Osteoartróza kyčelního kloubu - symptomy a komplexní léčba

Osteoartróza kyčelního kloubu (koxartróza) je chronické, progresivně progredující onemocnění, při absenci včasné a správné léčby může mít za následek úplnou ztrátu pohybu. Konec -oz ukazuje, že degenerativní proces není ovládán zánětlivým procesem.

Příznaky tohoto onemocnění se liší podle stadia. Na samém počátku je to sotva znatelné nepohodlí, ke kterému dochází při chůzi a cvičení. Možná, že projev v podobě slabé bolesti stehna, který v klidu prochází. V tomto případě může být bolest cítit nejen ve stehně, ale také v oblasti slabin nebo v koleně.

Coxarthróza je zpravidla proces, který probíhá po mnoho let, charakterizovaný postupnou změnou chrupavky, následovanou deformací kostí a ztrátou funkčnosti kloubu. Většinou postihuje lidi po 40 letech, ale jsou zde i velmi mladí pacienti.

Příčiny

Proč dochází k artróze kyčle a co je to? Příčiny koxartrózy mohou být různé, ale obraz onemocnění je vždy stejný. Vše začíná změnou kloubní chrupavky, která se stává tenčí a ztrácí schopnost absorbovat zátěž. Struktura chrupavky těla je kompenzována tvorbou kostních porostů na okraji kloubních povrchů, což vede k deformaci kloubů a kostí různých stupňů.

Hlavní příčiny tohoto onemocnění kloubů:

  1. Zranění. Taková příčina nemusí být závažným zraněním a v mnoha případech chronická mikrotraumata ovlivňují vývoj onemocnění, což přispívá k praskání a řídnutí chrupavky. Také ovlivňují trhání kloubní kapsle, což vede k hromadění mnoha lézí. Často opakující se mikrotraumata jsou předchůdcem výskytu takové nemoci.
  2. Nadměrný stres, který vede k systematickým mikrotraumatům a zraněním kloubů. Nejčastěji k tomu dochází u lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací nebo profesionálními sportovci. Léčba bez změn životního stylu nebo omezení zátěže je v tomto případě také neúčinná a často doprovázená relapsy.
  3. Dědičná predispozice Patří mezi ně abnormality ve vývoji samotné femorální hlavy, nedostatečné rozvinutí prvků kloubu atd. V tomto případě vzniká tzv. Dysplastická artróza kyčelního kloubu.
  4. Nemoci. Například artritida v nepřítomnosti správné léčby může postupem času degenerovat na artrózu. To je způsobeno tím, že během artritidy se mění vlastnosti tkáně chrupavky a dochází k narušení krevního oběhu. Postupně to vede k rozvoji degenerativního procesu.
  5. Přebytek tělesné hmotnosti. Nadměrná tělesná hmotnost, dokonce i při chůzi, působí na klouby, které překračují jejich fyziologické limity síly.

V závislosti na příčině vzniku onemocnění a jeho patogenezi se rozlišují 2 hlavní typy artrózy kyčelního kloubu.

  1. Primární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí velmi pomalu a začíná porušením dodávky krve do tkání. Důvody pro rozvoj tohoto typu artrózy jsou zakořeněny v metabolické poruše, která je častější u lidí starších 50 let. Nejčastěji je diagnostikována primární artróza kyčelního kloubu.
  2. Sekundární koxartróza. V tomto případě se onemocnění vyvíjí na pozadí systémových zánětlivých lézí mnoha kloubů v těle. Zánět může být buď infekční nebo autoimunní.

V počátečním stádiu koxartrózy, jen malá bolest nebo nepohodlí v oblasti artikulačních starostí. Často jsou tyto příznaky ignorovány, v důsledku čehož nemoc postupuje.

Příznaky kyčelní artrózy

Koxartróza kyčelního kloubu, jejíž symptomy nelze ignorovat, může vést k vážným následkům. Existuje několik hlavních příznaků onemocnění, které závisí na stadiu onemocnění:

  1. Bolest v kloubu je nejvýraznějším symptomem, kterým lze navrhnout jakoukoliv chorobu TBS. Intenzita a povaha pocitů obvykle závisí na jevišti.
  2. Omezení pohyblivosti končetin je také příznakem koxartrózy. Pro počáteční fázi je charakteristický pocit "tuhosti" spoje, který prochází po určité zátěži.
  3. Slabání stehenních svalů může být pozorováno již ve druhém stadiu onemocnění, až do třetího stadia k dokončení atrofie.
  4. Změna délky nohy v důsledku deformace pánve je charakteristická pro „opomíjenou“ osteoartrózu.
  5. Varianta chůze nebo chůze je velmi pravděpodobným znakem deformity kostí.
  6. Zřetelný chrup v kloubu není vždy známkou artrózy. Obvykle se berou v úvahu při přítomnosti jiných příznaků.

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest, jejíž povaha, její trvání, umístění a intenzita závisí na stadiu onemocnění.

Osteoartróza kyčelního kloubu 1 stupeň

Tato fáze onemocnění je charakterizována bolestí v kloubu a kyčle, někdy v koleni, vyskytujícím se po cvičení a ustupujícím po odpočinku. Mobilita kloubů je neomezená a nenarušuje chod.

Koxartróza 1. stupně je počátečním stadiem onemocnění, jehož zahájení léčby je stále možné zastavit proces destrukce a deformace kloubu a zachovat jeho funkce v plném rozsahu. Bohužel mnozí nepovažují za nutné poradit se s lékařem kvůli slabé bolesti v kloubu, zatímco nemoc postupuje.

Osteoartróza kyčelního kloubu 2 stupně

Objevuje se jasněji - intenzita bolesti se zvyšuje, vyskytuje se nejen po zátěži, ale i v klidu, dochází k omezení motorických funkcí. Zvláště koxartróza je charakterizována obtížemi při provádění pronace (rotace stehna dovnitř) a abdukce a vzniká kontraktura.

Při radiologickém vyšetření vidíme zúžení kloubního prostoru a vznik kostí na povrchu. Acetabula a femorální hlava jsou deformovány. Stehenní svaly na postižené straně začínají atrofovat a syndrom bolesti se šíří níže, zachycuje jak kolenní kloub, tak oblast třísel (je důležité pochopit, že v kolenním kloubu nebudou žádné dystrofické změny).

Osteoartróza kyčelního kloubu, stupeň 3

Příznaky nemoci jsou výrazné a mají trvalý charakter. Bolestní syndrom předjíždí v noci. Při chůzi pacient používá podporu. Svaly nohou a stehen postupně atrofují a nemocná noha nemocného se stává mnohem kratší.

Často, k 3. stupni, artikulární trhlina kompletně zmizí a klouby rostou spolu do jediné kostní struktury, toto demonstruje snímek. V důsledku toho dochází k úplné nehybnosti kloubu.

Na rentgenových snímcích jsou stanoveny extenzivní růst kostí ze střechy acetabula a femorální hlavy, ostré zúžení kloubního prostoru. Krk femuru je výrazně zvětšen a zkrácen.

Diagnostika

Než se rozhodnete, jak k léčbě osteoartrózy kyčelního kloubu, musíte správně diagnostikovat. Pokud je podezření na koxartrózu, bude osoba poslána na biochemický krevní test - v přítomnosti onemocnění pacienti vykazují mírný vzestup ESR, globulinů, imunoglobulinů a seromcoidu.

Dalším stupněm detekce osteoartrózy je rentgenová fotografie. Odhalí:

  • osifikace chrupavky
  • růst kostí na hranici chrupavky,
  • zúžení vzdálenosti mezi spoji
  • zhutnění kostní tkáně pod chrupavkou.

X-ray snímek bohužel nevytváří kloubní pouzdro a samotnou chrupavku, pokud potřebujete získat informace o těchto měkkých tkáních, bude pacient nasměrován na tomografii.

Léčba artrózy kyčle

Při diagnostikované artróze kyčelního kloubu bude léčba přímo záviset na stadiu, ve kterém se nemoc nachází. Obecné schéma léčby zahrnuje dosažení následujících cílů:

  • odstranit bolest a nepohodlí v oblasti bolavého kloubu;
  • upravit sílu intraartikulární chrupavky a zahájit proces její obnovy;
  • odstranit nedostatek intraartikulární tekutiny;
  • aktivovat mikrocirkulaci v kloubních tkáních;
  • eliminovat zvýšené zatížení kyčelního kloubu;
  • posílit svaly, které obklopují, chrání a podporují kloub;
  • zabránit deformaci a zvýšit pohyblivost kyčelního kloubu.

Toho lze dosáhnout pouze pomocí integrovaného přístupu, který by měl zahrnovat nejen léčbu drogami, ale také změny životního stylu, aby se zbavily rizikových faktorů pro koxartrózu.

  • Ve fázi 3 onemocnění zahrnuje léčba chirurgický zákrok, během kterého je kloub nahrazen endoprotézou, přičemž část protézy je implantována do stehenní kosti a je součástí pánevní kosti. Provoz je poměrně komplikovaný, časově náročný a vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace.
  • Když I a II stupeň kyčelní artrózy, léčba se provádí bez operace. Použité: NSAID, svalové relaxanty, chondroprotektory, vazodilatátory, hormonální steroidy, lokální léčiva - masti, vody, obklady.

Všechny tyto léky předepisuje výhradně ošetřující lékař. Některé z nich jsou účinné ve formě injekcí přímo do postižené artikulární oblasti. Takové injekce může provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál. Proto se nedoporučuje samoléčba.

Bezdrogové metody

Kromě užívání léků lékaři doporučují neléčebné metody léčby onemocnění. Patří mezi ně následující metody léčby tohoto onemocnění:

Fyzioterapie používaná pro artrózu zahrnuje následující typy léčby:

  • magnetická terapie;
  • UHF a ultrazvuková terapie;
  • letecká a elektroléčba;
  • indukční;
  • světelná terapie;
  • využití laserové technologie.

Všechny tyto metody lze použít pouze ke zlepšení prokrvení kloubů a zmírnění křečí.

Drogová terapie

Kombinovaná léčba osteoartrózy kyčle zahrnuje jmenování následujících skupin léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (to jsou diklofenak, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam atd., Všechny eliminují bolest, zmírňují zánětlivé procesy, ale neopravují tkáň chrupavky).
  2. Chondroprotektory. Léčiva pro výživu chrupavkových tkání. Zrychlete jeho obnovu. Důležité ve fázi 1.2 léčby artrózy. S onemocněním stupně 3 je již chrupavka zničena, tyto léky budou k ničemu. Je nutné užívat léky na dlouhou dobu, projít několika kursy.
  3. Svalové relaxanty (sirdalud, mydocalm, atd., Které eliminují svalové křeče v oblasti nemocných kloubů, pomáhají zlepšovat zásobování tkání krví).
  4. Masti a krémy. Léčivé masti jsou způsoby, jak zmírnit stav nemocné osoby, ale nepřispívají k plnému uzdravení. Dobře přizpůsobená masti. Dráždí receptory na kůži a díky tomuto redukujícímu syndromu bolesti. Zahřáté masti také pracují na obnovení zvýšeného krevního oběhu v tkáních a svalech kolem nemocného kloubu.
  5. Injekce steroidů do kloubní dutiny (hydrokidizon, mitelpred, kenalog atd., Injekce těchto léků jsou předepsány pro zmírnění exacerbace onemocnění a odstranění silné bolesti).
  6. Vazodilatační léky (trental, cynaresin, theonikol, atd., Rozšiřují krevní cévy uvnitř a kolem kloubní dutiny, čímž se zlepšuje přísun živin potřebných pro obnovu tkáně).

Není nutné spoléhat se na lidové prostředky. Ale někteří léčitelé doporučují tinkturu z citronu, česneku nebo celeru pro léčbu kloubů a kostí.

Masáž při léčbě koxartrózy

V případě deformační artrózy kyčelního kloubu poskytuje masážní terapie dobré výsledky. Masáž pro koxartrózu je velmi účinná a užitečná metoda. Je žádoucí, aby masáž byla prováděna dobrým odborníkem tak často, jak je to jen možné.

Jeho působení je zaměřeno na zlepšení krevního oběhu, posílení svalů, zmírnění bolestivých křečí, otoků a svalového napětí, jakož i zvýšení diastázy mezi kloubními prvky kloubu.

V nepřítomnosti profesionálního masážního terapeuta si můžete masáž dopřát sami. Masáž k artróze může být prováděna buď ručně nebo s různými masážními přístroji a dokonce i proudem vody (hydrokinezioterapie).

Gymnastika

Léčba artrózy kyčelního kloubu fyzickým cvičením spočívá v dosažení dvou cílů: zvýšit pohyblivost nohou a zabránit svalové atrofii. Všechny standardní výkonové terapeutické komplexy pro koxartrózu mají také obecný charakter posilování a pozitivní účinek na celé tělo.

Komplex gymnastických cvičení předepisuje specialista. První pár kurzů fyzikální terapie by měl být pod dohledem lékaře. Ukáže, jak správně provádět každý pohyb, stejně jako sledovat správné zatížení kyčelních kloubů.

Dieta

  1. Preferujte kaši na vodě.
  2. Jezte dostatek živočišných bílkovin: ryby (kromě solené), drůbeží maso, hovězí maso.
  3. Jíst nejméně 5 porcí zeleniny denně (jedna porce - 100 g, může být použita jako příloha).
  4. Požadované mléčné výrobky: tvaroh, jogurt, ryazhenka.
  5. Odstraňte alkohol, kávu, silný černý čaj.
  6. Odstraňte sladkou mouku.
  7. Jezte málo, ale často.

Dieta sníží zátěž kyčelních kloubů a poskytne jim vše potřebné pro opravu tkáně.

Symptomy a léčba kyčelní artrózy, podstata onemocnění

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka, porodnická gynekologka, vysokoškolské vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Osteoartróza kyčelního kloubu je progresivní onemocnění, při kterém je chrupavka a kostní tkáň kyčelního kloubu zničena (zkráceně TBS). Dalším názvem onemocnění je koxartróza.

Nemoc se vyvíjí po dosažení 40 let, ženy jsou častěji nemocné. Podle statistik u starších pacientů se artróza TBS vyskytuje v 70% případů v důsledku přirozeného stárnutí organismu. Mladí zdatní lidé se vyvíjejí artritidou v důsledku vlivu na nepříznivé faktory: intenzivní fyzickou námahu, trauma, obezitu.

Počáteční stadium nemoci se projevuje opakující se bolestí kyčelního kloubu, nezpůsobuje velké obavy, proto se často nevyzve k návštěvě lékaře. Nicméně, bez léčby, patologie pokračuje v pokroku a může dokonce vést k invaliditě. Aby se zabránilo ztrátě pracovní schopnosti a udržení obvyklého způsobu života, je nutná léčba artrózy kyčelního kloubu a měla by být zahájena při prvních známkách onemocnění.

Dále v tomto článku podrobně popíšeme podstatu onemocnění, jeho příčiny, symptomy a principy léčby. Tyto informace napomohou k podezření na artrózu v raném stádiu a včas se poraďte s lékařem. K léčbě patologie by měl být revmatolog po komplexním vyšetření - samoléčba vede k rozvoji artrózy a rozvoji komplikací.

Mechanismus vzniku koxartrózy

Kyčelní kloub je největším kloubem v lidském těle. Během pohybu má obrovskou zátěž a má úzkou mezeru mezi klouby, která je náchylná k nepříznivým faktorům.

Kyčelní kloub je tvořen hlavou stehna a acetabulem pánevních kostí, je zvenčí vyztužen kloubním vakem a svalově vazivovým aparátem.

Struktura kyčelního kloubu

Uvnitř kloubního vaku je potažena synoviální membránou. Syntetizuje synoviální tekutinu - biologické mazivo, které vyživuje kloub a zajišťuje hladký pohyb ve kloubu. Intraartikulární povrchy kostí jsou pokryty elastickou a lesklou hyalinní chrupavkou, která při chůzi plní funkci odpružení. Správná anatomická struktura a funkční aktivita všech struktur kloubu zajišťuje normální pohybovou aktivitu bez omezení a bolesti.

Kvůli změnám v těle nebo vlivu nepříznivých faktorů jsou narušeny dodávky krve a metabolismus v kloubu. Tkáň chrupavky ztrácí vodu, stává se méně elastickou a křehkou, na jejím povrchu se objevují praskliny - to jsou první známky osteoartrózy

Průběh onemocnění vede k tvorbě defektů chrupavky, jeho oděru a praskání. Částice chrupavky se dostanou do kloubní dutiny a způsobí aseptický nebo "sterilní" zánět, ke kterému dochází bez účasti patogenů.

Dále se zánětlivý proces šíří do kostní tkáně, což způsobuje aseptickou nekrózu (nekrózu) acetabulačních oblastí a femorální hlavy. Vzniká kostní růst - osteofyty - které traumatizují okolní tkáně, zhoršují zánětlivý proces a způsobují intenzivní bolest.

V pokročilém stádiu onemocnění se objevují známky periarthritidy, kdy jsou postiženy periartikulární měkké tkáně (svaly, vazy, nervy, cévy).

Konec nemoci - úplná destrukce artikulace, která vede k její imobilizaci - ankylóze kyčelního kloubu.

Příčiny nemoci

Osteoartróza kyčelního kloubu může být primární a sekundární.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Příčina osteoartrózy není známa (není stanovena). Primární nebo idiopatická artróza se často vyvíjí ve stáří po dosažení 50–60 let, je charakterizována symetrií kyčelních kloubů a má nepříznivý průběh.

Sekundární koxartróza se vyvíjí na pozadí různých onemocnění. Příčiny této formy artrózy jsou v mnoha ohledech podobné nepříznivým faktorům degenerativních onemocnění jiných kloubů.

Nicméně, některé příčiny jsou jen vlastní coxarthrosis (to je, oni nejsou “nepříznivé faktory”): například, dysplastická patologie kyčelních kloubů a Perthes nemoc (nekróza hlavy femuru).

Hlavní příčiny osteoartrózy kyčle:

  • zranění (zlomeniny, dislokace, modřiny);
  • těžké cvičení (přenášení závaží, profesionální sport);
  • kloubní mikrotrauma po dlouhou dobu;
  • zakřivení páteře (skolióza, patologická kyfóza);
  • ploché nohy;
  • dysplazie kyčelních kloubů po porodu, během menopauzy;
  • infekce (bakteriální nebo virový zánět - artritida);
  • endokrinní patologie (dna, diabetes);
  • 3 až 4 stupně obezity;
  • revmatoidní artritidu;
  • Perthesova choroba;
  • defekty chrupavky s tvorbou volných intraartikulárních těl (kloubní chondromatóza).

Sekundární koxartróza se obvykle vyvíjí v mladém věku, postihuje jeden kyčelní kloub, má pomalý postupný průběh a příznivý výsledek s včasným přístupem k lékaři.

Charakteristické příznaky

Symptomy artrózy kyčelního kloubu závisí na stupni onemocnění, závažnosti a individuálních charakteristik organismu. Známky jakékoli artrózy mají pomalý postupný průběh s postupným zvyšováním bolesti, omezením motorické aktivity postižené končetiny a zhoršením kvality života.

Podle klinických a radiologických znaků existují 3 stupně patologie.

1 stupeň koxartrózy

Fáze kloubní změny v artróze na příkladu léze kolena. Pro zvětšení klikněte na fotografii.

Počáteční stupeň probíhá bez významných symptomů, a proto je obvykle vnímán pacienty frivolně, a odkládají návštěvu u lékaře. Zárukou uzdravení je včasná diagnostika a léčba v 1. stadiu onemocnění. V opačném případě je velmi obtížné zcela obnovit strukturu kloubu, léčba trvá dlouho a často nedává pozitivní účinek.

  • Koxartróza 1. stupně se projevuje opakujícími se bolestmi kyčelního kloubu, ke kterým dochází po těžké fyzické námaze. Bolesti jsou tupé a bolestivé, po krátkém odpočinku rychle přejdou.
  • Někdy může být slabý nepokoj jediným znakem nemoci.
  • Rozsah pohybu není omezen.
  • Na rentgenovém snímku neuvádějte patologické změny nebo nevykazujte mírné zúžení kloubního prostoru.

Účinně léčit stupeň onemocnění může být pomocí konzervativních metod.

2 stupně

  • Progresi onemocnění vede ke zvýšené bolesti; Nyní se objevují s malou námahou. Obvykle se na konci pracovního dne objeví nepohodlí v kloubu, pro jeho odstranění je nutné pít léky proti bolesti. S výrazným defektem ve strukturách bolesti kloubů se v klidu trápí v noci.
  • Při dlouhé chůzi je kulhání nebo "kachna" chůze - člověk se kymácí ze strany na stranu. To je způsobeno omezením rozsahu pohybu v důsledku destrukce chrupavky a zánětu periartikulárních tkání.
  • Pro pacienta je obtížné obléct boty nebo ponožky, ohnout nohu u kyčelního kloubu, odnést ji na stranu.
  • Tam jsou "počáteční" bolest: nepohodlí během prvních kroků po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu. Když se pohybujete, nepohodlí zmizí, ale poté se po intenzivním zatížení na bolavé noze opět vrací.
  • Noha je zkrácená, stehenní svaly a hýždě na straně patologie se zmenšují. Je to proto, že pacient během nohou šetří nohu, svaly neklesají a postupně se smršťují (atrofie).
  • Na rentgenovém snímku lékaři zjistili významné zúžení kloubního prostoru, nekrózu kyčelních kostí a femorální hlavu a růst osteofytů.
  • Při provádění magnetické rezonance nebo výpočetní tomografie, ztenčování chrupavky, jejích fragmentů v dutině kloubů, jsou nalezeny zánětlivé změny v měkkých tkáních periartikulární.

Pro léčbu onemocnění v této fázi, předepsané léky, které zpomalují progresi onemocnění a další zničení chrupavky.

3 stupně

X-ray of coxarthrosis stupně 3 (vpravo): velmi silná destrukce chrupavky, velmi velké osteofyty

Osteoartróza kyčelního kloubu Stupeň 3 - poslední fáze, která vede k narušení pohybové aktivity nohy a způsobuje invaliditu.

  • Bolestní syndrom je trvalý, nezávisí na fyzické aktivitě. V důsledku toho je narušen celkový stav, zhorší se spánek, objeví se podrážděnost a deprese.
  • Dolní končetina je obvykle zkrácena, ale v 10% případů může být noha prodloužena - to je způsobeno zvláštnostmi zničení kloubu.
  • Vyvíjí se ankylóza artikulace, ve které není možný žádný pohyb.
  • Pacient při chůzi je velmi chromý, může použít hůl.
  • Na rentgenovém snímku a tomogramu je patrná absence chrupavčité vrstvy kostí, destrukce hlavy femuru a acetabula, tvorba velkých osteofytů.

Léčba 3 stupně artrózy může být pouze chirurgická.

Lékařská taktika

Zásady - jak léčit koxartrózu - závisí na závažnosti onemocnění. S prvním stupněm je možné kompletně obnovit strukturu chrupavky konzervativními metodami, druhou je zastavení progrese onemocnění a třetí stupeň vyžaduje radikální léčbu pomocí operace.

Metody konzervativní léčby koxartrózy 1 a 2 stupně

Léky

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Tradiční a tradiční metody léčby kyčelní artrózy, hirudoterapie, apitherapie, akupunktury

Osteoartróza kyčelního kloubu je charakterizována destrukcí tkáně chrupavky. Jinak se onemocnění nazývá koxartróza. Patologie je doprovázena bolestí v oblasti třísla při chůzi, omezení pohybu a kulhání.

Obsah:

Léčba artrózy kyčelního kloubu je vždy prováděna komplexně a zahrnuje léčbu, fyzioterapii, masáže, fyzioterapii a dietu. Lidové léky doplňují průběh léčby a pomáhají rychle řešit nemoc.

Léčba drogami

Včasná diagnóza a dobře zvolená léčba vám umožní zastavit destruktivní procesy, obnovit pohyblivost kloubů a vyhnout se chirurgickému zákroku.

U 1 stupně onemocnění jsou dystrofické změny v tkáni chrupavky minimální. Při dlouhodobé námaze (chůze nebo běh) může člověk pociťovat určité nepohodlí, slyšet křupání v kloubu. Léčba je omezena na použití mastí, fyzioterapie a speciálně vybrané gymnastiky.

Na dvou stupních onemocnění se prostor kloubů značně zužuje, tkáň chrupavky se opotřebovává, kosti kloubů se začínají vzájemně dotýkat. Člověk cítí bolest, přestane je ignorovat a obrátí se na lékaře. Pro tento stupeň je předepsána komplexní léčba pomocí léků proti bolesti, protizánětlivých látek a chondroprotektorů.

Cílem této léčby je:

  • zmírnit bolest a svalové křeče;
  • zlepšit krevní oběh v kloubu;
  • provádět regenerační procesy v tkáni chrupavky;
  • obnovit funkci odpisování spoje.

V závislosti na historii onemocnění a stupni nemoci jsou předepsány injekce, tablety, ohřívací masti, náplasti a obklady. Pokud se bakteriální infekce spojí s koxartrózou, jsou předepsána antibiotika.

Léky proti bolesti

Pro zahájení hlavní léčby je nutné odstranit syndrom bolesti a zánětlivý proces. Léky proti bolesti jsou předepsány, když je nemožné zbavit se bolesti místními prostředky. V raném stádiu onemocnění s malými pocity bolesti je paracetamol účinný. S postupujícím onemocněním se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Pro 3 stupně koxartrózy se bolest stává nesnesitelnou - jsou zastaveny narkotickými analgetiky.

V období exacerbace lékaři předepisují NSAID - léky snižují bolest, zmírňují zánět. V případě artrózy 1 a 2 stupně se léky zobrazují v tabletách, v pozdějších stadiích injekcí.

  • Diklofenak - uznávaný jako nejúčinnější, ale má mnoho vedlejších účinků;
  • Ibuprofen - lék má slabý analgetický účinek;
  • Indometacin - dobře zmírňuje bolest a zánět, nepříznivě ovlivňuje trávicí trakt;
  • Aceklofenac - rychle snižuje bolest;
  • Arkoxie je účinná, ale má mnoho vedlejších účinků.

Poznámka. Dlouhodobé užívání NSA negativně ovlivňuje játra, ledviny, vede k rozvoji hypertenze, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů.

Vyvinuly selektivní léčiva, která snižují výskyt komplikací z gastrointestinálního traktu. Pokud je nutné dlouhodobé užívání nesteroidních léčiv, předepište:

Lékař předepisuje léky co nejkratší. Pokud nepomohou, přestaňte užívat a používejte silnější prostředky. Ale i oni jen poskytují dočasnou úlevu.

Svalové relaxanty a vazodilatátory

S artrózou kyčelního kloubu dochází k křeči svalů a vazů, což zvyšuje bolest. Jedná se o ochrannou reakci těla, která chrání chrupavku před další destrukcí. K odstranění tónu hladkého svalstva jsou předepsány svalové relaxancia, která jsou vyráběna ve formě tablet, tobolek a injekčního roztoku.

Lékaři nejčastěji předepisují:

Kromě odstranění svalových křečí zlepšují krevní oběh, snižují bolest. Dlouhodobé užívání může vést k narušení nervového systému.

Špatné zásobování krve v kyčelní části těla vyvolává zničení tkáně chrupavky. Jako pomůcku předepsat vasodilatátory. Zlepšují průtok krve tím, že pomáhají krvi dodávat živiny do kloubů.

Chondroprotektory

Glukosamin a chondroitin sulfát jsou látky, které vyživují a obnovují strukturu tkáně chrupavky. Oni jsou nalezeni v přípravkách chondroprotectors, který být užitý na primární léčbu coxarthrosis.

Působení drog:

  • zlepšit produkci periartikulární tekutiny;
  • normalizovat jeho mazací vlastnosti;
  • přispět k regeneraci chrupavky.

Použití chondroprotektorů pomáhá vyléčit nemoc o 1 stupeň a zastavit destruktivní procesy na druhé. Pro dosažení léčebného účinku je nutné absolvovat alespoň 2 až 3 léčebné cykly, které trvají od jednoho do půl roku až dvou let.

Poznámka. Pro dosažení maximálního výsledku z chondroprotektorů je nezbytné zajistit denní příjem glukosaminu a chondroitin sulfátu v dávce 1000 mg.

Nejoblíbenější chondroprotektory:

  • Artra (USA) - dostupné v tabletách obsahujících glukosamin a sulfát chondroitinu 500 mg;
  • Alflutop (Rumunsko) - bioaktivní koncentrát z malých mořských ryb, vyráběný v ampulích;
  • Dona (Itálie) - lék obsahující pouze glukosamin, uvolňovací forma - ampule pro intramuskulární podání;
  • Teraflex (UK) - účinná látka chondroitin sulfát a glukosamin (400/500), perorální tobolky;
  • Rumalon (Rusko) - ampule s glukosaminem;
  • Mukosat (Rusko) - roztok s chondroitinem (250 mg);
  • Hondrolon (Rusko) - monopreparace pro intramuskulární podání, obsahuje pouze chondroitin sulfát;
  • Khondrogard (Rusko) - ampule pro injekce, monodrug;
  • Elbona (Rusko) - roztok s glukosaminem.

Chondroprotektory nemají téměř žádné kontraindikace. To jim umožňuje provádět dlouhé kurzy bez ohrožení zdraví. Někdy mohou léky způsobit nadýmání, zácpu, velmi vzácně - bolesti hlavy, nespavost.

Intraartikulární injekce

U koxartrózy se intraartikulární injekce (blokáda) používá k silné bolesti, která nemůže být uvolněna jinými prostředky. Snaží se jim nepředepisovat, protože hrozí riziko poškození krevních cév a nervových zakončení, protože jehla musí být vložena skrz inguinální zónu.

Většina lékařů provádí injekce přes stehno do periartikulární oblasti a ne do samotného kloubu. Kortikosteroidy účinně zmírňují bolest: Kenalog, Dexametozon, Flosteron, Hydrocortisone, Diprospan.

Kyselina hyaluronová je složkou synoviální tekutiny. Injekce do kloubu mohou účinně vyživovat tkáň chrupavky a přispívat k její regeneraci.

Přípravky kyseliny hyaluronové zahrnují:

Poznámka. Kyselina hyaluronová se vstřikuje přímo do kloubu skrze oblast slabin. Je lepší podat injekci zkušenému lékaři, který zkontroluje zavedení jehly pomocí rentgenového přístroje.

Účinnou a novou metodou je terapie kmenovými buňkami. Kostní dřeň se odebírá a vstřikuje do bolavého kloubu. Terapie je doplněna plazmovým zvedáním, které pomáhá zachovat aktivitu kmenových buněk. Plazma je oddělena od pacientovy krve a podává intraartikulární injekci.

Vitamíny, masti, náplasti

S artritidou tělo potřebuje vitamíny B, C, E. Mají příznivý vliv na metabolické procesy, posilují kostní tkáň a podílejí se na regeneraci chrupavky.

Lékař může předepsat následující komplexy:

  • Milgamma - intramuskulární injekce obsahující skupinu vitamínů B;
  • Pentovit - tablety složené z kyseliny listové, nikotinamidu, B1, B6, B12;
  • Neuromultivitis je analogem Milgamma;
  • Antioxykapsy - multivitaminy v kapslích obsahujících kyselinu askorbovou, včelí vosk, beta-karoten, železo, zinek, jód;
  • Vápník D3 - vitamíny v tabletách obsahujících uhličitan vápenatý a pomocné látky.

Masti a gely mohou zmírnit stav pacienta. Vnější přípravky mají zahřívací účinek (Voltaren, Apizartron, Gevkamen, Menovazin), analgetikum a protizánětlivé látky (Nise, Fastum gel, Dolgit).

Pepřová náplast se používá jako lokální dráždidlo. Zrychluje průtok krve, snižuje bolest. Před použitím se kůže odmastí alkoholem, balení se otevře, ochranná vrstva se oddělí od náplasti, aplikuje se na bolavý kloub. Noste nášivka, bez demontáže, 1-2 dny.

Nahrávání

Doma můžete nahrávat (uložení speciálních elastických záplat). To urychluje proces regenerace nemocné oblasti.

  1. Odmaštění pokožky alkoholem.
  2. Odstřihněte pásku požadované velikosti.
  3. Odstraňte ochrannou fólii.
  4. Ohněte nohu a vytáhněte sval.
  5. Naneste lepicí pásku.
  6. Rozprostřete jej pro lepší upevnění.

Pevné pásky kinesio by měly tvořit jakýsi korzet. To umožňuje snížit zátěž, omezit nežádoucí pohyb a při chůzi vytváří efekt lehké masáže, zlepšující prokrvení kyčelního kloubu.

Poznámka. Správně nanesená páska by neměla způsobit nepohodlí a bolest.

Procedura má kontraindikace:

  • maligní nádory;
  • poškození kůže;
  • ischemická choroba srdce;
  • diabetes mellitus;
  • alergické na lepidlo.

Páska se aplikuje po dobu 5-7 dnů. S delší nošení svaly v místech fixace začnou oslabovat. Pokud po nahrávání cítíte pocit pálení nebo svědění, je lepší postup odmítnout.

Hirudoterapie

Léčba pijavicemi (hirudoterapie) pro koxartrózu je účinná v rané fázi onemocnění. Enzymy kožního onemocnění mají podobný účinek jako chondroprotektory. Kromě toho, že pomáhají regenerovat chrupavku, účinné látky slin zkapalňují krev a zlepšují její oběh.

  • eliminuje venózní stázu;
  • eliminuje tvorbu krevních sraženin;
  • snižuje bolest;
  • zvyšuje krevní oběh;
  • příznivý vliv na tkáň chrupavky.

Pro dosažení požadovaného účinku se provádí 8-10 postupů, které se provádějí každé 2 dny. Pijavice zasadila na kříž, dolní část zad, dolní břicho a bolavé stehno. Na jednu relaci se použije 4 až 8 červů.

Procedura má kontraindikace:

  • těhotenství;
  • hypotenze;
  • děti a stáří;
  • hemofilie.

Hirudoterapie se jako samostatná léčba používá pouze v počátečním stadiu onemocnění, kdy tkáň chrupavky začala ztrácet své elastické vlastnosti. Ve fázi 2 artrózy se postup předepisuje jako další léčba jako součást komplexní terapie.

Coxarthrosis Banky

Léčba kloubů lékařskými bankami pomáhá snižovat bolest, zlepšuje krevní oběh a krevní oběh, má masážní účinek. V lékařské praxi používejte 2 metody procedur: statické nastavení a dynamiku.

V prvním případě se kyčelní zóna upraví rostlinným olejem a do skleněné nádoby se zavede osvětlená svítilna. Poté se přitlačí na kůži, která je absorbována uvnitř.

Dynamická metoda spočívá v provádění lehkých kruhových pohybů a pohybů nasávané nádoby kolem bočního spoje.

Poznámka. Masáž stehna není prováděna při teplotě, zánětlivých procesech, tendenci pacienta krvácet.

Akupunktura

Akupunktura pro artritidu zmírňuje stav pacienta a má terapeutický účinek. Dopad jehel na speciální body zvyšuje krevní oběh, mírně zmírňuje bolest.

Léčba se provádí denně po dobu 12 až 15 dnů. Jedna procedura trvá asi 30 minut. Za prvé, lékař cítí bolavé oblasti, léčí alkoholem, pak vstřikuje jednorázové sterilní jehly do akupunkturních bodů. Punkce se provádí svisle. Hloubka pronikání jehel od 1,5 do 5 cm Procedura je téměř bezbolestná - propíchnutí se podobá kousnutí komárů.

Jaký účinek má akupunktura?

  • obnovuje nervovou aktivitu;
  • snižuje bolest;
  • odstraňuje zánětlivé procesy;
  • posiluje imunitní systém;
  • zlepšuje průtok krve;
  • normalizuje metabolické procesy.

Akupunktura se používá jako součást komplexní léčby, pomáhá urychlit zotavení kloubu a snižuje používání léků proti bolesti a nesteroidních tablet.

Artroplastika

Tkáň 3. stupně chrupavky chybí, dochází k deformaci kloubů, tlaku a tření kostních kloubů vyvolává tvorbu masivních osteofytů (růst kostí). K obnově pohyblivosti končetin je nutná náhrada endoprotézy (artroplastika) nebo chirurgický zákrok pro náhradu kyčelního kloubu umělou protézou.

Implantát je vyroben z vysoce pevných materiálů (kovové slitiny, polymery, keramika). Skládá se z kalichu (acetabula), hlavy a nohy.

Fixace se provádí pomocí:

  • speciální cement;
  • konstrukce s rýhami, drážkami a otvory, ve kterých kostní tkáň roste a protéza se stává jednou s kostí;
  • kombinovaná metoda - kombinuje obě metody.

Provádění operace

Před operací se provádí komplexní vyšetření a provede se klinická analýza moči a krve. Doba trvání operace je 1,5 až 4 hodiny. Pacient podstupuje spinální anestezii nebo kombinovanou anestezii.

  1. Chirurg řezne kůži nad nemocným kloubem, prořízne měkkou tkáň, kloubní vak a dostane k ní přístup.
  2. Hlava femuru se vyjme z acetabula.
  3. Podržte jí řez.
  4. Kost a acetabulum jsou modelovány pod protézou.
  5. Endoprotéza se instaluje na cement nebo fixuje šrouby.
  6. Nejprve se sešívají měkké tkáně, poté se na kůži aplikují stehy.
  7. Pro odstranění krve je instalována drenážní trubka.

Endoprotetika označuje komplexní operaci a může být doprovázena různými komplikacemi:

  • krvácení z rány;
  • tvorba krevních sraženin v dolních končetinách;
  • odmítnutí protézy;
  • dislokace endoprotézy.

Příznaky dislokace

Jednou z komplikací po operaci je dislokace kyčelního kloubu. Existuje několik důvodů: chirurgova chyba, nedbalost pacienta, strukturální rysy umělé hlavy.

Protetický kloub nemůže být ohnutý o více než 90 stupňů a zabalit nohu dovnitř, lékař o tom musí varovat. Při nárazu nebo pádu může dojít k dislokaci hlavy.

  • ostrá bolest;
  • otoky kloubů;
  • zkracování nohou;
  • špatná poloha končetiny.

Redukce dislokovaného kloubu se provádí v anestezii, pak je končetina fixována. Pokud selže pravý spoj, provede se druhá operace.

Rehabilitace

Rehabilitační aktivity k obnovení motorické aktivity začínají několik hodin po operaci. Jedná se o respirační gymnastiku, cvičení.

Jaké pohyby lze provést:

  • vystoupit z postele s podporou na zdravé noze;
  • pohněte prsty;
  • ohnout kolenní kloub;
  • zvednout ovládanou končetinu;
  • Proveďte jakékoli pohyby rukama.

Nemůžete chodit první den po operaci a ležet na vaší straně. Pokud je vaše záda unavená, můžete položit pacienta na polovinu a mezi kolena umístit polštář.

První nezávislé kroky je možné zahájit pouze 2-3 dny po chirurgickém zákroku. Je nutné spoléhat na berle a zdravou končetinu. Bolest by měla být v limbu. Postupná zátěž s podporou světla začíná během několika týdnů a během 2-3 měsíců by neměla překročit polovinu hmotnosti pacienta. Plná chůze je možná pouze po 4-6 měsících.

Léčba lidových prostředků koxartrózy

Tradiční medicína v kombinaci s lékovou terapií má pozitivní vliv na postižený kloub. Aplikujte vývar, tinktury, tření, obklady. Byliny mají tonický, antiseptický, analgetický účinek, zlepšují metabolické procesy a podporují regeneraci tkání.

  1. Odvar Linden. Lipové květy, vrbové kůry, březové listy, kořen lopuchu a petrželku ve stejném poměru. Nalijte lžíci surovin se sklenicí vroucí vody, vařte 3-5 minut a nechte několik hodin. Před jídlem si vezměte půl šálku.
  2. Tinktura sabelníku a elekampanu snižuje bolest, posiluje tělo. Suché bylinky míchají 50 gramů a naplní se lahví vodky. Trvat 3 týdny, vypít lžíci na prázdný žaludek.
  3. Tinktura zlatých vousů. Vezměte 5-8 kloubů zlatých vousů a zakryjte vodku (100 ml), nechte týden a vezměte lžíci před jídlem.
  4. Komprimovat se zlatým knírkem. Rozdrťte rostlinu v kaši, položte na gázu, připevněte k bolavému stehně, přikryjte
    zabalte a zajistěte obvazem. Postup se provádí v noci.
  5. Stlačit lopuch. Umyjte čerstvý a zdravý list mýdlem a teplou vodou. Nasaďte si bolavý kloub a zajistěte obvazem. Postup se provádí v noci.
  6. Želatinová tinktura. Ve večerních hodinách namočte želatinové granule (5 g) do studené vody. Ráno přidejte půl šálku teplého, zamíchejte a pijte na prázdný žaludek. Želatina je blízká kolagenu a pomáhá obnovit strukturu chrupavky.
  7. Komprese s mumií. Vytvořte vodný roztok (30 g mumie na 100 ml vody), navlhčete gázu, naneste na bolavý kloub a nechte přes noc.

Účinným lékem v boji proti koxartróze jsou obklady s Bishofitem. Přírodní látka obsahuje komplex různých minerálů, které mají protizánětlivý, analgetický, regenerační účinek.

V lékárnách můžete najít masti a roztoky léčiva. Aby se vytvořil obklad, gáza je nasáklá tekutým bischofitem, uložena na bolavém kloubu, zabalena do fólie a zahřátá ručníkem. Pevný obklad zůstal až do rána.

Léčba lidovými prostředky vám umožní urychlit zotavení, posílit imunitní systém, zlepšit krevní oběh v kyčelním kloubu a snížit bolest.

Apitherapy

Dobré výsledky v raném stadiu nemoci dávají apitherapii - léčbu včelích bodnutí. Včelí jed má baktericidní a protizánětlivý účinek, pozitivní vliv na imunitní systém.

Tento postup provádí apitherapist. Nejprve se zkontroluje odpověď těla na toleranci včelího jedu. Včela je zasazena na kůži pacienta v akupunkturních bodech. Po bodnutí lékař odstraní bodnutí. S dobrou tolerancí se zvyšuje počet kousnutí včel. Průběh léčby je 10-15 dnů.

  • nesnášenlivost jedu;
  • onkologická onemocnění;
  • tuberkulóza;
  • diabetes mellitus;
  • horečka;
  • těhotenství a kojení;
  • věku dětí.

Četné recenze dokazují účinnost léčby včelím bodnutím pro bolest a ztuhlost pohybů. Pacienti zaznamenali zlepšení po 3-4 procedurách.

Osteoartróza je vážné onemocnění, které bude postupovat bez terapie a profylaxe, bude mít za následek bolest člověka a omezí fyzickou aktivitu. Léčba koxartrózy kyčelního kloubu vyžaduje integrovaný přístup a systematické postupy. Denní cvičení, diety, použití Darsonvalu (domácí zařízení se střídavým pulzujícím proudem), plavání a použití chondroprotektorů pomůže vyrovnat se s onemocněním, zlepšit amplitudu pohybů a zbavit se opakovaných recidiv.

Také by vás mohly zajímat tyto materiály ZDARMA:

  • Správná výživa pro zdraví páteře a kloubů: 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř
  • Bojíš se o osteochondrózu? Doporučujeme, abyste se seznámili s těmito účinnými metodami léčby osteochondrózy krční, hrudní a bederní sekce bez léků.
  • Zastavuje se bolest způsobená artrózou kolenního nebo kyčelního kloubu? Volná kniha „Podrobný plán obnovy pohyblivosti kolenních kloubů a kyčelních kloubů během artrózy“ vám pomůže vyrovnat se s onemocněním doma, bez nemocnic a léků.
  • Volné knihy: "TOP-7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" a "7 hlavních chyb ve fitness začátečník v posilovně doma a v posilovně" - po přečtení těchto knih se dozvíte, jak se vlastnosti cvičení pro začátečníky ve srovnání s tréninkem pro lidi, kteří se dlouhodobě zabývají fitness.
  • Unikátní vzdělávací kurz "Tajemství léčby bederní osteochondrózy" z certifikované terapie lékařem, vyvinul unikátní systém regenerace všech částí páteře, který již pomohl více než 2000 klientům!
  • Jednoduché techniky pro zmírnění akutní bolesti při svírání ischiatického nervu, viz toto video.

Jak léčit osteoartrózu kyčelního kloubu - techniky a nástroje

Koxartróza - toto onemocnění ovlivňuje kyčelní kloub pacienta. Léčba je dlouhotrvající. Jen před několika desítkami let byla taková diagnóza prakticky trestem pro pacienta, který mu slíbil: těžkou, vyčerpávající bolest, postupný pokles mobility a včasné postižení.

Ale díky moderním, nejefektivnějším metodám léčby je možné nejen zastavit degenerativní proces, ale i zcela vyléčit koxartrózu v raných stadiích.

Pochopení příčin nemoci dalo podnět k použití v léčbě integrovaného přístupu. Léčba artrózy kyčelního kloubu může zahrnovat jak medikační, tak fyzioterapeutické ošetření.

Co je to artróza kyčle

Artróza je onemocnění, při kterém je narušena normální struktura tkáně chrupavky kloubů. Na rozdíl od artritidy není příčinou deformity zánět infekční tkáně, nýbrž porucha metabolických procesů.

Deformující artróza kyčelního kloubu se vzácnými výjimkami je pozorována u pacientů starších 40 let. Vývoj patologie je následující:

  • Metabolismus je porušen. Tkáň chrupavky nemá krevní cévy, takže její výživa je důsledkem přilehlé svalové tkáně. Syntéza látek je z různých důvodů narušena.
  • Vzhledem k nedostatku výživy začíná chrupavka ztrácet pružnost. Postupem času se ředí. Interosseózní lumen je významně snížen. Osteoartróza v kyčelním kloubu 3. stupně - charakterizovaná tím, že růst na kostní tkáni se protírá proti sobě. Chrupavková tkáň je prakticky nepřítomná.
  • Zatížení kosti, které snižuje tloušťku chrupavky, přispívá k deformaci kostní tkáně.

Po nástupu degenerativních změn mohou roky uplynout, dokud se pacient nerozviní ve třetím stadiu nemoci, ale za nepříznivých okolností a nedodržení preventivních opatření se mohou patologické změny vyskytnout mnohem rychleji.

Jak se projevuje artróza

Symptomy kyčelní artrózy a jejich povaha závisí na stupni vývoje onemocnění. Nejcharakterističtějším znakem je bolest. Právě kvůli bolesti se pacienti nejčastěji obracejí na kvalifikovaného lékaře. Kromě toho, zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že v rané fázi degenerativních změn, bolest, zpravidla nezpůsobuje velké nepohodlí, má krátkou dobu trvání a je často přisuzována běžné únavě.

Zpoždění vede ke skutečnosti, že nejpříhodnější okamžik pro zahájení léčby je vynechán a léčba kyčelní artrózy 2 stupně vyžaduje více času a úsilí. Šance na dobrou prognózu stále přetrvávají se správným předpisem léčby.

Symptomy onemocnění jsou:

  1. Bolest - může nastat ve stehně, tříslech a ve společném kloubu. Stojí za to pozorovat, pokud se příznaky bolesti objeví v klidu. To naznačuje nutnost urgentní návštěvy u artrologa.
  2. Ztuhlost, kulhání. Pozorováno po prodloužené nehybnosti nohy, například po spánku.
  3. V průběhu času se nemocná noha stává kratší než zdravá, je zde atrofie svalové tkáně, která je hmatatelná.

Artrosa kyčelního kloubu

Po diagnostice patologie pacienta je předepsán kód ICD 10. Jedná se o mezinárodní klasifikaci nemocí, která je přezkoumávána každých 10 let.

Díky přiřazenému kódu není pouze sběr statistických dat. Lze vybrat terapie, které přinesly nejhmatatelnější výsledky. Vzhledem k mezinárodní interakci se léčba artrózy kyčelního kloubu v průběhu času významně zlepšila.

Ve světové praxi se uznává, že artróza kyčelního kloubu má tři stadia nebo stadia vývoje. Každý z nich má své vlastní příznaky. Konkrétně:

    1. etapa. Bolest vzniká pouze na pozadí nadměrného zatížení: běh, cvičení, cvičení atd. Bolest je soustředěna hlavně v oblasti kloubu. Obvykle bolest po nějaké době odpočinku zmizí. V tomto případě zůstává pohyblivost nohou plná, svalová síla není omezena.

Artróza prvního stupně může být diagnostikována pouze radiografií nebo tomografií. Obrázek jasně ukazuje malé deformace kostní tkáně, které nepřesahují tzv. Kloubní ret. Mezera je mírně zúžená, obvykle v nerovných úsecích.
2. etapa. Charakterizované migračními bolestmi, které se začnou šířit do třísla, stehna. Může dojít spontánně během odpočinku. Bolesti v druhé fázi artrózy kyčelního kloubu nezmizí samostatně a vyžadují, aby pacient užíval anestetika. Je narušena amplituda pohybů, pozorována atrofie svalové tkáně. Obrázek jasně ukazuje růst kostí a deformace hlavy femuru. Možná, že se objevila cysta v nejvíce zatížené části stehna - závěs.

Diagnostika artrózy ve druhé fázi se provádí rychle. I při zběžném vyšetření jsou patrné patologické změny. Pro zobrazení velikosti deformity je předepsán rentgen nebo MRI.

  • 3. etapa. Bolesti začínají být chronické. Artrózu lze stanovit i bez důkladného vyšetření. Pacient se nemůže pohybovat bez třtiny, je pozorován pánevní sklon, což vede ke zkrácení nohy. Při cestování musí pacient naklonit trup na zraněný kloub. To vede k ještě větším degenerativním změnám. Obrázek ukazuje rozsáhlé deformity kostí. Mezera spoje je téměř neviditelná.

  • Jak léčit osteoartritidu v kyčelním kloubu

    Pro dosažení všech šesti cílů je nutné použít komplexní terapii. Tak například, předepsání injekcí do kloubu, ale bez péče o snížení zátěže, můžete negovat všechny blahodárné účinky chondroprotektorů atd. Není divu, že ve světové praxi se obvykle používá 2 až 10 různých přístupů současně, v závislosti na stavu pacienta.

    Jak léčit kyčelní artrózu

    Integrovaný přístup k léčbě kyčelního kloubu poskytuje lepší výsledky než použití pouze jedné terapeutické látky - což je skutečnost, kterou uznávají přední artrologové světa. Není proto neobvyklé, že pacientovi bude současně předepsáno několik ošetření z následujících důvodů:

      NSAID - nesteroidní přípravky pro zmírnění zánětlivého procesu jsou „klasikou“ léčby. Léky na osteoartritidu kyčelního kloubu jsou nutně předepisovány buď ve spojení s nesteroidními léky, nebo je mají ve svém složení. NSAID jsou zvláště účinná v období akutního onemocnění. Pomáhají zmírnit bolest a snížit otok. Recepce dává možnost provádět cvičení cvičení terapie artrózy kyčelního kloubu, jít na masáž, gymnastiku a další fyzioterapeutické postupy.

    Nevýhodou NSAID je jejich negativní účinek na sliznici žaludku. Pacienti musí pochopit, že nesteroidní léčiva pro léčbu artrózy kyčelního kloubu nevyléčí nemoc, ale jednoduše eliminují symptomy, což umožňuje provádět terapii.

  • Chondroprotektory a kyselina hyaluronová. Tyto léky jsou novým stupněm léčby kyčelního kloubu, takže mohou být rozděleny do samostatné skupiny.
    1. Chondroprotektory jsou předepisovány jako rehabilitační terapie. Při dlouhodobém užívání obnovují chondroprotektory poškozenou tkáň chrupavky, ale jejich účinnost je omezena počátečním stadiem onemocnění.
    2. Kyselina hyaluronová vytváří vrstvu mezi kostmi, což umožňuje snížit zatížení kloubu. Efektivní jako rehabilitační terapie.

  • Svalové relaxanty jsou vazodilatátory a mohou zmírnit svalový křeč. Přiřaďte ke snížení zatížení spoje. Svalové relaxanty mohou být použity pouze jako součást komplexní léčby léky.
  • Anestetická mast - navzdory reklamě, která mluví o masti jako prostředku, zázračně zmírňuje nemoc, ve skutečnosti jen odstraňuje nepříjemné příznaky nemoci. Na druhé straně anestetika ve formě mastí zvyšují účinnost konzervativní léčby, což vám umožňuje odstranit otoky a zmírnit stav pacienta.
  • Intraartikulární injekce jsou navrženy tak, aby zmírnily bolest, opravily tkáň chrupavky nebo poskytly ochranu před nadměrným tlakem na kloub. Nejčastěji používané kortikosteroidy. Zastavují bolest a umožňují pacientovi zahájit léčbu fyzioterapií. Ve skupině kortikosteroidů lze přičítat léky kyseliny hyaluronové.

    Účinnost intraartikulárních injekcí do značné míry závisí na tom, jak je lékař zkušený (podle statistik 30% lékařů při provádění manipulací chybí kloubní vak).

    Obvaz kyčelního kloubu zmírní zatížení kloubu a sníží faktor, který je hlavní příčinou vzniku podráždění tkáně vedoucího k zánětlivému procesu. Proto je spolu s lékovou terapií často předepisována fixace poškozené oblasti.

    Netradiční metody a fyzioterapie

    Kromě jmenování protizánětlivých léků, intraartikulárních injekcí a dalších léků může pacient podstoupit fyzioterapii a využít pomoci netradičních metod léčby.

    • Manuální terapie - tento postup má mírnější účinek na poškozenou tkáň než masáž kyčelního kloubu při artróze. Jakýkoliv agresivní dopad na poškozené místo může snadno vyvolat nástup zánětlivého procesu. V naší oblasti není manuální terapie dosud zvyklá, ale na Západě je rozšířená a patří mezi oficiální metody terapie.
    • Fyzikální terapie deformující artrózy je rozsáhlá oblast, ve které si pacient může vybrat mezi tradičními a netradičními metodami.

    V artróze kyčelního kloubu jsou populární Pilates, jóga, cvičení ve vodě a další metody, které vám umožní obnovit funkci atrofovaných svalů. Fyzické cvičení a mírné cvičení, spolu s léky, mají příznivý účinek a přispívají k uzdravení pacienta.
    Tradiční medicína - většina artrologů je proti této metodě jako nezávislá terapie. A jejich názor má svůj základ. Velký počet pacientů, kteří odmítli pomoc tradiční medicíny, si vydělali sami. Ale pod dohledem ošetřujícího lékaře je možná účinná léčba artrózy kyčelního kloubu lidovými prostředky.

    Většina použitých bylin a tinktur má protizánětlivý a analgetický účinek. Některé léčebné poplatky mají vážné kontraindikace, proto byste se měli poradit s artrologem, než je začnete užívat.

    Netradiční tradiční metody léčby artrózy kyčelního kloubu se doporučuje používat s opatrností. Některé recepty nejenže neprispívají ke zlepšení, ale také vedou k opačnému efektu, který vyvolává zrychlenou destrukci chrupavky.

  • Homeopatie - pomáhá normalizovat syntézu látek v těle. Homeopatie je zvláště účinná u posttraumatické artrózy, což jí umožňuje vyrovnat se s hlavním faktorem vedoucím k rozvoji onemocnění.
  • Aplikace - léčba včelími žihadlami je velmi účinná, umožňuje kombinovat účinek akupunktury a lékové terapie. Není divu, že mnoho oteplování a účinné masti obsahují recyklovaný včelí jed. Často je použití aperapie účinnější než blokáda kyčelního kloubu. O vhodnosti použití terapie by měl rozhodovat ošetřující lékař.
  • Magnetoterapie - používá se jako pomocná léčba a prevence onemocnění. Dopad magnetu zvyšuje průtok krve do tkáně, pomáhá obnovit metabolické procesy. Zobrazuje ložiska soli.
  • Hirudoterapie - léčba pijavice se používá již několik století. Je prokázáno, že ve slinách pijavic, které vstupují do krve, obsahuje látku, která přispívá k jejímu ředění. V důsledku toho se krev může dostat i do atrofovaných kapilár a cév.
  • Bahenní terapie - má mírný oteplovací účinek, pomáhá získat potřebné živiny. Při správném použití vyléčení bahna se snižuje zánětlivý proces a syndrom bolesti. Je zakázáno v případě hnisavé artrózy kyčelního kloubu. Předepisuje se opatrně v přítomnosti krevních sraženin a cévních onemocnění.
  • Mumie v případě artrózy se používá jak v čisté formě, tak jako součást tinktur a obkladů. Užitečné látky, které jsou součástí přípravku Mumiye, podporují regeneraci tkání. Mumiyo je zvláště účinné v raných stadiích onemocnění.
  • Vlastní masáž - ostré agresivní klapky, tlak atd. Jsou vyloučeny. Při masáži je nutné zajistit tok krve a lymfy. Manuální terapeut nebo zkušený masážní terapeut vám ukáže typy pohybů a jejich orientaci.

  • Osteoartróza v kyčelním kloubu a těhotenství

    Těhotenství s artritidou v kyčelním kloubu, je dvojí stres pro ženské tělo. Příjem většiny léků během těhotenství je zakázán. Přinejmenším se musí brát s velkou opatrností, aby nedošlo k poškození dítěte.

    Pokud je osteoartritida kyčelního kloubu během těhotenství v raném stádiu, je doporučeno odložit léčbu lékem na dobu po porodu.

    V kyčelním kloubu je možné porodit artrózu, ale je nutné pochopit všechna rizika s tím spojená. Komplikace po porodu nejsou neobvyklé a deformace tkáně chrupavky se vyskytuje ve zrychleném tempu.

    Dokonce i při plánování dítěte je nutné podstoupit úplné vyšetření těla. Přijetí všech léků, masti, léků proti bolesti atd. možné pouze na lékařský předpis.

    Účinky osteoartrózy

    V pozdějších stadiích nemoci je nemožné léčit koxartrózu obvyklým způsobem. Je nutný chirurgický zákrok. Operace je poslední možností a lze ji provádět různými způsoby.

    1. Náhrada kloubu - plně obnovuje všechny funkce motoru. Nevýhodou řešení je omezená doba použití protézy. V průměru bude po 15 letech vyžadovat druhou operaci.
    2. Laserová terapie operované artrózy kyčelního kloubu - v případě odmítnutí kloubní části kosti. S pomocí laserové terapie je poškozený povrch odstraněn a nahrazen umělou vložkou.

    Všechny typy chirurgických zákroků jsou dočasné, ale bez jejich provedení se pacient stane invalidním.

    Včasná diagnóza koxartrózy a dobře stanovený průběh regenerační terapie je jediným spolehlivým způsobem boje s touto nemocí. Ignorování příznaků vede k invaliditě.