Bolest v hýždě

Křeč svalů gluteus nebo hruškovitého svalu vyžaduje léčbu. Bolest a nepohodlí se objevují, když osoba sevře sedací nerv. Syndrom tunelů ztěžuje pohyb, může se rozšířit na záda, tříslo, dolní končetinu. Příčiny poruch jsou poranění vazů, onemocnění bederní nebo kyčelní části, jakož i patologie pánevních orgánů.

Klasifikace onemocnění gluteus svalů

Hruškovitý tvar je jedním ze svalů pánve. Šlachy slouží jako páka pro únos kyčelního kloubu na stranu, vracení nohy do původní polohy a provádění kruhových pohybů. V lidském těle jsou tři páry gluteálního plexu: velké, střední a malé svaly. Tkáně procházejí horní epifýzou femuru, ischiatickou foramenovou a sakrální oblastí, tvořící trojúhelník.

Zvýšený stres někdy způsobuje poruchy: podráždění nebo svírání kořenů ischiatického nervu. Poškození tkáně vede k dysfunkcím svalů a bolesti na levé nebo pravé straně těla.

Křeče jsou klasifikovány podle mechanismu vývoje:

• primární nebo self-indukoval symptom;
• sekundární - způsobený průběhem patologie.

V 80% případů je diagnostikován syndrom sekundární poruchy, téměř každý byl vystaven. Příčiny jsou: gynekologická onemocnění, lumbální dysfunkce, zánětlivé procesy. Někdy je bolest způsobena neúspěšnou injekcí, hypotermií nebo dlouhým pobytem na jednom místě.

Typické příznaky patologií

Uchopení svalu piriformis brání prokrvení orgánů, což vede k neurologickým poruchám. Je nutné správně identifikovat známky poruch, aby se zabránilo patologickým následkům.

Projevy, které naznačují podvrtnutí nebo prasknutí svalstva gluteus:

• charakteristické klepnutí s napětím šlachy;
• bolest, zhoršená palpací a chůzí, může způsobit nohu;
• šokový útok, imobilizace nastává při těžkém zranění;
• hematom, edém hovoří o porušení integrity.

Současné příznaky se objevují v závislosti na místě poranění a stupni poškození. Pokud pacient částečně roztrhne svalové svazky ve tvaru hrušky, pozoruje se pokles končetiny. Díra v poškozené oblasti znamená úplné roztržení a posunutí spojovacích prvků.

Symptomy způsobené zánětem hýžďových svalů, s myositis sacroiliitis, po úrazech:

• podráždění, svědění, vyrážka;
• zarudnutí, hematom, edém, otok;
• slabost svalů a kloubů;
• dysfunkce vnitřních orgánů: arytmie, dušnost, bolest na hrudi.

Zánět nejenže způsobuje porušování nervových zakončení, ale také se šíří do zbytku kosterních svalů. To vyvolává narušení systémů.

Nedostatek řádné léčby způsobuje fibrózu gluteusového svalstva - proliferaci pojivových tkání, které zabraňují další infekci. Patologie se vyznačuje zjizvením, které brání pohybu.

Časté svírání nebo křeče u dítěte hovoří o závažných porušeních. Dysplasie kyčelních kloubů se vylučuje v důsledku nedostatku vitamínů skupiny B. Během těhotenství se objevují i ​​tahové bolesti v oblasti hýždí. Nepohodlí způsobené natažením tkáně během vývoje plodu.

První pomoc: jak odstranit bolestivý křeč

Někdy se křeč způsobený štípnutím svalů piriformis náhle zachytí. To se děje během fyzického tréninku, náhlého pohybu nebo změny držení těla. V tomto případě pomohou speciální cvičení založená na střídání relaxace a svalového napětí zmírnit syndrom bolesti:

1. Pokud je bolest v zádech, cvičení pomůže kočce. Jdou dolů na všech čtyřech, v této pozici se ohýbají a oblouk zpět, upevnění se v póze po dobu 5 sekund. Pohyby 5-7 krát.
2. Ve stejné počáteční poloze se pánevní vazy uvolňují. Při výdechu snižte hýždě na nohy - natáhněte svaly bederní a kyčelní části. Cvičení se opakuje 6-7 krát.
3. Chcete-li se zbavit bolesti v hýždě může, pokud budete tahat a relaxovat hruškovité sval. Leželi na zádech, položili ruce za hlavu a ohnuli kolena. V této poloze jsou gluteální svaly maximálně stlačené, napětí je fixováno po dobu 5 sekund, pak se uvolňují. Opakujte akci 6-8 krát.

Třídy doma jen dočasně zmírňují bolest. S neustálým nepohodlím musíte kontaktovat kliniku. Vytáhnout vazy v cvikech je možné pouze za účelem zmírnění křeče způsobeného nemotivovanou svalovou kontrakcí.

První pomoc při poranění šlach zahrnuje následující kroky:

1. Oběť je umístěna na zádech a pod poškozenou oblast položí polštář, aby se snížilo další napětí vláken.
2. Na postižené oko se aplikuje chlad. Led nebo mokrý ručník uvolňuje bolest a také zabraňuje vzniku hematomu.
3. Nasaďte si pevný obvaz. Turniket zastaví šíření tkáňového otoku.

V poloze na zádech je oběť převezena do nemocnice pro diagnostiku a terapii. Při silném syndromu bolesti se používají anestetika. Je důležité včas vyhledat léčbu, i když jsou příznaky mírné. Některé patologie se neobjeví okamžitě.

Diagnostika

Bolestný syndrom s poškozením gluteus sval je vyslovován. Tyto symptomy však mohou být doprovázeny patologií kyčelního kloubu nebo bederní páteře. Hlavní metodou detekce poruch je palpace bolestivé oblasti a přilehlých oblastí.

Při vyšetření lékař sonduje:

• vnitřní strana femuru;
• Sakroiliakální kloub;
• Sakrospinózní kloub;
• kyčelní kloub;
• hruškovitý sval.

Pro objasnění diagnózy je občas předepsána palpace. Když jsou traumatické poranění navíc zasílána pro rentgenové záření, počítačovou tomografii nebo MRI. Po výzkumu je provedena přesná diagnóza kódem ICD-10 - mezinárodní klasifikace nemocí.

Terapeutické metody

Křeč hruškovitého svalu se léčí v závislosti na příčině symptomů. Pro zmírnění bolesti a opravy tkání lékař předepíše léky, cvičení, fyzioterapii, masáže. Zatímco se vazy hojí, je znázorněno omezení akcí.

Léčba drogami

Hlavním úkolem léků je blokovat bolest, předcházet vzniku komplikací, zajistit rychlé zotavení. Zrychlit účinky injikovaných léků proti bolesti.

Pacienti se spazmy gluteus svalů jsou předepsáni: t

• analgetika;
• antispasmodika;
• svalové relaxanty;
• léky, které zlepšují krevní oběh;
• nesteroidní, protizánětlivé léky;
• komplex vitaminů skupiny B.

Pacienti s podvrtnutím se nasadí na pevnou bandáž. V některých případech je předepsáno nahrávání nebo kinesiotiping - uložení fixačních pásek nebo lékařské náplasti. Při roztržení svalové zátěže je zobrazeno omezení. Rehabilitace trvá 2 týdny až 6 měsíců v závislosti na formě poruchy.

Lidové cesty

Tradiční medicína se používá pouze v kombinaci s hlavní léčbou. Doporučují se metody koordinované s lékařem.

• Tinktura muchomůrek. Malá sklenice jedovatých hub naplněných vodkou, trvají 7 dní na tmavém místě. Pro zmírnění bolesti, aby krém 2 krát denně po dobu jednoho týdne.
• Dehtový med. Složky se smíchají ve stejném poměru a aplikují se na postiženou oblast přes noc. Nástroj má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti a regeneruje tkáň. Aplikujte na zmírnění příznaků.
• Zelný list nebo krém s džusem. V závislosti na umístění místa se v noci fixuje list nebo namočený obklad. Metoda odstraňuje otoky a záněty, obnovuje motorické funkce. Použijte až do úplného obnovení.

V přítomnosti otoku se teplý obklad nepoužije. Chcete-li zastavit rozvoj otoků pomůže pouze studené vody.

Další postupy

Pro léčbu, rehabilitaci a prevenci komplikací vyžaduje pacient další procedury. Aktivity jsou zahrnuty v léčebném komplexu.

Při syndromu porušení svalů piriformis je přiřazen:

• Cvičení terapie. Terapeutické cvičení pomáhá obnovit svalovou kostru, slouží jako prevence relapsu.
• Fyzioterapie Zmírňuje nepříjemné příznaky, odstraňuje zánět, urychluje proces rehabilitace.
• Masáže Pomáhá zmírnit bolest, posílit svaly a hojení tkání. Efektivní jako domácí postup pomocí tenisového míče.
• Elektrostimulace. Dopad nízkofrekvenčních proudových pulzů na určité spouštěcí body obnovuje funkci tkání a orgánů.
• Akupunktura nebo akupunktura. Určeno v některých případech, kdy jiné metody nepomohou. Do biologických zón těla se zavádějí speciální tenké jehly.

Trvání a soubor procedur předepsaných lékařem. Při nevratných následcích vyžaduje pacient operaci. Problémy jsou často řešeny minimálně invazivní nebo laserovou terapií.

Křeč svalstva gluteus je běžným důvodem, proč pacienti chodí do ortopedie. Nepohodlí omezuje aktivitu a v některých případech imobilizuje. Vysvětlení příznaků se stává přeplněním a nemotivovaným stahem tkání. Bolestový syndrom může také hovořit o patologii kyčelního nebo sakrálního regionu. Chronické formy ohrožují život. Je důležité diagnostikovat poruchy v počáteční fázi a podstoupit komplexní léčbu.

Zjistěte, protože to, co může ublížit hýžďovým svalům

Výskyt bolesti v gluteální oblasti může být způsoben problémy v pánevním prstenci, páteři a vnitřních orgánech. Každá patologie je charakterizována svým specifickým souborem symptomů, kromě toho, že gluteální svaly jsou zraněny, příčina a projevy vyžadují individuální přístup k léčbě.

Hlavní nemoci, které způsobují bolestivost svalů hýžďových svalů:

• Degenerativní, dystrofické léze lumbosakrální páteře s tvorbou osteochondrózy, spondylosy, spondylarthrózy, kombinované bederní stenózy, výčnělků, kýly disku;
• koxartróza;
• sakroiliitis;
• zánět - osteomyelitida;
• poranění bederních obratlů, sakrální, kosterní zóny, pánve;
• posttraumatické změny v hlavě stehenní kosti - osteonekróza, cysty;
• syndrom piriformis;
• syndrom myofasciální bolesti na pozadí lumbaga, hypertonus, svalový spasmus;
• onemocnění reprodukčních orgánů - adnexitis, adenom, prostatitis;
• zánětlivé a vaskulární léze konečníku - dilatace hemoroidních žil, zánět pararektální tkáně, střeva s tvorbou abscesů a flegmon;
• primární myalgie, která je příznakem infekčních onemocnění, hypotermie;
• myositida hýžďových svalů;
• polymyositida;
• artritida kloubů pánevního kruhu, například revmatoidní, psoriatická;
• stenóza a okluze abdominální aorty a jejích větví;
• retroperitoneální tumory;
• chronická komprese svalů hýždí;
• maligní procesy - ložiska lymfosarkomu, myelomu, metastáz;
• poškození tuberkulózní kosti;
• patologické zlomeniny krčku femuru;
• tříselná kýla;
• zánět velkého sáčku;
• příznaky intermitentní klaudikace;
• tendonitis související s gluteus maximus;
• ploché nohy;
• vrozené a získané deformity páteře - skolióza, kyfoskolióza, hyperlordóza.

Degenerativní dystrofické léze lumbosakrální páteře

Degenerativní dystrofické léze lumbosakrální páteře zahrnují takové stavy jako osteochondróza, spondylosa, spondylarthróza, spondylolistéza, kombinovaná stenóza, protruze, herniované meziobratlové ploténky.

Výše uvedené stavy způsobují bolestivý syndrom různé závažnosti.

Nejprve v klinickém obraze převažují stížnosti na bolesti zad. Tento stav je způsoben ochranným napětím - obranou bederních svalů a nazývá se lumbago. Tělo se snaží chránit před bolestí, vyvíjí svalový křeč, omezený pohyb v bederní páteři. Postupně dochází ke změnám artrózy a spondylosy na pozadí snížené amplitudy pohybu. To se projevuje přerůstáním arkuloprostatických kloubů, výskytem okrajových kostních osteofytů na stranách obratlovců. Omezují také pohyblivost a zhoršují bolest.

Když se objeví vyboulení - protruze nebo výhřez meziobratlové hernie, objeví se radikulární povaha bolesti. Když trpí mezerou mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem, bolest střílí na hýždě, po zadním povrchu nohy. Postupně se objevují neurologické kapky ve formě slabosti nohy a znecitlivění na zadním povrchu končetiny. Tento stav se již nazývá radiculitida, ale radikulopatie.

Spinální stenóza na lumbální úrovni může být kompenzována a dekompenzována.

Při kompenzaci dochází pouze ke změnám na tomogramech magnetické rezonance. S dekompenzací, přerušovanou klaudikací se vyvíjí - při chůzi je bolest v hýždích a nohou tak silná, že je naléhavé sednout si nebo si lehnout tak, že zmizí. Periodicky paroxysmálně na pozadí imaginárního pohody se vyvíjí přechodná slabost v nohách. Například pacient stoupá po schodech, svaly jedné nohy náhle oslabují. Často to vede k pádu.

Spondylolistéza, tj. Posunutí těl obratlovců vůči sobě navzájem může být následujících typů:

• traumatický;
• degenerativní;
• stabilní;
• nestabilní.

Veškeré vytěsnění vertebrálních těl dává syndrom bolesti, neurologický deficit, příznaky intermitentní klaudikace jako v případě kombinované stenózy páteřního kanálu.

Léčba se provádí pod dohledem neurologa. Použité drogy z následujících skupin:

• NSAID;
• antispasmodika;
• Vitamíny B;
• chondroprotektory.

Spylolistalýza, stenóza páteřního kanálu, sekvestrované meziobratlové ploténky vyžadují zpravidla chirurgický neurochirurgický zákrok.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Artritická změna kyčelního kloubu - koxartróza může být revmatická, dnová, degenerativní a dystrofická. Může existovat juvenilní dysplastická koxartróza.

Specifická a posttraumatická artróza postihuje hlavně mladé muže. Ve starších věkových skupinách začnou dominovat ženy. Jsou náchylnější k degenerativním dystrofickým lézím.

Pro artrózu kyčelního kloubu neexistuje jediná příčina.

Rozvíjí se s kombinovanými účinky následujících faktorů:

• metabolické a metabolické poruchy;
• endokrinní patologie;
• degenerativní-dystrofická léze;
• infekce;
• genetická nebo genetická predispozice;
• věk;
• porážka cévního lůžka;
• nadváha;
• nepříznivé podmínky prostředí;
• pracovních rizik.

Převládají stížnosti na artralgii a dysfunkci.

Bolest je soustředěna v gluteální oblasti a slabiny na postižené straně. Může dojít k ozáření kolenního kloubu a holeně na straně kotníku. Převládá „počáteční charakter“ bolestivých pocitů, to znamená, že se objevují v okamžiku začátku pohybu a snižují se po rozptýlení pacienta.

Bolest se postupně stává trvalým a přetrvává během pohybu, vyžaduje odpočinek od nákladu. Společná funkce trpí, kvalita života je narušena. Pacienti mají potíže s užíváním veřejné dopravy, tělesné výchovy a sportu, obvazových ponožek.

Při osteonekróze je charakteristickým příznakem přítomnost světelné mezery, kdy po intenzivní bolesti po několik týdnů stížnosti zmizí samy bez léčby. Doba bolesti je způsobena ischemií femorální hlavy. Syndrom opakované bolesti se objevuje, když se projeví zlomenina femorální hlavy. Poté se vyvíjí sekundární artróza kyčelního kloubu.

Snaží se snížit bolest, pacienti se nucené držení těla, snaží se snížit zátěž postiženého kloubu při chůzi. Z tohoto důvodu se v bederní oblasti vyvíjí přebytek. Sekundární proces zahrnuje bederní páteř.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se používají ke zmírnění syndromu bolesti:

Pro lékařskou péči je třeba kontaktovat ortopedického traumatologa.

Se specifickou povahou léze - revmatologovi.

Sacroiliitis

Chronický zánět sakroiliakálních kloubů se vyvíjí postupně, postupně. Onemocnění začíná zvýšenou únavou, sníženou odolností vůči normální fyzické námaze, bolestí v dolní části zad. Bolest může být v gluteálních svalech na jedné nebo dvou stranách. Odměny jsou nahrazeny exacerbacemi, bolestí a nepohodlí v bederní páteři se postupně spojují. V pokročilých případech se spojí srdce, aorta a oko. Příčina onemocnění není zcela známa. Předpokládá se, že se vyvíjí v důsledku dědičné genetické abnormality. S projevem onemocnění v dětství je zvláště obtížné, doprovázené střevní patologií, poškozením kloubů končetin.

Pro úlevu od bolesti se používají NSAID. Pacienti dostávají léčbu pod dohledem praktických lékařů, neurologů, revmatologů, ortopedů.

Osteomyelitida femuru, Ilium

Hnisavá léze femuru, ilium může být posttraumatická v přírodě nebo se vyvíjí v důsledku hematogenního šíření infekce ze vzdálených zánětlivých ložisek a popálenin.

Zvláště výrazná predispozice k této patologii je pozorována u pacientů s vrozenou dislokací kyčle, dysplazií kyčle.

Nejprve nejsou deformity v kloubech příliš patrné, mohou způsobit žádné stížnosti, a to pouze tehdy, když se hematogenní osteomyelitis spojí, objeví se stížnosti na bolest svalů, horečku a zánětlivý syndrom.

Když je korigována pozdní dislokace kyčle, stává se obvyklou, patologickou, funkce trpí a artritida se často vyvíjí, časná deformace artrózy. V této kategorii pacientů je asymetrie struktury pánve, celé dolní končetiny na postižené straně, páteře.

Před vznikem osteomyelitidy je nutné provést rekonstrukční léčbu. Pokud je nemoc detekována pozdě, ve stadiu vývoje infekčních komplikací osteomyelitidy, léčba je prováděna ve specializované ortopedické nemocnici.

Za prvé je léčena osteomyelitida a poté jsou prováděny operace zaměřené na obnovení anatomických vztahů v končetině.

Syndrom myofasciální bolesti

Při bolestivé kontrakci svalů na pozadí oběhových poruch, akutního nebo chronického přetížení s poruchou lokálního prokrvení dochází k hromadění zánětlivých mediátorů, které aktivují receptory bolesti. Ten ještě více křečí postižené svaly, aby je ochránil snížením pohyblivosti postiženého segmentu. Uzavírá začarovaný cyklus patogeneze. V křečovitém svalu se oblasti lokální konsolidace objevují ve formě hustých kordů, ostře bolestivých při palpaci.

Na tomto místě se postupně vyvíjí lokální fibróza, ve které jsou svalová vlákna nahrazována pojivovou tkání, funkce končetin trpí ještě více.

Pacient má následující stížnosti:

• bolest v hýždě a všech spazmových svalech v pase, stehnech;
• omezení pohybu;
• bolestivé šňůry v postižených svalech jsou určeny dotekem;
• s hlubokou palpací spastického svalu se pacient třese kvůli zvýšené bolesti;
• při pokusu o protažení svalové bolesti je snížena.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a antispasmodika se používají ke zmírnění syndromu bolesti:

Je nutné vyhledat lékařskou pomoc od ortopedického traumatologa, neurologa.

Syndrom hruškového svalu

Různou formou syndromu myofasciální bolesti je porážka svalů piriformis. Současně bolí gluteální oblast. Příčinou těchto stížností je stlačení ischiatického nervu mezi edematózními svaly a vazem. Rozvíjí se častěji u žen.

Tvorba bolesti v gluteální oblasti, sakroiliakální kloub, kyčelní klouby, které se zvyšují při chůzi, dřepy a přízraky dolní končetiny. Porážka ischiatického nervu je vždy doprovázena necitlivostí, bledostí kůže, bolestí po celé zadní části nohy, přerušovanou klaudikací.

Léčba se provádí pod dohledem nesteroidních neurologických léků a blokády lokálních anestetik.

Zánětlivé, vaskulární léze konečníku, pararectální vlákno

Hnisavé zánětlivé procesy v konečníku, jako fistuly, anální trhliny, paraproktitida, proktitida, abscesy, mohou vyvolat pocit, jako by bolí gluteus sval.

Skutečná bolest je lokalizována v perineu, má pulzující charakter. Ona je doprovázena intoxikací, tělesná teplota se zvedne na 380C výše. Infekční agens vstupuje do adrektální tkáně přes anální žlázy, když je rektální sliznice poraněna pevnými masy stolice v případě zácpy nebo hematogenním za přítomnosti ohnisek infekce v těle.

S nárůstem hemoroidů dochází k bolestem během pohybů střev, objevují se hemoroidy, které jsou snadno zraněny a krváceny.

Bolest hemoroidů je velmi výrazná, doprovázená pálením v jakékoliv poloze. Pro pacienta je těžké sedět, lehnout si, chodit.

Léčbu provádějí proktologové. V případě hnisavých procesů je nutný chirurgický zákrok - otevření a odvodnění abscesů, paraproktitida. Pro hemoroidy se nejprve používají svíčky s anestetiky a antibiotiky.

S komplikacemi hemoroidů, jako je trombóza, hnisání, neúčinnost konzervativní terapie se uchýlí k chirurgické léčbě.

Poranění páteře, kosterní kost, kostrč

Při traumatických úrazech bederní páteře, kosterní kosti, kostrčí kosti, pánevních kostí po úrazu, výrazného syndromu bolesti se okamžitě objeví dysfunkce. V případě zlomeniny páteře se v případě komplikovaných zlomenin vyvíjí neurologický deficit, který odpovídá lokalizaci poškození. Při nekomplikovaných zlomeninách necitlivost a paréza ne. Existuje však nebezpečí poškození orgánů retroperitoneálního prostoru, ledvin, močovodů, močového měchýře, vnitřního krvácení.

Léčba se provádí v úrazové nebo neurochirurgické nemocnici.

Kromě léků proti bolesti, zpravidla pacienti s takovým poraněním potřebují opatření proti šoku, antibiotickou terapii.

Nemoci reprodukčních orgánů

Tato patologie je pozorována během hypotermie, nespecifického zánětu nebo pohlavně přenosných infekcí, s metabolickými poruchami, hormonální nerovnováhou, sedavým životním stylem.

Stížnosti na bolest v stydké oblasti, hýždě, konečníku, perineu mohou být doprovázeny porušením močení, sexuální funkce, horečky.

Je nutné se poradit s urologem, gynekologem, aby bylo provedeno komplexní vyšetření a předepsána specifická antibakteriální léčba.

Primární myalgie

Svalová bolest, která se vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění, je způsobena toxickým poškozením svalových vláken metabolickými produkty mikroorganismů, virů, hub, rozpadem tkání, poruchami elektrolytů nebo působením léků používaných k léčbě.

Myalgie doprovází téměř každé infekční zánětlivé onemocnění. Příznaky hlavní nemoci se dostanou do popředí, později se projeví příznaky intoxikace.

Je nutné vyhledat lékařskou pomoc od terapeuta nebo specialisty na infekční onemocnění, aby bylo možné provést specifickou etiotropní terapii a detoxikační léčbu.

Myozitida hýžďových svalů

Myositida je vzácně v izolované svalové skupině. Aseptický zánět svalové tkáně na pozadí přepětí zvláště netrénovaného svalu je zpravidla difúzní. Izolovaná myositida gluteus svalu je nebezpečný stav, doprovázený nekrózou, tj. Svalovou nekrózou na pozadí virulentní infekce. Zánětlivé změny ve svalech způsobené pyogenní flórou mohou být jedním ze symptomů těžké sepse s hematogenním rozšířením infekce v celém těle.

Léčba se provádí v podmínkách hnisavé chirurgie, často vyžaduje hospitalizaci pacienta na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Polymyositida

Skupina nemocí, při které trpí nejen gluteus, ale i všechny kosterní svaly těla, má charakter chronického zánětlivého procesu. Příčina onemocnění není známa, ale vzhledem k výskytu choroby mezi příbuznými se uvažuje o jejím dědičném původu.

Hlavní příznaky onemocnění:

1. Slabost a bolest v kosterních svalech horních a dolních končetin, krku, hrtanu, jícnu.
2. Změny kůže - fotodermatitida, svědění kožních vyrážek.
3. Změny v kloubech typu artritidy.
4. Srdeční arytmie, myokarditida, perikarditida.
5. Dyspnea při námaze, suchý kašel.
6. Při polykání škubání, časté škytavky, bolesti na hrudi.
7. Poškození ledvin.

Když se objeví výše uvedené stížnosti, měli byste kontaktovat revmatologa nebo terapeuta.

Artritida kloubů pánevního prstence

Zánětlivé změny v kloubech pánevního prstence mají specifickou a nespecifickou povahu. Psoriatické, chlamydiální a jiné druhy artritidy mají tendenci mít chronický, zvlněný, neustále progresivní průběh. Bolest v kloubech a perifokálních měkkých tkáních je doprovázena dysfunkcí kloubů, zvýšenou tělesnou teplotou.

Ošetření je prováděno revmatologem.

Okluze iliakálních tepen nebo aorty

S porážkou abdominální aorty a tepen dolních končetin chybí symptomy v prvním - asymptomatickém stadiu. Postupně, zvýšená citlivost na měnící se počasí, člověk netoleruje chlad. Častěji jsou muži nemocní. Mezi rizikové faktory patří:

• kouření;
• diabetes mellitus;
• porucha metabolismu lipidů;
• arteriální hypertenze;
• ateroskleróza;
• zvýšená viskozita krve;
• selhání ledvin;
• chronická ložiska infekce v těle.

První projevy nemoci nejsou specifické a zahrnují následující příznaky:

• necitlivost v nohou;
• pocit chladu v nohách;
• bolest;
• svalová slabost;
• vředy bez hojení;
• kontraktura;
• nekrotické změny v tkáních nohou.

Léčba je zaměřena na normalizaci průtoku krve, provádí se pod dohledem cévního chirurga.

Retroperitoneální tumory

U retroperitoneálních nádorů se nejčastěji jedná o ledviny a slezinu, bolest z postižených orgánů střílí v tříslech a hýždích. Specifické symptomy nemusí být dlouho.

Riziko onkologických onemocnění, zejména nádorů ledvin, je důležité v každém věku, a pokud se vyskytnou stížnosti na bolest nebo nepříjemný pocit jakékoli lokalizace z neznámého důvodu, vyžaduje okamžitou léčbu praktického lékaře.

Syndrom chronické komprese gluteálních svalů

S touto patologií převládá svalová složka bolesti, která je způsobena chronickým přeplněním svalů gluteální a pánevní oblasti. Komprese může být způsobena následujícími důvody:

• otok;
• přetížení;
• zánět;
• cizí těleso;
• objemová tvorba pánevního dna, hýždí.

Bolest může být současně odstraněna pomocí NSAID, ale je racionálnější konzultovat lékaře s terapeutem, který po předběžném vyšetření zašle užšímu specialistovi, například ortopedovi nebo onkologovi.

Maligní procesy

Takové novotvary jako myelom, metastázy, lymfosarkom se rádi nacházejí v pánevních kostech, bederní páteři, femuru. Často je nemoc pozdní diagnostikována v místě patologických zlomenin a výskytu bolesti a neurologických poruch.

Doporučuje se obrátit se na onkologa, hematologa, traumatologa - ortopeda.

Tuberkulóza

Tuberkulóza kostí může být jednoduchá, násobná, kombinovaná. Výrazné jsou tyto anatomické struktury:

• kosti;
• spoje;
• obratle;
• měkké periartikulární - periartikulární tkáně

Kromě toho se rozlišují následující fáze tuberkulózního procesu:

Bolest v tuberkulózním procesu v počátečních stadiích nemoci není příliš výrazná.

Charakteristickým rysem kostní tuberkulózy je, že rentgenové snímky postiženého segmentu vykazují velmi výrazné změny a destrukce a bolest svalů, kostí nebo kloubů je velmi slabá.

Poškození tuberkulózy téměř vždy vyžaduje chirurgický zákrok, specifickou terapii proti tuberkulóze.

Hip zlomeniny

Traumatická fraktura krčku femuru je natolik obtížná, že se může zaměňovat s jakoukoliv jinou patologií, protože se vyvíjí symptom přilepené paty, funkce je narušena a končetina je zkrácena. V případě patologické fraktury, která se vyvíjí na pozadí osteoporózy, onkologických onemocnění, postupně dochází ke zvýšení pocitu bolesti, může člověk vstoupit na nohu, vytvořit falešný kloub. Léčbu provádí ortoped nebo onkolog.

Vyžaduje kyčelní artroplastiku.

Inguinální kýla

Na jedné nebo obou stranách třísla se objeví vyboulení. Předisponující faktory pro jeho vzhled jsou:

• kouření;
• chronické plicní onemocnění s kašlem;
• práce související se zvedáním závaží;
• tendence k zácpě a dalším faktorům, které zvyšují intraabdominální tlak;
• pozdní těhotenství s těžkým porodem;
• odstranění apendicitidy, prostaty;
• přítomnost kýly u rodinných příslušníků.

Obvykle, s reverzibilní kýlou, bolest nenastane.

V případě sevření kýly se bolest nachází v tříselné oblasti a střílí podél ucpaných střevních smyček až po konečník, hýždě. Jedná se o chirurgickou patologii, která je lépe plánovaná. V případě porušení je indikován nouzový chirurgický zákrok. Pokud není na strangulované střevní smyčce žádné škrcení sulku, pak jsou přemístěny smyčky a plastické opravy tříselného kanálu. Je-li na střevních smyčkách pás porušení, je nutná jejich resekce.

Helix Bursitis

Hlavně patologická charakteristika profesionálních atletů má burzitida z plivů následující důvody:

• se vyvíjí v důsledku zranění;
• u žen, sportovců vzhledem k povaze struktury pánve;
• při absenci kompetentního protažení před tréninkem;
• Dálkové běžce na dálnici kvůli svahu silnice.

Hlavním problémem je bolest ve větším trochanteru femuru na jedné straně.

Léčba NSAID, fyzioterapeutické techniky se provádí u sportovního lékaře nebo ortopeda. V případě selhání konzervativní terapie se aplikuje chirurgická excize zapálené bursy kyčelního kloubu.

Falešná přerušovaná klaudikace

Když je krevní zásobení končetiny narušeno, vzniká hypoxie a svalová ischemie. Klinické projevy cévní intermitentní klaudikace:

• malátnost;
• nepohodlí;
• bolest v gastrocnemius, gluteální oblasti, stehna, nohy.

Výše uvedené příznaky se objevují během cvičení.

Jak postupuje porucha oběhového systému, rezistence vůči fyzické námaze se snižuje, při chůzi se objevují omezení, rány na nohách se hojí špatně a objevují se trofické poruchy.

Intermitentní klaudikace se může vyvinout se spinální stenózou na bederní úrovni. Od poruch cévního pohybu se liší z hlediska výskytu.

Léčení cévních poruch provádí cévní chirurg.

Tendonitida šlachy gluteus maximus

V místech připojení gluteusových svalů k většímu trochanteru jsou šlachy, jejichž aseptický zánět z přetížení nebo chronické traumatizace se nazývá tendonitida. Vyznačuje se bolestí při cvičení, v zanedbávaných situacích a v klidu. Bolestní syndrom je zmírněn pomocí NSAID, fyzioterapie.

Je nutné vyhledat lékařskou pomoc u ortopedických traumatologů nebo lékařů sportovního lékařství.

Ploché nohy

Patologie v kotníku, příčné a podélné ploše, zejména jako jeden z projevů pojivové tkáně, způsobuje výskyt bolesti v gluteálních svalech a pánevním prstenci. To se děje v důsledku porušení biomechaniky pohybu ve velkých kloubech končetin v důsledku vznikající zlé instalace nohy.

Bolestní syndrom je léčen NSAID pod dohledem ortopedického lékaře.

Povinnou součástí léčby je nošení jednotlivých ortopedických bot.

Vrozené a získané deformity páteře

Se skoliózou, kyfoskoliózou a hyperlordózou není ovlivněna pouze páteř, ale také kompenzační pánevní prstenec. V důsledku této patologie se na postižené straně vyvíjí svalové napětí. Svalově-tonický syndrom je pozorován v paravertebrálních, gluteálních svalech.

Symptomatickou léčbu provádějí ortopedové, neurologové, rehabilitátoři a fyzioterapeuti.

Často je nutný chirurgický zákrok k odstranění deformací páteře.

První pomoc, jak zmírnit bolest?

Pro odstranění příznaku bolesti spojené s lézí pohybového aparátu mají následující skupiny léků dobrý účinek:

Je třeba mít na paměti, že je nutné léčit ne symptom, ale nemoc pro každou jednotlivou osobu individuálně.

Měli byste vždy brát v úvahu zdroj bolesti, toleranci na léky, souběžnou somatickou patologii a pamatovat na možnost multifaktoriální bolesti. Dále fyzioterapie, fyzikální terapie. Doma je nejdostupnější fyzioterapeutickou technikou magnetoterapie, oteplování.

Diagnostika

Nemoci kloubů, svalů, páteře - to je druhá nejčastější příčina doporučení lékaře po arteriální hypertenzi. Vzhledem k prevalenci této patologie, v současné době existuje velké množství metod vyšetření, které umožňují diagnostikovat tato onemocnění.

Pro vyšetření jsou určeny následující laboratorní a přístrojové metody:

• klinický krevní test;
• močení, například u mnohočetného myelomu, aby se vyloučil zákaz proteinů v moči;
• biochemický krevní test pro ověření indikátorů akutní fáze zánětu a markerů revmatoidních onemocnění;
• radiografie;
• MRI;
• SCT;
• scintigrafie;
• Ultrazvuk.

Podívejte se na video na toto téma

Závěr k tématu

Bolestní syndrom v hýždích může být způsoben poraněním, záněty, poruchou průtoku krve, rakovinou a degenerativními dystrofickými lézemi pohybového aparátu, pánevních orgánů, břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru.

Správná a včasná diagnóza pomůže vyhnout se život ohrožujícím komplikacím a finančním nákladům.

Bolest v svalstvu gluteus

Bolest v svalstvu gluteus je nejčastěji pociťována přesně vm. gluteus maximus (velký sval), ale může být také lokalizován vm. piriformis - hrušní sval a další stavební složky hýždí. Příčiny příznaků bolesti jsou různé a mohou být jak nezávislými signály poškození svalů, tak i odrazenou bolestí v nemoci vnitřních orgánů, páteře a cévního systému.

To, co máme na mysli hýždě, je jeden z gluteus svalů, gluteus maximus nebo gluteus maximus. Jeho funkce jsou různorodé - je zodpovědný za prodloužení stehna při zvedání, za rotaci kolena, částečně za vzpřímenou chůzi, sval je zvláště aktivní při běhu, skákání, dřepu.

Příčiny bolesti ve svalovině gluteus

Nejběžnější příčiny bolesti v svalstvu gluteus se týkají abnormalit páteře v lumbosakrální oblasti. Taková onemocnění představují asi 75% příčin, které vyvolávají bolestivé symptomy v oblasti hýždí, a povaha bolesti je velmi podobná lumbodynii a revmatickým onemocněním, což ztěžuje přesnou diagnostiku.

Hlavní příčiny bolesti v svalstvu gluteus:

• Osteochondróza lumbosakrální oblasti, radikulopatie, meziobratlová kýla.
• Osteoartróza kyčelního kloubu.
• Nemoci kloubů sakroiliakální oblasti (osteomyelitida femorální nebo iliakální kosti).
• Poranění páteře, kosterní kost, kostrč (svalový kmen, hematom, zlomenina).
• Komprese sedacího nervu na straně piriformis (syndrom piriformis).
• Lumbago, když je hypertonicita svalů bederní oblasti, stejně jako boky a hýždě.
• Patologie pánevních orgánů u žen - adnexitida.
• Nemoci konečníku - proktitida, paraproktitida, hemoroidy, perirectální absces.
• Myalgie jako primární syndrom spojený s infekčními chorobami, hypotermie.
• Myositida je zánětlivý proces ve svalové tkáni hýždí.
• Polymyositida
• Různé typy iliakální artritidy, včetně psoriatické artritidy.
• Lumbální stenóza.
• Okluze iliakálních tepen nebo aorty.
• Nádory retroperitoneální oblasti.
• Syndrom chronické komprese gluteálních svalů.
• Maligní procesy - lymfosarkom, patologie myelomu, ileální metastázy.
• Tuberkulóza.

Příčiny bolesti v svalstvu gluteus mohou být také druhotnými příznaky těchto onemocnění:

• Zlomeniny krčku femuru.
• Inguinální kýla.
• Bursitis (spit).
• Falešná přerušovaná klaudikace.
• Tendonitida šlachy patřící k gluteus maximus.

Příznaky bolesti v hýždě

Pocity, příznaky bolesti v svalstvu gluteus jsou velmi odlišné v popisech pacientů a mohou být:

• Bolest v hýždě se objevila spontánně, v zádech, pak v noze, se zhoršuje, když vstáváte ze židle, zatímco chodíte.
• Bolest v svalstvu gluteus nešlápne na nohu, je otupělá.
• Bolest je cítit uprostřed hýždí, šíří se po celé noze, doprovázená bolestmi zad.
• Bolest v hýždě po týdnu nezmizí a zhoršuje ho stoupáním po schodech.
• Bolest v svalstvu gluteus je konstantní, nezmizí v poloze prone, pocit tahání, křečovitá bolest. Bolest může být snížena zahřátím hýždí.

Je zřejmé, že klinické projevy, příznaky bolesti v svalstvu gluteus závisí na příčině, době výskytu a průvodních onemocněních. Zde jsou některé možnosti pro popis příznaků v následujících, nejčastějších patologiích:

1. Nejčastější příčinou bolesti v hýždích je degenerativní míšní léze, osteochondróza. S takovými patologiemi se bolest šíří po povrchu hýždí a vyzařuje do zadní části stehna. Příznak je zhoršován nepříjemnými pohyby, fyzickou námahou a může ustát v klidu, v poloze na břiše, při masáži a zahřívání.
2. Blokování stenózy, aorty nebo ilia. Bolest je intenzivní během prvních 30 minut, takže ji lze považovat za nástup. Pocit bolesti postupně ustupuje sám, bez použití jakékoli léčby, ale často se opakuje v noci. Kromě bolesti v svalstvu gluteus je stenóza doprovázena slabostí, bolestí na noze, brněním a necitlivostí nohy, často částečným kulhavím.
3. Syndrom hrušního svalu. Klinický obraz je charakterizován tažením, tupými bolestmi, často doprovázenými pocitem pálení ve svalech hýždí, křížence a oblasti kyčle. Bolest ustupuje v horizontální poloze, aktivuje se v pohybu, zejména při dlouhé chůzi. Symptomy bolesti v svalstvu gluteus mohou být ozařovány v přírodě, dávat kolenům, prstům na nohou, rušit normální chůzi.
4. Lumbodynia je charakterizována silným, pulzujícím, střelným bolestem v zádech, hýždě, stehnech, často příznakem vyzařujícím na nohu.
5. Hnisavý zánětlivý proces v kostní tkáni stehna - osteomyelitida. Symptomatologie je charakterizována ostrými, ostrými bolestmi, všechny pohyby jsou narušeny, bolest nezmizí ani v klidu, doprovázená horečkou, závratí, nevolností. Akutní hematogenní forma osteomyelitidy může vyvolat kómu.

Diagnostika bolesti v gluteus sval

Diagnóza bolesti v svalstvu gluteus musí být především diferencovaná, to znamená, že jejím primárním úkolem je eliminace závažných, život ohrožujících patologií.

Obecný, standardní algoritmus pro vyšetření pacientů s bolestmi v hýždích, kyčlí po anamnéze: