Léčba pupenů u dětí - poradenství Komarovsky

Ploché nohy

Mnoho rodičů je pronásledováno myšlenkou, že jejich dítě má ploché nohy, ale.

ploché nohy jsou normální u dětí i dospělých! Speciální boty, stélky, podpatky, stejně jako gymnastika a masáže nemohou tvořit oblouk nohy u dítěte s pohyblivou plochou nohou.

Víš?

Každé páté dítě nikdy nevytvoří oblouk nohy. Ve většině dospělých s plochými nohami však nohy nebolí a jejich vytrvalost se neliší od ostatních.

U většiny dětí, flatfoot je spojován s většími tahovými vazy a klouby kapslí. Současně se sníží oblouk nohy, noha se zdá být "zhroutitelná" dovnitř a prsty se dívají ven.

Nicméně, oblouk nohy se objeví jestliže dítě sedí nebo lže, stejně jako žádat jej, aby stál na špičkách.

Stejně jako zdravé děti mají různý růst.
. zdravé nohy mají různou výšku oblouku!

Víš?

Speciální vložky, vyvýšení a "podložky" pod obloukem chodidla mohou způsobit nepohodlí pro děti s pohyblivou plochou nohou. a vyprázdněte peněženku svých rodičů.

Pokud máte ploché nohy, má smysl se poradit s lékařem:

Ale z lékařského hlediska je vysoký oblouk nohy mnohem méně příznivý, protože často způsobuje problémy v dospělosti.

"Kosolapie"

Citujeme toto slovo, abychom zdůraznili, že tento stav nemá nic společného s vrozeným clubfootem. Rodiče to obvykle chápou jako různé poruchy rotace, doprovázené chůzí s vnitřním obrácením nohy. Rotační dysfunkce jsou u dětí velmi běžné a samy odcházejí s věkem.

Existují tři hlavní příčiny rotační dysfunkce:
1. Snížená noha.
2. Torze (torze) holenní kosti.
3. Torsie (kroucení) femuru.

Snížená noha

Snížená noha je důsledkem postavení plodu během těhotenství.

Ve většině případů se tvar nohy normalizuje v prvních měsících života dítěte bez jakékoli léčby, i když v některých případech se tento proces táhne až tři roky.

Ve vzácných případech je noha těžká a může vyžadovat ošetření, sestávající z omítky nebo speciálních nástrojů a pneumatik. Nosit speciální obuv tento stav neopravuje.

Torzní tibie

Torze (torze) holeně je otočení holenní kosti směrem dovnitř. Jedná se o variantu normálního vývoje zdravého dítěte, je to velmi časté u malých dětí.

Pneumatiky, dlahy, gymnastika, masáže, speciální boty a vložky nemohou tento stav napravit a ve skutečnosti mohou dokonce poškodit. Torze tibie se koriguje nezávisle, jak dítě roste.


Torze femuru

Torze nebo zkroucení femuru vede k vnitřnímu obratu celé nohy. Jeho příčina není známa. Je nejvýraznější ve věku 5-6 let. A ve věku 10 let, pro většinu dětí, je sama o sobě opravena, jak roste. Vložky, speciální obuv a jiná zařízení tento proces neovlivňují. Naopak, mohou způsobit nepohodlí, zasahovat do venkovních her a nepříznivě ovlivňovat sebeúctu dítěte.

Nohy ve tvaru X a 0

V průběhu normálního vývoje mladší děti často definují nohy ve tvaru O. S růstem některých dětí již za jeden a půl roku se mohou stát ve tvaru X. A pak se nohy stanou rovnými. Váš lékař určí, zda je zakřivení nohou dítěte projevem normálního vývoje, který by se měl napravit.

Speciální boty, vložky, gymnastika a masáže způsobí, že se vaše dítě bude cítit „nemocné“, ale v žádném případě nepovede k nápravě deformity.

Úzkost může být odůvodněna v případech, kdy je deformita velmi výrazná nebo je určena pouze na jedné noze a také v případě, že je předávána z generace na generaci.

Boty

Nejlepší nohy pro lidi, kteří chodí naboso! Měkká, elastická obuv dává noze maximální volnost pro normální vývoj.

Velikost

Lepší o něco více než o něco méně.

Tuhost

Ztuhlé boty - není to nejlepší řešení pro nohu, protože omezuje pohyb nutný pro rozvoj jeho supů a mobility.

Dětská noha potřebuje ochranu před studenými a ostrými předměty, stejně jako udržení mobility.

Děti často padají a mohou být zraněny. Plochá podešev, ne příliš kluzká a ne příliš měkká, je tou nejlepší volbou.

Materiály

Zvolte prodyšné materiály.

Vyhněte se "dospělým" stylům obuvi.

Úzká špička, vysoký podpatek a tuhá podešev jsou pro nohu nepříznivé.

Závěr

Většina možností normálního vývoje je opravena, jak dítě roste. Váš lékař vám pomůže pochopit problém a zajistit přirozenou povahu toho, co se děje s dítětem.

Nejlepší věc, kterou můžete pro své dítě udělat, je podpořit jeho fyzickou aktivitu všemi možnými způsoby a vyhnout se zbytečné „léčbě“.

Nezapomeňte, že takzvané opravné boty, vložky, dlahy jsou neúčinné a jen schopné dostat dítě do potíží.

Nechte čas a růst problém opravit. Příroda je schopna bezbolestně, spolehlivě a efektivně opravit.

"Hra je práce pro dítě!"

Dr. Lynn Staleyová je čestným profesorem na Washingtonské univerzitě, vynikajícím dětským ortopedem, autorem řady studií a knih o pediatrické ortopedii, včetně světoznámé „Pediatrické ortopedické příručky“, která je referenční knihou pro ortopedy ve Spojených státech a na celém světě. V posledních letech se aktivně podílí na popularizaci moderních přístupů v dětské ortopedii.

Překlad provedl V. M. Kenis, vedoucí Oddělení patologické patologie, neuro-ortopedie a systémových nemocí dětského ortopedického ústavu. G. I. Turner.

Kosolapiy u dětí podepisují Komarovsky

Co by měli rodiče o této nemoci vědět

Patologie kloubů chodidel se obecně nazývá clubfoot, ve kterém není noha dítěte schopna postavit se v rovné poloze. Noha „jde“ dovnitř, zvedá patu a v těch nejtěžších případech se podešev dívá nahoru. Normální stav kostí a svalů chodidla se tak ukazuje být hrubě deformován a pohyblivost kotníku je snížena na nic.

Toto onemocnění u novorozenců je rozděleno do dvou typů: vrozené a získané. První může být diagnostikován ještě před narozením dítěte pomocí ultrazvuku. Příčinou deformity může být mechanický faktor, kdy stěny dělohy vyvíjejí tlak na nohy dítěte během těhotenství. Také vrozený clubfoot může být zděděn nebo manifestován v důsledku fetálních vývojových patologií (nedostatek nervových vláken, abnormální těhotenství atd.)

Získaná choroba je u dítěte stanovena mnohem později, 2-3 roky. Vzniká v důsledku zhoršeného vývoje kostí nebo nervové soustavy, zánětlivých procesů, nesprávného stříhání nohou v důsledku zlomeniny, křivice, popálenin nebo zranění, a dokonce i nesprávně zvolených bot. Za 3 roky léčit clubfoot je mnohem obtížnější než mírná vrozená vada, a je nutné ji léčit, protože toto onemocnění přináší mnoho nepříjemných následků.

Než nebezpečné

Dr. Komarovsky doporučuje, aby v žádném případě nedocházelo k zahájení léčby clubfootů u dětí, a to ani rok ani rok. Toto onemocnění nezmizí u dítěte samo o sobě a s věkem se k němu mohou připojit i jiné poruchy ve vývoji pohybového aparátu - skolióza, ploché nohy, změna chůze. Zanedbaná forma může vyvolat takové účinky, jako je atrofie velkých svalových skupin, subluxace kostí chodidel, deformace kolenních kloubů, velké zhrubnutí kůže v oblastech, kde se dítě při chůzi neustále opírá.

To znamená, že léčba nemůže být v žádném případě opomíjena a první věcí, kterou se staršími dětmi musejí věnovat, je změnit boty na ortopedické a správné.

Výběr bot

Pro prevenci nejmenších dětí je třeba omezit dobu nošení obuvi. Boty potřebují jen dítě na procházky a mateřskou školu - zbytek času musí dítě jít naboso, aby boty, sandály a tenisky neovlivňovaly tvorbu nohy.

Video "Metoda pro léčbu clubfootu"

Všichni rodiče by měli vědět, že výrobky, které se prodávají v dětském obchodě pod značkou "ortopedické", jsou pouze standardní anatomické boty. Speciální zdravotnické prostředky pro dítě ve věku 3-4 let jsou vyráběny pouze ve specializovaných podnicích a nejsou prodávány v nákupních centrech.

Abychom se vyhnuli holenní kosti, ploskozubci a dalším podobným onemocněním, měla by být dobrá obuv pro děti:

  • snadné;
  • flexibilní;
  • přírodní;
  • mají tvrdou patu a patu;
  • Sedět přesně ve velikosti.

Také ortoped může doporučit, abyste si zakoupili ortopedickou obuv - výrobek s velmi tuhým hřbetem a blokem, který je určen k upevnění kotníku dítěte ve správné poloze. Obvykle je nutné chodit po dobu 2-3 měsíců, protože je to nejvhodnější doba pro léčbu deformací pomocí bot.

Důvod jít k lékaři

Zpočátku může být nemoc diagnostikována nezávisle na některých vnějších příznacích. Pokud si všimnete, že noha dítěte je znatelně otočena dovnitř, zvedne se z vnitřního okraje a spadne z vnějšku, ohýbá se v plantární části - to je důvod k obavám. Také při deformaci, jak již bylo zmíněno, je pohyblivost kotníkového kloubu omezena, což způsobuje, že noha se stává „dřevěnou“.

Nejzřejmějším znakem u starších dětí je porucha chůze, při které dítě spočívá na vnějších okrajích chodidla. Boty v takových případech se mohou na určitých místech opotřebovat.

Lékař musí být pozorován ve všech fázích léčby holefootů u dětí: omítky, gymnastiky a masáže, výběru bot - to vše by mělo být provedeno pouze za účasti speciálního lékaře. V lehkých vrozených formách může být nemoc rychle vyléčena u dětí mladších než jeden rok, ale u starších dětí může být zapotřebí dlouhodobě vyvážená léčba, kterou může napsat pouze zkušený ošetřující lékař.

Video "Boty a ploché nohy - rady Komarovsky"

V této otázce se dozvíte, co je to nemoc a jak s ní bojovat. Také, Dr. Komarovsky vám řekne, jak si vybrat správné boty.

Ploché nohy

Mnoho rodičů je pronásledováno myšlenkou, že jejich dítě má ploché nohy, ale.

ploché nohy jsou normální u dětí i dospělých! Speciální boty, stélky, podpatky, stejně jako gymnastika a masáže nemohou tvořit oblouk nohy u dítěte s pohyblivou plochou nohou.

Víš?

Každé páté dítě nikdy nevytvoří oblouk nohy. Ve většině dospělých s plochými nohami však nohy nebolí a jejich vytrvalost se neliší od ostatních.

U většiny dětí, flatfoot je spojován s většími tahovými vazy a klouby kapslí. Současně se sníží oblouk nohy, noha se zdá být "zhroutitelná" dovnitř a prsty se dívají ven.

Nicméně, oblouk nohy se objeví jestliže dítě sedí nebo lže, stejně jako žádat jej, aby stál na špičkách.

Stejně jako zdravé děti mají různý růst.
. zdravé nohy mají různou výšku oblouku!

Víš?

Speciální vložky, vyvýšení a "podložky" pod obloukem chodidla mohou způsobit nepohodlí pro děti s pohyblivou plochou nohou. a vyprázdněte peněženku svých rodičů.

Pokud máte ploché nohy, má smysl se poradit s lékařem:

Ale z lékařského hlediska je vysoký oblouk nohy mnohem méně příznivý, protože často způsobuje problémy v dospělosti.

"Kosolapie"

Citujeme toto slovo, abychom zdůraznili, že tento stav nemá nic společného s vrozeným clubfootem. Rodiče to obvykle chápou jako různé poruchy rotace, doprovázené chůzí s vnitřním obrácením nohy. Rotační dysfunkce jsou u dětí velmi běžné a samy odcházejí s věkem.

Existují tři hlavní příčiny rotační dysfunkce:
1. Snížená noha.
2. Torze (torze) holenní kosti.
3. Torsie (kroucení) femuru.

Snížená noha

Snížená noha je důsledkem postavení plodu během těhotenství.

Ve většině případů se tvar nohy normalizuje v prvních měsících života dítěte bez jakékoli léčby, i když v některých případech se tento proces táhne až tři roky.

Ve vzácných případech je noha těžká a může vyžadovat ošetření, sestávající z omítky nebo speciálních nástrojů a pneumatik. Nosit speciální obuv tento stav neopravuje.

Torzní tibie

Torze (torze) holeně je otočení holenní kosti směrem dovnitř. Jedná se o variantu normálního vývoje zdravého dítěte, je to velmi časté u malých dětí.

Pneumatiky, dlahy, gymnastika, masáže, speciální boty a vložky nemohou tento stav napravit a ve skutečnosti mohou dokonce poškodit. Torze tibie se koriguje nezávisle, jak dítě roste.


Torze femuru

Torze nebo zkroucení femuru vede k vnitřnímu obratu celé nohy. Jeho příčina není známa. Je nejvýraznější ve věku 5-6 let. A ve věku 10 let, pro většinu dětí, je sama o sobě opravena, jak roste. Vložky, speciální obuv a jiná zařízení tento proces neovlivňují. Naopak, mohou způsobit nepohodlí, zasahovat do venkovních her a nepříznivě ovlivňovat sebeúctu dítěte.

Nohy ve tvaru X a 0

V průběhu normálního vývoje mladší děti často definují nohy ve tvaru O. S růstem některých dětí již za jeden a půl roku se mohou stát ve tvaru X. A pak se nohy stanou rovnými. Váš lékař určí, zda je zakřivení nohou dítěte projevem normálního vývoje, který by se měl napravit.

Speciální boty, vložky, gymnastika a masáže způsobí, že se vaše dítě bude cítit „nemocné“, ale v žádném případě nepovede k nápravě deformity.

Úzkost může být odůvodněna v případech, kdy je deformita velmi výrazná nebo je určena pouze na jedné noze a také v případě, že je předávána z generace na generaci.

Boty

Nejlepší nohy pro lidi, kteří chodí naboso! Měkká, elastická obuv dává noze maximální volnost pro normální vývoj.

Velikost

Lepší o něco více než o něco méně.

Tuhost

Ztuhlé boty - není to nejlepší řešení pro nohu, protože omezuje pohyb nutný pro rozvoj jeho supů a mobility.

Dětská noha potřebuje ochranu před studenými a ostrými předměty, stejně jako udržení mobility.

Děti často padají a mohou být zraněny. Plochá podešev, ne příliš kluzká a ne příliš měkká, je tou nejlepší volbou.

Materiály

Zvolte prodyšné materiály.

Vyhněte se "dospělým" stylům obuvi.

Úzká špička, vysoký podpatek a tuhá podešev jsou pro nohu nepříznivé.

Závěr

Většina možností normálního vývoje je opravena, jak dítě roste. Váš lékař vám pomůže pochopit problém a zajistit přirozenou povahu toho, co se děje s dítětem.

Nejlepší věc, kterou můžete pro své dítě udělat, je podpořit jeho fyzickou aktivitu všemi možnými způsoby a vyhnout se zbytečné „léčbě“.

Nezapomeňte, že takzvané opravné boty, vložky, dlahy jsou neúčinné a jen schopné dostat dítě do potíží.

Nechte čas a růst problém opravit. Příroda je schopna bezbolestně, spolehlivě a efektivně opravit.

"Hra je práce pro dítě!"

Dr. Lynn Staleyová je čestným profesorem na Washingtonské univerzitě, vynikajícím dětským ortopedem, autorem řady studií a knih o pediatrické ortopedii, včetně světoznámé „Pediatrické ortopedické příručky“, která je referenční knihou pro ortopedy ve Spojených státech a na celém světě. V posledních letech se aktivně podílí na popularizaci moderních přístupů v dětské ortopedii.

Překlad provedl V. M. Kenis, vedoucí Oddělení patologické patologie, neuro-ortopedie a systémových nemocí dětského ortopedického ústavu. G. I. Turner.

Clubfoot je patologie, která může být vrozená. Malé dítě, které stále neví, jak chodit, je však obtížné identifikovat. Léčba by měla být co nejdříve. Co potřebujete vědět o léčbě Clubfoot u dětí Komarovsky, řekněte článek.

Stručně o nemoci

Plot je porušením normální polohy kloubů a kostí chodidla, takže noha nemůže stát rovně. Motorická funkce končetiny z toho trpí a později je pozice narušena, mění se poloha vnitřních orgánů.

Onemocnění je vrozené nebo získané. Důvodem vzniku kongenitálního clubfootu je porušení dozrávání kostry nohy v prenatálním období nebo poranění porodu. Získaný clubfoot se vyvíjí v důsledku:

  • Včasný nebo pozdní začátek chůze;
  • Výběr špatné boty pro dítě;
  • Velké zatížení;
  • Křivice;
  • Zranění.

Všimněte si, že je to velmi malé dítě, zvláště pokud je mírně vyjádřeno. Typickými příznaky v tomto věku jsou:

  • Otočení nohy dovnitř;
  • Vysoký oblouk nohy;
  • Snížená pohyblivost kotníku.

U starších dětí jsou příznaky Clubfoot výraznější:

  • Vzdělání na noze příčné záhyby;
  • Dítě ohýbá prsty dovnitř, aby udržel rovnováhu;
  • Noha vypadá neobvykle krátká;
  • Nepřirozená poloha nohy při chůzi;
  • Výrazné mazání vnějšího okraje podrážky boty.

Dítě při chůzi rychle unavuje, stěžuje si na bolest v nohou. Pro udržení rovnováhy musí kosolapské dítě podniknout malé kroky. Pokud se vyskytnou takové příznaky, je již vyžadována lékařská péče.

Vazy a kosti dítěte do tří let jsou velmi elastické a kujné, proto je v tomto období pozorována maximální účinnost léčby.

Důsledky

Běh clubfoot způsobí, že se u dítěte vyvinou následující komplikace:

  • Atrofie svalů končetin;
  • Obvyklá dislokace kotníkového kloubu;
  • Deformace kolenních a kyčelních kloubů;
  • Spinální zakřivení;
  • Posunutí vnitřních orgánů v rozporu s jejich funkcí.

Pokud je dítě ve věku 1,5 roku a má klubovou nohu na jedné noze, bez léčby, patologický proces se bude rychle vyvíjet z druhé strany. Komplikace se vyvíjejí za 1-2 roky, protože dětské kosti jsou velmi měkké a podléhají deformaci.

Léčba podle Komarovského

Dr. Komarovsky o kosolapii u dětí říká, že léčba by měla být zahájena co nejdříve, a to i v případě, že drobeček stále nechodí. Lékař doporučuje komplexní léčbu zahrnující kombinaci různých metod.

Pokud má dítě pěšky, Komarovsky doporučuje nosit ortopedickou obuv. Tato bota přispívá ke správnému složení nohy a neumožňuje její posun.

Ortopedické boty mají anatomické podrážky. Na jeho vnitřní straně jsou podpěrné podpěry, které neumožňují pohyb nohy. Léčivé boty by měly mít malou patu a pevné pozadí. Chcete-li nosit takové boty, musíte neustále.

Metoda je účinná při mírném až středně závažném onemocnění. Masáž pomáhá eliminovat hypertonicitu svalů, napomáhá správnému umístění nohy. Masáž by měla být ošetřena pouze odborníkem, který zná anatomické umístění kostí, svalů a vazů v dětské noze.

Léčebný průběh masáže trvá dlouho - dokud není noha zcela narovnána. Pravidelně se musí opakovat, aby se zabránilo opakování. Masáž s nohama u dítěte zahrnuje tření, hnětení, kroucení a protahování nohy.

Gymnastika

Terapeutická gymnastika se doporučuje pro jakýkoliv stupeň. V závislosti na věku dítěte si lékař vybere cvičení. Gymnastika ve formě hry:

  • Nakreslete rovnou čáru na podlahu, naznačte, že dítě jím projde tak, že špička a pata jsou na stejné úrovni;
  • Běh po místnosti na patách;
  • Položte dítě na židli, nabídněte mu ucpávkové pero na prsty a nakreslete obrázek na kus papíru;
  • Dejte dítě na židli, položte mu ručník na podlahu, položte na něj hračku - dítě by mělo přetáhnout ručník s hračkou na prsty;
  • Navrhněte dětskou procházku jako husí krok.

Gymnastika by měla být podávána 15-20 minut denně. Cvičení by neměla způsobit bolest u dítěte. Dítě během gymnastiky je naboso. Po skončení třídy se doporučuje udělat teplou koupel pro nohy.

Fyzioterapie

Dr. Komarovsky považuje fyzioterapii za jednu z metod léčby dětské hole. Jsou vyrobeny, když je dítě nejméně dva roky staré a má mírný nebo střední stupeň patologie.

  • Aplikace parafínu a ozoceritu;
  • Jehličnaté koupele;
  • Elektroforéza;
  • Diadynamické proudy.

Fyzioterapie pomáhá eliminovat hypertonicitu nohou. Fyzioterapie se provádí každých 10 - 10 procedur každých šest měsíců.

Omítky

Tato metoda je používána v případě těžkého clubfootu u dítěte, když už ví, jak chodit. Sádrová bota se položí na nohy až do středu dříku, který pevně fixuje nohu ve správné poloze.

Dosavadní způsob odlévání je nahrazen použitím speciálních ortéz, které lze v noci odstranit.

U těžkých clubfootů jsou konzervativní metody neúčinné. Vyléčení dítěte je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Účelem je odstranění deformací kostí, lemování vazů.

Pooperační období vyžaduje nosit ortézy, pak ortopedické boty. K dispozici jsou také masáže a terapeutická cvičení.

Pediatrická clubfoot se snadno koriguje, pokud je léčba zahájena co nejdříve. To je to, co slavný pediatr Komarovsky podporuje. V počátečním stádiu je onemocnění eliminováno pouze pomocí ortopedické obuvi, masáže a gymnastiky, pokud se provádí pravidelně.

Kosolapit dítě při chůzi - rada Komarovsky

Clubfoot je patologie, která může být vrozená. Malé dítě, které stále neví, jak chodit, je však obtížné identifikovat. Léčba by měla být co nejdříve. Co potřebujete vědět o léčbě Clubfoot u dětí Komarovsky, řekněte článek.

Stručně o nemoci

Plot je porušením normální polohy kloubů a kostí chodidla, takže noha nemůže stát rovně. Motorická funkce končetiny z toho trpí a později je pozice narušena, mění se poloha vnitřních orgánů.

Onemocnění je vrozené nebo získané. Důvodem vzniku kongenitálního clubfootu je porušení dozrávání kostry nohy v prenatálním období nebo poranění porodu. Získaný clubfoot se vyvíjí v důsledku:

  • Včasný nebo pozdní začátek chůze;
  • Výběr špatné boty pro dítě;
  • Velké zatížení;
  • Křivice;
  • Zranění.

Všimněte si, že je to velmi malé dítě, zvláště pokud je mírně vyjádřeno. Typickými příznaky v tomto věku jsou:

  • Otočení nohy dovnitř;
  • Vysoký oblouk nohy;
  • Snížená pohyblivost kotníku.

U starších dětí jsou příznaky Clubfoot výraznější:

  • Vzdělání na noze příčné záhyby;
  • Dítě ohýbá prsty dovnitř, aby udržel rovnováhu;
  • Noha vypadá neobvykle krátká;
  • Nepřirozená poloha nohy při chůzi;
  • Výrazné mazání vnějšího okraje podrážky boty.

Dítě při chůzi rychle unavuje, stěžuje si na bolest v nohou. Pro udržení rovnováhy musí kosolapské dítě podniknout malé kroky. Pokud se vyskytnou takové příznaky, je již vyžadována lékařská péče.

Vazy a kosti dítěte do tří let jsou velmi elastické a kujné, proto je v tomto období pozorována maximální účinnost léčby.

Důsledky

Běh clubfoot způsobí, že se u dítěte vyvinou následující komplikace:

  • Atrofie svalů končetin;
  • Obvyklá dislokace kotníkového kloubu;
  • Deformace kolenních a kyčelních kloubů;
  • Spinální zakřivení;
  • Posunutí vnitřních orgánů v rozporu s jejich funkcí.

Pokud je dítě ve věku 1,5 roku a má klubovou nohu na jedné noze, bez léčby, patologický proces se bude rychle vyvíjet z druhé strany. Komplikace se vyvíjejí za 1-2 roky, protože dětské kosti jsou velmi měkké a podléhají deformaci.

Léčba podle Komarovského

Dr. Komarovsky o kosolapii u dětí říká, že léčba by měla být zahájena co nejdříve, a to i v případě, že drobeček stále nechodí. Lékař doporučuje komplexní léčbu zahrnující kombinaci různých metod.

Boty

Pokud má dítě pěšky, Komarovsky doporučuje nosit ortopedickou obuv. Tato bota přispívá ke správnému složení nohy a neumožňuje její posun.

Ortopedické boty mají anatomické podrážky. Na jeho vnitřní straně jsou podpěrné podpěry, které neumožňují pohyb nohy. Léčivé boty by měly mít malou patu a pevné pozadí. Chcete-li nosit takové boty, musíte neustále.

Masáže

Metoda je účinná při mírném až středně závažném onemocnění. Masáž pomáhá eliminovat hypertonicitu svalů, napomáhá správnému umístění nohy. Masáž by měla být ošetřena pouze odborníkem, který zná anatomické umístění kostí, svalů a vazů v dětské noze.

Léčebný průběh masáže trvá dlouho - dokud není noha zcela narovnána. Pravidelně se musí opakovat, aby se zabránilo opakování. Masáž s nohama u dítěte zahrnuje tření, hnětení, kroucení a protahování nohy.

Gymnastika

Terapeutická gymnastika se doporučuje pro jakýkoliv stupeň. V závislosti na věku dítěte si lékař vybere cvičení. Gymnastika ve formě hry:

  • Nakreslete rovnou čáru na podlahu, naznačte, že dítě jím projde tak, že špička a pata jsou na stejné úrovni;
  • Běh po místnosti na patách;
  • Položte dítě na židli, nabídněte mu ucpávkové pero na prsty a nakreslete obrázek na kus papíru;
  • Dejte dítě na židli, položte mu ručník na podlahu, položte na něj hračku - dítě by mělo přetáhnout ručník s hračkou na prsty;
  • Navrhněte dětskou procházku jako husí krok.

Gymnastika by měla být podávána 15-20 minut denně. Cvičení by neměla způsobit bolest u dítěte. Dítě během gymnastiky je naboso. Po skončení třídy se doporučuje udělat teplou koupel pro nohy.

Fyzioterapie

Dr. Komarovsky považuje fyzioterapii za jednu z metod léčby dětské hole. Jsou vyrobeny, když je dítě nejméně dva roky staré a má mírný nebo střední stupeň patologie.

  • Aplikace parafínu a ozoceritu;
  • Jehličnaté koupele;
  • Elektroforéza;
  • Diadynamické proudy.

Fyzioterapie pomáhá eliminovat hypertonicitu nohou. Fyzioterapie se provádí každých 10 - 10 procedur každých šest měsíců.

Omítky

Tato metoda je používána v případě těžkého clubfootu u dítěte, když už ví, jak chodit. Sádrová bota se položí na nohy až do středu dříku, který pevně fixuje nohu ve správné poloze.

Dosavadní způsob odlévání je nahrazen použitím speciálních ortéz, které lze v noci odstranit.

Provoz

U těžkých clubfootů jsou konzervativní metody neúčinné. Vyléčení dítěte je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Účelem je odstranění deformací kostí, lemování vazů.

Pooperační období vyžaduje nosit ortézy, pak ortopedické boty. K dispozici jsou také masáže a terapeutická cvičení.

Pediatrická clubfoot se snadno koriguje, pokud je léčba zahájena co nejdříve. To je to, co slavný pediatr Komarovsky podporuje. V počátečním stádiu je onemocnění eliminováno pouze pomocí ortopedické obuvi, masáže a gymnastiky, pokud se provádí pravidelně.

Kosolapit dítě při chůzi - rada Komarovsky

Když zjistí narušení nohou dítěte, rodiče jsou ohroženi panikou a začínají hledat různé způsoby, jak se zbavit patologie. Pokud však vezmeme v úvahu léčbu u nohou u dětí podle Komarovského, lze konstatovat, že domácí procedury mají velký dopad na zotavení.

Doktorova doporučení a doporučení

Jevgenij Olegovich Komarovsky jako kandidát lékařských věd nepopírá výhody specializované léčby ortopedických patologií. Potvrzuje, že vyrovnat se s clubfootem, zvláště zanedbávaným, lze provést pouze použitím komplexní terapie. Ale klíčovou roli uznávají fyzioterapeutické postupy. Prohlášení Dr. Komarovského o kosolapii u dětí souvisí s následujícími tipy:

  1. Je nutné se co nejdříve zabývat léčbou narušení nohou. Nemoc může vést k sociálnímu selhání.
  2. Po diagnostikování holefoot, nosit pouze ortopedické boty.
  3. Aplikujte masáž a cvičební terapii, protože hlavní terapie je povolena pro mírné a mírné holefoot.
  4. V domácím prostředí je nutné, aby dítě více chodilo bez bot. Ulice naboso chůze je také užitečné.
  5. Pokud je onemocnění vrozené nebo se vyvinulo na pozadí ortopedických deformit, nedoporučuje se samoléčba.

Lékař věří, že i ten nepřipravený rodič zvládne techniku ​​masáže a gymnastiky.

Vlastnosti nemoci

V lékařství, diagnóza clubfoot znamená deformaci jednoho nebo dva nohy. Patologie se vyznačuje nepřirozenou polohou nohou bez možnosti spoléhání se na celou nohu. Dítě otáčí nohou směrem ven a způsobuje poruchy chůze.

V závažných případech vede deformace k neschopnosti pohybu. Onemocnění má formu vrozeného nebo získaného defektu. To může být doprovázeno varus zakřivení nohou, a někdy naopak může stát jeho příčinou. S clubfootem jsou postiženy nejen kosti a klouby, ale i svalový systém.

Příčiny clubfootu

Jak dědičné faktory, tak i ortopedická onemocnění mohou vyvolat zakřivení chodidel. Patologie se často vyvíjí již v děloze, v tomto případě hovoří o vrozené vadě. Mezi hlavní důvody:

  • genetické abnormality;
  • infekce;
  • poranění svalů, kostí a vazů;
  • poškození nervového systému;
  • kloubní dysplazie kyčelní oblasti;
  • onemocnění pohybového aparátu.

Vývoj dětské hole může být také ovlivněn špatnými návyky těhotné ženy.

Příznaky a příznaky

Vrozený clubfoot u dítěte lze pozorovat již v prvních týdnech po porodu. Získaná forma se začíná objevovat v období od vzniku nohou do školního věku.

Včasná detekce holefoot pomáhá korigovat defekt konzervativní léčbou. Změny si můžete všimnout pomocí následujících charakteristických znaků:

  • nohy jsou nedostatečně vyvinuté;
  • podešev je nepřirozeně zakřivená;
  • v oblasti příčných vazů chodidla je patrný hluboký záhyb;
  • prsty jsou vždy zasunuty;
  • u kojenců jsou nohy otočeny směrem ven a nohy jsou spojeny dohromady.

Později se dítě začne chovat při chůzi. Zpočátku je patrný na opotřebovaných botách. S další progresí způsobuje patologické obrácení chodidel nepříjemnosti a způsobuje bolest. Dítě se stává neaktivní a nezajímá se o venkovní hry.

Když nemůžete dělat bez lékaře

Pokud máte podezření na jakoukoliv formu clubfootu, je nutné kontaktovat specialistu. Léčba je stejně nutná pro děti i děti. U ortopedických defektů nohou není nikdy ovlivněna pouze jedna oblast. Nemotorné děti jsou postupně postiženy jinými tělesnými systémy.

Komplikace a důsledky

S kluzákem vyvíjí dítě dovednost nesprávné instalace nohou. V následujícím textu je oprava chůze poměrně obtížná. Tento proces může v průběhu léčby nepříznivě ovlivnit výsledky.

Komplikace onemocnění jsou spojeny s nedostatkem včasné léčby, ukázané v určitém stadiu. Mezi účinky clubfootu patří:

  • varus zakřivení nohou;
  • těžké ploché nohy;
  • fyzické zaostávání;
  • skolióza;
  • sociální postižení.

Aby se předešlo komplikacím, musí dítě pomoci jak samostatně, tak specializovaným způsobem. Zodpovědnost za jeho budoucí zdraví leží zcela na jeho rodičích.

Korekční metody

Léčba onemocnění by měla začít ihned po zjištění. Terapie by měla být komplexní a měla by současně zahrnovat několik oblastí.

Gymnastika

Cvičení terapie pomáhá mechanicky opravit zakřivení a rozvíjet dovednosti správné chůze. Pokud je diagnóza provedena na dítě před rokem, pak jsou převážně používána cvičení v poloze na břiše. Měly by být zaměřeny na uvolnění křečových vazů chodidla a posílení zeslabených svalů.

Předškolním dětem a mladistvým se doporučuje cvičení s použitím gymnastické hole a prvky rozvoje pohyblivosti chodidel. Je užitečné sbírat malé předměty z podlahy jejich uchopením za prsty.

Součástí komplexu je také plavání, chůze na různých površích a lezení po dřevěných schodech naboso.

Masáže

Pomáhá zlepšovat výživu tkání a normalizovat tón slabých svalů. Masáž by měla být celá oblast nohou, od boků. V oblasti vnější části nohou se k posílení vazů používá intenzivní tření a hnětení. Zevnitř použijte prvky lehkého hlazení.

Postup pro kojence by měl provádět odborník, který má osvědčení umožňující práci v pediatrii.

Ortopedická obuv

Jakmile se dítě začalo hýbat při chůzi, musíte přemýšlet o koupi ortopedických souprav. Mohou to být boty, nárt, vložky nebo pneumatiky. Pomáhají rozvíjet správnou instalaci nohou. Použití ortopedické obuvi označuje ošetření podle polohy.

Boty mají vysoký nárt v oblasti vnějšího okraje podešve, což zabraňuje tomu, aby se noha zhroutila na stranu. Tvrdé opěradlo drží kloub. S jednostrannou lézí si můžete objednat boty individuálně.

Někdy lékaři používají metodu omítky. Nohy jsou fixovány ve správné poloze několik měsíců.

Provoz

Chirurgická léčba je prováděna pouze pro děti po 4 letech. Operace je indikována pro vrozenou a neřešitelnou konzervativní léčbu deformit.

Chirurgický postup také eliminuje patologii v pokročilém stadiu, kdy léčba nebyla prováděna včas. S intervencí opravte kostní defekty a zkráťte natažené vazy.

Závěr

Zastavení zakřivení nelze spustit. Jsou prvním článkem v řetězci destrukce kostní kostry. Stává se, že dítě do 1,5 roku má kosolapit na jedné noze, ve dvou již v obou, a ve třech letech má známky skoliózy. V tomto případě je léčba komplikovaná a prognóza se zhoršuje.

Jak opravit clubfoot u dětí: metody léčby

Clubfoot je jeden z ortopedických problémů, které vznikají ve fázi vzniku pohybového aparátu dítěte v prvních letech života.

Taková nemoc může dramaticky změnit kvalitu života dítěte a vytvořit riziko vzniku vážných problémů v dospělosti.

Projekce v léčbě clubfootu závisí na stupni progrese patologie a důvodech, které způsobily jeho výskyt. Při identifikaci prvních příznaků je nutná náprava onemocnění. O léčbě clubfoot u dětí řekne v článku.

Jak udělat masáž s hypertonickým svalem u dítěte? Zjistěte si z našeho článku.

Pojem a charakteristika

V lékařské praxi znamená holefoot deformaci jedné nebo dvou stop, což vyvolává jejich špatnou polohu a odchylku na vnitřní straně.

Onemocnění může být nejen vrozené, ale také získané. U holenní kosti je závažná deformace nejen kostí, ale i svalové tkáně. Ve většině případů patologie postihuje obě nohy dítěte.

Příčiny

Početné faktory mohou vyvolat clubfoot, včetně patologií spojených s fetálním vývojem plodu.

Onemocnění je důsledkem nesprávné tvorby kostry kostry, svalové tkáně a kloubů.

V některých případech je patologický proces důsledkem porušení stavu určitých skupin nervů nebo cév. V lékařské praxi se vyskytují případy, kdy nelze zjistit příčinu patogeneze u dítěte.

Příčiny clubfootu mohou být následující faktory:

  • genetická predispozice;
  • genetické poruchy;
  • účinky poliomyelitidy a jiných infekčních onemocnění;
  • intrauterinní patologické procesy;
  • významné omezení pohybů plodu;
  • svalové poranění;
  • primární nedostatek nervových vláken;
  • nádory v tkáni nohou;
  • účinky zlomenin na různých nohách;
  • progresi dysplazie kyčle;
  • avitaminóza u žen během těhotenství;
  • poruchy páteře;
  • účinky svalové paralýzy;
  • zneužívání špatných návyků u ženy během těhotenství.
  • Jak léčit deformaci nálevky u dětí? Přečtěte si o tom zde.

    Redakční rada

    Existuje řada závěrů o nebezpečích detergentní kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10. Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální online obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

    Klasifikace nemocí

    V závislosti na stadiu progrese onemocnění je pupenník rozdělen na mírný, střední a těžký stupeň. Pro první formu se vyznačují drobnými změnami pohybového aparátu.

    Druhá fáze je doprovázena intenzivnějšími symptomy a obtížemi při pohybu kotníku.

    Těžká je charakterizována výraznou patologií a je eliminována pouze metodou chirurgického zákroku.

    Jiné typy klasifikace u pupenek u dětí: t

  • Idiopatická forma (zkrácení gastrocnemius svalu, patologie některých skupin cév, umístění přední a zadní části chodidla je zlomeno).
  • Syndromologický typ (kongenitální clubfoot kombinovaný s dalšími patologickými procesy).
  • Poziční nebo posturální forma (noha dítěte je ve stavu subluxace).
  • Měkké tkáně a kostní formy (patologie ovlivňuje kosti nebo svalovou tkáň, v některých případech může dojít k současnému porušení kostry kostry a svalů).
  • na obsah ↑

    Příznaky a příznaky

    Symptomy kongenitálního clubfootu se projevují u dítěte již v prvních měsících života. Symptomy nemoci jsou jasně viditelné vizuálně, takže podezření na patologii může vzniknout u rodičů před plánovaným lékařským vyšetřením novorozence nebo kojence.

    Symptomy získaného pupečníku se mohou projevit v průběhu prvního roku života nebo v předškolním věku.

    Pazourek je doprovázen následujícími příznaky:

    • vnější zaostávání nohou;
    • v plantárním směru je charakteristické zakřivení nohy;
    • na nohou dítěte je jasně viditelný hluboký příčný záhyb;
    • prsty jsou zakřivené na vnitřní straně nohy;
    • příliš krátká noha u novorozence nebo kojence;
    • torze tibie na jedné nebo dvou nohách;
    • slabé svaly na nohou.

    Clubfoot u dětí - foto:

    Následky a komplikace nemoci

    S clubfoot, dítě dostane zvyklý na nohu v určité pozici. V procesu léčby onemocnění by měl být tento zvyk odstraněn.

    Pokud dítě pokračuje ve svém obvyklém způsobu, bude jeho oprava velmi obtížná.

    Léčba plodu u dětí by měla být prováděna komplexně. Při nesprávné terapii nebo její nepřítomnosti hrozí riziko postižení dítěte.

    Důsledky u pupenů u dětí mohou být následující:

    • zakřivení nohou;
    • ploché nohy;
    • zpoždění ve fyzickém vývoji;
    • zakřivení páteře;
    • postižení.

    Doporučení pro léčbu dislokace kyčlí u novorozenců naleznete na našich webových stránkách.

    Diagnostika

    Odborníci provádějí první postup pro diagnostiku abnormalit při tvorbě pohybového aparátu u dítěte i ve stadiu jeho nitroděložního vývoje.

    Pomáhá identifikovat patologickou screeningovou studii.

    Druhá fáze diagnózy se provádí bezprostředně po narození dítěte. Lékař zkoumá nohy dítěte a provádí speciální vizuální testování. V některých případech se clubfoot stane znatelným poté, co se dítě naučí chodit samostatně.

    Metody diagnostiky clubfootu zahrnují následující postupy:

    • obecná analýza krve a moči;
    • palpace chodidla;
    • Zastavení ultrazvuku;
    • zastavení rentgenového záření;
    • CT a MRI.
    na obsah ↑

    Metody zpracování

    Existuje několik hlavních způsobů, jak léčit clubfoot u dětí. Volba konkrétní metody závisí na stupni progrese patologie.

    Pokud korekce nesprávné polohy nohou dítěte pomocí konzervativních postupů selže, pak jediným způsobem, jak tento problém vyřešit, je chirurgický zákrok.

    Je-li po narození dítěte zjištěno, že se u něj objeví, pak se ve většině případů používá metoda omítání končetin (kosti novorozence mají měkkou strukturu a snadno se korigují).

    Jak udělat masáž?

    Masáž je nedílnou součástí léčby holefootů u dětí.

    První měsíc tohoto postupu by měl provádět kvalifikovaný odborník.

    V budoucnu lze techniku ​​opakovat doma, ale musíte nejprve pozorovat, jak ji provádí odborník.

    Před zákrokem je nutné zahřát a uvolnit svaly chodidel dítěte. Teprve poté se hraje hlavní masáž.

    Masážní technika u pupenů u dětí:

    1. Zahřívání svalů technikou hlazení, vibrací a třepání (pohyby by měly být lehké pro uvolnění svalů).
    2. Opakující se akce, ale se zvýšenou intenzitou (musí se zahřívat svaly).
    3. Stisknutí prstů na kůži a brnění.
    4. Hnětení a tahání pohybů.
    5. Hnětení kolenních pohybů.
    6. Poklepávala svaly a natahovala je podél vnitřního okraje kotníku.
    7. Masážní pohyby by se měly vztahovat nejen na chodidla, ale také na boky dítěte.
    8. Masáž by měla být prováděna dvakrát denně.

    Jaký je důvod pro rozvoj vlčích úst u novorozenců? Zjistěte odpověď právě teď.

    Jak dělat gymnastiku?

    Doporučuje se zahájit speciální gymnastiku zaměřenou na léčbu klubové nohy ve věku od tří týdnů.

    Při cvičení je důležité nedat dítěti žádnou bolest a kontrolovat jejich činnost.

    Během gymnastiky můžete dítě zajímat báseň, píseň nebo zábavnou hudbu. Lékaři doporučují pokračovat v cvičení, a to nejen do úplného odstranění Clubfoot, ale také předcházet nemoci.

    Soubor cvičení pro clubfoot u dítěte:

    1. Alternativní ohyb a prodloužení nohou (děti by měly být nápomocny při cvičení).
    2. Rotační pohyby chodidel (u dětí, které mohou takové pohyby pomoci dospělí, to mohou udělat i starší děti).
    3. Cvičení "laně chodítko" (dítě musí být drženo za rukojeti, imitující chůze, měl by se pokusit dosáhnout na podlahu prsty).
    4. Imitace chůze (dítě musí být podepřeno, umožňující krok po celé části nohy).
    5. Kreslení s nohama (dítě by mělo držet prsty hůlkou nebo tužkou a pokusit se nakreslit jakýkoliv obrázek).
    6. Cvičení "strongman" (dítě sedět na židli, rozložit malý ručník před sebou a dát hračku na okraj, dítě by mělo, otáčení ručník prsty, vytáhněte hračku k němu).
    7. Zvedání nohou (v rovném a ohnutém stavu).
    na obsah ↑

    Ortopedická obuv

    Doporučujeme nosit speciální ortopedické boty pro děti s klubovou botou.

    Můžete si jej koupit ve specializovaných prodejnách.

    Pro korekci polohy nohy v miminku, speciální model obuvi - šle.

    Vizuálně připomíná boty připevněné k kovové nebo plastové desce pod určitým úhlem.

    Nosit rovnátka bude trvat téměř dvacet čtyři hodin denně, přičemž je jen při spánku nebo plavání.

    Ortopedická obuv by měla mít u holepů tyto prvky:

    • podpěry oblouků;
    • maximální tuhost zad;
    • speciální šněrování;
    • polštářky s dobrou fixací kotníku.
    na obsah ↑

    Indikace pro chirurgii

    Chirurgický zákrok se používá při léčbě těžkého pazourku.

    Chirurgický zákrok může být zaměřen na prodloužení šlach, korekci kostry nohy nebo další odstranění faktorů, které vyvolaly onemocnění (například nádor umístěný na nohou dítěte).

    Operace je určena dětem, jejichž věk dosáhl čtyř let. Indikace pro chirurgii jsou následující faktory:

    • nedostatečná účinnost konzervativních léčebných metod;
    • těžké a velmi závažné vrozené končetiny;
    • přítomnost závažných strukturálních patologií nohy;
    • pozdní diagnóza onemocnění v kombinaci s jeho progresí.

    Proč jsou děti narozené s retem? Přečtěte si o tom zde.

    Tipy Komarovsky

    Dr. Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že clubfoot nemůže zmizet bez zvláštních léčebných opatření.

    Léčení pokročilé formy této choroby je mnohem obtížnější než patologie identifikovaná v raných fázích.

    Kromě postupů prováděných ve zdravotnických zařízeních je nutné s dítětem jednat i doma. Trénink v elementární masáži nebo terapeutické gymnastice nedává práci ani těm, kteří tyto techniky nikdy neopakovali.

    Na základě stanoviska Dr. Komarovského lze učinit následující závěry:

    • musí být nutně ošetřena Clubfoot;
    • onemocnění může způsobit invaliditu dítěte a významnou změnu v kvalitě jeho života;
    • děti s diagnózou clubfootu by měly nosit pouze ortopedickou obuv;
    • doporučuje se, aby dítě bylo doma naboso;
    • Masáž je účinnou léčbou pouze pro mírné a střední stadia vývoje patologie;
    • Pokud je clubfoot důsledkem onemocnění kostí, měla by být vyloučena vlastní léčba.
    na obsah ↑

    Prevence

    Ve fázi prenatálního vývoje by měla být prováděna preventivní opatření pro prevenci plesně u dětí.

    Ženám se doporučuje, aby se zcela vzdaly špatných návyků, udržovaly si správnou stravu a pravidelně sledovaly stav plodu ve zdravotnických zařízeních.

    Pokud novorozenec nemá žádné příznaky, pak v prvních letech jeho života je nutné provést prevenci získané patologie.

    Preventivní opatření zahrnují následující doporučení:

    • pozorování chůze dítěte a včasný přístup k lékaři za přítomnosti podezřelých abnormalit;
    • boty pro děti by měly být vysoce kvalitní a pohodlné;
    • ve stravě dítěte by měly být potraviny bohaté na vápník;
    • prevence vzniku nadváhy u dítěte;
    • zajištění dostatečné fyzické aktivity Vašeho dítěte;
    • masáž nohou pomocí speciálních rohoží, chůze po písku nebo oblázcích.

    Diagnózu získaného pupečníku u dítěte můžete potvrdit ještě před odchodem k lékaři. Ten kluk musí udělat pár kroků na mokrém písku.

    Patologie nohy bude jasně viditelná ve stopách. Pokud byla diagnóza kongenitálního clubfootu provedena téměř okamžitě po porodu, pak by měl být léčebný proces zahájen co nejdříve.

    Je možné léčit planoucí névus u novorozenců? Přečtěte si o tom z našeho článku.

    Jak opravit nohou u dítěte? O léčbě kongenitálního clubfootu u dětí se můžete dozvědět na videu:

    Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!