Přípravky s vazodilatačním účinkem pro dolní končetiny

Aby se krev dostala do dolních končetin bez jakýchkoliv problémů, používají se vazodilatátory. Nedoporučuje se užívat takové léky bez konzultace s odborníkem, protože vazodilatační účinek je doplněn vlivem jiné povahy. Například lékové složky mohou snížit viskozitu krve. K obnovení normálního průtoku krve v nohách se používají antispasmodická a angioprotektivní činidla, biogenní stimulancia a další léky.

Správná léčba zahrnuje kontaktování specialisty, který individuálně vybere potřebné léky. To je způsobeno tím, že každá vazodilatační droga má svůj vlastní způsob aplikace (některé nemohou být užívány déle než týden, jiné jsou neúčinné po dobu kratší než jeden měsíc) a mnoho kontraindikací. Níže je uveden přehled prostředků pro cévy s popisem a dávkováním.

Vlastnosti různých skupin drog

1. Antispasmodická léčiva.

Antispasmodické léky vedou k tonusu vaskulární svalové tkáně, čímž se zvyšuje lumen a zlepšuje krevní oběh.

To je považováno za jeden z nejpopulárnějších vasodilators. S pomocí tohoto nástroje se svaly cév dostanou do tónu a lumen se rozšíří. Typicky je papaverin dostupný v lékárnách ve třech formách: tablety (4krát denně od 40 do 60 mg), injekční roztok (4krát denně, 2 ml) a čípky (3krát denně).

Má antispasmodický a vazodilatační účinek, působí přímo na hladké svaly, často se používá v moderní lékařské praxi. Lék musí být užíván v dávce 120 až 240 mg (ve formě tablet) denně po dobu 3 dávek.

Antispasmodikum, které rozšiřuje krevní cévy v nohách metamizolem sodným (aktivní složka). Lék je dostupný ve formě tablet (2 na den) a injekčního roztoku (5 ml na injekci).

Dávkování je předepsáno lékařem, obvykle je dávka 1-2 tablety několikrát denně. Doporučuje se pít dostatek vody.

Působí nejen jako antispasmodikum, ale také jako lokální anestetikum a uklidňující činidlo. Tento lék se liší od jiných léků této skupiny tím, že obsahuje málo toxinů a neovlivňuje celkový stav těla, protože je zcela vstřebán v gastrointestinálním traktu. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako je nevolnost nebo slabost.

Angioprotektory se nazývají léky ke zlepšení krevního oběhu v končetinách, které vedle zvýšení průsvitnosti přispívají také k ředění krve (riziko snížení krevních sraženin).

Složky Trentalu nejen rozšiřují lumen v cévním systému, ale také zlepšují celkový stav krve. Ve formě tablet Trental se užívá 2-3 krát denně v dávce 100 nebo 400 mg (pro příjem, měli byste se poradit s odborníkem).

Účinkem tohoto léku je zlepšení mikrocirkulace v cévách dolních končetin. Pentoxifylin je hlavní složkou léčiva, která přispívá k toku kyslíku do tkáně.

3. Stimulanty živin.

Skupina „Vasodilatátory“ zahrnuje další typ léčiv - biogenní stimulanty. Působí na tělo pomocí speciálních složek živočišného původu. Biogenní stimulanty pomáhají cévám expandovat, zlepšují průtok krve a metabolismus na úrovni tkání.

• Actovegin. Léčivo na přírodní bázi, sestávající z extraktu extrahovaného z bílkovin z krve lýtka. Díky tomu se cévy dolních končetin rozšiřují, zlepšuje se krevní oběh, hojí se rány.
• Solkoseryl. Základ drogy je stejný jako u Actoveginu. Solcoseryl zlepšuje metabolismus na úrovni tkání, podporuje kyslík v tkáních, rozšiřuje cévy, zlepšuje krevní oběh. Používá se injekčně podle pokynů lékaře.

Kombinovaná terapie může zahrnovat vazodilatátory. Často se používají v případech, kdy je zúžení cév dolních končetin způsobeno onemocněním, a dále jsou předepsány vazodilatátory, které pomáhají hlavnímu léku.

• Přípravky s antagonisty vápníku.

Amplodipin - expanze krevních cév se dosahuje snížením jejich tónu v dolních končetinách. Nifedipin je lék na expanzi periferních cév, aplikuje se po dlouhou dobu, jeden cyklus je jeden měsíc. Verpamid - ovlivňuje hladké svaly, díky čemuž se dosahuje efektu zvýšení lumen.

• Přípravky s alfa-adenobloky.

Niceroglycin - lék s antispasmodickými vlastnostmi. Zlepšuje krevní oběh, čímž ovlivňuje krevní cévy nohou. Alfater - snižuje tón venózních a arteriálních cév, zlepšuje průtok krve v cévách. Pirroksan je lék, který také obsahuje alfa-adenobloky. K dispozici ve formě injekčního roztoku a tablet. Dávkování předepisuje specialista.

Léky na akutní onemocnění

V akutním klinickém případě mohou být obvyklé léky neúčinné, pak je to řada trombolytik a antikoagulancií. Při chronických onemocněních mohou být tyto léky neaktivní.

1. Warfarin - antagonista vitaminu K. Tyto vlastnosti léčiva inhibují srážení krve. Lékař určí dávku a dobu trvání jednotlivě.

2. Heparin - lék, který má mnoho užitečných vlastností. Snižuje hladinu cholesterolu a tuku v oběhovém systému, má vliv na průtok krve a srážení krve.

3. Urokináza - lék s fibrinolytickým účinkem, to znamená, že přispívá k destrukci krevních sraženin. Díky tomu jsou cévy rozšířeny a zlepšuje se krevní oběh.

Masti pro expanzi nádob nohou

Poruchy v práci různých systémů a orgánů mohou být způsobeny i menším poškozením průtoku krve v cévách nohou. To vše nepříznivě ovlivňuje schopnost pracovat a další oblasti lidského života, může způsobit invaliditu a dokonce i smrt.

Aby se předešlo závažným následkům, jsou předepsány cévní přípravky ke zlepšení krevního oběhu v nohou.

Léky používané k léčbě cév dolních končetin jsou obvykle kombinovány do několika skupin. Žádný lék nemůže být předepsán pro sebe, aby se zabránilo nebezpečným následkům.

Antispasmodika a cévní zdraví

K vaskulární okluzi dochází, protože clearance mezi stěnami je snížena. Tento stav je zase způsoben zvýšeným tónem svalové tkáně obklopující cévy.

Antispasmodika jsou léky, jejichž cílem je eliminace svalových křečí. Právě tato vlastnost se aktivně používá při léčbě vaskulární okluze dolních končetin. Lékaři jsou nejčastěji předepisováni následujícími léky antispasmodické skupiny.

Tato vazodilatační látka pomáhá uvolňovat napětí ze svalů, rozšiřuje cévy a ovlivňuje tak objem krevního oběhu.

Dnes farmaceutický průmysl vyrábí papaverin ve třech formách:

Dávkování a forma je volena výhradně ošetřujícím lékařem na základě dříve provedeného laboratorního a hardwarového výzkumu.

Spazmalgon

Lék je k dispozici výhradně ve formě tablet. Tablety se polykají celé, bez žvýkání, a omyjí se velkým množstvím tekutiny (s výhodou čistá voda). Spasmalgon rychle zmírňuje křeče a bolest.

Baralgetas

Metamizol sodný, který je součástí tohoto léku, je velmi účinný při expanzi cév. Farmaceutika nabízí dvě formy - injekce a tablety.

Baralgetas uvolňuje stěny tepen. Užívání tohoto léku jako doplněk hlavní léčby přispívá ke kvalitě a objemu průtoku krve.

Zlepšení krevního oběhu

Patologie cév dolních končetin mohou být způsobeny nejen křečemi svalů obklopujících cévy. Důležité je viskozita nebo hustota krve - čím je tento faktor výraznější, tím vyšší je pravděpodobnost patologických stavů.

Pro minimalizaci rizika tvorby sraženin nebo tvorby krevních sraženin předepisují lékaři takový typ vazodilatátoru jako angioprotektory.

Příklady léků v této skupině:

• Vazonit - nejen přispívá k expanzi krevních cév, ale má také pozitivní vliv na krevní mikrocirkulaci. Pentoxifylin, hlavní účinná látka, pomáhá obnovit a zlepšit přísun kyslíku do tkání.
• Trental - pozitivně ovlivňuje vlastnosti krve, podporuje expanzi cév. Na trhu lékáren je prezentován ve dvou formách - injekční roztok a tablety.

Tyto léky jsou předepisovány nejčastěji díky jejich vysoké účinnosti. Specifické dávkování však předepisuje pouze ošetřující lékař.

Biogenní stimulanty

Takzvané léky, jejichž aktivní složkou je extrakt živočišného původu. Léky se často používají k léčbě jakýchkoli poruch krevního oběhu.

Jejich využití umožňuje dosáhnout těchto pozitivních změn:

• dilatace krevních cév;
• zlepšení krevního zásobení;
• změnou metabolického procesu.

Příklady léčiv uvažované skupiny jsou následující.

Solkoseryl

Lék urychluje procesy zodpovědné za obnovu metabolismu ve tkáních. Extrakt krve je hlavní aktivní složkou, je aplikován nebo aplikován topicky jako mast.

Pokud je terapie prováděna správně, tkáně dostanou větší množství kyslíku, lumen mezi stěnami se postupně obnoví v postižených žilách.

Další přírodní lék se stejným složením jako Solcoseryl. Jeho příjem vede ke skutečnosti, že buňky zvyšují hladinu kyslíku a glukózy. Kromě toho jsou poškozené stěny cév uzdraveny, obnovuje se normální lumen mezi nimi.

Je to důležité! Živné stimulanty lze bezpečně doporučit i lidem s intolerancí živočišných bílkovin v anamnéze. To je způsobeno tím, že veškerý protein je odstraněn z použité telecí krve. Pravděpodobnost alergické reakce je tedy snížena na nulu.

Vasodilatátory - Je aplikace oprávněná?

Výše uvedené příklady léků často vyčerpávají lékařskou taktiku. V některých případech však odborníci předepisují další skupinu vazodilatátorů - vazodilatátorů.

Vazodilatace v medicíně je uvolnění stěn cév. Jejich účinnost je dána typem a složitostí patologie.

Antagonisté vápníku

Mezi nimi - Nifedipin, Verapamil a další. Tyto léky rozšiřují cévy, mají relaxační účinek na svaly periferních žil. Po odběru se cévní tonus snižuje.

Alfa blokátory

Skupina zahrnuje léčiva, která mají spazmolytický účinek. Prostředky pomáhají snížit napětí v žilách a tepnách. Účinné látky - alfuzosin, doxazosin, prazosin a další.

Pokud je patologie v akutní fázi nebo existují závažné onemocnění

Léze cév dolních končetin mohou být různého stupně závažnosti, někdy se akutní fáze vyvíjí pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů.

K rychlému a účinnému zastavení exacerbace jsou předepsány antikoagulancia a trombolytika. Chronická forma této skupiny léčiv nemá účinný účinek.

Zástupci skupiny jsou:

1. Heparin - má pozitivní vliv na srážení krve, snižuje stupeň lepení v destičkách. Lék snižuje koncentraci "špatného" cholesterolu.
2. Cincumar - známý jako antagonista vitaminu K. Nedovoluje srážení krve. Dávkování a načasování léčiva by měl stanovit lékař.
3. Warfarin je analogem předchozí látky. Často je určují pacienti náchylní k trombóze.
4. Urokináza - pomáhá rozpouštět krevní sraženiny, zvyšuje clearance mezi stěnami.

Toto pravidlo by mělo být aplikováno zvláště striktně na skupinu zvažovaných léků - samoléčba je nebezpečná. Jejich aktivní složky ve velkých množstvích mohou "vypnout" hlavní vlastnost krevní srážlivosti. Výsledkem je vysoké riziko závažné ztráty krve v důsledku integrity kůže, kostí a jiných typů poranění.

Když nejsou vyžadovány vazodilatátory

Patologie cév dolních končetin jsou způsobeny řadou důvodů. Jedním z nich je zúžení lumenu v důsledku hromadění cholesterolu ve velkém množství ložisek. Pokud deska dosáhne své maximální velikosti, průtok krve se téměř zastaví.

Takový stav je považován za závažný, nejčastěji jediným správným řešením je chirurgický zákrok. Vazodilatační léky jsou neúčinné.

Cévní léky nelze používat průběžně. Mnohé z nich zůstávají účinné a bezpečné jen několik dní.

Kromě toho ne všichni pacienti s diagnostikovaným onemocněním cév mohou užívat léky kvůli širokému spektru kontraindikací a vedlejších účinků, z nichž mnohé jsou extrémně nebezpečné.

Cévní léky jsou zaměřeny na odstranění některých symptomů, ale ne na onemocnění jako celek.

Aby se krev dostala do dolních končetin bez jakýchkoliv problémů, používají se vazodilatátory. Nedoporučuje se užívat takové léky bez konzultace s odborníkem, protože vazodilatační účinek je doplněn vlivem jiné povahy. Například lékové složky mohou snížit viskozitu krve. K obnovení normálního průtoku krve v nohách se používají antispasmodická a angioprotektivní činidla, biogenní stimulancia a další léky.

Správná léčba zahrnuje kontaktování specialisty, který individuálně vybere potřebné léky. To je způsobeno tím, že každá vazodilatační droga má svůj vlastní způsob aplikace (některé nemohou být užívány déle než týden, jiné jsou neúčinné po dobu kratší než jeden měsíc) a mnoho kontraindikací. Níže je uveden přehled prostředků pro cévy s popisem a dávkováním.

Vlastnosti různých skupin drog

1. Antispasmodická léčiva.

Antispasmodické léky vedou k tonusu vaskulární svalové tkáně, čímž se zvyšuje lumen a zlepšuje krevní oběh.

To je považováno za jeden z nejpopulárnějších vasodilators. S pomocí tohoto nástroje se svaly cév dostanou do tónu a lumen se rozšíří. Typicky je papaverin dostupný v lékárnách ve třech formách: tablety (4krát denně od 40 do 60 mg), injekční roztok (4krát denně, 2 ml) a čípky (3krát denně).

Má antispasmodický a vazodilatační účinek, působí přímo na hladké svaly, často se používá v moderní lékařské praxi. Lék musí být užíván v dávce 120 až 240 mg (ve formě tablet) denně po dobu 3 dávek.

Antispasmodikum, které rozšiřuje krevní cévy v nohách metamizolem sodným (aktivní složka). Lék je dostupný ve formě tablet (2 na den) a injekčního roztoku (5 ml na injekci).

Dávkování je předepsáno lékařem, obvykle je dávka 1-2 tablety několikrát denně. Doporučuje se pít dostatek vody.

Působí nejen jako antispasmodikum, ale také jako lokální anestetikum a uklidňující činidlo. Tento lék se liší od jiných léků této skupiny tím, že obsahuje málo toxinů a neovlivňuje celkový stav těla, protože je zcela vstřebán v gastrointestinálním traktu. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako je nevolnost nebo slabost.

Angioprotektory se nazývají léky ke zlepšení krevního oběhu v končetinách, které vedle zvýšení průsvitnosti přispívají také k ředění krve (riziko snížení krevních sraženin).

Složky Trentalu nejen rozšiřují lumen v cévním systému, ale také zlepšují celkový stav krve. Ve formě tablet Trental se užívá 2-3 krát denně v dávce 100 nebo 400 mg (pro příjem, měli byste se poradit s odborníkem).

Účinkem tohoto léku je zlepšení mikrocirkulace v cévách dolních končetin. Pentoxifylin je hlavní složkou léčiva, která přispívá k toku kyslíku do tkáně.

3. Stimulanty živin.

Skupina „Vasodilatátory“ zahrnuje další typ léčiv - biogenní stimulanty. Působí na tělo pomocí speciálních složek živočišného původu. Biogenní stimulanty pomáhají cévám expandovat, zlepšují průtok krve a metabolismus na úrovni tkání.

• Actovegin. Léčivo na přírodní bázi, sestávající z extraktu extrahovaného z bílkovin z krve lýtka. Díky tomu se cévy dolních končetin rozšiřují, zlepšuje se krevní oběh, hojí se rány.
• Solkoseryl. Základ drogy je stejný jako u Actoveginu. Solcoseryl zlepšuje metabolismus na úrovni tkání, podporuje kyslík v tkáních, rozšiřuje cévy, zlepšuje krevní oběh. Používá se injekčně podle pokynů lékaře.

Kombinovaná terapie může zahrnovat vazodilatátory. Často se používají v případech, kdy je zúžení cév dolních končetin způsobeno onemocněním, a dále jsou předepsány vazodilatátory, které pomáhají hlavnímu léku.

Amplodipin - expanze krevních cév se dosahuje snížením jejich tónu v dolních končetinách. Nifedipin je lék na expanzi periferních cév, aplikuje se po dlouhou dobu, jeden cyklus je jeden měsíc. Verpamid - ovlivňuje hladké svaly, díky čemuž se dosahuje efektu zvýšení lumen.

Niceroglycin - lék s antispasmodickými vlastnostmi. Zlepšuje krevní oběh, čímž ovlivňuje krevní cévy nohou. Alfater - snižuje tón venózních a arteriálních cév, zlepšuje průtok krve v cévách. Pirroksan je lék, který také obsahuje alfa-adenobloky. K dispozici ve formě injekčního roztoku a tablet. Dávkování předepisuje specialista.

Léky na akutní onemocnění

V akutním klinickém případě mohou být obvyklé léky neúčinné, pak je to řada trombolytik a antikoagulancií. Při chronických onemocněních mohou být tyto léky neaktivní.

1. Warfarin - antagonista vitaminu K. Tyto vlastnosti léčiva inhibují srážení krve. Lékař určí dávku a dobu trvání jednotlivě.

2. Heparin - lék, který má mnoho užitečných vlastností. Snižuje hladinu cholesterolu a tuku v oběhovém systému, má vliv na průtok krve a srážení krve.

3. Urokináza - lék s fibrinolytickým účinkem, to znamená, že přispívá k destrukci krevních sraženin. Díky tomu jsou cévy rozšířeny a zlepšuje se krevní oběh.

Po nadměrném fyzickém přetížení svalů je nejčastější příčinou únavy a bolesti nohou žilní insuficience a křečové žíly. Nohy jsou velmi unavené a u zdravých lidí, kteří na jeden nebo několik dnů chodí neobvykle nebo stojí hodně.

Pokud však nemáte žádný zvláštní důvod pro únavu a vaše nohy jsou „bzučící“ a bolí, může to být první, včasný příznak onemocnění žíly.

Před volbou masti na cévy nohou nezapomeňte, zda máte jiné nepříjemné příznaky:

• noční křeče v kotnících a nohou;
• otoky kotníků, lýtek a nohou, a to i po krátké procházce, dlouhém sezení nebo při práci;
• pavoučí žíly na nohách a malé uzliny podél žil.

Zvláště pozorní musí být ti lidé, jejichž příbuzní mají křečové žíly a ti, kteří jsou nuceni sedět nebo stát v práci celý den.

Křečové žíly jsou provokované těhotenstvím, často se vyskytují u kuřáků a lidí, kteří zneužívají alkohol.

Proč jsou křečové žíly bolavé?

Když se krevní tok v žilách dolních končetin oslabuje, to znamená, že krev v nohou začne stagnovat, proniká z krevního oběhu do okolních tkání, což způsobuje těžkost, otok a únavu a někdy bolest v nohou. Obvykle k nim vedou:

• flebitida (zánět stěn žíly) a tromboflebitida (pokud je také blokována krevní sraženinou);
• periflebitida (zánět tkání kolem žíly);
• křečové žíly dolních končetin;
• podvýživa tkání, tj. trofických poruch v důsledku nedostatečného průtoku krve v nohách.

Masti jsou velmi účinné pro léčbu křečových žil, ale na rozdíl od jednoduché únavy a závažnosti, v tomto případě, lokální léčba je pouze částí komplexní léčby vaskulárního onemocnění.

Žádná „nožní mast na krevní oběh“ nepomůže někomu, kdo nesplňuje další podmínky úspěšné léčby: je to dostatečné cvičení, umírněnost v jídle a korekce denního režimu.

Hlavní skupiny mastí pro křečové nohy

Hlavní skupiny léčiv, které se používají pro externí léčbu křečových žil, jsou flebotonika a léky s antikoagulancii. Flebotonické přípravky zlepšují tonus cévních stěn a zlepšují prokrvení končetin. Antikoagulancia nebo masti z krevních sraženin z krevních sraženin na nohou, zvyšují průtok krve, zabraňují tvorbě sraženin a pomáhají je rozpustit.

Nejznámějšími léky ze skupiny flebotoniky jsou Troxevasin® gel (Troxerutin) a Venoruton® (jiné názvy jsou Ruton, Rutoside) ve formě gelu a krému. Mají příznivý vliv na cévy, zmírňují bolest, pálení, těžkost nohou. Složení a účinek všech těchto léků je podobné.

Nejúčinnější mast s antikoagulanty - masti, krémy a gely na bázi heparinu: Heparinová mast, Hepatrombinová mast, Lioton® 1000 gel; Gel Venolife® (kombinovaný přípravek obsahuje troxerutin a heparin sodný).

Protizánětlivé masti, krémy a gely nejsou specifické pro léčbu žilní insuficience, ale mohou být použity jako doplněk bolesti a zánětu. Jedná se o kompozice založené na diklofenaku a jiných NSAID: Diclofenac, Indomethacin gel, Voltaren a další.

Phlebotonics

Troxevasin® (Troxerutin) je slabě nažloutlý průhledný gel. Voní dobře, rychle se vstřebává do pokožky, nespaluje ani bodá. Lék zvyšuje pružnost cév, snižuje jejich křehkost a propustnost, zlepšuje výživu tkání, snižuje zánět.

Je předepsán pro:

• chronická venózní insuficience, včetně těhotných žen (od druhého trimestru);
• nedostatečná výživa tkání v případě křečového onemocnění dolních končetin s trofickými vředy;
• postlebitický syndrom;
• po odstranění křečových žil nebo skleroterapii.

Po léčbě se pocit těžkosti v nohách snižuje nebo mizí, opuch zmizí a začnou se hojit trofické vředy.

Gel se nesmí používat v prvním trimestru těhotenství, s žaludečním vředem žaludku a střevem, s exacerbací chronické gastritidy. Nepoužívá se dlouhodobě u lidí s renální insuficiencí, pokud je určen k aplikaci na velké plochy kůže.

Gel se aplikuje na intaktní kůži dvakrát denně a lehce se třese, můžete použít vzduchotěsný (okluzivní) obvaz. Po zpracování nohou několik hodin nechodte pod slunce.

Pokud jste ještě nebyli diagnostikováni na křečové žíly, ale na nohou se objevily modravé „vzory“, můžete použít preventivní krémovou masti z cévní sítě na nohou - varikosteruster. Skládá se z troxerutinu, koňského kaštanu, máty peprné, kopřivy a heřmánkových výtažků; menthol; kofein (zmírňují vazospazmus) a med. Na rozdíl od Troxevasinu je možné použít kojení a kojení v jakékoli fázi těhotenství. Jedinou kontraindikací je alergie na jednu ze složek.

Heparinová mast

Heparin je tzv. Přímý antikoagulant. Při aplikaci topicky nevytváří krevní sraženiny, snižuje otok a zánět, zlepšuje průtok krve v žilách nohou.

Nejjednodušší z těchto mastí je heparinová mast, která obsahuje heparin sodný, anestetickou složku benzokain a kyselinu benzonikotinovou, která rozšiřuje cévy. Aplikuje se 2-3 krát denně po dobu nejvýše 10 dnů. Kapalné složení se stejným monokomponentem - gel Lioton® 1000.

Hepatrombinová masti je podobná v účinku na heparin, ale je účinnější: jeho další složky (alantoin a dexpanthenol) zlepšují absorpci heparinu do kůže, snižují otoky a zabraňují rozvoji venózních vředů. Alantoin má protizánětlivý účinek a zlepšuje metabolismus tkání, zatímco dexpanthenol pomáhá při hojení. Kromě toho složení masti zahrnuje oleje z borovice a citronu a levomentolu. Aplikujte Hepatrombin stejným způsobem jako heparinová mast.

Dolobenový gel (sodná sůl heparinu + dimethylsulfoxid + dexpanthenol) a gel Venolife® (sodná sůl heparinu + Dexpanthenol + Troxerutin). Jsou předepsány pro akutní bolest na pozadí povrchové tromboflebitidy nebo flebitidy, pro periphlebitidy a křečové žíly. Tenká vrstva gelu se aplikuje na bolestivé místo a jemně třepe 2-3 krát denně. Typicky zánět trvá 3–7 dní, ale lékař může předepsat delší průběh.

Doloden lze použít pod vzduchotěsným obvazem. Při nanášení gelu pod obvaz musíte počkat, až se některá část absorbuje do kůže, a alkohol se vypařuje, jinak může dojít k pocitu hoření. Počkejte dvě nebo tři minuty.

Bylinné masti (krémy)

Kromě kontraindikací uvedených v návodu, bylinné přípravky mohou způsobit alergie.

Před prvním použitím se vyplatí provést „test domácí alergie“: naneste trochu masti na ohyb lokte a počkejte půl hodiny. Pokud se kůže neobjeví vyrážka a otok, mast vám není kontraindikována.

Cykloven (hlavní složkou je escin, extrakt z kaštanů). Používá se pro symptomatickou léčbu křečových žil dolních končetin, jako masti z kapilár na nohou, s unavenými nohami a těžkostí. Pomáhá také lidem, kteří se zajímají o noční křeče v lýtkách a nohou, otok a svědění. Cyklopen je povolen ve třetím trimestru těhotenství, pokud není zhoršena funkce ledvin.

Dr. Theiss žílový gel (escin + extrakt měsíčního květu). Snižuje propustnost kapilár, zmírňuje otoky a zlepšuje tón žil.

Normaven®. Jedná se o vícezložkové léčivo ve složení - vitamíny A, C a E, výtažky z ginkgo biloba, zelený čaj, pelyněk, arnica; citronový olej, mentol. Používá se pro únavu a otoky nohou pro prevenci křečových žil, včetně těhotenství nebo sedavého životního stylu, sedavého nebo stálého zaměstnání.

Mentol tóny krevních cév a mírně anestetizuje místo zánětu; vitamíny posilují cévní stěnu a přispívají k regeneraci cévní sliznice. Citronový olej snižuje ošklivé žilky pavouků.

Která masti je lepší?

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Záleží na příčině onemocnění, závažnosti onemocnění, celkovém stavu osoby a mnoha dalších faktorech.

Nekupujte masti a krémy pro unavené nohy, důvěru v reklamu nebo na radu přátel, "kterým pomáhají."

Při prvních příznacích křečových žil je nejvhodnější poradit se s lékařem a považuje-li to za nezbytné podstoupit další vyšetření.

Například lidé s onemocněním ledvin a malých pánevních orgánů si často stěžují na únavu nohou; příznaky, které se podobají příznakům křečových žil doprovázejí těžké ploché nohy. Krevní oběh v dolních končetinách je u diabetiků, u kuřáků s „dlouhodobým stáním“ a u některých kardiovaskulárních onemocnění narušen. V takových případech nemá smysl kupovat mast z krevních sraženin na nohou, z cévní sítě nebo z unavených nohou. Nepříjemné pocity ještě nezmizí, dokud nezačne léčba základního onemocnění!

Prevence onemocnění nohou: přehled vazodilatátorů

Plavidla jsou základem našeho oběhového systému. Všechny metabolické procesy, normalizace krevního tlaku, včasné dodávání živin a vitamínů závisí na jejich síle a pružnosti. Pokud se stěny cév stanou křehkými a ztratí svůj tón, objeví se nepříjemné jevy ve formě edémů, křečí, venózních retikulu a dokonce i tvorby trombů. Pro udržení zdraví cévního systému nabízejí farmaceutické trhy množství léků z různých skupin, které se úspěšně osvědčily v léčbě pacientů s různými patologiemi dolních končetin.

Angioprotektory

Tato skupina léčiv měla za cíl zlepšit mikrocirkulaci a kvalitu cévních stěn. Jsou tedy schopny eliminovat stázu krve, omezit otok a bojovat proti zánětlivým procesům. Mezi tyto léky patří pentoxifylin, vazonit, vazobral, betahistin, detralex, venarus.

Naše tělo je vystaveno trvalému poškození volnými radikály a oxidací, což v konečném důsledku způsobuje kardiovaskulární onemocnění, jako je koronární onemocnění, chronická onemocnění plic, mrtvice, infarkty, diabetes a dokonce onkologie.

Dikul: „No, řekl stokrát! Pokud jsou nohy a záda SICK, nalijte je do hluboké. »Čtěte více»

Mechanismus účinku těchto léčiv je způsoben inhibicí hyaluronidázy. Jsou také schopny inhibovat biosyntézu prostaglandinů a vykazují anti-bradykininovou aktivitu.

Angioprotektory zvyšují rezistenci kapilár a aktivují metabolické procesy.

Indikace pro použití jsou:

• angiopatie;
• nefropatie;
• léze koronárních cév dolních končetin;
• aterosklerotická onemocnění;
• trofické vředy;
• křečové žíly.

Angioprotektory často zahrnují komplexní léčbu antihypoxanty, svalovými relaxanty, antispasmodiky.

• akutní infarkt myokardu;
• hemoragické mrtvice;
• těžká arytmie;
• těhotenství;
• kojení;
• děti do 18 let;
• krvácení.

Z nežádoucích účinků lze pozorovat nevolnost, sucho v ústech, bolesti hlavy, třes končetin, krvácení, alergické jevy, snížení krevního tlaku, trombocytopenie, leukopenie.

Angioprotektory jsou jedno- a vícesložkové. V současné době farmaceutický trh představuje kombinované angioprotektory s extrakty rostlin a vitamínů. Tyto variace pomáhají nejen rozšiřovat stěny cév, ale také posilují jejich strukturu.

Antiplatelet

Velmi velká skupina léků, které mohou ředit krev, z ní dělá více tekutiny. Díky tomu se snižuje hladina hemoglobinu.

Lékaři říkají, že užívání antiagregačních prostředků je nezbytné pro všechny osoby starší čtyřiceti let, protože nezdravý životní styl, stres a nekvalitní výživa se projevují již ve středním věku.

Schopnost těchto léků spočívá v tom, že zabraňují adhezi krevních destiček a zabraňují tvorbě krevní sraženiny. To je nezbytné proto, že krevní sraženina (trombus), která vychází ze stěny cévy, může blokovat její lumen. Následky mohou být fatální.

Zvažte, které léky patří k protidestičkovým látkám:

• kyselina acetylsalicylová;
• trombotický zadek;
• zvonkohry;
• klopidogrel;
• cardiomagnyl;
• tiklopidin;
• iloprost;
• trifusal

Zvažte, jaké jsou indikace pro užívání těchto léků:

• infarkt myokardu;
• ateroskleróza;
• tromboflebitida;
• trombóza;
• hypertenze;
• vyhlazení nemocí cév dolních končetin.

• peptický vřed a 12 pc v akutní fázi;
• těžké poruchy jater a ledvin;
• hemoragické mrtvice;
• krvácení;
• těhotenství a kojení;
• děti do 18 let.

Mezi nežádoucími účinky při užívání antiagregancií můžete pociťovat nevolnost, bolesti hlavy, snížení hladiny hemoglobinu a červených krvinek, dyspeptické jevy.

Tyto léky se dobře projevují v komplexní léčbě antihypoxanty, hypolipidemiky a antihypertenzivy.

Myotropní antispasmodika

K myotropním antispasmodickým lékům patří léky, které mohou dilatovat krevní cévy a snižovat tonus hladkého svalstva. Mechanismus jejich působení je způsoben snížením periferní vaskulární rezistence prostřednictvím změny iontové rovnováhy ve stěnách cév. Mezi tyto léky patří benziklan, mebeverin, papaverin, halidor, spasmalgon, spazgan, pentalgin. Některé z nich jsou prodávány volně dostupné v lékárně, ale většina je předepsána lékařem.

Častými indikacemi pro použití jsou křeče gastrointestinálního traktu a cév.

Pro tuto skupinu léčiv existuje méně kontraindikací, zejména tuberkulóza, Crohnova choroba, bakteriální infekce střeva a zvětšené tlusté střevo.

Mezi nežádoucí vedlejší účinky mohou být závratě, bolesti hlavy, nevolnost, pálení žáhy a alergické reakce. Myotropní antispasmodika jsou v monoterapii neúčinná, častěji jsou kombinována s angioprotektory nebo protizánětlivými léčivy.

Trombolytika a antikoagulancia

Tyto léky jsou určeny k rozpouštění fibrinových krevních sraženin a prevenci. Díky nim se obnovuje normální krevní oběh v ischemické zóně. Mechanismus účinku je způsoben dodáním plasminu do těla nebo aktivací plasminogenu. Žilní krevní sraženiny se často tvoří v dolních končetinách, což je velmi nebezpečné pro lidské zdraví a život. Některá jména léků jsou: fraxiparin, heparin, fibrinolysin, streptokináza, urokináza, komplex APSAK.

Existuje skupina lidí, pro které existují absolutní kontraindikace:

• krvácení trvající déle než 10 dnů;
• pooperační období na míše a mozku;
• zranění nebo operace na vnitřních orgánech;
• perikarditida;
• aneuryzma aorty;
• trombocytopenie;
• alergickou reakci na složku.

Indikace pro použití jsou ataky infarktu myokardu, tromboembolie.

Všechny tyto léky jsou přísně předepsány ošetřujícím lékařem v nemocnici. Ve volném přístupu do lékárny nelze nalézt.

Alfa blokátory

Jméno "alfa-blokátory" nese celou podstatu jejich jednání. Jsou schopny potlačit působení adrenoreceptorů v těle, čímž dilatují krevní cévy, snižují tlak, zužují lumen v průduškách.

V našem těle jsou dva typy alfa receptorů, resp. Alfa-1 a alfa-2. Rozdíl mezi nimi je pouze u vedlejších účinků, které jsou výraznější u alfa-2-blokátorů. Jejich hlavní činností je rozšíření krevních cév v celém těle, zlepšení průtoku krve a snížení tlaku na stěnách cév. Častými pacienty užívajícími tyto léky jsou lidé s problémem močení, potence, hypertenze.

• prozazin;
• tamsulosin;
• terazosin;
• urapidil;
• yohimbine;
• nicergoline;
• propoxan;
• fentolamin.

Jako nežádoucí účinky mohou sloužit dyspnoe, srdeční arytmie, bradykardie, prudký pokles krevního tlaku, dyspeptické reakce, bolesti hlavy, závratě, kožní vyrážka a alergické reakce.

Biogenní stimulanty

Skupina léčiv odvozených z rostlinného, ​​živočišného nebo rašelinového materiálu. Dostával velmi rozšířený mezi populaci jako lidové prostředky. Základem těchto léčiv jsou krevní složky zvířat, enzymy, tuky, flavonoidy, saponiny, hořkost, šťávy a mnoho dalšího.

V prevenci a léčbě nemocí dolních končetin jsou vedoucími přípravci Actovegin a Escusanes.

Actovegin je dostupný ve formě injekcí, tablet a masti. Kompozice zahrnuje suchou deproteinizovanou hemoderivátovou krev telat. Mechanismus jeho působení je způsoben zlepšeným metabolismem, zvýšením ATP, LDF a fosfokreatinu. Díky tomu tělo dostává přívod kyslíku, což je velmi důležité pro vazospazmus a nesprávný oběh. Tento lék nemá prakticky žádné kontraindikace. Výjimkou je přecitlivělost na léčivé složky. V důsledku nežádoucích vedlejších reakcí se může objevit vyrážka, otok, v takovém případě by měl být lék zrušen.

Escuzane je léčivý přípravek obsahující escin, který je založen na kaštanu konském. Mechanismus účinku je založen na redukci koncentrace lysozomálních enzymů, v důsledku čehož se snižuje rozpad mukopolysacharidů ve stěnách cév. Pacient cítí pokles pocitu těžkosti a bolesti v nohou.

Indikace pro použití jsou:

• křeče a otok;
• křečové žíly;
• hemoroidy.

Neexistují žádné kontraindikace. Je třeba mít na paměti, že lék obsahuje ethanol, proto by mělo být vyloučeno nezávislé přijímání dětí a těhotných žen.

Několik tipů na rozšíření žíly

• nosit kompresní úplet;
• brát zelený čaj;
• omezit příjem soli a cukru;
• relaxujte po náročném dni na nohou;
• cvičit pravidelně zahřívat nohy.

Práce na nohou, těhotenství a další faktory výrazně ovlivňují vnitřní i vnější stav nohou. Pokud cítíte těžkost, únavu nebo křeče v nohách, nezanedbávejte návštěvu u lékaře. Je jednodušší začít léčit problém v jeho počáteční fázi.

Přehled prostředků pro expanzi cév dolních končetin

Normalizace tónu a expanze periferních arteriálních a venózních cév umístěných v dolních končetinách je nezbytná v mnoha bolestivých stavech různých etiologií. Například, s rozvinutou aterosklerózou, pacient má intermitentní klaudikaci a s obliterující endarteritidou, v důsledku selhání regulace vaskulárního tonusu z nervového systému, dochází k arteriálním křečím. Lidé s diabetem mellitus a křečovými žilami, tam jsou porušení mikrocirkulace krve v periferních cévách.

Účinek vazodilatačních léčiv je zaměřen na snížení tónu cévních stěn. U zdravého člověka nervový systém nezávisle reguluje sílu napětí stěn a šířku lumen cév, ale s vaskulárními patologiemi je tento proces narušen a je zapotřebí medikace. Různé nemoci cév dolních končetin jsou obvykle kombinovány se závažnými patologiemi, jako je hypertenze nebo ateroskleróza, projevující se zvýšeným krevním tlakem a nadměrným zvýšením vaskulárního tonusu.

Vlastnosti mechanismu účinku umožňují rozlišit tyto skupiny vazodilatátorů:

1. Myotropní - mají vliv na buňky hladkého svalstva cévních stěn.
2. Neurotropní - postihují nervové buňky.
3. Přípravky s kombinovaným účinkem (nitráty).

Seznámíme se s hlavními léky užívanými při vaskulárních patologií dolních končetin.

Myotropní antispasmodika

Přípravky této skupiny přispívají k odstranění cévního spazmu, normalizaci tónu stěn, expanzi krevních cév a aktivaci krevního oběhu. Fondy však mají významnou nevýhodu: mají účinek pouze na arteriální a venózní cévy bez známek patologie, které obcházejí poškozené.

Při výběru léků, které mohou normalizovat krevní oběh v dolních končetinách a zlepšovat stav cév, se bere v úvahu příčina poruchy, přítomnost průvodních onemocnění a individuální charakteristiky pacienta. Účinnou léčbu může tedy předepsat pouze lékař.

Mezi nejznámější takové léky patří:

• Papaverin - patří k plicním antispasmodikům. Jeho působení způsobuje pokles tónu cévních svalů a zvýšení lumen cév. V závislosti na situaci, je předepsán v pilulku, injekční formě nebo ve formě svíček.
• Halidor - kromě antispasmodického účinku zlepšuje stav periferních arteriálních cév, má anestetický a sedativní účinek. To se liší od léků, které jsou podobné ve skutečnosti tím, že nemá negativní vliv na zdraví těla. K dispozici v tabletové a injekční formě.

Angioprotektory

Přispívají k rozšíření krevních cév, normalizují krevní oběh, snižují propustnost cévních stěn a viskozitu krve. Díky překážce lepení destiček zabraňují tvorbě krevních sraženin a krevních sraženin jejich připojením k vnitřní vrstvě cévní stěny.

Tato skupina zahrnuje:

• Trental - hlavní účinnou látkou tohoto léku je pentoxifylin, který zlepšuje prokrvení tím, že zvyšuje lumen arteriol a zvyšuje tonus žilek. Navíc má tento přípravek příznivý vliv na stav červených krvinek a krevních destiček. Lék kombinuje protizánětlivé a imunomodulační vlastnosti, normalizuje tok metabolických procesů. To se osvědčilo při léčbě vaskulárního poškození nohou způsobeného diabetes mellitus a varikózními lézemi.
• Curantil - léčivo vytvořené na bázi dipyridamolu. Určeno k normalizaci mikrocirkulace, používané k léčbě a prevenci trombózy, blokování krevních cév krevními sraženinami, vaskulárních patologií nejen nohou, ale i horních končetin.

Vazodilatátory

Tato skupina zahrnuje antagonisty vápníku nebo blokátory kalciových kanálů a α-blokátory, které účinně obnovují normální krevní oběh, ale měly by být správně zvoleny v závislosti na typu patologie a stupni jejího vývoje.

Mechanismus účinku antagonistů vápníku je založen na překážce tvorby hladkých svalů kalciových kanálů v buněčných membránách, kterými vápníkové ionty vstupují do buňky a způsobují kontrakci. Léky tak přispívají ke snížení tónu cévní stěny a zabraňují křeči. Nejběžnějšími antagonisty vápníku jsou Nifedipin, Amlodipin, Felodipin.

α-adrenergní blokátory blokují adrenalinové a noradrenalinové receptory umístěné na cévních stěnách, což jim brání vázat se na tyto hormony, což způsobuje ostré zúžení cév. Tato skupina zahrnuje:

• Fentolamin - rozšiřuje cévy, zmírňuje křeče, používá se k léčbě trofických vředů, omrzlin a jiných poranění. Tento lék na cévy nohou je předepsán ve formě tablet nebo v injekční formě.
• Nicergolin - urychluje průtok krve, zabraňuje lepení krevních destiček a trombóze. Má dvojí účinek, přičemž má opačný účinek na arteriální a venózní cévy: způsobuje dilataci arteriol a zvýšení napětí stěn žil (zdravých i postižených křečovými žilami). Aplikováno s vaskulárními patologiemi spojenými s diabetem.

V případě poruch oběhového systému v důsledku ucpání cévy aterosklerotickým plátkem nepřináší použití vazodilatátorů pozitivní výsledek. V takových případech je indikována chirurgická léčba.

Antiplatelet

Zaměřené na snížení viskozity krve a prevenci krevních sraženin v nohou. Účinek připomíná antikoagulancia, ale hlavní rozdíl mezi těmito léky je v tom, že protidestičková činidla ovlivňují samotné destičky, zatímco antikoagulancia váží peptidy, které způsobují adhezi. Nejznámější z těchto léků je aspirin, který podporuje ředění krve v malých dávkách a protizánětlivý účinek ve velkých dávkách.

Biogenní stimulanty

Prostředky živočišného nebo rostlinného původu, předepsané jako doplňková terapie.

• Actovegin - aktivuje průtok krve, rozšiřuje krevní cévy, urychluje hojení ran. Používá se k léčbě různých patologií cév nohou, trofických vředů.
• Solcoseryl - urychluje obnovu metabolismu tkání, normalizuje krevní oběh, podporuje vazodilataci.

Oba léky se získávají z extraktu telecí krve. Actovegin je dostupný ve formě tablet, ampulí, ve formě gelu a masti. Masti Solcoseryl je široce používán při léčbě trofických vředů a injekce léčiva je indikována pro léčbu chronických forem venózní insuficience.

Přehled nejlepších vazodilatátorů pro dolní končetiny

Vazodilatační léky pro dolní končetiny jsou široce používány nejen při léčbě srdečních onemocnění nebo hypertenze, ale také při léčbě vaskulárních onemocnění nohou. Mechanismy působení vazodilatačních látek (vazodilatátory) jsou velmi rozdílné. To umožňuje použití vazodilatátorů jako součást komplexní terapie pro zcela jiné typy periferní vaskulární patologie: aterosklerotické léze, angiodystonie, křečové žíly atd. Jaké jsou typy vazodilatátorů pro dolní končetiny, jaký je rozdíl v mechanismu jejich působení a pro které choroby se používají vazodilatátory, budeme analyzovat v článku.

Klasifikace fondů

Podmínky, za kterých je nutné zvýšit přívod krve do tkání dolních končetin, tj. Rozšířit periferní tepny a žíly, jsou zcela odlišné. Například intermitentní klaudikace může být způsobena aterosklerózou, křečem tepen u Raynaudovy choroby a obliterans endarteritidy, což je důsledek zhoršené nervové regulace vaskulárního tonusu. Změny u pacientů s diabetem a křečovými žilami jsou však spojeny s poruchami na úrovni mikrocirkulace. Proto by měly být vazodilatátory pro nohy a ruce vybrány tak, aby maximálně zohledňovaly mechanismus vývoje poruch oběhového systému a kompenzovaly patologické změny dolních končetin.

Vliv vazodilatátorů na dolní končetiny na mechanismy regulace cévního tonusu se odráží v následující klasifikaci:

Vliv na periferní nervový systém (PNS) t

• Ganglioblockery.
• a-blokátory.

Vliv na hladké svalstvo cév (přímé vazodilatátory)

• Žilní vazodilatátory (nitráty).
• Pomalé blokátory kalciových kanálů.
• Arteriální vazodilatátory.

Snížená aktivita systému renin-angiotensin-aldosteron (RAS)

• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE).
• Blokátory receptoru angiotensinu II

Různé léky s vazodilatačním účinkem

• Inhibitory fosfodiesterázy. Papaverin
• Látky s adenosinovým účinkem
• Dipyridamol, Curantil
• Purinové deriváty Pentoxifylin, Xanthinol Nikotinát
• Prostaglandiny a leukotrieny. Iloprost, Alprostadil

Prozkoumejme podrobněji mechanismy působení prezentovaných skupin léků a uvedeme příklady vazodilatátorů, které se k nim vztahují.

Látky ovlivňující PNS

Gangliobloky, sympatolytika a a-blokátory jsou účinné při léčbě onemocnění tepen nohou.

Ganglioblockers působí na úrovni sympatických uzlů, jako je například solární plexus. Zastavení proudění vazokonstrikčních impulsů v sympatických gangliích přispívá k významnému rozšíření malých tepen, arteriovenózních anastomóz a předkožních sfinkterů. Seznam účinných ganglioblockerů pro léčbu dolních končetin:

• Benzogeksony.
• Pentamin.
• Dimecolin.
• Quateron.
• Pyrilen.

Drogy přispívají k významnému rozšíření malých tepen.

Tyto léky jsou účinné pro poruchy oběhu způsobené poruchou nervové regulace (Raynaudova choroba, endarteritis, akrocyanóza). Je třeba mít na paměti, že vasodilatátory této skupiny velmi zpomalují průtok krve na úrovni mikrocirkulace. To by mělo být vzato v úvahu při ateroskleróze, tendenci k trombóze a křečových žilách, protože jsou v těchto podmínkách kontraindikovány.

Adrenergní blokátory jsou látky, které se váží na receptory adrenalinu a noradrenalinu v cévách a blokují jejich vazokonstrikční účinek. To je doprovázeno zlepšeným přísunem krve do tkání. Tato skupina obsahuje následující seznam vazodilatátorů:

• Fentolamin.
• Prazosin.
• Doxazosin.
• Terazosin.
• Vazobral.
• Nicergolin.
• Anvenol.

Vasobral, Niceroglin a Anavenol mohou být použity pro křečové žíly a diabetickou angiopatii. Tyto léky nelze nazývat opravdovými vazodilatátory, protože mají vícesměrný efekt - rozšiřují arterioly a zvyšují tonus žilek. Současně je zaznamenán nárůst tónů stěny u zdravých i křečových žil. Kromě toho je vazodilatátor Anavenol také účinný při léčbě trofických poruch s křečovými žilami.

Zbývající a-blokátory jsou účinné při poruchách oběhu způsobených poruchou nervové regulace (Raynaudova choroba, endarteritida, akrocyanóza), jakož i při diabetické angiopatii a obliteraci aterosklerózy dolních končetin.

Přímé vazodilatátory

K tomuto typu patří nitráty, blokátory kalciových kanálů a arteriální vasodilatátory.

Taková činidla rozšiřují nádoby pomocí oxidu dusnatého uvolňovaného z hlavní látky.

Mechanismus účinku dusičnanů je spojen s uvolňováním účinné látky - oxidu dusnatého (NO) - jedné z nejúčinnějších vazodilatačních látek z mateřské molekuly. Spouští kaskády intracelulárních signálních reakcí v cílových buňkách, což vede k vazodilataci a redukci agregace krevních destiček. Následující seznam nitrátů se používá z léčiv této skupiny pro Raynaudův syndrom a endarteritis obliterans:

• Isosorbid dinitrát.
• Nitroglycerin.

Tyto léky jsou kontraindikovány pro křečové žíly a těžkou aterosklerózu periferních cév.

Další podskupinou léků, které přímo ovlivňují buňky hladkého svalstva cév, jsou blokátory kalciových kanálů. Vápníkové kanály jsou makromolekulární proteiny, které jsou „proříznuty“ buněčnými membránami. Vytvořené kanály jsou pohyb vápníkových iontů uvnitř buněk hladkého svalstva cévy, což způsobuje jeho redukci. Přípravy této podskupiny blokují výskyt takových kanálů a zabraňují vazokonstrikci. Pro léčbu vaskulární patologie dolních končetin nebo rukou se používají vasoselektivní blokátory kalciových kanálů (prakticky neovlivňují cévy srdce). Seznam účinných léků tohoto typu zahrnuje:

Tyto vazodilatátory se používají při základní léčbě Raynaudovy choroby. Je třeba mít na paměti, že všechny blokátory pomalých kalciových kanálů mohou způsobit nadměrný pokles krevního tlaku a snížení návratu žil do srdce. U starších pacientů, například při komplexní terapii aterosklerózy dolních končetin, stejně jako křečových žil, musí být používány s opatrností.

Vazodilatační účinek arteriálních vazodilatátorů je způsoben dvěma mechanismy: aktivací draslíkových kanálů a inhibicí enzymů zapojených do transportu a akumulace ATP v myocytech. To vede ke snížení vstupu Ca2 + do buněk a relaxaci buněk hladkého svalstva. Tento mechanismus funguje jako drogy jako:

Arteriální vazodilatátory, stejně jako jiné vazodilatátory této skupiny, se používají k léčbě Raynaudovy choroby a obliterující endarteritidy. Je třeba mít na paměti, že látky této podskupiny způsobují tachykardii, bolesti hlavy, otoky. S péčí by měli být používáni pro těžkou aterosklerózu, vaskulární léze nohou s diabetem, křečové žíly i starší pacienty.

Inhibitory PAC

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu přerušují komplexní kaskádu endokrinních reakcí, v důsledku čehož vzniká angiotensin II. Angiotensin II interaguje se specifickými receptory, což způsobuje zvýšenou sekreci vazokonstrikčního mediátoru, norepinefrinu, z nervových zakončení a zvýšení vstupu Ca2 + iontů do myocytů. Angiotensin II také přispívá k retenci iontů Na + a vody. To kromě retence tekutin v těle způsobuje otoky cévní stěny, což zvyšuje vazokonstrikci.

ACE inhibitory a blokátory AT II receptorů tyto patologické účinky eliminují. Ovlivňují jak arterioly, tak venules. Inhibitory ACE jsou schopny zlepšit stav endotelu, snížit agregaci destiček, potlačit mnoho aspektů aterogeneze, tj. Zabránit ateroskleróze. Seznam těchto léků je následující:

Jsou účinné zejména při léčbě aterosklerotických vaskulárních lézí dolních končetin a intermitentní klaudikace způsobené aterosklerózou.

Lék se nedoporučuje pro osoby s patologií broncho-plicního systému.

Tyto vazodilatátory jsou obvykle dobře snášeny, ale mohou způsobit vedlejší účinky bronchitidy - bronchitidy, bronchospasmu. V důsledku toho může být jejich použití omezeno u pacientů se souběžnou patologií broncho-plicního systému nebo v případě individuální intolerance.

Různé prostředky

Kromě výše uvedených vazodilatátorů pro léčbu dolních končetin existuje spíše heterogenní společnost léčiv, která má vedle hlavního účinku vazodilatační vlastnosti. Šířka spektra účinku těchto léků je taková, že jsou častěji účinné v podmínkách, kdy je nezbytné zlepšit metabolismus v tkáních dolních končetin nebo reologických vlastností krve (viskozita a tekutost), jakož i zvýšit mikrocirkulaci. To je nezbytné při léčbě aterosklerotických lézí tepen chodidel a rukou, diabetické angiopatie nebo křečových žil.

Tato skupina vazodilatátorů obsahuje široký seznam léků:

• Antispasmodika (papaverin, ale-shpa).
• Prostředky s mechanismem účinku adenosinu (Dipyridamole, Curantil).
• Deriváty purinu (pentoxifylin, xanthinol nikotinát).
• Prostaglandiny a leukotrieny (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Antispasmodika. Snižte tón a uvolněte hladké svaly vnitřních orgánů a cév. Dipyridamol a Curantil snižují agregaci krevních destiček a zvyšují účinky prostaglandinů. Chtěl bych vám říci odděleně o purinových derivátech a prostaglandinech, které jsou účinné při léčbě angiopatie u diabetes mellitus, stejně jako u křečových žil a dokonce i v případech aterosklerotického gangrenu.

Při výběru léku se musíte poradit s lékařem.

Pentoxifylin a xanthinol nikotinát stimulují mikrocirkulaci expanzí arteriol a zvětšujících se venul. Navíc zlepšují funkční stav endoteliocytů, krevních destiček a červených krvinek. Nejznámějším zástupcem této skupiny je pentoxifylin. Účinná denní dávka pentoxifylinu pro trofické poruchy způsobené křečovými žilami je 1200 mg.

Prostaglandiny a leukotrieny kombinují působení různých vaskulárních přípravků (vazodilatátory, antiagregační látky a angioprotektory). Současně poskytují metabolické, imunomodulační a protizánětlivé účinky a osvědčily se při léčbě trofických poruch s křečovými žilami a diabetem.

Prostaglandiny se také používají při léčbě Raynaudovy choroby a endarteritis obliterans.

Vazodilatátory se tedy používají při léčbě různých vaskulárních patologií dolních končetin. Různé mechanismy působení, velký počet analogů a široké spektrum vedlejších reakcí neumožňují jejich použití nezávisle. Předepsat takové léky by měl lékař se zkušenostmi s jejich užíváním a schopný rozpoznat stav, ve kterém je jmenování těchto léků kontraindikováno.