Snížená funkce štítné žlázy vede k inhibici metabolických procesů těla. S prodlouženým nedostatkem hormonů dochází k hypotyreóze, závažnou formou patologie je myxedém. Onemocnění myxedému se vyskytuje při nedostatku hormonu štítné žlázy. Porušení přirozeného metabolismu bílkovin v tkáních vede k retenci tekutin v buňkách orgánů, dochází k otoku. Bazální metabolismus se snižuje o 30-40%.
Lidský endokrinní systém produkuje hormony, které regulují metabolické procesy v těle. Jejich chronický nedostatek krve způsobuje myxedém nebo edém sliznic. K tomuto onemocnění může dojít u dětí i dospělých, častěji však postihuje ženy během menopauzy. Jejich počet u pacientů je 12%. Pretibiální myxedém je diagnostikován u žen starších 45 let. K onemocnění dochází v důsledku thyrotoxikózy - nadměrné syntézy hormonů. Situaci komplikuje pozdní diagnóza onemocnění, protože první symptomy jsou připsány změně hormonálního pozadí, která je charakteristická pro menopauzu.
Vývoj myxedému u dětí způsobuje fyzické patologie a mentální retardaci. Velký počet pacientů je pozorován v oblastech s nedostatkem jódu. Muži s poruchou funkce štítné žlázy trpí sexuálním selháním. Patologie má nepříznivý vliv na psychický a fyzický stav pacientů a nedostatek odpovídající léčby vede k myokardiálnímu komatu, který končí v 80% případů se smrtí.
Edém myxedému je charakteristickým příznakem onemocnění, objevuje se na očních víčkách, krku, obličeji nebo jiných oblastech těla. Fotografie myxedému ukazují jasný obraz progresivní patologie. Problém otoku nosní sliznice vede k obtížím při dýchání a zvýšení sluchové trubice vyvolává pokles sluchu. V mezibuněčném prostoru tkání se hromadí mucin - látka s gelovou strukturou. Edém při lisování prsty se zdá být pružný a neopustí fossa. Wikipedia volá sliznice otok univerzální změna, která doprovází těžkou formu hypotyreózy. Patologické procesy narušují zásobování buněk a tkání živinami.
Různý stupeň a povaha poruch ve štítné žláze vede k projevu několika typů onemocnění:
Myxedém se vyvíjí s patologickými změnami štítné žlázy nebo jiných endokrinních systémů. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:
Příčiny myxedému mohou být duševní onemocnění, nepříznivé podmínky prostředí, poranění mozku.
V počáteční fázi projevu myxedému jsou podobné jako u jiných onemocnění endokrinního systému. Specifické symptomy jsou edém. Proces, který způsobil tento stav, je akumulace kyseliny hyaluronové a dalších látek pod kůží. Pomalý metabolismus na pozadí nedostatku hormonu štítné žlázy vede ke stagnující tekutině.
Příznaky myxedému zahrnují:
Nedávné studie lékařů ukázaly, že hrubé porušování hygienických norem, žijících v místnostech s vysokou vlhkostí, vyvolává vznik myxedému.
Endokrinolog by měl provést vyšetření pacienta s dysfunkcí štítné žlázy. Stanovení klinických příznaků myxedému předepisuje laboratorní testy:
Přítomnost edému myxedému v případě presibiální formy onemocnění vyžaduje krevní testy na protilátky. Selhání hormonů, které způsobily takový stav, může mít autoimunitní charakter. Podle výsledků studie je na jejím základě stanovena příčina onemocnění.
Tkáň štítné žlázy ztracená v důsledku zánětu nebo poranění nemůže být obnovena. Pro zajištění normálního množství hormonů je terapie celoživotní. Hlavními metodami léčby jsou:
Náhradní terapie vám umožní vyhnout se komplikacím a zmírnit stav pacienta.
Nedostatek léčby myxedému vede k rozvoji patologií ve všech orgánech a systémech těla, což zhoršuje průběh chronických onemocnění.
Metoda prevence myxedému zahrnuje několik významných pravidel:
Myxedém - endokrinní onemocnění, které se vyvíjí se snížením nebo úplným ukončením hormonu štítné žlázy do krve. Jedná se o extrémní, klinicky vyjádřenou formu hypotyreózy. Vyznačuje se hlenovým edémem kůže a podkožní tkáně, nejvíce patrným na obličeji a krku. Opuch se projevuje otokem brady a oblasti kolem očí, změnami hlasu, špatnou řečí, zúžením nosních průchodů, kašlem, dušností. Diagnóza je stanovena na základě výsledků vyšetření, krevního testu na T4, T3 a TSH, ultrazvukového a radioizotopového vyšetření štítné žlázy (štítné žlázy). Léčba je založena na hormonální substituční terapii.
Synonymní názvy pro myxedém jsou slimální edém, edém myxedému. Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno hypotyreózou, jeho prevalence je vyšší v oblastech s nedostatkem jódu. Mezi různými věkovými skupinami je epidemiologie také nerovnoměrná, ženy jsou nejvíce náchylné k myxedému během adaptace organismu na menopauzu. Míra výskytu v této kategorii populace je 5-10krát vyšší než v běžné populaci. U pacientů s onemocněním štítné žlázy u žen je myxedém diagnostikován ve 2-2,5% případů, u mužů - 0,2% případů. U dětí může být patologie vrozená nebo získaná, doprovázená mentální a fyzickou retardací.
Faktor tvorby myxedémového edému je hypotyreóza. V počátečních stadiích nezpůsobuje strukturální změny v orgánech, při adekvátní terapii je plně kompenzována. Pokud se neléčí, poruchy se stávají nevratnými, pacienti potřebují celoživotní léčbu. S ohledem na etiologický znak existují čtyři typy myxedému:
S dlouhodobým nedostatkem jodizovaných hormonů se zpomalování syntézy proteinů, jejich rozpadové procesy zesilují. Albumin, kyselina hyaluronová a další mukopolysacharidy jsou hydrofilní a zadržují vodu v tkáních v mezibuněčném prostoru. Velké množství tekutiny se váže na tkáňový koloid, mucin - vzniká slizovitá sloučenina. Jeho akumulace je externě projevena zesílením tkáně - edémem. S nadbytkem mucinu ve vnitřních orgánech se zvyšuje jejich velikost, ruší se mikrocirkulace krve a v tkáních se vyvíjejí dystrofické procesy. Na pozadí snížených hladin T4 a T3 se zvyšuje aktivita antidiuretického hormonu, což zhoršuje nafouknutí, protože hormon zvyšuje proces reabsorpce nekoncentrovaného moči v kanálcích ledvin, čímž se snižuje objem sekundární moči a zadržovací tekutiny uvnitř těla.
Klíčovým příznakem je otok podkožní tkáně a kůže. Při stisku se tvar a barva kůže nemění, zarudnutí, blanšírování, prohlubně nebo výtisky nezůstávají. Většina otoků je vyjádřena na krku a obličeji, v závažných případech se šíří do celého těla. Tvář se stává nafouknutou, ve tvaru masky. Jeho vlastnosti jsou zdrsněné, plocha brady se zvětšuje, výraz tváře je zjednodušený. Ústa se neustále rozdělují, nosní dýchání je narušeno v důsledku otoku nosní sliznice. Kvůli otoku hlasivek hlas roste hrubě, chrapot, chrapot, objeví se kašel. Pacienti trpí dušností.
Symptomy edému sliznic v kombinaci s klinickým obrazem hypotyreózy. Pacienti jsou letargní, ospalý, pomalý, sedavý. Zažívají chilliness, netolerují zůstat venku v chladném období, často zmrazit doma, zejména když zůstávají nehybné. Svalová slabost, inhibice pohybů a myšlenkových procesů jsou charakteristické - problémy soustředění a přepínání pozornosti, zapamatování informací. Pacienti jsou v depresivním nebo subdepresivním stavu, plakají, ztrácejí zájem o to, co se děje. Často jsou označeny hrudníkem, bolestí hlavy a bolestí svalů. Chuť k jídlu se snižuje, trávení je pomalé, často dochází k zácpě.
V dětství vede myxedém k mentální retardaci, fyzickému a sexuálnímu vývoji. Čím dřívější onemocnění začalo, tím výraznější byly odchylky. Kretinismus je diagnostikován v kongenitální formě myxedému. Končetiny jsou deformované, tvorba zubů je narušena, jejich erupce a změna jsou zpožděny. Nadýchání tkání hlavy vytváří „karikaturu“, hrubost rysů obličeje: nos je plochý a široký, oči jsou hluboce a široce nasazené, jazyk je zvětšen, vypadává z úst. Intelektuální vada je mírná nebo hluboká, v závažných případech není řeč a samoobslužné dovednosti.
Pretibiální myxedém, který se vyvíjí během thyrotoxikózy, se projevuje lokální symptomatologií. Kůže na nohou je zesílená, má drsný povrch, získává načervenalý modravý odstín. Objevují se příznaky nadměrné keratinizace. V postižených oblastech se zvětšují vlasové folikuly, vlasy vypadávají, svědění se vytváří. Tyreotoxikóza způsobuje přítomnost tachykardie, bolesti a nepohodlí v srdci, svalovou slabost, podrážděnost, úzkost, zmatenost, třes. Často se chuť k jídlu zvyšuje, váha se snižuje.
Těžký myxedém může vést k rozvoji myxedémové kómy. Při vysokém riziku jsou starší pacienti a starší pacienti, pacienti s dlouhodobou hypotyreózou, kteří měli akutní infekce, vystaveni hypotermii nebo intoxikaci. Stav komatózy se projevuje těžkou hypotermií, zpomalením dýchání a pulsu, náhlou arteriální hypotenzí, akutní střevní obstrukcí a retencí moči, zmateností, srdečním selháním. Smrt nastává v 80% případů.
Vyšetření pacientů s podezřením na myxedém provádí endokrinolog. Během klinického průzkumu se pacienti stěžují na ospalost, mrazivost, slabost, snížený výkon, suchou pokožku a bolesti hlavy. Objektivně pozorovaný otok obličeje, krku a končetin, bledost, poruchy dýchání nosu, dušnost, hypothermie, bradykardie, arteriální hypotenze. Tvář je rovnoměrně nafouknutá, oční štěrbiny jsou zúžené, obrysy obličeje jsou vyhlazené, na tvářích je možný paradoxně jasný červenat. Pro potvrzení diagnózy myxedému a jeho diferenciace s renální, jaterní a adrenální insuficiencí se provádí syndrom nedostatečné sekrece ADH, syndrom idiopatického edému, instrumentální a laboratorní studie:
Hlavní směr léčby je etiotropní, zaměřený na odstranění příčiny edému myxedému (hypotyreóza). Léky substituující hormony normalizují hladinu hormonů štítné žlázy. K rychlému zlepšení zdravotního stavu pacientů, ke zlepšení jejich kvality života, je prováděna podpůrná léčba. S integrovaným přístupem jsou pacienti přiřazováni k:
Pro myxedém je charakterizován pomalým nárůstem symptomů, proto může včasná diagnóza a adekvátní léčba udržet benigní průběh onemocnění při zachování vysoké kvality života pacientů. Vrozené formě onemocnění je prognóza nejednoznačná. Profylaktické metody zahrnují správnou léčbu hypotyreózy, periodické sledování hladin hormonů, konzultace a vyšetření endokrinologa. Lidé s dědičnou zátěží žijící v oblastech s nedostatkem jódu vystavených ozařování vyžadují plánovaný ultrazvuk žlázy. Ženy v období těhotenství a menopauzy se doporučuje užívat doplňky obsahující jod.
Co je to onemocnění myxedém: jen málo lidí zná příznaky a léčbu. Hlavní příčinou poruchy je nedostatek hormonů štítné žlázy, což vede k rozvoji edému orgánů a tkání na pozadí porušení metabolismu proteinů. Patologie postupuje pomalu, projevují se stížnosti, protože hladina T3 a T4 klesá na kritické hodnoty.
Myxedém postihuje osoby různého pohlaví a věku, nicméně ženy v menopauze jsou častěji diagnostikovány. To je způsobeno hormonální nerovnováhou, která se vyskytuje na pozadí rozpadu vaječníků a snížením funkce štítné žlázy.
Nadýchání je výraznější v pojivové tkáni a vyvíjí se na pozadí hromadění glykosaminoglykanů v prostředních tkáních, které zachycují vlhkost.
Myxedém se objevuje na pozadí dysfunkce štítné žlázy, která přestala produkovat dostatečné množství tyroxinu a trijodthyroninu a postupně rostou. To je způsobeno dostupností hormonů štítné žlázy, které jsou konzumovány podle potřeby. Pokud je žláza nedoplní, objeví se subklinická hypotyreóza (asymptomatická), která je postupně nahrazována manifestní (s výraznou klinikou).
V závislosti na příčině, která vyvolala pokles T3 a T4, se rozlišují následující typy myxedému:
Často se v pokročilé formě vyskytuje extrémní stupeň hypotyreózy, která je plná komatu a smrti.
Onemocnění myxedému se vyvíjí s nedostatečnou produkcí hormonů štítné žlázy, následovanou nedostatkem orgánů a tkání.
Následující patologické stavy štítné žlázy mohou vyvolat nadýchání:
Sekundární faktory zahrnují abnormality v mozku: traumatické, infekční nebo nádorové poškození hypotalamicko-hypofyzárního systému.
Hormony štítné žlázy se podílejí na práci všech orgánů a systémů, proto jsou stížnosti související s jejich nedostatkem různorodé.
Jak manifestuje myxedém - symptomy:
O akutním nedostatku T3 a T4 říká:
Tyreoiditida v počátečních stadiích se často projevuje příznaky thyrotoxikózy:
Progres hypertyreózy je nahrazen hypotyreózou a způsobuje difuzní změny štítné žlázy. Na pozadí autoimunitních onemocnění převládá smíšený typ stížností, pokud existují známky nedostatku a nadbytku hormonů po krátké době.
Když se myxedém vyvíjí na pozadí dlouhodobé hypotyreózy, endokrinolog nejprve zkoumá symptomy a shromažďuje podrobnou historii. Obvykle je správná diagnóza stanovena ve fázi počátečního vyšetření.
Pro její potvrzení se provádějí laboratorní testy štítné žlázy, a to krevní test pro:
Posouzení stavu průchodu těla:
Instrumentální metody zahrnují:
Pomáhají identifikovat strumu (difuzní, toxické uzliny a další), aby se posoudila struktura a velikost orgánu. Hyperplasie je často přítomna v primární hypotyreóze.
Pokud je onemocnění sekundární povahy, pak je častější tuková degenerace nebo atrofie žlázy.
Pokud má pacient vážné poškození jiných orgánů, je nutná další diagnóza.
Co je nebezpečné pro myxedém - léčba a výběr léků se velmi zajímá o pacienty, kteří se potýkají s obtížnou diagnózou.
Nejprve je eliminován nedostatek hormonů štítné žlázy. K tomu se používají syntetické tyroxinové léky. Lék je analogem přírodní látky, kterou produkuje štítná žláza.
Existuje mylná představa, že hormonální terapie vede k přibývání na váze a dalším nepříjemným následkům. Ve skutečnosti to tak není. Levothyroxinové přípravky takovýchto vedlejších účinků nemají naopak opačný účinek.
Při použití deficitu T4:
Dávkování se volí individuálně v závislosti na výsledcích testů a tělesné hmotnosti pacienta. Úprava dávky je nebezpečná a často vede ke komplikacím.
Autoimunitní tyreoiditida není přístupná léčbě, takže musíte pít hormony pro život, s pravidelným sledováním ukazatelů.
S diagnózou predibiálního myxedému je terapie zcela jiná. Tyreotoxikóza je eliminována tyreostatiky - léky, které potlačují produkci tyroxinu a trijodthyroninu.
Pokud onemocnění vyvolalo nedostatek jódu, pak se do stravy zahrnuly jodizované doplňky, potravinové výrobky obsahující tento mikrobuněk. Patří mezi ně všechny druhy mořských plodů (řasa, mořské ryby, mušle, krevety, korýši atd.).
Léky na léčiva (jodomarin, jód-aktivní) jsou opilé pouze tak, jak je předepsáno lékařem, protože přebytek látky není méně škodlivý než nedostatek.
K odstranění symptomatických projevů těžké hypotyreózy u jiných orgánů platí:
Dieta hraje důležitou roli.
Pacientům, jejichž štítná žláza produkuje málo hormonů, se doporučuje zahrnout do stravy
Zhoršení stavu vede k:
Často je příčinou porušení chirurgická patologie štítné žlázy nebo mozku. V tomto případě je nutná chirurgická léčba.
Nejzávažnější komplikací, která způsobuje onemocnění myxedému, je hypothyroidní kóma.
Mezi její předchůdce patří:
Snížení důležitých životních funkcí současně je jedním z charakteristických znaků hypotyreózy, která vyžaduje pozornost. Odstraněním multivodulárního nebo jiného typu strumy a vyplněním hormonálního deficitu lze zabránit mnoha následkům. V těžkém průběhu nemoci je prognóza špatná.
Aby se předešlo nebezpečnému porušení, doporučuje se:
Postupně se vyvíjí patologický stav spojený s nedostatkem hormonů štítné žlázy. V raných stádiích vývoje struma a jiných patologií jsou stížnosti mírné nebo zcela chybí. K identifikaci nežádoucích změn pomůže analýza TSH, která se doporučuje užívat jednou ročně. Včasná diagnostika onemocnění, odstranění příčiny a normalizace hormonálního pozadí pomůže vyhnout se komplikacím a výrazně zlepšit kvalitu života.
Myxedém je onemocnění, které je výsledkem snížení nebo zastavení hormonu štítné žlázy do krve (hypotyreóza). Myxedém je postižen lidmi v jakémkoliv věku, včetně dětí, ale ženy jsou k němu nejvíce náchylné během menopauzální úpravy. Tato kategorie lidí trpí touto nemocí pětkrát častěji než ostatní.
Myxedém se vyvíjí v hypotyreóze, která doprovází onemocnění štítné žlázy nebo její vrozenou nedostatečnost, resp. Onemocnění je primární a sekundární.
Primární myxedém se vyskytuje jako nezávislé onemocnění v porážce štítné žlázy. Funkce štítné žlázy jsou ztraceny v důsledku zánětu, nádorů, autoimunitních záchvatů, poranění, včetně operací, po zavedení radioaktivního jodu do léčby hypertyreózy. Příčinou myxedému je někdy hypotyreóza způsobená nedostatkem jódu v oblasti bydliště (endemická struma).
Příčinou vrozené hypotyreózy je nejčastěji infekční intoxikace ženy během těhotenství.
Sekundární myxedém je jedním ze symptomů patologie mozku, konkrétně hypotalamicko-hypofyzárního systému.
Hormony štítné žlázy ovlivňují práci organismu jako celku, takže myxedém je onemocnění charakterizované množstvím symptomů, které jsou přítomny na všech tělesných systémech. Existují však charakteristické příznaky myxedému, jejichž kombinace je diagnostickým znakem tohoto onemocnění. Mezi tyto funkce patří:
Jak vyplývá z výše uvedeného, hlavní symptomy myxedému jsou výsledkem stejného edému sliznice.
Zbývající symptomy myxedému jsou charakteristické pro všechny typy hypotyreózy: nevolnost způsobená selháním oběhu, bolestí srdce, únavou, ospalostí, sníženým celkovým tónem, celkovou retardací a zhoršenou schopností soustředit se, nechutenstvím, zácpou. Muskuloskeletální systém trpí, myalgie (bolest svalů), svalová slabost, artralgie (bolest v kloubech), artróza se objeví. Existuje polyserositida - kombinovaný zánět vnitřních membrán (peritoneum, perikard, pleura).
Myxedém v dětství se projevuje zpožděním fyzického a sexuálního vývoje.
Myxedém u dětí může být vrozený nebo časný. Čím dříve je funkce štítné žlázy zhoršena, tím závažnější jsou důsledky zdraví dítěte. Vrozený myxedém se projevuje kretenismem - těžkou poruchou všech tělesných soustav, z nichž nejvýraznější je růstová retardace, deformita způsobená abnormálním vývojem pohybového aparátu a významný pokles inteligence. V časném myxedému je vývoj dítěte přerušen od nástupu onemocnění.
Diagnóza myxedému je prováděna na základě studie obsahu hormonů štítné žlázy v krvi, stejně jako hormonů hypofýzy, které regulují tok hormonů štítné žlázy do krve. Štítná žláza je vyšetřována ultrazvukem a jemnou jehlou aspirační punkcí štítné žlázy a studuje výsledný obsah.
Léčba myxedému spočívá v korekci hormonálního deficitu přijímáním hormonů štítné žlázy zvenčí. Dávkování se vypočítává individuálně, lék obsahující hormony, užívaný jednou denně.
Je-li zjištěn nedostatek jodu, jsou předepsány jódové přípravky a dieta bohatá na produkty obsahující jód (mořský kale, mořské ryby a jiné mořské plody, vlašské ořechy, jodizovaná sůl).
Ztracené funkce štítné žlázy nejsou obnoveny, takže léčba myxedému musí být celoživotní.
Onemocnění je charakterizováno pomalým nárůstem symptomů, takže pokud je možné včas diagnostikovat a zahájit adekvátní léčbu myxedému, onemocnění bude probíhat benigně, i když bude muset být léčeno po celý život.
Pokud jde o myxedém v dětství, je velmi důležité rozpoznat nemoc co nejdříve, což je v praxi obtížné. S vrozeným myxedémem je prognóza špatná, brzy je možné významně zlepšit stav pacienta provedením hormonální substituční terapie, ale zpravidla není možné zcela odstranit symptomy myxedému.
Samostatně je nutné zvážit onemocnění, jako je předčasný myxedém nebo štítná žláza. Na rozdíl od klasického myxedému nedochází k předčasnému myxedému se sníženou, ale s nadměrně zvýšenou funkcí štítné žlázy, tzv. Thyrotoxikózou. Příčinou thyrotoxikózy je nejčastěji difuzní toxická struma, která je známa spíše jako Gravesova choroba.
Pretibiální myxedém má lokální projevy, na rozdíl od obvyklého myxedému, který se projevuje difuzně. Symptomem myokardu předčasného vzhledu je vzhled modifikované kůže na spodní části předních ploch dolních končetin. Kůže v těchto oblastech se stává hrubou, zahušťuje, získává červenou nebo purpurově červenou barvu, je zaznamenána zvýšená keratinizace. Na postižených místech kůže se vylučují prominentní vlasové folikuly a pak vlasy vypadnou. Vnější symptomy myxedému jsou někdy předčasně doprovázeny pocitem silného svědění.
Léčba myxedema pretibial se provádí ve spojení s korekcí poruch štítné žlázy, které způsobily výskyt onemocnění. Lokální léčba myxedému v případě, kdy je onemocnění doprovázeno svěděním, spočívá v použití mastí obsahujících steroidní protizánětlivé léky. Ve většině případů se pacienti s myokardiálním zánětlivým myxedémem zabývají pouze kosmetickým defektem a pak se neuskuteční speciální léčba myxedému, ale léčba základního onemocnění.
Myxedém je nejzávažnější formou hypotyreózy, charakterizovaný rozvojem edému kůže a podkožní tkáně. Patologie začíná v lidském těle postupovat v důsledku nedostatečné sekrece hormonů štítné žlázy. Ženy jsou nejčastěji postiženy tímto onemocněním během období hormonálních změn, tj. Během menopauzy.
Hlavním důvodem vzniku myxedému je snížení sekrece tyroxinu, stejně jako triiodothyroninu ve štítné žláze. Klinici také klasifikují všechny příčiny vzniku patologie do primární a sekundární.
Primární příčiny progrese myxedému:
Sekundární příčiny vzniku myxedému jsou spojeny s progresí hypotalamicko-hypofyzárních patologií, jako jsou:
Myxedém se vyznačuje dlouhým průběhem. Pacienti mají následující příznaky: obličej se stává opuchlý, ve tvaru masky s bledým nebo žlutým tónem pleti, mimika zcela chybí.
Příznaky myxedému se začínají projevovat intenzivněji, jak nemoc postupuje. Symptomy se mohou mírně lišit v závislosti na tom, který orgán nebo systém byl ovlivněn. Zpravidla se vyvíjejí následující stavy nebo nemoci:
Pokud se myxedém nezačne léčit včas, může to vést k vážným následkům, z nichž nejnebezpečnější je myxedémová kóma. Často nemoc postihuje starší osoby. Může začít postupovat v důsledku infekčních onemocnění, zranění nebo hypotermií.
Když dojde k myokardu, dojde k prudkému poklesu tělesné teploty, pulsu a snížení krevního tlaku, respirační frekvenci. Vyvinutá střevní obstrukce, retence moči, poruchy CNS a srdeční selhání. Bohužel, myxedémová kóma v 80% klinických případů je smrtelná. Proto je velmi důležité včas kontaktovat kvalifikovaného odborníka (endokrinologa), který diagnostikuje a léčí myxedém.
Diagnóza myxedému musí být prováděna velmi pečlivě, s přihlédnutím k historii života pacienta, stejně jako k historii onemocnění. Vyšetření provádí endokrinolog.
Hlavním a účinným způsobem léčby onemocnění je léčba léky:
Nedoporučuje se provádět vlastní léčbu myxedémem. Použití lidových prostředků by mělo být kombinováno s léčbou drogami. Pouze v tomto případě bude dosaženo maximálního terapeutického účinku. Léky na léčbu myxedému by se měly užívat pouze poté, co je předepíše lékař sám. Samoléčba je nepřijatelná!
Preventivní metody jsou především:
Pokud si myslíte, že máte miksdedema a charakteristické příznaky tohoto onemocnění, pak vám lékař může pomoci s endokrinologem.
Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.
Hypotyreóza je stav, který se vyskytuje na pozadí dlouhého a přetrvávajícího nedostatku hormonů štítné žlázy produkovaných štítnou žlázou. Hypotyreóza, jejíž symptomy v extrémním stupni jejich projevu u dospělých se projevují ve formě myxedému s charakteristickým otokem tkání a orgánů, u dětí se projevuje ve formě kretinismu, jehož znaky spočívají nejen ve snížené funkci štítné žlázy, ale také v mentální a fyzické retardaci rozvoje.
Anémie, více běžný název, který zní jako anémie, je stav, ve kterém dochází ke snížení celkového počtu červených krvinek a / nebo snížení hemoglobinu na jednotku objemu krve. Anémie, jejíž příznaky se projevují únavou, závratí a dalšími typy charakteristických stavů, se vyskytuje v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do orgánů.
Akutní střevní infekce způsobená bakteriálním prostředím a charakterizovaná délkou horečky a celkovou intoxikací těla se nazývá tyfus. Toto onemocnění patří k závažným onemocněním, v důsledku čehož je gastrointestinální trakt hlavním lézním médiem a slezina, játra a krevní cévy jsou postiženy při zhoršení.
Kachexie je patologický stav charakterizovaný rychlým úbytkem hmotnosti na hranici limitů, snížením vitality a zpomalením fyziologických procesů v těle. Podle ICD 10 patří tato patologie do kategorií R50 - R69 třídy XVIII. V nemocničních listech je podle ICD 10 při stanovení diagnózy tento patologický stav kódován jako R64.
Premenopauza je zvláštní období života ženy, jejíž doba je u každé ženy jiná. Jedná se o jakýsi rozdíl mezi oslabeným a nejasným menstruačním cyklem a posledním menstruačním obdobím, ke kterému dochází během menopauzy.
S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.
Dlouhodobě nebyl myxedém izolován v samostatném onemocnění v praktickém prostředí endokrinologů a byl považován za jeden z typů hypotyreózy. Nyní je izolován ve formě samostatné nosologické formy. Každý pacient, u něhož se objevily známky myxedému, má proto možnost konzultovat celou skupinu profesionálních lékařů.
Riziko onemocnění zahrnuje ženy v postmenopauzálním období, v tomto stavu dochází k významným změnám v hormonálním stavu. U mužů můžete také najít tuto patologii, která negativně ovlivňuje sexuální funkce těla.
Vrozená abnormalita se vyskytuje po intoxikaci těhotné ženy s infekcemi.
Sekundární se objevuje v patologii hypotalamu a hypofyzárního systému. To vám pomůže pochopit, co je myxedém na fotografii pacientů, jejich příznaky onemocnění.
Vzhledem k tomu, že se myxedém vyvíjí pouze v důsledku nedostatečného množství hormonů, je to považováno za etiopatogenetický mechanismus vývoje jako samostatná nosologická forma. Primární forma onemocnění se vyskytuje u lidí s různými onemocněními štítné žlázy. Vzhledem ke spotřebě potravin obsahujících jod u pacientů již není nalezena epidemická epidemie s příznaky myxedému. Z tohoto důvodu, jodized sůl stala se populární mezi populaci. Pokud žijeme v oblastech s nízkým obsahem jódu, je pozorována zvýšená pravděpodobnost vzniku onemocnění.
Poslední desetiletí zaznamenalo vysoký výskyt po úplném odstranění štítné žlázy bez jmenování štítné žlázy. Nyní se tento typ patologie nenachází v odborné práci endokrinologů, po revizi principů léčby onemocnění štítné žlázy s náhradou tyreoidektomie subtotální resekcí sdružením chirurgů.
Za dobrou půdu pro rozvoj myxedému lze považovat Basedowovu chorobu s rozvojem difuzních fibriálních změn. To se projevuje formou hypoplazie a fibrotických změn ve stromatu štítné žlázy.
Existuje také idiopatický myxedém, což je patologie, která se vyskytuje v nepřítomnosti zhoršené funkce štítné žlázy.
Dříve se předpokládalo, že myxedém se projevuje pouze u pacientů s hypotyreózou, ale nové studie odhalily následující hlavní klinické a laboratorní formy onemocnění: hypertyroid, hypothyroid, s normálními hormonálními hladinami. Jakmile se hladina tyroxinu v buňkách lidského těla sníží, což je přímo zapojeno do metabolismu tkání, objeví se první příznaky myxedému.
Onemocnění myxedému má široké spektrum klinických symptomů a může rozlišovat myxedém od jiných nozologických onemocnění v jejich rozsahu. V závislosti na přítomnosti chronických onemocnění, která usnadňují rozvoj myxedému, věku, zhoršené hormonální rovnováhy, lze pozorovat různou míru progrese patologie.
Jaké jsou příznaky myxedému? Nejznámější symptom se nazývá omezený nebo generalizovaný edém. Existuje edém podobný hlenu s hustou a elastickou konzistencí, odlišnou od myxedému ledvin nebo srdce.
Nejčastěji je myxedémový edém lokalizován na obličeji, krku a zbytku trupu. V závislosti na závažnosti edému trpí jak podkožní tuk, tak vnitřní orgány a struktury.
Zvuková ostrost řeči je narušena - stává se hluchým a nečitelným, polykáním pevné potravy a obtížným dýcháním. Křehkost vlasových a nehtových destiček, suchost kůže samotná je zaznamenána na kůži.
Porušení funkcí centrálního nervového systému (CNS) u pacientů:
Vzhledem k narušené hormonální rovnováze v těle, patologie poškozuje kardiovaskulární systém. Poškozuje dystrofii srdečních svalů, koronární sklerózu a zhoršenou kardiohemodynamiku.
Pokud se hormony onemocnění snižují, pak vyčnívají příznaky hypothyroidního stavu. Snížená pracovní kapacita, neustálá ospalost, nedostatek schopnosti vykonávat fyzickou práci - jeden z těchto příznaků. Pacienti uvádějí problémy se střevem, ztuhlost kloubů a bolest svalů, věčné zimnice, nedostatek chuti k jídlu, pomalý metabolismus.
U dětí je snadnější diagnostikovat myxedém, protože produkce hormonů má na jejich tělo silnější účinek. Lze pozorovat nejen fyzické projevy, ale i mentální retardaci. Neproporcionální části těla nebo naopak trpaslík, vrozená hluchota nebo slepota - mohou znamenat přítomnost patologie. V tomto případě lékaři diagnostikují kretenismus.
A také, bez ohledu na zvýšenou chuť k jídlu, neustále přibývají na váze, která se nemůže zbavit žádné diety nebo cvičení. U žen se účinek myxedému na sexuální sféru projevuje jako porušení menstruačního cyklu a sekundární neplodnosti.
Dlouhodobý vývoj onemocnění povede ke stavu komatózy, ve kterém uhyne 80% pacientů. Při použití psychotropní antipsychotika pouze urychlují vývoj kómy.
Supercooling působí jako další katalyzátor. Symptomy blízké kómy se nazývají prudký pokles teplotní reakce, pleurální výpotek - hromadění tekutiny v dutinách lidského těla, respirační poruchy, střevní obstrukce a akutní selhání ledvin. Pokud se objeví takové příznaky patologie, pacient by měl být okamžitě poslán do nemocnice za účelem chirurgické léčby.
S takovým porušením funkce štítné žlázy, ve které jsou hormony znovu zpracovány, dochází k předčasnému myxedému. Druhé jméno je thyrotoxikóza. Často se vyskytuje v krásné polovině lidstva během menopauzy a je doprovázena nadbytkem titrů protilátek proti tyreoglobulinu.
Pretibiální myxedém zkušeného lékaře je stanoven pouze během počátečního vizuálního vyšetření vzhledem k jeho charakteristickým změnám. Běžnou příčinou vývoje patologie je Basedowova choroba.
Počáteční příznaky jsou:
S pokračujícím rozvojem onemocnění se pigmentované léze kombinují do difuzního erytému, který se stává hustším než neinfikované oblasti. V podkožní tukové tkáni se slizový substrát akumuluje, což má za následek znatelný otok nohou. Takové oblasti nelze táhnout ani skládat, kůže se nestane ani ochablou ani visící. Albumin a mucin se hromadí, cévy se roztahují a zanícují a otoky se projevují. A také v místě edému narušil růst vlasů.
Jakmile se objeví podezření, je nutné okamžitě se přihlásit do studie onemocnění na pozadí. Lékaři používají laboratorní průzkum hormonálního pozadí pacienta s povinným zobrazením hladiny hormonů štítné žlázy.
Fokální a difuzní patologické změny v myxedému lze vizuálně detekovat ultrazvukem.
Jakmile se objeví nodulární léze žlázy, lékař si z tohoto místa vezme punkci a vyšetří ji.
Po této studii se diferenciace provádí se slonovostí, Addisonovou chorobou, Simmondsovou chorobou. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s nepohodlím v ústech.
Jakákoliv klinická forma tohoto onemocnění je léčena substitučními léky. Po prvním dni léčby se projevují projevy hypotyreózy, takže dochází k výraznému zlepšení zdraví.
Hlavním lékem je thyroidin v dávce 0,3 g denně perorálně. Jedná se o výživnou léčbu, proto jakmile metabolismus dosáhne svých normálních hodnot, pacienti jsou převedeni do udržovacích dávek.
Je třeba mít na paměti, že myxedém je chronické progresivní onemocnění, takže povzbuzující zlepšení nic neznamená a nemoc musí být neustále korigována. Léčba hormonem zahrnuje nebezpečí, ale s tímto lékem je neškodná a nezpůsobuje závislost.
Nejtěžším úkolem je titrovat dávky thyroidinu, protože při vysokých dávkách se objevují závažné patologické stavy kardiovaskulárního systému.
Abyste se vyhnuli rozvoji nedostatku jódu, musíte do své stravy doplnit potraviny s vysokým obsahem jódu, jako jsou mořské ryby a zelí a vlašské ořechy.
Pacienti by měli být v lékárně u endokrinologa a dvakrát ročně vyšetřeni na hladiny hormonů.
S předčasným myxedémem si vezměte místní léky, abyste se zbavili kožního projevu patologie.
Štítná žláza je důležitým orgánem produkujícím hormony, který reguluje metabolismus většiny systémů lidského těla. Chronický stav nedostatku hormonů vzniká v důsledku narušení štítné žlázy, jejího odstranění, hypotyreózy, atrofie. Název myxedému je odvozen od kombinace dvou řeckých slov myxa - „hlen“ a oidēma - „edému“, které určují hlavní charakteristiku onemocnění - závažný edém kůže a podkožní tkáně. V důsledku selhání systému metabolických procesů se v nich začíná ukládat sliznice.
Onemocnění může postihnout lidi jakéhokoliv pohlaví a věku, dokonce i děti. Zvláště velký počet případů myxedému se nachází v oblastech s nedostatkem jodu. Patologie může být také vrozená a může způsobit závažné zpoždění ve vývoji intelektu a růstu dítěte. Ale lékařské statistiky ukazují, že nejčastěji je tato diagnóza prováděna u žen po nástupu menopauzy, která způsobuje drastické změny v obecném hormonálním pozadí - je 5krát vyšší pravděpodobnost, že trpí tímto onemocněním.
Situaci komplikuje skutečnost, že se choroba již delší dobu necítí. Většina lidí nechápe, že v jejich těle dochází k patologickým změnám v hormonálním pozadí, vinu na zhoršení zdraví a zdraví při chronické únavě a každodenním stresu. A v pokročilém stádiu nemoci je téměř nevyléčitelná.
Onemocnění je způsobeno nedostatkem nejdůležitějších hormonů produkovaných štítnou žlázou. Poruchy v jeho práci vznikají v důsledku nedostatku stopových prvků nebo v důsledku strukturálních změn v těle. V 95% případů se myxedém vyskytuje jako komplikace hypotyreózy a v raném věku se onemocnění obvykle vyvíjí v důsledku vrozených abnormalit v anatomické struktuře štítné žlázy.
Rizikové faktory pro rozvoj myxedému zahrnují také zranění a poškození mozku, duševní onemocnění, život v regionech nepříznivých pro životní prostředí a častý pobyt ve vlhkých prostorách.
Myxedém je charakterizován poruchou štítné žlázy a následnou nedostatečnou produkcí hormonů. V závislosti na formě porušení rozlišujte samotnou nemoc.
Hormony regulují práci všech systémů a orgánů člověka, proto porušování jejich syntézy ve štítné žláze má negativní vliv na všechny funkce těla najednou.
Děti trpící myxedémem od narození mají závažné malformace všech orgánů a systémů. Trpí těžkou formou kretenismu - zaostávají v psychickém a fyzickém vývoji. Pokud se získá myxedém, patologické změny v jejich těle začínají od okamžiku, kdy se nemoc vyskytne.
Diagnóza bere v úvahu celou řadu vnějších projevů a symptomů a také stanovuje řadu laboratorních testů pro objasnění syntézy syntézy hormonu štítné žlázy.
Pokud má pacient pretibiální myxedém, který je doprovázen silným otokem nohou, je nutné provést krevní test na protilátky proti tyroperoxidáze, aby se vyloučila autoimunitní povaha onemocnění.
Na základě výsledků této analýzy byl učiněn závěr, že forma myxedému a jeho příčiny - hypotyreóza nebo hypertyreóza. Na tom záleží taktika další léčby.
Ztracené tkáně a funkce štítné žlázy nejsou obnoveny, takže léčba myxedémem je celoživotní. V závislosti na ukazatelích plánovaných vyšetření a analýz se provádí pouze úprava dávek léků.
Léčba dětí je úspěšnější, čím dříve je nemoc detekována a je provedena správná diagnóza. V zásadě se léčebná taktika neliší od léčby dospělých, ale monitorování testů a úprava dávek by měla být prováděna častěji.
Samotný myxedém je komplikace - extrémní fáze hypotyreózy, těžké poškození štítné žlázy, onemocnění, které bylo zpočátku velmi obtížné léčit. Situaci komplikuje skutečnost, že porušením syntézy hormonů štítné žlázy dochází k rozvoji patologických procesů v naprosto všech orgánech a systémech těla, což vyvolává nové nemoci a významně komplikuje chronické.
Můžete pouze korigovat průběh myxedému a snažit se maximálně zmírnit stav pacienta bez naděje na kompletní vyléčení. Lidé trpící myxedémem jsou odsouzeni k celoživotním lékům, uměle podporujícím hladinu hormonů v jejich těle. To umožňuje zachovat vitalitu a výkon na určité úrovni. Vyžaduje léčbu a související nemoci. Každý organismus však na takovou mnohotvárnou léčbu reaguje individuálně. V některých případech nelze vyvarovat vzniku komplikací ani při správně konstruovaném systému léčby z objektivních a subjektivních důvodů.
Spuštěný myxedém vede k nástupu kómatu. V tomto případě je téměř nemožné vyhnout se vzniku závažných komplikací, jako je kritické snížení úrovně ventilace plic, srdečního selhání, střevní obstrukce, patologických poruch močových cest a hromadění tekutiny v dutinách různých orgánů. Letální výsledek je zjištěn u 80% lidí.
Prevence myxedému znamená především prevenci rozvoje deficitu hormonů štítné žlázy a dalších endokrinních patologií.
Prognóza pro myxedém je nepříznivá - nemoc nemůže být úplně vyléčena, není možné obnovit funkci štítné žlázy. Navíc je choroba schopna pokročit i při systematické léčbě. Hormonální substituční léčba a povinná dispenzarizace s plánovanými vyšetřeními dvakrát ročně umožňují stabilizovat stav pacienta a zpomalit patologické procesy způsobené nedostatkem hormonů.
Zklamaná prognóza pro děti s vrozeným myxedémem. Trpí silnými patologiemi neslučitelnými s normálním životem: kretenismem, fyzickými deformitami, inhibicí psychického a intelektuálního vývoje. Proto je nesmírně důležité, aby žena během těhotenství užívala léky obsahující jód a přísně dodržovala doporučení lékaře.
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Myxedema je co? Zpožděná funkce štítné žlázy způsobuje tvorbu nedostatečného množství hormonů. Na pozadí tohoto jevu dochází k závažným narušením těla. Patologický stav se v klinické praxi nazývá hypotyreóza. Závažná forma této choroby je vlastně myxedém.
Průběh onemocnění vede k porušení vnitřní sekrece nebo úplnému vymizení produkce hormonu tyroxinu. Často k tomu dochází v důsledku infekčního poškození těla, zejména u těžké anginy pectoris, syfilis. Poranění mozku může vyvolat selhání fungování endokrinního systému.
Podle některých odborníků je myxedém důsledkem nesprávně provedené terapie s expozicí pacienta rentgenovým zářením nebo výsledkem špatně provedených operací. To může potenciálně vést ke změnám ve funkci sekrečních žláz.
Ve vzácných případech je příčinou myxedému lidská lokalita. Onemocnění se často vyskytuje ve významné části populace v místech, kde je nedostatek jódu v potravinách a pitné vodě. Nedodržování hygieny také hraje určitou roli, například v místnostech s vysokou vlhkostí v okolním prostoru.
Nemoci myxedému, fotografie projevů, které lze vidět v našem materiálu, lze pociťovat v podobě řady negativních jevů z řady orgánů a systémů. To je vysvětleno tím, že hormony produkované štítnou žlázou ovlivňují celkový stav celého organismu. Existují však specifické symptomy myxedému. Mezi nimi jsou:
Vzhledem k tomu, že myxedém je formou hypotyreózy, mohou být k výše uvedeným příznakům přidány projevy, jako je zvýšená ospalost, ztráta chuti k jídlu, snížený celkový tón tkání, motorické dysfunkce a bolesti kloubů.
Zvláštním druhem onemocnění je jeho pretibiální forma. Na rozdíl od klasického průběhu onemocnění se patologie nevyznačuje snížením, ale zvýšenou sekrecí hormonů produkovaných štítnou žlázou. Výsledkem je výrazná drsnost a keratinové oblasti na povrchu kůže. Často, pacienti, kteří trpí touto chorobou v této formě, si stěžují na pocit silného svědění, což vede k poškrábání kůže a vzniku ran. Jaký typ terapie se používá pro klasický a pretibiální myxedém? Léčba onemocnění bude zvažována později v materiálu.
U kojenců je onemocnění buď časné nebo vrozené. V obou případech je patologie charakterizována zpožděním ve fyzickém, sexuálním a mentálním vývoji. Dřívější poruchy ve fungování endokrinního systému se projevují, čím těžší jsou důsledky myxedému, které se vyvíjí u dítěte. Mimořádně důležitým bodem v dětství je proto saturace těla jódem.
Nejtěžším projevem onemocnění je kreténismus. Neméně vážně na kvalitě života dětí s touto nemocí se projevuje zpoždění růstu. Důsledky výše uvedených projevů jsou často vnější deformity, znatelné mezery v intelektuálním vývoji ve srovnání s vrstevníky.
Diagnózu myxedému řeší endokrinologové. Aby se potvrdila přítomnost onemocnění, mohou se výzkumníci uchýlit k následujícím řešením:
U myxedému je zvláště důležité použití speciální diety. Osobě, která trpí tímto onemocněním, se doporučuje jíst více potravin s vysokým obsahem jódu. Především se jedná o řasy, mořské ryby, vlašské ořechy. Normální sůl musí být nahrazena jodizovanou kyselinou. Dodržování této stravy pomáhá obnovit funkčnost štítné žlázy a zmírnit hlavní příznaky myxedému.
Hlavním úkolem v boji proti rozvoji patologie je doplnění objemu hormonů, které jsou nedostatečně produkovány štítnou žlázou. Lékaři individuálně volí farmakologické přípravky pro každého pacienta, určují dávkování a provádějí léčebný režim. Odborníci se řídí důvody, které vedly k tvorbě myxedému, specifikům klinických projevů, obecnému stavu lidského zdraví, věkovým rysům.
Často, aby se odstranily nepříjemné příznaky nemoci, je předepsáno podávání léků, jako je trijodothyronin a thyroidin. Tyto prostředky jsou bohaté na jód, který má příznivý vliv na stav štítné žlázy. Navíc je předepsána hormonální terapie, zejména podávání léků, které obsahují glukokortikoidy.
Odstranění symptomů myxedému potenciálně umožňuje použití následujících tradičních léků:
Jak praxe ukazuje, nejčastěji se myxedém vyvíjí u jedinců, kteří mají špatnou dědičnost. Mluvíme o dětech, jejichž rodiče trpěli cukrovkou, chronickým onemocněním štítné žlázy a selháním ledvin.
Pozornost by měla být věnována i lidem, kteří utrpěli složité operace. Následky špatně provedených chirurgických zákroků mohou být poruchami endokrinního systému.
Riziková skupina zahrnuje osoby, které zneužívají neautorizované použití některých farmakologických léčiv. Zvláště myxedém se může vyvinout u lidí, kteří užívají drogy se zvýšenými hladinami sodíku a prolaktinu.
Mezi preventivní opatření, která mohou zabránit rozvoji myxedému, patří:
Onemocnění se vyznačuje pomalým nárůstem symptomů. S včasnou identifikací problému a použitím vhodné, adekvátní léčby, průběh onemocnění nebude mít kritický vliv na kvalitu lidského života. V tomto případě se myxedém vyvíjí benigně. Ve skutečnosti se zbavit patologie nakonec selhává. Terapie bude muset být prováděna po celý život.
Pokud mluvíme o vývoji myxedému v raném věku, projekce nejsou tak příznivé. S včasným rozpoznáním patologie blaha dítěte může být zlepšena hormonální substituční terapií. To však zcela neodstraní příznaky nemoci, které se jistě projeví, jakmile vyrostou.
Zkoumali jsme tedy příčiny, příznaky a léčbu myxedému. Konečně stojí za povšimnutí, že s takovým závažným onemocněním endokrinního systému byste se neměli uchýlit k nezávislé terapii. Před použitím jakéhokoliv farmakologického léčiva nebo tradiční medicíny je nutné se poradit se svým lékařem. Pouze v tomto případě můžete dosáhnout pozitivního účinku a vyhnout se dalšímu poškození zdraví.