitř nebo ven. Tato skutečnost okamžitě vede k prasknutí menisku.

Kromě těchto faktorů existuje seznam provokujících příčin traumatizace menisku, jako jsou:

1. nutí extenzorové pohyby;
2. nadváha a ostré pohyby;
3. zvýšený stres na kolenním kloubu;
4. nepřirozené otáčení kolena, chůze na koncích prstů;
5. slabý vazový aparát (vrozený nebo získaný);
6. zranění při pádu nebo zásahu ostrým předmětem přímo v oblasti projekce menisku.

Traumatizace středních destiček probíhá s extenzorovými pohyby a poškozením laterálního menisku během vnitřní rotace holeně.

Druhy mechanických poranění menisku

Podle lokalizace a stupně poškození menisku se zranění od sebe liší, proto traumatologové rozdělili přestávky na určité typy zlomů na vnitřním a vnějším menisku.

Typy poškození chrupavkových podložek:

Štípání menisku

Podle statistik zranění je 40% z nich zranění menisku kolenního kloubu, jehož léčba vyžaduje okamžitou pomoc. Když je meniskus sevřený, práce kloubu je blokována. Léčba spočívá v uzavřené redukci menisku, není-li možné jej správně nastavit, doporučuje se rychlá operace.

Částečné poškození (ruptura některých částí menisku)

Přibližně 50% pacientů, kteří žádali o ambulanci, trpí částečným prasknutím menisku. Často trhlina poškodí zadní roh, méně často uprostřed, a dokonce méně často přední roh. Trhliny mají podélný, šikmý, příčný, horizontální a vnitřní vzhled.

Kompletní ruptura desky pojivové tkáně

Kompletní ruptura spočívá v oddělení menisku jako celku od místa jeho připojení. Rovněž dochází k prasknutí ve formě „rukojeti zavlažovací nádoby“, když se oddělená část drží na tělese desky.

Příznaky menisku

Na jakém základě je diagnostikována trauma kolenního kloubního menisku? Symptomy jsou hlavním důkazem tohoto onemocnění. Nezaměňuje však zranění menisku s jinými onemocněními kolenního kloubu, jako jsou zlomeniny, degenerace kloubů, synovitida, bursitida a artritida. V diferenciální diagnóze pomůže instrumentální studie: rentgenové paprsky, MTP a počítačová tomografie.

Příznaky traumatu menisku menstruačního kolenního kloubu jsou následující:

1. Těžká bolest: nesnesitelná bolest při pádu nebo ránu, doprovázená kliknutím na mezeru. Je difuzní povahy, dále lokalizovaná v laterální nebo střední oblasti kolena. Po chvíli bolest zmizí nebo se stane tupým, pohyb kloubu je omezený, bolí, a když je koleno ohnuté, objeví se ostrá bolest. Ve stavu odpočinku bolest zmizí.
2. Obtížný nebo omezený pohyb: pohybovat se, chodit a dřepnout je téměř nemožné, pokud je obtížné zlomit částečnou procházku a je obtížné nebo nemožné vylézt nebo sestoupit ze schodů (to se týká úplného přerušení menisku).
3. Uzamčení kolenního kloubu: Vyskytne se při stisknutí menisku.
4. Zánětlivý otok: otok začíná 3. den po poranění, je způsoben akumulací synoviální tekutiny a zánětem traumatizovaných měkkých tkání.
5. Projev hemartrózy kolena: krev se hromadí ve vnitřním prostoru kloubu. Tento příznak je charakteristický pro rupturu červené zóny desky, v této zóně je meniskus intenzivně zásobován krví.
6. Zvýšení teploty: nastane 2-3 dny po úrazu, teplota se může pohybovat od 38-40 stupňů.

Doporučujeme! Ihned po poranění menisku naneste v nárazové zóně vyhřívací podložku s ledem a vstříkněte analgetikum, a pokud je to možné, znehybněte kloub, až dorazí sanitka.

Diagnóza poškození menisku

Diagnóza je založena na externím vyšetření a instrumentálním vyšetření poraněné končetiny. Chcete-li diagnostikovat zranění menisku, můžete provést rentgenový snímek kolenního kloubu (vyloučit zlomeninu a zlomeniny kostí), ultrazvuk, MRI, počítačovou tomografii a endoskopickou artroskopii.

Pro potvrzení ruptury menisku kolenního kloubu se používají speciální testy nebo manipulace, které jsou potvrzeny symptomy podle autora: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin a Polyakov, stejně jako hlavní symptom - blokáda kolenního kloubu.

Léčba menisku

Léčba menisku kolenního kloubu je rozdělena na konzervativní a chirurgickou techniku, ale celý terapeutický proces závisí na závažnosti. V některých případech je operace zahájena okamžitě nebo je provedena eliminace artikulární blokády, imobilizace, podávání nesteroidních léčiv a chondroprotektorů (jedná se o léčbu menisku bez operace).

Když je meniskus vysídlený nebo sevřený, traumatolog nastaví meniskus a sádru na 3 týdny nebo měsíc. Během této doby je medikační léčba předepsána k léčbě menisku, který spočívá v předepisování:

• léky proti bolesti (Analgin, Baralgin nebo Promedol);
• nesteroidní léčiva s přímými účinky na selektivní inhibitory (COX1 a TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis nebo Nimesil;
• vitaminová terapie: vitamíny C a B;
• antibiotická terapie: lincomycin;
• chondroprotektory (pro obnovu menisku a poškozené chrupavky epifýz kostí): Chondroxid, Chondroitin sulfát a speciální doplněk kolagenu;
• provádění fyzioterapie, masáž kolen a cvičení.

Nouzová léčba

V případě, kdy je patologie doprovázena drcením menisku, je nutné jeho úplné ruptury, vytěsnění, hojné krvácení a oddělení zkřížených vazů, rohů a těla menisku - urgentní operace kloubů.

Účinnou léčbou je artroskopie. Prostřednictvím takové chirurgické technologie se provádí restaurování, částečné nebo úplné odstranění platiny a provádí se také transplantace menisku. Umělé nebo dárcovské menisky si rychle zvyknou, případy odmítnutí - izolovaný. Po operaci menisku, léčba (schéma odpovídá výše uvedenému). Rehabilitace končetiny se projeví do 4 měsíců a někdy obnovení fyziologických a biomechanických funkcí trvá až šest měsíců. Rehabilitace závisí na věku, celkovém stavu těla, imunitním systému a souvisejících onemocněních pacienta.

Bylinná medicína a alternativní medicína

Léčebnou a pooperační terapii doplňují netradiční recepty pro léčbu kloubů dolních končetin.

Některé recepty pro místní použití byly testovány časově:

1. medová tinktura: 200 g medu na 200 ml vodky, trvá týden a platí jako obklady;
2. baňatý obklad na noc: velká cibule (jemně strouhaná) smíchaná s lžící medu nebo cukru;
3. gall compress: s lékařskou žlučí namočíme gázu, je obalena kolem kolena;
4. obaly z mořského bahna;
5. obvaz listů lopuchu nebo zelí: listy jsou ovinuty kolem kloubu a ponechány přes noc.

Poškození menisku je závažná patologie, protože menisci jsou hlavní složkou odpisů a síly kolenních kloubů. Náš pohyb a plný život na něm závisí. V případě zranění nemusíte odkazovat na samoléčbu lidovými prostředky, ale rychle zavolat sanitku. Pouze traumatologové mohou určit rozsah poškození a předepsat účinnou léčbu. Jinak pacienti s rupturami menisku, vozíčkáři čekají, takže nezanedbávejte užitečné informace: "meniskus symptomů kolenního kloubu a léčby."

Léčba Patella Meniscus

Meniskus je elastická srpekovitá tvorba fibro-chrupavkové tkáně, podobná vlastnostem šlachy. V kolenním kloubu jsou dva menisky: vnitřní a vnější. Jsou umístěny ve společném prostoru na povrchu holenní kosti, připojené k povrchu vazů. V kolenním kloubu vykonávají funkce odpisování, stabilizace, rozložení hmotnosti.

V důsledku poranění může dojít k poškození vnějšího nebo vnitřního menisku. Poškození může mít vliv na meniskus, zničit jej izolovaně nebo částečně zničit kloub. Příčinou zranění může být úder na koleno, otočení, ohyb nohy, náhlý neúspěšný pohyb, degenerativní změny v tkáni chrupavky.

To se často děje ve stáří, a to i bez zjevného důvodu. Když vyjádřené degenerativní změny mohou být jednoduše neúspěšné, aby se posadily a poranily se. Možné jsou následující poranění menisku:

• kompletní zlom - nejzávažnější a vzácné zranění, vyžaduje chirurgický zákrok;
• svírání - dochází poměrně často, projevuje se blokádou kolenního kloubu;
• mezera - nejběžnější v praxi.

V nepřítomnosti léčby se oddělená část menisku postupně promění v cizí těleso, což narušuje práci kloubu. Kus menisku se volně pohybuje v kloubním vaku a může skončit na křižovatce kostí. Zde ničí tkáň chrupavky, která způsobuje akutní bolest a řadu změn ve vzhledu kolena.

Příznaky poranění menisku patelly

Chcete-li pochopit, že došlo k prasknutí menisku, můžete se svými vlastními pocity. Znak ruptury je charakteristický pád, tleskání. V prvních minutách se bolest necítí, člověk nemusí ani pochopit, že byl zraněn. Při pohybu není bolest, a to ani při plné podpoře na zraněné noze. A pokud zátěž není oslabena, například, sportovec pokračuje ve výcviku, pak se zvyšuje riziko, že fragment spadne do mezery v kloubu.

Symptomy se zvyšují postupně a vyskytují se přibližně 2 dny po poranění. U pacienta v počáteční fázi je významné omezení prodloužení nemocné končetiny. Charakteristickým znakem poranění je otok a pak se spojí další známky poškození:

• omezení volného pohybu kloubu, ztuhlost, neschopnost narovnat nohu;
• náhlé zablokování pohyblivosti kolen;
• nestabilita kolenního kloubu;
• zvýšený otok;
• senzibilizace v oblasti poranění;
• bolest.

Povaha bolesti může určit lokalizaci poranění. Když vnitřní meniskus praskne, tam je střelba bolest na vnitřní straně kolena. Navíc je zde místo nepohodlí nad místem jeho připevnění. K bolesti dochází také při otáčení ohnutého kolena, při nadměrné síle při ohýbání nohy. Na předním povrchu dochází k oslabení stehenních svalů. S částečnou nebo úplnou destrukcí vnějšího menisku se cítí silná bolest ve vnější části kalichu, zatímco se koleno otáčí dovnitř. Kromě toho existují specifické symptomy specifické pro tato zranění.

• Při zvedání nohy, narovnané v koleni, je viditelná atrofie čtyřhlavého svalu stehna zevnitř a silné napětí krejčovského svalu (jinak příznak na míru).
• Kliknutí na nohu ohnutou v koleni v pravém úhlu s pasivním prodloužením způsobuje zvýšení bolesti - to se projevuje příznakem Baikov.
• Při obvyklém pomalém sestupu ze schodů se pozoruje nepohodlí a zvýšená bolest. Tento jev se nazývá "symptom žebříku" (nebo jinak - příznak Pelmana).
• Dokonce i při normální chůzi v klidném tempu, může být příznak „cvaknutí“ a snaha sedět se zkříženýma nohama způsobuje nepohodlí a zvýšenou bolest.
• Raubera je detekována na rentgenových snímcích 2-3 měsíce po poranění a spočívá v růstu útvarů podobného tvaru na kondylech kolenního kloubu.
• Polyakova - bolest v oblasti kolenního kloubu nastává, když se snažíte zvednout zdravou nohu z polohy na břiše, spočívající na patě bolavé nohy a zádech.

Změny se také vyskytují uvnitř kloubu. Synoviální tekutina se hromadí v dutině kloubu, kloubní chrupavka se postupně zničí a odhalí povrch kostí v kloubu.

Diagnostika

Symptomy ruptury menisku jsou podobné příznakům jiných onemocnění kolena. Rentgen pomáhá eliminovat nemoci s podobnými příznaky.

• Diagnóza je potvrzena zobrazovacími daty magnetické rezonance - poskytuje příležitost získat dobrý snímek měkkých tkání kolene;
• ultrazvukové vyšetření.

Kromě toho provedl testy bolesti a zvuku.

Léčba kolenního menisku

Uvolnění menisku, vloženého mezi chrupavku kolenního kloubu, důvěřuje úrazovému chirurgovi, ortopedovi nebo manuálnímu terapeutovi. Obvykle stačí několik postupů k obnovení normální pohyblivosti kloubu. V nepříznivém případě je pacientovi předepsáno prodloužení kloubu.

Po opravě může být léčba předepsána injekcemi kortikosteroidů a protizánětlivých léčiv. K obnově tkáně chrupavky se pacientovi podávají intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové, předepisují se chondroprotektory, cvičí terapie.
Mezera je plná nebo částečná. Volba způsobu léčby závisí na povaze mezery, věku pacienta, stavu jeho zdraví a stupni zhoršení kloubu. První pomoc pacientovi v případě ruptury menisku spočívá ve standardních doporučeních:

• odpočinek;
• nošení kompresního prádla;
• použití studené;
• zvýšená poloha bolavé nohy;
• protizánětlivé masti a pilulky - ibuprofen, aspirin.

Lékař předepíše metodu léčby na základě výsledků vyšetření a rentgenového vyšetření. Zpravidla se snaží vyhnout operaci, pomocí metod konzervativní terapie.

Neoperační léčba

Pacient je propíchnut koleno, čistí nahromaděnou krev. Kloub je fixovaný, předepsaný odpočinek na lůžku, zcela eliminuje fyzickou námahu po dobu 15 dnů. Přiřaďte masáž, oteplování, fyzikální terapii. Při provádění úkonů nedává terapeutický účinek, jmenujte operaci.

Tradiční metody léčby

Populární metody léčby se uchýlily k zraněním bez předsudků. Pokud je pohyb končetiny v koleně částečně nebo úplně blokován, je nutné se traumatologovi ukázat. Aby se snížila bolest a otok, uložte obklady.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, otoky se sníží, vrátí se pohyblivost a aktivita kloubů. A to vše bez operací a drahých léků. Začněte.

• Zahřejte lékařskou žluči, připevněte ji na koleno, zabalte ji teplým šátkem po dobu 2 hodin. Opakujte postup po dobu 10 dnů. Průběh léčby může být opakován.
• Alkohol a med se roztavily ve vodní lázni ve stejném poměru a směs se na 2 hodiny položila na zraněné koleno.

Chirurgický zákrok. Meniskus sešíva se provádí ve vnější zóně, která je dobře zásobována krví a je schopna regenerace. Operace se provádí s čerstvým poraněním, nejpozději do 10 dnů v případě podélného roztržení menisku. Po intervenci vyžaduje dlouhou dobu zotavení. Pacient je omezen na pohyb po dobu šesti měsíců, předepisuje použití berlí po dobu 8 měsíců.
Artroskopická resekce (meniscektomie). Operace spočívá v úplné náhradě poškozeného menisku nebo odstranění poškozených tkání. Pomocí artroskopu se do dutiny kloubu zavedou mikroskopické řezy chirurgickými nástroji a mini kamerou, což chirurgovi umožní prohlédnout kloub zevnitř. Implantace menisku se provádí v mladém věku, na kloubu, který nemá známky destrukce. Tato metoda poskytuje dobré výsledky, slouží jako prevence artrózy.

Po operaci odstranit meniskus, pacient bude muset používat berle na 1-2 týdny. Během zotavovacího období musí pacient nosit sádrové odlitky a provádět cvičení zaměřená na zvýšení amplitudy a volnosti pohybu v operovaném kloubu. Plná obnova funkcí kolena se projeví za 30-40 dnů. Po operaci bude meniskus šití chodit po berlích 45 dní.

Poškození menisku kolena: příznaky a léčba

Cartilaginous disky lokalizované mezi tibial a femur být volán kolenní menisci. Jsou to „polštářky“ semi-měsíční formy a zajišťují stabilitu kloubu, hrají roli tlumiče nárazů a zvyšují kontaktní plochu kloubních povrchů. Pokud jde o poškození menisku, odborníci obvykle znamenají jeho zlom. V tomto článku vás seznámíme s hlavními příčinami, symptomy, typy, metodami diagnostiky a léčby poranění menisku kolenního kloubu.

I přes velkou míru bezpečnosti menisku jsou taková zranění jedním z nejčastějších problémů kolenního kloubu a jsou obvykle pozorovány u fyzicky aktivních osob (mládeže, sportovců, fyzicky pracujících osob).

Podle statistik ročně 60-70 lidí ze 100 tisíc čelí takovým zraněním a 3-4krát častěji se taková zranění vyskytují u mužů. U osob mladších 30 let se obvykle vyskytují traumatická ruptura menisku a po 40 letech se jedná o porušení jejich integrity v důsledku výskytu chronických degenerativních změn.

Malá anatomie

Každý kolenní kloub má dva menisky:

• postranní (nebo vnější) - jeho tvar připomíná písmeno C;
• mediální (nebo vnitřní) - má podobu pravidelného půlkruhu.

Každá z nich je obvykle rozdělena do tří částí:

Menisci jsou tvořeny z vláknité tkáně chrupavky a jsou připojeny k holenní kosti (přední a zadní). Vnitřní meniskus je navíc upevněn podél vnějšího okraje koronárním vazem do kloubní kapsle. Taková trojitá montáž ho činí stacionárnějším (ve srovnání s vnějším). Z tohoto důvodu je vnitřní zranění náchylnější k vnitřnímu menisku.

Normální meniskus sestává převážně ze speciálních kolagenových vláken. Většina z nich je umístěna kruhově (podélně) a menší část je radiálně (od okraje ke středu). Mezi sebou jsou taková vlákna vázána malým množstvím perforujících (tj. Neuspořádaných) vláken.

Meniskus se skládá z:

• kolagen - 60-70%;
• proteiny extracelulární matrix - 8-13%;
• elastin - 0,6%.

V menisku vyzařují červenou zónu - oblast s cévami.

Funkce menisku

Dříve vědci věřili, že menisky jsou nefunkční svalové zbytky. Nyní je známo, že plní řadu funkcí:

• podporovat rovnoměrné rozložení zatížení na povrch spoje;
• stabilizovat kloub;
• tlumení nárazů při pohybu;
• snížit tlak na kontakt;
• dávají mozku signály o poloze kloubu;
• omezit amplitudu pohybů chrupavky a snížit pravděpodobnost dislokací.

Příčiny a typy přestávek

V závislosti na příčinách poškození meniskózy:

• traumatické přestávky - objevují se jako důsledek traumatického dopadu (nepříjemné zkroucení nebo skok, hluboké dřepy, squatování, rotační ohyb nebo rotační pohyby během sportu atd.);
• degenerativní ruptury - jsou způsobeny chronickými kloubními chorobami, které vedou k degenerativním změnám v jeho strukturách.

V závislosti na lokalizaci poškození může dojít k roztržení menisku:

V závislosti na tvaru může být mezera menisku:

• horizontální - dochází v důsledku cystické degenerace;
• šikmé, radiální, podélné - vyskytují se na okraji střední a zadní třetiny menisku;
• kombinovaný - vyskytuje se v zadním rohu.

Po vyšetření MRI mohou odborníci posoudit rozsah poškození menisku:

• 0 - nezměněný meniskus;
• I - fokální signál je zaznamenán v tloušťce menisku;
• II - lineární signál je zaznamenán v tloušťce menisku;
• III - intenzivní signál dosáhne povrchu menisku.

Příznaky

Traumatické slzy

V okamžiku zranění (při skákání, hlubokém dřepu atd.) Má pacient ostrou bolest v kolenním kloubu a měkké tkáně kolena se zvětší. Pokud k poškození došlo v červené zóně menisku, pak se krev vlévá do kloubní dutiny a vede k rozvoji hemartrózy, která se projevuje výskytem vyboulení a edému nad patellou.

Intenzita bolesti s poškozením menisku může být různá. Někdy se oběť kvůli své ostrosti nemůže ani postavit na nohu. V jiných případech se to projevuje pouze tehdy, když jsou prováděny určité pohyby (například když je sestupný po schodech, a když je vzestupně nepřítomný).

Po zranění vnitřního menisku, když se pacient snaží napínat nohu, cítí akutní bolest při střelbě a ohnutí končetiny vede k bolesti podél vaziva tibie. Po poranění se patella nemůže pohybovat a svalová slabost se určuje v předním povrchu stehna.

Když je vnější meniskus poškozen, zvyšuje se bolest při pokusu o otočení holeně dovnitř. Je pociťován při napětí vazivového vazu a střílí podél něj a do vnější části kloubu. V oblasti přední části stehna u pacienta se objevila svalová slabost.

Po prasknutí menisku se jeho oddělená část pohybuje a činí pohyb v kolenním kloubu obtížným. S menšími zraněními se mohou objevit pocity obtížnosti pohybu a bolestivé cvaknutí a při velkých zraněních se může objevit blokáda kloubu, která je způsobena pohybem velkého pohyblivého fragmentu do středu kloubu (to znamená, že kloub je zaklíněný). Ruptura rohoviny zpravidla vede k omezení ohnutí nohy u kolena a poškození těla a předního rohu ztěžuje prodloužení končetiny.

Někdy může být meniskózní mezera (obvykle vnější) kombinována s poškozením předního zkříženého vazu. V takových případech dochází k rychlejšímu otokům kolena a je významnější než při současném poranění.

Degenerativní přestávky

Obvykle se takové škody vyskytují u lidí starších 40 let. Jejich vzhled není vždy spojen s traumatickým faktorem a po provedení obvyklých činností (například po zvednutí ze židle, postele, židle) nebo s mírným fyzickým efektem (například obvyklým dřepem) může dojít k mezeře.

U pacienta se objeví otok a bolest v koleni, která se nevyskytuje akutně. Obvykle se projevují projevy degenerativního menisku, ale v některých případech mohou být doprovázeny blokádou kloubu. Často, s takovým poškozením menisku, tam je porušení integrity sousední chrupavky, který pokrývá tibial nebo femur.

Stejně jako u traumatických zranění může být závažnost bolesti během degenerativních zlomů odlišná. V některých případech, vzhledem k tomu, pacient nemůže vstoupit na nohu, a v jiných, bolestivé pocity se vyskytují pouze v případě, že konkrétní pohyb je prováděn (například dřepy).

Možné komplikace

Někdy, v nepřítomnosti nesnesitelné bolesti, poškození menisku je zmateno s obvyklým zraněním kolena. Oběť nemusí dlouhodobě vyhledávat pomoc specialisty a bolest může nakonec úplně zmizet. I přes tuto úlevu zůstává meniskus poškozen a přestává fungovat.

Následně zničení kloubních povrchů, vedoucí k rozvoji těžkých komplikací - gonartróza (deformující artróza). Tato nebezpečná choroba se v budoucnu může stát indikací k provádění artroplastiky kolena.

V případě poranění kolena jsou následující příznaky předpokladem pro povinnou léčbu u lékaře:

• dokonce nízká bolest v koleni při pohybu nahoru;
• křupání nebo klouzání při ohýbání nohy;
• epizody blokování kolen;
• otok;
• pocity interference s pohyby v kolenním kloubu;
• nemožnost hlubokých dřepů.

Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste kontaktovat ortopeda nebo traumatologa.

První pomoc

V případě zranění kolena by měla být oběti poskytnuta první pomoc:

1. Ihned zanechejte jakékoliv zatížení na kolenním kloubu a následně použijte berle pro pohyb.
2. Ke snížení bolesti, otoku a zastavení krvácení aplikujte studený obklad na místo poranění nebo zabalte nohu bavlněným hadříkem a naneste na něj led (nezapomeňte jej odstranit každých 15-20 minut po dobu 2 minut, abyste zabránili omrzlinám).
3. Dej oběti, aby si vzala anestetikum ve formě tablet (Analgin, Ketanol, Nimesulid, Ibuprofen atd.) Nebo provedla intramuskulární injekci.
4. Dejte noze vznešenou pozici.
5. Neodkládejte návštěvu u lékaře a pomáhejte oběti dostat se do zdravotnického zařízení nebo traumatické stanice.

Diagnostika

Po rozhovoru a vyšetření pacienta provede lékař řadu testů, které s přesností 95% umožňují zjistit přítomnost poškození menisku:

• rotační testy Steimana;
• detekce symptomu prodloužení Rocherovými a Baykovovými testy;
• Mediálně laterální test symptomů komprese.

Následující dodatečné vyšetřovací metody umožňují stanovit přesnost mezery v menisku:

• MRI kolenního kloubu (přesnost až 95%);
• Ultrazvuk (někdy používaný);
• radiografie (méně informativní).

Informační hodnota rentgenového záření ve studii tkáně chrupavky je malá, ale je vždy přiřazena, když se předpokládá, že meniskus praskne, aby se vyloučila přítomnost jiných poranění (prasknutí vazů, zlomeniny atd.).

Pro potvrzení diagnózy se někdy provádí diagnostická artroskopie.

Léčba

Léčení poškození menisku je určeno závažností poranění. Malé ruptury nebo degenerativní změny mohou být eliminovány konzervativními metodami a při výrazných rupturách a blokádách kolenního kloubu musí pacient podstoupit chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie

Pacientovi se doporučuje, aby poškozenou končetinu poskytl s maximálním klidem. Aby se zajistila nehybnost kloubu, aplikují se na zraněnou oblast bandáže elastického bandáže, a když je v posteli, doporučuje se zvýšená poloha nohy. V prvních dnech po úrazu by měla být na místo poškození aplikována zima. Při pohybu musí pacient používat berle.

Antibakteriální a nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány k odstranění bolesti a zánětu. Po ukončení akutního období je pacientovi doporučen rehabilitační program, který poskytuje co nejúplnější obnovu funkcí kolenního kloubu.

Chirurgická léčba

Dříve, s těžkým zraněním menisku, byla provedena operace, aby se úplně odstranila. Takové zásahy byly považovány za neškodné, protože role těchto chrupavkových podložek byla podceňována. Po těchto radikálních operacích se však u 75% pacientů vyvinula artritida a o 15 let později artróza. Od roku 1980 se takové zásahy ukázaly jako zcela neúčinné. Do této doby se stalo technicky možné provádět tak minimálně invazivní a efektivní operaci jako artroskopie.

Tato operace se provádí pomocí dvou malých vpichů (až 0,7 cm) za použití artroskopu sestávajícího z optického zařízení připojeného k videokameře, která zobrazuje obraz na monitoru. Samotné zařízení je vloženo do jednoho z defektů a nástroje jsou zavedeny přes druhé pro operaci.

Artroskopie se provádí ve vodním prostředí. Taková chirurgická technika umožňuje dosáhnout dobrých terapeutických a kosmetických výsledků a významně zkracuje dobu rehabilitace pacienta po úrazu. S pomocí artroskopu může chirurg dosáhnout nejvzdálenějších částí kloubu. Aby se zabránilo poškození menisku, odborník na něj instaluje speciální upevňovací prvky (kotvy) nebo stehy. Někdy, s výrazným posunem menisku během operace, to je částečně odstraněno (to je, jeho oddělená sekce je odříznuta).

Pokud během artroskopie lékař odhalí chondromalacii (poškození chrupavky), může být pacientovi doporučena intraartikulární aplikace speciálních léků po operaci. K tomu lze použít: Dyuralan, Ostenil, Fermaton atd.

Úspěch artroskopických intervencí pro slzy menisku je do značné míry závislý na závažnosti poranění, na místě poranění, věku pacienta a na přítomnosti degenerativních změn v tkáních. Vysoká pravděpodobnost dobrých výsledků je pozorována u mladých pacientů a méně - u pacientů starších 40 let nebo za přítomnosti závažného poškození menisku, jeho horizontálního oddělení nebo vytěsnění.

Taková operace obvykle trvá asi 2 hodiny. Už první den po artroskopii se pacient může pohybovat na berlích, šlápnout na operovanou nohu a po 2-3 dnech chodí s holí. Jeho plné zotavení trvá asi 2 týdny. Profesionální sportovci se mohou vrátit k tréninku a obvyklé zátěži po 3 týdnech.

V některých případech, s výrazným poškozením menisku a úplnou ztrátou jeho funkčnosti, může být pacientovi doporučena taková chirurgická operace jako transplantace menisku. Zmrazené (dárcovské a kadaverózní) nebo ozářené menisky se používají jako transplantát. Podle statistik jsou při použití zmrazených menisků dárců pozorovány lepší výsledky těchto intervencí. Existují také transplantace z umělých materiálů.

Rehabilitace

Rehabilitační program po poranění menisku se provádí individuálně pro každého pacienta, protože jeho objem závisí na složitosti a typu poranění. Termín jeho začátku stanoví také lékař pro každého pacienta. K obnovení ztracených funkcí kolenního kloubu v takovém programu patří lékařská gymnastika, masáže a fyzioterapie.

Poškození meniskusu kolenního kloubu je doprovázeno porušením integrity těchto chrupavkových "tlumičů". Taková zranění se mohou lišit v jejich závažnosti a taktika jejich léčby závisí na typu a složitosti zranění. Pro léčbu poranění menisku mohou být použity jak konzervativní, tak chirurgické techniky.

Který lékař kontaktovat

Pokud se objeví bolest, otok a poruchy fungování kolenního kloubu, je nutné kontaktovat ortopedického traumatologa. Po vyšetření a rozhovoru s pacientem provede lékař řadu diagnostických testů a potvrdí diagnózu prasknutí menisku, objedná si MRI, radiografii nebo ultrazvuk kolenního kloubu.

Kanál 1, program „Žij zdravě“ s Elenou Malyshevovou, pod nadpisem „O medicíně“, odborník hovoří o zranění menisku menstruace kolenního kloubu a jejich léčbě (od 32:20 minut):

Přírodní tlumič nárazů nebo meniskus kolena: co to je, zranění, nemoci a jejich léčba

Struktura kolenního kloubu je jedním z nejsložitějších v lidském těle. V místě spojení holeně a stehenní kosti existuje nesoulad mezi velikostí a tvarem kontaktních povrchů. Meniskus kolenního kloubu je výchova, která problém řeší, poskytuje vynikající odpružení, bezbolestný pohyb končetin.

Vnitřní a vnější část menisku je tkáň chrupavky, která vytváří "airbag" mezi klouby v kontaktu. Přes dostatečnou sílu tkání, zranění menisku jsou často nalezená v praxi ortopedů a traumatologists.

Konstrukční prvky

Meniskus kolena je podobný normální tkáni chrupavky. Základem jsou kolagenová vlákna (až 70%), přítomnost elastinu (až 0,6%), speciální proteiny - (až 13%). Většina kolagenových vláken je kruhová. Pro větší pevnost je na povrchu sestavena speciální síť radiálních vláken.

Pokládka chryaschepodnaya mezi kontaktujícími kostmi se skládá ze tří částí:

Vysoká pevnost a zároveň pohyblivost kolenního kloubu zajišťuje spojení chrupavky s kapslí pomocí vazů femorální a tibiální. Další typ kloubní chrupavky a kloubní kapsle - kolaterální a zkřížené vazy.

Typy menisku:

• mediální meniskus nebo vnitřní (silnější spojení s kloubním pouzdrem, častěji zraněný);
• postranní nebo vnější (pohyblivější, zranění jsou stanovena méně často).

Jaké funkce

Příroda dala lidskému tělu různé způsoby, jak udržet stabilitu pohybového aparátu a zajistit vztyčenou chůzi. Meniscus je jedna z těchto formací. Cartilaginous polstrování umožňuje kolenům snadno podporovat tělesnou hmotnost bez nepříznivých účinků na klouby.

Fyziologické funkce menisku:

• omezuje pohyblivost kolenního statutu, je "stabilizátor";
• hraje úlohu tlumiče otřesů;
• snižuje tření mezi povrchy holenní kosti a stehenní kosti.

Během pohybu mění chrupavkovitá podložka svůj tvar, poskytuje maximální ochranu kontaktním povrchům. Odpisy jsou jednou z nejdůležitějších funkcí menisku. Element spoje zabraňuje nadměrnému zatížení různých druhů: statického i dynamického.

V nepřítomnosti chrupavčitých polštářků by se souvislé kloubní hlavy rychle opotřebovaly. Meniskus snižuje nadměrné tření, chrání zdraví kostí. Interakce s vazy zabraňuje nadměrnému „uvolnění“ kolenního kloubu, poskytuje optimální amplitudu, když je koleno ohnuté a ohnuté.

Zjistěte, jak používat Movalis injekce pro léčbu onemocnění kloubů.

V tomto článku jsou popsány metody léčby valgusové deformity palce bez operace.

Jaké jsou škody

Poranění menisku a problémy s integritou a dostatečnou funkčností kolenního kloubu omezují pohyblivost postižené končetiny, způsobují nepohodlí, pocity bolesti v různých stupních. Dysfunkce jakéhokoliv druhu v pohybovém aparátu je vždy nepříjemná a je plná komplikací.

Akutní patologie

Poranění jsou častěji diagnostikována v oblasti vnitřního nebo mediálního menisku. Problémy s vnější formou chrupavčitých podložek jsou méně časté, ale nejsou o nic méně nebezpečné.

Hlavní druhy zranění:

• ruptura laterálního nebo mediálního menisku (poškození obou částí je poměrně vzácné);
• oddělení vnitřního menisku od spojení s kloubní tobolkou;
• svírání (stlačení) vnějších chrupavkových podložek.

Většina pacientů se obrací na traumatologa nebo ortopeda s prasknutím vnitřního menisku. Poškození chrupavkových polštářků může být příčné a podélné.

Někdy se prasknutí „přirozeného tlumiče otřesů“ vyskytuje u starších pacientů na pozadí degenerativních dystrofických změn pojivové tkáně. Problémy s chrupavkou se vyskytují také u pacientů, kteří trpěli zraněním kolena v mládí, často padají do ledu.

Uznání vážného zranění není obtížné:

• po roztržení, postižená oblast bobtná;
• obávají se silné bolesti kolene;
• objem periartikulární tkáně se zvyšuje v důsledku krvácení;
• bolestivost rychle roste;
• pohyblivost poškozené oblasti je znatelně omezena, je obtížné ohnout koleno;
• kvůli nepohodlí, výrazné bolesti, není možné opřít se o nohu.

Nemyslete si, že zranění při znehodnocování chrupavkových podložek je možné pouze u sportovců. Samozřejmě, zranění u sportovců, fotbalistů, krasobruslařů nebo tenisových hráčů jsou běžnější než u lidí, kteří vedou ne tak aktivní životní styl, ale v každodenním životě je také možné poškodit meniskus.

Nemoci

Mnoho lidí neví, že problémy s chrupavkovými polštářky se vyskytují se sedavým životním stylem, což je nepohodlná poloha kolenních kloubů po dlouhou dobu. Hlavním důvodem nepohodlí kolenních kloubů jsou nevhodné pracovní podmínky, které jsou nuceny do nepohodlné polohy (obsluha jeřábů, dlažební otroci), dlouhodobá práce na počítači bez možnosti přestávky a zahřátí.

Chronická meniscopatie se projevuje bolestí, slabou bolestí, omezením pohyblivosti v kloubu. Po vysoké zátěži nebo dlouhé procházce se zvyšují negativní pocity.

Jak léčit zranění

Lékaři zabývající se problematikou pohybového aparátu, agresivně varují pacienty: „Nezačínejte patologii kloubů! Udělejte si kompletní rehabilitační kurz po zranění všech částí pohybového aparátu!

Co je důvodem znepokojení? Je špatný stav chrupavek v kolenním kloubu tak nebezpečný?

Lékaři ne náhodně upozorňují pacienty na potřebu obnovit kvalitu a funkčnost chrupavky. Neošetřené, chronické poranění, chronické patologie vyvolávají zánětlivé procesy, v kolenním kloubu se objevuje tvorba plná tekutiny.

Cysta provokuje progresi deformit, zhoršuje pohyblivost problémové oblasti. Když je vak roztržen tekutinou, infikují se elementy kloubu a okolních tkání.

Štípání menisku

Uvolnění stlačené zóny se provádí. Proceduru provádí ortoped, traumatolog nebo zkušený terapeut. Po několika sezeních je ve většině případů obnovena mobilita problémové oblasti. Při absenci znatelného účinku se pacientovi doporučuje extrahovat kloub.

Po odstranění škod se provádí rehabilitace. Jsou požadována NSAID a akutní zánět, glukokortikosteroidy. Chondroprotektory pomáhají obnovit elasticitu chrupavky. Posílení výživy postižené tkáně, normalizace neuro-humorální regulace pomáhají injekcím vitamínů skupiny B.

Pacient se postupně vyvíjí zraněné koleno: jsou prováděny třídy fyzikální terapie. Je důležité dávkovat zátěž, sledovat, jak postižený kloub reaguje na nová cvičení.

Roztržení menisku

Správná první pomoc je předpokladem pro rychlé uzdravení. Negramotné akce zvyšují bolest, způsobují vytěsnění chrupavčitých polštářků, vyvolávají komplikace.

Doporučení:

• imobilizace končetiny;
• zima (nedávejte kousky ledu přímo na problémové koleno, pouze v kusu látky nebo gázy);
• odpočinek na postiženém kloubu;
• pozice pro bolavou nohu je zvýšena (na polštáři) snížit krevní tok;
• protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti - Ibuprofen, Diclofenac, Solpadein.

V hemoragii je ukázáno, že punkcí se nahromadí tekutina z poraněného kolena. Po dobu dvou týdnů je fyzická aktivita zcela vyloučena. Dodržování lůžka urychlí zotavení z poranění menisku.

Podle výsledků vyšetření a analýzy předepíše ošetřující lékař fyzioterapii, masáž, topení. Pokud terapeutická léčba nepřinese znatelné pozitivní změny, provede se operace.

Co a jak odstranit zánět kloubů prstů? Informace o lécích a lidových lécích.

V tomto článku jsou popsány charakteristické znaky, symptomy a léčba revmatoidní artritidy loketního kloubu.

Přejděte na http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/fulfleks.html a přečtěte si pravidla pro používání Fulflexu pro dnu.

V případě poranění laterálního a mediálního menisku se člověk nemůže sám léčit. Tinktury, obklady, tření pouze dočasně snižují bolest, ale nevylučují příčinu kloubního nepohodlí. Použití nevhodných antibiotik a nesteroidních protizánětlivých sloučenin nedává znatelný účinek. Silné léky negativně ovlivňují gastrointestinální trakt, játra, ale problém s koleny zůstává.

Chirurgická léčba menisku kolenního kloubu se provádí různými metodami. Šev chrupavkovitých podložek se provádí zvenčí, opatřený kapilárami. Po operaci trvá rehabilitační období šest měsíců nebo déle. Během zotavení by měl pacient použít berle, aby snížil zátěž na postižené noze.

Při artroskopii působí ortopedický chirurg uvnitř poraněné oblasti se speciálním přístrojem - artroskopem. Mini-videokamera umožňuje vidět každý milimetr postižené oblasti. Operace menisku je komplikovaná: provádí se částečná nebo úplná náhrada poškozeného menisku. Čím mladší je pacient, tím je nižší riziko komplikací v důsledku špatného hojení operované tkáně.

Poškození vnějšího nebo vnitřního menisku kolenního kloubu porušuje tradiční způsob života, omezuje mobilitu pacienta. Sport a aktivní břemena jsou zakázány, vyžaduje se odpočinek na lůžku, používání berlí v období rehabilitace.

Přečtěte si více o struktuře poranění kolenního kloubu a menisku v následujícím videu: