V případech, kdy musí být léčivo zavedeno do pacienta, obchází gastrointestinální trakt, se používají tzv. Parenterální způsoby podání. Jednou z těchto metod je zavedení léčiva kůží do tloušťky svalů - intramuskulární injekce. Hýžďový sval je v tomto ohledu nejpohodlnější a nejbezpečnější. Vzhledem k intenzivnímu zásobování krví se lék rychle šíří do tkání a tloušťka svalů vám umožňuje vstoupit do velkých dávek za účelem vytvoření depa. Injekce do hýždí je prakticky bezbolestná, s výjimkou léků s výrazným dráždivým účinkem. Poté, co se naučíte dělat injekce hýždí a trochu praxe, můžete tento postup provádět sami doma. Nemusíte vždy kontaktovat nemocnici.
Čím důkladnější je příprava, tím méně komplikací během a po intramuskulární injekci. K řádnému podání injekce na hýždě, bezprostředně před zákrokem, který potřebujete:
Pokud se lék změnil barvu, stmíval, vysrážel, nemůže být použit.
Příprava suspenzí z práškových léčiv (antibiotik atd.) Nebo lyofilizátů je nutná bezprostředně před injekcí. Pokud je v krabičce s lékem zabudováno rozpouštědlo, je nežádoucí použít jiné rozpouštědlo.
Po přípravě všeho pro manipulaci a ujistěte se, že pro injekci nejsou žádné kontraindikace, proveďte injekci podle následujícího algoritmu:
Pokud suspenze nebo olejový roztok v injekční stříkačce, nejprve vytáhněte píst stříkačky směrem k sobě. Chcete-li začít zavádět roztok, pokud se v injekční stříkačce objeví krev, je to nemožné - může se dostat do krevní cévy. Mírně zatáhněte za injekční stříkačku s jehlou směrem k sobě a pak zadejte.
Pomalu vstřikujte léky, kontrolujte pacientovy pocity.
Po injekci přípravku jehlu jemným pohybem vyjměte, na místo vpichu vložte vatu s antiseptickým nebo antiseptickým hadříkem.
Proveďte další injekci do jiného hýždě nebo opřete se od předchozího o 1-1,5 cm.
Otevřete ampulku s lékem může být pilník na nehty, uzavřený v balení nebo podél šrotu, pokud je dodán výrobcem. Takové ampule jsou na horním konci označeny tukovým bodem. Otevřete ampulku, ujistěte se, že bod je nasměrován ve vašem směru, musíte odtrhnout špičku pohybem od vás.
Intramuskulární injekce nejsou vždy prováděny v hýždě. Někdy to není možné, například u porodů nebo poranění hýždí, po operaci hýždí.
Kromě svaloviny gluteus se používá deltoidní sval ramene a svalů stehenních svalů intramuskulárně k podání léčiva.
Pokud je však nutné intramuskulárně aplikovat injekci pro sebe, je vhodnější to provést v oblasti kyčle.
Můžete však použít hýždě.
V některých případech je nutné provést injekci. Chcete-li správně udělat si záběr v hýždě, dodržujte následující algoritmus:
Stejně jako u téměř každé lékařské manipulace může mít intramuskulární podání léku obecné i lokální komplikace.
Pokud není možné svému lékaři svěřit injekci do hýždí, lze to provést doma. Pokud přijmete bezpečnostní opatření a budete postupovat podle standardního algoritmu, nebude těžké provést výstřel v hýždě.
Intramuskulární injekce jsou nejběžnější cestou podávání léčiva. Nejčastěji se injekce provádí do hýždí, ale na některých klinikách používají pro tento účel rectus femoris, což je také považováno za přijatelné.
Tam jsou situace, kdy lékař předepíše léčbu pro nás nebo naše příbuzné s léky, které jsou podávány intramuskulárně. Mnoho lidí si myslí, že injekce jsou odpovědnou událostí, proto vyhledávají pomoc kvalifikované sestry. Injekce do svalu může být prováděna nezávisle, protože technika výroby je poměrně jednoduchá.
zvolte správné místo vpichu
Než začnete intramuskulární aplikaci léku, měli byste si pozorně přečíst návod pro staging. Uvažuje se o důležitém psychologickém faktoru: pokud pociťujete strach, strach nebo jste velmi líto svého „oddělení“ (zejména pokud jde o dítě), je lepší nejprve opustit úlohu domácí zdravotní sestry a postupovat na profesionála.
Pokud je plná důvěra v plnění úkolu, pak byste se měli zabývat mnoha nuancemi, které pomáhají správně provádět lékařskou manipulaci.
Předběžná příprava:
Bude důležité věnovat pozornost místnosti, ve které bude injekce provedena. V našem případě je nutné dosáhnout maximální sterility, a pokud jsou v místnosti nehygienické podmínky, pak by měla být důkladně vyčištěna, nebo vůbec nést odpovědnost za lékařskou manipulaci.
Podrobný návod k lékové soupravě, která pomáhá správně vstřikovat intramuskulární jehlu do hýždí:
K pozornosti stolu, odhalující některé nuance a postupy pro intramuskulární injekce.
Před zavedením léku je třeba si pozorně přečíst návod a doporučená doporučení. Například olejové roztoky by měly být zahřívány v ruce a některá antibiotika mají tendenci krystalizovat, takže pro úspěšnou manipulaci budou zapotřebí dvě jehly.
Injekce není obtížná pro ty, kteří mají alespoň jednou v životě injekci jiné osobě. Pravidla přípravy, zásady náboru do stříkačky a zavedení do svalu popsané v předchozí kapitole zůstávají stejné. Existují však určité nuance, které by měly být zváženy:
Je důležité přísně dodržovat pravidla antiseptik, aby se zabránilo infekci. Hlavní problém, kterému čelí ti, kteří se rozhodnou udělat injekci pro sebe, je psychologická bariéra. Když jehla ještě nevstoupila do hýždí, může dojít k obstrukci v hlavě, která zasahuje do vytváření bolesti. Aby člověk překonal sebe, měl by se uvolnit a zhluboka dýchat. Pamatujte, že léčba pomůže obnovit co nejdříve.
Možné nepříjemné situace při vstřikování do oblasti hýždí
Když se provádí injekce do gluteus, někdy se vyskytnou určité momenty, které je obtížné předvídat. Může dojít k nepříjemným situacím, jako je tomu v případě samouk zdravotní sestry a v těchto profesionálních injekcích. Za daných okolností není hlavní záležitostí zmást a jednat podle situace.
Během injekce do osla mohou nastat následující situace:
1) Jehla se dostane do uzavřené oblasti. Přípravek nebude vytlačen z injekční stříkačky, takže jehla by měla být podána poněkud jiným směrem. V extrémních případech ji vytáhněte ze svalu, změňte ji a zkuste to znovu. Nemačkejte lék silou, jinak může stříkačka vyskočit z jehly.
2) Existuje malá pravděpodobnost, že jehla zasáhne krevní cévu, nerv nebo kost. Aby se tomu zabránilo, je nutné zvolit správné zdravotnické zařízení. Pokud se injekce provádí hluboko do svalu, pak dospělý a dospívající musí udělat jehlu z injekční stříkačky s objemem pěti kostek, od 3-4 měsíců do 10-12 let - jehly z injekční stříkačky 2,5 kostek, novorozence - jehly z inzulínové stříkačky (také reagují Mantoux).
3) Dělat dětskou injekci není pro rodiče snadný úkol. V žádném případě nemanipulujte se spícím dítětem! Pokuste se mluvit s dítětem a vysvětlete, proč by měla být podána injekce. Pokud se dítě stále chová agresivně a odmítá proceduru, pak je třeba zavolat dalšího dospělého, aby pomohl udržet mladého pacienta.
Vzhledem k doporučením je možné zabránit vzniku nepředvídaných momentů. Pokud se po přečtení materiálu objeví obavy a obavy, je lepší nechat svůj nápad a požádat o pomoc odbornou zdravotní sestru.
Pokud nejsou dodržena pravidla pro injekci, často dochází k negativním dopadům na zdraví pacienta. Nejčastější komplikace jsou infiltráty, populárně označované jako „hrboly“. Vznikají v důsledku rychlého zavádění léku (nejvíce provokativní léky jsou antibiotika a některé vitamíny).
Jednou z nebezpečných komplikací je parodie ischiatického nervu (pokud do ní spadla jehla). Během manipulace má pacient akutní bolest, takže s takovým příznakem je nutné naléhavě zastavit zavádění léku.
Je také třeba mít na paměti, že u pacienta může vzniknout alergická reakce, anafylaktický šok nebo angioedém v důsledku nesnášenlivosti určitého léku. V případě zčervenání obličeje, krku a také výskytu opuchů, vyrážek a asfyxie by měl být naléhavě povolán záchranný tým.
Pokud vezmete v úvahu všechna pravidla asepsis a antiseptik, stejně jako řádně vykonáte techniku injekce, manipulace se bude zdát jednoduchá a snadno proveditelná procedura, dokonce i doma. Pokud jste daleko od medicíny, neznamená to vůbec, že nemáte právo dát svému příbuznému šanci, čímž mu pomůžete zotavit se.
V intramuskulární injekci je nejběžnější a nejjednodušší způsob, jak zavést léky do těla. Takové injekce se doporučuje provádět v největších svalech v místech vzdálených od hlavních krevních cév a nervů.
To je v gluteus svalech u lidí že nejsilnější vrstva svalové tkáně je nalezená, který má nemnoho nervových zakončení.
Pro injekci do hýždí se zpravidla používají 3 nebo 5 injekčních stříkaček. Po injekci do svalové tkáně se vytvoří depot, z něhož se lék, díky rozsáhlému systému cév, dostává do krevního oběhu a je rozšířen po celém těle.
Předpokladem pro zavedení léků do svalu je základní hygiena. Před injekcí si důkladně umyjte ruce. Je nutné připravit přípravek, sterilní injekční stříkačku, čepel, se kterou se otevřou ampule, vata, alkoholové utěrky nebo vodka. Aby byla injekce méně bolestivá, doporučuje se použít dlouhou tenkou jehlu.
Chcete se naučit vytáhnout na baru od nuly? To není problém. Shromáždili jsme pro vás ty nejlepší techniky.
Pokud vám záleží na vašem těle, přečtěte si článek o výhodách pivních kvasnic na tomto odkazu.
Pomáhá aktivní uhlí při hubnutí? Zjistěte na této stránce - https://fitness-body.ru/fitness/pitanie/aktivirovanniy-ugol.html.
Pokud dáte další osobě výstřel, je nejlepší ho položit. V této poloze je snazší dosáhnout úplné svalové relaxace. Když je injekce samotná také žádoucí, aby zaujala horizontální polohu, i když s dostatečnou dovedností může být střelba provedena při stání.
Jehla je vložena striktně do krajní horní části gluteus maximus. V tomto případě jste plně chráněni před pádem do nervu nebo cévy.
Injekce se zpravidla nepodávají jednou, ale jsou určeny pro konkrétní kurz. Některé léky, jako například vitamíny B, jsou velmi bolestivé.
S dlouhým chodem byste měli střídat hýždě a provádět injekce ve vzdálenosti 1-2 cm od sebe. V oblasti injekce lze provádět jódové oky, které urychlují vstřebávání léčiva a snižují pocit bolesti a nepohodlí.
Po přehrání níže uvedeného videa můžete své znalosti konsolidovat. Jen buďte velmi opatrní a nenechte si ujít jeden detail.
Injekce se tak často nevyžadují. Většina léků se užívá ve formě tablet, ale v některých případech není jejich použití k dispozici:
V ideálním případě by měl být poskytovatel zdravotní péče podán injekci s odpovídajícím vzděláním a praktickými zkušenostmi. Jeho služby však nejsou vždy k dispozici, takže je nesmírně důležité vědět o vlastnostech injekce. Koneckonců, pokud je umístíte na nesprávném místě, ve směru, bez řádného ošetření místa vpichu a stříkačky, můžete způsobit velké škody na těle.
Není těžké provést intramuskulární injekci, zvládnutí této dovednosti je velmi užitečné, pokud potřebujete podat injekci sobě, drahému dítěti, dospělým příbuzným, kolegům atd. Hlavní věc je pečlivě se píchnout, odhodit vzrušení a nervozitu, být opatrný.
Důležité vědět! Proč a kde se provádějí intramuskulární injekce:
Předem byste měli připravit konkrétní inventář:
Tip! Pokud to není jednorázová injekce, která je míněna, ale celý průběh léčby, bude moudré dát vše, co potřebujete, do speciálního obalu nebo kosmetického sáčku, aby nedošlo k plýtvání časem pokaždé.
Povinné přípravné činnosti:
Mnozí se diví, proč jsou injekce ropy obtížnější. Je to vše o hustší konzistenci takového roztoku. Budete potřebovat tlustší jehlu, také předtím, než nastavíte lék, musíte ho zahřát na tělesnou teplotu, držet ji v ruce.
Po vložení jehly byste měli mírně vytáhnout píst směrem k sobě, pokud se krev nevytáhne, znamená to, že cévy nejsou postiženy. V opačném případě můžete vyvolat embolii na léky, zhoršení výživy a odumření tkáně v místě vpichu injekce. Důsledky v tomto případě jsou vyloučeny pouze v nemocnici.
Je to důležité! Se zavedením olejového roztoku, kontrolovat, že nevstupuje do krve.
Před první injekcí doporučujeme seznámit se s hlavními odchylkami tohoto postupu. Video výukové programy zveřejněné na různých internetových zdrojích mohou o nich v dostupné formě sdělit. Prezentované video v přístupné podobě vám řekne, jak aplikovat injekce, ve které oblasti se má píchnout.
Pamatujte si, že se všichni něco naučíme a naučíme se novým dovednostem. V injekcích není nic složitého, hlavní je být pozorný a přesný.
Osoba, která je nucena aplikovat intramuskulární injekce poprvé, si musí jasně uvědomit, že je nutné pouze píchnout na správném místě. Jinak, kvůli vaší nezkušenosti, můžete jednoduše zranit osobu, která vám důvěřovala.
Chcete-li určit, která část hýždí má být injikována, vizuálně ji rozdělte na 4 části. Zpočátku může být zóna výpalu označena jódem.
Níže uvedený diagram ukazuje, ve které oblasti jsou injekce umístěny. To je zakázáno dělat ve dvou nižších čtvercích, první horní, kvůli jeho blízkosti k páteři, také se odkazuje na oblasti kde to je nemožné píchnout.
Metodou vyloučení jsme ponecháni s jedinou oblastí, kde je nutné dát injekce, horní vnější čtverec. Chybí velké krevní cévy, ne tolik nervových zakončení a úzce rozmístěných kostí. Navíc je v této oblasti riziko pádu do ischiatického nervu minimální.
Je také důležité znát nejen to, co dělat, ale také to, jak tuto akci provést. Například, když jsou podávány injekce meloxikamu nebo diklofenaku (populární léky proti bolesti), měly by být prováděny co nejhlubší pro rychlý vstup do krve.
Mnoho zkušených sester se pyšní na intuitivní pochopení úhlu, ve kterém se má vstřikovat a jak hluboko (jak dlouho vložit jehlu) pro bezbolestnou injekci léků. Tyto dovednosti přicházejí s věkem, pravá ruka je výsledkem rozsáhlých praktických zkušeností.
Následující pravidla vám sdělují, jak správně vložit jehlu:
Rozptýlení pacienta pomáhá snížit bolest pocity, zkušené zdravotní sestry vám řeknou, jak udělat záběr v hýždě s fackou. Tento proces spočívá v tom, že před vstřikováním by měl být hýždě udeřen a pak pouze bodnutí.
Aby bylo vstřikování skutečně bezbolestné a bezpečné, kromě popsané metody „slap“ existuje několik dalších tajemství:
Naučit se dělat záběry není obtížné, ale existuje i psychologická bariéra. Jak se přestat bát dávat injekce? Nejjistějším způsobem je provést tento postup na sobě.
Jak držet stříkačku a zadat lék, který znáte výše. Samostudné sestry si však musí pamatovat, že pro účinnost procedury je velmi důležité, kterou injekci podat injekční stříkačkou.
Jehla by neměla být krátká, protože pro optimální distribuci léčiva musí injekční jehla proniknout kůží a podkožní vrstvou, vstoupit do středu svalu. Krátké jehly pro to nejsou vhodné, optimální velikost je 5 ml nebo více.
Injekci je možné aplikovat intramuskulárně, aniž byste k tomu přitahovali cizince. Otázka, zda je možné se o těchto obavách dozvědět mnoho, protože tato schopnost je mimořádně cenná v nouzových situacích.
Odborníci říkají, že se správnou dovedností je vše možné, nicméně takové dovednosti by měly být používány pouze jako nouzové opatření, protože není vždy možné provést správné provedení pro sebe. Injekce v takové pozici je nejen nepohodlná, ale také plná následků:
Všimněte si, že ne každá zkušená sestra si může píchnout vlastní záběry, v této situaci hraje roli i psychologická bariéra.
Nejjednodušší způsob subkutánního podávání léčiv je intramuskulární injekce do horní části hýždí. Injekci obvykle provádí zdravotní sestra nebo lékař, ale můžete to udělat sami. Pojďme zjistit, jak dát injekci na hýždě dítěte, dospělého a sebe samého - všechny rysy zavedení postupu bez zranění.
Můžete udělat výstřel v hýždě doma
Hlavní věc, kterou potřebujete vědět při výběru injekční stříkačky pro injekci je, že objem nástroje by neměl překročit množství injikované drogy:
Objem injekční stříkačky pro dítě by neměl být větší než 2 ml
Injekce více než 10 ml se nevkládají do svalové tkáně. Velké množství léků není schopno rychle se rozpouštět a šířit po celém těle. Tento stav může vést k hnisavým abscesům.
Vhodnou oblastí je horní (vnější) část hýždí. Aby nedošlo k omylu, musí být sval vizuálně rozdělen do 4 stejných částí. Horní čtverec, konkrétně jeho střed, bude místem, kam má být injekce umístěna.
Nejvhodnější místo pro vstřikování do hýždí.
Fotografie jasně ukazuje zónu, která je nejvhodnější pro podávání léků. Místo je daleko od ischiatického nervu, štětinové kosti a páteře, což umožňuje bezpečnou manipulaci.
Výsledky postupu závisí na řadě jednoduchých manipulací:
Zlomte špičku ampule a naplňte injekční stříkačku lékem.
Když je injekční stříkačka naplněna tekutinou, musíte na ni trochu klepnout prstem. To pomůže zachytit všechny vzduchové bubliny a jemným stlačením pístu je vyndat. Poté můžete dát injekci.
Pokud je hlavní léčivá látka v práškové formě, ředí se ve speciálním roztoku (specifikovaném v návodu).
To se provádí takto:
Injekce pro dospělého nebo děti je snadná. Hlavní věc je sledovat sled akcí a znát všechny nuance procedury.
Následující schéma pomůže co nejvíce bezbolestně zastřelit.
Je důležité si uvědomit, že rychlý lék dělá proces velmi bolestivým a může vyvolat vznik kuželů a tuleňů.
Před injekcí zpracovejte kůži alkoholem
Děti jsou těžší než injekce dospělých, které se podávají intramuskulárně.
Aby byl tento postup pro malý organismus snazší, je třeba vzít v úvahu několik hlavních bodů:
Zbývající manipulace jsou stejné jako u dospělých.
Vložte jehlu pod úhlem.
Existují situace, kdy nikdo nemá intramuskulární injekci a tuto manipulaci musíte provést sami. Není vhodné dát injekci pro sebe, ale učení, jak to udělat lékařský postup je možné, pokud znáte hlavní nuance.
Nesprávně zhotovené záběry mohou způsobit vážné následky:
Pokud je injekce nesprávná, může se na hýždě objevit hematom.
Pokud po injekci bolí hýždě, noha se stane necitlivou nebo se objeví alergická reakce (zarudnutí, edém), pak mluvíme o nesprávném podání léku. Aby se zabránilo komplikacím, doporučuje se poradit se s lékařem.
Vniknutí malého množství vzduchu do svalu nebo extracelulárního prostoru během injekce není nebezpečné. V důsledku toho může docházet k pronikání vzduchu (zhutnění, hrboly), které bolí a je zapálené. Pro zmírnění tohoto stavu čerpají jódové sítě, aplikují sodové obklady, listy zelí.
V případě vniknutí vzduchu do kapiláry vymřela malá nádoba. To není škodlivé pro zdraví, ale ještě se odkazuje na nežádoucí účinky injekce se vzduchem.
Samotné injekce do hýždí není obtížné, pokud budete dodržovat všechna pravidla specifického postupu. Pokud porušíte doporučení, je možná tvorba kuželů a tuleňů, ke kterým se může připojit infekce a zánět. Je důležité věnovat pozornost negativním odchylkám v čase, aby se zabránilo tvorbě abscesů.
Ohodnoťte tento článek
(8 hodnocení, průměrné 5.00 z 5) t
Průběh injekcí může být přiřazen pacientovi pro různé nemoci. Příležitost pozvat odborníka k provedení manipulace není zdaleka vždy a v tomto případě musíte postup provést sami. Většina léků má být zavedena do svalu. Vědět, jak správně aplikovat intramuskulární injekce do hýždí, se můžete na chvíli proměnit v sestru a udělat injekce pro své blízké a dokonce i sebe.
Všechny injekce jsou rozděleny do tří hlavních typů:
Nejběžnější jsou injekce do svalu a to je to, kdo je předepsán, když je nutné podávat malé množství léku do těla.
Úvod nástroje ve svalu mohou dělat všechny, znát určitá pravidla přípravy a manipulace. Oblasti na těle, které jsou vhodné pro tento typ manipulace, jsou:
Stojí za to vědět! Hýždě jsou nejbezpečnější zónou, kdy je injekce prováděna neprofesionálním lékařem a pravděpodobnost nežádoucích účinků po injekci je v tomto případě minimální.
Tloušťka svalové tkáně je maximálně v hýždě a v blízkosti nejsou žádné velké cévy ani nervové tabulky. Svalová hmota je v ruce mnohem menší a po injekcích do stehna může být po určitou dobu cítit bolest.
Před intramuskulárním podáním léku byste měli připravit:
Stojí za to vědět! Umyjte si ruce před prováděním manipulace bude mít třikrát: před shromažďováním potřebných materiálů a nástrojů, před přímým zavedením léku, po zákroku.
Pro injekci je nezbytné následující:
Bolestivost zákroku přímo závisí na kvalitě jehly a stříkačky. Pro pohodlnou manipulaci jsou důležité:
Kvalitní špičaté jehly vstupují do tkaniny dokonale a bezbolestně a díky leštěnému povrchu dokonale proklouznou dovnitř.
Je to důležité! Tupé a špatně leštěné jehly mohou uchopit kousky kůže, vytáhnout a roztrhnout je. To vede nejen k bolesti, ale také k dlouhodobému hojení poraněného místa.
Hladkost pohybu pístu stříkačky závisí také na pocitu "pacienta" během manipulace. Když je těžké se pohybovat, jehla se bude pohybovat ve svalech a způsobovat bolest. Aby se předešlo takové situaci, měli byste si vybrat moderní injekční stříkačky se speciálním hypoalergenním gumovým těsněním na pístu.
Místo manipulace by mělo být zvoleno tak, aby bylo možné uspořádat všechny potřebné materiály v blízkosti a snadno je podle potřeby vzít. Je nezbytné, aby osvětlení bylo dost dobré.
Poloha „pacienta“ není kritická a injekce může být provedena, i když stojí, ale v poloze na zádech budou svaly uvolněnější a postup bude pohodlný.
Je naprosto nezbytné, abyste během injekce zůstali v klidu, zvláště pak osobě, které je podávána injekce. Je nutné zvolit si pohodlnou polohu pro sebe tak, aby se vaše ruce netřásly a jehla nemusí být tahána v procesu podávání léků.
Chcete-li vyloučit riziko injekce na nesprávném místě, měli byste:
Bez ohledu na úroveň přípravy osoby provádějící injekci a přípravná opatření je injekce invazivním, a proto bolestivým postupem. Stupeň nepohodlí závisí na:
Během injekce by měly přísně dodržovat všechny kroky:
Ve videu níže se můžete dozvědět více o postupu.
V některých případech není nikdo, kdo by požádal o injekci, a pak musíte injekci podat sami:
Existují určité rysy intramuskulárních injekcí, které mohou být použity ke snížení invazivity procedury a rizika vzniku nepříjemných komplikací:
V některých případech by mělo být upuštěno od samo-intramuskulárního podávání léků, aby se zabránilo nepříjemným následkům:
Ve většině případů není intramuskulární injekce doprovázena žádnými vedlejšími účinky, ale některé komplikace jsou stále možné:
Přečtěte si více o tvorbě subkutánního infiltrátu a odstranění defektu lze nalézt v článku "Jak odstranit hrboly po injekcích na hýždích".
Intramuskulární injekce doma jsou v souladu se všemi pravidly a technologiemi zcela bezpečné, i když jsou prováděny sami.