Omrzliny

Omrzlina je specifická kožní léze pod vlivem nízkých teplot, silného větru a vysoké vlhkosti, se sníženou reaktivitou těla. Nejčastěji jsou končetiny a vystupující části těla vystaveny takovému poškození: uši, nos, oblast lícní kosti. Předurčený k vývoji mrazuvzdorných bot a omezené pohyblivosti, což má za následek porušení mikrocirkulace a inervace kůže. K selhání dodávky krve může dojít nejen při silném mrazu. Kyslík, který je nezbytný pro tkáně pro normální vitální aktivitu, přestává přicházet k nim již při 8 stupních nad nulou. Proto, za dalších podmínek, jako je těsné a mokré oblečení, neustálé zadržování v rukou objektu, prodloužená nehybnost a oslabení těla stresem, podvýživa, nedostatek vitamínů, dochází k křeči nejmenších krevních cév, zhoršenému průtoku krve a nedostatku tkáňových enzymů. Nasycení tkání kyslíkem se tak snižuje, což vede k nekróze tkání.

Příznaky omrzlin

Pro zajištění správné a včasné pomoci oběti s omrzlinami jsou tyto kožní léze rozděleny podle závažnosti. Nejjednodušší - 1 stupeň, charakterizovaný pocitem necitlivosti, brnění, pálení. Zasažená kůže je bledá, po zahřátí, edematózní a zarudlá s purpurově červeným odstínem. Takové poškození tkáně se obvykle obnovuje po 5-7 dnech, prochází fází loupání.

Příznaky omrzliny 1 stupeň

S 2 stupni omrzlin, puchýře se objeví s průhledným obsahem, po ohřátí kůže, intenzivní svědění a ostrá bolest na postižené kůži se objeví. Obnovení pleti může trvat 2 týdny.

Příznaky omrzlin 2 stupně

Stupeň 3 je charakterizován lézemi všech vrstev kůže s nekrózou. Bubliny jsou naplněny krvavým obsahem. Léčení trvá dlouhou dobu, více než měsíc, s tvorbou jizev.

Příznaky omrzlin 3 stupně

Ve stupni 4 jsou všechny vrstvy měkkých tkání vystaveny nekróze. Kožní léze se projevuje výrazným přetrvávajícím edémem a ztrátou citlivosti.

Příznaky omrzlin 4 stupně

Příznaky hypothermie

Je třeba poznamenat, že při působení nízkých teplot okolí je možné nejen lokální kožní lézi ve formě omrzlin. Často dochází k všeobecnému přehřívání těla, které se projevuje snížením celkové tělesné teploty pod 34 stupňů, zimnicí, snížením tepové frekvence, rychlostí dýchání, krevním tlakem, porušením celkového stavu, někdy dokonce zhoršeným vědomím. Kůže celého těla je bledá, namodralá, s prvky "husí kůže".

Takové systémové poškození těla může také nastat v důsledku zvýšené absorpce nekrotické tkáně ze středu omrzliny. V tomto ohledu, když se objeví první příznaky porušení celkového stavu těla, je nutné se poradit s odborníkem. Vzhledem k tomu, že se „teplo kyslíku v tkáních“ objeví, když se tělo zahřívá, hypoxie se zvýší a celkový stav bude pokračovat. V nemocnici k určení závažnosti oběti bude vyhodnocena úroveň acidobazické rovnováhy v krvi.

První pomoc pro omrzliny

Když se objeví první klinické příznaky omrzliny, je nutné co nejdříve zahřát nejen zraněnou končetinu v teplé místnosti, ale i samotnou zraněnou osobu.

V případě prvního stupně omrzliny je nutné postiženou pokožku zahřát teplými rukama, lehkou masáž, aplikovat sterilní bavlněnou gázu.

Doporučuje se aplikovat hydratační krémy na šupinatou pokožku, například: Studený krém, Trixzer, Emoyant Extremum, Ksemoz několikrát denně a vždy po kontaktu s vodou.

Bezpečné lidové prostředky používané pro mírné omrzliny jsou považovány za odvar bylin: dubové kůry, léčivé Heřmánek jako obklady nebo společné koupele. Pro zahřátý obklad, gázu, složenou v 5-6 vrstvách, navlhčenou odvarem výše uvedených bylin při pokojové teplotě, se aplikuje na omrzlou oblast kůže, pak polyethylenový film, na vrchní části silné vrstvy šedé vlny a narovná se 6-8 hodin. Pro vytvoření optimálních podmínek utěsnění je nutné zvýšit každou další vrstvu. Tento postup vede k expanzi krevních cév a tím k zahřátí kůže.

Oběť musí dát horký nápoj, teplé jídlo. Je možné užívat léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (analgin) ze skupiny salicylátů (aspirin) ze skupiny antispasmodik (no-spa, papaverin).

S mírným stupněm obecného zamrznutí těla, které se projevuje tělesnou teplotou 32-34 ° C, bledou nebo středně modravou kůží, „husí kůže“, zimnicí, obtížným mluvením, zpomalením pulsu na 60-66 úderů za minutu a omrznutím I-stupně může tělo zahřát následujícím způsobem. Oběť se umístí do teplé lázně o počáteční teplotě vody 24 ° C, která se postupně zvyšuje na normální tělesnou teplotu.

V případě hlubší kožní léze, stupně II-IV, se nedoporučuje třít poškozenou pokožku, omrzlá končetina musí být fixována pomocí improvizovaných prostředků, obvazována sterilním materiálem, zahřátá a zvaná sanitka.

Při ochlazení těla, doprovázeném tělesnou teplotou nižší než 32, se doporučuje co nejdříve použít vzácné a mělké dýchání, zvracení, křeče oběti, aby bylo možné je doručit do nemocnice.

Ošetření pro omrzliny

Když pneumatiky Frostbite II stupně bubliny otevřít a odstranit všechna pravidla asepsis. Kůže kolem bublin je ošetřena alkoholickými roztoky kyseliny borité nebo salicylové. Uložte bandáže s antibakteriálními masti, léky pro stimulaci regeneračního procesu: Dermazin, Levomikol. Po 5-10 dnech jsou předepsány fyzioterapeutické procedury: elektroluminální koupele, ultrafialové ozařování vycházející z poddruhových dávek, UHF terapie, darsonvalizační metoda. Pro prevenci sekundární infekce jsou antimikrobiální látky (penicilin) ​​předepisovány intramuskulárně.

Když stupeň odstranění omrzliny III po odstranění puchýřů a definování hranic kožní nekrózy, jsou použity obvazy s hypertonickým roztokem NaCl. Během prvního týdne léčby se odstraní mrtvá tkáň. Fyzioterapeutické léčby se také používají ke zlepšení hojení ran. Někdy, k omezení pohyblivosti končetin, je použita sádra.

Když IV. Stupeň omrzliny provede excizi mrtvé tkáně, amputaci končetin.

Při léčbě chronické dermatitidy způsobené prodlouženým vystavením pokožky nízkým teplotám se používají regenerační a vitaminové čaje a činidla, která zlepšují periferní cirkulaci. Pacienti s omrzlinami ve stravě by měli být posíleni přísadami protein-vitamin. Z fyzioterapeutických postupů má největší význam ultrafialové ozáření v subrythemálních dávkách.

Výsledek a prognóza omrzlin přímo závisí na stupni poškození tkáně. U lehkých omrzlin, po obnově poškozené kůže, je nutné s ní zacházet opatrně. Opakovaná omrzlina dříve zraněné kůže se může objevit mnohem rychleji. Silná omrzlina může mít za následek nejen ztrátu končetiny, ale i smrt.

Jak bylo zmíněno výše, existuje mnoho faktorů, které zvyšují možnost omrzlin v chladném období, proto je třeba se v tak těžkém období pro organismus zabývat velmi vážným přístupem k přípravě výstupu na ulici.

Konzultační lékař na téma omrzliny:

1. Je pravda, že nadměrné pocení nohou je příčinou jejich omrzlin?
Pocení nohou vede ke zvýšení obsahu vlhkosti oděvů a obuvi, které přicházejí do styku s pokožkou a tím dochází ke snížení jejich tepelně izolačních vlastností.

2. Proč jsou starší lidé a děti nejcitlivější na omrzliny?
Přívod krve do končetin přímo závisí na množství krve dodávané do tkání přes cévy. Starší lidé jsou charakterizováni nejen vyhlazením nemocí končetin, ale i různými systémovými onemocněními cév a kapilár. To vše je základním predispozičním faktorem pro získání kožních lézí v chladném období. Mimochodem, kuřáci, právě kvůli neustálému křeči periferních cév, jsou také náchylnější k omrzlinám končetin. Tělo dítěte má neúplně vytvořený mechanismus termoregulace, takže není připraveno poskytnout odpovídající reakci na jakoukoliv hypotermii.

3. Jaká kožní onemocnění zvyšují riziko omrzlin?
Všechny nemoci, které mají za následek zhoršení krevního zásobení tkání, předurčují vývoj omrzlin. Jako příklad lze uvést různá systémová onemocnění pojivové tkáně, atikační atikáty.

4. Proč je oslabené tělo náchylnější k omrzlinám?
V těle, který nedávno podstoupil fyzickou únavu, duševní trauma, katarální nemoci a různá další zranění, jsou všechny metabolické procesy sníženy, zásoba tkání v krvi je omezená a tím je produkováno méně tepla, což je během chladného období nezbytné.

5. Proč lidé v otravě alkoholem často dostávají kožní léze z nachlazení?
To je způsobeno tím, že tělo ztrácí více tepla v důsledku rozšíření periferních cév alkoholem. Takový člověk necítí počáteční příznaky poškození kůže v důsledku sníženého prahu citlivosti pod vlivem alkoholického faktoru. Přitěžujícím faktorem je často dlouhotrvající nehybnost a mačkání končetin, v důsledku čehož dochází k přerušení přívodu krve do tkání pod nimi a jejich ischemie (krvácení). V takových tkáních dochází k masivní buněčné smrti, což vede k tvorbě nekrózy.

6. Proč se v zimě nemůže otírat omrzlou kůži sněhem?
Nádoby v této kůži jsou velmi křehké a mohou být snadno poškozeny třením sněhem, což zhorší obraz léze. Mechanická poranění způsobená sněhem, škrábanci - to je další faktor infekce postižené kůže.

7. Je tření omrzlé kůže doporučeno alkoholickými roztoky, oleji, tuky?
Takový přístup není přijatelný pro hluboké léze: Stupně II-IV. Pro nezkušené oko často není snadné odlišit závažnost omrzlin.

8. Proč je nemožné zahřát mrazivý konec na otevřeném ohni, baterii, ohřívači? Citlivost těchto postižených tkání je snížena. Možný případ dalších kožních lézí, ale již ve formě tepelného popálení.

9. Jak se oblékat během mrazů, aby se zabránilo omrzlinám?
Je nutné se oblékat takovým způsobem, aby vrstvy oblečení neseděly těsně proti sobě a nechávaly mezi sebou vrstvy vzduchu, které udržují teplo. Svrchní oděvy by měly být vodotěsné a větruvzdorné. Boty by také neměly být stísněné a suché. Při nadměrném pocení nohou se doporučuje použití teplých vložek a vlněných ponožek na holé noze, protože absorbují přebytečnou vlhkost a nechávají nohy suché.

10. Proč se během mrazů nedoporučuje nosit kroužky na prstech?
Za prvé, prstence na prstech často narušují normální průtok krve, což je velmi důležité v podmínkách mrazu. Za druhé, kov se chladí rychleji při nízkých a nízkých teplotách a je tedy potenciálně chladícím faktorem.

11. Co dělat, když "zamrzne" kůže, sliznice na zamrzlé železné předměty?
Je nutné nalít teplé, ale ne horké vody přilepená na místě, kov se zahřeje a zlomí jeho "kontakt" s kůží. Takové rány obvykle nejsou hluboké. Je nutné zastavit krvácení a dezinfikovat takové poškození peroxidem vodíku. Pak můžete použít "Olazol", "Dermazin" a další nástroje, které jsou úspěšně používány pro ošetření pláčových povrchů. Lékař s tímto druhem poškození je třeba ještě konzultovat.

Léčba omrzliny doma - co může a nemůže být provedeno

Nástup zimních nachlazení v naší zemi je obvykle doprovázen nárůstem návštěvnosti nemocnic. To je způsobeno nejen šířením nachlazení - velký počet lidí je nucen jít k lékařům s omrzlinami různé závažnosti.

Lékaři však nemohou pacienta vždy zachránit, zejména pokud mu není poskytnuta řádná a včasná pomoc doma. Proto by měla být léčba omrzlin doma známá každému.

Některá fakta o omrzlinách

Co je omrzliny?

Termín "omrzliny" označuje poškození tkání těla (až do smrti) způsobené působením nízkých teplot.

Nejčastěji jsou špatně chráněné a exponované oblasti těla (obličej, tváře, ruce, prsty) vystaveny škodlivým účinkům chladu.

Při dlouhodobém působení chladu dochází k silnému přehřátí celého organismu (tzv. Hypotermii), což může vést k amputaci končetiny nebo dokonce smrti.

Příčiny omrzlin

Ne každá zimní procházka končí omrzlinou. Pro poškození tkáně jsou nezbytné určité faktory. Mezi nimi jsou:

• teplota vzduchu pod -10 - -15 ° C nebo přibližně 0 ° C se silným větrem a vysokou vlhkostí;
• intoxikace;
• těsné nebo mokré oblečení;
• fyzické vyčerpání;
• dlouhodobě nucená pevná poloha;
• hlad;
• chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
• oslabení těla v důsledku průvodních onemocnění;
• ztráta krve a další.

Stupně omrzlin

V závislosti na závažnosti poškození jsou zde 4 stupně omrzlin:

1. První stupeň charakterizuje poměrně lehký omrzlina, ke kterému dochází při krátkodobém působení chladu. Současně je pokožka na postižené oblasti bledá, se sníženou citlivostí, při tření a ohřívání, mírně zčervená a nabobtnává. Oběť může pociťovat mírný pocit pálení, brnění nebo bolest. Takové poškození tkáně nevede k hmatatelným následkům, s výjimkou odlupování oblasti kůže, která se odehrává přibližně za týden, takže pokud je stupeň 1 poškozen, můžete se zbavit domácí omrzliny.
2. Druhý stupeň omrzlin doprovází delší expozici nízkým teplotám. Po zahřátí postižené oblasti je bolest, svědění a pocit pálení. Po několika dnech se na postižené oblasti kůže objevují poměrně velké puchýře s čistou tekutinou uvnitř. Poškozená kůže se hojí po 1-2 týdnech bez zjizvení.
3. Když omrzliny třetího stupně také tvořily bubliny, ale jejich obsah je krvavá tekutina. Oblast kůže s puchýři ztrácí citlivost na bolest. Tam je silné poškození tkáně, který 2-3 týdny po omrzlině odmítnut a týden později nahrazený jizvami a granulacemi. Sestupné nehty většinou nerostou.
4. Čtvrtý stupeň omrzlin je nejnebezpečnější. Dochází ke smrti (nekróze) měkkých tkání, v závažných případech dochází k poškození kostí a kloubů. Barva postižené oblasti je modrá s mramorovým odstínem. Bubliny se netvoří, ale dochází ke ztrátě všech typů citlivosti. I po oteplování zůstává poškozená oblast znatelně chladnější než zbytek povrchu těla a dramaticky nabobtná.

První pomoc pro omrzliny

Hlavní metody první pomoci lidem s omrzlinami jsou odlišné a odpovídají stupni poškození.

Cílem přijatých opatření je však zastavit účinky nachlazení, obnovit krevní oběh v postižené končetině a zabránit rozvoji infekcí a sepse.

Proto, když omrzliny jakéhokoliv stupně je nutné, v první řadě, přesunout oběť do teplé místnosti, odstranit oblečení a boty z zmrzlé končetiny, a také pít ho s teplým nápojem, který pomůže obnovit krevní zásobení.

Omrzliny 1 stupeň

V případě mírného poškození stačí podat první pomoc a ošetřit omrzliny doma. K tomu musíte lehce otřít poškozené kůže prsty nebo vlněné věci, zahřát jejich dech. Známkou dostatečného zahřátí kůže bude její zarudnutí. Poté by měl být na poškozené místo nanesen sterilní bavlněný gázový obvaz. Je-li omrzlina rozsáhlá, můžete osobu umístit do lázně s teplou vodou a postupně zvyšovat její teplotu z 24 na 34 ° C.

Omrzliny 2 stupně

Při silném omrznutí je přísně zakázáno třít poškozené místo. Je nutné přivést osobu do teplé místnosti, dát mu teplý čaj a jídlo, dát na postiženou oblast těla sterilní obvaz a zabalit do něj improvizovanými tepelně izolačními materiály (několik vrstev bavlny nebo vlny navinutých v oleji nebo pogumované látce; polstrované kabáty nebo mikiny). Po zahřátí se musíte poradit s lékařem.

Omrzliny 3 a 4 stupně

Při silné omrzlině je první pomoc zaměřena na stabilizaci oběti - aby se nezhoršil. Osobu však můžete uložit pouze v případě nouzové hospitalizace. Optimální předlékařská péče zahrnuje stejné akce jako u omrzlin 2 stupně.

Co je zakázáno, když omrzliny

Existuje mnoho mylných představ o první pomoci a ošetření omrzlin. Některé akce nejen nepomáhají oběti, ale také škodí. Pokud je přísně zakázáno omrznout, postupujte takto:

• nepoužívejte otevřený oheň k ohřátí postižených oblastí, stejně jako ostře ohřívejte je intenzivním třením, ohřívači nebo horkou lázní (poškozená oblast může trpět ještě více);
• je nebezpečné třít kůži sněhem (jak je škrábanec, je možné poškodit kůži a krevní cévy ještě více a nést infekci přes ránu);
• v případě hlubokého poškození tkáně by se poškozené místo nemělo otírat olejem nebo alkoholem;
• není možné otevřít objevené bubliny (dojde k infekci);
• s hlubokou omrzlinou byste se neměli snažit vyléčit oběť sami, je lepší pokusit se ji co nejdříve doručit do jakéhokoliv zdravotnického zařízení.

Léčba omrzlinových lidových prostředků

Správné používání lidových prostředků pro omrzliny pomůže zlepšit zásobování krve v poškozené končetině, díky čemuž se tkáně rychleji zotaví.

Lidové léky pro externí použití

1. Calendula compress snižuje tvorbu jizev. Tinktura měsíčku (1 lžička) smíchaná s 0,5 litry vody. Výsledný roztok zkomprimujte na postižené místo po dobu 30 minut 2-3 krát denně po dobu 10 dnů.
2. Když mohou být omrzlé prsty vtírá do nich růžový olej.
3. Tření citronové šťávy, jarní nebo zázvorové pomoci vyrovnat se s omrzlinou 1 stupeň. V nepřítomnosti otevřených ran by se šťáva měla aplikovat na poškozené oblasti 2x denně.
4. Farmaceutické heřmánkové lotiony urychlí hojení omrzlin. Lžíce suchého heřmánku je nutné nalít sklenici vroucí vody a trvat na vývar, zabalené do ručníku. Po 1 hodině se roztok protřepe a nanese se jako lotion.
5. Když omrzliny na nohou a rukou mohou dělat horké koupele s odvarem z bramborové slupky.
6. S mírnou omrzlinou lze cibulovou šťávu rozetřít do poškozené oblasti. K tomu, rošt velké cibule, dát hmotu na gázu a pomalu tření v kruhovém pohybu do poškozené oblasti po dobu 15 minut.
7. Pro rychlejší hojení doporučujeme koupel s odvarem celeru. 1,5 kg celeru potřebuje nalít 1 litr vody, vařit, vychladnout a připravit vývar, snížit poškozenou ruku nebo nohu. Když se odvar zchladí, odejměte končetinu a ponořte ji do studené vody, poté se rozetřete husím tukem a přikryjte.
8. Pro lehké omrzliny na obličeji, v nose nebo na tvářích se doporučuje otřít ho husím tukem nebo vepřovým sádlem, stejně jako aplikovat obklady s odvarem měsíčku, aloe džus, jitrocel, zelí a syrové brambory.

Lidové léky pro vnitřní použití

1. Infuze léčiva heřmánku může být přijata uvnitř ke zlepšení krevního oběhu 3 krát denně, 1 polévková lžíce. Recept na výrobu tinktur je stejný jako u pleťových vod.
2. Čerstvý zázvor bude užitečný pro zlepšení prokrvení končetin. Potřeba polykat sp tsp. strouhaný zázvor, opláchnutý sklenkou zázvoru.
3. Odvar z kalina zlepší celkové zdraví a usnadní hojení. Pro jeho přípravu se vaří 15 g bobulí kalina v 0,5 l vody a vypije se během dne, po rozdělení na 3 části.
4. Upokojit oběť a snížit bolest, můžete použít tinkturu valerian nebo motherwort.

V moderní tradiční a tradiční medicíně existuje obrovské množství nástrojů pro ošetření omrzlin. Jedná se však o velmi dlouhý a bolestivý proces, který vám vždy nedovolí vyhnout se amputaci končetin. Proto je nutné dodržovat všechna nezbytná preventivní opatření, protože nejlepší léčbou onemocnění je jeho prevence.

Omrzliny - příčiny, příznaky a první pomoc

S nástupem mrazu zvyšuje riziko omrzlin - poškození tělesných tkání způsobených vystavením nízkým teplotám. Asi 90% případů omrzlin se vyskytuje na končetinách, někdy vede k nevratným následkům: tkáňové smrti a gangréně.

Příčiny omrzlin a jejich povaha

Omrzliny se týkají poranění za studena, jejich zvláštností je pravděpodobnost výskytu nejen při mínusové teplotě okolí, ale také v případě, že osoba zůstane na čerstvém vzduchu po dlouhou dobu při +4.. + 8 ° C.

Změny v tkáních se projevují nejen pod vlivem nízké teploty vzduchu, ale také při lokálním působení ledu, sněhu, studených kovových výrobků nebo vody.

Vývoj omrzlin začíná patologickými změnami v cévách. Pak jsou zde oběhové poruchy, které znamenají degenerativní změny v buňkách těla; se vyvíjí sekundární nekróza tkáně. Nejčastěji postihuje obličej, končetiny (prsty), uši. Frostbite jiných částí těla je vzácný, obvykle s obecným zmrazením, když tam jsou hluboké změny ve všech tkáních, krevní oběh se zastaví a anémie mozku nastane.

Vývoj omrzlin přispívá k:

• Obecná deplece těla, nedostatek vitamínů.
• Stáří
• Cévní onemocnění a oběhové poruchy.
• Silný vítr.
• Vysoká vlhkost, vlhké oblečení.
• Otrava alkoholem.
• Ospalost.
• Nesprávně zvolené oblečení a obuv.
• Poranění končetin.

Příznaky omrzlin

Příznaky se liší v závislosti na době omrznutí:

• Před zahřátím (před reaktivní periodou) - v tomto okamžiku jsou na postižených místech těla cítit brnění a pálení. Pocit chladu se postupně nahrazuje ztrátou pocitu. Kůže v místě omrzliny se stává bledou, s modravým nádechem. Končetiny přestanou pohybovat, "kamenyayut."
• Po zahřátí (reaktivní období) - postižená oblast se stává bolestivou, vzniká edém. Následně se objeví zánět a známky smrti tkáně.

Ihned po ohřátí omrzliny je nemožné určit závažnost poranění, někdy se obraz po několika dnech vyjasní. Tam je klasifikace omrzliny, založený na hloubce pronikání chladného poškození tkáně.

Stupně omrzlin

1. 1. stupeň - dochází k narušení krevního oběhu bez odumírání tkáně. Všechna porušení jsou reverzibilní. Pacienti pociťují bolest, pálení v postižené oblasti, pak zmizí citlivost na vnější podněty. Po zahřátí se kůže změní na červenou a objeví se edém. Tyto jevy samy o sobě zmizí po několika dnech, kůže se odlupuje a nabývá obvyklého vzhledu.
2. Stupeň 2 - tkáňová výživa je narušena, puchýře se objevují s lehkým obsahem uvnitř, infekce se může připojit. Tkáňové funkce jsou obnovovány za týden, někdy to trvá déle.
3. Třetí stupeň omrzlin se vyznačuje výskytem bublin s krvavou náplní. Epitel zcela odumře, pacienti pociťují silnou bolest. Gangrene se vyvíjí - smrt tkáně s rozšířením infekce ve velkých oblastech těla. Mrtvá tkáň je odmítnuta na dva až tři týdny, hojení je pomalé, s tvorbou jizev a jizev.
4. Se 4. stupněm omrzlin dochází k smrti nejen měkkých tkání, ale i kostí. Končetiny jsou pokryty tmavými puchýřky, bolest není cítit, prsty jsou černé a mumifikované. Od devátého dne po omrzlině se objeví granulační šachta - linie ohraničující živé a mrtvé tkáně. Odmítnutí mrtvých oblastí a zjizvení probíhá pomalu, po dobu dvou měsíců. Tento stupeň je charakterizován častým spojováním erysipelů, sepsí, osteomyelitidy.

První pomoc pro omrzliny

První pomoc obětem omrzlin spadá do předreaktivního období, tedy před zahřátím. Zahrnuje takové činnosti:

• Zahřívání pacienta, jeho postižených končetin.
• Obnovení krevního oběhu ve zmrazených částech těla.
• Umělé dýchání nebo zavedení léků pro obnovení dýchání (v případě potřeby). V případě potřeby zavolejte sanitku.
• Ochrana před infekcí v postižených oblastech.
• Uvnitř - teplé nápoje (čaj, káva), léky na srdce.
• Příjem koupele nohou s postupným zvyšováním teploty z + 18 ° C na + 37 ° C.
• Lehká masáž končetin.
• Když se objeví známky krevního oběhu (zarudnutí kůže, horečka), masáže a oteplování se zastaví, postižené oblasti se otřou alkoholem a aplikuje se aseptický obvaz.

Co dělat, když omrzliny

Nepoškozujte mrazuvzdorné oblasti sněhem, protože infekci můžete přenést do poškozené kůže; třecí oleje a tuky jsou neúčinné.

Také člověk nemůže ohřát končetiny příliš rychle kvůli riziku šoku. To je vysvětleno skutečností, že studená krev z omrzlé končetiny okamžitě vstupuje do krevního oběhu během náhlého oteplování, teplotní rozdíl způsobuje pokles tlaku a šoku.

Chybou bude příjem alkoholu v zimě, protože teplo se ztrácí v důsledku expanze krevních cév a výsledkem je opačný účinek.

Po poskytnutí první pomoci a zahřátí pacienta můžete zahájit léčbu omrzlin.

Ošetření omrzlin

Volba způsobu léčby závisí na stupni omrzlin, lékaři doporučují, aby při podávání studených lézí 2–4 stupně bylo pro profylaktické účely použito tetanové sérum.

Při omrzlinách je první stupeň postižených oblastí otřen roztokem taninu nebo boritého alkoholu. Přiřazení fyzioterapie: darsonvalizace, UHF terapie. Možná použití mastí s antibiotiky (levomekol, oflomelide).

Při omrzlinách 2. stupně se objevily bubliny a kůže kolem nich byla ošetřena 70% ethanolem. Po otevření blistrů se epidermis odstraní a na ránu se nanese obvaz. Z preventivních důvodů může lékař předepsat antibiotika.

Omrzliny 3. stupně je doprovázena nekrózou tkáně, proto je prováděna chirurgická léčba - odstranění mrtvých oblastí (nekroektomie). Aplikujte bandáže s alkoholem nebo hypertonickým (10%) roztokem chloridu sodného, ​​předepisujte antibiotika.

Na 4. stupni omrzlin se takové chirurgické metody používají jako nekrotomie, nekrotomie, amputace.

Obecné ošetření pro všechny typy omrzlin zahrnuje:

• Použití prášků na spaní a léků proti bolesti.
• Vitaminová terapie.
• Zvýšená výživa.
• Předepisování antibiotik lokálně nebo perorálně.
• Přijetí angioprotektorů, antikoagulancií a vazodilatátorů ke zlepšení krevního oběhu a zabránění tvorby krevních sraženin.
• Zavedení detoxikačních roztoků pro odstraňování produktů rozkladu z krve.
• V období zotavení - cykly magnetoterapie, UHF, elektroforéza.

Když slabé omrzliny mohou používat tyto recepty:

• Zředit lžičku tinktury měsíčku v 10 ml vody a aplikovat jako obklad.
• Od odvarů bramborové kůry, aby podnosy pro omrzlé ruce nebo nohy.
• Na postižená místa připevněte kusy listů aloe.

Tip: během ohřívání pro omrzliny, musíte pít hodně horké, sladké tekutiny: odvar z Kalina, heřmánek, zázvor; obyčejný čaj udělá.

Často se v zimě vyskytují zranění, kdy zvědavé děti ochutnávají mražené kovové předměty v chuti: jazyk okamžitě zamrzne na kus železa. Když se rodiče zmátli, rodiče doslova „s masem“ roztrhnou jazyk dítěte z kovu, i když stačí, aby se nalepila teplá voda na přilepené místo. Pokud se na jazyku vytvoří mělká rána, měla by být promyta peroxidem vodíku a aplikována sterilní bandáž, dokud se krvácení nezastaví. Obvykle se malé rány na jazyku hojí rychle a opláchnutí heřmánkovým nebo měsíčkovým odvarem pomůže proces urychlit. V případě vážného poranění dítěte musí být lékař předveden.

Prevence omrzlin

V mrazivém počasí je nutné pečlivě se připravit na cestu ven, zvláště pokud musíte stát na autobusové zastávce po dlouhou dobu nebo někde jinde.

• Doporučuje se nasadit oblečení složené z několika vrstev. Pokud jsou svetry vlněné, vytváří vzduchovou mezeru.
• Boty by měly být o jednu velikost větší, aby se vešly na teplé vložky a silné vlněné ponožky.
• Před vyjetím do chladu je nutné odstranit kovové ozdoby.
• Je také doporučeno jíst pevně, jídlo by mělo být vysoce kalorické, aby poskytlo tělu energii.
• Nemůžete mazat obličej a ruce s konvenční zvlhčovače, existují speciální ochranné prostředky pro aplikaci na kůži před odchodem do chladu.
• V zimě je třeba se neustále pohybovat, odvrátit se od větru a při první příležitosti jít do teplých místností (kavárny, obchody).

Při dodržení jednoduchých opatření proti zamrznutí můžete chránit sebe i svou rodinu před nepříjemnými účinky vystavení nízkým teplotám. Znalost jednoduchých metod první pomoci pro omrzliny pomůže snížit pravděpodobnost komplikací při vzniku mimořádné situace.

Omrzliny - první pomoc lidové prostředky.

V důsledku dlouhodobého vystavení těla nízkým teplotám se tělo může stát přehřátím a omrznutím (omrzlinou), což je způsobeno zhoršeným krevním oběhem v měkkých tkáních. Krevní cévy v chladu mají tendenci se stahovat a během dlouhých pobytů v chladu se zastaví přívod krve do tkání, což způsobuje omrzliny, a první pomoc by měla být poskytnuta okamžitě. Lidé, kteří jsou oslabeni nebo vyčerpáni, jsou často vystaveni omrzlinám.

Poranění za studena nejčastěji ovlivňují vyčnívající oblasti těla: uši, prsty a prsty, nos, brada. Frostbite se šíří z nejvzdálenějších částí do méně vzdálených částí, tj. Od špiček prstů po ruce a dále nahoru po pažích. Nejčastěji lze omrzliny získat při teplotě vzduchu pod - 10 ° C, zejména při vysoké vlhkosti a větru. Omrzliny by neměly být zaměňovány se studeným popálením, které nastane, když je kůže v přímém kontaktu s ledovými látkami, jako je suchý led, tekutý dusík atd.

Příznaky omrzlin a podchlazení:

• bělavý odstín bílé barvy;
• citlivost (bolest, teplota, hmat) postižených oblastí chybí nebo je výrazně snížena;
• při polevě v teplé místnosti je silná bolest, ostré zarudnutí a otok;
• - v případě hlubokého poškození měkkých tkání, po 12-24 hodinách se mohou tvořit puchýře, v jejichž obsahu jsou stopy krve;
• během omrzlin, doprovázené všeobecnou hypotermií, snížením tělesné teploty (na + 36 ° C), puls je rychlý, kůže má bílý nádech, chladný na dotek;
• dochází k poklesu vitality, pacient nemá zájem o to, co se děje, trochu zpomaluje a letargicky.

Závažnost omrzlin, v závislosti na hloubce poškození tkáně, je klasifikována následovně:

Stupeň 1 - nejlehčí (povrchní) poškození měkkých tkání, doprovázené bílou barvou pleti, která přechází do červeno-červené barvy s modrým odstínem v teplé místnosti, oběť pociťuje pocit pálení, brnění nebo necitlivost, dochází k dalšímu otoku a po několika dnech dochází k zotavení je možné lehké odlupování poškozených oblastí kůže;

Stupeň 2 - Hlubší vrstvy epitelu jsou ovlivněny, kromě příznaků stupně 1 se přidávají puchýřky naplněné krvavou tekutinou, pacient je v těžké bolesti, oprava tkáně nastává po 7–14 dnech;

Stupeň 3 - výskyt hemoragických puchýřů, po zahřátí si pacient stěžuje na silnou bolest, ve druhém týdnu po poranění začíná odhojení postižených vrstev epitelu tvorbou jizevní tkáně a granulací, úplné hojení nastává po 30-35 dnech;

Stupeň 4 - poškození nejen kůže, ale i svalů a někdy i kosti, nejzávažnější, poškozená oblast je modrá, po zahřátí se puchýře neobjeví, ale vyvine se závažný edém, pozoruje se nekróza tkáně a může dojít ke ztrátě nepříznivých okolností.

2, 3 a 4 stupně omrzlin vyžadují urgentní zásah lékařů, léčba se provádí pouze v nemocnici. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou péči, tím méně závažných následků zranění z nachlazení bude.

Příčiny omrzlin

Zmrazit měkké tkáně může každá osoba s dlouhým pobytem v chladu. Existují určité faktory, které vyvolávají omrzliny, jako jsou úzké boty a těsné syntetické oblečení (vede ke zhoršení prokrvení končetin), fyzické vyčerpání, hlad, předchozí zranění zima, chronická onemocnění kardiovaskulárního systému, neschopnost dlouhodobě měnit polohu těla, vážná zranění krvácení, nadměrné pocení nohou, intoxikace, kouření.

Omrzlina - první pomoc

Pacient je přemístěn na teplé místo, sundá si šaty a boty, pokud jsou mokré. Oběť je nutné zabalit teplou deku, přehoz.

Dále je k dispozici bohatý horký nápoj, který bude vyhovovat jakémukoli čaju, infuzi bylin, zahřátému mléku s medem a teplým jídlům. Alkohol obsahující nápoje a kouření jsou přísně kontraindikovány, protože nikotin a ethylalkohol ještě více zhoršují metabolismus ve tkáních. Kromě toho alkohol vyvolává rychlou expanzi krevních cév, v důsledku čehož nemohou snášet zátěž a mohou jednoduše prasknout. Tinktura kořenů valeriánu nebo mraveniště bude pomáhat uklidnit oběť. S těžkou bolestí dávají analgetika.

S mírnou omrzlinou se poškozené tkáně zahřejí jemným hlazeními, lehce se otřou vlněným hadříkem, zahřejí se pomocí dechu, dokud není kůže zarudlá, a pak aplikujte suchý gázový obvaz.

Při hlubším omrznutí je masáž kontraindikována. Na zraněnou končetinu nebo oblast kůže se aplikuje speciální tepelně izolační bandáž: vrstva suché gázy, vrstva vlny, další vrstva gázy (v nepřítomnosti vlny, gáza je umístěna v 7 vrstvách), pak - pogumovaná tkanina (celofán, plátno nebo jiná vzduchotěsná tkanina pod paží), na horní vlněné tkanině. Tento obvaz zabraňuje rychlému zahřívání postižených oblastí a zajišťuje postupné zvyšování teploty.

S hlubokými omrzlinami jsou poškozené končetiny upevněny pomocí dostupných nástrojů (deska, překližka atd.) A připevňují je.

Je nutné zavolat záchrannou brigádu nebo vzít pacienta do nemocnice na omrzliny 2, 3 a 4 stupně. Děti a senioři by měli vyhledat lékařskou pomoc pro jakékoli omrzliny, bez ohledu na závažnost.

Pokud se omrzliny nedoporučují pro následující manipulace:

• tření postižených oblastí sněhem, protože s jeho pomocí je možné dále poškodit epitel a poškodit malá plavidla, což dále zhoršuje situaci - je možná infekce tkáně;
• tření olejovými formulacemi a alkoholickými kapalinami;
• rychlé ohřívání pomocí ohně, topné podložky, horké vody nebo jiných zdrojů tepla;
• masáž pro omrzliny 2-4 stupně.

Omrzliny - první pomoc s využitím lidových prostředků

Infuze květenství heřmánku: zajištění vnitřního oteplování horkými nápoji, můžete pokračovat na venkovní manipulaci. Například, je dobré použít teplé obklady z infuze květenství heřmánku: 2 lžíce. lžíce suchých surovin nalijte 0,3 litru vroucí vody, trvejte na půl hodině, filtrujte a používejte pro tření, mytí nebo obklady.

Roztok kyseliny borité: Rozřeďte 5 ml alkoholické tinktury kyseliny borité ve 200 ml teplé vařené vody, namočte gázu a na půl hodiny položte na bolavé místo.

Odvar z brambor: s lehkou omrzlinou, ponoření končetin v teplém odvar z brambor dává dobrý výsledek.

Šťáva z aloe se používá pro tření a obklady. Má silné protizánětlivé a regenerační vlastnosti, rychle obnovuje buňky poškozené kůže.

Odvar z květů měsíčku: 1 polévková lžíce. lžíce na sklenici vroucí vody, trvat 15 minut, kmen - vynikající a uklidňující kožní lék na omrzliny.

Zelí: za starých časů, s mírnou omrzlinou, byl na povrch pokožky umístěn tenký a bílý list zelí, rozdrcený v rukou, jehož aktivní složky snižují bolest, teplo, pálení, aniž by dále dráždily pokožku.

Rakytník řešetlákový nebo olivový olej: následující den po omrzlinách se k infuzím a bujónům přidává rakytník řešetlákový nebo olivový olej, které zahrnují vitaminy rozpustné v tucích - retinol (vitamin A) a tokoferol (vitamin E), které mají příznivý vliv na kůži. Také obnovit kůži husí tuk a sádlo.

Odvar nebo infuze kalina se vejde dovnitř. 15 gramů bobulí kalina se vaří v 0,75 litru termosky a třikrát denně vypije sklenici.

Během rehabilitačního období je žádoucí jíst potraviny bohaté na vitamíny A a E, stejně jako esenciální omega-3 a lecitinové kyseliny: avokádo, lněný olej a semena, mořské ryby, ořechy, pomerančové plody, listové zeleny, játra, vejce, rybí olej, kaviár, mořské plody.

Aby se zabránilo nadměrnému ochlazení těla a omrzlinám různých částí těla, je třeba se v zimě správně oblékat, aniž by šel ven do mrazu bez rukavic, klobouků a šátek, nosit zimní boty s kvalitními vložkami, schovávat se před větrem, což výrazně zvyšuje riziko zranění zima, nekupovat alkohol nápoje, nesníží váš žízeň sněhem, ledem nebo chlazenými nápoji a chrání vystavenou kůži mastným krémem nebo tukem. Požehnej vám!

Způsoby léčby omrzlin

V zimě, kdy je teplota vzduchu minus 20 ° C a nižší, je-li osoba delší dobu venku, hrozí nebezpečí omrzlin. Silný vítr, vysoká vlhkost, stísněné boty nebo oděv, dlouhotrvající stacionární poloha a intoxikace alkoholem jen zřídka přispívají ke vzniku tohoto stavu.

Musíte vědět, jak zacházet s omrzlinami, jaké metody je třeba přijmout k poskytnutí první pomoci oběti, aby se zabránilo amputaci končetin a silnému celkovému ochlazení těla.

Dlouhodobé vystavení lidského těla nízkým teplotám může způsobit poškození tkáně a smrt buněk (nekróza). Při teplotách mínus 20 ° C a nižších je krevní oběh zpomalen v důsledku křeče malých cév a metabolismus buněk je narušen.

Stručný popis stupňů omrzlin najdete v následující tabulce:

• Vyskytuje se při pobytu v chladu.
• Poškozený sektor kůže je bledý, ale po zahřátí se obnovuje.
• Edema.
• Pocit pálení.
• Brnění
• Necitlivost postižené oblasti.
• Mírné svědění
• Mírná bolest.
• Plně pacient se zotaví za 5-7 dnů

• Charakteristickým znakem omrzlin je výskyt bublin s čistou tekutinou v postižené oblasti.
• Bledost kůže.
• Ztráta pocitu
• Bolest je mírná.
• Úplné obnovení dermis trvá 1-2 týdny.

• Puchýře s omrzlinami se vyznačují přítomností krvavého obsahu.
• Ve všech oblastech kůže existují známky smrti.
• Po 2-3 týdnech dochází k zjizvení rány, které trvá jeden měsíc.

• Vyvíjí se s prodlouženým vystavením nízkým teplotám na lidském těle.
• Nekróza postihuje téměř všechny vrstvy kůže a měkkých tkání.
• Často jsou klouby a kosti zapojeny do patologického procesu.
• Oběť pociťuje silnou bolest.
• Dotčené odvětví má modravou barvu.
• Ztráta pocitu
• Po zahřátí začne pacient růst vážného edému v oblasti poraněné končetiny

Závažné následky vystavení lidskému tělu chladu - všeobecné chlazení. Tento patologický stav nastává, když tělesná teplota klesne na 34 ° C.

Obecná hypotermie organismu se může v závislosti na závažnosti projevit následujícími příznaky:

• Vzácný puls od 50 do 30 úderů za minutu.
• Obecná slabost, depresivní vědomí. V obtížné situaci může být vědomí nepřítomné.
• Vzácné dýchání, asi 12krát za minutu.
• Silná tuhost pohybu.
• S mírným stupněm ochlazování krevní tlak stoupá. Když supercooling mírný a těžký inklinuje ke snížení.

První pomoc oběti před příjezdem do nemocnice pro všeobecné podchlazení a omrzliny spočívá v následujících akcích:

• Pokud je to možné, omrzlá osoba by měla být přemístěna na teplé, bezvětrné místo.
• Odstraňte mokré oblečení, boty.
• Překrývání teplých ohřívačů. Je však nutné zajistit, aby ohřívače nebyly v kontaktu s poškozenými oblastmi.
• Zabalte deku, deku.
• Dejte pacientovi teplý čaj, jídlo.
• Pokud na postižených místech nejsou žádné puchýře (1. stupeň), můžete je otřít rukama, lehkou masáž, dokud se kůže nestane červenou a teplou, a poté obvazem sterilním obvazem.
• Když omrzliny 2-4 stupně na poškozené kůži, musíte použít speciální obvaz, skládající se z gázy, vlny, olejové plátno nebo pergamen.
• Poškozené končetiny musí být znehybněny. To lze provést pomocí takových improvizovaných prostředků, jako je deska, lepenka a překližka. Každá z položek musí být připnuta k obvazu.

Oběti by mělo být podáno lehké anestetikum (tablety No-shpa - 2 tablety, 1 tableta Ibuprofenu, 1 tableta přípravku Analgin - 1 tableta).

Je to důležité! Při poskytování první pomoci pro omrzliny k ohřívání postižených oblastí je přísně zakázáno používat přímý kontakt, například s teplou vodou, baterií, fénem nebo krbem. Omrzlá zóna ztrácí citlivost a takové akce mohou vést ke zničení cév a těžkým popáleninám.

Po zahřátí, první pomoc, oběť by měla konzultovat chirurga, traumatologa, spáleného lékaře.

Léčba omrzlin bude zaměřena na zlepšení krevního oběhu a trofismu ve tkáních.

Léčebnému lékaři může být předepsána intravenózní kapka těchto léků:

• Reopoliglyukin 400 ml.
• Glukóza 10% 400 ml.
• Prokain 0,25% 100 ml.
• 2 ml.
• Vitamin C 5% 4 ml.
• Kyselina nikotinová 1% 1 ml.
• Trental 5 ml.
• Aminofylin 2,4% 5 ml.
• Vitaminy skupiny B.
• Lehká tělesná výchova

Délka této léčby by měla být nejméně 7 dní.

Je to důležité! Nelze zanedbávat léčbu v nemocnici s mírným omrzlinami, aby se zabránilo následkům, jako je polyneuritida, artróza, artritida, trofické vředy a zhoršená pohyblivost kloubů.

Léčba omrzlin 3-4th stupeň by se měl konat v chirurgické nemocnici.

Po stanovení hloubky léze je formulována přesná diagnóza - plocha, hloubka mrazuvzdorné zóny, lokalizace v procentech, například 10% obličeje, kolen a nohou a doprovodné patologie pacienta.

Na základě historie, etiologie, diagnózy je lékař určen tím, jak bude léčit omrzliny u oběti.

Pokud má pacient hnisavý zánět, může být nutná nouzová operace.

Pokud je však oblast tepelného poškození poměrně malá a nehrozí nebezpečí vzniku septických komplikací, je zvolena čekací pozice.

V první fázi se používá konzervativní léčba, jejímž cílem je obnovení mikrocirkulace ve tkáních, rozvoj kloubů, užívání antibiotik před samovolným odmítnutím a oddělení nekrotických oblastí.

Dále je patologická tkáň dvakrát odstraněna v intervalu 2-3 měsíců.

Kompletní hojení dermis se provádí pomocí různých typů rekonstrukční plastické chirurgie.

Pokud se u vás objeví zranění, je třeba mít na paměti, že takové akce nemůžete provádět jako:

• Masírujte kůži sněhem. Můžete narušit integritu krevních cév, provést infekci.
• Je přísně zakázáno otevírat bubliny vzniklé vystavením chladu. To se provádí v nemocnici (chirurgický zákrok, vyhořovací centrum), kde jsou plně respektovány sterilní podmínky.
• Když omrzliny 2-4 stupně, zejména pokud dítě utrpěl, co nejdříve, měli byste se poradit s lékařem.

Léčba po omrzlinách je mírná doma může zahrnovat následující činnosti: t

• Při ochlazení a omrznutí mírného stupně je lepší, aby si zraněná osoba vzala teplou koupel, počínaje teplotou 24 ° C, postupně zvyšující stupeň na normální tělesnou teplotu (36,6 ° C).
• Tření v poškozených oblastech (bez ohrožení integrity kůže) růžovými a rakytníkovými oleji.
• Uvnitř, zlepšit celkový stav těla, vzít heřmánkový čaj. Pijte je nutné v souladu s přiloženými pokyny.

Po zranění za studena bude mít pacient dlouhodobé zotavení, zaměřené na vývoj kloubů, prevenci svalové kontraktury.

Důležitá je také odpovídající péče (zvýšená výživa, jemný denní režim), psychologická podpora.

Pro úplné obnovení těla po omrzlině může lékař doporučit následující rehabilitační opatření:

• Cvičení terapie.
• Lázeňská léčba.
• Hyperbarická oxygenace (HBO).
• Masáže
• Elektrostimulace.
• Amplipulse.
• Elektroforéza.
• Darsonval.

Kurzy fyzioterapie by se měly konat pod vedením zkušeného instruktora. Zatížení by mělo být postupně zvyšováno s přihlédnutím k charakteristikám poranění a celkovému stavu pacienta.

Abyste se vyhnuli omrzlinám, musíte dodržovat následující pravidla:

• Je důležité si uvědomit, že všechny kovové předměty se mohou zahřívat. Děti by neměly mít možnost vzít si kovové hračky venku v silném mrazu (-10º C nebo více). Dospělí by měli nechat všechny kovové ozdoby doma.
• Musíte nosit rukavice, šátek, kapuci, klobouk.
• Boty by se měly nosit s tlustými podešvemi s dalšími vložkami.
• Nenoste pevnou obuv, oblečení.
• Můžete zmrazit jakoukoliv část těla. Tvář je však vždy nechráněná. Proto, 20 minut před odchodem, můžete ho namazat výživným krémem s vitamíny A, E, C (dětský krém "Duck") nebo vazelínou.
• Kouření, užívání alkoholických nápojů v zimě pomáhá zpomalit krevní oběh, vytváří falešný pocit tepla.
• Během období silných mrazů je lepší se vyhnout ven, zejména dětem. Máte-li dlouhou procházku, pak, jak budete mrznout, měli byste se snažit pravidelně jít na teplá místa (kavárny, verandy, obchody). Musíte také předobjednat jídlo a vzít si termosku s teplým nápojem.
• Dítě by nemělo být dovoleno chodit samo za silného mrazu. Procházka v doprovodu dospělých by neměla trvat déle než 30 minut.
• Je přísně zakázáno chodit v mrazivém počasí po sprše nebo ve vlhkém vlhkém oblečení.

V mrazivém větrném počasí nemůže být ponecháno bez pohybu. Máte-li dlouhé čekání, je vhodné udělat soubor fyzických cvičení, použít intenzivní skoky na místě nebo běh.

Pokud by však nebylo možné se vyhnout omrzlinám, je nutné se obrátit na zdravotnické zařízení, aby se předešlo možným komplikacím.