Tablety heparinu

Heparin aktivně inhibuje srážení krve. Přírodní antikoagulant je součástí systému proti srážení krve. Je také zahrnut fibrinolysin. Nástroj je reprezentován roztoky pro injekce, masti a gely. Tablety heparinu nejsou vyráběny.

Lék má přímý vliv na faktory, které jsou zodpovědné za srážení krve. Mezi jeho funkce patří blokování biosyntézy trombinu a snížení agregace krevních destiček. Kromě antikoagulačního účinku ovlivňuje heparin hyaluronidázu, která se aktivně podílí na regulaci permeability tkáně. Lék pomáhá rozpustit sraženiny v krvi, pozitivní vliv na krevní oběh kardiovaskulárního systému.

Při vstřikování léku do těla dochází ke snížení hladiny cholesterolu v beta-lipoproteinech. Lék zlepšuje stav lipemické plazmy. Heparin má také hypolipidemický účinek, který je způsoben lipoproteinovou lipázou. S rozpadem tuku se snižuje obsah lipidů v krvi a odstraňují se chylomikrony.

Heparin se nepoužívá jako hypocholesterolemické činidlo, protože může způsobit krvácení.

Léčivo má imunosupresivní účinek. To umožňuje jeho použití při autoimunitních onemocněních: hemolytická anémie (s aktivací rozkladu červených krvinek se snižuje množství hemoglobinu v krvi); glomeronephritis, onemocnění ledvin a mnoho dalších. Heparin může předcházet krizi způsobené rejekcí orgánů během transplantace.

Léčivo potlačuje reakce, ke kterým dochází při interakci buněk odpovědných za imunitu (T, B), což také potvrzuje jeho imunosupresivní vlastnosti.

Zavedení heparinu do těla se provádí žilními, svalovými nebo subkutánními injekcemi. Jeho antikoagulační účinek je rychlý, ale reakce je poměrně krátká:

  • Úvod do žíly je okamžitá reakce, která trvá až 5 hodin.
  • Úvod do svalu - aktivita léku je pozorována po 15-30 minutách a trvá 6 hodin.
  • Subkutánní podání - účinek se objeví po 40–60 minutách a může trvat až půl dne.

Navzdory skutečnosti, že hypokoagulace je nejvýraznější při podání venózou, se v praxi injekce často používají pod kůží a do svalu.

Indikace

Lék pomáhá eliminovat:

  • žilní trombóza ledvin a dolních končetin;
  • sraženiny blokující tepny v plicích nebo jejich větvích;
  • komplikace thromboembolie, vyjádřené při fibrilaci síní;
  • periferní arteriální embolii spojenou s mitrální srdeční chorobou;
  • kalugopatii ve všech formách;
  • mikrotrombus;
  • poruchy mikrocirkulace krve způsobené hemolytickým Couremic syndromem, glomerulonefritidou, nucenou diurézou;
  • akutní koronární syndrom, když zvýšení ST v ECG studiích není trvalé.

Důvod pro jmenování heparinu může sloužit jako infarkt myokardu, s nadhodnocením kardiogramu ST segmentu, který je způsoben:

  • trombolytická terapie;
  • primární perkutánní koronární vaskularizace;
  • příznivé podmínky pro výskyt venózní a arteriální trombózy.

S pomocí heparinu je zabránění srážení krve transfuzí krve a hemoadilis.

Nástroj zpracovává periferní žilní katétry.

Způsob použití

Navzdory tomu, že návod k použití podává úplný obraz o užívání této drogy, postupy jsou nutně řízeny zaměstnanci zdravotnických zařízení. Léčebný režim stanoví lékař individuálně.

Akutní infarkt myokardu zahrnuje zavedení prostředků jako nouzovou péči (pokud neexistují žádné kontraindikace). Lék se vstřikuje do žíly v množství 15 až 20 tis. Poté, co je pacient dopraven do nemocnice, je lék aplikován intramuskulárně v množství 40 000. Jednotky během dne, 5-10 tisíc jednotek po každých 4 hodinách.

Během zavádění léku by měla být krevní srážlivost pod zvláštní pozornost. Doba jeho srážení by měla několikrát překročit normu. Několik dní před koncem užívání drog se dávky sníží na 2,5–5 tisíc jednotek. Také zvyšuje interval mezi užíváním léku. Po třech až čtyřech dnech od zahájení léčby je vhodné přidání nepřímých koagulantů (fenilina, neodicoumarin). Na konci podávání heparinu pokračuje léčba nepřímými koagulanty.

Odkapávací infuze - jeden ze způsobů, jak lék použít. Takové zavedení je účinné při porážce plicní tepny masivními trombotickými hmotami. V tomto případě se dávka pohybuje v rozmezí 40-60 tis. IU během dne.

Perkolace periferní a venózní trombózy je usnadněna podáváním léčiva v dávce 20-30 a později od 60 do 80 IU za den. Srážení krve je indikátor, který by měl být neustále pod kontrolou. Hepardin má přímý vliv na krevní sraženinu, přispívá k rozvoji kolaterálního oběhu. Současně se trombus zpomaluje ve vývoji, minimalizuje se riziko křečí (ostré zúžení krevních cév).

Jako profylaktické činidlo pro tromboembolii se léčivo podává subkutánně v dávce 5 000 jednotek za den. Postup se provádí před a po operaci. Doba expozice heparinu s jedním vstupem - 12 až 14 hodin.

Je také vhodné použít lék na ředění krve, aby se ředil. Dárce je injikován intravenózně 7,5-10 tisíc jednotek léku.

Účinek se posuzuje podle doby, po kterou dochází ke srážení krve. Jakmile začne lék působit, zpomaluje se rekalcifikace plazmy, což naznačuje proces koagulace. Současně se snižuje rezistence na léčivo, což vede ke zvýšení doby srážení. Změny v protrombotickém indexu, stejně jako přítomnost prokonvertinu a fibrinogenu nejsou pozorovány.

První týden po zahájení léčby by mělo být každé 2 dny sledováno srážení krve s následným nárůstem v tomto období. Akutní venózní nebo arteriální obstrukce vyžadující chirurgický zákrok zajišťují během prvního dne povinné sledování doby srážení nejméně 2krát. Na druhý a třetí den stačí jeden postup. Pokud se zavedení gepardu provádí frakční metodou, odebere se pacientovi krev bezprostředně před injekcí.

Pro nádory a vředy gastrointestinálního traktu k užívání léku je třeba léčit s velkou opatrností. Totéž je třeba vzít v úvahu při zvyšování krevního tlaku, kachexii, po porodu a po operaci (během prvních 7 dnů). Výjimkou jsou situace, kdy je podávání léku nezbytné.

Progamin sulfát působí jako antagonista heparinu, jeho účinek je opačný.

Heparinová mast se používá v množství 1 mg na plochu kůže 3 m2. Nástroj je vyhlazený masážními pohyby. Postup se provádí jednou až třikrát denně. Je také možné použít rektální výtěry a hrubé vložky, které se aplikují přímo na poraněné uzliny a fixují se bandáží. Trvání a četnost procedur stanoví lékař.

Přítomnost vedlejších účinků

Někdy použití heparin způsobí: t

  • vnější nebo vnitřní krvácení;
  • alergie ve formě kožních vyrážek, hypermie dermis, křeče průdušek;
  • ulcerózní formace a bolest v místě vstupních prostředků;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • neochota jíst, nevolnost, průjem;
  • stav obecné slabosti.

Na začátku léčby heparinem se může objevit přechodná trombacetopenie (při zvýšení krevních destiček na 80–150 miliard na litr). Tento proces se nevztahuje na komplikace a postupy pokračují ve stejném pořadí.

Nejhorším scénářem užívání heparinu je těžká forma trombocytopenie s možným fatálním koncem. Pokud se počet krevních destiček v krvi sníží na 80x10⁹ / l nebo o 50% pod normu, pak léčivo odmítne podat.

Těžká trombacetopenie může způsobit konzumaci koagulopatie, která vyčerpává zásoby fibrinogenu.

Vedlejší účinky léku jsou pozorovány v následujících případech:

  • s heparinem indukovanou trombocytopenií, umíráním na kůži, je možné projevení arteriální trombózy následované gangrénou, srdeční infarkt a mrtvice nejsou vyloučeny;
  • s dlouhým užíváním léku ztrácejí kosti svou sílu, zvyšuje se přítomnost vápníku v měkkých tkáních, projevuje se osteoporóza, přechodná alopecie, hypoaldostaeronismus atd.

Při léčbě heparinem může dojít ke změně biochemického složení krve. Odmítnutí prostředků nebo ukončení jeho zavádění může způsobit falešný nárůst glukózy v krvi a falešně pozitivní indikátor bromsulfaleinového testu.

Odolnost proti heparinu

U některých pacientů (od 3 do 30%) může zavedení heparinu způsobit nedostatečnou odpověď. A mluvíme o standardní dávce, jejíž použití za normálních podmínek dává požadovaný terapeutický účinek. Obvykle se rezistence na heparin stává důsledkem:

  • trombocytóza a trombocytopenie;
  • infekce;
  • snížení množství albuminu na 35 g / l;
  • trombotické komplikace;
  • vysoká clearance heparinu;
  • zvýšené hladiny antitrombinu III;
  • předoperační příprava;
  • relativní hypovolémie.

Použití léku u těhotných a kojících žen

Neschopnost haparinu překonat placentární bariéru prakticky eliminuje negativní účinek léku na plod. O této vlastnosti drogy ukazují četné studie. Lék však může způsobit předčasný porod a spontánní potraty doprovázené silným krvácením. Heparin je nebezpečný pro těhotné ženy s průvodními onemocněními a procházející paralelní léčbou.

Pokud se zavedení heparinu u těhotné ženy provádí po dobu 3 měsíců s použitím vysokých dávek, není vyloučen rozvoj osteoporózy.

Epidurální anestézie se nedoporučuje u žen, které nesou plod a podstupují antikoagulační terapii.

Užívání heparinu během těhotenství je povoleno v malém množství a za předpokladu, že přípravek neobsahuje benzylalkohol.

Řízení motorových vozidel a provozních mechanismů, které jsou nebezpečné
Při průchodu heparinovou terapií je nutné upustit od řízení vozidel a operačních mechanismů, které mohou způsobit zranění. Požadavek je založen na skutečnosti, že podávání léčiva snižuje odezvu a potlačuje psychomotorické reakce.

Děti a starší osoby

Děti do tří let by měly užívat heparin sodný s opatrností. To je způsobeno přítomností benzylalkoholu v produktu, který může způsobit otravu. Nástroj by měl být ošetřen se zvýšenou pozornost po šedesáti letech. To platí zejména pro pacientky.

Kontraindikace

Heparin se nedoporučuje u pacientů s osobní intolerancí v případě:

  • přecitlivělost na složky, které tvoří léčivo;
  • krvácení různého charakteru (s výjimkou možností, kdy užívání léku není spojeno s rizikem stavu pacienta);
  • heparinem indukovaná trombocytopenie;
  • Gregoireho nemoc;
  • hemoragická diatéza a patologie související s nedostatečným srážením krve;
  • vysoká vaskulární permeabilita;
  • subakutní bakteriální endokarditida;
  • leukémie;
  • patologický lokální vyčnívání srdeční stěny v místě jejího ztenčení;
  • aplastickou a hypoplastickou anémii;
  • intrakraniální poškození;
  • patologie centrálního nervového systému atd.

Účel drogy je možný pouze lékařem poté, co vyhodnotí zdravotní stav pacienta.

Důsledky předávkování

Hlavním příznakem předávkování heparinem sodným je krvácení. V tomto případě stačí k odstranění tohoto jevu upustit od užívání drogy. Pokud je krvácení poměrně rozsáhlé, pak je aktivita heparinu potlačena protamin sulfátem v množství 1 mg na 100 IU heparinu. Vstřikování jednoprocentního neutralizačního roztoku se provádí v žíle při nízké rychlosti. Po dobu 10 minut nesmí množství injikovaného protaminu překročit 5 ml. Vzhledem ke zrychlenému metabolismu heparinu sodného by měla být dávka protamin sulfátu postupně snižována.

Sulfát protaminu může způsobit závažné nežádoucí účinky, někdy fatální. Jeho použití je povoleno pouze v nemocnici se speciálním vybavením v případě naléhavé potřeby.

Neslučitelnost s jinými léky

Lék je neslučitelný s:

  • sulfát tobramycinu;
  • ampicilin;
  • haloperidol;
  • alteplase;
  • aminazin;
  • hyaluronidázu;
  • methicilin;
  • cefalotinu;
  • triflupromazin hydrochlorid;
  • diazepam;
  • petidy;
  • cisatrukuria besylát;
  • erythromycin a mnoho dalších antibiotik a analgetik.

Analogy analogů heparinu

Léčivo má mnoho analogů, které nemají významné rozdíly ve složení, ale liší se cenou, formou uvolnění a objemem. Nejoblíbenější jsou fondy vyrobené ve Spojených státech, Japonsku a západní Evropě. Analógy heparinu z východní Evropy na domácím trhu jsou zastoupeny známými farmakologickými společnostmi: Actavis, Gedeon Richter, Hexal, Teva a Egis. Domácí drogy se také liší kvalitou a významným přínosem v ceně.

Vnější forma heparinu je účinně nahrazena Trombless, Lavenum, Lioton 1000, Heparin-Akrikhin 1000, Trombogel 1000.

Volba analoga léku je čistě osobní záležitost, ale konzultace s odborníkem je povinná.

Forma uvolňování, skladování a trvanlivost

Heparin sodný je k dispozici v injekčních lahvičkách po 5 ml a 10 ml, v ampulích o objemu 0,1 ml, ve formě injekční zkumavky obsahující 0,2 účinné látky.

Balení heparinu ve formě masti je vyrobeno z hliníkových trubek obsahujících 15 a 30 ml přípravku.

Lék je uchováván na tmavém místě nepřístupném dětem. Vhodné pro použití do 4 let od data vydání.

Recenze

Natalya Fedorovna, 55 let, Mozyr
Před několika lety podstoupila operaci náhrady aortální chlopně. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin vzal Warfarin. Při přípravě následných operací byly tablety tohoto léčiva nahrazeny subkutánními injekcemi heparinu. Operace byly úspěšné, ale na krevní sraženiny jsem si ani nepamatoval.

Irina Petrovna, 49 let, Kursk region.
Křečové žíly a tromboflebitida - můj problém po mnoho let. Překvapivě nikdy neslyšela o heparinu. Levná masti a jaký účinek. Půl hodiny po zákroku úplně zapomenu na otok a pocit těžkosti, únava zmizí a bolest se uleví. Zdá se, že nástroj nabíjí nohy energií.

Anna, 32 let, Novosibirsk
Heparin Akrigel 1000 v naší rodině s vysokou úctou. Před několika lety mi tento lék pomohl zbavit se hemoroidů, které jsem získal během porodu. Díky heparinu se zlepšily žíly mé matky v nohách a modřiny mého mladého divoška zmizely doslova před našimi očima. Nejlepší je, že s takovými účinky je mast mnohem levnější než podobné výrobky zahraniční výroby.

Tablets Heparin tablety: kompletní návod k použití, důležité body

Heparin je přirozeně se vyskytující polysacharid s vysokou molekulovou hmotností přibližně 16 000 daltonů.

Odborný komentář: v současné době se heparin nevyrábí ve formě tablet, ani v průběhu SSSR, byly vyrobeny pilotní šarže, které však byly kvůli nízké účinnosti odmítnuty.

Silchenko E.N. Ph.D.

Drogová akce

Látka Heparin (lat. Heparin) má přirozený původ a je produkována bazofilními buňkami. Největší koncentrace heparinu se nachází v plicích a játrech, v menším množství je zastoupena v tkáních pruhovaného svalstva, myokardu a sleziny. Je uvolňován přímo do krve a spolu s fibrinolysinem má přímý antikoagulační účinek, ničí krevní sraženiny a má schopnost snižovat cholesterol.

Heparin se nepoužívá jako prostředek ke snížení krevních lipidů z důvodu vysokého rizika krvácení. Tato chemická sloučenina má také inhibiční účinek a má příznivý vliv na pohodu pacientů s autoimunitními onemocněními. Látka je velmi rychle zničena tkání těla.

Aplikace receptu

Uměle syntetizovaný heparin je dostupný jako sloučenina heparinu se sodnou solí (5000 IU / ml v 1 ampule), jako masti a gely pro vnější použití, a není prodáván v tabletách a kapslích. Počáteční dávka léčiva v ampulích - 5000 IU, se injikuje intravenózně s následným přenosem do subkutánního nebo intramuskulárního typu injekce. Dávky jsou stanoveny na základě diagnózy, způsobu podávání, snášenlivosti léčiva, atd. Kožní formy se třepou v tenké vrstvě do postižené oblasti každých osm hodin během týdne.

Kapalná forma heparinu je ukázána jako:

  • prevence a léčba trombotických komplikací (PE, ledvinové cévy, hluboké žíly dolních končetin, koronární cévy);
  • léčba pacientů v pooperačním období, s anamnézou tromboembolie;
  • akutní myokarditida;
  • flutter a fibrilace síní, komor;
  • srdeční vady s periferní arteriální embolií;
  • nestabilní angina pectoris, preinfarktový stav (akutní koronární syndrom bez elevace ST);
  • transmurální MI;
  • syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
  • hemolytický uremický syndrom;
  • autoimunitní nefritida;
  • bakteriální endokarditida;
  • prevence srážení krve hemodialýzou a transfuzí krve (praní žilních katétrů, "heparinový" zámek).

Heparin pro vnější použití je předepsán pro:

  • modřiny, poranění a modřiny s rozvojem edému okolních tkání;
  • flebitida a tromboflebitida končetin;
  • lymfangitida;
  • trombóza hemoroidů.

Kontraindikace

Omezení použití heparinu jsou spojena s jeho použitím v jedné formě nebo v jiném uvolnění.

Zákaz užívání léku ve formě injekcí se ukládá za následujících podmínek:

  • V patologických stavech, které jsou charakterizovány sníženou rychlostí srážení krve.
  • Ulcerózní léze zažívacího traktu (žaludeční vředy, duodenální nebo ileum, ulcerózní kolitida, maligní nádory).
  • Subakutní infekční zánět vnitřní výstelky srdce.
  • Porucha funkce ledvin a / nebo jater.
  • Krevní onemocnění (hemofilie, leukémie, hemoragická diatéza).
  • Cévní aneuryzma v mozku, aortální koarktace.
  • Poinfarktová aneuryzma srdce.
  • Hemoroidy.
  • Po operaci páteře a mozku.
  • Poškození sítnice u diabetes mellitus.
  • Aktivní forma tuberkulózy.
  • Podle zákazu u žen v raném poporodním období a během menstruace atd.

Gely a masti nemohou být použity pro vředy a nekrotické léze kůže, rány a nejsou rozmazány na sliznicích. V případě přecitlivělosti na složky masti nebo gelových odrůd Heparinu také neplatí.

  • Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách se může vyvinout z sliznic a otevřených ran kůže, vnitřního krvácení.
  • Alergické projevy v různých variacích: rýma a slzění, bronchospasmus, kopřivka.
  • Změny v krvi (trombocytopenie).
  • Obecná slabost, závratě, bolesti hlavy.

Při aplikaci zvenčí jsou možné také alergické reakce a zarudnutí kůže v oblasti aplikace gelu (mast).

U některých lidí (obvykle jde o kategorii pacientů se všeobecnou somatickou úzkostí, těhotné a kojící ženy), zavedení standardních dávek heparinu způsobuje patologickou reakci na léčivo - rezistenci na heparin. Tento stav je velmi nebezpečný kvůli obtížnosti diagnózy, kdy se zvyšuje riziko smrtelného krvácení.

Užívání během těhotenství, kojení, dětí a stáří

Injekční heparin (bez benzylalkoholu) není kontraindikován během těhotenství v malých dávkách a krátkodobě. V některých případech však jeho použití může způsobit spontánní potraty a předčasný porod. Dlouhodobé užívání heparinu vede k osteoporóze. Lék neproniká do mateřského mléka.

Během těhotenství a kojení je také povolena vnější forma, ale pod dohledem lékaře.

Děti do tří let, lék je předepisován s velkou opatrností z důvodu nebezpečí otravy benzylalkoholem, pacienti po šedesáti letech jsou také vystaveni riziku vzniku komplikací.

Předávkování

Předávkování heparinem ve formě roztoku je nebezpečné pro pravděpodobnost krvácení. Heparin je specifické antidotum pro protamin sulfát, měl by být podáván velmi pomalu, vzhledem k rychlému rozpadu antikoagulantu v krvi. Antipod drogy má velký počet nežádoucích účinků a vyžaduje přesné dávkování a zkušenosti odborníka, který poskytuje lékařskou péči.

Analogy znamenají

Analogy vysokomolekulárního heparinu ve formě roztoku se vyrábějí v rostlinách v Rusku, Bělorusku, Německu, balených v balení po 5 nebo 10 ampulkách (cenové rozpětí od 400 do 1200 rublů). Dalšími analogy léčiva jsou nízkomolekulární hepariny, které, na rozdíl od nefrakcionovaných, zpomalují srážení na vyšší úrovni a jsou proto schopny předcházet trombóze. Jejich působení je selektivní, dlouhé a předvídatelné, což usnadňuje provádění terapie u „obtížných“ pacientů. Tyto náhražky heparinu zahrnují Clexane, Fraxiparin, Vassel Due F, Anfibra, Fragmin a další.

Existuje mnoho analogů heparinových mastí: Heparin-Akrikhin 1000, Laventum, Lioton 1000, Trombless, atd. Nejlevnější heparinová mast se vyrábí v Rusku, stojí 70 rublů.

Ze všech prezentovaných heparinů jsou relativně bezpečné pouze masťové a krémové formy, které lze zakoupit bez předpisu. Injekce heparinu předepisuje pouze lékař.

Zlepšení krevních vlastností - heparin

Heparin je silný prostředek, který inhibuje srážení krve. Lék blokuje biosyntézu trombinu a snižuje adhezi destiček. Lék také zlepšuje průtok krve a základní vlastnosti krve. Řekneme vám, jaké typy heparinu existují a jak je správně používat. Dozvíte se o hodnoceních pacientů a zjistíte průměrné náklady na lék.

Popis farmakologického účinku

Heparin je vynikající inhibitor srážení krve a léčí trombózu. Používá se společně s fibrinolysinem pro komplexní systém proti srážení krve. Když je látka vstřikována do těla pacienta, hladina cholesterolu v krvi okamžitě klesá. Heparin má pozitivní vliv na lipemickou plazmu. Lék odstraňuje chylomikrony z pacientovy krve. Nicméně, pokud existuje nebezpečí krvácení, pak lékaři nepoužívají heparin jako prostředek ke snížení cholesterolu.

Účinek léku nastává po jeho zavedení do pacientova svalu nebo intravenózní metodou. Heparin spíše rychle ovlivňuje krev. Jeho účinek však bude trvat velmi málo času.

Pokud je lék aplikován do žíly, jeho účinek bude trvat přibližně 4 hodiny. Když lékař injikuje Heparin intramuskulárně, působí na krev po dobu 30 minut. Účinek však zmizí po 6 hodinách. Po subkutánním podání heparinu se kvalita krve po hodině zlepší. Účinek léku trvá přibližně 10-12 hodin.

Lékaři poznamenali, že neustálým účinkem srážení krve bude podávání intravenózního heparinu během předepsaného průběhu. Pokud pacient potřebuje provést prevenci s tímto lékem, pak se injikuje pod kůži nebo intramuskulární metodou. Pro terapii a prevenci je dávka léčiva stanovena ošetřujícím lékařem po podrobné diagnóze pacienta.

Indikace pro užívání drog

Lékaři předepisují Heparin pro léčbu širokého spektra onemocnění. Pro správnou léčbu potřebujete vědět, kolik léku užívat. Předepisuje se v určitých případech:

  1. Tromboembolická terapie;
  2. Prevence vaskulární okluze;
  3. Pro léčbu trombózy při infarktu myokardu;
  4. Terapie trombózy - formace sraženin v cévách pacienta;
  5. Se silným zablokováním cév;
  6. Zlepšit srážení krve v žilách, tepnách a cévách oka;
  7. Vhodné léčivo pro operaci srdce a cév;
  8. Používá se k udržení krevní tekutiny ve speciálních zařízeních;
  9. Vhodné pro čištění krve.

Způsob aplikace ampulí pro infarkt

Dávky heparinu předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. Záleží na typu onemocnění a na jevišti. Pokud má pacient infarkt myokardu, je třeba okamžitě zadat heparin do žíly o 15 000 IU. V tomto okamžiku by osoba měla být v nemocnici pod dohledem lékaře. Doporučuje se strávit 6 dní intramuskulárního podávání léčiva při 40 000 jednotkách denně. Úvod je nutné rozdělit do několika technik, každé 4 hodiny.

Každá injekce musí být doprovázena lékařskou kontrolou pacientovy krevní srážlivosti. Je nutné, aby ukazatele byly v tuto chvíli 2krát vyšší než norma. Chcete-li léčbu Heparinem zrušit, musíte za pár dní snížit dávkování. Je žádoucí snížit zavedení 5 000 IU a snížit četnost injekcí. Po ukončení injekce by měl být pacient léčen antikoagulancii. Na tyto léky můžete úplně přejít 4. den po ukončení léčby heparinem.

Použití ampulí pro jiné nemoci

Heparin lze použít k léčbě trombózy plicních tepen. Chcete-li to provést, zadejte drogy kapání. Počáteční dávka 40 000 jednotek. Procedura trvá asi 6 hodin. Poté můžete provést intramuskulární injekce 40 000 IU během jednoho dne.

Pokud má pacient venózní trombózu, pak lékaři předepisují 20 000 IU heparinu. Injekce se provádí intravenózní cestou. Poté můžete zadat dalších 60 000 IU, ale pouze pod dohledem lékaře a pod kontrolou srážení krve.

Odborníci poznamenali, že několik dní před koncem léčby heparinem by pacient měl dostávat antikoagulancia. Po ukončení léčby heparinem bude jejich příjem po určitou dobu pokračovat.

Pokud chce pacient provést prevenci tromboembolie, pak lékař předepíše subkutánní injekce v dávce 5 000 IU dvakrát denně. Takový postup lze provést jak před operací, tak po ní. Účinek léku trvá 12 hodin.

Heparin lze použít v době krevní transfúze. Dárce se obvykle podává lék v dávce 7000 IU. Po zavedení bude proces srážení zpomalen.

V době léčby musí lékař odebrat vzorky na srážení krve. Tyto testy by měly být prováděny každé 2 dny v průběhu léčby heparinem.

Pozor na ampule

Heparin v ampulích by měl být v takových případech používán s velkou opatrností a pod lékařským dohledem:

  1. S vředem v žaludku;
  2. V době kachexie;
  3. Pokud má pacient vysoký krevní tlak;
  4. Nebezpečný po operaci. Někdy může být výjimka učiněna, pokud je heparin důležitý pro pacienta.

Vedlejší účinky léků

Musíte vědět, jaké nepříjemné symptomy a komplikace mohou způsobit heparin v těle:

  • Pacient může začít krvácet;
  • Hrozí riziko silného poklesu srážlivosti krve. Proto je lék podáván pouze v nemocnici;
  • Alergie v případě nesnášenlivosti pacienta na některé složky léčiva;
  • Urtikárie nebo horečka;
  • Astma nebo rýma;
  • Někdy dochází k anafylaktoidnímu šoku;
  • Osteoporóza;
  • Vřed na místě použití.

Komplikace trombocytopenie se vyskytují u 6% pacientů. Z tohoto důvodu se často vyskytuje nekróza kůže a výskyt trombózy v tepnách. To může vést k gangréně, mrtvici nebo smrti. Pokud tedy pacient zahájil trombocytopenii, pak by měl lékař okamžitě ukončit terapii heparinem.

Hlavní kontraindikace

Musíte vědět, kdy může heparin poškodit tělo a způsobit negativní účinky. Takže lék v takových případech není předepsán:

  1. Pokud má pacient hemoragickou diatézu. Toto je příliš vysoké krvácení;
  2. Při onemocněních, které jsou doprovázeny pomalým srážením krve;
  3. Pokud má pacient příliš slabé cévy;
  4. V době krvácení v těle;
  5. S subakutní endokarditidou;
  6. Pokud má pacient zánět v srdci;
  7. V případě poruch ledvin a jater;
  8. Zakázáno pro zhoubné nádory, pro rakovinu krve;
  9. Pokud má pacient nízkou hladinu hemoglobinu;
  10. S aneurysmem v akutním stadiu;
  11. Nebezpečný s žilní gangrénou.

Předávkování drogami

Pokud byla pacientovi podána nesprávná dávka, mohou se v těle objevit vedlejší účinky léku:

  1. Existuje závažná hemoragická komplikace;
  2. K krvácení dochází.

Lékař by měl s těmito příznaky okamžitě snížit dávku heparinu nebo úplně odstranit lék. Pokud po ukončení léčby pokračuje krvácení, pacientovi musí být intravenózně injikován protamin sulfát.

Pokud je pacient alergický na heparin, lékař okamžitě léčbu zruší a předepíše desenzibilizující léčiva.

Indikace pro použití masti

Lékaři předepisují Heparin jako mast pro takové případy:

  1. S tromboflebitidou končetin pacienta;
  2. Se zánětem na povrchových žilách;
  3. Pro léčbu flebitidy;
  4. Po intravenózní injekci;
  5. Pro léčbu trombózy v hemoroidní žíle;
  6. S vředy na končetinách.

Farmakologické vlastnosti masti

Heparinová mast má protizánětlivý účinek. Zastavuje tvorbu krevních sraženin a má anestetický účinek. Složka heparinu postupně vychází z masti a působí na kůži. Má antitrombotický účinek. Složení masti také zahrnuje benzylether, který účinněji rozšíří krevní cévy a pomůže léku vyrovnat se s nemocí rychleji. Všimněte si, že heparin má analgetický účinek.

Heparin vstupuje do těla přes póry v lidské kůži. Lék je odstraněn z těla po asi jedné a půl hodině. Lékaři poznamenávají, že lokální aplikace heparinové masti neovlivní krevní srážení pacienta. Proto je možné lék užívat doma bez lékařského dohledu. Masť prochází všemi vrstvami kůže a prakticky se nevstřebává.

Dávkovací mast

Heparinová mast se aplikuje na kůži tenkou vrstvou. Lékaři vám doporučují použít dávku 1 g na plochu kůže 5 cm, kterou musíte užívat 3krát denně. Pokud má pacient zapálené žíly v konečníku, je třeba aplikovat mast na malou tkáň a navázat na hemoroidy. Můžete také zadat mast na stěru v řiť. To by mělo být provedeno pouze po jmenování lékaře.

Hlavní kontraindikace pro použití masti

Lékaři v takových případech zakazují použití heparinové masti:

  • Pokud má pacient nekrotické procesy;
  • S nízkým srážením krve;
  • S vředy s nekrózou v tkáních.

Opatření pro použití masti

Musíte vědět, jak správně užívat lék Heparin, aby nedošlo k poškození zdraví. Dodržujte tato bezpečnostní opatření:

  1. Pokud používáte Heparinovou mast pro dlouhodobý průběh, lékař musí neustále sledovat krevní srážlivost a sledovat případné nežádoucí účinky;
  2. Při užívání léku pro osoby starší 65 let byste měli být také pod dohledem lékaře;
  3. Neaplikujte mast na otevřené rány na kůži;
  4. Léčivý přípravek Heparin pro těhotné ženy je lepší nepoužívat;
  5. Lékař může předepsat mast během kojení, ale pouze jako poslední možnost, pokud život matky závisí na léčbě. Během léčby by mělo být kojení přerušeno.

Použití v gelu

Heparinový gel předepisují lékaři pro léčbu těchto onemocnění:

  • Tromboflebitida končetin;
  • S venózní dilatací;
  • Pro léčbu elephantiasis;
  • S flebitidou po injekci;
  • Pro léčbu povrchové mastitidy;
  • Když se objeví subkutánní hematom;
  • Pro léčbu zranění a modřin;
  • S edémem.

Způsob použití gelu

Lékaři předepisují gel Heparin pro léčbu tromboflebitidy končetin. Lék může být použit po intravenózní injekci tohoto léku. Gel by se měl aplikovat na postižené místo a snadno se vmíchá do pokožky. Použijte přesné dávkování léku, které Vám lékař předepíše.

Gel může vyléčit trombózu v hemoroidních žilách. K tomu aplikujte léčivý gel na obvaz vyrobený z přírodního materiálu. Je nutné jej připevnit k hemoroidálním uzlinám a pevně fixovat obvaz. Lékaři také doporučují použití tamponu nasáknutého gelem Heparin. To může být vloženo do řiti místo podobných svíček. Léčba gelem trvá asi 4 dny.

Aplikujte lék na kůži může být 3 krát denně s dlouhými přestávkami. Obvykle užívejte lék k úplnému vymizení zánětlivého procesu. Léčba trvá nejčastěji 3 až 12 dnů. Po podrobné diagnóze onemocnění může lékař prodloužit průběh léčby.

Vedlejší účinky a kontraindikace gelu

Heparinový gel obvykle nezpůsobuje nebezpečné vedlejší účinky. Pokud pacient má individuální intoleranci, můžete být alergický pouze na složení léčiva. Odborníci poznamenali, že během předávkování neměli lidé žádné vedlejší účinky a komplikace. Přesto se nedoporučuje znovu překračovat dávku bez lékařského předpisu.

Gel je zakázán používat u pacientů s těmito chorobami:

  • Když se v místě tromboflebitidy objeví vředy;
  • Pokud je kůže poškozená nebo roztržená;
  • Nebezpečný se sníženou koagulací u pacienta;
  • Není předepsán v době trombocytopenie;
  • Zrušeno pro pacienty s alergiemi.

Interakce s jinými léky

Musíte vědět, jaký účinek má heparin ve spojení s jinými léky. Někdy to může posílit nebo hanobit akci určitého léku. Proto musíte zvážit některé důležité interakce:

  • Všechny antikoagulancia zvýší účinek heparinu;
  • Tetracykliny, kortikotropin a nikotin budou oslabovat účinek heparinu;
  • Pokud se používají léky, které snižují agregaci krevních destiček, může se u pacienta objevit krvácení;
  • Je nebezpečné užívat heparin s ulcerogenním;
  • V jedné injekční stříkačce nelze míchat lék s jinými léky.

Aplikace svíček

Nejčastěji lékaři předepisují svíčky pro pacienty s heparinem pro léčbu hemoroidů. Účinné látky snižují adhezi krevních těles a propustnost cévních stěn. Je možné rozlišit účinek heparinových svíček:

  • Zlepšit krevní oběh v cévách;
  • Zmírnit bolest a otok;
  • Prodává zánět.

Lékaři léčí svíčky s hemoroidy v době trombózy. Látka heparin rychle proniká do tkání a provádí proces regenerace. Heparinové svíčky nemají žádné vedlejší účinky. Jsou vhodné pro všechny pacienty. Pouze jako poslední možnost může individuální nesnášenlivost složení svíček. V tomto okamžiku může pacient začít svědění a podráždění.

Jak používat svíčky?

K svíčkám dal maximální efekt pro léčbu, musí být řádně použity. Před zákrokem je nutné vyprázdnit střeva a umýt ve sprše. Poté můžete použít svíčky:

  • Odstraňte obal z přípravku;
  • Předkloňte se a vložte svíčky prstem přes svěrač. Někdy je pacient vložen svíčky v poloze vleže na boku. V druhém případě nástroj nevytéká a bude fungovat lépe;
  • Pokud se svíčka rychle ukryje ve vašich rukou, musíte je nejprve namočit do studené vody;
  • V době zavedení svíčky je třeba co nejvíce relaxovat. Pak bude proces snadný;
  • Po zavedení svíčky s heparinem je třeba si lehnout asi 60 minut. Poté se léčivo vstřebává a poskytne maximální účinek;
  • Nejlepší je provést proceduru před spaním, v noci.

Heparinové čípky také zahrnují anestetika. Dokonale zmírňují bolest a nepohodlí, které se objevují u hemoroidů. Nepoužívejte svíčky pro krvácení a bez svolení lékaře.

Průběh léčby heparinovými čípky trvá 2 týdny. Pokud nemoc není spuštěna, pak můžete zadat svíčky ne déle než 1 týden.

Pravidla pro ukládání dat

Uchovávejte lék Heparin by měl být při teplotě 18-23 stupňů. Doba použitelnosti léku - ne déle než 4 roky. Po použití musí být lahvička uložena v chladničce a skladována po dobu nejvýše 3 dnů. Lék musí být uchováván mimo dosah dětí.

Heparinová mast by měla být skladována při teplotě 8 až 15 ° C. Doba použitelnosti masti není delší než 3 roky. Uchovávejte lék mimo dosah dětí.

Analogy léčiva

Lékaři mohou předepsat jiný lék podobný účinku a složení přípravku Heparin. Zde je několik analogů léku:

  1. Léčba heparinem;
  2. Wiatromb;
  3. Lavenum;
  4. Trombless;
  5. Heparin Richter;
  6. Trombofob;
  7. Lyoton 1000;
  8. Heparin Natrium Traun.

Složení léčiva

Zde jsou složky, které přicházejí v různých formách heparinu:

  • Injekce - sodná sůl heparinu;
  • Mast - benzokain, pomocné složky, sodná sůl heparinu a benzyl nikotinát;
  • Gel - heparin sodný 1000 IU.

Ceny léků

Lék si můžete koupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu. Heparin se nyní prodává za tuto průměrnou cenu:

  1. Heparin pro injekce do lahviček - 5 ml, 5 kusů po 500-550 rublů;
  2. Heparin v ampulích - průměrná cena je 340-379 rublů;
  3. Heparinová mast - 50-70 rublů;
  4. Heparin ve formě gelu - 250 - 280 rublů.

Drogové recenze

Na internetu můžete najít mnoho recenzí o léku Heparin, jak to je často předepsáno lékaři ke zlepšení vlastností krve. Zjistili jsme pro vás nějaké pacientské recenze:

  • Anton, 46 let. Kvůli tromboflebitidám jsem dostal injekci Heparin v nemocnici. Použití ampulí doma nebylo povoleno, protože léčivo by mohlo způsobit vedlejší účinky. V době léčby se nevyskytly žádné negativní komplikace. Lék mi opravdu pomohl a zlepšil můj stav;
  • Irina, 32 let. Když jsem kojila, měla jsem laktační mastitidu. Velice oteklá a zanícená prsní žláza. V době kojení nelze použít mnoho léků. Můj ošetřující lékař doporučil namazat hrudník heparinovým gelem. Ukazuje se, že neproniká do mateřského mléka a neovlivňuje zdraví dítěte. Použil jsem lék na 4 dny a mastitida byla úplně pryč. Jsem spokojen s výsledkem Heparinu a nyní ho doporučuji svým přátelům;
  • Boris, 39 let. V mých hemoroidech se hemoroidy staly velmi zánětlivými. To vedlo k silné bolesti a strašným pocitům. Lékař mi předepsal rektální čípky s heparinem. Použil jsem je na 1 týden. Po 3 dnech byla bolest úplně pryč. Na konci léčby jsem opět šel k lékaři. Zkoumal a diagnostikoval, že zánět zcela prošel. Svíčky pomáhaly rychle a efektivně.

Heparin

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Heparin je přímo působící antikoagulant.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy léku:

  • Roztok pro intravenózní podání (iv) a subkutánní (sc) podání: světle žlutá nebo bezbarvá průhledná kapalina (injekční lahvička (lahvička) 1 ml, 5 nebo 10 ks. V balení s obrysy nebo v plastovém obalu (palety), v kartonové krabici) 1 nebo 2 balení, 5 nebo 10 kusů v krabičce bez obalu 1 ml ampule s ampulkovým nožem 5 nebo 10 kusů v blistru nebo plastovém balení (palety), v kartonovém balení 1 nebo 2 balení; 10 ks v kartonové krabici bez obalu Ampule 2 ml s ampulkovým nožem, 5 ks v blistru, v kartonové krabici 1 2 balení Ampule 5 ml s ampulkovým nožem, 5 nebo 10 kusů v blistru nebo plastovém (paletovém) balení, v kartonovém balení po 1 nebo 2 balení Ampule 5 ml s ampulkovým nožem, 5 nebo 10 kusů v krabičce. Ampule 5 ml, 5 nebo 10 kusů v kartonové krabičce Láhev (lahvička) 5 ml, 5 nebo 10 kusů v blistru nebo plastovém obalu (palety), v kartonu 1 nebo 2 balení. ml, 1, 5 nebo 10 ks. v kartonu. Polymerní ampulka 5 ml, 5 ks. v kartonu. Láhev (láhev) 5 ml, 5 ks. v nádobě z polystyrenu);
  • Masť pro vnější použití (10 nebo 25 g v hliníkových trubkách, v kartonovém svazku 1 trubek);
  • Gel pro vnější použití (15, 20, 30, 50 nebo 100 g v hliníkových trubkách, v kartonovém svazku 1 trubek).

Účinná látka - sodná sůl heparinu:

  • 1 ml roztoku - 5000 IU;
  • 1 g masti - 100 IU;
  • 1 g gelu - 1000 IU.
  • Roztok: chlorid sodný - 3,4 mg, benzylalkohol - 9 mg, voda na injekci do 1 ml;
  • Mast: benzokain - 40 mg, benzyl nikotinát - 0,8 mg.

Indikace pro použití

  • Terapie a prevence: tromboflebitida, plicní tromboembolismus (včetně onemocnění periferních žil), trombóza hlubokých žil, trombóza koronárních tepen, nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu, fibrilace síní (včetně embolie), syndrom diseminovaná intravaskulární koagulace (ICE), mikrocirkulace a poruchy mikrotrombózy, trombóza renální žíly, hemolytikoremický syndrom, bakteriální endokarditida, glomerulonefritida, lupus nephritis;
  • Prevence: srážení krve během operací, které využívají mimotělní oběhové metody, mitrální srdeční onemocnění, hemodialýza, peritoneální dialýza, hemosorbce, nucená diuréza, cytaferéza;
  • Promývací žilní katétry;
  • Příprava nekoagulačních vzorků krve pro laboratorní účely a krevní transfúze.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití heparinu ve formě roztoku: t

  • Heparinem indukovaná trombocytopenie v anamnéze nebo v současné době, s trombózou nebo bez ní;
  • Těhotenství a kojení;
  • Krvácení, pokud potenciální riziko převyšuje plánovaný užitek.

Buďte opatrní a určete roztok pro patologické stavy spojené se zvýšeným rizikem krvácení:

  • Traumatické poranění mozku, hemoragická mrtvice;
  • Zhoubné novotvary;
  • Kardiovaskulární systém: mozková cévní aneuryzma, akutní a subakutní infekční endokarditida, závažná nekontrolovaná arteriální hypertenze, aortální disekce;
  • Orgány lymfatického systému a tvorba krve: hemoragická diatéza, leukémie, hemofilie, trombocytopenie;
  • Ulcerózní kolitida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (GIT), varixy jícnu, prodloužené užívání žaludeční a enterické drenáže, hemoroidy;
  • Vrozený nedostatek syntézy antitrombinu III a substituční terapie antitrombinem III (ke snížení rizika krvácení, použití malých dávek léku).

Jiné fyziologické stavy a patologie, ve kterých by měl být roztok heparinu používán s opatrností: chronické selhání ledvin; těžké jaterní onemocnění se zhoršenou funkcí syntetického proteinu; vaskulitida; proliferativní diabetická retinopatie; nedávná operace na míše nebo mozku, oči; časné poporodní období; nedávnou epidurální anestézii nebo lumbální punkci; hrozící potrat; období menstruace.

Pod pečlivým lékařským dohledem se doporučuje používat řešení při léčbě dětí mladších 3 let a pacientů starších 60 let, zejména žen.

Kontraindikace pro použití masti a gelu:

  • Onemocnění spojená s poruchou srážlivosti krve, krvácením, mozkovým aneuryzmatem, předpokladem intrakraniálního krvácení, hemoragické mrtvice, disekční aneuryzma aorty, maligní arteriální hypertenze, subakutní bakteriální endokarditidy, antifosfolipidového syndromu;
  • Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, zhoubné novotvary v játrech, těžké léze jaterního parenchymu, cirhóza jater s křečovými žilami jícnu, podmínky šoku;
  • Doba zotavení po operaci jater a žlučových cest, mozku, očí, prostaty, punkci páteře;
  • Nedávný porod, menstruace, hrozící potrat.

Mast a gel by se neměly aplikovat během nekrotických procesů, na sliznicích nebo na otevřených ranách.

Aplikování masti nebo gelu během těhotenství a kojení (laktace) je možné pod pečlivým lékařským dohledem, pouze za přísných indikací.

Použití všech dávkových forem heparinu je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na složky léčiva.

Dávkování a podávání

Roztok se podává intravenózně nebo bolusově a subkutánně do břicha. Nemůžete vstoupit do léku intramuskulárně! Dávkování předepisuje lékař na základě klinických indikací a s ohledem na věk pacienta. Léčba obvykle začíná intravenózním podáním 5000 IU, poté se převede do subkutánních injekcí nebo intravenózně.

Podpůrné dávkování v závislosti na způsobu aplikace roztoku:

  • Kontinuální intravenózní infuze - 24000-48000 IU denně při rychlosti 1000-2000 IU za hodinu;
  • Pravidelné intravenózní injekce - 5000-10000 IU s intervalem 4-6 hodin;
  • Subkutánní injekce - 15000-20000 IU 2x nebo 8000-10000 IU - 3x denně.

Pro infuzi se léčivo zředí 0,9% roztokem chloridu sodného. Korekce každé následující dávky se provádí na základě pravidelných studií aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT) a / nebo času srážení krve. Při subkutánním podání 10 000 až 15 000 IU denně není nutná pravidelná kontrola APTT.

Doba léčby závisí na způsobu podání a indikacích. Lék se používá intravenózně po dobu 7-10 dnů, poté by měla být léčba pokračována perorálními antikoagulancii. Perorální antikoagulancia se doporučuje předepisovat od první nebo od 5 do 7 dnů léčby, zrušení roztoku je předepsáno na 4-5 den kombinované léčby.

Použití heparinu ve speciálních klinických situacích se provádí podle zvláštního schématu.

V závislosti na klinických indikacích a věku pacienta se používají masti a gely.

Vedlejší účinky

  • Na straně systému srážení krve: trombocytopenie v přechodné a závažné formě, ve vzácných případech s fatálním koncem, může způsobit rozvoj kožní nekrózy, arteriální trombózy, gangrény, mrtvice, infarktu myokardu; hemoragické komplikace ve formě gastrointestinálního krvácení nebo krvácení z močových cest, retroperitoneální krvácení ve vaječnících, nadledviny s rizikem vzniku akutní adrenální insuficience;
  • Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, ztráta chuti k jídlu, zvýšené hladiny transamináz v krvi;
  • Na straně pohybového aparátu: v případě dlouhodobého užívání - kalcifikace měkkých tkání, osteoporóza a spontánní zlomeniny;
  • Alergické reakce: kopřivka, svědění, návaly horka, bronchospasmus, rýma, horečka léků, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok;
  • Lokální reakce: bolest, hematom, krvácení, hyperémie nebo ulcerace v místě injekce;
  • Jiné: inhibice syntézy aldosteronu, přechodná alopecie.

Zvláštní pokyny

Ve stacionárních podmínkách se doporučuje dlouhodobá léčba velkými dávkami.

Použití roztoku by mělo být založeno na srážení krve, v případě prudkého poklesu počtu krevních destiček by mělo být léčivo okamžitě přerušeno.

V případě jmenování léku ve vysokých dávkách nebo při absenci reakce na heparin je nutné kontrolovat hladinu antitrombinu III.

Nedoporučuje se v / m zavedení jiných léků na pozadí roztoku léčiva.

U pacientů s hypertenzí by měla být léčba doprovázena pravidelným monitorováním krevního tlaku.

S opatrností by měl být tento lék používán u pacientů s radioterapií, stomatologickými zákroky, aktivní tuberkulózou, v přítomnosti intrauterinní antikoncepce.

Při léčbě žen starších 60 let může užívání sodné soli heparinu zvýšit krvácení, proto by tato kategorie pacientů měla snížit dávku roztoku.

Dostatečné dávkování, pravidelné sledování krevní srážlivosti a pečlivé vyhodnocení kontraindikací snižuje riziko krvácení.

Interakce s léky

Roztok heparinu je kompatibilní pouze s 0,9% roztokem chloridu sodného.

Heparin sodný zvyšuje účinek léků obsahujících benzodiazepinové deriváty, fenytoin, propranolol, chinidin.

Aktivita léčiva je snížena tricyklickými antidepresivy, protamin sulfáty, polypeptidy.

Antikoagulační účinek léku v té době

Riziko krvácení zvyšuje současné užívání heparinu s dextranem, glukokortikosteroidy, cytostatiky, hydroxychlorochinem, cefamundolem, kyselinou valproovou a kyselinou ethakrynovou, propylthiouracilem.

Antikoagulační účinek léčiva snižuje současný příjem kortikotropinu, kyseliny askorbové, nitroglycerinu, námelových alkaloidů, chininu, nikotinu, tetracyklinu, srdečních glykosidů, antihistaminik nebo tyroxinu.

Lék může snížit účinek glukokortikosteroidů, adrenokortikotropního hormonu, inzulínu.

Analogy

Analogy heparinu jsou: Heparin-Natriy Brown, Heparin-Ferein, Heparin-Richter, Heparin J, Heparin-Akrikhin 1000, Heparin-Sandoz, Lioton 1000, Lavenum, Trombless.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, suché, tmavé místo při teplotě: roztok a gel - ne vyšší než 25 ° C; mast - do 20 ° C

Doba použitelnosti: roztok, mast - 3 roky; gel - 2 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Roztok se uvolňuje na předpis, gel a mast se prodávají bez lékařského předpisu.