Jak léčit proleženiny na patách

Tlakové vředy jsou mrtvé oblasti kůže, které vznikají v důsledku narušení krevního zásobení a prodlouženého statického tlaku v určitých oblastech. To vede k neurogenní dystrofii a následně k trofickým poruchám měkkých tkání. Častěji jsou otlaky důsledkem nehybnosti, která se projevuje dlouhodobým pobytem na lůžku v důsledku špatného zdravotního stavu po úrazech pohybového aparátu, poruchách kardiovaskulární aktivity a starších osob s pomalou cirkulací.

Často se tvoří na hýždě, v oblasti sedací kosti, na stehnech, na kotnících, na patách. Prevence dekubitů je důležitým způsobem řešení bolestivého úkolu. Absence preventivních opatření může vést k závažným následkům, dosažení amputace končetin.

Vlastnosti léčby

Léčba otlaků na patách odhaluje rysy způsobené specifičností oblasti těla z hlediska diagnostiky onemocnění a jeho patogeneze.

Za prvé, kůže je tlustá na patě, což ztěžuje identifikaci počátečních příznaků patologické těsnosti kůže (obtížnější je diagnostikovat a léčit).

Za druhé, kůže na patách, stejně jako žádná jiná oblast kůže, je vystavena běžnému bolestivému praskání různých etymologií a vzniká větší pravděpodobnost výskytu infekcí spadajících do trhlin (je obtížnější je dezinfikovat).

Za třetí, nedostatečný přísun krve a přetížení dolních končetin, které jsou výsledkem různých onemocnění, vyžadují pečlivý přístup k procesu zlepšování prokrvení postižené oblasti během léčby a pro profylaktické účely (delší regenerační proces).

Metodika léčby

Způsoby léčby bolestí paty jsou založeny na eliminaci příčin onemocnění. Hlavní věc je obnovení normální dodávky krve do postižené oblasti kůže, prevence kompresních účinků.

Především budete muset uvolnit tlak z postižené oblasti paty, uvolnit patu, zabránit kontaktu s hustým povrchem. Bez těchto opatření není možné uzdravení proleženin. Pro tyto účely používejte speciální antidekubitní matrace, klínové polštáře, ovčí kůži. Ten je pohodlný s jemnou a suchou texturou, která dobře absorbuje vlhkost a snadno se čistí. Struktura ovčí kůže pomůže zajistit snadný přístup vzduchu k patě, eliminuje vliv stárnutí.

Syntetická léčiva se používají ke zlepšení krevního oběhu. Mezi známou rozmanitostí zaznamenáváme dvě skupiny:

• Angioprotektory a disagreganty, které zlepšují metabolické procesy v cévní stěně, zvyšují propustnost stěn pro tekutou krev. Mezi ně patří Actovegin, Tribenozid, Trental.
• Antispasmodika, která zmírňují tón malých cév působením na hladkou svalovou vrstvu v jejich stěnách. Běžné drogy skupiny jsou Papaverine, No-shpa, Spazmalgon.

Dalším krokem bude povinné očištění proleženin od usazenin nekrotické tkáně, aby se zabránilo infekci organismu. Používají se dermatotropní a nerolitická léčiva (Panthenol, Trypsin, Deoxyribonukleáza).

Pak bude v závislosti na stadiu onemocnění nutné zvolit léčbu, která pomůže ránu hojit se co nejrychleji a zabránit infekci. Doporučují se stimulanty pro regeneraci tkání: Methyluracil, Kalanchoe Ointment, Bepanten. Doporučuje se umístit na lůžka proleženin bez epidermis, antiseptické obvazy.

Fyzioterapeutické ošetření

Fyzioterapie je považována za účinnou léčbu proleženin na patách a dalších místech vzdělávání. Používá se jako součást komplexní léčby proleženin v různých stadiích onemocnění. Realizováno ve specializovaných fyzioterapeutických místnostech vybavených speciálním vybavením. Doma je možná velmi omezená škála postupů.

Způsob léčby odpovídá léčebné mapě a je zaměřen na uvedené hlavní faktory: zlepšení krevního oběhu a krevní mikrocirkulace, odstranění a minimalizace účinku na tělo nekrotických hmot a hnisavý výtok, zrychlení procesu hojení.

Magnetická terapie se úspěšně používá ve stadiích I a II. Magnet je schopen snížit zánětlivý proces, urychlit tok lymfy. Aby se zlepšil krevní oběh, snižují se stagnující (edematózní) jevy pozitivně doporučované pro léčbu rázové vlny. Pro urychlení metabolických procesů v lézích a stimulaci mikrocirkulace se začala používat lokální darsonvalizace.

Ve stadiích III a IV, které se vyznačují rozsáhlým výskytem nekrotických hmot, byly použity podobné fyzioterapeutické metody:

• Ultrafialové záření. Snižuje zánětlivý proces, má analgetický a imuno-posilující účinek.
• Vystavení ultra vysokým frekvencím (UHF terapie). Fyzioterapeutické účinky jsou téměř stejné jako u UV světla. Zlepšuje průtok krve a metabolické procesy v postižených tkáních.

Pro urychlení hojení ran v různých stadiích onemocnění, po odstranění nekrotických hmot a hnisavém výboji, použijte následující postupy:

• Ultrafonorez. Kombinované účinky ultrazvuku a léků na hojení ran. Umožňuje zvýšit účinnost působení účinných látek na proces hojení proleženin.
• Léčba sinusových modulovaných proudů (SMT terapie). Zrychluje metabolické procesy, zlepšuje regeneraci poškozených tkání.
• Ozokeritoterapie. Tepelný efekt horského vosku, jehož aplikace na ložní prádlo pomáhá zlepšit zásobování krví a urychluje metabolické procesy. Jedna z mála fyzioterapeutických metod dovolených doma.

Léčíme doma

Léčba otlaků na patách je možná pouze ve stadiu I a II onemocnění. Pokud je onemocnění ve stádiu III a IV, bude vyžadována kvalifikovaná ústavní péče, která zahrnuje metody chirurgické léčby.

Léčba počátečních stadií zahrnuje léčbu postižených míst kůže hojícími masti: Baneotsin, Solcoseryl, Levomekol. Pozitivní účinek aplikace obvazů s olejovým extraktem z Hypericum nebo linimentu synthomycin, který má vynikající antibakteriální, protizánětlivé vlastnosti, je znám.

Od lidových prostředků pro léčbu malých ložisek proleženin patní rány v raném stádiu se doporučuje použít silnou vodnou suspenzi mýdla. Nástroj udržuje vlhkost paty v normálním režimu. Nepoužívejte brilantní zelenou a 5% alkohol jodového roztoku k léčbě ran, které snižují hojivý proces v důsledku velmi silného (šokového) dráždivého účinku na epidermis a pod ní ležící vrstvy kůže.

Charakteristickým rysem hlubokých vředů na patách je zánět tkání, jejich nekróza a infekce léze. Ošetření proleženin ve stadiích III a IV provádí chirurg. Doporučuje se ošetřit oblast paty dezinfekčním roztokem, vhodný je roztok chlorhexidinu nebo peroxid vodíku. Poté proveďte čištění rány z hnisavého výboje. Pokud je v ránu, kromě hojnosti hnisavého výtoku, nalezena ložiska nekrotických hmot, čištění se používá se speciálními ubrousky s trypsinem a mexidolem. Pak obvazy s rány hojení masti (doba expozice 20-30 minut). Akce nakonec odstraní postiženou oblast z hnisu a nekrotických hmot. Pamatujte, že léčba může trvat několik týdnů a závisí na stadiu onemocnění.

Také si všimněte rozšířené praxe používání populárních receptů pro léčbu otlaků v patách. Za prvé, často jsou farmaceutické léky drahé, pacienti si nemohou dovolit kupovat finanční prostředky. Za druhé, účinné látky léčiv mohou u pacientů vyvolat alergické reakce, což nevede k rychlému zotavení. Většina léků se snadno připravuje doma.

Recepty založené na měsíčku jsou považovány za nejčastější. Rostlina se používá jako mast, odvar, drcené listy, pleťové vody z infuze květin. Používá se podle populárních receptů, prášky se používají k suché vlhké rány, pomáhá snížit a léčit. Připravené na bázi bramborového škrobu, s použitím mastku jako plniva. Pro účinné odstranění hnisavých kompartmentů se používá plátěný ručník namočený v koncentrovaném roztoku sody. V kvalitě léků na hojení ran, tradiční medicína doporučuje ošetřit masť, vařený cibulový vývar v rostlinném oleji s přídavkem parafínu.

Je dobře známo, že je mnohem snazší předcházet nemocem než léčit. Detekce proleženin, prevence jejich vzniku v raných stádiích napomůže vyhnout se dlouhodobé léčbě souběžných onemocnění.

Jaké jsou nebezpečné podestýlky na patách?

Dlouhý pobyt pacientů v nehybném stavu způsobuje stlačení (komprese) tkání mezi kostními výstupky a povrchem, na kterém se osoba nachází. Během několika hodin začíná porušování trofických procesů, které vedou k tvorbě otlaků. Obzvláště se vyvíjejí patové léze. Zvažte rysy vzniku a léčby tohoto onemocnění.

Specifičnost patologie

Nekrotická léze tkání je často lokalizována na patách, v oblasti kříže, na lopatkách, spinálních procesech páteře a hřbetu hlavy. V těchto místech, malé množství podkožní tukové tkáně, což snižuje kompresní účinek tělesné hmotnosti.

Léčba otlaků na patách není vždy jednoduchá a její kvalita závisí na mnoha faktorech:

• stadia lézí;
• celkový zdravotní stav pacienta;
• kvality péče.

Vyžaduje značné materiálové náklady. Fyzická a duševní odolnost je nutná nejen pro pacienta, ale především pro lidi, kteří se o něj starají. Často proleženiny doprovázejí bolest, deprese, komplikace.

Péče o nemocného na lůžku vyžaduje každodenní hygienické postupy a použití speciálních profylaktických prostředků, které jsou k dispozici v lékárenském řetězci, čímž se zabrání rozvoji proleženin.

Vývojový mechanismus

Neustálé mačkání tkání na patě vede k zastavení přívodu krve do těchto oblastí, v důsledku čehož buňky umírají. Nekrotické tkáně jsou vhodným prostředkem pro aktivaci patogenních mikroorganismů.

Poškození tkáně může být povrchní a postihnout pouze horní vrstvu kůže a hluboko vnitřní, pronikající do kosti. Záleží na síle a době vystavení patám. Škoda se navíc vyvíjí zdola nahoru. Za prvé, patologie se vyvíjí ve svalové tkáni nejcitlivější na trofické změny. Takové proleženiny jsou obzvláště nebezpečné, jak postupují, ale jsou skryty kůží.

Když se na patách objeví otlaky, je nutné pečlivě prozkoumat všechny výstupky na straně těla, které přicházejí do styku s tvrdým povrchem, protože léze se zřídka objevují pouze na patách.

Někdy jsou otlaky diagnostikovány z dlouhodobého vnějšího mechanického působení na patu (exogenní). To může být stlačení tkáně husté sádry.

Tyto léze se vyvíjejí podle typu suché nekrózy - intoxikace není výrazná, rána je suchá, vzácně infikovaná. Poškození tkáně je také možné působením třecích a smykových sil.

Tlakové vředy jsou nejčastěji detekovány u nemocných, kteří byli upoutáni na lůžko, imobilizováni v důsledku určitých patologických stavů a ​​zranění:

• ztráta motorických funkcí (paralýza);
• těžké zranění;
• onkologická onemocnění;
• dlouhodobý pobyt na jednotce intenzivní péče po operaci, úrazu nebo nemoci;
• těžké onemocnění ve stáří;
• cévní onemocnění.

Pro výskyt a vývoj proleženin jsou nezbytné podmínky vysoké vlhkosti v důsledku pocení, inkontinence výkalů a moči. Rizikové faktory jsou také:

• obezita;
• vyčerpání;
• avitaminóza;
• zvýšená suchost kůže.

Diabetes mellitus u pacienta s omezenými motorickými funkcemi také přispívá k poškození tkání na patách a tvorbě otlaků. Špatná péče o něj - jeden z nejdůležitějších faktorů ve vývoji nemoci.

Fáze nemoci a komplikace

Ve vývoji lézí jsou 4 stadia, které určují směr jejich léčby:

• I - kůže není poškozená, mírně zhuštěná, její barva může být bílá, červená nebo s modravým nádechem;
• II - nekrotická léze horních vrstev kůže, poškození ve formě odřenin nebo tvorba puchýřů;
• III - poškození celé tloušťky kůže svalové tkáně, hluboká rána nekrotické černé nebo modravé barvy, hnisavý výtok s hnilobným zápachem;
• IV - kožní a svalové tkáně jsou zapojeny do nekrotického procesu, někdy kostí.

Ve všech fázích vývoje onemocnění se projevuje bolest a svědění, které postupuje. Známkou vývoje těžkých stavů je výtok z rány a charakteristický zápach. Riziko otlaku je, že stav pacienta je těžší a jejich komplikace jsou často fatální. Ložnice na patách často komplikují:

1. Sepse - otrava krve. S jeho vývojem ve stadiu III-IV stanoví lůžkoviny významné procento úmrtnosti.
2. Kontaktní osteomyelitida patní kosti.
3. Purulentní kalkanální artritida.
4. Phlegmon
5. Erozivní krvácení v důsledku poškození stěn cév.
6. Vývoj gangrény dolních končetin.
7. Výskyt rakoviny kůže.

na obsah ↑

Tradiční procedury

Doma je možné úspěšně léčit proleženiny na patách pouze ve stadiu 1-2 léze. Stupeň 3 a 4 onemocnění má závažný průběh, který vyžaduje chirurgický zákrok a další léčbu v klinickém prostředí pod dohledem specialisty.

Co s 1 stupněm?

Jak provádět preventivní léčbu dekubitů v konkrétním případě, musíte se zeptat svého lékaře. Existují však obecné zásady pomoci. [0003] Domácí léčba ložního stupně 1 u lůžka spočívá ve zmírnění zánětu, zmírnění otoků a prevenci nekrotických lézí tkání. K tomuto účelu se často používají tyto metody:

1. U lehkých povrchových proleženin aplikujte antiseptické ošetření na přírodní bázi - kafrový alkohol.
2. Dále se na kůži nanese sterilní ubrousek, na který se použije olej z rakytníku řešetlákového, který má vynikající analgetické, protizánětlivé a baktericidní vlastnosti.
3. Můžete použít olivový nebo kafrový olej, který také pomáhá zmírnit zánět. Tyto léky musí být sterilní.

V této fázi je důležité provádět preventivní opatření, aby se zabránilo dalšímu postupu tohoto procesu. Pro tento účel je nutné:

1. Léčit nemoci a zranění, která způsobila léze a jejich patologické stavy.
2. Využití vitaminových komplexů k posílení organismu (Vitrum, Supradin).
3. Zlepšování kvality péče o pleť, zabraňující jejímu sušení. Kůže musí „dýchat“, to znamená, že by měla být častěji otevřená. Pokud se pacient potí, měl by se umývat častěji a pod ním by se mělo měnit ložní prádlo.
4. Eliminace trvalé komprese tkáně periodickým otáčením pacienta.
5. Snížení intenzity expozice pomocí antidekubitních lůžek, matrací, plastových pneumatik, kruhů s různými výplněmi. Buněčné matrace jsou nejúčinnější pro léze 1. a 2. stupně.

Stupeň 2 terapie

Jak léčit proleženiny na patách druhého stupně? V této fázi se aktivně využívá lékařské ošetření, které může zastavit proces nekrózy tkání, vyčistit ránu, eliminovat její infekci.

Ovlivněny jsou pouze povrchové vrstvy kůže, proto je v tomto stádiu možné zotavení doma. S takovými proleženinami na patách, léčba zahrnuje použití anti-decubitus masti: t

Zvláště účinné masti a krémy, jejichž hlavní účinnou složkou jsou soli stříbrné. Jejich antibakteriální vlastnosti zabraňují pronikání infekce, urychlují hojení, zmírňují bolest. Před jejich použitím se provádí antiseptické zpracování.

Jako příklad, Flamazine je širokospektrální sulfanilamid proti bakteriím, používaný pro povrchové proleženiny. Tyto vlastnosti poskytují ionty stříbra a sulfonamidy. Lék je kontraindikován:

• s hlubokými ranami s hnisavými sekrecemi;
• těhotné ženy;
• děti mladší 1 měsíce;
• pacientů s alergiemi, selháním ledvin a jater.

Masti se aplikují na sterilní hadřík, nanesou na porážku, změní se ráno a večer. Vedlejší účinky - alergie, svědění, pálení, hnědošedá značka na kůži po aplikaci. Ošetřené místo musí být chráněno před slunečním zářením. Lék může být nahrazen jinými stříbrnými masti - Dermazin, Ardegin, Sulfargin. Používají se také antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti. Levomikol může být považován za nejoblíbenější a přístupnou mast. Je dobře vstřebává i v přítomnosti hnisu, nepoškozuje buňky. Lék se aplikuje na sterilní hadřík a aplikuje se na bolavý den po dobu 10 hodin denně po dobu 2 týdnů. Lék je kontraindikován pouze pro individuální citlivost na mast. Vedlejší účinek - alergie při dlouhodobém užívání.

Často používejte Actovegin mast, která zlepšuje krevní oběh a aktivuje metabolismus, tj. Zvyšuje životně důležitou energii buněk. Urychluje hojení, potlačuje zánět, podporuje obnovu tkání. Kontraindikace - alergie na složky léčiva. Aplikujte mast minimálně 2krát denně v průběhu 2 týdnů. Je možné zvýšit počet aplikací a prodloužit průběh aplikace. Možné nežádoucí účinky léku:

• návaly horka;
• pocení;
• svědění;
• bodová vyrážka;
• mírné zvýšení tělesné teploty.

Antimikrobiální léčiva. Například Algofin - antibakteriální mast. Když proleženiny využívají své protizánětlivé a regenerační vlastnosti. Přípravek je kontraindikován u pacientů s individuální intolerancí na kteroukoli složku léčiva, ale nemá žádné jiné kontraindikace. Děti do 12 let se zdržují předepisování masti z důvodu nedostatečné lékařské praxe v této kategorii pacientů. Dospělí jmenují 2 krát během 3 dnů, průměrný kurz - do 4 týdnů.

Také lékaři doporučují jednorázové antiseptické obvazy - hydro-polymer, hydrokoloid a polyuretan. Poskytují ochranu proti pronikání patogenních mikroorganismů do rány, zmírňují zánět.

Tradiční metody terapie

Léčba povrchových vředů v patách je usnadněna použitím tradiční medicíny. Stojí za zmínku, že je nejprve nutné zjistit možné alergické reakce na ně. Jak léčit proleženiny na patách lidových prostředků? Tyto metody jsou účinné:

1. Rány se hojí dobře a čerstvé listy aloe a kalanchoe odstraňují zánět. Promývají se vroucí vodou, řezají se a aplikují se na ránu řezem.
2. Protizánětlivé a zelné listy. Jsou aplikovány v noci.
3. Několikrát denně můžete ošetřit postižené místo ve fázi 1 proleženin jedle. Baktericidní, analgetický a protizánětlivý účinek urychluje hojení léze. Efektivní použití ve formě obkladů po dobu 12 hodin, potom je třeba obvaz změnit.
4. Stejné části olivového oleje a vodky se smíchají, aplikují se 3x denně na ložní prádlo. Protizánětlivé vlastnosti oleje a antiseptické vlastnosti vodky napomáhají rychlému hojení.
5. Protizánětlivá, antibakteriální mast se připraví z 20 g suchých drcených měsíčkových květů a 50 g lékařské vazelíny, smíchané, aplikované na ubrousek, aplikované na ránu třikrát denně až do zhojení.
6. Odstraňuje zánět směsi stejných dílů strouhaných oloupaných brambor a medu. Nasaďte na ubrousek a aplikujte na bolest 2krát denně.
7. Čerstvé šťávy z plic nebo kaše z listů se nanášejí ubrouskem na poškození 4krát denně, aby se urychlil proces hojení.

Existuje velké množství domácí prostředky a lidové recepty pro léčbu otlaků. Příznivá je prognóza zotavení v jejich aplikaci s povrchovými lézemi tkání na patách.

Správná léčba a kvalitní péče o pacienty jsou poskytovány ve správný čas, aby se zbavili otlaků.

Závažné ulcerózní léze indikují závažný rozvoj základního onemocnění nebo poranění a významně zhoršují stav pacienta. To výrazně snižuje šance na příznivý výsledek. Komplikace dekubitů dále snižuje jeho pravděpodobnost. Kromě toho existuje vysoké riziko opakování procesu nebo tvorby nových lézí, protože kauzální faktory přetrvávají. Klíčem k příznivému výsledku léčby může být pouze poskytování kvalitní péče, preventivních opatření a naplnění všech lékařských schůzek od prvního dne ztráty motorických funkcí u pacientů.

Jak se zbavit proleženin na patách v jakékoli fázi vývoje

Co je to proleženina?

Tato choroba se často vyskytuje u pacientů bez lůžka. Tyto léze jsou nekróza (smrt) měkké tkáně. Nejčastěji se proleženiny vyskytují na kolenou, loktech, bocích, kříži, hýždích, patách. V tomto článku budeme hovořit o proleženinách na patách.

Vlastnosti vývoje proleženin

Bedsores se vyskytují u lidí, kteří jsou upoutáni na lůžko, protože jim chybí schopnost pohybu. Kvůli tomu je narušena cirkulace vzduchu, dochází k silnému stlačování krevních cév, vyčerpání tukové vrstvy a kůže se začíná zčervenat, nafouknout a vytvořit vředy. Takže začne umírat.

Kromě statické polohy, pacienti upoutáni na lůžko reagují špatně na vzniklé symptomy bolesti, které by nutily zdravého člověka, aby se převalil na druhou stranu a lehnul si jinak. Toto je kvůli poškození nervových vláken, který je často nalezený u ochrnutých lidí. Proto je právě v této kategorii riziko vzniku dekubitů vysoké. Deky na patách mají několik fází vývoje.

Stupně otlaků na patách

Stupeň I-II

Příznaky v těchto fázích jsou lokalizovány na římsech a představují malou růžovo-modrou skvrnu na patě. To znamená, že průtok krve v této zóně je přerušen. Při stisknutí se zadní část paty změní na bílou. V první fázi nejsou žádné známky porušení kůže.

Ve druhé fázi se objevuje olupování kůže. Vzniknou malé bubliny, které jsou naplněny kapalinou. Kapalina v epidermis způsobuje, že kožní buňky nabobtnají a pak prasknou. V této fázi se projeví porušení integrity tkáně na úrovni horní vrstvy epidermy.

Tyto procesy indikují krevní stázu a zhoršenou dodávku kyslíku do pupkových tkání. V této fázi je pokožka zcela zastavena přijímáním živin.

Tyto dvě fáze nejsou problematické. S nástupem proleženin může rychle zvládnout lidové prostředky. Pomohou plně a rychle obnovit původní integritu látky. Způsob léčení proleženin v těchto dvou fázích se neliší od léčby podráždění kůže.

Stupeň III-IV

Ve třetí fázi se objevují závažnější symptomy, které je obtížnější zvládnout lidovými prostředky. Poruchy celistvosti kůže se transformují na nekomprimovanou, krvácející ránu, která může začít proniknout, když do ní vstoupí patogeny.

Dochází k úplnému zničení podkožního tuku, svalové tkáně. Hnisavý zánět je skutečnou hrozbou pro zdraví a život lůžkového pacienta.

Ve čtvrté fázi se na patách tvoří vážné vady, dutiny s hnisavým zánětem stěn. To ukazuje na úplné zničení krevního oběhu v této oblasti, což ohrožuje život pacienta.

Tyto kožní modifikace vedou k úplné nekróze paty a způsobují intoxikaci pacienta. Kromě toho, když je infikován v dutině může začít parazity.

Pořadí vzhledu a zhoršení

Deky na patách mají několik fází vývoje. Jejich formování se vyznačuje v několika etapách, které mohou být stanoveny včas. Toto je krátká připomínka pro všechny, kteří se starají o pacienty s lůžkem:

1. Nejprve se na patě tvoří bledá skvrna (může být malá nebo sotva znatelná). Po změně pozice nezmizí po pěti minutách.
2. Na kůži se objeví červená bublina. Může prasknout nebo zůstat celý. Vypadá to jako vodní kalus.
3. Je zde velká léze paty: vzniká černá skvrna. Může být nepříjemný zápach.
4. Objevují se hluboké kožní léze: rány, vředy do kosti. Hnisání. Je tu silný zápach rozpadajícího se masa.

Časté příznaky pro každou fázi vývoje proleženin:

• svědění a bolest na místě;
• špatný, hnilobný zápach.

Ošetření vad v různých fázích

Ve fázi I-II

Podstatou léčby postižené oblasti v počátečních stadiích je aplikovat obklad s masti, které podporují hojení ran. Předčistěte místo pomocí vařené vody s mýdlem.

Nelze aplikovat na léčbu ran a vředů agresivních látek, jako je jód nebo peroxid vodíku. Jejich dopad bude mít negativní vliv na hojení ran a může ještě více odnést postiženou tkáň.

Nejlepší možností by bylo použít místo koncentrované chemie fyziologický roztok. Další z léků lze použít aktogeginuyu a solkoserilovuyu masti. Obvaz impregnovaný preparátem Derinat má stejný léčivý účinek.

Z lidových prostředků je lepší použít rakytník. Dobře změkčuje a podporuje hojení pokožky a neutralizuje jakékoli podráždění kůže.

Ve fázi III-IV

Pro léčbu rozsáhlých kožních lézí, nekróz a hnisání je nejlepší se poradit s odborníkem. Aby se zabránilo náhodnému zavlečení další infekce do otevřené rány nebo aby nedošlo k ovlivnění kostní tkáně během manipulace, nechte operátora provést léčbu. První věc, kterou musíte udělat před zahájením léčby, je očistit ránu od hnisání a odumřelé tkáně.

Před čištěním rány před abscesy je nutné provést základní ošetření zóny paty dezinfekčním roztokem. Zde je roztok chlorhexidinu, peroxidu vodíku. Pokud je v ráně příliš mnoho hnisu nebo jsou mrtvé tkáně, v tomto případě je nejlepší vyčistit specializovaný biologický prostředek „Protex-TM“ pro proleženiny.

Po provedení dezinfekce by měl být aplikován obvaz na hojení ran z olejového extraktu Hypericum, syntetomycinové masti nebo streptocidní emulze. Obvaz by se měl konat dvacet minut. Při přípravě obvazů lze použít i jiné lidové prostředky, které byly doporučeny ve fázi I-II.

Tento postup je navržen tak, aby zcela vyčistil vředy hnisu a odumřelé kůže. Je však třeba si uvědomit, že dočasné trvání dezinfekčních a purifikačních opatření silně závisí na rozsahu kožních lézí a může trvat několik dní až několik týdnů.

Léčba otlaků u lůžkových pacientů doma

Léčba otlaků v domácnosti má mnoho potíží. Záleží na stupni vývoje proleženin, ale obecně je doma velmi obtížné provádět dobré, a co je nejdůležitější, z hlediska možné infekce, čištění zkažené rány.

V lékárně naleznete vhodné jednorázové antiseptické samolepicí obvazy, které jsou vyrobeny z nejmodernějších materiálů a jsou vhodné pro všechny stupně vývoje proleženin. Jsou velmi vhodné k použití, ale s tou správnou volbou je třeba vzít v úvahu stupeň dekubitů a jejich infekci. Z toho velmi záleží na efektivnosti použití konkrétního obvazu.

Lidová léčba otlaků

Je třeba mít na paměti, že při léčbě dekubitů v jakékoli fázi jsou lidové prostředky pouze pomocným prvkem, zaměřeným pouze na zmírnění procesů čištění a hojení deformit.

Kromě toho všechny lidové prostředky zahrnují použití směsí léčivých rostlin, které mohou u pacienta vyvolat alergickou reakci, a jejich význam je úzce spojen se stádiem léze. Proto, než se uchýlíte k tradiční medicíně, je nutné se poradit se svým lékařem o možnosti použití tohoto nebo tohoto nástroje.

Je kategoricky nemožné použít žádné bylinné přípravky s taninovým efektem - kůry stromů, infuze zeleného ořechu, žaludů atd. To je škodlivé pro hojení ran. Postiženou oblast můžete namazat několikrát denně čerstvě vymačkanou šťávou z listů Lunaria.

Efektivní obvaz na noc Kalanchoe listy. Jsou nakrájeny na polovinu a přikrytí přikrývky. To přispívá k jemnému hojení rány. Stejný účinek mají starší listy, opálené mlékem. Měly by být aplikovány na bolavé lůžko dvakrát denně.

Měsíčkový květ masti má změkčující účinek, který je užitečný při obnově průtoku krve a odstraňování peelingu (obzvláště dobré pro proleženiny 1-2 stádia). Recept na mast je velmi jednoduchý v designu: musíte smíchat 1 polévkovou lžíci dobře nasekaných měsíčních květů s 50 gramy vazelíny. Aplikujte na problémové oblasti dvakrát denně.

Toho lze dosáhnout pomocí oleje z rakytníku a aloe šťávy s medem. Mohou být aplikovány několikrát denně během počátečních fází výskytu onemocnění.

Dobrá pomoc při utahování mělkých ran se stáhne ze sterilního hadříku, nasáklého ve sterilním rybím oleji. On je celý na noc. Je možné provádět v kombinaci s pleťovými vodami, namočené ve šťávě pečlivě nasekaných brambor s medem. Ukládat na místo vzdělávání proleženiny několikrát během dne.

Prevence vzniku proleženin

Bedsores jsou neustálou hrozbou pro každého pacienta v posteli. Aby se jim zabránilo, je nutné provádět prevenci každý den. Léčení je však mnohem těžší a dražší než vyhýbání se.

Každé 3 hodiny musí být pacient otočen do různých částí těla. Ze strany na stranu, záda a břicho. Pohyb by neměl být ostrý, může poškodit pokožku. Ze stejného důvodu není možné při otáčení silně komprimovat části těla.

Pokud se pacient může pohybovat končetinami (nohy a / nebo paže), pak si může vybrat sadu cvičení pro zlepšení krevního oběhu a posílení pojivové tkáně.

Má smysl se poradit se svým lékařem o nákupu simulátorů pro pacienta. Musí být vybírány na základě diagnózy a mobility pacienta.

Existují speciální zařízení, která vytvářejí napodobení svalového pohybu. Například elektrické prádlo. Princip jeho fungování je založen na slabém elektrickém impulsu ve svalu, který jej snižuje. To vytváří efekt vlastní práce a pomáhá jí být nasycen kyslíkem a živinami.

Nezbytná péče

Několikrát denně je nutné masírovat místa, kde pacient nejčastěji leží (stojí za to připomenout, že osoba ležící v sedle má obecnou stagnaci krve způsobenou sedavým životním stylem. To je další důvod, proč pacienti s lůžkem podléhají rychlému rozvoji lůžek.

Masáž vám umožní udržovat krevní zásobu a svaly těla v dobrém stavu.

Pro tyto účely se doporučuje zakoupit pro pacienta speciální antidekubitní matraci. Má speciální strukturu, která vytváří pohodlný pobyt pro pacienta a uvolňuje tlak na části těla.

Matrace mají speciální kompresor. Matrace jsou navrženy tak, aby pomáhaly masírovat a zlepšovat prokrvení. Mají obecné terapeutické účinky a přispívají k rychlému hojení malých otlaků, pokud mají čas se objevit.

Stejně jako rovnoměrné rozložení tlaku na tělo, což přispívá ke zlepšení mikrocirkulace krve. Stejným principem byl vytvořen anti-dekubitní kruh (ve formě „koblihy“). To je umístěno pod těmi částmi těla, které jsou nejvíce citlivé na kompresi: hýždě, nohy, nohy.

Můžete také použít pytle s obilím a dát je "tečkovaný" v nejproblematičtějších oblastech z hlediska tlaku. Například pod lokty nebo paty.

Ložní prádlo pro pacienta na lůžku by mělo být pouze z přírodních materiálů, hladké a měkké na dotek. To snižuje mechanický účinek na kůži. Ze stejného důvodu je třeba se ujistit, že list byl pevně natažen na matraci a nebyl složen.

Není nutné volit spodní prádlo s různými reliéfy jako výšivky. Tře pokožku a urychluje tvorbu otlaků. Nemůžete dovolit vzhled drobků. Nejlepší je koupit speciální lůžko pro pacienty s lůžkem. Jeho funkčnost poskytuje pohodlné a hygienické zacházení se všemi potřebami.

Pacient musí být udržován v čistotě.

Kvalitní péče a hygienická péče - klíč k efektivní prevenci otlaků! Je nutné vyměnit oblečení každých pár dní, používat absorpční pleny, ubrousky, obložení, pleny.

Plenky by měly být měněny včas. Jinak se množí bakterie, které poškozují epitel. Dobrou praxí by bylo použití speciálních zdravotnických prostředků, aby se předešlo vyrážce a podráždění pleny.

V lékárně najdete obrovské množství produktů péče o pleť, jako jsou prášky, krémy, masti s účinkem hojení ran, antibakteriální látky. Měly by však být vybrány po konzultaci s lékařem, protože u pacienta může dojít k alergické reakci na kteroukoli složku.

Při nástupu prvních příznaků otlaků je nutné zahájit včasnou léčbu. Je nejlepší mít nějaké oleje z lidových prostředků, okamžitě začít léčit poškozené kůže. Zvláštním způsobem je třeba pokožku umýt. To by mělo být provedeno mýdlovým roztokem, nikoli hrubým žínkem, aby se zabránilo otírání a ranám. Jemně osušte. Poté naneste hydratační krém.

Správná strava

Velmi mnoho v prevenci proleženin závisí na stravě lůžka pacienta. Strava by měla obsahovat vysoké hladiny bílkovin. To pomáhá zlepšit komunikaci mezi buňkami pojivové tkáně, což ji činí méně náchylnou k výskytu různých poruch.

Pokud není možné podávat pevné potraviny s vysokým obsahem bílkovin, je možné jako hlavní nebo doplňkový zdroj bílkovin použít speciální kapalné směsi. Jsou to Nutrizon, Eshnur, Peptamen atd.

Živné směsi jsou žádoucí možností v případě normální výživy. Pro svalovou tkáň a celé tělo je obzvláště důležité konzumovat velké množství tekutiny (asi 2 litry denně). Jakékoli čerstvě vymačkané šťávy budou užitečné, zejména jablko, mrkev, rajče, pomeranč, zelí, hroznový. Poskytují velký přísun vitamínů, což zvyšuje obsah živin v těle a zvyšuje svalový tonus, posiluje tukovou vrstvu.

Pokud pacient může konzumovat jídlo na vlastní pěst, pak mu můžete dát ovoce mimo džusy. V jejich pojivové tkáni je rostlinné vlákno, které je velmi užitečné pro strukturu kůže.

Léčba otlaků na patách: přehled technik

Léze kůže a měkké tkáně nekrotizujícího vředu jsou detekovány u 75-80% imobilizovaných a postižených pacientů. Poškození je často lokalizováno v zadním povrchu distálních dolních končetin;

při absenci včasné léčby mohou být smrtelné. Materiál, umístěný dále, pomůže pochopit patogenezi abnormálního stavu, řekne vám, jak léčit proleženiny na patách, doporučí způsoby, jak zabránit výskytu patologie.

Příčiny a mechanismus vývoje proleženin na patách

Základem mechanismu vzniku a progrese onemocnění - soubor poruch nervového trofismu a krevního oběhu.

Odborníci identifikují 3 hlavní faktory vedoucí k tvorbě lézí. V jejich seznamu - tlak, smyková síla a její složka - tření.

První důvod je důsledek prodlouženého (od 2 hodin) působení hmotnosti lůžkového pacienta: pod jeho vlivem jsou měkké tkáně, neurony a cévy deformovány. Nedostatek živin a kyslíku vede k nekróze struktur. Negativní účinek je zvýšen použitím těžkých přikrývek (deky), tlustých obvazů, oblečení.

Druhý z těchto faktorů pro vývoj proleženin se projevuje jako výsledek nepřímého tlaku. Poškození (destrukce) tukové tkáně a pojivové tkáně je způsobeno častým posunem osoby podél nosného povrchu nahoru nebo dolů, nesprávně provedenou technikou změny polohy pacienta v lůžku (invalidním vozíku).

Tření vede k oddělení keratinózních buněk a další ulceraci horní vrstvy kůže, poškození hlubokých struktur. Úroveň negativního vlivu se zvyšuje s nadměrně vlhkými oblastmi těla.

Urychluje tvorbu proleženin přítomností dalších faktorů. Ty jsou rozděleny do 4 skupin:

1. Vnitřní reverzibilní. Mezi nimi - změny v psychologickém stavu pacienta, přítomnost špatných návyků, poruchy kardiovaskulárního systému, dehydratace, vyčerpání, nadváha, enklávy, enuréza.
   Vnitřní nevratné. Patří mezi ně motorické a smyslové poruchy, věk nad 75 let, přítomnost pacientů v anamnéze poruch vědomí a dystrofických patologií kůže.
2. Vnější reverzibilní. Seznam faktorů zahrnuje špatnou hygienickou péči, nesprávně prováděnou masáž, suchou pokožku, nutriční vlastnosti (dieta a nepřesnosti v nabídce, vedoucí k nedostatku kyseliny askorbové a bílkovin), dlouhodobou hormonální terapii, NSAID, cytostatika. Onemocnění způsobuje také podchlazení a přehřátí, nadměrné pocení a nedodržování antidekubitní matrace.
3. Vnější nevratné. Výskyt otlaků v oblasti paty způsobuje dlouhodobé chirurgické operace.

Při vyšetřování pacientů léčených zlomeninami kotníků a distálních končetin lékaři pravidelně diagnostikují přítomnost ulcerózně-nekrotických ložisek. Ty jsou výsledkem tlaku na tkaninu odlitků ze sádry.

Když jsou kombinovány více než 2 faktory, je bolest paty tvořena několikrát častěji.

Příznaky v závislosti na stadiu onemocnění
Odborníci identifikují 4 stadia onemocnění. Symptomy patologie se liší v závislosti na jejich závažnosti.

Počáteční

Časná forma abnormálního stavu je charakterizována nepřítomností problémů s integritou kůže. Vizuálně označená hyperémie integumentu, nezmizející po odstranění provokujících faktorů. V první (I) fázi onemocnění se může člověk stěžovat na prudký nárůst citlivosti v postižené oblasti. V budoucnu se mění nepříjemné pocity - dochází ke znecitlivění. Mezi další příznaky patří opuch, hmatatelná konsolidace, lokální nárůst teploty.

Druhý

Stupeň se liší od předchozího:

• barva postižených oblastí kůže (objeví se modravý nádech);
• jasné hranice změněných oblastí;
• přítomnost exfoliace epidermis.

Ve druhé fázi dochází k mělké deformaci vrstvy, která je vizuálně definována jako plochý (suchý nebo lesklý) kráter, abraze bez zánětu nebo puchýř. Progrese anomálie je charakterizována postupným rozšiřováním do struktur, které se nacházejí hlouběji.

Neexistuje odmítnutí nekrotických hmot.

Třetí

Fáze onemocnění, doprovázená úplným zničením vrstev kůže s expozicí podkožního tuku. V seznamu sekundárních příznaků tohoto stadia proleženin dochází k zánětu tkání, výraznému nepohodlí a tvorbě černé skvrny (nebo vředů s kapsami, podřezanými hranami). Svaly, kosti a šlachy nejsou zapojeny do patologického procesu.

Za čtvrté

Tloušťka hluboké nekrózy (nekróza) integumentu. Mezi příznaky stupně popsaného onemocnění patří tvorba dutin, vystavení prvků pohybového aparátu, nepříjemný zápach, silná bolest. Z rány může docházet k odmítnutí syrovité hmoty. Ve čtvrté fázi může anomální stav ovlivnit kost a svalovou tkáň, která je plná vývoje zánětlivého procesu.

Klíčem k rychlému zotavení pacienta je detekce otlaků v počátečních stadiích vzniku a určení adekvátní terapie. Detekce onemocnění v pozdním stádiu vývoje, zhoršená přidruženou infekcí - indikace k operaci.

Diagnostika

Diagnostiku onemocnění doma provádí hostující zdravotní pracovník (nebo osoba pečující o nemocné) běžným vyšetřením pacienta. Použití speciálních technik není nutné.

Klinika může být dále použita biopsií - k vyloučení rakoviny kůže.

Ložnice na patě, doprovázená silnou bolestí, otoky a přítomností hnisavých mas, vyžaduje podrobnější vyšetření. Infekce je bakteriologicky potvrzena. Konečná diagnóza se provádí po laboratorním vyšetření vzorků stěr nebo materiálu získaných propíchnutím okrajů povrchu rány.

Konzervativní léčba

Nejdůležitější úkoly konzervativní terapie jsou zlepšení trofismu tkáňových buněk, očištění postižené oblasti a hojení. Léčba otlaků na patách pomocí léků a fyzioterapie se používá hlavně ve stadiích I-II onemocnění.

Je zakázáno používat pro edémy suchých nekróz a počátečních fází anomálií hluchých (pevných) obvazů, což zcela blokuje odpařování tekutiny a vzduchu;

není také možné použít změkčující masti, mokré obvazy. Tyto metody zhorší stav pacienta, způsobí rozvoj mokré nekrózy.

Klíčovým bodem všech léčebných režimů je odstranění tření, tlaku a smyku. Tohoto cíle je dosaženo použitím speciálních antidekubitních léčivých přípravků - ovčí kůže, plovákových polštářů, závěsů, matrací.

Látky I a II

Aktivace krevního oběhu a zlepšení celkového stavu těla se provádí pomocí ústních léčivých přípravků. V seznamu použitých prostředků:

• stimulační metabolické procesy a vaskulární posilující angioprotektory (mikrocirkulace normalizátoru Pentoxifylin, Actovegin antihypoxicant);
• antispasmodika odstraňující kapilární tón (No-spa, Papaverine);
• vitamínové komplexy - Supradin, Vitrum.

Ochrana proti pronikání patogenních agens se provádí ošetřením postižené oblasti Furacilinem (antimikrobiální činidlo);

manipulace by měly být prováděny několikrát denně. Z omezených důvodů se také jedná o peroxid vodíku, jod.

Léčení ran je podporováno použitím mastí Solcoseryl, Levomekol, rakytníkových olejů, Sophora Japanese, obsahujících stříbrné ionty krémů (Flamazin, Argosulfan).

Seznam používaných fyzioterapeutických metod zahrnuje krátkodobé ultrafialové záření, elektrickou stimulaci a lokální darsonvalizaci.
Výběr metody zastavení onemocnění provádí lékař.
Léčba I, II stupně otlaků na patách doma by měla nutně zahrnovat kvalitní péči o osobu (časté mytí, pravidelné ložní prádlo, vzduchové lázně) a vývoj speciálního menu pro dobrou výživu. Změna polohy pacienta by měla být každé 2 hodiny.

Při použití speciálních opatření k prevenci patologie bychom neměli zapomínat na léčbu nemocí, které jsou v anamnéze pacienta.

Stupně III a IV

Identifikace III a IV stupně onemocnění ve většině případů vyžaduje chirurgický zákrok (principy metodiky jsou diskutovány níže). Konzervativní léčba se používá k čištění rány, aktivaci procesu zakrytí postižené oblasti granulační tkání a prevenci sekundární infekce.

Indikace pro odmítnutí užívání léků - absence zúžení vředů o 1/3 do 14 dnů od začátku úlevy od onemocnění.

Po odstranění nekrotických hmot je možné použít:

1. Léky, které zlepšují mikrocirkulaci - Tribenosid, pyrikarbát.
2. Farmakologické přípravky, které obnovují tkáň - Curiosin, Methyluracin.
3. Protizánětlivé léky - Dexamethason, Hydrokortison.
4. Lokálně aplikované masti. Mezi nejúčinnější léky patří léky Levocin, Argosulfan, Iruksol.

Někteří odborníci také doporučují použití absorpčních gelů (Purilon) a houbovitých obvazů (Biaten).

Dále je využívána fyzioterapie (v seznamu technik, aplikace ozokeritu, fonoforéza, terapie CMT) a čistá masáž zdravých oblastí sousedících s postiženou oblastí.

Chirurgická léčba

Hlavním účelem chirurgického zákroku je odstranění nekrózy tkáně, otevření dutin, očištění vředů. Chirurgické ošetření se provádí do maximálního možného uvolnění lůžka rány z nekrotických struktur.

Tento postup je relativně kontraindikován při identifikaci poruch krvácení u pacienta.

V budoucnu je anomálie léčena lokálními antiseptiky (pro rehabilitaci postižené oblasti a zmírnění zánětu), fyzioterapií, použitím výše uvedených léčiv. Výběr prostředků závisí na celkovém stavu pacienta.

Na konci manipulace je možné provést excizi patní bolesti srovnáním jejích okrajů, transplantací kůže.

Tradiční metody terapie

Použití receptů alternativní medicíny umožňuje minimalizovat bolest a urychlit proces hojení ran.

V seznamu nejúčinnějších lidových prostředků - masti, obklady, pleťové vody z listů plicního boxu, zelí, černého bezu, kalanchoe, surového měsíčku.

Léčba poškozené kůže se provádí také pomocí:

• liniment z hrsti smrkové síry (terpentýn) a vařený v 10 ml slunečnicového oleje 10 loupaných cibulí;
• směs medu a strouhaných brambor (1: 1);
• obvazy s rybím olejem (přírodní přípravek se aplikuje na postižené oblasti, pokryté sterilním obvazem);
• práškový bramborový škrob.

Pro výrobu měsíčku květy musí být smíchány 1 polévková lžíce. sušené, rozřezané košíky s 50 g kosmetické vazelíny. Výsledná hmota by měla být aplikována na postižené oblasti ráno a večer.

Listy léčivých rostlin a zelí v léčbě proleženin se používají odlišně:

1. Syrové černé bezinky ve výši 1 lžíce. Já 1-2 minuty při prvním varu. v mléce, pak aplikován každých 12 hodin na vřed.
2. Tenká kůže je odstraněna z masitých částí Kalanchoe, čerstvý řez je fixován na ránu sádrou.
3. Vytlačené z měsíční šťávy rozmazává léze až pětkrát denně.
4. Listy zelí zabalené na nohou.

Před zahájením zákroku se poraďte se svým lékařem.

Člověk by neměl s pomocí tradiční medicíny doufat v úplné vyléčení proleženin. Výše uvedené recepty jsou pomocnou léčbou.

Komplikace

Odmítnutí pacienta doma zavolat zdravotnického pracovníka vede k aktivnímu progresi onemocnění a zhoršení stavu pacienta. V seznamu možných komplikací proleženin:

• flegmon;
• hnisavá artritida;
• pokrývají rakoviny;
• kontaktní osteomyelitida;
• erozivní krvácení;
• myase;
• gangréna

Při absenci terapie může být patologie fatální v důsledku vývoje sepse.

K relapsu onemocnění dochází při špatné implementaci hygienických postupů, porušení léčebných režimů, divergencích stehů po transplantaci kožní chlopně.

Prevence u lůžka

Měla by se dodržovat jednoduchá pravidla, aby se minimalizovalo riziko anomálií. V seznamu opatření pro prevenci proleženin u pacienta, který je ošetřován: t

• pravidelná výměna oděvů, ložního prádla;
• časté (každé 2 hodiny) změny polohy;
• provádění masáží a tření (manipulace se provádí pomocí hydratačních krémů), aktivní a pasivní fyzikální terapie;
• poskytování výživy (denní menu by mělo obsahovat 120 g bílkovin a nejméně 500 mg kyseliny askorbové), zachovávající fyziologickou tělesnou hmotnost;
• udržení optimální vodní rovnováhy pacienta;
• odstranění dalších problémů (nepohodlí, svědění, poruchy spánku).

Je nutné pouze umývat ležící (nehybnou) osobu pouze s použitím kosmetických krémů, pleťových vod, pěn a jednorázových hub s hypoalergenními vlastnostmi;

osušte tělo - bezkontaktním způsobem.

Při detekci zčervenání na patách okamžitě ošetřete postižené místo vodným roztokem chloridu sodného a vyhledejte lékaře.

Pozorná péče, komplexní podpora blízkých osob, včasná detekce patologie a adekvátní léčba přispívají k rychlému zotavení a zlepšení kvality života pacienta.