Nepraskněte!

léčba kloubů a páteře

• Nemoci
  • Arozroz
  • Artritida
  • Ankylozující spondylitida
  • Bursitida
  • Dysplasie
  • Ischias
  • Myositida
  • Osteomyelitida
  • Osteoporóza
  • Zlomenina
  • Ploché nohy
  • Dna
  • Radiculitis
  • Revmatismus
  • Podpěra paty
  • Skolióza
• Spoje
  • Koleno
  • Rameno
  • Hip
  • Noha
  • Ruce
  • Ostatní spoje
• Páteř
  • Páteř
  • Osteochondróza
  • Cervikální
  • Oddělení hrudníku
  • Bederní páteř
  • Kýla
• Léčba
  • Cvičení
  • Operace
  • Od bolesti
• Jiné
  • Sval
  • Svazky

Léčba syndromu kyčle

Co je to FAI syndrom?

Příčiny vývoje a typů

Sekundární impingement-sindom může nastat v důsledku:

1. Bolest je způsobena pohybem ruky nahoru.
2. V počáteční fázi se objeví otok šlach v oblasti ramen a bolest v rameni s těžkými břemeny. V tomto případě je onemocnění předmětem konzervativní léčby.
3. Blokáda kortikosteroidů;
4. Implantace syndromu ramenního kloubu je zánětlivé onemocnění způsobené kompresí zánětlivých šlach ramene mezi částí lopatky - akromionem (nahoře) a hlavou humeru (dole). Šlachy svalů ramene, při pohybu, neustále v kontaktu s procesem lopatky, jsou zraněny, pohyby jsou omezené a jsou doprovázeny bolestí v rameni.

Doporučujeme, abyste si přečetli:

1. Bolest v kloubu. Zpočátku je bolest tupá, bolestivá, zhoršená pohybem, zejména při zvedání paže. Později se bolest začíná obtěžovat i v noci, nedává možnost plně spát. Akutní bolest může nastat, pokud je ruka silně otočena zpět ve snaze dosáhnout zadní kapsy kalhot při zipování šatů.
2. K tomu přispívají tyto důvody:
3. Osteochondróza.
4. Roztržený vaz.
5. FAI syndrom je onemocnění, které znamená FEMORAL ACETABULAR IMPINGEMENT nebo impingment syndrom. Jedná se o jednu z nejběžnějších stavů v medicíně, kdy si člověk stěžuje na ostrou bolest v ramenním nebo kyčelním kloubu s aktivním nebo dokonce pasivním únosem paže nebo nohy. Nejčastěji se tento stav vyskytuje během aktivní fyzické práce. Vzácněji je onemocnění zaznamenáno v oblasti lokte nebo kotníku.
6. Zvýšení, zahuštění bursy a rotátorové manžety v důsledku bursitidy;

Syndrom nárazu přes rameno

Během nočního spánku, když leží na rameni, trpí syndromem, dochází k bolesti.

Druhá etapa je charakterizována zesílením šlach manžety, roste pojivové zjizvení. Zde si můžete udělat i bez chirurgické léčby.

Impingement - kyčelní syndrom

Speciální cvičební terapie pro syndrom impingementu ramenního kloubu;

Již mnoho let odborníci kliniky Stopartroz poskytují odbornou pomoc při identifikaci a léčbě syndromu ramenního kloubu.

Impedovaný ankle syndrom

Rehabilitace pro dislokaci ramenního kloubu

Diferenciální diagnostika

Omezení pohybu v kloubu v důsledku silné bolesti.

1. Některé rysy akromačního procesu: zahnutý nebo zakřivený tvar, zesílení kostí;
2. Neuropatie.
3. Tento typ syndromu FAI se vyskytuje nejčastěji. Pacienti si stěžují na bolest v rameni, která se stává zvláště závažnou při zvedání rukou. Tam jsou bolesti v noci, zejména když člověk leží na postižené straně. Ženy zažívají silnou bolest, pokud se snaží rozepnout podprsenku na zádech, a muži v okamžiku, kdy se snaží dosáhnout zadní kapsy kalhot. Postupem času se vyvíjí ztuhlost končetin, která je výsledkem dlouhodobé bolesti.
4. Syndrom FAI je primární, který se vyskytuje v určité patologii samotného kloubu a sekundárního, který se objevuje na pozadí jiných onemocnění. Primární příčiny zahrnují následující podmínky:
5. Velký tuberkul se posunul nahoru, následky zranění ramene;
6. Když se paže pohybuje dozadu, za zády se objeví ostrá bolest.
7. Ve třetím stádiu onemocnění se tvoří kostní výrony, usazeniny vápníku, což lze jasně vidět na rtg. Fotoimplikaci syndromu ramenního kloubu. Jsou schopny zničit manžetu a šlachy ramene, což způsobuje těžké záněty svalů, jejichž práce je zcela narušena. V této fázi je možné použít metody chirurgické léčby.
8. Myostimulace;
9. Příznaky přítomnosti onemocnění v raném stádiu jsou bolestivá bolest ramene, která se může objevit i během spánku. Pak se bolestivé pocity zesílí a postupně se objeví omezený pohyb. Při zvedání nebo odtahování ruky v rameni je cítit nepříjemné cvaknutí, cvaknutí a drtí. Výsledkem je, že svaly v této oblasti oslabují, ztrácejí tón. Při dalším zatížení se může objevit prasknutí šlachy, bolest se uvolní a kloub se stane téměř nehybným.

Je nutné zajistit zbytek postiženého kloubu.

Blikání v kloubu v době spouštění paže.

Léčba

Kostní výrůstky - osteofyty - na křižovatce akromionu a klíční kosti;

Někdy může člověk při sklopení ruky slyšet kliknutí. Pokud se onemocnění nezačne léčit v raném stádiu, pak se rychle změní na chronickou formu, a zde se při vyšetření zjistí atrofie deltového svalu, atrofie infra-pomocných a supraspinózních svalů. Při palpaci pacient indikuje bolest v oblasti šlachy.

Co je to dopadající syndrom ramene a jak ho vyléčit

Vrozené změny kloubu.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Slabost vazů ramenního kloubu způsobená vrozeným rysem, který může způsobit jeho nestabilitu;

Prasknutí nebo klepání ve spoji, když je paže dolů.

Klinika "Stopartroz" je multi-zdravotnické centrum, vybavené moderním vybavením a aktivně zavádějící revoluční metody boje proti různým onemocněním. Lidé, kteří trpí patologií ramenního kloubu, mají možnost podrobit se zde komplexnímu vyšetření a absolvovat celou léčbu. Kliničtí specialisté provádějí léčebné blokády, odstraňují usazeniny vápníku a jizvy pomocí terapie rázovou vlnou, provádějí artroskopické operace a provádějí třídy fyzikální terapie v ramenním implantačním syndromu. Jdi

• Ultrazvuková terapie.
• Impedementální ramenní syndrom na počátku se vyvíjí jako zánět šlach, pak se v oblasti zánětu objevuje hustá jizevová pojivová tkáň - fibróza, s dalším průběhem onemocnění je fibróza nahrazena vápenatými usazeninami.
• Předepisují se protizánětlivé léky, které mají anestetický účinek - NSAID. Jsou přijímány uvnitř nebo lokálně.
• V průběhu času dochází k atrofii svalů obklopujících kloub a účastnících se jeho vzniku.
• Podmínky po poranění hrbů humeru nebo procesu lopatky;
• Cholecystitis.
• K onemocnění dochází, když se krček femuru nebo okraj hlavy stejné kosti srazí s okrajem acetabula. Hlavním projevem tohoto syndromu v tomto případě je bolest. V tomto případě bude bolest záviset na typu patologie. Například při patologickém růstu kostní tkáně na krku femuru dojde k bolesti, když se noha otáčí kolem své osy. Právě v této pozici se nejčastěji dosahuje dopadu (dopadu). Tato podmínka se nazývá Cam-impingement.
• Vrozená kostní klouby uvnitř kloubu, které narušují jeho pohyb.

Slabé nebo ochrnuté svaly;

Omezená pohyblivost ramenního kloubu v důsledku občasné bolesti.

Klinické projevy

Přihlaste se na konzultaci a můžete přejít na kontaktní stránku.

1. Pokud tyto metody nepomohou, pacientovi se provede terapie rázovou vlnou - za pomoci zvukové vlny, která proniká hluboko do tkáně, jsou zničena ložiska fibrózy a ložisek vápníku. S neúčinností těchto metod se provádí artroskopie - mikrochirurgické odstranění tkání kompresní šlachy rotační manžety.
2. Ultrazvuková diagnostika
3. Účinná blokáda používající kortikosteroidy - hormonální látky. To může být diprospan nebo hydrokortison. Používají se maximálně jednou týdně. Platí maximálně tři postupy.
4. Palpace označila něhu.
5. Ruptura vazů a svalů;

Co je třeba udělat pro objasnění diagnózy

Diagnóza syndromu FAI je stanovena na základě stížností pacienta a po vyšetření. Pokud je to nutné, a to je nejčastěji vyžadováno v raných stadiích onemocnění, je pacientovi přiřazen rentgen. Snímek postižené oblasti je pořízen ve 2 projekcích a je již dobře možné pochopit příčinu nárazu kostí namísto hladkého posouvání.

• Když je Pincer nárazem, když dochází k abnormálnímu růstu tkání podél okraje acetabula, objeví se bolest i tehdy, když je noha ohnutá a prodloužená, během abdukce as kombinací těchto pohybů.
• Přítomnost osteofytů.
• Růsty - podněcují akromiální proces;
• S chronickou povahou onemocnění dochází k atrofii svalů: supraspinatus, suboscipital a deltoid.
• S některými lidmi můžete sympatizovat: když pohnete rukama nahoru, dostanou bolest a ztuhlost.

Co dělat, pokud je stanovena diagnóza

Subakromiální impingement syndrom je primární a sekundární.

Konzervativní terapie

Chirurgický zákrok

Odtržení manžety rotátoru.

Prudce zvednutá ruka způsobuje bolest, hladký pohyb paže je méně bolestivý.

Impedementální syndrom může nastat při přetížení sliznice, stejně jako slabých šlach.

V primární verzi je prostor mezi hlavou ramene a lopatkou zúžen v důsledku přítomnosti kostních procesů - osteofytů v této oblasti, anatomická forma akromačního procesu lopatky také ovlivňuje vývoj zánětu.

Léčba impingujícího syndromu ramenního kloubu na klinice Stopartrosis. Příznaky syndromu brachiálního impingementu

Příčiny impingementního syndromu

Fyzioterapeutické metody - UHF, ultrazvuk hydrokortizonu, laserová terapie.

MRI - magnetická rezonance - nejinformativnější;

Symptomy impingementního syndromu

Zahušťování rotační manžety a intraartikulárního vaku v důsledku chronického zánětu;

Léčba musí začínat použitím konzervativních metod. Jedná se o povinný příjem protizánětlivých léčiv ze skupiny NSAID, například diklofenak, infometacin, ortofen. Nicméně lidé s onemocněním žaludku užívat tyto léky jsou přísně kontraindikováni.

Diagnostický syndrom

• Syndrom FAI v diagnostice by měl být schopen rozlišit od jiných zánětlivých a nezánětlivých onemocnění kloubů. Nejčastěji se symptomy jakéhokoliv impingementního syndromu podobají běžným patologickým stavům, jako jsou: Sekundární příčiny zahrnují:
• Při normální funkci se aktivuje svalová kontrakce rotační manžety a deltového svalu. První sval slouží k udržení hlavy humeru v požadované poloze k artikulární dutině lopatky. Druhý sval zvedá ruku nahoru. Když zánětlivý proces nebo poranění svalů rotátorové manžety neumožňuje jeho funkci a stabilizaci kloubu, výsledkem je mikrotraumatizace šlach. Tento proces vzniká v důsledku libovolného dopadu hlavy humeru a akromačního procesu lopatky. Výsledné účinky způsobí bolestivý syndrom: otoky, ruptura svalů, ale rotátorová manžeta bude při každém pohybu rukou znovu a znovu trpět zraněním.
• Recidivující nesnesitelné bolesti ramenního kloubu jsou výsledkem syndromu, při kterém se hlava ramenního kloubu srazí s akromiálním procesem klíční kosti. Impinging syndrom je znám sportovcům, profesionálním plavcům, volejbalovým hráčům, malířům a elektrikářům. Jak si můžete pomoci, pokud jste v podobném stavu? Když sekundární je bursitida (chronický zánět periartikulárního sáčku) nebo šlacha rotátorové manžety, na pozadí které se vyvíjí syndrom ramenního kloubu.
• Používá se při poranění kostí - podvrtnutí a zlomeninách, artróze kloubů, osteochondróze páteře. Další název pro tuto operaci je akromioplastika. K dnešnímu dni existují dva přístupy: otevřený a používající artroskop. Druhá metoda je výhodnější, protože tkáně kloubu jsou zraněny méně a účinnost je mnohem vyšší.

Léčba syndromu impedance

Radiografie ramenního kloubu;

• Vrozená slabost vazů;
• Jednou týdně se v oblasti postižené oblasti používá blokáda pomocí kortikosteroidů. Poté musí pacient podstoupit ultrazvuk nebo laserovou terapii. Je nutné jmenovat fyzioterapii, ale během tříd musíte zajistit, aby pacient neměl bolest.
• Artróza
• Zahušťování kostí způsobené bursitidou nebo osifikací.

Když pacient požádal o kvalifikovanou pomoc včas, existuje možnost, že konzervativní léčba protizánětlivými léky a fyzioterapeutickými metodami poskytne pozitivní trend. Samozřejmě byste měli omezit závažnost bolavého kloubu. Do 6 týdnů může dojít ke zlepšení pohyblivosti ramenního kloubu za předpokladu, že pacient splňuje doporučení ošetřujícího lékaře.

Typy ramenního syndromu

Vrozené rysy vývoje ramenního kloubu, přesněji modifikovaný akromiální proces, podobný háku, který vytváří tření se šlahou;

• Pokud se tento syndrom nezačne hojit včas, v průběhu času se stává progresivním. Později bude bolest v noci narušena, pacient bude omezen v pohybu, což ovlivní výkon.
• Sekundární patologie je rozdělena do dvou typů:

Operace artroskopu

Ultrazvuk kloubu se používá méně často;

• Vrásky zadní kapsle.

Pokud po dobu 3 měsíců, konzervativní léčba nepřinese žádné znatelné výsledky, pak se uchýlit k operaci.

Stupeň ramenního syndromu

Posunutí kloubních složek.

Léčba nesteroidními léky, která pozastavují zánětlivý proces, je považována za účinnou. Hormonální glukokortikoidní léky jsou zaměřeny na zmírnění bolesti. Používají se v oblasti kloubního vaku jako způsob zmírnění zánětu lokální lokální blokádou. Povinná cvičení jsou lehká, což vypočítává lékař a jejich cílem je zlepšení motorické funkce ramenního kloubu.

Přínosy léčby syndromu impingementu ramen na klinice Stopartroz

Akromioklavikulární kloub má osteofyt dolní části;

Nemyslete si, že impingementní syndrom je nevyléčitelná choroba.

Funkční impingement-ramenní syndrom Umožňuje diagnostikovat zánět tkáně, biochemické poruchy, stanovit hladinu vápníku a fosforu v krvi.V průběhu operace jsou provedeny dvě punkce. První je nutný pro zavedení zařízení, které vám umožní vizuálně posoudit stav kloubu a identifikovat bezprostřední příčinu bolesti. Druhá punkce je určena pro nástroj, pomocí kterého je možné odstranit kostní výrůstky a další struktury, které zabraňují normálnímu fungování ramenního kloubu. Pokud se zjistí ruptura šlachy, pak během operace se okraje sešívají nebo lemují kostí.

Jak identifikovat nemoc k jejímu odstranění

Artroskopie je vizuálním hodnocením stavu intraartikulárních struktur pomocí zařízení, když jsou zvednuta ramena, zejména během práce, akromie je co nejblíže humeru a způsobuje kompresi manžety rotátoru. Nejdříve je podráždění, pak zranění s možným roztržením šlachy. To platí zejména pro lidi některých profesí: stavitele, malíře štukatérů, tesaře, montéry. Sportovci, kteří se aktivně podílejí na takovém sportu, jako je box, tenis, volejbal, bojová umění, mohou mít tento problém také, ramenní kloub má komplexní strukturu, která zajišťuje jeho pohyblivost. Je však také faktorem nestability takového kloubu, který často vede k dysfunkci a vzniku bolesti. Jednou z nejčastějších příčin bolesti je postižení syndromu ramenního kloubu.

Nestabilní poloha spoje.

1. Roztržení šlachy.
2. Impingementový syndrom však není vždy přístupný terapeutické léčbě. Poté, aby pacient měl možnost žít celý život, je chirurgická léčba předepsána artroskopickou subakromiální dekompresí. Během chirurgického zákroku se zvětšuje mezera mezi akromionem a rotační manžetou. Chirurg s holicím strojkem, speciálním nástrojem, odstraňuje hroty kostí. Následně nic nepoškodí šlachy manžety rotátoru. Operace mohou být prováděny otevřeně nebo endoskopicky pomocí tří vpichů.
3. Vrozené zesílení kosti akromionového procesu, poraněné šlachy;
4. K léčbě ramenního kloubu existuje moderní integrovaný přístup. Ale jak identifikovat vyvíjející se nemoc a identifikovat ji včas?
5. S funkčním typem patologie nejsou svaly rotační manžety poškozeny, jejich integrita je zachována, ale je zapálena a nemůže plně plnit svou funkci.
6. Zobrazování magnetickou rezonancí
7. V pooperačním období je předepsána fyzioterapie, masáž a vývoj kloubů. Musíte provést speciální cvičení. Sportování může být měsíc po léčbě.
8. Nefektivnější diagnostický zásah - když se injekce lidokainu vstřikuje do subakromiálního sáčku, dochází k významnému snížení bolesti.

Co je příčinou

Když se paže pohybuje nahoru, lopatka lopatky zasáhne humerus

• Klíční kosti, lopatky a humerus se podílejí na tvorbě kloubu. V kloubní dutině, která se nachází na lopatce, se nachází hlava humeru, která je shora omezena akromií - procesem lopatky. Všechny tyto struktury jsou fixovány vazy a svaly, které tvoří rotační manžetu. V důsledku toho je hlava humeru fixována na svém místě při pohybu v kloubu během abdukce paže.
• Adhesivní kapsulitida.
• Vrozená slabost vazů.
• Pooperační období zotavení může být krátké. Rehabilitace pacienta závisí na závažnosti onemocnění.
• Acromiální a kokosový proces deformovaný v důsledku poranění;

Syndrom je detekován následujícími příznaky.

• Strukturní impingement-ramenní syndrom;
• Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů a páteře s informativním obsahem do 99%.
• Moderní medicína může vyřešit mnoho problémů. Patologie ramenního kloubu není výjimkou. Každé onemocnění musí být léčeno brzy. Pokud jsou však zapotřebí radikální metody, pak se toho nemusíte obávat. Chirurgická léčba je nyní charakterizována minimálním zásahem a vysokou účinností.
• Účinná léčba je možná při použití celého komplexu opatření. Všechna doporučení by měl podat lékař po posouzení stavu a schopností organismu.
• Hlavní symptomy impingementního syndromu:
• Nejzranitelnější je sval umístěný pod akromiem. Vzhledem k různým okolnostem může být zraněn, což má za následek odpovídající klinický obraz.

Jak vysvětlit pacientovi zdroj bolesti

Co může jmenovat specialista

Následné cvičení, které doporučí lékař, je zaměřeno na zvýšení svalové hmoty ramenního pletence. Obvykle se doporučuje provádět od druhého dne po operaci.

Totéž může být s hrbem humeru.

Pro rané stadium je charakteristická tupá bolest v ramenním kloubu. S konstrukčním vzhledem onemocnění se vazy ztenčují, objeví se jizevní tkáň, šlachy se kalcifikují - to znamená, že ve šlachách dochází ke strukturálním změnám.

Léčba může být prováděna jak neinvazivně, tak chirurgicky. Konzervativní terapie zahrnuje:

Impingement syndrom pánve

Impingement (impeachment) - syndrom kyčelního kloubu je chronické onemocnění patologické povahy, během něhož je kloubní ret nebo okraj acetabula poraněn kolizí s hlavou nebo krkem femuru. Také známý jako femoro-acetabulární konflikt. Vyznačuje se dlouhým průběhem, nepříjemnými pocity v postižené oblasti, neschopností provádět rotaci stehna v důsledku ucpané manžety šlachy.

Příčiny syndromu hip impingementu

Objevuje se v dětství v důsledku poruch vývoje kostí kyčelního kloubu. V oblasti femorální hlavy nebo acetabula se tvoří růst kostní tkáně, který má traumatický účinek na kloub a způsobuje bolest. Pozastavení vývoje syndromu je nepravděpodobné, pokud je tvar kostí již zlomený. U aktivních lidí a sportovců je tento kloub zatížen výrazně více než u sedavých, proto se bolestivé příznaky objevují dříve.

Nadměrná fyzická aktivita bez průvodních faktorů nemůže způsobit progresi ve vývoji syndromu obžaloby.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

• vrozené nebo získané patologie ve struktuře kloubu;
• prasknutí šlachy;
• podvrtnutí;
• slzy v kloubním rtu;
• osteoartritida, osteoartritida a jiná onemocnění kostí.

Fáze a projevy

Existují 3 stadia patologie. Příznaky jako otok a krvácení jsou charakteristické pro první stupeň. Pozorováno ve věku 25 let. Aby se zvýšily šance na zotavení, je nutné, aby se s nimi zacházelo okamžitě a správně. Terapie se v tomto případě provádí konzervativně. Hlavními příznaky stadia 2 jsou fibróza nebo tendonitida. Vzniká v období 25-40 let. Praktikoval integrovaný přístup k léčbě. Prognóza nemusí být vždy příznivá. Jedná se především o akromioplastiku a léky. Stupeň 3 se projevuje kostními výběžky, slzami pout, které se vyskytují ve věku 40 let a starší. Prognózy jsou ve většině případů nepříznivé, protože dochází k invaliditě. Pro zpracování se používají pouze provozní metody.

Diagnostické postupy

První konzultací je posouzení stavu pacienta. V první řadě je pozornost věnována symptomům v oblasti femuru. Lékař aplikuje provokativní testy, které spočívají v ohybu nohou pacienta v poloze na zádech, střídavě vedou kolena k hrudníku a pak k ramenům opačných ramen. Pokud se objeví test bolesti, může být považován za pozitivní. Potvrzením vývoje syndromu obžaloby bude i zlepšení stavu, odstranění bolestivých symptomů se zavedením anestetika do kloubní dutiny.

Rentgenové snímky vytvořené ve dvou projekcích pomohou určit příčiny kolizí v kloubech kostí. Tato patologie může být zmatená kvůli podobným symptomům s jinými artikulárními onemocněními: artritidou, artrózou, tendinální kalcifikací a adhezivní kapsulitidou. Pokud existují pochybnosti o stanovení diagnózy, bude vyžadována diferenciální diagnostika pomocí magnetické rezonance a výpočetní tomografie. MRI poskytuje příležitost vidět jasný obraz měkkých tkání, umožňuje detekovat zranění acetabulárního rtu, stejně jako kloubní chrupavky. CT vyšetření odhalí abnormality ve struktuře kostí.

Jak se léčit?

Léčba se provádí pomocí konzervativních metod, které jsou zaměřeny na redukci pohybů, prevenci kolizí, odstranění edému uškrcených měkkých tkání, snížení aseptického zánětu a bolesti. Primární terapie zahrnuje následující metody:

• imobilizace postiženého kloubu;
• použití protizánětlivých léčiv nesteroidní skupiny ("Ibuprofen", "Ortofen");
• blokády kortikosteroidy.

Léčba se provádí v kombinaci s následujícími fyzioterapeutickými postupy:

• laserová terapie;
• ultrazvuk;
• elektroforéza;
• magnetická terapie.

Lékař předepíše fyzikální terapii zaměřenou na posílení svalů, které podporují artikulaci, snížení zátěže na poškozené kloubní chrupavce a acetabulárním rtu. Pokud terapie nefunguje a sportovní aktivity musí pokračovat, může být nutný chirurgický zákrok k odstranění růstu kostí (exostóza), stejně jako revizních a rehabilitačních postupů.

Operace se provádí artroskopickými metodami přes 1 cm řezy, v jedné z nich prochází kamera, která slouží k zkoumání kloubu v ostatních nástrojích, které odstraňují růst. Exostózu lze také čistit otevřeně pomocí standardního řezu. Není však třeba provádět žádné obžaloby. Musíte se zaměřit na to, jak se střetává se životem, prací, sportem.

Impingementový syndrom (impaktní syndrom)

Smetanin Sergej Michajlovič

Traumatolog - ortoped, kandidát lékařských věd

Moskva, st. Bolshaya Pirogovskaya, 6., Bldg. 1, Metro Sportivnaya

Vzdělání:

V roce 2007 absolvoval s vyznamenáním na Northern State Medical University v Arkhangelsku.

Od roku 2007 do roku 2009 studoval postgraduální studium klinické rezidence a korespondence na katedře traumatologie, ortopedie a VPC, Jaroslavské státní lékařské akademie na základě pohotovostní nemocnice. N.V. Solovyov.

V roce 2010 obhájil diplomovou práci na titul kandidáta lékařských věd na téma "Terapeutická imobilizace otevřených zlomenin femuru". Vědecký ředitel, profesor V.V. Klyuchevsky.

Profesionální aktivity:

Od roku 2010 do roku 2011 pracoval jako ortopedický traumatolog ve Spolkové státní instituci „2 Centrální vojenská klinická nemocnice pojmenovaná podle PV Mandryka“.

Od roku 2011 pracuje na Klinice traumatologie, ortopedie a společné patologie na 1. Moskevské státní lékařské univerzitě. I.M. Sechenov.

Autor 45 vědeckých prací.

Stáže:

28. - 29. dubna 2011 - 6. vzdělávací kurz "Problematika léčby zlomenin dolních končetin", Moskva, GU MONIKA. Mf Vladimirsky.

2012 - kurz artroplastiky kolenního kloubu, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Německo), Kuropatkin G.V. (Samara), Jekatěrinburg.

24. - 25. 2. 2013 - školení "Principy totální artroplastiky kyčelního kloubu", FSBI "NRIITO. R.R. Vreden "Ministerstvo zdravotnictví Ruska, Petrohrad."

26. - 27. 2. 2013 - školení "Základy totální artroplastiky kyčelního kloubu", FSBI "RNIITO. R.R. Vreden "Ministerstvo zdravotnictví Ruska, Petrohrad."

18. února 2014 - Workshop o ortopedické chirurgii "Endoprosthetics of knee and hip joints", Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Německo.

28. - 29. listopadu 2014 - školení v oblasti náhrady endoprotézy kolenního kloubu. Profesor N. Kornilov (RNIITO. RR Vreden, St. Petersburg), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (Samara), Kaminsky A.V. (Kurgan). Téma "Průběh rovnováhy vazů během primárních endoprotetik kolenního kloubu", Morfologické centrum, Jekatěrinburg.

Přidružený člen Mezinárodní společnosti ortopedické chirurgie a traumatologie (SICOT - P. Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo gie; Eng. - Mezinárodní společnost ortopedické chirurgie a traumatologie). Společnost byla založena v roce 1929.

V roce 2015 byl vděčný za osobní přínos k rozvoji univerzity.

Vědecké a praktické zájmy: endoprostetika velkých kloubů, artroskopie velkých kloubů.

Impingement - syndrom kyčelního kloubu (syndrom acetabulárního kyčle s acetabulam)

Impingement - syndrom kyčelního kloubu (FEMORAL ACETABULAR IMPINGEMENT - FAI) je fenomén, při kterém se krk femuru srazí s okrajem acetabula v důsledku nadměrné patologické proliferace kostní tkáně.

Podrobnosti o normální anatomii kyčelního kloubu naleznete zde.

Možnosti rozvoje impingementního syndromu:

(jak je ukázáno):

Cam-impingement (Cam-impingement - v obrázku vpravo nahoře, levý horní pro srovnání - normální kyčelní kloub) - na krčku femuru dochází k patologickému růstu kostní tkáně.

Kleště - náraz (kolík - náraz - na obrázku vpravo dole) - patologický růst kostní tkáně v oblasti acetabula.

Mixed - impingement (Mixed impingement - na obrázku vlevo dole) - kombinace obou typů impingementů.

Proč se vyvíjí syndrom impingementu?

V extrémních polohách stehenní kosti je pohyb stehenní kosti ve vztahu k acetabulu omezen, přes místo nárazu, protože přes blok dochází k patologickému účinku na acetabulum. Tento pohyb není fyziologický, proto se zvyšuje účinek na chrupavku femorální hlavy a acetabula. To pomáhá urychlit rozvoj koxartrózy. Kromě toho jsou měkké tkáně kyčelního kloubu uvízlé (kloubní klouby, synovie, kapsle a vazy kyčelního kloubu). Hypertrofie měkkých tkání (zvětšení velikosti), která vede k jejich ještě většímu porušení nebo výskytu kolizí s menším pohybem. Rozvíjí se začarovaný kruh. Navíc ne každá proliferace kostní tkáně vede k rozvoji impingementního syndromu. Patologický růst kostní tkáně by měl mít značnou velikost a pohyb by měl být prováděn ve směru růstu kostí. Proto se zpravidla kolizní syndrom (překážka - syndrom) v kyčelním kloubu vyskytuje v mladém a dospělém věku. Ve stáří je motorická aktivita nižší, takže i v případě nadměrného růstu kostí na krku femuru nebo na okraji acetabula se nemusí objevit kolizní syndrom.

V průběhu impingementního syndromu můžete vidět video pohybu kyčelního kloubu.

Stížnosti s impingementovým syndromem

Většina pacientů si stěžuje na impingement - syndrom akutní bolesti v určité krajní poloze stehna, i když bolest může být v tříslech a na vnějším povrchu stehna. Povaha bolesti s impingementovým syndromem je velmi variabilní. Proto není diferenciální diagnostika s jinými chorobami vždy snadná.

Někdy je pro diagnózu postačující pouze vyšetřit pacienta a vysoce kvalitní rentgenové snímky kyčelního kloubu v přímých a axiálních projekcích. Pro objasnění diagnózy musíte provést magnetickou rezonanci (MRI) kyčelního kloubu.

Léčba impingementového syndromu

Konzervativní léčba impingementního syndromu - změna motorické aktivity, snížení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu na úroveň, při které nedochází k žádnému účinku. Kromě změn v motorickém režimu je nutná fyzioterapeutická léčba a nesteroidní protizánětlivá léčiva. Cílem konzervativní terapie je odstranění edému z poškozených měkkých tkání, snížení aseptického zánětu oblasti nárazu, snížení syndromu bolesti. Konzervativní terapie sama o sobě nesnižuje množství růstu kostí.

Pokud konzervativní léčba nevede k požadovanému výsledku, pokud má pacient velké nároky na sportovní aktivity, je nutná chirurgická léčba. Účelem chirurgické léčby syndromu impingementu je odstranění patologického růstu kostní tkáně (exostózy), revize a sanace kyčelního kloubu.

Tato operace se provádí artroskopicky - malými řezy 1 cm, v jednom kameru prochází kloub, v ostatních - nástroje pro odstranění exostózy.

Je možné odstranění exostózy otevřenou cestou standardním řezem.

Femoro-acetabulární impingement

Jedním z poměrně komplexních onemocnění pohybového aparátu je patologie zvaná impingement syndromu kyčelního kloubu (femur-acetabulární kolize v důsledku nadměrného růstu kostní tkáně). Pacientům s takovou diagnózou je obtížné plně provádět téměř jakýkoli pohyb.

Příčiny patologie

Hlavním velkým kloubem v kostře osoby, na kterou velké zatížení dopadá na pohyb a přenos hmotností je kyčle.

Riziko vzniku onemocnění jsou sportovci a lidé z těch profesí, ve kterých musí být člověk dlouho na nohou. Také zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u starších lidí v důsledku patologických změn v těle souvisejících s věkem.

Existují dva typy postižení syndromu kyčelního kloubu:

• Primární - objevuje se s anomáliemi kloubního aparátu, v důsledku čehož dochází k trvalému mechanickému poškození komponent.
• Sekundární - nastane na pozadí jiných příbuzných nemocí.

Mezi primární příčiny patří:

• vrozené abnormality ve struktuře kyčelního kloubu;
• ztluštění (kosti) v kloubu, zabraňující jeho pohybu;
• Osteofyty (patologický růst na povrchu kostní tkáně) v historii.

Druhotné příčiny patologie:

• porušení integrity (prasknutí) šlach nebo vazů na noze;
• bursitida (zánět dutiny naplněné tekutinou, v místě tření měkkých tkání na výčnělcích kostí);
• osifikace (osifikace);
• posunutí jednoho z prvků spoje;
• svalová paralýza;
• abnormální změny po traumatu.

Hypotermie nohou, operace, přítomnost patologií, jako je tuberkulóza a diabetes, jsou také provokativní faktory onemocnění.

Stupeň dopadu

V medicíně se rozlišují následující stadia onemocnění:

• Nejdříve. To je charakteristické pro lidi, kteří dosáhli věku 25 let. Projevuje se otokem, krvácením.
• Druhý. Pacienti mladší 40 let trpí. V tomto období, fibróza a tendonitis (zánět, ve kterém jsou změny ve struktuře šlach).
• Třetí Patologie je neodmyslitelná u lidí zralého věku. Při speciálních vyšetřeních jsou detekovány výrony a prasknutí manžety.

Příznaky postižení kyčle

S dopadem kloubu stehenní kosti se komponenty kloubových struktur při pohybu kolidují. Patologický proces se obvykle týká krčku femuru nebo okraje hlavy acetabula.

Jiný název pro implantaci syndromu kyčelního kloubu je femoroacetabulární konflikt.

Normálně u lidí chybí femoroacetabulární konflikt femurálního kloubu. V případě odchylky, kdy se na krčku femuru objevil tuberkul nebo acetabula s nepravidelnostmi podél okrajů, se při pohybu pohybují patologické prvky ve struktuře kloubu.

V závislosti na typu patologického procesu se typ bolesti liší:

1. V případě patologie, kdy dochází k růstu kostní tkáně na krčku femuru, se při axiálním pohybu nohy objeví bolestivé pocity (kem - impingement).
2. Během procesu na okraji acetabula femuru si pacient stěžuje na ostrou bolest během ohýbání a prodlužování, únos nohou, tj. Se širší amplitudou pohybu (pinser-impingement).

Příznaky postižení kotníku

Syndrom impingementního kotníku se vyskytuje, když se zmenší prostor mezi povrchy kostí uvnitř kloubu. Bolest se projevuje v oblasti nohy, zhoršuje se zvedáním a dlouhou chůzí.

Při nedostatečném krevním oběhu dochází k nekróze v tkáních. Foci jizva a kalcifikace, vedoucí k následnému zánětu. Syndrom impresionistického kotníku (vzadu a vpředu) se vyvíjí mezi tanečníky a atlety s neuvěřitelnou zátěží na dolních končetinách.

V počáteční fázi vývoje pacienti zřídka věnují pozornost bolestivým pocitům. S progresí onemocnění dochází k cvaknutí, bolesti, rozšíření do kolenního kloubu a snížení výkonu kloubů, pohyb kotníku se stává bolestivějším.

Diagnostika

Při stanovení diagnózy je důležité nezaměňovat impingující syndrom s jinými onemocněními kloubů, protože symptomy jsou podobné následujícím patologiím: artritidě a artróze, kalcifikaci šlachy a adhezivní kapsulitidě. Acetabulární syndrom je podobný symptomům s osteochondrózou a neuropatií.

V raném stádiu onemocnění, na základě vyšetření pomocí testů, určí lékař místo, kde se bolest nachází. Podle výsledků rentgenových paprsků ve dvou projekcích je možné identifikovat příčinu kolize pohyblivého kloubu kostí.

Pokud má odborník pochybnosti o formulaci správné diagnózy v důsledku podobnosti symptomů s jinými chorobami, je vyžadována diferenciální diagnostika, kterou provádí kvalifikovaný lékař (nebo ne jeden) pomocí moderních metod vyšetření. Nejčastěji se jedná o MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie).

Způsoby léčby onemocnění

Implicitní syndrom syndromu kyčelní kosti je předepisován pouze lékařem po správné diagnóze a stanovení stadia vývoje patologie. Účinnost odstranění bolesti a jejich příčin je srovnatelná s časem detekce problému.

V první fázi jsou aplikovány konzervativní léčebné metody, které zahrnují:

• užívání protizánětlivých léčiv;
• použití blokád kortikosteroidů v místě poranění;
• fyzioterapie (ultrazvuk, elektroforéza, magnetoterapie);
• laserová terapie;
• imobilizace postiženého kloubu (poloha by měla být pro pacienta bezbolestná);
• rehabilitační cvičení (cvičení).

Použití těchto metod a jejich trvání je pro konkrétního pacienta stanoveno striktně individuálně.

Při užívání léků musíte vzít v úvahu komorbidity v anamnéze, absenci kontraindikací, alergie na některé léky. Vzhledem k přítomnosti vedlejších účinků je léčba přísně kontrolována odborníkem.

Při cvičení je třeba zajistit, aby pacient neprojevoval bolest (zejména vyzařování do kolena).

Drogová blokáda se provádí ne více než 3krát ročně.

Chcete-li obnovit pacienta musí jíst dobře (potraviny s esenciálními minerály, vitamíny).

Ve fázi 2 potřebujete komplexní léčbu, která zahrnuje léky a použití artroskopie (chirurgický zákrok v kloubním aparátu).

Aplikace metody diagnostiky a léčby pomocí artroskopu (artroskopie) umožňuje pozorovat stav kyčelního kloubu zevnitř a provádět přesné operace.

Pro fázi 3 je prognóza uzdravení zklamáním, protože pacient ztrácí schopnost pracovat. V tomto případě se používá pouze provozní metoda.

Po operaci potřebuje pacient rehabilitační kurz, který zahrnuje cvičební terapii (pod dohledem lékaře), svalovou elektrostimulaci a vitaminový komplex.

Všechny tyto restaurátorské metody jsou jmenovány odborníkem striktně na základě věku pacienta a podle indikací pro konkrétního pacienta.

Je lepší předcházet patologii než bojovat s ní. Pravidelně provádějte jednoduchá terapeutická cvičení, jedte správně, vedou zdravý životní styl. Vyhněte se podchlazení, minimalizujte riziko poranění kostí. Pro těžkou fyzickou práci nebo pro sport používejte ochranné obvazy, podpůrná zařízení.

Nezačínejte nemoc. Pokud se v kloubech kyčelní kosti objeví nepříjemné bolestivé příznaky, co nejdříve se poraďte s lékařem.

Femoro - acetabulární konflikt: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Ostrá bolest při otočení nebo protažení kyčle může být známkou syndromu impingementu. Jedná se o femoro-acetabulární konflikt - traumatická kolize mezi femorální hlavou a okrajem acetabula. Patologie se vyznačuje dlouhým průběhem, jejím hlavním příznakem je bolest při pohybu s končetinou. Příznaky impingementu jsou podobné projevům osteochondrózy. Speciální klinické testy, které spočívají v pasivní flexi, rotaci a adukci stehna, pomáhají identifikovat patologii. Diagnóza objasňuje radiografii a MRI.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Syndrom postižení kyčelního kloubu je stav, který vyvolává vznik bolesti s aktivním únosem končetin. Mechanismus patologie je konflikt (kolize) okraje acetabula s krkem nebo hlavou stehna. Tento problém je typický pro sportovce, kteří jsou vystaveni zvýšenému zatížení během tréninku a soutěže. Vyskytuje se také ve stáří, kdy dochází k degenerativním změnám v kloubních tkáních.

Mechanismus dopadu vyžaduje přítomnost tří složek: konfliktních stran, úzkého prostoru, pohybu. Syndrom se objevuje v kloubech - místě, které splňuje všechny požadavky.

Acetabulární nebo acetabulární deprese podél okraje má růst chrupavek - acetabulární ret. Zvyšuje uchopovací plochu hlavy, dodává jí mazivo a řídí polohu kloubu. Když se objeví abnormalita, nazývaná femoro-acetabulární impingement (FAI), kolidní části kolidují při pohybu. Hlavní příčiny konfliktu jsou růst krčku femuru a zesílení okraje acetabulární dutiny. Impedovaný kyčelní syndrom způsobuje artrózu. Zranění způsobená kolizemi způsobují otok a zánět. Zvýšení velikosti částí spoje vede ke zvýšenému konfliktu.

Existuje několik typů syndromu femorální-acetabulární kolize:

• Konflikt typu vačky nebo vačky nastává, když je hlava femuru deformována. Zahušťování, traumatický acetabulární ret, je častější u mužů. Přítok může být vrozený nebo získaný v důsledku nemoci.
• Acetabulární pincer - kolize způsobená růstem acetabulárního rtu. K konfliktu artikulace dochází u žen.
• Smíšený typ - různá nepravidelná anatomie dvou částí kloubu. Ve většině případů se setkává.

Mezi etiologické faktory, které způsobují patologii, se rozlišují:

• metabolické poruchy;
• zranění kloubů: zlomeniny, praskliny, dislokace;
• vrozená patologie struktury kloubu: elipsoidní tvar hlavy femuru;
• zánětlivé procesy kloubního vaku;
• Petersova choroba v dětství;
• nekróza hlavy femuru.

Charakteristickým rysem patologie je projev bolesti v různých typech pohybů. Jeho lokalizace závisí na typu FAI. Při konfliktu typu vačkových problémů vznikají v procesu rotace stehna. Acetabulární typ vede k bolesti při ohýbání a ohýbání končetin.

Stupně impingementu a charakteristické symptomy

Ortopedičtí traumatologové rozdělují dopad na tři stupně:

1. První etapa je charakteristická pro mladé lidi ve věku 25-30 let. Projevuje se bolestí po cvičení, otokem kloubu.
2. Ve druhé fázi se problém zhoršuje, ve šlachách se vyskytují zánětlivé procesy. Symptomy se vyskytují ve středním věku (40 let).
3. Bez ošetření postupuje implikace a ve třetím stádiu se objevují kostní ostruhy. Rentgenové snímky ukazují degenerativní změny v kloubu a sousední měkké tkáni. Klinický obraz je typický pro věkové pacienty.

Bolestní syndrom je hlavním projevem femoro-acetabulárního konfliktu. To má různou intenzitu, v počáteční fázi to nastane periodicky. Hlavní oblastí bolesti je třísla, nepohodlí se šíří do vnějších částí stehna. Existují problémy s pohybem. Ostré bolesti doprovází ohyby, dřepy, v některých případech vyzařují do kolena. Zvýšené nepohodlí je úměrné zatížení na kloubu.

Diagnostika

Za účelem identifikace syndromu femorálně-acetabulárního konfliktu jsou prováděny diagnostické testy. Lékař položí pacienta zpět na gauč a provede pasivní pohyby. Impedementní test je pozitivní na výskyt bolesti při rotaci, adukci a flexi kyčle. Klinické vyšetření zkušeného ortopeda s pravděpodobností 80% odhalí femoro-acetabulární impedanci.

Kompletní diagnostika zahrnuje instrumentální výzkumné metody:

• Radiologie - obrazy artikulací ve dvou projekcích (anteroposteriorní a laterální) ukazují anomálie struktury. Pokud to není jasné změny, doporučuje se provést rentgenový snímek zdravého kloubu pro srovnání.
• Zobrazování magnetickou rezonancí je metoda zobrazování měkkých tkání a chrupavek.
• CT - ray metoda poskytuje detailní snímky.

Podobnost symptomů s jinými patologiemi artikulace neumožňuje vždy stanovit správnou diagnózu.

Terapeutické metody

Lékař zvolí léčbu podle stavu pacienta. Léčba femoro-acetabulárních kolizí v raných stadiích je možná konzervativními metodami. Je-li čas vynechán a deformace dosáhla nevratné stupnice, je aplikován chirurgický zákrok.

Konzervativní léčba

Terapie je jmenování protizánětlivých léků ve formě tablet a mastí. S těžkou bolestí se blokování provádí hormonálními látkami. Fyzioterapeutické postupy přispívají k odstranění otoků a obnovení metabolických procesů:

• laserová expozice;
• elektroforéza;
• ultrazvuk;
• magnetická terapie.

Po odstranění akutní fáze jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení.

Chirurgický zákrok

Při chirurgickém léčení konfliktu je vačka odstraněna na krku stehna. Odstranění patologie varianty kleště spočívá v odříznutí růstu kostí acetabulačního rtu. Smíšený typ vyžaduje provedení obou opatření: obnoví se fyziologický tvar hlavy a acetabulární deprese.

Chirurgický zákrok se provádí otevřeným způsobem nebo metodou artroskopie. Druhá možnost přispívá k rychlé rehabilitaci pacienta.

Rehabilitace po operaci

Po operaci začíná období rehabilitace kloubu. Lékař předepisuje program individuálně se zaměřením na věk a fyzické schopnosti pacienta. Obecná základní pravidla:

• Vyžaduje dlouhodobé znehybnění spoje. Dva týdny s berlemi.
• Fyzioterapie pomáhá urychlit regeneraci tkání.
• Provádění komplexní cvičení pomáhá posilovat svaly a obnovit pohyblivost kloubů.
• Efektivní myostimulace - vliv na svaly elektrických impulsů.
• Sportovní trénink začíná v měsíci. Doporučuje se udržovací obvaz.

Během rehabilitace by tělo mělo dostat dobrou výživu s komplexem vitamínů a minerálů. Jako prevence patologie se nedoporučuje vystavovat se vysoké fyzické námaze.

Impedanční kyčelní syndrom

Imunitní nebo impingementový syndrom v traumatologii a ortopedii se nazývá kolize, která naráží na pohyb. Takový stav může nastat na úzkém místě a v přítomnosti pohybu v něm, takže impingementní syndrom je společný problém.

Impedovaný kyčelní syndrom je patologický proces, při kterém se krk femuru srazí s okrajem acetabula v důsledku nadměrného růstu kostní tkáně.

• sportovci, kteří na základě své profese musí být dlouho na nohou;
• starších lidí, protože s věkem dochází ke změnám v kloubech a tkáních chrupavky.

Pokud se čas od času objeví špetka, pak je zánět zahrnut do pozdějšího patologického procesu. To vše vede k zesílení vazů a stále častěji porušují. Dále existují silné bolesti, které mohou být ve formě útoku. Tento stav nelze ignorovat, protože v budoucnu se vyvíjejí komplikace, které lze eliminovat pouze chirurgickým zákrokem.

Možnosti rozvoje impingementu kyčle

• Cam-překážka - patologická kostní tkáň roste na krku femuru.
• Břišní překážka - patologický růst kostní tkáně v oblasti acetabula.
• Smíšená překážka - kombinace obou typů překážek.

Příčiny

• Nadměrná zátěž pro sportovce.
• Patologická stavba kloubu, vrozená i získaná.
• Poranění (vytržení, odtržení kloubního rtu, prasknutí šlachy)
• Různé nemoci, které jsou spojeny s kostmi a klouby (osteoartritida, osteoartritida atd.)

Stížnosti pacientů

Pacienti s impingementem kyčle si stěžují na akutní bolest vyplývající z určité polohy končetiny. S impingementem CAM je to ohyb a vnější rotace (rotace kolem osy). S Pinter impingement - dopad nastává v širším rozsahu pohybu (flexe, prodloužení, abdukce a jejich kombinace).

Obvykle je bolest lokalizována v tříslech, někdy se objevují nepohodlí ve vnějších částech stehna. Při zatáčení, ohýbání, dřepu dochází k akutní propíchnutí bolesti. Někdy však bolest může být matná a mírná.

Pokud na počátku může být bolest nevýznamná a nestálá, pak se časem cítí neustále, a to nejen během pohybu.

Když je pacient nemocný, je obtížné kontrolovat pohyb v postižených končetinách. Postupem času se tyto příznaky stávají častějšími, doba bez bolesti se zkracuje.

Klinické vyšetření

Při první konzultaci se vyhodnocuje celkový zdravotní stav pacienta, symptomy kyčelního kloubu a jeho vyšetření.

Provádí se speciální provokativní vyšetření, během něhož pacient leží na zádech, lékař ohýbá dolní končetinu v koleni a vede ji k hrudníku, pak vede nohu k opačnému rameni. Test se považuje za pozitivní, pokud se vyskytne bolest.

Pokud zavedení anestetika do kloubní dutiny způsobí zlepšení stavu a sníží bolest, potvrzuje to diagnózu.

Vizualizace

Rentgenové vyšetření vám umožní pořídit si obraz kostních struktur a vidět abnormální strukturu kostí kyčelního kloubu. Známky osteoartrózy a osteoartrózy lze vidět na rentgenovém snímku.

CT pomáhá získat podrobnější snímky, které vám umožní přesně hovořit o anomáliích struktury kostí.

MRI umožňuje získat přesný obraz měkké tkáně. Pomáhá odhalit poškození acetabulárního rtu a kloubní chrupavky. Zavedení kontrastní látky do kloubu před MRI činí obraz zřetelnějším.

Léčba implantačního syndromu

Léčba syndromu impingementu kyčle by měla začít konzervativní léčbou. Tento způsob léčby je však účinný, když nemoc neběží.

• změny životního stylu a vyhýbání se fyzické aktivitě, která způsobuje bolest;
• užívání NSAID (snížení zánětu a bolesti - ibuprofen, aspirin atd.);
• Cvičební terapie;
• fyzioterapie.

Cílem je odstranit edém z měkkých měkkých tkání, snížit aseptický zánět v oblasti nárazu, snížit syndrom bolesti.

Chirurgická léčba se doporučuje v případech, kdy vyšetření vykazuje poškození kloubů na pozadí překážky a konzervativní léčba je neúčinná a nemůže se vyrovnat s bolestí.

Cílem je odstranit patologický růst kostní tkáně, revizi a sanaci kyčelního kloubu.

Tato operace se provádí artroskopicky. Příklad této operace lze vidět na videu.

Rehabilitace

Po operaci imobilizuje kloub, jak dlouho toto období vydrží pouze lékař. Po zastavení imobilizace bude nutné vyvinout kloub, provést speciálně vybraný soubor cvičení. Další miostimulyation má dobrý účinek. Je důležité užívat vitamínové a minerální komplexy, které jsou vhodné pro věk - to pomůže urychlit proces hojení.