Co je to deformující osteoartróza kolena: diagnóza DOA 1 a 2 stupně

Deformující osteoartritida je onemocnění kloubů, při kterém dochází k degenerativním změnám v jejich tkáních, což se projevuje změnami ve struktuře a tvorbou kostních porostů.

Dosavadní příčiny této nemoci nebyly přesně stanoveny a její průběh dosud nebyl plně studován.

Zdravá kloubní chrupavka se skládá z těchto tkání:

• Kolagenová vlákna;
• Chondrocyty;
• Komplexní hlavní látka, která zahrnuje proteiny, mukopolysacharidy a chondroitin sulfát (je to ten, kdo dává pružnost a pružnost chrupavky a je zodpovědný za správné rozložení zátěže).

Chrupavka sama o sobě není schopna aktivní regenerace, nemá krevní cévy a nervová zakončení. Jídlo, které obdrží ze synoviální tekutiny. Na jedné straně, vzhledem ke snížené biologické aktivitě buněk chrupavky, jsou zánětlivé procesy v ní pomalé.

Z tohoto důvodu se symptomy v počáteční fázi vývoje deformující se osteoartrózy kolena téměř neprojevují. Ale na druhou stranu, pokud je chrupavka poškozena a částečně zničena, bude trvat i měsíce a někdy i roky, než ji obnoví.

Deformující artróza začíná změnami metabolických procesů v chrupavce. To, co je podnětem k porušování, stále není jasně pochopeno.

Bylo zjištěno, že v případě předkolenního kloubu začíná chrupavka ztrácet své vlastnosti v důsledku předčasného stárnutí, opotřebení a destrukce. Mohou ovlivnit vnější i vnitřní faktory.

Popis vývoje DOA kolenního kloubu

Pokud hovoříme o vnitřních faktorech, pod kterými se může vyvíjet deformující osteoartróza, pak tyto faktory zahrnují:

1. Genetická predispozice.
2. Hormonální restrukturalizace - nejčastěji s menopauzou.
3. Patologie obecného nebo lokálního krevního oběhu, při kterých dochází k porušování vaskularizace kloubu.
4. Pronikání chrupavkových frakcí - proteoglykanů do kloubu.
5. Zvýšení aktivity lysozomálních enzymů schopných zničit tkáně chrupavky (v kolenních kloubech, produkce převážně katepsinu-D a neutrálních proteináz je aktivována).

Vnější faktory, které mohou být také podnětem pro rozvoj takových patologických stavů jako deformující osteoartróza, jsou:

• Obezita a nadváha.
• Nadměrné fyzické namáhání kloubu.
• Jiná artikulární onemocnění, jako je artritida jiné povahy.
• Vrozené patologické stavy kloubů.

Jak velký je vliv každého z těchto faktorů na vznik a vývoj dada není znám.

Pokud se tkáně již změněné chrupavky začnou degenerovat, dojde k diagnóze sekundární deformující osteoartrózy. Tlakem mohou být ploché nohy, artritida, různá poranění kloubů nebo končetin (v tomto případě se provádí diagnóza posttraumatické osteoartrózy), vrozená kloubní dysplazie.

Pokud se deformující artróza kolenního kloubu vyvinula ve zdravém k této osobě, pak se nazývá primární.

Metabolické poruchy jako počáteční stadium onemocnění

Chrupavka začíná měnit svou strukturu, pokud dojde k depolymeraci v jejích tkáních a snížení množství síranu hndoroitinu, který je součástí proteoglykanů. Takové porušení je pozorováno se snížením funkčnosti chondrocytů, se zvýšenou aktivitou lysozomálních enzymů nebo změnami v kolagenních vláknech.

Jelikož chrupavka nedostává dostatek energie, začíná její znovuzrození. Tkáně jsou nahrazeny pojivovou tkání, přičemž chondrocyty částečně umírají a zbývající z nich procházejí proliferací. Chrupavka se zakalí a ztrácí svou elasticitu, její povrch je suchý a drsný (viz foto).

Dále se deformující osteoartróza vyvíjí následovně: povrch chrupavky praskne, zatímco její centrální část je nejvíce poškozena - ta, která představuje většinu zátěže. Tkáňová vlákna se začnou odlupovat, chrupavka se stává tenčí a postupně se zhroutí. Změny v kostní tkáni v místech kontaktu s chrupavkou a synoviální membránou však chybí.

Tento proces je velmi pomalý. V tomto stadiu se neprojevuje deformační artróza. Po dlouhou dobu může klinický obraz zůstat latentní, dokud vnější nebo vnitřní faktory opět nebudou mít účinek a způsobí přechod patologie do dalšího stadia.

Protože kolenní kloub dostává více stresu než ramenní nebo paprskové zápěstí, například osteoartritida se v tomto případě může vyvíjet rychleji - symptomy se projeví během několika měsíců po zahájení degenerativního procesu ve kloubu.

Příznaky osteoartrózy deformans

S kolenním kloubem prvního stupně si pacienti stěžují na bolest, která je obvykle nepříjemná po fyzické námaze, při dlouhodobém stání nebo dlouhodobé chůzi. V klidu nebo po nočním odpočinku se pacient cítí uvolněně.

V některých případech dochází k takzvaným počátečním bolestem, kdy se při prudkém zatížení vyskytne nepohodlí a pak se s rozvojem kloubu a fyzickou aktivitou snižuje. Charakteristický příznak: pacient je velmi obtížné jít po schodech dolů.

Často označované svalové křeče v blízkosti kloubů, ztráta vnímání. To je způsobeno podrážděním nervových a svalových tkání osteofytů s růstem kostí na kloubech. Je-li pacient dlouhodobě v klidu, je často zaznamenána ztuhlost při obnovení pohybu.

To je způsobeno svalovou únavou, v pozdějších fázích, bude cítit, bez ohledu na to, zda pacient byl v klidu nebo aktivní.

Při deformaci osteoartrózy je také charakteristická "blokáda" kloubů; pacient cítí ostrou bolest, která ho může chytit kdekoli, a proto nemůže pokračovat v pohybu.

Bolest způsobuje artikulární "myší" - nekrotické fragmenty chrupavky nebo fragmenty osteofytů, které se kopají do svalové tkáně. Po chvíli se bolesti samy odtrhnou a pacient se může pohnout dál.

Diagnóza deformující se osteoartrózy je často prováděna u starších žen s nadváhou. Pokud je onemocnění v rané fázi vývoje, mohou být nepřítomny deformity kloubních prvků. Později dochází ke zvýšení, přesněji expanzi kloubu, tvorbě porostů - to jsou osteofyty kolenního kloubu.

Pro přesnou diagnostiku a předepsání adekvátní léčby je nutné důkladné vyšetření a prohmatání kloubu. Navíc mohou být detekovány jednotlivé zóny bolesti, obvykle na střední straně kloubu. Kůže na tomto místě může být horká a poněkud oteklá.

Vzhledem k osteofytům a fibro-sklerotickým změnám v kloubních kapslích mohou být omezeny pohyby kolenního kloubu v prodloužení ohybu. Regionální svaly nejsou současně atrofovány nebo jen mírně atrofovány. Často se vyskytují křečové žíly, studené nohy, pravidelně se objevují známky parestézie.

Než uděláte konečnou diagnózu a předepíšete léčbu deformující osteoartrózy kolena, doporučuje se vyšetřit páteř a další klouby.

Často je doprovázena osteochondrózou nebo spondylózou. Léčba v tomto případě, stačí dvě patologie v komplexu.

Metody léčby osteoartrózy deformans

Je obtížné léčit tuto patologii z toho důvodu, že není možné obnovit chrupavku do jejího původního stavu tím, že vrací všechny funkce a vlastnosti. Tkáň chrupavky je schopna regenerace, ale proces je velmi dlouhý. Pokud by tedy byla taková diagnóza již provedena, měla by být pacientka trpělivá a připravit se na dlouhý, tvrdohlavý boj proti nemoci.

Hlavní cíle léčby:

• Uvolnit bolest;
• Zastavit ničení chrupavky;
• Obnovení nebo udržení pohyblivosti kloubů a končetin.

Aby bylo možné uspět, je důležité odstranit vnější a vnitřní faktory, které mohou přispět k rozvoji nemoci, pokud se zánětlivý proces začal - zastavit. Hlavním cílem je zabránit zapojení dalších orgánů do vývoje onemocnění.Komplexní léčba těchto orgánů zahrnuje následující metody:

1. Přijímání léků různých akcí;
2. Fyzioterapie;
3. Opatření k úpravě denní a fyzické aktivity;
4. Dietní terapie a léčba lidových prostředků;
5. Lázeňská léčba;
6. Chirurgická léčba pokročilých forem onemocnění.

Léčebná terapie zahrnuje v první řadě průběh nesteroidních protizánětlivých léčiv. Mají komplexní účinek, při eliminaci bolesti a zastavení zánětlivého procesu. Pro lokální aplikaci můžete také použít nesteroidní protizánětlivé masti.

Taková léčiva zahrnují salicyláty, deriváty pyrozolonu, indometacinu, voltarenu. Přiřazení léků v této skupině je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání všichni agresivně ovlivňují gastrointestinální trakt.

A protože většina pacientů jsou ženy starší 45 let, je nezbytné zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Léky jako voltaren, ibuprofen, naprosin jsou nejlépe tolerovány. Navíc mohou být použity externě ve formě mastí.

V reaktivní formě onemocnění jsou hydrokortizony často zahrnuty v lékové terapii. Musí být aplikovány přímo do levého nebo pravého kolena, v závislosti na tom, který kloub je ovlivněn. Injekce se provádějí v intervalech nejméně 7 dnů, a to i při velmi silné bolesti a zánětu.

Zavedete-li hormony častěji, bude dosaženo opačného účinku - degenerativní změny v tkáních chrupavky začnou rychleji proudit, nemoc přechází do další fáze.

Jsou-li zaznamenány příznaky periarthritidy, je poraněný kloub odříznut směsí novokainu a lidokainu perrickým způsobem.

Komplexní léčba osteoartrózy deformans

Účinně doplňují léky proti deformaci otoartrózy:

• Komplexy vitamínů a minerálů;
• ATP;
• Riboxin.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, použití anabolických steroidů je přijatelné: retabolil, nerobolil, methandrostenolone.

Bylo zjištěno, že pokud se tricus kloub vyvíjí souběžně s jinými infekčními chorobami v těle horního dýchacího traktu nebo zažívacího traktu, může být syndrom bolesti zcela odlišný. Bolest je ostřejší a pacient je téměř neustále narušován, bez ohledu na zátěž na kloub, stav odpočinku nebo aktivitu.

V tomto případě se antibiotika a antihistaminika nutně přidávají k základní léčbě drogami.

Široce se používají různé fyzioterapeutické postupy, které lze připsat i komplexní terapii:

1. Bláto, zábaly a aplikace.
2. Aplikace ozoceritu a parafinu v oblasti postiženého kloubu.
3. Elektroforéza za použití roztoku novokainu, ronidázy, salicylátu sodného.
4. Diadynamické proudy.
5. Ultrazvuk.

Pokud je onemocnění důsledkem reaktivní artritidy, podává se fonoforéza pomocí hydrokortizonu. V kompenzovaném stadiu onemocnění je dobrý účinek dán třením kloubu mastem obsahujícím viropin, hovězí žluč, viprotoksa, různé obklady.

Během tohoto období se ukázala masáž a cvičení z fyzické terapie. Ale všechna cvičení by měla být prováděna bez zatížení na kloub - sezení, lhaní a nejlépe ve vodě. Nejvýhodnější je koupání.

Deformující typ osteoartrózy je možné léčit lidovými prostředky, ale pouze v kombinaci s léky a fyzioterapií. Alespoň jednou ročně se doporučuje rehabilitace sanatoria a resortů. Měly by si vybrat lázně s jód-brom, sirovodík, radon zdroje a bahenní nemocnice.

V poslední době se léčba kolenních kloubů nízkofrekvenčním laserovým zářením stala velmi populární. Praxe ukázala, že helium-neonové a helium-kadmiové lasery jsou nejúčinnější při deformaci osteoartrózy. Jeden kurz trvá 15 sezení.

Pomocí laseru se bolest účinně odstraní, zastaví se zánětlivý proces, zastaví se destrukce kloubních tkání. Při absenci výsledku se po použití všech výše uvedených metod provede lokální radioterapie - nejvíce postižené oblasti kloubů jsou ozářeny.

Pokud se ukáže, že tato opatření jsou neúčinná, je zjištěna deformace kloubů se silným omezením pohyblivosti, je indikován chirurgický zákrok. Provádí se artroplastika nebo endoprotetika.

Aby se předešlo recidivě, měl by být pacientům poskytnuta šetřící pracovní podmínky bez přetížení kloubu, pravidelného a řádného odpočinku, adekvátní výživy, nejlépe každoročního odpočinku v sanatoriu a žijícího v dobrých klimatických podmínkách (hypothermie a vlhkost jsou kontraindikovány).

DOA koleno 1 stupeň je docela léčitelný

Nyní mnoho lidí často chodí do nemocnic se stížnostmi na bolesti kloubů. Stížnosti jsou zvláště časté u kolen. A věc je, že většina lidí má sedavé práce, což znamená naprosto žádné zatížení na nohou. To je důvod, proč dochází k oslabení svalů, kostí a takového onemocnění, jako je DOA kolenního kloubu nebo gonartróza.

Gonartróza kolena

Když jsme poprvé slyšeli tuto diagnózu, mnozí se okamžitě zajímají, co to je - DOA kolenního kloubu a jak se s tím vypořádat. Mělo by být řečeno, že v minulosti takový problém trpěli pouze starší lidé. Dnes je onemocnění pozorováno u mladších lidí. Z lékařského hlediska se jedná o degenerativní dystrofické onemocnění kolenního kloubu.

Jednou z příčin tohoto problému je také zranění. Například, deformující se osteoartróza kolena může nastat u sportovců, jako jsou basketbalisté, fotbalisté, stejně jako ti, kteří jsou neustále v pohybu, a hlavní zátěž je na nohou.

Existuje velké množství příčin tohoto onemocnění. Každý člověk je jiný a může mít své vlastní důvody pro výskyt artrózy. Mezi masy důvodů odborníci rozlišují nadváhu. Spodní polovina těla se prostě nedokáže vyrovnat s celou hmotností osoby a kolenní kloub se začíná deformovat. Je také docela možné, že se DOA vyskytne, pokud trpíte cukrovkou, revmatoidní artritidou nebo dnou. Jinými slovy, lékař musí na základě výsledků testů, stejně jako z vaší činnosti, nezávisle zjistit příčinu onemocnění.

Příznaky onemocnění

Rád bych poznamenal, že deformující se osteoartróza se může projevit různými způsoby. Proto určitě potřebujete znát všechny příznaky nemoci. Příznaky DOA kolena mohou být velmi rozdílné.

Příznaky horské nemoci

Lékaři identifikují několik nejčastějších symptomů. Například, pokud cítíte ztuhlost nohou v dopoledních hodinách, pak je docela možné, že máte tuto konkrétní nemoc. Tento příznak může hovořit o počáteční fázi, takže si musíte být jisti, zda včas zkontrolujete, abyste se vyhnuli všem negativním důsledkům.

Jiné příznaky, jako jsou:

• bolest v kolenou při chůzi;
• křupavost během pohybu;
• bolest v chladném nebo mokrém počasí;
• omezená pohyblivost kolenního kloubu;
• nemožnost pohybu.

Všechny příznaky v raném stádiu vypadají velmi bez povšimnutí. Člověk prostě nemůže pochopit, že začíná rozvoj takové nepříjemné nemoci. Proto musíte být opatrní, pokud nechcete začít kolenní kloub.

Fáze nemoci

Stejně jako všechna onemocnění má osteoartritida několik stadií, která se mezi sebou výrazně liší. Lékaři vybírají pouze 3 stupně nemoci.

Pocity kolenního kloubu

První stupeň DOA kolenního kloubu je tedy počáteční stadium onemocnění. Symptomy jsou velmi slabé, takže velké množství lidí ani neznamená, že mají nemoc. Jinými slovy, lidé prostě ignorují bolest a vypadají jako únava.

1. V této fázi má člověk nepohodlí v kolenním kloubu, stejně jako pocit, že je zpřísněn.
2. Při pohybu se mohou vyskytnout určité potíže, zejména při chůzi na dlouhé vzdálenosti.
3. Člověk pociťuje nepohodlí po spaní nebo po dlouhém období nalezení kolena bez působení.

Je třeba poznamenat, že všechny bolesti jsou dočasné. Objevují se a mizí. Poté, co se osoba „rozptýlí“, kolenní kloub přestane být obtěžován a nepohodlí se již necítí. Je třeba poznamenat, že v první fázi nedochází k žádným deformacím a pohyblivost kloubů zůstává zcela normální. Proto je v tomto období velmi snadné se zotavit, je-li samozřejmě včas vyhledána pomoc. Všechny léky jsou šetrné k tělu a nezpůsobují žádné vedlejší účinky.

Dalším stupněm onemocnění je stupeň DOA kolenního kloubu. Ujistěte se, že okamžitě cítíte, že je něco špatně, protože symptomy jsou stále výraznější a je prostě nemožné jim nevěnovat pozornost. Také, velké množství lidí okamžitě jít k lékaři, a to ani podezření, že jejich nemoc je postupující. Existuje však také tendence, že lidé jednoduše odloží kampaň na specialistu na neurčito, doufajíce, že samotná bolest projde. Ale to je nejdůležitější chyba, která vede k velmi negativním důsledkům. Příznaky jsou následující:

1. Bolesti se začínají dramaticky zvyšovat a také se prodlužují.
2. U telat se může vyskytnout nepohodlí, zejména večer a v noci.
3. V této fázi začíná proces deformace kolena a je poměrně výrazný.
4. Také se člověk cítí omezený ve svých pohybech. Sotva se ohýbá a odtrhává nohu. Může se dostat do bodu, kdy se mu nepodaří vůbec koleno pohnout.
5. Velmi často je to doprovázeno edémem a při chůzi je slyšet velmi dobře.

Je třeba říci, že 2. stupeň DOA kolenního kloubu je stále poměrně vážný problém, ale pokud člověk navštíví lékaře včas, bude schopen se zotavit ve velmi krátkém čase a zapomenout na to, co to je. Proto je volba na vás.

Fáze onemocnění DAO

Poslední etapou je 3. stupeň DOA kolena. To je nejhorší, stejně jako nejtěžší fáze nemoci. Nejlepší ze všeho samozřejmě není, že nemůžete nemoc nakazit na takovou úroveň, ale pokud se to již stalo, pak musíte s touto nemocí rozhodně bojovat. Známky této fáze jsou následující:

1. Bolest má trvalý a dlouhý charakter. Je třeba poznamenat, že bolest nezmizí v žádné pozici, ve které se nacházíte: v poloze na břiše, stojící, sedící, chůze.
2. Také člověk začíná velmi silně pociťovat změny počasí. Moje kolena začínají bolet a bolet zvláště silně, a jakmile se změní počasí, bolest ustupuje, ale stále ruší.
3. Koleno recituje velmi deformované, a to je docela patrné i ne-specialistovi. Z tohoto důvodu začíná člověk kulhat.
4. Je také pravděpodobné, že ani koleno normálně neohnete.

V tomto případě si určitě naléhavě musíte poradit s lékařem, pokud nechcete vydržet celý život. Pozdní ošetření může navíc vést k negativním důsledkům v rozsahu, v jakém se musíte rozhodnout o vážné operaci.

Léčba onemocnění

Pokud se vyskytnou problémy, společnost DAO se poradí s lékařem.

Pokud víte, že je to přesně deformující osteoartróza, měli byste okamžitě zahájit léčbu. Úroveň a stupeň léčby přímo závisí na stadiu onemocnění, jakož i na celkovém stavu osoby. Existuje mnoho způsobů, jak léčit onemocnění, mezi nimiž můžete najít lidové prostředky.

Chcete-li začít, musíte se poradit s lékařem. Pouze on může udělat správnou diagnózu a předepsat léčbu. Může se lišit:

• léková terapie;
• terapeutické cvičení;
• chirurgické léčebné metody.

Léčba drogami

Léky v kolenním kloubu DAO

Léčba léky tedy zahrnuje konzervativní léčbu. Opět platí, že vše závisí na stupni zanedbávání nemoci, jakož i na jednotlivých ukazatelích a analýzách každého člověka. Léčbu musí provádět ortopedický chirurg.

1. Za prvé musíte předepsat pilulky, které pomohou snížit bolest, stejně jako zmírnit zánět v kloubech (paracetamol, indomethacin, diclofenac).
2. Pokud máte velmi závažný stupeň onemocnění, pak se léky vstřikují injekční stříkačkou přímo do kolena.
3. Jako lokální přípravky se také používají gely a masti, například DIP-Relief, Butadion, Bystrum-gel a další.
4. Pro zlepšení stavu tkáně chrupavky se používají chondroprotektory - chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová.

Jak ale ukazuje praxe, léčba pouze léky je účinná pouze v raných stadiích onemocnění.

Neléčebné léčby

Fyzikální terapie je užitečná téměř ve všech stadiích onemocnění. Pomáhá rozvíjet kloub, stejně jako zabraňuje jeho úplné deformaci. Například, pokud máte první fázi osteoartrózy, fyzikální terapie vám plně pomůže zbavit se bolesti, stejně jako zabránit deformaci kolenního kloubu. A pokud jste podstoupili operaci, pomůže urychlit proces obnovy. Fyzioterapeutická cvičení jsou zjevně užitečná v jakékoli fázi onemocnění. Jak to udělat správně, můžete se poradit se svým lékařem, který vám provede celou řadu různých cvičení.

Fyzioterapie je velmi rychlý způsob, jak zlepšit stav pacienta. K tomu použijte ultrazvuk a vysokofrekvenční terapii, infračervenou laserovou terapii, předepsaný radon a sirovodíkové lázně. Ale pro fyzioterapii existují kontraindikace - aktivní zánět kloubu, třetí fáze onemocnění.

Chirurgický zákrok je nejúčinnějším a nejrychlejším způsobem léčby DOA. Bohužel, ne všichni lidé souhlasí, že půjdou pod nůž v raných fázích nemoci, ale marně. Lékař vám bude moci navždy zachránit před tímto onemocněním, stejně jako zabránit výskytu relapsu. Metody chirurgické léčby zahrnují:

• artroskopické debridement, který se používá pouze v raných fázích. Spočívá v odstraňování zničených částic chrupavky z kloubu, které jsou hlavně příčinou bolesti;
• endoprostetika - používá se v poslední fázi. Během operace je opotřebovaný kolenní kloub nahrazen plastem, keramikou nebo kovem. Výsledek operace trvá déle než 20 let a zcela odstraňuje bolest a také mobilitu kloubů vrací 100%.

Co pomůže tradiční medicíně

Léčba lidovými prostředky DOA kolenního kloubu zahrnuje použití poměrně velkého počtu receptů, z nichž mnohé jsou skutečně účinné.

1. V rané fázi onemocnění jsou užitečné horké koupele se solí - normální nebo lepší - moře. V tomto případě by teplota vody měla být asi 40 stupňů a pro koupel v sede je vyžadováno jedno balení soli. Čas strávený v lázni - asi 10 minut, ale pokud se necítíte dobře, pak to může být sníženo. Po koupeli je nutné dodržovat mír a být teplý po dobu 2 hodin.
2. K obnovení funkce kloubu dobře pomáhají infuze těchto rostlinných složek, jako jsou chmelové hlávky, kořeny Leuzei, sebevražda a jarní, které musí být odebrány v jednom kuse. Pro ně míchat dvě části řebříčku. Infuze se aplikuje na pacientovo koleno.

Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, můžete si být jisti, že brzy zapomenete, že jste někdy byli obtěžováni nemocí, jako je deformující osteoartróza kolenního kloubu.

Znamení až 1 stupeň

Všichni jsme zvyklí na vnější projevy stárnutí. Chápeme, že vnitřní orgány jsou také stárnoucí, ale jen málo lidí si myslí, že klouby mohou mít také vlastní, geneticky začleněnou bezpečnost. Diagnóza DOA kolenního kloubu, co to je - překvapila mladé lidi, kteří pečlivě naslouchali nepříjemným a bolestivým pocitům na kolenou a včas navštívili lékaře. Lidé tohoto věku se s bolestí vyrovnávají, protože si myslí, že už není možné pomoci. Ale moderní medicína může dělat zázraky. Zkusme se vypořádat s velmi vážnou nemocí, která může postihnout téměř 100% starší populace.

Deformující osteoartritida (DOA) kolenního kloubu je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku snížení synoviální tekutiny ve kloubu, což vede k narušení metabolických látek v chrupavce a kostních tkáních, a tím je nejprve zničena chrupavka a poté kostní tkáň.

Není zcela známo, co způsobuje příčinu onemocnění - pokles synoviální tekutiny. Lékaři na tom nemají shodu. Nejběžnějším hlediskem jsou změny související s věkem. Odborníci se domnívají, že čím větší je zátěž, tím rychleji bude synoviální tekutina spotřebována. A protože v kloubu nejsou krevní cévy, je tato tekutina jedinou potravou. Z neznámých důvodů není synoviální tekutina v postiženém kloubu obnovena.

Kloub se začíná pomalu zhroutit v důsledku nadměrného tření v nepřítomnosti mazání. Nejprve je postižena tkáň chrupavky, pak kostní tkáň.

Pro kompenzaci destrukce tkáně chrupavky se tělo snaží pěstovat novou kostní tkáň, ale roste s malými výrůstky - osteofyty - přes postižený kloubní povrch, což dále zhoršuje průběh onemocnění. Pohyb kloubu může vyvolat odlomení osteofytů, což vede k nesnesitelné bolesti, a tím i ke snížení pohyblivosti kloubu.

Co hledat - alarmující zvony.

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Onemocnění je velmi dobře léčeno v raných stádiích, takže je velmi důležité rozpoznat známky DOA kolenního kloubu co nejdříve. Specifické specifické symptomy je velmi obtížné izolovat. Hlavní je samozřejmě syndrom bolesti. Čím vyšší stupeň onemocnění, tím větší je bolest. Hlavním problémem je, že mnozí jsou zvyklí potlačovat bolest analgetiky. Díky nim může bolest na krátkou dobu projít, ale hlavní důvod pro to nebude odstraněn.

• Bolest v kolenním kloubu;
• Zvýšená bolest v noci;
• Nutnost "rozcházet" po dlouhém odpočinku (například spánek);
• Crepitus;
• Snížení amplitudy pohybů kloubů;
• V pozdějších fázích - deformita kloubu.

V závislosti na hloubce léze chrupavky a kosti se DOA klasifikuje do tří hlavních stupňů. Diagnóza DOA je zpravidla stanovena pro pravý nebo levý kolenní kloub, někdy jsou postiženy oba klouby.

DOA 1 stupeň kolena - téměř asymptomatický. Po cvičení může dojít k mírnému nepohodlí. Vzhledem k tomu, že tyto nepříjemnosti procházejí samy o sobě a nezpůsobují žádné zvláštní problémy, nejsou jim věnovány pozornost a nejsou na ně upozorňovány.

DOA 2 stupně kolenního kloubu - specifický symptom - křik v koleni při chůzi. Bolest po dlouhém odpočinku, který prochází po nástupu cvičení. V této fázi se prodlužují noční bolesti, mohou být pulzující. Bolestní syndrom je zmírněn analgetiky. Zatímco analgetika pomáhají, nespěchají k lékaři.

DOA 3 stupně kolenních deformací kolenního kloubu lze pozorovat pouhým okem. Bolesti jsou nesnesitelné. Rozsah pohybu kloubu je ostře omezen. Chcete-li se pohnout, musíte použít hůl nebo berle.

Hlavní rizikové faktory jsou:

• Genetická predispozice;
• Předchozí zranění kolena;
• Nadváha;
• Narušení neurohumorální homeostázy;
• Vrozené abnormality kloubu.

Principy léčby kolenního DOA

Léčba DOA kolenního kloubu může být rozdělena na konzervativní a operativní. Někteří lékaři v raném stádiu nemoci mohou dokonce nabídnout neléčivou léčbu (znovu získat normální váhu, vyrovnat se s onemocněním, které postihuje hormonální hladiny atd.). Ale nejzákladnějším problémem je to, že zpočátku onemocnění zůstává bez povšimnutí kvůli syndromu slabé bolesti. Léčba kolenního kloubu DOA 2 stupně již vyžaduje jmenování léků.

Léčba drogami

Úplně obnovit spojení není obtížné! A co je nejdůležitější, 2-3 krát denně, rozetřete to do bolavého místa.

Pokud je zánět v kloubu, pak budou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky nebo kortikosteroidy budou záviset na rozsahu zánětlivého procesu. Tyto léky neovlivňují příčinu nemoci, ale pomáhají rychle zastavit bolest, a tím i možnost alespoň nějakého pohybu. Jmenování steroidních léků v pozdějších stadiích onemocnění je neopodstatněné vzhledem k nízké účinnosti a velkému počtu vedlejších účinků.

Pokud nedochází k zánětu ve kloubu, nemá žádný předpis proti-zánětlivých léků smysl.

Pro rychlou regeneraci tkání kostí a chrupavek jsou předepsány chondroprotektory. Jsou také účinné v dřívějších stadiích, kdy je tkáň chrupavky stále přítomna v kloubu, a osteofyty ještě nevyrostly po celém svém povrchu. Dobré výsledky jsou dosaženy současným použitím glykosaminů s chondroitin sulfáty. Mohou být předepsány podle pořadí, ale někteří lékaři praktikují jejich současný příjem, což dává dobré výsledky při obnově tkáně chrupavky.

K doplnění synoviální tekutiny použijte kyselinu hyaluronovou. Injikuje se přímo do postiženého kloubu. Už po 1-2 injekcích můžete cítit úlevu a snižovat bolest. Průběh intraartikulárních injekcí by měl být opakován každých 8-12 měsíců. Kyselina hyaluronová nemůže vyléčit nemocný kloub, ale tato terapie může snížit bolest a zvýšit společnou aktivitu.

Pro zlepšení krevního oběhu v periartikulárních tkáních předepsat vasodilatátory.

Možná jmenování svalových relaxancií ke snížení bolestivého svalového tónu. Tyto léky jsou dost závažné, takže jsou předepsány v minimálních dávkách. V průběhu času může lékař upravit dávku svalových relaxancií.

Fyzioterapeutické postupy mají také pozitivní vliv na dynamiku zotavení. Kromě přijímání léků přes kůži, galvanický proud zvyšuje krevní oběh ve svalech a periartikulárních tkáních. To ovlivňuje svalový tonus, protože jsou zpravidla atrofizovány kvůli omezené práci kloubu.

Fyzická aktivita v DOA kolena

Při osteoartróze kolenních kloubů je velmi důležité udržovat periartikulární svaly ve tvaru. Protože, zpravidla kvůli bolesti, kloub není zatížen, a fyzická aktivita je omezená, a to i to, co je možné pro postižené kloubu. To je naprosto nemožné. Je velmi důležité poradit se s odborníkem na cvičení a vybrat si individuální soubor cvičení.

Jak se léky užívají, motorické schopnosti nemocného kloubu se zvýší, což znamená, že bude možné stále více namáhat postižené koleno. Když svaly dostanou dobrý tón, budou schopny udržet bolavý kloub ve správné poloze, čímž se zabrání maximálnímu tření mezi kostmi kloubu, a tak se bolest sníží.

Hlavní věc ve třídě je pravidelnost. Výsledkem bude pouze neustálé školení. Během zátěže je třeba pečlivě naslouchat pocitům v nemocných kloubech. Malé tahy nebo bolestivé bolesti jsou normální. Měli by jít sami asi 30 minut po tréninku. Pokud bolest nezmizí, znamená to, že kloub byl přetížený nebo cvičení byla provedena nesprávně.

Není třeba trénovat sílu, překonat bolest. Takže kloub může být dále zraněn.

Protetika pro DOA kolenního kloubu.

Existují speciální zařízení pro udržení správné polohy kloubů - ortéz. Jejich použití koriguje „uvolnění“ kloubů, což také pomáhá snižovat bolest v kolenou. Použití ortéz současně s proveditelnými fyzikálními zátěžemi poskytuje dobré výsledky.

Chirurgická léčba kolenního DOA

Chirurgické metody léčby DOA kolenního kloubu mohou být nízké a klasické. Artroskopie je považována za méně traumatickou. Jedná se o endoskopickou metodu, při které je endoskop zaveden do kloubu prostřednictvím 2 malých vpichů, což umožňuje vidět stav kloubních tkání, odebrat potřebné materiály pro další výzkum (např. Biopsii) a také použít nejtenčí čepele pro odstranění částic tkáně chrupavky. Kloub je „očištěn“ z vnitřku exfoliovaných částí chrupavky.

Zvláštní roli při chirurgické léčbě hraje endoprosthesiovin. Díky endoprotézám stojí na nohou ti, kteří již kloub zcela znehybnili. Během endoprotetiky je bolavý kloub nahrazen umělým, obvykle titanem, zejména silnou protézou, která může sloužit více než 20 let. Možné jako kompletní nahrazení postiženého kloubu a částečné.

Endoprostetika umožňuje plný pohyb i těm, kteří používají berle po léta pohybu nebo dokonce seděli na invalidním vozíku.

DOA (deformující osteoartritida) kolenních kloubů

Mnozí z nás někdy zažívají bolestivost na kolenou po těžké fyzické práci a dlouhodobém stání, ale jen málo lidí věnuje pozornost takové „maličkosti“. O povaze této bolesti začneme přemýšlet jen tehdy, když se stane nesnesitelným a neopustí nás ani po odpočinku. Jednou z hlavních příčin bolesti kolene je DOA kolenního kloubu (deformující osteoartróza).

Jaká je podstata onemocnění?

DOA kolena nebo gonartrózy je chronické progresivní degenerativní dystrofické onemocnění, které vede ke zničení všech složek kolenního kloubu, zejména hyalinní kloubní chrupavky, což vede ke ztrátě funkcí dolních končetin a invaliditě. Onemocnění je velmi časté, jeho symptomy lze nalézt ve více než 40% populace ve věku 40 let a více. Pro gonartrózu byla v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD 10) - M17 vyčleněna speciální sekce.

Patologické změny, které vedou k poškození kolenního kloubu, začínají u hyalinní chrupavky. Tato struktura pokrývá kloubní povrchy kostí, které tvoří kolenní kloub, a vykonává řadu velmi důležitých funkcí. Tkáň chrupavky nemá vlastní krevní cévy, protože její výživa je způsobena živinami, které jsou v synoviální tekutině (mazivo uvnitř kolena).

Důvodem pro začátek procesu destrukce intraartikulární chrupavky jsou všechny důvody, které vedou k narušení metabolického procesu v ní. To vede ke skutečnosti, že chrupavka ztrácí látky, které zajišťují její pružnost, pevnost a odolnost vůči stálému zatížení. Jeho struktura se uvolňuje, v ní se objevují mikrotrhliny a chrupavková vrstva se postupně zhroutí. Pokud v této fázi neodstraníte příčinu patologie, povede to v budoucnu k úplné destrukci intraartikulární tkáně chrupavky.

V důsledku těchto patologických změn vede DOA kolen k rozvoji nestability spojení. Tělo na to reaguje s určitou obrannou reakcí - růstem osteofytů. Jedná se o okrajové výrůstky kostí, které jsou určeny ke stabilizaci kolenního kloubu. Jejich vzhled však situaci ještě zhoršuje. Když dosahují velkých velikostí, zvyšují bolest, navíc se mohou osteofyty odtrhnout a volně se usadit v dutině kolenního kloubu. Tyto fragmenty mohou způsobit blokádu kloubů pomocí DOA („artikulární myš“) - vyvíjí se těžká a nesnesitelná bolest v koleni, člověk nemůže udělat krok. Aby se takový stav odstranil, musí se člověk často uchýlit k operaci.

V průběhu času osteofyty zabírají celou dutinu kolenního kloubu a vedou k jeho různým deformacím nebo ankylóze (úplné vymizení pohyblivosti). V této fázi, kromě operace kolenního kloubu endoprotézy náhrada, nic nemůže zachránit člověka od chronické bolesti a vrátit radost z pohybu.

Patologické změny v kolenním kloubu s DOA

Proč trpí kolena?

DOA kolenních kloubů je druhým po úrazu kyčelního kloubu. Právě na těchto konstrukcích padá největší zatížení. Kolena často trpí také proto, že jsou velmi náchylná k různým zraněním, protože tyto klouby jsou lokalizovány povrchově a jsou málo chráněny svaly před traumatickými účinky.

V závislosti na důvodech pro rozvoj DOA kolen je:

• primární nebo idiopatická - není možné zjistit příčinu léze, často se onemocnění vyvíjí jako věkově podmíněné změny pohybového aparátu a je jedním ze známek stárnutí těla;
• sekundární - symptomy DOA se vyvíjejí na pozadí již existující patologie, například posttraumatické gonartrózy.

Faktory, které predisponují k porážce degenerativního dystrofického procesu kolen:

• nadměrná tělesná hmotnost (zvýšené zatížení kolen);
• deformity pohybového aparátu (vrozené nebo získané);
• onemocnění endokrinních orgánů, krevních cév, metabolických poruch;
• hraní profesionálních sportů;
• genetické predispozice.

Známky gonartrózy

Známky a příznaky DOA kolen závisí na stadiu onemocnění. Zpravidla se při nástupu pacientovy nemoci nic neobtěžuje, což vede k tomu, že diagnóza je již stanovena ve druhém a někdy ve třetím stadiu osteoartrózy, kdy není možné dosáhnout pozitivní dynamiky pomocí konzervativních metod léčby.

Bolest kolene po fyzické námaze je jedním z prvních příznaků onemocnění, které je často ignorováno.

1. Stupeň 1 DOA kolenního kloubu je charakterizován téměř úplnou absencí symptomů. Pacienti si mohou po těžkém pracovním dni stěžovat na mírně výraznou bolest v hloubce kolenního kloubu. Někteří charakterizují tento pocit jako nepohodlí (zpřísnění, těžkost) u kolenního kloubu. Po odpočinku bolest zmizí a člověk tomu nevěnuje žádnou pozornost.
2. Stupeň 2 DOA kolenního kloubu je doprovázen živějšími klinickými příznaky. Pacienti si stěžují na pravidelnou těžkou pulzující bolest v koleni po pracovním dni. Často neprojde celou noc, jen ráno se člověku podaří usnout. V této fázi pacienti začnou užívat nekontrolovatelně různá analgetika, aby zmírnili bolest. V kolenním kloubu je také charakteristická křupavost při chůzi, její ztuhlost v dopoledních hodinách, mírné omezení pohyblivosti při ohybu a prodloužení.
3. Stupeň DOA kolenního kloubu je charakterizován nevratnými změnami. Bolest se stává trvalou, neuspokojenou analgetiky. Rozsah pohybu ve spoji je ostře omezen až do jeho úplné ztráty. Typické deformity nohou (varus a valgus), ankylóza kolenního kloubu. V této fázi osteoartrózy se člověk pohybuje pomocí dalších ortopedických pomůcek (vycházková hůl, chodítka atd.) Nebo se nemůže vůbec pohybovat.

Principy a metody léčby

Můžete také číst:
Jídlo pro osteoartrózu kolenních kloubů

Všechny stávající způsoby léčby osteoartritidy mohou být rozděleny na konzervativní a chirurgické.

Konzervativní terapie

Základem konzervativní léčby DOA jsou léčiva. V první řadě jsou protizánětlivé a léky proti bolesti. Ačkoliv tyto léky neovlivňují průběh onemocnění a jeho progresi, významně zlepšují kvalitu života pacienta a šetří mu chronickou bolest.

Druhé místo mezi léky předepsanými lékaři pro deformaci artrózy je obsazeno chondroprotektory. Tyto léky jsou určeny k obnovení intraartikulární chrupavky. Je třeba poznamenat, že nejednají okamžitě. Účinek užívání těchto léků lze pozorovat po 3-6 měsících pravidelného užívání. Pozitivní dynamiku lze pozorovat v počátečních stadiích onemocnění. Když je již chrupavková vrstva zničena - tyto léky jsou k ničemu.

Léky na bázi vazodilatačního přípravku jsou předepisovány při komplexní léčbě pacientů. Zvyšují průtok krve do tkáně chrupavky a vedou k normalizaci její výživy, což má pozitivní vliv na průběh onemocnění.

V současné době se aktivně používají intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové. Tato látka je strukturální složkou chrupavky a přispívá k její hydrataci. Nevýhodou je složitost provádění injekcí, rozvoj komplikací, vysoké náklady na průběh takové terapie. Účinnost se také projevuje pouze v počátečních stadiích patologie.

Intraartikulární podávání léčiv kyseliny hyaluronové je účinné v počátečních stadiích artrózy všech synoviálních kloubů

Kortikosteroidní hormony se používají pouze v případě exacerbace osteoartrózy jako ambulance. Rychle eliminuje otok, bolest a jiné příznaky zánětu, ale má mnoho vedlejších účinků.

Bez těchto konzervativních léčebných metod, jako je masáž, manuální terapie, fyzioterapeutické procedury, fyzioterapie, speciální dieta, ortopedická zařízení, se nemůže provádět žádná léčba gonartrózy.

Chirurgická léčba

Moderní endoprotézy, vyrobené z odolných a netoxických kovových slitin, umožňují pacientovi plně obnovit fyzickou aktivitu a zbavit se bolesti.

Chirurgická léčba je zpravidla nutná ve fázi 3 osteoartrózy, kdy jsou všechny ostatní metody neúčinné. Všechny operace na kolenním kloubu mohou být rozděleny do dvou skupin:

• uchovávání orgánů - když ortopedický chirurg zcela opustí pacientův kloub a během intervence se vyloučí patologické osteofyty, tyto operace se provádějí pomocí artroskopie;
• endoprotetika kolenního kloubu - když jsou poškozené složky kloubu a někdy celý kloub nahrazeny umělou endoprotézou.

Jak již bylo zmíněno, operace se stává jedinou šancí pacienta obnovit funkci končetiny a eliminovat konstantní bolest.

Prevence a životní styl

Prevence onemocnění jako je artróza deformans je nespecifická a zahrnuje následující hlavní opatření:

• boj proti obezitě, zatímco výživa musí být racionální a vyvážená pro všechny nezbytné složky potravin a zejména pro množství a kvalitu vitamínů a stopových prvků;
• snížení zátěže na bočních spojích - nošení speciálních ortopedických pomůcek - ortézy a jiné fixační obvazy;
• omezení těžké fyzické práce;
• včasná detekce a léčba nemocí a stavů, které mohou vést k DOA;
• pravidelná práce terapeutické a preventivní gymnastiky.

Vlastnosti kloubů osteoartrózy deformans a její stupeň

Deformující osteoartróza je chronické onemocnění kloubů degenerativní-zánětlivé povahy, které je charakterizováno lézemi hyalinní chrupavky, které pokrývá kloubní povrchy kostí, stejně jako kostní tkáň, vývoj osteofytů a v pozdějších stadiích - přetrvávající deformaci nemocných kloubů.

Deformující artróza se řadí mezi prevalence všech artikulárních patologií na prvním místě a také působí jako hlavní příčina zdravotního postižení a postižení u lidí středního věku a starších lidí. Onemocnění významně ovlivňuje kvalitu lidského života, způsobuje konstantní a intenzivní bolest, omezuje amplitudu pohybů v postižených kloubech.

Deformující osteoartritida nejčastěji postihuje malé klouby rukou, metatarzakhalangální kloub prvního prstu, klouby krční a páteřní páteře (zde se onemocnění nazývá osteochondróza), kyčelní, kolenní, kotníkové a ramenní klouby. Ale podle prognózy a vlivu na život člověka je nejzávažnější lokalizací léze kyčelního, kolenního, kotníkového a ramenního kloubu, protože ztráta funkce těchto kloubů vede k invaliditě a potřebě chirurgické endoprotézy.

Téměř všechny klouby těla podléhají artritickým změnám.

Co je to deformující artróza?

Deformující artróza se vyvíjí v důsledku nerovnováhy mezi mechanickým zatížením kloubního povrchu chrupavky a schopností kompenzovat toto zatížení, což vede k degeneraci a destrukci tkáně chrupavky. Vývoj této disonance může být usnadněn několika skupinami faktorů:

1. Mechanické přetížení (sport, těžká fyzická práce, nadváha).
2. Narušení normální kongruence kloubních povrchů kostí v důsledku vrozené nebo získané patologie pohybového aparátu, což vede k anomálnímu rozložení zátěže na jednotlivé složky kloubu.
3. Patologické změny samotné tkáně chrupavky (endokrinní, metabolická onemocnění, věkově podmíněné metamorfózy).

Hyalinní chrupavka se skládá z buněk, chondrocytů a extracelulární matrix (kolagenová vlákna a proteoglykany), které chondrocyty produkují. Jedná se o mezibuněčnou látku, která zajišťuje pružnost tkáně chrupavky a odolnost vůči poškození. Vývoj deformující se artrózy začíná metabolickými změnami ve struktuře chrupavky, v důsledku čehož depolymerizuje a ztrácí proteoglykany. Defektivní buňky nemohou syntetizovat požadované množství nové mezibuněčné látky, což vede ke změně mechanických schopností tkáně, snížení hydrofilnosti (schopnost zadržovat molekuly vody).

Patologické změny v deformační osteoartróze

Díky těmto změnám ztrácí chrupavka svou elasticitu, stává se drsnou, začíná praskat. V některých případech zcela zmizí a odhalí kostní tkáň. V takových podmínkách jsou klouby kostí také ovlivněny patologickými změnami. Vyvíjejí sklerotický proces, tvoří se cystické dutiny, což vede k rozvoji erozivní artritidy (postupné ničení kostí, které tvoří kloub).

Zároveň se vyvíjí kompenzační reakce, která je zaměřena na stabilizaci nemocných kloubů, růst osteofytů. Jedná se o okrajové výrůstky tkáně chrupavky, která je časem osifikována. Taková tkáň postupně vylučuje kloubní dutinu a vede k její ankylóze a těžké deformaci, v důsledku čehož dochází ke ztrátě funkce a možnosti pohybů.

Dnes nečekají na přirozený konec patologických změn v kloubu, ale začnou léčit deformující artrózu ihned po stanovení diagnózy. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, pak pokračujte v operaci.

Příčiny a rizikové faktory

V závislosti na příčinách je primární a sekundární deformační osteoartróza. Primární varianta onemocnění je diagnostikována v případě, kdy neexistují zjevné důvody pro rozvoj změn artrózy. Současně je hlavní role přiřazena genetická náchylnost k tomuto onemocnění a přítomnost rizikových faktorů. Sekundární deformující osteoartróza se vyvíjí jako důsledek patologické patologie, například posttraumatické artrózy po poranění sportu nebo poranění domácnosti, osteoartrózy v pozadí vrozených vad pohybového aparátu.

Rizikové faktory osteoartrózy:

• starší a stáří;
• asociovanou osteoporózu;
• nadváha;
• hraní profesionálních sportů;
• tvrdá fyzická práce;
• endokrinní onemocnění a metabolické poruchy;
• vrozené a získané choroby kostí a kloubů;
• předchozí kloubní chirurgie;
• genetická predispozice;
• zánětlivá onemocnění kloubního aparátu (artritida).

Je důležité si pamatovat! Přítomnost těchto rizikových faktorů neznamená, že osoba bude mít osteoartritidu, ale čím déle jsou a čím delší je doba expozice, tím větší je pravděpodobnost výskytu takové patologie.

Příznaky a stadia osteoartrózy

Toto onemocnění lze nalézt pod několika názvy: deformující artróza, osteoartróza, osteoartritida, ale podle klasifikace ICD 10 jsou synonyma.

Patologie se může vyskytnout jako monoartróza (postihuje pouze jeden kloub), oligoartróza (ne více než 2 skupiny kloubů jsou vtaženy do patologického procesu, například kolena a kyčle) a polyartrózy, když jsou postiženy 3 nebo více kloubních skupin, například klouby rukou, nohou a kotník.

Bolest kloubů - hlavní příznak artrózy

Onemocnění se vyvíjí pomalu. Na samém počátku jsou ovlivněny spoje, které jsou přístupné maximálnímu zatížení, a další spoje mohou být postupně zataženy.

Časté příznaky osteoartrózy:

• Bolest v nemocných kloubech mechanické povahy, která se vyskytuje nebo zintenzivňuje po práci nebo fyzické práci a prochází ve stavu klidu. Periodicky se může objevit syndrom akutní bolesti, který je způsoben blokádou kloubu volným intraartikulárním tělem (fragmenty osteofytů, kus zničené tkáně chrupavky). Jak nemoc postupuje, bolest se stává konstantní a stále intenzivnější. V některých případech je pro jeho úlevu nutné uchýlit se i k narkotickým analgetikům.
• Crunching pocit při aktivním i pasivním pohybu ve kloubu (crepitus).
• Nestabilita kloubu, periodické lemování s lézemi kloubů dolních končetin.
• Obtíže při pohybu po schodech nahoru.
• Vývoj deformací různých typů.
• Omezení pohyblivosti v kloubech, snížení amplitudy pohybů.
• Čas od času se vyskytují zánětlivé komplikace, synovitida.

Jsou zde 3 stupně deformující artrózy:

1. Artróza 1. stupně je charakterizována mírným omezením pohyblivosti v jednom směru pro bolavý kloub, rentgenové snímky ukazují malé osteofyty podél okrajů kloubu a mírné zúžení kloubního prostoru.
2. Artróza 2. stupně je charakterizována omezenou pohyblivostí v postižených kloubech, průrazem během pohybů, významnými osteofyty a výrazným zúžením mezery mezi kloubními povrchy kostí.
3. Artróza 3. stupně je charakterizována významnými deformitami kloubů, jejich nucenou polohou, ostrým omezením pohyblivosti, rozvojem ankylózy, úplným vymizením kloubního prostoru.

Deformující osteoartróza rukou třetí etapy

Diagnóza osteoartrózy není zpravidla obtížná. Průzkum ortopedického chirurga nebo revmatologa, stačí provést řadu funkčních testů. Typické stížnosti pacientů, přítomnost rizikových faktorů pro patologii ve spojení s rentgenovým vyšetřením mohou rychle a přesně diagnostikovat nemoc. Diferenciální diagnóza musí být prováděna s revmatoidní artritidou, zejména s porážkou malých kloubů rukou, s dnou artritidou.

Metody zpracování

Léčba osteoartrózy by měla být zahájena ihned po diagnóze a čím dříve se to stane, tím lepší je prognóza. Existují konzervativní a chirurgické metody léčby onemocnění. Terapeutický proces začíná zpravidla úpravou životního stylu, užíváním léků, lidového ošetření a dalších konzervativních metod. V případě jejich neúčinnosti a další progrese onemocnění se uchýlí k operaci.

Režim a strava

Další článek: Léčba artrózy ramen Deformans

Režim u osteoartrózy je zaměřen především na snížení zátěže na bolavém kloubu, zejména během exacerbace. K tomuto účelu, odpočinek na lůžku, odmítnutí obvyklé fyzické aktivity (je zakázáno provádět jakákoliv cvičení terapeutické gymnastiky), použití dalších předmětů pro podporu, např. Třtiny, speciálních zábradlí. V případě potřeby proveďte protažení končetiny, znehybnění ortézami, obvazy.

Zvláštní dieta pro osteoartritidu není nutná. Je nutné zajistit vyváženost stravy a její obohacení vitamíny a stopovými prvky. V případě obezity by měla být výživa nízkokalorická, aby se normalizovala váha a snížilo se zatížení bočních kloubů.

Terapeutická gymnastika

Cvičení terapie je hlavní léčba osteoartrózy. Pravidelné a správné cvičení vám umožní posílit svaly kolem poškozených kloubů, což vytvoří vynikající oporu a sníží zátěž na poškozené chrupavky. Všechna cvičení by měla být prováděna pouze bez zhoršení a bez bolesti. Komplex léčebných cvičení je vybrán individuálně v závislosti na umístění léze, stadiu artrózy, věku pacienta a jeho fyzické zdatnosti.

Terapeutické cvičení - hlavní způsob léčby a prevence artrózy kloubů

Léčba drogami

Protože bolest je hlavním příznakem osteoartrózy, téměř každý pacient užívá léky proti bolesti. Za tímto účelem předepsané analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, glukokortikoidní hormony. Léčba je doplněna použitím chondroprotektorů, léků, které zlepšují mikrocirkulaci, eliminují svalový spasmus. S porážkou velkých kloubů se používá podávání léků přímo do jejich dutiny. Nejčastěji se jedná o chondroprotektory, kyselinu hyaluronovou, glukokortikoidy.

Intraartikulární kyslíková terapie

V poslední době se tato technika jako intraartikulární kyslíková terapie stala velmi populární. Ozon se vstřikuje do dutiny kloubu, což pomáhá eliminovat nedostatek kyslíku a hromadění intermediárních metabolických produktů v tkáni chrupavky.

Ostatní procedury

Standardní léčebný režim je často doplněn o léčbu lidovými prostředky a dalšími metodami alternativní terapie (hirudoterapie, apitherapie), kurzy fyzioterapie (elektroforéza, laserová terapie, fonoforéza, magnetoterapie, CVS, aplikace bahna, vodní procedury).

V případě selhání konzervativní terapie se uchýlí k operaci, která nahradí zničený kloub umělou endoprotézou. Někdy jen taková drastická opatření mohou člověka zbavit chronické bolesti a umožnit jim, aby se znovu pohybovali sami.

DOA kolena: příčiny, rozsah a léčba

Je nutné vyloučit tuky, klobásy, konzervy, polotovary. Je důležité konzumovat dostatek tekutin.

Konzervativní léčba

Léčba osteoartrózy 1-2 stupně je poměrně úspěšná při použití pouze léků. Ve fázi exacerbace onemocnění je důležité zajistit kompletní fyzický odpočinek a maximálně zmírnit kolenní kloub. V náročných pracovních podmínkách je uveden přechod na jiné pracovní podmínky.

Pro léčbu gonartrózy, nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), chondroprotektorů se používají intraartikulární injekce glukokortikosteroidů. Léčba NSAID trvá krátce, protože při dlouhodobém užívání urychluje destrukci pojivové tkáně. Nesteroidní protizánětlivé látky mohou být použity v různých dávkových formách:

1. pilulky
2. intramuskulární injekce,
3. ve formě mastí a gelů.

Chondroprotektory se používají 2-3 měsíce, někdy půl roku - v závislosti na léčivu. Taková dlouhodobá léčba pomáhá kompenzovat nedostatek chondroitin sulfátu a glykosaminoglykanů v těle.

Terapeutická gymnastika

Cvičení je indikováno, když je DOA v remisi. Je důležité zachovat rovnováhu mezi nadměrným zatížením kloubu a nedostatečným zatížením pro obnovení pohybů. Vzhledem k výskytu bolesti v kloubu se pacienti s osteoartritidou snaží vyhnout zbytečným pohybům.

Nedostatek zátěže na končetinách vede k rozvoji atrofie svalů a vazů postižené končetiny. Pro obnovení funkce kolene je proto důležité zapojit se do fyzické terapie.

Léčba léky v kombinaci s cvikovou terapií zlepšuje mikrocirkulaci v kolenním kloubu. Díky tomu léky snadněji pronikají hyalinní chrupavkou artikulace. Stupeň 1-2 DOA může být úspěšně léčen plaváním. Tyto typy cvičení se nedoporučují:

Postisometrická relaxace

Jedná se o léčbu, při které dochází k alternativní relaxaci a napětí svalů. Procedura probíhá pod dohledem lékaře. Několik sezení pomáhá eliminovat bolest a zmírnit zánět v periartikulárních tkáních.

Fyzioterapeutické procedury balgotorno ovlivňují kolenní kloub

Ortopedické příslušenství

1. Při nošení ortopedické obuvi zmírní stélky bolest při chůzi.
2. Ortéza je zařízení, které současně uvolňuje a fixuje kolenní kloub.
3. Psi, berle, chodci - zajišťují pohyb pacientů ve stadiu 2 a 3 onemocnění.

Chirurgická léčba

Existuje několik chirurgických technik, s nimiž se DOA léčí. V počátečních stadiích kostních defektů mohou být během artroskopie odstraněny části menisku nebo chrupavky kolenního kloubu. Tento postup je také vhodný pro diagnostiku stavu kloubních struktur.

DOA kolenního kloubu v pokročilých případech vyžaduje kloubní artroplastiku. Endoprotéza je vyrobena z umělých materiálů. Může nahradit kolenní kloub po dobu 10-15 let. Diagnóza stadia osteoartrózy ve většině případů vyžaduje chirurgickou léčbu. Při instalaci endoprotézy může dojít k úplnému obnovení funkce kolenního kloubu.

Prevence

Chcete-li zajistit, že nevyvinete DOA kolenního kloubu, postupujte podle jednoduchých pravidel:

• Vyhněte se zvedání závaží.
• Dělejte tělesná cvičení pod kontrolou trenéra, rozdělte cvičení rovnoměrně pro všechny svalové skupiny.
• Pokud se trochu pohnete, udělejte nejprve lehké sporty (fitness, Pilates). Můžete začít s ranním 15 minutovým poplatkem.

Pokud jste byl diagnostikován s osteoartrózou fáze 1-2, postupujte podle všech lékařských schůzek. V takových stadiích můžete zastavit vývoj onemocnění.

DOA koleno

Diagnóza DOA kolenního kloubu, tj. deformující osteoartritida, mnozí vnímají jako vážné onemocnění s komplexní patogenezí a dlouhodobou léčbou. To je pravda, ale kvalifikovaný a včasný přístup pomůže obnovit společný výkon a zbavit se nepříjemných symptomů.

Známky DOA kolenního kloubu různých stupňů

Projevy osteoartrózy deformans jsou různé a stadium nemoci určuje rozsah léčebných procedur a rychlost zotavení. Nyní existují tři stupně nemoci, které mají své charakteristické rysy:

• Stupeň 1 DOA kolenního kloubu je pravděpodobnější práh onemocnění, protože nemá žádné specifické projevy, a lidé obvykle ignorují výslednou bolest, vysvětlují je únavou nebo fyzickým přetížením, i když se nepohodlí může objevit po spaní nebo dlouhém pobytu ve stejném postoji.
• Stupeň 2 DOA kolenního kloubu má výraznější symptomatologii - omezený pohyb, neočekávaná bolest objevující se večer a v noci, nepohodlí u telat atd. Průběžné deformační procesy ve kloubu vedou k výskytu edému a jsou doprovázeny zvukem křupu během pohybu a fyzické aktivity.
• Stupeň DOA kolenního kloubu je posledním stadiem onemocnění, kdy bolest neustále ruší, a to i v klidu, a deformace kolena je viditelná pouhým okem. Neschopnost ohnout nohu v koleni bude nutit konzultovat lékaře.

K dispozici je také tzv. Čtvrtá etapa DOA, kdy je kolenní kloub zcela zničen a kromě operativního odstranění růstu kostí je nezbytná i protetická chirurgie.

Ošetření DOA kolenního kloubu ve stupních 1 a 2

V první fázi je účinná i jedna léková terapie, pokud jsou vzájemně předepsány kompatibilní léky. Existují tři skupiny léčiv - léky proti bolesti (indomethacin, diclofenac, paracetomol), lokální masti a gely (Butadione, Bystrom-Gel) a chondroitin sulfát nebo chondroprotektory kyseliny hyaluronové. S rychlým rozvojem onemocnění nebo když je stav pacienta oslaben patologií třetích stran, jsou injekční stříkačkou injikovány přímo do kolena léky proti bolesti a protizánětlivé léky.

Kromě toho je ukázána léčebná tělesná výchova, protože umožňuje zvládat bolest a zabránit další deformaci kloubu. Na videu můžete vidět řadu užitečných cvičení pro koleno, ale musíte je provádět pouze pod dohledem odborníka. Zlepšit pacientův stav a fyzioterapeutické procedury - radonové nebo sirovodíkové lázně, magnetoterapie, laserová terapie, vysokofrekvenční efekty atd. Pro III. Stupeň a aktivní zánětlivé procesy je použití těchto postupů kontraindikováno.

Druhy chirurgické léčby

Jakmile lékař mluví o operaci, většina lidí okamžitě přemýšlí o endoprotetice, ale tato metoda se používá pouze v posledním stadiu onemocnění a je 100% účinná. Pacienti žijí po desetiletí s umělým kloubem a nepociťují žádné nepohodlí.

Ale použití chirurgie je možné pouze s rozvojem onemocnění, což je docela užitečné. DOA je jednou z mála nemocí, když se doporučuje provádět operaci v raném stádiu spíše než oddálit degeneraci kloubu, pouze zpomalením s předepsanými léky. Nyní existuje moderní, vysoce účinná metoda nazývaná artroskopický debridement. Předpokládá se, že jsou zamýšleny všechny provozuschopné manipulace s miniaturními nástroji, které pronikají do dutiny kloubu přes několik centimetrů dlouhé délky.

Tímto minimálně invazivním způsobem se z kloubu odstraní poškozené částice chrupavky, které obvykle způsobují bolest. Dnes je artroskopie považována za nejúčinnější a neškodný nástroj proti DOA. Pokud tedy lékař doporučil operaci, neměli byste se jí bát, protože má minimální kontraindikace a rizika.

Příčiny: kdo je v ohrožení

Tato choroba je příznačná především pro starší osoby a prakticky se nevyskytuje u osob mladších čtyřiceti let. Takže, pokud osoba přijde k lékaři se stížnostmi na bolesti v kolenním kloubu a žádné zranění předcházet, pak příčinou bude jistě degenerativní osteoartritida.

Starší ženy jsou nejčastěji postiženy onemocněním, zatímco u mužů je mnohem méně časté. Možným důvodem je prudký hormonální skok, který se vyskytuje v ženském těle během menopauzy, nedostatek vápníku vzhledem k tomu, že ženy kojí děti as věkem, nedostatek tohoto stopového prvku negativně ovlivňuje tkáň chrupavky.

Obvykle toto onemocnění postihuje jednu nohu, méně často - obě najednou. Často je tedy možné diagnózu splnit: levý kolenní kloub nebo naopak - správný.

Stejně jako u většiny nemocí pohybového aparátu jsou ohroženi také nadváhu, profesionální atleti, kteří mají obzvláště vysokou zátěž na kolenních kloubech, a naopak lidé, kteří mají sedavý způsob života, s nedostatečnou pohybovou aktivitou.

Ve vzácných případech, předkolenní kloub trpí lidmi v mladém věku, u kterého se nemoc vyvíjí po zranění kolena, například v důsledku roztrženého vazu nebo menisku.

Příznaky a diagnóza

Chcete-li vědět, jak nejlépe léčit zánět kloubů kolena, je nutné pochopit, co ho způsobilo a v jakém stadiu onemocnění je. Existují tři stupně onemocnění, doprovázené různými příznaky.

Pokud má pacient kolenní kloub prvního stupně, obvykle pociťuje mírné nepohodlí v koleni, ztuhlost pohybu, která se projevuje po delším nedostatku pohyblivosti těla, například po spaní nebo dlouhodobém posezení u počítače. Nepohodlí a mírná bolest zmizí poté, co se člověk otevře a trochu se pohne.

Naopak, s prvním stupněm, tam může být mírná bolest a únava na kolenou po delší fyzické námaze. V této fázi nemoci ještě nedochází k degenerativním změnám v koleni, takže je nejlepší se poradit s lékařem právě teď, kdy je onemocnění nejjednodušší léčit.

Stupeň 2 kolenního kloubu se projevuje jako intenzivnější bolest, větší ztuhlost pohybů, kdy je obtížné tyto příznaky ignorovat. Koleno může bobtnat, brnění se objevuje v lýtkových svalech a při chůzi se někdy cítí zlomenina kolena. V této fázi začínají změny ve spoji, které vedou k její deformaci.

Poslední fáze onemocnění je považována za preluminální kloub 3. stupně, kdy léčba bude trvat nejvíce času a zotavení bude pravděpodobně vyžadovat operaci. Pokud se jedná o lékaře, je nemoc diagnostikována jak palpací kloubu, tak instrumentálními metodami.

Při stisknutí na kloubu je zaznamenáno jeho zvýšení, člověk pociťuje nepohodlí při dotyku a bolesti. Lékař může také předepsat fluoroskopické vyšetření, aby se určil stav tkáně chrupavky a stupeň deformace kloubu, méně často se předepisuje ultrazvuk. Onemocnění může být také detekováno analýzou krve (v kultuře bude přítomen C-reaktivní protein).

Metody zpracování

Existuje několik způsobů léčby kolenního kloubu, jejichž složitost a trvání závisí na stupni progrese onemocnění.

V počátečních stádiích onemocnění bude postačovat lékařské ošetření, které zahrnuje užívání léků, které pomáhají posilovat tkáň chrupavky, blokátory destrukce kloubů, snižují zánět a snižují bolest.

Injekce jsou považovány za účinnější než tablety, protože dodávají mikronutrienty rychleji do tkáně chrupavky kloubu.

Tyto léky zahrnují

Byl jsem diagnostikován s DOA. Jak ji léčit a účinky onemocnění?

DOA je deformující osteoartróza. Vyskytuje se v důsledku patologických změn v kloubní chrupavce. To vede k deformaci kloubu a dále ke ztrátě jeho funkcí.
Léčba DOA, pokud není zahájena okamžitě, může způsobit omezené klouby, přinést konstantní bolest a být doprovázena charakteristickou chrupavkou během jakýchkoliv pohybů. Tyto faktory by měly být důvodem pro okamžitou léčbu lékaře, který bude schopen předepsat komplex léčebných postupů, které pomohou zbavit se syndromu bolesti a obnovit mobilitu.
Hlavními příznaky DOA je řada různých příznaků, které se liší v závislosti na zaměření místa.
Nejčastější z nich jsou:
ztuhlé pohyby ráno;
bolest při chůzi;
charakteristická křupavost v oblasti kolen, během jejího pohybu;
silná bolest ve vlhkém nebo chladném počasí.
Léčba DOA bude co nejúčinnější pouze tehdy, pokud navštívíte lékaře včas. Od detekce onemocnění v raném stádiu zajišťuje úspěšné uzdravení a zabraňuje dalším útokům na lidské tělo. Na druhé straně chronická forma onemocnění může vést k rozvoji zakřivení nohou, otok kolenních kloubů, nebo dokonce horší, vede k úplné ztrátě pohyblivosti.
Léčba spočívá především v předepsané medikační terapii pro pacienta, která pomůže zpomalit průběh onemocnění, zlepšit metabolismus kloubů a také eliminovat jeho dysfunkci.
V případě, že léčba nepřinesla žádoucí výsledky, může být nutná operace. Operace může být prováděna různými metodami, jako jsou ty, které mají nahradit živý kloub umělým.
Proces léčby DOA často zahrnuje také prostředky tradiční medicíny. Používají se různé odvarky a infuze léčivých bylin. Mohou být užívány orálně a používány externě v závislosti na složení a účelu. Populární jsou všechny druhy obkladů a pleťových vod. Současně, větší množství takových bylin, jako je třezalka tečkovaná, měsíček, máta peprná, řetězec a sladký jetel mají větší účinnost. Léčba je také široce používána v borovicových pupenech, kořenech brambor, lněných semínkách a jehličích jalovců.

Co je to osteoartróza kolena

Onemocnění je klasifikováno jako degenerativní. Kloub je postupně zničen v důsledku zánětu, přestává fungovat. Onemocnění je primární (nezávislé) a sekundární (vznikající na pozadí jiného onemocnění). Nejprve je poškozena tkáň chrupavky, která spojuje kloubní povrchy. Je to rozbité jídlo, protože se stává tenčí. Zánětlivý proces postupně ovlivňuje vazy, menisky a periartikulární membránu. Když je chrupavka zcela vymazána, koleno ztratí mobilitu.

Příčiny osteoartrózy

Nemoc je velmi častá a podle různých zdrojů jí trpí 20-30% světové populace. Ženy jsou předmětem onemocnění více než muži. Příčiny onemocnění mohou být následující:

1. Nadváha.
2. Nemoci cévního systému (křečové žíly a hypertenze).
3. Poranění nohy.
4. Narušení metabolismu hormonu estrogen. Tento problém je charakteristický pro ženy po menopauze.
5. Narušení endokrinního systému. Poruchy v systému vedou ke zpomalení metabolických procesů v cévách končetin. V důsledku toho se chrupavka stává tenčí.
6. Vrozené patologie kolen. Syndrom spojivové tkáně dysplazie, dislokace kyčelního kloubu.
7. Věk Čím starší osoba, tím nižší je schopnost tkáně chrupavky obnovit.
8. Dědičnost.
9. Atletika.
10. Práce související s častým dřepem, vzpírání, klečení.

Provokující faktory

I když jste výše uvedené faktory nenalezli, existuje řada podmínek, které zvyšují riziko onemocnění:

• nedávné operace odstranění menisku;
• diabetes mellitus;
• zlomeniny;
• infekce, chronické záněty;
• sedavý způsob života.

Příznaky osteoartrózy kolena

Ve vývoji onemocnění jsou tři stadia, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Existuje řada běžných příznaků, které mohou naznačovat, že nemoc člověka postupuje:

• bolest v kolenou, tekoucí do boků, nohy, zhoršené po cvičení;
• klikání nebo křupání při pohybu;
• otoky kolen, jejich zvětšení velikosti a deformity;
• tuhost v pohybu, zejména po dlouhém odpočinku.

Osteoartróza 1. stupně kolenního kloubu

V této fázi se v kostní tkáni nevyskytují žádné významné strukturální změny. Funkčnost kolena zůstává stejná. Rozpoznat nemoc je velmi obtížné. Toto onemocnění je zpravidla detekováno, když je pacient vyšetřován na jinou patologii. Zde jsou příznaky osteoartrózy stupně 1:

1. Menší bolestivý syndrom se vyskytuje periodicky (zejména po dlouhé procházce), ale to se stává zřídka a rychle přechází.
2. Na vnitřní straně kolena je ztuhlost. To je obzvláště patrné, pokud osoba leží na dlouhou dobu. Ztuhlost zmizí, jakmile pacient začne tempo.
3. Dlouhé postavení na nohou může způsobit nepohodlí, přinést pocit těžkosti.

DOA kolenní kloub 2 stupně

V této fázi je onemocnění stále poměrně dobře léčitelné. Chrupavková tkáň je již velmi tenká, ale ještě úplně nezmizí a kloubní prostor je významně zúžen. Rentgenové snímky budou velmi znatelnou deformací. Osteoartróza 2 stupně kolenního kloubu se vyznačují následujícími příznaky:

• ostrá bolest, v důsledku čehož je motorická aktivita omezena;
• křik a klepnutí na kolena;
• těžkost, bolesti;
• mohou se objevit křeče;
• pomalý chod;
• opuch kolem kolene, ale bez zarudnutí kůže;
• pocit tlaku na kosti.

Deformující osteoartritida kolenního kloubu 3 stupně

Pokročilá fáze nemoci, která může dokonce vést k úplné nehybnosti a invaliditě, není téměř léčitelná. Mezera spoje již není vůbec, tkáň je silně deformována. Zde jsou příznaky osteoartrózy stupně 3:

• kolenní kloub po celou dobu bolí, dokonce i v klidu;
• začíná skleróza subchondrální zóny;
• soli jsou uloženy kolem postiženého kloubu;
• bolest se mění s měnícím se počasím;
• tekutina se hromadí v dutině kloubu;
• koleno se velmi zvyšuje;
• společné drtí v téměř každém pohybu.

Diagnóza osteoartrózy

Pro identifikaci onemocnění se používá celý komplex studií, které lze rozdělit do dvou velkých skupin: laboratorní a diferenciální. První z nich jsou nezbytné k objasnění příčin osteoartrózy, stanovení účinnosti léčby. Diferenciální diagnostiku provádí ortoped přímo pro diagnózu, aby se stanovil stupeň závažnosti.

Laboratorní místnost

Osteoartróza kolenního kloubu je chronické onemocnění, při němž se remise střídají s exacerbacemi. Ve druhém období se objevují příznaky syndromu zánětlivé intoxikace. Můžete to zjistit pomocí následujících laboratorních testů:

1. Obecný krevní test. Provádí se za účelem posouzení závažnosti zánětu.
2. Analýza moči. Provádí se za účelem vyloučení poškození močových cest a ledvin, což může vyvolat zánětlivý proces.
3. Biochemická analýza krve. Množství markerů u osteoartritidy kolenního kloubu bude zvýšeno.

Diferenciální

K diagnostice osteoartrózy kloubů provádějí lékaři následující vyšetření:

1. Jednoduchá radiografie ve dvou projekcích: laterální a posteriorní. Pro srovnání, pořizujte snímky dvou kolenních kloubů: pacienta a zdravého. Přímé příznaky jsou zúžení kloubního prostoru, mikrochistů subchondrální vrstvy a její sklerózy, osteofytů viditelných na rentgenovém snímku. Nepřímo může být onemocnění indikováno subluxací nebo dislokací, změnami v tkáni synoviální membrány a ložisky osifikace chrupavky.
2. Artroskopie Invazivní endoskopické vyšetření. Vodič s LED je vložen do kloubní dutiny ze strany kolena přes malý otvor. Data se zobrazují na obrazovce. Metoda má obrovské množství výhod. To umožňuje nejen diagnostikovat osteoartritidu, ale také provádět některé lékařské manipulace. Nicméně, nedostatek artroskopie je, že artikulární dutina je odtlakována, takže do ní mohou vstoupit bakterie.
3. Ultrazvuk. Ultrazvuk pro diagnózu osteoartritidy byl nedávno použit. Na rozdíl od rentgenových paprsků může být studie provedena tolikrát. Ultrasonografie jasně ukazuje měkké tkáně kolenního kloubu, cév. Očekává se, že brzy tato výzkumná metoda zcela nahradí rentgenové záření.
4. Počítačová tomografie. Spousta záběrů se provádí v různých projekcích. V počítači jsou kombinovány do jednoho trojrozměrného obrazu. Pomocí tomografie bude možné detekovat nejmenší poškození tkáně. Metoda je zřídka používána kvůli přítomnosti jiných, levnějších výzkumných metod.
5. Zobrazování magnetickou rezonancí. Jasně vizualizuje měkkou tkáň.
6. Scintigrafie Jeden typ rentgenového vyšetření. Kontrastní látka se vstřikuje do těla pacienta. Po naskenování celého těla. Vysoká koncentrace kontrastního materiálu v kterémkoliv z kolenních kloubů bude indikovat nádor chrupavky.
7. Termografie. Zaznamenává se tepelné záření z povrchu těla. Tam, kde je zvýšená, jsou pravděpodobně záněty a onkologické nádory.

Léčba osteoartrózy kolena

Onemocnění je chronické, proto je nemožné se ho úplně zbavit. Existuje však široká škála terapeutických postupů zaměřených na zmírnění a odstranění symptomů onemocnění. Díky lékařské, fyzioterapeutické nebo chirurgické léčbě mohou lékaři výrazně zmírnit stav pacienta, jeho funkci pohybu. Existuje několik účinných terapií.

Drogová terapie

Léčba léky je zaměřena na zpomalení průběhu osteoartrózy, zlepšení metabolických procesů. Odborníci předepisují používání těchto léků:

1. Protizánětlivé léky. Jejich příjem zmírňuje bolest, otok, otok (Nimesulid, Diclofenac, Meloxicam).
2. Chondroprotektory. Jejich působení je zaměřeno na obnovu tkáně chrupavky. Tyto léky jsou zvláště účinné v první fázi a eliminují nejen bolestivé projevy, ale také příčinu.
3. Vazodilatátory Doporučuje se užívat k uvolnění křečí malých cév, obnovení krevního oběhu (Teonikol, Nikoshpan, Trental).

Velmi účinné terapie intraartikulárních injekcí. Užívání těchto léků je běžné:

1. Kortikosteroidní hormony. Zmírnit zánět, odstranit otok a edém (Hydrocortisone, Phlesterone, Kenalog).
2. Chondroprotektory. Injekce léky této skupiny se aplikují pouze v počátečních stadiích osteoartrózy.
3. Kyselina hyaluronová. Nahrazuje přirozené mazání kolenního kloubu. Injekce kyseliny hyaluronové snižují tření deformovaných povrchů. V důsledku toho se zvyšuje pohyblivost kolenního kloubu.

Předepsaná léčba lokálními látkami (masti, krémy):

Fyziologické ošetření kolenního DOA

Tento typ terapie je zaměřen na zmírnění celkového stavu pacienta, zlepšení lokálního krevního oběhu. Postupy pomáhají snižovat bolest, snižují zánět. Používají se následující fyzioterapeutické metody:

• elektroforéza;
• magnetická terapie;
• laserová terapie;
• Masáže;
• nošení kolenních podložek pro upevnění polohy kloubu;
• Léčebné koupele;
• ultrazvuková terapie;
• bahenní terapie;
• proudy.

Chirurgická léčba

Pokud je osteoartritida vážně zanedbávána a konzervativní terapie nepřinesou žádný výsledek, lékaři provedou operaci, aby zcela nebo částečně nahradili kolenní kloub. Dokonce i v poslední fázi onemocnění pomáhá chirurgie obnovit mobilitu. Nevýhodou této operace je, že rehabilitace po delší době trvá.

Jak k léčbě osteoartrózy kolena

Léčba by měla být komplexní. Pacient by neměl doufat, že pouze léky samy o sobě zmírní osteoartritidu. Náležitá pozornost by měla být věnována speciálním fyzioterapeutickým cvičením. Je nutné se vzdát špatných návyků a normalizovat výživu, protože každý další kilogram vytváří další zátěž na nohou, která způsobuje bolest. Účinná bude také alternativní medicína (obklady, pleťové vody, odvar).

Lidové léky na osteoartritidu kolena

Existuje několik osvědčených dobrých receptů:

1. Smíchejte 1 syrový žloutek s 1 polévkovou lžící. Já ocet a 1 lžička. terpentýn. Výsledná kompozice se aplikuje na bolavé koleno, zabalí se filmem a teplým hadrem. Nechte celou noc stlačit. Opakujte postup dvakrát týdně.
2. Míchejte lžíci přírodního medu s 3 lžičkami. Já jablečný ocet. Ošetření postižených kolen. Přiložte list zelí nahoře. Zabalte film, šátek. Nechte na noc komprimovat. Dělej to každý večer v měsíci.
3. Koupit modré nebo červené hlíny. Zředí se vodou do zakysané smetany. Na bavlněnou klapku naneste silnou vrstvu hlíny. Naneste obklad na bolavé koleno. Zabalte teplou šálu. Nechte 3-4 hodiny. Opakujte každý den po dobu jednoho měsíce.

Komplikace a prevence

Pokud léčbu nezačnete včas, onemocnění se vyvíjí a může vést k vážným problémům. Mezi ně patří výskyt následujících komplikací:

• deformace kolena;
• časté zlomeniny;
• osteoartritida;
• osteoporóza;
• dysfunkce kloubů;
• zničení tkání.

Pro prevenci osteoartrózy je třeba dodržovat tato doporučení:

• vykonávat tělesná cvičení pro vytrvalost a protahování svalů;
• nosit pohodlné boty s nízkými podpatky;
• vyhnout se zranění;
• ujistěte se, že není nadváha, dodržujte dietu;
• vyhnout se zvedání závaží;
• zkuste dlouho, abyste nebyli ve stejné pozici.