Dopplerův ultrazvuk dolních končetin: přehled postupu

Z tohoto článku se naučíte, jak provádět USDG cév dolních končetin, kterým je předepsán postup. Co lze diagnostikovat pomocí USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dopplerův ultrazvuk je Dopplerův ultrazvuk. Tato metoda diagnózy, na rozdíl od jiných metod vyšetřování krevních cév, je schopna ukázat rychlost průtoku krve, což umožňuje přesně diagnostikovat závažnost onemocnění, které ovlivňuje krevní oběh.

U všech nádob se tento postup provádí na stejném principu - pomocí ultrazvukového senzoru, jako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup je často vyžadován pro vyšetření žil, pro studium tepen se používá méně často.

Na toto vyšetření se mohou obrátit různí lékaři: terapeut, flebolog, angiolog. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace

Pro diagnostiku těchto chorob je předepsána cévy dolních končetin:

  1. Křečové žíly.
  2. Tromboflebitida.
  3. Ateroskleróza.
  4. Trombóza
  5. Křeče tepen nohou (angiospasmus).
  6. Aneuryzma tepen (jejich expanze).
  7. Obliterující endarteritida (zánětlivé onemocnění tepen, které vede k jejich zúžení).
  8. Arteriovenózní malformace (abnormální spojení tepen a žil).

Jaké jsou příznaky předepsané USDG

Pacienti jsou upozorněni na tento diagnostický postup pro podezření na vaskulární onemocnění nohou. Váš lékař Vám může předepsat USDG, pokud se u Vás objeví tyto příznaky:

  • otoky nohou;
  • těžkost v nohách;
  • časté blanšírování, zarudnutí, modré oči;
  • "Goosebumps", necitlivost v nohou;
  • bolest při chůzi menší než 1000 metrů;
  • křeče v lýtkových svalech;
  • cévní "hvězdičky", "mřížky", vystupující žíly;
  • sklon k zmrazení nohou, chladné nohy, i když jsou teplé;
  • Vzhled modřin na nohou, dokonce i po nejmenším úderu, nebo z jakéhokoliv důvodu.

Když je potřeba dopplerografie

Dopplerovské krevní cévy pro preventivní účely každých šest měsíců nebo rok, pokud jste ohroženi. K cévním onemocněním dolních končetin:

  • osoby s nadváhou;
  • zabývající se fyzickou prací (nakladače, sportovci);
  • ti, kteří stále stojí nebo jdou hodně v práci (učitelé, strážci, kurýři, číšníci, barmani);
  • ti, kteří již byli diagnostikováni s aterosklerózou jiných cév;
  • osoby, jejichž přímí příbuzní trpěli cévními chorobami;
  • osoby s diabetem;
  • kuřáci;
  • osoby starší 45 let;
  • ženy v období těhotenství a menopauzy;
  • žen užívajících perorální antikoncepci po dlouhou dobu.

Příprava

Tento postup nevyžaduje žádnou složitou přípravu.

Jediná věc - nohy musí být čisté. Pokud máte vzhledem k individuálním vlastnostem husté vlasy na nohou, je vhodné ho oholit, aby mohl lékař pracovat snadněji.

V den procedury nepijte alkohol, povzbuzující nápoje (káva, silný čaj, energie), nevystavujte nohy fyzickému namáhání (neběhejte, nezvedejte závaží, nechodte na cvičení). 2 hodiny před USDG cév dolních končetin (a jiných plavidel také) nekuřte. Je lepší jít na zkoušku ráno.

Vezměte si ubrousek nebo ručník s sebou, abyste si otřete nohy. Přineste také doporučení k USDG od svého lékaře a výsledky předchozích cévních vyšetření.

Jak provádět výzkum

Nejprve si uvolníte nohy z oblečení.

Zkouška bude prováděna v klidu nebo vleže. Lékař aplikuje gel na ultrazvuk a řídí ultrazvukové čidlo na nohách.

Obraz vašeho plavidla je zobrazen na monitoru specialisty. Ihned během procedury analyzuje a zaznamenává data.

Pokud jste vyšetřeni vleže, lékař vám nejprve řekne, abyste si lehli na břicho a zvedli nohy nahoru na ponožkách. Nebo můžete umístit válec pod nohu. V této poloze je pro odborníka nejvhodnější vyšetřit poplitální, fibulární, malé subkutánní a suralální žíly, jakož i tepny zadního povrchu nohou. Pak budete požádáni, abyste se převrátili na záda a mírně ohnuli nohy u kolenních kloubů. V této poloze může lékař vyšetřit žíly a tepny předního povrchu nohou.

Anatomie žil nohou. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Během USDG pro reflux (reverzní odtok krve) může lékař provést speciální testy:

  1. Zkouška komprese. Končetina je stlačena a je vyhodnocen průtok krve ve stlačených cévách.
  2. Vzorek Valsalva. Budete požádáni, abyste vdechli, uchopili nos a ústa a trochu se snažili vydechnout. Pokud je počáteční stadium křečových žil, může se během tohoto testu objevit reflux.

Dopplerova sonografie trvá celkem 10–15 minut.

Na konci vyšetření si otřete nohy ze zbytků ultrazvukového gelu, obléknete se, vezmete výsledek a můžete jít.

Co ukazuje USDG cév nohou

Pomocí Dopplerova dolních končetin je možné vyšetřit takové cévy nohou:

Větve těchto velkých tepen.

Během tohoto diagnostického postupu může lékař vidět:

  • tvar a umístění nádob;
  • průměr dutiny nádoby;
  • stav cévních stěn;
  • stav arteriálních a venózních chlopní;
  • rychlost proudění krve v nohách;
  • přítomnost refluxu (reverzní výtok krve, který se často vyskytuje v křečových žilách);
  • přítomnost krevních sraženin;
  • velikost, hustota a struktura trombu, pokud existuje;
  • přítomnost aterosklerotických plaků;
  • přítomnost arteriovenózních malformací (spojení mezi tepnami a žilkami, které by normálně neměly být).

Normy UZDG, závěr s vysvětlením

Žíly musí být průchodné, ne rozšířené, stěny nejsou zahuštěné. Tepny nejsou zúžené.

Všechny ventily musí být konzistentní, nemělo by docházet k refluxu.

Rychlost průtoku krve v femorální tepně je v průměru 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krevní sraženiny v cévách by neměly být detekovány.

Patologické spojení mezi cévami obvykle chybí.

Příklad normálního závěru žil nohou UZDG a vysvětlení k němu

Závěr: všechny žíly na obou stranách jsou průchodné, stlačené, stěny nejsou zahuštěné, průtok krve je fázový. Intraluminální struktury nejsou odhaleny. Ventily jsou konzistentní na všech úrovních. Patologické refluxy při provádění komprese a Valsalva vzorků chybí.

Kontraindikace

Dopplerova sonografie dolních končetin je naprosto bezpečný postup. Nemá žádné kontraindikace a věková omezení.

Může být prováděna s libovolnou frekvencí a všemi lidmi, včetně:

  • děti jakéhokoli věku;
  • starší osoby;
  • osoby s chronickým onemocněním;
  • pacienti s akutními zánětlivými onemocněními;
  • ti, kteří mají implantovaný kardiostimulátor (mohou poslat ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetření hrudní dutiny nelze provést);
  • těhotné a kojící ženy;
  • ti, kteří jsou alergičtí na kontrastní látky (např. angiografie, v tomto případě nelze provést);
  • osoby vážící více než 120 kg (ale u většiny přístrojů není možné provést MRI u obézních pacientů, protože nejsou určeny pro takové rozměry).

Jediné omezení, které může být povoleno, je alergie na ultrazvukový gel. Vyskytuje se v ojedinělých případech. A není to absolutní kontraindikace diagnózy. Alergické reakci lze vyhnout tím, že zvedne hypoalergenní gel, který je pro vás to pravé.

Gel pro ultrazvuk

Shrnutí, výhody postupu

Dopplerova sonografie dolních končetin je absolutně bezbolestná diagnostická metoda. Nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a nemá žádné kontraindikace (s výjimkou alergie na ultrazvukový gel). Podle výzkumných vědců ultrazvukové vlny nezpůsobují žádné poškození těla, takže ultrazvuk cév nohou může být prováděn s jakoukoliv frekvencí.

Na rozdíl od MRI nemá USDG pro pacienta žádný hmotnostní limit a může být prováděn lidmi s instalovaným kardiostimulátorem.

Tento postup může být proveden u pacientů s alergiemi na kontrastní látky a jiné léky obsahující jód, o kterých nelze říci o angiografii a kontrastní flebografii.

Mezi výhody lze konstatovat a nízké náklady. Dopplerova sonografie je výrazně levnější než MRI, angiografie a flebografie.

Nepochybnou výhodou metody je rychlost provedení. USDG činí maximálně 15 minut. Například MRI trvá alespoň půl hodiny.

Můžeme říci, že Dopplerova sonografie je nejoptimálnější metodou zkoumání stávajících plavidel. Kombinuje vysokou přesnost, dostupné náklady, vysokou rychlost a téměř úplnou absenci kontraindikací.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Ultrazvuk tepen a žil dolních končetin

Rovnost člověka, vznikající v procesu evoluce, přinesla nejen četné výhody, ale i cévní onemocnění dolních končetin. Podle statistik trpí každá pátá žena a každý osmý člověk patologií žil, jak hlubokých, tak povrchních.

Pro určení rozsahu, charakteristik a lokalizace postižených oblastí se používá ultrazvuk žil dolních končetin - jednoduchá, neinvazivní metoda, která umožňuje detekovat přítomnost abnormalit v průtoku krve a struktuře cév. Absolutní neškodnost procedury umožňuje provádět to co nejvícekrát.

Vlastnosti ultrazvukového vyšetření dolních končetin

Ultrasonografie cév dolních končetin poskytuje detailní studium anatomie krevních cév, stavu chlopňového aparátu, charakteristik krevního oběhu a lokalizaci jeho poruch. Dopplerův efekt, který je základem postupu, umožňuje identifikovat nejen abnormality v krevním oběhu, ale také krevní sraženiny a zánětlivé procesy, které z nich vyplývají. Dopplerova sonografie je technika spočívající v odrazu ultrazvukových vln z červených krvinek pohybujících se po krevním řečišti.

Když je prováděn, lékař obdrží kompletní obraz o vaskulárních formacích, rychlosti proudění krve a dalších nuancích nezbytných pro studium žil v nohách. Vznik této metody byl příčinou vzniku ultrazvuku cév nohou a dalších částí těla druhého jména - „doppler“. V současné době existují tři typy Dopplerova ultrazvuku.

Ultrazvuk Doppler (UZDG)

Tato metoda je nejběžnější dvoudimenzionální ultrazvuková diagnostika cév. Platí USDG:

  • zhodnotit průchodnost hlubokých a povrchových žil;
  • stanovit funkční stav venózních ventilů;
  • diagnostika typicky umístěných perforačních žilních ventilů.

Ultrazvuk žil dolních končetin tímto způsobem je považován za zastaralý způsob, ale z hlediska screeningu je poměrně informativní. Když je proveden, může lékař rozpoznat první známky cévních poruch. Metoda se proto používá hlavně při profylaktických lékařských vyšetřeních nebo v případech, kdy není možnost provádět informativnější ultrazvuk nohou.

Duplexní skenování (UZDS)

Tato technika je dnes nejběžnější díky vysoké přesnosti a informativnosti při diagnostice stavu žilního systému. Podstata metody spočívá v kombinaci USDG s online skenováním. Ultrazvuk žil dolních končetin umožňuje lékaři určit:

  • stav cévních stěn a ventilů;
  • propustnost povrchových a hlubokých žil;
  • stav perforačních žil bez ohledu na jejich umístění;
  • přítomnost krevních sraženin - jejich lokalizace, velikost, pohyblivost;
  • stupeň poškození oblasti žíly v důsledku vytvořené trombózy.

Duplexní skenování poskytuje možnost posoudit funkční stav nejen hlubokých žil dolních končetin, ale i tepen, což má za následek kompletní obraz cévní sítě nohou. Tento postup je nedílnou součástí všech fází studia krevních cév, terapie s následnou kontrolou dynamiky, stejně jako pozorování v pooperačním období.

UZDS s barevným mapováním (trojité skenování)

Tato metoda ultrazvuku žil a tepen dolních končetin je jedním z nejnovějších trendů ve světě diagnostiky. Triplex skenování zahrnuje nejen posouzení vlastností krevního oběhu v cévách v reálném čase, ale také barevné rozlišení charakterizující rychlost pohybu krve. Odstíny červené ukazují průtok krve ve směru radiátoru a barevná paleta modrá ukazuje opačný směr. Čím bohatší a intenzivnější je barevný obraz přenášený na obrazovku monitoru, tím vyšší je rychlost proudění krve.

Kdy je třeba provést průzkum?

Ultrasonografie dolních končetin bude nutně předepsána odborníkem, jsou-li během vyšetření a konzultace přítomny následující projevy:

  • otoky nohou různé závažnosti;
  • křečové žíly viditelné pro oči;
  • bolest při chůzi a dlouhodobém stání;
  • často rušivé křeče lýtkových svalů;
  • brnění nebo znecitlivění dolních končetin;
  • přítomnost svědění v nohách, které nesouvisí s kožními chorobami;
  • přítomnost trofických vředů;
  • odbarvení kůže jedné nebo obou nohou.

Kůže v rozporu s krevním oběhem v žilách nohou může získat více odstínů. To se bude týkat rozsahu poškození místa a predikce reverzibility procesu. Tak, růžový nebo modravý není jasně vyslovený odstín naznačují mírný stupeň a příznivou prognózu s řádnou terapií.

Zatímco velké plochy tmavě fialové nebo hnědé barvy znamenají nebezpečnou poruchu s vysokou pravděpodobností vzniku nekrózy tkání, která vyžaduje urgentní lékařský zákrok, případně i operaci. Moderní přístroje mohou ušetřit mnoho pacientů od vývoje takových komplikací, protože ultrazvuk dolních končetin vykazuje téměř všechny vaskulární abnormality v počátečních stadiích jejich výskytu.

U některých pacientů je krevní oběh narušen nejen v nohách, ale i v rukou. Pacienti s diabetes mellitus jsou často konfrontováni s takovými patologiemi, které je nutí podstoupit vyšetření horních končetin. Diagnostická opatření pro studium průtoku krve v rukou se doporučuje v přítomnosti:

  • necitlivost a slabost;
  • chladicí ruce;
  • dlouhé nemelé rány;
  • rozdíly v krevním tlaku na různých rukou více než 20 mm Hg.

Těžkým kuřákům, lidem trpícím cukrovkou a hypertenzi hrozí riziko vzniku vaskulárních onemocnění končetin. Také na tomto seznamu jsou ženy, které jsou ve 2-3 trimestru těhotenství, což je spojeno se zvýšeným stresem na celé tělo, včetně nohou a krevních cév, které je krmí. Komprese pánevních orgánů během růstu plodu se často stává příčinou hluboké žilní trombózy a dokonce tepen.

Jaké nemoci vyžadují pravidelnou ultrazvukovou diagnostiku nohou?

Indikace pro pravidelné vyšetření pomocí ultrazvuku jsou založeny na historii:

  • křečové žíly - křečové žíly;
  • trombóza - blokování cévy krevními sraženinami;
  • tromboflebitida - zánět žíly v důsledku ucpaného trombu;
  • posttrombotického syndromu ke kontrole stavu.

V průběhu průzkumu jsou diagnostikovány:

  • krevní sraženiny, aterosklerotické plaky - jejich velikost, struktura a přesná lokalizace;
  • kvantitativní a kvalitativní charakteristiky průtoku krve;
  • přítomnost stenózy (zúžení) krevních cév a jejich stupeň nebezpečí pro pacienta.

Přípravný proces a postup

Příprava na ultrazvuk není nutná, s výjimkou obvyklých hygienických postupů. Proto je možné kdykoliv diagnostikovat kdykoliv vhodnou pro pacienta. Pokud máte v plánu být vyšetřen ve státní nemocnici, měli byste si vzít s sebou ručník nebo plenku. Protože dělají ultrazvuk žil nohou hlavně v poloze na břiše, a to bude pohodlnější šířit něco na gauči. Pro diagnózu je pacient pozván do ordinace a jsou připraveny dvě minuty na přípravu - odstraňte oděv ze spodní části těla a pohodlně sedí na gauči.

Spodní prádlo nemusí být odstraněno - postup se nevztahuje na malou pánev. Vyšetření nohou se provádí postupně - nejprve se aplikuje gel na jednu a všechny projekce nádob se pečlivě zkoumají a pak se provede druhý. Během procedury pacient necítí nic - bolest ani teplotu. Pokud je zánětlivý proces, například s tromboflebitidy, pak když se dotknete chladiče může být trochu nepohodlí.

V závislosti na hloubce potřebné pro studii bude uzist měnit nastavení kmitočtu oscilací emitovaných vln, ale toto bude pro subjekt také zcela nepostřehnutelné. Při studiu tepen nohou nebo rukou lékař během diagnostiky uloží na různé části končetin manžety a změří krevní tlak. Kontrola se provádí při stání a vleže. Při zkoumání žil dolních končetin se končetiny nejprve vyšetřují v poloze pacienta na zádech a pak se požádá, aby vstal a pak se diagnóza zastavila.

Ultrazvuková diagnostika venózních cév dolních končetin je také nejprve prováděna vleže a pak stát. Kromě toho se provádějí funkční testy, které umožňují vyhodnotit průtok krve z povrchových žil do hloubky. K tomu bude třeba, aby se pacient zhluboka nadechl, a pak bez vydychování - namáhal. Taková diagnostika může být provedena v normálním a barevném režimu.

Někdy, aby se zlepšila kvalita vizualizace hlubokých velkých žil, jsou prováděny nejen funkční testy s napětím, ale také s tlakem na plochu žil s různou intenzitou. V některých případech mohou být oběhové poruchy některých žil v nohách spojeny s lézemi jednoho nebo druhého kloubu, poté je paralelně přiřazen ultrazvukové vyšetření kloubů dolních končetin, což umožňuje získat úplný obraz o studované oblasti.

Interpretace výsledků

Po zákroku se provede dešifrování dat. To provádí lékař-uzist, profilování na cévních onemocněních, flebolog nebo vaskulární chirurg. Při interpretaci výsledků zkoumání tepen dolních končetin jsou tedy vyhodnoceny jejich anatomické charakteristiky: tloušťka stěny cév, indikátory rezistence indikující stupeň průchodnosti a přítomnost stenóz tepen, vzory průtoku krve korelovaly se systolou a diastolem (fáze srdečního svalu), rychlost průtoku krve, dynamické změny s přihlédnutím k charakteristikám arteriálních cév.

Při popisu žilních cév je použit specifický studijní protokol, který vyhodnocuje každou žílu na pravé a levé straně. V tomto případě je uvedeno:

  • zda je venózní cirkulace v končetinách spojena s dýcháním;
  • kvalita komprese žil;
  • přítomnost nebo nepřítomnost zahuštění cévních stěn;
  • přítomnost krevních sraženin - krevních sraženin v lumenu cévy;
  • konzistence při práci venózních ventilů;
  • přítomnost patologických odlitků (reflux);
  • lokalizace insolventních perforačních žil o průměru větším než 3 mm.

Když je detekován trombus, díky ultrazvukové diagnóze, je uveden jeho úplný popis, který označuje, kolik procent trombotických hmot blokuje lumen cévy (je-li přítomno překrytí). V nepřítomnosti překrývání, charakteristika trombu je indikována - flotace (mobilní) nebo blízko-zeď, zda sraženina je náchylná k pohybu když se dotýkal radiátoru. Vyhodnocuje se také hustota krevní sraženiny - hustá nebo měkká.

Na základě těchto údajů vyvíjí cévní chirurg terapeutickou taktiku, která je pro každý případ nejvhodnější. Paralelně je předepsáno pravidelné vyšetření a ultrazvuk nohou, aby se monitoroval proces hojení a zabránilo se komplikacím onemocnění. Dodržování všech terapeutických a profylaktických doporučení pacientům výrazně zvyšuje šanci na rychlé zotavení bez následných recidiv.

USDG cév dolních končetin: hlavní účely a způsoby provádění

USDG cév dolních končetin je určen k identifikaci patologických stavů krevního oběhu v cévách nohou: tepen a žil. Hlavním cílem metody je stanovit rychlost pohybu a směr průtoku krve.

USDG má takové výhody oproti jiným metodám, jako je informační obsah, bezpečnost, možnost opakování několikrát, dostupnost a relativně nízká cena. Indikace pro USDG jsou stanoveny po obdržení lékařského flebologa.

Podstata Dopplerova ultrazvuku

Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je založen na fyzikálním Dopplerově efektu: proto je druhým názvem výzkumné metody ultrazvuk Dopplerova sonografie.

Přístroj zaznamenává změnu frekvence signálu, digitálně ho zpracovává a lékař učiní závěr o souladu průtoku krve v určitém místě této nádoby s normálními parametry nebo přítomností jakýchkoli odchylek. USDG je objektivní, vysoce detailní, neškodná, bezbolestná metoda zkoumání vaskulárního stavu.

Co technika ukazuje?

Na USDG jsou vyšetřeny USDG a dolní vena cava, femorální, malé a velké subkutánní, hluboké žíly nohou a popliteální žíly. Hluboké žíly stejného jména doprovázejí stejné tepny.

USDG pomáhá:

  • identifikovat asymptomatické počáteční vaskulární léze;
  • detekovat vaskulární patologie: aterosklerotické plaky nebo jiné patologie;
  • kvantifikovat průtok krve (například rychlost pohybu);
  • identifikovat segmenty arteriálního zúžení (stenóza) a velikost;
  • určovat křečové žíly: jeho příčina, stupeň závažnosti, je tam selhání ventilu;
  • identifikovat krevní sraženinu v cévách, změřit její velikost a strukturu, flotaci;
  • studovat stav stěn cév (elasticita, hypertonie, hypotenze);
  • diagnostikovat aneuryzma.

Při stanovení krevních sraženin v hlubokých žilách můžete zjistit následující vlastnosti:

  • procento zúžení žilní lumen;
  • parietální nebo mobilní trombus, který je detekován stisknutím senzoru;
  • mírný nebo těsný trombus;
  • homogenní nebo heterogenní.

Dopplerova sonografie se provádí za účelem diagnostiky běžných patologických stavů - křečových žil, aterosklerózy cév dolních končetin, tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy a dalších vaskulárních onemocnění.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomůže určit typ léčby v této fázi onemocnění a pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, proveďte předoperační žilní značení.

Výhody USDG:

  • bezbolestné a neinvazivní;
  • nízké náklady na postup a dostupnost;
  • žádné ionizující záření;
  • Provádí se on-line, takže můžete okamžitě provést biopsii identifikovaných útvarů;
  • detail obrazu je mnohem vyšší než u konvenčních rentgenových snímků.

Na rozdíl od USDG, takové vysoce informativní výzkumné metody jako MRI a počítačová tomografie nemohou odhadnout rychlost proudění krve.

Komu je přiřazeno

Při chůzi je třeba provést vyšetření na stížnosti na bolest v nohou, "necitlivost", "chladné zaklapnutí" končetin. Čím dříve je patologie diagnostikována a léčba bude předepsána, tím lepší je prognóza pro úplné uzdravení.

UZDG plavidel nohou je jmenován, pokud: t

  • jiné tepny těla již mají aterosklerózu;
  • bolesti se objevují v lýtkových svalech;
  • bolesti při cvičení a chůzi na krátké vzdálenosti od 500 metrů do 1 km;
  • nohy se zbarví do modra a zchladnou nebo zčervenají a bobtnají;
  • viditelné na povrchu uzlů krevních cév a manifestních křečových žil;
  • tam jsou stížnosti na těžkosti v nohách, otok, necitlivost nohou, křeče;
  • na nohách se objevily tmavé nebo tmavě fialové pečetě;
  • objevily se hvězdy;
  • jedna z nohou se zvětšuje ve srovnání s druhou;
  • dochází k trofickým změnám kůže;
  • došlo k úrazu tepen.

Také USDG je předepsán pacientům s diabetes mellitus a dalším chronickým onemocněním.

Při absenci kontraindikací tohoto postupu může být prováděna opakovaně, aby se určila dynamika terapie.

Indikace pro studium

Nejběžnější indikace pro provádění UZDG jsou stížnosti na:

  • blanšírování nohou a chladných končetin;
  • husí kůže;
  • nohy rychle unavené a bzučení;
  • podlitiny rychle;
  • dlouhé odřeniny se neléčí;
  • pálivý pocit, plnost, plnost v nohách;
  • vizuální otok žil.

Pomocí výzkumu můžete zjistit:

  • jsou hluboké nebo povrchové žíly průchodné a jaký je stupeň poškození;
  • jak konzistentní jsou ventily v žilních cévách, stupeň chlopňové insuficience;
  • jaký je stav perforačních žil - tzv. propojení mezi hlubokými a povrchovými cévními sítěmi;
  • a přítomnost a úroveň mobility krevní sraženiny.

V procesu výzkumu lze identifikovat:

  • Cévní ateroskleróza obliterans je nemoc velkých cév, charakteristická pro věkově závislé pacienty.
  • Obliterující endarteritida je onemocnění malých cév, charakterizované zúžení a zánětem artérií.
  • Křečové žíly - stagnace žilní krve a přítomnost rozšířených cévních segmentů.
  • Hloubková žilní trombóza je onemocnění způsobené krevními sraženinami, které interferují s normálním tokem krve.

Příprava a postup postupu

Vezměte si, je-li k dispozici, doporučení od lékaře a, jsou-li k dispozici, výsledky dalších studií. V den studie nemusíte pít povzbuzující nápoje: alkohol, kávu, energii, čaj, neměli byste kouřit 2 hodiny před studiem, nemusíte brát léky.

Je nutné odstranit oděv ze studovny a ležet na zádech na gauči poblíž přístroje USDG. Lékař aplikuje na kůži kontaktní gel, který zlepšuje přenos ultrazvukových vln. Lékař provádí měření v kontrolních bodech, které odpovídají projekci vyšetřovaných plavidel.

Vyšetření malých saphenous a popliteal žíly se provádí tím, že žádá pacienta, aby stát nebo převrátit na žaludku.

Monitor zachycuje snímky sledovaných oblastí. Je možné, že po lhovém testu provede lékař stálý test. V některých případech se měření provádí na pravé a levé noze pro porovnání rychlosti průtoku krve pro více informací.

Studie je stejně informativní pro velké i malé cévy a pro arteriální a venózní oběh.

Studie trvá až jednu hodinu, je naprosto bezbolestná a nepřináší pocity nepohodlí. Po zákroku pacient vstane a otře gel. Po 15 minutách budou výsledky studie vydány a vydány do rukou.

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Vyhodnocení žilního lože nemá žádné číselné hodnoty. Sonolog analyzuje průchodnost žil, stav venózních chlopní, topografii segmentu, kde je odhalena patologie a stupeň průtoku krve.

Průtok arteriální krve má několik parametrů:

  1. Ankle-brachiální index ABI je poměr arteriálního tlaku v kotníku k arteriálnímu tlaku měřenému na rameni. ABI by normálně měla být mezi 0,9 a vyšší. Po načtení se parametr zvýší. Čím nižší je skóre, tím horší je průchodnost tepen na noze. Pokud je počáteční stupeň stenózy 0,9-0,7, pak je kritický již 0,3.
  2. Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je normální - 100 cm / s, v dolní části nohy - 50 cm / s.
  3. Index rezistence v femorální tepně přesahuje 1 m / s.
  4. Index pulzace v tibiální tepně přesahuje 1,8 m / s. Čím menší jsou poslední dva indikátory, tím užší je průměr nádoby.
  5. Turbulentní typ průtoku krve znamená, že dochází k neúplnému zúžení cévy.
  6. Typ trupu - norma.
  7. Typ trupu modifikovaný znamená, že nad místem stenózy.
  8. Kolaterální průtok krve je zaznamenán pod místem s úplným nedostatkem průtoku krve.

Na základě této studie tedy lékař může vidět, jak se nacházejí žíly a tepny, stupeň vaskulární permeability, délka úzkých segmentů.

Výsledkem této studie je lékařský závěr o stejnoměrnosti průtoku krve, povaze jeho změny, ke které dochází v důsledku zúžení a někdy i blokování lumen, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotického plátu nebo trombu.

Analyzovala kompenzační schopnosti průtoku krve, patologii struktury cév:

  • existence tortuosity, aneuryzmat;
  • závažnost křeče;
  • možnost stlačení arterie v blízkosti jizevní tkáně nebo například spazmických svalů.

Tato video přednáška vypráví více o potřebném vybavení a dekódování indikátorů (určených pro odborníky):

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Dopplerovské krevní cévy nohou mohou být rozděleny na USDG pouze tepny nebo tepny a žíly. V prvním případě budou náklady na průzkum nižší a dosahují v průměru 3 500 rublů. V druhém případě budou náklady na průzkum zahájeny od 5 500 rublů.

Úspěšná diagnostika onemocnění nohou je možná pouze s využitím inovativního vybavení a pečlivého výzkumu zkušenými odborníky. Po dokončení studie řeší flebolog otázku potřeby další diagnostiky: flebografie, duplexní skenování, CT flebografie, flebografie atd.

Ultrazvuk cév dolních končetin - při předepisování, přípravě a stadiích, interpretaci výsledků

Zdraví lidských nohou do značné míry závisí na prevenci vzniku patologií, včasné diagnóze a správné péči. Vyšetření cév dolních končetin je jednoduchá, dostupná a informativní metoda hodnocení stavu, identifikace abnormalit, metody diferenciální diagnostiky, sledování účinnosti předepsané léčby.

Jaký je ultrazvuk cév dolních končetin

Termín ultrazvuk je chápán jako diagnostická metoda, která pomáhá odhalit možné problémy v rané fázi, předepsat správnou léčbu patologií tepen a žil. Taková onemocnění se často vyskytují mezi současníky, ale pokud je nemoc včas odhalena, je možné zastavit progresi poruch, aby se předešlo nepříjemným a vážným následkům.

Dříve ultrazvuk žil dolních končetin poskytoval informace pouze o povaze průtoku krve na monitoru podél Dopplerovy křivky. Moderní technologie pomáhají určit stav tepen a žil (stav stěn, průměr lumenu), provést spektrální analýzu průtoku krve cév v průběhu duplexního skenování, vyhodnotit průtok krve, sledovat v trojnásobném 3D režimu.

Indikace

Doporučuje se konzultovat s flebologem pro bolest, křeče, tvorbu pavoučích žil. Je nutné se zapsat do ultrazvukového vyšetření dolních končetin, které nejen určí povahu patologie, ale také poskytne základ pro klinický pohled na léčbu. Máte-li následující příznaky, flebologové doporučují registrovat ultrasonografii dolních končetin:

  • těžkost v nohách;
  • pavoučí žíly;
  • bolest při pohybu;
  • viditelnost safenózních žil;
  • znatelná bledost kůže na nohou;
  • křeče, necitlivost nohou;
  • svědění, husí kůže, brnění;
  • rychlé mrazivé nohy;
  • prsty blueness;
  • zánět, ztluštění kůže;
  • opuch;
  • ztmavnutí kůže, vředy nohou.

Negativně na stav cév ovlivňuje příjem perorálních kontraceptiv, používání tukových potravin. Pro prevenci patologických stavů se doporučuje používat kompresní punčochy, podstoupit léčbu kardioaspirinem, venotonickými činidly. Rizikem jsou lidé, kteří jsou nemocní nebo mají historii:

  • nadváha, fyzická nečinnost;
  • diabetes mellitus;
  • periodické kulhání;
  • jíst tučné potraviny, kouřit;
  • hormonální poruchy;
  • vysoký cholesterol;
  • tromboflebitida, trombóza;
  • mrtvice, srdeční infarkt;
  • chronická arteriální nebo venózní insuficience;
  • přítomnost plicní embolie.

Příprava

Neexistuje specifická příprava na ultrazvukové vyšetření dolních končetin. Studie se provádí ultrazvukem cév nohou v klidové poloze, pacient je umístěn na gauči v různých polohách. Než provedete samotnou studii, lékař vás požádá o relaxaci a splnění jejích požadavků. V případě potřeby lze vytvořit přirozené podmínky zatížení.

Jak provádět výzkum

V první fázi musí pacient sundat oblečení pod pásem, s výjimkou spodního prádla. Dále se lékař zeptá, jak leží na gauči, a nohy musí být rozloženy na šířku od sebe tak, aby přístroj měl plný přístup do vnitřku stehna. Specialista ultrazvuku aplikuje chladný gel na povrch testovací oblasti nohy a prochází skrz senzor. Přístroj čte stav nádob a zobrazuje obraz na počítači před lékařem, poté upravuje frekvenci zvukového záření, analyzuje data.

V případě diferenciální diagnózy může odborník požádat o postavení na nohou pacienta a provedení studie ve stoje. Při ultrazvuku tepen dolních končetin je navíc nutné měřit tlak manžetou. Ultrazvukové vyšetření hlubokých žil se provádí „namáháním“, aby se zvýšil intrathorakální tlak a zadržel dech. Někdy potřebujete test s tlakem na místě, kde se nádoba nachází.

Dopplerova sonografie dolních končetin

Tato výzkumná metoda ukazuje rychlost proudění krve. Indikátor zlepšuje přesnost diagnostiky patologie, která porušuje krevní oběh, jeho závažnost. Dopplerův ultrazvuk cév je často specifikován v dokumentaci zkráceně - USDG. Odkaz na postup je určen pacientům s podezřením na vaskulární onemocnění. Cévy dolních končetin jsou předepsány pro následující příznaky:

  • křeče v lýtkových svalech;
  • otoky nohou;
  • časté zarudnutí, blanšírování, modré oči;
  • těžkost v nohách;
  • necitlivost, husí kůže;
  • křeče svalů gastrocnemius;
  • bolest po chůzi menší než 1000 m;
  • chladné nohy v teplém počasí, náchylné k zamrznutí;
  • cévní sítě, hvězdy, vypouklé nádoby;
  • vzhled bez důvodu nebo při sebemenší ránu modřiny.

Cévy dolních končetin nevyžadují zvláštní trénink. Hlavní stav - nohy musí být čisté. V přítomnosti hustých vlasů je nutné oholit, aby se usnadnila práce ultrazvukového specialisty. Postup se provádí podle následujícího algoritmu:

  1. Pacient odstraňuje oděv pod pásem, zůstává pouze ve spodním prádle.
  2. Studie se provádí v poloze na břiše nebo ve stoje.
  3. Lékař aplikuje gel na kůži a začne řídit ultrazvukový senzor.
  4. Obraz cév je přenášen na počítačový monitor. Lékař data zaznamenává a analyzuje.

Když provádíte ultrazvuk v poloze na břiše, musíte si nejprve lehnout na břicho, zvednout nohy na nohou. Lékař může pod patkou pohodlně nasadit váleček. Tato poloha je velmi vhodná pro lékaře, aby plně prozkoumal popliteální, malé safenózní, suralální, fibulární žílu a tepny zadního povrchu nohou. Pak se pacient otočí na zádech, mírně se ohne na koleno. Specialista ultrazvuku tak může zkoumat cévy předního povrchu nohou.

Duplexní skenování

Takové ultrazvukové vyšetření zahrnuje použití "B-režimu" ve studii. Ostatní režimy - „M“ a „A“ - poskytují pouze jednorozměrný obraz. "In-mode" zobrazuje 2-rozměrné informace ve formě tomografického obrazu (vrstvené). Kontinuální impuls pomáhá určit morfologickou strukturu v reálném čase. Lékaři, kteří se specializují na cévní patologie, předepíší studii, pokud existují určité příznaky:

  • otok různých velikostí;
  • prodloužené bolesti v klidu, které se zhoršují při chůzi nebo běhu, což vede k nuceným pauzám a dočasnému kulhání;
  • vypadávání vlasů;
  • prodloužený nebo ostrý pocit chladu v končetinách;
  • modré končetiny (cyanóza), bledost;
  • zvýšené křehké nehty;
  • dlouhé hojivé rány;
  • trofické změny kůže (praskliny, vředy);
  • pulsaci tepen nelze pociťovat (v poplitální fosse, femorálním trojúhelníku);
  • parestézie se sníženou citlivostí (husí kůže).

Pro provádění duplexního skenování není nutná speciální příprava, pacient musí zajistit pouze čistotu nohou. Pro dosažení spolehlivého výsledku se doporučuje konzultovat s odborníkem předběžné laboratorní testy. Postup se provádí podle specifického algoritmu:

  1. Osoba odstraní oblečení, leží na gauči, aby uvolnila místo, kde bude ultrazvuk prováděn.
  2. Čidlo je instalováno na kůži v projekci polohy nádob.
  3. Dvourozměrný obraz na obrazovce pomůže, pokud existují nějaké znaky anatomické struktury.
  4. Pro studium tepen může specialista požádat pacienta, aby provedl několik funkčních testů nebo vstal.

Trojkombinace žil dolních končetin

Tato verze studie je vylepšenou verzí duplexního ultrazvuku. Pomocí deterministických frekvencí systém proniká do tkání a poskytuje vizualizovaný obraz cévy. Dopplerův efekt je základem této metody, pomáhá vyladit frekvenci ultrazvuku. To umožňuje specialistovi charakterizovat průtok krve tepen a žil v končetinách.

Triplexní vyšetření je nejlepším vyšetřením krevních cév. Pouze tato technika pomáhá předcházet, diagnostikovat následující typy onemocnění:

  • tromboflebitida;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • křečové žíly;
  • chronická venózní insuficience;
  • destrukce a anomálie vývoje cévních oblastí;
  • angiopatie;
  • vaskulitida;
  • posttromboflebitických patologií.

Zpravidla se nevyžaduje speciální příprava na cévní skenování. Před zákrokem byste neměli užívat léky ovlivňující tón žil a tepen, zneužívání kouření, pití s ​​kofeinem a alkoholem. Manipulace je bezpečná a bezbolestná, neexistují žádná omezení věku ani použití. Postup podle následujícího plánu:

  1. Pacient si sundá oblečení. Může provádět výzkum ve stoje nebo v ležení.
  2. Lékař aplikuje sterilní gel na lidskou kůži, což zajišťuje trvalý kontakt mezi senzorem přístroje a nohou pacienta.
  3. Specialista provádí triplexovou ultrazvukovou diagnostiku krevního oběhu.
  4. Lékař odešle senzor do různých částí nádob, přístroj záznam zaznamená.
  5. Zbytky gelu se odstraní vlhkými nebo běžnými ubrousky.
  6. Délka procedury nepřekračuje zpravidla 1 hodinu.

Co ukazuje ultrazvuk

Studie pomáhá lékařům určit umístění tepen, žil, posoudit jejich průchodnost, zda existují nějaké zúžení a jaké jsou rozměry lumen cév. Sonolog dává ultrazvukové hlášení, popisuje stav chlopní, žíly, zda existují abnormality, které ovlivňují průtok krve. K hodnocení průtoku krve se používají následující ukazatele:

  1. LPI - ankle-humeral index. Tento ukazatel odráží poměr tlaku v rameni k krevnímu tlaku v kotníku. Hodnota musí být minimálně 0,9, zvyšuje se s jakoukoliv akcí se zátěží. Pokud je hodnota nižší, pak je problém s průchodností tepen končetin. Je rozpoznána kritická hodnota 0,3.
  2. Index tlaku mezi ramenem a prstem by měl být v rozmezí 0,8–0,9.
  3. V femorální tepně je průtok krve asi 100 cm / s, v oblasti dolní končetiny asi 50 cm / s. Index rezistence femorální tepny je nejméně 1 m / s. Normální pulzační index pro tibiální tepnu je nejméně 1,8 m / s. Pokud jsou číslice nižší, znamená to zúžení tepny.
  4. U největších tepen je hlavní typ průtoku krve považován za normální. Když odborník zaznamená změny v průtoku, znamená to, že dochází ke zúžení v cestě krve. Turbulentní tok indikuje stenózu, kolaterál - nedostatek průtoku krve pod určitým místem.

Během ultrazvukového vyšetření dolních končetin obdrží odborník obraz o problémové oblasti, bude schopen určit příčiny, které způsobily zúžení cévy. Mezi běžné problémy patří následující možnosti:

  • tromboembolus, trombus;
  • aterosklerotický plak;
  • křečový proces;
  • nádoru, tlačí na nádobu zvenčí.

Možné odchylky

Ultrazvuk je předepsán k určení stavu cév končetin, k identifikaci příčin vzniku patologií. Po zákroku může odborník stanovit následující možné odchylky:

  • aplazie, vaskulární hypoplazie;
  • arteriální insuficience;
  • trombóza;
  • diabetická angiopatie;
  • ateroskleróza;
  • tromboangiitis;
  • extravazální komprese;
  • traumatická zranění;
  • aneurysma;
  • specifická arteritida;
  • posttrombotické onemocnění;
  • křečové žíly;
  • žilní insuficience.

Kontraindikace

Samotná studie nemá žádné faktory, které by mohly být připsány kontraindikacím. Obecná malátnost, špatné zdraví může ovlivnit výsledek a jakýkoliv stav, který bude pacientovi bránit v tom, aby po určitou dobu ležel na gauči, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk není schopen pacienta ublížit, je zaměřen pouze na získání informací o možných odchylkách. Přístroj neovlivňuje záření ani jiné škodlivé faktory na pacienta, nezpůsobuje vedlejší účinky.

Zpravidla provádějte cévní studii ve stejném zdravotnickém zařízení, kde jste požádali o radu. Váš lékař vám dá doporučení, nebo může provést ultrazvuk sami. V případě potřeby můžete v Moskvě kontaktovat následující zdravotnické instituce:

Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin

Ultrazvuk žil dolních končetin je velmi žádanou procedurou, protože počet cévních onemocnění roste. Pokud dříve byli většinou starší lidé, nyní je mezi mladými pacienty hodně mladých. Aby bylo možné včas diagnostikovat patologické stavy, úspěšně je léčit a předcházet vážným následkům, je někdy nezbytné vyšetřit orgány pomocí ultrazvuku.

Podstata a princip techniky

Ultrasonografie dolních končetin je nejinformativnější a nejbezpečnější moderní metodou diagnostiky poruch oběhového systému. Podstata metody spočívá v tom, že ultrazvukové vlny emitované speciálním senzorem pronikají do kůže a měkkých tkání těla.

Pak procházejí stěnami cév a odráží se od některých částic v pohybu krve (zejména červených krvinek). Signál odezvy je přístrojem přeměněn na obraz, který dešifruje a který může lékař vyvodit důležité závěry o stavu oběhového systému.

Vaskulární ultrazvuk je založen na technice vyvinuté rakouským vědcem Christianem Dopplerem v první polovině 19. století. Tento člověk neměl nic společného s léky, ale své objevy používá velmi aktivně. Ultrazvuk, jehož účelem je studium stavu oběhového systému, se nazývá Doppler.

Co dělá tuto metodu viditelnou?

Standardní postup ultrazvukových žil nohou umožňuje získat představu o tom, jak plavidla plní své funkce. Například, s jakou rychlostí se krev pohybuje skrze ně, zda se její stagnace nevyskytuje, jaký je stupeň plnosti jejích cév. Ultrazvuk neposkytuje přímé informace o strukturních vlastnostech žil - pouze nepřímých.

Na základě získaných údajů o průtoku krve odborník učiní závěry o stavu žilních chlopní, zda je zachována celistvost cévní stěny atd. Jeden z typů ultrazvuku - trojrozměrného skenování je schopen poskytnout přesnější informace o struktuře.

Obvyklý Doppler však obvykle stačí k odhalení (i v raných fázích):

  • ateroskleróza;
  • aneurysma;
  • hluboká žilní trombóza;
  • křečové žíly;
  • flebitida;
  • endarteritida;
  • tromboflebitida;
  • Buergerova choroba;
  • chronická venózní insuficience.

Mnoho z těchto patologií ohrožuje život bez léčby. Včasná diagnóza vám umožní přijmout odpovídající opatření a vyhnout se vážným následkům. Ultrazvuk ve většině případů vám umožní určit přítomnost onemocnění před nástupem příznaků, což je nesmírně důležité. Pomocí speciálního postupu je také sledován stav cév u pacientů podstupujících akutní trombózu. To pomáhá zabránit opakování nebezpečné nemoci.

Odrůdy ultrazvukového vyšetření krevních cév

Metoda ultrazvuku žil dolních končetin má tři varianty. Stručný popis každého z nich:

  • USDG (dvourozměrná dopplerografie) je standardní, nejstarší metoda. Poskytuje černobílý obraz. Neposkytuje však přímé informace o struktuře plavidel. Je to nejjednodušší a cenově nejdostupnější. Nevyžaduje použití objemného vybavení, takže může být použit v případech s lůžkovými pacienty.
  • Duplexní zobrazení je dva v jednom: Doppler a skenování. Zahrnuje použití digitálního zařízení. Poskytuje barevný obraz. To vám umožní získat informace nejen o vlastnostech krevního oběhu, ale také o stavu samotných nádob, jejich struktuře. Je přesnější a modernější než konvenční Doppler.
  • Trojrozměrné skenování zahrnuje použití takové pokročilé metody jako mapování barev. To vám umožní získat trojrozměrný obraz, informovat nejen o hlavních rysech průtoku krve, ale také o jeho intenzitě, která je indikována odstíny.

Navzdory tomu, že konvenční Dopplerova sonografie je již považována za poněkud zastaralý a její informační obsah je ve srovnání s modernějšími typy ultrazvuku nižší, je tato metoda dodnes široce používána. I když duplexní skenování rozhodně zaujímá vedoucí postavení.

Kdo ukazuje ultrazvuk cév nohou?

Studie se provádí v případě podezření z výše uvedených onemocnění (křečové žíly, trombóza, tromboflebitida, ateroskleróza atd.). Důvodem diagnózy mohou být následující příznaky:

  • pavoučí žíly na nohách;
  • oteklé žíly;
  • vzhled věkových skvrn na kůži dolních končetin;
  • otoky nohou;
  • těžkost v dolních končetinách po cvičení;
  • ulcerózní léze;
  • necitlivost, husí kůže, nepříjemné brnění v nohách;
  • bolest při chůzi nebo v klidu;
  • chladné končetiny;
  • bledé nohy;
  • namodralé prsty.

Aby se zabránilo rozvoji cévních onemocnění, doporučuje se podstoupit ultrazvukové vyšetření u lidí trpících diabetem nebo obezitou a se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.

Těžká kuřáci by měli být pravidelně vyšetřováni, protože jejich špatný návyk vede ke zničení cév. Ultrazvuková procedura je naprosto bezpečná, takže to můžete udělat často. Nebude to poškozovat zdraví a výhody včasného odhalení patologie budou skvělé.

Kontraindikace

I přes vysokou bezpečnost této metody ji nemohou používat všechny kategorie pacientů. Kontraindikace ultrazvuku cév dolních končetin jsou tedy:

  • poškození kůže vzorku (včetně popálenin);
  • akutní infekční onemocnění;
  • některé srdeční patologie (arytmie, nekróza myokardu);
  • těžké duševní problémy;
  • bronchiální astma.

V některých případech, kdy přínosy studie převažují nad možnými riziky, rozhodne lékař o ultrazvukovém vyšetření. Dětský věk, těhotenství, období laktace nejsou zahrnuty v seznamu kontraindikací. Tyto kategorie pacientů lze provést ultrazvukem.

Příprava postupu a jeho realizace

Před dopplerografií není nutné žádné speciální školení. Jediné, co pacient musí udělat, je provedení hygienických postupů. Nohy by měly být udržovány čisté.

V ultrazvukové místnosti budete muset sundat oblečení tak, aby mohl diagnostik získat přístup do končetin. Spodní prádlo zůstává na pacientovi. Doporučuje se přivést ručník nebo plenu, na které si můžete lehnout. Nejsou vydávány ve všech kancelářích.

Po svlékání je pacient umístěn lícem nahoru na gauč, na testované končetiny jsou kladeny speciální manžety pro měření krevního tlaku. Lékař aplikuje průhledný gel na pokožku nohou, což zlepší vodivost ultrazvukových paprsků měkkými tkáněmi. Bez tohoto nástroje nedostane jasný obraz.

Další přichází samotný proces. Diagnostik řídí na snímané ploše speciální senzor, sotva se dotýká kůže nebo silněji na ni tlačí. Lékař může požádat pacienta, aby zadržel dech a dostal se napjatý.

Duplexní skenování se provádí v různých polohách těla. V horizontální poloze (ležící na zádech, žaludku, straně) nebo ve svislé poloze. To je nezbytné pro přesnější informace. Lékař řídí proces a říká, jakou pozici zaujmout. Při zkoumání hlubokých žil se zpravidla používá černobílá dopplerografie nebo barevná verze.

Délka procedury závisí na závažnosti stavu a cíle. Obvykle se pohybuje od 30 minut do jedné hodiny. Ultrazvuk - zcela bezbolestné vyšetření. Jediný nepříjemný pocit může být způsoben použitím chladného gelu na kůži. Po skončení procedury musí být produkt otřen ručníkem nebo ručníkem v kanceláři.

O výsledcích dekódování

Výsledky ultrazvukového vyšetření dolních končetin jsou obvykle připraveny 15-30 minut po studiu. Dešifrování pacient čeká na chodbě. Ošetřující lékař výsledky přezkoumává - neměli byste se snažit udělat diagnózu sami. Ze závěru bude možné se dozvědět o (o):

  • přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin, jejich velikost, lokalizace, konzistence, stupeň překrytí cévy;
  • závislost průtoku krve na dýchání;
  • tloušťka cévní stěny;
  • krevní rychlost;
  • zda typ krevního oběhu v každé tepně je normální;
  • krevní tlak v cévách atd.

Lékař výsledky nutně srovnává s výsledky jiných vyšetření. Rovněž je třeba vzít v úvahu stížnosti pacienta, jeho historii, závěry učiněné během vizuální kontroly. Pouze po důkladné analýze všech dostupných informací se provede přesná diagnóza a předepíše se léčba.

Kde se ultrazvuk a kolik to stojí?

Pokud vám lékař dá doporučení k ultrazvuku, můžete si tuto kliniku vzít zdarma na klinice. Často musíte předběžně registrovat nebo stát v živé frontě, protože je obvykle mnoho lidí ochotných.

Ti, kteří se tomu chtějí vyhnout, mohou jít na soukromou kliniku a podstoupit proceduru za poplatek. Tato služba je velmi běžná. Poskytuje se v mnoha zdravotnických zařízeních.

Náklady na postup závisí na typu ultrazvuku (konvenční Doppler, duplex nebo trojrozměrné skenování). Barevné techniky budou stát více. Tradiční ultrazvuk může stát 700-800 rublů, a více moderní - až 8 tisíc. Průměrná cena na ruských klinikách je asi 2-2,5 tisíc rublů.

Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin je vysoce informativní moderní metodou, která umožňuje identifikovat různá onemocnění v embryonálních stadiích. Vyznačuje se vysokou bezpečností a relativní dostupností. Doporučuje se aplikovat nejen v přítomnosti příznaků, ale také jako preventivní opatření.