Paréza nohy

Nožní paréza je obecný název pro problém spojený s obtížností zvednutí přední části nohy. Pokud máte parézu nohy, pak při chůzi může noha „táhnout“ na zemi.

Paréza nohy není nemoc, ale znamení neurologické, svalové nebo anatomické patologie.

Někdy paréza nohy jde pryč na jeho vlastní. V ostatních případech je pozorován neustále.

Paréza nohy může být jednostranná nebo dvoustranná. Může nastat v každém věku.

Obecně, paréza nohy je spojena se slabostí nebo ochrnutím svalů, které zvednou nohu, což může být způsobeno mnoha důvody. Léčba parézy nohy se liší v závislosti na příčině.

Příznaky:

Paréza nohy je charakterizována peronální (kohoutkovou) chůzí. Při chůzi lidé, kteří trpí tímto stavem, buď „vytáhnou“ prsty na zem, nebo zvednou nohy vyšší, než je obvyklé. To se provádí proto, aby nedošlo k poškození nohy. Také charakteristickým znakem parézy nohy je takové zařízení, které umisťuje jednu nohu na špičku, zatímco stehno silně stoupá (jako při zvedání), což zabraňuje ostré kolizi nemocné nohy se zemí. Další typy chůze, jako je nadměrné šíření nohou, aby se zabránilo silnému vzestupu stehna, mohou také znamenat parézu.

Pacienti s bolestivou poruchou citlivosti (dysestézie) chodidel na chodidle mohou mít podobný chod, ale v nepřítomnosti parézy nohy. To je způsobeno velmi silnou bolestí, ke které dochází při sebemenším pohybu nohy. Chůze takových pacientů se podobá chození osoby, která se na horkém písku pohybuje naboso.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• brnění, znecitlivění a mírná bolest v nohou, což může znamenat problémy s bederní páteří, nebo spíše ischiatickým nervem (ischias), který je nejčastěji způsobován meziobratlovou hernií bederní páteře;
• obtížnost provádění určitých činností, které vyžadují použití přední části nohy (například při stoupání po schodech);
• atrofie svalů nohou (charakteristická pro meziobratlovou kýlu a porušující funkce míchy).

Diagnostika

Počáteční diagnóza se obvykle provádí v době standardního neurologického vyšetření. Pacienti s parézou chodidla mohou při chůzi na patách pociťovat problémy, takže jednoduchá zkouška dorzální flexe (ohyb nohy dopředu) může pomoci určit diagnózu. Mobilita se měří v bodech od 0 do 5, kde 0 je paralýza a 5 je celková mobilita.

Existují i ​​další testy, které mohou pomoci stanovit přesnou diagnózu. Tyto testy mohou zahrnovat MRI, MRN (magnetickou rezonanční neurografii) nebo EMG (elektromyogram) k získání představy o oblastech, které obklopují nervy, stejně jako informace o samotných poškozených nervech. Nerv, který přichází do svalů, které zvedají nohu, se nazývá peronální nerv. Tento nerv inervuje svaly předních nohou, které se používají při dorzální flexi kotníku. Svaly, které se používají v plantární flexi, jsou inervovány tibiálním nervem a jsou často napjaté parézou nohy. Svaly, které zabraňují supinaci (otočení ven) kotníku, jsou také inervovány peronálním nervem, proto je v této oblasti také často pozorována slabost. Paresthesia v holenní kosti, obzvláště v horní části nohy a kotníku, je také nalezený v paréze nohy, ačkoli toto není vždy případ.

Patofyziologie

K identifikaci příčin parézy chodidla, stejně jako všech dalších neurologických onemocnění, je třeba přistupovat pomocí přístupu zaměřeného na hledání lokalizace před zvážením etiologie. Z větší části dochází k paréze nohy v důsledku neurologického onemocnění; jen vzácně je nemocný nebo atrofovaný sval. Zdrojem neurologické patologie může být centrální (mícha nebo mozek) nebo periferní (nervy vedoucí z míchy do terminálního svalu nebo smyslového receptoru). Paréza nohy je zřídka výsledkem patologie ovlivňující svaly nebo kosti, které tvoří dolní část nohy. Přední tibiální sval je sval, který zvedá nohu. Je inervován (což vede ke kontrakci) hlubokým peronálním peronálním nervem, který se odvíjí od ischiatického nervu. Ischiatický nerv se vynoří z lumbálního nervového plexu (jeho kořen vychází z pátého prostoru bederního nervu). Někdy se svalová spasticita ve svalech umístěných naproti přednímu tibiálnímu svalu vyskytuje v přítomnosti parézy nohy, což značně komplikuje patologii. Izolovaná paréza nohy se obvykle projevuje v její letargii. Tam jsou gradace slabosti, které mohou být viděny když paresis nohy: t

• paralýza;
• třesoucí se kontrakce;
• pouze redukce (bez překonání gravitace);
• pouze snížení zaměřené na překonání gravitace;
• kontrakce proti gravitaci a určitému odporu;
• redukce proti silné odolnosti (normální).

Příčiny parézy nohy:

• Komplikovaná meziobratlová hernie bederní páteře
• neuromuskulární onemocnění;
• chemické / mechanické poškození peronálního nervu;
• poškození sedacího nervu (přímé poranění, iatrogenní onemocnění);
• poškození lumbosakrálního plexu;
• poškození nervového kořene L5 (vyskytuje se často, zejména při bolesti v bederní páteři, která vyzařuje na nohu);
• syndrom přesličky, který se vyskytuje v důsledku komprese nervových kořenů uvnitř spinálního kanálu);
• léze míchy (někdy způsobující izolovanou paralýzu nohy) - poliomyelitidu, nádoru;
• poškození mozku (vzácné, ale často vynechané) - mrtvice, přechodná ischemická cirkulace mozku, nádor;
• genetická patologie (dědičná nervová amyotrofie (Charcot - Marie - Tutova choroba) a dědičná neuropatie);
• anorganické příčiny.

Pokud je léze nervového kořene L5, pak nejčastější příčinou parézy nohy je kýla meziobratlové ploténky. Jiné příčiny parézy nohy zahrnují diabetes (kvůli generalizované periferní neuropathy), trauma, nemoci motorického neuronu (ALS), vedlejší účinky drog nebo alkoholu, a roztroušená skleróza.

Rizikové faktory

Peronální nerv ovládá svaly, které zvedají nohu. Tento nerv se blíží povrchu kůže na té straně kolena, která se nachází vedle ramene. Činnosti, které spouštějí nervovou kompresi, mohou zvýšit riziko parézy nohy. Příklady zahrnují:

• křížení nohou. Lidé, kteří jsou zvyklí na křížení nohou, mohou svírat peronální nerv na noze ležící nahoře;
• prodloužené klečení. Třídy, které zahrnují prodloužené dřepy nebo klečení, například sbírání jahod nebo pokládání dlaždic na podlaze, mohou vést k paréze nohy;
• nošení sádry. Sádrové obvazy pokrývající kotník a končící těsně pod kolenem mohou také vyvíjet tlak na nervový nerv.

Prognóza onemocnění

Prognóza parézy nohy závisí na příčině. Paréza nohy, způsobená zraněním nebo poškozením nervů, je obvykle úspěšně léčena, zhoršené funkce jsou plně obnoveny. S progresivními neurologickými onemocněními zůstane paréza nohou navždy, ale to neovlivní životnost.

Pro jakékoli známky parézy nohy je nutná nutnost kontaktovat neurologa.

Článek byl přidán do Yandex Webmaster 10.04.2014, 17:31

Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:

• 1) Hypertextový odkaz může vést k doméně www.spinabezboli.ru nebo na stránku, ze které jste naše materiály zkopírovali (dle vlastního uvážení);
• 2) Na každé stránce vašeho webu, kde jsou umístěny naše materiály, by měl být aktivní odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by neměly být zakázány, aby byly indexovány vyhledávacími nástroji (pomocí "noindex", "nofollow" nebo jinými prostředky);
• 4) Pokud jste zkopírovali více než 5 materiálů (tj. Vaše stránky mají více než 5 stránek s našimi materiály, je třeba uvést odkazy na všechny články autora). Kromě toho byste měli také umístit odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru, na hlavní stránce vašeho webu.

Viz také

Jsme v sociálních sítích

Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:

Paréza nohy: symptomy a léčba

Paralyzuje a paréza různých částí těla se stává poměrně častou komplikací různých neurologických onemocnění.

Paralýza vede k úplné ztrátě pohyblivosti a citlivosti, paréza vede pouze k částečné ztrátě funkcí postižených svalů, a někdy se jeví poměrně jemně, aniž by si to dlouho povšimla.

Paréza nohou, také známý jako syndrom klesající nohy, je běžný problém, který se obvykle vyskytuje u meziobratlové kýly.

Příčiny parézy nohy

Nejčastěji dochází k paréze nohy, když se jedná o kýlu páteře nebo přesněji o meziobratlovou hernii bederní páteře (L4-L5 nebo L5-S1), která vede k porušení nervů dolních končetin a porušení jejich funkcí.

Často to všechno začíná záchvatem ischias - záchvat akutní bolesti, ke kterému dochází, když jsou nervové kořeny ucpané a zapálené. Bolest v dolní části zad jde na nohy a po určité době ztrácí nohu ze strany porušení, její mobilita se zhoršuje.

Meziobratlová kýla, vizuální ilustrace

V závislosti na tom, které z nervových kořenů jsou postiženy, mohou převažovat určité symptomy: ztráta pocitu, ochabnutí, zhoršená pohyblivost nohy. Paréza, způsobená porušením nervu, je ve většině případů jednostranná.

Další častou příčinou parézy nohou je diabetická neuropatie, která také postihuje nervy dolních končetin. Poruchy inervace diabetes mellitus jsou také doprovázeny problémy s krevním oběhem, což vede k rozvoji tzv. „Diabetické nohy“ - komplexu závažných lézí, které se často stávají příčinou amputace. Nejčastěji jsou postiženy obě nohy.

Některé formy dědičné pozdní otevření myopatie a amyotrofické laterální sklerózy v raných stadiích se také projevují parézou nohou. Jedná se o poruchy chůze způsobené parézou, které se v mnoha případech stávají důvodem pro vyšetření a pomáhají při stanovení diagnózy na samém počátku vývoje onemocnění. U myopatie a ALS je léze chodidel obvykle bilaterální, průběžně postupuje.

Trauma dolních končetin, ve které je peronální nerv poškozen, a dlouhá, doprovázená nehybností, sádrovec může také vést k paréze. Tato forma se ve většině případů ukáže jako dočasná.

Také paréza nohy může způsobit:

• nádory mozku a míchy;
• mrtvice;
• ischemické onemocnění;
• alkoholická neuropatie;
• infekčních lézí nervového systému, jako je obrna a encefalitida.

Paréza nohy je spíše příznakem poruchy nervového systému nebo pohybového aparátu než nezávislý problém. Pro jeho vyléčení je tedy nutné především zjistit příčinu vzniku a odstranit ji.

Na přehled různých metod léčby parézy hlasivek si přečtěte následující odkaz.

Dalším typem tohoto onemocnění, Erbeho paréza, je poranění poranění, které vede k brachiálnímu plexu dítěte. Podívejte se na to na našich stránkách.

Paréza příznaků nohy

Příznaky parézy nohy se mohou projevit jako silnější nebo slabší.

Nejpozoruhodnější z nich je peronální nebo „cocky“ chůze: pacient buď přetáhne nohy na zem, zamíchá si s podrážkami, nebo naopak zvedne nohy nepřirozeně vysoko, ohýbá je silně do kolene, aby se vyhnul přetahování nohou, s velkými obtížemi lezení po schodech.

Vizuální znázornění symptomů nemoci

Vzhledem k paréze extenzorů chodidla a porušení citlivosti - pacient nemá pocit, jak si položí nohu na zem, kvůli čemuž se jeho chodidla otočí nebo odejdou, zejména pokud se budete muset pohybovat po nerovném terénu. Může narazit, často padat, dupat a zranit nohy, aniž by si toho všiml.

V některých případech, s porážkou bolesti ischiatického nervu, je pozorován pocit brnění a husí kůže. Často se rozšiřují nejen na nohu, ale také na dolní končetiny a stehna zvenčí.

Na začátku parézy je pozorována atrofie svalů a deformací jako koňská noha.

Rizikové faktory

Seznam možných příčin parézy nohy je poměrně rozsáhlý.

Nejběžnější jsou:

• Sedavý životní styl. To vede k onemocněním páteře, což má za následek porušení kořenů ischiatických nervů.
• Podvýživa, která často způsobuje diabetes, stejně jako dědičná predispozice k němu.
• Zneužívání alkoholu je příčinou alkoholové neuropatie.
• Onemocnění koronárních tepen a vysoký krevní tlak, který může vést k mrtvici.
• Dědičné poškození nervového systému a pohybového aparátu.

Diagnostika

K identifikaci příčin parézy chodidla je nutné komplexní vyšetření.

Jestliže jeho první symptomy se objeví po útoku ischias, MRI je vyžadován: fluoroskopie, a často CT, být neúčinný v diagnostice nemocí měkkých tkání, včetně meziobratlové kýly a výčnělku disku.

Pokud je podezření na diabetickou neuropatii, je nutný krevní test na cukr, povinné vyšetření fundusu, aby se zjistila možná vaskulární patologie. Pokud existuje důvod předpokládat, že příčinou parézy bylo dědičné onemocnění, pak pacient vyžaduje DNA diagnostiku.

K určení závažnosti nohy lékař zkontroluje jeho citlivost, pohyblivost a předepíše ultrazvukové vyšetření končetiny. Pouze s přihlédnutím k příčinám způsobeným parézou a stupněm jeho závažnosti je možné předepsat správnou léčbu.

Ošetření parézy nohy

V případech, kdy se paréza nohy vyvinula na pozadí kýly meziobratlových plotének, má operace významný pozitivní účinek.

Odstranění kýly snižuje tlak na kořeny nervů a obnovuje citlivost v končetinách. Jeho účinnost se však s časem snižuje.

Ve věci zotavení s parézou nohy je hlavním faktorem doba, kdy pacient začal léčbu a profylaktické procedury. Čím dříve, tím lépe. Pokud od okamžiku porušení uplynulo více než několik týdnů, není třeba čekat na rychlé zotavení, protože nervová tkáň postupně umírá.

Masáž a fyzioterapie (LFK s parézou nohy) - důležitý nástroj při léčbě parézy. Pomáhají nejen obnovit mobilitu a citlivost, ale také pomáhají vyhnout se svalové atrofii a deformacím nohou, posilují vazivový aparát, zlepšují výživu tkání, což je zvláště důležité u diabetické neuropatie.

Ortézy pro parézu nohou jsou předepsány v těžkých případech, kdy je pohyb nohou téměř ztracen a silně klesá. Nezbytné opotřebení upevňovacího mechanismu pomáhá udržet nohu ve správné poloze - jde o druh exoskeletu, který pokrývá končetinu. Tím se obnoví normální chod a nedovolí se vyvíjet deformace.

Prognóza onemocnění

Nemoci, které ji způsobily, však mohou být velmi nebezpečné a v mnoha případech nevyléčitelné. U těžkých lézí nervového systému je možná pouze podpůrná léčba, která zmírní některé symptomy.

Proto v každém případě prognóza závisí na příčině a rozsahu vývoje onemocnění.

Dalším typem tohoto onemocnění je pravostranná hemiparéza, při které dochází k narušení práce různých svalů těla pravé nebo levé strany, zatímco jedna ze stran zůstává zdravá. Přečtěte si o tom zde.

I v případech, kdy je onemocnění vedoucí k paréze způsobeno genetickými defekty a průběžně progreduje, může zdravý životní styl a mírná tělesná aktivita významně zlepšit stav osoby, která ji trpí.

V mnoha ohledech závisí úspěch léčby parézy nohy, zejména způsobené kýlou meziobratlové ploténky nebo poranění nervu, na tom, jak rychle byla léčba zahájena. Proto je při prvních příznacích nutné obrátit se na specialistu, a ne trávit čas snahou zbavit se problému sami nebo čekat na jeho spontánní řešení.

Paréza nohy

Paréza levé nebo pravé nohy je příznakem mnoha onemocnění nervového systému. Nemocnice Jusupov má nezbytné podmínky pro léčbu pacientů s klesající nohou:

• moderní metody jsou zvyklé na příčinu paresis nohy;
• individuální přístup k volbě léčby;
• použití moderních léků, které mají účinný účinek a mají minimální rozsah vedlejších účinků;
• inovativní metody fyzické rehabilitace.

Tým odborníků na rehabilitační klinice (cvičební terapeut, fyzioterapeut, masážní terapeut, reflexoterapeut) pracuje harmonicky a koordinuje jejich činnost. Profesoři, lékaři nejvyšší kategorie na zasedání odborné rady diskutují o závažných případech onemocnění, společně rozhodují o další taktice řízení pacientů s parézou nohy. Psychologové s pomocí nejnovějších psychologických metod obnovují duševní rovnováhu pacienta, pomáhají získat důvěru v zotavení a aktivně se účastní procesu léčby.

Příčiny a příznaky parézy nohy

Paréza nohy se nazývá „bouchající noha“, „mávání nohou“ nebo „visící noha“. Příčinou tohoto stavu je poškození kořene pátého bederního míšního nervu, který je zodpovědný za inervaci extensorových svalů nohy. Pacienti s parézou nohy se cítí lépe v botách nebo tuhých vysokých botách, které neumožňují prohnutí nohy. Problematická je chůze v patách. Pacienti jsou často nuceni používat hůlku. Nevýhody se objevují při přistání v autě a chůzi po schodech.

Paréza nohy v případě poškození kořene prvního sakrálního nervu může být poněkud odlišná. Pacienti nemohou stát na nohou. Chodí, opírají se o bolavou nohu, pro ně je těžké stisknout pedály.

Příčinou těchto stavů je ve většině případů herniovaná meziobratlová ploténka bederní páteře, která způsobuje kompresi a částečnou nebo dokonce úplnou smrt kořenů. V Yusupovově nemocnici je příčina parézy nohy zjištěna pomocí magnetické rezonance. Studie je prováděna s pomocí moderních tomografů předních světových výrobců.

Benigní poziční paréza nohy se vyvíjí, když sedí, s nohama zkříženýma. Zmizí ihned po změně polohy nebo při chůzi. Diabetes mellitus, který je příčinou diabetické polyneuropatie, může vést k paréze nohy bez předchozího syndromu bolesti. Závěsná noha se vyvíjí, když má pacient alkoholickou neuropatii, poranění dolních končetin. Tyto příčiny parézy nohy, lékaři Yusupov nemocnice jsou snadno instalovány pomocí magnetické rezonance zobrazení, které neodhalí kýlu meziobratlové ploténky a komprese kořenů míchy.

Jak léčit parézu nohy

Pacienti se často ptají: „Pokud se zjistí paréza nohy, co dělat?“ Nelze vyléčit nohu nohy s kýlou páteře pomocí konzervativních metod. Pouze neurochirurgický zákrok, který je zaměřen na odstranění kýly a uvolnění postiženého kořene před kompresí, může pomoci zachránit postižený nerv nebo vytvořit maximální možné podmínky pro obnovení jeho funkce. Takový zásah pod operačním mikroskopem (mikrodiscektomie) provádí přední neurochirurgové partnerských klinik.

Racionální cas pro provedení operace je omezený. Neměla by překročit 7-10 dní. Chirurgické zákroky prováděné po měsíci nebo více neposkytují jasné klinické zlepšení. Je možné léčit parézu nohy? Absolutní chybou je jmenování dlouhodobě konzervativní léčby pacientům. Jedná se o kategorii pacientů, kteří by se měli zabývat specialisty v oboru neurochirurgie. Neurologové, neuropatologové, vertebrologové a specialisté na nekonvenční metody léčby v nemocnici v Jusupově okamžitě vyzývají neurochirurgy k konzultaci. Obnovení funkce nohy po operaci trvá 6-12 měsíců.

Vyléčil někdo parézu nohy bez operace? Paréza nohy, jejíž příčinou není komprese kořenů míšních nervů, může být léčena konzervativními metodami. Neurologové z Jusupovské nemocnice předepisují pacientům individuální léčebný postup, který zohledňuje příčiny onemocnění, věku, pohlaví a charakteristik organismu. Kurz se skládá nejméně z pěti postupů.

Jak dlouho je ošetřena nožní paréza? K obnově chodidla dochází během 4-6 týdnů. Pacient podstoupí procedury 2-3 krát týdně. Průběh léčby se skládá z následujících postupů:

• rezonanční vlnová decimetrová terapie;
• akupunktura;
• intraartikulární injekce fermatronového chondroprotektoru;
• školení na simulátorech;
• kloubní a spinální blokáda s lokálními anestetiky.

Fyzikální terapie parézy nohy je elektrostimulace postižených svalů a nervů. Léčba parézy nohy v nemocnici Yusupov vrací správnou polohu a pohyblivost nohy, normalizuje metabolismus a krevní oběh, posiluje svaly a vazy nohou. Po absolvování kurzu poskytuje rehabilitační terapeut pacientovi tréninkový manuál s cvičeními pro samostudium doma.

Gymnastika s parézou nohy

První cvičení je založeno na rovnovážných reflexech. Pacient, stojící na nohou, se co nejvíce odchyluje, nebo dokonce padá. Postavení za cvičnou terapii instruktora a metodisty zajišťuje, aby člověk nepadl na zem. Při správném cvičení je vyvinuta šlacha dlouhého extenzoru prstů.

Druhým cvičením je šlapání. V případě potřeby je noha upevněna k pedálu samotnému. To přispívá k pasivnímu ohnutí zadní části chodidel.

Třetí cvičení, které pacient provádí na kolenou. Odchýlí se co nejvíce zpět, ale tak, aby se hýždě nedotýkaly pat. S tímto cvičením je vyvinuta reflexní reakce podpory.

Pacient sedí na gauči, zatímco jeho nohy se nedotýkají podlahy. Instruktor cvičení terapie dává na nohy pacienta lyže, a protizávaží je připojen k nim zezadu. V této poloze se pacient střídavě „chodí“ nohama.

Můžete se snažit udržet rovnováhu, stát jen na bolavé noze a držet madlo rukama. Je nutné postupně odtrhnout ruku z madla a postavit se na nohu postiženou parézou bez podpory. Pro školení se rehabilitačním terapeutům doporučuje používat schody. Po zvednutí o jeden stupeň musí být nemocná noha zavěšena, ale nedotýká se podlahy. V této pozici by měla zůstat nějakou dobu.

Jedním z cvičení je chůze ve speciální botě, jejíž pata je nižší než ponožka. K tomu je kovadlina (dřevěná deska) připevněna k přední části boty a pata je zavěšena. Všechna tělesná cvičení pro parézu nohou závisí na síle svalů. Před zahájením kurzu provádějí rehabilitační terapeuti v Jusupovově nemocnici vyšetření pacienta a určují svalovou sílu pomocí speciální stupnice.

Odborníci rehabilitační kliniky individuálně přistupují k volbě metody rehabilitační terapie pro každého pacienta. Pro parézu levé nebo pravé nohy se ošetření provádí stejnými metodami. Chcete-li podstoupit efektivní rehabilitační kurz pro parézu nohy, zavolejte do nemocnice Jusupov.

Paréza nohy

Neurologická onemocnění jsou často komplikována výskytem paralýzy a parézy různých částí těla. Paralýza je úplná ztráta citlivosti a mobility a paréza je vada, která neumožňuje zvednout nohu. S takovým porušením chodidla nohy se nikdy z podlahy nedotkne kvůli přetahování prstů.

Na rozdíl od paralýzy je paréza nohy charakterizována částečnou ztrátou svalové funkce a může trvat dlouho bez jakýchkoliv příznaků. Tomuto onemocnění předchází bolest zad, která se šíří do dolních končetin. Následně bolest ustupuje, ale motorická schopnost nohy prudce snižuje - visící prsty zasahují do normální chůze a vytvářejí tak traumatickou situaci.

Důvody

Hernie bederní páteře může vyvolat parézu, protože nervová zakončení nohou jsou sevřená a jejich normální práce je narušena. Nejčastěji postihuje nohu jedné končetiny.

Diabetická neuropatie je velmi častou příčinou parézy. Poškození nervů dolních končetin je doprovázeno zhoršeným krevním oběhem a vede k rozvoji „diabetické nohy“. V tomto případě jsou postiženy obě nohy.

Další příčiny parézy mohou být:

• hereditární myopatie, zejména v dospělosti;
• amyotrofická laterální skleróza v počátečních stadiích;
• dlouhé nošení sádrového odlitku pro zranění dolní končetiny;
• mozkové nádory;
• mrtvice;
• ischemie;
• alkoholická neuropatie;
• poliomyelitida;
• encefalitida.

Paréza nohy nemůže být přisuzována nezávislým nemocem, protože je příznakem poruch pohybového aparátu nebo nervového systému. To je důvod, proč léčba parézy nohy začíná zjištěním příčiny a jejím odstraněním.

Diagnostika a léčba

Diagnostická opatření se budou lišit v závislosti na zamýšlené příčině. Změny v noze během páteřní hernie nebo protruze disku vyžadují magnetickou rezonanci, protože rentgenové paprsky nebo CT mohou být nedostatečně informativní.

Diabetici musí darovat krev na cukr a navštívit očního lékaře, aby prozkoumal fundus. V případě dědičných patologií jsou prováděny testy DNA.

Stupeň poškození nohy nastavený fyzickým vyšetřením, stejně jako ultrazvukem. Abychom přesně věděli, jak léčit parézu nohy, je nutné podstoupit úplné vyšetření a zjistit primární příčinu.

Je třeba mít na paměti, že mírná závažnost parézy není důvodem pro odmítnutí léčby, protože nemoc může v průběhu času postupovat a vést k závažným komplikacím.

Ve většině případů se léčba provádí konzervativními metodami, ale pokud existuje důkaz, je možný chirurgický zákrok. To může být šití nervu v případě jeho traumatizace nebo odstranění herniovaného disku.

Po operaci k odstranění kýly je snížena komprese nervových zakončení a obnovena citlivost končetin.

Klasifikace paréz

Závažnost dysfunkce nohy je odlišná a zahrnuje pět kategorií:

Každá kategorie znamená velikost síly extenzorů nohy, která je hodnocena. Mírná paréza odpovídá 4-4,5 bodu a těžká plegie - 0 bodů. Čím nižší je skóre, tím více je noha v pohybu, tj. Během plegie, ztráta motorické schopnosti.

V případě ztráty povolání v důsledku této vady je postižení při paréze nohy přiděleno. Kdyby například osoba pracovala jako pošťák nebo na staveništi, musel by změnit své povolání. V této situaci je předepsána třetí skupina zdravotních postižení. Pokud nemocná osoba může pokračovat v práci v předchozím postavení, je postižení sporné.

Období rehabilitace

Obnova po paréze nohy zaujímá zvláštní místo v terapii a zahrnuje následující opatření:

• léčba drogami;
• komplex lékařských cvičení;
• nosit ortézu;
• fyzioterapie;
• akupunktura.

Léky, které jsou předepsány pro parézu, jsou rozděleny do tří skupin:

• neurotransmitery;
• svalové relaxanty;
• multivitaminové komplexy obsahující vitamíny B;
• vazodilatátory pro normalizaci krevního oběhu.

Léky

Jednou z odrůd parézy je tzv. Spastická paralýza, která patří do kategorie vrstev a je způsobena poškozením neuronu mozku nebo míchy. Tento stav je charakterizován zvýšením svalového tonusu v kombinaci se snížením síly. V tomto případě budou svalové relaxanty léky volby, které jsou předepsány s ohledem na závažnost bolesti a stupeň svalové spasticity:

• Baklofen (Liorezal);
• Sirdalud (Tizanidin);
• Diazepam (Valium);
• Dantrolen (Dantrium).

Neurotransmitery nebo neuroprotektory se používají k normalizaci metabolismu mozku a ochraně neuronů před smrtí při léčbě parézy. Tyto léky zabraňují poškození nervových buněk a zvyšují jejich odolnost vůči agresivním účinkům vnějších faktorů, intoxikaci a hypoxii.

Užívání nootropních léků pomáhá zlepšit krevní oběh a stimulovat metabolické procesy v nervových tkáních. “Nootropic” v překladu od starověkého Řeka znamená “změnit mysl”, proto použití nástrojů této skupiny je obzvláště efektivní když neurologická povaha paresis.

Nejpoužívanější jsou:

Pro stimulaci přirozených regeneračních procesů je možné podávat vitamínový komplex Neyrobion, který je dostupný v ampulích a tabletách. Léky Milgamma a Kombilipen a Unigamma mají podobný účinek. Při léčbě parézy mohou být také použity vícesložkové vitamínové komplexy. Dlouhodobé užívání léčiv obsahujících vitaminy skupiny B by mělo být pod lékařským dohledem, aby se zabránilo rozvoji neuropatie.

Vasodilatační léky, vasodilatátory jsou předepisovány k urychlení regenerace a zlepšení výživy poškozených tkání a ke snížení tlaku na kapilární stěny. Pro zmírnění křečí a relaxaci cév pomůže antispasmodika - No-shpa, Atrophin, Theofhylline, atd.

Ganglioblockery jako Dimecolin, Pentamine, Hygronium a další se používají k zastavení nervových impulsů při akutních křečích, k rozšíření periferních cév slouží Molsidomin a Apressin.

Vazodilatační činidla na bázi oxidů dusíku mají okamžitý účinek a jsou předepsána ke zvýšení průtoku krve a urychlení regenerace poškozené svalové tkáně. Oxid dusnatý s parézou působí proti neurodegeneraci, inhibuje zánět a zlepšuje krevní oběh.

Aby bylo možné znovu získat pohyb nohou, pacientům se doporučuje, aby prováděli terapeutická cvičení. Maximální efekt se dosahuje pravidelnými cvičeními, které pomáhají obnovit tón svalů.

Gymnastický komplex zahrnuje taková cvičení:

• stojí na pravé noze, táhne levý dopředu a pak vymění nohy;
• klečí a ohýbá záda bez dotyku hýždí paty. Snažte se udržet rovnováhu v této pozici;
• ležící na zádech, střídavě táhněte ponožky od sebe a směrem k sobě;
• skákání na jedné noze, pak na druhé;
• chůze na ponožkách;
• chůze na patách.

Pokud máte problémy s nohama, je velmi užitečné cvičit na stacionárním kole a chodit více. Pro korekci polohy chodidla při chůzi a usnadnění pohybu doporučujeme nosit speciální ortopedickou obuv. S visící nohou, vzhled takových bot závisí na stupni pohyblivosti kotníku a přítomnosti bočních odchylek, stejně jako na závažnosti neurotrofických poruch.

Pokud nejsou žádné boční odchylky a funkce flexorových svalů kotníku je částečně zachována, boty s manžetou a gumovými tyčinkami budou vhodné pro kompenzaci prodloužení nohy. Obyčejná obuv může být nošena s ortopedickými přístroji, které jsou opatřeny křížovými gumovými tyčemi a pružnými upevňovacími podložkami. Obuv s dvojitým šněrováním je zcela přijatelná pro malé boční odchylky nebo nestabilní deformace.

V případě výrazných bočních odchylek nohy se doporučuje ortopedická obuv s náplastmi a tvrdou podešví, aby se zabránilo ohnutí vnitřku nohy. V těžkých případech, například s volnou nohou, jsou ortopedické boty vyztuženy dvojitou kovovou dlahou. Pro omezení ohybu na pneumatice je kloub na úrovni kotníku. Také v případě volné nohy může být použita ortéza na noze a kotníku.

Cvičení po chirurgické léčbě

Protože paréza je pouze symptomem nemoci, to může být vyléčeno tím, že odstraní základní příčinu. Ačkoli toto onemocnění neovlivňuje délku života, jeho kvalita se výrazně zhoršuje. Prognóza zcela závisí na diagnóze, ale v každém případě bude po operaci dlouhá doba zotavení.

Aby se předešlo atrofii končetin a přivedly svaly do tónu, doporučuje se provést následující cvičení:

• ležet na břiše, ohnout jednu nohu a vytáhnout prst na nohu směrem k vám. Opakujte to is druhou nohou;
• sedět na podlaze, používat pásku nebo elastický obvaz přitáhnout nohu k sobě. Zdržujte se v krajní poloze po dobu 1-2 minut;
• stojící na podlaze, provádět rotační pohyb nohou, spočívající na patách. Důraz na otáčení konců směrem dovnitř;
• sedět na židli nebo na koberci, ohýbat a rozepínat nohu v kotníku, co nejvíce táhnout nahoru.

Při provádění cvičení byste neměli být velmi horliví, stačí udělat 3-5 opakování každého pohybu.

Akupunktura

Reflexologie s parézou spočívá v tom, že jehla je vložena do biologicky aktivního bodu a dochází k silné reflexní reakci. To vám umožňuje přímo ovlivňovat orgány, regulovat jejich správnou činnost.

S pomocí akupunktury můžete aktivovat obranyschopnost těla a mobilizovat je k boji s nemocí. Metoda pomáhá eliminovat příčinu onemocnění a jeho symptomů a nemá žádné vedlejší účinky.

Akupunkturní léčba zcela bezbolestně a účinně zmírňuje bolest a křeče. Když je vložena jehla, pacient zažije pouze teplo. Pro zvýšení terapeutického účinku je na horní část jehly umístěna speciální banka, která zajišťuje tok krve do požadované oblasti.

Masáže

Při paréze masáže chodidel se provádí prevence svalové atrofie, eliminují se křeče a zlepšuje se krevní oběh. Důležitou podmínkou pro tento postup je účast dvou lidí na současné masáži obou končetin.

Je třeba poznamenat, že obě nohy jsou masírovány symetricky, tímto způsobem je možné významně snížit synkinezi - pacienti s parézou často nemohou provádět izolované pohyby s bolestí nohy nebo reflexně opakovat aktivní pohyby zdravých končetin.

K potlačení jevů synkineze a relaxace spastických svalů se pacient učí nezávislé akce. Pokud cítíte zvýšený tón ve svalech končetiny, musíte se ohnout v dolní části zad nebo provést rotaci těla.

Pro snížení tónu přední části chodidla v oblasti plusfalangeálního kloubu a prstů se noha válí podél rotujícího válce. Koleno nohy jsou užitečné pro velké svaly nohou, a amplituda kroků se doporučuje postupně zvyšovat.

Vlastnosti parézy a jejich prevence

Charakteristickým rysem parézy nohy je tzv. "Kohout" chůze, neboli "step-up". Prsty visí a táhnou se po zemi, což může vést k mikrotraumatům. Kvůli tomu se infekce může dostat do nohou přes kůži, která je zase plná různých zánětlivých procesů.

Lidé s takovou vadou jsou nuceni se přizpůsobit svému stavu a při chůzi zvednou nohy vysoko. Je ještě pohodlnější chodit, pokud jsou zvednutá kolena zasunuta do stran - v důsledku toho se chůze stává podobným kohoutu.

Obtíže vznikají nejen při chůzi, ale i při oblékání oděvů, zejména sukní a kalhot, stejně jako bot. Je extrémně obtížné překonat únik schodů schodištěm. V průběhu času dochází ke svalové atrofii, která se výrazně zmenšuje.

Pacient může pociťovat necitlivost a brnění, a to nejen v noze, ale i v noze. Někdy paréza je doprovázena velmi silnou bolestí a zvýšenou citlivostí. Ve většině případů je postižena jedna noha, zejména pokud je kýla příčinou parézy. Jaký druh nohy bude trpět závisí na umístění hernial výčnělku.

Porážka obou nohou se vyskytuje u diabetes mellitus, vaskulárních onemocnění a metabolických poruch nervových tkání.

Provádění lékařských předpisů výrazně zlepší kvalitu života a prevence pomůže snížit riziko dalšího vývoje degenerativního procesu. Chcete-li si udržet své zdraví, musíte udržet aktivní životní styl, včas léčit infekční a jiné nemoci, vyhnout se podchlazení a nosit pohodlné boty.

Paréza nohy

Paréza nohy je částečná ztráta svalové síly nohy v důsledku narušení nervového systému. Pokud došlo ke kompletní ztrátě svalové aktivity, pak je to ochrnutí nohy. Paréza není samostatným onemocněním nohou, je to jen jeden ze symptomů nemoci.

Příčiny a typy parézy

Paréza nastává v důsledku narušení centrální nebo periferní nervové soustavy. V prvním případě se paréza nazývá centrální a je častěji jednostranná, to znamená, že je ovlivněna buď pravá nebo levá noha. Příčiny centrální parézy mohou být:

• Zdvih
• Encefalitida
• Skleróza multiplex.
• Nádory mozku nebo míchy.
• Amyotrofická laterální skleróza.
• Poranění míchy nebo mozku.
• Meziobratlová kýla.

Periferní paréza se vyskytuje v důsledku poruchy periferních nervů - tibiální nebo peronální, která nejčastěji vyplývá z:

Příznaky

V závislosti na závažnosti poškození nervů mohou být projevy parézy vyjádřeny do jednoho stupně nebo jiného. A také záleží na tom, jaký druh nervového poškození vedl k paréze. S porážkou tibiálního nervu je narušena práce flexorů prstů a plantární flexe nohy, takže je nemožné vnést nohu dovnitř. Pacient se nemůže postavit na prsty na nohou a prsty zaujmou polohu "podobnou drápům".

Meziobratlová kýla může vést ke kompresi radikulární tepny a podvýživy odpovídajícího nervového kořene. Pokud se jedná o bederní páteř, pak se může objevit tzv. Paralyzující ischias: ostrá bolest v dolní části nohy a pak slabost extenzorů nohy. Nejvýraznějším znakem parézy nohy je „kohoutek“ (steppage).

Pacient zvedne nohy (nebo nohy) nepřirozeně vysoké, ohýbat je u kolenního kloubu tak, aby se nedotýkal země s prohnutou nohou. Vzhledem k paréze extenzorů nohy a narušení citlivosti, pacient nemá pocit, že by si položil nohu na povrch. Z tohoto důvodu se chodidla často zasouvají dovnitř nebo ven, což výrazně zvyšuje riziko zranění.

Diagnostika

V případě porušení citlivosti nebo výskytu slabosti v nohách by nemělo dojít ke zpoždění návštěvy u lékaře - neurologa. Lékař provede vyšetření, zkontroluje reflexy a provede svalové testy. Diagnóza parézy nohy zpravidla nezpůsobuje potíže.

Ale hlavní věc - je identifikovat příčinu patologie. K tomu musíte podstoupit úplné vyšetření: projít krevními testy (včetně hladin cukru) a močí, podstoupit MRI, rentgenové vyšetření a ultrazvuk. Kromě toho může lékař takové vyšetření předepsat jako:

• Elektroneuromyografie. Tato metoda umožňuje vyhodnotit elektrickou aktivitu svalů a rychlost neuromuskulárního přenosu.
• Magnetická rezonanční angiografie. Pomocí této metody můžete identifikovat porušení v cévách mozku a přítomnost nádorových formací.
• Počítačová tomografie. Tato technika se používá k určení přítomnosti krvácení, ložisek destrukce nervové tkáně, nádorů.
• Elektroencefalografie. Používá se k posouzení elektrické aktivity různých částí mozku.

Léčba parézy nohy

Protože paréza není nezávislá nemoc, může být vyléčena pouze stanovením přesné příčiny výskytu. Pokud je příčinou diabetes, pak první věc, kterou musíte udělat, je náprava onemocnění. V případě poranění nervů je indikován chirurgický zákrok, stejně jako u nádorů nebo meziobratlové kýly.

V některých případech, například s progresí neurologických onemocnění, nebude možné zcela eliminovat paralýzu. Obecně platí, že k léčbě parézy nohy, použijte následující metody:

• Užívání drog.
• Fyzioterapie a masáže.
• Nosit ortopedické pomůcky.
• Fyzioterapeutické metody.

• Svalové relaxanty. Tyto látky se používají pro spastickou parézu, kdy zvýšení tónu svalů chodidla je doprovázeno snížením síly. Použijte Lirezal, Sirdalud, Dantrolene.
• Vazodilatátory Tyto léky mohou zlepšit průtok krve v oblasti postiženého nervu, urychlit regeneraci poškozených tkání. Přiřadit kyselinu nikotinovou, teofylin.
• Nootropika Jedná se o léky, které zlepšují výživu mozku a nervových tkání (Piracetam, Fenotropil, Nootropil).
• Komplexní přípravky obsahující vitaminy skupiny B.

Fyzikální terapie

Cvičení terapie (fyzioterapie) je důležitou a nedílnou součástí obnovení funkce normální nohy. Posouzení svalové síly se provádí na 5-bodové stupnici. Ve stejné době, 5 bodů - moc je ušetřena, nejsou tam žádné porušení, a 0 bodů - absence svalové síly, paralýza (Lovettova stupnice).

Správně a pravidelně prováděná cvičení nejen přispívají k obnově pohyblivosti a citlivosti, ale také pomáhají předcházet svalové atrofii a deformacím nohou, zlepšují metabolické procesy v tkáních a posilují vazy a šlachy.

Gymnastika může zahrnovat následující skupiny cvičení:

• Cvičení založená na rovnovážných reflexech. Z pozice stojící se pacient odchyluje nebo dokonce klesá. Instruktor se vrátí a zajistí proti úplnému pádu. Pacient klečí, odchyluje se dozadu, udržuje rovnováhu a nedotýká se paty zadku.
• Cvičení, která podporují pasivní ohyb chodidel. Jsou prováděny pomocí rotopedu a nohy mohou být upevněny k pedálům pomocí speciálního popruhu.
• Pacient chodí na lyžích, s váhami na nich ve vzdálenosti 15–20 cm. To přispívá k zadnímu ohybu nohy v důsledku gravitace. Technika cvičení je důležitá: pacient musí „běžet“ na lyžích a nejeď na nich.
• Chůze ve speciálních botách bez podpatků. Nebo můžete použít ortopedickou obuv, kde je podešev vyrobena tak, že ponožka je nad patou.
• Zapíná se na patách a na nohou.
• Skočí střídavě na obě nohy.

Dobrým výsledkem je masáž chodidel, která je prováděna současně na obou chodidlech dvěma masážními terapeuty. Po operaci je soubor cvičení sestaven v souladu s etapami rehabilitace (pooperační období, časná rehabilitace, pozdní rehabilitace) a záleží na rozsahu operace a celkovém stavu pacienta.

Nosit ortopedické pomůcky

Speciální konstrukce (ortézy) pomáhají udržovat nohu ve správné fyziologické poloze. Ortézy pro léčbu parézy nohy mohou být různé:

• Ve formě dvou manžet. Jedna manžeta je upevněna na oblouku nohy a má háček. Druhá manžeta je upevněna v oblasti kotníkového kloubu, má elastickou gumu, která je nasazena na háčku. Tento design lze použít pod jakoukoliv botu na ploché podrážce.
• Uhlíkový držák, který je speciální konstrukce, se skládá z vložky, zadní desky a dolní části nohy.
• Pevný plastový pásek, který je umístěn podél dolní části nohy. Tento pásek je připevněn k podešvi elastickými pásky.

Typ ortézy je pro každého pacienta vybrán individuálně. Tento příspěvek pomáhá člověku vést více naplňující životní styl, protože viditelně usnadňuje chůzi. Kromě toho se předchází závažným komplikacím, jako je neuritida a artritida, které se často vyskytují při atrofii svalů nohou.

Prognóza a prevence

Prognóza závisí na příčině parézy. Pokud je příčinou zranění, pak je prognóza téměř vždy příznivá a funkce nohy může být obnovena v plném rozsahu. V případě neurologických onemocnění bude hlavním úkolem prevence progrese parézy a její paralýzy.

Aby se zabránilo paréze, je žádoucí sledovat řadu jednoduchých preventivních opatření:

• Zbavte se špatných návyků (kouření, pití alkoholu).
• Procházka, jízda na kole, lyže.
• Pravidelně se podrobujte lékařskému vyšetření av případě zjištění nemocí s nimi ihned zacházejte.
• Používejte kvalitní boty.

Paréza nohy, která je projevem velkého počtu onemocnění centrálního a periferního nervového systému, tedy není život ohrožující. Pokud se však neléčí, může významně omezit pohybovou aktivitu a dokonce vést k invaliditě. Komplexní léčba (léky, fyzioterapie, regenerační procedury, ortosy) v raných fázích může plně obnovit svalovou sílu nohy.

Paréza nohy

Paréza nohy je stav dolní končetiny, který je doprovázen porušením fyzické aktivity. Současně nedochází k pohyblivosti v kotníku. Taková noha se nazývá „kůň“, protože vypadá jako kopyto koně. Pojem této choroby zahrnuje všechny problémy spojené s elevací přední části. Tento stav je známkou neurologických, svalových nebo anatomických poruch končetiny.

Paréza nohy nebo „nohy koně“

Pro výskyt parézy neexistují žádné věkové hranice. Může se objevit v jakémkoli věku, stejně jako u mužů a žen. Tento proces může ovlivnit jednu nohu a být jednostranný, nebo obě nohy mohou být oboustranné. Příčiny parézy se liší, ale obecně jsou způsobeny sníženým tónem a slabostí svalů, které zvedají nohu. Ošetření je zvoleno v závislosti na příčině parézy.

Pro diagnostiku "parézy nohy" je nezbytné vyšetření neurologem. Počáteční diagnóza se obvykle provádí v době standardního neurologického vyšetření. Jednoduchý vizuální test pro ohnutí nohy pomůže zjistit skutečný stav věcí. V tomto případě lékař v bodech hodnotí svou pohyblivost od 0 do 5. V tomto případě 0 znamená paralýzu, tj. Úplnou nehybnost a 5 znamená úplnou mobilitu.

Instrumentální studie pomohou při stanovení přesné diagnózy. Pro toto použití:

• MRI - magnetická rezonance;
• MRN - magnetická rezonanční neurografie;
• EMG - elektromyogram.

Příznaky "koňské nohy"

Charakteristickým příznakem parézy je změna chůze. U těchto pacientů lze pozorovat:

• Peroneal nebo "kohout chůze". To spočívá ve skutečnosti, že při chůzi lidé buď přetáhnou prsty na zem, nebo zvednou nohy příliš vysoko, aby se nemuseli táhnout;
• Někdy se lidé s parézou snaží přizpůsobit chůzi takovým způsobem, že při chůzi zvednou jednu nohu k patě. To je nezbytné, aby nemocná noha nenarazila na zem;
• Zvýšené šíření nohou. Tím se snaží zabránit nadměrnému vzestupu stehna;
• „Kachní chůze“, při níž je pacient nucen se při chůzi zabalit z jedné nohy na druhou;
• Sagging nohy při chůzi, jak jeho tón je snížena.

K nejvýznamnějším příznakům onemocnění patří kromě změn v chůzi:

• Brnění a znecitlivění v postižené končetině;
• Bolestivé pocity;
• Zvýšená slabost svalové skupiny nohy. To vede k obtížnosti pacientů vstát z náchylné nebo sedící polohy;
• Obtíže při provádění akcí spojených s přední částí chodidla. Lidé se obtížně vyšplhají po schodech, stojí na nohou a podpatcích;
• Atrofie svalové skupiny nohou, její vizuální redukce.

Symptomatický obraz parézy je poměrně výrazný, takže definice diagnózy by neměla způsobit potíže. Externě jsou tyto změny zřejmé:

• Pacient chodí jako na koncích prstů;
• Noha je schopna oblouku více než 90%, což znamená ztrátu jeho tónu a citlivosti.

Často za tímto syndromem jsou lidé trpící chorobami páteře nebo kolenních kloubů. Jsou nuceni vést sedavý způsob života, což znamená dlouhou absenci fyzické aktivity - jedné z příčin parézy.

Příčiny parézy nohy

Hlavní příčiny parézy jsou neurologické poruchy spojené s poruchami nervů, které živí svaly chodidla. Mezi zdroji neurologických patologií jsou izolovány centrální, spojené s míchou nebo mozkem, nebo periferní, které vznikají v důsledku poruchy nervů přecházejících od míchy ke konečným svalovým skupinám. Svazek pro zvedání nohou je spouštěn peronálním nervem - větví ischiatické, vyčnívající z lumbálního nervového plexu. Seznam hlavních příčin parézy se skládá z:

• Komplikace po bederní meziobratlové kýle;
• Nemoci nervosvalového aparátu;
• Poškození peroneálního nervu, zodpovědného za výchovu nohy, chemické nebo mechanické povahy;
• Trauma k ischiatickému nervu mechanické, chemické nebo iatrogenní povahy;
• Poškození lumbosakrálního plexu;
• Poranění nervového kořene L5, tj. Na úrovni 5 bederního obratle;
• Komprese nervových kořenů v míšním kanálu a jiným způsobem syndromem přesličky;
• Poranění míchy infekční, mechanické nebo neoplastické povahy;
• Mrtvice, ischémie nebo novotvary v mozku jsou vzácnou příčinou, ale mohou být příznakem izolované parézy nohy;
• Genetické poruchy spojené s neurální amyotrofií. Například Charcot - Marie - Tuta nemoc nebo dědičné neuropatie;
• Diabetes mellitus, který může způsobit generalizovanou periferní neuropatii;
• Toxické účinky chemických sloučenin, léků, alkoholu.

Léčba koní

Paréza se začíná léčit po stanovení spolehlivé diagnózy potvrzené výzkumnými metodami a odborníky. Konzervativní a chirurgická léčba může být použita pro terapii končetin. Možná zavedení speciálních zdravotnických obvazů speciálně pro tyto problémové nohy. Pomáhají obnovit fyziologicky správnou polohu postižené části těla.

Pacientům je také ukázán průběh terapeutických gymnastických cvičení zaměřených na obnovu pohyblivosti nohy. I když jedna lekce nevrací normální funkci nohou, má pravidelné cvičení pozitivní vliv. Tón postižených svalů se může vrátit, ne-li úplně, ale částečně. Komplex speciálních gymnastických cvičení zahrnuje následující cvičení:

• Vytáhněte jednu nohu dopředu a zůstaňte stát na druhé;
• Poklekněte a ohněte záda, snažíte se udržet rovnováhu. Současně se snažte nedotýkat hýždí paty;
• Skok střídavě nejprve na jedné a pak na druhé noze;
• Lehněte si na záda a protáhněte si nohy od sebe, a pak na sebe. Toto cvičení by mělo být prováděno střídavě;
• Zapojte se na stacionárním kole;
• Chodit, v botách speciálně vybraných lékařem, bez podpatků;
• Ohýbat a střídavě ohýbat postiženou nohu;
• Alternativně chodí na prstech a patách.

Také pacienti s parézou mají předepsané ortopedické boty, které korigují polohu nohy a usnadňují proces chůze a vitální aktivity. S tímto onemocněním je vhodné jít na čerstvém vzduchu na dlouhé vzdálenosti.

Chirurgická léčba bohužel není všemocná. Pouze některé z důvodů, které způsobily patologii, mohou pomoci v léčbě. Pokud je příčina onemocnění spojena s poškozením nervového kanálu, který je zodpovědný za kontrakci svalů nohy, pak bude operace s největší pravděpodobností účinná. Progresivní nervová onemocnění nelze vyléčit chirurgickými metodami.

Specifická prevence, zabraňující rozvoji parézy nohy, neexistuje. Neexistuje žádná vakcína nebo pilulka, která pomůže vyhnout se paréze. Zavedení řady jednoduchých pravidel však významně sníží riziko degenerativních změn ve svalové skupině končetin. Prevence se skládá z následujících jednoduchých pravidel:

• Pravidelná turistika;
• Aktivní sporty;
• Vzdání se špatných návyků;
• Obává se stavu zdraví a včasné léčby infekčních onemocnění;
• Nepovolit podchlazení a vést zdravý životní styl;
• Noste pohodlné a prostorné boty.

Těžká zranění nebo operace na noze, doprovázená dlouhou dobou zotavení, kdy pacienti musí ležet dlouho po dlouhou dobu, vyžadují preventivní cvičení na nohou. Je nezbytný pro vývoj chodidla, aby si svaly zvykly znovu pracovat a nerv fungoval správně. Skupina těchto cvičení zahrnuje:

• Je nutné si lehnout na břicho a ohnout nohu o 90 stupňů, zatímco si rukou přitáhnete nohu, pak vyměňte nohu;
• Je nutné se posadit a natáhnout elastickou bandáž na nohu a zároveň je nutné ji přitáhnout k sobě, udržet nohu v tomto stavu po dobu až 2 minut. Proveďte střídavě pro každou nohu;
• Ve stoje je nutné provádět rotační pohyby vlevo a vpravo. Zvláštní pozornost by měla být věnována rotaci uvnitř nohy;
• Je-li vsedě, je nutné nohu ohýbat a ohýbat, zatímco noha drží ruku v maximální amplitudě.

Predikce „koňské nohy“ je ovlivněna důvodem, který ji způsobil. Pokud je paréza způsobena traumatem nebo poškozením nervu, pak je často léčena úspěšně a následně jsou obnoveny ztracené motorické funkce. Prognóza progresivních neurologických poruch je nepříznivá. Existuje vysoká pravděpodobnost, že paréza zůstane s pacientem, ale nemá to nic společného s dlouhověkostí. Paréza na to nemá vliv, kvalita života se samozřejmě snižuje.

Je velmi důležité včas diagnostikovat tuto patologii a zahájit vhodnou léčbu. To může přispět k obnovení motorických funkcí nohou pacienta. Nedostatečná úprava může vést k tvorbě rezistentních deformací. Nedostatek správné fixace nohy může vést k takovým komplikacím, jako je úplná osifikace v nesprávné poloze. Proto je důležité okamžitě vyhledat pomoc a zahájit léčbu. To může nejen významně zlepšit kvalitu života nebo dokonce vyléčit pacienta.