AkvaDetrim: návod k použití, analogy a recenze

AquaDetrim je lék pro doplnění nedostatku vitaminu D3 a regulaci metabolismu vápníku a fosforu. Účinná látka - kalkalciferol (vitamin D3).

Normalizuje výměnu fosforu a vápníku v lidském těle. Vitamin D3 je základním prvkem, který zabraňuje rozvoji křivice. Nejvýznamnější z jeho funkcí je však regulace metabolismu fosforečnanů a vápníku - to přispívá k obohacení organismu minerály a růstu lidského kostního aparátu.

Vitamín D3 je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká v kůži při vystavení slunečnímu záření. Tato odrůda má vyšší aktivitu než vitamin D2 (o 25% vyšší).

Zvyšuje absorpci vápníku a fosfátů ve střevě (zvyšováním permeability buněčných a mitochondriálních membrán střevního epitelu) a jejich reabsorpcí v renálních tubulech ledvin.

Podporuje mineralizaci kostí, tvorbu kostní kost a zubů u dětí, zvyšuje proces osifikace, je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza v důsledku hormonálních poruch.

Indikace pro použití

Co vám AquaDetrim pomůže? Podle pokynů je lék předepsán k prevenci a léčbě:

• Onemocnění rachitidy a rachitidy;
• Jiné formy nedostatku vitamínu D;
• Osteomalacia;
• Hypokalcemická tetany;
• Metabolická osteopatie (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);
• Při léčbě osteoporózy, včetně postmenopauzy.

Návod k použití AquaDetrim, dávkování kapek

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.

Kapky k požití se užívají v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU colecalciferolu).

Pro prevenci křivice (ústy nebo intramuskulárně) - 200 tisíc IU (5 mg) 1krát za 6 měsíců (do 5 let). Pokud je dítě na slunci nebo v kůži hyperemické, je jednorázová dávka zvýšena na 400 tisíc IU, také jednou za 6 měsíců (do 5 let).

Preventivní dávkování podle návodu k použití AquaDetrim:

• Novorozenci od 4 týdnů života, do 2 - 3 let s řádnou péčí a dostatečným množstvím čerstvého vzduchu: 500 - 1000 IU (1 - 2 kapky roztoku Aquadetrimu) denně;
• Předčasně narozené děti od 4 týdnů života, dvojčata, děti ve špatných životních podmínkách: 1000 - 1500 IU (2 - 3 kapky) denně. V létě můžete dávku přípravku Aquadetrim omezit na 500 IU (1 kapka) denně.
• Těhotné ženy: denní dávka 500 IU (1 kapka) vitamínu D3 po celou dobu těhotenství nebo užívání 1 000 IU (2 kapky) denně, počínaje 28 týdny.
• V období po menopauze od 500 do 1000 IU léčiva (1-2 kapky) denně.

Pokud existují indikace a v závislosti na jednotlivých faktorech u těhotných žen, užívání přípravku Akvadetrim se provádí podle jednoho ze dvou režimů:

• Během celého těhotenství - 500 IU denně (1 kapka);
• Od 28. týdne - 1000 IU denně (2 kapky).

Při léčbě křivice se použití přípravku Akvadetrim zvyšuje na 4 až 10 kapek denně a průběh podávání trvá 4 až 6 týdnů v závislosti na stadiu onemocnění a jeho typu. V souvislosti s použitím léčiva je nutné sledovat klinický stav pacienta a biochemické parametry, jako je aktivita alkalické fosfatázy v moči a krvi, hladina fosforu a vápníku.

Počáteční dávka je 4 kapky, které pacient trvá 3-5 dní, po kterých je zvýšena na požadovanou úroveň (až 3000 IU denně). Při výrazných změnách kostí je dávka 5000 IU za den. Pokud je potřeba lék znovu vzít, proveďte týdenní přestávku a pokračujte v léčbě.

Léčba přípravkem Akvadetrim by měla pokračovat až do dosažení požadovaného účinku. Po této době se doporučuje užívat 1–3 kapky na chvíli pro prevenci.

Pro choroby podobné křivici jsou indikovány dávky 40 až 60 kapek denně, v závislosti na věku pacienta, závažnosti onemocnění a tělesné hmotnosti. Současně je sledován biochemický stav analýz. Kurz trvá 4-6 týdnů.

Pro osteoporózu v období postmenopauzy se denně předepisují 1-2 kapky Akvadetrimu.

Zvláštní pokyny

Denní potřeba (pro vitamin D3) pro dospělé je 400 IU (10 μg).

Aplikujte koncentrace Ca2 + v krvi a moči pod lékařským dohledem (zejména v kombinaci s thiazidovými diuretiky).

S profylaktickým použitím musíte mít na paměti možnost předávkování, zvláště u dětí (neměli byste předepisovat více než 10-15 mg ročně).

Dlouhodobé užívání léčiva Akvadetrim ve vysokých dávkách vede k chronické hypervitaminóze D3.

Citlivost na vitamín D je odlišná u různých lidí a u některých pacientů mohou mít i terapeutické dávky příznaky hypervitaminózy.

Citlivost novorozenců na vitamin D může být různá, některé z nich mohou být citlivé i na velmi nízké dávky. Děti, které dostávají vitamín D po dlouhou dobu, zvyšují riziko stuntingu.

Vedlejší účinky

Pokyn upozorňuje na možnost vzniku následujících vedlejších účinků při předepisování přípravku AquaDetrim:

• Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• Bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů;
• Zácpa;
• Sucho v ústech;
• Polyurie;
• Slabost;
• Duševní poruchy, včetně deprese;
• Ztráta hmotnosti;
• Poruchy spánku;
• Zvýšená teplota a hladina vápníku v krvi, stejně jako jeho vylučování močí;
• Vzhled bílkovin, leukocytů, hyalinních válců v moči;
• Kalcifikace krevních cév, ledvin, plic;
• Individuální alergické reakce.

V případě hypervitaminózy vitamínu D se léčivo zruší, příjem vápníku je omezený a předepisují se vitamíny A, B a C. t

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat AquaDetrim v následujících případech:

• Hypervitaminóza D;
• Hyperkalcémie;
• Hyperkalciurie;
• Urolitiáza (tvorba vápenatých oxalátových kamenů v ledvinách);
• Sarkoidóza;
• Akutní a chronické onemocnění ledvin;
• Renální selhání;
• Aktivní forma plicní tuberkulózy;
• Děti do 4 týdnů;
• Přecitlivělost na vitamin D3 a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).

Předávkování

Předávkování způsobuje příznaky vedlejších účinků (viz výše). V závažných případech se může objevit zakalení rohovky, zánět duhovky nebo otok zrakového nervu, tvorba zubního kamene v ledvinách, kalcifikace tkání a orgánů, cholestatická žloutenka.

Doporučuje se vysoký objem. Léčba je symptomatická, může být vyžadována hospitalizace.

Analogy AkvaDetrim, cena v lékárnách

V případě potřeby můžete přípravek Aqua Detrim nahradit analogem účinné látky - jedná se o léky:

Podobné v akci:

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro používání AquaDetrim, ceny a recenze, se nevztahují na léky podobné akce. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena v ruských lékárnách: Aquadetrim kapky 15 000 IU / ml 10 ml - od 196 do 247 rublů, náklady na ampule Akvadetrim 15tys.me / ml 10 ml 1ks. - od 194 rublů, podle 739 lékáren.

AQUADETRIM

Ps Kapky pro orální podání jsou bezbarvé, průhledné nebo lehce opaleskující, s anýzovou vůní.

Pomocné látky: makrogol glyceryl ricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónové, aroma anýzu, benzylalkohol, čištěná voda.

10 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.
15 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.

Vitamin D₃ je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkcí vitamínu D je regulovat metabolismus vápníku a fosfátů, což přispívá k mineralizaci a růstu kostry.

Vitamin D₃ je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D₂ charakterizované 25% vyšší aktivitou.

Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, v transportu minerálních solí a v procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.

Koncentrace iontů vápníku v krvi ve fyziologických koncentracích zajišťuje udržení svalového tonusu kosterních svalů, funkci myokardu, podporuje vedení nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.

Vitamin D je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek, je také zapojen do fungování imunitního systému, ovlivňuje produkci lymfokinů.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.

Vodný roztok cholekalciferolu je absorbován lépe než olejový roztok (to je důležité při použití u předčasně narozených dětí, protože v této kategorii pacientů je nedostatek produkce a tok žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků).

Po požití se cholekalciferol vstřebává z tenkého střeva.

Distribuce a metabolismus

Metabolizuje v játrech a ledvinách.

Proniká placentární bariérou. Vylučuje se do mateřského mléka. Kolecalciferol se hromadí v těle.

T_1/2 je několik dní. Vylučuje se ledvinami v malém množství, většina se vylučuje žlučí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Prevence a léčba:

- nedostatek vitamínu D;

- křivice a choroby podobné křivici;

- kostní onemocnění založená na metabolismu (např. hypoparatyreoidismus a pseudohypoparathyroidismus).

Léčba osteoporózy, vč. po menopauze (jako součást komplexní terapie).

- urolitiáza (tvorba ledvinových kamenů kalcium oxalátu);

- akutní a chronické onemocnění ledvin;

- aktivní forma plicní tuberkulózy;

- děti do 4 týdnů;

- přecitlivělost na vitamin D₃ a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů ve stavu imobilizace; při užívání thiazidů, srdečních glykosidů; během těhotenství a kojení (kojení); u kojenců s predispozicí k časnému přerůstání fontanelles (když malá velikost přední fontanel je založena od narození).

Lék se užívá v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU colecalciferolu). Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v následujících dávkách:

Aby se předešlo tomu, že novorozenci od 4 týdnů života do 2 až 3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému ​​vzduchu, se bude lék předepisovat v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) / den.

V létě může být dávka snížena na 500 IU (1 kapka) / den.

Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) / den během celého těhotenství nebo 1000 IU / den, počínaje 28. týdnem těhotenství.

V období po menopauze jmenujte 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Pro léčbu křivicí je lék předepisován denně v dávce 2000-5000 IU (4-10 kapek) / den po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu onemocnění. Současně by měl být sledován klinický stav pacienta a biochemické parametry (hladina vápníku, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a moči). Počáteční dávka je 2000 IU / den po dobu 3-5 dnů, pak je dávka s dobrou tolerancí zvýšena na individuální léčbu (obvykle do 3000 IU / den). Dávka 5000 IU / den je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. V případě potřeby lze po 1 týdnu přestávky léčbu opakovat.

Léčba by měla pokračovat, dokud nebude dosaženo jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500-1500 IU / den.

V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) / den v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a vyšetření moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.

Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) je předepsáno 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.

Příznaky hypervitaminózy D: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů; zácpa; sucho v ústech; polyurie; slabost; duševní porucha, vč. deprese; úbytek hmotnosti; poruchy spánku; zvýšení teploty; protein, leukocyty, hyalinní válce se objevují v moči; zvýšené hladiny vápníku v krvi a jeho vylučování močí; možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic. Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.

Jiné: možné reakce přecitlivělosti.

Příznaky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem, střevní kolika. Běžnými příznaky jsou bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, deprese, duševní poruchy, ataxie, strnulost, progresivní hubnutí. Porucha funkce ledvin s albuminurií, erytrocyturií a polyúrií, zvýšenou ztrátou draslíku, hypostenurií, nokturií a zvýšením krevního tlaku.

V těžkých případech je možné opacifikace rohovky, méně často - otok papily zrakového nervu, zánět duhovky až do vzniku šedého zákalu. Tvorba ledvinových kamenů, kalcifikace měkkých tkání, vč. cév, srdce, plíce, kůže.

Vzácně se vyvíjí cholestatická žloutenka.

Léčba: vysazení drog. Přiřaďte velké množství tekutin. V případě potřeby může být nutná hospitalizace.

Antiepileptika, rifampicin, kolestiramin snižují reabsorpci vitaminu D₃.

Současné užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Současné užívání se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje se riziko poruch srdečního rytmu).

Individuální poskytování specifické potřeby by mělo brát v úvahu všechny možné zdroje tohoto vitaminu.

Příliš vysoké dávky vitamínu D₃, dlouhodobé nebo šokové dávky mohou způsobit chronickou hypervitaminózu D₃.

Stanovení denní potřeby dítěte pro vitamín D a způsob jeho použití by měl lékař stanovit individuálně a pokaždé, když se podrobuje korekci během pravidelných vyšetření, zejména v prvních měsících života.

U imobilizovaných pacientů buďte opatrní.

Nepoužívejte současně s vitaminem D₃ vysoké dávky vápníku.

Léčba se provádí za pravidelného sledování hladiny vápníku v krvi a moči.

V těhotenství by neměl být vitamin D podáván ve vysokých dávkách z důvodu možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.

V průběhu laktace je třeba věnovat pozornost vitamínu D, protože při užívání léku ve vysokých dávkách u kojící matky se u dítěte mohou vyvinout příznaky předávkování.

Během těhotenství a během kojení dávky vitamínu D₃ nesmí překročit 600 ME / den.

Kolecalciferol je metabolizován v játrech a ledvinách.

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Akvadetrim

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Akvadetrim - lék používaný k vyrovnání nedostatku vitaminu D3 a regulace metabolismu vápníku a fosforu.

Forma uvolnění a složení

Akvadetrim se vyrábí ve formě bezbarvých průhledných kapek pro perorální podání s anýzovou vůní, v lahvičkách po 10 ml s kapátkem.

30 kapek (1 ml) obsahuje 15 tisíc IU cholekalciferolu (vitamín D3) a pomocných složek: sacharózy, makrogol glyceryl ricinoleátu, monohydrátu kyseliny citrónové, dodekahydrátu hydrogenfosforečnanu sodného, ​​benzylalkoholu, anýzu a purifikované vody.

Indikace pro použití

Použití přípravku Akvadetrim umožňuje zvýšit absorpci fosfátů a Ca2 ve střevě, napomáhá mineralizaci kostí, zajišťuje fungování příštítných tělísek. Také lék přispívá k tvorbě zubů a kostry u dětí.

Pokyny pro prevenci a léčbu akvadetrimu: t

• Onemocnění rachitidy a rachitidy;
• Jiné formy nedostatku vitamínu D;
• Osteomalacia;
• Hypokalcemická tetany;
• Metabolická osteopatie (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus).

V rámci komplexní léčby je Akvadetrim předepisován na pozadí osteoporózy, včetně postmenopauzy.

Kontraindikace

Použití přípravku Akvadetrima je kontraindikováno proti: t

• Hypervitaminóza D;
• Hyperkalcémie;
• Hyperkalciurie;
• Urolitiáza (s tvorbou vápenatých oxalátových kamenů v ledvinách);
• Sarkoidóza;
• Onemocnění ledvin (akutní a chronické);
• Selhání ledvin / jater;
• Aktivní plicní tuberkulóza;
• Přecitlivělost na vitamín D3 a pomocné látky (zejména benzylalkohol).

Lék není předepsán dětem do jednoho měsíce.

V souladu s pokyny by měl být Akvadetrim užíván s opatrností:

• Pacienti ve stavu imobilizace;
• Spolu s thiazidy, srdeční glykosidy;
• Těhotné a kojící ženy;
• Kojenci s predispozicí k brzkému přerůstání fontanel (s malou velikostí předního temechu).

Dávkování a podávání

Lék se užívá orálně, rozpuštěný v lžíci vody. Jedna kapka přípravku Aquadetrim obsahuje 500 IU cholekalciferolu. Dávkování je stanoveno individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, které pacient obdrží ve složení stravy.

Pro profylaxi, od 4 týdnů života k plnoletým novorozencům, je obvykle předepsáno 1000 IU (1-2 kapky) Akvadetrima denně a v létě 500 IU. Příjem je zobrazen dětem do 2-3 let. Dávkování je pozorováno v případech, kdy jsou děti dostatečně na čerstvém vzduchu. Při špatné péči, stejně jako předčasně narozených dětí, dvojčat a dětí žijících v nepříznivých podmínkách může být denní dávka zvýšena na 1500 IU.

Pokud existují indikace a v závislosti na jednotlivých faktorech u těhotných žen, užívání přípravku Akvadetrim se provádí podle jednoho ze dvou režimů:

• Během celého těhotenství - 500 IU denně;
• Od 28. týdne - 1000 IU denně.

Pro léčbu křivice, v závislosti na jeho závažnosti, je předepsán denně po dobu 1-1,5 měsíce, 2 000-5 000 IU Akvadetrimu denně. Během lékové terapie je nutné sledovat klinický stav pacienta a biochemické parametry krve a moči. Dávka 5000 IU / den se obvykle předepisuje pouze v případě výrazných změn kostí. Po dosažení jasného terapeutického účinku snižte dávkování na profylaktické (1-3 kapky denně).

Pro léčbu onemocnění podobných křivici, v závislosti na tělesné hmotnosti, věku a závažnosti symptomů, je předepsáno 20 000 až 30 000 IU denně za stálého sledování biochemických parametrů krve a moči. Délka léčby je 1-1,5 měsíce.

Jako součást komplexní terapie na pozadí postmenopauzální osteoporózy se obvykle předepisují 1-2 kapky přípravku Akvadetrima denně.

Vedlejší účinky

Akvadetrim ve správně zvolené dávce je dobře snášen. Během léčby je třeba věnovat pozornost symptomům hypervitaminózy D, která se projevuje: t

• Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• Bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů;
• Zácpa;
• Suchost v ústech;
• Polyurie;
• Slabost;
• Duševní poruchy, včetně deprese;
• Ztráta hmotnosti;
• Poruchy spánku;
• Zvýšená teplota a hladina vápníku v krvi, stejně jako jeho vylučování močí;
• Vzhled v moči bílkovin, leukocytů, hyalinních lahví;
• Kalcifikace krevních cév, ledvin, plic.

Když se tyto příznaky objeví, Akvadetrim se zruší a také je omezen příjem vápníku a předepisují se vitamíny A, B a C.

V některých případech se mohou během léčby vyvinout reakce přecitlivělosti.

Zvláštní pokyny

Při užívání léku by měly být vzaty v úvahu všechny možné zdroje vitaminu D.

Užívání přípravku Akvadetrima u dětí by mělo být pod lékařským dohledem. V závislosti na těchto analýzách lze režim léků upravit (zejména u dětí v prvních měsících života).

Je třeba mít na paměti, že dlouhodobá léčba vysokými dávkami může způsobit chronickou hypervitaminózu D3.

Současné podávání přípravku Akvadetrima a vápníku ve vysokých dávkách se nedoporučuje.

Během léčby by měly být sledovány hladiny vápníku v moči a krvi.

Analogy

Analogy Aquadetrim jsou:

• Účinná látka - Vigantol, Vitamin D3;
• Podle mechanismu působení - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Podmínky skladování

Akvadetrim je k dispozici bez lékařského předpisu. Skladovatelnost klesá - 3 roky.

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Bezbarvá, průhledná nebo lehce opaleskující kapalina s anýzovou vůní.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Vitamin D₃ je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D₂ charakterizované 25% vyšší aktivitou. Vitamin D se váže ke specifickému receptoru vitamínu D (VDR), který reguluje expresi mnoha genů, včetně genů pro iontový kanál TRPV6 (zajišťuje absorpci vápníku ve střevech), CALB1 (kalbindin; zajišťuje transport vápníku do krevního oběhu), BGLAP (osteokalcin; poskytuje mineralizaci kostí) homeostáza tkáně a vápníku), SPP1 (osteopontin; reguluje migraci osteoklastů), REN (renin; zajišťuje regulaci krevního tlaku, který je klíčovým prvkem regulace RAAS), IGFBP (vazebný protein IGF; zvyšuje účinek IGF), FGF23 a FGFR23 (růstový faktor f) ibroblastov 23, regulovat hladinu vápníku aniontů fosfát, procesy buněčného dělení fibroblastů), TGFB1 (transformačního růstového faktoru beta-1 růstu; reguluje procesy buněčného dělení a diferenciaci osteocyty, chondrocyty, fibroblasty a keratinocyty), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2, je zprostředkování endocytózy LDL), INSR (receptor inzulínu; poskytuje inzulinové účinky na všechny typy buněk).

Vitamin D₃ je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkce vitamínu D₃ - regulace metabolismu vápníku a fosfátů, který přispívá k řádné mineralizaci a růstu kostry. Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, transportu minerálních solí a procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.

Koncentrace iontů vápníku v krvi způsobuje udržování svalového tonusu kosterních svalů, funkce myokardu, přispívá k chování nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.

Vitamin D má řadu takzvaných. další kosterní účinky.

Vitamin D se podílí na fungování imunitního systému modulací hladin cytokinů a reguluje dělení lymfocytů pomocných T-lymfocytů a diferenciaci B-lymfocytů. Řada studií zaznamenala pokles výskytu infekcí dýchacích cest v přítomnosti vitaminu D.

Ukázalo se, že vitamín D je důležitou součástí homeostázy imunitního systému: zabraňuje autoimunitním onemocněním (včetně diabetes mellitus 1. typu, roztroušená skleróza, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev). Vitamin D má antiproliferativní a diferenciační účinky, které určují onkoprotektivní účinek vitaminu D. Je třeba poznamenat, že výskyt některých nádorů (karcinom prsu, rakovina tlustého střeva) se zvyšuje na pozadí nízkých hladin vitamínu D v krvi.

Vitamin D se podílí na regulaci metabolismu sacharidů a tuků tím, že ovlivňuje syntézu IRS1 (substrát inzulínového receptoru 1; podílí se na intracelulárních cestách signálu receptoru inzulínu), IGF (IGF; reguluje rovnováhu tukové a svalové tkáně), PPAR-δ (aktivovaný proliferátor receptoru peroxisomu) přispívá ke zpracování přebytku XC). Podle epidemiologických studií je nedostatek vitaminu D spojen s rizikem metabolických poruch (metabolický syndrom a diabetes mellitus 2. typu). Vitamin D receptor a metabolizující enzymy jsou exprimovány v krevních cévách, srdci a prakticky ve všech buňkách a tkáních souvisejících s patogenezí kardiovaskulárních onemocnění.

Zvířecí modely vykazují antiaterosklerotický účinek, supresi reninu a prevenci poškození myokardu.

Nízké hladiny vitaminu D u lidí jsou spojeny s nepříznivými rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění, jako je diabetes, dyslipidemie, arteriální hypertenze, a jsou spojeny s rizikem kardiovaskulárních nehod, včetně t tahy.

Studie na experimentálních modelech Alzheimerovy choroby ukázaly, že vitamin D₃ snížená akumulace amyloidu v mozku a zlepšení kognitivních funkcí. V neintervenčních studiích u lidí se ukazuje, že výskyt demence a Alzheimerovy choroby se zvyšuje v důsledku nízkých hladin vitaminu D a nízkého příjmu vitamínu D v potravě.

Kognitivní porucha a incidence Alzheimerovy choroby byly zaznamenány s nízkou hladinou vitaminu D.

Farmakokinetika

Vodný roztok vitamínu D₃ absorbován lépe než olejový roztok. U předčasně narozených dětí dochází k nedostatečné tvorbě a vstupu žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků.

Po perorálním podání se cholekalciferol vstřebává v tenkém střevě.

Metabolizuje v játrech a ledvinách. T_1/2 Kolecalciferol z krve je několik dní a může trvat i v případě selhání ledvin.

Lék proniká placentární bariérou do mateřského mléka.

Vylučuje se ledvinami v malých množstvích, většina z nich se vylučuje žlučí.

Vitamin D₃ má vlastnost kumulace.

Indikace léků Akvadetrim ®

prevence a léčba nedostatku vitamínu D;

prevence a léčba křivice, onemocnění podobných křivici, hypokalcemické tetany, osteomalacie a kostních onemocnění založených na metabolismu (jako je hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);

komplexní léčba osteoporózy, vč. po menopauze.

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léčiva, zejména benzylalkohol;

zvýšená hladina vápníku v krvi (hyperkalcémie);

zvýšené vylučování vápníku v moči (hyperkalciurie);

urolitiáza (tvorba kalcium oxalátových kamenů);

akutní a chronická onemocnění jater a ledvin;

aktivní plicní tuberkulóza.

S opatrností: stav imobilizace; užívání thiazidů, srdečních glykosidů (zejména digitálisových glykosidů); období těhotenství a kojení; kojenci s predispozicí k předčasnému přerůstání fontanel (když malá velikost předního temechu je založena od narození).

Použití v průběhu březosti a laktace

Vitamin D by neměl být během těhotenství podáván.₃ ve vysokých dávkách vzhledem k možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.

Pozor by měl být předepsán vitamin D₃ pro ženy, které kojí - lék užívaný ve vysokých dávkách matkou, může způsobit příznaky předávkování u dítěte.

Vedlejší účinky

Hypersenzitivita na složky léčiva, hypervitaminóza D (příznaky hypervitaminózy: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, zácpa, sucho v ústech, polyurie, slabost, duševní poruchy, včetně deprese, ztráta tělesné hmotnosti), poruchy spánku, horečka, bílkoviny se objevují v moči, leukocyty, hyalinní válce, zvýšení hladin vápníku v krvi a jeho vylučování močí, je možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic).

Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.

Interakce

Antiepileptika, rifampicin, kolestiramin snižují reabsorpci vitamínu D₃.

Současné užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Současné užívání se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje se riziko poruch srdečního rytmu).

Dávkování a podávání

Uvnitř Lék se užívá v lžíci kapaliny.

1 kapka obsahuje asi 500 IU vitamínu D₃.

Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v níže uvedených dávkách.

Celodenní novorozenci od 4. týdne života do 2–3 let s náležitou péčí a dostatečným vystavením čerstvému ​​vzduchu: 500 IU (1 kapka) denně.

Předčasně narozené děti od 4. týdne života, dvojčata, děti ve špatných životních podmínkách: 1000–1500 ME (2-3 kapky) denně. V létě můžete omezit dávku na 500 ME (1 kapka) denně.

Dospělí zdraví jedinci bez absorpčních poruch: 500 ME (1 kapka) denně.

Dospělí pacienti s malabsorpčním syndromem: 3000–5000 ME (6–10 kapek) denně.

Těhotné ženy: denní dávka 500 ME (1 kapka) vitamínu D₃ po celou dobu těhotenství nebo příjem 1000 ME (2 kapky) denně od 28. týdne těhotenství.

V období po menopauze: 500–1 000 ME (1-2 kapky) denně.

V případě křivice: 1000–5000 ME denně (2–10 kapek), v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu léčby, po dobu 4–6 týdnů, při pečlivém sledování klinického stavu a biochemických parametrů (vápník, fosforu, alkalické fosfatázy) krve a moči. Začněte s 1000 ME po dobu 3-5 dnů. Poté, s dobrou tolerancí, se dávka zvýší na individuální terapeutickou dávku (nejčastěji 3000 ME). Dávka 5000 ME je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. Po 1 týdnu přestávky můžete léčbu opakovat.

Léčba se provádí tak dlouho, dokud se nedosáhne jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500–1500 ME / den.

Léčba onemocnění křivice: 20000–30000 ME / den (40–60 kapek), v závislosti na věku, hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických krevních parametrů a analýzy moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.

Komplexní léčba postmenopauzální osteoporózy: 500–1 000 ME (1-2 kapky) denně. Dávka se obvykle podává na základě množství vitamínu D, který pochází z potravin.

Předávkování

Příznaky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem, střevní kolika. Častými příznaky jsou bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, duševní poruchy, vč. deprese, stupor, ataxie a progresivní hubnutí. Vyvinutá renální dysfunkce s albinurií, erytrocyturií a polyurií, zvýšenou ztrátou draslíku, hypostenurií, nokturií a zvýšením krevního tlaku. V těžkých případech se může objevit zákal rohovky, méně často - otok papily zrakového nervu, zánět duhovky až do vzniku šedého zákalu. Mohou se tvořit ledvinové kameny. Proces kalcifikace měkkých tkání, včetně cév, srdce, plic a kůže. Vzácně se vyvíjí cholestatická žloutenka.

Léčba: přerušit užívání léku a poraďte se s lékařem. Vezměte velké množství tekutiny. V případě potřeby může být nutná hospitalizace.

Zvláštní pokyny

Individuální poskytování specifické potřeby by mělo brát v úvahu všechny možné zdroje tohoto vitaminu.

Příliš vysoké dávky vitamínu D₃, dlouhodobé nebo šokové dávky mohou způsobit chronickou hypervitaminózu D₃. Stanovení denní potřeby dítěte pro vitamín D a způsob jeho použití by měl lékař stanovit individuálně a pokaždé, když se podrobuje korekci během pravidelných vyšetření, zejména v prvních měsících života.

Je-li dosaženo adekvátní hladiny vitaminu D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) u dospělých, je možné pokračovat v udržovací léčbě přípravkem Aquadetrim® v dávce 1500–2000 ME (3-4 kapky) denně.

Nepoužívejte současně s vitaminem D₃ vysoké dávky vápníku.

Během léčby je nutné pravidelné monitorování koncentrace fosfátů v krvi a moči. Při dlouhodobém podávání cholekalciferolu je nutné pravidelně určovat hladinu vápníku v krevním séru a moči a hodnotit funkci ledvin měřením hladiny sérového kreatininu. V případě potřeby upravte dávku cholekalciferolu v závislosti na hladině vápníku v séru.

Formulář vydání

Kapky pro orální podání, 15000 IU / ml. Na 10 nebo 15 ml v láhvi z tmavého skla s kapátkem z PE uzávěru a šroubovacím PE krytem se záručním kroužkem prvního otvoru. 1 fl. umístěny v krabici.

Výrobce

Výrobce: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizace polské armády 57, Polsko.

Organizace přijímající nároky spotřebitelů: Chemická a farmaceutická továrna "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusko, Moskevská oblast, Noginsk okres, město Staré Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Akvadetrim®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Akvadetrim®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Akvadetrim - návod na lék, cenu, analogy a zpětnou vazbu na používání

Akvadetrim je léčivo vytvořené na základě roztoku cholekalciferolu (vitamin D3). Používá se k vyrovnání nedostatku vitamínu D3 a regulaci výměny vápníku a fosforu.

Podílí se na regulaci metabolismu vápníku a fosforu, zvyšuje absorpci vápníku a fosfátů ve střevě (v důsledku zvýšení permeability buněčných a mitochondriálních membrán střevního epitelu) a jejich reabsorpce v ledvinových tubulech; podporuje mineralizaci kostí, tvorbu kostní kost a zubů u dětí, zvyšuje proces osifikace, je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek.

Vitamin D3 vzniká v kůži pod vlivem UV záření z provitaminu 7-dehydrocholesterolu. Pro udržení normálních hladin vitaminu D v krevním séru je dostatečné pouze sluneční světlo na kůži obličeje a rukou dítěte 2 hodiny týdně a UV záření matky (1,5 minimální dávky erytému na celé tělo po dobu 90 s) zvyšuje obsah vitamínu D3 (aktivní látky Akvadetrima) v jejím mléku 10krát.

Vitamin D3 je aktivním anti-rachitickým faktorem. Nejdůležitější funkcí vitamínu D je regulovat metabolismus vápníku a fosfátů, což přispívá k mineralizaci a růstu kostry.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunečnímu světlu během období rychlého růstu dítěte vede ke křivici u dospělých k osteomalacii. Těhotné ženy mohou pociťovat příznaky tetany, porušení kalcifikace kostí novorozenců. Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často vyvíjejí osteoporóza v důsledku hormonálních poruch.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně Akvadetrimu v lékárnách v Rusku jsou převzaty z údajů internetových lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vašem regionu.

Můžete si koupit lék v lékárnách v Moskvě za cenu: Akvadetrim kapky 15 000 IU / ml 10 ml - od 194 do 229 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - bez lékařského předpisu. Skladovatelnost klesá - 3 roky.

Seznam analogů je uveden níže.

Co pomáhá Akvadetrim?

Lék Akvadetrim předepsaný pro nedostatek vitamínu D pro prevenci a léčbu:

• nedostatek vitamínu D;
• nemoci křivice a křivice;
• hypokalcemická tetany;
• osteomalacie;
• metabolické osteopatie (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);
• osteoporóza, vč. po menopauze (jako součást komplexní terapie).

V rámci komplexní léčby je Akvadetrim předepisován na pozadí osteoporózy, včetně postmenopauzy.

Použití přípravku Akvadetrim umožňuje zvýšit vstřebávání fosfátů a vápníku ve střevě, napomáhá mineralizaci kostí, poskytuje příštítné tělísky. Také lék přispívá k tvorbě zubů a kostry u dětí.

Návod k použití Akvadetrim, dávky a pravidla

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.

Lék se užívá v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU vitamínu D).

Standardní dávky Akvadetrim kapek, podle návodu k použití: t

• Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) denně.
• Aby se zabránilo plnému trvání novorozenců od 4 týdnů života do 2-3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému ​​vzduchu, je lék předepsán v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.
• Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) denně během celého těhotenství nebo 1000 MEV denně, počínaje 28. týdnem těhotenství.
• V období po menopauze se denně podává 500-1000 IU (1-2 kapky).
• Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) se denně podává 500-1000 IU (1-2 kapky).
• V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) denně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a analýzy moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.

• v případě křivice: denně 2000 - 5000 IU (4 - 10 kapek), v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu léčby, po dobu 4 - 6 týdnů, při pečlivém sledování klinického stavu a studie biochemických parametrů (vápník, fosfor, alkalická fosfatáza) krev a moč. Léčba přípravkem Akvadetrimom by měla začít dávkou 2000 IU po dobu 3 až 5 dnů. S dobrou tolerancí se dávka zvýší na individuální terapeutickou dávku (nejčastěji 3000 IU). Dávka 5000 IU je předepsána pouze pro výrazné změny kostí.

Podle potřeby po jednom týdnu můžete léčbu opakovat. Ošetření pomocí Aquadimetru se provádí tak dlouho, až se dosáhne jasného terapeutického účinku, s následným přechodem na profylaktickou dávku 500 - 1500 IU denně.

• při léčbě nemocí způsobených křivicí: 20 000 - 30 000 IU denně (40 - 60 kapek), v závislosti na věku, hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a analýzy moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.
• s komplexní léčbou postmenopauzální osteoporózy: 500 - 1000 IU (1-2 kapky) denně.

Důležité informace

Při užívání léku by měly být vzaty v úvahu všechny možné zdroje vitaminu D.

Užívání přípravku Akvadetrima u dětí by mělo být pod lékařským dohledem. V závislosti na těchto analýzách lze režim léků upravit (zejména u dětí v prvních měsících života).

Je třeba mít na paměti, že dlouhodobá léčba vysokými dávkami může způsobit chronickou hypervitaminózu D3.

Během léčby by měly být sledovány hladiny vápníku v moči a krvi.

Použití v průběhu březosti a laktace

Během těhotenství a během laktace by měla být dávka vitaminu D3 nižší než 600 IU denně, jinak se mohou vyskytnout teratogenní účinky na plod nebo výskyt příznaků předávkování u kojence.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky Akvadetrim

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku vedlejších účinků léku Akvadetrim:

• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů;
• zácpa;
• sucho v ústech;
• polyurie;
• slabost;
• duševní porucha, vč. deprese;
• úbytek hmotnosti;
• poruchy spánku;
• zvýšení teploty;
• protein, leukocyty, hyalinní válce se objevují v moči;
• zvýšené hladiny vápníku v krvi a jeho vylučování močí;
• možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic;
• reakce přecitlivělosti.

Kontraindikace

Je kontraindikováno aplikovat Akvadetrim na následující onemocnění nebo stavy:

• hypervitaminóza D;
• hyperkalcémie;
• hyperkalciurie;
• urolitiáza (tvorba vápenatých oxalátových kamenů v ledvinách);
• sarkoidóza;
• akutní a chronické onemocnění ledvin;
• selhání ledvin;
• aktivní plicní tuberkulóza;
• děti do 4 týdnů;
• Přecitlivělost na vitamin D3 a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).

Předávkování

Dlouhodobé užívání přípravku Akvadetrima ve vysokých dávkách nebo použití léčiva v šokových dávkách může vést k chronické hypervitaminóze D3.

Mezi příznaky předávkování patří snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem a renální kolika. Bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, duševní poruchy (deprese), stupor, ataxie, progresivní hubnutí.

Porucha funkce ledvin s albuminurií, erytrocyturií, polyurií, hyperkalikurií, hypostenurií, nokturií, zvýšeným krevním tlakem.

V těžkých případech - zakalení rohovky, otok papily zrakového nervu, zánět duhovky (až do vzniku šedého zákalu). Může se vyvinout vápníková nefrourolitiáza, systémová kalcifikace. Vzácně - cholestatická žloutenka.

Zrušení drogy je nezbytné. Předepisuje se symptomatická podpůrná léčba. Doporučený příjem velkého množství tekutiny.

Seznam analogů Akvadetrim

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou.

Analogy Akvadetrim, seznam léků:

Zápasy pro kód ATH:

• Alpha D3-Teva,
• Alfadol-Sa,
• Osteotriol
• Oksidevit,
• Videol,
• Alfadole
• Etalfa

Výběr náhrady je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze analogů Akvadetrim neplatí. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a ne nahradit samotný lék.

Recenze Akvadetrime ukazují účinnost léku, ale existuje velké množství zpráv o nežádoucích příhodách a alergických reakcích. V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Zvláštní informace pro zdravotníky

Interakce

Se současným použitím akvadetrimy a thiazidových diuretik zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Při současném podávání přípravku Akvadetrima s antiepileptiky, rifampicinem, je snížena absorpce kolestiraminu colecalferolu.

Současné použití akvadetrimy se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje riziko vzniku poruch srdečního rytmu).

Zvláštní pokyny

Denní potřeba přípravku Akvadetrim (ve složce vitaminu D3) pro dospělé je 400 IU (10 μg).

Aplikujte koncentrace Ca2 + v krvi a moči pod lékařským dohledem (zejména v kombinaci s thiazidovými diuretiky).

S profylaktickým použitím musíte mít na paměti možnost předávkování, zvláště u dětí (neměli byste předepisovat více než 10-15 mg ročně).

Dlouhodobé užívání přípravku Akvadetrima ve vysokých dávkách vede k chronické hypervitaminóze D3.

Je třeba mít na paměti, že citlivost na vitamín D u různých pacientů je individuální a u některých pacientů může i užívání terapeutických dávek způsobit fenomén hypervitaminózy.

Citlivost novorozenců na vitamin D může být různá, některé z nich mohou být citlivé i na velmi nízké dávky. Děti, které dostávají vitamín D po dlouhou dobu, zvyšují riziko stuntingu.

Pro prevenci hypovitaminózy Akvadetrim nejvýhodněji vyváženou stravu.

Novorozenci s kojením, zejména ti, kteří se narodili matkám s tmavou pletí a / nebo kteří měli nedostatečné ozáření, jsou vystaveni vysokému riziku nedostatku vitaminu D. t

V pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že kalcitriol v dávkách 4-15krát vyšších, než jsou doporučené dávky pro člověka, má teratogenní účinek. Mateřská hyperkalcémie (spojená s prodlouženým předávkováním vitaminem D během těhotenství) může způsobit zvýšení citlivosti na Aquadetrim, potlačení funkce příštítných tělísek, specifický syndrom podobného elfového vzhledu, mentální retardaci, aortální stenózu u plodu.

Ve stáří může být potřeba vitamínu D zvýšena v důsledku snížení absorpce vitamínu D, snížení schopnosti kůže syntetizovat provitamin D3, snížení doby insolace a zvýšení výskytu selhání ledvin.

Akvadetrim

Popis k 06/01/2015

• Latinský název: Aquadetrim
• ATC kód: A11CC05
• Účinná látka: Colecalciferol (Colecalciferol) t
• Výrobce: MEDANA PHARMA (Polsko)

Složení

Složení 1 ml kapek Akvadetrimu zahrnuje 15 000 IU cholekalciferolu (vitamin D3).

Další složky: makrogol sacharóza, glyceryl ricinoleát, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​anýzová příchuť, monohydrát kyseliny citrónové, benzylalkohol, voda.

Formulář vydání

Bezbarvé, průhledné kapky pro vnitřní použití s ​​anýzovou vůní. 10 ml takových kapek v lahvičce s barevným sklem se zátkou ve formě kapátka, jedna lahvička v krabičce.

Farmakologický účinek

Lék, který normalizuje metabolismus vápníku a fosforu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Vitamin D3 je dobře známým aktivním anti-rachitickým činidlem. Jeho nejdůležitější funkcí je regulace metabolismu fosfátů a vápníku - stimuluje růst kostry a její mineralizaci.

Vitamin D3 je fyziologická forma jednoduchého vitamínu D, který je syntetizován sluncem u lidí v kůži. Má o 25% výraznější aktivitu ve srovnání s vitaminem D2.

Kolecalciferol hraje spíše důležitou roli v absorpci vápníku a fosfátů v orgánech trávicího traktu, v transportu solí, v procesech osifikace a vylučování fosfátů a vápníku v moči.

Přítomnost vápníku v krvi v požadovaných koncentracích je nezbytná k udržení funkce myokardu, tónu kosterních svalů, procesů srážení krve, impulsu nervové excitace, fungování příštítných tělísek, fungování imunitního systému (ovlivňuje syntézu lymfokinů).

Nedostatek vitaminu D v příjmu potravy, zhoršená absorpce, nedostatečná expozice ultrafialovým paprskům a nedostatek vápníku během růstu dítěte často vede k křivici u dětí, u dospělých - ke změkčení kostní tkáně a u těhotných žen se mohou objevit známky tetany a porucha kalcifikace kostní tkáně novorozence.

Farmakokinetika

Po podání se cholekalciferol aktivně vstřebává ze střeva. Prochází transformací v játrech a ledvinách. Proniká placentou a může být vylučován během laktace. V těle se hromadí. Poločas rozpadu dosahuje několika dnů. Hlavní část se vylučuje ledvinami v malých množstvích a vylučuje se žlučí.

Indikace pro použití

Prevence a léčba:

• křivice a choroby podobné křivici;
• nedostatek vitamínu D;
• hypokalcemická tetany;
• osteopatie metabolické geneze (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);
• osteomalacie;
• terapie osteoporózy (jako součást vícesložkové terapie).

Kontraindikace

• hyperkalcémie;
• hypervitaminóza D;
• selhání ledvin;
• hyperkalciurie;
• sarkoidóza;
• urolitiáza;
• onemocnění ledvin;
• věk mladší než 4 týdny;
• plicní tuberkulóza v aktivní formě;
• přecitlivělost na složky přípravku (zejména benzylalkohol nebo vitamin D3).

S péčí je nutné užívat tento lék u pacientů ve stavu imobilizace, během těhotenství a laktace, při užívání srdečních glykosidů, thiazidů, u kojenců (když je od narození odhalena malá velikost předního temechu).

Vedlejší účinky

Příznaky nadbytku vitamínu D: nevolnost, nechutenství, zvracení, zácpa, sucho v ústech, slabost, polyurie, duševní porucha, ztráta hmotnosti, poruchy spánku, horečka, proteinurie, hyalinní válce, zvýšená hladina vápníku v krvi, vaskulární nebo renální kalcifikace plic.

Když se objeví první příznaky hypervitaminózy D, doporučuje se léčbu přerušit, pokud je to možné, zabránit příjmu vápníku a začít užívat vitamíny C, A a B.

Akvadetrim, návod k použití (způsob a dávkování) t

Návod k použití Akvadetrima doporučuje nastavit dávku individuálně s přihlédnutím k hodnotám vitamínu D3, který je tvořen vitaminem D, který pacient dostává jako součást potravy, a rozpouští se v 1 lžíci vody. Jedna kapka přípravku Aquadetrim obsahuje 500 IU cholekalciferolu.

Pro prevenci plnoletých novorozenců od čtvrtého týdne života a až do tří let je lék předepsán jedna až dvě kapky denně a dvojčatům, předčasně narozeným dětem a dětem v nepříznivých podmínkách, tři kapky denně. V létě lze dávku snížit na jednu kapku denně.

Těhotným ženám se předepisuje jedna kapka denně po celou dobu těhotenství, nebo dvě kapky denně, od 6. do 7. měsíce těhotenství. Postmenopauzální ženy předepisují jednu až dvě kapky denně.

Pro účely terapie křivicí je lék předepisován denně až do 10 kapek denně po dobu jednoho měsíce, v závislosti na závažnosti křivice a klinické variantě onemocnění. Současně je nutné sledovat stav pacienta a indikátory biochemické analýzy krve (hladina fosforu, vápníku, alkalické fosfatázy v krvi a moči). Počáteční dávka - 4 kapky denně po dobu pěti dnů, po této době, s dobrou tolerancí, může být dávka zvýšena na individuální léčbu (až 6 kapek denně). 10 kapek denně se předepisuje pouze s výraznými změnami v kostní tkáni. V případě potřeby můžete léčbu opakovat se souhlasem lékaře po týdenní přestávce. Léčba by měla pokračovat, dokud se neobjeví jasný klinický účinek, a následně přejít na profylaktické dávkování.

V léčbě nemocí způsobených křivicí je předepsáno 40-60 kapek denně, v závislosti na hmotnosti, věku a závažnosti stavu, pod kontrolou krevních parametrů a parametrů moči. Průběh terapie je 4-6 týdnů.

Při léčbě postmenopauzální osteoporózy se lék užívá jednou až dvě kapky denně.

Předávkování

Symptomy předávkování u dětí se neliší od příznaků u dospělých a vyznačují se sníženou chutí k jídlu, zvracením, průjmem, nevolností, zácpou, žízní, úzkostí, polyurií a střevní kolikou.

Velmi častými příznaky jsou i svalové, bolesti hlavy a bolesti kloubů, stupor, duševní porucha, deprese, ataxie, úbytek hmotnosti. Rozvoj poškození ledvin je možný pomocí erytrocyturie, albuminurie a polyurie, hypostenurie, zvýšené ztráty draslíku, nokturie a zvýšeného tlaku.

V závažných případech se může objevit zakalení rohovky, zánět duhovky nebo otok zrakového nervu, tvorba zubního kamene v ledvinách, kalcifikace tkání a orgánů, cholestatická žloutenka.

Léčba: přerušení léčby. Doporučujeme přijímat velké množství tekutiny. V případě potřeby hospitalizace pacienta.

Interakce

V kombinaci s rifampicinem, antiepileptiky, je snížena absorpce kolestyraminu cholekalciferolu.

V kombinaci s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Kombinované použití se srdečními glykosidy stimuluje jejich toxické účinky.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte při teplotě do 25 stupňů.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Při předepisování přípravku je nutné vzít v úvahu příjem vitamínu D ze všech možných zdrojů.

Při použití léčiva za účelem léčby je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v moči a plazmě.

Analogy

Pro děti

Lék byl vytvořen pro léčbu a prevenci nemocí spojených s chronickým nedostatkem vitaminu D, včetně dětí. Schémata léčby nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D u dětí jsou popsána v části „Aquadreetm, návod k použití“.

Akvadetrim pro novorozence

Pro prevenci nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D, novorozenci od čtvrtého týdne života až do tří let, je lék předepsán 1-2 kapky denně a předčasně narozené děti, dvojčata a děti v nepříznivých podmínkách - 3 kapky denně.

Jak dát akvadetrim děti?

Mezi mladými matkami je často relevantní otázka, jak dávat akvadetrim novorozencům. Dětské kapky zředěné v lžíci obilovin nebo mléka. Nedoporučuje se přidávat kapky na desku nebo do láhve, protože není možné zaručit realizaci plné dávky léku.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství a během laktace musí být dávka vitamínu D3 nižší než 600 IU denně, jinak se mohou vyskytnout teratogenní účinky na plod nebo výskyt příznaků předávkování u kojence.

Recenze Aquadetrim

Recenze Akvadetrime ukazují účinnost léku, ale existuje velké množství zpráv o nežádoucích příhodách a alergických reakcích. V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Cena Akvadetrima kde koupit

Cena Akvadetrim ve standardním balíčku v Rusku je 168-203 rublů.

Na Ukrajině, průměrná cena tohoto léku, často se používá pro novorozence, aby se zabránilo hypovitaminóza D, se blíží 126 hřivny.