Jak zjistit přítomnost plochých nohou u dítěte a co dál?

Šle

Flatfoot u dětí často nepřikládá náležitou důležitost, považujte jej pouze za "kosmetickou" vadu. Marně, protože v nepřítomnosti adekvátních léčebných účinků, nemoc je schopna rychle postupovat, což vede k celé „svazku“ závažných komplikací. V budoucnu může deformace nohy snížit kvalitu života člověka a omezit jeho volbu povolání. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům, je důležité neprodleně konzultovat lékaře a zahájit léčbu.

Příčiny problému

Nedávné studie ukázaly, že deformace nohy v různých formách se vyskytuje u 40% pacientů. Ne všechny z nich jdou k lékaři: mnozí prostě nemohou identifikovat nemoc v raných fázích. Podle statistik trpí děti a adolescenti nejčastěji ploutvemi. Onemocnění postihuje především dívky, vzhledem k slabosti ženského svalového aparátu.

Zranění. Přenesené zlomeniny, praskliny vazů a šlach vyvolávají deformity nohy. Léčba problému může v budoucnu vyžadovat operaci.
Paralýza, která vede k oslabení svalů nohy a kotníku.
Přenesené choroby, zejména křivice, porušující strukturu vazů a kostní tkáně.
Statické faktory. Praxe ukazuje, že ve více než 80% případů ploutve u dětí jsou příčiny spojeny s nošením nesprávných bot (ne ve velikosti, nošení, ztuhlosti atd.), Nadváhy, nadměrného cvičení.

Všechny tyto faktory mohou u dětí způsobit ploché nohy. Mnohem méně často mají děti vrozenou podobu. To je spojováno s genetickými abnormalitami a je nejvíce často doprovázen jinými problémy pohybového aparátu.

Pochopení příčiny onemocnění - důležitá podmínka pro její léčbu.

Jak pochopit, zda se u dospívajících a dětí vyskytují ploché nohy

Není snadné si všimnout, že děti jsou v raném stádiu ploché, protože zpočátku strouhanka nevyvolává stížnosti na zdraví a pohodu. Mnozí dospělí proto přemýšlejí, jak pochopit, zda má jejich dítě ploché nohy.

pravidelně navštěvovat ortopeda: jednou za čtvrtletí s dítětem do jednoho roku a jednou ročně;
Ujistěte se, zda dítě chodí správně, zda mu nohy a záda ublížily.

Lékaři dávají mnoho tipů, jak najít ploché nohy u dětí, jak zjistit, a pak, jak to vyléčit.

dítě hlásí bolest a těžkost v nohou po chůzi;
obtěžuje ho nohy, kotníky, kolena nebo bederní oblast;
dětské boty se nosí zevnitř, pata je nerovnoměrně opotřebovaná;
dítě začalo kulhat na jedné noze;
změněné držení těla.

Tam je jednoduchý test, jak určit ploché nohy u dítěte doma. Chcete-li ji udržet, musíte namazat chodidla nohou dítěte akvarely nebo mastným krémem a požádat ho, aby se postavil na bílý list papíru. Nechte strouhanku nepohybovat nohy po dobu 1-1,5 minuty. Po této době držte list ve svých rukou a prostudujte si výtisky, které na něm zůstaly.

V ideálním případě by měla být „stopovaná“ noha ve tvaru fazole: uvnitř je vybrání, které zabírá alespoň 50% šířky tisku. Je-li příliš malá nebo zcela chybí (je znázorněna celá plocha chodidla), je důvod k obavám. Je-li dítě, které má takový výsledek testu, již šest let staré, pokud pravidelně dostává stížnosti na bolest v nohou, je nutné se poradit s ortopedickým chirurgem, aby se objasnila diagnóza.

Stupeň ploutev u dítěte

První stadium (mírná plochá noha)

Deformace nohy může být nepřítomná, ale po dlouhé procházce u dětí, tam je bolest a těžkost v nohách, otok může objevit. Chcete-li se dozvědět, že dítě má ploché nohy, jen lékař může. Již v této fázi musíte přemýšlet o tom, jak opravit ploché nohy u adolescentů a dětí.

Druhý stupeň (kombinovaný flatfoot)

Podélné a příčné oblouky chodidla jsou oslabeny, deformace je patrná dokonce i „okem“. Dítě si neustále stěžuje na bolest v kotníku, kolenech, dolních zádech, dochází k otoku, dochází ke změně chůze, případně k poškození kloubů.

Třetí etapa

Deformace chodidla je patrná iu neprofesionálního, onemocnění vyvolává zakřivení páteře a zhoršení držení těla, chůze se stává nuceným a nepřirozeným a může se objevit kulhání. Nežádoucí účinky flatfootu v zanedbávané formě u dětí jsou artritida a artróza, které je obtížné léčit.

Vlastnosti diagnózy flatfoot u dětí

Definice flatfoot u dětí předškolního věku má ve srovnání s diagnózou dospělých pacientů své vlastní charakteristiky. U dětí ve věku 1–2 let je noha zcela plochá a její anatomicky správná forma se vyvíjí postupně, jak dítě začíná chodit samo. Do tří let se prohloubení oblouku nohy naplní tukovou tkání, proto je nepostřehnutelné. Chcete-li vidět nemoc až 3-4 roky je velmi obtížné, může být provedeno pouze profesionální ortoped.

Ve věku pěti let, dítě chodí hodně, a proto podélné a příčné oblouky nohy jsou tvořeny, tón kotníku svaly zvyšuje. U dětí v tomto věku lze pozorovat ploché nohy, zejména pokud se vyvinuly na 2-3 stupně.

Zvláště výrazné příznaky onemocnění u dětí školního věku. Deformace chodidla je patrná „okem“ nebo snadno určena pomocí domácího těsta. Objevují se charakteristické příznaky: děti ve večerních hodinách hlásí únavu a bolest nohou, otok je možný.

Je možné vyléčit ploché nohy u dětí? Ano, protože až 14-15 let se noha stále vyvíjí a je přístupná korekci. K odstranění onemocnění v 5-6 letech je poměrně šetrná opatření: koupele se solnými nebo léčivými bylinami, fyzioterapie, cvičební terapie.

Ve věku deseti let je dětský postoj prakticky stejný jako dospělý. V tomto věku může nadměrná deformace chodidla nebo nadváha vyvolat deformaci nohy. Klinický obraz onemocnění je dobře definován, takže diagnóza není obtížná.

Pro diagnostiku flatfoot u dětí je nutné navštívit ortopeda včas. Využívá takové metody, jako je externí vyšetření, studium fází chůze, výpočet biomechaniky chůze a další metody.

Video

Video - Ploché nohy u dítěte

Jak se vypořádat s nemocí, může být vyléčen?

Lékaři doporučují začít léčit nemoc co nejdříve. Chcete-li to včas rozpoznat, je třeba sledovat alespoň jednou ročně dítě, zda je v pořádku a navštívit ortopeda. Při vzniku prvních příznaků zakřivení je nutné navštívit lékaře. Doporučuje se zahájit léčbu před 12-13 lety.

Je možné vyléčit ploché nohy u adolescentů? Ano, ale bude to těžší než v dětství. Po 14 letech noha ztvrdne a je obtížně léčitelná. V pokročilých případech může být pro dosažení zlepšení nutná operace. Nicméně, nezoufejte, musíte bojovat proti tomuto onemocnění v každém případě.

Léčba plochých končetin u dětí naznačuje, že je třeba řešit základní příčiny deformity, jinak nebude výsledek dosažen. Aby bylo zajištěno, že terapeutické intervence jsou účinné,

Odstraňte zvýšené zatížení a eliminujte možnost zranění

Pro dobu léčby je nutné vzdát se sportovního tréninku. Je obzvláště důležité přestat cvičit sporty, jako je tanec, vzpírání, bruslení a skákání.

Upravte dietu dítěte

Pokud má dítě nadváhu, je mu ukázána nízkokalorická dieta. Pro děti s normální tělesnou hmotností se doporučuje dieta bohatá na vitamíny, vápník a fosfor.

Výběr správné boty pro vaše dítě

Systém opatření, jak zacházet s plochými chodidly u dospívajících nebo předškolních dětí, vždy vyžaduje správnou volbu obuvi. Je nepřijatelné, aby dítě chodilo ve starých obnošených botách, těsných botách nebo botách „pro růst“, modelech zděděných „zděděných“ od starších bratrů nebo sester. „Správná“ bota by měla mít paty 1-1,5 cm, tvrdou patu a měkkou špičku.

V případě těžké deformace nebo těžkého průběhu nemoci se u dítěte projeví chirurgická léčba. To může zahrnovat pitvu a prodloužení šlach, upevnění kostí ve správné poloze s implantáty nebo paprsky. Všechny tyto metody jsou traumatické, naznačují dlouhou dobu rehabilitace, takže se lékaři snaží použít jako poslední možnost, pokud by konzervativní terapie nepřinesla výsledky.

Jak vyléčit nemoc: hlavní způsoby

Lékařský přístup, jak léčit ploché nohy u dětí, naznačuje komplexní efekt.

Tato metoda je zaměřena na odstranění symptomů nemoci a ne na její příčiny. Zahrnuje užívání nesteroidních protizánětlivých léků a analgetik, které pomáhají zbavit se bolesti.

Tento postup zlepšuje prokrvení a výživu tkání, zvyšuje svalový tonus, zmírňuje nepohodlí a otok.

Je nutné připravit dvě umyvadla: jednu s teplou, druhou studenou vodou. Nejdříve je třeba dát nohy na první pár minut a pak na 15 sekund. Tato manipulace by se měla několikrát opakovat.
Přidejte lžíci mořské soli nebo stolní soli do litru ohřáté vody, důkladně promíchejte. Ponořte nohy o čtvrt hodiny. Po zákroku přikryjte výživným krémem.
Přidejte v litru teplé vody ½ lžičky jedlého oleje. Ponořte nohy do tohoto složení a držte po dobu 30 minut. Když se obsah nádoby ochladí, přidejte horkou vodu.

Vana se doporučuje dělat ve večerních hodinách. Relaxují dítě a jsou fyziologickou metodou zmírnění stresu a únavy.

3. Nosit ortopedickou obuv

Léčba plochých nohou u dospívajících a dětí vždy zahrnuje použití ortopedické léčby

zařízení, která pomáhají udržet nohu v anatomicky správné poloze. Tam jsou vložky pro přední a zadní části nohy, nárt pod patou a další zařízení.

Toto je uznávaná metoda pro lékaře, jak opravit ploché nohy u dítěte. Pomáhá posilovat muskulo-ligamentózní aparát, zvedá oblouky nohy a koriguje chod. K dosažení výsledku cvičení je třeba provádět denně po dobu nejméně 20-30 minut. Předškolní děti musí být pod dohledem rodičů, aby všechna cvičení byla prováděna správně.

chůze po prstech a patách;
tvary ponožek ve vzduchu;
míč s nohama;
chůze na masážní podložce, písek, tráva, atd.

V předškolním věku je gymnastika vybraná ortopedem považována za nejúčinnější způsob korekce chodidel.

V přítomnosti flatfootu u dětí léčba nutně zahrnuje manuální terapii. Masáž pomáhá posílit svaly, obnovit ztracenou funkčnost nohy, zbavit se bolesti a těžkosti v nohách.

Fyzikální terapie zahrnuje tření, brnění, ohýbání a ohýbání prstů, hlazení kotníku a další manipulace. Masáž se nejlépe provádí po uvolnění bylinných koupelí.

Odpověď na otázku „Dítě má ploché nohy, co dělat?“ Mělo by jej podat kvalifikovaný lékař na základě výsledků diagnózy.

Vlastní léčba není jen zbytečná, ale může situaci ještě zhoršit. Abyste včas rozpoznali nemoc, musíte být pozorní vůči svému dítěti a všimnout si prvních příznaků.

Jak identifikovat dítě s plochými nohami?

Ve věku 3-5 let se u dětí začíná tvořit kostní systém. Oblouk nohou dítěte do tohoto věku je naplněn tukovou tkání, což ztěžuje diagnostiku, což vede k falešnému výsledku. Pouze ortoped může odpovědět na otázku, jak zjistit flatfoot u dítěte mladšího 5 let. Vývoj kostní hmoty začíná v předškolním věku a trvá dlouho. Během tohoto období je nutné věnovat zvýšenou pozornost stavu nohou dítěte. Jak vidět první známky nemoci, v jakém věku může určit ploché nohy, řekněte článek.

Co je to fyziologický flatfoot?

Ploché nohy - jedna z nejpopulárnějších chorob moderní společnosti. Minimální počet lidí se narodil s nemocí, od 8 do 10%, nemoc je většinou získána.

Vzhledem k velkému procentu nemocnosti začínají rodiče sledovat stav nohou dítěte od narození.

Návštěva ortopeda by měla být povinná, pokud má dítě jeden rok. Již v tomto období může odborník vidět defekty ve vývoji nohy, vydávat doporučení pro prevenci patologie.

Hledání příznaků nemoci do věku 3 let nestojí za to, podle lékařů, to může vést k falešnému výsledku, protože fyziologické flatfoot, že každé dítě má od narození do 3-5 let. Pouze odborník je schopen rozpoznat onemocnění před dosažením tohoto věku, a pak, pokud jde o převážně vrozenou patologii nohy. Je možné hovořit o získané ploše, když kosti dítěte začnou sílit, aby získali určitý tvar.

Fyziologická plochá noha dětí - druh utajení vnitřku nohy, její správný vývoj. Klenba trezoru od narození do 3 až 5 let je plná tukové tkáně, často se nazývá „polštář“, zakrývá kostní základ, chrání nevytvrzenou oporu před poškozením a zraněním.

Podle traumatologa-ortopeda Bodia Romana Vladimiroviče se děti narodí s ideální nohou. Obě sady, jejichž stav hraje významnou roli ve vývoji onemocnění, mají správné umístění. Je nemožné vidět výklenek kvůli tukové podložce, takže mnoho rodičů, kteří nevědí o fyziologické patologii, činí špatné závěry o přítomnosti nemoci. Lékař říká, že byste neměli panikařit, s normálním vývojem kostní kostry, fyziologický flatfoot u dětí zmizí o 5-6 let.

Jak lékaři určují přítomnost nemoci

Specialista vždy spustí diagnostiku sběrem informací od rodičů, pokud se dítě o problému nemůže samostatně dozvědět. Pokud má dítě 7 let, ortoped upozorňuje na stížnosti malého pacienta. To vám umožní přesněji určit, co vadí dítě, v jaké fázi je vývoj patologie.

Následující příznaky v anamnéze počátečního průzkumu informují lékaře o rozsahu onemocnění:

Pokud má dítě mírnou bolest, nepohodlí v noze, večerní nohy, po fyzickém cvičení, nadměrné dlouhé chůzi, vazy jsou oslabeny palpací, můžeme hovořit o míře rovné nohy. V tomto případě může být výška oblouku blízká ideálu;
Stupeň 2 plochá noha má následující příznaky: vizuální projev choroby, (když se noha zdá být rozmazaná), bolest v nohou, kolena, noha, změna chodidla, otoky jsou pozorovány;
Těžká deformace chodidel, otok, bolest v nohou, dolní část zad, výrazná změna v chůzi hovoří o třech stupních.

Flatfoot je podélný a příčný. Typ onemocnění je také schopen určit ortopeda na primárním vyšetření. Diagnóza flatfoot u dětí nutně zahrnuje krok určení typu patologie, aniž by to bylo obtížné provést diagnózu a předepsat léčbu.

První typ - příčný flatfoot, se projevuje vynecháním příčného oblouku nohy. V důsledku toho přední část spočívá na hlavách všech metatarzálních kostí. Rozeznáním palce se začne vyboulit a noha sama se zkrátí na délku, zvětší se na šířku.

Druhý typ - podélný plochý profil. To se projevuje ve zploštění podélného oblouku nohy. Často vede onemocnění k clubfootu. V důsledku prodloužení nohou je noha 100% v kontaktu s podlahou, boty se nadměrně opotřebovávají podél vnitřního okraje.

Samostatně je třeba říci o valgus flatfoot. To je často kladeno na děti od roku do 3 let, kdy dítě začne zvládat chůze. Pokud je fyziologický flatfoot u kojenců normou až do určitého věku, pak by měl být valgusový projev léčen včas, aby se zabránilo nepříznivým účinkům.

Valgus flatfoot nebo, jak říkají lékaři, se zakřivení projevuje ve formě podélné rovné nohy, když střední část nohy padá. Během diagnostiky, specialista označí otáčení prstů v dítěti a calcaneus ven. Při chůzi je tato odchylka mnohem větší než ve stoje. Rodiče mohou nezávisle sledovat nohu. Pokud má dítě jednu nebo dvě nohy, jako by to bylo nafouknutí, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc ortopeda.

Aby rozpoznal ploché nohy u dítěte, ortoped upozorňuje na následující známky nemoci:

Noste obuv (na plochých nožkách označuje opotřebení vnitřku);
Rozumět, že dítě má ploché nohy pomáhá velikosti nohy (šířka nohy nebo délka je zvýšena, což vede k nákupu boty o jednu velikost větší);
Růst kosti na palci;
Rychlá únava po dlouhé procházce, zatížení;
Nepřirozené držení těla, skolióza;
Křehké, dítě je těžké udržet rovnováhu;
Nosit boty na ploché boty nebo paty přináší nepohodlí a bolest;
Noční křeče v nohách.

Lékaři v praxi používají následující techniku a doporučují ji používat doma. Plantografie - stopa, podešev dítěte. Poloha obrazu, obrysy vytištěné na papíře, pomáhají pochopit, zda je u dětí plochá noha. Dávejte pozor na:

Úhel vychýlení palce a paty;
Výška oblouku (prázdnota mezi patou a špičkou v tisku).

Někdy mohou ortopedové používat další výzkumné metody, jako je radiografie, elektromyografie, počítačová tomografie, digitální fotografie, dynamometrické vícesložkové platformy. Poslední 3 techniky jsou moderní a nejefektivnější.

Proč se vyskytuje flatfoot?

Ortopedové a traumatologové doporučují věnovat pozornost následujícím faktorům vedoucím k rozvoji ploutve u dětí:

Včasné představení dítěte;
Obuvi s plochou podešví nebo vysokými podpatky (pro teenagery);
Porušení metabolismu fosforu a vápníku, nedostatek vitamínu D (křivice);
Nadměrné nebo nedostatečné cvičení;
Dědičnost;
Poškození kostí nebo svalů.

Určete přítomnost nemoci, aniž byste opustili domov

Diagnostika ploutvonožců se zjevnými znaky by měla být svěřena odborníkům. Ale doma může každý rodič pravidelně sledovat stav nohou dítěte. To umožní čas, aby si všiml nepříznivých projevů nemoci, navštivte ortopeda.

Můžete provést jednoduchý test pomocí listu papíru a tuku krém. Postup:

Smažte dětskou nohu zcela tukovým krémem;
Připravte si bílý list A4;
Bez spoléhání se na objekty stojí oběma nohama na listu papíru, zaujme postoj, který je typický pro každodenní chůzi;
Opatrně oddělte list od nohy, pozorně se podívejte na vzor nohy.

Na vnitřní hraně nohy by měl být zářez. Můžeme hovořit o flatfoot, pokud chybí nebo má příliš silný otvor. Nezapomeňte, že tato metoda je vhodná pouze pro děti od 7 let a dospělé.

Také doma budou rodiče schopni pochopit, jak určit ploutev u dítěte, následující příznaky nemoci:

Podešev dětských bot se zevnitř odstraní;
Dítě si někdy stěžuje, že jeho nohy po chůzi bolely;
Při chůzi, dítě kroky na vnitřní straně nohy;
Kráčel při chůzi.

Včasné projevy flatfootu jsou nezbytné. Čím dříve rodiče pomáhají dítěti zbavit se nemoci, tím menší je pravděpodobnost vzniku takových nepříjemných následků, jako je skolióza, degenerativní poškození kloubů, vertebrální kýla, křečové žíly, osteochondróza, podpatek paty atd. Pomoci určit diagnózu může ortoped.

Jak léčit ploché nohy u dětí. Příčiny, příznaky, diagnostika, metody prevence a léčby

Podle lékařské statistiky, v prvním roce života, děti často mají predispozici pro flatfoot. Jak zploštění oblouků chodidla je ošetřeno, rodiče by měli vědět podrobně, aby kontrolovali zdlouhavý proces korekce.

Příčiny flatfoot u dětí

Faktory zabraňující normální tvorbě nohy:

genetické abnormality spojené s abnormálním vývojem pojivové tkáně ve srovnání s jinými poruchami pohybového aparátu;
poranění kotníku, tarsu (soubor kostí);
prasknutí vazů, šlach na oblouku;
ochrnutí svalů nohy a dolní končetiny;
křivice, deformující strukturu kosti a vazivové tkáně v důsledku nedostatku vitaminu D3.

Více než 80% případů deformace nohy dítěte, jeho ztráta schopnosti absorbovat šoky je spojena s obezitou, nesprávně přizpůsobenou obuví a fyzickou aktivitou, která je v rozporu s věkem.

Druhy plochých končetin u dětí

Sploštění oblouků nohy je vrozené a získané.

Kromě toho je onemocnění klasifikováno podle typu expanze nohy:

podélné - podél paty;
příčný - podél osy prstů;
kombinované - současně ve dvou směrech.

Závažnost je nízká

Deformace Pallospalgus bez řádné léčby nevyhnutelně pokračuje:

I stupeň - mírný. Normálně tvarované nohy bobtnají, bolestí po chůzi, ale po odpočinku se zotavují. Výška oblouku - 25-35 mm.
II stupeň - přerušovaný. Nohy jsou značně rozšířeny, podélné a / nebo příčné oblouky jsou sníženy na 25-17 mm, s poklesem jejich výšky je patrný večer; chůze je narušena, je tu holefoot; v důsledku deformace velkých kloubů, bolest se prodlužuje, rozšiřuje až na koleno.
Stupeň III - výška oblouku pod 17 mm, zakřivení chodidla s plochým valgusem je pozorováno s ohledem na vnitřek, onemocnění celého pohybového aparátu; intenzita bolesti je vyšší, tolerance zatížení je minimální.

Vlastnosti vývoje onemocnění u dětí 3-5, 10-12 let

Ve věku do 3 let nemá noha dítěte v podpůrné zóně žádný vzestup. Slabé svaly, vazy, kosti nemohou tvořit silné oblouky. Ploché nohy u dětí, jak se k němu chovat - tento problém se vyskytuje za 4-5 let, kdy se děti již aktivně pohybují.

Fyzická aktivita, přírůstek hmotnosti obvykle posiluje svaly, vazy, stimuluje tvorbu podélných a příčných oblouků. Pokud jsou nohy dítěte ovlivněny vrozenými nebo získanými negativními faktory, nohy nemohou získat vlastnosti absorbující šok.

Dítě 4-5 let je diagnostikováno s plochými nohami, protože kulhá, kroutí nohy, není schopen běžet na stejné úrovni se svými vrstevníky, neustále si stěžuje na únavu. Flatfoot u dětí, jak jej léčit, by měl být vyřešen ve věku 7 let, protože v nejbližším období od 10 do 12 let bez nápravných opatření se deformita zhoršuje na třetí stupeň.

Tam je zhroucení nohou dovnitř, výrazné X-formoval zakřivení v zóně paty podél valgus typu. Zároveň dochází k odchylce palců směrem dovnitř a kloubních kostí v jejich základně - směrem ven. Hlavy plus zarostlé vrstvy chrupavkové tkáně, která vede k vyčnívání hrbole. Palce vytlačené z jejich místa se překrývají se sousedními.

Nedostatek depreciace nevyvinutých oblouků zvyšuje zatížení kyčelních kloubů a páteře, což v této oblasti vyvolává silnou bolest.

Komplikace onemocnění

Léčba ploskoplodiny u dětí, jako včasný a řádně organizovaný soubor nápravných opatření, ušetří neopravitelné komplikace:

posunutí paty směrem dovnitř (varus), ven (valgus);
neuritis, ostruhy, kukuřice;
degenerativní a degenerativní změny v kloubech nohou ve formě artrózy, artritidy;
zakřivení páteře (skolióza), meziobratlová kýla, osteochondróza;
neustálá bolest v pohybovém aparátu, dolní část zad, záda, hlava.

Příznaky onemocnění

Příznaky flatfoot, které by měly varovat rodiče:

stížnosti na únavu, bolest v nohou, nejen po běhu, ale i po chůzi, dlouhé postavení;
vymazání vnitřních okrajů boty, vznik stálých očních skvrn, což naznačuje vývoj nesprávného sklonu nohou;
kulhání;
pokles večerního normálního vzestupu nohy.

Na kterého lékaře má dítě vést?

Prvním lékařem, který vám poradí na plochých nohách, bude pediatr. Na základě historie vývoje dítěte, jeho stížností, vizuálního vyšetření hodnotí předběžný klinický obraz a rozhoduje o doporučení odborníkům.

Jak léčit ploché nohy u dětí v každém případě, rozhodne ortopedové, chirurgové. Zúčastnit se mohou i další specializovaní lékaři, jejichž kompetence zahrnují důvody, které tuto nemoc vyvolaly.

Jak samostatně určit ploché nohy u dítěte

Ve věku 5 let budou příznaky deformace u dítěte patrné iu rodičů bez lékařského vzdělání. Nejvýznamnější je stopa. K tomu jsou podešve potřeny slunečnicovým olejem nebo akvarelem a požádají dítě, aby stálo půl minuty na čistém papíru.

Uprostřed mezi potisky musíte držet svislou osu symetrie. Od ní k nejužšímu stínovanému místu je položena kolmá čára k vnějšímu okraji tisku.

Srovnání je jednoduché:

vodorovný segment v neposkvrněném prostoru je delší než v barveném, což znamená, že vzestup je poměrně vysoký;
stínovaná oblast je širší, takže oblouk je snížen;
celá noha byla zcela otištěna, takže stupeň zploštění je maximální.

Příčná deformace tímto způsobem je obtížně detekovatelná. Tento typ plochých nohou je patrný, když jsou nohy v přední části již rozšířeny a jsou zde problémy s botami.

Klinické diagnostické metody

V pediatrické diagnostice flatfootu se používá několik metod:

podografie pomocí bot s citlivými kontakty fixuje přímost pohybu, úhel natočení nohy, šířku kroku, délku každé jeho fáze;
elektromyografie zkoumá aktivitu, svalový tonus;
počítačové testování při chůzi naboso na speciální platformě sleduje biomechaniku pohybu.

Pokud lékař tyto metody nestačí, je předepsána radiografie.

Ortopedické rohože pro ploché nohy

Ploché nohy u dětí, jak s nimi zacházet bez chirurgického zákroku - tento úkol byl realizován v ortopedických rohožích: od měkké gumy pro děti do 3 let, z pružnějšího silikonu nebo s přírodními kamínky pro starší děti. V prvním případě se používají pro profylaktické účely, ve druhé - s nápravou.

Vícebarevné, světlé výrobky jsou vyráběny v různých variacích velikosti, tvaru, počtu masážních vyboulení a klků. Koberce mohou být spojeny jako hádanky, vytvářet dlouhé dráhy se střídající se mělkou a velkou úlevou. V dětské ložnici jsou ortopedické bloky propojeny s podlahovým kobercem.

Důležitý bod - dítě by nemělo být zraněno. Před volbou ortopedických přípravků se poraďte se svým lékařem, jaký typ a výška zvlnění odpovídá stavu nohou v konkrétním případě.

Chůze, snadné běhání na ortopedických podložkách by mělo být prováděno po dobu nejméně 5-10 minut. denně Po dobu 1-1,5 let posílí svaly, vazy, klouby. Dítě se učí rytmickému pohybu, zbavuje se bolesti, otoků, křečí. Ortopedické rohože dávají svou část účinku jako součást komplexního programu předepsané léčby.

Ortopedická obuv

Opravná dětská obuv po celý den udržuje pohybový aparát v přirozené poloze. V důsledku toho nejsou cévy sevřeny, edémy se neshromažďují, stabilita nohou k zátěži se zvyšuje chůzí.

Musíte si vybrat boty podle přísných kritérií:

přírodní materiály (kůže, semiš, nubuk, kombinace textilií s kůží), netoxické barvení;
tuhé barety nad kotníkem, zajišťující správnou polohu paty, kotníku;
pouze vnější švy;
měkké hrany nahoře, vnitřní změkčovače na bocích jako ochrana proti otěru;
pevná fixace nohy suchými zipy;
objem vnitřního prostoru umožňující umístit vložky, obloukové podpěry potřebné výšky ohybu;
Thomasova pata - široká, rovnoměrně rozkládající náklad, s prodlouženou vnitřní stranou, která neumožňuje zhroucení, zkroucení;
podešev - pružná, s válcem pro správnou chůzi, neklouzavá, neškodná (polyuretan Technogel, termoplast TEC, Vinyl EVA);
otvory pro přístup vzduchu, boční ventil na patě;
délka skladu není větší než 1 cm.

Dítě by mělo být pohodlné v opravárenské botě doma i na ulici. Většího komfortu je dosaženo díky individuálně zvolené podpoře oblouku. Za těchto podmínek se vytvoří správné oblouky.

Kvalitní ortopedické modely pro všechna roční období vyrábí turecké společnosti TM „Ortopedia“, Minimen; Ruština - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Při dodržování všech požadavků na ortopedii je cena těchto značek nižší než evropská. Nosit speciální obuv by mělo být kombinováno s holými procházkami na volných plochách - písek, malé hladké oblázky.

Masáž

Korektivní masáž dává hmatatelný pozitivní výsledek u dětí, protože jejich kostní systém ztvrdl. V případě vrozené patologie můžete začít s 1,5-2 měsíci. U dětí s mírnou deformací bude zapotřebí nejméně 12 sezení každý druhý den, u závažných poruch, nejméně 20 let. dvakrát denně, 1 kurz za každé čtvrtletí roku.

Masáž způsobuje spěch krve do měkkých a tvrdých tkání a zajišťuje jejich výživu, okysličování. Expozice rukou, masážní rohože, koule aktivují lymfatický tok, otok, stagnaci. Masáž zlepšuje metabolické procesy, přenos nervových signálů, tóny a zklidňuje motorické svaly, posiluje klouby, zmírňuje bolest.

Rodiče mohou provádět pouze jednoduchý typ masáže, kterou vyučuje ortoped. S komplexními deformacemi ovlivňujícími chodidla i jiná oddělení mohou pouze zdraví zkušení terapeuti, kteří znají anatomii nohou, kteří dovedně ovládají tlakovou sílu a reakci pacienta, důvěřovat zdraví dítěte.

Profesionální procedury začínají zezadu, kde jsou soustředěny nervové uzly. Dále zpracovávejte celý povrch stehen, nohou a na konci - nohy.

V domácnosti jsou povoleny následující ruční masážní techniky:

v horizontální poloze dítěte provádět tření, poplácení, hladit každou nohu z kotníku do třísel, tj. z periferie do středu;
od prstů k kotníku projdou kruhovým pohybem prstů;
střídavě třela podešve v příčném směru s okrajem dlaně;
zaťaté pěsti, hřebenové hřebeny sevřou pohybem po oblouku nohy;
zvedání nohou dítěte střídavě, ohnuté v koleni, masírování paty a spodní strany prstů oběma rukama, palce, opírající se o oblouk nohy.

Intenzita tlaku by neměla ublížit.

Terapeutická gymnastika

Flatfoot u dětí, léčených i preven- tovaných, lze dosáhnout každodenním cvičením. Komplex sestavuje individuálně ortopedický lékař a lékař fyzioterapie. V prvním roce života je pasivní gymnastika s pomocí rukou mé matky.

Základem cvikové terapie je cvičení testovaná dlouhodobou praxí:

Sedět schvaluje paty na podlaze. Synchronně utáhněte a uvolněte prsty na obou nohách.
Komplikování úkolu, prstů, které zvednou látku, uchopí malý předmět z podlahy a přeskupí se.
Chcete-li roll kulaté hladké tyčinky, míč.
Palec levé nohy drží nahoru a dolů dolní nohu pravé nohy. Opakujte, měníte nohy.
Sedí na podlaze s nohama nataženými a od sebe, otočit nohy doprava, pak doleva.
Stojan, ruce na opasku, nohy mírně od sebe. Několikrát se zvednout na prsty, jít dolů po celé noze. Pak se otočte od paty k patě.
Procházka po vnitřku, pak na vnějších okrajích chodidel.
Projděte bokem podél dlouhého úzkého paprsku nebo lana položeného na podlaze.

Nabíjení začíná 3-4 opakováními, přidávání týdně do 1. S zábavnou hudbou bude 10-20 minut gymnastiky mnohem zajímavější.

Fyzioterapie

Efektivně doplnit program léčby chodidel s plochou nohou:

elektrostimulace;
elektroforéza;
magnetická terapie;
terapie rázovou vlnou (terapie rázovou vlnou);
parafínové, ozoceritové aplikace.

Elektrická stimulace je prováděna slabými proudy. Kontakty jsou připevněny k nohou, během sezení je vidět svalová kontrakce, která bude podporovat oblouky a celou nohu. Procedura trvá několik minut, její parametry jsou předepsány individuálně. Držet průměrně 10 sezení každý druhý den.

Obrázek popisuje, jak léčit ploché nohy u dětí.

Elektroforéza využívá proudy k transportu léčiv do vnitřních tkání. Přípravky jsou předepsány individuálně. Pro děti trpící příčnou deformací s upínacími nádobami, vhodné Trental. Aktivuje průtok krve a lymfy, bojuje proti otoku, zánětu. Často užívá drogy s vápníkem.

Obvaz, namočený v medicíně, se aplikuje na nohu, elektrodová deska se umístí na vrchol. Po dobu 5-10 minut je požadovaná zóna nasycena léčivými látkami.

S magnetickou terapií jsou solenoidy upevněny na nohách - cívky, které vytvářejí magnetické pole použitím pulzního proudu. Pro 12-15 sezení 20-30 minut. ve tkáních jsou aktivovány všechny procesy nezbytné pro budování svalů, posilování vazů a chrupavek, které tvoří pravou nohu.

UHT - úprava akustických nízkofrekvenčních vln. Impulzní efekt vytváří řadu úderů na husté sloučeniny, jako jsou soli, zlepšuje krevní oběh, metabolismus, obnovu buněk. 5 týdnů se provádí jednou týdně po dobu 15-30 minut.

Parafín, ozoceritové obklady hluboce zahřívají dolní končetiny, zlepšují krevní oběh, metabolismus, eliminují zánět a bolest. Procedura trvá asi hodinu. Denně nebo každý druhý den se koná 15-20 kurzů.

Manuální terapie

Cílem vertebrologist je napravit posuny kostí-chrupavkového aparátu, uvolnit upnuté cévy, nervy a měkké tkáně. Pro 10-15 sezení dochází k systematickému dopadu rukou nejen na nohy, ale také na body těla, které ovlivňují stav nohou.

V tomto případě se některé svaly uvolní po odstranění nadměrné zátěže, jiné se aktivují, kosti dostanou normální pohyblivost, bolest zmizí. Obnovená cirkulace ve velkých i malých nádobách vytváří podmínky pro regeneraci tkání, zvyšuje sílu šlach a vazů.

Hirudoterapie

Čisté lékařské pijavice pomáhají vyrovnat se s artritickými, artrotickými změnami kloubů:

zvýšení průtoku krve;
zvyšuje lokální imunitu;
zánět řeší;
obnovuje se energetický potenciál buněk;
jsou vytvořeny elastické struktury;
bolest zmizí.

Příznivý účinek hirudoterapie je založen na obohacení krve enzymy obsaženými v pijavicích. Krevní odsavači aplikují několik kusů na bolavé klouby, hrudky, oteklé a bolestivé skvrny. Odlehčení je často pociťováno již po prvním zasedání. Podle uvážení lékaře je předepsáno až 10 procedur. Po 2-2,5 měsících lze kurz opakovat.

Hirudoterapii lze v případě potřeby použít v raném dětství, ale s výhodou ve věku 10 let, kdy je reakce organismu na enzymy předvídatelnější.

Provoz

Ploché nohy u dětí, jak zacházet s vysokým stupněm deformace, zakřivení ve tvaru X - tyto problémy jsou řešeny operativně:

prodloužení, redukce, zpevnění šlach;
plasty metatarzálních (prstových) kostí;
artroeréza subtalarního kloubu - nastavení 1-1,5 let, aby vnitřní oblouková podpěra vytvořila správnou polohu paty.

Operace se uchylují k ne dříve než 8 let věku, ale ne později než 17 let. Toto období je považováno za optimální, protože imunita již byla dostatečně vytvořena a plasticita kostí stále umožňuje korigovat jejich polohu.

Rehabilitační opatření jsou podobná programu konzervativní terapie. Po dlouhou dobu je dítěti podáván režim zahrnující fyzioterapii, cvičební terapii, masáže, správnou výživu a ortopedickou obuv.

Prognóza pro flatfoot u dětí

Ploskalgalgusnaya deformace je léčitelná v raných stadiích - mírná, střední. V těžké patogenezi ovlivňují degenerativní a dystrofické změny oblast páteře, takže léky neposkytují záruky pro úplné uzdravení. I když je vždy šance na zázrak.

Prevence flatfoot u dítěte

Musíte se starat o správnou procházku, než dítě začne chodit. K tomu, šest měsíců a rok po narození, by měl být vyšetřen ortopedem nebo chirurgem. Zkušené oko odborníka je viditelné i pro ty, kteří jsou sotva znatelné.

V raném věku je důležité zabránit křivici. Za tímto účelem musí dítě získat dostatečné množství vitamínu D. Sluneční světlo pronikající kůží během chůze poskytuje přirozenou syntézu vitamínu. V chladném zataženém období deficit kompenzuje protějšek lékárny. Jeho dávkování předepisovalo pediatra.

Je nemožné předčasně povzbudit dítě k nezávislému sezení, postavení a chůzi. Tělo ví nejlépe, když jsou měkké a tvrdé tkáně připraveny na takové zatížení. Nejvýznamnějším obdobím změn plochého valgusu je 3-7 let. V tomto věku, nejméně jednou za 1-2 měsíce, by měly být otisky prstů testovány doma, vizuální srovnání symetrie nohou při stání.

Dětská výživa je také důležitá při prevenci zkreslení. Dítě by mělo být krmeno, ale bez přejídání a hromadění tuku.

Rostoucí orgán, který má vybudovat nové, trvanlivé tkáně, je potřebný v plném rozsahu:

Všechny druhy mléčných výrobků jsou zvláště doporučeny pro děti. Dodávají bílkoviny a vápník ve velkém množství, jejichž molekuly jsou uloženy v kolagen-elastinových vláknech, kostní a chrupavkové struktuře kloubů a posilují je.

Pro správnou tvorbu chodidel jsou užitečné lehké odrůdy masa a ryb, luštěniny, pohanky, bohaté na bílkoviny. Potřebujeme pokrmy z produktů s vysokým obsahem kolagenu, želatinujících látek - aspiku z hovězích ocasů, paliček, dezertů s přírodní želatinou.

Ovoce, zelenina, obiloviny, nasycené komplexními sacharidy, dávají buňkám hodně energie. Naproti tomu rychlé sacharidy z muffinů, sladkostí, sladkých nápojů přispívají k hromadění tuků, takže použití sladkostí by mělo být omezeno.

Poradenství rodičům při prevenci a léčbě ploutve u dětí

Chraňte děti před možnou deformací nohou fyzickou aktivitou, pohodlnou obuvi, chůzí naboso. Rodiče by měli pomoci dítěti rozvinout správné držení těla a chůze - naučte se, jak udržet záda rovně, orientovat ponožky dopředu, nevalovat nohy do strany.

Je nezbytné poskytnout dítěti možnost chodit doma bez obuvi alespoň po část dne, zajistit, aby chodil bos na pláži, zdravotní stezky, kde se střídají různé nerovnoměrné povrchy přírodních materiálů, mosty v podobě kulatiny nebo těsné lano.

Rodiče si musí vybrat pohodlné ležérní boty, které netisknou, ne visí na nohou. Povinná výška paty 1/14 délky nohy, výčnělek pod stélkou pro udržení oblouku. Můžete dát pružný, pružný oblouk podporuje Bykov. Pracují jako prameny v autě, aktivují práci vazivového svalového systému a nenechávají nohy unavené.

Rodičovské chápání významu prevence a včasné léčby ploštice u dětí podle ortopedů významně sníží statistiku nemocnosti.

Video o flatfoot u dětí, jeho příčinách, příznacích a léčebných metodách

Doktor Komarovsky o dětském bytí:

Jak rozpoznat ploché nohy u dítěte, odborné rady:

Ploché nohy u dětí

Ploché nohy - obyčejná ortopedická porucha ve kterém tam jsou odchylky v tvorbě oblouků nohy. Naneštěstí trpí touto nemocí nejen dospělí, ale i děti různého věku. Mnoho lidí nevěnuje dostatečnou pozornost preventivním a léčebným opatřením, v důsledku čehož se onemocnění stává zastaralým. Aby se předešlo těmto následkům, je nutné se seznámit s příčinami a příznaky onemocnění.

Důvody

Moderní ortopedové a pediatrové neoznačují jedinou příčinu, která by mohla ovlivnit vzhled onemocnění. Existuje velké množství provokujících faktorů, které přispívají ke zploštění oblouků nohy dítěte. Mezi hlavní příčiny ovlivňující vývoj poruchy patří:

genetické predispozice. Pokud se s touto nemocí setkávají blízcí příbuzní, je zde vysoké riziko vrozené ploché nohy u dítěte;
nadměrné cvičení. Dopad na dolní část těla může nastat nejen během sportu. Často se zatížení nohou vyskytuje v přítomnosti nadváhy. Bohužel, mnoho moderních dětí ve velmi raném věku čelí problému obezity;
přítomnost zranění. Poškození nohy často vyvolává u dětí vývoj ploutve;
křivice je dalším běžným důvodem, proč je noha dítěte zploštělá.

Tato porucha postihuje i děti trpící dětskou mozkovou obrnou nebo poliomyelitidou. Stojí za zmínku, že v přítomnosti těchto onemocnění, flatfoot vypadá docela výrazný.

Zajímavostí je, že děti žijící ve vesnici jsou méně náchylné ke zploštění nohy. To je dáno tím, že v takových podmínkách má dítě možnost chodit v teplém období naboso na trávě nebo v písku.

Podle mnoha odborníků je správná tvorba nohy také ovlivněna druhem bot, které děti nosí. Nákup levných a málo kvalitních variant či modelů více či méně velikosti by měli rodiče přemýšlet o tom, jak tyto úspory ovlivní zdraví jejich potomků.

Příznaky

Uvědomte si vývoj ploštice u dítěte některými charakteristickými znaky, které se projevují jak v raném, tak v pozdním stadiu onemocnění. Nejdříve musíte věnovat pozornost chodu. Pokud si všimnete, že dítě je mírně "kosolapit" nebo otočí nohy dovnitř, nezapomeňte navštívit lékaře. Tyto příznaky se vyskytují v raných stadiích vývoje plochého plodu.

Mnoho dětí, které si zploštěly nohu si stěžují na únavu při dlouhé chůzi. Příbuzným příznakem je výskyt bolesti zad. V nepřítomnosti řádné léčby, nepohodlí a únava jen zvyšují. Proto je hlavním úkolem rodičů včasná pomoc dítěti na základě doporučení a pokynů lékaře.

Bez ohledu na to, jak to bylo překvapivé, můžete definovat ploché nohy obuvi pro dítě. To platí zejména pro děti od 5 let. Při chůzi se podpatky bot opotřebovávají. Nejčastěji je to patrné zevnitř.

Také pro identifikaci onemocnění v počátečních fázích pomůže speciální test. K tomu by měly být dětské nohy potřísněny jakoukoliv barvou (mohou být nahrazeny olejem). Noha položená na čistý list papíru a po několika sekundách výtah. Pozorně prozkoumejte objevený výkres.

Pokud existují normální oblouky, objeví se na papíře obraz připomínající fazole. Pokud je na obrázku jasně vyznačena noha, je nutná odborná konzultace. Všimněte si však, že tento test je vhodný pouze pro děti od 5 let. V tomto věku je noha dítěte zcela vytvořena.

Hlavní typy

Ploché nohy u dětí v ICD 10 v úředním lékařství mají různé kódy. Vše záleží na typu onemocnění. Z etiologického hlediska existuje 5 hlavních typů tohoto onemocnění. První typ je vrozený flatfoot (podle Q Q 66.5). Pro toto porušení je charakterizováno různými fázemi. Nejběžnější závažný stupeň, který nastane bezprostředně po narození dítěte. Podle statistik se vrozená porucha vyskytuje v 2,8-11,9% případů.

Obecně, těžký flatfoot nastane kvůli malformations plodu. Odlišnosti v embryonální tvorbě jsou podle mnoha odborníků dalším faktorem ovlivňujícím.

Co se týče získaných ploch, je rozděleno do 3 typů. První typ je statické porušení. Tento typ flatfoot je nejběžnější. Takové vady, jako je slabost svalů nohou a vazivového aparátu, ovlivňují jeho vzhled. Příčiny statické flatfoot zahrnují obezitu, sedavý způsob života. U dítěte se může porucha vyskytnout s dědičnou predispozicí, jak je uvedeno výše.

Paralytický flatfoot je zahrnut v získané formě. Porucha se vyvíjí, pokud jsou svaly, které tvoří oblouky chodidla, zcela ochrnuté. Vzhled tohoto druhu je v podstatě ovlivněn různými zraněními a poškozením měkkých tkání.

Posledním typem vztahujícím se k získané poruše je traumatický flatfoot. Podle názvu je zřejmé, že se zploštění oblouku vyskytuje v přítomnosti poškození.

Kromě toho se u dětí nacházejí příčné a podélné ploché nohy. Pro první typ se vyznačuje změnou příčného oblouku chodidla. Podélný pohled se vyznačuje tím, že téměř celá podešev přichází do styku s podlahou. Abnormální tvorba se týká podélného oblouku nohy.

Diagnostika

Klíčem k úspěšné léčbě flatfoot u dítěte je včasná diagnostika onemocnění. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutná radiografie ve 2 projekcích. Pokud jde o předběžná zjištění, lékař může potvrdit přítomnost onemocnění až po vyšetření. Lékař musí také analyzovat data získaná pomocí podoskopu.

Lékař určuje rychlost a porušení v anatomické struktuře nohy a kotníku. Zohledňují se i další ukazatele. Rozhodující v procesu diagnostiky onemocnění jsou však snímky získané po rentgenovém vyšetření. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutné analyzovat obrazy obou chodidel v přímých a bočních projekcích.

Je třeba poznamenat, že pro zjištění přítomnosti plochých nohou u dítěte ve věku 2-3 let je poměrně problematické. Nejčastěji se to děje v těžkých případech a pouze po vyšetření dětským ortopedem. Pokud jsou viditelné změny v délce a šířce lékaře může potvrdit diagnózu. Zvláštní pozornost je věnována narušenému stavu oblouků.

K identifikaci ploutve u starších dětí se provádí plantografie. Toto je test se studiem stop na papíře (jak je uvedeno výše). Lékař také měří podometrický index podrážek.

Pokud byla diagnóza potvrzena během vyšetření a analýz, je pro malého pacienta vybrán individuální léčebný režim. Obecně platí, že metody terapie jsou přímo závislé na zanedbání nemoci a projevu symptomů. K eliminaci flatfoot u dítěte se používají různé postupy, ale podmínkou je vždy praxe fyzioterapie.

Stojí za zmínku, že mírné a střední stupně onemocnění jsou léčitelné konzervativními metodami. Komplexní terapie se používá k odstranění podélné nebo příčné ploché nohy. Zahrnuje cvičení, užívání léků a postupy ke zlepšení krevního oběhu a zvýšení svalového tonusu.

Jak se léčit?

Včasná léčba onemocnění pomůže dítěti zbavit se nepohodlí, posílit svaly chodidla a zlepšit průtok krve. Navíc, fyzioterapie, která je často předepisována dětem, jemně ovlivňuje klouby a vazy. Díky tomu je možné snadno napravit již existující defekty v anatomické struktuře kleneb.

Nejlepší je léčit onemocnění v raném věku za použití konzervativních metod. Lékaři doporučují odstranění nemoci, a to i se svým minimálním projevem.

Čím později rodiče začnou léčit podkovy u dítěte, tím těžší bude zbavit se komplikací.

Pro odstranění zploštění kleneb se používají různé metody. Jednou z nejlepších a nejúčinnějších možností je podle mnoha odborníků fyzioterapie. V tomto případě je vyžadováno poradenství pro rodiče, protože soubor cvičení je pro každé dítě vybrán individuálně. Lékař se řídí rozsahem existujících abnormalit.

Předpokladem je využití fyzioterapeutických metod. Elektroforéza a iontoforéza jsou předepsány malému pacientovi v nemocnici. Můžete také eliminovat nepříjemné příznaky nemoci doma.