Podle statistik většina chorob nehtů spojených s plísní. Aby byla léčba úspěšná, je důležité včas zaznamenat první známky onemocnění. Doufám, že problém projde sám, frivolously. Houba musí být okamžitě zničena, aby se zabránilo jejímu šíření.
Obavy by měly způsobit následující příznaky: odlupování, svědění, pálení, zarudnutí, praskliny mezi prsty, zabarvení a kvalita nehtové ploténky.
Plísňová infekce je zákeřná choroba. I po úplném uzdravení s sebemenším poklesem imunity se může problém vrátit. Proto je důležité vědět, jak léčit nehtovou houbu a zvolit správnou léčbu pod vedením lékaře.
Nejběžnějšími systémovými přípravky pro nehtové houby jsou flucostat a flukonazol. Jedná se o antimykotika, která lékaři předepisují pro pokročilé nebo chronické formy houby. Mnoho pacientů je trápeno otázkou, zda je flucostat nebo flukonazol lepší.
Pro výběr toho, co je lepší, flucostatu nebo flukonazolu, je nutné zvážit každý z přípravků v každém konkrétním případě podrobněji.
Kapsle Flukostatu se užívají orálně, aniž by se zničil vnější obal.
Jíst neovlivňuje terapeutickou účinnost a absorpci účinné látky.
U plísňových infekcí kůže a nehtů by měl být flucostat užíván 150 mg jednou týdně nebo 50 mg jednou denně po dobu 2–6 týdnů.
Přesné trvání léčby závisí na reakci houbové infekce na léčbu.
Často se doporučuje nepřestat užívat flukostat, dokud nezroste zdravý nehet.
Předávkování může způsobit nevolnost, zvracení, alergie, halucinace. V tomto případě byste měli propláchnout žaludek a zvýšit močení, protože flukonazol se vylučuje močí.
Období těhotenství a laktace je kontraindikací pro použití flukostatu. Výjimkou mohou být závažné plísňové infekce, které ohrožují život a zdraví. Při kojení byste měli odmítnout jmenování tohoto léku z důvodu velkých koncentrací flukonazolu v mateřském mléku. Flucostat je také kontraindikován u dětí do 3 let, osob s přecitlivělostí na kteroukoli složku.
Kapsle flukonazolu 150 mg se doporučuje užívat perorálně jednou týdně, 50 mg jednou denně. Trvání léčby je stejné jako u flukostatu - 2-6 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění. Lék může způsobit nevolnost, průjem, kožní vyrážky, migrény. Během těhotenství a kojení je zakázáno používat flukonazol. Pacienti s alergiemi na některou ze složek tohoto léku by se měli zdržet jeho užívání. U pacientů, kteří dlouhodobě užívají flukonazol, je nutné sledovat funkci jater a ledvin.
To vše vyvolává otázku, zda je flukonazol antibiotikem nebo ne? Ne, flukonazol je zástupcem triazolové skupiny, která má silný fungicidní účinek. To není antibiotikum, ale antimykotikum.
Flukonazol je často předáván ženám proti vzrušení v průběhu antibiotik.
Můžeme tedy uzavřít rozdíl mezi flucostatem a flukonazolem. Prakticky nic. Oba léky jsou vlastně názvem stejného léku - flukonazolu, který má širokou škálu antifungálních účinků. Používá se také jako účinná látka v přípravku Flucostat a Fluconazole.
Návod k použití, režim, kontraindikace pro tyto léky jsou stejné.
Oba léky jsou dobře snášeny a existující nežádoucí účinky jsou velmi vzácné.
Cena se však výrazně liší. Flucostat je mnohem dražší, i když je účinná látka stejná. Zde sehrály spíše velkou reklamní kampaň, za kterou musí neznalí pacienti platit.
Flucostat je dovážená droga a Fluconazole je domácí ekvivalent.
Informace uvedené v tomto článku slouží pouze pro informaci. Všechny otázky týkající se použití Flucostatu a Flukonazolu musí odpovídat kvalifikovaný odborník. Před předepsáním jakékoli léčby je nutné podstoupit vyšetření a poraďte se se svým lékařem. Na zdraví a nechte houby růst v lese, ne na nohou!
Jedním z nejpopulárnějších léků působících proti houbám Candida (candida) je Flucostat. Tento lék patří k selektivním inhibitorům skupiny léků antifungální povahy. Na druhé straně, drozd často provokuje průběh léčby antibakteriálními činidly, a je nutné užívat flucostat po antibiotikách.
Prášek obsahuje aktivní a pomocné složky. Flukonazol působí jako aktivní prvek. Obsah této látky v jedné tobolce nesmí překročit 50 mg. Další komponenty:
K dispozici ve formě kapslí, růžové nebo hnědé barvy, správného podlouhlého tvaru. V každém z nich je prášková látka šedobílého odstínu.
Dávková forma má řadu indikací:
Správná diagnóza vám umožní upravit dávkovací režim a určit délku léčby.
Užívání antibiotik může vést ke vzrušení u žen. K tomu dochází v podmínkách oslabené imunity nebo přítomnosti dočasně spících patogenních mikrobů v těle. Dříve, antibakteriální léčba byla doprovázena jmenováním Nystatin, který byl navržen tak, aby se zabránilo vzniku drozd, ale studie odhalily nedostatek vstřebatelnosti léku v krvi a jeho negativní účinek na gastrointestinální trakt. Do dnešního dne je tento lék vysazen.
Nystatin nahradil flucostat s podobným složením: flukonazol je přítomen v obou přípravcích. Použití antifungálního činidla při užívání antibiotik je možné, pokud má pacient predispozici k rozvoji drozdu (oslabený imunitní systém, onemocnění chronické povahy) nebo je léčba antibiotiky dlouhá a zahrnuje zvýšený dávkovací režim. V takových případech, jak je předepsáno lékařem, je nutné navíc užívat Flucostat a léky s laktobacily uvnitř.
Při zahrnutí flukonazolu do léčby antibiotiky (ze zdravotních důvodů) je nutné sledovat práci kardiovaskulárního systému, zejména pokud pacient dostává antibiotika ve velkých dávkách. Může dojít k arytmii.
S ohledem na pravděpodobné kontraindikace, odborníci doporučují zvolit generika, pokud je to nutné.
Jestliže užíváte Flucostat současně s některými antibiotiky (například Rifampicin), absorpce flukonazolu se může snížit a jeho terapeutický účinek se může snížit. V tomto případě bude vyžadována mírná úprava dávky antifungálního léku směrem nahoru.
Chronické vzrušení je extrémně obtížně léčitelné, jedno podání Flucostatu po antibiotikách nemusí být dostačující k tomu, aby se onemocnění dostalo do remise. Spolu s tímto lékem lze aplikovat i lokální přípravky, zejména vaginální čípky a krémy. Tyto dávkové formy působí systémově: umožňují obnovit normální vaginální mikroflóru a zabraňují vzniku drozdů.
Antibiotika a antimykotika jsou kombinovány v pokročilých případech a jsou vybírány výhradně ošetřujícím lékařem, použití se provádí podle instrukcí.
Jaké jsou globální vedlejší účinky?
Prosím, odpovězte těm, kteří vlastní informace!
přecitlivělost na léčivo (včetně anamnézy jiných antimykotických léčiv);
současné podávání terfenadinu (na pozadí nepřetržitého podávání flukonazolu v dávce 400 mg / den nebo více) nebo astemizolu, jakož i jiných léků, které prodlužují QT interval;
děti do 4 let.
S opatrností: selhání jater a / nebo ledvin, výskyt vyrážky na pozadí užívání flukonazolu u pacientů s povrchovou plísňovou infekcí a invazivními / systémovými plísňovými infekcemi, současné podávání terfenadinu a flukonazolu v dávce nižší než 400 mg / den, současné podávání potenciálně hepatotoxických léků, alkoholismus, potenciálně proarytmické stavy u pacientů s více rizikovými faktory (organická srdeční choroba, nerovnováha elektrolytů, současné podávání léků způsobujících arytmie), Jemen.
Než se nepokoušel léčit drozd před jeho zjevením. Naše babičky bojovaly se svými lidovými prostředky: odvarem různých bylin, roztokem octu nebo obyčejného jogurtu; a matky, hnědé v glycerolu, levorinu, nystatinu nebo jiných lokálních léčivech.
Vynález flukonazolu způsobil revoluci v léčbě drozdu. Díky svému vzhledu se léčba drozd stala možná pomocí přípravků pro orální podání. Souhlasím, je to mnohem pohodlnější.
Dnes, gynekologové po celém světě uznávají flukonazol jako "zlatý standard" v léčbě urogenitální kandidózy ("drozd"). Jeho účinnost a bezpečnost dokazují četné studie provedené v různých zemích světa. Flukonazol je v současné době jediným perorálním antifungálním lékem, který je schválen Světovou zdravotnickou organizací (WHO) pro léčbu drozdů.
Flucostat je první domácí lék na bázi flukonazolu, který se objevil na ruském farmaceutickém trhu. Léčba drozdů moderními a účinnými léky byla díky svému vzhledu možná pro miliony ruských žen, protože za cenu je mnohem dostupnější než západní evropské léky.
V roce 2010 oslaví společnost Flucostat své desáté výročí !! !
A to není jen deset let existence na farmaceutickém trhu, je to 10 let dobře zasloužené důvěry ze strany specializovaných lékařů, lékárníků a milionů úspěšných pacientů. Flucostat je navíc dlouhodobým lídrem v kategorii fondů pro drozd.
Flucostat je antifungální léčivo odvozené od triazolu.
Lék je široce používán k léčení lézí způsobených kvasinkami a kvasinkami podobnými houbami.
Flucostat je ve formě roztoku pro intravenózní podání a kapslí.
1 ml roztoku léčiva obsahuje 2 mg flukonazolu a pomocných látek (chlorid sodný, voda na injekci).
1 tobolka přípravku Flucostat obsahuje 50 nebo 150 mg flukonazolu a pomocných látek (kukuřičný škrob, laktóza, oxid křemičitý, síran sodný, stearát hořečnatý).
Účinná látka Flucostat podle instrukcí selektivně ovlivňuje specifické patogeny plísňové povahy - cytochromy P-450, jejichž cílem je narušit syntézu sterolů, které jsou "stavebním materiálem" pro buněčné membrány plísně. Nedostatek sterolů zvyšuje propustnost membrány a nakonec ji ničí, což vede ke smrti patogenu. Inhibiční účinek Flucostatu a analogů léčiva je také na enzymy lidského těla, nicméně použití Flucostatu není schopno mít významný negativní účinek.
Flukonazol po intravenózním podání dobře proniká do tělních tekutin a tkání, zatímco koncentrace účinné látky v krevní plazmě je přímo úměrná dávce léčiva. U pacientů s plísňovou etymologickou meningitidou je koncentrace flukonazolu v mozkomíšním moku 80% obsahu účinné látky v plazmě.
Odstranění flukonazolu se provádí převážně ledvinami a asi 80% v nezměněné formě.
Flukostat podle pokynů je vhodný v případě výskytu plísňových infekcí těla s různou závažností, včetně stavů primární nebo sekundární imunodeficience. Roztok pro intravenózní podání se používá k léčbě pacientů trpících chorobami způsobenými kryptokoky (infekce kůže, plic, tkání, včetně meningitidy) a houby Candida (kandidóza sliznic, kandidaémie, generalizovaná kandidóza). Roztok Flucostatu je účinnou profylaktickou léčbou pro pacienty, kteří dostávají radiační a cytostatickou léčbu, a také pro prevenci vzniku kryptokokózy u lidí se syndromem získané imunodeficience.
Tobolky Flucostat pro perorální podání mohou být předepsány pro léčbu onemocnění způsobených houbami Candida, kryptokoky a dalšími mikroorganismy, které jsou citlivé na flukonazol. Podle recenzí je Flucostat v kapslích široce používán k léčbě kandidózy sliznic, onychomykózy, kryptokokózy, mykózy kůže, pityriasis. V souladu s pokyny může být Flucostat předepsán lékařem jako profylaktický prostředek během chirurgických zákroků.
Použití přípravku Flucostat k vaginální kandidóze může předepsat lékař.
Flukostatika a analogy léčiva nejsou předepisovány osobám s intolerancí na flukonazol, laktózu, stejně jako pacienty trpící malabsorpčním syndromem glukóza-galaktóza, galaktosemie a deficience laktázy.
Příjem Flucostatu s opatrností se doporučuje při poruše funkce jater a ledvin, chronického alkoholismu, při užívání léků s výrazným hepatotoxickým účinkem.
Léčba léky během těhotenství není žádoucí, použití přípravku Flucostat je možné pouze v případě, že existují zásadní indikace. Při užívání léku musíte opustit kojení.
Flucostat je podle recenzí pacientů dobře snášen. Při použití léčiva však mohou existovat rizika následujících nežádoucích účinků:
Při použití nadhodnocených dávek vzniku flukostatu halucinací je možné paranoidní chování. Proti léku neexistuje žádné antidotum. V případě předávkování se provádí symptomatická léčba: výplach žaludku, podávání enterosorbentních preparátů. Aby se snížila koncentrace účinné látky Flucostat v krevní plazmě, je možná nucená diuréza a hemodialýza.
Současné užívání přípravku Flucostat a jeho analogů s astemizolem a terfenadinem je zakázáno. V kombinaci s výše uvedenými látkami může flukonazol změnit účinnost kumarinových antikoagulancií.
Podle recenzí Flucostatu, užívání léčiva se sulfonylmočovinovými deriváty zvyšuje riziko hypoglykémie.
Kombinované použití Flucostatu a cisapridu vyvolává výskyt vedlejších účinků kardiovaskulárního systému.
Tento manuál Flucostat má pouze informativní charakter. Neužívejte lék bez doporučení lékaře.
Čtěte více: Flukostatové analogy.
Průměrná cena online (1 kapsle 150 mg.) *: 201 r.
Charakteristickým rysem flucostatu je přesný směr jeho působení. Lék „zasáhne“ pouze buňky plísní, přičemž „neporušené“ bakterie, které jsou potřebné k udržení zdravé mikroflóry gastrointestinálního traktu nebo vagíny, je udržován. Takže v boji proti drozdu neexistuje lepší „pomocník“ než flucostat. Koneckonců, dokonale pomáhá při potlačování aktivity hub rodu Candida.
Flucostat se uvolňuje ve formě tobolek a roztoků, které se používají v případech, kdy musí být léčivo injikováno injekční stříkačkou. V obou případech je léčivou látkou flukonazol, ale jeho koncentrace je odlišná. Tablety jsou dostupné ve třech typech: flukonazol 50, 100 nebo 150 mg. Na policích lékáren najdete lahve s roztokem na injekce 0,2% v 50 a 100 ml. Flukonazol v nich 200 mg.
Podle odborníků jsou tobolky Flucostatu velmi dobře absorbovány. Jejich biologická dostupnost je devadesát procent, proto se nedoporučuje překročit dávku. Nejčastěji stačí jeden půllitr za den a v první fázi stačí jeden trik. Nezáleží na tom, jestli jste pil pilulku s jídlem nebo ne. Stejně dobře je asimilována. Jejich tělo je derivováno flukonazolem přes ledviny. Téměř 80 procent přichází s močí.
Fluxtat bude záchranným lanem pro ty, u kterých byla diagnostikována kryptokokóza (včetně kryptokokové meningitidy, stejně jako jejích analogů). Pomocí Flucostatu lze vyléčit generalizovanou kandidózu.
Pomůže to i těm, kteří „vyzvedli“ kandidózu, diseminovanou kandidózu nebo jinou formu invazivních kandidálních infekcí. Jednoduše řečeno, bude účinný v boji proti infekcím pobřišnice, endokardu, očí, dýchacích cest a močových cest.
Flucostat také přichází na záchranu těch, kteří se potýkají s kandidózou sliznic, jícnu a neinvazivní bronchopulmonální kandidózy, kandidurie a kožní kandidózy.
Může být také použit k prevenci plísňových infekcí u pacientů se zhoubnými nádory, u pacientů s maligními neoplazmami se predispozice k těmto infekcím někdy jeví jako vedlejší účinek chemoterapie nebo radiační terapie.
Nicméně, nejvíce často droga je používána v boji proti “drozdu” (nebo genitální kandidóza, jak odborníci říkají to). S ním můžete léčit vaginální kandidózu, provádět prevenci a dokonce léčit kandidátní balanitis, tzv. "Mužský drozd." Flucostat je navíc schopen rychle a účinně zbavit člověka mykóz na kůži, může léčit pityriazii a onychomykózu, stejně jako hluboké endemické mykózy, včetně kokcidiomykózy, parakokcidiomykózy, sporotrichózy a histoplazmózy u pacientů s normální imunitou.
Nejčastěji může být lék užíván jak lidmi s normální imunitou, tak těmi, kteří trpí imunosupresí (například ti, kteří přežili transplantaci orgánů nebo mají AIDS). Mimochodem, ve druhém případě se také používá jako prostředek podpůrné terapie pro prevenci kryptokokové infekce.
Je pozoruhodné, že léčba může být prováděna u pacientů s maligními neoplazmy, pacienty na jednotkách intenzivní péče, pacienty podstupujícími cytostatickou nebo imunosupresivní terapii, jakož i v přítomnosti jiných faktorů, které předurčují vývoj kandidózy.
Fluxtat "konflikty" s některými drogami. Neměla by být „smíšena“ s terfenadinem nebo astemizolem, stejně jako s jinými léky, které prodlužují interval Q-T.
Kontraindikací může být také zvýšená citlivost na složky flukostatu nebo azolových sloučenin podobných struktuře. Nepodávejte dětem mladším tří let, těhotným a kojícím matkám. Ti, kteří se chystají zažít radost z mateřství, mají předepsáno flucostat pouze tehdy, když plísňové infekce ohrožují jejich životy nebo životy jejich nenarozeného dítěte.
Léčba by měla být prováděna opatrně, pokud existují záznamy o selhání jater nebo ledvin v anamnéze onemocnění. Lékaři se snaží předepsat to alkoholikům a těm, kteří trpí organickým srdečním onemocněním, elektrolytovou nerovnováhou. Kromě toho byste neměli užívat Flucostat s léky, které způsobují arytmii.
Lidé, kteří zažijí kryptokokové infekce, by měli užívat 400 mg první den, poté 200-400 mg. To by mělo být prováděno jednou denně po dobu přibližně sedmi týdnů.
Pro prevenci kryptokokové meningitidy u pacientů s AIDS se doporučuje užívat 200 mg denně. A s kandidemií, diseminovanou kandidózou a dalšími podobnými infekcemi je dávka 400 mg první den, pak by měla být poloviční.
Pokud je orofaryngeální kandidóza předepsána 50-100 mg jednou denně. Užívejte lék se doporučuje nejméně týden. V případě, že osoba trpí depresivní imunitou, léčba by měla být delší.
Pokud se vyskytnou problémy v důsledku nošení zubních protéz, stačí 50 mg jednou denně. Je pravda, že je nutné užívat Flucostat do dvou týdnů. Stejný nebo dokonce delší průběh léku je předepsán pro kandidální infekce sliznic. Chcete-li se zbavit tohoto onemocnění, Flucostat by měl být užíván v dávce 50-100 mg, každý den od dvou týdnů do měsíce.
Pro prevenci recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS po ukončení celého cyklu primární terapie může být předepsáno 150 mg jednou týdně.
Při vaginální kandidóze se lék užívá v dávce 150 mg. Zpravidla stačí jeden trik. Stejným způsobem se potýkají s četností relapsů. Snížení užívání drog jednou měsíčně.
Stejné dávkování je předepsáno pro kožní infekce. Chcete-li se zbavit svědění a zapomenout na houbu, stačí 150 mg Flucostatu jednou týdně nebo 50 mg jednou denně po dobu dvou až čtyř týdnů. V některých případech je léčba zpožděna o osm týdnů.
Léčba onychomykózy by měla, dokud se nezvětší nový nehet. Bude stačit vzít 150 mg léku jednou týdně. A s hlubokými endemickými mykózami se dávka zvyšuje na 200-400 mg denně. Délka léčby v tomto případě je stanovena individuálně.
V případě kandidózy na sliznici je dávka 3 mg na jeden kilogram hmotnosti, v první den může být předepsána počáteční dávka 6 mg / kg. Dávkování se zvyšuje, pokud jde o léčbu generalizované kandidózy a kryptokokové infekce. Léčba bude účinná, pokud dáte dítě 6-12 mg / kg denně.
Pro prevenci plísňových infekcí postačí denní dávka 3 až 12 mg / kg. Je třeba mít na paměti, že pro ty, kteří se právě narodili, je interval mezi injekcemi léku 72 hodin, a když dítě vyrůstá (ve věku dvou až čtyř týdnů), podává se stejná dávka s menším intervalem. Flucostat podáván jednou za dva dny.
U dětí, které se v útlém věku dozvěděly, jaké jsou problémy s ledvinami, by měla být dávka snížena (ve stejném poměru jako u dospělých). Chcete-li spočítat, musíte pochopit, jak výrazné selhání ledvin. To může provést pouze lékař.
Nechte svůj názor v komentářích!
* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou.
Flukonazol (flukonazol, 2- (2,4-difluorfenyl) -l, 3-bis (lH-l, 2,4-triazol-l-yl) -2-propanol) je běžným syntetickým léčivem triazolové skupiny pro lokální léčbu kandidózy a další mykózy.
Antifungální činidlo má vysoce specifický účinek, který inhibuje aktivitu enzymů plísní v závislosti na cytochromu P450. Blokuje přeměnu lanosterolu plísňových buněk na ergosterol; zvyšuje propustnost buněčné membrány, porušuje její růst a replikaci. Flukonazol, vysoce selektivní pro houby cytochromu P450, téměř neinhibuje tyto enzymy v lidském těle (ve srovnání s itrakonazolem, klotrimazolem, ekonazolem a ketokonazolem v menší míře inhibuje oxidační procesy závislé na cytochromu P450 v mikrozomech lidských jater). Nemá antiadrogenní aktivitu. Aktivní v oportunistických mykózách, vč. způsobené candida spp. (včetně generalizovaných forem kandidózy na pozadí imunosuprese), Cryptococcus neoformans a Coccidioides immitis (včetně intrakraniálních infekcí), Microsporum spp. a Trichophyton spp.; s endemickými mykózami způsobenými Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (včetně imunosuprese). Pro prevenci plísňových infekcí u pacientů se zhoubnými nádory při léčbě cytostatik nebo radiační terapie; s transplantacemi orgánů a v jiných případech, kdy je imunita potlačena a existuje riziko plísňové infekce.
Absorpce - vysoká (potraviny neovlivňují rychlost absorpce), biologická dostupnost - 90%. TCmax po perorálním podání na lačný žaludek je 150 mg - 0,5-1,5 h a je 90% koncentrace v plazmě při intravenózním podání v dávce 2,5-3,5 mg / l. Komunikace s plazmatickými proteiny - 11-12%. Plazmatická koncentrace je přímo závislá na dávce. Css je dosaženo 4-5 dny po přijetí (pokud je užíván 1 krát denně). Zavedení "šokové" dávky (první den), která je dvakrát vyšší než obvyklá denní dávka, umožňuje dosáhnout koncentrace odpovídající 90% Css po 2 dnech. Dobře proniká do všech tělních tekutin. Koncentrace účinné látky v mateřském mléce, kloubní tekutině, slinách, sputu a peritoneální tekutině je podobná koncentraci v plazmě. Konstantní hodnoty ve vaginální sekreci se dosahují 8 hodin po požití a udržují se na této úrovni po dobu nejméně 24 hodin, dobře pronikají do mozkomíšního moku, s houbovou meningitidou, koncentrace v mozkomíšním moku je asi 85% v plazmě. V potní tekutině se dosahuje epidermis a koncentrací stratum corneum (selektivní akumulace) překračujících sérové hladiny. Po požití 150 mg v den 7 je koncentrace ve stratum corneum kůže 23,4 µg / g a po 1 týdnu po užití druhé dávky - 7,1 µg / g; koncentrace v nehtech po 4 měsících aplikace v dávce 150 mg jednou týdně je 4,05 µg / g ve zdravých a 1,8 µg / g v postižených nehtech. Distribuční objem se blíží celkovému obsahu vody v těle. T1 / 2 - 30 hodin Je inhibitorem izoenzymu CYP2C9 v játrech. Vylučuje se hlavně ledvinami (80% - nezměněno, 11% - ve formě metabolitů). Clearance flukonazolu je úměrná QC. Farmakokinetika flukonazolu významně závisí na funkčním stavu ledvin a existuje inverzní vztah mezi T1 / 2 a CC. Po hemodialýze po dobu 3 hodin se plazmatická koncentrace flukonazolu sníží o 50%.
Systémové léze způsobené Cryptococcus, včetně meningitidy, sepse, infekcí plic a kůže, jak u pacientů s normální imunitní odpovědí, tak u pacientů s různými formami imunosuprese (včetně pacientů s AIDS, transplantace orgánů); prevence kryptokokové infekce u pacientů s AIDS. Generalizovaná kandidóza: kandidóza, diseminovaná kandidóza (s lézemi endokardu, abdominálními orgány, respiračními orgány, očima a urogenitálními orgány), včetně u pacientů léčených cytostatiky nebo imunosupresivní terapií, jakož i za přítomnosti jiných faktorů, které předurčují jejich vývoj - léčba a prevence. Kandidóza sliznic: ústní dutina, hltan, jícen, neinvazivní bronchopulmonální kandidóza, kandidurie, mukokutánní a chronická perorální atrofická kandidóza (spojená s nošením zubních protéz). Genitální kandidóza: vaginální (akutní a rekurentní), balanitis. Prevence plísňových infekcí u pacientů se zhoubnými nádory na pozadí chemoterapie nebo radiační terapie; prevence recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS. Mykózy kůže: nohy, tělo, třísla, onychomykóza, pityriasis versicolor, kožní kandidální infekce. Hluboké endemické mykózy (kokcidioidóza, sporotrichóza a histoplazmóza) u pacientů s normální imunitou.
Hypersenzitivita (včetně jiných azolových antimykotik v anamnéze), současné podávání terfenadinu (na pozadí nepřetržitého užívání flukonazolu v dávce 400 mg / den nebo více) a astemizolu, období laktace.
Selhání jater, výskyt vyrážky na pozadí užívání flukonazolu u pacientů s povrchovou plísňovou infekcí a invazivní / systémové plísňové infekce, současné užívání terfenadinu a flukonazolu v dávce nižší než 400 mg / den, potenciálně pro-arytmické stavy u pacientů s více rizikovými faktory (organické onemocnění srdce, poruchy rovnováha elektrolytů, současné podávání léků způsobujících arytmie), těhotenství.
Nevolnost, průjem, plynatost, bolest břicha, změna chuti, zvracení, vzácně - porucha funkce jater (žloutenka, hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita ALT, AST a alkalické fosfatázy, hepatitida, hepatocelulární nekróza), včetně t fatální.
Vzácně - leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza.
Kožní vyrážka, vzácně - erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), anafylaktoidní reakce (včetně angioedému, edému obličeje, kopřivky, svědění kůže).
Zvýšení délky intervalu Q-T, blikání / flutter komor.
Symptomatický: výplach žaludku, nucená diuréza. Hemodialýza po dobu 3 hodin snižuje plazmatickou koncentraci přibližně o 50%.
Léčba by měla pokračovat až do klinické a hematologické remise. Předčasné ukončení léčby vede k relapsu. Léčba může začít bez výsledků výsevu nebo jiných laboratorních testů, ale pokud jsou k dispozici, doporučuje se vhodná korekce fungicidní léčby. Během léčby je nutné sledovat krevní obraz, funkci ledvin a jater. V případě poruchy funkce ledvin a jater by měla léčba přestat užívat. Hepatotoxický účinek flukonazolu je obvykle reverzibilní, symptomy zmizí po ukončení léčby. Při užívání léku měli pacienti vzácné případy vývoje exfoliativních kožních reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. U pacientů s AIDS a maligními neoplazmy je pravděpodobnější vznik závažných kožních reakcí s použitím mnoha léčiv. Pokud má pacient superficiální houbovou infekci, která může být spojena s flukonazolem, léčivo by mělo být vysazeno. Pokud se u pacientů s invazivními / systémovými plísňovými infekcemi objeví vyrážky, musí být pečlivě sledovány a flukonazol by měl být zrušen, pokud se objeví bulózní léze nebo erythema multiforme. Při aplikaci kumarinu na antikoagulancia je nutné kontrolovat protrombinový index. Doporučuje se sledovat koncentraci cyklosporinu v krvi u pacientů užívajících flukonazol, protože u pacientů s transplantovanou ledvinou vede příjem flukonazolu v dávce 200 mg / den k pomalému zvýšení koncentrace cyklosporinu v plazmě.
Zvyšuje účinnost kumarinových antikoagulancií (zvýšení protrombinového času; warfarin v průměru o 12%), koncentrace zidovudinu (zvýšení vedlejších účinků zidovudinu), cyklosporinu (při použití flukonazolu v dávce 200 mg / den), rifabutinu (při současném použití, případy uveitidy) a v klinicky významném rozsahu (při kombinovaném použití je nutné kontrolovat koncentraci fenytoinu v plazmě). Prodlužuje teofylin T1 / 2 a zvyšuje riziko intoxikace (je nutná korekce jeho dávky). Zvyšuje koncentraci midazolamu - zvýšené riziko psychomotorických účinků (výraznější při použití flukonazolu orálně než intravenózně); takrolimus - riziko nefrotoxicity. Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny (chlorpropamid, glibenklamid, glipizid a tolbutamid) je třeba pravidelně monitorovat koncentraci glukózy v krvi a v případě potřeby upravit dávkování hypoglykemických léků (protože flukonazol prodlužuje T1 / 2). Hydrochlorothiazid zvyšuje plazmatickou koncentraci flukonazolu o 40%, rifampicin snižuje T1 / 2 o 20% a AUC - o 25%. Terfenadin a cisaprid zvyšují riziko arytmií, včetně paroxyzmální komorové tachykardie.
Flukonazol se podává perorálně a intravenózně. Pro intravenózní podání se léčivo vyrábí ve formě 0,2% roztoku a isotonického roztoku chloridu sodného, pro orální podání v kapslích po 50; 100; 150 a 200 mg a ve formě sirupu obsahujícího 5 mg v 1 ml (0,5%). Denní dávka pro oba způsoby aplikace je stejná. Vzhledem k dlouhému poločasu rozpadu stačí užít lék jednou denně. Obvyklé terapeutické dávky se pohybují od 200 do 400 mg za den, s kandidózou sliznic 50 až 100 mg za den; s vaginální kandidózou - 150 mg. Délka léčby závisí na povaze onemocnění a účinnosti léku (od 7 do 14 až 30 dnů). Lék je obvykle dobře snášen.
Flucostat je antimykotikum, které je dostupné ve 150 mg tobolkách. V případech, kdy musí být prostředek vstřikován injekční stříkačkou, je použit roztok. Další forma uvolnění léčiva - vaginální čípky. Jeho složky "udeří" pouze na patogenní mikroorganismy, aniž by ovlivnily bakterie nezbytné pro organismus. Správné a pravidelné používání vede k očekávanému zotavení a žádnému opakování.
Složení Flucostatu (150 mg tablety) obsahuje 50 g flukonazolu, roztok obsahuje 2 mg flukonazolu.
Účinná látka pomáhá v boji proti následujícím onemocněním:
Flucostat se nedoporučuje k léčbě následujících patologií a poruch:
Flucostat během těhotenství a kojení se nedoporučuje. Výjimkou jsou případy, kdy onemocnění ohrožuje život matky a plodu. Nicméně i v tomto případě je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem.
Flucostat má výhody oproti jiným lékům:
Lék se nedoporučuje užívat současně s alkoholickými nápoji. Při současném užívání přípravku Flucostat a alkoholu může dojít k řadě nepříjemných následků:
Doporučuje se abstinovat od alkoholu 2 dny před zahájením léčby přípravkem Flukostat.
Pokud je přípravek použit nesprávně nebo nekontrolovaně, způsobuje následující vedlejší účinky:
U mužů a žen je 400 mg léku předepsáno v první den kurzu (8 tablet po 50 mg). Poté se nástroj odebírá 1 krát denně, 200 mg. Délka léčby závisí na onemocnění, závažnosti a výsledcích klinické účinnosti. Léčebný režim předepisuje lékař.
Lék se používá k prevenci kryptokokové meningitidy při AIDS. Dávkování pro muže a ženy - 200 mg. Doba použití prostředků - do 2 týdnů.
Při léčbě drozdem:
U dítěte je dávka 3 mg na 1 kg hmotnosti.
Použití svíček z drozdu bude mít stejný účinek jako použití tablet, ale to může trvat déle. Svíčky Flucostat mají své vlastní vlastnosti:
Průměrná cena finančních prostředků závisí na městě, formě propuštění a lékárně, která lék realizuje. Cena fondů je poměrně demokratická a činí pouze 201 rublů. Pokud vám lék nevyhovuje, nebo chcete-li najít variantu ještě levnější, doporučujeme, abyste se seznámili s jejími analogy a jejich cenami:
Před použitím těchto nástrojů si pozorně přečtěte kontraindikace a návod k použití.