Technika omítek

Technologie sádry je imobilizace sádrovcem. Sádrový obvaz je široce používán pro léčbu traumatologie, ortopedie a chirurgie. Tento obvaz je dobře modelován, zajišťuje bezpečné uchycení, pevně a rovnoměrně přiléhá k tělu, rychle tuhne, snadno se odstraňuje a lze jej aplikovat za všech podmínek.

Lékařskou omítkou, používanou v omítkové technice, je semi-vodní síran vápenatý, získaný kalcinací přírodního sádrového kamene při teplotě 130 ° C. Lékařské omítky - jemně mletý bílý nebo lehce nažloutlý prášek, bez nečistot, suchý, měkký na dotek, by měl rychle vytvrdnout a být trvanlivý v produktu. Tyto vlastnosti jsou určeny inspekcí, pocitem a použitím speciálního vzorku. Teplá voda se přidává do sádry v poměru 2: 1, dokud se nevytvoří plastická hmota, která by měla ztuhnout po dobu 5-6 minut. Příliš rychlé vytvrzení (v 1–2 minutách) sádry je nežádoucí, protože sádrovcová bandáž vyrobená z takové sádry může během bandáže ztvrdnout. Zmrazená hmota by se měla rozbít s obtížemi, ne zahřát mezi prsty a nevylučovat vlhkost. Sádra špatného broušení s nečistotami prosévanými přes jemné síto. Pomalé vytvrzování sádry se eliminuje přidáním horké vody nebo kamence v množství 20 g na kbelík vody. Je nutné znát rychlost vytvrzování sádry, se kterou musíte pracovat, a podle toho upravit teplotu vody.

Sádrové obvazy jsou umístěny ve speciální místnosti - sádře, kde je skříň pro skladování sádrových a sádrových obvazů, stůl pro přípravu sádrových lanek, umyvadla pro namáčení sádrových obvazů, nástroje pro odstraňování a řezání sádrových pásů, gauč nebo speciální ortopedický stůl.

Sádrové obvazy jsou vyráběny v továrně nebo jsou vyráběny na místě otíráním sádrového prášku do běžných gázových bandáží bez hrany (obr. 1). Pro výrobu sádrových odlitků se sádrové obvazy nebo sádrové dlahy ponoří hluboko do umyvadla s teplou vodou (obr. 2). Mokrý obvaz je určen zastavením vzduchových bublin. Odstraňte obvaz, zachycení z obou konců tak, aby sádra nevytékala ven. Ruce dohromady, vytlačte přebytečnou vodu.

Obr. 1. Omítací a skládací bandáže.

Obr. 2. Namočte a odstraňte sádrovou bandáž.

Obvazy omítky se aplikují bez podšívky přímo na kůži, zakrývají kostní výčnělky speciálními vatovými podložkami (obr. 3); někdy se v ortopedické praxi používají tenké vrstvy bavlny.

Pro uložení sádrových odlitků se často používají sádrové dlahy, připravené ze 6-8 vrstev nasáklého sádrového obvazu. Délka dlouhosrstého je 60 cm - 1 m. Longet je upevněn sádrovcem nebo obyčejným gázovým obvazem. Obvaz bez zbytečného napětí a zúžení, válcování hlavy sádrového obvazu v kruhových pohybech směrem nahoru nebo dolů, pokrývající předchozí prohlídku s následnou prohlídkou pásu ne menší než polovina jeho šířky, vyhlazení záhybů a vyhlazení bandáže. Po celou dobu budete muset pečlivě simulovat mokré oblékání podél kontur těla. Po nanesení obvazu sádry je nutné pečlivě sledovat krevní oběh v končetinách, věnovat zvláštní pozornost špičkám prstů: bolest, ztráta citlivosti, nachlazení, otok, zbarvení bledostí nebo modrozelením ukazují tlakovou nádobu a potřebu výměny obvazu.

Obr. 3. Části těla, které mají být chráněny při aplikaci sádrových odlitků.

Sádrové lůžko se používá pro onemocnění páteře. Oni dělají 5-6 velkých longts ve dvou vrstvách každý, od vrcholu koruny ke středu stehen a mírně širší než 1/2 obvod hrudníku. Pacient je umístěn na břiše. Kostní výčnělky jsou chráněny bavlnou a hlava, záda, stehna jsou pokryta dvěma vrstvami gázy. Sádrový longget je položen na gázu a je dobře modelován (Obr. 4). Následně se střídavě aplikují následné vrstvy. Po vytvrzení se sádrové lůžko odstraní a odřízne tak, aby do něj pacientova hlava vstupovala až do středu korunky a uši zůstaly otevřené; na boku by se okraje měly dostat do hřebenatek kyčelní a do podpažních dutin, ale tak, aby pohyby v ramenních kloubech nebyly omezeny. V oblasti rozkroku je vytvořen oválný řez pro snadné použití nádoby (obr. 5). Po oříznutí okrajů omítky, jsou pokryty gázou a otřeny omítkou. Sušená sádrová postýlka je zevnitř pokryta měkkým materiálem.

Obr. 4. Vytváření sádrokartonové postýlky.

Obr. 5. Sádrové lůžko.

Sádrovec korzet uložit v nemoci a zranění páteře. Typ korzetu je určen lokalizací léze (obr. 6). Korzet je umístěn na speciálním ortopedickém stole nebo v rámu, který umožňuje vyložit páteř a odstranit deformitu (obr. 7). Chránit polstrované hřebeny ilium kostí, spinální procesy obratlů, lopatky, klíční kosti. Pro korzet použijte široký sádrový obvaz nebo speciálně vyrobené dlahy; jsou střídavě superponovány na 4 vrstvách za sebou a vpředu, pečlivě modelovány. Obvaz je zpevněn kruhy sádrové bandáže ve 1-2 vrstvách. Na korzetu je asi 20 obvazů širokých 25 cm, správně položený korzet má 3 body podpěry ve spodní části - lastury na kyčlích kyčlí a ochlupení na horní frontě spočívají na hrudní kosti. V oblasti břišní dutiny je obvykle vyříznuto okno, které usnadňuje dýchání. Při použití korzetového límce musí být ústa pacienta otevřená. Korzetový límec je vyříznut tak, že nahoře končí mírně nad hřbetem hlavy, pod ušima a na úrovni brady pod úrovní hrudních obratlů XI - XII.

Obr. 6. Typy korpusu sádry, v závislosti na úrovni léze (označeno šipkou).

Obr. 7. Zavedení sádrového korzetu.

Obr. 8. Koxitové obvazy.

V oblasti ramen a podpaží je korzet vyříznut tak, že pohyby v ramenních kloubech nejsou omezeny.

Kyčel nebo tzv. Koxitická bandáž (obr. 8) se používá v případě onemocnění nebo poškození kyčelního kloubu, femuru. Pro coxit obvaz, široké sádrové obvazy, sádrové dlahy 60 cm nebo 1 m dlouhé a bavlněné podložky jsou potřebné pro pokládání v oblasti kříže a lastur ilium. První 2-3 dlouhé longardy jsou umístěny kolem břicha a pánve a zajištěny kruhovými prohlídkami sádrové bandáže. Poté se na zadní a vnější povrch dolní končetiny aplikují dvě metrové dlahy do dolní třetiny nohy a fixují se sádrovým obvazem. Dva krátké Longuet zpevňují přední a vnitřní povrch kyčelního kloubu, jeden z nich šikmo, tvořící rozkrokovou část obvazu. Krátké dlahy jsou aplikovány vpředu od dolní třetiny stehna k členkovému kloubu a od střední třetiny dolní končetiny ke špičkám prstů. Všechny longety jsou vyztuženy sádrovými obvazy. Obvaz může být vyroben z menšího množství longuetu, ale s použitím většího počtu obvazů. Zvláštní pevnost je nutná v oblasti tříselného záhybu, kde se obvazy často zlomí.

Thorako-brachiální bandáž (obr. 9) se aplikuje na zlomeniny v ramenním kloubu a humeru. Začněte s použitím korku sádry, poté položte dlouhou dlahu na vnitřní stranu paže od zápěstí k axilární dutině s přechodem na korzet. Druhý longuet se aplikuje na zadní vnější povrch od zápěstí přes loket a ramenní klouby na korzetu. Dlahy jsou fixovány sádrovým obvazem a bandáž je zesílena dalšími dlahami v ramenním kloubu. Mezi korzet a loketní kloub je vložena dřevěná tyč, vzpěra.

Obr. 9. Torako-brachiální bandáž.
Obr. 10. Kruhová omítka v případě poškození kolenního kloubu.
Obr. 11. Kruhová sádra odlitá při zlomení kostí předloktí.

Obvody s kruhovým sádrovcem jsou široce používány pro zlomeniny končetinových kostí (obr. 10, 11, 12). Kruhová sádra aplikovaná přímo na ránu se nazývá hluchá sádra. Spolu s imobilizací fragmentů chrání tato bandáž ránu před sekundární infekcí, chrání před vysycháním a ochlazováním, eliminuje potřebu obvazu, poskytuje optimální podmínky nejen pro fúzi fragmentů kostí, ale také pro hojení ran měkkých tkání. Neslyšící omítka bandáž je široce používán k léčbě střelných zranění, usnadňuje přepravu zraněných a péči o ně.

Obr. 12. Pirátské obvazy sádry na zlomeninách kostí nohy.

Pro pozorování poranění nebo poranění v kruhovém sádrovém odlitku se někdy vytvoří okno - ošoupaný obvaz (obr. 13). Vyřízne se nožem v dosud neztvrdlém obvazu na určeném místě. Pro usnadnění řezání okna zevnitř položte bavlněnou podložku a na tomto místě proveďte náplast. Okraje okna se třely sádrovou kašou.

Mostní obvaz (obr. 14) je typem oplocení, kdy se k posílení obvazu do obvazu vloží oknem kovové nebo lepenkové oblouky.

Obr. 13. Koncová bandáž.
Obr. 14. Oblékání mostů.
Obr. 15. Sádra dlahy na kolenním kloubu.
Obr. 16. Odnímatelná pneumatika. >

Kruhový obvaz, vzrušující pouze jeden z kloubů končetiny, zvaný dlaha, a ne vůbec vzrušující klouby - rukáv. Ten se používá především jako nedílná součást komplexních obvazů.

S poškozením a onemocněním kloubů, často kolenem a loktem, se aplikuje dlaha (Obr. 15), která vytváří kompletní klid kloubu. Měla by chytit překrývající se část končetiny k horní třetině a podklad k dolní třetině. Základem dlahy je sádrová dlaha, nad kterou je obvaz aplikován sádrovými obvazy.

Odnímatelná sádrová pneumatika (obr. 16 a 17) je vyrobena ze široké omítkové dlahy, která má pokrýt 2/3 obvodu končetiny. Longuet je dobře modelován na končetinách a fixován gázovým obvazem. Pokud je to nutné, odvíjejte obvaz, můžete obvaz snadno odstranit. Odnímatelná omítka je široce používána v praxi dětí.

Obr. 17. Odnímatelná omítka (upevnění obvazem).

Pro postupné odstranění některých forem deformací a kontraktur je aplikován etážový obvaz. Existuje několik typů takových obvazů. Například při léčbě vrozené holenní kosti u malých dětí je noha odstraněna co nejdále od zlé pozice a v této formě je na ni nanesena sádra. Po nějaké době se obvaz odstraní, zlá situace se opět odstraní a aplikuje se obvaz sádry. Postupně, postupně měnící se sádrové obvazy, je noha uvedena do své přirozené polohy. Dalším typem krokového bandáže, který se používá k odstranění kontraktur v kloubech a úhlových deformacích kostí, je kruhový obvaz sádrového obvazu s řezem přes náplast, která má být fixována. Směr řezu by měl být opačný k úhlu osnovy. Postupně snižování velikosti řezu pomocí pák, omítnutých v obvazu, eliminuje deformaci.

Po ukončení ošetření je odlitek omítky odstraněn. Pro tento účel existuje speciální sada nástrojů (obr. 18). Při řezání sádry se speciálními nůžkami musí být vnitřní čelist vždy rovnoběžná s obvazem (obr. 19). V oblastech s výrazným zakřivením je lepší použít pilu. Po disekci se okraje obvazu oddělí a omítnutá část těla se uvolní. Zbývající omítka se odstraní teplou vodou a mýdlem.

Obr. 18. Sada nástrojů pro odstraňování a řezání sádrových odlitků.

Omítkové obvazy: typy a pravidla impozantního

Při zranění se často používají sádrové svorky. Tento způsob imobilizace má několik výhod - jsou snadno použitelné, snadno aplikovatelné a přispívají k řádnému hojení kostní tkáně.

Existuje několik typů krytí sádry:

• S bavlněnou gázou, flanelem nebo pletenou podšívkou. Mají své nevýhody: směs vlny, vyvolávající nepohodlí; fragmenty kostí nejsou často pevně fixovány. Obvazy jsou často vyrobeny z pletené bandáže nebo punčochy jako podšívka. Obě možnosti chrání pokožku před poškozením.
• Bez podšívky, která přímo na pokožku.

Sádrové fixátory jsou často používány v různých patologiích pohybového aparátu. Je zakázáno používat, když:

• ligace velkých cév oběhového systému;
• anaerobní infekce;
• hnisavé procesy;
• flegmon;
• somatické patologie atd.

Druhy obvazů

Typy sádrových obvaz se liší podle způsobu jejich uložení a zakrytí části těla. Odlitek kruhové omítky se nanese spirálovitě na zraněnou plochu a konec se uzavře pouze na jedné straně.

Obvazy s kruhovým sádrovcem jsou následujících typů: t

• Dokončeno. Otvor nad ranou a drenáží je vyříznut na upínacím přípravku, okraje vyříznutého okna by neměly poškodit měkké tkáně.
• Mosty se překrývají, když je porušení integrity kůže kruhové. Nad a pod ranou jsou vytvořeny kruhové bandáže, které jsou navíc navzájem zesíleny kovovými částmi ve tvaru písmene U.

Klasifikace sádrových obkladů je založena na plochách, na kterých jsou aplikovány. Jsou to:

• řezání;
• pneumatika;
• langett;
• kruhový kruh;
• thoraco-brachial (superponovaný na pažích a hrudníku);
• koxitické (na nohou, pánvi a břiše s částí hrudníku);
• řízení (pokrývá nohy, pánev, hranice dosáhne pupku);
• korzety;
• dětské postýlky

Pro drobná zranění, klíční kost používá Deso obvaz. Imobilizace se provádí obvazem, méně sádrou. V případě zlomeniny klavikulární kosti můžete namísto bandáže použít obvaz.

Zařízení a nářadí

Sádrové obvazy ukládají ve speciálně vybavené místnosti s potřebnou sadou nástrojů. Bude vyžadováno:

• stůl pro přípravu obvazů;
• ortopedický nebo speciální stůl s držákem umyvadla;
• Přístroje pro uložení korzetů;
• Nůžky na řezání omítek;
• zobákové kleště pro ohýbání sádry;
• expandér sádry pro šíření okrajů sádry;
• náhradní materiály pro oblékání.

Sádrové odlitky

Při nanášení sádrové omítky musíte postupovat podle techniky.

Pravidla pro použití sádrových obvazů jsou následující:

• zajistit nehybnost zlomených a dvou nejbližších kloubů;
• zajistit volný přístup k poraněné končetině;
• v procesu nanášení sádrového obvazu, aby se kontrolovalo správné usazení obvazového materiálu (silně tlaková bandáž porušuje krevní oběh v poraněné oblasti a může vést k rozvoji proleženin a nekrózách měkkých tkání);
• u jakéhokoliv typu fraktury sádry nejsou prsty zakryty;
• je nezbytné kontrolovat chování fragmentů kostí (přemístění je nepřijatelné);
• pod kostnatými výstupky uzavřete měkký obvaz šedé vlny (neabsorbuje vlhkost, jako je bílá).

Při aplikaci sádry je třeba zvážit možnost vzniku tuhosti kloubů. Proto je nutné při oblékání dávat spojům příznivou funkční polohu: mezi dolní nohou a nohou musí být úhel 90 °; koleno ohnuté na 165 °; kyčle - zcela nespojité; prsty jsou v poloze mírného ohybu, kartáč je pod úhlem 45 °, rameno je 15-20 ° (pod ramenem je uzavřen váleček s gázou).

Pacientovo lůžko by mělo být ortopedické nebo by měl být pod matraci umístěn štít. Veškeré manipulace s ligací provádí ortoped nebo traumatolog. Před zákrokem se obvaz omítky namočí do vody, vyždímá a v dokonale narovnaném stavu se aplikuje na končetinu, přičemž se věnuje zvláštní pozornost společnému prostoru. Po zaschnutí sádry ji upevní, ale ne příliš těsně. Tento algoritmus ligace sádry je podobný pro všechny typy poškození, které vyžadují pevnou fixaci oblasti poranění.

S výskytem edému se odlitek omítky prořízne přední částí a po normalizaci se obnoví integrita fixátoru (je omítnutá).

Sádrový obvaz má při aplikaci formu částí těla. A tato vlastnost je široce používána v traumatologii a ortopedii. Při otevřených lomech aplikujte také sádrové odlitky. Aplikuje se přímo na poranění a není překážkou pro odtok rány.

Technika překrytí

Sádrové obvazy se aplikují v následujícím pořadí:

• Připravují se všechny potřebné materiály.
• Lomová zóna je imobilizována s 2-3 blízkými spoji.
• Pro zajištění imobility kloubní sádry je na tomto kloubu a fragmentech končetiny navrstvena.
• Široký obvaz je aplikován podél okrajů omítky, který je následně přehnut přes okraj sádrové omítky.
• Pokud máte podezření na ztrátu motorické funkce kloubu, je zajištěna pohodlná poloha.
• Při pokládce omítky je spoj udržován nehybný.
• Odlitek omítky se aplikuje kruhovými pohyby kolem oblasti poškození, počínaje periferií a pohybem směrem do středu. Obvaz není ohnutý, při změně směru je vyříznut z rubové strany a narovnán.
• Plochy, které jsou vystaveny většímu namáhání, navíc posilují (klouby, chodidla).
• Pro přesnější simulaci kontur končetiny je každá vrstva vyhlazena, dokud ruka necítí kontury těla pod omítkou. Zvláštní pozornost je věnována kostním výčnělkům a obloukům. Sádra musí přesně opakovat anatomické obrysy oblasti, na které je aplikována.
• Během bandážování je končetina podepřena kartáčem (prsty mohou zanechat stopy na nevytvrzené omítce). Sádrový obvaz vrstvený.
• Dokud není sádra zcela uvolněna, nedotýká se jí, aby nedošlo k narušení integrity upevňovacího materiálu.
• Hrany obvazu jsou zpevněny, po omítnutí ztuhne, hrana v kruhu je oříznuta o 2 cm, poté je podšívka přehnuta nad ní, která je upevněna omítkou.
• Silná fixace dostane nejméně 5 vrstev sádrovce.
• Po skončení uložení sádry jej označte (uveďte datum úrazu, uložení a odstranění sádry, název traumatu).

Sádra vysychá po 15-20 minutách po namočení, proto, pokud je překrývací plocha velká, obvazy jsou postupně nasáklé podle potřeby.

Po aplikaci kruhového obvazu se stav pacienta monitoruje po dobu 2 dnů (je možný otok končetin).

Při impozantním měření longoats změří délku a šířku na zdravé končetině předem. Nakrájíme na široké pásy sádrové bandáže. Po namočení obvaz hladký na váze. V místech ohybu spoje jsou hrany narezány a překryty. Pro fixaci jsou jeho dlahy ovázány gázovým obvazem.

Sádra se odstraňuje pomocí speciálních nástrojů (nůžky, pilníky, kleště, špachtle), předmáčením místa řezu horkou vodou nebo speciálními roztoky. Pro odstranění dlahy odstřihněte obvaz.

Langeta: indikace pro použití, typy, pravidla použití

Časté jsou poranění a zlomeniny dolních končetin. To platí zejména pro období podzim-zima. Nejzranitelnějším místem je kotníkový kloub, hraje obrovskou roli v lidském muskuloskeletálním systému, v mnoha ohledech zajišťuje pohyblivost dolních končetin. Proto, když je poškozen, je důležité správně a rychle poskytnout první pomoc, včetně uložení dlahy.

Nejdřív pochopme, co je to langet.

Langeta - lékařský zpevňující obvaz ze sádry a pokrytý pravidelným obvazem. Používá se při zlomeninách, pohmožděných končetinách, svalových a vazových výronech, onemocněních pohybového aparátu. Jeho hlavním úkolem je imobilizace nebo fixace v určité poloze poškozené části těla, aby se snížila bolest a rychlé, úspěšné uzdravení. Kromě toho langet nebrání dezinfekci zraněného místa.

Typy bandáže

Langety existují v různých velikostech a tvarech, jejich parametry by měly odpovídat individuálním lidským potřebám. Tato zařízení jsou vyrobena z různých materiálů. Zvažte nejběžnější typy svorek:

1. Zadní omítka lancety ze sádry je tlustá až 15 cm, upevněna na zadním povrchu nohy a pevně fixována obvazy. V případě potřeby lze nastavit stupeň fixace. Tento typ se používá pro dočasnou imobilizaci nohy nebo kotníku. Jeden z typů je uveden na obrázku níže.

1. Jones oblékání. Je to těsný, lisovací obvaz. Používá se k imobilizaci a snížení otoku kotníku a dalších kloubů. Skládá se z několika vrstev. První z nich je zpravidla vyrobena z měkkého materiálu, má tvar role a ovinutí kolem spoje. Druhá vrstva se skládá z tkáně, nejčastěji flanelu, která imobilizuje kloub. Hlavní výhodou Jonesova obvazu je snížení bolesti při poranění dolních končetin.

1. Plantar langeta. Používá se při léčbě plantární fasciitidy. Pomáhá zmírnit bolest a otoky tkání plantární části nohy. Aplikuje se tak, aby prsty směřovaly nahoru. Díky této fixaci dochází k protahování plantární šlachy, což vede ke snížení bolesti.

Tyto svorky mohou být plastové a elastické. Nejčastěji se používá plastová odrůda, která v případě jejich poškození lépe drží končetiny. Pokud mluvíme o zranění kloubu, pak použijte pružný vzhled. Tam je také kruhový náramek, ve kterém jsou aplikovány sádrové obvazy, aplikované kruhově. Aplikuje se také obvyklý obvaz, který může být zadní, přední nebo ve tvaru U.

Vytváření sádrové svorky doma

Aby bylo možné vytvořit sádrovou dlahu vlastníma rukama, budete potřebovat omítku, gázu nebo obvazy. Sádrový prášek se smísí s vodou ve stejných podílech, rovnoměrně a důkladně promíchá. Po vytvrzení sádrové směsi je třeba ji stlačit pěstí. Pokud materiál není prasklý nebo rozpadlý, může být použit. Je třeba poznamenat, že sádra vytvrzuje rychleji při použití teplé vody. Pokud je třeba zpomalovat výrobní proces, smíchá se se studenou vodou.

Směs je impregnována gázovými bandážemi. K tomu je třeba rovnoměrně aplikovat obvaz nebo gázu. Pro výrobu 8-10 jehel tkaniny, složených uprostřed na obou stranách. Poté, co je materiál rozložen po tkanině, je langet namočený ve vodě a vyhlazen. Tam, kde jsou fyziologické křivky, jako je pata, proveďte incizi.

Správná fixace pro poranění nohou

Při upevňování poraněné končetiny je důležité vědět, jak ji správně opravit. Se správným uložením je nutné dva klouby znehybnit. Pokud dojde k poranění kyčle, pak jsou tři klouby fixovány. Do té doby, než omítka ztvrdne, je třeba dát noze nejpohodlnější a přirozenou polohu. Během aplikace obvazu se doporučuje udržet nohu v klidu až do konce procedury. Na okrajích můžete vatku, čistý obvaz, dát, aby se zabránilo otírání kůže a tlak na to.

Langetta může ukládat nejen zlomeniny nebo dislokace, ale také za účelem korekce vrozených vad končetin.

Pokud hovoříme o zlomenině kotníkového kloubu, pak je nutné nejprve provést rentgen, kontaktovat zkušeného specialisty na úraz. Symptomatologie fraktury je často podobná obvyklé dislokaci nebo pohmožděnině, takže samoléčba je nepřijatelná, je nutná lékařská konzultace. Po kontrole je překryt langet.

V případě poranění kolenního kloubu s porušením jeho funkce je nutné nohu zcela upevnit. Tento typ zranění je často případ profesionálních sportovců. Pokud není možnost uložení sádrové svorky, pak dočasně použijte autobus. Jako pneumatiku můžete použít běžnou desku, zvolenou podle délky nohy postižené osoby. Je fixován obvazy. Jako upevňovací prostředek se nejprve použije bandážování zraněné nohy a pak se nanese na dlahu.

Fixace horní končetiny

Langeta se instaluje v případě poškození zápěstí. Fixace paže je indikována nejen pro zlomeniny a podvrtnutí, ale také v případě zánětlivého onemocnění šlachového vazivového aparátu, syndromu karpálního tunelu a poškození svalů. Na rameni langetny je instalováno zařízení na délku od metakarpálních kostí ke střední třetině předloktí. Při upevnění by měla být horní končetina v klidu, dokud materiál zcela neztvrdne a upevňovací bandáž nebude mít tvar ruky.

V případě zlomeniny nebo dislokace ramenního kloubu je fixátor uložen traumatologem s pomocí asistenta. Rameno zraněného by mělo být zasunuto do kloubu do 60 stupňů, kolenní kloub je ohnutý v pravém úhlu. Rozměry bandáže na délku se počítají na zdravém rameni z metakarpálních kostí a na spodním úhlu lopatky. Šířka západky je dvě třetiny obvodu ramene, tloušťka musí být nejméně 8 vrstev.

Před zahájením fixace by měla být vata umístěna na lopatku v podpaží, na ohyb kolene a zápěstí. Langet se aplikuje na zadní stranu ruky, vede podél předloktí, ramena k lopatce zdravé ruky. Po uložení langetu pevně fixován obvazy.

Dodatečné materiály

Při vytržení a dislokacích použijte fixaci elastickým obvazem. Tento typ bandážování je měkký a plastový, opakovaně použitelný. Je vhodné používat, protože obvaz se snadno odstraní, což vám umožní léčit kůži léky. Langeta v kombinaci s elastickým obvazem se aplikuje týden po poranění, kdy už není potřeba sádra, ale je nutná imobilizace nohou.

Závěr

Různé poranění končetin vyžadují včasnou a adekvátní léčbu. Ujistěte se, že se zraněními okamžitě vyhledejte pomoc specialisty, jinak to může vést k vážným komplikacím. Langeti se používá pouze po konzultaci s ortopedickým traumatologem a absolvováním vyšetření: nesprávná fixace může vést k nesprávnému narůstání kostí a dalším nepříjemným následkům.

Jak dát cast na nohu

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Plastová omítka na noze a paži je stále zcela novým vynálezem, který byl vynalezen jako alternativa ke standardní omítce. V současné době je tento nástroj stále populárnější.

Co je to plastová sádra?

Plastová sádra je syntetický materiál s polymerními vlastnostmi, který postupně nahrazuje běžnou sádrovec. Můžete jej koupit ve specializovaných prodejnách zdravotnického vybavení. Traumatické body a nemocnice je stále více získávají od konkrétních výrobců.

Zlomenina končetin je častým výskytem v našich životech. Pokaždé museli lékaři aplikovat standardní sádrovec, který sám o sobě vytváří příliš mnoho nepohodlí. Tento problém stojí již dlouho, protože obyčejná sádra dává příliš mnoho nepříjemných pocitů, což způsobuje trpění pacienta. Aby se snížila bolest, byla vynalezena flexibilita nového druhu sádrových odlitků.

Výsledkem je, že výroba zásadně nové technologie umožnila uložit na rozbité končetiny speciální polymerní bandáže, které patří k novému typu prostředků pro znehybnění poškozených končetin. Plastová forma sádry váží 4 nebo 5krát méně než obvykle. To nejen snižuje bolest, ale také zvyšuje potřebnou flexibilitu při chůzi. Mít plastové zařízení, můžete bezpečně chodit do sprchy, což je velký problém s obyčejnou omítkou, jak se rozpadá, zhroutí, a může způsobit krvavé bubliny, když voda proniká. Obvyklé obvazy je třeba udělat znovu.

Plastová sádra se používá nejen pro zlomeniny paží nebo nohou - lze ji použít i pro poranění kostí u nohy, ruky nebo ramene. Bez ohledu na to, co je rozbité - ruka nebo noha - existuje prostředek k nápravě problému s minimálními ztrátami pro oběť.

Dosavadní obvazová plastová zařízení se nazývají lepicí páska a softkast. Jsou široce zahrnuty v aplikaci. Lékařské organizace dávají pacientovi možnost volby mezi standardní omítkou a plastem.

Výhody nové technologie

Kromě výše uvedených výhod má nová technologie bandáže SCOTCHCAST další výhody. Jsou následující:

1. Plastová forma umožňuje pacientovi dýchat, což je velmi důležité pro proces hojení.
2. Ošetřující specialista může podrobně prozkoumat poškozenou oblast končetiny. K tomu se používají rentgenové přístroje. A objektivní klinický obraz jako výsledek není žádným způsobem zkreslen. Podíl rentgenové expozice je snížen.
3. Při vytváření syntetického obvazu je reprodukován určitý anatomický reliéf povrchu dříve poškozeného končetiny. Dobře koordinované schéma nedává smrštění typické pro standardní sádrovec, krásný styl dává hmatatelné plus. Pro změnu, je k dispozici v různých barvách vybrat pacienta, který se rozhodne, jak vypadá jeho oblékání.
4. Syntetická sádra nezpůsobuje žádné alergické reakce, je téměř nemožné s jejím použitím.
5. Při nošení plastické sádry na rozbité noze můžete použít běžné boty, což je nemožné nebo velmi problematické při nošení běžné sádry.
6. Polymerní struktura bandážového vazu zajišťuje pro jeho použití nízkou spotřebu materiálu, což ovlivňuje hmotnost.
7. Pokud je to žádoucí, může být syntetický obvař setřen vlhkým hadříkem, což nelze provést běžnou omítkou.
8. Sádrový obvaz sestávající z plastu se nelepí na vlasy a zbavuje pacienta tohoto nepříjemného efektu.

Tento vynález má mnoho výhod a zdá se, že neexistují žádné nedostatky. Ale oni jsou. Nevýhody tohoto typu sádry jsou následující:

1. Případná atrofie svalové tkáně v důsledku použití takového obvazu příliš dlouho.
2. Plastová forma sádrovce nemůže být řezána nůžkami, pokud někde stlačuje. To lze provést pouze pomocí specializované pily. Obyčejná sádra může být snadno řezána jednoduchými nůžkami, což je nepochybnou výhodou staré technologie.
3. Skepticismus mnoha lékařů směrem k nové technologii, kteří věří, že staré lékařské sádry stále nelze připsat skutečnosti, že nové jsou příliš tvrdé.
4. Cena nového sádrového materiálu je příliš vysoká.
5. Plastová technologie musí být aplikována zkušeným specialistou a je poměrně drahá.

Na tom jsou nevýhody vyčerpány.

Měkký materiál

Výroba plastových sádrových zařízení není omezena na model lepicí pásky. Společnost Scotchkastu dosud vytvořila alternativy. Pacient si může vybrat, co má rád, a nosit ho na zlomených končetinách.

Softcast je plastový materiál jako lepicí páska, ale zásadní rozdíl je v tom, že softcast je méně tuhý materiál. To je také nazýváno polořadovka-tuhý plast, jehož mechanismus dovolí vám vytvořit obvazy různého stupně tvrdosti. To znamená, že pacient může určit stupeň tuhosti materiálu, který je mu uložen.

Obvaz se vyrábí ve formě role ze skleněného vlákna, které ve svém složení obsahuje polyuretanovou pryskyřici, dobře vytvrzující pod vlivem vody. Rozdíl od scotchkast výroby bandáže spočívá v tom, že během procesu tuhnutí se materiál nestane zcela tuhým, ale zůstává polotuhý. To vám umožňuje ukládat určité obvazy, které udržují svalové vazy v dobrém stavu, snižují riziko otoků, atrofie a výrazně zkracují dobu rehabilitace.

Jsou prodyšné a vodotěsné, lze je snadno řezat běžnými nůžkami, které neumožňují bandáž pásku. Jsou mnohem snazší odstranit. Použitý materiál má jedinečnou vlastnost: může být odstraněn i bez použití nůžek, jednoduše se odvíjí obvaz. Návod k použití říká, jak odstranit obvaz doma.

To vše stimuluje pacienty k získání softkastu pro uložení na paži nebo nohu. Tyto obvazy se doporučují při použití bandážových vrstev v následujících případech:

1. Při aplikaci kombinovaného obvazu podle způsobu funkční stabilizace v kombinaci s tuhou formou lepicí pásky. Tato kombinace se předpokládá, pokud jde o zranění nebo nemoc vředů dolní končetiny v oblasti chodidla.
2. S porážkou vazového aparátu horních a dolních končetin.
3. Pokud pacient podstoupil osteosyntézu, ale pouze v případě důkazu.
4. Pokud mluvíme o obvazu pro dítě
5. Pokud je nutná okamžitá výměna omítky.

Pro aplikaci měkkého odlitku na paži nebo ruce stačí 3 nebo 4 vrstvy materiálu. Dno trvá o něco více, od 4 do 6 vrstev. Pacientovi je nabídnut výběr různých barev materiálu.

Prikkast na bázi polyesterového vlákna

Dalším zajímavým vývojem v oblasti polymerních materiálů byl gypsum prikkast, který díky svým vlastnostem získal určitý podíl popularity. Materiál prikkast se skládá z látky zvané polyesterové vlákno. Liší se od skleněných vláken používaných v jiných sádrových zařízeních. Tento materiál se jednoduše nerozkládá na malé částice, které mohou způsobit jakékoli podráždění kůže.

Prikkast má následující charakteristiky:

1. Polyesterový materiál umožňuje měnit těsnost obvazu v době jeho aplikace na poškozenou plochu, zatímco materiál sám nepění.
2. Materiál má různý stupeň tuhosti, který je určen odborníkem, správcem a pacientem. K dispozici jsou celkem 2 různé možnosti tuhosti.
3. Síťová struktura a malé množství použité polymerní látky umožňuje kontinuální výměnu plynu, zlepšuje proces krevního oběhu, je zvláště užitečná pro osoby s poraněním míchy.
4. Materiál je téměř neškodný pro tělo, nezpůsobuje vedlejší účinky.
5. Účinek svalové pumpy je realizován, to znamená, že otok klesá o 5 nebo 7 dní, ve staré technologii trvá tento proces 3 nebo 4 týdny.

Ke všem výše uvedeným skutečnostem je třeba dodat, že použití materiálů Primkast má značnou plusovou relativní levnost. Průměrná cena tohoto materiálu je od 1 tisíc do 1,5 tisíc rublů, což je opravdu levné pro nový technologický materiál.

Výhody turbokastu

Dalším plastickým materiálem používaným jako sádra je turbocast. Jeho hlavním rysem je, že se jedná o nízkoteplotní materiál používaný jako sádra. Při zahřátí na teplotu 60 ° až 100 ° má formu plastu. Když materiál trochu vychladne, poskytuje možnost aplikovat omítkový materiál na rameno nebo jinou poškozenou oblast horní nebo dolní končetiny. Pak ztuhne, změní se na tuhou, odolnou konstrukci.

Dnes je turbokast bandáž nejnovější a nejdražší v oblasti technologie sádry. Jeho individuální vlastnosti jsou následující:

• velmi nízká hmotnost, která pacientovi dodává hmatatelný komfort;
• přítomnost plastické formy paměti, tj. hmotné vlastnosti, která jí umožňuje vrátit se do své původní podoby;
• možnost modelování;
• dobrá kompatibilita s radiografií, snížení dávky;
• nepřítomnost jakýchkoli toxických a alergických reflexů;
• nepřítomnost jakýchkoli reakcí v kontaktu s vodním prostředím;
• přítomnost jistých upevňovacích zařízení, která umožňují, aby nosič sádry sám odstranil a znovu na něj položil;
• materiál způsobuje téměř žádné poškození svalové tkáně;
• volně používané pro dítě;
• úplná bezpečnost materiálu je vlastnost, která se v medicíně vyskytuje jen zřídka.

Turbokast se skládá z materiálu zvaného polykaprolakton. Tento materiál je naprosto neškodný pro všechny živé bytosti - lidi i zvířata. Při použití tohoto materiálu jsou vyloučeny takové jevy, jako je svědění, alergické reflexy, negativní vliv na lidské zdraví.

Tento typ sádry má pouze jednu nevýhodu - je drahý a jeho instalace je také drahá. Průměrná cena pokládky v oblasti dolních končetin se pohybuje od 16 do 17 tisíc rublů. Uložení na metatarzální kosti bude stát 17 tisíc rublů. To bude levnější náplast radiální kosti nebo loketní kloub - to bude stát asi 14 tisíc rublů. Ceny jsou velmi vysoké a často odradí pacienty, kteří preferují levnější modely.

Turbokast, navzdory mládí, rychle vstoupil do medicíny a je široce používán v 70 zemích po celém světě, včetně Ruska.

Kotník je jedním z nejsilnějších kloubů lidské kostry. Úrazy v této oblasti jsou poměrně běžné a nejčastěji jsou diagnostikovány u sportovců a osob zapojených do fyzické práce. Zlomenina kotníku vede k omezení pohybů chodidel po dlouhou dobu. Jedná se o velmi vážné zranění, které vyžaduje jmenování příslušného léčebného režimu, který vedle lékové terapie, přemístění a aplikace fixačních bandáží implikuje dlouhou dobu rehabilitace, během které musí pacient striktně dodržovat všechny lékařské předpisy.

Druhy zranění

Zlomenina kotníku může být otevřená nebo zavřená. V prvním případě dochází k porušení integrity kůže, poškození měkkých tkání, krvácení, fragmentů kosti jsou viditelné z rány na noze. Taková zranění jsou doprovázena intenzivní bolestí. V takových situacích, ne dělat bez operace. Otevřené zlomeniny však nejsou tak běžné a ve většině případů vznikají v důsledku dopravních nehod nebo jiných vážných nehod.

Uzavřený typ poranění je často zaměňován s obvyklým protahováním (pokud nedocházelo k posunutí kosti), protože symptomy jsou velmi podobné. Pro nejpřesnější diagnózu je ukázána rentgenová studie poraněné končetiny. Při správné léčbě jsou vyloučeny komplikace. Pokud jde o situace s vysídlením, pak je vše mnohem vážnější a špatná volba terapie je spojena se závažnými důsledky pro zdraví. Existuje několik druhů uzavřených zlomenin kotníku s posunem:

• roztržení vnitřního kotníku nebo posunutí kloubu směrem dovnitř nebo dozadu je vnějším zraněním rotačního kotníku;
• zlomenina fibule s příčným posunem je poranění nohou;
• trhání vnitřního kotníku, vyplývající z ostrého zastrčení nohy dovnitř, je adukční zlomenina, ve které je patová kost také zapojena do patologického procesu.

Hlavním problémem těchto zranění je, že zlomenina kloubu je nejčastěji kombinována s dislokací, kdy dochází nejen k vytěsnění kostí, ale také k jejich posouvání kolem osy. Abyste zajistili normální roztavení fragmentů a vrátili pohyblivost nohou, musíte nejprve posunout kost do původní polohy. Výsledek léčby závisí na správnosti umístění.

Charakteristické příznaky

Při zlomeninách kotníku se ihned po traumatické expozici objeví patologické příznaky. Pozorován je následující klinický obraz:

1. Intenzivní bolest v oblasti poškození, která nezmizí ani v klidném stavu nohou.
2. Neschopnost vystoupat na zraněnou nohu nebo ji pohybovat, ostré, přitažlivé bolesti zároveň.
3. Vzhled edému a jeho distribuce v oblasti kloubu nohy.
4. Deformace končetiny (se silným posunem), nepřirozená poloha.
5. Cyanóza kůže v místě zlomeniny, hematom (výsledek krvácení v důsledku poškození vazů).
6. Křupavé zvuky při pohmatu nohou a během jeho pohybu.
7. Krvácení, bolestivý šok, otevřená rána s viditelnými fragmenty kosti s otevřenou zlomeninou kotníku.

Pro posouzení uzavřené zlomeniny se používá radiografie ze dvou stran, a pokud je to nutné, provádí se také počítačová tomografie. Pokud existuje podezření na poškození cév, je zobrazen angiografický postup. Tato diagnostická opatření nám umožňují vidět nejjasnější obraz, abychom předepsali správnou léčbu a nepletli zlomeninu s běžným podvrtnutím nebo dislokací.

První pomoc

Kompetentně poskytovaná první pomoc oběti pomůže minimalizovat rozvoj komplikací a zmírnit silnou bolest. Je-li zlomenina otevřená, je nutné zastavit krvácení umístěním škrtící klapky nad zranění, dezinfikovat okraje rány a dát osobě anestetikum. Nejdříve ale musíte zavolat sanitku, abyste zajistili rychlou přepravu pacienta na pohotovost.

Pokud je poranění uzavřeno a je podezření na zlomeninu kloubů, je třeba provést následující kroky:

• co nejdříve odstranit oběti oběti;
• uložit pneumatiku, která může sloužit jako běžná deska nebo tyč, aby se zajistila nehybná fixace zraněné nohy;
• v nepřítomnosti improvizovaných předmětů, můžete připnout poškozenou končetinu na zdravou;
• dát osobě lék proti bolesti, aby zmírnil jeho stav před příchodem lékařů (Ibuprofen nebo Analgin);
• na zraněnou nohu aplikujte chlad, aby se zabránilo šíření edému a výskytu hematomů.

Pokud není možné zavolat sanitku, je nutné pacientku doručit co nejdříve na úrazové oddělení.

Lékařské události

Volba způsobu léčby závisí na typu zlomeniny a závažnosti stavu. Pokud je diagnostikována uzavřená zlomenina kotníku s vytěsněním kostí, provede se ruční podání po podání anestetika do oblasti poranění. Potom se opět provede radiologická kontrola a aplikuje se sádra nebo ortéza.

Při včasném a správném jednání lékaře dochází k rychlému zotavení za předpokladu, že nejsou k dispozici žádné náklady a jsou dodržována všechna lékařská doporučení. Kolik nosit sádrovec rozhoduje lékař, v průměru je délka nošení obvazu několik měsíců.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Vážnější zranění vyžadují operaci. Během operace se provádí spojení zlomených kostí pomocí kovových konstrukcí. Po zákroku naneste omítku, aby se končetina upevnila. Je nutné chodit v odlitku několik týdnů, doba jeho opotřebení je určena v závislosti na stupni složitosti lomu. Po odstranění obvazu doporučujeme použít speciální obvaz nebo dlahy na suchý zip.

Rehabilitace

Využití zlomeniny kotníku trvá přibližně dva měsíce až šest měsíců a sleduje následující cíle:

• zvýšený svalový tonus;
• rozvoj zraněného kloubu;
• prevence atrofie tkání;
• návrat aktivity nohou;
• prevence stagnace.

Při absenci závažných komplikací a kontraindikací dochází k zotavení pacienta doma.

Je velmi důležité rozvíjet kloub končetiny, jinak se může kontraktura vyvíjet, jinými slovy omezený pohyb, který vede k chůzi, způsobí bolest a nepohodlí.

Rehabilitace zahrnuje celou řadu činností předepsaných po odstranění sádry:

1. Fyzioterapeutické postupy přispívají k normalizaci krevního oběhu a metabolických procesů.
2. Cvičení terapie nebo fyzioterapie pomáhá obnovit atrofované svaly.
3. Masáž je indikována pro stimulaci průtoku krve a metabolismu.
4. Zdravotní strava zahrnuje zavedení potravin bohatých na vápník a jiné stopové prvky do stravy.
5. Vana s teplým fyziologickým roztokem pomáhá rychleji se zotavit z fraktury.

Masáže

Masážní procedury přispívají k rychlejšímu společnému rozvoji. Doporučuje se obrátit se na odborníka, ale vlastní masáž je možná v souladu s pokyny odborníka. Je tedy možné posílit krevní cévy, tón svaly, zabránit vzniku komplikací. Masáž zraněného kotníku by měla začít lehkými pohyby, pak můžete hladce pokračovat v hnětení.

Doporučené použití éterických olejů během procedury ke stimulaci lymfatické drenáže.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie urychluje zotavení a zkracuje dobu zotavení. Nejúčinnější metody pro zlomeniny:

• magnetická terapie;
• bahenní terapie;
• ultrazvukové ošetření;
• ozokerit;
• UHF;
• interferenční proudy;
• ultrafialové záření.

Sada cvičení

Fyzikální terapie je realizace speciálních cvičení doporučených lékařem. Je nutné dělat gymnastiku s opatrností, aby nedošlo k poškození kloubu znovu, nadměrná fyzická námaha je zcela vyloučena. Je třeba udělat několikrát týdně po dobu půl hodiny denně. Doporučená cvičení:

1. Ohnutí a prodloužení prstů na nohou.
2. Ohnutí a prodloužení kotníku.
3. Pohyby nohou v poloze na břiše (nůžky).
4. Pomalu chodí po patách.
5. S nohama se pohybujte na podlaze.
6. Rotační pohyb nohy.
7. Křížové nohy kopy.
8. Chov ponožek obou nohou v opačných směrech v poloze na břiše.

Integrovaný přístup k léčbě zlomeniny kotníku významně urychlí proces hojení a vrátí nohu k její dřívější pohyblivosti. Chůze po traumatu je žádoucí ve speciálních ortopedických botách pro prevenci dalších komplikací.

Obvaz na želvu: důležité tipy

Absolutně nikdo není imunní proti nehodám, jejichž důsledkem je poškození kůže, narušování integrity kostní tkáně nebo pohyblivost kloubů. V každém z těchto případů osoba potřebuje pohotovostní lékařskou péči. Bohužel není vždy možné dostat se do nemocnice nebo čekat na okamžitý příchod lékaře ihned po obdržení zranění. V této situaci bude každá osoba velmi užitečná znalost toho, jak pomoci sobě a svým blízkým.

• Druhy obvazů
• Druhy obvazů obvazu
• Oblékání želvy

Druhy obvazů

Je důležité si uvědomit, že v případě poranění, zlomeniny nebo dislokace je nejprve nutné zajistit poškozené místo těla před infekcí a zbytečnými pohyby. To lze provést obvazem, jehož uložení má své vlastní charakteristiky v závislosti na povaze zranění.

Na fotografii můžete vidět ligaci různými způsoby. Každý z nich předpokládá použití v závislosti na tom, jaké škody vznikly. Rozlišujte následující typy obvazů:

1. Ochranné.
   Tento druh obvazu se používá pro poranění, která narušují integritu kůže a měkkých tkání. Aby se zabránilo úniku škodlivých mikroorganismů do otevřené rány, je nutné jej chránit před kontaktem s okolím. Za tímto účelem je aplikován aseptický obvaz, který je prezentován jako baktericidní lepicí páska nebo gáza s dezinfekčním lékem a bandáží.
2. Hemostatické (lisování).
   Tyto obvazy jsou určeny k zastavení krvácení v důsledku poranění. Hlavním rysem jejich uložení je potřeba těsného utažení gázy nebo elastického bandáže kolem poraněné části těla.
3. Imobilizace (fixace).
   Tyto obvazy se používají pro kloubní dislokace a výrony. V tomto případě musí být postižená končetina chráněna před zbytečnými pohyby a dodatečným poškozením. To lze provést pomocí měkké fixační bandáže. Pro lomy použijte pevné obvazy (sádrovec, termoplast, pneumatiky).

Jak můžete vidět, každý obvaz má své vlastní indikace a vyžaduje určitá pravidla pro jeho uložení. Volba obvazu zároveň závisí na závažnosti poranění.

Druhy obvazů obvazu

Obvazy jsou nejrozšířenější v medicíně a používají se již od starověku. Bandage je všestranný materiál, který kombinuje všechny vlastnosti nezbytné pro správnou péči o zraněnou část těla. Kombinuje sílu, pružnost a schopnost projít vzduchem. Existuje široká škála obvazů, které mohou být vyrobeny z gázy nebo jiné tkaniny.

V závislosti na vlastnostech poškození se použije jeden nebo jiný typ bandáže:

• kruhový (kruhový);
• spirála: vzestupná a sestupná;
• osmimístný (cruciform);
• plíživý (serpentin);
• hrot;
• nicky;
• želva: sbíhající se a rozbíhavá;
• ve tvaru t;
• komplexní protínající se (Deso obvaz).

Pro každý z těchto krytí má svůj vlastní vzor uložení. Některé druhy zranění zahrnují kombinaci několika způsobů bandážování.

Oblékání želvy

Poměrně často mohou být zraněny části lidského těla, jako jsou lokty a kolena. V tomto případě může dojít k poškození samotných kloubů nebo k místům nad nebo pod záhyby končetin. Existují dva typy oblékání želvy: sbíhající se a rozbíhající se. Ligace s prvním typem se provádí v případech poškození kloubů. Druhý typ obvazu se aplikuje v případě poranění v okolí.

Aplikování obvazu na loketní kloub by mělo být provedeno až po nějaké předběžné akci. K tomu musíte nejprve důkladně umýt ruce a pokud možno nosit gumové rukavice. Proces obvazování může být pro oběť bolestivý, takže vaším úkolem je psychologicky jej připravit na nadcházející manipulace.

Pamatujte, že vaše pohyby musí být velmi opatrné a opatrné. Hast a drsnost mohou vést k bolestivému šoku u pacienta. Konec obvazu by měl být držen levou rukou a odvíjecí hlava by měla být držena vpravo. V tomto případě by zadní strana obvazového materiálu měla přiléhat k pokožce pacienta. Snažte se natahovat obvaz příliš mnoho a neohýbat.

Konvergující želva obvaz se snadno provádí, zejména pokud se díváte na video tutoriály. Měla by být použita takto:

• Kolenní kloub ohněte v úhlu 90-100 stupňů.
• Vizuálně rozdělujeme oblast ramen na tři části a začínáme bandážováním, které je nejblíže k lokti. Po této oblasti provádíme několik posilovacích cest. Stejným způsobem můžete začít obvaz s horní třetinou předloktí.
• Poté následuje osmimístná kola, která jsou navrstvena na ramenní plochu a pak na předloktí. Křižování každého z kol probíhá ve velmi kolenním kloubu.
• Každá další vrstva obvazu by měla pokrýt předchozí vrstvu nejméně o polovinu.
• Aplikujeme obvaz, až dosáhneme linie loketního kloubu. V jeho středu ukládáme upevňovací prohlídku a upevníme konec obvazu.

O tom, jak se provádí divergentní oblékání želvy správně, řeknete obecnému vývojovému diagramu pro tento typ oblékání:

1. Kloub by měl být ohnutý ve stejném úhlu jako u sbíhajícího obvazu.
2. Provádíme první fixační prohlídky na lokti.
3. Všechny následující okruhy mají vzhled ve tvaru osmi a střídavě se překrývají v horní a dolní oblasti vzhledem ke spoji, jíž procházejí.
4. Fixační prohlídka může být použita buď na rameni nebo na předloktí.

Obecně se sbíhající a rozbíhavé obvazy téměř shodují. Jediný rozdíl je v jaké oblasti začít bandážování. Na stejném principu jako loket se aplikuje želva na kolenním kloubu. Nejdůležitější věcí je pečlivě a těsně překrývat každé další turné. Se správností všech činností by se měla snížit bolest v poškozeném kloubu.