Achillobursitis

Mýtický hrdina Achilles měl pozoruhodnou sílu schopnou překonat všechny nepřátele. Nicméně, on měl slabé místo - pata, který dnes je pojmenovaný po tomto hrdinovi “Achilles”. Možná, že ten slavný hrdina měl nemoc, jako každá jiná osoba, která se s její léčbou prostě nezabývala. Zánět Achillovy paty se nazývá Achillobursitis. Vše o zánětech kloubních (synoviálních) sáčků, přečtěte si místo vospalenia.ru.

Co je to - achillobursit?

Achillobursitis se nazývá zánětlivý proces, který se vyskytuje v kloubním (synoviálním) vaku, umístěném na patní kosti s Achillovou šlachou. Zde jsou dva sáčky: mezi kostí a šlachou a mezi kůží a šlachou. Tyto tašky mají při chůzi odpružení. V procesu zánětu sáčků sliznice začnou epiteliální buňky vylučovat nadměrně velké množství tekutiny, která je exprimována ve formě hrudky v oblasti Achillovy paty. To vede ke společné dysfunkci a bolesti.

  1. Podle formuláře:
    • Akutní je charakterizován ostrým a bolestivým nástupem, je příčinou infekce;
    • Subakutní;
    • Chronický je důsledkem jiných onemocnění nohou, příznaky jsou mírné a nepochopitelné;
    • Opakující se
  2. Podle patogenu:
    • Nespecifické;
    • Specifické: kapavka, brucelóza, tuberkulóza, syfilitika.
  3. Podle exsudátu:
    • Serous;
    • Purulentní;
    • Hemorrhagic.
  4. Formulářem:
    • Purulentní;
    • Infekční;
    • Virová;
    • Bakteriální
  5. Podle místa:
  • Haglundova deformita (zadní burzitida) - zánět synoviálního vaku mezi vazem a kůží;
  • Přední bursitida - otok mezi hustou pojivovou tkání a kostí;
  • Albertova nemoc - zánět vpředu v místě uchycení kosti a šlachy;
  • Podkožní podpatková taška - tvořená vpředu.
jít nahoru

Příčiny Achillobursitis

Existují různé příčiny achilloburzitidy:

  • Revmatoidní artritida;
  • Modřiny, poranění, podvrtnutí, odřeniny, které přispívají k sekundární infekci a infekci;
  • Mechanické podráždění ve formě fyzické námahy, nošení nepohodlné obuvi, infekcí, vysokých podpatků, nadváhy. Kloub nemá čas zotavit se ze zátěže, což vede k zánětu;
  • Přetížení šlachy;
  • Deformace kostí;
  • Infekce;
  • Nemoci kostí, cév, nervů chronické povahy.
jít nahoru

Příznaky a příznaky

Příznaky a příznaky Achillobursitis artikulárních patních vaků jsou:

  • Otok kolem Achillovy paty;
  • Bolest pod koleny;
  • Throbbing bolest;
  • Zčervenání nádorů a okolí;
  • Otok;
  • Horečka kolem paty až 39-40ºС;
  • Při chůzi se ozývá křupnutí;
  • Kulhá.

Příznaky se mohou zhoršit natolik, že člověk přestane chodit kvůli bolesti.

Achillobursitis u dospělých

Achillobursitis se vyskytuje u dospělých z typických důvodů:

  1. U žen je to často kvůli vysokému podpatku, který je pro ně těžké jít dál;
  2. U mužů je to často kvůli tvrdému řezu nebo fyzické námaze na šlachách při sportu.

Roztažte vazy - všichni jsou s tím seznámeni. Dlouhá chůze v nepříjemných botách - pokud nejsou peníze na kvalitní boty, pak se tento důvod stává nejvyšší prioritou. Dospělá osoba často chodí hodně a zároveň musí dodržovat oblékání, kde boty nejsou vždy lehké a pohodlné. To činí achillobursitidu častým výskytem. Často se stávají případy nadváhy, které lze pozorovat jak u žen, tak u mužů.

U starších osob se onemocnění vyvíjí na pozadí ztráty pevnosti šlachy a změn v její struktuře. V nohách jsou bolesti, jizva se tvoří.

Zánět kloubního kloubu u dětí

U dětí je zánět kloubního vaku paty poměrně vzácný. Častými příčinami se stávají modřiny a podvrtnutí, které se často vyskytují v dětských „pohybujících se“ letech. Rodiče nešetří na pohodlných botách, které dítě baví s radostí. Fyzické zranění je však běžnou příčinou. Proto bychom měli s dítětem vést vysvětlující rozhovory o tom, jak hrát, aby nedošlo k poškození jeho zdraví.

Nadměrná hmotnost je u malých dětí vzácná. Genetické poruchy a hormonální patologie však mohou způsobit obezitu, která ovlivňuje stav šlachy kalcanea.

Diagnostika zánětu paty bursa

Diagnostika zánětu pažní bursy se provádí postupně. Všechno to začíná průzkumem pacienta, o jaké příznaky se stará, co se stalo v době, kdy se nemoc objevila, jaký životní styl vede, zda došlo ke zraněním a odřením. Všeobecné vyšetření lékařem potvrzuje podezření pacienta. Vizuálně se stanou viditelnými příznaky onemocnění, které jsou kontrolovány dalšími postupy:

  1. Rentgen, který umožňuje zjistit příčiny a zvážit stav šlachy;
  2. Krevní test kyseliny močové;
  3. Analýza synoviální tekutiny v močovém měchýři.
jít nahoru

Léčba

Správná diagnóza onemocnění vám umožní předepsat účinnou léčbu achilloburzitidy. Skládá se ze tří fází:

  1. První je vykoupení zánětlivého procesu;
  2. Druhým je obnovení struktury chrupavky a kostí;
  3. Třetí - preventivní opatření proti rekurentním onemocněním.

Jak léčit achillobursitis? Na postižené místo aplikujte studené obaly, zkombinujte kloub s obvazy a proveďte terapeutickou masáž. Léky:

  • V akutní formě je léčba předepsána protizánětlivými nesteroidními léky, antibiotiky, injekcemi hormonů do kloubu. Sádrová dlaha se používá k udržení paty tuhé.
  • V chronické formě je synoviální sáček očištěn od exsudátu a dezinfikován antiseptiky, aby se zabránilo opakujícímu se zánětu. Používají se léky, jako v akutní formě. Pokud tato opatření nefungují, pak se uchylují k operaci, když je část patní kosti odstraněna.
  • Pro hnisavou formu se provádí propíchnutí a synoviální vak se promyje. Možná chirurgické odstranění kosti.

Obecná léčba jakéhokoli druhu onemocnění je:

    1. Injekce glukokortikosteroidů snižují zánětlivý proces snížením aktivity makrofágů;
    2. Rázová vlna (akustická) terapie obnovuje buněčnou strukturu, zmírňuje bolest, rozděluje růst kostí, zlepšuje krevní oběh, řeší fibrózu.
    3. Akupunktura a ariukoloterapiya.
    4. Odpočinek k odpočinku nohou.

Jaké boty nosí člověk? Tato otázka se zde stává významnou, protože nepříjemné, vymačkané a vysoké boty jsou častou příčinou onemocnění. Je třeba se vyhnout pevným zádům. Je nutné zvolit lehkou obuv s plochou podešví. Pokud má žena ráda vysoký podpatek, pak je třeba zvolit mírnou výšku a jen zřídka změnit vysoký podpatek na rovnou podrážku.

Výživa při léčbě zánětu kloubního patního vaku má svůj účinek. Jestliže důvodem byla nadváha, která je často pozorována u lidí s Achillesií, pak by mělo být naléhavé ji snížit. Nemusíte jít na dietu. Měla by být vyvážená a výživná, ale nízkokalorická. Zahrnout do nabídky:

  1. zeleniny a ovoce
  2. libové maso,
  3. ryba,
  4. kaše,
  5. jater
  6. celozrnný chléb
  7. dýně a cuketa,
  8. cibule a česnek,
  9. dýňová a slunečnicová semena
jít nahoru

Výrobky musí obsahovat vitaminy a želatinu.

Existuje mnoho lidových prostředků, které mohou být použity doma pro léčbu daného onemocnění:

  • Pravidelně aplikujte obklady strouhané ředkvičky, dokud nezmizí otok.
  • Koupele čerstvých jehel: 200 g trávy na 5 litrů vody, trvejte 12 hodin a provádějte postup po dobu 20 minut.
  • Obvazy tuku, který se provádí v noci k odstranění toxinů a snížení zánětu.
  • Máslo a propolis (7: 1) - před jídlem si vezměte infuzi.
  • Tinktura lila a alkoholu.
  • Komprese medu, aloe a vodky.
  • Komprese listů zelí.

Mnoho dalších receptů lidových metod lze nalézt v jiných článcích na webu vospalenia.ru a na internetu. Je jich tolik, že je nemožné je všechny vypsat. Ale hlavní věc zde není počet metod, ale stálost aplikace, aby se odstranil symptom.

Chirurgický zákrok je předepisován pro chronickou a hnisavou formu onemocnění. Zahrnuje:

    1. excize kloubního vaku;
    2. ucpání kloubních vaků;
    3. exsudát propíchnutí;
    4. odstranění části synoviálního vaku;
    5. odstranění kloubního vaku bez otevření.

Je nutné provést preventivní práci jak před nástupem onemocnění, tak po léčbě:

      • Před sportem musíte dobře prohřát svaly a nosit pohodlné boty;
      • Dodržujte správnou výživu;
      • Sledujte svou vlastní váhu;
      • Vyhněte se různým situacím, ve kterých jsou zranění možná;
      • Používejte kvalitní obuv, pokud možno bez vysokých podpatků;
      • Při prvních příznacích okamžitě jděte k lékaři.
jít nahoru

Životnost

Achillobursit neovlivňuje délku života pacienta. Kolik lidí žije se zánětem patového synoviálního vaku? Můžete žít celý život. Hlavní věcí však není doba trvání, ale kvalita života, protože nemoc ovlivňuje mobilitu a efektivitu člověka. Ignorování nemoci nebude fungovat, takže budou použity různé lidové a lékařské metody. Je lepší být léčen v raných fázích, aby nedošlo k potřebě chirurgického zákroku.

Nejnebezpečnější může být ztráta schopnosti chodit. Pokud nepodstupujete léčbu a nestaráte se o zdraví šlachy, která je v celém těle nejodolnější, můžete ztratit své fyzické schopnosti, tj. Stát se zdravotně postiženými.

Achillobursitida patní kosti

Onemocnění Achillobursitis má dobře definovanou lokalizaci v oblasti Achillovy šlachy. Skupina patologií zvaná bursitida zahrnuje patologické procesy exprimované v zánětlivé reakci v synoviálním kloubním vaku. Květy jsou umístěny mezi šlachou a kostní tkání kloubu a poskytují snadný pohyb a hladký pohyb. Pokud se uvnitř bursy vyvíjí aseptický zánětlivý proces, částečně ztrácí svou funkčnost.

Pokud hovoříme o tom, co to je Achillobursitis, pak stojí za to pochopit, že v této patologii je synoviální bursa, umístěná mezi patní kostí a Achillovou šlachou, poškozena. Často se vyvíjí u pacientů s podvrtnutím kotníku. Používané tradiční a tradiční způsoby léčby nejčastěji jen dočasně usnadňují průběh onemocnění. Plné uzdravení je možné pouze po operaci. To lze provést pomocí techniky artroskopie, bez abdominální incize a šití.

V tomto článku se budeme zabývat příčinami achillobursitidy, symptomy, které vyvolává, možností účinné léčby masti, intraartikulárními blokádami, masážemi a obklady.

Podívejte se na příznaky achilloburzitidy na fotografii, kde je znázorněn mechanismus patogenetických změn:

Jaký lékař léčí a kód ICD-10

Achillobursitida (burzitida paty) má kód ICD-10 M76-M77 a toto alfanumerické označení označuje onemocnění v dočasných tabulkách zdravotního postižení a v některých formách statistického lékařského hlášení.

Mnoho pacientů neví, jak lékař léčí burzitidu paty a na které specialisty se doporučuje domluvit si schůzku na městské klinice. Rozhodnutí závisí na okolnostech historie. Pokud byla patová bursitida vyvolána zraněním, např. Dislokací a podvrtnutím kotníkového kloubu, je nutné ihned kontaktovat pohotovost. V tomto případě bude primární léčba řešena traumatologem.

Pokud má achilloburzitida dlouhodobé důvody, ale v okamžiku, kdy se chronický zánětlivý proces zhoršuje, měli byste kontaktovat chirurga a získat dočasný list zdravotního postižení. Také chirurg má schopnost blokovat pomocí intraartikulární injekce nesteroidního protizánětlivého léčiva. Tím se zastaví syndrom akutní bolesti.

S dlouhodobou chronickou patózní bursitidou se vztahují operativní traumatologové a ortopedové. Budou schopni provádět chirurgické zákroky za účelem plné obnovy poškozené synoviální burzy.

Příčiny vzniku patologie u dospělých a dětí

Příčiny Achillobursitis u dětí mohou být traumatické nebo vrozené. Velmi často u dětí se patologie vyvíjí v důsledku porodního poranění nebo nesprávného působení porodnického personálu během porodu ženy. Včasné položení na nohy může také vyvolat rozvoj achillopathy, což v budoucnu povede k trvalému poranění vazivového členkového aparátu. Akutní bursitida paty u dítěte ve věku 5-7 let je vzácná, ale se začátkem školy se frekvence diagnózy onemocnění dramaticky zvyšuje.

U dospělých mohou být příčiny burzitidy paty následující patologické stavy a rizikové faktory:

  • traumatické účinky, které vedou k pronikání krve do dutiny synoviálního vaku;
  • nadměrné zatížení, včetně sportů nevhodných pro tuto botu;
  • nedostatek předchozího tréninku před dlouhým nezvyklým zatížením na zadních svalech nohy (kříž, běžecké lyžování atd.);
  • u žen se riziko zvyšuje s neustálým nošením bot na vysokém podpatku;
  • muži mají podobný účinek na ploché boty bez malého paty;
  • přítomnost nesprávného tvrzení nohy ve formě ploché nohy a nohy s hyperpronací svalů oblouku;
  • obezita a vysoká tělesná hmotnost v nepřítomnosti dostatečného fyzického tréninku svalů dolních končetin;
  • systémové onemocnění chrupavky a pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, autoimunitní chondropatie, ankylozující spondylitida, revmatismus atd.);
  • metabolická kyselina močová (dna) nebo požití vápenatých solí (pyrofosforečnan vápenatý) v synoviální tekutině;
  • pronikání infekce krevním oběhem (často se vyskytují kapavka a tuberkulózní burzitida patní kosti);
  • stáří, vyvolávající degenerativní involuční procesy v chrupavce a pojivové tkáni pohybového aparátu;
  • prasknutí vazů a hrubých změn;
  • vrozené vady;
  • kontrakce kotníku.

Před zahájením léčby je nutné vyloučit všechny možné příčiny. V opačném případě pokračování jejich dopadu vyvolá zhoršení patologie.

Co je chronická patní achillobursitida?

Co je to bursitida paty, druh tříděný. Je však důležité pochopit, že existuje několik forem onemocnění, rozdělených podle délky trvání, hloubky patologických změn atd. méně časté akutní, často chronické achillobursitidy, doprovázené silnou bolestí pouze v období exacerbace. Vyznačuje se dlouhým relabujícím průběhem s obdobími remise (při absenci klinických projevů) a exacerbacemi. Při akutní burzitidě paty vzniká bolest a omezení pohyblivosti v kotníku. Pokud nebudou přijata moderní opatření pro léčbu, nemoc se přesune do subakutního stadia a symptomy se stanou méně výraznými. Po 14 dnech se onemocnění stává chronickým.

Achillobursitis paty mohou být také:

  1. nespecifické, autoimunitní nebo neinfekční;
  2. specifické (při detekci patogenu), infekční;
  3. posttraumatické;
  4. pooperační.

Když je synoviální tekutina odebrána během intraartikulární punkce, může být stanovena povaha obsahu. Synoviální tekutina může být smíchána s krví, hnisem, serózním výpotkem nebo inkluzemi vláknitých ložisek. V souladu s dosaženými výsledky může být diagnóza burzitidy paty vylepšena. Může být označován jako hemoragický nebo hnisavý, serózní nebo fibrinový.

Příznaky a diagnóza burzitidy paty

Klinické příznaky Achillobursitis obvykle nezanechávají žádné pochybnosti o tom, která nemoc se vyvíjí. Přesto mohou být vyžadovány různé testy, zejména pro diferenciální diagnostiku. A pomocí artroskopie lékař nejen zkoumá burzu a její obsah, ale má také schopnost provádět lékařské a chirurgické zákroky.

Hlavní klinické projevy burzitidy jsou následující příznaky:

  • po dlouhém zatížení v oblasti paty dochází k silnému bolestivému nebo bolestivému bolesti;
  • v oblasti Achillovy šlachy jsou stanoveny otoky a patologické změny v měkkých tkáních;
  • palpace hlezenního kloubu ostře bolestivá;
  • když se pokusíte stisknout oblast synoviálního vaku, můžete slyšet crepitus (vrzání nebo tření);
  • známky zesílení šlachy, vyboulení kulatého nádoru v zadní části uchycení svalů nohou k patní kosti;
  • ostré omezení amplitudy pohybů v kotníku.

Akutní a subakutní fáze je doprovázena celkovou malátností, hypertermií, bolestmi celého těla, příznaky intoxikace (bolesti hlavy, závratě, bolesti svalů). Při vyšetření kotníku je viditelná hyperémie kůže a výrazný otok.

Chronická bursitida paty v remisi nemá žádné klinické projevy. Během exacerbace se vyskytují příznaky v akutní a subakutní fázi.

Pro diagnostiku lékaře je důležité najít příčinu patologie. Proto je předepsán úplný biochemický a úplný krevní obraz, ultrazvuk měkkých tkání, CT vyšetření, rentgen, atd. v případě akutního průběhu se provede propíchnutí synoviální tekutiny pro následné biochemické a bakteriologické studie.

Jak léčit paty bursitidy?

Před léčbou Achillobursitidy je velmi důležité identifikovat potenciální příčinu patologie a odstranit ji. Pak jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, aby se odstranily opuchy, bolest a zánět. Po celou dobu terapie je předepsán kompletní fyzický odpočinek postižené končetiny. Terapie rázovou vlnou je indikována, když je přítomen podpatek paty. U plochých nohou je důležité opravit nesprávné nastavení nohy.

V závažných případech je indikována léčba achillobursitidy kortikosteroidy. Jsou vloženy do synoviálního vaku s blokádou. „Diprospan“, „Betaspan“, „Phlesteron“ a „Betamethason“ budou používány nejčastěji. Tyto manipulace rychle eliminují bolest a vytvářejí nezbytné podmínky pro regeneraci poškozených tkání.

V případě infekční etiologie burzitidy by léčba měla začít širokospektrální antibiotickou léčbou. Při revmatismu je také důležité zastavit atak streptokoků. Pro tento účel byla intramuskulární injekce "bicilinu-5".

Operace Achillobursitis

Chirurgický zákrok může být vyžadován pouze v případě hnisavé formy onemocnění. Pro rupturu šlachy může být také nezbytná operace pro Achillobursitis. Intervence se obvykle provádí pomocí endoskopické penetrace s použitím lokální anestézie. Tato operace se nazývá artroskopie. Provádí se ve specializované chirurgické nemocnici.

Achillobursit - jaká nemoc? Příčiny, příznaky a léčba

Zánět v synoviálním vaku umístěném v místě připojení Achillovy šlachy na hlízu jícnu se nazývá Achillobursitis. Intenzivní fyzická námaha, dlouhá chůze nebo nesprávně zvolená obuv jsou příčinou těžké bolesti paty, která neprochází v klidu. Výsledkem zánětu je akumulace výpotku v burse, která se promění v prodlouženou bolestivou bouli obklopenou otokem a zarudnutím. Protizánětlivá a anestetická léčiva, dočasná imobilizace a terapeutická punkce se používají k léčbě Achillobursitidy.

Popis Achillobursit

Achillova šlacha - nejspolehlivější šlacha ve vazivovém aparátu člověka. Ojnice je schopna vydržet více než tři sta kilogramů.

Přes jeho sílu, Achilles šlacha je často poškozena kvůli zvláštnostem anatomické polohy v místě největšího zatížení během chůze, běhání a jiné fyzické aktivity. Achillobursitis je častá patologie, která způsobuje nepohodlí nejen při chůzi, ale i v klidném stavu.

Zánět, který se vyskytuje na povrchu synoviální membrány v případě Achillobursitis, je odpovědí těla na podráždění nebo infekční agens. Porážka buněk způsobuje jejich smrt, po které vnitřní membrána burzy ztrácí schopnost absorbovat tekutinu, která se hromadí a tlačí proti stěnám synoviálního vaku, což způsobuje, že zvyšuje a roztrhává bolest.

Klasifikace

Podle povahy a trvání kurzu se rozlišuje akutní a chronická achillobursitida. Živý klinický obraz se závažnými symptomy charakterizuje akutní formu patologie. Chronický průběh - pomalý proces s sotva znatelnými projevy, které nabývají hybnosti v období exacerbace.

Vzhledem k etiologii lze Achillobursitis přičítat nespecifické a specifické formě. Druhý typ se samozřejmě jeví jako souběžná komplikace s kapavkou, syfilis, brucelózou. Od zdroje infekce vstupuje patogen do burzy krevními nebo lymfatickými cévami.

Podle typu nahromaděného exsudátu se stane achillobursit:

  1. Serous - s aseptickým kurzem;
  2. Purulentní - s přítomností infekčního faktoru;
  3. Hemorrhagic - smíšený s krví;
  4. Fibronóza - s tvorbou proteinových vláken, často doprovází chronickou formu.

Důvody

Achilloburzitida je často důsledkem systematického intenzivního fyzického cvičení při sportu nebo při výkonu pracovních činností. Profesionální sportovci, bruslaři, tenisoví hráči z první ruky vědí, co je Achillovým šlachovým zánětem.

Mezi hlavní faktory, které přispívají k vzniku Achillobursitidy, patří:

  • Traumatické poškození kostí nebo pojivové tkáně.
  • Boty na vysokém podpatku mají při nošení na přední noze zátěž, která není pro tuto část nohy typická, v důsledku čehož se vytváří příčný oblouk nohy a napětí v Achillově šlamě.
  • Tvrdá pata nekvalitních bot způsobuje tření v oblasti hlízy játra, což vede k infekci povrchu rány.
  • Dlouhé zatížení dolních končetin v důsledku postavení na jednom místě nebo při zvedání těžkých předmětů.
  • Nadváha.
  • Dna, vyvíjející se v důsledku metabolického selhání.
  • Artritida je zánět kotníku.
  • Noha s plochým valgusem, spojená s vysokým stupněm rovné nohy.
  • Autoimunitní etiologie zánětu u revmatoidní artritidy.
  • Diabetes mellitus, vysoký krevní cholesterol.
  • Infekční onemocnění.
  • Vrozené vady pohybového aparátu.
  • Dlouhodobá imobilizace kotníku s poruchou krevního oběhu v pevné oblasti.
  • Psoriatická artritida.

Charakteristické příznaky

Zánět Achillobursitis začíná silnou bolestí v patní kosti, která se během chůze stává intenzivnější. Bolest se nesníží po odpočinku, což je charakteristický rys syndromu bolesti při achilloburzitidě.

Snížení bolesti nastává, když achilloburzitida přechází do stadia remise s chronickým průběhem zánětu. Zvýšená bolest začíná, když se snažíte přenést tělesnou hmotnost na přední stranu nohy: postavte se na ponožky nebo si nasaďte boty na vysokém podpatku.

Tlak výpotku na stěnách synoviálního vaku vede k jeho zvýšení, což vytváří hustou formaci podlouhlého tvaru. Achilloburzitida se objevuje v okolí postižené bursy, jejíž intenzita závisí na povaze původce zánětu. Infekční léze vedou k vážnému otoku, který významně zvyšuje velikost kotníku.

Achillobursitis způsobuje zarudnutí nad zapálenou oblastí, která někdy získá modravý odstín. Výsledkem tohoto příznaku je přidání hnisavé infekce. Tam je místní zvýšení teploty, zanícená oblast se stává horkou na dotek. Těžký proud vede k tvorbě malých vředů v patní kosti.

Pohyby nohou jsou ostře omezeny, pacient se nepokouší pohybovat nohou tak, aby se bolest při achilloburzitidě nezvyšovala. Patologický proces může probíhat na jedné noze, stejně jako na obou končetinách. V tomto případě je nezávislý pohyb omezen bilaterálním syndromem bolesti.

Tento příznak se často vyskytuje v artritické achilloburzitidě. V tomto případě onemocnění probíhá paralelně se zánětem v jiných kloubech. Pokud je postižena jedna noha, diagnóza Achillobursitis může být obtížná a lékaři začnou poskytovat léčbu posttraumatických forem zánětu s procedurami oteplování, což může vést ke zhoršení stavu.

Diagnostika Achillobursitidy

Klíčem k rychlému uzdravení bude kompetentní diagnostika, která umožní rozlišit četná onemocnění, která předcházejí Achillesophagus. Definice patologie začíná vyšetřením bolavé nohy, jejíž vzhled indikuje přítomnost zánětu.

Pro vyloučení destruktivních procesů a poranění Achillobursitidou se provádí rentgenová studie. Odběr tekutiny ze synoviální kapsle během diagnostického vpichu se provádí pro bakteriologickou analýzu, aby se určil typ patogenu.

Terapeutické činnosti

Achillobursitis dobře reaguje na léčbu vhodnou léčbou. Absolutní imobilizace a odpočinek na lůžku se doporučuje po celou dobu akutního zánětu. Nohu lze upevnit pomocí tlakové bandáže a ortopedické bandáže s pevnou fixací. To pomůže snížit bolest a otoky v důsledku terapeutické komprese vytvořené elastickým bandáží.

Léčba Achillobursitis léky je předepsána lékařem s přihlédnutím k posouzení celkového stavu, průvodních onemocnění, možných alergických a nežádoucích účinků. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ketorolac, Piroxicam, Amidopyrin) mají protizánětlivé a analgetické účinky. Výběr léčiva a jeho dávkování určuje lékař.

Antimikrobiální terapie (azithromycin, levofloxacin) se provádí za účelem odstranění infekčního patogenu. Antibiotika se také používají k propláchnutí zanícené kapsle během terapeutické punkce. Potřeba manipulace nastane, pokud achilloburzitida neprojde sama o sobě na dlouhou dobu.

Po perforaci tenkou jehlou se z ní odčerpají stěny synoviálního vaku, exsudát. Zapálená dutina se promyje antiseptickým roztokem, poté se kapsle naplní přípravkem glukokortikosteroidu (Diprospan, Prednisolone) nebo antibiotikem (Ceftriaxon, Penicilin). Injekce by měla být prováděna s opatrností, aby se léčivo dostalo do tloušťky Achillovy šlachy. Steroidní hormony mění strukturu pojivové tkáně a mohou způsobit její prasknutí.

Pro dnavé bolesti se doporučuje užívat Colchicine a upravovat denní dietu. Seznam nedoporučených produktů zahrnuje tučné pokrmy z masa, uzená masa, klobásy, luštěniny, muffiny a cukrovinky. Podle zvláštního zákazu Achillobursitis, tam jsou alkoholické nápoje, které zvyšují syntézu kyseliny močové - přímá příčina dny.

Autoimunitní stavy jsou léčeny imunosupresivy (Cytosar, Alexan, Metotrexate) za účelem umělého potlačení imunity za účelem eliminace agrese proti vlastním buňkám. Pro zlepšení odolnosti organismu vůči patogenům a zlepšení metabolických procesů je předepsán průběh multivitaminů.

Z postupů fyzioterapie v akutním období achillobursitidy je možné použít pouze elektroforézu s anestetiky nebo protizánětlivými léky. Po odstranění zánětu pro zlepšení lokálního krevního oběhu a regenerace tkání - léčba magnetickým polem, terapie rázovou vlnou, aplikace parafinem.

Dobrý výsledek s lokální expozicí ukazuje protizánětlivé obklady s Dimexidumem. Pro tento postup musí být léčivý roztok naředěn vodou ve stejném poměru. Poté navlhčete hadřík a připevněte ho k bolavému místu. Pokud navíc potřebujete anestetický účinek, můžete do roztoku přidat dvě ampulky Novocainu.

Profylaxe Achillobursitidy

Varování Achillobursitis začíná výběrem správných bot, které jsou vyrobeny z kvalitních materiálů, nemají vysoký podpatek a splňují ortopedické standardy. Pro prevenci tření paty v oblasti patky se doporučuje použití silikonu nadpyatochnik, který chrání chodidlo před otřením.

Dávkování denního zatížení nohou pomůže vyhnout se zánětlivému procesu. Použití ortopedických vložek absorbujících otřesy pro Achillobursitis zajistí optimální stav nohy během chůze. Preventivní vyšetření na zarudnutí a bolest v oblasti paty přispívají k včasné diagnóze a rychlé eliminaci patologického stavu.

Co je to Achillobursitis a jak ji léčit?

Bursitida v medicíně se nazývá zánětlivý proces v synoviálním vaku nebo burse - shell obklopující artikulární artikulaci a chránící měkké periartikulární tkáně před třením proti kostním výčnělkům během pohybu. Ve větší míře je bursa kloubů nohou vystavena takovému zánětu, protože zátěž na dolních končetinách při chůzi, při sportu a fyzické práci je nejvyšší.

Nejčastěji se bursitida vyvíjí v koleni a kotníku, stejně jako v patní kosti. Jednou z odrůd burcanitidy je Achillova bursitida (Achillova bursitida) - zánět periartikulárního vaku v blízkosti Achillovy šlachy. Zahájená burzitida Achillovy šlachy vede k rozvoji komplikací, proto je nutné zahájit léčbu Achillobursitidy v raném stádiu vývoje onemocnění.

Achillobursitis - typy a příčiny

Kód Achillobursitis je v záhlaví ICD 10 "Nemoci pohybového aparátu a pojivové tkáně" a označuje se jako M76.6.

Představte si, co to je Achillobursit calcaneus, pomáhá Achillobursitis foto, které lze nalézt na internetu. V blízkosti patního kloubu jsou dvě synoviální kapsy, z nichž jedna je umístěna přímo pod kůží, za výstupkem z patní kosti a druhá (retrocalkanální) v mezeře mezi patní kostí a Achillovou šlahou, která ho spojuje s dolní nohou. Achillobursitis se vyskytuje během vývoje zánětlivého procesu v této oblasti patní synoviální membrány. Konečnou diagnózu a léčbu burzitidy však může provést pouze lékař.

Achillobursitida je jednou z nejčastějších patologií vyplývajících ze sportovního zranění atletiky, tenisu, cyklistiky a jiných sportů, jejichž výkon zahrnuje systematické zatížení na kotníku. Také příčina achillobursitis může být:

  • Boty s vysokými podpatky, ve kterých je noha ve špatné poloze;
  • Příliš těsné boty, otírající kůži v zadní části paty;
  • Infekce s odřením na noze v důsledku nedodržování pravidel hygieny nohou;
  • Systematické přetížení kotníku v důsledku dlouhého chůze, stojícího nebo zvedacího závaží;
  • Nadváha;
  • Hypotermie nohou;
  • Artropatie v kotníku - artritida, dna.

Klasifikace burzitidy Achillovy šlachy se provádí podle několika parametrů:

  • Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišuje akutní, subakutní, chronická a recidivující forma onemocnění;
  • Podle etiologie - aseptické (neinfekční) a septické, septické formy Achillobursitis mohou být virového nebo bakteriálního původu;
  • Podle složení exsudativní tekutiny - serózní, hemoragické, hnisavé, nekrotické.

Achillobursitida je onemocnění, které ve většině případů nepředstavuje hrozbu pro lidský život, ale může snížit jeho kvalitu. Proto, když se objeví příznaky, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem a zahájit systematickou léčbu.

Příznaky a diagnostika

  • Bolest v Achillově šlamě, zasahující do paty a zhoršená zátěží na kotníku, snažící se zvednout špičku;
  • Tvorba bolestivých palpací otoku na zadní straně paty a nad ní;
  • Obtíže při motorické funkci kotníku;
  • Opuch tkáně obklopující šlachu;
  • Zčervenání kůže;
  • Zvýšte lokální teplotu kůže v postižené oblasti.

V akutním období nemoci jsou symptomy tak výrazné, že člověk zažívá vážné potíže i při mírném zatížení nohou. Ráno se sotva dostane z postele, pohybuje se s obtížemi, proto při zhoršení onemocnění lékař doporučuje pozorovat režim úplného odpočinku.

V subakutní fázi achillobursitidy tyto symptomy ustupují. Bolest se stává méně závažnou, otoky nad šlachou klesají, opuch ustupuje a dynamické schopnosti končetiny se zlepšují.

Po subakutní fázi dochází k remisi, po níž následuje zotavení s vhodnou terapií.

V nepřítomnosti léčby nebo předčasného ukončení onemocnění se mění chronická forma s vlnovitou povahou patologických symptomů. Může se periodicky zvyšovat s výskytem nepříznivých faktorů (přetížení, přepracování, podchlazení chodidel) a opět ustupovat.

Aby se zabránilo takovému přechodu, pomůže včasná diagnostika Achillobursitidy, která zahrnuje:

  • Externí zkouška;
  • X-ray - studie umožňuje vyloučit možnost dalších příčin vzniku patologických příznaků, s výjimkou zánětu Achillovy šlachy;
  • Krevní testy potvrzující zánětlivou povahu patologie;
  • Odběr vzorku serózní tekutiny z retrocalcaleanické části bursy a odeslání do laboratorní studie za účelem zjištění přítomnosti patogenní mikroflóry v ní (prováděné s prodlouženou nepřítomností pozitivní reakce na terapeutický proces).

Použití těchto diagnostických metod nám umožní odlišit Achillobursitidu od jiných onemocnění, která mají podobný klinický obraz, ale vyžadují další terapeutické metody - revmatoidní artritidu, dnu, podpatky, patní cysty, tendinitidu (zánět šlach).

Lékař rozhodne o volbě nezbytných metod léčby až po obdržení výsledků všech studií.

Léčba Achillobursitidy

Způsoby léčby Achillobursitidy závisí na stupni vývoje onemocnění, které bylo zahájeno terapeutickým procesem. Ve většině případů existují poměrně konzervativní metody léčby, které se skládají z léčiva a fyzioterapeutické složky. Léčba zahrnuje:

  • Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv - Ketonala, Ibuprofen;
  • Perifokální injekce kortikosteroidů (Prednisolon, Hydrocortisone, Dexamethasone), které musí být prováděny přímo v oblasti Achillovy šlachy;
  • Antibiotické injekce, také injikované do poškozeného kloubu.

Pokud jsou tyto metody neúčinné, provede se chirurgická propíchnutí kloubního sáčku, aby se z něj exsudát vyčerpal. Potom se propíchnutím propláchne dutina antiseptikem a aplikuje se tlaková bandáž.

Fyzioterapeutické léčby pro Achillobursitis jsou předepsány pro aseptickou formu onemocnění. Patří mezi ně vytápění léčebným bahnem, parafinem nebo ozokeritem, elektroforéza, terapie rázovou vlnou, magnetoterapie. Posledně uvedenou metodou je léčba Achillobursitis "Almag".

Jak a jak zacházet s achilloburzitidou doma - achilozititis Léčba Dimexidumem vykazuje dobré výsledky. Chcete-li vytvořit obklad s roztokem Dimexide, měli byste látku zředit vodou v poměru 1/1, namočit kus bavlněné tkaniny do tekutiny a zakrýt ji bolavým místem, zabalit celofán nahoře a zahřát ho vlněným šátkem nebo šátkem. Je nutné udržet kompresi asi půl hodiny.

Léčba lidových prostředků Achillobursitis zahrnuje uložení obkladů, které zlepšují krevní oběh a zmírňují zánět. K tomuto účelu se používá strouhaný křen nebo křen, zabalený do tenkého plátna. Jehličnaté koupele jsou užitečné, vyrobené z čerstvých jehličí, vařené v malém množství vody, které pak musí být vypuštěny a zředěny vodou o nižší teplotě, čímž se směs dostane na příjemnou tepelnou úroveň.

Použití lidových prostředků je přípustné pouze po konzultaci se svým lékařem. Mělo by být prováděno ve spojení s léčbou drogami.

Achillova šlacha: Achillova bursitida (Albertova choroba)

Tento článek se zaměří na pohybový aparát, a to největší vaz na našem těle - Achillovu šlachu a nemoc s ní spojenou - Achillobursitis nebo jak se také nazývá Albertova choroba.

Jak nezávisle identifikovat tuto nemoc? Pohybujte nohou, kotníkem, pokud je pro vás obtížné provádět tyto pohyby a pociťujete nepohodlí, když odpočíváte na patách, pak byste měli věnovat pozornost vzhledu zadní části chodidla. Pokud je pozorován otok a zčervenání povrchu v oblasti paty, pak stojí za návštěvu schůzku s chirurgem, ortopedem nebo traumatologem, tj. S jakýmkoliv lékařem, který se zabývá poruchami pohybového aparátu.

Promluvme si více o této nepříjemné a poněkud bolestivé nemoci.

Co je Achillobursitis?

Jedná se o typ bursitidy (zánět periartikulárního sáčku) a je zánětem kloubní (synoviální) kapsle mezi patní kostí a Achillovou šlachou.

Co se stane s Achillobursitis? V kloubním vaku se hromadí exsudát (tekutina), v důsledku čehož se tkáně hrubozrnné a objeví se omezený pohyb nohou. Navenek to vypadá takto:

Příčiny tohoto onemocnění mohou být zranění, nošení nepohodlné boty, obecně, neobvyklé napětí na patě a Achillovu šlachu. Kromě toho, abych tak řekl, mechanické příčiny, tam je další - důsledky, komplikace po infekční onemocnění, které byly převedeny (chřipka, tuberkulóza, kapavka).

Pokud léčba nezačne včas, dojde k komplikacím, které mohou nakonec vést k prasknutí Achillovy šlachy a člověk nebude schopen chodit.

Důvody

Obecně řečeno, hlavní příčinou tohoto onemocnění je nadměrný stres na nohou a šlachu. Tato zatížení mohou být způsobena různými faktory:

  • Nadváha opravdu silně stlačuje klouby.
  • Napětí cvičení. Poměrně často je Albertova choroba pozorována u horolezců, chodců na dlouhé vzdálenosti a běžců.
  • V důsledku plochého chodidla je oblouk nohy zhutněn, což znamená zvýšení zatížení končetin.
  • Práce na nohou. Pokud člověk stráví celý den na nohou, pak to vážně namáhá patní šlachu. Mezi „nešťastné“ profese patří: prodávající, číšník, pošťák, kadeřník a turner.
  • Nevhodná obuv. Tento faktor platí zejména pro ženy, které milují vysoké podpatky. Denní ostrá změna vlásenek na pantoflích má velmi negativní vliv na nohy. Také úzké boty opět namáhají klouby a Achillovu šlachu.

Jak jsme zmínili výše, existují další faktory, které ovlivňují výskyt onemocnění - dna a artritidy. Způsobují zánět v kloubech kloubů v celém těle.

Vzácně se Achillobursitis vyvíjí v důsledku infekce, která vstoupila do těla skrz odřezky nebo řezy v oblasti paty. To se však také děje. Navíc se Albertova choroba může vyvinout v důsledku komplikací po bolestech v krku nebo jiných infekčních onemocněních.

Příznaky a typy

Onemocnění uvedené v tomto článku je velmi nepříjemné, a to nejen kvůli jeho bolestivosti, ale také kvůli neestetickému vzhledu paty. Achillobursitis, ačkoliv patří k různým bursitidám, má však své charakteristické rysy:

  • Ostrá, a možná i nepřetržitá bolest v oblasti paty, konkrétně v Achillově šlamě a svalech podél šlachy, které jdou nahoru ke kolenům.
  • Zhutňování šlachy.
  • Otok a zarudnutí kůže v oblasti paty.
  • Nepohodlí po spánku a potřeba se rozcházet.
  • Posílení impulsu bolesti při snaze postavit se na prsty, stejně jako při skákání.
  • Bolest, když se opíráte o patu.
  • Obtížný pohyb kotníku.

Pokud začnete nemoc a myslíte si, že to jde pryč sám, pak se riziko akutního relapsu zvyšuje, což je doprovázeno výskytem zvýšené teploty až 39 stupňů, pulzující bolest v patě, která neodchází, a velké zčervenání kůže. S tímto druhem těžkého zánětu se zvyšuje riziko lámání šlachy paty, což vede k chirurgickému zákroku.

Albertova nemoc, stejně jako mnoho jiných onemocnění, je rozdělena na dva typy: akutní a chronické. Mezi těmito druhy nejsou žádné rozdíly, existují však určité zvláštnosti.

Akutní achillobursitida

To je obvykle způsobeno infekcí nebo jinými nezávislými faktory. Začíná náhle a nečekaně, doprovázené silnými bolestnými útoky. Takový zánět se léčí rychle a poměrně snadno.

Chronická achilloburzitida

Ve většině případů je tento typ onemocnění spojen s jinými chorobami nohou, které jsou přítomny u pacienta, takže symptomy jsou poněkud rozmazané. Zčervenání kůže, otoky kloubů patní kosti, syndrom bolesti: to vše je u pacienta pozorováno po dlouhou dobu a není jasně vyjádřeno, někdy dokonce zcela neviditelné.

Je velmi důležité nezaměňovat akutní formu onemocnění s rupturou Achillovy šlachy. Pokud však dojde k přestávce, pak to určitě uslyšíte, zvuk se podobá něčemu jako výstřel a vzniklá bolest je velmi silná a ostrá. Edém paty se zvyšuje s velkou rychlostí a později se celá noha bobtná, je obtížné chodit - objeví se kulhání.

Léčba drogami

Pokud zjistíte známky Albertovy nemoci, doporučujeme, abyste se co nejdříve poradili s lékařem, přesně určili diagnózu a předepsali správnou léčbu.

Pokud pacient nemá prasknutí vazu, je operace téměř nikdy nezbytná. Pokud je však pacient mladý a došlo k roztržení vazu, někteří odborníci doporučují provést operaci za účelem obnovení šlachy, protože konzervativní léčba Achillobursitidy rehabilituje nohu, ale zároveň svaly oslabují, což může vést k opakovanému poranění.

Léčba tohoto onemocnění se tradičně skládá z různých postupů:

  1. První věc, kterou musí pacient udělat, je změnit boty na nejpohodlnější, aby se nikde netlačila, netřela si nohu. Pokud jde o ženy, musíte se na chvíli vzdát pat.
  2. V případě silného zánětu se doporučuje pod botou vložit botičky nebo speciální ortopedické vložky do bot.
  3. Pro snížení bolesti a zmírnění zánětu je předepsána injekce do Achillovy šlachy se směsí glukokortisteroidů (GCS) s anestetiky.
  4. Terapie rázovou vlnou je také předepsána, ale pouze po odstranění akutního zánětu. Vlny odeslané speciálním přístrojem urychlují regeneraci buněk a obnovují normální metabolismus tkání. UHT navíc odstraňuje bolest a zlepšuje krevní oběh. Podívejte se, jak UHT jde.

Kromě všeho ostatního, pacient potřebuje realizovat téměř kompletní odpočinek nohy, pro to oni uloží těsný obvaz a dělat všechny druhy obkladů.

Pokud jde o obklady, obklad s Dimexidem je považován za nejúčinnější. Toto řešení se prodává v každé lékárně. Chcete-li takový komprimovat, potřebujete:

  • Pro ředění vody Dimeksid 1: 1.
  • Namočte sterilní gázový hadřík tímto roztokem a zmáčkněte jej.
  • Položte na patu obvaz a ovázaný, ale ne těsný.
  • Nechte přes noc.

Jak jsme řekli, chirurgie je pro Achillobursitidu nutná. Nicméně v závažných případech, kdy všechny ostatní klasické metody léčby nepomáhají, je prováděna operace k odstranění části patní kosti. Takové chirurgické zákroky jsou velmi úspěšné a úplné.

S rozvojem hnisavé Albertovy choroby se artikulární vak propíchne nebo propíchne a promyje se anestetiky, antiseptiky a antibiotiky.

Přibližně totéž se děje s rozvojem chronické achillobursitidy. Pouze bez řezů, pouze pomocí stříkačky, odstraňte veškerou kapalinu z bursy (kloubní vak) a pak umyjte stejným způsobem jako u hnisavého onemocnění.

Během léčby musíte opustit jakoukoliv fyzickou aktivitu a jíst správně, zejména pokud máte nadváhu.

Domácí léčba

Je nutné pochopit, vybrat si mezi léčbou drogami a lidovými prostředky, vždy by měla být upřednostněna první metoda, ale tradiční medicína může být použita jako udržovací a redukující syndrom bolesti.

V této části jsme shromáždili osvědčené a nejefektivnější metody léčby, podívejme se na ně.

Komprese, které pomáhají zastavit zánětlivý proces:

  • Číslo receptu 1:
  1. Vezměte ředkvičky a otřete je na struhadlo s kůží.
  2. Zabalte směs do plátna.
  3. Nasaďte obklad na patu, zabalte do polyethylenu a položte na vlněnou ponožku.
  4. Dělejte toto stlačení co nejvíce dvakrát denně, dokud příznaky nezmizí.
  5. Podle stejného receptu si můžete připravit další obklad, ale místo ředkvičky, použijte křen a před jeho použitím je nutné namazat patu glycerinem. Postup strávit dva až tři týdny.
  • Číslo receptu 2:
  1. Míchejte dobře nohu.
  2. Vezměte kus slaniny (nesolené) a připevněte k zapálenému místu na patě.
  3. Zajistěte ho obvazem a položte na ponožku z přírodního materiálu.
  4. Průběh terapie je dva týdny.
  • Číslo receptu 3:
  1. Vezměte suché rozdrcené kořeny lopuchu.
  2. 1 polévková lžíce. Já tyto kořeny, zalijeme 1 sklenici vodky a trváme na 1 týden.
  3. Výsledná infuze se používá pro obaly po dobu 20 dnů.

Kromě obkladů, můžete udělat léčivé nohy lázně, zde jsou některé recepty:

  • Číslo receptu 1:
  1. V malém hrnci umístěte malé borové větvičky, šišky a jehly a přikryjte vodou.
  2. Vařte vývar na mírném ohni 30 minut.
  3. Nechte vývar chladný a mezitím trvat.
  4. Udělejte si s tímto vývarem koupel, zřeďte malé množství teplou vodou a spusťte tam bolavou nohu.
  5. Opakujte postup ráno a večer.
  • Číslo receptu 2:
  1. Pro stejný recept, můžete připravit vanu sena prachu, bude trvat 4 hrstky.
  2. Stejně jako v receptuře jehličnaté lázně, naplňte prach vodou a vařte půl hodiny nad nízkým teplem, kmen po této vývar.
  3. Koupele dělají každý den před spaním.

Velmi účinná metoda se považuje za zahřátí bolavého místa:

  • Zahřívejte sůl na pánvi a nalijte do ponožky z tlustého plátna.
  • Připevněte tento sáček soli k patě a udržujte jej v chladu.
  • Poté, co je důležité udržet v teple, tak namazat patu rostlinným olejem a dát na vlněné ponožky.

Jako prevenci, můžete dělat všechny druhy cvičení pro nohy.

To pomůže vyhnout se rozvoji nemoci, o které v tomto článku hovoříme, a posílíme svaly nohou.

Dr. Bubnovský nabízí gymnastický komplex jen pro posílení svalstva nohy.

Je důležité pravidelně provádět cvičení zaměřená na posilování svalů a natahování Achillovy šlachy. V tomto videu najdete několik takových cvičení.

Buďte opatrní při cvičení a nepřetížujte svaly a šlachy.

Obecně platí, že achillobursitis není velmi komplikovaná choroba a lze s ní zacházet poměrně jednoduše, zejména pokud je zjištěna v rané fázi. Řiďte se všemi doporučeními svého ošetřujícího lékaře a brzy zapomenete na to, co je bolest paty a můžete si svůj život plně vychutnat.
Požehnej vám!