CYANOCOBALAMINE

Ekzém

Injekční roztok je transparentní, od jasně růžové až po jasně červenou.

Pomocné látky: chlorid sodný 9 mg, voda d / a - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - balení obrysu buněk (1) - kartonové obaly.
1 ml - ampule (5) - balení s obrysy buněk (2) - kartonové obaly.
1 ml - ampule (5) - kartonové podnosy (1) - kartony.
1 ml - ampule (5) - kartonové podnosy (2) - kartonové obaly.

Vitamin B₁₂, patří do skupiny vitamínů rozpustných ve vodě. Má vysokou biologickou aktivitu. Nutné pro normální krev (podporuje zrání červených krvinek). Účastní se procesů transmethylace, přenosu vodíku, tvorby methioninu, nukleových kyselin, cholinu, kreatinu. Přispívá k akumulaci sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny v erytrocytech. Příznivě ovlivňuje funkci jater a nervového systému. Podílí se na syntéze myelinové pochvy, stimuluje hematopoézu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleové kyseliny aktivací kyseliny listové. Aktivuje systém srážení krve, ve vysokých dávkách způsobuje zvýšení aktivity tromboplastinu a protrombinu.

Zavést n / a, in / m, in / in a intralyumbalno, stejně jako uvnitř. S anémií spojenou s nedostatkem vitaminu B₁₂ každý den zadejte 100-200 mkg. S anémií se symptomy funicular myelosis as makrocytární anémií s onemocněními nervového systému - 400-500 mcg pro prvních 7 dnů denně, pak 1 čas v 5-7 dnech. V období remise v nepřítomnosti symptomů lanové myelosy je udržovací dávka 100 mcg 2 krát měsíčně, v přítomnosti neurologických příznaků, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

V akutní post-hemorrhagic a chudokrevnost nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně. S aplastickou anémií (zejména u dětí) - 100 μg před nástupem klinického zlepšení. S nutriční anémií u kojenců a předčasně narozených dětí - 30 mcg / den po dobu 15 dnů.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se ve zvyšujících se dávkách podávají neurologické nemoci s bolestivým syndromem, 200-500 μg, se zlepšením stavu - 100 μg / den. Průběh léčby je 2 týdny. S traumatickými lézemi periferního nervového systému - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

S dystrofií u malých dětí, Downova choroba a dětská mozková obrna - 15-30 mikrogramů denně.

Při funkulární myelose, amyotrofické laterální skleróze, můžete vstoupit do páteřního kanálu při 15-30 mikrogramech, postupně zvyšovat dávku na 200-250 mikrogramů.

S radiační nemoc, diabetická neuropatie, sprue - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

Nedostatek vitamínu B₁₂ pro profylaxi, i / m nebo iv, 1 mg jednou měsíčně; pro léčbu - v / m nebo v / v 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg / m nebo / in - od 1 času týdně, až 1 krát měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

CNS: zřídka - stav vzrušení.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: vzácně - bolest v srdci, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Při současném použití s hormonálními antikoncepčními prostředky pro perorální podání je možné snížit koncentraci kyanokobalaminu v krevní plazmě.

Při současném použití s antikonvulzivy se snižuje absorpce kyanokobalaminu ze střeva.

Při současném podávání s neomycinem, kyselinou aminosalicylovou, kolchicinem, cimetidinem, ranitidinem, přípravky draslíku snižují absorpci kyanokobalaminu ze střeva.

Při parenterálním podání může chloramfenikol snížit hematopoetický účinek kyanokobalaminu při anémii.

Použití je možné podle dávkovacího režimu.

Kyanokobalamin: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Chronická anémie, která se vyskytuje při nedostatku kyanokobalaminu (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie), jakož i při komplexní léčbě nedostatku železa, posthemoragické a aplastické anémie, anémie způsobené toxickými látkami a / nebo léky.

Onemocnění nervové soustavy: polyneuritida, radiculitida, kauzalgie a neuralgie (včetně trigeminální neuritidy), amyotrofická laterální skleróza, poranění periferních nervů, funicular myelosis, mozková obrna, Downova choroba.

Kožní onemocnění (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitida).

Chronická hepatitida, cirhóza, selhání jater.

Akutní nemoc z ozáření.

Pro profylaktické účely, při předepisování biguanidů, kyseliny para-aminosalicylové, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách, patologie žaludku a střev s poruchou absorpce kyanokabalaminu (resekce části žaludku, tenkého střeva, Crohnovy choroby, celiakie, malabsorpčního syndromu, sprue).

Kontraindikace

Hypersenzitivita, tromboembolie, erytrémie, erytrocytóza, těhotenství (existují samostatné indikace možného teratogenního účinku vysokých dávek vitamínů B), doba laktace, děti do 3 let pro tuto lékovou formu. Leberova choroba, nikotinová amblyopie (zvyšuje riziko neurodegenerativních lézí zrakového nervu).

Angina FCK, benigní a maligní novotvary (s výjimkou případů zahrnujících megaloblastickou anémii a nedostatek vitaminu B12), tendence k tvorbě krevních sraženin.

Dávkování a podávání

Dospělí. Subkutánně s Addison-Birmerovou anémií, 100-200 mcg / den každý druhý den; s myelomózou myokardu, makrocytární anémií s poruchou funkce nervového systému - 400-500 mcg / den pro první týden - denně, pak s intervaly mezi injekcemi až 5-7 dnů (současně je předepsána kyselina listová); během remise udržovací dávka 100 mcg / den, 2 krát za měsíc, v přítomnosti neurologických příhod, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

U akutní post-hemoragické anémie a anémie z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se neurologická onemocnění s bolestivým syndromem podávají ve zvyšujících se dávkách - 200-500 mcg / den ke zmírnění bolesti, poté 100 mcg / den po dobu 2 týdnů. S traumatickými lézemi periferního nervového systému - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

V akutní radiační nemoci, diabetická neuropatie - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

S funkulární myelosou, amyotrofickou laterální sklerózou, roztroušenou sklerózou - intraalumbálně při 15-30 mikrogramech as každou další injekcí se dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramů). Vnitřní lumbální injekce se provádějí každé 3 dny, přičemž je zapotřebí celkem 8 až 10 injekcí na průběh. V období remise v nepřítomnosti projevů lanové myelosy je předepsáno 100 mcg dvakrát měsíčně pro udržovací léčbu, pokud existují neurologické příznaky, 200-400 mcg 2-4 krát za měsíc.

Aby se odstranil nedostatek kyanokobalaminu, podávají se intramuskulárně nebo intravenózně: pro léčbu 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg od 1 do týdne až 1 krát měsíčně; pro profylaxi 1 mg jednou měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

Děti Subkutánní injekce v dávce 1 mg / kg, maximální denní dávka - 100 mg. S nutriční anémií a anémií u předčasně narozených dětí - subkutánně 30 mcg denně po dobu 15 dnů, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

V dystrofických stavech po onemocnění, Downově nemoci a mozkové obrně - 15-30 mikrogramů denně.

S hepatitidou a cirhózou jater, 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů vést.

Dávky a způsob podávání závisí na patologii a jsou v rozmezí od 30 do 100 mg na den. Dávková forma 500 μg / ml se nepoužívá u dětí do 3 let.

Vedlejší účinky

Hematologické poruchy: hyperkoagulace.

Ze strany centrální nervové soustavy: vzácně - stav vzrušení, bolesti hlavy, závratě.

Od kardiovaskulárního systému: vzácně - kardialgie, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka, vyrážka, svědění, anafylaktický šok, angioedém.

Lokální reakce: bolest, vzácně - indurace a nekróza v místě vpichu injekce.

Jiné: akné, bulózní vyrážka, ekzém, edém, nevolnost, pocení, slabost, horečka, průjem, skvrna v moči (v důsledku vylučování vitaminu B12), při použití ve vysokých dávkách - hyperkoagulace, zhoršený metabolismus purinu.

V případě nežádoucích účinků, stejně jako v případě nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v příbalové informaci, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s kyselinou askorbovou, soli těžkých kovů, bromid thiaminu, pyridoxin, riboflavin.

Aminoglykosidy, polymyxin, tetracykliny, salicyláty, antiepileptika, kolchicin, draslíkové přípravky snižují absorpci.

Kyanokobalamin zvyšuje rozvoj alergických reakcí způsobených thiaminem.

Chloramfenikol snižuje hematopoetickou odpověď.

Nelze kombinovat s léky, které zvyšují srážení krve.

Cytamen - při současném použití je účinek cytamenu snížen.

Perorální antikoncepce - snižují koncentraci kyanokobalaminu v krvi. Antimetabolity a většina antibiotik mění výsledky mikrobiologických studií kyanokobalaminu.

Bezpečnostní opatření

Nedostatek kyanokobalaminu musí být potvrzen před předepsáním léku, protože může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

Při léčbě kyanokobalaminu je nutné systematicky sledovat buněčné složení a srážení krve: počet retikulocytů, koncentrace železa se stanoví ve dnech 5-8 léčby. Počet erytrocytů, hemoglobinu a barevného indikátoru musí být sledován 1-2 krát týdně po dobu 1 měsíce a pak 2-4 krát měsíčně. Po dosažení hematologické remise se monitorování periferní krve provádí nejméně jednou za 4–6 měsíců. S tendencí k rozvoji leuko- a erytrocytózy by měla být dávka léčiva snížena nebo dočasně zastavena léčba léčivem.

U pacientů náchylných k trombóze s anginou pectoris (dávkování by mělo být sníženo na 100 mg na injekci) buďte opatrní.

Při použití v doporučených dávkách u starších pacientů nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky kromě výše uvedených.

V případě nežádoucích reakcí se užívání kyanokobalaminu dočasně zastaví nebo zruší. V případě potřeby je léčba obnovena, počínaje malými dávkami léku - 50 mg.

Každá ampulka tohoto léčiva obsahuje 3,5 mg sodíku ve formě solí. To by mělo být vzato v úvahu u pacientů, kteří kontrolují příjem sodíku.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dbejte opatrnosti pod dohledem lékaře s ohledem na poměr přínosů a rizik. Kyanokobalamin se vylučuje do mateřského mléka.

Použití v pediatrii.

Lék lze použít u dětí starších 3 let.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby je nutné vyhýbat se řízením a potencionálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Kyanokobalamin (kyanokobalamin)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a uvolňovací forma

1 ml injekčního roztoku obsahuje kyanokobalamin (vitamín B)₁₂) 200 nebo 500 mcg; v 1 ml ampulích, v krabičce 10 ks.

Farmakologický účinek

Podílí se na přenosu methylových fragmentů, tvorbě cholinu, methioninu, kreatinu, nukleových kyselin, dozrávání erytrocytů, přispívá k hromadění sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny v erytrocytech.

Indikace lék kyanokobalamin

Anémie (Addison-Biermer, onemocnění trávicího makrocytární, železo, hemoragické, aplastické způsobené toxických látek a léků), cirhóza, hepatitida, myelosis, polyneuritida, ischias, neuralgie trojklanného nervu, amyotrofická laterální skleróza, mozková obrna, roztroušená skleróza, onemocnění Downova, kožní onemocnění, poranění periferních nervů.

Kontraindikace

Vedlejší účinky

Vzrušení, bolest v srdci, tachykardie, alergické reakce.

Interakce

Nekompatibilní (ve stejné injekční stříkačce) s thiamin bromidem, riboflavinem.

Dávkování a podávání

P / to, in / m, in / in a intralyumbalno.

S anemií Addison-Birmer, 100–200 mcg každý druhý den; s anemií Addison-Birmer se symptomy funkulární myelosy as makrocytární anémií s poruchami nervového systému - 500 μg nebo více na injekci (první týden každý den, a pak intervaly mezi injekcemi až 5-7 dnů). Současně předepsaná kyselina listová. V období remise v nepřítomnosti symptomů funicular myelosis, 100 μg 2 krát měsíčně je podáván pro udržovací léčbu a 200-400 μg 2-4 časy měsíčně jestliže přítomné neurologické události jsou.

V případě nedostatku železa a posthemoragické anémie 30–100 mcg 2-3 krát týdně; s aplastickou anémií (zejména u dětí) - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení; s nutriční anémií u dětí v raném věku au předčasně narozených dětí - 30 μg / den po dobu 15 dnů.

Při onemocněních centrálního nervového systému a neurologických onemocněních s bolestí jsou podávány ve zvyšujících se dávkách od 200 do 500 μg na injekci a při zlepšení stavu - 100 μg / den; kurz - do 2 týdnů.

S traumatickými lézemi periferních nervů - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30–60 mcg denně nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25–40 dnů.

S dystrofií u malých dětí, Downova choroba a mozková obrna - 15-30 mg každý druhý den.

Když je lanová myelosa, amyotrofická laterální skleróza, roztroušená skleróza někdy injektována do spinálního kanálu o 15-30 ug (postupné zvyšování dávky na 200-250 ug).

Bezpečnostní opatření

Pokud by se angina pectoris měla používat opatrně a v menších dávkách.

Podmínky skladování léčiva kyanokobalaminu

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku kyanokobalaminu

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Kyanokobalamin

Ceny v internetových lékárnách:

Kyanokobalamin - vitamin B12, multivitaminový přípravek.

Forma uvolnění a složení

Kyanokobalamin vyrobený ve formě injekčního roztoku 0,02% a 0,05%.

1 ml roztoku obsahuje 200 nebo 500 μg kyanokobalaminu.

V 1 ml ampulích v balení 10 ampulí.

Farmakologický účinek kyanokobalaminu

Podle instrukcí má kyanokobalamin hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinek na tělo. Díky své vysoké biologické aktivitě se vitamin B12 podílí na metabolismu proteinů, lipidů a sacharidů.

Použití kyanokobalaminu stimuluje tkáně k regeneraci, normalizuje funkci jater a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krevní srážlivost, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Ve vysokých dávkách zvyšuje vitamin B12 aktivitu tromboplastu a protrombinu.

Kyanokobalamin je v těle přeměněn na aktivní formu vitaminu B12 - kobamamidu - a podílí se na tvorbě DNA, methioninu, deoxyribózy, cholinu, kreatinu. Použití kyanokobalaminu urychluje proces zrání červených krvinek a zvyšuje jejich toleranci k hemolýze.

Indikace pro použití kyanokobalaminu

Podle instrukcí se kyanokobalamin zobrazuje v následujících případech:

Léčba chronické anémie vyskytující se na pozadí nedostatku vitaminu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie);
Léčba deficitu železa, post-hemoragické aplastické anémie (jako součást komplexní léčby);
Léčba anémie, vyskytující se u pacientů užívajících léky nebo toxické látky.

Podle hodnocení je kyanokobalamin účinný také při léčbě:

Selhání jater;
Jaterní cirhóza;
Chronická hepatitida;
Závislost na alkoholu;
Radiculitis;
Neuralgie (včetně trojklaného nervu);
Polyneuritida;
Prodloužená horečka;
Hypotrofie;
Downova choroba;
Amyotrofická laterální skleróza;
Mozková obrna;
Poranění periferního nervu.

Kyanokabalamin je účinný pro:

Kožní onemocnění (atopická dermatitida, lupénka, fotodermatitida, dermatitis herpetiformis);
Radiační nemoc, migréna, sprue;
Zhoubné novotvary pankreatu a střev;
Prodloužené infekční onemocnění;
Onemocnění ledvin.

Dávkování a podávání

Metody použití roztoku kyanokobalaminu - intramuskulárně, intralumbálně, subkutánně a intravenózně.

Dávky kyanokobalaminu jsou následující:

Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za den každý druhý den;
Makrocytární anémie s příznaky neuralgie - 500 µg nebo více pro každé podání. První týden užívání léku denně, pak - jednou za 5-7 dní;
Nedostatek železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg třikrát týdně;
Aplastická anémie - 100 mcg denně před nástupem zlepšení;
Alimentární anémie u předčasně narozených a malých dětí - 30 mcg denně po dobu 2 týdnů;
Patologie centrálního nervového systému a neurologických onemocnění - 200-500 mg na injekci. Jak se dávkování zlepšuje, snižuje se. Trvání terapie je 14 dní;
Poranění periferních nervů - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 1,5 měsíce;
Hepatitida a cirhóza jater - 30-60 mcg každý den, nebo 100 mcg každý druhý den. Délka léčby je 1-1,5 měsíce;
Dystrofie u dětí, Downova choroba, mozková obrna - 15-30 mikrogramů denně;
Funikulární myelosa, amyotrofická laterální skleróza, roztroušená skleróza - 15-30 mcg denně s postupným zvyšováním dávky až na 250 mcg.

Nežádoucí účinky kyanokobalaminu

Podle recenzí může kyanokobalamin způsobit:

Alergie (hlavně kopřivka);
Vzrušení;
Závratě;
Tachykardie;
Bolesti hlavy;
Cardialgia

Použití vysokých dávek kyanokobalaminu při hodnocení může vést k narušení metabolismu purinu a hyperkoagulace.

Kontraindikace

Podle instrukcí je zakázáno užívat kyanokobalamin:

Se zvýšenou citlivostí na jeho komponenty;
Při kojení;
S erytrocytózou;
Během těhotenství;
S tromboembolií;
Při erytrémii.

U maligních nebo benigních nádorů, doprovázených nedostatkem vitaminu B12 a megaloblastické anémie, stejně jako anginy pectoris, je třeba při užívání léčiva postupovat opatrně.

Interakce s jinými prostředky

Kyanokobalamin není kompatibilní s riboflavinem, kyselinou askorbovou, solemi těžkých kovů a vitamíny B1 a B6 v jediné injekční stříkačce.

Absorpce léčiva snižuje aminoglykosidy, léčiva pro epilepsii, salicyláty, kolchicin.

Nedoporučuje se kombinovat vitamin B12 s léky, které zvyšují srážení krve.

Kyanokobalamin zvyšuje alergické reakce způsobené použitím vitaminu B1.

Další informace

Při léčbě anginy pectoris je třeba dbát zvýšené opatrnosti na vitamín B12. Dávkování v tomto případě nesmí překročit 100 mcg na injekci.

Při perorálním podání není kyanokobalamin dostatečně absorbován. Pro zlepšení absorpce se doporučuje užívat současně s kyselinou listovou.

Během aplikace kyanokobalaminu musíte sledovat krevní obraz. Pokud máte podezření na erytro- nebo leukocytózu, měli byste snížit dávku léku nebo ukončit léčbu úplně.

Kyanokobalamin je lék ze seznamu B s doporučenou dobou použitelnosti dva roky.

Kyanokobalamin

Kyanokobalamin: návod k použití a recenze

Latinský název: kyanokobalamin

Kód ATX: B03BA01

Účinná látka: kyanokobalamin (kyanokobalamin)

Výrobce: Ozon, LLC (Rusko), Moskhimpharmpreparaty je. N. A. Semashko, OJSC (Rusko), Borisov Medical Preparations Plant, OJSC (Běloruská republika), Jerevan Chemická a farmaceutická firma, OJSC (Arménie)

Popis aktualizace a fotografie: 13.7.2018

Ceny v lékárnách: od 26 rublů.

Kyanokobalamin (vitamín B. T₁₂- lék, který má hematopoetický účinek, stimuluje buněčný metabolismus.

Forma uvolnění a složení

Kyanokobalamin se uvolňuje ve formě injekčního roztoku: čirá kapalina od světle růžové až jasně růžové (dávka 0,2 mg) nebo od jasně růžové až jasně červené (dávka 0,5 mg) (1 ml ve skleněné ampulce: v blistru nebo krabičce 5 ampulí, v kartonovém svazku 1 nebo 2 balení / tácku, v blistru po 10 ampulkách, v kartonovém balení 1 nebo 2 blistrech, v blistru po 5 nebo 10 ampulích, v kartonovém balení 1 nebo 2 t plastové obaly, 10 ampulí v kartonové krabici, pokud se nepočítá s ampulemi soupravy přerušení nebo zářez a zlomové body v lepenkové krabičce dávají děrovač nebo nůž pro otevírání ampulí).

1 lahvička s kyanokobalaminem (1 ml roztoku) obsahuje:

účinná látka: kyanokobalamin - 0,2 nebo 0,5 mg;
další složky: voda pro injekce, chlorid sodný.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Vitamin B₁₂ (kyanokobalamin) má metabolické a hematopoetické účinky. V těle (hlavně v játrech) se účinná látka přemění na koenzymovou formu - adenosylkobalamin nebo kobamamid. Ta je aktivní formou vitaminu B₁₂ a je obsažen ve složení velkého množství enzymů, včetně kompozice reduktázy, která obnovuje kyselinu listovou na kyselinu tetrahydrofolovou v těle. Kyanokobalamin má vysokou biologickou aktivitu.

Vzhledem k tomu, že se kobamamid podílí na přenosu kovových a jiných monokarbonátových fragmentů, je nezbytný pro tvorbu DNA a deoxyribózy, kreatinu a methioninu, který je donorem kovových skupin. Kobamamid je nezbytný pro výrobu jednoho z důležitých lipotropních faktorů - cholinu, pro přeměnu kyseliny methylmalonové na kyselinu jantarovou, ve vztahu ke složkám myelinu, jakož i pro odstranění kyseliny propionové z těla.

Tato látka přispívá ke zrání erytrocytů a zajišťuje normální tvorbu krve. Léčivo přispívá k ukládání sloučenin v erytrocytech, které zahrnují sulfhydrylové skupiny, čímž se zvyšuje jejich tolerance k hemolýze. Zlepšuje systém srážení krve, při použití ve vysokých dávkách vede ke zvýšené aktivitě protrombinu a tromboplastinu. Kyanokobalamin zvyšuje schopnost tkání regenerovat, snižuje koncentraci cholesterolu v krvi, příznivě ovlivňuje činnost nervového systému a jater.

Denní potřeba vitamínu B₁₂ s ohledem na věk a pohlaví pacienta:

0,3–1,4 mg - pro děti (v závislosti na věku);
1-2 mg - u dospělých mužů a žen (během těhotenství více než 0,5 mg, během laktace - 0,6 mg);
1,2–1,4 mg - pro starší osoby.

Farmakokinetika

Kyanokobalamin je absorbován v tenkém střevě a jen malé množství je absorbováno ve tlustém střevě. V krvi je kyanokobalamin připojen k transkobalaminům typu I a typu II, které jej transportují do tkání. Látka je uložena převážně v játrech, váže se na bílkoviny o 90%. Po intramuskulárním a subkutánním podání je maximální koncentrace účinné látky zaznamenána po 1 hodině.

Kyanokobalamin se vylučuje z jater a žluči do střeva a je opět absorbován do krve, poločas je 500 dnů. Při normální funkci ledvin se 7–10% látky vylučuje močí a přibližně 50% stolicí, s poruchou funkce ledvin, 0–7% močí a 70–100% stolicí. Nástroj prochází placentární bariérou a proniká do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Podle pokynů se kyanokobalamin doporučuje pro léčbu následujících onemocnění / stavů:

Stavy nedostatku vitamínu B₁₂chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B₁₂, - alimentární makrocytární anémie, Addisonova choroba - Birmer; v kombinované léčbě - post-hemoragické, aplastické, anémie z nedostatku železa, jakož i anémie způsobené léky a / nebo toxickými látkami;
poškození jater: jako součást kombinované terapie - jaterní cirhóza, selhání jater, chronická hepatitida, alkoholismus (prodloužená horečka);
neurologická onemocnění: neuralgie (včetně neuralgie trigeminu), ischias, polyneuritida, malnutrice, funicular myelosa, amyotrofická laterální skleróza, poranění periferních nervů, Downův syndrom, mozková obrna;
kožní onemocnění: atopická dermatitida, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, psoriáza.

Aby se zabránilo kyanokobalaminu, doporučuje se užívat tyto stavy / onemocnění:

užívání kyseliny para-aminosalicylové (PAS), biguanidů, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách;
patologie střeva a žaludku, což vede k porušení absorpce vitamínu B₁₂ (malabsorpční syndrom, Crohnova choroba, sprue, resekce části žaludku, tenkého střeva);
průjem, enteritida;
radiační nemoc.

Kontraindikace

erytrocytóza;
erytrémii;
tromboembolie;
těhotenství a kojení;
přecitlivělost na složky fondů.

Relativní (kyanokobalamin by měl být používán s opatrností):

megaloblastickou anémii a nedostatkem vitaminu B₁₂ na pozadí benigních a maligních neoplazmat;
angina pectoris;
predispozice k trombóze.

Návod k použití kyanokobalaminu: metoda a dávkování

Kyanokobalamin v ampulích se podává intravenózně (IV), intramuskulárně (IM), subkutánně (SC) a intralyumbálně.

Doporučený dávkovací režim kyanokobalaminu v závislosti na důkazech:

Addisonova anémie - Birmerova anémie: n / a každý druhý den, 0,1–0,2 mg denně;
Funikulární myelosy a makrocytární anémie s poruchou funkce nervového systému: v prvním týdnu každý den, dávka 0,4–0,5 mg denně, později s intervaly mezi injekcemi do 5–7 dnů (v kombinaci s kyselinou listovou); udržovací dávka v období remise se podává dvakrát za měsíc, 0,1 mg denně a za přítomnosti neurologických příhod, 2–4krát měsíčně, 0,2–0,4 mg;
nedostatek vitaminu B₁₂: v / v nebo v / m denně, 1 mg po dobu 7-14 dnů; pro prevenci, v / v nebo v / m 1 čas za měsíc, 1 mg;
onemocnění periferního nervového systému traumatického vývoje: každý druhý den 0,2–0,4 mg během 40–45 dnů;
léze centrálního a periferního nervového systému: každý druhý den 0,2–0,5 mg po dobu 14 dnů;
akutní nedostatek železa a post-hemoragická anémie: 2-3 krát týdně, 0,03–0,1 mg;
aplastickou anémii: při 0,1 mg pro pozorování klinického a hematologického zlepšení; v přítomnosti poruch nervové soustavy - 2-4 krát měsíčně, 0,2–0,4 mg;
jaterní cirhóza, hepatitida: 0,1 mg každý druhý den nebo 0,03–0,06 mg denně po dobu 25–40 dnů;
radiační nemoc: denně 0,06–0,1 mg po dobu 20–30 dnů;
amyotrofická laterální skleróza, myelomóza ve svalové tkáni: intra-lumbální (do spinálního kanálu) 0,015–0,03 mg s postupným zvyšováním dávky na 0,2–0,25 mg na jedno podání;
alimentární anémie (malé děti, předčasně narozené děti): n / a denně 0,03 mg po dobu 15 dnů;
dystrofie u malých dětí, Downova choroba, mozková obrna: n / a každý druhý den, 0,015–0,03 mg.

Vedlejší účinky

Při terapii kyanokobalaminem se mohou objevit následující nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, průjem, tachykardie, kardialgie, nervová agitace, alergické reakce (včetně svědění, vyrážky); extrémně vzácné - anafylaxe; při použití vysokých dávek - porušení metabolismu purinu, hyperkoagulace.

Předávkování

S předávkováním vitamínem B₁₂ možný výskyt takových poruch, jako je kopřivka, městnavé srdeční selhání, plicní edém, periferní vaskulární trombóza, anafylaktický šok. Pokud je podezření na předávkování, léčba by měla být přerušena a měla by být provedena symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

Před jmenováním kyanokobalaminu musí být jeho nedostatek diagnosticky stanoven, protože může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

V průběhu léčby je nutné monitorovat parametry periferní krve: 5. - 8. den kurzu je třeba stanovit hladinu retikulocytů a koncentraci železa. Během prvního měsíce léčby, 1–2 krát týdně, později 2–4 krát měsíčně, je nutné sledovat počet červených krvinek, hladinu hemoglobinu a barevný index.

Remise se dosahuje zvýšením počtu erytrocytů na 4–4,5 ppm / μL a získáním normálních velikostí průměrů, eliminováním anizocytózy a poikilocytózy a normalizací hladiny retikulocytů po nástupu retikulocytární krize. Na pozadí hematologické remise by měla být periferní krev stanovena nejméně jednou za 4–6 měsíců.

Pokud existuje angina pectoris a má tendenci tvořit krevní sraženiny, měl by být kyanokobalamin podáván v dávkách do 0,1 mg na jedno podání.

Doporučuje se užívat lék na dlouhou dobu na pozadí zhoubné anémie, stejně jako při gastrointestinální operaci.

Na začátku terapie megaloblastické anémie byly zaznamenány případy arytmie, sekundární hypokalemie, v důsledku čehož by měla být sledována koncentrace draslíku v daném období.

Při použití kyanokobalaminu u starších pacientů nebyly pozorovány žádné jiné nežádoucí účinky než ty, které byly uvedeny výše.

Většina antibakteriálních léčiv a antimetabolitů může ovlivnit výsledky stanovení množství vitamínu B₁₂ pomocí mikrobiologických technik.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Informace potvrzující nepříznivý dopad finančních prostředků na schopnost řídit vozidla a řízení složitých mechanismů nejsou k dispozici. Vzhledem k tomu, že kyanokobalamin může způsobit závratě, je třeba při provádění těchto činností dbát zvýšené opatrnosti.

Použití v průběhu březosti a laktace

Existují určité důkazy o potenciálních teratogenních účincích vitamínů B, pokud se používají ve vysokých dávkách. Zavedení kyanokobalaminu během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Použití v dětství

Užívání kyanokobalaminu u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Interakce s léky

soli těžkých kovů, kyselina askorbová, thiamin bromid, pyridoxin, riboflavin - jsou farmaceuticky neslučitelné s vitaminem B₁₂, protože kobaltový iont vstupující do molekuly posledně uvedeného ničí další vitamíny; v kombinaci se solemi těžkých kovů dochází k inaktivaci kyanokobalaminu;
léky, které zvyšují srážení krve, je tato kombinace kontraindikována;
antiepileptika, kolchicin, salicyláty, aminoglykosidy, přípravky draslíku - absorpce vitaminu B je snížena₁₂;
chloramfenikol - snížená hematopoetická odezva;
thiamin - zhoršený rizikem alergických reakcí;
kyselina listová - zvyšuje toxický účinek.

Analogy

Analogy kyanokobalaminu jsou: kyanokobalamin bufus, kyanokobalamin-lahvička, tsikomin-altfarm.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí a chráňte před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Recenze kyanokobalaminu

Podle mnoha recenzí je kyanokobalamin účinným léčivem používaným ke zlepšení pohody, zvýšení hladin hemoglobinu a normalizaci spánku. Pacienti naznačují, že lék posiluje imunitní systém, snižuje bolest při zánětu trojklaného nervu a neuralgii, zlepšuje krevní oběh a tvorbu krve. Mnoho pacientů si všímá vysoké účinnosti kyanokobalaminu při jeho použití k urychlení růstu nehtů a vlasů. Roztok je často používán jako součást masek nebo v čisté formě pro tření do vlasových kořenů, což vede k jeho zesílení, snížení vypadávání vlasů a vzhledu vlasů a vymizení lupů.

Nedostatek vitamínu B₁₂ zvážit možný výskyt nežádoucích účinků ve formě alergických reakcí. Někdy si stěžují, že hrdlo ampule je poměrně těžké odtrhnout.

Cena kyanokobalaminu v lékárnách

Cena injekce kyanokobalaminu (0,5 mg / ml) může být 23–35 rublů na 10 ampulí.

Vlastnosti léčiv a metody jejich použití

Kyanokobalamin je lék, který vám umožní kompenzovat nedostatek vitamínů v těle a bojuje proti různým druhům anémie. Může také pomoci s neuralgií, poruchami jater.

Formy propuštění

Kyanokobalamin je dostupný ve formě skleněných ampulí pro injekce. Jedno balení (karton) obsahuje 10 ampulí pro jedno použití. Objem jedné ampulky je 1 ml.

Složení

Složení injekčního roztoku obsahuje následující látky: t

Vitamín B12;
injekce fyziologického roztoku;
chlorid sodný.

Koncentrace účinné látky se může lišit. Hlavní možnosti koncentrace jsou 0,02% a 0,05%. To znamená, že obsah se pohybuje od 200 μg do 500 μg.

Drogová akce

Látka se používá k přeměně na vitamin B12. Při injekční injekci okamžitě vstupuje do krevního oběhu, odkud je transportován přímo do buněk různých tkání. Existuje látková výměna.

Kyanokobalamin je uložen v játrech. Po absolvování celého cyklu metabolismu se vylučuje ledvinami a močovým systémem. Trvání exkrece - asi 24 hodin, doba maximální koncentrace léku v krvi - 2 hodiny po podání.

Léčivo má následující pozitivní vlastnosti:

Urychluje regeneraci tkání. Aktivuje proces hojení vnějšího i vnitřního poškození.
Zvyšuje srážení krve. Umožňuje zastavit vnitřní krvácení a kompenzovat účinky anémie.
Obnovuje játra. Pomáhá řešit drobná porušení její práce.
Stabilizuje nervový systém, zvyšuje odolnost vůči stresu a odolnost těla při přetížení.
Bojuje s přebytkem cholesterolu. Ničí cholesterolové plaky, odstraňuje přebytek z těla, zlepšuje stav oběhového systému.
Eliminace účinků anémie způsobených různými příčinami. Snižuje závažnost symptomů, pomáhá eliminovat samotnou chorobu (při použití jako součást komplexní léčby).

Je to důležité! Při použití velkých dávek může léčivo ovlivnit aktivitu tromboplastu, což ho zvyšuje.

Vitamin je pro tělo nezbytný, protože se podílí na všech hlavních procesech. Aktivně se podílí na výměně všech tří typů látek - lipidů, sacharidů a proteinů. Včasný a dostatečný příjem vitamínů umožňuje aktivovat tvorbu červených krvinek a zlepšuje jejich vlastnosti, jako je tolerance k hemolýze.

Indikace pro použití

Látka je primárně zaměřena na boj s anémií různých typů. To může být způsobeno jak ztrátou krve, tak nedostatkem vitamínů.

Možnosti anémie, v boji proti kterému je lék považován za účinný:

nedostatek železa;
způsobené nedostatkem vitaminu B12 (Addison-Birmera);
aplastické;
post-hemoragické;
nežádoucí účinky na užívání některých léků, jako jsou hormonální perorální kontraceptiva atd.

Díky takovému působení, jako je stimulace tvorby červených krvinek, vám tato látka umožňuje řešit všechny typy anémie. Je však důležité poznamenat, že pouze v případě Addison-Birmerovy nemoci pomůže odstranit jak základní příčinu onemocnění, tak jeho příznaky. V případě diagnostiky jiných typů anémie je nutné použít další léky, které spolu s kyanokobalaminem tvoří jediný komplex terapie.

Také lék se používá pro následující problémy:

dermatitida různého druhu, jako je alergická dermatitida, atopie atd.;
dysfunkce ledvin;
radiační nemoc;
konstantní migrény;
snížení imunity a dlouhodobého průběhu infekčních onemocnění;
maligní nádory benigní i maligní povahy.

Vitaminová substance může být použita v některých jiných podmínkách. Pozitivní hodnocení nechali pacienti, kteří užívali lék, aby kompenzovali:

Downova choroba;
nefróza a nekróza jater;
cirhóza jater;
chronická hepatitida;
alkoholismus;
dětská mozková obrna;
atrofickou sklerózu;
horečka, která trvá déle než 1-2 týdny;
poranění a nervové poruchy v periferních částech;
ztráta svalstva;
neurologické poruchy.

Ampule se prodávají bez lékařského předpisu, i když je doporučeno konzultovat s odborníkem před zakoupením léku. To je obzvláště důležité, aby to během těhotenství a kojení, s chudokrevností na pozadí beriberi.

Kontraindikace

Pacienti, kteří trpí beri-beri a benigními nebo maligními nádory, užívají lék s opatrností. Látka s nadměrným podáním může způsobit odpor a nevede k terapeutickému účinku, ale pouze zhoršuje průběh onemocnění.

Je přísně zakázáno používat látku u následujících onemocnění:

erytrémii;
závažné poruchy tvorby červených krvinek;
alergie, idiosynkrace ke složkám přípravku (primárně chlorid sodný).

Je to důležité! Nedoporučuje se užívat tento lék během těhotenství, je přísně zakázáno jmenovat ho k matkám, které provádějí kojení.

Vedlejší účinky

Nejčastějším vedlejším účinkem léku je alergická reakce. Jsou zvláště výrazné u pacientů s přecitlivělostí a lidí, kteří užívají vitaminy B1 souběžně. Hlavní variantou alergie jsou kopřivka, případy závažnějších reakcí (anafylaktický šok, edém hrtanu, atd.) Jsou velmi vzácné.

Vzhledem k tomu, že lék ovlivňuje oběhový systém a způsobuje změny tlaku, mohou se u pacientů vyvinout bolesti hlavy, závratě a migrény. Se silnou reakcí jsou pravděpodobně izolované omdlévané.

Pacienti s poruchou srdečního rytmu nebo s dědičnou tendencí k nim mohou zaznamenat krátkodobé záchvaty tachykardie nebo kardialgie. Lidé s vysokou citlivostí nervového systému, mírná duševní podrážděnost zaznamenali vedlejší účinky, jako je podrážděnost a podrážděnost během 12 hodin po požití léku.

V případě porušení maximální dávky může dojít k narušení metabolických procesů v těle. Tyto poruchy není třeba léčit: stačí dočasně přestat užívat vitamin a poraďte se s lékařem.

Dávkování a doba podávání

Průběh terapie, její trvání a dávkování léku se liší v závislosti na látce, kterou je látka předepisována k léčbě. Možnosti léčebných podmínek:

Eliminace symptomů mozkové obrny, horečky, anémie aitaminózy a dětí. Dávkování - 30-50 mg denně, tj. Čtvrtina ampule 0,02%.
Anémie s neuralgickými symptomy. 500 mcg na injekci. Počet injekcí je předepisován individuálně, obvykle je to 1 injekce denně. Za prvé, během týdne jsou injekce prováděny pravidelně. Po 7 dnech je lék podáván méně často: jednou týdně, dokud nejsou odstraněny symptomy onemocnění.
Poruchy jater (cirhóza, hepatitida). Buď 100 mcg každý druhý den, nebo 30 až 60 mcg denně.
Porušení nervů na periferii (dysfunkce v důsledku traumatických účinků). Až 400 mikrogramů po dobu 45 dnů. Injekce se provádějí každý druhý den. Minimální dávka je 200 mcg.
Skleróza Za prvé, lék se předepisuje každý druhý den v dávce 15 ug, pak se dávka postupně zvyšuje na 250 ug každý druhý den.

Dávkování by měl předepisovat specialista. Pokud jsou vydány jasné pokyny, neměly by být porušeny. Snížení dávky nebo zastavení užívání léku je možné pouze tehdy, jsou-li pozorovány příznaky alergie nebo zhoršení zdravotního stavu v důsledku užívání léků.

Je to důležité! Pravděpodobně jmenování opakovaných kurzů léku, ale po přestávce trvající nejméně 2 týdny. Opakovaný průběh by měl předepisovat pouze lékař.

Způsoby podávání injekcí

Lék je absorbován jakýmkoliv způsobem podávání roztoku. Můžete použít jednu z následujících možností:

intramuskulární injekce;
subkutánní podávání;
zavedení do páteřního kanálu;
injekce pod kůži.

Nejúčinnější možnosti, kdy se lék nejlépe vstřebává - zavedení do páteřního kanálu nebo svalové tkáně. Injekce do páteřního kanálu jsou však doprovázeny bolestivými pocity. Použijte tento způsob injekce pouze ve zdravotnických zařízeních, v případě potřeby rychle dodejte vitamín do těla.

Kyanokobalamin - návod k použití (výstřely):

zpracovat oblast, do které bude injekce ošetřena antiseptikem;
provést injekci zvolené metody pomocí jednorázové injekční stříkačky o objemu 1 ml;
Pokud je pozorováno špatné srážení krve, držte místo vpichu po dobu 2 minut vatovým tamponem.

Orální příjem

Kyanokobalamin lze užívat perorálně v kombinaci s kyselinou listovou (tablety jsou k dispozici pro vnitřní použití). Tato forma vydání má několik výhod:

snadnost použití;
možnost jmenování u pacientů s hemofilií;
dostupnost pro pacienty s alergiemi na složky injekčního roztoku.

Orální tablety však mají významnou nevýhodu - jsou špatně absorbovány ve střevech a účinná látka téměř není akumulována v těle. Pro dosažení požadované dávky léčiva je nutné použít nadměrné dávky.

V případě porušení vstřebatelnosti a vstřebávání látek se vitamin nesmí vstřebávat trávicím systémem.

Užívání během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství je přísně zakázáno. To může vést k rozvoji nežádoucích účinků, zvýšené toxicitě. Použití vysokých dávek zvyšuje riziko potratu.

Tento přípravek se nedoporučuje používat při plánování těhotenství, protože Existuje velká šance, že se již uskutečnilo pojetí. V prvním trimestru je účinek látky zvláště patrný a může vést ke zpožděním tvorby plodu.

Užívání drogy během kojení je také zakázáno. Je-li vzhledem k lékařským indikacím nezbytné užívat látku, je nutné dočasně zastavit kojení a přenést dítě na umělou výživu. Obnovení kojení je možné pouze se souhlasem pediatra pediatra: pouze odborník ví, kdy bude účinná látka odstraněna z krve a mateřského mléka.

V extrémních případech je možné užívání během těhotenství, ale pouze pokud:

výhoda převyšuje možné poškození dítěte;
dávkování bude sníženo u dětí (15-30 mcg).

Interakce s jinými léky

Lék nelze podávat současně s mnoha dalšími vitamíny a živinami, a to:

s kyselinou askorbovou;
s vitaminy skupiny B (1 a 6);
riboflavin.

Obecně se nedoporučuje míchat obsah ampule s jinými léky. Pokud jsou současně podávány vitamínové komplexy s odlišným obsahem, injekce by měly být podány na jiných místech (například jedna injekce do stehna, druhá do ramene). Pokud máte pochybnosti o kompatibilitě léků, měli byste se poradit s odborníkem.

Možné porušení metabolismu látky při užívání následujících léků:

léky pro epileptické záchvaty;
léky proti kolchicinu;
salicytální.

Soli těžkých kovů, které mohou vstoupit do těla spolu s multivitaminovými komplexy nebo jako součást injekcí, také narušují vstřebávání léčiva.

Pokud se léky, které zvyšují srážení krve, používají souběžně s léčivem, musí být léčivo opuštěno nebo sníženo dávkování, protože zinokobalamin také zvyšuje srážení. Dvojité působení léků může vést ke stagnaci v oběhovém systému, hladkému kyslíku v tkáních, tvorbě krevních sraženin.

Pokud užíváte léky B1, pak vedlejší účinky spojené s jejich užíváním, zvýšení: zvýšená kopřivka, závratě, atd. Proto se doporučuje užívat komplexy těchto látek v různých časech, s výhodou v intervalu 2-3 týdnů.

Analogy léku

Pokud vám z několika důvodů roztok pro injekce kyanokabalaminu nevyhovuje, můžete si vybrat jeden z následujících analogů:

Většina léčiv přichází ve formě tablet pro orální podání. Nelze je užívat, pokud je v anamnéze alergická reakce na kyselinu listovou. Forma pro perorální uvolňování je však vhodná pro ty, kteří se z různých důvodů nemohou trvale uchýlit k injekcím (nepohodlí při užívání, krevní onemocnění, hemofilie). Je však důležité vzít v úvahu, že perorální podání je méně účinné než intravenózní nebo intramuskulární.

Cena léku začíná od 18 rublů (200 mg ampule) nebo 24 rublů (0,5 mg). Je výhodnější koupit ampule v internetových obchodech a sociálních lékárnách. Látka je k dispozici ve všech maloobchodních a internetových lékárnách, nemusíte ji objednávat předem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Lék je skladován po dobu 2 let, v souladu s pravidly skladování. Optimální skladovací podmínky - teplota do 25 stupňů, suché, tmavé místo (ampule uvnitř krabice).

V případě změny barvy roztoku (musí být transparentní), vzhledu sedimentu, formací, v případě detekce štěpení na sklenici ampule nebo otvorů ve víčku, by mělo být použití léčiva opuštěno.

Výsledky

Kyanokobalamin je užitečným vitamínovým přípravkem, ale neměl by být užíván jako profylaktický prostředek bez doporučení lékaře. Pokud potřebujete naplnit rovnováhu vitamínů doma, měli byste používat multivitaminové komplexy.

Návod k použití kyanokobalaminu v ampulích

Nedostatek vitamínů v těle může nepříznivě ovlivnit lidské zdraví. Například nedostatek B12 způsobuje chudokrevnost, poruchy nervového systému a gastrointestinálního traktu. Tělo produkuje takovou látku, ale nepřijímá ji, ale jiné, které je získáno z vnějších zdrojů.

K uspokojení každodenních požadavků na živiny potřebujete pouze vyrovnat svou stravu. Existuje však skupina pacientů, jejichž zdravotní stav se již zhoršil v důsledku nedostatku prospěšných látek. Pak potřebují alternativní způsob, jak dostat vitamíny, včetně B12. Takoví lidé mohou brát biologicky aktivní látky ve formě tablet (orálně) a v případě mírných nebo život ohrožujících stavů je injikovat do žíly, intramuskulárně nebo subkutánně.

Co je kyanokobalamin

Když lékař předepíše pacientovi léky, nemusí mu pacientovi vysvětlit dvě věci:

Co je předepsáno pro určitý lék.
Jaký má terapeutický účinek.

Za nesrozumitelnými a těžko vyslovitelnými jmény léků jsou však jednoduché biologicky aktivní látky často „skryté“, například enzymy nebo aminokyseliny. V tomto případě je tedy kyanokobalamin vitamin B12, tj. Jeho racionální název založený na chemické struktuře.

Farmakologický účinek

Užívání léčiva má na organismus komplexní účinek, protože léčivo má následující účinky:

Enteropatické a antianemické - zvyšuje počet červených krvinek, což přispívá ke zvýšení koncentrace hemoglobinu.
Metabolické - zlepšuje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů.
Regenerativní - zesiluje regenerační procesy v těle.
Hemopoietic - aktivně se podílí na tvorbě krve.

Vitamin B12 se také podílí na následujících procesech:

Syntéza esenciálních aminokyselin.
Buněčné dělení.
Ochrana jaterní tkáně před účinky negativních vnitřních nebo vnějších faktorů.
Stimulace funkce kostní dřeně.
Snížení cholesterolu.
Normalizace nervového systému a jater.

Kyanokobalamin je aktivován, absorbován a absorbován v tenkém a tlustém střevě. Mikroflóra těla nezničuje vitamin B12, který je chráněn před enzymem.

V krvi je lék kombinován se speciálními transportními proteiny, které je dodávají do tkání. Kyanokobalamin se hromadí v játrech, pak se žlučem vstupuje do střeva, kde se znovu vstřebává. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

Ve formě tabletek lze vitamín B12 užívat pro preventivní účely - pro celkové hojení, posilování těla (pro vlasy, kůži a nehty). Nebo v případě, kdy je nemoc v počáteční fázi, má mírný průběh.

Kyanokobalamin se předepisuje vegetariánům, protože se nenachází v potravinách rostlinného původu. Stejně jako těhotné ženy, protože vitamin B12 se podílí na tvorbě nervového systému plodu. Droga je nutná pro starší lidi, protože absorpce živin z potravin se s věkem zhoršuje. Sportovci, stejně jako fyzicky, duševně aktivní lidé, nemohou dělat bez kyanokobalaminu.

Pokud má patologie silný negativní vliv na zdravotní stav, je lepší použít injekční roztok v ampulích. To je způsobeno tím, že parenterální podávání léčiv má rychlejší terapeutický účinek. Lék je předepsán v následujících případech:

Chronická anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12.
Anémie jakékoli etiologie.
Hepatitida.
Alkoholismus.
Cirhóza nebo selhání jater.
Různé případy neuralgie.
Funikulární myelosa.
Mozková obrna.
Downův syndrom.
Amyotrofická laterální skleróza.
Poruchy centrálního nervového systému - nespavost, chronická únava, podrážděnost, deprese.
Kožní onemocnění - lupénka, dermatitida.
Migrény a další projevy menopauzy, menopauzy.
Dlouhotrvající infekční a zánětlivá onemocnění.
Poruchy střevní absorpce.
Radiační onemocnění

Příznaky, které signalizují, že je na čase, aby člověk bral vitamin B12:

Problémy s pamětí, schopnost soustředit se, pomalé psychomotorické reakce.
Vypadávání vlasů (křehkost, otupělost), zhoršení nehtů.
Křeče.
Závratě, mdloby.
Svalová slabost.
Trvalé blanšírování kůže.
Zvracení, nevolnost, chronické zažívací poruchy.

Kontraindikace

Aplikujte tablety kyanokobalaminu (bez lékařského předpisu) v následujících případech:

Chronické selhání ledvin.
Děti, dospívání do 18 let.
Alergie na složky, které tvoří drogu.

I když neexistují žádné zjevné kontraindikace, nedoporučuje se předepisovat a provádět vlastní léčbu bez konzultace s lékařem. Kyanokobalamin v ampulích nelze použít v následujících onemocněních a stavech:

Přecitlivělost na vitamin B12.
Tromboembolie.
Hemoblastóza (nádory krevního systému).
Erytrocytóza.
Těhotenství a kojení.
Děti do 3 let.
Leberova dědičná optická neuropatie.
Amblyopie nikotinu.
Angina pectoris
Benigní nebo maligní nádorové nádory, s výjimkou těch, které jsou doprovázeny anémií.
Tendence k výskytu krevních sraženin.

Můžete se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace užívání vitaminu B12 konzultováním s lékařem.

Vedlejší účinky

Při standardním užívání kyanokobalaminu, stejně jako v případě předávkování, dochází k následujícím reakcím: t

Zvýšení srážlivosti krve, periferní vaskulární trombóza.
Velká vzrušivost, bolest v hlavě, stavy v bezvědomí.
Kardialgie, tachykardie.
Kožní vyrážky (kopřivka, akné), ekzémy, svědění, zarudnutí, odlupování epidermy.
Anafylaktický šok.
Quinckeův edém.
Bolest, indurace, nekróza v místě vpichu injekce.
Pocení, slabost.
Nevolnost, průjem.
Červený odstín moči.
Plicní edém.
Městnavé srdeční selhání.

Pokud se takové reakce vyskytnou na těle a pokud se objeví vedlejší účinky, které nebyly uvedeny, je naléhavě nutné vyhledat lékaře.

Metody a návod k použití

Podrobné informace v tabulce vám pomohou pochopit schémata a dávky kyanokobalaminu.

Léčebné schéma pro další nemoci, dávkování, trvání léčby závisí na fyzickém stavu pacienta, klinickém obrazu patologie a dalších faktorech. O všech těchto otázkách rozhoduje ošetřující lékař.

Cena a analogy

Nelze najít méně levné tablety kyanokobalaminu od domácích výrobců. Průměrná cena léku v této formě je v rozmezí 500–1250 rublů. Vitamin B12 ve formě injekčního roztoku lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Cena ampule je poměrně cenově dostupná, od 3-4 p.

Lék ve formě tablet má analoga - to je vitamín B12 od firmy Solgar, Now Foods, stejně jako Neyrobion. Léčivo ve formě roztoku pro pichnutí nemá žádnou účinnou látku. Pacient však může koupit ampule od kyanokobalaminu od různých výrobců.

Použití během těhotenství

V období porodu by žena neměla brát drogy nekontrolovatelně, včetně „neškodných“ vitaminů. Návod k použití uvádí, že ve formě tablet může být kyanokobalamin přiřazen nastávající matce pouze lékařem.

Injekce vitaminu B12 během těhotenství nejsou předepsány. Vzhledem k tomu, že je klinicky prokázáno, že látka proniká placentární bariérou, má teratogenní účinek na plod. To negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte.

Interakce s jinými léky

Během léčby kyanokobalaminem je třeba užívat jiné léky pouze po konzultaci s lékařem. To je vysvětleno tím, že vitamin B12 je farmaceuticky nekompatibilní s pyridoxinem, kyselinou askorbovou a dalšími látkami.

Tetracykliny, antiepileptika a některé další prostředky snižují absorpci kyanokobalaminu ze 70-90% na nižší hodnoty. A perorální kontraceptiva nepříznivě ovlivňují koncentraci léku v krvi. Je také kontraindikováno kombinovat příjem vitamínu B12 s použitím léků, které zvyšují srážení krve.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Během období léčby kyanokobalaminem je kategoricky zakázáno provádět potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost. Nemůžete se dostat za volant, pracovat s pohyblivými stroji.

Recenze po aplikaci

Komentáře pacientů, kteří užívali kyanokobalamin ve formě tablet, jsou většinou pozitivní. Lidské zdraví se opravdu zlepšilo, stav vlasů, nehtů, kůže se vrátil do normálu. Symptomy deficitu vitaminu B12 zcela zmizely nebo se snížily. Výjimku tvoří lidé, kteří užívali léky chybně, například zmatenými známkami nedostatku kyanokobalaminu s projevy nedostatku jiných vitaminů. Nebo ti, kteří v průběhu čerpání prostředků výrazně převyšovali dávkování.

Pacienti, kteří užívali kyanokobalamin ve formě injekčního roztoku podle indikace lékaře, také zanechávají pozitivní recenze. Pomocí tohoto léku bylo možné, ne-li odstranit nemoc, pak výrazně zmírnit jeho příznaky. Negativní zkušenost s léčbou vitaminu B12 byla u těch lidí, kteří jej užívali bez předchozí diagnózy patologie, nepozorování dávkování nebo užívání kontraindikací.

Lékařské stanovisko

Kyanokobalamin je spolehlivým externím zdrojem vitaminu B12 pro pacienty, kteří mají nedostatek (nedostatek) této látky v těle. Léčivo umožňuje symptomatickou a etiotropní léčbu různých typů anémie, onemocnění centrálního nervového systému a kůže, hepatitidy, patologických stavů jater. Kyanokobalamin snižuje závažnost projevů a dědičných onemocnění u dětí, například s Downovým syndromem.