Technika omítek

Technologie sádry je imobilizace sádrovcem. Sádrový obvaz je široce používán pro léčbu traumatologie, ortopedie a chirurgie. Tento obvaz je dobře modelován, zajišťuje bezpečné uchycení, pevně a rovnoměrně přiléhá k tělu, rychle tuhne, snadno se odstraňuje a lze jej aplikovat za všech podmínek.

Lékařskou omítkou, používanou v omítkové technice, je semi-vodní síran vápenatý, získaný kalcinací přírodního sádrového kamene při teplotě 130 ° C. Lékařské omítky - jemně mletý bílý nebo lehce nažloutlý prášek, bez nečistot, suchý, měkký na dotek, by měl rychle vytvrdnout a být trvanlivý v produktu. Tyto vlastnosti jsou určeny inspekcí, pocitem a použitím speciálního vzorku. Teplá voda se přidává do sádry v poměru 2: 1, dokud se nevytvoří plastická hmota, která by měla ztuhnout po dobu 5-6 minut. Příliš rychlé vytvrzení (v 1–2 minutách) sádry je nežádoucí, protože sádrovcová bandáž vyrobená z takové sádry může během bandáže ztvrdnout. Zmrazená hmota by se měla rozbít s obtížemi, ne zahřát mezi prsty a nevylučovat vlhkost. Sádra špatného broušení s nečistotami prosévanými přes jemné síto. Pomalé vytvrzování sádry se eliminuje přidáním horké vody nebo kamence v množství 20 g na kbelík vody. Je nutné znát rychlost vytvrzování sádry, se kterou musíte pracovat, a podle toho upravit teplotu vody.

Sádrové obvazy jsou umístěny ve speciální místnosti - sádře, kde je skříň pro skladování sádrových a sádrových obvazů, stůl pro přípravu sádrových lanek, umyvadla pro namáčení sádrových obvazů, nástroje pro odstraňování a řezání sádrových pásů, gauč nebo speciální ortopedický stůl.

Sádrové obvazy jsou vyráběny v továrně nebo jsou vyráběny na místě otíráním sádrového prášku do běžných gázových bandáží bez hrany (obr. 1). Pro výrobu sádrových odlitků se sádrové obvazy nebo sádrové dlahy ponoří hluboko do umyvadla s teplou vodou (obr. 2). Mokrý obvaz je určen zastavením vzduchových bublin. Odstraňte obvaz, zachycení z obou konců tak, aby sádra nevytékala ven. Ruce dohromady, vytlačte přebytečnou vodu.

Obr. 1. Omítací a skládací bandáže.

Obr. 2. Namočte a odstraňte sádrovou bandáž.

Obvazy omítky se aplikují bez podšívky přímo na kůži, zakrývají kostní výčnělky speciálními vatovými podložkami (obr. 3); někdy se v ortopedické praxi používají tenké vrstvy bavlny.

Pro uložení sádrových odlitků se často používají sádrové dlahy, připravené ze 6-8 vrstev nasáklého sádrového obvazu. Délka dlouhosrstého je 60 cm - 1 m. Longet je upevněn sádrovcem nebo obyčejným gázovým obvazem. Obvaz bez zbytečného napětí a zúžení, válcování hlavy sádrového obvazu v kruhových pohybech směrem nahoru nebo dolů, pokrývající předchozí prohlídku s následnou prohlídkou pásu ne menší než polovina jeho šířky, vyhlazení záhybů a vyhlazení bandáže. Po celou dobu budete muset pečlivě simulovat mokré oblékání podél kontur těla. Po nanesení obvazu sádry je nutné pečlivě sledovat krevní oběh v končetinách, věnovat zvláštní pozornost špičkám prstů: bolest, ztráta citlivosti, nachlazení, otok, zbarvení bledostí nebo modrozelením ukazují tlakovou nádobu a potřebu výměny obvazu.

Obr. 3. Části těla, které mají být chráněny při aplikaci sádrových odlitků.

Sádrové lůžko se používá pro onemocnění páteře. Oni dělají 5-6 velkých longts ve dvou vrstvách každý, od vrcholu koruny ke středu stehen a mírně širší než 1/2 obvod hrudníku. Pacient je umístěn na břiše. Kostní výčnělky jsou chráněny bavlnou a hlava, záda, stehna jsou pokryta dvěma vrstvami gázy. Sádrový longget je položen na gázu a je dobře modelován (Obr. 4). Následně se střídavě aplikují následné vrstvy. Po vytvrzení se sádrové lůžko odstraní a odřízne tak, aby do něj pacientova hlava vstupovala až do středu korunky a uši zůstaly otevřené; na boku by se okraje měly dostat do hřebenatek kyčelní a do podpažních dutin, ale tak, aby pohyby v ramenních kloubech nebyly omezeny. V oblasti rozkroku je vytvořen oválný řez pro snadné použití nádoby (obr. 5). Po oříznutí okrajů omítky, jsou pokryty gázou a otřeny omítkou. Sušená sádrová postýlka je zevnitř pokryta měkkým materiálem.

Obr. 4. Vytváření sádrokartonové postýlky.

Obr. 5. Sádrové lůžko.

Sádrovec korzet uložit v nemoci a zranění páteře. Typ korzetu je určen lokalizací léze (obr. 6). Korzet je umístěn na speciálním ortopedickém stole nebo v rámu, který umožňuje vyložit páteř a odstranit deformitu (obr. 7). Chránit polstrované hřebeny ilium kostí, spinální procesy obratlů, lopatky, klíční kosti. Pro korzet použijte široký sádrový obvaz nebo speciálně vyrobené dlahy; jsou střídavě superponovány na 4 vrstvách za sebou a vpředu, pečlivě modelovány. Obvaz je zpevněn kruhy sádrové bandáže ve 1-2 vrstvách. Na korzetu je asi 20 obvazů širokých 25 cm, správně položený korzet má 3 body podpěry ve spodní části - lastury na kyčlích kyčlí a ochlupení na horní frontě spočívají na hrudní kosti. V oblasti břišní dutiny je obvykle vyříznuto okno, které usnadňuje dýchání. Při použití korzetového límce musí být ústa pacienta otevřená. Korzetový límec je vyříznut tak, že nahoře končí mírně nad hřbetem hlavy, pod ušima a na úrovni brady pod úrovní hrudních obratlů XI - XII.

Obr. 6. Typy korpusu sádry, v závislosti na úrovni léze (označeno šipkou).

Obr. 7. Zavedení sádrového korzetu.

Obr. 8. Koxitové obvazy.

V oblasti ramen a podpaží je korzet vyříznut tak, že pohyby v ramenních kloubech nejsou omezeny.

Kyčel nebo tzv. Koxitická bandáž (obr. 8) se používá v případě onemocnění nebo poškození kyčelního kloubu, femuru. Pro coxit obvaz, široké sádrové obvazy, sádrové dlahy 60 cm nebo 1 m dlouhé a bavlněné podložky jsou potřebné pro pokládání v oblasti kříže a lastur ilium. První 2-3 dlouhé longardy jsou umístěny kolem břicha a pánve a zajištěny kruhovými prohlídkami sádrové bandáže. Poté se na zadní a vnější povrch dolní končetiny aplikují dvě metrové dlahy do dolní třetiny nohy a fixují se sádrovým obvazem. Dva krátké Longuet zpevňují přední a vnitřní povrch kyčelního kloubu, jeden z nich šikmo, tvořící rozkrokovou část obvazu. Krátké dlahy jsou aplikovány vpředu od dolní třetiny stehna k členkovému kloubu a od střední třetiny dolní končetiny ke špičkám prstů. Všechny longety jsou vyztuženy sádrovými obvazy. Obvaz může být vyroben z menšího množství longuetu, ale s použitím většího počtu obvazů. Zvláštní pevnost je nutná v oblasti tříselného záhybu, kde se obvazy často zlomí.

Thorako-brachiální bandáž (obr. 9) se aplikuje na zlomeniny v ramenním kloubu a humeru. Začněte s použitím korku sádry, poté položte dlouhou dlahu na vnitřní stranu paže od zápěstí k axilární dutině s přechodem na korzet. Druhý longuet se aplikuje na zadní vnější povrch od zápěstí přes loket a ramenní klouby na korzetu. Dlahy jsou fixovány sádrovým obvazem a bandáž je zesílena dalšími dlahami v ramenním kloubu. Mezi korzet a loketní kloub je vložena dřevěná tyč, vzpěra.

Obr. 9. Torako-brachiální bandáž.
Obr. 10. Kruhová omítka v případě poškození kolenního kloubu.
Obr. 11. Kruhová sádra odlitá při zlomení kostí předloktí.

Obvody s kruhovým sádrovcem jsou široce používány pro zlomeniny končetinových kostí (obr. 10, 11, 12). Kruhová sádra aplikovaná přímo na ránu se nazývá hluchá sádra. Spolu s imobilizací fragmentů chrání tato bandáž ránu před sekundární infekcí, chrání před vysycháním a ochlazováním, eliminuje potřebu obvazu, poskytuje optimální podmínky nejen pro fúzi fragmentů kostí, ale také pro hojení ran měkkých tkání. Neslyšící omítka bandáž je široce používán k léčbě střelných zranění, usnadňuje přepravu zraněných a péči o ně.

Obr. 12. Pirátské obvazy sádry na zlomeninách kostí nohy.

Pro pozorování poranění nebo poranění v kruhovém sádrovém odlitku se někdy vytvoří okno - ošoupaný obvaz (obr. 13). Vyřízne se nožem v dosud neztvrdlém obvazu na určeném místě. Pro usnadnění řezání okna zevnitř položte bavlněnou podložku a na tomto místě proveďte náplast. Okraje okna se třely sádrovou kašou.

Mostní obvaz (obr. 14) je typem oplocení, kdy se k posílení obvazu do obvazu vloží oknem kovové nebo lepenkové oblouky.

Obr. 13. Koncová bandáž.
Obr. 14. Oblékání mostů.
Obr. 15. Sádra dlahy na kolenním kloubu.
Obr. 16. Odnímatelná pneumatika. >

Kruhový obvaz, vzrušující pouze jeden z kloubů končetiny, zvaný dlaha, a ne vůbec vzrušující klouby - rukáv. Ten se používá především jako nedílná součást komplexních obvazů.

S poškozením a onemocněním kloubů, často kolenem a loktem, se aplikuje dlaha (Obr. 15), která vytváří kompletní klid kloubu. Měla by chytit překrývající se část končetiny k horní třetině a podklad k dolní třetině. Základem dlahy je sádrová dlaha, nad kterou je obvaz aplikován sádrovými obvazy.

Odnímatelná sádrová pneumatika (obr. 16 a 17) je vyrobena ze široké omítkové dlahy, která má pokrýt 2/3 obvodu končetiny. Longuet je dobře modelován na končetinách a fixován gázovým obvazem. Pokud je to nutné, odvíjejte obvaz, můžete obvaz snadno odstranit. Odnímatelná omítka je široce používána v praxi dětí.

Obr. 17. Odnímatelná omítka (upevnění obvazem).

Pro postupné odstranění některých forem deformací a kontraktur je aplikován etážový obvaz. Existuje několik typů takových obvazů. Například při léčbě vrozené holenní kosti u malých dětí je noha odstraněna co nejdále od zlé pozice a v této formě je na ni nanesena sádra. Po nějaké době se obvaz odstraní, zlá situace se opět odstraní a aplikuje se obvaz sádry. Postupně, postupně měnící se sádrové obvazy, je noha uvedena do své přirozené polohy. Dalším typem krokového bandáže, který se používá k odstranění kontraktur v kloubech a úhlových deformacích kostí, je kruhový obvaz sádrového obvazu s řezem přes náplast, která má být fixována. Směr řezu by měl být opačný k úhlu osnovy. Postupně snižování velikosti řezu pomocí pák, omítnutých v obvazu, eliminuje deformaci.

Po ukončení ošetření je odlitek omítky odstraněn. Pro tento účel existuje speciální sada nástrojů (obr. 18). Při řezání sádry se speciálními nůžkami musí být vnitřní čelist vždy rovnoběžná s obvazem (obr. 19). V oblastech s výrazným zakřivením je lepší použít pilu. Po disekci se okraje obvazu oddělí a omítnutá část těla se uvolní. Zbývající omítka se odstraní teplou vodou a mýdlem.

Obr. 18. Sada nástrojů pro odstraňování a řezání sádrových odlitků.

Co může nahradit sádrovec pro zlomeniny

Nevýhody sádrových odlitků, výhody polymerních materiálů oproti tradičním. Odrůdy materiálů pro fixaci zlomeniny, přínosy. Technika nanášení a odstraňování moderních obvazů a fixátorů.

Každý je zvyklý na skutečnost, že sádra je tradičně používána ve stavebnictví a v medicíně jako způsob léčby poškození kostí. NI Pirogov také navrhl používat sádrové obvazy během krymské války a od té doby tento materiál stal se pevně ustavený v praxi traumatologists. Navzdory solidním zkušenostem s použitím má však sádra při použití mnoho nevýhod. V tomto ohledu bylo zahájeno hledání alternativních materiálů pro fixaci zlomenin. To, co je dnes pro fraktury alternativou sádry, je třeba pochopit.

Nedostatek sádry

Ačkoliv je sádra levným materiálem, po obvazu dostane člověk spoustu nepříjemností jako „odměnu“. Každý o nich ví, kdo použil tento způsob léčby:

  • nepohodlí při provozu;
  • vlhká omítka nemůže;
  • obvaz se velmi rychle zašpiní;
  • Zevně, sádra není příliš atraktivní.

Problematická je také kontrola výstřelu přes tradiční sádrovec. Materiál postrádá rentgenové paprsky, což ztěžuje kontrolu přilnavosti lomu. V případech, kdy se aplikuje polymerní bandáž na zlomeniny, je obraz jasnější.

Moderní sádrové odlitky

V moderní traumatologii, tradiční sádrový obvaz mizí do pozadí a polymerová omítka obvaz volal scotchcast je používán více často. Vezměte si koupel, když se aplikuje běžná sádra je prostě nemožné, protože bandáž se zhroutí. Plastová sádra použitá jako fixace je vhodná k použití, je možné provádět více akcí a místo lomu zůstává pevně fixováno.

Polymerový obvaz má spoustu kvalit, je však nutné zvolit nejvhodnější variantu. K tomu je třeba pochopit typy materiálů pro fixaci.

Typy polymerní sádry

Všechny plastové fixační bandáže jsou vyrobeny z polymerních materiálů. Existují:

Každý druh má své vlastní vlastnosti, výhody oproti ostatním a nevýhody a materiál se používá pro každou specifickou anatomickou oblast.

Scotchkast

Tento materiál je nejčastěji používán traumatology, nejpraktičtější a má mnoho pozitivních vlastností. U končetiny pacient takovou fixaci prakticky necítí. Lepicí páska položená na poškozeném místě zajišťuje maximální nasávání vzduchu do místa poškození. Díky tomu nedochází k atrofii tkáně a zlomenina se rychleji regeneruje. Pro uložení polymerní sádry nevyžaduje žádné závažné vybavení. Navíc Scotchkast lze natírat dle vlastního uvážení, materiál je snadno použitelný pro děti.

Ale navzdory skutečnosti, že polymerní sádra může být zvlhčena a že se při zatížení nezlomí, existují určité nevýhody. Před uložením na končetinu je třeba nosit hadr-bavlněné punčochy. Po navlhčení, aby nedošlo k nepříjemnému zápachu, musí být podšívka dobře vysušena. Pro odstranění lepicí pásky potřebujete speciální nástroje.

Celakast

Také moderní sádra při lomu je reprezentována materiálem cellakastu, je výhodnější ve srovnání s jinými polymerními fixačními prostředky. Rozdíl spočívá v jednoduchosti a schopnosti materiálu projít vzduchem. Díky základu skleněné tkaniny obvazu, který je impregnován polyuretanovou pryskyřicí, obvaz získá následující vlastnosti:

  1. Polyuretanová bandáž je schopna se natáhnout v libovolném směru, což usnadňuje proces aplikace.
  2. Překrytí není obtížné, i když je těžko dosažitelné.
  3. Podšívkou může být punčocha hypoalergenní tkaniny, cellon nebo polyuretanový obvaz Haftan.
  4. Tvrdí materiál velmi rychle, stačí 5 až 7 minut, po 20 letech získá všechny vlastní vlastnosti.
  5. Obvaz umožňuje provádět rentgenové snímky.
  6. Polyuretanové svorky jsou příjemné na dotek, vyznačují se výraznou pružností.

Cellakast najdete v lékárně ve dvou verzích: tvrdý se nazývá Extra, polotuhý Active. Při nákupu takového materiálu musí být zkontrolována těsnost obalu a je nutné se starat o speciální pilu pro další odstranění konstrukce.

Sofkast

Takový materiál používají lékaři po redukci výronů nebo po operaci. Díky svým elastickým vlastnostem může svorka měnit své vlastnosti. Ten je v případě otoku velmi důležitý. Také sofkast může být použit jako alternativa k sádře při zlomenině paže, ale jako doplněk k fixačnímu prostředku. Také tyto obvazy lze umýt, když se stanou špinavými nebo nepříjemným zápachem. Můžete použít pohovku několikrát, dokud není zcela opotřebovaný.

Prikkast

Materiál pro upevnění lomů je unikátní díky přítomnosti polyesterového vlákna. Materiál je hypoalergenní a má mnoho výhod:

  • dva typy ztuhlosti, které stanoví lékař v době uložení;
  • struktura sítě poskytuje vysokou úroveň výměny plynu;
  • jsou vytvořeny příznivé podmínky pro práci „svalové pumpy“, díky níž opuch rychle zmizí;
  • absolutní netoxičnost.

Ve srovnání s jinými analogy se Prikkast liší podle dostupnosti.

NM obsazení

Namísto sádry v případě zlomenin může být na rameno nebo nohu aplikován odlitek NM. Tento obvaz má speciální buňky různých velikostí. S malou hmotností materiálu je velmi praktické použití, zámek lze vyjmout a znovu nasadit v jakoukoliv vhodnou dobu. Když tato sádra zaschne, pevně přilne k pokožce, proto je lepší ji aplikovat do rukavic. Pod držákem musí být aplikována speciální punčocha.

Pro děti není tento materiál použitelný, protože obvaz může kdykoliv odstranit, zatímco rodiče nevidí. To může způsobit mnoho komplikací a zkreslení poškození.

Polyfix

Zvláště zajímavý je polymerní materiál zvaný polyfix. Prodává se v zapečetěném zapečetěném balení, které se před použitím obvazu otevře. Zpočátku se na horní nebo dolní končetinu položí speciální panty. Materiál je také elastická punčocha vyrobená z polymeru, který se snadno napne v různých směrech. Na obvaz získal své vlastnosti, je navlhčen v teplé vodě, pak jemně zmáčknout.

Materiál je navinut a modelován s ohledem na anatomické vlastnosti. Okraje podšívky jsou ohnuté, dokud polymer nezíská svou pevnost, jeho zbytky se snadno stříhají nůžkami. Po několika minutách materiál tuhne. Odstraňte obvaz po ošetření speciálními nůžkami. Zvláštností je, že existují speciální otvory, které umožňují neustálý přístup kyslíku ke kůži.

Latch turbokast

Turbocast získává popularitu v traumatologii jako alternativu k sádře na zlomené noze nebo horní končetině. Pozitivním aspektem je, že obvaz je velmi silný, avšak při zahřátí o více než 40 stupňů se materiál stává elastickým. Vzhledem k pružnosti při zahřívání může být držák aplikován na jakoukoliv poraněnou oblast s minimální bolestivostí.

Pozitivní je, že před uložením bavlněné punčochy se nepoužívá. Tato okolnost umožňuje osobě plně se vykoupat nebo sprchovat bez obav o stav fixačního prostředku. Turbokast má „pracovní paměť“ a po zahřátí nabývá původně předem určeného tvaru. Díky tomu lze obvaz použít několikrát.

Ortéza a všechno o něm

Ortéza kotníku

U zlomenin bez vysunutí lze použít ortézy, které lze nalézt ve formě speciálních bot, obvazů a korzetů. V důsledku ortézy se snižuje zatížení kloubů a snižuje se jejich rozsah pohybu. Rozlišujte mezi ortézami v závislosti na cíli a na které anatomické oblasti se překrývají. V procesu výběru musíte věnovat pozornost:

  • funkčnost;
  • výrobní technologie;
  • materiály, z nichž je výrobek vyroben;
  • stavba;
  • stupeň tuhosti.

Odrůdy ortéz

Volba lékaře pochází ze stavu lidského zdraví. Existují ortézy:

  1. Profylaktický, pokud existuje riziko vzniku patologie kloubů.
  2. Rehabilitace, platí po úrazu.
  3. Funkční, slouží k obnovení pohyblivosti v kloubech. V této situaci je důležité učinit správnou volbu, se kterou vám lékař pomůže.

Existují určité typy ortéz:

  • individuální, podle parametrů zákazníka;
  • modulární, sestavené ve specifické oblasti;
  • sériového, podle standardního výkresu.

Ortézy lze také rozdělit v závislosti na úkolu, který je jí přiřazen. Můžete se setkat:

  1. Tutor, měkká ortéza, která opakuje tvar končetiny.
  2. Obvaz je měkká a elastická ortéza.
  3. Ortopedickou pneumatiku představuje tuhá ortéza, která se používá pro zlomeniny bez přemístění. Lze použít v období rehabilitace po úrazu.

Podle stupně tuhosti mohou být struktury tuhé, střední nebo měkké.

Výhody alternativních "omítek" obvazů

Nepochybně, tradiční sádrové odlitky mají mnoho nevýhod ve srovnání s polymery, které jsou lehké a trvanlivé. S tradičně uloženou imobilizací osoby, svěděním často starostí, turbo obsazení umožňuje člověku rychle se ho zbavit. Také pevnost fixátoru je dvojnásobkem omítky. Je-li noha nebo ruka svědění, můžete uspokojit potřebu pouze v případě, že zlomenina je bez vysídlení a riziko jeho vývoje.

V případě znečištění může být západka jednoduše natřena, nebojte se jejího pravděpodobného zničení. V průběhu času polymerní materiály neztrácejí svou pevnost a neuvolňují se. Osoba je schopna vykonávat každodenní práci bez rizika vysídlení fragmentů. Pokud je aplikována ortéza, může být odstraněna ve vhodném čase a znovu připojena. V některých ortézách se člověk může pohybovat i přes zranění.

Nanášení a odstraňování obvazů

V závislosti na zvoleném materiálu se technika oblékání liší. Než použijete scotchkast, NM-kastu, softkast, musíte udělat ochranku nebo speciální vrstvu látky ve formě punčochy nebo vaty. Před uložením turbokastu není nutné ukládat těsnění, to je rozdíl oproti ostatním materiálům. Také tento materiál může být znovu použit.

Aby bylo možné dát lepicí pásku, je nutné, kromě chrániče látky, přijmout určitá opatření. Aplikujte obvaz pouze s rukavicemi na rukou. Po vyjmutí role se vloží do teplé vody, trochu vytlačí a vyvine na místě poškození v požadované formě. I když materiál není suchý, je velmi elastický, po sušení se stává trvanlivým. Dostatečné množství 4-5 vrstev pro dosažení požadované pevnosti, každá vrstva nezaschne, je vyhlazena rukou technika sádry.

Odstraňte tento materiál je velmi obtížné a obtížné, k tomu můžete použít speciální kleště, pily. Ty mohou být ruční nebo mechanické a vyžadují velkou péči, protože můžete poškodit pokožku.

Turbokast ukládat mnohem jednodušší, stačí pouze několik jednoduchých kroků. Pro začátek se materiál ohřívá až na šedesát stupňů, takže získá potřebnou plasticitu. Pak musíte počkat, až teplota klesne na čtyřicet, maximálně třicet pět stupňů. Pak se elastická sádra při zlomech překrývá s místem poranění.

Tato technologie umožňuje dosáhnout přesného opakování nejmenších obrysů těla. Taková svorka umožňuje pacientovi cítit se co nejpohodlněji a zajistit úplné upevnění poškozeného segmentu.

Odstranění nebo nahrazení sádry pro zlomenou paži nebo nohu by mělo být prováděno pouze v nemocnici se speciálním nástrojem. Doma, můžete střílet sofkast nebo ortéza, která má speciální suchý zip.

Provoz jako alternativa k sádře

Dobrá náhrada za sádrovec, který se používá v poslední době, je stále více provozem. Indikace pro to jsou dostatečně široké, ale v první řadě - to je přítomnost vysídlení fragmentů a riziko vzniku invalidity. Nejinovativnější možností je osteosyntéza, při které je obnovena normální kostní anatomie, následovaná fixací speciálními implantáty. Mohou to být pletací jehlice, špendlíky, talíře, šrouby, které mohou zůstat pro život v lidském těle.

Nedávno však byla vyvinuta technika pro implantaci biologicky odbouratelných fixativ. Tato zařízení mají jedinečnou vlastnost, po několika letech se zcela rozpustí. Pro jejich výrobu se používají moderní materiály, které osobě nepoškozují, ale naopak urychlují proces hojení.

Po stanovení diagnózy se lékař sám rozhodne, jak znehybnit s maximálním přínosem pro oběť, s přihlédnutím k jeho názoru. Výhody moderních obvazů jsou prověřené a existuje široký výběr. Vzhledem k dostupnosti dovedností v aplikaci a samotném materiálu je lepší použít polymerní fixační prostředky, které jsou praktičtější a odolnější než tradiční sádra.

Jak uvalit odlitek na zlomeninu

Thoracobrachial obvaz

Thoracobrachial bandage se aplikuje s frakturami humeru. Zajišťuje uložení omítkového korzetu s pomocí dvou Longuetů.

Pokud je ramenní kloub poškozen, paže by měla být odsunuta na vodorovnou linii a pak fixována. Po zjištění poraněné paže v požadované poloze aplikujte thoracobrachiální bandáž.

Jedná se o komplikovaný postup, který může provádět pouze zkušený odborník s určitými znalostmi a dovednostmi.

Nejdříve je nutné provést anestezii a vsedě nebo v postoji, a po operaci v poloze lhaní upevnit zlomenou ruku v odlitku. Obvaz je vyroben s použitím dřevěných tyčinek širokých a sádrových obvazů ve velkém množství, středně obvyklých obvazů a sádrových dlah, složených ve čtyřech vrstvách.

Nejprve je třeba připravit korzet ze sádry. Chcete-li to provést, vyklopte sádrovou pásku na vatovou podšívku do stydkého kloubu.

Zpočátku se utíká jedno kolo, které obepíná obvaz, a pak se udělá další kolo s krytem půl dvanácti. Uložení postupu by mělo být provedeno tak, aby vytvořilo korzet v celém těle.

Na každé rameno se hodí obvaz a připevní se ke korzetu. Po nanesení dvou vrstev je modelování provedeno a po 3 až 4 vrstvách se postup modelování opakuje.

Poranění poloměru v zápěstí se nejčastěji vyskytuje v důsledku pádu na nataženou paži. Při zlomení zápěstí je nezbytné nosit sádru pro spojování kostí.

Je-li těžké zranění s odsazením, pak je nutné umístit kost do původní polohy s použitím metody přemístění, pak upevnit bolavou končetinu sádrovým odlitkem. Při zlomenině bez zkreslení nejsou příznaky příliš výrazné, takže je velmi těžké určit takové zranění bez použití speciálních výzkumných metod v lékařském zařízení.

V nemocnici, pro zlomeniny humerus, thoracobrochial obvaz je nejvíce často používán. Je uložen v poloze sedícího nebo stojícího pacienta. Pokud je obvaz aplikován po operativní fixaci fragmentů, pak je pacient v poloze na břiše.

Před použitím obvazu se oběť podrobí celkové a lokální anestézii.

Pro znehybnění ramene v poloze na zádech je nutné připravit ortopedický stůl nebo speciální podpěru pro hlavu pacienta a dřevěnou kolejnici. Poraněné rameno pacienta je jemně ohnuto v ramenním kloubu v úhlu 45 stupňů a otočené mírně směrem ven do úhlu 30-45 stupňů.

U zlomenin v horní třetině ramene je úhel abdukce ramene z těla přibližně 90 stupňů. Předloktí oběti je ohnuto v kolenním kloubu v pravém úhlu a kartáč se nastaví do polohy mírného hřbetního ohybu pod úhlem 160 stupňů a vede k lokti v úhlu 160-170 stupňů.

K přípravě obvazu by měl lékař:

  1. Široké sádrové obvazy (18-24 cm) v množství 10 kusů;
  2. Průměrné bandáže (8-12 cm) v množství 5 kusů;
  3. Omítka čtyřvrstvá Longta (12-14 cm široká);
  4. Dvě dřevěné hole.

Sádrové odlitky

Sádrové obvazy se aplikují v následujícím pořadí:

  • Připravují se všechny potřebné materiály.
  • Lomová zóna je imobilizována s 2-3 blízkými spoji.
  • Pro zajištění imobility kloubní sádry je na tomto kloubu a fragmentech končetiny navrstvena.
  • Široký obvaz je aplikován podél okrajů omítky, který je následně přehnut přes okraj sádrové omítky.
  • Pokud máte podezření na ztrátu motorické funkce kloubu, je zajištěna pohodlná poloha.
  • Při pokládce omítky je spoj udržován nehybný.
  • Odlitek omítky se aplikuje kruhovými pohyby kolem oblasti poškození, počínaje periferií a pohybem směrem do středu. Obvaz není ohnutý, při změně směru je vyříznut z rubové strany a narovnán.
  • Plochy, které jsou vystaveny většímu namáhání, navíc posilují (klouby, chodidla).
  • Pro přesnější simulaci kontur končetiny je každá vrstva vyhlazena, dokud ruka necítí kontury těla pod omítkou. Zvláštní pozornost je věnována kostním výčnělkům a obloukům. Sádra musí přesně opakovat anatomické obrysy oblasti, na které je aplikována.
  • Během bandážování je končetina podepřena kartáčem (prsty mohou zanechat stopy na nevytvrzené omítce). Sádrový obvaz vrstvený.
  • Dokud není sádra zcela uvolněna, nedotýká se jí, aby nedošlo k narušení integrity upevňovacího materiálu.
  • Hrany obvazu jsou zpevněny, po omítnutí ztuhne, hrana v kruhu je oříznuta o 2 cm, poté je podšívka přehnuta nad ní, která je upevněna omítkou.
  • Silná fixace dostane nejméně 5 vrstev sádrovce.
  • Po skončení uložení sádry jej označte (uveďte datum úrazu, uložení a odstranění sádry, název traumatu).

Sádra vysychá po 15-20 minutách po namočení, proto, pokud je překrývací plocha velká, obvazy jsou postupně nasáklé podle potřeby.

Po aplikaci kruhového obvazu se stav pacienta monitoruje po dobu 2 dnů (je možný otok končetin).

Při impozantním měření longoats změří délku a šířku na zdravé končetině předem. Nakrájíme na široké pásy sádrové bandáže. Po namočení obvaz hladký na váze. V místech ohybu spoje jsou hrany narezány a překryty. Pro fixaci jsou jeho dlahy ovázány gázovým obvazem.

Sádra se odstraňuje pomocí speciálních nástrojů (nůžky, pilníky, kleště, špachtle), předmáčením místa řezu horkou vodou nebo speciálními roztoky. Pro odstranění dlahy odstřihněte obvaz.

Důsledky nošení obsazení

Po odstranění omítky je nutné postupně zvyšovat fyzickou zátěž na paži, dodržovat všechny předpisy a doporučení lékaře, protože příliš obtížné úkony mohou vést k negativním následkům nebo opakovanému poranění.

Po odstranění náplasti se na rameni často vyvíjí edém. Vzhledem k tomu, že paže byla po dlouhou dobu stacionární, byly cévy stlačeny, krevní oběh byl pomalý, po odstranění sádrové odlitky je třeba věnovat pozornost stavu končetiny.

Nepřipravený stav ruky, expanze dříve zúžených nádob, zvýšení průtoku krve, obnovení motorické aktivity vede k tvorbě nafouknutí. Existuje mnoho speciálních metod pro odstranění edému.

Účinnou metodou je fyzioterapeutický postup, v jehož důsledku dochází k pozitivnímu působení magnetického pole na postiženou část těla. Je také možné snížit otok elektroforézou s přidáním nezbytného léku, který lékař předepíše.

Dobře obnovuje krevní oběh a uvolňuje otok, relaxační masáž a fyzioterapii. Pozitivní účinek mohou mít také speciální masti proti nadýchání, navíc mají anestetický účinek.

Po odstranění obvazu může pacient v některých případech pociťovat silnou bolest, v tomto případě lékař navíc předepíše protizánětlivé a analgetické léky a v případě potřeby budete muset na chvíli nosit ortopedickou ortézu.

Je-li zjištěn edém jakéhokoliv stupně, je lepší okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Lékař odpovídajícím způsobem upraví léčbu a předepíše nezbytné terapeutické postupy. V takových případech se neopravujte sami, protože to může vést k negativním důsledkům.

Je nutné postupně obnovit bolestivou ruku, v žádném případě není možné prudce zvýšit pohybové aktivity. Je nutné pokračovat v pohybu od prvního dne po odstranění sádrových odlitků.

Fyzikální terapie by měla začít s hladením a ohříváním končetiny, postupným rušením, pak se posunout na stlačení pevných předmětů. Tak jsou trénovány svaly, obnovena jejich dřívější pružnost a funkčnost.

Během rehabilitačního období je důležité získat dobrou výživu s použitím masa, mléčných výrobků, ovoce a zeleniny. Denní strava obohacuje tělo o základní mikro a makro prvky, vitamíny a minerály.

Mnozí pacienti se zajímají o otázku: „Kolik by měla mít sádra na zlomené paži?“

Přírůstek kostí horní končetiny po zlomenině často závisí na typu a složitosti zlomeniny. U některých obětí může být zlomenina kosti poměrně komplikovaná a může být doprovázena prasknutím vazů a svalů a vyžaduje chirurgický zákrok. Nejjednodušší zlomenina paže bez vytěsnění kostních fragmentů obvykle roste společně za měsíc.

Nicméně ne všichni pacienti ihned po odstranění sádry mohou mít dobrou ruku, zpravidla to bude určitě zabrat čas a rehabilitační program, protože nejdůležitější věcí v období zotavení je aktivní vývoj tak, aby postižené rameno v pacientovi nezůstalo pevné.

Doba rehabilitace po zlomené paži může trvat dlouho, vše záleží na touze a úsilí osoby.

Po odstranění náplasti může rameno plně obnovit své fyziologické funkce během 1-6 měsíců. U dětí postupuje proces narůstání kostí mnohem rychleji než u dospělých.

U starších pacientů a postmenopauzálních žen je proces tvorby kalusu zpomalen a obvykle vyžaduje delší dobu pro rehabilitaci. Traumatolog musí před odstraněním sádry provést pacientovi rentgenové vyšetření, aby se ujistil, že se vytvořil dobrý kalus a že kost rostla společně.

Po odstranění sádry, někteří pacienti přijdou k traumatologovi se stížnostmi: “Moje ruka se po odstranění sádry zvětšila” nebo “Moje ruka bolí po odstranění sádry”.

Omítkové obvazy: typy a pravidla impozantního

Při zranění se často používají sádrové svorky. Tento způsob imobilizace má několik výhod - jsou snadno použitelné, snadno aplikovatelné a přispívají k řádnému hojení kostní tkáně.

Existuje několik typů krytí sádry:

  • S bavlněnou gázou, flanelem nebo pletenou podšívkou. Mají své nevýhody: směs vlny, vyvolávající nepohodlí; fragmenty kostí nejsou často pevně fixovány. Obvazy jsou často vyrobeny z pletené bandáže nebo punčochy jako podšívka. Obě možnosti chrání pokožku před poškozením.
  • Bez podšívky, která přímo na pokožku.

Sádrové fixátory jsou často používány v různých patologiích pohybového aparátu. Je zakázáno používat, když:

  • ligace velkých cév oběhového systému;
  • anaerobní infekce;
  • hnisavé procesy;
  • flegmon;
  • somatické patologie atd.

Druhy obvazů

Typy sádrových obvaz se liší podle způsobu jejich uložení a zakrytí části těla. Odlitek kruhové omítky se nanese spirálovitě na zraněnou plochu a konec se uzavře pouze na jedné straně.

Obvazy s kruhovým sádrovcem jsou následujících typů: t

  • Dokončeno. Otvor nad ranou a drenáží je vyříznut na upínacím přípravku, okraje vyříznutého okna by neměly poškodit měkké tkáně.
  • Mosty se překrývají, když je porušení integrity kůže kruhové. Nad a pod ranou jsou vytvořeny kruhové bandáže, které jsou navíc navzájem zesíleny kovovými částmi ve tvaru písmene U.

Klasifikace sádrových obkladů je založena na plochách, na kterých jsou aplikovány. Jsou to:

  • řezání;
  • pneumatika;
  • langett;
  • kruhový kruh;
  • thoraco-brachial (superponovaný na pažích a hrudníku);
  • koxitické (na nohou, pánvi a břiše s částí hrudníku);
  • řízení (pokrývá nohy, pánev, hranice dosáhne pupku);
  • korzety;
  • dětské postýlky

Pro drobná zranění, klíční kost používá Deso obvaz. Imobilizace se provádí obvazem, méně sádrou. V případě zlomeniny klavikulární kosti můžete namísto bandáže použít obvaz.

Zařízení a nářadí

Sádrové obvazy ukládají ve speciálně vybavené místnosti s potřebnou sadou nástrojů. Bude vyžadováno:

  • stůl pro přípravu obvazů;
  • ortopedický nebo speciální stůl s držákem umyvadla;
  • Přístroje pro uložení korzetů;
  • Nůžky na řezání omítek;
  • zobákové kleště pro ohýbání sádry;
  • expandér sádry pro šíření okrajů sádry;
  • náhradní materiály pro oblékání.

Sádrové odlitky

Při nanášení sádrové omítky musíte postupovat podle techniky.

Pravidla pro použití sádrových obvazů jsou následující:

  • zajistit nehybnost zlomených a dvou nejbližších kloubů;
  • zajistit volný přístup k poraněné končetině;
  • v procesu nanášení sádrového obvazu, aby se kontrolovalo správné usazení obvazového materiálu (silně tlaková bandáž porušuje krevní oběh v poraněné oblasti a může vést k rozvoji proleženin a nekrózách měkkých tkání);
  • u jakéhokoliv typu fraktury sádry nejsou prsty zakryty;
  • je nezbytné kontrolovat chování fragmentů kostí (přemístění je nepřijatelné);
  • pod kostnatými výstupky uzavřete měkký obvaz šedé vlny (neabsorbuje vlhkost, jako je bílá).

Při aplikaci sádry je třeba zvážit možnost vzniku tuhosti kloubů. Proto je nutné při oblékání dávat spojům příznivou funkční polohu: mezi dolní nohou a nohou musí být úhel 90 °; koleno ohnuté na 165 °; kyčle - zcela nespojité; prsty jsou v poloze mírného ohybu, kartáč je pod úhlem 45 °, rameno je 15-20 ° (pod ramenem je uzavřen váleček s gázou).

Pacientovo lůžko by mělo být ortopedické nebo by měl být pod matraci umístěn štít. Veškeré manipulace s ligací provádí ortoped nebo traumatolog. Před zákrokem se obvaz omítky namočí do vody, vyždímá a v dokonale narovnaném stavu se aplikuje na končetinu, přičemž se věnuje zvláštní pozornost společnému prostoru. Po zaschnutí sádry ji upevní, ale ne příliš těsně. Tento algoritmus ligace sádry je podobný pro všechny typy poškození, které vyžadují pevnou fixaci oblasti poranění.

S výskytem edému se odlitek omítky prořízne přední částí a po normalizaci se obnoví integrita fixátoru (je omítnutá).

Sádrový obvaz má při aplikaci formu částí těla. A tato vlastnost je široce používána v traumatologii a ortopedii. Při otevřených lomech aplikujte také sádrové odlitky. Aplikuje se přímo na poranění a není překážkou pro odtok rány.

Technika překrytí

Sádrové obvazy se aplikují v následujícím pořadí:

  • Připravují se všechny potřebné materiály.
  • Lomová zóna je imobilizována s 2-3 blízkými spoji.
  • Pro zajištění imobility kloubní sádry je na tomto kloubu a fragmentech končetiny navrstvena.
  • Široký obvaz je aplikován podél okrajů omítky, který je následně přehnut přes okraj sádrové omítky.
  • Pokud máte podezření na ztrátu motorické funkce kloubu, je zajištěna pohodlná poloha.
  • Při pokládce omítky je spoj udržován nehybný.
  • Odlitek omítky se aplikuje kruhovými pohyby kolem oblasti poškození, počínaje periferií a pohybem směrem do středu. Obvaz není ohnutý, při změně směru je vyříznut z rubové strany a narovnán.
  • Plochy, které jsou vystaveny většímu namáhání, navíc posilují (klouby, chodidla).
  • Pro přesnější simulaci kontur končetiny je každá vrstva vyhlazena, dokud ruka necítí kontury těla pod omítkou. Zvláštní pozornost je věnována kostním výčnělkům a obloukům. Sádra musí přesně opakovat anatomické obrysy oblasti, na které je aplikována.
  • Během bandážování je končetina podepřena kartáčem (prsty mohou zanechat stopy na nevytvrzené omítce). Sádrový obvaz vrstvený.
  • Dokud není sádra zcela uvolněna, nedotýká se jí, aby nedošlo k narušení integrity upevňovacího materiálu.
  • Hrany obvazu jsou zpevněny, po omítnutí ztuhne, hrana v kruhu je oříznuta o 2 cm, poté je podšívka přehnuta nad ní, která je upevněna omítkou.
  • Silná fixace dostane nejméně 5 vrstev sádrovce.
  • Po skončení uložení sádry jej označte (uveďte datum úrazu, uložení a odstranění sádry, název traumatu).

Sádra vysychá po 15-20 minutách po namočení, proto, pokud je překrývací plocha velká, obvazy jsou postupně nasáklé podle potřeby.

Po aplikaci kruhového obvazu se stav pacienta monitoruje po dobu 2 dnů (je možný otok končetin).

Při impozantním měření longoats změří délku a šířku na zdravé končetině předem. Nakrájíme na široké pásy sádrové bandáže. Po namočení obvaz hladký na váze. V místech ohybu spoje jsou hrany narezány a překryty. Pro fixaci jsou jeho dlahy ovázány gázovým obvazem.

Sádra se odstraňuje pomocí speciálních nástrojů (nůžky, pilníky, kleště, špachtle), předmáčením místa řezu horkou vodou nebo speciálními roztoky. Pro odstranění dlahy odstřihněte obvaz.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Co může nahradit sádrovec při lomu? Není to tak dávno, co na tuto otázku byla jen jedna odpověď - neexistuje žádná náhradní náhrada za sádrový odlitek.

U některých typů zlomenin se však již delší dobu používají takové typy imobilizace jako kosterní trakce nebo zařízení Ilizarov. Tato fixace však nespadá pod úzce vymezenou definici „výměny omítky“.

Vývoj technologií a vznik nových materiálů významně rozšířily možnosti poskytování lékařské péče o zranění. Proto, dnes, otázka "Je možné nahradit sádrovec při zlomenině?" Spíše řečnickou rétoriku. Oběti nebo jejich příbuzní se většinou zajímají o cenu takové alternativy.

Může se zlomenina hojit bez odlitku

Proč ukládat odlitky na zlomeniny?

Frakční sádra se používá k zajištění toho, aby se fragmenty kostí po správném srovnání nerozlišovaly a nebyly žádné důsledky, když je kost zarostlá:

  • kost vzrostla spolu a její tvar neodpovídá anatomickému tvaru - taková vada může být nejen kosmetická, ale také ovlivnit funkční schopnosti;
  • zlomenina roste pomaleji než stanovená norma pro specifický typ poranění;
  • úlomky kostí se nespojí vůbec;
  • vyvíjí se patologický kalus;
  • falešné kloubní formy v místě zlomeniny.

Je to důležité! Klasická sádra nebo použití moderních imobilizačních materiálů nezkracuje dobu konsolidace kostních fragmentů. Léky neovlivňují dobu růstu zlomeniny.

Musím na zlomeninu dát sádru?

Zde, stejně jako dříve, nedošlo k žádným významným změnám. U některých zlomenin je omítání nemožné nebo zbytečné, ale nyní se navrhují moderní metody upevnění takových zranění. Uvádíme několik příkladů.

Příklad 1

Zlomenina žebra nikdy nenarušuje sádru, protože tyto kosti se musí neustále pohybovat, což poskytuje místo pro expanzi plic během inhalace a leží na výdechu. Žebra a zlomeniny žeber jsou tradičně stahovány hadříkem nebo obvazy. Dnes může lékař nabídnout využití moderních inovací, které učiní stadium života až do úplného uzdravení kostní tkáně.

Příklad 2

Každý zná zlomeniny hlavní falangy malého prstu na noze. Méně často se zlomily malé prsty a prsty na nohou.

V prvním případě byla aplikována většina rodičů léčených „samo-zarostlou“ léčbou av druhé nepříjemné omítkové odlitky dráždivé pro kůži, které by navíc neměly být nasáklé. Moderní mladší generace je zbavena všech těchto "kouzel".

Alternativa k sádrovce - ortéze

Ortézy jsou externí zařízení, která jsou navržena tak, aby pomohla s mnoha chorobami a stavy. Proto u některých zlomenin, zejména u poranění kloubů nebo zlomenin částí těla kosti, které jsou v těsné blízkosti kloubu, může lékař namísto omítky doporučit nošení ortézy, má-li pacient finanční zdroje.

Rozsah ortéz je neobvykle velký. Jsou vyrobeny jak jednotlivě, tak ve velkém množství, a některé druhy jsou sestaveny jako konstruktér a pokyny pro jejich sestavení jsou neuvěřitelně jednoduché. Materiály a techniky pro výrobu těchto zařízení jsou také velmi rozmanité.

Úkoly, které lze řešit pomocí specifického typu ortézy:

  • imobilizace;
  • směr nebo omezení pohybu;
  • snížení zatížení poškozeného prostoru;
  • prevence prasklin po odstranění imobilizace (pokud je uvedeno);
  • korekce tvaru;
  • zmírnění pohybu nebo úlevy od bolesti.

Rady pro rodiče. Pokud specialista doporučuje nosit ortézu pro dítě, pak nemá cenu šetřit. Pohodlí pocitů obecně a zejména stav kůže jsou důležitými složkami efektivního procesu hojení.

Moderní "omítky" obvazy

Není však vždy možné fixovat zlomeninu pomocí zařízení. Některé druhy zranění vyžadují pravidelný odlitek. Co dnes může nahradit „zastaralé“ znehybnění omítky, které vynalezl velký N.I. Pirogov před 150 lety?

Směsi polymerů

Nejběžnější náhradou za běžné sádrové obvazy je polymerní nebo plastová sádra (lepicí páska „3M“), která se někdy nazývá „umělá“. Obvazy se nanášejí obvazy impregnovanými polymerními materiály stejně jako běžné omítky. Video v tomto článku, jako aplikovaný sádrovec, nezveřejňujte.

Výhoda polymerních sádrových materiálů:

  • po vytvrzení se obvaz vody nebojí vody;
  • plastový obvaz váží 4krát lehčí než podobný sádrový odlitek;
  • podšívková tkanina používaná při imobilizaci u převážné většiny pacientů nezpůsobuje alergické reakce;
  • oba materiály propouštějí vzduch, což znamená, že kůže dýchá;
  • po sušení se polymer nerozpadá a nezpůsobuje podráždění kůže bez bandážování;
  • obvaz se snadno čistí, takže oběť má vždy elegantní vzhled.

Poznámka! Při nákupu polymerního obvazu nezapomeňte koupit podšívkový materiál, bez něhož lékař prostě nebude obvaz.

Poměrně často, po plastové omítce, je aplikován polotuhý obvaz ze skleněných vláken. Po vytvrzení je takový obvaz kujný, ale vždy se vrací do své „původní“ formy.

Celakast

Tento typ moderního upevňovacího materiálu pro zlomeniny je výhodnější než plastové obvazy.

Zelakast je také lehký, nebojí se vody a „dýchá“, ale speciální skleněná základna obvazu je impregnována polyuretanovou pryskyřicí, což jí dává následující výhody:

  • polyuretanová bandáž se táhne v libovolném směru, což usnadňuje proces fixace zlomeniny;
  • imobilizace se snadno překrývá i při složitých zlomeninách na těžko přístupných místech;
  • Hypoalergenní punčochové zboží (GT), obinadlo z cellonu nebo speciální polyuretanový obvaz Haftan mohou sloužit jako vložky a podšívkové materiály pro celakastu;
  • tuhnutí probíhá velmi rychle (5-7 minut) a po 20 minutách získává materiál všechny své vlastní vlastnosti;
  • s takovým obvazem můžete dělat rentgenové paprsky;
  • polyuretanové obvazy jsou příjemné na dotek a velmi estetické.

Zelakast se vyrábí ve 2 verzích - pro tvrdé (Extra) a pro polotuhou (Asset) fixaci.

Rady Když si koupíte celakastovogo materiál nezapomeňte zkontrolovat těsnost balíčku a nezapomeňte si koupit speciální soubor pro odstranění.

Turbokast

Tento moderní nízkoteplotní termoplast je výhodný, protože díky svým jedinečným vlastnostem jsou tyto „polotovary“ snadno přizpůsobeny individuálním velikostem pacienta, zatímco mohou být rychle odstraněny a znovu obléknuty, a pokud je to nutné, změnit tvar fitinky, výrobek znovu ohřát.

Před obvazem takový obvaz nepotřebuje chránit kůži speciálními těsnicími materiály, ale zároveň se chlupy nelepí na turbocast. Při provádění rentgenového záření obvaz snižuje dávku záření. Materiál, stejně jako všechny dřívější náhražky sádry, je lehčí než on, nebojí se vody a volně dýchá.

A konečně, vezměte si další tip. Pokud jste vy nebo některý z vašich blízkých zraněn, nespěchejte, abyste uprchli do lékárny a sami si zakoupili „znehybnění“. Počkejte na názory a doporučení odborníka.