Valgusova deformita chodidla u dětí Komarovsky

Známý praktický lékař Komarovsky doporučuje, aby rodiče při první známce valgusové deformace chodidel u dětí vyhledali lékařskou pomoc. Tento defekt se vyznačuje snížením výšky jeho oblouku, zakřivením osy ve tvaru X. Prsty dětí a pata se rozevírají a střední část trochu klesá. Chůze dítěte se stává nemotornou, stěžuje si na bolestivé pocity, rychle se unavuje i při krátké procházce.

Vzhled jednoho ze symptomů by měl být podnětem pro návštěvu dětského ortopeda. Lékař provede externí vyšetření dítěte, určí řadu instrumentálních studií - rentgenové vyšetření nohou, plantografii a podometrii. Mírná deformita valgus dobře reaguje na léčbu konzervativními metodami. Zobrazeno masáže, fyzioterapie, doporučeno nošení ortopedických pomůcek. V případě těžké patologie se provádí chirurgická korekce chodidel.

Charakteristické rysy onemocnění

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

S valgusovou deformitou dítě, které se snaží stabilizovat polohu těla v prostoru, mění patologicky svůj chod. E. O. Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že to vede k výskytu nejzávažnějších onemocnění, která jsou špatně přístupná konzervativní léčbě:

  • osteochondróza lumbosakrální páteře;
  • deformace kyčle, kolen, kloubů kotníku;
  • artrózy nohy, vyskytující se na pozadí nevratné destrukce hyalinní chrupavky.

Vývoj těchto komplikací trvá roky a jsou méně často diagnostikovány. V moderní pediatrii prováděli pravidelné vyšetření pacientů. Obtížnost spočívá v různé etiologii valgusovy deformity. Co by mohlo být patologie:

  • vrozené, vyplývající z intrauterinních abnormalit tvorby nohy;
  • získané v procesu růstu dítěte.

Vrozená vada je obvykle diagnostikována až do šesti měsíců života a pediatričtí ortopedové ji okamžitě provádějí. Včasná detekce získané patologie často závisí na péči o maminky a tatínky. Nesprávné vytvoření nohy se projeví v 11 měsících, kdy se dítě začne pohybovat relativně sebejistě. Dr. Komarovsky varuje, že u dítěte s nedostatečně vysokým svalovým napětím je zjištěna deformita chodidel s plochým valgusem. Patologie kosterních svalů se vyskytuje z následujících důvodů:

  • předčasné narození;
  • nesprávná biosyntéza kolagenu, vyvolávající hypermobilitu kloubů, zvýšenou pružnost vazů a šlach;
  • křivice je onemocnění charakterizované poruchou tvorby kostí a nedostatkem mineralizace kostí;
  • nízká odolnost vůči virům, bakteriálním infekčním agens, často se vyskytující bronchitidě, angíny, laryngitidě, bronchiolitidě.

Valgusova deformita se vyvíjí, pokud je dítě diagnostikováno s patologií, ve které jsou statické a dynamické vztahy částečně nebo úplně porušeny. Tato porucha doprovází mozkovou obrnu, polyneuropatii, myodystrofii a obrnu. Nesprávná rotace prstů a paty může být důsledkem dlouhodobé imobilizace dítěte po zlomenině, dislokaci, prasknutí vazů nebo šlach.

Dr. Komarovsky na deformaci valgusovy nohy

Slavný pediatr upozorňuje rodiče, že sami někdy vyvolávají vývoj patologie. To platí pro plné děti. Jejich pohybový aparát je pouze výživný, aby se formoval, a vazy, šlachy jsou příliš elastické, svalnatý korzet nohy není dostatečně silný. Když dítě s obezitou začne chodit, jeho podrážky prožívají stres, což vede k deformaci valgusů. Události se vyvíjejí ve stejném negativním scénáři, pokud jsou maminky a tatínky před přirozeným průběhem událostí. Začnou předčasně dávat dítě na nohy, což je nutí podniknout první kroky. Elastické vazy ještě nejsou schopny odolat hmotnosti dítěte, takže se začnou protahovat, destabilizují klouby nohou.

Dr. Komarovsky často vede rozhovory s rodiči, zaměřuje svou pozornost na příčiny patologie, způsoby jejího včasného rozpoznání, metody konzervativní léčby. Zde jsou jeho doporučení:

  • Při výběru obuvi pro miminka by člověk neměl chodit do extrémů - okamžitě získat ortopedické boty, které pevně fixují nohu, nebo dávat přednost širokým sandálům na ploché podrážce. Nejlepší volba - boty s malým výčnělkem na patě, dobře padnoucí, ale ne omezující pohyby. Sandály a boty mohou být jedním z kritérií diagnózy valgusovy deformity. Největší opotřebení boty je pozorováno na jejím vnitřku;
  • Pro prevenci křivice v chladném období, kdy se slunce schovává za mraky, pediatři předepisují olejový roztok ergokalciferolu novorozencům a batolatům. Vitamin D rozpustný v tucích podporuje optimální absorpci (asimilaci) mikrobuňky vápníku. Toto doporučení lékaře nelze opomenout, protože příjem ergokalciferolu pomáhá kostem, chrupavkám nohou, podpůrným vazům a šlachám správně se tvořit;
  • pokud se rodiče domnívají, že se nohy dítěte vyvíjejí nesprávně, můžete se obrátit přímo na pediatra. Lékař této specializace má všechny schopnosti diagnostikovat valgusovou deformitu. Další léčbu bude provádět dětský ortoped. Pokud je to nutné, lékaři jiné úzké specializace jsou spojeni s léčbou - endokrinologem, neurologem, imunologem;
  • Léčba prováděná v počátečním stadiu onemocnění umožňuje 100% šanci vyhnout se závažným komplikacím. Ale Dr. Komarovsky radí rodičům, aby nepropadali panice, pokud dítě vykazuje operaci. Operaci provádějí zkušení ortopedičtí lékaři, kteří svou kvalifikaci pravidelně potvrzují.

Video s poznámkami lékaře:

Ve videu Dr. Komarovsky často demonstruje speciální rohože, po kterých se stává vynikající prevencí deformace valgus nohy u dětí. Toto ortopedické zařízení se skládá z několika segmentů. Každý z nich napodobuje jakýkoliv přírodní povrch - hrubý a jemný písek, oblázky, trávu. Chůze po jasném vícebarevném koberci napomáhá správnému utvoření kloubů, posiluje vazivový šlachový aparát, pomáhá budovat svaly.

Dr. Komarovsky o léčbě a prevenci

Hlavním cílem léčby valgusových deformit u dětí je obnova jejich anatomicky správného tvaru a funkce, posílení svalů, vazivového aparátu. Farmakologické přípravky se v léčbě používají velmi vzácně. Někdy se používaly fondy s analgetickým účinkem - masti, gely, ale pouze se stížnostmi na silnou bolest. Je uveden průběh vyvážených komplexů vitamínů a mikroelementů ve formě sirupů, dražé, gummies:

Lékárny si mohou také koupit vitamíny s omega-3 kyselinami. Jsou určeny pro děti všech věkových kategorií, obsahují vysokou koncentraci polynenasycených mastných kyselin a vitamínů rozpustných v tucích, které jsou nezbytné pro správnou tvorbu pohybového aparátu a posilují imunitní systém.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Chirurgická léčba valgusové deformity se provádí v 6% případů. Jaký způsob korekce je lepší použít, rozhoduje pediatrický ortopedický chirurg. V úvahu se bere věk, stupeň deformace chodidla, celkový zdravotní stav pacienta. Šlachy peronálních svalů se nejčastěji přesouvají na nohy.

Stanovisko ostatních odborníků k tomuto problému:

Nosit ortopedické boty

Používání speciálních bot pomáhá při správném postavení nohy při chůzi. To je docela tuhé, dobře fixuje nohu, a vnitřní část dna boty, spojený s vložkou, je určen ke snížení zatížení na oblouku. Jaká by měla být správná ortopedická obuv:

  • přesné přizpůsobení;
  • textilie v kontaktu s kůží, vyrobené z přírodních materiálů;
  • nedostatek pat nebo ostrý nos.

Dr. Komarovsky varuje rodiče před pokušením koupit boty na růst. Bude to plýtvání penězi z rodinného rozpočtu, protože noha v takových botách se volně pohybuje a terapeutický účinek nebude poskytnut. Ortopedické boty se prodávají ve specializovaných prodejnách. Ale nejlepší je na zakázku. Mistr pečlivě měří nohy dětí, bere v úvahu zvláštnosti jejich struktury. Tyto boty nebo sandály jsou mnohem dražší, ale léčivý účinek jejich nošení je velmi vysoký.

S mírnou valgusovou deformitou stačí použít ortopedické vložky - vložky. Jsou hladce zakřivené a na vnitřním povrchu je výčnělek, který neumožňuje pohyb nohy nohou. Vložky jsou jednoduše vloženy do běžné boty a bezpečně upevněny.

Krátké a informativní video lékaře:

Terapeutická gymnastika

Kromě chůze na ortopedické podložce lékaři radí rodičům pravidelně se zabývat dětmi, provádět speciální cvičení. Dr. Komarovsky radí, aby se terapeutická gymnastika proměnila v vzrušující hru s následným rozdělením "ocenění" na vítěze - tužky, barviva, malé hračky. Je možné sbírat nebo rolovat s nohama míče, detaily návrháře. Jaká cvičení jsou terapeuticky nejúčinnější:

  • sedí na nízké stoličce, napodobují chůzi;
  • stát, vstát na prstech, a pak hladce valit na patách;
  • vleže, střídavě zvedněte nohy a táhněte ponožku směrem k sobě.

Odpočívejte v zemi nebo jdete do přírody. Chůze naboso na písku, malé oblázky, tráva přispívají k řádnému formování nohou.

Masáže

Masáž je účinným způsobem léčby valgusové deformity u dětí. Dr. Komarovsky doporučuje masírovat nohy dítěte, aby se zabránilo onemocnění 1-2 krát denně. Provádí první terapeutickou terapii. Informuje rodiče o režimu rekreačních aktivit, v praxi ukazuje, jak masírovat nohy. Podrážky a kotníky, holeně, kolena, stehna se zahřívají.

Profesionální masážní terapeuti umístí dítě na gauč tak, aby z něj nohy lehce visely. Pod holeně uzavírá malý hustý válec. Masér nejprve vyrábí celkové hnětení nohou pomocí tahů a tření. Pak přichází čas energičtějších pohybů - válcování, vibrace, lisování určitých bodů. Na konci procedury masážní terapeut znovu pohladí nohy dítěte. Měkké hnětení zlepšuje prokrvení nohou, eliminuje nadměrné svalové napětí.

Dr. Komarovsky často informuje otce a maminky, že valgusova deformita nohy není nevyléčitelná patologie. Použití tradiční medicíny je však nemožné. Doba potřebná k provedení konzervativní terapie bude ztracena. Pro obnovení správné polohy operace nohou se provádí.

Pro léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představili lék, který opravdu léčí! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že při absenci adekvátní léčby se vyvinou závažné komplikace, které vyžadují také dlouhodobou léčbu. Dítě může mít ploché nohy, zkrácení nohou, skoliózu (zakřivení páteře). Proto by při absenci vnějších příznaků valgusové deformity mělo být dítě pravidelně ukazováno dětskému ortopedovi.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Valgusova deformita chodidla u dětí Komarovsky - Klouby

Co je to valgusova deformita nohy

Ve věku jednoho roku nejsou vazy dítěte dostatečně zesíleny, takže se nemohou vyrovnat se zátěží, která se objevila během prvních kroků dítěte. Takže vnitřní strana nohy klesá a přední část je zatažena. Pokud se nohy pokusí zavřít, budou se podobat písmenu X. Tudíž s plochou valgusovou deformací je osa nohy zakřivená.

S touto diagnózou se dítě může stěžovat na bolest a únavu nohou. Pokud není toto onemocnění včas napraveno, může další instalace plochých valgus chodidel vést k narušení držení těla, skolióze, osteochondróze a dokonce i bolestem hlavy.

Obvykle, ortopedové diagnostikovat byt-valgus nožní instalace poté, co dítě dosáhne 3 let věku.
. Předpokládá se, že noha u dětí je ve fázi tvorby až 3 - 4 roky.

Čím je však deformita nohy zjištěna, tím je obtížnější ji opravit. Proto zkušený ortoped
a v dřívějším věku může diagnostikovat nesprávnou instalaci dětské nohy.

Pokud se nezúčastníte včasné léčby, pak je pravděpodobné, že do 5 let bude mít dítě další diagnózu - ploché nohy.

To je jeden z typů plochých končetin, ve kterých je osa dolních končetin posunuta směrem dovnitř. To znamená, že noha se při chůzi opírající se o povrch pod tlakem z hmotnosti osoby zhroutí dovnitř, mírně „vyboulená“ současně zvenčí.

Tak se vytvoří uspořádání nohou ve tvaru X (pokud se patologie vyvíjí na obou končetinách) a později, jak se problém zhorší, forma X získává nohy, pohybující se blíže v oblasti kolen (kvůli tomu, co lidé nazývají touto patologií také „líbání kolen“) ).

Existují dva hlavní typy patologie: anatomické a funkční flatfoot. V prvním případě je plochá nebo valgusová noha vrozeným rysem dítěte, který může být korigován pouze chirurgicky, ale v praxi to není vždy provedeno.

Funkční valgusová deformita je dočasná a sama o sobě mizí nebo je účinná, pokud je prováděna včas.

Etiologie a patogeneze vývoje deformity valgusovy nohy

Existují vrozené a získané deformity nohy.

V případě „pravdivé“ vrozené vady je důvodem změna tvaru a relativní polohy kostí distálních částí dolních končetin během období nitroděložního vývoje. Onemocnění způsobené genetickou vadou nebo patologií těhotenství, v tomto případě je obvykle zjištěno v prvních měsících po narození.

Nejtěžší jsou takové varianty této patologie, takzvané.

"Vertikální beran" a "houpací noha", vyžadující chirurgickou korekci.

Získaná valgusová deformita nohy se vyvíjí v důsledku nedokonalostí (nedostatečného rozvoje) vazů a šlach nohou, stejně jako nízkého svalového tónu (hypotenze). Příčiny jsou často některé nemoci pohybového aparátu, a v některých případech - nošení nepohodlné nebo měkké a ne dostatečně fixovat nohu boty.

Vývojové odchylky se zpravidla projevují ve věku 10-12 měsíců, tzn. když se dítě začne snažit chodit sami.

Tato ortopedická patologie je více charakteristická pro děti s oslabeným tělem, což může být způsobeno nedostatkem základních živin (hypotrofií) během embryogeneze, předčasného porodu a častých onemocnění SARS v raném věku.

Důležité: v téměř 80% případů je příčinou vývojové patologie nohy dysplazie (porušení struktury) pojivové tkáně! Mezi důvody pro jeho vzhled se nazývá špatná ekologie a nekvalitní potraviny.

Poruchy kostní tkáně, stejně jako svaly a vazy vždy doprovázejí takové onemocnění jako křivice. Valgusova deformita se často vyskytuje při nadměrném zatížení na vazivovém aparátu nohy na pozadí nadváhy (obezity) u dítěte.

Výzkumníci přikládají velký význam genetické (familiární) citlivosti, endokrinním onemocněním (hypotyreóza, diabetes) a poruchám osteogeneze.

Příčinou sekundárních staticko-dynamických patologických změn v nohách může být také:

  • Mozková obrna;
  • poliomyelitida;
  • polyneuropatie;
  • svalová dystrofie.

Valgusova deformita u dětí je možná po dlouhém nošení sádrových odlitků, stejně jako po traumatických výronech. Patologie se často vyvíjí na pozadí dysplazie nebo vrozené kyčelní dislokace.

Noha má tendenci se deformovat, pokud se dospělí snaží naučit dítě chodit příliš brzy.

Na pozadí nedostatečného svalového tonusu (hypotenze) se tělo vyrovná pod vlastní váhou dítěte. Natahování a oslabování muskulo-vazivového aparátu nohou a nohou znemožňuje držet nohu v normální (fyziologické) poloze.

Příčiny deformace

Tam je vrozená a získaná forma nemoci. Přítomnost příznaků u dětí mladších 3 let naznačuje intrauterinní změny. Důvody, proč je u čtyřletého dítěte plochý valgus noha, zjistí lékař na základě průzkumu.

Pro určení příčiny deformací plochých valgus chodidel u dětí se provádějí nezbytné studie a pak se ihned přikročí k lékařské terapii.

Hlavním důvodem je vrozená slabost kostí a pojivové tkáně u dítěte. Ale mohou být i jiní:

  • endokrinní poruchy různého druhu
    diabetes, onemocnění štítné žlázy a další;
  • příčné ploché
    - nepřítomnost podélné prohlubně naproti střední špičce;
  • osteoporózy
    - onemocnění, při němž se snižuje hustota kostí a zvyšuje se jejich křehkost;
  • nadváha
    , v důsledku toho slabý dětský kloub nemůže odolat zátěži;
  • zranění nohy
    ;
  • genetické predispozice
    .

Samostatně stojí za zmínku špatné boty. Problém je zvláště důležitý u dospívajících dívek: v tomto věku je nepřijatelné nosit boty nebo boty s patou nad 4 cm a zúženým prstem.

Zatížení nohy není rovnoměrně rozloženo a hlavní důraz je kladen na přední část, která přispívá k rozvoji onemocnění. Léčba plochých nohou u dospívajících dětí je ve srovnání s mladšími dětmi obtížnější.

Mezi běžné příčiny vedoucí k deformaci kolenního kloubu patří:

  • Časné nastavení dítěte na nohou;

Zajímavý fakt: Je možné diagnostikovat dítě s deformací valgus kolenního kloubu až po 5-6 letech. Před tímto věkem je při chůzi fyziologicky nesprávné nastavení nohou. Postupem času získává noha a kolena při pohybu správnou anatomickou polohu. Výjimkou je vrozená vývojová anomálie a výrazný valgus.

Lékaři nazývají vrozenou slabost pojivových a kostních tkání hlavní příčinou valgusových deformit u dětí. Mezi další důvody patří:

  • endokrinní problémy: poruchy funkce štítné žlázy, diabetes, atd.;
  • přítomnost příčné ploché nohy, ve které je nedostatek podélné prohlubně v oblasti středního prstu nohy;
  • osteoporóza, při níž dochází ke snížení hustoty kostí;
  • nadváha, kterou je těžké odolat dětskému kloubu;
  • zranění nohy;
  • genetické predispozice.

Dalším důvodem deformace valgusů v dětské botě jsou boty, které si rodiče vybrali nesprávně. Obzvláště důležitým problémem je adolescentní dívky: během tohoto období nelze nosit sandály nebo boty s podpatky, jejichž výška je větší než 4 cm a ponožka je zúžená.

Mít dítě Zastavit profylaxi "Ortoped předepsal délku nošení opravné Lyudmily:

  • Tam je celé gymnastické dítě se stává plnohodnotným lidových prostředků až do
  • V rovné poloze, tělo se výrazně liší od těla dospělého. Hlavní
  • Dlouhý pobyt ve vzhledu, pohodlný pro jaký druh obuvi potřebujete
  • K volbě dětské obuvi Pokud nemoc trpí progresivním úzkým odborníkem přesně
  • Roky života mají
  • U dítěte. Ale může mít

Valgus stop instalace vyvíjí vadu omezenou na chůzi ve speciálních botách (neustále na sobě) Před několika měsíci se můj soubor cvičení pro osobu, která již měla operaci.

LFK Zastavte současně od dospělého. Hlavní rozdíly se týkají vzpřímené polohy, prstů ponožky krásný originál nosit, jaké činnosti je třeba oslovit s celou postavou může potřebovat.

Nemoc by měla být léčena na valgusových stupních svého projevu!

Kosti v nohou se mohou objevit v důsledku několika faktorů: genetické citlivosti nebo zánětu kloubů a vazů. Kosti mohou být také komplikací způsobenou ploskozubcem nebo pupenkou.

Nejčastěji trpí touto patologií ženy ve věku nad 30 let. To je způsobeno tím, že ženy rádi nosí krásné, i když ne vždy pohodlné boty, které mohou být příliš úzké nebo vysoké.

Prsty v takových botách jsou nuceny být mnoho času v nepřirozené poloze, díky které se může vyvinout burzitida palců. A když je noha neustále zkroucená na stejném místě, v průběhu času se objeví rána.

Přináší nepohodlí a ženy cítí bolest.

Ploskalgalgusnaya deformace nohy u dětí může být jak vrozená, tak i získaná. Vrozená patologie je položena v období prenatálního vývoje.

Nejčastěji se to děje, pokud je plod velký a nachází se, spočívá v nohách, čímž je deformuje. Je diagnostikována bezprostředně po narození nebo v prvních měsících života dítěte.

Získaná deformace plosky valgus u dětí je výsledkem nedostatečně vyvinutého vazivového a šlachového aparátu dítěte. Zpravidla se projevuje až 14 měsíců, přesně když dítě podnikne první kroky.

Tuto chybu mohou vyvolat následující faktory:

  • křivice;
  • infekce nebo jejich důsledky (poliomyelitida);
  • častá onemocnění (vedou k tomu, že se dítě pohybuje méně, a vazivový a svalový rám se prakticky nevyvíjí);
  • obezita;
  • iracionální zátěže;
  • chůze naboso na hladkém povrchu;
  • poškození nebo poranění chodidel nebo kotníku;
  • špatné boty;
  • negramotnost rodičů v souvislosti s prevencí vývoje ploutev.

Onemocnění musí být léčeno v zadní fázi svého projevu!

Onemocnění musí být léčeno v raném stádiu jeho projevu!

Komplexně individuálně s formulací s plochým valgusem, která | Club Hooked Foot

Plochá valgus noha u dítěte: přizpůsobené a masáže

23. ledna 2014Marina

Jak zjistit funkční ploché valgus nohy v děťátko? Stojí za to namočit nohy vložek a umístit je na malý list. Pak zakroužkujte obrys a nárt na výsledném vzoru - když se vytvoří noha, bude to bota zvaná „široká lidská stopa“, když je klenba snížena a viditelná na papíře, nemůžete být zdraví.

Je na čase, aby se tato diagnóza nohou periodicky, proto, aby se délka hry do hry, ponoření léčitel dítěte do vody a označení a vytváření barevných tisků. Ale v případě lékaře pro stanovení diagnózy, určitě navštivte

Valgusova deformita chodidla

Zpráva Alina "Sun May 01, 2005 22:23

Zpráva Nusya »Pá 06.6.2005 09:45

Zpráva Natalia »Pá 06.6.2005 17:49

Zpráva Natalia Borisovna »Pá 06.6.2005 21:20

Co je to varus stop instalace?

Zpráva Verba »Čt 12. května 2005 10:29

Co je to varus stop instalace? Tato diagnóza (spolu s AED, tónem a nějakým křečem boků) nám byla dána do 3 měsíců, což nám řeklo, abychom naléhavě dostali masáž a masáž od přítele k lékaři. Masáž, udělali jsme to však jen jeden kurz, pak vlevo. Nezáleží na tom. Naše okresní pediatrka řekla, že je to všechno nesmysl, moje kamarádka ze školy, pediatrka, která v loňském roce absolvovala med, také řekla, že nic neviděla. Ale dítě šlo a lehce kosolapit. Je to nějak spojeno? Je pravda, že moje matka říká, že moje sestra a můj klub byly nakloněny mnohem silněji a všechno šlo pryč.

Obecně, podniknout nějaké kroky, nebo ještě ne?

Ano, držte se hrozné, šťastné, šťastné, krásně běží.

Co je to varus stop instalace?

Zpráva Natalia »Čt 12. května 2005 11:00

Poselství Natalya Borisovna “Čt 12. května 2005 14:15

Pokud jsem pochopil situaci - zda se jedná o případ valgus nebo varus foot instalace - konečně je diskutován tvar nohou a způsob podpírání nohou na povrchu. Natalia dokonale popsala, co se děje anatomicky s varusovou verzí a s valgusem - naopak opěrka nohy je hlavně na vnitřním okraji a to může vést k deformaci nohou ve tvaru X.
Je důležité pochopit, že „nastavení nohou“ není patologií, kterou má dítě v tuto chvíli, ale možnost vývoje této patologie v budoucnu, pokud se nic neděje. Zdůrazňuji - jen příležitost! To znamená, že nikdo vám v procentech spolehlivě neřekne, pouze pravděpodobnost vám řekne, zda všechno projde sám („vyrostou“) nebo se objeví znatelná deformace nohou. Při pohledu na nohy dítěte, na zvláštnosti jeho chůze, může být učiněn závěr, že předpoklad pro zakřivení nohou je vyjádřen. V zásobě (minimálně jeden rok a obecně - po celou dobu růstu kostí) je dostatek času na přijetí opatření, při kterých bude určena masáž.
Pokud pochopíme, proč tato instalace nohou u dítěte vznikla, dospěje k závěru, že je to způsobeno slabostí svalů nohy - vnitřní nebo vnější skupinou. Vynecháváme podrobnosti o tom, odkud tato slabost pochází - skutečnost, že je. To znamená, že je nutné ji eliminovat: nejefektivnější je masáž, ale kromě toho terapeutická gymnastika (cvičení, ve kterých bude fungovat právo, slabé svaly) a pokud možno korekce chůze. Soubor cvičení pro nohy může být požádán v masážní místnosti nebo s fyzioterapeutem na klinice, a korekce chůze. Úkol je obtížné splnit: dítěti nemůžete vysvětlit, že „existuje takové slovo NADO“, ale stojí za to to zkusit. Koneckonců, nakonec je to při chůzi, že svaly fungují nejlépe a posilují se. A dítě samozřejmě chodí způsobem, který je pro něj vhodný - ve způsobu, jakým můžete svaly méně namáhat. Stává se tedy, že při chůzi u některých dětí zmizí „instalační předpoklady“, protože svaly chodidel se rovnoměrně posilují, zatímco v jiných se zhoršují, protože zátěž je upevněna hlavně na vnitřním nebo vnějším okraji chodidel.
Pokud vím, téměř všechny děti, začínající chodit, "nemotorné". Kromě výše uvedených faktorů je důležité, aby se dítě dostalo na nohy ve věku přibližně jednoho roku, s hmotností přibližně 13-15 kg, a ve skutečnosti se ukazuje, že na nohou nebylo na počátku žádné významné zatížení a pak je okamžitě nutné „zvedat a přenášet“. hmotnost dítěte. Proto se v různých stupních deformace na počátku chůze stává všem.
Pro většinu, toto jde pryč sám, ale jak já vím, většina z této většiny je většinou naboso. My sami jsme byli poučeni, abychom začali chodit v botách, které pevně fixují kotník, aby se předešlo zranění, ale sotva jsme je nosili - a moje dcera se to nelíbila, a já jsem se rozhodla, že naše váha nepřekročila normu a také jsme hodně cvičili a chůze na podporu, posílení svalů a kloubů, takže riziko se mi zdálo malé a my jsme bez bot. Jsem však za to, aby se taková otázka pro konkrétní dítě diskutovala na ortopedické recepci.
Další úvahou je pozorování dynamiky - uvidíte, že změny se staly více či méně výraznými (jeden z mých přátel, nedůvěřující jejím očím, udělal fotografie dítěte ve stejné poloze - ležet s patami objektivu a v pravidelných intervalech stát na podpěře) 3 měsíce a nyní žije klidně, s doloženými důkazy o zlepšení). A budou pochybnosti - začnou podnikat vše, co budou jmenovat.
Ale pokud je zakřivení nohou - není nic hádat - ortoped a postupujte podle všech pokynů.

Ps: nicméně jsem se ve vaší situaci prezentoval. Ano, zajistitel! Ale masáž by určitě udělala - takže můžete spát v klidu.

Dr. Komarovsky na deformaci valgusovy nohy a rovnou nohou

První kroky dítěte vnímají rodiče jako velmi radostnou rodinnou událost. Může však být zastíněn identifikací takové ortopedické patologie jako valgusova deformita chodidel. Toto porušení se obvykle projevuje právě včas pro začátek chůze a po chvíli. Evgeny Komarovsky, známý dětský lékař a autor knih o zdraví dětí, vypráví o příčinách problému a co dělat v této situaci.

O nemoci

Valgusnaya v medicíně se nazývá takovou deformací nohou, ve které jsou ve vzájemném vztahu k kříži, podobají se latince X. Nejčastěji se patrná patologie stává, když se dítě pokusí vstoupit na nohy a podniknout první kroky - patologie je vyjádřena chodící strouhanka na vnitřní straně chodidla.

Kroky pro takové dítě jsou velmi obtížné - rychle se unavuje, někdy zažívá bolest, kroky samy o sobě jsou roztřesené a nejisté. Ortopedové popisují tento stav z hlediska procesů probíhajících v chodidlech - prsty a paty jsou vypnuty, střední část nohy je poněkud vynechána. Pokud jsou nohy v oblasti kolen narovnány a přitlačeny k sobě, bude vzdálenost mezi kostmi kotníků větší než 3-4 centimetry. Pokud se zároveň výrazně sníží výška oblouku chodidla, ortopedové už budou hovořit o tom, že dítě má ploché nohy. Valgus flatfoot je považován za nejčastější diagnózu u pediatrické ortopedie.

Takové zakřivení chodidel, existují dva typy: vrozené a fyziologické (získané). V prvním případě jsou nohy ohnuté i v období prenatálního vývoje plodu pod vlivem určitých faktorů, o kterých lék ani tolik neví. Vrozené abnormality chodidla jsou obvykle poměrně těžké a můžete je vidět v prvních 2-3 měsících nezávislého života dítěte.

Získaná deformita je často spojena s chybami ve vývoji a fungování pohybového aparátu, vazů, šlach. Takové porušování je zřejmé blíže jednomu roku. Rizikové - drobky s oslabenými svaly, předčasně narozené děti trpící křivicí, které měly časté a těžké virové infekce v prvním roce života. U obézních dětí hrozí riziko ohnutí nohou, protože zátěž na dolních končetinách s nadměrnou hmotností je velmi významná.

Někdy rodiče jsou na vině za výskyt patologie. Tak, dát dítě na nohy příliš brzy může dobře "start" mechanismu deformace nohy, a neadekvátní zatížení na nohu, chůze pouze na rovné podlaze může způsobit získanou plochou nohu nebo plochý-nohy nohy.

Flatfoot děsí rodiče o nic méně. Komarovsky však nedoporučuje paniku, protože od narození mají všechny děti ploché nohy, což je rys dětí. Oblouk chodidla se bude tvořit postupně, jak roste, zátěží na nohou, a pak je vše v rukou rodičů, s výjimkou vrozených plochých nohou, které mohou být korigovány pouze chirurgicky.

Stupně patologie

Existují čtyři hlavní stupně onemocnění valgus podle závažnosti defektu a závažnosti průběhu:

  • První stupeň Úhel odchylky od normy nepřesahuje 15 stupňů. Patologie je dobře přístupná korekci konzervativními metodami.
  • Druhý stupeň Úhel vychýlení není větší než 20 stupňů. Tato podmínka je také úspěšně ošetřena cviky, masáží a fyzioterapií.
  • Třetí stupeň Úhel vychýlení není větší než 30 stupňů. Patologie je obtížné napravit, léčba je dlouhá, ale s patřičnou trpělivostí a vytrvalostí ze strany rodičů a lékařů je prognóza velmi příznivá.
  • Čtvrtý stupeň Úhel odchylky od normálních hodnot - více než 30 stupňů. S neúčinností konzervativní léčby předepsané operace.

Flatfoot má také několik stupňů, které jsou podobně klasifikovány podle stupně odchylky oblouku nohy od normy. Stejně jako v případě deformace valgusů, i první a druhý stupeň obyčejné rovné nohy jsou zpracovány poměrně jednoduše a poměrně rychle. Třetí a čtvrtý bude obtížnější.

Diagnostika

Diagnóza dává dětský ortopedický chirurg. To se provádí na základě vizuální kontroly a určených doplňkových studií, mezi které patří nožní radiografie, počítačová plantografie, podometrie. Pokud takové testy nejsou předepsány, a lékař vám dá vhodnou diagnózu, měli byste kontaktovat jiného lékaře. Poměrně často se mladým pacientům s potvrzenou patologií valgus doporučuje navštívit neurologa, aby vyloučili problémy s periferním a centrálním nervovým systémem.

Jakmile jsou identifikovány příčiny, které jsou základem modifikace chodidel, určí lékař typ léze podle etiologie:

  • Statická deformace. Takový problém se zjistí, pokud je do zakřivení zapojeno nesprávné držení těla.
  • Strukturální deformace. Zakřivení nohy, s vrozenými příčinami. Talus pod takovou deformací je zpravidla umístěn nesprávně s odchylkou v jednom nebo druhém směru.
  • Kompenzační deformace. Pokud má dítě zkrácenou Achillovu šlachu, šikmé dolní končetiny, noha bude při chůzi funkčně deformována.
  • Korektivní deformace. K takovému zakřivení dochází, pokud je dítě zcela nesprávně léčeno nebo vůbec neléčeno.
  • Spastická nervová deformace. Důvodem pro takové zakřivení je nesprávná funkce mozkové kůry, v důsledku které se často vyskytují křeče končetin.
  • Paralytická deformita. Obvykle je výsledkem encefalitidy v raném věku nebo komplikované poliomyelitidy.
  • Vzpěrná deformace. Vyskytuje se s křivicí.
  • Následky zranění. Ruptura vazů, zlomeniny kostí nohy, kotníku, kyčlí a kyčlí mohou vést k patologii.

Při diagnostikování flatfoot se používají stejné techniky a metody výzkumu.

Léčba

Noha dítěte je konečně tvořena teprve ve věku 12 let, proto mnoho problémů, které odborníci a rodiče nalezli ve více něžném věku, může a mělo by být až do tohoto bodu opraveno, říká Dr. Komarovsky.

Obvykle je léčba zakřivení ploutve i valgusu zaměřena na posílení vazivového aparátu, svalů nohy, na vytvoření oblouku. K tomu předepište koupel nohou, terapeutickou masáž, magnetoterapii, elektroforézu, plavání, fyzioterapii. V případě vrozených abnormalit jsou dolní končetiny imobilizovány sádrovcem. Při absenci žádoucího účinku všech těchto opatření může být dítěti doporučena operace.

Pokud není vada léčena a neopravena, v případě těžké deformace je dítě ohroženo následným postižením, protože zvýšené zatížení kolenního kloubu a kyčelních kloubů způsobuje deformaci a destrukci, což vede k nevratným změnám ve funkcích pohybového aparátu.

Prognózy

Čím dříve je patologie odhalena, tím snadněji ji napravíte. Lékařské statistiky ukazují, že valgusové zakřivení chodidel a nohou, zjištěné ve věku jednoho roku a o něco starší s vhodnou terapií, má velmi příznivé prognózy - pravděpodobnost úplného odstranění problému a navždy se blíží ke sto procentům.

Je-li nemoc odhalena pozdě nebo dítě nebylo z různých důvodů vybaveno potřebnou lékařskou péčí a nemoc je zanedbávána, je velmi vysoká pravděpodobnost vzniku problémů s páteří v období dospívání. Čím více času uplynulo od začátku zakřivení před začátkem léčby, tím menší je šance na úplné úspěšné uzdravení.

Boty

Poměrně často se rodiče často obviňují z problémů s nohou dítěte. Maminky se cítí provinile za to, že si vybraly špatné boty pro děti, což způsobilo porušení anatomie nohy. Jevgenij Komarovsky uklidňuje rodiče - deformace nohou není v žádném případě závislá na botách. Vzhledem k tomu, že se člověk původně objevil na světě bez bot, není pro něj z biologického a fyziologického hlediska tak nezbytný.

Při použití speciální ortopedické obuvi však můžete opravit patologické změny v noze. Ačkoli Komarovsky nedoporučuje spoléhat se výhradně na léčivé vlastnosti drahých ortopedických bot. Mohou mít pomocný účinek, ale musí být léčeni jinými způsoby a musí jim být zabráněno aktivním životním stylem, chůze naboso na nerovných površích, běhu a skákání. Čím více je dítě aktivnější, tím menší je pravděpodobnost zkreslení nohy nebo ploutve.