Fraktura kyčle se často vyskytuje u starších lidí, tělo je velmi silné a jeho struktura je velmi obtížná. V těle je asi 215 kostí, 640 svalů a mnoho dalších složek, všechny jsou dokonale chráněny, ale přesto jsou stále vystaveny různým onemocněním, zraněním a zraněním. Tyto problémy jsou bohužel neustále doprovázeny. Jedním z nich jsou zlomeniny. Zlomenina je porušením integrity kostí v důsledku mechanického stresu nebo nemoci. Každá zlomenina je velmi bolestivá a život je obtížný, zejména pokud se jedná o zlomeninu končetinových kostí, jako je kyčle.
Fraktura kyčle je patologický stav způsobený porušením anatomické integrity femuru. Je nutné pochopit, co je femur. Jedná se o největší kostní trubicovou strukturu v těle.
Má cylindrický tvar, nahoře v proximální epifýze je hlava, která je pomocí kloubního povrchu připojena k kyčelní kosti prostřednictvím spojení s acetabulam.
Kost ke dnu se stává širší, její dolní nebo distální konec tvoří mediální a laterální kondyly, které mají kloubní povrchy pro připojení k holenní kosti a patelle. Celá kost proniká množstvím nervových zakončení a cév.
V povaze zlomeniny a terapie u všech zlomenin femuru existují 3 hlavní skupiny:
Na rentgenovém snímku můžete detekovat zlomeninu kyčle.
V případě zlomeniny je nutné poskytnout první pomoc oběti. Nejdřív musíte zavolat posádce sanitky a pak se pokusit pomoci pacientovi.
Krk femuru je umístěn v horní části femuru. Jeho zlomenina je velmi častá u starších osob, jejichž věk přesahuje 65 let. Zlomenina je nejčastěji diagnostikována u žen po menopauze.
Cévní onemocnění ovlivňující výživu kostí jsou aktuální, jednou z takových onemocnění je obliterující endarteritida.
Medicína identifikuje několik příčin vedoucích k fraktuře kyčle. Osteoporóza je onemocnění, které významně snižuje sílu kostí, narušuje jejich strukturu, snižuje hustotu a činí ji křehčí.
Existují nemoci, které nepříznivě ovlivňují pohyblivost končetin a dolní páteře, mezi ně patří:
Intoxikace může vést k výskytu špatných návyků (kouření, alkohol), zhoubných nádorů, selhání ledvin způsobeného chronickým onemocněním ledvin. Porucha metabolismu v důsledku obezity různé závažnosti, diabetu, onemocnění jater (většinou chronické) a adenomu prostaty.
V případě zlomeniny budou zaznamenány symptomy. Dlouhodobá bolest v oblasti třísla, zvyšující se časem a při odpočinku na patě bolavé nohy. Noha zraněné nohy bude otočena směrem ven k koleni, lékaři ji nazývají vnější rotací nohy.
Tam je příznak lepení paty (Gorinev syndrom) - pacient s zlomeninou nemůže zvednout prodlouženou nohu, zatímco v horizontální poloze, zatímco koleno je ohnuté.
Schumacherova posunutí čáry - poškození hypotetické linie spojující horní část přední strany, šikmý okraj hlavy femuru a přední přední páteř kyčelního kloubu. Zvýšená pulsace femorální tepny.
Možné:
Tam je hematom nebo modřina, která nemůže nastat bezprostředně, ale po zlomenině je tvořen, nádoby, které jsou poškozené jsou v kosti daleko od povrchu kůže. Dochází ke snížení délky končetiny o více než 4 cm (příznak je charakteristický pro zlomeninu varusu).
Léčba a rehabilitace po zlomenině kyčle je velmi důležitá a individuální. To vše závisí na závažnosti zlomeniny, stavu zraněného a dalších stejně důležitých faktorech. Po léčbě následuje období rehabilitace pacienta, které zahrnuje charakteristická cvičení ke stabilizaci fyzického i morálně psychologického stavu.
Při zlomenině krčku femuru je v oblasti pánve cítit silnou bolest.
Léčba začíná:
V moderní terapii je důležitá imobilizace - je to uložení sádry (v některých případech s použitím derotační botičky) a léčba konzervativního typu, nicméně tento přístup může ohrozit tvorbu otlaků způsobených klidem lůžka a vznikem svalové atrofie, která byla imobilizována. Osteosyntéza - artikulace a fixace fragmentů krčku femuru, které se objevily během zlomeniny pomocí šroubů, kolíků apod., Využívá kosterní trakci.
Z této léčby je významná účinnost, ale je možná tvorba metalosy (ostimielitis a jizvy).
Endoprostetika je operace zaměřená na nahrazení poškozené části stehna protézou. Existují různé protézy, které se liší v materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Taková operace je plná hnisání (iatrogenní osteomyelitida). Neoartróza - pokud artroplastika kloubu není možná, pak se odstraní, čímž se vytvoří falešný kloub.
Poranění se vyskytuje v horní části femuru, přímo mezi základnou krčku femuru a podříznutím. Distribuované u starších osob, vyplývá z nadměrného mechanického stresu nebo zkroucení končetiny. V závislosti na symptomech je prokortikální zlomenina 7 typů.
Symptomatologie tohoto typu zlomeniny velmi připomíná poškození krčku femuru, avšak v případě pertrialie jsou všechny symptomy výraznější.
Diagnostika, metody léčby a rehabilitace jsou identické s metodami popsanými výše a jsou také individuální v závislosti na stavu pacienta. Primární péče o frakturu kyčle zahrnuje celou řadu aktivit. Pomozte oběti ležet na zádech a zaujmout vodorovnou polohu, položenou na rovný, rovný a tvrdý povrch, nejlépe na ten, na kterém může být později přenesen. Dává léky proti bolesti, pokud má oběť těžkou nesnesitelnou bolest. Z léků proti bolesti může být vhodný jakýkoliv lék, například Ibuprofen, Ketoral nebo Novocain.
Typy zlomenin kyčle:
V případě zlomeniny kyčle okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Poškozenou končetinu je nutné fixovat a znehybnit pomocí pneumatiky, všechny prostředky na dosah ruky mohou být vhodné, pokud není nic v blízkosti upevnění (je nutné upevnit nejen poškozený kloub, ale také horní a dolní), pak musí být zraněná noha pečlivě upevněna na celé noze. V případě krvácení (otevřené zlomeniny) je nutné aplikovat správný škrtidlo, které se doporučuje po určité době uvolnit.
Lidé s věkem poškození často nemají zlomeninu a příčina je omezena na zranění. To může být identifikováno charakteristickými příznaky, jako je bolest (uzavřená zlomenina je doprovázena mnohem závažnějšími bolestmi než kontúzí), otokem, tvorbou hematomů, zčervenáním poškozené oblasti.
První pomoc zahrnuje:
V případě poranění je nezbytné, abyste poskytli první pomoc a zahájili léčbu. Při kontaminaci se aplikuje léčba, která zahrnuje podávání terapeutických léčiv (masti, gely, tablety) a terapeutických postupů.
Jakékoliv poškození těla je velmi nebezpečné a může vyvolat vážné následky a komplikace, takže je třeba pečlivě léčit své tělo, udržovat aktivní životní styl a pečlivě chránit před možným poškozením. Pokud je však kost rozbitá nebo je diagnostikována trhlina, v žádném případě nezanedbávejte léčbu a radu lékařů.
léčba kloubů a páteře
Dnes existuje mnoho konstruktivních typů protéz kyčle. Již čtvrtý den po operaci, po implantaci, se pacient může začít pohybovat, spoléhat se na berle. To naznačuje, že v podmínkách moderní medicíny, pokud je člověk nešťastný a nemohl se vyhnout takovému vážnému zranění, je možná rehabilitace a návrat k normálnímu plnohodnotnému životu.Všechny operace jsou prováděny v anestezii, jak lokální, tak obecné. V průběhu operace první postup zahrnuje přemístění fragmentů a pak - upevnění poškozené oblasti kovovými tyčinkami. Poslední událost má pozitivní výsledek z hlediska rychlého návratu pacienta při energické aktivitě, pacient leží na zádech, ohýbá se a odtrhává zdravou nohu, nohou se otáčí a otáčí.
Reumatoidní artritida, diabetes mellitus, infekce kostní tkáně. Skleróza multiplex, špatný zrak, senilní demence také zvyšují pravděpodobnost pádů.
Příznak č. 1: porucha funkce motoru. Pro pacienta je obtížné se dlouhodobě pohybovat a stát bez podpory.
Vrátí se znovu, když se pokouší pohnout nohou - v tomto případě se její linie nachází přímo u hlavy femuru, zlomenina kyčle je
S operativní metodou léčby mohou tedy pacienti po několika dnech začít provádět terapeutická cvičení, včetně dýchání a obecných vývojových cvičení pro jednotlivé svalové skupiny. Je třeba poznamenat, že zatížení v tomto případě na zdravé a poškozené noze by mělo být výrazně odlišné.
Stejné pohyby jsou prováděny s bolavou nohou, ale s menší amplitudou. Nedovolte akutní bolest.
Vypněte nohy.
Velmi nebezpečné škody
Impaktované zlomeniny se často projevují vyhlazenými klinickými symptomy. Někdy se pacienti mohou volně opřít o bolavou nohu.
Držení dorazu by se mělo lišit ve směru zdravé nohy. Posunutí končetin pacienta v kolenním kloubu („protřepání“ nohou).
Užívání některých léků
Smrtelné zlomeniny stehen jsou doprovázeny výraznějším otokem a podlitinami v oblasti poranění. U zlomenin krčku femuru je otok menší, modřiny obvykle chybí.
Různé pohyby. Pokud jde o provozovanou nohu, zatížení na ní by mělo být mírné s plynulým a postupným zvyšováním. Do pátého dne se pacientovi doporučuje, aby provedl prodlužovací pohyby v kolenním a kyčelním kloubu, aniž by odložil nohu. Můžete také sedět na posteli a postupně snižovat nohy dolů, při přijímání vnější pomoci a při sledování.
Po odstranění sádrovce se pohyb postupně stává složitější. Popravit je nutně. Později se k poplatku přidává chůze s chodci s berlemi a holí. Pohyby bolí, ale jen tvrdá práce a důvěra v obnovu pomůže člověku porazit nemoc.
Tento příznak je spojen se svalovou vazbou.
- jeho linie se nachází na začátku krčku femuru.
(Condylar zlomeniny kyčle) t
Hrdlo femuru není pokryto periostou. Krvní zásobení krku a hlavy je obtížné, takže zlomeniny kyčle se špatně spojují. Vzhledem k nedostatku výživy se ve většině případů nedochází k plné fúzi. V průběhu času jsou fragmenty částečně fixovány hustou jizvou pojivové tkáně. Existuje takzvaná fibrózní fúze.
Doplní se asi 6% všech zlomenin kostí. Existují tři hlavní skupiny zlomenin kyčle:
- speciálním kladivem jsou kladeny do krčku femuru;
. Při tlaku nebo klepání paty vzniká bolest.
V rohu zlomeniny jsou takové odrůdy:
Krk stehenní kosti odchází z těla pod úhlem 115-135 stupňů: čím je tato hodnota menší, tím větší je zátěž, což zvyšuje riziko zlomeniny;
V oblasti krku femuru.
Prognóza fraktur kyčelního kloubu je horší, čím vyšší je zlomová linie. Bez chirurgické léčby se výsledek „vysokých“ zlomenin kyčle často stává invaliditou.
Zlomeniny horního (proximálního) konce femuru. Tato skupina zahrnuje zlomeniny kyčle a lebky;
Ve foto osteosyntéze pomocí šroubů na zlomenině krčku femuru
Pád, doprovázený ostrou bolestí v tříslech a neschopností stoupat, není jednoznačným příznakem tohoto zranění. Může být vážně zraněn nebo přemístěn. Konečná diagnóza se provádí na základě rentgenových snímků. V některých případech se těžké poškození kloubu projevuje slabě (s postižením zlomeniny). Mnozí pacienti proto zpožděný přístup k lékaři, doufat v zlepšení.
Pokud existují obavy, že osoba má zlomeninu kyčle, v žádném případě byste se neměli pokoušet o opravu kosti sami. Je vhodné nechat oběť samotnou a zavolat pracovníky sanitky, kteří převezou osobu na nosítkách do auta a odvezou ho do nemocnice, kde provedou přesnou diagnózu. Pokud je bolest nesnesitelná, mohou být podána analgetika.
Možná zlomenina jednoho nebo obou kondylů. Charakteristické posunutí fragmentů v zlomenině kondylu femuru - nahoru a na stranu. Linka lomu probíhá uvnitř kloubu. Krev z místa zlomeniny se nalije do kloubu, dojde k hemartróze.
Oblast plivů je dobře zásobena krví, což vytváří příznivé podmínky pro tvorbu plnohodnotného kalusu. Tukové zlomeniny s odpovídající léčbou ve většině případů dobře rostou bez chirurgického zákroku. Prognóza se zhoršuje v případě zlomenin zlomeniny stehenní kosti s vytěsněním fragmentů.
Je charakteristický pro zlomeniny varusu, protože úhel mezi stehenní kostí a krkem je snížen.
Upozornění: pokud je zlomen krčku femuru, hrozí takové chování vážnými komplikacemi. Mezi ně patří poškození hlavních krevních cév s fragmenty kostí, akumulace krve v kloubním vaku, přechod uzavřené zlomeniny do otevřené formy, osteonekróza hlavy kloubu. Tolerantní bolest se postupně stává nesnesitelnou a pacient vstupuje do nemocnice v mnohem horším stavu, než by mohl být.
Volba léčby závisí na stavu pacienta a složitosti poranění.
Typicky, krčku femuru
Uvedené skupiny fraktur kyčelního kloubu se liší podle mechanismu poranění, klinických symptomů, taktiky léčby a dlouhodobé prognózy.
Použití dynamického femorálního šroubu
Může se rozvinout několik dní po úrazu, v závislosti na posunu trosek a úplnosti zlomeniny je izolován: praskne pod vlivem traumatické síly.
V postimobilizačním období se léčba zaměřila na zlepšení celkového svalového tonusu pacienta a obnovení funkčních charakteristik poraněné končetiny. K tomu je pacientovi umožněno chodit samostatně, nejprve berlemi a pak zcela nezávisle.
Následující zlomeniny se liší v závislosti na umístění zlomeniny: vnější rotace nohy. Noha zlomené nohy je otočena ven (určeno v poloze vleže). Když se pokusíte otočit nohu doleva a doprava, je v místě zlomeniny silná bolest. Totéž se stane, když klepnete na patu poraněné nohy.
U starších pacientů se špatným zdravotním stavem bude léčebný režim vypadat následovně: V diagnóze kondylárních zlomenin stehenní kosti, spolu s rentgenovými paprsky, navíc používají MRI kolenního kloubu.
Foto MRI s bazální cervikální zlomeninou krčku femuru
Neúplné bez zkreslení;
Který je veden podél osy dolní končetiny. To se může stát, když osoba spadne na rovnou nohu. Pokud je traumatická síla kolmá, kosti pánve se obvykle zlomí, ale někdy trpí i femur.
Ve většině případů, pokud byla první pomoc poskytnuta včas a léčba byla předepsána správně, skončí pozitivně a schopnost oběti pracovat je plně obnovena. Takže po použití operace, kompletní
Mediální nebo mediální, ve kterém je lomová rovina umístěna nad bodem připojení k kyčlí kyčelního kloubu. Všechny mediální zlomeniny jsou intraartikulární.
Zkrácení bolavé končetiny o 2-5 cm v důsledku kontrakce gluteálních svalů.
Léčebné ošetření - uložení sádrových odlitků a kosterní trakce s nosností do tří kilogramů. Termín takové léčby málokdy přesahuje dva měsíce. Pokud je to nutné, po odstranění sádry se provede další rentgenová fotografie, aby se ujistilo, že zlomenina správně rostla.
Obvykle je snadné provést správnou diagnózu. Odborník to provede po klinickém vyšetření.
Plný bez posunutí;
Vymáhání je možné za šest měsíců
Boční nebo šikmý (laterální), ve kterém je lomová rovina umístěna pod připojením k krčku femuru kloubní kapsle.
Zlepšení cvičení a gymnastiky po výstupu z pastelního režimu. Po třech až čtyřech měsících je specialistovi přiděleno těžké zatížení.
Plocha zlomeniny je anestetizována, v případě hemartrózy se provede kloubní punkce. Když kondylarní zlomeniny stehenní kosti bez přemístění uloží koksovací omítku (od třísla po kotníky) po dobu 4-8 týdnů. Když jsou fragmenty přemístěny před použitím obvazů, jsou přemístěny (mapovány).
Spodní konec femuru se rozšiřuje a tvoří dva kondyly (vnitřní a vnější). Kondyly ohraničují svou tibiální kost a patellu svými kloubními plochami, které tvoří kolenní kloub.
Kromě toho může osteosyntéza vést k posttraumatické osteoartritidě a avaskulární osteonekróze. Existuje také riziko infekce během operace a vývoje plicní embolie.
Pro objasnění diagnózy je přiřazena radiografie.
Plný s částečným posunem;
Dokonce i ve vyspělých zemích asi 30% pacientů zemře do jednoho roku po obdržení takového zranění. Neschopnost vykonat operaci člověka ho nutí upoutat se na lůžko, což vede k rozvoji komplikací - zhoršených chronickými chorobami, zhoršuje se činnost srdce a vyvíjí se pneumonie.
Ve vzácných případech po 8 měsících. Operovaní pacienti se dostanou na berle již 2 týdny po operaci. Opírající se o zraněnou nohu, začínají chodit po měsíci a půl, a v závažných případech, a s ohledem na individuální vlastnosti lidského těla, po šesti měsících.
Charakteristické křupnutí při otáčení těla na stranu ve vodorovné poloze.
Po odstranění trakce může oběť pomalu chodit s berlemi, ale bez naložení zraněné nohy. Na zraněnou nohu je možné se spolehnout ne dříve než za půl roku.
Pokud fragmenty nelze přizpůsobit, provede se operace. Pro upevnění fragmentů použijte šrouby. V některých případech se používá kosterní trakce.
(Zlomeniny kyčle, zlomeniny plivnutí)
Operace je náhrada hlavy femuru a acetabula protézami. Tato operace se obvykle provádí v následujících případech:
V některých situacích může být počítačová tomografie použita k objasnění povahy zkreslení.
Plný s plným ofsetem.
Příčiny zlomenin se výrazně liší v závislosti na věku pacienta. Fraktura kyčle u starších lidí se obvykle vyskytuje v důsledku snížení pevnosti kostí - osteoporózy. Kosti postižené touto chorobou se mohou zlomit i při běžném pádu. Rizikové faktory zahrnují také:
Pokud jde o výsledky konzervativní léčby, jsou také ve většině případů příznivé. Záleží především na vlastnostech pacienta, závažnosti poranění a zkušenostech ošetřujícího lékaře. Proto se doporučuje, aby neoperované oběti začaly chodit se zátěží na bolavé noze 2 měsíce po úrazu. Celková pracovní schopnost člověka a funkčnost poraněné nohy je po 5-6 měsících konzervativní léčby plně obnovena.
Bolestivé pocity v kyčelním kloubu, které mají tendenci se zvyšovat, když se oběť snaží zvednout nebo otočit zraněnou nohu.
Ignorování těchto příznaků může mít za následek invaliditu a dokonce smrt. Při sebemenším podezření na zlomeninu krčku femuru byste měli okamžitě pospíchat do nemocnice.
Po sedmi až osmi měsících léčby u starších osob se obnoví pohyblivost kyčelního kloubu.
Samozřejmě existují také „faktory“, proti kterým nikdo nemůže být pojištěn, bez ohledu na věk: útok; pracovních úrazů a úrazů.
Linie zlomeniny kyčle se může rozprostírat uvnitř kloubu nebo být mimo ni. V prvním případě se fraktura kyčle nazývá intraartikulární, ve druhé - artikulární.
Stáří pacienta;
V obtížných případech může být diagnóza potvrzena magnetickou rezonancí nebo scintigrafií, ale obvykle to není nutné.
Bez ohledu na taktiku aplikované léčby, pacienti musí systematicky rozvíjet zraněnou nohu.
Podle statistik asi 30% pacientů starších 65 let zemře během jednoho roku po úrazu. Smrtelný výsledek je způsoben především prodlouženým odpočinkem na lůžku. Vícedenní nucená imobilita vede k dekubitům, akutní žilní kongesci, hluboké trombóze krevních cév. Častou komplikací je stagnující pneumonie, která je špatně přístupná antibiotické terapii.
Zlomenina kyčelního kloubu je vážné zranění, ale hlavním rizikem je to, že si jej nemusíte okamžitě všimnout a zahájit léčbu příliš pozdě. Mnoho starších lidí s bolestí v latentní formě fraktury zažívá bolest, ale ne tak silnou, aby vyhledali okamžitou lékařskou pomoc - nadále zůstávají aktivní a vystupují na zraněnou nohu. To vše může způsobit řadu komplikací. Proto i při nejobvyklejších symptomech byste měli okamžitě jít do nemocnice a podstoupit diagnózu.
Pro zlomeniny vřetene kyčle se používá kostní trakce po dobu 8 týdnů. Po odstranění trakce se aplikuje sádra. Po 3-4 měsících se může dostat na zraněnou nohu.
V traumatologii se rozlišují následující typy intraartikulárních fraktur kyčle:
Významné vytěsnění fragmentů;
Léčba zlomeniny kyčle je poměrně komplikovaný proces, který není vždy účinný.
Kromě toho existují různé typy vytěsnění zlomenin krčku femuru:
První zatížení by mělo být minimální
Pacienti mohou pociťovat zkrácení nemocné končetiny.
Hypodynamika je často doprovázena intestinální atonií a psycho-emocionálními poruchami. Všechny tyto procesy nejčastěji postihují starší pacienty. Rychle ztrácejí svou činnost, odmítají se účastnit speciální gymnastiky. V důsledku toho se rychle vyvíjí tkáňová nekróza, srdeční selhání a člověk umírá.
Zlomeniny kyčelního kloubu vzhledem k kloubnímu spojení jsou rozděleny na:
Chirurgický zákrok při vertebrálních frakturách může zkrátit dobu léčby a zvýšit mobilitu pacienta. Osteosyntéza se provádí třemi lopatkami, destičkami nebo šrouby. Plná zátěž na nohu je povolena po 6-10 týdnech.
Vysoká složitost lomu;
Dnes lze aplikovat konzervativní nebo operativní terapii.
Nízká fyzická aktivita;
A všechny následující - mírné a nutně dohodnuté s ošetřujícím lékařem, protože předčasné nebo nadměrné může vést k mimořádně nepříjemné situaci s vytěsněním fragmentů.
Fraktura kyčle u starších lidí může vyžadovat operaci. Vlastnosti chirurgického zákroku:
Intraartikulární zlomeniny (mediální) - umístěné nad kloubní vazbou na stehně. Toto je nejzávažnější trauma, protože pacient má velmi nízké šance na úplné uzdravení kostní tkáně.
(Zlomeniny těla femuru)
- v tomto případě je hlava posunuta dolů a dovnitř.
Dnes je konzervativní a chirurgická léčba zlomeniny. Konzervativní metoda se používá v případě kategorických kontraindikací operace - nemocného srdce, závažných forem somatických onemocnění. Není-li možný chirurgický zákrok, je kloub imobilizován (omítání), stejně jako skeletální trakce pomocí trakčního přístroje. Do doby, než kloub roste dohromady, není možné stát na jedné noze - to by narušilo proces regenerace.
Valgusova porucha zraku.
Poměrně často se u pacientů bez lůžka vyskytují různé komplikace způsobené vznikem otlaků, pneumonií, zácpou, problémy s kardiovaskulárním systémem, artrózou kyčelního kloubu atd. Se mohou vyvinout. Preventivní opatření v této situaci by měla být:
Nepokračujte se zavoláním záchranné brigády
Pozor: pokud se budete řídit lékařskými předpisy bez toho, abyste se šetřili, překonali bolest a strach z obtížné situace, uzdravení bude úspěšnější. Po 7-10 dnech se pacientovi umožní sednout si (což samo o sobě výrazně zlepší kvalitu života). Zbytek lůžka trvá v průměru 6 měsíců.
Nezbytně proveďte přemístění trosek;
Existuje několik typů této operace:
S nárazovými zlomeninami;
- je posun nahoru a ven.
Mladí pacienti obvykle dostávají podobná zranění v důsledku vážných nehod, spadají z výšky.
Možné umístění zlomenin kyčle
Zpravidla dochází k zlomeninám kyčle v důsledku přímého poranění (pád, rána). Fraktura kyčle je možná s nepřímým poraněním (kroucení, ohýbání). Příčinou škody může být pád z výšky, autonehoda, průmyslové nebo sportovní zranění. Častěji trpí lidé mladého a středního věku a v horní části jsou na úrovni špejle umístěny zlomeniny zlomeniny kyčle. Rozdělte intertrochanterické a intertrochanterické zlomeniny.
Celková protetická náhrada
Pro zlomeniny dolní části krčku femuru;
Pokud je osoba ve vážném stavu a nemůže být provozován.
- v tomto případě je jeden fragment kosti kladen do druhého.
Zde se dozvíte, jak se pneumatika Cramer aplikuje na dolní končetinu. Také v materiálu o pravidlech nošení přístroje.
Od kardiovaskulárních onemocnění - mírná tělesná aktivita, cvičení, změna polohy lhaní, zejména pokud jde o polohu nohou, profylaktické léky;
V případě zlomeniny kyčle jsou fragmenty ovlivněny velkým počtem svalů připojených k femuru. Svaly táhnou úlomky do stran a způsobují, že se posouvají. Směr posunutí závisí na úrovni lomu.
Při konzervativní léčbě je pacient imobilizován za použití kruhového sádrového odlitku po dobu 3-5 měsíců. Od prvního dne aplikace systému musí člověk provést speciální dechová cvičení a zvednout horní část těla pomocí speciálního rámu.
Také zlomenina je uzavřená nebo otevřená.
Existuje několik druhů takových zlomenin. V místě výskytu emisí:
S výraznou bolestí můžete pacientovi podat analgetikum, s výhodou analgin;
Program obnovy zlomeniny kyčle zahrnuje následující body:
Obnova starších osob a péče o ně po zlomenině kyčle je poměrně pracná a vyžaduje spoustu trpělivosti. V 80% všech případů jsou všechny oběti po několik měsíců znehybněny. V důsledku takové nehybnosti se krevní zásobení poškozené nohy zhoršuje a pacient se může vyvinout otlaky.
S takovou zlomeninou si člověk obvykle stěžuje na bolest, která se zvyšuje při pokusu zvednout nebo otočit nohu. Někdy může být otočen směrem ven, je pozorováno zkrácení končetin. Mezi hlavní příznaky zlomeniny kyčle patří:
. Navíc se zvyšuje riziko vzniku následujících onemocnění:
Subkapitalální zlomenina pod hlavou stehna (subcapital zlomenina je nejnepříznivější podle prognózy).
Pacient s frakturou kyčle si stěžuje na silnou bolest v místě poranění. V oblasti zlomeniny, otoku, krvácení, deformity končetin a patologické pohyblivosti. Noha je obvykle zkrácena.
Narušení pohybové aktivity.
- vyskytuje se v oblasti připojení kloubní kapsle k stehně;
Svalové zatížení. Nad postelí je instalován speciální rám. Pacient, který se jí drží, se může nezávisle vytáhnout a otočit. Pokud tyto pohyby způsobují bolest, používají se léky proti bolesti.
- v tomto případě je hlava protézy umístěna ve speciální kapsli, která má bod kontaktu s acetabulem, čímž se snižuje opotřebení spoje.
Zlomenina Valgus (hlava stehna se pohybuje nahoru a na stranu, úhel mezi tělem a krkem se zvyšuje).
U mladých lidí a lidí ve středním věku jsou zlomeniny kyčlí v horní části (obvykle plivlé) výsledkem významného poranění (při autonehodě, pádu z výšky).
Operace artroplastiky může také vést k závažným zdravotním následkům - tromboembolickým komplikacím, infekci, rozvoji dislokace, poškození nervu nebo cév, uvolnění nebo opotřebení implantátů, různé délce nohou.
Bolest v tříslech.
- nachází se v oblasti hlavy stehenní kosti v blízkosti kloubu, avšak pro účinné uzdravení potřebuje postižená osoba pouze normální stravu. Přednost se dává použití produktů s významným obsahem vlákniny, stejně jako mléčné a fermentované mléčné stravy. Pokud jde o používání masa v tomto období, neměly by být zneužívány, protože masná strava zhorší problémy s střevní motilitou, a často zlomeniny této části kostry mohou být doprovázeny některými jinými zraněními. Často se tedy lékař setkává s frakturou, při které je možná dislokace kyčle atd. To znamená, že všechna zranění kyčelního kloubu vyžadují rentgenové vyšetření. Tato metoda je v této situaci nejinformativnější pro správnou diagnózu a předepisování optimální léčby a rozhodování z hlediska účelnosti chirurgického zákroku.
Správně formulovaná strava, včetně rostlinných vláken. Pomáhá v boji proti zácpě, zlepšuje chuť k jídlu, což zase zvyšuje odolnost těla.
Zpravidla není bolest vyjádřena. Někdy si člověk nevšimne momentu zlomeniny, protože neexistuje akutní bolest, které lze odlišit lokalizací: Ve zvláštních případech lze použít high-tech protetiku zraněných kloubů k tomu, aby se pacienti dostali do života. Nejčastěji jsou tyto operace nezbytné pro starší osoby, a proto se s přihlédnutím k individuálním charakteristikám jejich těla provádí závažné předběžné školení.
Léčba zlomeniny kyčle může být jak chirurgická, tak konzervativní.
Psychoterapeutická profylaxe. V průběhu let existuje riziko vzniku takové impozantní nemoci, jako je osteoporóza (porušení struktury a snížení hustoty kostní tkáně). I se slabou mozkovou příhodou se ztenčená kostra rozpadne. Dopadlá zlomenina krčku femuru (jeden fragment kosti vstupuje do druhého).
O týden později lékař předepíše první komplexní cvičení:
Závažná onemocnění, která vyvolávají osteoporózu
Existuje šest hlavních příznaků zlomeniny kyčle:
V případě zlomeniny kyčle existuje riziko traumatického šoku. Preventivní protišoková opatření zahrnují adekvátní úlevu od bolesti. Při významné ztrátě krve se provádějí krevní transfúze a krevní náhrady.
Pacient s frakturou krčku femuru je narušen bolestmi v oblasti kyčle a třísla. Při intraartikulárních frakturách je bolest v klidu mírná nebo mírná, během pohybů ostře zhoršená. Palpace oblasti zlomeniny je doprovázena matnou citlivostí v hloubce kyčelního kloubu.