Kyčelní kloub zaujímá největší zátěž, vydrží váhu téměř celého těla, udržuje rovnováhu. Co dělat v případě, že v této oblasti na pravé straně pociťujete bolest?
Když závažná bolest napravo začne systematicky rušit osobu v oblasti pánve, je nutné zahájit léčbu okamžitě. Bez předchozí identifikace příčin bolesti v kyčelním kloubu na pravé straně to není provedeno. Charakterizovat bolest, v závislosti na příčině patologie může být následující.
V kloubech kyčelního kloubu je bolest obvykle způsobena poškozením různých struktur, jakož i různými tkáněmi v okolí (fascie, svaly, chrupavky, šlachy a kosti).
Měla by začínat základy struktury kloubu. Kyčelní kloub je tvořen dutinou pánevní kosti a hlavou kyčelní kosti. Chrupavkovitá tkáň zcela pokrývá hlavu kosti a poskytuje měkký skluz. Značná část krčku femuru také částečně vstupuje do dutiny, protože je velmi hluboká.
Nejzřetelnější charakteristikou je poškození podobné zranění. Krk je nejužší část kyčle a toto zranění je velmi nebezpečné pro starší osoby, protože s věkem se ztrácí síla kosti.
Nejčastějším poškozením kyčle mezi všemi možnými typy zlomenin a poranění je zlomenina krčku femuru.
Jiné důvody jsou méně zřejmé, protože vyvolávají patologii pouze v kombinaci s negativními faktory. Může to být zánět šlach, infekčních typů artritidy, osteoartrózy, artritidy. Nemoci se nevyvíjejí jen tak, ale časem se komplikují, pokud neprovedete žádné kroky směrem k léčbě.
Na povrchu kloubů dochází k degenerativním změnám, je poškozena chrupavková tkáň, dochází ke snížení množství tekutin v kloubech a poškození struktur v okolí kloubů.
Než navštívíte lékaře a provedete kvalifikovanou diagnózu, můžete nezávisle navigovat a pochopit, na co byste měli být připraveni, co dělat, jak léčit patologii.
Pravděpodobnost rychle se vyvíjejícího onemocnění je vysoká i v případě, že v TBS nejsou žádné vnější příčiny bolesti, ale je zde jen nepříjemné pocity.
Tabulka vám pomůže diagnostikovat případnou chorobu, jejíž příznaky pacient zažívá.
Infekční artritida může způsobit rozvoj takových virů:
Ve výše uvedených případech je pozorován velmi rychlý vývoj onemocnění. Tam může být horečka, otok v oblasti postiženého kloubu.
Při dotyku s postiženou oblastí a při jakýchkoli pohybech se může objevit akutní bolest.
Tuberkulózní artritida nejčastěji postihuje klouby pánve a stehen. Za prvé, pacient se obává lehké bolesti v procesu chůze, dávají do středu stehna, na koleno. Postižená oblast nabobtná a stehno je omezené, jak nemoc postupuje v pohybech jakýmkoliv směrem.
Takové nemoci mohou postihnout hlavně chlapce od útlého věku, pokud se vyskytly problémy při porodu. Příčinou jsou komplikace během těhotenství, ale častěji genetická porucha u dítěte.
Leggova nemoc Calvet Perthes je dědičná. To je jedna z mála nemocí, která postihuje pouze muže, ženy nejsou postiženy.
Patologie mají jednostranný charakter, když postupují, je bolest v levém a pravém TBS.
Zděděné onemocnění se může projevit nejen v oblasti kloubu kyčle a pánve, ale také v oblasti kolena. Nejlepší je diagnostikovat včas a začít se s nemocí zabývat v rané fázi.
Diagnózu můžete nezávisle navigovat a připravit pomocí následujících metod:
Většina léčebného procesu je přímo závislá na příčinách bolesti, nicméně pro všechny stavy patologické povahy je možné použít protizánětlivé léky (Movalis, Diclofenac Sodium, Ibuprofen, Nimesil).
Poskytuje se analgetický účinek a snižuje se úroveň zánětu. Různé patologické stavy jsou léčeny vlastním způsobem:
Použití všech léků proti bolesti je plně opodstatněné a relevantní po operaci, artroplastice kloubů nebo osteosyntéze kovu.
Nesteroidní protizánětlivé léky jsou vhodné pro silnou bolest ke zmírnění zánětu a snížení účinku bolesti:
Navíc předepisují antibiotika, léky ke zlepšení imunity, antialergické léky a také léky, které zlepšují metabolismus.
Je zakázáno vyvíjet problematický kloub, postižená končetina by měla být v klidu.
Účinnost léčby je předurčena správně identifikovanou příčinou artritidy kyčelního kloubu.
Pro léčbu této patologie zahrnuje chirurgický zákrok, ale v raných fázích můžete začít s konzervativní léčbou.
Kinezioterapie a fyzioterapie se používají jako další terapeutická opatření. Povinná oprava stravy.
Konzervativní léčba zahrnuje následující opatření:
Komprese s měsíčkem, šalvějí, borovicovými pupeny a jitrocelem nejenže odstraní zánětlivý proces, ale také zabrání chronickému rozvoji patologie. Tyto bylinky mají dekongestantní a protizánětlivý účinek. V ojedinělých případech se lékaři uchýlí k chirurgickému zákroku, pokud zánět a bolest přetrvávají i po dlouhodobé konzervativní léčbě. Jedinou možností je odstranění synoviálního vaku, zatímco funkce kyčelního kloubu bude i nadále kompletní.
Ve většině případů je konzervativní léčba dostatečná v přítomnosti tendonitidy.
Terapeutická gymnastika za účelem obnovení pohyblivosti kloubu může být zahájena až po úlevě od příznaků bolesti. Ve vzácných případech je vhodná operace:
Úspěšné ošetření poskytne podporu pro svaly v tónu a kontrolu zatížení na kloubu.
Kloub kyčelního kloubu je jedním z nejdůležitějších v životě člověka, protože se při jeho chůzi, běhu, udržování tělesné hmotnosti bere hlavní zátěž těla. Tento článek bude podrobně diskutovat, jak jednat, pokud bolí kyčelní kloub: co dělat a jak s ním zacházet. Problémy s touto částí těla mohou být doprovázeny závažnými komplikacemi.
Léčba musí být zahájena okamžitě, doporučuje se neprodloužit s lékařem.
Léčba bolesti v kyčelním kloubu se liší v závislosti na důvodech, které ji způsobily. V tomto článku bude podrobně popsána léčba bolesti při onemocnění kloubů - artróza, artritida atd. Existují však i jiné důvody, které jsou důležité pro správnou identifikaci na základě umístění a povahy bolesti.
Odpověď na otázku, jak léčit bolest v kyčelním kloubu je příliš rozsáhlá a závisí na příčině. Zvažte typy léčby různých onemocnění kloubů.
Podívejte se na video na toto téma.
Infekční artritida je onemocnění způsobené zánětem v kloubech. K jeho příznakům patří kromě bolesti také vysoká horečka, zimnice, ztráta pohyblivosti, mechanické poškození kloubů. Hlavní příčiny této artritidy jsou různé infekce, které vstupují do kloubů skrze krev.
Tato nemoc by měla být léčena, protože je plná různých komplikací.
Antibiotika. V závislosti na povaze infekce jsou předepsány skupiny léků, které bojují s patogeny.
Vankomycin (proti stafylokokům).
Koncentrace injikovaného roztoku by neměla překročit 5 mg / ml a rychlost podávání by neměla překročit 10 mg / min. Denní dávka roztoku pro dospělé: 1 g každých 12 hodin.
Průměrná cena: 250 rublů.
Gentamicin (proti gram-negativním bakteriím).
Masť pro vnější použití. Aplikujte na poškozenou pokožku 2-3 krát denně.
Injekční roztok. Intramuskulárně nebo intravenózně, 3 mg / kg denně, průběh léčby je 7-10 dní.
Průměrná cena: 50 rublů.
Analgetika jsou nejdůležitějším způsobem, jak zmírnit bolest v kyčelním kloubu. Léčivo proti bolesti je určitě předepsáno na začátku léčby artritidy, pokud se bolest ve kloubu stala nesnesitelnou.
Prášky Jednorázová dávka pro dospělé - 0,3 g 3-4krát denně, lék se užívá po jídle.
Sirup Jednorázová dávka pro dospělé - 30-40 ml sirupu 3-4 krát denně.
Průměrná cena: 16 rublů. (prášky), 50 rublů. (sirup).
1 tableta 2-3 krát denně po jídle.
Průměrná cena: 16 rublů.
Prášky Počáteční dávka je 200 mg 3-4krát denně. Pro dosažení rychlého účinku se dávka zdvojnásobí.
Mast. Lék se aplikuje na kůži v oblasti bolestivé oblasti tenkou vrstvou.
Průměrná cena: 50 rublů. (prášky), 85 rublů. (gel)
Nesteroidní protizánětlivé léky. Odstranění bolesti a zánětu, NSAIDs mají také antipyretický účinek.
U revmatoidní artritidy - 100 nebo 200 mg 2x denně.
Průměrná cena: 500 rublů.
Prášek je rozpuštěn ve 100 ml teplé vody, výsledná směs nemůže být skladována, musíte okamžitě pít.
Průměrná cena: 530 rublů.
Chondroprotektory - látky, které obnovují tkáň chrupavky, doplňky stravy. Používají se i po skončení hlavní léčby.
Jedna tobolka 3x denně během jídla.
Průměrná cena: 400 rublů.
Hodrolon
Intramuskulárně se léčivo rozpustí v 1 ml vody pro injekce.
Průměrná cena: 1000 rub.
Artra.
1 tableta 2 krát denně po dobu prvních 3 týdnů, poté 1 tableta 1 krát denně až do konce kurzu.
Průměrná cena: 1000 rub.
Transplantace chrupavky - transplantace poškozené tkáně chrupavky. Tato operace je u mladých lidí dobře snášena a nedoporučuje se pro starší osoby. Tkáň chrupavky se odebírá buď z periosteu, nebo se pěstuje v laboratoři z několika buněk chrupavky. Doba rehabilitace trvá 6 až 12 týdnů, někdy je předepsán průběh fyzioterapie. Pokud práce člověka zahrnuje fyzickou aktivitu, pak se odejde.
Endoprotetika kyčelního kloubu je typ chirurgického zákroku, který zahrnuje kompletní náhradu kloubu za umělou protézu. Životnost umělého spoje není delší než 10-15 let, pak je nutné jej vyměnit. Před operací je třeba provést kompletní lékařské vyšetření a ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace. Období rehabilitace předpokládá přítomnost speciálního dietního a cvičebního režimu.
Je lepší odstranit zbytečný stres na kloubu, během prvního měsíce by neměla překročit polovinu tělesné hmotnosti.
Artrodéza je typ chirurgického zákroku, který je předepisován v případě kontraindikací protetiky a artroskopie. Poškozená tkáň je odstraněna, čímž se trvale snižuje pohyblivost kloubu. Pacient bude muset snášet zátěž tělesné hmotnosti na kolenním kloubu po celý život.
Revmatoidní artritida je onemocnění charakterizované silnou bolestí v oblasti kloubu. Je to velmi běžné, podle statistik podléhá každé stotinové osobě. Ženy trpí pětkrát častěji než muži. To je způsobeno strukturálními rysy pánevních kostí u žen, změnami v těle po porodu. Hlavním příznakem artritidy je ztuhlost, bolest v kyčelním kloubu při chůzi.
Pro léčbu revmatoidní artritidy kyčelního kloubu se používají téměř všechny stejné skupiny léčiv jako u výše popsané infekční artritidy.
Artroskopická synovektomie je typ chirurgického zákroku, který se používá při revmatoidní artritidě, pokud léčba lékem nemá žádný účinek. Operace se provádí trvale, v celkové anestezii.
Po operaci dochází ke snížení bolesti, zvýšené mobilitě a snížení počtu komplikací.
Transplantační chrupavka.
Hip artroplastika.
Artrodéza.
Koxartróza (artróza kyčelního kloubu) - onemocnění, při kterém je hyalinní chrupavka zničena, nejčastěji se projevuje u starších osob. Při léčbě nestačí jen vědět, jak zmírnit bolest v případě koxartrózy kyčelního kloubu, musíte podstoupit celou řadu opatření a postupů, od lékařského ošetření až po chirurgické zákroky.
Ošetřující lékař nejprve předepíše běh pilulek, a pokud nepomohou, operace bude naplánována.
Pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu se používají téměř všechny stejné skupiny léčiv jako u výše popsané infekční artritidy.
Hip artroplastika.
Od dávných dob existuje mnoho metod léčby bolesti v kyčelním kloubu pomocí lidových prostředků, které pomáhají s artritidou a artritidou.
Je třeba mít na paměti, že oficiální medicína je účinnější léčbou onemocnění kloubů a lidové léky často jen zmírňují bolest.
Kromě obkladů a odvarů existují také oblíbené metody, jako je tření, koupele, masáže.
Při masáži musíte být obzvláště opatrní, je nejlepší svěřit ji profesionálu. Existují speciální masážní centra, ale musíte se ujistit, že má licenci.
Bolest v kyčelním kloubu se tak nevyskytuje, takže je nejlepší se co nejdříve poradit s lékařem. V závislosti na povaze bolesti mohou pomoci následující odborníci:
Jak léčit a jak odstranit bolest v kyčelním kloubu? Nejdříve je třeba správně určit jejich příčinu, a pokud je spojena s onemocněním kloubů, okamžitě se poraďte s lékařem, aby vám předepsal průběh léčby. Je lepší nezdržet se, protože tato onemocnění v pozdějších stadiích mohou být léčena pouze chirurgickým zákrokem.
Vlastní léčba artritidy a artritidy s pomocí lidových prostředků ne vždy funguje, nemoc může i nadále rozvíjet v těle.
Zjistit lékaře, že nezná přesnou příčinu bolesti, bude znamenat celou řadu diagnostických postupů pro stanovení přesné diagnózy. Odebírají se krevní testy, provádí se rentgenové záření. Poté, co zjistí přesnou příčinu bolesti, lékař předepíše komplexní průběh léčby, včetně speciálního dietního a zátěžového režimu a lékařské terapie. Chirurgický zákrok se používá pouze v extrémních případech, kdy jiné způsoby léčby již nemohou pomoci.
Během rehabilitačního období se často předepisují fyzioterapeutická cvičení, vitamínové komplexy a někdy i fyzioterapie.
Kyčelní kloub je správně považován za největší. A on je nejvíce naložený v lidském těle. Nachází se v oblasti spojení kosti stehna a pánve. Díky zvláštní struktuře se končetina volně pohybuje v různých směrech. Tento spoj zajišťuje vzpřímenou polohu. Bolest v kyčelním kloubu zhoršuje jeho funkčnost, dává člověku těžké pocity při chůzi a dokonce i sezení. V tomto případě se končetina někdy stává necitlivou.
Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.
Diagnostika selhání kyčelního kloubu je plná obtíží, protože vyvolává bolestivé pocity všeho: trauma, onemocnění koster a souběžná patologie vnitřních orgánů. V tomto případě bude poškozená oblast bolet, pocity hoří.
Nejčastějším problémem mezi lidmi, kteří překročili 50letý milník. V tomto případě jsou ženy náchylné k problémům s tímto kloubem nebo stehnem mnohem více než muži.
Bolest v kyčelním kloubu je často způsobena následujícími faktory:
V důsledku takových lézí se vyvíjí bolest stehna: symphysitis, kořenový syndrom, patologické procesy v sakroiliakálním kloubu, entezopatie. Zraněný levý nebo pravý kyčelní kloub obecně způsobuje značné nepohodlí a bolest. Léčbu, pokud máte sebemenší příznaky.
Pokud bolí kyčelní kloub, příčinou tohoto patologického stavu může být:
Traumatické poranění kyčelního kloubu lze považovat za hlavní a nejčastější příčinu nepříjemné bolesti. Závažné zlomeniny nebo dislokace femuru, pánve často vyžadují operaci. Pokud má člověk ucpaný nerv a pacient má znecitlivění končetiny, je třeba okamžitě navštívit lékaře.
Bolest v kyčelním kloubu při chůzi nebo v jiných polohách může být způsobena systémovými lézemi pojivové tkáně. Léčba těchto nemocí musí být prováděna neustále, protože jsou považována za prakticky nevyléčitelná. Terapie by navíc měla být komplexní a měla by mít vliv především na příčinu vzniku nepříjemných pocitů.
Následující patologie mohou vyvolat bolest v levém nebo pravém kyčelním kloubu:
Více informací o tomto syndromu řekne Elena Malysheva v tomto videu:
Systémové patologie jsou schopny přinést člověku bolest jiné povahy: ostré, extrémně akutní, tažné. Není vždy možné vyrovnat se se silným nepohodlím i v době odpočinku. Správnou léčbu by proto měl předepsat pouze lékař. To platí zejména pro situace, kdy je novorozené dítě nemocné. Neefektivní léčba může zničit zbytek života.
Takové nemoci mohou způsobit ostré, pálivé nebo otravné bolesti kloubů:
Tyto patologie mohou vést k neustálému kulhání, a toto je již omezení práce, absence plnohodnotného sportovního tréninku. Dokonce i obvyklé vystupování z postele v dopoledních hodinách může být velmi obtížné.
Kromě přímého poškození kloubních kloubů, zánětu svalů, šlach, kloubních vaků může dojít k nepohodlí. Infekční onemocnění jsou schopna vyvolat syndrom bolesti:
Infekční patologie způsobují různé typy bolesti uvnitř kyčelního kloubu: pálení, tah nebo tupé pocity. Často je nepohodlí tak silně pociťováno, že člověk nemůže spát v noci. Je přirozené, že všechny tyto patologie musí být urgentně léčeny.
Pro přesné stanovení příčin a faktorů způsobujících bolest v kyčelním kloubu, pacient potřebuje pozornost lékařů a správné diagnózy. Chcete-li to provést, použijte následující postupy:
Po vyšetření je stanovena přesná diagnóza a předepsána komplexní léčba.
Pokud je bolest v kyčelním kloubu pravidelně pociťována, musí být léčena. Terapie závisí na příčině, která ji způsobila. K léčbě artikulace dochází v závislosti na patologii.
Vrozená dislokace
Pokud je dislokace vrozená, speciální dětský ortopedický výrobek se překrývá s dětským kloubem: doporučují se třmínky, distanční vložky nebo polštářek Freyka. Všechny tyto nástroje podporují nohy novorozence ve správné fyziologické poloze. Dítě musí být v nich nejméně šest měsíců. Pokud tradiční léčba není účinná, pak je dítě dáno k operaci. To znamená, že hlava femuru se operativně přizpůsobí novorozenému dítěti a korigují se i další defekty. Poté, co jsou ortopedické přístroje odstraněny, může dítě dostat lehkou masáž k posílení svalů.
I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.
Traumatická dislokace
V případě traumatické dislokace, bude muset lékař použít s léky, které pomáhají odstranit svalový tonus, zpět. Poté musí pacient zajistit mír. Necitlivost končetiny ukazuje, že nerv je sevřený. Bude vyžadovat povinné vyšetření neurologa.
Hip zlomeniny
Léčbu zlomeniny kyčle provádí traumatolog. Při takovém poškození je pacientovi ukázán chirurgický zákrok. Konzervativní léčby jsou někdy neúčinné. Ale pokud operace nemůže být provedena, pak se pacientovi doporučuje aplikovat obvaz sádry na levé (pravé) noze a od pasu k patě. U žen nebo mužů po 60 letech věku takové poškození kyčelního kloubu jen zřídka roste a proces zotavení trvá několik měsíců. Mezi důsledky tohoto onemocnění lze identifikovat nedostatečnou funkčnost dýchacích a kardiovaskulárních systémů, protože pacient nemá schopnost vést aktivní život a pohybovat se normálně. Dokonce i sezení se pro něj stává problémem. Zlomenina kloubu může být doprovázena pálením v měkkých tkáních. Pokud jde o operaci, v tomto případě léčba využívá fixaci hlavy a těla kosti kolíky nebo šrouby, jakož i endoprostetikum.
Bechterewův syndrom
Léčba ankylozující spondylitidy je komplexní. Pomáhá snižovat intenzitu symptomů vyvolaných zánětem. Terapie zahrnuje léky (protizánětlivé léky, hormonální léky, imunosupresiva), fyzioterapii, terapeutická cvičení (užitečné je protahování svalů). Neméně užitečná je masáž postiženého kloubu vlevo nebo vpravo. Všechny léky, stejně jako terapeutická cvičení, jsou vybírány striktně traumatologem, ortopedem nebo chirurgem. Posílit svaly pánve plavat. Ve zvlášť obtížných případech je pacientovi ukázána artroplastika vlevo nebo vpravo.
Reiterova nemoc
Pro léčbu Reiterovy patologie budou potřebná antibiotika, stejně jako protizánětlivé léky, glukokortikosteroidy, léky na potlačení funkce imunitního systému, lokální masti. Léčba bude trvat dlouho - nejméně 4 měsíce. Je třeba poznamenat, že předložená patologie se může v polovině případů opakovat. Během léčby je nutné udržovat svalový tonus pomocí fyzických cvičení - pravidelného protahování.
Revmatoidní artritida
Je nemožné zcela se zbavit revmatoidní artritidy, která je schopna přinést silnou bolest i v klidu. Musíte se však snažit zlepšit kvalitu života nemocného muže nebo ženy. K tomu použijte léky s cytostatiky, hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky a antirevmatiky. Pokud jde o chirurgický zákrok, aplikuje se pouze v závěrečných fázích, kdy chůze a sezení jsou téměř nemožné. Doporučuje se fixace nebo artroplastika. Cvičení je také užitečné, zejména strečink, masti pro lokální použití.
Informace o náhradě endoprotézy naleznete také v tomto videu:
Koxartróza
Léčba koxartrózy je zaměřena na odstranění příčin symptomů a příznaků. Patologie v raných fázích vývoje je léčena pomocí konzervativních metod. Pacientovi jsou zobrazeny NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don") a také léky na zlepšení krevního oběhu. Pro léčbu se používají léky proti bolesti a oteplovací masti. Navíc je pacientovi předepsán lehký lékařský výcvik. Kloub musí být přirozeně znecitlivěn. Se silným nepohodlím aplikované injekce.
Poslední fáze koxartrózy již není přístupná konzervativní terapii. Jakékoliv zatížení na kloubu zhoršuje pohodu člověka. Vystoupit z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí dělat léky proti bolesti. K léčbě onemocnění v tomto případě je nutné pouze chirurgicky. Artroplastika je nutná především, je však kontraindikována u velmi starších lidí. Proto jsou tito pacienti prováděni pouze pomocnými operacemi. Po chirurgické léčbě vyžaduje pacient rehabilitační kurz: lehké protažení, velmi jednoduchý trénink pod dohledem lékaře. Zatížení by mělo být minimální.
Správná léčba pomůže zpomalit průběh onemocnění a eliminovat nepříjemné symptomy.
Vše záleží na typu onemocnění:
Pálení, znecitlivění končetin, bolest v kyčelním kloubu, dávání cesty k noze - to jsou nepříjemné pocity, které naznačují možnou přítomnost vážných problémů.
Jak léčit bolestivé pocity říká osteopat lékař Evgeny Lim:
Pokud má člověk pálivou bolest, problémy se šlachy, ale pilulky pro něj nejsou žádoucí, pak můžete použít lidové prostředky. Nelze je nazývat všelékem, ale pomáhají s komplexní léčbou. Před použitím se musíte poradit s lékařem.
Užitečné budou následující oblíbené recepty:
Šroubovaný nervový kyčelní kloub tyto nástroje nelze odstranit. Necitlivost končetiny by měla být ostražitá a násilná. Jakékoliv zranění kyčelního kloubu, které způsobuje bolest, by mělo být včas detekováno a léčeno. Lehká gymnastika, protahovací cvičení vám pomohou předcházet rozvoji porušení kyčelního kloubu.
Pro léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představili lék, který opravdu léčí! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.
Více informací o nemoci říká Elena Malysheva a její odborníci v tomto videu:
Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>